Sobesednik.ru разбра колко често и за какви цели трябва да се извършва медицински преглед.

Кога е необходимо?

Идеалният график е веднъж годишно, въпреки че някои специалисти трябва да се посещават по-често - на всеки 6 месеца: например това се отнася за прегледа на зъболекаря и гинеколога. В момента има законово установена процедура за диспансеризация на възрастното население по полицата на ЦЗИ. Безплатен медицински преглед можете да правите на всеки 3 години - на 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 години , 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 години. През останалите години (веднъж на 2 години) можете да се подложите на профилактичен преглед в клиниката.

Кой има нужда?

Всъщност всички. Всъщност редовните (и добросъвестни!) физически прегледи са единственият начин да откриете някакъв проблем в тялото, преди да се е „изстрелял“ и да ви натовари с проблеми. По отношение на здравето действа принципът „колкото по-рано, толкова по-добре“ и винаги е по-лесно, по-евтино и по-предпочитано да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по-късно. С цел ранно откриване се провеждат редовни медицински прегледи, скрининг или диспансеризация.

Как е необходимо?

Естествено, няма да има смисъл от медицински преглед, ако се прави за показ, а диалогът с лекаря ще се основава на принципа: „Нещо ви притеснява?“ - "Не". „Е, това е добре, ето един съвет за вас.“ Тази ситуация дискредитира самата идея за планиран медицински преглед, но, за съжаление, тя често се среща преди и сега. Смисълът на медицинския преглед е да не се пропускат заболявания, които в началото не се проявяват по никакъв начин, а когато нещата стигнат далеч, за съжаление, не се лекуват напълно - това са сърдечно-съдови заболявания (исхемична болест на сърцето, хипертония и др.). ), различни видове рак, туберкулоза, захарен диабет, патологии на гръбначния стълб и ставите. Така че в рамките на медицинския преглед трябва да има поне самият преглед, както и определен набор от анализи и изследвания, без които картината няма да бъде пълна.

Какво ти е необходимо?

По закон за повечето възрастни безплатен медицински преглед се извършва веднъж на 3 години. Ето как изглежда планът на проучването сега:

Разпитване (анкета), преглед от терапевт

Измерване на ръст, тегло, изчисляване на индекс на телесна маса

Измерване на налягането

Определяне на нивата на холестерол и глюкоза в кръвта (експресен метод)

ЕКГ (при първи медицински преглед, след това - за мъже над 35 г. и жени над 45 г.)

Акушерски преглед, цервикална цитонамазка (за жени)

Флуорография

Мамография (за жени над 39 г.)

Определяне на сърдечно-съдовия риск

Химия на кръвта

Тест за окултна кръв в изпражненията (след 45 години)

PSA тест (мъже над 50 г.)

Ехография на коремни органи (след 39 години веднъж на 6 години)

Измерване на вътреочно налягане (след 39 години)

Преглед от невролог (след 51 години веднъж на 6 години)

Независимо от това, личният план може да изглежда различно - от времето до обема на клиничния преглед. Тук могат да се вземат под внимание желанията на лекарите, които посещавате (например гинеколог иска да ви приема поне веднъж на 6 месеца, мамолог и уролог - веднъж годишно и т.н.), както и вашите индивидуални диагнози и рискове . Например, за ранно откриване на рак на червата след 50 години се препоръчва да се прави колоноскопия на всеки 5 години, дори без специални показания, но това изследване не е включено в общия план за медицински прегледи и се извършва само според указанията на лекаря. лекар. По-горе е само обща схема на проучването за сметка на държавата.

Кръв и урина няма да се изследват

Най-простият анализ, на който човек ще бъде 100% изпратен за почти всяко оплакване, е UAC, пълна кръвна картина. Същото важи и за общ тест на урината. Мнозина обикновено ги правят сами, без да чакат направление от лекар, и идват на първия преглед вече с резултатите. Въпреки това от 2018 г. тези две проучвания вече няма да бъдат включени в плана за задължителен медицински преглед: новата процедура, предложена от Министерството на здравеопазването, ги изключи от скрининга като „неинформативни“. От агенцията уточниха, че на безсимптомни граждани - тези, които нямат оплаквания, по подразбиране няма да се прави нито кръвен тест, нито тест за урина. Само нивото на захарта и холестерола ще се изследва по експресен метод, тоест направо на рецепцията.

точен въпрос

Могат ли да бъдат принудени да работят?

Не. През последните години работодателите започнаха да изпращат служители на прегледи, но дори и в този случай принципът на доброволността работи. По закон, ако работата не предполага задължителни редовни медицински прегледи, властите могат само да предложат преминаване на медицински преглед, предоставяйки такава възможност - например чрез сключване на споразумение с определена медицинска институция. Този случай отново е чисто доброволен, а резултатите от медицинския преглед, ако служителят го е преминал, са медицинска тайна.

Клиниката не разполага с подходящ специалист. Какво да правя?

Ако се нуждаете от съвет от конкретен специалист, независимо дали като част от медицински преглед или не, временно или за неопределено време, трябва да бъдете насочен към друго лечебно заведение, където има такова.

Имам DMS. Възможно ли е да се премине пълен медицински преглед с такава застраховка?

Ако видът на политиката не ограничава броя на посещенията при определени лекари (това понякога се случва) - например не повече от 10 посещения при терапевт годишно, 5 посещения при УНГ, 2 срещи с офталмолог и др. е напълно възможно да се възползвате от тази възможност. Липсата на ограничения в този случай ви позволява да направите по-подробен медицински преглед, да изясните нюансите и в резултат на това евентуално да получите по-пълна информация за това какво се случва с вашето здраве, отколкото при редовен планиран медицински преглед като част от CHI .

Възможно ли е да пропуснете година или повече?

Кога, до каква степен и дали изобщо да се подложите на медицински преглед е ваша работа. Дори ако изглежда, че е необходимо според възрастта, все пак зависи от вас. Медицински служители призовават медицинските прегледи да станат задължителни за всички, а отказниците да бъдат „изключени“ от някои безплатни медицински услуги, но засега това е само идея, която противоречи на действащото законодателство.

Между другото

Какво е медицински преглед?

Проверката е другото име за рутинен медицински преглед, който се използва в западното здравеопазване, а напоследък и в местните търговски медицински центрове. По правило прегледът се извършва за един ден - програмата е направена така, че пациентът да не ходи по лекари седмици и месеци. Интензитетът на програмата може да бъде различен – най-простите отнемат 3-4 часа и включват преглед на 4-5 специалиста (гинеколог, офталмолог, уролог, терапевт, зъболекар), 1-2 ултразвука (обикновено гинекологичен и абдоминален), няколко тестове (например CBC, пап тест за жени и пап тест за изключване на рак на маточната шийка) и няколко други теста. Една голяма програма за настаняване може да отнеме няколко дни и дори да включва опции като MRI на цялото тяло. Цената също зависи от наситеността.

Почти всеки работодател изпраща служители на медицински преглед. Мнозина не разбират необходимостта от това събитие, защото се чувстват добре. Всъщност е много важно дори минималните здравословни проблеми да бъдат открити навреме, за да се предотврати развитието на болести.

Основните цели на медицинския преглед

• Определяне на съответствието на служителите с възложената работа, осигуряване на безопасността на труда
• Идентифициране на лица с професионални заболявания, профилактика на професионални заболявания
• Идентифициране на общи патологии, при които работата с вредни фактори може да влоши хода им
• Оценка на условията на труд, разработване на мерки за отстраняване на причините за професионалните заболявания
• Мониторинг на здравето на служителите
• Предотвратяване на злополуки

Служителите, извършващи опасна работа или работа с опасни фактори, трябва да преминат задължителен медицински преглед.

Преминаването на медицински преглед е предпоставка за работа за много служители.

Какво включва прожекцията?

1. Общ кръвен анализ. Тази процедура ви позволява да идентифицирате анемия или кръвни заболявания, предполагат възпалителни процеси в тялото.
2. Общ анализ на урината. Помага да се подскажат заболявания на бъбреците, пикочните пътища и дори диабет.
3. ЕКГ е необходима за диагностициране на исхемия или високо кръвно налягане.
4. Флуорографията е незаменима при диагностицирането на туберкулоза, която практически не се проявява в ранните етапи.
5. Назначаване на терапевт за измерване на кръвното налягане и диагностициране на скрити форми на хипертония - в този случай пациентът не усеща повишаване на кръвното налягане. Ако има определени оплаквания, лекарят ще ви насочи към по-тесен специалист.
6. Хирургът проверява за разширени вени и техните усложнения, изследва корема, за да определи размера на черния дроб и далака. При мъжете може да се направи преглед на простатата.
7. Гинекологът е задължителен етап от медицинския преглед за жените. По време на срещата лекарят ще проведе преглед на стола, ще вземе цитонамазка и ще провери състоянието на млечните жлези. В някои случаи се предписва мамография (рентгеново изследване на млечните жлези).
8. Неврологът също провежда среща / консултация с пациента - по време на прегледа могат да се подозират някои отклонения от нормата дори при липса на оплаквания или симптоми.
   Нашият медицински център "Нова медицина" ви предлага лицензирани услуги за

За да живеем пълноценно и щастливо, се нуждаем от добро здраве. Само по този начин ще можете да се реализирате в професията и да създадете пълноценно семейство.

За да бъде всичко, както сме планирали, просто трябва да следим здравето си, а именно редовно да се подлагаме на медицински прегледи. Днес всеки служител на предприятието е длъжен да се подлага на медицински преглед всяка година, а работодателят е длъжен да следи промените в показателите. Имайте предвид, че всяко ограничение от страна на работодателя за посещение при лекар се счита за незаконно.

Какво е медицински преглед (медицински преглед)?

Медицински преглед; Това е комплекс от медицински интервенции с цел патологии или заболявания. Медицински преглед; Това е профилактичен преглед. Те са:

• превантивна;


• предварителен;


• периодичен;


• предсмяна.

Всички служители са длъжни да преминат медицински преглед преди постъпване на работа. За да направите това, трябва да получите направление от отдела за персонал, да дойдете с паспорт или медицинска книжка в правилната медицинска институция. След това трябва да преминете медицински преглед, да получите заключение от лекар и да го занесете в отдела за персонал на предприятието.

Броят на медицинските прегледи годишно се определя от законодателството в зависимост от вида на производството, но това трябва да се извършва най-малко веднъж годишно.

Предприемачите и юридическите лица са длъжни да гарантират, че техните служители преминават медицински прегледи навреме и редовно. Ако служителят откаже да го направи, той не се допуска до работа. Всички резултати от медицински прегледи трябва да бъдат записани в медицинска книжка.

Редовните медицински прегледи и правилните им показатели осигуряват постоянен мониторинг на здравословното състояние на служителите, което означава своевременно откриване и лечение на заболявания.

Профилактичният преглед е важна мярка в медицината, която е необходима, за да помогне на гражданите да поддържат и поддържат здравето си. Навременното преминаване на такъв преглед ви позволява да предотвратите развитието на много заболявания, както и да идентифицирате техните скрити форми. Извършва се съгласно заповед на МЗ № 1011м от 06.12.2012 г. За това какво включва превантивният медицински преглед и каква подготовка е необходима за преминаването му, ще разкажем в тази статия.

Цел на профилактичния медицински преглед

Основната задача на профилактичните прегледи е запазването и поддържането на здравето на гражданите, както и предотвратяването на появата и развитието на заболявания. Освен това това медицинско събитие има и други цели:

• Откриване на хронични незаразни заболявания;
• Създаване на здравна група;
• Провеждане на кратки профилактични консултации (за болни и здрави граждани);
• Осъществяване на задълбочено профилактично консултиране (за граждани с висок и много висок общ риск от сърдечно-съдови заболявания);
• Създаване на група за диспансерно наблюдение на граждани, както и здрави лица с висок и много висок общ сърдечно-съдов риск.

Проверката се извършва веднъж на две години. В същото време не се извършва в годината на медицинския преглед. В същото време гражданите, участващи в опасна и опасна работа (производство), са длъжни да преминат задължителни медицински прегледи в определени периоди според собствения си график и в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 12 април, 2011 г. № 302н, не подлежат на профилактични медицински прегледи.

Какво включва профилактичният медицински преглед?

Медицинският профилактичен преглед включва преминаване на прегледи и доставка на тестове. Тези процедури са задължителен елемент от медицинския преглед както за мъже, така и за жени. Пълен списък на необходимите профилактични медицински прегледи е показан в таблица 1.

Таблица 1 - Списък на прегледите, включени в профилактичния медицински преглед

Вид обучение	Име	Забележка
Интервю	Въпросник	Извършва се преди началото на изследването, целта е да се идентифицират факторите, които влияят на влошаването на здравето (инфекциозни заболявания, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, недохранване, повишено телесно тегло и др.)
Измерване	Антропометрия	Включва измерване на ръст, тегло и индекс на телесна маса на пациента, обиколка на талията; Получените данни позволяват да се идентифицира излишното съдържание на телесни мазнини в тялото.
	Артериално налягане	Той е един от основните методи за диагностициране на артериална хипертония.
Анализ	Определяне на нивото на общия холестерол в кръвта	Позволява ви да диагностицирате редица сериозни заболявания
	Определяне на нивото на глюкозата в кръвта
	Общ клиничен кръвен тест	Основният кръвен тест се извършва за определяне на концентрацията на хемоглобин в червените кръвни клетки, броя на белите кръвни клетки и ESR
Диагностика	Определяне на общия сърдечно-съдов риск	Провежда се за граждани на възраст под 65 години
	Флуорография на белите дробове	Идентифицирани заболявания на дихателната система
	Мамография	Провежда се за жени на възраст над 39 години
Анализ	Изследване на изпражненията за окултна кръв	Провежда се за граждани на възраст над 45 години
Диагностика	ЕКГ (електрокардиограма)	Определяне на ритъма и проводимостта на сърцето
инспекция	Приемане на общопрактикуващ лекар	Провежда се за определяне на група здравен статус и група за диспансерно наблюдение, както и за провеждане на кратка профилактична консултация.

Получените резултати разкриват основните показатели за здравословното състояние на човек и задължително се вписват в медицинското му досие. Въз основа на тях в бъдеще лекарят ще определи необходимостта от допълнителни изследвания или задълбочени превантивни консултации.

Ако гражданинът има в ръцете си резултатите от прегледите, извършени през годината, предхождаща месеца на превантивния медицински преглед, тогава решението за необходимостта от повторен преглед се взема индивидуално, като се вземат предвид всички налични резултати и здравословното състояние на конкретен гражданин.

Подготовка за проверка

Профилактичният медицински преглед изисква подготовка от всеки гражданин, който ще се подложи на него. В същото време има определени препоръки както за мъжете, така и за жените. Подготовката включва два последователни етапа, които са показани в таблица 2.

Таблица 2 - Етапи на подготовка за профилактичен медицински преглед

сцена	Сценично съдържание	Забележка
В деня на проверката	сутрешно събиране на урина	Правила за събиране: Ограничения: менструация при жените;
	Сутрешно събиране на изпражненията
Подготвителен (преди изпит)	Без прием на храна 8 часа преди изследването	Превантивният преглед се извършва на празен стомах
	Изключване на физическа активност в деня на изследването (включително сутрешни физически упражнения)	Това правило е необходимо за надеждно измерване на пулса и сърдечната честота на пациента.
В деня на проверката	сутрешно събиране на урина	Обемът на биологичния материал е 100-150 ml. Правила за събиране: Внимателна хигиена на външните гениталии преди процедурата; Събирането се извършва няколко секунди след началото на уринирането Ограничения: менструация при жените; Яденето на моркови или цвекло 24 часа преди началото на събирането (тези зеленчуци влияят на цвета на урината); Период след час и половина след събиране на урина (след това време биоматериалът не е подходящ за изследване); Температурата на транспортиране е под нулата (при ниски температури се получава утаяване на соли, съдържащи се в урината. Може да се тълкува погрешно като проява на бъбречна патология)
	Сутрешно събиране на изпражненията	Материалът се транспортира в специален контейнер (продава се в аптеките), преди процедурата за събиране е необходимо да се извършат хигиенни мерки

Тези етапи на подготовка са задължителни за всички пациенти, независимо от техния пол и възраст. Благодарение на спазването на тези препоръки, резултатите от изследванията ще отразяват по-точно и надеждно състоянието на тялото. Наред с това има специално обучение, което се извършва само от определена категория граждани, в зависимост от възрастовите показатели, както и въз основа на пола. Характеристиките на подготовката за изследването са представени в таблица 3.

Таблица 3 - Специална подготовка за профилактичен преглед

Категория граждани	Учебна подготовка
Лица (мъже и жени) от 45г	Необходимо е да се въздържате от ядене три дни преди изследването: месо; Желязосъдържащи продукти (боб, спанак, ябълки и др.) и лекарства; Аскорбинова киселина; Зеленчуци, съдържащи ензими като каталаза и пероксидаза (намират се в краставици, карфиол и др.). Освен това си струва да изоставите лаксативите и използването на клизми. Тези ограничения са необходими за правилното изследване на изпражненията за окултна кръв.
Жени	Ограничения за жени, при които не се извършва цервикална цитонамазка: менструация; Инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи; Сексуални контакти два дни преди изследването В допълнение, всички вагинални препарати, спермициди, тампони и душове трябва да бъдат отменени.
Мъже над 50г	7-10 дни преди изследването трябва да се изключат: Ректален преглед; Масаж на простата; клизми; полов акт; Лечение с ректални супозитории; Други ефекти върху простатата от механичен характер

Спазването на препоръките по-горе значително ще увеличи вероятността за откриване на съществуващи заболявания, ще повиши точността на резултатите от теста и ще даде възможност за предоставяне на по-точни препоръки за пациента.

Заключение

Основната активна медицинска помощ, насочена към ранна диагностика или откриване на всякакви заболявания, е профилактичният преглед. Всички граждани трябва да го преминат поне веднъж на две години. В резултат на този преглед на гражданите се определя здравна група (1, 2 или 3) и всички резултати от тестове и диагностика се въвеждат в картата на пациента безпроблемно. Преди прегледа гражданите трябва да преминат специално обучение, предписано от лекаря.

Всеки път, след като научиха за преглед, организиран на работа от лекари, мнозина се възмущават: защо е необходимо това? Очевидно това е фундаментално погрешен подход. Работодателят, който организира медицинския преглед, се проявява от най-добрата си страна. Не бива обаче да се предполага, че той прави това само от алтруистични подбуди. Факт е, че всъщност шефът е този, който плаща за всеки болничен служител - той удържа лихви към Фонда за социално осигуряване, от които след това се дават пари на вас. В допълнение, времето на квалифициран работник може да струва безкрайно много на компанията, което прави много по-евтино да се защитите от престой чрез превантивна поддръжка.

Работодател и служители

Мнозина, след като отидоха на работа или се върнаха на работа, вероятно се сблъскаха с факта, че са изпратени за физически преглед в клиниката. За какво? Защото се чувствам здрав или здрав!!! От една страна, работодателите вече са длъжни да изпратят подчинени на това събитие, а от друга страна е важно всеки човек да идентифицира навреме началните етапи на различни заболявания и да започне подходящо лечение. Какви са медицинските прегледи на лица, работещи в контакт с вредни и (или) опасни фактори? В момента в Руската федерация се изпълнява приоритетен национален проект „Здраве“, насочен към запазване здравето на гражданите и трудовия потенциал на работещото население. Една от важните мерки за опазване здравето на хората са предварителните (при кандидатстване за работа) и периодичните медицински прегледи (прегледи).

Основните цели на медицинския преглед

Сред основните задачи, които медицинският преглед е предназначен да реши, могат да бъдат разграничени седем основни. То:

• определяне на съответствието (пригодността) на работниците и служителите за възложената им работа, осигуряване на безопасността на труда;
• идентифициране на лица с професионални заболявания или съмнение за такива, предотвратяване и навременно идентифициране на първите признаци на професионални заболявания;
• идентифициране на общи (непрофесионални) заболявания, при които по-нататъшната работа в контакт с фактори на професионална опасност може да влоши хода им;
• оценка на условията на труд и разработване на санитарни и хигиенни мерки, насочени към премахване на причините за професионалните заболявания;
• динамично наблюдение на здравословното състояние на работещите под въздействието на професионалните вредности;
• своевременно прилагане на превантивни и рехабилитационни мерки, насочени към поддържане на здравето и възстановяване на работоспособността на служителите;
• предотвратяване на инциденти.

Медицинският преглед включва много важно изследване - флуорография. Това е рентгеново изследване на белите дробове за наличие на туберкулоза. Туберкулозата е много често срещано заболяване в наше време. Хората с високо кръвно трябва да се преглеждат редовно, тъй като този проблем може да доведе до инфаркт или инсулт. Възниква съдова тромбоза. Хората трябва внимателно да следят здравословното си състояние, както сега

артериалната хипертония засяга доста млади хора, които може да не знаят за болестта. В този случай физическият преглед ще помогне да се идентифицират нарушенията и специалистите ще посъветват какъв начин на живот е необходим, за да се предотврати появата на високо кръвно налягане. Особено важен е годишният медицински преглед за хора, които работят с вредни или опасни условия на труд (например подземна работа и др.).

Необходимо е?

Да, ако вие:

• работа в опасно предприятие;
• свързани с деца (учител, възпитател);
• работа в лечебно заведение.

Във всички останали случаи човек има право да откаже да посети лекар.

През какви лекари трябва да минеш?

Ще трябва да посетите:

• терапевт;
• психиатър;
• нарколог;
• зъболекар
• дерматовенеролог;
• оториноларинголог.

Това е основната програма. За работещите в опасни предприятия може да се разшири в съответствие със спецификата на дейността.

Също така най-често основните тестове са включени във физическия преглед:

• кръв (често);
• тампони за гонорея и патогенен стафилококус ауреус;
• биохимия на урината и кръвта.

Всички те ще помогнат да се уверите, че състоянието на тялото не представлява заплаха нито за вас, нито за другите. Обикновено такава проверка се извършва веднъж годишно, за да се поддържа актуална информацията за здравето на служителите.

Колко често трябва да се подлагате на медицински преглед?

Честотата на периодичните медицински прегледи се определя от приложения 1 и 2 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия № 90, но трябва да бъде най-малко веднъж на две години. Лицата на възраст под 21 години се подлагат на периодични медицински прегледи ежегодно (Кодекс на труда на Руската федерация, член 213).

Периодичните медицински прегледи на служителите могат да се извършват предсрочно в съответствие с медицинско заключение или със заключение на органите на Роспотребнадзор с обосновка на причината за извънредния преглед. Извънплановите медицински прегледи се извършват по желание на самите служители или по препоръки на един от специалистите, участвали в прегледите, както и по епидемиологични показания.

Служителите, които работят с опасни условия на труд и работят с вредни и (или) опасни производствени фактори в продължение на пет или повече години, се провеждат периодични медицински прегледи в центрове за професионална патология и други медицински организации веднъж на всеки пет години. Разбира се, такива центрове трябва да имат лицензи за експертиза за професионална годност и експертиза за връзката на заболяването с професията.

Има няколко вида медицински прегледи за служителите:

1. Предварителен. Тяхната цел е да разберат дали здравословното състояние на кандидата му позволява да изпълнява тази или онази работа. За някои категории работници такива прегледи са задължителни.

Например, предварителен медицински преглед при приемане на работа трябва да премине:

• хора, чиято професионална дейност е свързана с управлението на сложни механизми и устройства (кранисти, електротехници);
• хора, които работят в опасни условия (промишлени катерачи, моряци, работници от нефтената и газовата промишленост, работещи в Далечния север);
• хора, управляващи превозни средства (шофьори, пилоти);
• работници в хранително-вкусовата промишленост;
• служители на детски и лечебни заведения и др.

2. Периодични. Те се провеждат с цел ранно идентифициране на заболявания, които могат да бъдат опасни за другите или да направят човек неподходящ за извършване на определен вид работа, за проследяване на динамиката на промените в здравето, както и за идентифициране на възможни професионални заболявания и минимизиране на вредите, причинени на здравето и благосъстоянието на служителите. Служителите на възраст под 21 години трябва да преминават медицински преглед всяка година.

3. Извършва се в специални случаи - по искане на самите служители, в случай на откриване на професионални заболявания по време на последния планиран медицински преглед, в случаите, когато някой от екипа има опасно инфекциозно заболяване, както и по искане на Rospotrebnadzor . Изискванията за честотата и реда за провеждане на медицински прегледи са предписани в Кодекса на труда на Руската федерация (членове 212, 213 и 266). А член 5.27.1 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация установява, че допускането до работа без преминаване на задължителен периодичен медицински преглед води до глоба за длъжностни лица и индивидуални предприемачи в размер на 15 000-25 000 рубли, за юридически лица - 110 000- 130 000 рубли.

Процедурата за провеждане на медицински прегледи на служителите на предприятията

Организирането на медицински преглед е отговорност на ръководството на предприятието, то също плаща за това събитие.

Накратко схемата за организиране на медицински преглед за служители на предприятието изглежда така:

Стъпка 1. Формиране на списък на контингента от работници, които трябва да бъдат изпратени за медицински преглед. Списъкът в рамките на 10 дни трябва да бъде изпратен до териториалния отдел на Роспотребнадзор на вашия административен район.

Стъпка 2. Сключване на договор за преглед на служители с медицински център. Координиране на времето на медицинския преглед.

Стъпка 3. Подписване на заповед за честотата на медицинския преглед и реда на неговото преминаване. Служителите трябва да бъдат запознати с този документ най-малко 10 дни преди началото на медицинския преглед.

Стъпка 4. Издаване на направления за медицински преглед. Насоките се изготвят в организацията под всякаква форма.

Стъпка 5. Събиране на подписани и запечатани заключения с резултатите от медицински преглед. Заключението се подписва в два екземпляра - единият се предава на служителя, а другият остава в институцията, извършила медицинския преглед.

Стъпка 6. Медицинският център съставя окончателния акт. Това може да отнеме време, обикновено до 30 дни. Заверен акт, подписан от лечебно заведение и организация, се изпраща за одобрение в териториалния отдел на Роспотребнадзор в неговия административен район.

Служителите са длъжни да се явят в медицинския център, с който е сключен договорът, точно в часа, посочен в направлението. Трябва да носите паспорт и направление. Ако служителят не се яви, работодателят трябва да го отстрани от работа без заплащане до приключване на проверката. Ако проверката е пропусната по вина на работодателя или по причини, които не зависят нито от служителя, нито от работодателя, отстраняването от изпълнението на задълженията се счита за просто и се заплаща в размер на 2/3 от средна работна заплата на служителя. По правило по време на периодичен медицински преглед служителите посещават няколко специалисти и се подлагат на различни инструментални и лабораторни изследвания. Конкретният списък зависи от видовете работа и вредните производствени фактори. Комисията се сформира от медицинския център, с който е сключен договорът за медицински преглед. Задължително включва професионален патолог, както и други специалисти.

Ако отговорността на подходите за оценка на професионалната пригодност се увеличи, тогава качеството на работа в определени области трябва косвено да се подобри, което в крайна сметка ще се отрази положително на благосъстоянието на населението като цяло.

От 2012 г. към списъка на лекарите, които трябва да бъдат взети в процеса на медицински преглед за удължаване на медицинската книжка, са добавени нарколог и психиатър. Това предизвика множество дискусии, спорове, възмущения и протести. Всъщност тези специалисти, особено психиатърът, традиционно се класифицират като лекари от специално, специализирано направление. Преди това не са били свързани с общ медицински преглед. От 2012 г. обаче тези лекари са включени в списъка на задължителните посещения при кандидатстване за медицинска книжка и са единствените лекари (освен терапевта), които оценяват професионалната пригодност на държавните служители.

Нека се опитаме да разберем защо в нашата страна се обръща повече внимание на психичното здраве и емоционалното състояние, както и степента на адекватност на работещите в отговорни области. Изводът е, че медицинските оценки са наистина непълни, ако се фокусират само върху анализа на морфологични, физиологични показатели на здравето и в същото време напълно губят от поглед психо-емоционалния компонент. Междувременно отдавна е доказано и всички добре знаят, че понякога психическото здраве и настроението, както и самите емоции могат да определят физическото състояние, да повлияят на процесите, протичащи в тялото и т.н.

Тук е невъзможно да не си припомним обичайния израз в ежедневието „всички болести са от нервите“. Освен това можете спокойно да го перифразирате, като посочите, че много аспекти на лечението на болестите също се определят от своя страна от състоянието на психиката и емоционалния фон.

Наскоро преминаването на преглед от психиатър и нарколог престана да бъде нещо подозрително и плашещо. Превърна се в превантивна мярка. В същото време самите лекари от тези специализации имат малко увеличена работа. Получаването на заключение на някое от тях традиционно изисква само стандартна проверка дали лицето е регистрирано в съответните институции. Това се отнася за наркологична, психиатрична регистрация или регистрация като лице, склонно към противообществени прояви.

Що се отнася до проверките на държавните служители и проверките, които съпътстват издаването на медицинска книжка, тогава само проверката на документите не е достатъчна. Нуждаете се или от медицинско свидетелство от нарколог и психиатър като отделен документ, или от заключението на тези лекари, което съответно се отразява в медицинското свидетелство за държавна служба и формуляра на медицинската книжка.

От своя страна издаването на медицинска книжка и медицинско свидетелство за държавна служба неизменно включва медицински преглед. Оказва се, че лекарите работят не само с документи, но и директно с пациенти под формата на поне устни подробни разговори. Като вземем предвид, следователно, общия брой на хората, които се диспансеризират, човек може да си представи колко работа има за нарколозите и психиатрите.

За пациентите, които в процеса на кандидатстване за работа трябва да получат целеви заключения, всички тези дейности несъмнено са натоварващи. Допълнителните медицински прегледи не могат да зарадват, когато става въпрос за чисто механична необходимост - да се подложат на определени процедури и да се получи окончателен документ за здравословно състояние.

Всъщност емоционалната и психическата адекватност са важни само за поддържането на тези форми на сигурност. Ако човек е нестабилен в тези отношения, тогава не трябва да очаквате от него сериозен подход към нищо, по-специално към правилното преминаване на медицински прегледи и осигуряване на санитарна и антиепидемиологична безопасност.

Освен това е необходим допълнителен контрол, за да се изключи некачественото изпълнение от хората на техните професионални задължения, които са официално признати за социално значими и социално ориентирани. Наистина е налудничаво да си представим наркоман или психично болен човек като служител, да речем, на детска градина или като лекар.

Всъщност всички трудности тук са свързани с елементарни допълнителни действия. Всъщност няма нищо лошо в допълнителен медицински преглед и допълнителен медицински преглед. Съответно няма за какво да се разстройвате. Ако отговорността на подходите за оценка на професионалната пригодност се увеличи, тогава трябва да се приеме, че в известен смисъл качеството на работа в определени области трябва косвено да се подобри, което в крайна сметка ще има положителен ефект върху благосъстоянието на населението като цяло.