Неправилен синусов ритъм при дете. Причини, диагностика и лечение на синусова аритмия при деца


Тялото на детето все още не е достатъчно силно, за да устои напълно на външни и вътрешни фактори. Синусовата аритмия при деца се счита за най-честата последица от тяхното излагане. Появата е свързана с нарушаване на нервната и сърдечно-съдовата система. В повечето случаи полученият неуспех не оказва значително влияние върху здравето, но родителите трябва да вземат мерки за предотвратяване на появата на нови пристъпи (пароксизми). Ще трябва да заведат бебето на лекар за преглед. Специалистът ще ви каже какво е синусова аритмия при деца и въз основа на резултатите от диагнозата ще заключи дали е необходимо да се състави курс на лечение или е достатъчно да се спазват правилата за превенция.

Определение

Синусовата (синусова) аритмия, която се появява при дете, е следствие от неизправност в естествения пейсмейкър (синусов възел). Възниква поради влиянието на различни външни и вътрешни фактори (стрес, преумора, патологии, ендокринни смущения). Кардиолог лекува нередовен сърдечен ритъм.

Всеки родител може да идентифицира аритмия, като знае пулса по възраст:


Отклонение от нормата с повече от 20 удара в минута (нагоре или надолу) вече се счита за нарушение на сърдечния ритъм. Бебето не може напълно да изрази дискомфорта си, така че е препоръчително да го покажете на лекаря.

Експертно мнение

Евгений Олегович Комаровски е един от най-добрите специалисти в областта на педиатрията. Според него леките форми на аритмия са характерни за почти всички деца. Изключително трудно е да се срещне бебе, което никога не е страдало от този проблем. Лечението се предписва от лекар, като се фокусира върху състоянието на пациента. Ако случаят не е тежък, тогава специалистът ще се стреми да се ограничи до корекция на начина на живот и народни средства. Лекарствата и хирургическата интервенция в режима на лечение на деца се използват само при необходимост.

Видове провал

Синусовата недостатъчност в сърдечния ритъм се разделя на следните видове според естеството на проявата:

  • тахикардия (учестен сърдечен ритъм);
  • брадикардия (забавен ритъм);
  • екстрасистол (извънредно съкращение).

Класификацията на неуспеха според тежестта ще помогне да се разбере каква е синусовата форма на сърдечна аритмия при дете:

  • Леката форма на сърцебиене е следствие от незрялостта на нервната система. Преминава от само себе си и не се счита за опасно.
  • Умерена форма на неуспех се среща при деца на 5-6 години. Няма специални симптоми, поради което се открива само с помощта на електрокардиограма (ЕКГ).
  • Тежка синусова аритмия при дете се проявява на 10-13 години. Проявява се с доста устойчиви пароксизми и ярка клинична картина. Експертите смятат този вид за опасен поради вероятността от развитие на сърдечни патологии.

Неопасни форми на провал

Респираторна аритмия се среща при много деца. Характеризира се с увеличаване на сърдечната честота при вдишване и забавяне при издишване. Подобна рефлекторна реакция се проверява по време на електрокардиография чрез поставяне на пациента на диван, върху който е поставена студена мушама. Поради въздействието му детето инстинктивно задържа дъха си. При наличието на тази форма на аритмия сърдечната честота ще намалее леко.

Има респираторен тип недостатъчност в ритъма на сърцето поради незрялост на нервната система. Честотата на проявите на гърчове и тяхната интензивност зависи от възрастта на пациента. Тази аритмия се развива поради влиянието на следните фактори:

  • постнатална (от раждането до 1 седмица) енцефалопатия;
  • високо ниво на налягане вътре в черепа;
  • недоносеност на детето;
  • рахит, провокиращ прекомерно възбуждане на нервната система;

  • наднорменото телесно тегло причинява тахиаритмия след физическо натоварване;
  • фаза на активен растеж (6-10 години).

Тежестта на повредата зависи от причината за възникването му. Често аритмията се провокира от неспособността на вегетативния отдел да се справи с активния растеж на детето. С годините този проблем се решава от само себе си.

Функционалната форма не е толкова разпространена, колкото респираторната. Не се счита за опасно и в повечето случаи преминава без намесата на лекар. Аритмията възниква поради следните причини:

  • ендокринни смущения;
  • отслабена имунна защита;
  • незряла нервна система.

По-опасен е функционален срив поради следните фактори:

  • заболявания, причинени от инфекции (бактериални или вирусни);
  • нарушена функция на щитовидната жлеза.

Опасни видове провал

Органичната форма на аритмия се счита за най-тежка. Характеризира се с продължителни пароксизми или постоянен поток. Синусовият възел продължава да работи, но поради нарушение на целостта на кардиомиоцитите (сърдечните клетки) или неизправности в проводната система, сърдечната честота (HR) скача. Органична форма се развива под влияние на различни заболявания.


Честотата на опасните форми на сърдечна недостатъчност при децата е 25-30% от общия брой. Можете да намерите причините за тях в списъка по-долу:



Спорт и синусова аритмия

Родителите изпращат много деца в спортни секции, благодарение на които тялото се укрепва и пълното му развитие става възможно. При откриване на синусова аритмия е важно да се установи нейното естество, за да се разбере каква физическа активност е приемлива за дете:

  • Неопасните видове неуспехи не са противопоказание за спортуване. Достатъчно е родителите да покажат бебето на кардиолог и да провеждат електрокардиографско изследване няколко пъти в годината. Целта на диагностиката е да се проследи развитието на аритмия. Ако започне да се превръща в по-опасни сортове, тогава процесът трябва да бъде спрян своевременно.
  • Опасните форми на неуспех трябва да се лекуват веднага щом възникнат. Допустимата физическа активност се определя от лекуващия лекар, като се фокусира върху причинния фактор и състоянието на бебето.

В повечето случаи аритмията се проявява при получаване на физическа активност поради наследствено предразположение.


Тези, които се занимават професионално със спорт, трябва периодично да се консултират с лекар и да правят ЕКГ на всеки 3-4 месеца. Ако се открие респираторна аритмия, детето може да бъде допуснато до състезание, но ако формата му е по-тежка, тогава ще бъде решен въпросът за спиране на кариерата на спортиста и намаляване на произтичащата от това физическа активност.

Диагностика и лечение

За да се състави пълноценен курс на терапия, детето трябва да бъде показано на кардиолог. Лекарят ще проведе преглед и ще предпише необходимите изследвания. Основен сред тях е електрокардиографията. Изпълнявайте го в изправено и легнало положение, както и с товар и през деня (ежедневен мониторинг).

Важен показател, който се показва на електрокардиограмата, е електрическата ос на сърцето (EOS). С негова помощ можете да определите местоположението на тялото и да оцените неговия размер и производителност. Позицията може да бъде нормална, хоризонтална, вертикална или изместена настрани. Този нюанс се влияе от различни фактори:

  • При хипертония има изместване наляво или хоризонтално положение.
  • Вродените белодробни заболявания причиняват движение на сърцето надясно.
  • Слабите хора са склонни да имат вертикален EOS, а пълните - хоризонтален.

По време на прегледа е важно да се установи наличието на рязка промяна в EOS, което може да показва развитието на сериозни неизправности в тялото.
Други диагностични методи могат да се използват за получаване на по-точни данни:

  • реоенцефалография;
  • ултразвуково изследване на сърцето;
  • рентгенова снимка на гръден и шиен отдел на гръбначния стълб.

Въз основа на получените резултати се съставя план за лечение. Функционалните и дихателните аритмии не се елиминират с медикаменти. Лекарите дават съвети за промяна на начина на живот. Основният акцент ще бъде върху следните точки:

  • релаксация.

Умерената аритмия се спира не само чрез корекция на начина на живот, но и чрез успокоителни (Corvalol, тинктури от глог, мента, глод) и транквиланти (Oxazepam, Diazepam). Препаратите и техните дозировки се избират изключително от лекуващия лекар.

Изразеният сорт се елиминира чрез корекция на храненето, почивката и физическата активност в комбинация с лекарствена терапия. В напреднали случаи, както и при липса на резултат от лечението с таблетки, се използва операция.

Първо, специалистът ще трябва да спре отрицателното влияние на фактора, който причинява аритмия. Следните мерки ще помогнат за това:

  • елиминиране на основния патологичен процес;
  • лечение на хронична инфекция;
  • премахване на лекарства, които провокират неуспех в сърдечния ритъм.

Допълнете режимите на лечение с народни средства и физиотерапевтични процедури. Те се избират в зависимост от характеристиките на тялото на детето и наличието на други патологии.

Медицинско лечение

При синусова аритмия се предписват следните лекарства за стабилизиране на сърдечната честота:

  • Лекарства с аритмични ефекти (дигоксин, аденозин, бретил) разширяват кръвоносните съдове и нормализират сърдечната честота.
  • Таблетките за подобряване на метаболитните процеси ("Инозин", "Рибоксин") предпазват миокарда от кислороден глад, като по този начин елиминират аритмията.
  • Препаратите на базата на магнезий и калий ("Панангин", "Орокамаг") нормализират електролитния баланс, регулират кръвното налягане и стимулират нервно-мускулната трансмисия.

хирургия

Ако лечението с лекарства не е помогнало за премахване на тежка аритмия, тогава се използват следните видове минимално инвазивна хирургична интервенция:

  • Радиочестотна аблация, чиято цел е да каутеризира фокуса на ектопичен сигнал в сърцето чрез преминаване на катетър през феморалната артерия.
  • Инсталиране на изкуствен пейсмейкър (пейсмейкър, дефибрилатор).

Физиотерапевтичните процедури допълват добре режима на лечение. Техният списък е даден по-долу:

  • акупунктура;
  • терапевтични вани
  • лазерна или магнитна терапия.

етносука

Традиционните лекарства се приготвят от растения с лечебни свойства и имат минимален брой противопоказания. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да избегнете нежелани последствия. Най-популярните рецепти са:

  • 300 г сушени кайсии, 130 г стафиди и орехи трябва да бъдат добре смлени и смесени със 150 мл мед и лимон. Такава каша помага за пречистване на кръвта и подобряване на работата на сърдечния мускул. Използвайте го в количество от 1 до 2 с.л. л., в зависимост от възрастта (до 3 години, 15-20 ml, над четири 45-60 ml).
  • Ежедневната диета трябва да бъде наситена с плодове. Те могат да се нарязват на зърнени храни, десерти и други ястия. Вместо обикновена напитка се препоръчва да се пие пресен сок (ябълка, грозде).
  • Залейте 30 г сух маточина с чаша вряща вода и оставете да вари половин час. Препоръчително е да пиете такъв чай ​​със седативен ефект поне 2 седмици.

  • От корените на растението се приготвя отвара от валериана. Те трябва да се почистят и да се залеят с вряща вода в съотношение 30 г на 250 мл. След това поставете на огън. Свалете от котлона след 10 минути и оставете да изстине. Вземете отвара с изразен седативен ефект от 0,5 супени лъжици. л. Може да се добави и към банята.
  • Залейте 30 г шипки с 1 чаша вряща вода и добавете 20 мл мед. Готовата напитка добре тонизира нервната система и подобрява работата на сърцето.
  • Добавянето на целина и зеленчуци към салатите ще насити тялото с полезни вещества, което ще има благоприятен ефект върху работата на сърцето и нервната система.

Предпазни мерки

Спазването на правилата за превенция ще предотврати атаки на аритмия и ще подобри общото благосъстояние на детето. Те могат да бъдат намерени по-долу:

  • Направете правилната диета, насищайки я с билки, зеленчуци, плодове и плодове. Готвенето се препоръчва на пара или чрез варене. Яжте малки порции, но 5-6 пъти на ден, като избягвате преяждането. Вечерята трябва да е не по-късно от 3-4 часа преди лягане.
  • По-добре е да забравите за интензивната физическа активност. Детето има нужда от повече почивка. Сред спортовете се препоръчва да изберете бягане или плуване, но първоначално трябва да се ограничите до сутрешните упражнения.

  • Независимо от сезона детето трябва да бъде повече на открито. Препоръчително е да намалите до минимум времето, прекарано пред компютъра и телевизора.
  • Детето трябва да бъде напълно защитено от стресови ситуации. Всички преживявания и конфликти могат да влошат състоянието му.
  • В случай на усложнения, странични ефекти и други проблеми, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Самолечението е строго забранено.

Прогноза

Неопасните форми на аритмии преминават практически без участието на лекар и не провокират развитието на усложнения. Органичните видове недостатъчност често водят до сърдечна недостатъчност, асистолия, предсърдно мъждене и други опасни последици. Поради тях детето може да стане инвалид или да умре. Прогнозата ще зависи от тежестта на основния патологичен процес и ефективността на курса на терапия. В напреднали случаи се използва хирургическа интервенция.

Синусовата форма на аритмия се среща при всяко второ бебе. Рядко води до усложнения и е практически невидим. В повечето случаи подобен провал се открива с помощта на ЕКГ. Ако е причинено от патологии на сърцето или други органи, тогава курсът на терапия ще бъде насочен към тяхното отстраняване. Режимът на лечение ще включва лекарства, физиотерапия и промени в начина на живот. При липса на резултат се прибягва до хирургична интервенция. По-леките случаи на аритмия се елиминират чрез намаляване на физическата активност, избягване на стреса и правилно хранене.

mirkardio.ru

Лечение на синусова аритмия при дете

Терапевтичните мерки за аритмии могат да бъдат различни, но във всеки случай, преди да предпишете лечение, трябва да откриете причината за нарушението на ритъма, като посетите лекар.

При функционална форма на сърдечна аритмия не се използва лекарствена терапия. Дневният режим на бебето се коригира. Особено внимание се обръща на доброто хранене, достатъчната почивка, дозираната физическа активност.

При умерена аритмия могат да се използват седативи (валериана, тинктура от майчинка, Corvalol) или транквиланти (Mezapam, Elenium).

При тежка аритмия най-често се използва един от двата метода на лечение:

  • лекарствен;
  • хирургически.

Първата стъпка в терапията е да се изключи влиянието на причината за аритмия върху тялото на детето. За целта се използват следните стъпки:

  • лечение на съпътстваща провокираща патология;
  • въздействие върху съществуваща хронична инфекция;
  • премахване на лекарства, които могат да повлияят на нарушението на ритъма.

Лекарствата за синусова аритмия при дете се предписват в комплекс, като се използват следните групи лекарства:

  • антиаритмични лекарства (например новокаинамид, обзидан, верапамил) - стабилизират нормалния сърдечен ритъм;
  • лекарства, които влияят положително върху метаболитните процеси в структурите на сърдечната тъкан (рибоксин, кокарбоксилаза);
  • лекарства, които нормализират електролитния баланс (Asparkam, Panangin, калиев оротат).

Ако лекарствената терапия не доведе до очаквания резултат, тогава при тежка аритмия може да се предпише операция с помощта на минимално инвазивни методи:

  • радиочестотна катетърна аблация, криоаблация;
  • поставяне на пейсмейкър.

Освен това можете да очаквате положителен ефект от следните процедури:

  • акупунктура (използване на специални игли върху чувствителни точки на повърхността на тялото);
  • физиотерапия (въздействие на топлинни или магнитни процедури, електрически импулси);
  • психотерапия (при по-големи деца).

Лечение на синусова аритмия при дете с народни средства

Билковите препарати могат да помогнат при лечението на ритъмни нарушения. Можете да ги приготвите у дома, но тук е препоръчително първо да се консултирате с лекар.

  1. Следната смес се счита за много полезно средство, което подобрява състава на кръвта и работата на сърцето: 200 г сушени кайсии, 100 г стафиди, 100 г орехови ядки, лимон, мед. Твърдите съставки се смилат в месомелачка и се смесват с мед, съхраняват се в хладилник. Приемайте на гладно от 1 чаена лъжичка до 2 супени лъжици (в зависимост от възрастта).
  2. Препоръчва се да се пие сок от круши и грозде, както и да се добавят парчета плодове към зърнени храни или десерти.
  3. Полезно е да се вдишва смес от следните етерични масла: карамфил, маточина, мента, градински чай, евкалипт, канела, лавандула, анасон, копър, индийско орехче, иглички, мащерка.
  4. Също така е не по-малко полезно да се пие чай на базата на маточина в продължение на поне 2 седмици.
  5. Може да запарите 2 ч.ч. счукан невен в 400 мл гореща вода, престоява 1 час, прецежда се и се приема три пъти на ден по 1 с.л. лъжица.
  6. При нарушение на сърдечния ритъм, свързано с нестабилност на нервната система, се препоръчва да се приготви инфузия от корен на валериана. 1 ст. лъжица натрошен корен трябва да се излее с 200 ml гореща преварена вода и да се настоява за една нощ под капака. Пийте по 1 ч.ч. три пъти на ден.
  7. Шипковият чай дава чудесен ефект, особено ако добавите мед към него (при липса на алергии).
  8. Можете да приготвите следната колекция: 1 ч.л. коренища от валериана, 1 ч.л билки от маточина, ½ чаена лъжичка бял равнец и същото количество плодове от анасон трябва да се запарят в 200-250 ml вряща вода. Инфузия даде на бебето 1 супена лъжица. лъжица до 3 пъти на ден.
  9. Добре помага при нарушения на сърдечния ритъм чрез добавяне на прясна целина и билки (копър, магданоз) към салати.
  10. За малки деца се препоръчва да добавите инфузия от корен на валериана към ваната за къпане.

ilive.com.ua

Дефиниция на понятията

Терминът "синусова аритмия" се отнася до различни видове сърдечни нарушения, които се проявяват в промяна в последователността, редовността и честотата на сърдечните контракции. Те могат да се появят във всяка възраст, но най-опасните периоди са интервалите между 4–5, 7–8, 12–14 години, които изискват най-голямо внимание от страна на родителите и специалистите.

Една от особеностите на детството, дори и в категорията на здравите деца, е появата на преходни сърдечни аритмии. И само от специалистите ще зависи дали детето ще се нуждае от допълнителен преглед и назначаване на подходящо лечение. Затова беше взето официално решение консултациите с детски кардиолог и ЕКГ скринингът да бъдат включени в плана за клиничен преглед в детска възраст.

Обща характеристика на заболяването

Пълното функциониране на сърцето е редовно свиване, предизвикано от пейсмейкъра, който е представен от синусовия възел. Интервалите между тези контракции обикновено трябва да бъдат еднакви. Когато този интервал е нарушен, се говори за синусова аритмия. Сърдечната честота страда от това и може да се промени в посока на намаляване (брадиаритмия или брадикардия) или увеличаване (тахиаритмия).

При функционална форма на аритмия те винаги говорят за благоприятен изход. В повечето случаи се нуждае само от редовно наблюдение от специалисти, за да се изключи прогресия или усложнения. С навременна диагноза и компетентна терапия е възможно да се справите с всички прояви на аритмия и да предотвратите неблагоприятните последици.

Клинични форми на заболяването

Синусовите аритмии обикновено се разделят на 3 големи групи:

  1. дихателна. Те не предизвикват нарушения на сърдечните функции, поради което се считат за безвредни за здравето на децата. Пряко свързано с функцията на дишането, когато сърдечната честота се повишава по време на вдишване и намалява по време на издишване, дори в спокойно положение. Възникват поради незрялост на нервната система.
  2. Функционален. Те са по-рядко срещани от предишната форма. Често те не са свързани със сериозна сърдечна патология, а възникват в резултат на прекъсвания в работата на други органи и системи.
  3. Био. Пряко свързано с патология от органичен характер в проводната система и сърдечния мускул. Те се характеризират с постоянни нарушения на сърдечния ритъм с постоянен характер, което се отразява негативно на общото благосъстояние на болно дете. Те изискват спешно изясняване на основната причина за появата и компетентна терапия.

В допълнение към тези форми е обичайно да се разделят аритмиите на умерени и тежки. В детска възраст се среща предимно първият, по-лек вариант, който се характеризира с минимални симптоми и рядко изисква сериозна терапия.

Тежката синусова аритмия се среща най-често при възрастни, но може да се появи и при деца.Характеризира се с ярки симптоми и често придружава заболявания като кардиосклероза и ревматизъм. Може също да се появи сърдечна блокада, камерно (или предсърдно) трептене, предсърдно мъждене и пароксизмална тахикардия.

За рисковите фактори

В детската възраст има много причини за появата на аритмии. В сравнение с възрастните, децата нямат достатъчно зряла имунна и нервна система. Трябва да минат няколко години преди момента, в който водещият пейсмейкър, представен от синусовия възел, започне правилно да генерира електрически импулси за пълното свиване на сърдечните камери.

Всички причини, които могат да провокират развитието на синусова аритмия в детска възраст, могат да бъдат разделени на 2 големи групи.

Сърдечен (сърдечен) Екстракардиален (екстракардиален)
Подразделени:
  • вродени сърдечни дефекти: тетралогия на Fallot, аномалия на Epstein, атриовентрикуларен канал и др.;
  • придобити малформации, нарушение на EOS (сърдечната ос) миокардит и кардиомиопатия;
  • миокардна дистрофия;
  • извършване на сърдечна операция;
  • предишни заболявания: ревматизъм, васкулит;
  • наличието на туморни процеси;
  • тежки инфекции: пневмония, тонзилит, бронхит и др.;
  • механични ефекти: ангиография, сърдечно изследване.
Разпределете:
  • патологичен ход на бременността и раждането;
  • недоносеност и вътрематочно недохранване;
  • нарушения на нервната система от функционален тип: вегетативно-съдова дистония;
  • проблеми с ендокринната система: тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм;
  • кръвни заболявания: желязодефицитна анемия.

важно! В някои случаи е обичайно да се говори за смесени форми на аритмия, когато има изразена комбинация от органично увреждане с нарушена неврохуморална регулация. Не трябва да забравяме и функционалния характер на аритмиите, когато те възникват като естествена реакция на тялото на детето към интензивни упражнения, горещо време и т.н.

Не последната роля в развитието на синусовата аритмия играе такъв значим фактор като наследствеността. Сред рисковите фактори за синусови аритмии е обичайно да се отделят чести инфекциозни и вирусни заболявания, интоксикации и повишаване на телесната температура до високи стойности.

Описание на симптомите

Почти половината от всички аритмии при деца се определят случайно по време на диспансерно наблюдение или по време на преглед поради други заболявания.

В други случаи следните неспецифични симптоми позволяват да се подозира аритмия:

  1. Детска възраст: пароксизмален задух, цианоза на кожата или бледност, летаргия, рязък отказ от хранене, нарушение на съня, леко увеличаване на телесното тегло, пулсация на кръвоносните съдове на шията, повишено изпотяване, синкав оттенък на устните и ноктите; детето може често да плаче и да показва безпокойство;
  2. По-напреднала възраст: прекомерна умора, тежка непоносимост към физическо натоварване, прекъсвания на сърдечната честота, припадъци, спадове на налягането, замайване.

Понякога може да има пълен сърдечен блок (Morgagni-Adams-Stokes), който се характеризира със силна бледност или цианоза на кожата, рядък сърдечен ритъм (около 30 удара в минута или по-малко), конвулсии, загуба на съзнание. Най-често се появява през нощта.

Диагностични методи

При преглед на деца със съмнение за синусова аритмия първият признак е повишаване на сърдечната честота или намаляването й в сравнение с възрастовата норма. Има недостатъчност на пулса и нередовен сърдечен ритъм.

Извършва се външен преглед на гръдната област, изяснява се историята на заболяването. На електрокардиограмата, която се отстранява в легнало, изправено положение и след физическо натоварване, се отбелязва нарушение на ритъма. При провеждане на ултразвук на сърцето често се отбелязва местоположението му във вертикална равнина.

При необходимост се извършва ежедневно наблюдение. Скритите нарушения на проводимостта и ритъма позволяват да се разкрият показателите на стрес тестовете под формата на тредмил тест и велоергометрия. С тяхна помощ се определя устойчивостта на физическо натоварване и се прави прогноза за по-нататъшния ход на аритмиите.

Добра помощ за идентифициране на аритмии специални тестове, използващи атропин или калий (калиев-обсидан). Ако се подозира връзка между заболяването и патологията на централната нервна система, се извършва реоенцефалография, рентгенова снимка на гръбначния стълб в цервикалната област, ЕЕГ и се предписва консултация с детски невролог. Лабораторните изследвания често показват повишаване на сърдечните ензими в случай на органична патология.

Терапевтични мерки

За да се предпише компетентна терапия за диагностициране на синусова аритмия, на първо място е необходимо да се установи правилната форма на заболяването. При установяване на дихателна синусова аритмия или функционална синусова аритмия най-често не се налага терапия.

Но е необходимо да се изключи възможността за органични нарушения, да се обърне внимание на организацията на режима на класове и почивка на детето. Необходимо е да се отдели време за редовна физическа активност и за добър сън. Ако се открие органична форма на аритмия, ще е необходима консервативна терапия или хирургична интервенция.

Необходимо е да се действа на етапи:

  1. Елиминирайте факторите, които провокират нарушение на ритъма: санирайте огнища на хронична инфекция (лекувайте кариес, извършете аденотомия, тонзилектомия и др.), Отменете лекарствата, които влияят на ритъма, предписвайте лечение на ревматизъм, когато се открие, и т.н.;
  2. Провеждане на консервативна фармакотерапия:
    • нормализиране на електролитния баланс (препарати с магнезий и калий);
    • прилагайте антиаритмични лекарства (Пропранолол);
    • ускоряване на метаболизма на сърцето (рибоксин, кокарбоксилаза).

важно! Неефективната лекарствена терапия означава, че е необходима криоаблация в областта на патологичните зони или радиочестотна аблация, имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор или пейсмейкър.

За да се постигне максимален резултат, традиционната медицина често се включва в общия комплекс на терапевтично лечение. Най-често за тези цели се използват отвари от билки, които имат благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система. Това могат да бъдат плодове от калина или семена от копър.

В първия случай е достатъчно плодовете да се варят с вряла вода и да се оставят да се влеят, докато се охладят напълно. Необходимо е да се вземе готов бульон сутрин и вечер, 2/3 чаша. Във втория случай семената от копър (1/3 чаша) трябва да се излеят с вряща вода (една чаша). Приемайте по 1 ч.ч. сутрин и преди хранене по време на обяд.

Усложнения и прогноза

Функционалните аритмии рядко провокират развитието на усложнения. При органичната форма на заболяването е опасно появата на припадък, хаотичните контракции на сърдечния мускул и развитието на исхемия на мозъчните тъкани. Понякога сърдечната недостатъчност се развива рязко, което може да застраши живота на детето. Блокадите на III степен и комбинираните форми на заболяването представляват определена заплаха.

Предсърдното мъждене увеличава риска от тромбоемболизъм и сърдечна недостатъчност.И при умерена синусова аритмия или функционален характер на заболяването, прогнозата най-често е благоприятна. Протичането на аритмиите в детска възраст винаги се определя от причините, които са ги провокирали, и възможността за тяхното отстраняване. Значение има и степента на хемодинамичните нарушения.

Мерки за превенция

Като превантивни мерки за синусови аритмии в детска възраст, експертите препоръчват премахване на предразполагащите фактори, лечение на основната патология и не забравяйте да се подложите на диспансерни прегледи с кардиолог.

Други превантивни мерки включват:

  • установяване на оптимален дневен режим с добър сън;
  • използването на балансирана диета с достатъчно съдържание на растителни храни, богати на магнезий и калий; необходимо е да се ограничат мазни, пържени и брашно;
  • изключване на стресови ситуации;
  • полезни са честите разходки и изключването на преумора и умора;
  • укрепване на имунитета;
  • редовни посещения при педиатър.

важно! Необходимо е да се определят границите на възможните натоварвания и да се включат в живота на детето ежедневните тренировки под формата на ходене, плуване или упражнения. Те ще насърчават здравословния начин на живот и укрепват имунната система. За тийнейджърите изключването на лошите навици ще бъде от значение.

Спортен живот с аритмия

При аритмии спортните секции за деца не са забранени. Детето може да играе различни спортове. Но преди да изберете конкретен тип, ще трябва да определите формата на заболяването. При респираторна форма на аритмия няма да има специални противопоказания, но се препоръчва редовно посещение на кардиолог и кардиограма. Това ще предотврати развитието на възможни усложнения.

При органична форма ще е необходимо да се ограничат физическите натоварвания в зависимост от причината, довела до аритмия. Гравитацията, анаеробните натоварвания, борбата ще бъдат противопоказани. Някои ползи ще донесат плуване и йога. Броят на класовете, техният вид и продължителност ще ви помогнат да изберете детски кардиолог.

Синусовите аритмии при деца се срещат във всички възрастови групи и изискват внимателно внимание от страна на родителите и специалистите. В тази връзка планът за диспансеризация в детска възраст включва консултации с детски кардиолог и ЕКГ.

От родителите тази диагноза изисква внимателно внимание към детето им и спазване на всички инструкции на лекуващия лекар. Само в този случай е възможно да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта с помощта на подходяща терапия и да се спрат нейните прояви. Всеки родител трябва да разбере, че бъдещето на детето му пряко зависи от здравето на сърцето, което все още има много работа в живота.

cardio-life.com

Какво представлява сърдечната честота?

сърце- един от основните органи и всъщност единственият, който може да създава електрически импулси. Основният им източник е синусовият възел. Това е колекция от нервни клетки, които са локализирани в дясното предсърдие.

Импулсите възникват в синусовия възел в брой, съответстващ на възрастовата норма на всяко дете, след което се спускат по проводящите пътища през всички части на сърцето, където предизвикват свиване - синусов ритъм.

Правилният ритъм е ритъм с еднакви интервали от време между сърдечните импулси.

Възрастови норми за пулс

Детската аритмия се среща в два варианта.

  1. Умерена синусова аритмия при дете.Среща се при юноши, деца под 5 години.
  2. Тежка синусова аритмия при дете.Среща се рядко, главно при деца поради ревматизъм. При спортисти може да се появи тежка аритмия.

Причини за синусова аритмия при дете

  • Патология на нервната система - интракраниална хипертония, следродилна асфиксия при дете.
  • Пик на растеж при деца на 5-6 години, 9-10 години. В този момент има рязък скок в растежа, както и в масата на миокарда, в резултат на което съдовете на сърцето и проводната система не са в крак с увеличаването на сърдечния мускул.
  • затлъстяване.
  • Рахит.
  • наследствено предразположение.
  • Възпалителни промени в мембраните на сърцето.
  • Инфекциозни заболявания с нарушен водно-електролитен баланс.
  • Липса на микроелементи на калий, магнезий, калций.
  • Вродени сърдечни дефекти.

Ектопичен предсърден ритъм - какво е това?

Можете да намерите такава фраза в описанието на ЕКГ. Открихме, че основният пейсмейкър е синусовият възел. Но се случва така, че губи доминиращата си роля и в другия атриум се появяват ектопични огнища на активност.

Причините

Това стоене може да бъде преходно, особено при юноши. Необходимо е да се проведе ултразвук на сърцето, за да се изключи сърдечна патология и ЕКГ. Също така трябва да насочите детето си към ендокринолог.

Личен опит! Дете на 12 години, при клиничен преглед са установени промени в ЕКГ - ектопичен десен предсърден ритъм със сърдечна честота (ЧЧ) 60-88 в минута. Момчето е без клинични симптоми. Детето се занимава с борба от година. При предписване на седативи и ограничаване на физическата активност, ЕКГ мониторирането след 3 месеца разкрива нормален ритъм с честота 75 удара в минута.

След раждането бебето може да изпита умерена аритмия, но често това са нарушения, които са започнали още в живота на плода.

Често се среща при недоносени и незрели бебета.

Аритмията при новородени има няколко варианта.

1. Брадикардия- по-малко от 100 удара в минута.

Брадикардия може да възникне поради вродени сърдечни дефекти, възпалителни заболявания на мембраните на сърцето, с вродена сърдечна аритмия, наследствена патология, в резултат на инфекциозен процес.

Мама може да маркира трохите:

  • умора при сукане, задух;
  • бледа кожа;
  • чести събуждания, лош сън.

2. тахикардия- повече от 200 сърдечни удара в минута.

Респираторна аритмия при деца

Това е един от вариантите на аритмия, което е нормално. Такава аритмия е свързана с фазите на дишането - колкото по-дълбоко е дъхът, толкова по-рядък е пулсът. Не представлява заплаха за живота и здравето на децата. Респираторна синусова аритмия се среща при напълно здрави деца. Най-често се наблюдава при вегетативно-съдова дистония. С тази особеност на тялото детето не прави никакви оплаквания.

Основният вид диагностика е ЕКГ, като този вид аритмия е случайна находка. По правило не се изисква лечение.

брадиаритмия- това е намаляване на сърдечната честота, т.е. сърдечната честота е по-малка от долната граница на възрастовата норма. В този случай интервалите от време между импулсите са различни. По правило брадиаритмията може да бъде изслушана от педиатър при назначаването.

Има няколко причини за това състояние.

  1. Много често такова нарушение на ритъма се среща при деца с хронични огнища на инфекция (например при наличие на хроничен тонзилит).
  2. След инфекция - ТОРС, тонзилит, скарлатина.
  3. Вегето-съдова дистония.
  4. Възпалителни лезии на сърцето при деца.
  5. При спортуващите деца физическата активност увеличава притока на кръв към сърцето и за да се „изпомпва“ по-голям обем кръв се получава умерено намаляване на ритъма.

Чести симптоми на синусова аритмия при деца:

  • повишена умора;
  • непоносимост към задушни помещения;
  • бледност на кожата;
  • усещане за прекъсвания в работата на сърцето, след това забавяне, след това ускоряване. Това се наблюдава повече при по-големи деца;
  • лош апетит, тревожност при деца под една година;
  • главоболие, световъртеж, които са особено изразени сутрин.

Най-важният метод за диагностициране на аритмия е ЕКГ,което дава достоверна информация за вида на аритмията.

По-подробна информация може да се даде чрез ежедневно проследяване на сърдечния ритъм при съмнение за тежка аритмия, тахикардия или екстрасистолия.

Допълнителни методи:

  • общ клиничен анализ на кръв, урина;
  • хормони на щитовидната жлеза;
  • биохимичен кръвен тест (кръвна захар, общ холестерол, антистрептолизин);
  • Ултразвук на бъбреци, надбъбречни жлези;
  • Ултразвук на сърцето;
  • тампон от гърлото за флора.

Детска аритмия и методи за нейното лечение

  1. Нормализиране на дневния режим. Необходимо е да се осигури комфортен престой на бебето в семейството, да се премахнат конфликтите. Децата трябва да спят по 8 часа на ден.
  2. Намалете времето, прекарано пред монитора, телевизора, телефона.
  3. Разходки на открито до 2 часа на ден.
  4. Физическа дейност.
  5. Балансирана диета. В диетата е необходимо активно да се включват зеленчуци, плодове, млечни продукти, риба, извара. Всички тези продукти са обогатени с калций, калий, магнезий.

Медицинско лечение

Няма лекарства за лечение на синусова аритмия. Необходимо е да се коригира основното заболяване, което причинява този проблем. Антиаритмичните лекарства за несинусови нарушения на сърдечния ритъм трябва да се избират стриктно от кардиолог след 24-часово наблюдение на сърдечната честота.

  1. Ноотропни лекарства (пирацетам, фезам, цинаризин). Подобрете кръвообращението.
  2. Препарати от магнезий, калий, калций - Магнелис, Аспаркам, Калцемин.
  3. Седативни средства (глицин, фенибут, маточина, валериана). Имат успокояващ ефект.
  4. Сърдечен ритъм нормален

Всеки родител се тревожи за здравето на детето си, но когато едно малко сърчице откаже, става наистина страшно. Сърцето е "моторът", който работи и поддържа живота на човек през целия му живот без почивка. Една от най-честите диагнози, които могат да се чуят днес, е синусова аритмия. Какво се крие зад тази мистериозна фраза? Какво е това и какво трябва да правят родителите с такава диагноза? Нека поговорим за това в тази статия.

Принципи на човешкото сърце

В човешкото сърце има специални клетки, които генерират и провеждат импулси, карайки сърцето да се свива. Това е проводната система на сърцето.

Първо трябва да разберете как работи сърцето. Какво кара сърцето – нашата мускулна „помпа“ – да се свива и да тласка кръвта през съдовете? Оказва се, че той има проводна система, в която се генерират електрически импулси, които карат сърдечния мускул да се съкращава. Състои се от два вида специални клетки. Някои автоматично, спонтанно генерират импулс, други го провеждат.

Самата проводна система започва със синусовия възел: натрупване на клетки от първи тип. Това е автоматичен център от първи ред. Тук се ражда импулс, който предизвиква свиване на двете предсърдия. След това се втурва по проводящите снопове към следващия възел - атриовентрикуларен, който е автоматичен център от втори ред. Тук има леко забавяне, поради което предсърдията и вентрикулите се свиват последователно, а не едновременно. След това, по специален проводящ сноп на His, или по-скоро по протежение на двата му крака - дясно и ляво - електрическа вълна се разпространява през мускулните влакна на вентрикулите на сърцето, карайки ги да се свиват. Крайната част на снопа Хис и влакната на Пуркиние, в които снопът преминава, са автоматичен център от трети ред.

Проводната система на сърцето се регулира от автономната нервна система. И така, по време на физическо натоварване, когато мускулите се нуждаят от повишено кръвоснабдяване, се изпраща сигнал към нервната система, а оттам към проводната система на сърцето, което води до повишена сърдечна честота.

Обикновено човек има синусов ритъм на сърцето. Тоест, това са контракциите, които се задават от синусовия възел - първият автоматичен център. В този случай интервалите между сърдечните удари винаги са равни.

Разбирайки сега как работи сърцето, можете да започнете да разбирате понятието "синусова аритмия".

Какво е синусова аритмия?

Синусовата аритмия е група от заболявания, които се характеризират с нарушения в ритъма, честотата и силата на сърдечните съкращения в резултат на неправилно образуване на импулс в синусовия възел или проблеми с провеждането му към сърдечния мускул.

Синусовата аритмия възниква в резултат на неправилно функциониране на синусовия възел. Броят на ударите в минута може да е нормален за възрастта на детето, но интервалите между тях са различни. В допълнение, понякога може да има ускорен (тахиаритмия) или бавен (брадиаритмия) сърдечен ритъм.

Синусовата аритмия се счита за най-благоприятна в прогнозата на хода на заболяването и в повечето случаи изисква само редовно наблюдение от лекари, за да не се пропуснат обостряния и развитие на по-сериозни патологии.

Лекарите са идентифицирали няколко периода в живота на детето, когато вероятността от тази аритмия се увеличава драстично:

  • на 4-8 месеца;
  • на 4-5 години;
  • на 6-8 години;
  • в юношеството.

Именно в тези периоди е най-добре да направите ЕКГ и да посетите лекар.

Етиология на синусовата аритмия

Причините за заболяването могат да се нарекат три вида нарушения в самото сърце:

  • неправилна работа на проводящата система, когато има неуспехи в образуването или провеждането на електрически импулс;
  • вродени или придобити аномалии в развитието на сърдечния мускул - миокарда, поради които нормалното свиване на сърцето е невъзможно;
  • неточности в работата, която регулира сърдечната честота.

Аритмията може да бъде един от симптомите на редица заболявания:

  • вродени или;
  • кардиомиопатия;
  • възпалителни заболявания на сърцето (ендокардит, перикардит и др.);
  • отравяне, включително лекарства;
  • злокачествени и доброкачествени тумори на сърцето;
  • различни функционални нарушения на нервната система, например по време на стрес, вълнение, страх;
  • прекомерна физическа активност;
  • малки аномалии в развитието на сърцето, които не представляват заплаха за здравето - например фалшиви акорди или пролапс на митралната клапа;
  • различни възпалителни заболявания, водещи до дехидратация.

При юношите аритмията често се причинява от хормонален скок, например в резултат на маса положителни или отрицателни емоции.

Класификация

Синусовите аритмии се разделят на три основни типа: дихателна, функционална и органична аритмия.

Респираторна аритмиясвързани с дихателните движения на гръдния кош.

Така че, когато вдишвате, сърдечната честота се увеличава, когато издишвате, намалява. За децата респираторната аритмия е норма и се изразява толкова по-ясно, колкото по-малко е бебето.

Засилване на респираторната аритмия може да се наблюдава при различни патологични състояния:

Перинатална енцефалопатия при кърмачета;

Повишено вътречерепно налягане;

Функционална аритмия- това е нарушение на сърдечния ритъм, което не е свързано с дихателни движения.

По-рядък вид аритмия. Не се причинява от сериозни патологии на сърцето и най-често се появява в резултат на грешки във функционирането на имунната, нервната или ендокринната система. Неговите причини могат да бъдат заболявания на щитовидната жлеза, инфекциозни заболявания и др.

органична аритмия- това е нарушение на сърдечния ритъм, причинено от органични промени в миокарда или проводната система.

Този тип аритмия се характеризира с постоянни, постоянни нарушения на ритъма и има изразени симптоми, което значително засяга благосъстоянието на детето. Ето защо този вид аритмия изисква внимателно изследване и незабавно лечение.

Този тип винаги придружава редица заболявания, които се характеризират с органични промени в сърцето, например миокардит,.

Всички аритмии също са разделени на три вида по причини:

  • вродено (дете се ражда в света вече с такава патология, възникнала поради проблеми по време на вътрематочно развитие);
  • придобити (нарушение на ритъма се развива поради неизправности на различни системи (най-често вегетативната нервна система), както и съпътстващи придобити заболявания);
  • наследствен (такава патология се среща при деца, чиито родители имат сериозни сърдечни проблеми).

Заболяването се отличава по тежест:

  • Умерена аритмия, която се среща предимно при деца. Проявите му са слабо изразени. Обикновено не се изисква лечение, но може да се предпишат билкови успокоителни;
  • Тежка аритмия, която се среща по-често при възрастни, отколкото при деца, но това не означава, че детето не може да се разболее от нея. Тази степен на заболяването се характеризира с ярки симптоми и често придружава други сърдечно-съдови и системни заболявания, като ревматизъм или кардиосклероза.

Видове аритмия


Повишаването на телесната температура на детето обикновено е придружено от тахикардия - увеличаване на честотата на сърдечните контракции.

Освен синусова аритмия децата имат и други сърдечни аритмии.

Синусова тахикардия- нарушение на ритъма, при което се наблюдава увеличение на сърдечната честота с 20-30 удара спрямо възрастовата норма на детето.

Етиологията на такава аритмия е разнообразна:

  • интоксикация на тялото;
  • ревматично сърдечно заболяване;
  • миокардит;
  • инфекциозни заболявания;
  • психо-емоционална възбуда;
  • топлина.

Синусова брадикардия- забавяне на сърдечния ритъм, което се характеризира с намаляване на производството на импулси в сърцето с около 20-30 удара в минута в сравнение с възрастовата норма. Най-често това се случва след психо-емоционално превъзбуждане, претърпяно от дете.

Екстрасистолия- нарушение на ритъма, което се характеризира с появата на извънредни контракции на сърцето (екстрасистоли). Екстрасистолът може да бъде както органичен, така и функционален. Най-често причината е вегетативно-съдова дистония, ендокринни заболявания или хронични инфекции. Лечението на функционалния екстрасистол е лечението на заболяването, което го е причинило. Но органичният екстрасистол е спътник на сериозни сърдечни заболявания, изисква специално лечение и постоянно наблюдение от кардиолог.

Миграция на източник на ритъм- промяна или периодично редуване на автоматични центрове, в които се образува импулс. Например, може да е атриовентрикуларен възел вместо синусов възел. Причините за нарушението могат да бъдат както функционални нарушения, така и органични лезии на сърцето. Не е необходимо лечение, но е необходимо периодично медицинско наблюдение и редовна ЕКГ.

Пароксизмална тахикардия- внезапни пристъпи на сърцебиене до 160-180 удара в минута, които могат да продължат от няколко секунди до няколко дни или дори седмици. Причината за нарушението се крие в повреда на проводящата система. В този случай сърцето не се справя с работата си и в органите, включително в мозъка, навлиза недостатъчен обем кръв. Започва кислороден глад. Този вид аритмия представлява заплаха за живота на детето и често води до развитие на сърдечно-съдова недостатъчност.

Блокада- блокиране на импулсната проводимост, което може да възникне във всяка точка на проводящата система или дори в няколко наведнъж. Причините за патологията могат да бъдат органични лезии на сърцето, но при децата има предимно функционални блокади. Такива нарушения не засягат работата на сърцето, а блокадата на десния крак на пакета His обикновено се счита за норма в детството.

Пълен напречен сърдечен блок (блок на Моргани-Адамс-Стокс)- нарушение, при което не се образува импулс и сърцето не може да се свие. Ако не бъде оказана медицинска помощ в рамките на 1-2 минути, последствията могат да бъдат катастрофални.

предсърдно мъждене- непостоянен, хаотичен сърдечен ритъм. Това разстройство е рядко в детска възраст и най-често придружава тежки органични заболявания: ревматизъм, миокардит, вродени сърдечни дефекти и др. Този вид аритмия е опасна не само за здравето, но и за живота на детето, тъй като сърцето абсолютно не се справи със задълженията си.

Симптоми на аритмия

Често, особено при бебета, аритмията се открива само от лекар по време на рутинен преглед, тъй като малките деца обикновено не могат да опишат чувствата си или да се оплачат. Това може да доведе до късно откриване на заболяването и проблеми при лечението му. Но има редица признаци, по които все още можете да разпознаете нарушението.

Симптомите на аритмии могат да бъдат общи, тоест същите признаци на заболяването, които се срещат при всички видове аритмии, и допълнителни, характерни само за определен тип.

Общи симптоми

  • лош сън с чести събуждания;
  • плач без видима причина;
  • задух при най-незначителното физическо натоварване (преобръщане, пълзене);
  • повишено изпотяване;
  • загуба на апетит до отказ за хранене, докато бебето бавно суче гърдата или не иска да вземе бутилка;
  • лошо наддаване на тегло
  • цианоза на ноктите, устните и краката;
  • бледност на кожата;
  • летаргия или, обратно, неспокойно поведение без видима причина.

По-големите деца вече могат да добавят своите оплаквания:

  • усещане за прекъсване на работата на сърцето;
  • периодична болка в сърцето, усещане за компресия;
  • чести припадъци;
  • бърза умора;
  • постоянна слабост;
  • лошо здраве след физическо натоварване.

Допълнителни симптоми

Екстрасистолия:

  • дискомфорт в областта на сърцето, детето им може да се характеризира като внезапен силен тласък или леко избледняване.

Пароксизмална тахикардия:

  • внезапна поява на сърцебиене, чиято честота може да достигне 160-180 удара в минута;
  • понижаване на кръвното налягане.

Пълен сърдечен блок(блокада на Morgagni-Adams-Stokes):

  • атаката най-често се случва през нощта;
  • има изразена бледност на кожата, понякога дори цианоза;
  • сърдечният ритъм достига 30 удара в минута или изобщо липсва;
  • загуба на съзнание;
  • конвулсии;
  • след атака лицето на пациента рязко става червено поради силен прилив на кръв.

В допълнение към общите и допълнителни симптоми на аритмия, трябва да се вземат предвид и симптомите на заболявания, които могат да съпътстват това нарушение.


Усложнения

Повечето аритмии не се нуждаят от лечение и все пак, ако има оплаквания, е наложителна консултация с кардиолог.

Основните усложнения на аритмиите са:

  • аритмогенна кардиомиопатия;
  • съдова сърдечна недостатъчност;
  • ранна инвалидност;
  • асистолия (спиране на сърдечните съкращения) и фибрилация (трептене) на вентрикулите, които водят до смърт.

Някои видове аритмии могат да бъдат фатални, ако не се лекуват.

Диагностика

Въз основа на оплакванията на родителите и прегледа на детето, педиатърът, подозиращ сърдечна патология, винаги ще предпише водещ преглед - ЕКГ.

Понякога аритмиите могат да бъдат открити случайно по време на рутинен физически преглед, като ЕКГ.

Ако се подозира сериозна патология, лекуващият педиатър винаги ще изпрати детето на среща с кардиолог, който ще предпише редица допълнителни изследвания, като ултразвук на сърцето, ежедневно наблюдение на ЕКГ (проучване на Холтер) и др. Освен това към тези методи винаги се предписват лабораторни изследвания: пълен клиничен и биохимичен анализ на кръвта, клиничен анализ на урината.


Прогноза


За диагностициране на аритмия детето се изпраща на електрокардиография.

Повечето изолирани аритмии не изискват лечение. Те са доброкачествени и имат благоприятна прогноза. Ето защо най-често е достатъчно постоянно да наблюдавате лекарите и редовно да провеждате ЕКГ.

Неблагоприятна прогноза се носи от пристъпи на пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене и пълен напречен сърдечен блок.

Не по-малко висок риск от смърт имат някои разновидности на тахиаритмии, които са придружени от синкоп, исхемия на сърдечния мускул (миокарда), остра сърдечно-съдова недостатъчност и ниско кръвно налягане. Това включва и синдрома на дълъг Q-T интервал и изразени нарушения в работата на синусовия възел.

Лечение

Лечението на аритмията зависи от вида, тежестта и съпътстващите заболявания. Само кардиолог ще може да избере необходимите лекарства и методи на терапия.

Изолиран тип аритмия не се нуждае от лечение. В същото време детето може да посещава часовете по физическо възпитание и да спортува. Но все пак участието в състезания трябва да бъде ограничено.

Респираторна аритмиябез съпътстващи патологии се счита за норма и преминава самостоятелно. Но ако е причинено от редица изброени по-горе причини, тогава е необходимо комплексно лечение на основното заболяване.

Терапия функционална аритмияе да се премахнат причините, които са го причинили. Като правило, след подходящо лечение, неговите прояви изчезват сами.

органична аритмиявинаги е придружено от сериозни сърдечни заболявания, поради което неговата терапия, специфична и дългосрочна, пряко зависи от методите за лечение на основното заболяване.

Синусова тахикардия и брадикардиясъщо изискват лечение на заболяването, което ги е причинило. Лекарят може да предпише антиаритмични лекарства и седативни билкови препарати.

Екстрасистолия, който е възникнал поради функционални нарушения, не се нуждае от терапия и изчезва сам, докато органичният екстрасистол се нуждае от комплексна терапия и на първо място от основното заболяване.

Пристъпи на пароксизмална тахикардиязастрашават живота на детето. Ето защо е необходимо бързо да се обадите на линейка и преди да пристигне, опитайте сами да спрете атаката. Можете да направите това по следния начин:

  • за няколко секунди натиснете палците си върху очите на детето;
  • помолете детето да се напрегне, като същевременно затворите устата и стиснете носа с пръсти.

В междинния период децата, страдащи от пристъпи на пароксизмална тахикардия, трябва да бъдат наблюдавани от кардиолог.

блокади,причинени от функционални причини, като повечето от тези аритмии, не се нуждаят от терапия, тъй като не представляват заплаха за живота на детето и не пречат на сърдечната дейност. Пристъпите на пълен сърдечен блок могат да преминат сами. Но е по-добре да потърсите спешна помощ, за да избегнете негативни последици. При чести атаки е показана операция за инсталиране на пейсмейкър.

Атака на предсърдно мъжденезадължително изисква предоставянето на квалифицирана спешна помощ и спешни мерки за реанимация. Като последваща терапия е необходимо да се елиминира основното заболяване, което е причинило атаката.

Традиционно лечение на всички видове аритмии:

  • антиаритмични лекарства от два вида: намаляване или повишаване на сърдечната проводимост;
  • при тахикардия помагат Кордарон, Верапамил, Анаприлин;
  • с брадикардия се предписват Eufillin, Itrop;
  • средства за облекчаване на болката в областта на сърцето;
  • седативни (седативни) лекарства за вегетативно-съдова дистония;
  • витамини и витаминно-минерални комплекси;
  • интравенозните инжекции на атропин са показани за дълъг ход на заболяването;
  • адреналинът е показан при проводни нарушения;
  • сърдечните трептения и трептене се отстраняват с хинидин, прокаинамид или калиев хлорид;
  • рефлексният метод помага за забавяне на сърдечния ритъм (чрез натискане на очните ябълки);
  • не по-малко ефективен за тези цели е масажът на страничните повърхности на шията, дълбоко дишане, натиск върху коремната преса и предизвикване на повръщащ рефлекс;
  • физиотерапевтичните методи се използват рядко, въз основа на тяхната целесъобразност във всяка конкретна ситуация;
  • в тежки случаи е показана операция за инсталиране на пейсмейкър; нейният модел зависи от вида на аритмията и общата клинична картина на заболяването.

При лечение на всякакъв вид аритмия трябва да се спазват някои правила:

  • намалете всяка физическа активност, но избягвайте затлъстяването, тъй като то е един от рисковите фактори;
  • осигурете на детето пълноценно хранене и почивка;
  • извършва корекции на храненето; детето трябва да получава дробни порции нискомаслена храна с високо съдържание на калий и магнезий;
  • растително-млечна диета, която задължително включва ядки, тиква, сушени плодове, тиквички и мед;
  • изключете храненето преди лягане, тъй като пълният стомах може да действа върху определени рецептори, като по този начин допринася за смущения в синусовия възел;
  • Премахнете храните и напитките, съдържащи кофеин, от вашата диета.
  • участвайте в дълги разходки, плуване, сутрешни упражнения с детето, като избягвате преумора;
  • стриктно спазвайте режима на деня;
  • намаляване на времето, прекарано от детето пред компютъра и телевизора;
  • опитайте се да премахнете или намалите стресовите ситуации в живота на детето.

Резюме за родители

При най-малкото съмнение за аритмия или като цяло сърдечно заболяване при дете, бебето (или юношата) трябва спешно да бъде показано на кардиолог. Лекарят ще прецени дали аритмията е безобидно функционално състояние или изисква спешно и сериозно лечение.

Към кой лекар да се обърна

Ако сърцето не работи правилно или детето се оплаква, трябва да се свържете с педиатър и да извършите електрокардиографско изследване (ЕКГ). При съмнение за аритмия детето се насочва за консултация с кардиолог. При диагностицирането на аритмии важна роля играе лекар по функционална диагностика, който провежда ежедневно ЕКГ наблюдение, трансезофагеално електрофизиологично изследване и ехокардиография. При необходимост детето се преглежда от кардиохирург, като се решава дали да се постави пейсмейкър.

Детската респираторна аритмия е форма на синусова аритмия, заболяване, което като такова няма патологични характерни симптоми на неразположение. Детето наистина няма оплаквания от здравословното си състояние. Възможно е да се определи наличието на синусова аритмия при дете при стандартен профилактичен преглед при получаване на резултатите от кардиограма или ултразвук на сърцето.

Какво е интересно: при възрастен синусовата аритмия е много рядко явление, почти никога не се случва. Докато при децата аритмията се среща доста често.

Забележка!

Аритмията не е заболяване или сериозно нарушение в работата на сърдечно-съдовата система. Тоест, не трябва да се страхувате от аритмия в детството, тъй като аритмията е по-скоро норма за децата, отколкото патология. Многобройни научни изследвания показват, че при дълбоко вдишване и след това бавно издишване сърдечната честота на детето се променя.

Сърдечна честота при деца - норма и отклонение

Нормалната сърдечна честота при възрастни варира от 60 до 80 удара в минута, докато при дете тази цифра се различава значително. Така че, нормално, при новородено сърцето бие с честота от 145 удара в минута, при бебе от 0 до 12 месеца - 132 удара в минута; на 2 години - 126 удара в минута. При дете от 2 до 5 години сърдечната честота пада до 116 удара в минута, а до юношеството варира от 81 удара в минута до 76.

У дома родителите могат лесно да следят пулса на детето си. Ако говорим за бебе, тогава сърдечният му ритъм се определя близо до левия гръден кош. При възрастно дете пулсът се измерва стандартно - с ръка на китката. Броят на сърдечните удари се отчита за 60 секунди.

Когато става въпрос за дете, интервалите между ударите на сърцето са неравномерни, тоест това е неритмично темпо. Обикновено здравото човешко сърце бие на равни интервали.

Аритмии и заболявания

Възможно е аритмията да е признак на сериозни патологични картини в тялото под формата на:

  • Вродени малформации на сърцето;
  • Нарушаване на хормоналния фон (което е присъщо на юношеството);
  • рахит;
  • Недоносеност на детето.

Симптоми на аритмия при деца

Както бе споменато по-горе, аритмията няма характерни симптоми. Аритмията не причинява дискомфорт на детето и по никакъв начин не засяга неговото развитие, физически или умствени способности.

Как да определим аритмия?

За да се определи наличието на аритмия при дете, е необходимо да се консултирате с кардиолог. Единственият диагностичен метод в този случай е електрокардиограмата.

Как да се лекува аритмия?

Ако резултатите от електрокардиограмата показват, че детето има респираторен тип аритмия, тогава в този случай това състояние не се счита за заболяване и не изисква специфично лечение. Ако се установи друго нарушение на сърдечно-съдовата система, съпътстваща аритмия, кардиологът трябва да предпише лечение.

В същото време на родителите е строго забранено да се занимават с всякакъв вид самолечение на вашето дете. Не следвайте сляпо препоръките в интернет и не купувайте лекарства без съответното предписание на лекуващия лекар.

Така че лечението на аритмии се предписва изключително от кардиолог!

Профилактика на аритмии при деца

Сама по себе си аритмията не представлява заплаха за живота и здравето на детето, но въпреки това родителите трябва да се опитат да се придържат към някои препоръки относно възпитанието на децата си.

Така че, ако детето ви има аритмия, тогава:

  • За известно време е наложително да се ограничат спортните и други допълнителни физически дейности. Това е необходимо, за да се облекчи повишеното напрежение от сърдечния мускул.
  • Установете диета на детето - при определени нарушения на сърдечно-съдовата система се препоръчва нормализиране на храненето - изключете консумацията на мазни, солени, пушени меса, пикантни и пържени храни. Необходимо е да добавите към диетата пресни зеленчуци, риба, постно месо, плодове, пресни сокове. Детето им трябва да получава всеки ден.
  • За да се предотврати развитието на синусова аритмия в по-сериозно заболяване на сърдечно-съдовата система, се препоръчва профилактика с мултивитаминни комплекси, съдържащи калий, натрий и магнезий.

Как да се лекуват сърдечно-съдови заболявания в комбинация с аритмия?

Нарушенията на сърдечно-съдовата система при дете се извършват в две посоки - лечение с лекарства, както и методи за радиочестотна аблация, криодеструкция и използване на хирургическа интервенция.

При деца лечението на аритмия, характеризиращо се с повишено предсърдно мъждене, се извършва по следния метод:

  • Интравенозна инфузия на лекарството Хинидин 10 mg на ден;
  • Проферон инжекции;
  • Нормализиране на сърдечната честота с калциеви антагонисти;
  • Въвеждането на дигоксикон (за деца с вродена).

При тромбоза на кръвоносните съдове използвам лекарства - хепарин и фраксипарин, както и кордарон, дигкозин, верапамид. В някои случаи се използват Anaprilin, Obzinadom, Trazikorm.

Кардио тренировки при деца

Дете в предучилищна възраст трябва задължително да знае къде е сърцето му и как да обясни на родителите си, когато сърцето го боли. Децата трябва да знаят, че сърцето е изключително важен орган, от който зависи човешкият живот. Ето защо, за да може сърцето да работи дълго време и без сривове, е необходимо да се разхождате по-често на чист въздух, да се храните правилно, да си лягате навреме, в юношеска възраст в никакъв случай не пушете и не пийте. . Желателно е детето да се занимава с някакъв вид спорт от детството като профилактика на сърдечни заболявания и неизправности на тялото.

Нарушаването на синусовия ритъм на сърдечните контракции при дете е по-често свързано с физиологичните процеси в растящия организъм, но понякога синусовата аритмия е симптом на заболяването. Всяко нарушение в работата на сърцето при деца трябва да бъде причина за посещение на лекар.

синусова аритмия

Синусовата аритмия е нарушение на синусовия сърдечен ритъм, което се дължи на незрялостта на автономната нервна регулация на работата, което при дете се проявява чрез увеличаване или забавяне на сърдечната честота (HR).

Синусовият ритъм се определя от синусовия възел - основният пейсмейкър. Можете да научите повече за свойствата на синусовия възел, синусовия ритъм на сърдечните контракции в статията "Синусов ритъм".

Синусовата аритмия, която не надвишава 10% от нормата, не е заболяване и не причинява безпокойство на детето. Често това отклонение в развитието се открива случайно при изследване на ЕКГ.

Физиологична форма

Има два вида синусова аритмия при деца:

  1. циклична форма или респираторна синусова аритмия - при вдишване сърдечната честота се увеличава, при издишване - намалява;
  2. нереспираторна форма - няма зависимост на сърдечната честота от фазата на дишане.

Респираторната синусова аритмия е един от вариантите на физиологичната норма. Среща се при деца, проявява се в увеличаване на сърдечната честота при вдишване и намаляване на сърдечната честота при издишване.

Периодите на тежка синусова респираторна аритмия се появяват при дете на възраст 6-7 години, 9-10 години, когато има активен растеж на органите и има подобрение на автономната инервация.

Понякога сърдечният ритъм е нарушен, като ефекта на "бялата престилка". Детето има вълнение преди прегледа, причинено от необичайно място и плашещи манипулации, които могат да предизвикат страх, задържане на дъха.

При малки деца следното може да повлияе на резултатите от теста:

  • ефектът от студа - твърде студен диван, на който се извършва ЕКГ, хладен въздух в стаята;
  • бебе с наднормено тегло;
  • двигателна активност непосредствено преди изследването.

Синусовият ритъм, причинен от незрялостта на регулаторните структури, е типичен за недоносени новородени, както и за деца с повишено вътречерепно налягане.

При нереспираторна синусова аритмия сърдечната честота не зависи от фазата на дишане, а атаките понякога се развиват няколко пъти в годината. Ако атаките се появяват по-често, до няколко пъти на ден, тогава в този случай сърцето може да бъде абсолютно здраво.

Причината за промяната в ритъма на миокардните контракции може да бъде вътрешно заболяване, което причинява промяна в проводната система на сърцето.

Патологична форма

Сред многото фактори, които причиняват нарушение на сърдечния ритъм при дете, се разграничават основните групи причини за промени в синусовия ритъм:

  • физиологичен;
    • несъвършенство на автономната инервация на сърцето, свързано с активния растеж на детето;
    • наследствени особености;
    • хормонални промени по време на периоди на активен растеж;
  • патологични;
    • заболявания, засягащи проводната система на сърцето;
    • съдови нарушения;
    • инфекциозни заболявания, които причиняват усложнения на миокарда, сърдечни клапи;
    • вродени и придобити сърдечни дефекти.

Нарушаването на синусовия ритъм може да бъде причинено от усложнение на вирусна респираторна инфекция, заболяване на червата и пикочната система.

Контрактилната работа на сърцето може да бъде повлияна от:

  • инфекции на миокарда или перикардните мембрани - миокардит, ендокардит;
  • заболявания на УНГ органи, зъби, особено при хроничен продължителен ход на заболяването;
  • дехидратация на тялото и, причинена от това явление, електролитен дисбаланс;
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • продължителна диария;
  • анемия;
  • физическо, емоционално претоварване.

При юноши кардионеврозата може да бъде причина за синусови аритмии. Това заболяване има психосоматичен характер, което се изразява във връзката между функциите на кората на главния мозък, регулаторните центрове на хипоталамуса и работата на сърцето.

Норми на сърдечната честота при деца

При синусова аритмия сърдечната честота зависи от възрастта на детето (в удара в минута):

  • първите 30 дни от живота - 140;
  • първите 12 месеца - 130;
  • от година до 2 години - 125;
  • от 2 години до 5 години - 115;
  • от 6 до 8 години - 106;
  • 8-10 – 88;
  • от 10 до 12 - 80;
  • при възрастни и юноши от 12 до 15 - 75.

Синусовият ритъм се появява в периоди на активен растеж. Синусовата аритмия се среща при деца по-често на възраст 6-7 години, 9-10 години, причинява се от несъответствие между автономната инервация на сърцето и бързия растеж, това нарушение изчезва с нарастването, но понякога това състояние служи като симптом на опасно заболяване, което се проявява само с възрастта.

ЕКГ при съмнение за сърдечно заболяване трябва да се повтаря периодично, за да се контролира контрактилната работа на миокарда, за да се определи системно дали синусовата аритмия при дете на 6-7, 9-10 години е в нормалните граници или не.

Симптоми

С ускоряване на сърдечната честота при поддържане на правилния сърдечен ритъм се развива синусова тахикардия. Пулсът се ускорява по време на спорт, емоционални преживявания.

При физиологична синусова аритмия детето не изпитва дискомфорт, болка. Той може да усети само ускоряването на сърцето. Но ако слабостта, болката в сърцето, задухът се присъединят към ускоряването на сърдечната честота, тогава това, разбира се, е причина да посетите лекар.

Синусовата аритмия, която се проявява при юноши със забавяне на ритъма на сърдечните контракции, е брадикардия, симптомите на кислородно гладуване придружават това явление, което е опасно за мозъка.

При кърмачета и много малки деца до една година синусовата аритмия може да се прояви:

  • промяна в поведението - тревожност, повишена възбудимост или, напротив, безразличие към околната среда;
  • липса на апетит, регургитация;
  • изоставане от връстници в наддаването на тегло;
  • бледност, цианоза на кожата, прекомерно изпотяване.

По-големите деца с нарушения на сърдечния ритъм могат да получат:

  • припадък;
  • задух при усилие;
  • сърдечна болка;
  • оток;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • световъртеж;
  • умора.

Появата на такива симптоми показва вероятността от сърдечно заболяване или съдова патология. Когато се появи дискомфорт, детето трябва да бъде изчерпателно изследвано, за да се установи причината за това състояние.

Лечение

Назначаването на синусова аритмия зависи от причините, които са причинили това нарушение, и от тежестта на явлението. При умерена синусова аритмия при дете, при условие че отклонението на сърдечната честота от нормата не е повече от 10%, може да не е необходимо лечение.

Детето може да спортува, а синусовата аритмия не е противопоказана дори за професионален спорт, при условие че е в рамките на нормалното и има физиологичен произход и не се признава за сериозно заболяване.

Родителите трябва да обърнат специално внимание на диетата:

  • в диетата не трябва да има:
    • трябва да се ограничат или изключат храни, богати на холестерол - пържени, мазни, солени, пушени;
    • кофеин, люти подправки, които засилват симпатиковата активност;
  • трябва да се контролира:
    • тегло - наднорменото тегло е допълнителна тежест за сърцето и кръвоносните съдове;
    • режим на сън;
    • физическа активност - натоварването трябва да е щадящо, но достатъчно, за да стимулира кръвообращението в тялото.

Стабилното състояние на сърдечната честота се определя и от домашната среда, в която расте детето. Положителните емоции, спокойната атмосфера в семейството са толкова важни за детето, колкото лекарствата и диетата.

Физиологичната синусова аритмия не застрашава живота на детето. Изисква само медицинско наблюдение, внимателно отношение на родителите, спазване на всички препоръки на лекаря.

Патологичната синусова аритмия изисква лечение, насочено към заболяването, което е причинило това нарушение. За всяко дете такива причини са много индивидуални. Можете да ги идентифицирате, да предпишете лечение след цялостен преглед от педиатър, кардиолог, невропатолог, ендокринолог.

  • През първия месец от живота физиологичните нормални показатели ще бъдат 140-160 удара / минута,
  • През първата година от живота физиологичните нормални показатели ще бъдат 132-135 удара / минута,
  • На година физиологичните нормални показатели ще бъдат 120-132 удара / минута,
  • От една година до две години физиологично нормалните показатели ще бъдат 110-125 удара / минута,
  • От 2 до 3 години - 115 удара в минута,
  • От 6 до 8 години - 90-105 удара в минута,
  • От 10 до 12 - 80-85 bpm,
  • От дванадесет или повече - 75 удара / минута.

- един от многото варианти на нарушение на ритъма на сърдечната дейност, чийто морфологичен субстрат е нарушение на контрактилитета на сърдечния мускул не на редовни интервали, с непроменена последователност на свиване на сърдечните камери.

Има няколко разновидности на тази аритмия:

  1. Нереспираторни видове синусова аритмия:
    • синусова тахикардия,
    • синусова брадикардия,
  2. Всъщност респираторна синусова аритмия:
    • - една от разновидностите на синусова аритмия, чийто морфологичен субстрат е увеличаване на броя на сърдечните удари с повече от деветдесет удара в минута, със скорост от шестдесет до осемдесет удара в минута.
    • Синусова брадикардия- една от разновидностите на синусова аритмия, чийто морфологичен субстрат е намаляването на броя на сърдечните удари под шестдесет.
    • Респираторна аритмия- също една от разновидностите на синусова аритмия, чийто морфологичен субстрат е увеличаване на броя на сърдечните удари по време на вдишване и намаляване по време на издишване.
    • Безопасни видове аритмии- това са физиологични видове синусови аритмии, както и при деца в предучилищна възраст.
    • Опасни видове аритмии- това са видовете аритмии, които се характеризират със сърдечни заболявания, ендокринни нарушения и др.
    • Умерена синусова аритмия при деца- най-често се появява при деца, чиято същност е в леки симптоми или пълна липса на симптоми,
    • Тежка синусова аритмия- по-често се проявява при възрастни хора и е признак на органично увреждане на сърцето (ревматизъм, миокардит, ендокардит и други),
    • Тежка аритмия при деца- проявява се след физическо натоварване на стрес, страх, тревожност.

Симптоми на синусова аритмия

При по-големи деца се наблюдават следните симптоми:


Децата през първата си година от живота могат да изпитат:

  • Нарушение на съня, безсъние,
  • Пулсации на каротидните (каротидните) артерии,
  • избелване на кожата,
  • лош апетит,
  • сълзливост,
  • Незначително наддаване на тегло.

Опасни придружаващи симптоми:

Такива опасни съпътстващи симптоми като болка в сърцето, задух, цианоза, оток, припадък и други показват, че в допълнение към синусовата аритмия детето може да има други по-опасни съпътстващи заболявания.

Диагностика на синусови аритмии

  • В повечето случаи(около 50%), синусовите аритмии се откриват случайно, според данните от посещенията при лекар, по време на задължителни медицински прегледи от педиатър.
  • Диагнозата се основава на оплаквания(сълзливост, ускорен или бавен пулс, нарушение на съня, безсъние, побеляване на кожата, лош апетит, студена пот, диспептични разстройства).
  • Методи за физикален преглед– аускултация, палпация, перкусия и измерване на пулса. При измерване на пулса е необходимо да се вземат предвид специфичните за възрастта показатели на сърдечната честота. Лабораторни методи за изследване, като изследване на урината, пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест.
  • Разбира се, златният стандарт на диагностикатаса инструментални методи за изследване - като електрокардиография (аритмията се записва както в покой, така и при леко физическо натоварване, което прави възможно идентифицирането на ритъмни нарушения, свързани с нарушения на нервната система).

Признаците на синусова аритмия на електрокардиограмата ще бъдат както следва:

  1. Синусовият възел е пейсмейкърът
  2. Разстоянието между зъбите RR и TP е различно,
  3. Последователност и форма на P вълните, QRS комплекс, T,

Ултразвуково изследване на сърцето, ехокардиография и стрес тестове или тестове (), Холтер мониторинг ви позволяват да диагностицирате всякакви видове и форми на аритмии.

Трансезофагеална електрокардиография, чиято същност е да регистрира синусова аритмия през хранопровода. Ако детето има съпътстващи заболявания на централната или периферната нервна система, допълнително се предписват електроенцефалография, реоенцефалография и консултация с детски невролог.

Етиология на заболяването

Причината за заболяването може да бъде свързана с активност в проводната система на сърцето, нарушение в трансформацията, в провеждането на нервния импулс. Причината е свързана и със структурни промени в сърдечната тъкан (малформации), нарушения на нервната регулация на сърцето.

Тази аритмия се наблюдава при различни състояния на тялото, както физиологични, така и патологични:

  • Физиологичните условия най-често са физическа активност, стресови ситуации.
  • Ако тази аритмия се появи в покой на пациента, тогава трябва да помислите за наличието на някакво патологично състояние на тялото.
    Това могат да бъдат заболявания на сърдечно-съдовата система, а именно:
    • исхемична болест на сърцето (миокарден инфаркт),
    • артериална хипертония,
    • бактериален ендокардит,
    • перикардит,
    • ендомиокардит,
    • малформации на сърцето (стеноза и недостатъчност на клапния апарат на сърцето),
    • заболявания на ендокринната система (дифузна токсична гуша, тумор на надбъбречните жлези, хипертиреоидизъм, хиперпаратироидизъм, кръвни заболявания като анемия, заболявания на нервната система (неврози),
    • невроциркулаторна дистония (астения),
    • респираторни заболявания (пневмония, бронхит, тонзилит),
    • хипертермия,
    • повишен тонус на симпатиковата нервна система,
    • заболявания на храносмилателната система (чревна инфекция), които водят до електролитен дисбаланс.

Лечение на синусова аритмия при деца

  • Не е необходимо да се лекуват физиологични или функционални видове аритмии. Родителите с функционални видове аритмии трябва да обърнат внимание на дневния режим на детето, правилното, балансирано, частично хранене, намаляване на физическата активност и времето, прекарано пред компютъра и телевизора.
  • При лечение на клинично значима синусова аритмияизползват медикаментозни, консервативни и хирургични методи на лечение. Трябва също така да вземете предвид различни съпътстващи патологии на органи, които могат да причинят синусова аритмия, ако е необходимо, провеждайте комплексна терапия.
  • Традиционно лечение на аритмиивключва използването на антиаритмични лекарства или антиаритмични лекарства (AAP), чиято същност е да се намали сърдечната дейност или да се увеличи сърдечната проводимост.

Прокаинамид или новокаинамид:

  1. вътре: начална доза 15-50 mg / kg / ден в 4-8 приема, максимална доза до 4 g / ден,
  2. Интрамускулно:начална доза - 20-30 mg / kg / ден в 4-6 дози, максималната доза е 4 g / ден,
  3. Интравенозно: 3-6 mg/kg/ден, но не повече от 100 mg за пет минути, поддържаща доза 40-80 mg/kg/ден, максимална доза 2 g/ден.

Пропранолол (бета-блокер AARP):

  1. Вътре: 1/2-1 mg/kg/ден в 3-4 приема, максимална доза 14-16 mg/kg/ден,
  2. Интравенозно: 10-100 mg/kg/ден бавно в продължение на 10 минути.
  • Използват се и аналози на лекарства анаприлин, новокаинамид.
  • верпамил, амиодарон,
  • Хинидин: перорално в доза 6 mg/kg 5 пъти дневно.
  • Калиеви и магнезиеви препарати за възстановяване на електролитния дисбаланс, магне В6 (източник на магнезий е показан за деца от 6 години, 4-5 таблетки на ден), аспаркам с калиев дефицит, дозировката зависи от възрастта на детето.
  • При нарушения в проводната система на сърцето се използват лекарства като атропин и адреналин.

При медикаментозното лечение на синусова аритмия трябва да се обърне внимание на дозировката, противопоказанията и нежеланите реакции на лекарствата.

Използва се и минимално инвазивна хирургия- имплантиране на пейсмейкър под кожата в областта (subclavicularis), чиято същност е следната: електродът се вкарва през субклавиалната вена в десните части на сърцето, където се намира пейсмейкърът, ако има нарушение в проводната система на сърцето, пейсмейкърът регистрира тези нарушения и ги коригира.

Радиочестотна аблация или криоаблация:Същността на този метод се състои в унищожаването на унищожаването или унищожаването (чрез високочестотна енергия или замразяване) на тази част от проводната система на сърцето, която е източник на синусова аритмия.

Вземете витамини за сърцето:като (аскорбинова киселина (C), пиридоксин (B6) полиненаситени мастни киселини (F). Тази група витамини помага за укрепване на стените на кръвоносните съдове и сърцето, а също така предотвратява развитието на исхемия, помага за елиминирането на холестерола.

витамини,осигуряващи еластичност на мускулната и съдовата стена, като тиамин (витамин В1) предотвратява ритъмни нарушения, рутин - това (витамин Р) - помага за повишаване на еластичността, укрепване, здравина на съдовата стена, силиций и др.

В лечението има така наречения рефлексен метод, чиято същност е рефлексното стимулиране на централната нервна система към дейността на сърцето (натиск върху очните ябълки с върховете на пръстите и задръжте за 5 минути, масажирайте страничните повърхности на шията).

Народни методи за лечение


ОБРАТНА ВРЪЗКА ОТ НАШ ЧИТАТЕЛ!

синусите дихателнааритмията не предизвиква усложнения.

Нереспираторенвидове синусови аритмии могат да причинят смущения в кръвоснабдяването на мозъка, а именно кислороден глад или церебрална хипоксия, която се характеризира с внезапна загуба на съзнание, замаяност.

При такъв дълъг курс може да прогресира синусова аритмия и да възникне сърдечна недостатъчност.

Основното нещо е да водите здравословен начин на живот:

  • Правете сутрешни упражнения всеки ден
  • Отивам да плувам,
  • Ски, леко бягане,
  • Балансирано, дробно, често хранене,
  • Вземете витамини за сърцето
  • Избягвайте пържени, пикантни храни
  • Изключване на тежки физически натоварвания,
  • За профилактика на синусова аритмия е необходимо да се прави електрокардиограма 4 пъти годишно,
  • При първите признаци на заболяването трябва да се консултирате с лекар,

Профилактиката е най-добрият "лек" за болестта.

Аритмия и спорт

В много случаи родителите на детето, който е бил диагностициран със синусова аритмия, опитайте се напълно да ограничите всякаква физическа активност. Няма нужда от това, тъй като леката физическа активност дори е полезна за здравето.

Това се отнася до респираторната форма на синусова аритмия, при които няма противопоказания дори за изпращане на детето в спортни секции, но все пак детето трябва да бъде под контрола на кардиолог и да се подлага на електрокардиограма 4 пъти годишно.