→

Стерилизирането на мъже и жени е радикален метод на контрацепция, който предотвратява нежелана бременност и не дава възможност за бременност в бъдеще. Почти невъзможно е да си възвърнете възможността да имате деца след стерилизация. Много рядко лекарите успяват да възстановят възможността за зачеване и в по-голямата част от случаите подобни опити не водят до резултати. Това трябва да се помни и решението за такъв метод на контрацепция трябва да бъде съзнателно.

Мъжка стерилизация - вазектомия

Вазектомията е отстраняването на семепровода.Много мъже си мислят, че стерилизацията ги лишава от сперма, но това не е вярно. След такава операция образуването на сперма не се нарушава, просто не може да стигне от тестисите до семепровода, но в същото време мъжът има почти нормална еякулация. Това е възможно поради факта, че сперматозоидите съставляват само малка част от еякулата. Стерилизацията на мъжете не нарушава и ерекцията. Тази част от спермата, която не може да попадне в семепровода, се натрупва в епидидимиса, но това не води до здравословни проблеми, тъй като се унищожава от специални клетки. Самата вазектомия отнема около 20-30 минути. Операцията се извършва под упойка и след нея мъжът може да се прибере вкъщи на същия ден. Рискът от усложнения е много нисък, но мъжът може да изпита умерена болка в скротума около седмица след операцията. Трябва да се отбележи, че след операцията няма контрацептивен ефект за известно време, тъй като зрелите зародишни клетки все още присъстват в гениталния тракт. Преди еякулатът да спре да съдържа сперма, трябва да преминат около 10 еякулации, но това обикновено се контролира със специален анализ. Само след като два анализа на семенната течност покажат отрицателен резултат за съдържанието на сперма, може да се счита, че зачеването е невъзможно.

Стерилизация на жени - превръзка на тръби

Понастоящем хирургическият метод за стерилизация на жени е различен от този, който се извършваше преди, но същността на метода остава същата - блокиране на фалопиевите тръби, което предотвратява възможността за оплождане. Стерилизацията на жените не засяга здравето им, а самата операция има малък риск от усложнения. Лигирането на тръбите се извършва с помощта на лапароскопия, тъй като този метод е най-предпочитан поради способността да се правят много малки разрези и да се избегнат негативни последици. Конвенционална операция с разрез на корема (лапаротомия) се извършва само при някои показания. При жените стерилизация се постига и при отстраняване на матката или яйчниците, но такива операции също се извършват само по някаква причина, тъй като тази мярка обикновено води до определени здравословни проблеми (например хормонален дисбаланс по време на отстраняване на яйчниците).

Ефективност на стерилизация

Ефективността на стерилизация е много висока. Процентът на сливане на фалопиевите тръби или семепровода е много малък. Неуспехите на метода обикновено се свързват с факта, че стерилизацията на мъжете не е взела предвид периода, когато е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция, а жените имат бременност по време на операцията (много кратък период). Не забравяйте да вземете предвид, че операцията е необратима. Ако семейна двойка иска да се застрахова срещу определени обстоятелства и, ако е необходимо, да има деца, тогава можете да прибягвате до такава процедура като замразяване на зародишни клетки.

Редактор:акушер-гинеколог, трудов стаж 11 години, Анна Созинова

Дата на публикуване: 04.02.2010 г
Дата на актуализация: 09/09/2011
Препечатването без активен линк е забранено

Проблемите с контрацепцията остават актуални за хората в репродуктивна възраст. Поради различни обстоятелства както мъжете, така и жените се нуждаят от надеждна защита срещу нежелана бременност. Медицината предлага няколко възможности за решаване на тази ситуация. Една от тях е вазектомия. Такава манипулация включва лигиране на семепровода при мъжете, поради което сперматозоидите не проникват в еякулата и по този начин осигуряват висока степен на защита по време на полов акт от нежелана бременност. Не изисква допълнителни методи за защита. Какво е вазектомия, какви са нейните предимства и недостатъци, ще бъдат описани подробно в представената статия.

Вазектомията е хирургична операция, чиято същност е да се ограничи проникването на сперматозоиди в семенната течност. Методът е модерен метод за стерилизация: при извършване на вазектомия функционалността на репродуктивната система не се уврежда, тъй като нивото на тестостерон не намалява, както и обемът на отделената семенна течност и сексуалното желание не изчезва.

Вазектомията или вазорезекция включва лигиране на семепровода или отстраняване на техните фрагменти. В резултат на хирургическа интервенция те стават непроходими и това води до липса на сперматозоиди в еякулата. След операцията функциите на тестисите са напълно запазени.

Хирургът Сарвар Казимович Бакирханов разказва за метода на мъжката контрацепция:

Окончателното изчезване на зародишните клетки от спермата се наблюдава след около 20 еякулации (около месец).

Основните показания, които се считат за решаващи при избора на такъв радикален метод, са:

1. Нежелание да имат деца (тази причина често става решаваща в големи семейства);
2. Наличието на генетични заболявания, които се предават по мъжка линия. В този случай пациентът решава да бъде стерилизиран, за да прекъсне предаването на патология;
3. Желанието да бъдете надеждно защитени от началото на бременността.

Несъмнените предимства на тази манипулация включват:

• Надеждност на контрацептивния метод;
• Липса на влияние на операцията върху качеството на половия акт;
• Липса на странични ефекти, свързани с влошаване на здравето;

Неврологът Дмитрий Николаевич Шубин и интервенционалният кардиолог Герман Шаевич Ганделман говорят за хормона тестостерон, произвеждан от тестисите:

• Липса на влияние върху процеса на производство на хормони от тестисите, поради което хормоналният фон на мъжа не се променя;
• Простотата на операцията и нейната кратка продължителност;
• Бързо възстановяване след интервенцията.

Някои лекари твърдят, че вазоректомията помага за подмладяване на тялото и подобряване на сексуалната активност, тъй като операцията стимулира хормоналната активност на тестисите. Това е друга полза.

На мъжете се прави лигиране на семенните връзки, за да се предотврати вероятността от оплождане. Това е наистина надежден метод, който не изисква допълнителна защита, но не забравяйте, че вазектомията е вид мъжка стерилизация, след която е невъзможно да се възстановят репродуктивните функции. Това е основният недостатък на тази хирургична процедура. Други недостатъци на вазектомията включват следното:

1. Необходимостта от използване на контрацепция в рамките на 1-3 месеца след операцията;
2. Лек риск от възстановяване на проводимостта на семепровода, който не е свързан с работата на хирурга (2%);

Последователността на действията по време на операцията

1. Вероятността от развитие на патологични процеси на повърхността на раната, свързани с неправилна грижа за следоперативния шев;
2. Рискът от нежелани реакции, които се дължат на радикална намеса в структурата на тялото.

Поради факта, че вазоректомията води до доживотно безплодие, тази операция не се препоръчва за млади мъже, които все още нямат деца. Но дори и в този случай има алтернативен начин: ако пациентът се обърне към специалисти по репродуктивни технологии преди операцията, ще му бъде предложено да извърши процедура за събиране на семенна течност за замразяване и по-нататъшното му съхранение. Впоследствие мъжът, който е претърпял вазектомия, ще може да има наследници благодарение на възможностите за изкуствено осеменяване.

Правни аспекти

Последствията от вазектомията са сериозни и се отразяват в демографското състояние на държавата, поради което стерилизацията е операция, чието прилагане се регулира от законодателни актове. Според закона на Руската федерация такава хирургическа интервенция, която се извършва, за да се лиши човек от способността да възпроизвежда потомство, може да се извърши само когато гражданин навърши 35 години и има 2 деца. За извършване на вазектомия е необходимо писмено заявление от мъж.

Видеото разказва за целта и условията на операцията:

Ако има определени медицински показания, които се определят от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, тогава вазектомията е допустима на всяка възраст, независимо дали мъжът има деца.

Незаконната вазектомия предвижда наказателна отговорност.

Подготовка за операцията и нейното изпълнение

Преди операцията мъжът трябва да премине определени прегледи, за да потвърди, че няма противопоказания за операцията. То:

• Изследване за HIV инфекция, хепатит, полови инфекции;
• Общи изследвания на кръв и урина;

Електрокардиографска процедура

• Анализ за изследване на кръвосъсирването.

В допълнение към проучването на резултатите от диагностичните тестове, специалистът пита мъжа за приемането на лекарства - някои от тях могат да причинят нарушения на кръвосъсирването и кървене.

Към днешна дата има два вида вазорекция - класически разрез и пункционна пункция на скротума.

Оперира се с класически разрез

Разграничават се и следните видове операции:

1. Едностранна вазектомия, която се извършва с аденомектомия и предпазва мъжа от следоперативни усложнения. Интервенцията значително намалява шансовете за зачеване, но не ги премахва напълно;
2. Двустранен. В този случай се извършва резекция на два семепровода. В този случай вероятността за възстановяване на функцията на оплождане е изключително ниска.

Преди операцията мъжът трябва да вземе всички хигиенни мерки и да обръсне косата в областта на слабините.

Таблица 1 - Характеристики на вазектомия при мъжете

Класическата версия на операцията	Пункционен метод (вазектомия без скалпел)
В този случай се прави разрез в областта на слабините без проникване в коремната кухина. Специалистът прави няколко послойни дисекции на скротума и тестисите. От семенната връв семепроводът се изолира, след което се пресича и завързва. Манипулациите се извършват от две страни. След лигиране на канала кожата се зашива с конци, поради което не се изисква отстраняване на конци.	Достъпът до каналите се осъществява чрез пробиви в кожата на скротума. Този метод намалява риска от нараняване на кожата и мускулите на скротума, както и появата на хематоми след операция. Каналите се пресичат или лигират. Друг вариант е налагането на специални щипки, които притискат каналите и предотвратяват навлизането на спермата в семенната течност.

Операцията се извършва под местна анестезия. Продължава около 15-20 минути и не изисква настаняване на пациента в болница за възстановяване.

Възможни усложнения и характеристики на възстановителния период

Вазектомията, като хирургична операция, не изключва възможността от странични ефекти. Те включват:

• Инфекция в раната и нагнояване;
• подуване на тъканите на скротума;

Георги Александрович Ермаков, алерголог-имунолог, разказва за нагнояване на следоперативни рани:

• образуване на хематом;
• Усещане за тежест и пълнота в скротума, общ дискомфорт;
• Покачване на температурата.

Рехабилитационният период е относително кратък и протича благоприятно. За да се избегнат странични ефекти, през първите няколко дни след операцията, мъжът се препоръчва да откаже да вземе гореща вана или топъл душ, както и да ограничи физическата активност. За да избегнете инфекция и подуване, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да третирате оперираната област с антисептични и дезинфектанти.

Седмица след вазектомията специалист преглежда оперираната област. Ако не се наблюдават усложнения, хирургът премахва шевовете.

Човек, който е претърпял операция, трябва да помни, че през следващите три месеца партньорът все още може да забременее, тъй като през този период способността за оплождане се запазва. С това е свързана необходимостта от използване на допълнителни контрацептиви. За да се уверите, че в еякулата няма сперматозоиди, мъжът трябва да се подложи на специален преглед три пъти - спермограма.

Обратима ли е вазектомията?

Стерилизацията е радикален метод, който гарантира надеждна защита от бременност. Въпреки това, има мнение, че възстановяването на плодовитостта е възможно в рамките на 5 години след операцията. В тази връзка се въвежда понятието "временна вазектомия". Експертите обаче посочват, че е изключително трудно да се възстанови плодовитостта и колкото повече време минава от интервенцията, толкова по-малка е вероятността. Отзивите показват, че методът е много ефективен и изборът в негова полза е направен от тези, които внимателно са претеглили всички плюсове и минуси.

Венеролог-уролог Екатерина Макарова разказва за операцията и последствията от нея:

Колко струва вазектомията?

Цената на двустранна вазектомия в Русия е около 15 000 рубли. Тази сума не включва цените за първични и повторни срещи с уролог (всяка около 1000 рубли).

Вазорезекция е операция, последицата от която е неспособността на мъжа да опложда при запазване на сексуалната функция. Може да се направи само по основателни причини.

Блокадата на семенната връв е метод за облекчаване на болката чрез инжектиране на анестетик в корена на скротума. Представеният метод на терапия се практикува при патологии като епидидимит и орхиепидидимит (възпаление съответно на епидидима и самите тестиси).

Историята на появата и ефективността на метода

За първи път процедурата започва да се извършва през 40-те години на миналия век, за да се спре болката, причинена от наличието на възпаление в тестисите или придатъците. Можете да се отървете от болката, като блокирате нервите в засегнатата област.

Според статистиката днес ефективността на метода е от 65 до 94%.

Показания за провеждане

Блокадата се извършва при наличие на следните заболявания:

• остър орхит, образуван в резултат на възпаление на простатата и други заболявания на пикочно-половата система;
• остра форма на възпаление на епидидима;
• колики в бъбреците;
• наранявания в гениталната област.

Също така процедурата се използва като анестезия, ако е необходимо да се извършат операции в областта на тестисите или придатъците, както и по време на лигирането на семенната връв при мъжете.

Противопоказания

Преди процедурата определено трябва да проучите редица противопоказания за нейното прилагане:

• детство;
• наличието на алергична реакция към болкоуспокояващи;
• образуването на голяма херния в слабините, когато има възможност за увреждане по време на инжектирането;
• патологии във функционирането на системата за коагулация на кръвта;
• наличието на белези и белези в зоната на пункция.

Необходими инструменти

За да постигне положителен ефект от тази процедура, лекарят трябва да подготви редица инструменти, които ще бъдат използвани по време на операцията:

• стерилна тава;
• 2 пинсети;
• марлени салфетки;
• спринцовка с обем 5 ml;
• игла за интрамускулно инжектиране;
• 70% етилов алкохол;
• новокаин;
• гумени ръкавици.

обучение

Самата процедура не изисква специални подготвителни процедури. Ще бъде необходимо само да се третира мястото на инжектиране със 70% етанол (може да се използва всеки друг антисептик).

Косата в областта на слабините не е необходимо да се бръсне - изключение правят ситуациите, при които блокадата действа като проводима анестезия.

Процес

Лекарят извършва определена техника на блокада на семенния тубул:

• мъжът лежи по гръб;
• лекарят поставя стерилни гумени ръкавици и третира кожата на корена на скротума с тампон, напоен с алкохол;
• лекарят определя местоположението на кабела и го фиксира с пръсти, за да избегне болка и увреждане на вената;
• с другата ръка инжектира 2% разтвор на новокаин под кожата: дълга игла преминава 8 см дълбоко в тъканите;
• мястото на инжектиране отново се третира с алкохол, прилага се стерилна превръзка.

Аналгетичният ефект се появява след 3-5 минути и продължава, като правило, 1 час или до 6 часа (с използването на съвременни лекарства).

Усложнения

Ако хирургическата интервенция е извършена в съответствие с всички правила и са извършени антисептични манипулации в съответствие с представената техника, тогава не трябва да възникват усложнения. Има обаче изключения: понякога пациентите имат кървене в областта на пункцията или се образува нагнояване.

Освен това не е изключено развитието на следните усложнения:

• прекомерно изпотяване;
• световъртеж;
• повишаване на сърдечната честота;
• понижаване на кръвното налягане;
• алергични реакции;
• възбудено състояние.

Редица от тези прояви са сред страничните ефекти на новокаина.

Характеристики на лигирането на семенната връв

Лигирането (друго име е издърпване) е блокиране на проходимостта на семенните връзки. В резултат на това сперматозоидите не могат да бъдат транспортирани по време на сексуален контакт в женското тяло. Това е радикален метод, който се препоръчва само в ситуации, когато двойката определено няма да има деца в бъдеще.

Индикациите за процедурата са:

• липса на желание за удължаване на състезанието;
• невъзможността да се използват други методи за контрацепция;
• липсата на желание у мъжа да предаде наследствени заболявания или дефекти на децата си;
• страх за здравето на жените, вероятността раждането на дете да доведе до смърт.

След обличането става невъзможно смесването на спермата и еякулацията. Той се абсорбира от тялото, вместо да се отделя със семенната течност. Броят на сперматозоидите е само 5%.

Ефективността на такава процедура е почти 100%. Това е най-ефективният метод за контрацепция при мъжете. Трябва обаче да се помни, че вероятността от заразяване с инфекциозни заболявания, предавани чрез сексуален контакт, абсолютно не намалява.

След операцията няма промени в състоянието на хормоналния фон, сексуалното желание и удовлетворението от половия акт не намаляват. Хормоните и еякулата се произвеждат в еднакъв обем, няма промени дори във външния вид на семенната течност.

Такава операция иначе се нарича вазектомия, извършва се по следните начини:

1. В скротума се прави малък разрез, през който се отстраняват връзките. Те се дисектират или се отстранява малка част. След това краищата се завързват и разрезът се зашива с козметичен шев. По време на операцията се използват резорбируеми материали, така че не е необходимо да идвате в клиниката за отстраняване на конците.
2. В областта на скротума се извършва една малка пункция, чийто диаметър е 3 милиметра, след което се коагулират семенните канали.

Ако бъдещата процедура предизвика силен страх у мъжа, тогава му се предписва еднократно успокоително лекарство: те ще помогнат лесно да издържи операцията.

След операцията мъжът определено трябва да провери липсата на такива негативни прояви:

• повишаване на телесната температура до 37,7 градуса;
• отделяне от раната на кръв или гной;
• дискомфорт и кървене.

Ако се появят такива прояви, е задължително да информирате лекаря за това, който като правило ще предпише курс на антибиотици.

При благоприятен изход от операцията, след седмица можете да се върнете към нормален сексуален живот. В редки случаи лекарят препоръчва по-дълга почивка. Трябва да знаете, че след превръзката почистването на сдвоените органи от сперматозоидите ще настъпи не по-рано от 3 месеца, така че е по-добре двойката да се предпази през това време.

Блокадата на семенните струни и тяхното лигиране не се класифицират като сложни медицински интервенции, но при тях е необходимо да се спазва техниката на изпълнение, тъй като при небрежност могат да възникнат последствия. За хирургическа интервенция трябва да се свържете само с висококвалифицирани лекари.

За да се открие своевременно наличието на възпаление в придатъците или наследствени заболявания в гениталната област, мъжът трябва редовно да посещава уролог и венеролог за общ преглед. Ако патологията се открие в ранните етапи, тогава е възможно да се избегнат такива радикални терапевтични методи като блокадата на семенните връзки и вазектомията (тяхното лигиране).

Имате ли сериозни проблеми с ПОТЕНТНОСТТА?

Имате ли проблеми с ерекцията? Вече сте опитали много лекарства и нищо не е помогнало?

Тези симптоми са ви познати от първа ръка:

• бавна ерекция;
• липса на желание;
• сексуална дисфункция.

Единственият начин е операция? Изчакайте и не действайте радикално. ВЪЗМОЖНО е да увеличите потентността! Последвайте връзката и разберете как експертите препоръчват лечение...

Процедурата по вазектомия е доста спорен въпрос. Разговорите за това се водят от доста време и докато две противоположни страни твърдо се придържат към своята гледна точка по отношение на това явление. Някои смятат, че операцията помага за контрол на раждаемостта, докато други намират вазектомията за твърде рисковано.

Представители на някои религиозни движения имат рязко негативно отношение към процедурата. Мъжете, от друга страна, които са посетени от мисли за извършване на вазектомия, на първо място, разбира се, са загрижени за въпроса дали хирургическата интервенция ще повлияе на потентността.

Вазектомията е операция, използваща предимно локална анестезия за стерилизиране на мъж. Операцията има два варианта. С един от тях се пробива скротума и се прави необходимата дисекция на тъканите, извършвайки втория метод на стерилизация, хирургът прави разрез в ингвиналната област.

Както при първия, така и при втория вариант лекарят превързва семепровода от всяка страна. След това се прилагат конци, които са склонни да се разтварят. Ефектът от стерилизацията е блокиране на сперматозоидите. След вазектомия те не могат да навлязат в семепровода на пениса.

Операцията ще отнеме само двадесет до тридесет минути. На същия ден след приключване на стерилизационната процедура и предприемане на всички следоперативни мерки пациентът може да се прибере у дома. Въпреки това, независимо от това къде ще бъде мъжът след вазектомия, почивката в леглото е силно препоръчителна през първия ден.

След лигиране на семенните канали в тялото на мъжа всичко остава както преди операцията. Тестостеронът се произвежда в същото количество. Сексуалното влечение не се променя изобщо. Операцията също не оставя отпечатъци върху ерекцията. Млечните жлези не се увеличават и растителността остава на мястото си. Обемът на сперматозоидите също не се променя много, само сперматозоидите в него са само пет процента.

Свързването на семенните връзки на мъжете не дава веднага желания ефект, след вазектомия ще са необходими около два месеца и половина, за да бъдат защитени. Необходими са около двадесет еякулации, за да се изчистят семенните канали от сперматозоидите. За да разберете със сигурност дали вече е възможно да откажете контрацепция, мъжът трябва да премине специален анализ на спермата.

Мастурбацията се използва за получаване на семенна течност за изследователски цели. Еякулатът се събира в презерватив. След като броят на сперматозоидите в семенната течност стане незначителен, ще бъде възможно да се откажат контрацептивите. След операцията вероятността от зачеване е само пет десети от процента.

За да се извърши операцията, трябва да бъдат изпълнени няколко условия:

• Доброволно съгласие на пациента.
• Мъжът трябва да навърши тридесет и пет години.
• Трябва вече да имате две или повече деца.

За успешен изход от операцията пациентът трябва да премине някои изследвания:

1. Общ анализ на кръв и урина.
2. Кръвен тест за СПИН.
3. Електрокардиограма.
4. Биохимично изследване на кръвта.
5. Кръвен тест за сифилис.
6. Кръвен тест за хепатит В и С.
7. Преглед при уролог.
8. Кръвен тест за съсирване.

В някои случаи са възможни допълнителни изследвания. Стерилизирането е проста операция, но за да завърши това събитие успешно и без неприятни последици, все пак е необходимо подготовката да се вземе сериозно.

Следващата стъпка е консултация с анестезиолог, с който пациентът може да вземе решение за вида на упойката. Често се срещат мъже, които настояват за използването на обща анестезия. Вазектомия при мъж се извършва от уролог, като се използва просто стандартно оборудване и инструменти.

Възможни странични ефекти

• Кървене в оперираната област.
• Подуване за четири до седем дни.
• Инфекция и развитие на възпалителен процес с нагнояване.
• Повишена телесна температура.
• Болка в скротума.

Плюсове и минуси на стерилизацията

Сред положителните аспекти мъжете, които са претърпели вазектомия, отбелязват простотата на операцията, както и липсата на странични ефекти под формата на проблеми с потентността. Също така сред плюсовете е възможността за избор на анестезия. И най-важното е това, заради което основно се извършва операцията: способността да забравите за контрацептивите.

Сред минусите:

1. Съществуващата вероятност за възстановяване на проходимостта на семепровода.
2. Различни явления, причинени както от стерилизацията, така и от използването на анестезия. По принцип възникват трудности при използването на обща анестезия.
3. Ако се спазват всички детайли на вазектомията, ефектът от нея е необратим.

Има информация, че операцията може да се направи за определен период, след което може да се възстанови способността за зачеване. В някои случаи това наистина е възможно, но такива обрати са изключителни случаи, следователно, преди да отидете на операцията, препоръчително е да помислите много внимателно и да претеглите всички плюсове и минуси.

Нюанси

Напоследък уролозите извършват операции, които помагат за възстановяване на семенните канали. Такива възстановителни мерки се наричат ​​епидидимовазостомия, както и азовазостомия. В първия вариант семепроводът е прикрепен към епидидима. Във втория случай ръбовете на каналите се зашиват, като по този начин се възстановява проходимостта.

Такива възстановителни методи далеч не са евтини, те са доста сложни и само в петдесет от сто случая завършват успешно. От голямо значение е интервалът от време между вазектомията и възстановителните манипулации. Колкото по-дълго мъжът остане стерилизиран, толкова по-малка е вероятността да възстанови репродуктивната функция.

В случаите, когато стерилизацията е свързана със здравословни проблеми, но мъжът не иска да се раздели с възможността да има потомство, можете да използвате услугата банка за сперма, в която замразена семенна течност може да се съхранява доста дълго време. Срокът на годност на спермата е седем години, но има случаи, когато е настъпило зачеване при използване на сперма с десетгодишен период на замразяване.

Има ли обратима вазектомия?

Разбира се, смята се, че стерилизацията по хирургическия метод няма обратен процес. Ето защо при подготовката на пациента те се изпращат за консултация с хирург, психолог, андролог и други лекари, които предоставят необходимата информация за вземане на окончателно решение.

С така наречената временна вазектомия мъжът има възможност да възстанови репродуктивната си функция. Първите пет години след вазектомия шансовете за връщане на способността за зачеване са много по-високи, отколкото в бъдеще. В шестдесет ситуации от сто операцията по възстановяване завършва успешно. От голямо значение е качеството на вазектомията, използваните от специалиста инструменти и оборудване, както и професионалното му ниво.

Десет години след стерилизацията шансовете за връщане на плодовитостта на мъжа намаляват три до четири пъти. При пациенти на възраст над четиридесет години вазектомията става следствие от атрофия на тестисите, което намалява вероятността за успешно възстановяване почти до нула.

Вазорекция

Вазорезекция е процедура, при която семепроводът се отстранява. Първата операция на вазоректомия е назначена през 80-те години на миналия век, като заместител на кастрацията при аденом на простатата (при това заболяване може да се предпише и резектомия). Днес този метод понякога се използва по време на аденомектомия или преди нея. Целта на стерилизацията е да се предотврати следоперативен орхиепидидимит, като се блокира пътя, по който е възможна инфекция на епидидимиса от простатата.Двустранната вазоректомия е причина за безплодие и азооспермия.

В източния регион вазоректомията е един от методите за контрацепция при мъжете. След процедурата се наблюдава намаляване на сперматозоидите в тестисите и броят на клетките на Лайдиг става много по-голям. Операцията се извършва предимно с локална анестезия.

Операция на семенната връв се предписва в напреднал стадий на възпаление на изграждащите я кръвоносни и лимфни съдове.

Показания за операции

Следните заболявания са най-честите причини за операция:

• воднянка, изразяваща се в натрупване на излишна течност в скротума;
• увреждане на тъканите от злокачествени тумори с характерно уплътняване в тестисите;
• фуникулит;
• възпаление на тъканите на тестисите;
• тежко възпаление при епидидимит.

Най-честата причина за операция е водянка. Това заболяване се характеризира с възпалителен процес, в резултат на което в тъканите на тестисите се натрупва прекомерно количество течност.

Течността най-често навлиза в тъканта на тестисите през семенната връв, прониквайки между нейните слоеве, където в резултат на натиск се образува тумор. В медицината тази негативна проява е известна като фуникулоцеле.

За да се облекчи хода на заболяването, лекарите извършват пункция на скротума. С помощта на специална спринцовка хирургът прониква в областта, пълна с течност, и я изпомпва, но този метод само временно освобождава пациента от неприятна тежест в слабините, тъй като след 30-40 дни е необходимо да се прибегне до повторно отстраняване на течността .

Пункцията не е решение на проблема, а лекарствената терапия за воднянка рядко дава положителни резултати, така че е необходима операция за елиминиране на кистата.

Продължителното пренебрегване на заболяването и липсата на подходяща терапия причинява множество усложнения. Често воднянката и възпалението на пъпа се развиват в злокачествено новообразувание, което изисква дълго и скъпо лечение.

По време на пубертета при момчетата рискът от възпаление на пъпната връв се увеличава. Обикновено това заболяване се среща при деца под 15 години и се изразява в тумор на тестисите или проява на епидидимит. Патологията също се отстранява с помощта на операция.

Разновидности

Най-ефективният начин за справяне с възпалението на връвта, което се развива в тумор, е операцията, тъй като лекарствената терапия не решава проблема.

Отстраняването на кистата се извършва по следните начини:

• класическа операция на сперматоцеле с помощта на скалпел или лазер;
• лапароскопия;
• склеротерапия.

Отрязването на голяма неоплазма е възможно само чрез класическия метод на хирургическа интервенция. Това е радикално лекарство и успехът на операцията често зависи от качеството на обучението и опита на специалиста.

Операцията се извършва под обща анестезия. На скротума се прави разрез, който отваря достъп до неоплазмата, след което туморът се отстранява, мястото на увреждане на тъканта се каутеризира и затяга с двоен кетгутов шев. В края на процедурата върху раната се прилага стерилна превръзка.

След операцията пациентът трябва да остане на легло поне два дни.

Рехабилитационният период продължава 20 дни. По това време пациентът трябва да спазва строги превантивни правила: не излагайте тялото на прекомерен стрес, отказвайте да посещавате сауни и бани и се въздържайте от сексуални отношения.

При малки лезии на тъканите на връвта и ранно откриване на тумор в началния етап е възможно да се извърши лапароскопска операция за изрязване на кистата.

За да стигне до мястото на лезията на семенната връв, хирургът трябва да направи малък разрез на скротума, в който се вкарва специална тръба, оборудвана със система от огледала, които позволяват операцията да се извърши без разширяване на зоната на влияние.

С помощта на тръба излишната течност се отстранява от тъканите на връвта и след това самият тумор се отрязва. За тази операция се използва локална анестезия. Пълното възстановяване на пациента настъпва след 3-5 дни, след което той трябва да посещава лекуващия лекар веднъж седмично в продължение на месец, за да контролира процеса на заздравяване на раната. В бъдеще мъжът трябва да бъде наблюдаван от уролог на всеки 6 месеца.

Склеротерапията се използва за отстраняване на тумор при възрастни мъже и при пациенти, които страдат от недостатъчно съсирване на кръвта. Тази операция крие известен риск за фертилната функция на човека, така че не се препоръчва да се използва при млади хора, които нямат деца.

Склеротерапията се извършва под локална анестезия. Преди това излишната течност се отстранява от кухините със специална игла, след което на мястото на увреждане на тъканите се доставя адхезивен агент, който ви позволява да затворите стените и да премахнете разширението на фуникулуса.

В рамките на 3 часа след склеротерапията пациентът може да се прибере у дома, но както при други видове операции, мъжът трябва да спазва правилата за превенция на рехабилитацията.

За всеки вид хирургична интервенция има определени препоръки за рехабилитация. Общите правила включват следните точки:

• за предотвратяване на негативни прояви е необходимо да се приемат противовъзпалителни лекарства според схемата, предписана от лекуващия лекар;
• След операцията се препоръчва да се пие най-малко два литра вода на ден в продължение на три дни. Пиенето на много вода помага бързо да се освободи тялото от анестетичното лекарство;
• само специалисти трябва да обработват конците, самостоятелната смяна на превръзката е забранена, за да се предотврати навлизането на инфекция в раната;
• студени компреси могат да се използват за облекчаване на подуване;
• за поддържане на тестисите за рехабилитационния период се препоръчва използването на специално бельо;
• пациентът трябва да откаже да посещава стаи с висока температура на въздуха (бани, сауни);
• всяка физическа активност е забранена до пълно възстановяване на тъканите;
• посещението на басейна също е нежелателно;
• до пълното възстановяване на оперираните тъкани мъжът не трябва да поддържа сексуални контакти;
• За поддържане на общия тонус на тялото се препоръчва по-често да се разхождате на чист въздух.

Навременната операция за отстраняване на тумор на семенната връв ще позволи на мъжа да продължи пълноценен сексуален живот и да запази способността си да ражда деца.

Подготовка на пациента

Операцията включва цялостно изследване на биологичния материал на пациента чрез лабораторни и инструментални методи и организиране на специална подготовка за хирургическа интервенция.

Преди операцията мъжът трябва да премине следните изследвания:

• общ кръвен анализ;
• общ анализ на урината;
• биохимичен кръвен тест;
• тестове за ХИВ, хепатит и полово предавани болести;
• определяне на общия хормонален фон;
• изследване на тиреоидни хормони;
• ултразвук на скротума;
• доплерография;
• палпиране на простатната жлеза, за да се определи нарушението на нейната форма.

В допълнение към изброените процедури, за деца и възрастни се предписва изследване на функционалността на сърдечно-съдовата система и дихателните органи. Необходимостта от тази проверка се определя от предварителното откриване на патологии, които могат да се превърнат в пречка по време на операцията. Пълната информация ще помогне да се избегнат негативните последици по време и след операцията.

Освен това хирургът получава заключение за здравословното състояние на пациента от други специалисти, които изясняват функционалното състояние на стомаха, черния дроб и други органи на човека.

Като вземе предвид цялата получена информация, хирургът преминава към директната подготовка на пациента за операцията. За да може интервенцията да премине без негативни последици, мъжът трябва да спазва следните правила:

• 12 часа преди операцията пациентът спира да се храни. Разрешено е използването на вода без газ;
• два дни преди операцията не се използват лекарства;
• не се допуска употребата на алкохолни напитки седмица преди операцията;
• мъжът не трябва да пуши най-малко три дни преди операцията;
• непосредствено преди операцията пациентът трябва да премине втори преглед от уролог.

Ако в резултат на прегледа пациентът разкрие заболявания, които изискват медикаменти, лекарят може да предпише определени лекарства, като вземе предвид естеството на операцията и последващата рехабилитация.

Възможни усложнения

Често след операцията има негативни последици. Най-често те се изразяват в кървене, също така при невнимателна работа на хирурга е възможно нарушаване на целостта на нервните окончания и кръвоносните съдове.

В този случай пациентът ще трябва да се подложи на повторна операция, за да се коригира разрезът и да се лигират отново съдовете.

По време на рехабилитационния период на пациента след операцията са възможни следните негативни прояви:

• намалено либидо;
• частична загуба на чувствителност на главичката на пениса;
• еректилна дисфункция;
• подуване на скротума;
• продължителна болка в тазовите органи;
• промени в настроението и нарушаване на обичайния психо-емоционален фон.

Обикновено след операцията функционалността на тялото на пациента се възстановява много бързо напълно, което ще отнеме не повече от два дни. Изключения са случаите, когато операцията е причинила проявата на негативни ефекти.

В редки случаи след операция на семенната връв мъжът може да развие епидидимит или хидроцеле. Също така е възможно да се повтори заболяването и да се диагностицира воднянка. Ако операцията е неуспешна, мъжът може да стане безплоден.

Възможно е да се избегне негативното влияние в следоперативния период. За да направите това, трябва да следвате препоръките на лекуващия лекар и да не нарушавате правилата за подготовка за операция.

Имате ли сериозни проблеми с ПОТЕНТНОСТТА?

Имате ли проблеми с ерекцията? Вече сте опитали много лекарства и нищо не е помогнало?

Тези симптоми са ви познати от първа ръка:

• бавна ерекция;
• липса на желание;
• сексуална дисфункция.

Единственият начин е операция? Изчакайте и не действайте радикално. ВЪЗМОЖНО е да увеличите потентността! Последвайте връзката и разберете как експертите препоръчват лечение...