Предназначение антиконвулсивни лекарствастава ясно от името им. Целта на тези лекарства е намаляването или пълното премахване на мускулните крампи и пристъпите на епилепсия. Много лекарства се приемат в комбинация за подобряване на ефекта.

За първи път този метод на лечение е използван на границата на деветнадесети и двадесети век. Първоначално се използва това калиев бромид, малко по-късно те започнаха да се прилагат и от 1938 г. придобиха популярност Фенитоин.

Съвременните лекари използват за тези цели повече от три дузини антиконвулсанти.Колкото и страшно да звучи, но фактът остава - в наше време около седемдесет процента от населението на света има лека форма на епилепсия.

Но ако в някои случаи те успешно решават проблема антиконвулсанти,тогава сложните форми на такова древно заболяване като епилепсията не са толкова лесни за лечение.

В такъв случай основна задачаЛекарството е за премахване на спазми, без да нарушава работата на централната нервна система.

Предвидено е да има:

• антиалергични свойства;
• напълно премахване на зависимостта;
• предотвратяване на преумора и депресия.

Групи антиконвулсанти

В съвременната медицинска практика антиконвулсанти или антиконвулсантиразделени на различни групи в зависимост от основното активно вещество.

Това днес са:

1. барбитурати;
2. Хидантоин;
3. Група оксазолидинони;
4. сукцинамид;
5. иминостилбен;
6. бензодиазепин;
7. валпроева киселина;

Антиконвулсанти

Основните лекарства от този тип:

• Фенитоин. Показан е, ако гърчовете на пациента имат изразен епилептичен характер. Лекарството забавя действието на нервните рецептори и стабилизира мембраните на клетъчно ниво.

Той има странични ефекти, включително:

1. повръщане, гадене;
2. световъртеж;
3. спонтанно движение на очите.

• Карбамазепин. Използва се при продължителни гърчове. В активния стадий на заболяването лекарството е в състояние да спре атаките. Подобрява настроението и благосъстоянието на пациента.

Основните странични ефекти ще бъдат:

1. световъртеж и сънливост.

Противопоказанбременна.

• Може би употребата заедно с други лекарства. Това лекарство перфектно успокоява централната нервна система. По правило се назначава за дълго време. Отмяната също трябва да става постепенно.

Странични ефекти:

1. промяна в кръвното налягане;
2. проблеми с дишането.

Противопоказан при:

1. начален етап на бременност;
2. бъбречна недостатъчност;
3. зависимост от алкохол;
4. и мускулна слабост.

• Използва се при лечение на миоклонична епилепсия. Бори се с неволните припадъци. Под въздействието на лекарството нервите се успокояват и мускулите се отпускат.

Също така сред страничните ефекти:

1. повишена раздразнителност и летаргия;
2. мускулно-скелетен дискомфорт.

По време на рецепцията е противопоказано:

бременност на различни етапи;

бъбречна недостатъчност;

употребата на алкохол е строго забранена.

• Ламотрижин.Бори се успешно както с леки припадъци, така и с тежки епилептични припадъци. Действието на лекарството води до стабилизиране на мозъчните неврони, което от своя страна води до увеличаване на времето между атаките. При успех гърчовете изчезват напълно.

Страничните ефекти могат да се проявят като:

1. диария;
2. гадене;
3. кожен обрив.

• натриев валпроат. Предписва се за лечение на тежки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството спира производството на електрически импулси на мозъка, фиксира стабилно соматично състояние на пациента. Страничните ефекти обикновено се проявяват в нарушения на стомаха и червата.

Забранено е приемането на:

1. бременни жени;
2. с хепатит и заболяване на панкреаса.

• Използва се при психомоторни пристъпи, както и при лечение на миоклонична епилепсия. Забавя активността на невроните в увредената зона и намалява спазмите. Лекарството е в състояние да активира възбуда, поради което е противопоказано при деца и възрастни хора от по-старото поколение.

Свързаните действия включват:

1. главоболие;
2. развитие на анемия;
3. апатия;
4. гадене;
5. алергични реакции и пристрастяване.

Противопоказания:

1. бременност;
2. заболявания на черния дроб и бъбреците.

• Бекламид.Елиминира парциалните и генерализираните пристъпи. Лекарството намалява възбудимостта и премахва спазмите.

Като страничен ефект са възможни:

1. световъртеж;
2. чревно дразнене;
3. алергия.

• Бензабамил.Обикновено се предписва на деца с епилепсия, тъй като е най-малко токсичен по рода си. Има лек ефект върху централната нервна система.

Страничните ефекти са:

1. летаргия;
2. гадене;
3. слабост;
4. неволно движение на очите.

Противопоказан при:

1. сърдечно заболяване;
2. бъбречни и чернодробни заболявания.

Списък на лекарствата без рецепта

За съжаление или за щастие, но съставът на тези лекарства е такъв, че те забраненосвобождаване без лекарско предписание на територията на Руската федерация.

Ако фармацевт ви предложи да си купите някакъв вид антиконвулсант, като същевременно ви каже, че не е необходима рецепта, знайте, че това е незаконно и той го прави само на своя отговорност и риск!

Най-лесният начин да получите наркотици днес без рецепта- поръчка през интернет. Формално, куриерът, разбира се, ще трябва да ви поиска рецепта, но най-вероятно това няма да се случи.

Списък на лекарства за деца

Като антиконвулсанти за деца се използват вещества, които могат значително да намалят възбудимостта на централната нервна система. За съжаление, много лекарства от този тип имат потискащ ефект върху дишането и могат да бъдат опасни за бебето.

Според степента на опасност лекарствата се разделят на две групи:

• Първият включва:бензодиазепини, лидокаин, дроперидол с фентанил и натриев оксибутират. Тези лекарства имат малък ефект върху дишането.
• Втората група включва:хлоралхидрат, барбитурати, магнезиев сулфат. Вещества, които са по-опасни за дишането. Имат силно инхибиращо действие.

Основните лекарства, използвани при лечението на гърчове при деца:

1. Бензодиазепини. Най-често от тази серия се използва сибазон, също седуксен или диазепам. Инжектиране във вена може да спре пристъп в рамките на пет минути. В големи количества все още е възможно потискане на дишането. В такива случаи е необходимо да се инжектира физостигмин интрамускулно, той е в състояние да елиминира нервната система и да улесни дишането.
2. Фейтанил и дроперидол.Тези лекарства действат ефективно върху хипокампуса (зона за задействане на гърчове), но поради наличието на морфин, бебета под една година може да имат проблеми със същото дишане. Проблемът се отстранява с помощта на налорфин.
3. Лидокаин.Почти мигновено потиска конвулсии от всякакъв произход при деца, когато се инжектира във вена. При лечението обикновено първо се прилага натоварваща доза, след което се преминава към капкомери.
4. Хексенал.Силен антиконвулсант, но има депресивен ефект върху дихателните пътища, поради което употребата при деца е малко ограничена.
5. Използва се за лечение и профилактика. Предписва се главно за неслаби атаки, тъй като ефектът се развива доста бавно от четири до шест часа. Основната стойност на лекарството е продължителността на действие. При малки деца ефектът може да продължи до два дни. Отлични резултати дава паралелното приложение на фенобарбитал и сибазон.

Списък на лекарства за епилепсия

Не всички антиконвулсанти се използват непременно за лечение на епилепсия. За борба с тази болест в Русия, около тридесетлекарства.

Ето само няколко от тях:

1. карбамазепин;
2. валпроати;
3. Етосуксимид;
4. топирамат;
5. окскарбазепин;
6. фенитоин;
7. ламотрижин;
8. Леветирацетам.

В края на статията бих искал да предупредя. Антиконвулсантите са доста сериозни лекарства със специални свойства и последствия за човешкото тяло. Безразсъдното им използване може да доведе до много тъжни последици. Такива средства могат да се използват само след консултация с Вашия лекар.

Не се занимавайсамолечение, това не е така. Бъдете здрави!

18.09.2016

Има няколко механизма, които повишават ICP по време на развитието на конвулсивен синдром. При конвулсии възниква двигателно възбуждане и се нарушава синхронът на дихателните опити и работата на дихателния апарат. Според нашите наблюдения това може да доведе до повишаване на ICP до 60-80 mm Hg. Изкуство. В допълнение, респираторните нарушения водят до хипоксия, което е друг увреждащ фактор. Факторът на хиперемия на мозъка не може да бъде отхвърлен, тъй като е известно, че конвулсиите активират церебралния метаболизъм. При гърчовете има почти 100-кратно несъответствие между нуждата на мозъка от кислород и доставката му. Въпреки привидната априори важност на профилактичната употреба на антиконвулсанти, въпросът за първичната профилактика на припадъците не се решава с помощта на лекарства. Многобройни проучвания показват, че профилактичната употреба на антиконвулсанти не намалява честотата на пристъпите (Manaka S., 1992; McQueen J.K. et al., 1983). Първичната профилактика на гърчовете е навременното хирургично лечение и предотвратяването на вторично мозъчно увреждане.

Индикацията за антиконвулсивна терапия е наличието на ЕЕГ признаци на конвулсивен синдром (регистрация на така наречените комплекси пик-вълна) и идентифициране на клинични симптоми - парциални припадъци, разширени конвулсивни припадъци, серия от припадъци и епистатус. В тази ситуация говорим за лечение и вторична профилактика на гърчове.

Всеки припадък може да бъде придружен от рязко повишаване на ICP, нарушена церебрална перфузия и исхемия. Учудващо е, че въпреки ясното разбиране на тази теза от повечето лекари, е трудно да си представим друга клинична ситуация, която да бъде придружена от същата доза терминологично и медицинско объркване. Често реаниматорите не разбират ясно терминологията и клиничното значение на подробната неврологична диагноза и не поемат „тежката“ работа по описване на пристъп. Но подробното описание на картината на припадъка предполага локализирането на фокуса на извънматочна активност, което е важно за прогнозата и избора на тактика на лечение! За да се определи прогнозата, е важно да се разбере, че всеки конвулсивен припадък е опасен, но разширените клонично-тонични конвулсии са по-опасни от частичните, тъй като увеличението на ICP е много по-високо и церебралната исхемия е по-значима. Серия от конвулсии е по-опасна от единичен пристъп, а епистатусът е по-опасен от серия от припадъци. Уместно е да припомним, че разликата между поредица от пристъпи и епистатус не е в броя и естеството на пристъпите, а във факта, че по време на поредица от пристъпи пациентът идва в съзнание в интервалите между тях, а по време на епистатус той е в кома. Естествено, такова разграничаване е невъзможно, ако пациентът е бил в кома дори преди припадъка.

Голям проблем е липсата на разбиране от лекарите кои лекарства имат антиконвулсивни свойства, каква е тяхната сравнителна ефективност и алгоритъма на клинично приложение. Без да навлизаме в подробен анализ на проблема, ще разгледаме основните антиепилептични лекарства. Те са изброени в таблица 2. От дясната страна на таблицата антиконвулсантите са изброени в низходящ ред на ефективност. Тъй като интравенозната форма на не всички от тези лекарства е регистрирана в нашата страна, лекарствата, налични в руски условия за парентерално приложение, също са изброени в низходящ ред на ефективност от лявата страна на таблицата.

* - лекарства, които имат както антиконвулсивен, така и проконвулсивен ефект

Ясното разбиране на йерархията на ефикасността на антиконвулсантите е от голямо клинично значение. Диазепам (Relanium, Seduxen, Sibazon) е често срещано лекарство за спешни случаи, но не и най-ефективното антиконвулсивно лекарство. Барбитуратите са малко остарели и също не много ефективни средства за спиране на конвулсивен синдром. Освен това тиопенталът и хексеналът са с кратко действие, а фенобарбиталът и бензоналът, въпреки че имат по-продължителен ефект, изискват ентерално приложение. Натриевият хидроксибутират има, освен антиконвулсивен, в някои случаи и проконвулсивен ефект.

Наркотичните аналгетици и мускулните релаксанти обикновено не повлияват конвулсивния фокус в мозъка и облекчават само мускулния компонент на гърчовете. Използването на мускулни релаксанти е необходимо само за трахеална интубация и синхронизиране с респиратор. Във всички останали случаи употребата на тези лекарства дезориентира лекаря, който смята, че конвулсиите са спрени, докато всъщност мускулната контракция просто не се вижда при продължаващата активност на церебралния конвулсивен фокус. Не би си струва да се говори за това, ако не беше често срещана грешка при лечението на конвулсивен синдром - използването на мускулни релаксанти вместо антиконвулсанти. Въвеждането на мускулни релаксанти маскира неефективността на спирането на гърчовете. Такава грешка води до удължаване на епилептичния статус и увеличаване на броя на усложненията.

Преди да се пристъпи към характеризирането на отделните препарати, трябва да се подчертаят два основни момента.

Първата важна разпоредба е, че конвулсиите трябва да бъдат напълно спрени и колкото по-скоро, толкова по-добре. В тази връзка, ако монотерапията е неефективна, трябва да се използва комбинация от антиконвулсанти. С какви средства и дози лекарства ще се постигне ефектът е по-малко важно.
Втората важна разпоредба - облекчаването на гърчовете започва с лекарства за интравенозно приложение. С тяхната неефективност те преминават към комбинирана употреба на антиконвулсанти - парентерално и чрез сонда. Такъв алгоритъм позволява използването на онези ефективни лекарства, които не се предлагат в парентерална форма, и в допълнение комбинира фармакокинетичните характеристики на парентералния начин на приложение - скоростта на настъпване на ефекта и ентералния път - продължителността на действие.

Лоразепам (Мерлит, Лорафен) е бензодиазепин. Той има, за разлика от диазепама, значително по-висока антиконвулсивна активност, но се метаболизира по-бавно. Лоразепам е най-доброто антиконвулсивно лекарство. При наличие на интравенозна форма (регистрирана в чужбина) лоразепам се прилага в размер на 0,03-0,07 mg / kg, въвеждането, ако е необходимо, може да се повтори след 10 минути. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 150-180 минути. Перорално лекарството се използва в доза от 0,07 mg / kg 2 пъти на ден. Обикновено ефектът продължава около 12 часа.

Диазепам е лекарство от втора линия на избор (у нас - от първа линия за венозно приложение). Прилага се 0,15-0,4 mg/kg венозно със скорост 2,5 mg/min. Ако е необходимо, след 10-20 минути лекарството може да се въведе отново. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 180-240 минути. Възможно е и капково приложение на диазепам - 0,1-0,2 mg / kg ч. Ефективността на диазепам е максимална при ранното му използване. Недостатъците на лекарството са респираторна депресия и хипотония при бързо приложение. При биотрансформацията на диазепам в организма се образуват три активни метаболита, поради което са възможни индивидуални колебания в продължителността на ефектите на лекарството. Тъй като метаболитите на диазепам се екскретират в жлъчката, те могат да се реабсорбират от червата в кръвта и да причинят повтаряща се седация (т.нар. феномен на "рикошет").

Мидазолам (дормикум) може успешно да замести диазепам, тъй като има почти същите свойства и се прилага в същите дози (0,2-0,4 mg/kg). Респираторната депресия е малко по-изразена. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 60-90 минути. За разлика от диазепама, мидазолам има само един активен метаболит, което прави действието му по-предвидимо.

Като резервни лекарства при липса на ефект от горните бензодиазепини е възможно да се използват лекарства от същата серия, регистрирани в Русия, които имат значителен антиконвулсивен потенциал. Най-голямо внимание заслужава флунитразепам (рохипнол). Лекарството се прилага в доза 0,015-0,03 mg/kg. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 180-240 минути. Лекарството има три активни метаболита. Страничните ефекти и противопоказанията са същите като при другите бензодиазепини.

Еквивалентни дози бензодиазепини: 1 mg флунитразепам = 2 mg лоразепам = 10 mg диазепам = 10 mg мидазолам.

Валпроевата киселина (Depakine) е лекарство от трета линия. В момента се предлага под формата на интравенозно приложение, сироп и таблетки. Интравенозното приложение се извършва за 3-5 минути в доза от 6-7 mg / kg, последвано от постоянна инфузия със скорост 1 mg / kg на час. Ако политерапията се извършва с ензим-индуциращи лекарства (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), тогава поддържащата доза депакин е 2 mg / kg ч. Възможно е поддържащите дози да се прилагат не под формата на постоянна инфузия, а под формата повтарящи се болуси 4 пъти на ден. Общата дневна доза е до 25-30 mg / kg на ден. Предимството на лекарството е скоростта на приложение (постигане на терапевтично ниво в кръвта за 3-5 минути), добра поносимост. Няма седативни свойства, не понижава кръвното налягане и не изисква проследяване на кръвните нива. Пероралната доза е еквивалентна на интравенозната доза.

Противопоказания за употребата на лекарството са остър и хроничен хепатит.

Фенитоин (дифенин) е четвъртата линия по избор. При наличие на венозна форма (регистрирана в чужбина) се прилага в доза 15-18 mg/kg със скорост не повече от 50 mg/min. Обичайната доза е 1000 mg/ден. Сега е създаден фосфенитоин, водоразтворима форма на фенитоин. В Русия парентералните форми на фенитоин и фосфенитоин не са регистрирани, така че може да се използва приложение на фенитоин през назогастрална сонда в доза до 20 mg / kg. Повторно въвеждане - не по-рано от един ден. Предимството на лекарството е неговото продължително действие. Не действа потискащо на нивото на съзнанието и дишането.

Недостатъците са забавеното начало на действие, както и причинените от него нарушения на проводната функция на сърцето, поради което при употреба е задължително ЕКГ наблюдение. Противопоказания за употребата на дифенин са атриовентрикуларен блок II-III степен и синдром на болния синус, както и порфирия и заболявания на костния мозък.

Карбамазепин (финлепсин, тигретол) е широко използван антиконвулсант от следващата линия на избор. Обичайните дози на лекарството са 800-1200 mg / ден, разделени на 3-4 приема. Лекарството се понася добре, но при продължителна употреба (повече от 2 седмици) може да доведе до повишаване на чернодробните ензими.

Това не отразява сериозни проблеми с черния дроб и не е индикация за спиране на лекарството. По време на лечението не се препоръчва намаляване на дозите, тъй като това може да доведе до субтерапевтични концентрации в кръвта и повторна поява на гърчове. Ако в такъв случай се вземе решение за връщане към карбамазепин, дозите ще трябва да бъдат увеличени в сравнение с първоначалните поради развитие на толерантност.

Thiopental е препарат от трета линия на избор за интравенозно приложение у нас след бензодиазепините и depakine. 250-350 mg от лекарството се прилага интравенозно за 20 секунди, след това със скорост 5-8 mg / kg ч. Недостатъкът на лекарството е изразена тенденция към кумулация, развитие на толерантност и артериална хипотония, причинена от него. Въпреки че някои автори посочват възможните проконвулсивни ефекти на хексенал и метохекситал (бриетал), ние никога не сме ги наблюдавали. Ето защо смятаме, че тези лекарства могат да се използват подобно на тиопентал, само в различни дозировки. Geksenal се прилага в доза от 6-8 mg / kg болус, след това 8-10 mg / kg h, за да се поддържа концентрацията на лекарството в кръвта. Болусната доза на бриетал е 1-3 mg/kg, поддържащата доза е 2-4 mg/kg ч. Продължителността на ефекта на тиопентал и хексенал е 30-40 минути, на бриетал - 10-15 минути.

Пропофол и натриев хидроксибутират обикновено се използват за облекчаване на гърчове в същите дози, както за контролирана седация на пациенти. Необходимо е да се знае за възможния проконвулсивен ефект на хидроксибутират.

Всеки е имал крампи на краката. Този неприятен симптом може да означава сериозно заболяване или прекомерен стрес, причинява много проблеми, а през нощта може да ви лиши от сън за дълго време. Ако спазмите се появяват често, е необходимо да се установи причината за тях и да се изберат антиконвулсивни лекарства за краката.

Най-чести са спазмите на мускулите на прасеца.

Спазмите могат да бъдат причинени от:

• употребата на лекарства, предимно диуретици;
• обезводняване;
• хроничен стрес;
• нарушения на натриево-калиевия баланс на кръвта;
• прекомерно мускулно напрежение;
• късен етап на бременност;
• бъбречна диализа;
• прием на алкохол;
• заболявания на щитовидната жлеза и периферните съдове.

Ако се появят гърчове след приема на ново лекарство, трябва да се консултирате с лекар и да смените лекарството.

Симптоми

Спазмите в мускулите са придружени от болка, тъй като влакната са пренапрегнати и мускулът става твърд. Болката може да продължи няколко секунди или минути, след което идва отпускане и чувство на умора. Мускулите на прасеца страдат, както и зад и под коляното.

Това са локални конвулсии, докато генерализираните се разпространяват в цялото тяло, както при епилепсията.

съвет! При еднократна поява на спазъм не трябва да се притеснявате, но при редовното им действие трябва да предприемете действия. Като превантивна мярка лекарите съветват да правите упражнения за разтягане на мускулите на краката. Те трябва да са редовни и да се изпълняват час и половина преди лягане.

Лечение

Процедурата на лечение зависи от причината за мускулните спазми. Терапията включва прием на лекарства, физиотерапия, лечебна гимнастика и други дейности.

Медицинско лечение

Често пациентите сами отиват в аптеката, надявайки се да закупят антиконвулсант. Тази група обаче включва лекарства за лечение на епилепсия, механизмът на мускулни спазми, при които е напълно различен. Съответно тяхното действие ще бъде неефективно и дори вредно.

важно! Антиконвулсантите за краката принадлежат към отделна категория, действаща върху причината за спазма.

Например, ако стресът е причината за заболяването, тогава неговото въздействие трябва да бъде намалено, съдовите лекарства се предписват за разширени вени и средства, които го възстановяват, ако водно-минералният баланс е нарушен. Тъй като появата на гърчове е свързана с действието на нервните клетки, на пациента се предписват лекарства, които засягат функционирането на нервната система.

Едно от средствата за облекчаване на гърчове е Дифенин.

Има и отделен списък с антиконвулсанти за краката, който включва:

1. Валпарин, който потиска активността на гърчовете и има хипнотичен и седативен ефект.
2. Дифенинът, който облекчава спазмите и отпуска мускулите, намалява продължителността на атаките и чувствителността към болка.
3. Xanax се отнася до психотропни лекарства, които намаляват чувството на тревожност, емоционален стрес и страх, като същевременно има хипнотичен ефект.
4. Keppra се използва за потушаване на невралното запалване и облекчаване на гърчове при епилепсия.
5. Actinerval помага за облекчаване на конвулсии, като в същото време намалява състоянието на тревожност и депресия, използва се като профилактика на депресивни разстройства.
6. Панангин, съдържащ магнезий и калиев аспарагинат, чиято липса често е причина за конвулсии.
7. Витаминни и минерални комплекси, включително витамини от група В, витамин D, фосфор и магнезий.

Използването на народни средства

Липсата на калий може да бъде компенсирана чрез ядене на печени картофи или компот от сушени плодове.

Народните средства също могат да помогнат, ако има нарушения в работата на кръвоносните съдове. При клонични гърчове антиконвулсантите за краката предполагат използването на лимонов сок. Те смазват прасците през нощта, но не търкайте. Друго лекарство е растително масло, в което дафинов лист се влива в продължение на две седмици, използва се за триене. Използва се и смес от една част сок от жълтурчета и две части вазелин.

Ползи от упражненията

Масажът и упражненията са ефективни методи за подобно явление.

Когато се появят крампи поради дълго стоене или седене, както и в стресови ситуации, физическите упражнения за краката помагат добре.

Можете да облекчите пристъпа с масаж или като се опитате да издърпате пръстите на краката към себе си.

Обливането с гореща вода и пощипването в областта на намаления мускул или рязкото натискане върху средата му също помага.

Друг метод за първа помощ е да се опитате да стоите на крака си, като се държите за някаква опора.

Антиконвулсанти при крампи на краката, след инсулт, при диабет, Trental и др. Списък на най-добрите лекарства за спазми в долните крайници и ръце. Кое лекарство е по-добре да изберете, прегледи и препоръки на лекари, списък с ефективни лекарства.

Защо спазмите на краката са опасни?

Според медицинската гледна точка, конвулсии садопълнително стимулиране на активността на мускулните тъкани след завършване на основната функция, тоест движение. Почти всеки трябваше да се сблъска с този неприятен симптом, наречен мускулен спазъм.

Най-често мускулните спазми се появяват през нощта и се считат за резултат от физическа умора, преумора, дълго ходене. Въпреки това, при систематичен външен вид, те могат да показват наличието на сериозни заболявания и патологии.

Често това състояние се счита за причина за нарушение на съня и развитието на безсъние. За да се премахне причината за мускулния спазъм, се препоръчва да се вземат антиконвулсивни лекарства, препоръчани от Вашия лекар.

В случай, че конвулсиите се появяват не повече от веднъж на няколко дни и не причиняват значителен дискомфорт, те не представляват опасност. Редовната поява обаче може да показва наличието на сериозни здравословни проблеми.

В допълнение, генерализираните мускулни спазми, които се появяват по време на епилептични припадъци, представляват известна опасност. Това се дължи на факта, че на фона на възникването на пациента може несъзнателно да нанесе нараняване на себе си.

Антиконвулсанти и лекарства - какво е това

Подобни лекарствасе използват за отстраняване на основните причини за конвулсивно състояние и предотвратяване на трансформацията на типична атака в конвулсивна или епилептична.

По-често мускулните контракции са признак за липса на определени микроелементи в организма. В този случай се извършва избор на оптимални витаминни комплекси, чието използване ще помогне да се попълни запасът от необходими вещества в организма.

Причините за гърчове се наричат ​​стрес, нервно напрежение, разстройство на нервната система. В такива случаи можете да се отървете от тях само като премахнете основната причина. За да предотвратите възможни негативни последици, трябва да приемате само лекарства, предписани от Вашия лекар.

Класификация

В областта на фармакологията те се разделят на няколко групи, всяка от които има сходен състав, характеристики и фармакологични свойства:

1. Мускулни релаксанти.
2. Сукцинимиди.
3. Барбитурати.
4. Иминостилбени.
5. Хидантоинови препарати.
6. Валпроати.
7. Бензодиазепини.

Какво се отпуска без рецепта: списък с лекарства

Поради специфичния състав на повечето лекарства, отпускането без лекарско предписание е недопустимо. Като изключение можем да посочим тези, които имат локален ефект и допринасят за премахването на такива симптоми, като болезненост и тежест в краката.

Антиконвулсанти за крампи на краката

Крампите в краката се появяват главно на фона на заболявания на съдовата система, поради механични наранявания и липса на достатъчно количество определени микроелементи в организма, например магнезий и калий.

След установяване на причината за гърчове, лекарят може да препоръча приемането на следните лекарства:

• троксевазин, Венарус, Ескузан. Премахване на заболявания на вените и кръвоносните съдове и намаляване на симптомите на патологии;
• аспаркам, магнелис. Обогатен с повишено количество магнезий и калий;
• Орто Таурин Ерго. Използва се за премахване и предотвратяване на спазми при диабет и хипертония;
• лекарства на основата на екстракт от див кестен. Стимулират метаболитните процеси, подобряват притока на кръв, премахват заболяванията на кръвоносните съдове и вените.

Вреден ли е за децата

При децата, включително по-младата възрастова категория, конвулсивните състояния често се появяват няколко пъти по-често, отколкото при възрастните, поради относителната незрялост на централната нервна система. За лечение е необходимо да се идентифицира естеството на възникването.

Когато се приемат от деца, лекарствата могат да бъдат опасни само ако ефектът върху дихателния център се нарича страничен ефект. В тази ситуация съществува риск от внезапно спиране на дишането.

Какво може да се даде на деца: при температура при дете до една година

Една от причините за появата на конвулсивни състояния при деца от по-млада възрастова категория е високата телесна температура. При определени обстоятелства това може да бъде опасно за бебето. За намаляване на температурата се препоръчва да се използва. Пример за лекарства в списъка:

• калпол;
• панадол;
• нурофен;
• ефералган.

Често срещан въпрос, който майките задават, е как живеят децата след прием на антиконвулсанти. Няма нужда да се тревожите твърде много и да мислите за всички лоши неща. Както показва практиката, децата живеят добре, няма проблеми и допълнителни усложнения в развитието на детето.

Крампите преминават в краката и ръцете, детето спира да плаче и в близко бъдеще страда от температура. Отрицателното влияние върху развитието на детето не отказва. Може да се дава на новородени и деца до една година.

След инсулт

Основната причина за появата на конвулсивно състояние след инсулт е отрицателният ефект на засегнатите области на мозъка върху здравите тъкани. За предотвратяване на гърчовеНа пациентите се препоръчва да приемат следните лекарства:

1. Ноотропи. Вещества, които стимулират мозъчната дейност и възстановяват тъканите.
2. Необходими са лекарства, които подобряват процесите на кръвообращението, което е необходимо за възстановяването на мозъчната тъкан.
3. Лекарства, които помагат за облекчаване на атаки на възбудимост на определени части на мозъка, например карбамазепин.

Цена

Цената на такива лекарства е различна и зависи конкретно от избраното лекарство. Можете да закупите във всяка аптека в града, ценовият диапазон е от 100 до 1700 рубли. Много от тях се предлагат без рецепта. Ако не можете да го намерите на рафтовете на аптека, стоките могат да бъдат поръчани и закупени с доставка до дома чрез аптека ru. Онлайн аптеката ще достави лекарството до всеки град в Русия.

1. Москва. Троксевазин гел 2% 40 g - цената е 199 рубли.
2. Venarus таблетки 50 mg + 450 mg, 30 бр - цената е 513 рубли.
3. Aescusan капки за перорално приложение, 20 ml - цената е 229 рубли.

Ако лекарството е необходимо за деца, попитайте в аптеката какви лекарства се предлагат за деца под една година. Ще намерите евтино и ефективно лекарство.

Странични ефекти

Появата на странични ефекти е възможна на фона на употребата на почти всички видове лекарства, признаците като правило зависят от спецификата и фармакологичната група. Основните странични ефекти са:

• замаяност, главоболие;
• сънливост, безсъние;
• някои храносмилателни проблеми, като гадене, пристъпи на диария, повръщане;
• негативни реакции от страна на кожата: обрив, зачервяване, силен сърбеж;
• множество визуални изображения.

Показания за употреба

Приемливо само ако има медицински показания, които се наричат ​​следните:

1. епилептични конвулсии.
2. Конвулсивни състояния при отравяне, висока температура, някои заболявания.
3. Конвулсии на фона на стрес, нервно напрежение, неврози.
4. Парциални пристъпи.
5. Конвулсивни състояния, които се срещат при деца.

Ново поколение лекарства за тригеминална невралгия

Понастоящем така наречените лекарства от ново поколение все повече се използват за премахване на конвулсивни състояния и лечение на основните причини за симптома. Тези лекарства имат широк спектър на действие, минимален набор от противопоказания и рискове от странични ефекти.

Най-често използваните за тригеминална невралгия са:

1. Дифенин.
2. Keppra.
3. Заронтин.

Успехът на терапевтичното действие зависи пряко от редовността и добре проектирана диаграмаприемане на изброените по-горе лекарства.

С епилепсия

Основната цел на лечението на епилепсията чрез употребата на лекарства е да се намали интензивността и броят на пристъпите. За постигането на тази цел се използват лекарства с различен спектър на действие, които имат положителен ефект върху дейността на нервната система и мозъка.

Те се наричат ​​например:

1. Окскарбазепин.
2. Валпроат.
3. Топирамат.
4. Фенобарбитал.
5. Фенитоин.
6. Ламотрижин.
7. Етосуксимид.
8. Прегабалин.

Медицинско лечение на диабет

Често гърчовете са резултат от различни видове диабет. Независимо от формата и етапа на развитие на заболяването, основното лечение е многократното използване на интрамускулни инжекции на инсулин.

Схеми на приложениелекарствата и дозировката се изчисляват в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента и клиничната картина. Комбинираната употреба на редица лекарства, например имуномодулатори, е приемлива.

Но посочената необходимост се определя стриктно от лекаря въз основа на анамнезата и резултатите от изследванията на пациента.

За мигрена

Мигрената е доста често срещано заболяване, което е напълно трудно да се излекува. Основната опасност от тази патология е, че пристъпите на мигрена могат да доведат до епилептични припадъци.

Почти невъзможно е да се предотврати страничен ефект от основното заболяване. Но редовният прием на лекарства, предписани от лекар за лечение на основното заболяване, тоест мигрена, ще помогне значително да намали риска от рецидив.

Народни средства и билки

За да премахнете гърчовете у дома, можете да използвате не само различни средства и антиконвулсанти. Съществуват лекарства, приготвени на базата на растителни суровини и поради спецификата на заболяването, използвани за външна употреба. Номерът включва:

• лаврово масло. Обикновеното растително масло, напоено със сухи дафинови листа, ще помогне за намаляване на болката и дискомфорта. Необходимо е втриване на масло в засегнатите области, докато симптомите бъдат напълно елиминирани;
• люлякова тинктура. Съцветията от люляк, запарени със спирт, са много ефикасно и бързо действащо средство срещу спазми и главоболие.

Има и домашни средства за перорално приложение. Препоръчва се например всяка сутрин да се консумира голяма супена лъжица липов мед и да се пие част от този пчелен продукт с отвара от лайка.

Какво помага у дома

Най-ефективното средство за спазми, което може да се използва у дома, е обикновеният масаж. Процедурата може да се извърши както по време на атака, така и като превантивна мярка. Засегнатият крайник трябва да се омесва най-малко петнадесет минути, като се използват терапевтични мехлеми, кремове или масла за това.

Без рецепта

име най-много ефективно средство за защитасрещу конвулсии е повече от трудно и това се дължи на факта, че на пациентите могат да се предписват различни лекарства, в зависимост от спецификата на основното заболяване, чието развитие пряко води до конвулсивни състояния.

Въпреки това, като най-ефективни средства, чийто механизъм на действие позволява да се постигне желания резултат, лекарите често наричат ​​следните лекарства:

1. Фенобарбитал.
2. Карбамазелин.
3. Фенитоин.
4. Клоназепам.
5. Ламотрижин.

Можете да купувате и приемате лекарства само ако имате лекарско предписание. Лекарствата за спазми без рецепта са само за външна употреба.

От нощни крампи

За облекчаване на състояниетои премахване на дискомфорта по време на внезапни пристъпи на спазми, които се появяват предимно през нощта, се препоръчва използването на най-популярните съвременни лекарства от ново поколение за външна употреба, като например:

1. Троксевазин.
2. Троксерутин.
3. Vaporub.

За постигане на най-ефективни резултати се препоръчва използването на затоплящи мехлеми като основа за терапевтични компреси.

Трентал

Trental, направен на основата на пентоксифилин, се използва за лечение на патологии и заболявания, чието развитие е провокирано от нарушено функциониране на периферния кръвен поток. Лекарството се предлага в няколко форми: таблетки и ампули.

Употребата на лекарството е възможна чрез перорално приложение и въвеждане на интравенозни и интрамускулни инжекции. Дозировката и оптималната схема на лечение се определят от лекаря въз основа на характеристиките на клиничната картина на пациента.

Депакин

Лекарството Depakine, представено в областта на фармакологичния пазар като сироп и вещество за приготвяне на инжекции, е ефективенсредство за лечение на конвулсивни състояния при епилепсия, при тригеминална невралгия и при алкохолна епилепсия.

Финлепсин

При систематично повтарящи се спазми, нека вземем Финлепсин, представен под формата на таблетки и имащ антиепилептичени аналгетикИмоти. Лекарството се използва за болка, причинена от развитието на диабет, невралгия, епилепсия и други заболявания с подобна патогенеза.

Количеството вещество, изчислено за единична доза, може да варира значително в зависимост от схемата на лечение, разработена от лекаря, възрастта на пациента и характеристиките на заболяването. Таблетките се препоръчват да се приемат независимо от времето на хранене.

Фенобарбитал

Едно от най-ефективните лекарства, чийто основен компонент е едноименното вещество, което има хипнотични и антиепилептични свойства. Използва се главно за лечение на епилепсия и остри припадъци на конвулсивно състояние.

Поради широкия спектър от заболявания, при лечението на които се използва лекарството, дозировката и режимите на дозиране могат да варират значително. Препоръчително е да се приема известно време преди дневен или нощен сън.

От мускулни крампи: Detralex за краката

Detralex е едно от ангиопротективните и венотонични средства. Приемането на хапчета се препоръчва при форми на венозна недостатъчност, крампи на краката, разширени вени и други заболявания, свързани с нарушения на кръвния поток.

В зависимост от формата и степента на развитие на заболяването може да се препоръча прием на една или две таблетки през деня. Курсът на лечение е от няколко дни до няколко месеца.

Флебодия 600

Ефективно стимулира притока на кръв, повишава еластичността на венозните и съдовите стени, нормализира състава на хемолимфата, като я прави по-малко вискозна. Използва се като средство за лечение на разширени вени, повтарящи се пристъпи на конвулсивни състояния и други заболявания от подобен характер.

Курсът на лечение и дозировката се определят от лекаря индивидуално, но обикновено се практикува прием на една таблетка през деня.

Дифенин

Дифенинът е мощно аналгетично лекарство, представено под формата на таблетки. Прилага се предимно при невралгия, епилепсия и други заболявания с подобна етиология. През първия ден се препоръчва да се приемат 3-4 милиграма от активното вещество, след което дозата се увеличава до 300-500 милиграма.

Валпарин

Тясно насочено лекарство, използвано за лечение на конвулсивни състояния, например при новородени и при деца с фебрилни конвулсии. За да се премахнат тревожните симптоми, се препоръчва лекарството да се приема от една до две таблетки на ден до постигане на желаните резултати.

Аналозите са по-евтини

Лекарствата, чийто списък е даден по-горе, имат някои недостатъци, сред които на първо място се нарича високата цена. Има обаче по-евтини лекарства. Например, следните лекарства имат антиконвулсивен ефект:

1. Депакин.
2. Конвулекс.
3. Ацедипрол.
4. Орфирил.
5. Венарус.
6. Венорутон.
7. Encorat chrono.
8. Хепарин.

Трябва да се помни, че самостоятелното прилагане на всяко лекарство може да доведе до нежелани последствия. Съответно, преди да мислите кое от лекарствата има антиконвулсивен ефект, какви са фармакологичните свойства и какви са страничните ефекти, се препоръчва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Обратна връзка от лекари и пациенти

Евгений, Москва. Лекарствата са отлични за справяне със спазми, освен това без странични ефекти и допълнителни проблеми. Започнах да се тревожа за спазми и реших да потърся съвет. Започнах да развивам разширени вени и ми предписаха Trental с мехлем за външна употреба. След 2 седмици всичко свърши. Препоръчвам да опитате.

Анастасия, Санкт Петербург. За краката лекарството Venarus и Heparin помагат за преодоляване на крампи. Отлични ресурси. Като антидепресант, не знам, но решава проблема с краката от първия път. Купете билкови препарати, на натурална основа. Можете да направите тинктура от конски кестен, която е много търсена в народната медицина.

Иван, Москва. Приемат се лекарства за краката и за ръцете. Приема се при главоболие, по време на бременност. От главоболие те не помагат директно, но приемането е възможно за премахване на конвулсии при всякакви други заболявания.

Олга Петровна, Москва. Има ефективни лекарства, които помагат да се справят с гърчовете. Препоръчвам да закупите Phenobarbital или Phlebodia 600. Съвместимостта с други лекарства е нормална, няма последствия. Не препоръчвам инжекции. Обърнете внимание на лекарството Mydocalm и Tremor. Модерен с тремор на ръцете. Мускулът не се напряга и ръката се отървава от крампи.

Александър Владимирович, Москва. Препоръчвам да закупите Detralex в аптеката. Смята се за лекарство номер 1 сред подобните. Счита се за венотоник и осигурява благоприятни условия за лечение на разширени вени. Лекарство, което облекчава кръвни съсиреци, тромбоза и хемороиди. Ако въпросът не се отнася до вените, само със заекване няма да помогне. Преодоляването на разширени вени и хемороиди е лекарство номер 1 в Европа и Русия. Лекарството не е от Германия, според Wikipedia, страната на произход е Франция.

Антиконвулсанти

Причината за гърчовете в този случай е нарушение на нормалните функции на невронните мозъчни клетки. Повечето от лекарствата, разработени за комплексно лечение на епилепсия, са предназначени да намалят възбудимостта във фокалната област.

При психомоторни и големи конвулсивни припадъци се предписва следното:

Ако има малки гърчове с конвулсии:

Можете също така да използвате лекарства, показани за големи и психомоторни припадъци.

В случай на епилептичен статус се препоръчват следните лекарства:

При алкохолна епилепсия антиконвулсантите се подбират по същия начин – в зависимост от вида на пристъпите. Най-често се предписват:

• валпроева киселина;
• Етосуксимид;
• фенобарбитал;
• Фенитоин.

Важно е да се отбележи, че изброените лекарства имат много силен ефект върху невроните и рецепторите на мозъка, като инхибират тяхната активност. Те водят до пристрастяване, рязко спиране на приема им е строго забранено. Поради тези причини антиконвулсантите не се предлагат в аптеките без рецепта. Те принадлежат към редица наркотични и стероидни вещества, предизвикват много странични ефекти, някои от които са доста опасни и изпълнени със сериозни здравословни усложнения.

Антиконвулсанти при невропатия и невралгия

Описаните видове увреждане на нервите се характеризират с остра болка, ограничена подвижност на крайниците, нарушено функциониране на онези системи на тялото, в които е възпален нервът.

За лечение на такива патологии се използват антиконвулсанти от серията габапентин:

• финлепсин;
• габантин;
• карбамазепин;
• Тевантин;
• Gabagamma;
• Прегабалин (подходящ дори за лечение на диабетна невропатия).

Ламотрижин се предписва по-рядко, само при наличие на повтарящи се интензивни атаки.

Антиконвулсанти за крака и ръце

Ако няма анамнеза за епилепсия и възпаление на нервите, гърчовете се лекуват само след установяване на точната причина за патологията.

Използват се леки антиконвулсанти:

Обичайните лекарства с рецепта включват:

Важно е да се отбележи, че е невъзможно да се вземе някое от изброените лекарства самостоятелно, тъй като причината за конвулсии в краката или ръцете може да бъде обичайно нараняване, хипотермия, плоски стъпала. липса на витамини и минерали в организма.

Нови антиконвулсивни лекарства за паркинсонизъм и болест на Паркинсон

Терапията на описаните заболявания включва използването на лекарства, които повишават активността на мозъчните структури:

Изброените лекарства помагат само при симптоматично лечение (елиминират конвулсивни припадъци), но след премахването на клиничните прояви, като правило, се връщат.

Има много аналози на Zovirax маз, които абсолютно не се различават по своя състав и действие. Повечето от тези лекарства се предлагат под формата на таблетки, дражета, мехлеми и гелове, които са насочени към борба с херпесните вируси.

Лекарството Кетотифен се справя добре с много алергични реакции, като алергичен бронхит, ринит или астма. Научете от нашата статия как и кога да приемате лекарството, както и необходимите предпазни мерки при лечение с Кетотифен.

Таблетките Zovirax са антивирусно и имуностимулиращо лекарство, което се предписва за херпесен вирус, варицела и имунодефицит. Въпреки това, те имат редица странични ефекти, които могат да възникнат по време на приема на лекарството. Повече за това в статията.

Популярното лекарство за кашлица ACC често се използва без лекарска препоръка. Много жени са сигурни, че е в състояние да се справи с всяка кашлица. Но не е! В тази статия можете да прочетете за показанията за лекарството и дали може да излекува сухата кашлица.

източник:

Антиконвулсанти

Действието на антиконвулсантите е насочено към премахване на мускулни спазми и епилептични припадъци. Някои от тези лекарства се приемат в комбинация за най-добри резултати. Те не само облекчават конвулсии, но и улесняват общото състояние на тялото. Първите опити за такова лечение са направени в края на 9 и началото на 20 век. Тогава калиев бромид се използва за борба с припадъците. От 1912 г. започват да използват фенобарбитал. От 1938 г. списъкът е попълнен с фенитоин. В момента съвременната медицина използва повече от тридесет лекарства. Днес повече от 70% от хората страдат от лека епилепсия и се лекуват успешно с антиконвулсанти. Лечението на тежките форми на заболяването обаче остава един от най-неотложните проблеми за учените. Всяко предписано лекарство трябва да има антиалергични свойства при липса на ефекти върху централната нервна система. Също така е необходимо да се изключи пристрастяване, чувство на апатия и слабост.

Основната задача на всяко лекарство е да премахне спазмите, без да потиска централната нервна система на психофизичните разстройства. Всяко лекарство се предписва само от лекар след цялостен преглед и част от мозъка. Приемът на антиконвулсанти може да продължи няколко години, а в някои случаи и през целия живот. Това се случва в случай на тежка наследственост или хронична форма на заболяването. В някои ситуации, в допълнение към лекарствената терапия, се извършва операция на засегнатата област на мозъка.

Съвременната медицина класифицира антиконвулсантите по следната схема:

• барбитурати;
• хидантоинови препарати;
• оксазолидиони;
• лекарства на базата на сукцинамид;
• иминостилбени;
• бензодиазепинови таблетки;
• продукти с валпроева киселина

Списък на антиконвулсантите

Основните антиконвулсанти са:

Фенитоин. Използва се при конвулсивни припадъци с епилептичен статус. Действието му е насочено към инхибиране на нервните рецептори и стабилизиране на мембраните на ниво клетъчно тяло. Лекарството има редица странични ефекти: гадене, треперене, повръщане, неволно въртене на очите, виене на свят.

Карбамазелин се използва при големи конвулсивни психомоторни припадъци. Той спира тежките пристъпи в активния стадий на заболяването. По време на приема настроението на пациента се подобрява. Но има редица странични ефекти: нарушено кръвообращение, сънливост, замаяност. Противопоказанията са бременност и алергии.

Фенобарбиталът се използва при епилептични припадъци заедно с други лекарства. Лекарството успокоява и нормализира нервната система. Пего трябва да се приема продължително време. Анулирането става много внимателно и постепенно, тъй като елементите на лекарството се натрупват в тялото. Сред страничните ефекти на нарушения на кръвното налягане, затруднено дишане. Да не се използва по време на кърмене и през първия триместър на бременността. Също така е забранено да се използва при бъбречна недостатъчност, мускулна слабост и алкохолна зависимост.

Клоназепам се използва при миоклонична епилепсия и психомоторни припадъци. Лекарството елиминира неволните конвулсии и намалява тяхната интензивност. Под въздействието на таблетките мускулите се отпускат и нервната система се успокоява. Сред страничните ефекти са нарушение на опорно-двигателния апарат, умора, раздразнителност и продължително депресивно състояние. Противопоказание за употреба е тежка физическа работа, която изисква повишена концентрация, бременност, бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване. По време на лечението е наложително да се въздържате от употребата на алкохол.

Действието на лекарството Lamotrigine е насочено към премахване на тежки гърчове, леки гърчове и клонични и тонични гърчове. Той стабилизира дейността на мозъчните неврони, което води до намаляване на гърчовете и в крайна сметка те напълно изчезват. Страничен ефект може да бъде под формата на кожен обрив, гадене, виене на свят, диария, тремор. По време на лечението не се препоръчва да се занимавате с физическа работа, която изисква повишена концентрация.

Натриевият волпроат е показан за лечение на тежки психомоторни гърчове, леки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството намалява производството на електрически импулси на мозъка, премахва тревожността и стабилизира психическото състояние на пациента. Страничните ефекти се изразяват в нарушения на стомашно-чревния тракт, нарушения на кръвообращението и съсирването на кръвта. Не можете да приемате лекарството по време на бременност и кърмене, със заболявания на панкреаса, както и хепатит в различни форми.

Примидон се използва при психомоторни припадъци и миоклонична епилепсия. Действието на лекарството инхибира активността на невроните в увредената област на мозъка и елиминира неволните спазми. Поради факта, че лекарството предизвиква повишена възбуда, не се предписва на деца и възрастни хора. Страничните ефекти включват: гадене, алергии, анемия, главоболие, апатия и пристрастяване. Противопоказан прием по време на бременност и кърмене, както и чернодробни заболявания и бъбречна недостатъчност.

Бекламид спира генерализирани и парциални пристъпи. Той блокира електрическите импулси в главата, намалява възбудимостта и премахва конвулсиите. Страничните ефекти включват замаяност, стомашно-чревно дразнене, слабост и алергии. Употребата е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Бензобамил се предписва при деца с епилепсия, както и при фокални припадъци. Това е най-малко токсичното лекарство, което има седативен ефект върху централната нервна система. Страничните ефекти включват слабост, гадене, летаргия и неволни движения на очите. Лечението с лекарството е противопоказано при сърдечна, бъбречна недостатъчност и чернодробни заболявания.

Антиконвулсанти без рецепта

Антиконвулсантите се предписват само от лекар за лечение на сериозни заболявания, така че те могат да бъдат закупени само с рецепта. Разбира се, можете да опитате да ги купите без рецепта, но това може сериозно да навреди на вашето здраве. Ако поръчате някои лекарства в онлайн аптека, тогава често няма да бъдете помолени за рецепта.

Антиконвулсанти за краката

Ако няма анамнеза за епилепсия и възпаление на нервите, тогава за лечение на конвулсии се предписват следните лекарства:

Валпаринът потиска конвулсивната активност при епилептични припадъци. Няма изразен седативен и хипнотичен ефект.

Ксанакс е психотропно лекарство, което премахва чувството на тревожност, страх и емоционално напрежение. Има умерен седативен ефект.

Дифенин има мускулен релаксант и антиконвулсивен ефект. Повишава прага на болка при невралгия и намалява продължителността на конвулсивните атаки.

Антинервал облекчава конвулсии, депресия и тревожност. Използва се и за предотвратяване на депресивни разстройства.

Keppra е антиепилептично лекарство, предназначено да потиска невронното запалване и да облекчава гърчовете.

В никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства сами, тъй като причината за гърчове може да бъде хипотермия, травма, плоски крака или липса на определени витамини.

Антиконвулсивната терапия за деца осигурява индивидуален подход към всеки малък пациент. Взема се предвид честотата на атаките, по кое време се появяват, общата клинична картина. Важен момент в лечението е правилният избор на лекарството и дозата. Правилното лечение помага в много случаи напълно да се отървете от гърчовете. Първоначално се предписват малки дози от лекарството, които постепенно се увеличават. Необходимо е да се водят точни записи на пристъпите и да се следи тяхната динамика. Конвулсивните припадъци при кърмачета и малки деца винаги са индикация за спешно лечение. Забавянето може да доведе до подуване на мозъка и увреждане на жизнените функции в тялото. Първоначално се прилага интравенозно 20% разтвор на глюкоза. Ако конвулсиите продължат, тогава много внимателно, контролирайки работата на сърдечния мускул, се прилага 25% разтвор на магнезиев сулфат. Ако ефектът не настъпи, тогава се предписва пиридоксин хидрохлорид. Основното лекарство е фенобарбитал. Успокоява бебето и има дехидратиращ ефект. Лекарството се предписва според възрастовите дози и в зависимост от естеството и честотата на атаките. Ако след два-три дни няма подобрение, тогава се добавят натриев бромид, кофеин или бензонал. В някои случаи лечението се комбинира с назначаването на дифенин. Той няма кумулативни свойства, може да предизвика странични ефекти под формата на намален апетит, гадене, дразнене на устната лигавица, стоматит. Деца с чести гърчове понякога се предписват Хексамидин в комбинация с Фенобармитал и Дефинин. При инхибираните бебета такова лечение значително подобрява състоянието. Противопоказания са заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвотворните органи. В ранна възраст често се предписва лечение със смес от Sereysky или неговите модификации. Основните компоненти на лекарството са кофеин, папаверин, луминал.

източник:

Антиконвулсанти: списък с лекарства и противопоказания

Действието на антиконвулсанти

Целта на антиконвулсивните лекарства е ясна от името им. Целта на тези лекарства е намаляването или пълното премахване на мускулните крампи и пристъпите на епилепсия. Много лекарства се приемат в комбинация за подобряване на ефекта.

За първи път този метод на лечение е използван на границата на деветнадесети и двадесети век. Първоначално за това се използва калиев бромид. малко по-късно започнаха да използват фенобарбитал, а от 1938 г. фенитоинът придоби популярност.

Съвременните лекари използват за тези цели повече от три дузини антиконвулсанти. Колкото и страшно да звучи, но фактът остава - в наше време около седемдесет процента от населението на света има лека форма на епилепсия.

Но ако в някои случаи антиконвулсантите успешно решават проблема, тогава сложните форми на такова древно заболяване като епилепсията не са толкова лесни за лечение.

В този случай основната задача на лекарството е да премахне спазмите, без да нарушава централната нервна система.

Предвидено е да има:

• антиалергични свойства;
• напълно премахване на зависимостта;
• предотвратяване на преумора и депресия.

Групи антиконвулсанти

В съвременната медицинска практика антиконвулсантите или антиконвулсантите се разделят на различни групи в зависимост от основното активно вещество.

Това днес са:

1. барбитурати;
2. Хидантоин;
3. Група оксазолидинони;
4. сукцинамид;
5. иминостилбен;
6. бензодиазепин;
7. валпроева киселина;

Антиконвулсанти

Основните лекарства от този тип:

• Фенитоин. Показан е, ако гърчовете на пациента имат изразен епилептичен характер. Лекарството забавя действието на нервните рецептори и стабилизира мембраните на клетъчно ниво.

Той има странични ефекти, включително:

1. повръщане, гадене;
2. световъртеж;
3. спонтанно движение на очите.

• Карбамазепин. Използва се при продължителни гърчове. В активния стадий на заболяването лекарството е в състояние да спре атаките. Подобрява настроението и благосъстоянието на пациента.

Основните странични ефекти ще бъдат:

1. световъртеж и сънливост.

• Фенобарбитал. Може би употребата заедно с други лекарства. Това лекарство перфектно успокоява централната нервна система. По правило се назначава за дълго време. Отмяната също трябва да става постепенно.

1. промяна в кръвното налягане;
2. проблеми с дишането.

1. начален етап на бременност;
2. бъбречна недостатъчност;
3. зависимост от алкохол;
4. и мускулна слабост.

• Клоназепам. Използва се при лечение на миоклонична епилепсия. Бори се с неволните припадъци. Под въздействието на лекарството нервите се успокояват и мускулите се отпускат.

Също така сред страничните ефекти:

1. повишена раздразнителност и летаргия;
2. мускулно-скелетен дискомфорт.

По време на рецепцията е противопоказано:

бременност на различни етапи;

бъбречна недостатъчност;

употребата на алкохол е строго забранена.

• Ламотрижин. Бори се успешно както с леки припадъци, така и с тежки епилептични припадъци. Действието на лекарството води до стабилизиране на мозъчните неврони, което от своя страна води до увеличаване на времето между атаките. При успех гърчовете изчезват напълно.

Страничните ефекти могат да се проявят като:

• натриев валпроат. Предписва се за лечение на тежки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството спира производството на електрически импулси на мозъка, фиксира стабилно соматично състояние на пациента. Страничните ефекти обикновено се проявяват в нарушения на стомаха и червата.

1. бременни жени;
2. с хепатит и заболяване на панкреаса.

• Примидон. Използва се при психомоторни пристъпи, както и при лечение на миоклонична епилепсия. Забавя активността на невроните в увредената зона и намалява спазмите. Лекарството е в състояние да активира възбуда, поради което е противопоказано при деца и възрастни хора от по-старото поколение.

Свързаните действия включват:

1. главоболие;
2. развитие на анемия;
3. апатия;
4. гадене;
5. алергични реакции и пристрастяване.

1. бременност;
2. заболявания на черния дроб и бъбреците.

• Бекламид. Елиминира парциалните и генерализираните пристъпи. Лекарството намалява възбудимостта и премахва спазмите.

Като страничен ефект са възможни:

1. световъртеж;
2. чревно дразнене;
3. алергия.

• Бензабамил. Обикновено се предписва на деца с епилепсия, тъй като е най-малко токсичен по рода си. Има лек ефект върху централната нервна система.

Страничните ефекти са:

1. летаргия;
2. гадене;
3. слабост;
4. неволно движение на очите.

1. сърдечно заболяване;
2. бъбречни и чернодробни заболявания.

Списък на лекарствата без рецепта

За съжаление или за щастие съставът на тези лекарства е такъв, че е забранено да се отпускат без лекарско предписание на територията на Руската федерация.

Ако фармацевт ви предложи да си купите някакъв вид антиконвулсант, като същевременно ви каже, че не е необходима рецепта, знайте, че това е незаконно и той го прави само на своя отговорност и риск!

Най-лесният начин да получите лекарства без рецепта днес е да поръчате онлайн. Формално, куриерът, разбира се, ще трябва да ви поиска рецепта, но най-вероятно това няма да се случи.

Списък на лекарства за деца

Като антиконвулсанти за деца се използват вещества, които могат значително да намалят възбудимостта на централната нервна система. За съжаление, много лекарства от този тип имат потискащ ефект върху дишането и могат да бъдат опасни за бебето.

Според степента на опасност лекарствата се разделят на две групи:

• Първият включва: бензодиазепини, лидокаин, дроперидол с фентанил и натриев хидроксибутират. Тези лекарства имат малък ефект върху дишането.
• Втората група включва: хлоралхидрат, барбитурати, магнезиев сулфат. Вещества, които са по-опасни за дишането. Имат силно инхибиращо действие.

Основните лекарства, използвани при лечението на гърчове при деца:

1. Бензодиазепини. Най-често от тази серия се използва сибазон, също седуксен или диазепам. Инжектиране във вена може да спре пристъп в рамките на пет минути. В големи количества все още е възможно потискане на дишането. В такива случаи е необходимо да се инжектира физостигмин интрамускулно, той е в състояние да елиминира нервната система и да улесни дишането.
2. Фейтанил и дроперидол. Тези лекарства действат ефективно върху хипокампуса (зона за задействане на гърчове), но поради наличието на морфин, бебета под една година може да имат проблеми със същото дишане. Проблемът се отстранява с помощта на налорфин.
3. Лидокаин. Почти мигновено потиска конвулсии от всякакъв произход при деца, когато се инжектира във вена. При лечението обикновено първо се прилага натоварваща доза, след което се преминава към капкомери.
4. Хексенал. Силен антиконвулсант, но има депресивен ефект върху дихателните пътища, поради което употребата при деца е малко ограничена.
5. Фенобарбитал. Използва се за лечение и профилактика. Предписва се главно за неслаби атаки, тъй като ефектът се развива доста бавно от четири до шест часа. Основната стойност на лекарството е продължителността на действие. При малки деца ефектът може да продължи до два дни. Отлични резултати дава паралелното приложение на фенобарбитал и сибазон.

Списък на лекарства за епилепсия

Не всички антиконвулсанти се използват непременно за лечение на епилепсия. За борба с това заболяване в Русия се използват около тридесет лекарства.

Ето само няколко от тях:

1. карбамазепин;
2. валпроати;
3. прегабалин;
4. Етосуксимид;
5. топирамат;
6. фенобарбитал;
7. окскарбазепин;
8. фенитоин;
9. ламотрижин;
10. Леветирацетам.

В края на статията бих искал да предупредя. Антиконвулсантите са доста сериозни лекарства със специални свойства и последствия за човешкото тяло. Безразсъдното им използване може да доведе до много тъжни последици. Такива средства могат да се използват само след консултация с Вашия лекар.

Не се самолекувайте, това не е така. Бъдете здрави!

източник:

Антиконвулсанти - списък. Използването на антиконвулсанти при епилепсия и невралгия

Антиконвулсанти за епилепсия

Някои средства се отпускат без рецепта, някои само с него. Всички хапчета за епилепсия трябва да се предписват само от лекар, за да се избегнат странични ефекти и да не се провокират усложнения. Важно е да отидете в болницата своевременно, бързата диагноза ще увеличи шансовете за ремисия, продължителността на лечението. Популярните антиконвулсанти за епилепсия са изброени по-долу:

1. Фенитон. Таблетките принадлежат към групата на хидантоин, използвани за леко забавяне на реакцията на нервните окончания. Помага за стабилизиране на невронните мембрани. Като правило се предписва на пациенти, които страдат от чести конвулсии.
2. Фенобарбитал. Включен в списъка на барбитуратите, той се използва активно за терапия в първите етапи, за поддържане на ремисия. Лекарството има лек успокояващ ефект, който не винаги е достатъчен по време на епилепсия, така че често се предписва заедно с други лекарства.
3. Ламотрижин. Счита се за едно от най-мощните антиепилептични лекарства. Правилно планираният курс на лечение може да стабилизира цялостното функциониране на нервната система, без да нарушава освобождаването на аминокиселини.
4. Бензобамил. Това лекарство има ниска токсичност, леко действие, така че може да се предписва на дете, което страда от гърчове. Лекарството е противопоказано за хора с патологии на сърцето, бъбреците, черния дроб.
5. натриев валпроат. Това е антиепилептично лекарство, което се предписва при поведенчески разстройства. Той има редица сериозни странични ефекти: поява на обрив, влошаване на яснотата на съзнанието, намалено съсирване на кръвта, затлъстяване, лошо кръвообращение.
6. Примидон. Това е антиепилептично лекарство, използвано при тежки пристъпи на епилепсия. Лекарството има мощен инхибиторен ефект върху увредените неврони, което помага за спиране на пристъпите. Можете да приемате този антиконвулсант само след консултация с лекар.

Антиконвулсанти за невралгия

препоръчително е да започнете лечението възможно най-рано, за това трябва да се свържете с специалист след първите симптоми на заболяването. Терапията се основава на цял набор от лекарства за отстраняване на причините и признаците на увреждане на нервите. Антиконвулсантите играят водеща роля в лечението. Те са необходими за предотвратяване на епилептични припадъци, конвулсии. При невралгия се използват следните антиконвулсанти:

1. Клоназепам. Това е производно на бензодиазепин, отличава се с това, че има анксиолитичен, антиконвулсивен, седативен ефект. Механизмът на действие на активното вещество спомага за подобряване на съня, отпускане на мускулите. Не се препоръчва да се използва без лекарско предписание, дори и според инструкциите.
2. Карбамазепин. Според класификацията лекарството принадлежи към иминостилбените. Има изразен антиконвулсивен, умерен антидепресивен ефект, нормализира емоционалния фон. Помага за значително намаляване на болката при невралгия. Антиепилептичното лекарство действа бързо, но курсът винаги ще бъде дълъг, тъй като поради преждевременното оттегляне на лекарството болката може да се върне.
3. Фенобарбитал. Принадлежи към групата на барбитуратите, които действат при лечението на невралгия като седативно, хипнотично лекарство. Този антиконвулсант се предписва в малки дози, трябва да се приема стриктно според предписанието на лекаря, тъй като страничните ефекти на антиконвулсантите са противопоказани при редица други заболявания.

Антиконвулсанти за деца

Изборът в този случай пада върху лекарства, които трябва значително да намалят възбудимостта на централната нервна система. Много лекарства от този тип могат да бъдат опасни за бебето, защото потискат дишането. Антиконвулсантите за деца са разделени на две групи според степента на опасност за детето:

• Лекарства, които имат малък ефект върху дишането: лидокаин, бензодиазепини, хидроксибутирати, фентанил, дроперидол.
• По-опасни вещества, които имат депресиращ ефект: барбитурати, хлоралхидрат, магнезиев сулфат.

При избора на лекарство за бебета характеристиките на фармакологията на лекарството са много важни, възрастните са по-малко податливи на странични ефекти от детето. Списъкът на дълготрайните активи, които се използват при лечението на деца, включва следните лекарства:

1. Droperidol, Fentanyl - имат ефективен ефект върху хипокампуса, от който идва сигналът за припадък, но в състава няма морфин, който при бебета под 1 година може да причини проблеми с дишането. Този проблем може да бъде отстранен с помощта на налорфин.
2. Бензодиазепини - като правило се използва сибазон, който може да се нарече диазепам или седкусен. Интравенозното приложение на лекарството спира конвулсиите в рамките на 5 минути, потискане на дишането може да се наблюдава при големи дози от лекарството. Ситуацията може да се коригира чрез въвеждането на физостигмин интрамускулно.
3. Лидокаин. Инструментът е в състояние почти незабавно да потисне всякакъв вид конвулсии при бебета, ако направите интравенозна инжекция. При терапията, като правило, първо се прилага натоварваща доза, след което се използват капкомери.
4. Фенобарбитал. Използва се за профилактика и лечение. Предписва се, като правило, за слаби атаки, тъй като резултатът от приложението се развива 4-6 часа. Основният плюс на лекарството е, че действието при деца може да продължи до 2 дни. Добри резултати се наблюдават при едновременен прием със сибазон.
5. Хексенал. Силно лекарство, но има депресивен ефект върху дишането, което значително ограничава употребата му при деца.

Антиконвулсанти от ново поколение

При избора на лекарство лекарят трябва задължително да вземе предвид произхода на патологията. Антиконвулсантите от ново поколение са насочени към решаване на по-широк кръг от причини, причинявайки минимален брой странични ефекти. Развитието продължава, така че с течение на времето се появяват все по-модерни инструменти, които не могат да бъдат закупени в онлайн магазин или поръчани у дома. От съвременните опции се отличават такива ефективни антиепилептични лекарства от ново поколение:

1. Дифенин - е показан при тежки припадъци, тригеминална невралгия.
2. Заронтин (известен още като Суксилеп). Инструмент, който се е доказал като високоефективен, лечението трябва да се извършва непрекъснато.
3. Keppra съдържа веществото леветирацетам, механизмът на неговия ефект върху тялото не е напълно изяснен. Експертите предполагат, че лекарството засяга рецепторите на глицин и гама-аминомаслена киселина. Положителен ефект е потвърден при лечението на генерализирани епилептични припадъци и парциални припадъци с Keppra.
4. Ospolot е антиконвулсант от ново поколение, ефектът на активното вещество не е напълно проучен. Употребата на лекарството при парциални епилептични припадъци е оправдана. Лекарят предписва дневна доза, която трябва да бъде разделена на 2-3 приема.
5. Петнидан - активната съставка се нарича етосуксимид, високоефективен при лечението на абсанси. Не забравяйте да координирате с Вашия лекар.

Странични ефекти на антиконвулсанти

Повечето антиконвулсанти се предлагат по рецепта и не се предлагат в търговската мрежа. Това се дължи на големия брой и високия риск от странични ефекти при предозиране на лекарства. Лекарят може да избере правилното лекарство, въз основа на резултатите от тестовете не се препоръчва да купувате лекарства сами. Най-честите нежелани реакции на антиконвулсантите в нарушение на правилата за прием са:

• несигурност при ходене;
• световъртеж;
• повръщане, сънливост, гадене;
• двойно виждане;
• респираторна депресия;
• алергични реакции (обрив, влошаване на хемопоезата, чернодробна недостатъчност).

Цената на антиконвулсантите

Повечето лекарства могат да бъдат намерени в каталога на уебсайтовете на аптеките, но за някои групи лекарства ще ви е необходима лекарска рецепта. Цената на лекарствата може да варира в зависимост от производителя, мястото на продажба. Приблизителната цена на антиконвулсантите в района на Москва е следната:

Търсех аналог на Финлепсин, така че да е подобен по действие, но евтин. Карбамазепинът работи добре, това е домашно лекарство за епилепсия. И двете лекарства показаха ефективност, последното е много по-евтино, така че изборът падна върху него. Преди да смените лекарството, консултирайте се с лекар (това е задължително).

Лекарят препоръча смяна на Финлепсин с Ретард, защото в моя случай той е много по-подходящ. Новата версия се отличава благоприятно с факта, че има седативен ефект. Друг плюс смятам, че трябва да го приемате само веднъж на ден, а не три пъти на ден. Това антиконвулсивно лекарство е лесно за намиране в аптеките.

В юношеска възраст тя беше диагностицирана с еписиндром (редки гърчове), отначало тя просто се опита да пие антиконвулсивни билки, но след няколко гърчове, когато стигна до болницата, тя реши да използва наркотици. Бензонал беше предписан 3 пъти на ден, за 5 години прием на атаките не се повториха, но намалих дозата от 3 таблетки на 1 на ден.

източник:

Народни средства за лечение на гърчове

спазъм крампа - неволно свиване на мускул или група от мускули, обикновено придружено от остра и болезнена болка.

Има спазми на набраздени (скелетни) мускули и гладки мускули - съдовата стена (например при ангина пекторис), бронхите (бронхиална астма), хранопровода (кардиоспазъм), червата и др. Спазмите на скелетните мускули възпрепятстват движението. Спазмите на гладките мускули нарушават функциите на различни органи.

Лечението на гърчове се основава на корекция на основното заболяване в комбинация с антиконвулсанти; Важно е пълното въздържание от алкохол и спазването на съня.

Мускулни спазми, конвулсивни потрепвания, хълцане, нервни тикове са причинени от дефицит на магнезий. Магнезият блокира прекомерния приток на калций в клетките, като по този начин предотвратява прекомерното напрежение на скелетните мускули и гладките мускули и насърчава естествената им релаксация.

Само лекар може да определи причината за гърчовете и да предпише лечение, а всички народни средства трябва да се използват само с негово разрешение.

Запарка от гъша тинтява в мляко: 1 щипка суха трева се залива с 1 чаша горещо мляко. Вземете инфузията гореща 3 пъти на ден. Препоръчва се за профилактика и облекчаване на гърчове.

Отвара от корените на широколистния троскот: 20 г корени се заливат с 0,2 л вряща вода. Приемайте по 40 капки дневно. Препоръчва се като болкоуспокояващо и успокояващо средство при остри стомашни и чревни спазми, конвулсивен запек, обостряне на пептична язва, възпаление на жлъчния мехур (холецистит), бъбречни и чернодробни колики, бронхиална астма, ангина пекторис, конвулсивни състояния.

Отвара от билка обикновена мащерка: 15 г трева се залива с 0,2 литра вряща вода. Пие се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Препоръчва се като потогонно, диуретично, противогърчово и успокояващо средство при конвулсии, стомашни спазми и невралгии.

Запарка от плод анасон (1 част), плод копър (1 част), плод кимион (1 част), листа от мента (2 части): 2 супени лъжици от сместа се заливат с 1 чаша вряща вода, оставя се 30 минути, прецежда се. Приемайте през деня на малки глътки при стомашни спазми.

Запарка от брезови пъпки: 2 чаени лъжички пъпки се заливат с 1 чаша вряща вода. Изпийте настойката разделена на 3 дози. Препоръчва се при спазми и лошо храносмилане.

Тинктура от чесън: напълнете една трета бутилка с нарязан чесън и налейте 60% алкохол или водка, оставете за 64 дни, като поставите бутилката на тъмно място и разклащате всеки ден. Приемайте по 5 капки в 1 чаена чаша студена вода 3 пъти дневно преди хранене. Препоръчва се при спазми на мозъчните съдове и като средство за понижаване на кръвното налягане.

Чесново масло: Счукайте 1 глава чесън до образуване на каша, сложете я в стъклен буркан и залейте с 1 чаша нерафинирано слънчогледово масло, оставете на студено място за един ден. Пийте по 1 чаена лъжичка чесново масло, смесена с 1 чаена лъжичка прясно изцеден лимонов сок, 3 пъти на ден 30 минути преди хранене. Курсът е с продължителност от 1 до 3 месеца. След това направете почивка за 1 месец и повторете курса отново. Препоръчва се при спазми на съдовете на мозъка и сърдечния мускул.

Мажете стъпалата на краката с пресен лимонов сок сутрин и вечер, докато сокът се абсорбира. Курсът се провежда в продължение на 2 седмици. Препоръчва се при крампи на краката.

Втрийте синапено масло върху възпалените места при спазми на мускулите на ръцете или краката.

Отвара от цвят на лайка: 4 супени лъжици изсушени цветове се заливат с 1 чаша вряща вода, варят се 10 минути, след което се прецеждат. Пие се по 0,3 чаша 3 пъти на ден след хранене. Препоръчва се при неврози, ревматични болки в ставите като успокояващо и антиконвулсивно средство.

Отвара от листа на бодлив тартар: 20 г листа се заливат с 0,2 л вряща вода. Пие се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Използва се като антиконвулсант и седативно средство.

Запарка от цвят на дребнолистна липа: 1,5 супени лъжици ситно нарязани цветове се заливат с 1 чаша вряща вода, престоява 20 минути, прецежда се. Пийте 0,3 чаши 2 пъти на ден.

Отвара от пролетна билка адонис: 1-2 супени лъжици суха нарязана трева се залива с 1 чаша вряща вода. Пие се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Деца под 2 години приемат 5-6 капки, 6 години - 15 капки, 12 години - 2 чаени лъжички 5-6 пъти на ден. Лекарството се препоръчва като успокоително при конвулсии, кашлица, колики.

Отвара от корени на пелин (чернобил) върху бира: изсипете 30 г корени в 0,5 л бира, кипете 5 минути. Пие се по 1 супена лъжица 1 път на ден. Препоръчва се при конвулсии.

източник:

Антиконвулсанти: списък на най-добрите за епилепсия и припадъци

Антиконвулсивните лекарства се използват като средство за премахване на симптомите на болка и мускулни спазми, за предотвратяване на прехода от състояние на болкови атаки към конвулсивни и епилептични прояви.

Активирането на нервен импулс едновременно от група определени неврони е подобно на сигнала, подаван от невроните от двигателен тип в мозъчната кора. В случай на лезия от този тип, нервните окончания не се появяват в тикове или конвулсии, но причиняват пристъпи на болка.

Целта на употребата на антиконвулсанти е да се премахне болката или мускулните спазми, без да се провокира потискане на централната нервна система. В зависимост от степента на сложност на заболяването, тези лекарства могат да се използват от няколко години до употреба през целия живот при тежки хронични или генетични форми на заболяването.

Атаките на конвулсивна активност са свързани с повишаване на степента на възбуждане на нервните окончания в мозъка, обикновено локализирани в определени области на неговата структура и диагностицирани при появата на състояние, характерно за появата на конвулсивен синдром.

Причината за гърчове може да бъде дефицит в организма на основни химични елементи, като магнезий или калий, прищипване на мускулен нерв в канала или рязко продължително излагане на студ. Дефицитът на калий, калций или магнезий провокира неуспехи в предаването на сигнали към мускулите от мозъка, както се вижда от появата на спазми.

В началния етап проявата на развитие на неврологичен тип заболяване се състои в локални болкови усещания, произтичащи от областта на засегнатите нервни клетки и проявяващи се с пристъпи на болка с различна сила и естество на проявление. С хода на заболяването поради развитието на възпалителни процеси или мускулни спазми в областта на прищипаните нервни окончания, силата на атаките се увеличава.

В случай на ранно обжалване при специалист, за терапия се използва комплекс от лекарства, елиминиращи причините и признаците на увреждане на нервните окончания. Самодиагностиката и лечението не позволяват да се избере от широка гама от антиконвулсивни лекарства най-подходящите за облекчаване на симптомите на болка и премахване на причината за дискомфорт.

Повечето от лекарствата, използвани при лечението на гърчове, имат комбинирани ефекти и имат много противопоказания, въз основа на които неразрешеното назначаване и употреба на тези лекарства може да представлява опасност за здравето на пациента.

Когато се наблюдава от специалист, той оценява работата на предписаното лекарство по неговата ефективност и диагностицира липсата на патологични промени след приемането му според резултатите от кръвните изследвания.

Основи на антиконвулсивната терапия

Съставът на комплексното лечение на конвулсивни прояви включва групи лекарства с различни принципи на действие, включително:

• нестероидни лекарства с противовъзпалително действие. намаляване на температурата и премахване на болката и чувството на дискомфорт след отстраняване на възпалението;
• антивирусни хапчета за невралгия. се използват за предотвратяване на появата на нарушения или намаляване на степента на болка в случай на възникване;
• аналгетични лекарства. имащи аналгетичен ефект се използват за премахване на болката в строго дозирано количество, за да се елиминира появата на странични ефекти;
• средства за премахване на мускулни спазми с прояви на пароксизмална природа, принадлежащи към групата на мускулните релаксанти;
• външни средства под формата на мехлеми и гелове за лечение на засегнатите области или инжекции за спиране на проявата на мускулни спазми;
• лекарства, които нормализират функционирането на нервната система и седативи;
• антиконвулсивни лекарства. чието действие се основава на премахване на симптомите на болка чрез намаляване на активността на нервните клетки, тези лекарства се използват най-ефективно, когато източникът на болка е концентриран в мозъка или гръбначния мозък, и по-малко за лечение на нарушения на нервите на периферната част.

Някои от предписаните лекарства имат ефект на инхибиране на развитието или предотвратяване на появата на реакции от алергичен тип.

Основните групи антиконвулсанти

Антиконвулсантите са разделени на няколко групи, чийто списък е предложен по-долу.

Иминостилбени

Иминостилбените се характеризират с антиконвулсивен ефект, след употребата им симптомите на болка се елиминират и настроението се подобрява. Лекарствата в тази група включват:

Натриев валпроат и производни

Валпроатите, използвани като антиконвулсанти и като иминостилбени, спомагат за подобряване на емоционалния фон на пациента.

В допълнение, когато се използват тези лекарства, се отбелязват успокоителни, седативни и мускулни релаксанти. Лекарствата в тази група включват:

Барбитурати

Барбитуратите се характеризират със седативен ефект, помагат за понижаване на кръвното налягане и имат хипнотичен ефект. Сред тези лекарства най-често използваните са:

Лекарства на базата на бензодиазепин

Антиконвулсивните лекарства на базата на бензодиазепини имат изразен ефект, те се използват в случай на поява на конвулсивни състояния при епилепсия и продължителни пристъпи на невралгични разстройства.

Тези лекарства се характеризират със седативни и мускулни релаксиращи ефекти, с тяхната употреба се отбелязва нормализиране на съня.

Сред тези лекарства:

Сукциминиди

Антиконвулсантите от тази група се използват за елиминиране на спазми на мускулите на отделни органи с невралгия. При употребата на лекарства от тази група са възможни нарушения на съня или гадене.

Сред най-използваните средства са известни:

Антиконвулсанти, използвани при крампи на краката:

Удряне на деветте конвулсивни "порти"

Основните антиконвулсанти, които най-често се използват за епилепсия, конвулсивни припадъци и невралгия от различен произход:

1. Финлепсин се използва при неврологични заболявания с лезии на тригеминалния и глософарингеалния нерв. Има аналгетични свойства, антиконвулсивен, антидепресивен ефект. Принципът на действие на лекарството се основава на успокояване на мембраната на нервите с висока степен на възбуждане чрез блокиране на натриевите канали. Лекарството се характеризира с пълна абсорбция от чревните стени за достатъчно дълго време. Сред противопоказанията за употребата на лекарството са лошата толерантност към карбамазепин и повишеното очно налягане.
2. Карбамазепин се използва като антиконвулсант за лечение на тригеминална невралгия. има антидепресивен ефект. Началото на лекарството трябва да бъде постепенно, тъй като дозата на предишното лекарство се намалява. Препаратите, съдържащи фенобарбитал, намаляват ефективността на карбамазепин, което трябва да се има предвид при предписване на комплексно лечение.
3. Клоназепам се характеризира с антиконвулсивен ефект и се използва за лечение на невралгия с редуващи се миоклонични атаки. Има изразен седативен и хипнотичен ефект. Възможните странични ефекти при употребата на лекарството са нарушение на функциите на опорно-двигателния апарат, загуба на концентрация и разстройства на настроението. Лекарството премахва чувството на тревожност, има хипнотичен ефект, седативен и релаксиращ ефект върху тялото на пациента.
4. Фенитоин се използва при конвулсивни състояния с действие, основано на забавяне на нервните окончания и фиксиране на мембраните на клетъчно ниво.
5. Волтарен се използва като антиконвулсант при неврологични заболявания на гръбначния стълб.
6. Ketonal се използва за намаляване на симптомите на болка по тялото, които имат различни области на локализация. При предписване на лекарство за терапия е необходимо да се вземе предвид възможната непоносимост на компонентите и в резултат на това рискът от развитие на кръстосани алергии.
7. Натриевият валпроат се използва в случаи на гърчове, свързани с лечението на леки форми, епилептичен характер на мускулна контракция. Лекарството намалява производството на електрически импулси, изпратени от нервната система от кората на главния мозък, нормализира състоянието на психиката на пациента. Възможните странични ефекти на лекарството са нарушения на храносмилателната система, промени в съсирването на кръвта.
8. Бензобамил. използва се за гърчове от фокален тип проява, характеризиращи се с ниска токсичност и висока ефективност при осигуряване на седативен ефект. Страничните ефекти от употребата на лекарството са състояние на слабост, намален емоционален фон, което се отразява в степента на активност на пациента.
9. Фенобарбиталът се предписва на деца, има седативен ефект, характеризира се с хипнотичен ефект. Може да се използва в комбинация с други средства, като вазодилататори при нарушения на нервната система.

Практически опит на потребителите

Какво е положението с антиконвулсивната терапия на практика? Това може да се съди по прегледите на пациенти и лекари.

Приемам карбамазепин като заместител на финлепсин, тъй като чуждестранният аналог е по-скъп, а местното лекарство е отлично за лечение на моето заболяване.

Тъй като опитах и ​​двете лекарства, мога да кажа, че и двете лекарства са много ефективни, но значителната разлика в цената е значителен недостатък на чуждо лекарство.

След няколко години прием на Финлепсин, по препоръка на лекар, го смених на Ретард, тъй като специалистът смята, че това лекарство е по-подходящо за мен. Нямах оплаквания, докато приемах Finlepsin, но в допълнение към подобно действие, Retard има седативен ефект.

В допълнение, лекарството се характеризира с голяма лекота на употреба, тъй като в сравнение с аналозите трябва да се приема не три пъти на ден, а веднъж.

Лекарството Voltaren помага при болкови синдроми с умерена тежест. Добре е да се използва като допълнение към основното лечение.

Време е за събиране на камъни

Отличителна черта на антиконвулсантите е невъзможността за бърз край на приема им. При забележим ефект от действието на лекарството, срокът за отмяна на употребата му е до шест месеца, през които се наблюдава постепенно намаляване на скоростта на приемане на лекарството.

Според общоприетото мнение на лекарите най-ефективното лекарство за лечение на гърчове е карбамазепин.

По-малко ефективни са лекарства като лоразепам, фенитоин, реланиум. Седуксен, клоназепам, дормикум и валпорова киселина, подредени в низходящ ред на техния терапевтичен ефект.

Остава да се добави, че е невъзможно да се получат антиконвулсанти без рецепта, което е добре, тъй като е много опасно да се приемат безотговорно.

Антиконвулсантите са лекарства, които могат да предотвратят или спрат гърчове от различен произход. Понастоящем терминът антиконвулсанти обикновено се използва по отношение на лекарства, използвани за предотвратяване на различни прояви (антиепилептици).

Антиконвулсантите включват хексамидин (виж), дифенин (виж), (виж), (виж), (виж), (виж), бензонал (виж).

Антиконвулсантите (с изключение на фенобарбитал) селективно потискат конвулсивните реакции, без да имат общ инхибиторен ефект върху централната нервна система и без да предизвикват хипнотичен ефект.

В зависимост от клиничните прояви на епилепсията се предписват различни антиконвулсанти. За предотвратяване на големи гърчове се използват фенобарбитал, бензонал, хексамидин, дифенин, хлоракон. Триметинът е ефективен при предотвратяване на леки гърчове. Често за лечение на епилепсия е рационално комбинираното използване на няколко антиконвулсанта (едновременно или последователно).

Лечението с антиконвулсанти е продължително, в продължение на много месеци. Следователно различни странични ефекти, свързани с приема на антиконвулсанти, не са необичайни (вижте статиите за отделните антиконвулсанти). Лечението с дифенин, хексамидин, хлоракон, триметин е противопоказано при нарушение на функциите на черния дроб, бъбреците и хемопоетичните органи. Триметин е противопоказан и при заболявания на зрителния нерв. Антиконвулсантите се използват за предотвратяване на епилептичен статус; за нейното облекчаване се използват хексенал, магнезиев сулфат (парентерално) или натриев барбитал в клизми.

Антиконвулсантите (синоним на антиконвулсанти) са лекарствени вещества, които могат да предотвратят развитието на гърчове с различна етиология. Строго погледнато, терминът антиконвулсанти трябва да се отнася само за вещества, използвани за лечение на различни форми на епилепсия, така че е по-правилно тази група лекарства да се нарича "антиепилептични лекарства".

Предотвратяването на конвулсии или елиминирането на вече развит припадък може да се постигне и с помощта на други невротропни вещества от седативен тип (наркотици, барбитурати, хлоралхидрат), но при антиконвулсантите ефектът се постига без съпътстващи признаци на ЦНС депресия, т.е. ефектът на антиконвулсантите е селективен. Химически съвременните антиконвулсанти са представени от барбитурати, производни на хидантоин, диоксохексахидропиримидин, β-хлоропропионамид, оксазолидин-2,4-дион, сукцинимид, фенилацетилурея. Класификацията на съвременните антиконвулсанти се основава на тяхната химична структура (Таблица 1).

Антиконвулсантите имат способността да предотвратяват гърчове при експерименти с животни, причинени от електрическа стимулация или въвеждане на химикали (най-често коразол). Селективността на този ефект при отделните представители на антиконвулсантите се изразява по различен начин. Някои вещества се характеризират с приблизително същата активност по отношение на експериментални конвулсии от един или друг произход, например фенобарбитал (виж), хексамидин (виж), хлоракон (виж), фенакон (виж), фенацемид. И в клиничната практика тези лекарства са се доказали като широкоспектърни антиконвулсанти, ефективни при различни, включително смесени форми на епилепсия. Други лекарства се отличават с изразена селективност на ефекта. Така че, по отношение на токов удар, дифенин (виж), конвулсии на коразол - триметин (виж), епимид е най-ефективен. По същия начин тези антиконвулсанти намират предимно тясно насочена употреба в клиниката: дифенин - главно за големи припадъци, и триметин и епимид, който е близо до него по действие - само за малки. По този начин активността според експерименталните тестове с електрошок и коразол позволява до известна степен да се предвиди областта на клиничното приложение на новото лекарство. Важна характеристика е също така седативен ефект, ясно изразен при фенобарбитал, слабо проявен при хлоракон, триметин и напълно отсъстващ при дифенин. Като правило, ако пациентът има признаци на седативен ефект (апатия, сънливост), това показва предозиране на лекарството.

Механизмът на действие на антиконвулсантите не е напълно ясен. Може да се предположи, че при осъществяването на антиконвулсивния ефект играе роля повишаването на прага на възбудимост на нервната тъкан, което възниква под въздействието на определени вещества (фенобарбитал). Известно е обаче, че дифенинът не повишава споменатия праг. Възможно е механизмът на действие на дифенина да е свързан с промяна в баланса на електролитите на нивото на мембраната на нервните клетки, което води до затруднено разпространение на конвулсивни електрически разряди през веществото на мозъка. Антиепилептичният ефект на триметин се свързва с неговия инхибиторен ефект върху подкоровите структури на мозъка.

Употребата на антиконвулсанти при епилепсия в повечето случаи е само един от компонентите на целия комплекс от терапевтични мерки. Антиконвулсантите обикновено се предписват перорално (при епилептичен статус те прибягват до интравенозно или ректално приложение).

Лечението е продължително и във всеки случай изисква индивидуален избор на лекарството и дозата. Най-често се провежда комбинирано лечение. Използват се комбинации от различни антиконвулсанти, например дифенин и триметин (в смесена форма с големи и малки припадъци), хексамидин и хлоракон (в дисфорична форма с тенденция към афективни изблици, агресия). В други случаи те прибягват до комбинация от антиконвулсанти с лекарства, които имат благоприятен, но неспецифичен ефект върху хода на заболяването, като диакарб (виж), засягащ киселинно-алкалния и водния баланс, боракс, магнезиев сулфат (виж), Mercu-Zal (cm.). Антиконвулсантите се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт и се подлагат на окисление в черния дроб, като постепенно губят липоидофилността и придобиват хидрофилни свойства. Продуктите на окисление на антиконвулсанти (за вещества, съдържащи фенилова група, това са производни на р-хидроксифенил), като правило, нямат антиконвулсивен ефект. Крайните метаболити на антиконвулсантите се екскретират от тялото чрез бъбреците под формата на водоразтворими сдвоени съединения със сярна или глюкуронова киселина.

За лечение на големи припадъци на епилепсия се използва фенобарбитал (често в комбинация с кофеин за облекчаване на седацията), бензонал (виж), дифенин и триантоин, хексамидин, хлоракон. Дифенинът е най-ефективен при пациенти с тежки гърчове, психически непокътнати или с леки умствени дефекти. Използва се и за лечение на психомоторни припадъци. Триантоин, който е близък до него по структура, е показан в същите случаи като дифенин, но за разлика от последния има умерен седативен ефект. При предписване на хексамидин, особено на пациенти, които преди това са приемали фенобарбитал, трябва да се вземе предвид липсата на седативно-хипнотичен ефект, присъщ на барбитуратите. Това ви позволява да увеличите дневната доза, но преди лягане често се изисква добавяне на фенобарбитал. Хексамидин е показан предимно при конвулсивни форми на епилепсия, като най-голям терапевтичен ефект се постига при случаи с чести пристъпи. Умствената активност и настроението на пациентите се подобряват, активността се повишава. В повечето случаи хексамидин се използва в комбинация с други антиконвулсанти.

Хлораконът е най-ефективен при различни видове атипични конвулсивни припадъци, а фенаконът се оказва едно от малкото средства, които помагат при тежки психични пароксизми, изразяващи се в сумрачно състояние с агресия, страхове и разстройства на настроението. В такива случаи, но с големи ограничения поради изключително високата токсичност, се използва и фенацемид (фенурон). При малки гърчове малко от антиконвулсантите са ефективни, главно триметин и епимид. И двете вещества се използват предимно при деца.

При избора на едно или друго лекарство е необходимо да се ръководи не само от селективността на неговото действие при дадена форма на епилепсия, но и от познаването на еквивалентните дози на това лекарство по отношение на ефективните дози на други антиконвулсанти. За най-често срещаните антиконвулсанти съответните съотношения са описани от E. S. Remezova (таблица 2).

Правилното разбиране на еквивалентните дози антиконвулсанти позволява да се избегнат тежки екзацербации на заболяването, които възникват, когато дозата на едно вещество се отмени или намали, за да се замени с друго.

За лечение на епилептичен статус повечето антиконвулсанти не са подходящи поради лоша разтворимост във вода и невъзможност за парентерално приложение. В този случай се препоръчва да се използва хексенал (виж). Като допълнително средство се използва комбинация от хлоралхидрат (15-20 ml 6% разтвор) с натриев барбитал (0,5-0,7 g в 30-40 ml дестилирана вода); разтворите се приготвят преди употреба и се прилагат ректално след почистваща клизма. Понякога се предписва интравенозно магнезиев сулфат (10 ml 25% разтвор) заедно с натриев бромид (10-15 ml 10% разтвор).

Антиконвулсантите се използват широко за лечение на епилепсия в педиатричната практика, като дозите се предписват в зависимост от възрастта на детето (Таблица 3).

Страничните ефекти по време на лечение с антиконвулсанти са относително чести, поради дългосрочната употреба на тези вещества. Замаяност, главоболие, летаргия, сънливост, гадене - като правило признаците на предозиране на лекарството изчезват с намаляване на дозата. По-сериозни странични ефекти са кожни обриви, нарушения на паренхимните органи, увреждане на хемопоетичната функция (левкопения, агранулоцитоза, фатална апластична анемия). Най-опасни в това отношение са триметин и фенацемид. Някои антиконвулсанти се характеризират с такива специфични странични ефекти като фотофобия (триметин), хиперпластичен гингивит (хидантоинови производни).

Пароксизмални неволеви контракции на скелетните мускули. Те могат да бъдат симптоми на редица заболявания (менингит, енцефалит, черепно-мозъчна травма, епилепсия, мозъчен оток и други) или резултат от вторични промени в централната нервна система, настъпили след общи инфекции и отравяния, с метаболитни нарушения, при по-специално, с дефицит на витамин B 6, липса на калций и т.н. Често конвулсиите са свързани със системна мускулна умора, например при спортисти, машинописки, цигулари. Припадъци понякога се появяват при здрави хора при плуване в студена вода или по време на нощен сън.

2. Блокиране на глутаматните рецептори или намаляване на освобождаването му от пресинаптичните окончания ( ламотрижин). Тъй като глутаматът е възбуждащ невротрансмитер, блокадата на неговите рецептори или намаляването на количеството му води до намаляване на възбудимостта на невроните.

3. Блокиране на йонни канали (натрий, калий) в нервните клетки, което усложнява синаптичното предаване на сигнала и ограничава разпространението на конвулсивна активност ( фенитоин , карбамазепинвалпроева киселина и натриев валпроат).

Трябва да се отбележи, че едно и също лекарство може да има няколко механизма на действие.

Изобилието от лекарства за лечение на епилепсия се обяснява с разнообразието от прояви на това заболяване. В крайна сметка дори епилептичните конвулсии могат да бъдат от няколко вида и механизмите на тяхното възникване също са различни. Създаването на идеално антиепилептично лекарство обаче е все още далече. Ето кратък списък от изисквания, на които трябва да отговаря: висока активност и продължително действие, за да се предотвратят припадъците за дълго време, ефективност при различни видове епилепсия, тъй като често се срещат смесени форми на заболяването, липса на успокоителни , сънотворни, алергични и други свойства (тези вещества се приемат в продължение на няколко месеца и дори години), неспособност за натрупване, предизвикване на пристрастяване и лекарствена зависимост. И например фенобарбиталът, дори в малки дози, може да причини сънливост, летаргия, може да се натрупва в тялото и да предизвика пристрастяване. Фенитоинът, като по-селективно активно вещество, предотвратяващо развитието на гърчове, няма общ инхибиторен ефект върху централната нервна система, но, за съжаление, при приема му се появяват замаяност, треперене на тялото или неговите части, неволни движения на очите, двойно виждане, гадене, повръщане и други странични ефекти. Карбамазепин, който се използва широко при лечението на различни форми на епилепсия, подобно на фенитоин, блокира натриевите канали в клетката. Предимството му е положителен ефект върху психиката: подобрява се настроението, повишава се активността и общителността на пациентите, което улеснява тяхната социална и професионална рехабилитация. Но това лекарство има и недостатъци. В началото на лечението карбамазепин може да наруши храносмилането, да причини главоболие, замаяност, сънливост и да инхибира психомоторните реакции. В тази връзка не се препоръчва назначаването на шофьори, оператори на машини и хора с подобни професии. При приема на лекарството са необходими редовни кръвни изследвания, тъй като е възможно намаляване на броя на левкоцитите или тромбоцитите в кръвта. Дори валпроевата киселина, чиито странични ефекти са малко и леки, засилва нежеланите свойства на други антиепилептични лекарства.

Отрицателните ефекти на антиепилептичните лекарства като правило са свързани с общо инхибиране на междуневронното предаване на импулси в централната и периферната нервна система, което се дължи на недостатъчната селективност на действието на лекарствата.

Особено нараства ролята на лекаря при лечението на епилепсия, тъй като само специалист може да предпише необходимото лекарство, като вземе предвид всички фактори: спектър на действие, странични ефекти, форма на заболяването и вида на пристъпите.

Основните антиепилептични лекарства и техните области на приложение са показани в таблица 3.1.1.

Таблица 3.1.1. Употребата на антиепилептични лекарства

Важно е пациентът, приемащ антиепилептични лекарства, да знае, че лекарството не трябва да се спира едновременно, тъй като може да се развие синдром на отнемане, което ще доведе до по-чести и тежки гърчове. Това важи особено за барбитуратите и бензодиазепините, чието спиране отнема седмици и месеци. Някои антиконвулсанти са изброени по-долу. Подробна информация за тях ще намерите на сайта.

[Търговско наименование(състав или характеристика) фармакологичен ефектлекарствени форми твърд]

Бензонал таблетки 0,05 гр(бензобарбитал) антиконвулсантдетска маса Асфарма(Русия)

Бензонал таблетки 0,1 гр(бензобарбитал) антиконвулсантраздел. Асфарма(Русия)

Габитрил(тиагабин) раздел. Санофи-Синтелабо(Франция)

Депакин(натриев валпроат) антиепилептиченпори.lyof.d/in.; сироп за деца Санофи-Синтелабо(Франция)

Депакин хроно(натриев валпроат + валпроева киселина) антиепилептиченмаса п.о.дел.; table.p.o.prolong.del. Санофи-Синтелабо(Франция)

Депакин ентерик 300(натриев валпроат) антиепилептичентабл.p.o.разтвор/чрев Санофи-Синтелабо(Франция)

Карбамазепин-Акри(карбамазепин) антиепилептик, антидепресантраздел. Акрихин(Русия)

Клоназепам(клоназепам) антиконвулсант, антиепилептик, мускулен релаксант, анксиолитик, седативраздел. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne „Polfa“(Полша)

Конвулекс(валпроева киселина) антиепилептиченкапки за орално приложение; капс разтвор/чревен; сироп за деца Gerot Pharmazeutika(Австрия)

Конвулсофин(калциев валпроат) антиепилептично, антиконвулсивнораздел. Плива(Хърватия), производител: AWD.pharma (Германия)

Lamictal(ламотрижин) антиконвулсантраздел.; табл.жев. GlaxoSmithKline(Великобритания)

Мазепин(карбамазепин) антиконвулсивно, аналгетично, седативнораздел. ICN Pharmaceuticals(САЩ), производител: ICN Marbiopharm (Русия)