Календар за развитие на детето до една година

Хормонална мъжка контрацепция. Контрацепция за мъже: видове мъжки контрацептиви, методи на употреба и надеждност

Постоянният прием на орални контрацептиви няма смисъл, ако жената не е сексуално активна. По-добре е да изберете по-малко въздействащи методи, които могат надеждно да предпазят от непланирана бременност и полово предавани болести. Днес в аптеките можете лесно да намерите различни съвременни контрацептиви, които са доста ефективни и удобни.

Какво представляват контрацептивите за еднократна употреба?

За нередовни връзки еднократните средства са най-добри. Във всеки случай те трябва да бъдат избрани индивидуално. При нередовен сексуален живот на жените е важно избраният контрацептив да има следните свойства:

надеждност;
удобство и лекота на използване;
безопасност при използване;
наличност;
защита срещу непланирана бременност;
защита срещу болести, предавани по полов път.

Има 3 основни метода за защита:

бариера;
химически;
хормон.

Кое от тях е по-добре да изберете? Всичко зависи от много фактори: лични предпочитания, риск, противопоказания, самата ситуация. Всеки от тях има своите плюсове и минуси, така че ще се опитаме да разберем по-подробно.

бариерен метод

Бариерният метод е най-древният и може би най-често срещаният сред населението, тъй като има много предимства, като например:

относителна евтиност;
наличност;
лекота на използване;
сравнително висока надеждност;
няма противопоказания (с изключение на алергии към материала);
абсолютна безопасност за тялото;
защита не само от бременност, но и от инфекции.

Всеки може да използва бариерни методи: кърмещи майки, млади момичета, възрастни жени. В някои случаи се препоръчват дори на бременни (за предпазване от инфекция).

Същността на метода е механично препятствие, което предотвратява навлизането на спермата в шийката на матката. Употребата изисква известно внимание от партньорите преди и по време на полов акт. Бариерните методи включват не само добре познатите презервативи, но и някои други продукти.

презервативи

Всеки знае за презервативите - това е може би най-достъпното и просто средство за защита. Основното му предимство е защитата срещу различни полови инфекции, поради което презервативът е бил и си остава средство номер едно срещу незащитен секс. Презервативът е най-добрият избор като средство за защита в случай на случайна връзка или в началото на връзката, когато няма пълно доверие в партньора. Лесно е да се закупи във всяка аптека или магазин. Обикновен презерватив се поставя върху пениса на мъжа и се отстранява веднага след полов акт.

Въпреки това, този доказан инструмент има свои собствени, много съществени недостатъци:

средна надеждност на контрацепцията;
те могат да се търкат, разкъсват, скачат;
намалена чувствителност по време на интимност;
невъзможност за използване с алергии към латекс;
известна неестетичност, когато се използва.

Някои производители правят презервативи, смазани със спермицид, за да повишат надеждността.

Въпреки общоприетото схващане, презервативите могат да се използват не само от мъже - има специални женски презервативи, които имат някои предимства пред класическите продукти:

полиуретановият материал е подходящ за хора, които са алергични към латекс;
можете да въведете такъв презерватив няколко часа преди полов акт;
можете дори да отидете до тоалетната с него;
той не скача;
може допълнително да стимулира женските полови органи по време на секс.

За съжаление женският презерватив може да причини локално дразнене и е малко по-труден за поставяне от класическия презерватив (това изисква малко практика). Продуктът има два гъвкави пръстена - вътрешен, който се разширява близо до шийката на матката, фиксирайки продукта, и външен, който остава отвън.

След секс презервативът се усуква, за да се предотврати изтичане на сперма, отстранява се и се изхвърля, точно като мъжки презерватив. Недопустимо е едновременното използване на мъжки и женски презервативи - има голяма вероятност те да се счупят поради триене.

Вагинална диафрагма и цервикална капачка

Диафрагмата е куполообразно парче гума, което се вкарва дълбоко във вагиналния канал преди полов акт по такъв начин, че да покрива шийката на матката. Продукт от латекс, който се носи директно на врата, се нарича цервикална (тоест цервикална) капачка. Капачката е малко по-различна от диафрагмата по форма, но работи на същия принцип.

Диафрагмата или капачката може да предизвика дразнене, когато влезе в контакт с лигавицата. Те не могат да бъдат защитени при възпалителни процеси, ерозия на шийката на матката, пролапс на стените на вагината.

За да се увеличи надеждността, се препоръчва допълнително да се използват спермициди. След употреба продуктът се отстранява внимателно, измива се и се поставя в дезинфекционен разтвор - той е за многократна употреба и при правилна грижа може да издържи до една година. Не забравяйте да премахнете капачката веднага след полов акт, в противен случай можете да предизвикате силна възпалителна реакция и дори развитие на синдром на токсичен шок.

Преди закупуване е по-добре да се консултирате със специалист, за да определите правилния размер, както и да научите как правилно да прилагате контрацептив.

Други средства

Има и по-рядко срещани продукти, които въпреки това се използват доста често в някои страни. Една от тях е вагиналната гъба. Представлява вдлъбната полусфера от порест материал, имаща примка за екстракция и импрегнирана със спермицидно вещество. Гъбата се поставя във влагалището на шийката на матката около ден преди полов акт и се отстранява не по-късно от 30 часа след това. Така той съчетава бариерни и химически методи за защита.

химичен метод

Под химичен метод се разбира въвеждането на вещества, които са вредни за сперматозоидите - спермициди. Основните спермициди, на базата на които са разработени много съвременни лекарства, са ноноксинол и бензалкониев хлорид, които намаляват активността, ако не и напълно унищожават сперматозоидите, което прави невъзможно оплождането.

Сега има много лекарства в различни форми, които се вкарват във влагалището за определено време преди полов акт. Активните вещества започват да действат предварително, като правят цервикалната слуз по-дебела, така че е трудно за сперматозоидите да проникнат в нея. Освен това те създават защитен филм върху лигавицата, предпазващ от развитие на инфекция.

Ако не е било възможно да се прибегне до контрацепция навреме, нехормоналните противозачатъчни хапчета могат да се използват и след незащитен секс - това значително ще намали вероятността от бременност и появата на инфекциозни заболявания (но само презервативът може да предотврати предаването на генитални инфекции).

Спермицидите действат изключително локално - това е безопасността на употребата им дори по време на кърмене. В допълнение, те овлажняват вагиналната лигавица, действайки като лубрикант. Минусите са:

ниска надеждност;
неудобство при употреба (необходимо е да се изчисли точното време преди полов акт);
понякога усещане за парене при жена и нейния партньор;
не може да се използва често (съставът на вагиналната микрофлора е нарушен);
след секс не можете да вземете душ или вана за определено време (това ще намали спермицидните свойства).

Поради сравнително ниската ефективност, този метод на контрацепция е по-добре да се избере като допълнителна защита или с намаляване на активността на яйчниците (по време на кърмене, в началото на менопаузата).

Оптимално е да го използвате заедно с презервативи: спермицидите ще подобрят защитата срещу инфекции, ще осигурят в случай на повреда на презерватива и ще действат като смазка.

Средствата за химическа контрацепция обикновено се представят в следните форми:

свещи;
сметана;
пяна;
филми;
желе;
тампони;
балони.

Кой да изберете зависи от ситуацията и вида на лекарството:

най-известното лекарство е Pharmatex, предлага се в различни версии, тампоните имат най-дълго действие (до един ден);
Patentex Oval и Concepttrol под формата на супозитории се прилагат 10 минути преди интимна близост;
Gynecotex - вагинални таблетки с антибактериално действие и действащи 4 часа след приема;
Бенатекс гел ще помогне за облекчаване на възпалението на вагиналната лигавица.

По този начин в различни ситуации могат да се използват различни лекарства: Genikotex е оптимален в случай на незащитен секс с нов партньор, Benatex - с колпит, ако всичко е наред и жената е повече или по-малко уверена в партньора, тогава Pharmatex, Patentex Овал или Коцептрол ще свършат работа. Каквито и препарати да изберете, важно е да следвате точно инструкциите и да не извършвате хигиенни процедури известно време след интимността.

Между другото, повечето от народните средства се основават на създаването на неблагоприятна среда за сперматозоидите. Много рецепти съветват жените да инжектират киселинния разтвор във влагалището чрез промиване. Такива съвети е най-добре да се игнорират - търговските спермициди са много по-надеждни и по-безопасни.

Хормонални лекарства

Конвенционалните орални контрацептиви не трябва да се използват при нередовна сексуална активност.Какви хормонални хапчета се използват рядко? Има така наречените спешни или посткоитални лекарства, които са създадени специално за случай на незащитен полов акт.

След като пие хапчета след незащитен секс, една жена едва ли може да се тревожи за нежелана бременност, но големи дози хормони често влияят неблагоприятно на тялото: едно хапче може да причини болезнена менструация и да попречи на нормалния менструален цикъл за много месеци. Ето защо такава контрацепция се нарича спешна - тя е създадена за използване в изключителни, изключително редки случаи, по-добре е да не прибягвате до нея повече от два пъти годишно.

Хормоналните таблетки за еднократна употреба най-често съдържат левоноргестрел, синтетичен аналог на прогестерона. Има следните ефекти върху репродуктивната система:

забавена овулация;
удебеляване на цервикалната слуз;
изтъняване на ендометриума на матката.

Ако лекарството се пие навреме, тогава бременността е практически изключена - дори ако е настъпила овулация и е настъпило оплождане, яйцето няма да може да се прикрепи.

Лекарството трябва да се приеме възможно най-скоро след незащитен полов акт: не по-късно от три дни се приема първата таблетка, а след 12 часа - втората. Използването на две таблетки наведнъж за надеждност може да бъде животозастрашаващо - високите дози хормони могат да причинят тромбоза и други ужасни последици.

Спешната хормонална контрацепция най-често причинява редица неприятни симптоми, като:

гадене и повръщане;
диария;
болка в корема;
болка и подуване на млечните жлези;
менструални нередности;
главоболие;
чувствам се изморен.

Трябва да се има предвид, че контрацептивният ефект на хапчето след повръщане и тежка диария може да намалее. Необходимо е внимателно да се проучат инструкциите за противопоказания, възможни взаимодействия с други лекарства и странични ефекти.

Друга често срещана група са таблетките, базирани на мифепристон, антагонист на прогестоген. Това означава, че това вещество блокира действието на хормона прогестерон, в резултат на което оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към ендометриума и в големи дози се появяват контракции на матката, изхвърляйки я. Мифепристон и лекарствата на негова основа (Ginepristone) се приемат в рамките на 72 часа след незащитен контакт за предотвратяване на нежелана бременност и дори за прекъсване на бременност (в много високи дози, не по-късно от 42 дни закъснение, строго под лекарско наблюдение)

е много надеждно лекарство, но значително влияе върху здравето на жената, въпреки факта, че не може да се счита за хормонален агент (всъщност това вещество е само хормонален блокер), така че употребата му без крайна необходимост е неприемлива. При силно кървене и болка е по-добре да се консултирате със специалист. Мощните посткоитални лекарства никога не трябва да се използват като редовен контрацептив.

Каквото и лекарство да изберете, основното е да се грижите за здравето си навреме. Оптимално ще бъде комбинирането на бариерни и химически методи за контрацепция, тъй като те могат перфектно да се допълват взаимно, предпазвайки от бременност и инфекции. В допълнение, тези локални агенти нямат отрицателен ефект върху тялото.

Ако изпитвате дискомфорт след незащитен полов акт, както и ако подозирате бременност, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар.

оценявам!

Среден рейтинг: 4.36 (5 гласа) 0

Съдържание

В света на фармацевтиката са разработени не само контрацептиви за жени, но и противозачатъчни хапчета за мъже. Това е удобна форма на защита срещу нежелана бременност на сексуален партньор, която ви позволява да не използвате презерватив и други защитни мерки. Лекарите казват, че мъжете също трябва да участват в защитата на жените от нежелано зачеване, така че са разработили новост за мъжете.

Има ли противозачатъчни хапчета за мъже?

Мъжките противозачатъчни хапчета са разработени сравнително наскоро. Проблемът при разработването беше, че ефектът върху сперматозоидите трябва да се извършва ежедневно, докато в женската версия на оралните контрацептиви активното вещество потиска овулацията само в определени дни.

В момента има богат избор от противозачатъчни хапчета за мъже, които могат да бъдат класифицирани:

инхибитори на сперматогенезата. Този тип лекарства се основават на потискането на гонадотропините. Това включва активни съставки като тестостерон енантат, нафарелин и прогестинови стероиди. Веществата могат да се използват самостоятелно или в комбинация, могат да възникнат странични ефекти от лекарствата.
Лекарства, които влияят върху активността на сперматозоидите. Таблетките водят до намаляване на активността на сперматозоидите. Освен това има редица противопоказания и странични ефекти.

Най-добрите от гледна точка на ефективност и безопасност са онези контрацептиви за мъже, които засягат зрелите сперматозоиди: след спиране на лекарството плодовитостта на мъжа се нормализира.

Механизмът на действие на мъжките противозачатъчни хапчета

Според групата противозачатъчни хапчета, ефектът им върху мъжкото тяло ще варира. Например инхибиторите на сперматогенезата съдържат стероидни хормони. Те инхибират сперматогенезата и функцията на тестисите. При продължителна употреба такива мъжки контрацептиви могат да инхибират функцията на фоликулостимулиращия и лутеинизиращия хормон.

З Забележка!Повишеното съдържание на тестостерон в кръвта на мъжа води до ограничаване на репродуктивната функция, поради което се постига контрацептивен ефект.

Друга група противозачатъчни хапчета инхибира сперматогенния епител и ензимите на спермата. Това води до намаляване на тяхната активност и мобилност, такива лекарства се приемат първо в намалена доза. След това увеличете съдържанието на активното вещество, за да поддържате контрацептивния ефект.

Предимства и недостатъци на оралните контрацептиви за мъже

Поради факта, че мъжката контрацепция под формата на хормонални хапчета само набира скорост в популярността, лекарите и самите пациенти постепенно подчертават редица плюсове и минуси на този вид защита. Предимствата включват лекота на използване, както и липсата на необходимост да отидете в аптеката в търсене на презервативи. Ако мъжът вземе противозачатъчни, тогава неговите сперматозоиди ще бъдат неактивни, следователно няма смисъл от бариерен метод за защита.

важно! Едно от предимствата е пълното възстановяване на репродуктивната функция след спиране на лекарството.

Има и недостатъци на този тип защита:

либидото намалява;
има други странични ефекти;
не всеки мъж ще приема хапче всеки ден, защото много мъже забравят;
лоша съвместимост с алкохол.

Не всеки мъж може да се откаже от алкохола за дълго време, което сериозно усложнява усвояването на противозачатъчните хапчета. Ето защо учените и разработчиците все още се опитват да изведат идеалната формула на лекарството.

Противопоказания и странични ефекти

Тъй като мъжките хормонални контрацептиви все още се разработват и тестват, те имат редица противопоказания и странични ефекти. Те включват:

Суха уста.
Качване на тегло.
Омазняване на кожата.
Появата на акне.
замаяност
Стомашни разстройства.

Сред противопоказанията за употреба лекарите разграничават проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, склонност към алергии, проблеми с гениталиите, нарушена репродуктивна функция.

Други методи за контрацепция за мъже

В допълнение към хапчетата за контрол на раждаемостта, обсъдени по-горе, има и други контрацептиви за мъже. Ако не вземете предвид прекъснатия полов акт, това включва бариерна контрацепция, контрацептивни инжекции, гелове, както и операция. Можете да научите повече за това от видеото:

Бариерна контрацепция

Сериозното наименование "бариерна контрацепция" не е нищо повече от използването на презервативи. Този комплекс от защитни мерки получи такова име поради метода на защита: чрез механични или химични методи сперматозоидите са ограничени при проникване в матката. Ако използвате химически и механични опции едновременно, това ще се нарече „бариерна комбинирана контрацепция“.

Коментирайте! Основните предимства на бариерните методи са минималният риск от заразяване със сексуална инфекция, достъпността и възможността за използване при заболявания.

Днес презервативите са представени в широка гама: те се различават по производител, размер, форма, цвят и дори аромати. Ако беше решено да се избере презерватив като контрацептив, по-добре е да се даде предпочитание на доказани марки.

Контрацептивни инжекции за мъже

Наравно с контрацептивите са контрацептивните инжекции за мъже, които също започнаха да се използват сравнително наскоро. Прилагането им започна едва след успешни изследвания. 1000 мъже са приемали контрацептивни инжекции, съдържащи тестостерон ундеканоат в продължение на 2 години. Като разтворител на веществото е използвано масло от семена на чаено дърво.

Изследователите стигнаха до следните заключения и резултати:

от хиляда мъже само 1% от участниците са станали бащи през 2-те години на изследването - 10 души;
когато се инжектира, веществото засяга производството на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони, като го инхибира;
поради това спермата става по-малко.

Положителният момент се крие във факта, че за да се възстанови репродукцията, е достатъчно да спрете да давате инжекции. След шест месеца можете да планирате дете.

Гел контрацептив за мъже

Мъжете рядко мислят за контрацепция, разчитайки на факта, че самата жена знае как да се предпази от нежелана бременност с помощта на противозачатъчни хапчета. Презервативът остава най-популярното средство, но напоследък специален контрацептивен гел набира скорост.

Внимание! Защитният гел съдържа полимер на стирен-алт-малеинова киселина, разтворен в диметилсулфоксид.

Принципът на въздействие е следният:

преди полов акт мъжът прилага гел върху гениталиите;
веществото запълва семенните канали;
затворените канали не позволяват на спермата да излезе.

Разработването на гела е тествано върху зайци, изследването показва, че такъв контрацептив за мъжете е ефективен. Не съдържа хормони, така че не представлява риск за здравето на мъжете.

Вазектомия и вазорекция

Вазектомията или вазоректомията е вид хирургична интервенция, когато семепроводът на мъжа е блокиран. Тази стъпка е сериозно решение, тъй като след операцията мъжете няма да образуват сперматозоиди, но това няма да повлияе на мъжкото тяло. По време на вазектомия семенната връв се отделя. Тази процедура се извършва само въз основа на показанията на лекар. Ето защо, ако човек иска да направи вазоректомия по собствено желание, най-вероятно ще му бъде отказано.

Този метод на контрацепция за мъже има следните предимства:

Безопасност.
Бърза и лесна работа.
Бързо връщане към нормален живот.
Минимум усложнения.

Недостатъците на този метод включват липсата на защита срещу генитални инфекции, възможността от странични ефекти под формата на подуване на скротума, болка и възпаление.

Имена и цена на противозачатъчни хапчета за мъже

Повечето противозачатъчни лекарства за мъже в момента са в процес на разработка, но има 2 формулировки, които вече са на пазара:

"Гамендазол" - намалява мъжката плодовитост, предотвратява узряването на сперматозоидите. Лекарството се използва и за лечение на ракови тумори.
"Ajudin" - блокира производството на сперма в тестисите, но не засяга нивата на тестостерон.

Мъжките контрацептивни хапчета, чиито имена все още са трудни за намиране в продажба, все още са в процес на разработка, така че е невъзможно да се посочи цената. Приемането на лекарства сами без рецепта е силно обезкуражено - това може да доведе до негативни последици.

Раждането на дете е истинско чудо, но само ако е желано. За да не развали непланирана бременност плановете на младите хора, принуждавайки ги да избират между семейство и създаване на кариера, винаги трябва да помните за контрацепцията.

Много двойки не придават нужното значение на избора на метод за контрацепция. Често такава небрежност води до неприятни последици:

Раждането на нежелано дете. В Русия дори и сега най-разпространеният метод за семейно планиране е абортът. Изкуственото прекъсване на бременността може да доведе до много сериозни здравословни проблеми, включително безплодие и сериозни заболявания.
Опасност от заразяване с полово предавани инфекции. Много заболявания без подходящо лечение стават хронични и могат да причинят тежки усложнения.

Притежаването на информация за това как да се защитите правилно предотвратява много проблеми, ви позволява да поддържате здравето си и способността да създавате пълноценно семейство в момента, когато е необходимо.

Как действат контрацептивите

Контрацептивите са лекарства, използвани за предпазване от бременност. Всички методи за защита се основават на прост принцип - да не позволяват на яйцеклетката и спермата да се срещнат, блокирайки процеса на зачеване (бариера) и да не позволяват на яйцеклетката да узрее в тялото на жената (хормонална).

Методи за контрацепция

Всеки може сам да определи как да се предпази от нежелана бременност, като е проучил характеристиките на употреба и степента на надеждност на използваните методи за контрацепция.

Средства	Ефективност
Стерилизация	99,9-100%
Противозачатъчни	99-100%
ВМС	99%
Контрацептивен пластир	92-99%
Контрацептивни пръстени	92-99%
Хормонални инжекции	97%
Диафрагма	92-96%
Презерватив	85-90%
Симптотермален метод	70-75%
Спермициди	65-70%
цервикална капачка	75%

Контрацептивен пластир

Инструментът от ново поколение представлява правоъгълен пластир с размери около 4 * 4 см. Залепва се върху чистата кожа на седалището, корема или рамото. Продуктът трябва да се сменя на всеки 7 дни в продължение на 3 седмици. През четвъртата седмица се прави почивка, през която настъпва менструация. Важно е да запомните точната начална дата на употреба. След една седмица почивка трябва да възобновите приложението според предишната схема.

Действието на този контрацептив се основава на инхибирането на гонадотропната функция на хипофизната жлеза. Благодарение на хормоналните вещества, включени в състава му, се блокира узряването на яйцеклетката, променя се консистенцията на цервикалната слуз и чувствителността на ендометриума към имплантирането на ембриона.

Недостатъците включват следното:

Пластирът има всички странични ефекти на хормоналните лекарства (гадене, наддаване на тегло, главоболие, нарушения на цикъла);
При небрежно използване може да се отлепи;
Локалните алергични реакции не са необичайни.

Противозачатъчни

Наред с основната функция се нормализира месечният цикъл, елиминира се болката в критичните дни, намалява се броят на кожните обриви и нежеланото окосмяване.

Действието на лекарствата предотвратява настъпването на бременност с почти 100%. Пропускането на хапчета и пиенето на алкохол могат да намалят ефективността. Недостатъците са странични ефекти под формата на гадене, наддаване на тегло, повишена раздразнителност и висок риск от образуване на кръвни съсиреци, особено при жени, които пушат.

Контрацептивни пръстени

Устройството представлява гладък еластичен пръстен с диаметър около 5 см, дебелина половин сантиметър, съдържащ хормонални компоненти. Поставя се във влагалището за 3 седмици, след което се прави почивка от 7 дни, след което схемата се повтаря. Действието на това лекарство е подобно на описаното по-горе - контрол на узряването на яйцеклетката и блокиране на овулацията.

Предимствата са лекота на употреба: лекарството се прилага само веднъж месечно, за това не е необходимо да се консултирате специално с лекар. Минималното съдържание на местни хормони елиминира ефекта върху червата и стомаха.

Основните недостатъци включват:

Наличието на голям брой противопоказания и странични ефекти;
Висока цена;
Дискомфорт при някои пациенти.

Хормонални инжекции

Методът се основава на инжектиране на хормонално лекарство, което се повтаря 4 пъти годишно на 5-7-ия ден от менструацията. Действието на лекарството е подобно на пластирите и таблетките и е да потиска овулацията.

Предимства:

Бърз ефект (започва да действа в рамките на един ден);
Добра алтернатива на хапчета и пръстени при наличие на противопоказания;
дългосрочно действие;
Разрешено е да се използва от жени пушачи.

Инструментът има следните недостатъци: необходимостта от наблюдение от лекар поне 2 пъти годишно, липсата на възможност за бързо прекратяване на инжекцията и липсата на защитна функция срещу инфекции.

цервикална капачка

Контрацептивът е силиконова чашка, която се фиксира във влагалището близо до матката. Капачката затваря входа на цервикалния канал и предотвратява навлизането на сперматозоиди вътре.

Продуктът за многократна употреба може да издържи до 2 години. Не изисква постоянно носене, поставя се 15 минути преди полов акт. За постигане на желания ефект се препоръчва да оставите устройството след еякулация до 48 часа, за да предотвратите проникването на живи сперматозоиди в маточната кухина. Специални спермицидни гелове, използвани едновременно с капачката, могат да подобрят контрацептивния ефект, те също са защита срещу полово предавани болести.

Недостатъците на устройството включват невъзможността да се използва по време на менструация и 3 дни след това, необходимостта да изберете правилния размер. Не трябва да се използва от нераждали жени.

Презерватив

Популярна форма на бариерна защита е латексова обвивка, която се поставя върху пениса на мъжа. Препоръчва се при противопоказания за прием на хапчета, при няколко сексуални партньора или случайни връзки, за да се избегнат полови инфекции.

При избора на този метод на защита си струва да се има предвид неговата липса на ефективност, намалена чувствителност по време на сексуален контакт и възможни алергии към латекс и лубриканти.

Диафрагма

Този метод служи като физическа бариера срещу проникването на сперматозоидите в матката. Устройството изглежда като еластична лента с диаметър 50-100 мм с пружиниращ ръб. Устройството се поставя на шийката на матката няколко часа преди полов акт.

Размерът на диафрагмата се избира индивидуално след преглед от гинеколог. Предимствата на метода са защита срещу полово предавани инфекции и многократна употреба.

Недостатъчна ефективност;
Необходимостта от поставяне и премахване на устройството и грижа за него;
Не се препоръчва за нераждали жени;
Не може да се използва по време на менструация.

Вътрематочно устройство

ВМС е 25-35 мм пластмасово Т-образно устройство, което се поставя вътре в матката. Действа на същия принцип като другите физически бариери, предотвратявайки проникването на сперматозоидите и по-нататъшното оплождане на яйцеклетката. Материалът, от който са направени съвременните спирали, значително повишава тяхната надеждност в сравнение с други средства.

Предимства на флота:

Ефективност до 99%;
Дълъг експлоатационен живот (около 10 години);
Няма странични ефекти в сравнение с други хормонални средства;
Незабавно възстановяване на репродуктивната функция след отстраняване.

Минуси от използването:

Процедурата се извършва само от лекар;
Подходящ само за раждали жени;
Съществува риск от развитие на възпаление;
Липса на защита срещу болести, предавани по полов път;
Болка и повишено менструално кървене в първия момент след инсталацията;
В редки случаи, появата на извънматочна бременност;
Висок риск от загуба на спирала, особено в критични дни и по време на активен спорт.

Симптотермален метод

Това е метод за естествено семейно планиране, който включва календарни, температурни, цервикални методи. Въз основа на изчисляването на вероятния ден на овулация и най-благоприятните дни за зачеване. За да направи това, една жена поддържа графика за най-малко 3 цикъла, в които отбелязва данните за базалната температура. Обикновено преди овулацията стойността му намалява, а след нея се увеличава с 0,4 градуса.

Допълнете изследването за наблюдение на състоянието на цервикалната течност. В опасни дни количеството на секретите се увеличава, те придобиват течна, а след това еластична структура.

Положителната страна на този подход е абсолютната достъпност. Слабости - времеви разходи, необходимост от въздържание в опасни дни, недостатъчна надеждност.

Спермициди

Бариерният тип защита се основава на химически ефект върху сперматозоидите, за да се предотврати навлизането им в матката. Тази група лекарства включва гелове, пени, кремове, супозитории, които се поставят във влагалището 15 минути преди полов акт с помощта на апликатор.

Надеждността на този метод е доста ниска, броят на непланираните бременности с този метод на защита достига 35%. Поради това спермицидите се препоръчват да се използват в комбинация с други бариерни методи: презерватив, диафрагма, капачка.

Заедно с липсата на ефективност, средствата могат да причинят нарушение на микрофлората на влагалището, причинявайки сърбеж и дразнене.

Операции по стерилизация

Понякога, когато решават как да се предпазят от нежелана бременност, някои хора прибягват до кардинален метод - стерилизация: вазектомия (при мъжете) или лигиране на тръбите (при жените).

Вазектомията е операция за отстраняване на част от семепровода, за да се предотврати навлизането на спермата в семенната течност. Намесата може да бъде както обратима, така и необратима. При временна стерилизация само скобата се монтира върху семенния канал, без да се отстранява. Но ще бъде възможно да се върне детеродната функция само в рамките на 5 години, по-късно това ще бъде невъзможно.

Предимствата на метода са висока ефективност, пълно запазване на сексуалната функция, липса на ефект върху функционирането на тялото. Но си струва да знаете, че след тази процедура шансовете да станете баща са сведени до минимум. Затова методът се препоръчва за мъже, които вече имат деца. Както при всяка хирургическа интервенция, след операцията са възможни усложнения (нагнояване, възпаление). Необходимо е да се вземе предвид фактът, че ефектът настъпва само след 1-2 месеца.

Женската стерилизация е създаване на изкуствена обструкция на фалопиевите тръби. В този случай срещата на спермата и яйцеклетката е невъзможна. Операцията се извършва чрез лапароскопия с минимални разрези. Извършват се няколко вида стерилизация: лигиране на тръбите, каутеризация или прищипване със специални щипки.

Методът има максимална защита срещу непланирана бременност, но в практиката има редки случаи на зачеване с превързани тръби. Стерилизацията не влияе върху менструалния цикъл и хормоналните функции на организма. Основният недостатък на този метод на контрацепция е неговата необратимост. Но ако искате да имате деца в бъдеще, асистираните репродуктивни технологии могат да дойдат на помощ. При изкуствено зачеване жената е в състояние да износи и роди дете.

Влиянието на контрацепцията върху здравето

Всеки възрастен трябва да знае как да се предпази от нежелана бременност. Активното използване на контрацептиви като метод за семейно планиране е важен фактор за намаляване на броя на абортите и свързаните с тях рискове за здравето.

Голямо влияние върху тялото на жената имат хормоналните контрацептиви: хапчета, инжекции, пластири. Отрицателните последици от приемането на тези контрацептиви са свързани с неправилния избор на лекарства и липсата на отчитане на съществуващите противопоказания. Хормоните, които ги изграждат, могат да повлияят неблагоприятно на съсирването на кръвта, причинявайки висок риск от образуване на кръвни съсиреци.

Също така, експертите са установили известна връзка между приема на хормонални хапчета и развитието на рак на гърдата и шийката на матката. Въпреки това, тяхното използване значително намалява вероятността от рак на яйчниците.

Много съвременни средства носят несъмнена полза за здрави жени. Лекарствата могат да подобрят качеството на менструалния цикъл, да го регулират, да предотвратят болка, промени в настроението.

Изборът на правилния метод

Широка гама от методи за защита може да обърка една жена. Когато решавате как да предотвратите бременност, струва си да вземете предвид надеждността на лекарството, вероятните странични ефекти и характеристиките на употреба. Ето някои условия, на които трябва да обърнете внимание, като предпочитате най-популярните методи:

При липса на редовен сексуален живот или постоянен партньор се препоръчва използването на презервативи. Заедно със защитата от зачеване, това е профилактиката на болестите, предавани по полов път.
Бариерно защитно оборудване (ВМС, капачки, диафрагми) може да се използва само от жени, които са раждали.
Изборът на хормонални контрацептиви трябва да се извършва съвместно със специалист (гинеколог или ендокринолог).

Компетентният подход към избора на контрацепция осигурява ефективна защита срещу случайна бременност и негативните последици, свързани с нея.

Контрацепцията е начин за предотвратяване на нежелана бременност. През цялата история на човечеството са изобретени много от тези методи: от обичайното „за късмет“ до идеята да се предпазят с изпражнения на домашни любимци. За щастие вече са разработени методи за контрацепция, от описанието на които човек не иска да припада.

Как да изберем контрацепция

Преди да изберете метод за защита, трябва да запомните, че безопасният секс не е този, който не води до бременност, а този, който предотвратява заразяването с полово предавани инфекции, включително ХИВ и хепатит.

Ако нямате постоянен партньор, ако и двамата не знаете вашия ХИВ статус (т.е. няма сертификат), ако имате нов партньор, тогава можете да използвате само и изключително презервативи, за да се предпазите.

За тези, които са във връзка от дълго време и не пропускат да вземат тестове или обичат даряването, изборът на контрацепция е много по-широк и трябва да изберете въз основа на ефективността на метода.

Теоретичната ефективност показва колко жени от сто, използвали този метод, са забременели в рамките на една година. Освен това те използваха този метод идеално: според инструкциите.
Практическата ефективност показва колко жени забременяват в реалния свят, където дори контрацепцията не може да се използва перфектно. Например, партньорите не поставят презерватив навреме, жените пропускат хапчета или забравят да отидат на лекар, за да сменят контрацептивите навреме.

Ще покажем само данни, близки до реалността. Колкото по-малко е числото в елемента "ефективност" в описанието на всеки метод, толкова по-добре: това означава, че по-малко жени забременяват с това лекарство. Тъй като показателите се различават леко в различните източници, ние посочваме максималния брой бременности - за всеки случай.

И не забравяйте да се консултирате с вашия лекар кой метод е подходящ за вас.

Хормонални методи

Много хора знаят за хормоналната контрацепция, но обикновено под нея се разбират само хапчета. Но хормоните могат да бъдат доставени в тялото по различни начини.

Таблетки

Ефективност: 9.

Безполезен.

недостатъци

През цялото време трябва да се тревожите дали можете да прекъснете секса на най-интересното място и след това да се притеснявате дали този път е минал или не.

Стерилизация

Стерилизацията е хирургическа интервенция, след която децата естествено не могат да се родят изобщо. Тъй като в медицината няма абсолютни числа, остава призрачен шанс, но той е призрачен (при грешка в процедурата, например).

В Русия има ограничение за стерилизация: само хора над 35 години с две деца могат да я направят.

Дамски

Ефективност: 0.5.

Как работи

По време на операцията фалопиевите тръби се превързват или отстраняват, така че яйцеклетката от яйчника не влиза нито в тръбата, нито в матката.

Предимства

Висока ефективност, контрацепция за цял живот.

недостатъци

Хирургическа интервенция, зачеването на дете след процедурата е възможно само с помощта на IVF.

Мъжки

Ефективност: 0.15.

Как работи

По време на операцията хирургът лигатира или частично отстранява семепровода, така че сперматозоидите да не навлизат в еякулата.

Предимства

Висока ефективност, без странични ефекти и противопоказания, не изисква внимание до края на живота ви.

недостатъци

Хирургическа интервенция, не можете да промените решението си и да заченете дете.

Народни методи

Множество лекарства, като душ с лимонов сок или друг сок, могат да имат лек спермициден ефект, но тяхната ефективност е нулева. Но ви се предоставят неприятни последици под формата на възпаление, алергични реакции и дискомфорт.

Мъжка контрацепция утре!

Е. Г. Щекина, Национален фармацевтичен университет

Не всички сексуално активни хора искат да имат деца. А това им създава големи проблеми, особено когато не знаят как да избегнат нежелана бременност.

Контрацепцията не е само защита срещу нежелана бременност. Това е запазването на вашето здраве и пътят към раждането на здраво дете, когато го искате.

Тапет за работен плот

Терминът „контрацепция“ означава защита от зачеване и произлиза от две латински думи: „contra“ „срещу“ и „conceptio“ „зачатие, възприятие“. От тук идва и терминът „контрацептиви“, с други думи „контрацептиви“. В по-широк смисъл на думата "контрацепция" е метод за контрол на раждаемостта, който прекъсва естествения ход на събитията от зачеването до раждането на дете. Съвременната медицина предлага много методи за предотвратяване на нежелана бременност. За съжаление, трябва да се признае, че светът все още не разполага с идеален метод за контрацепция.

Видовете и средствата за контрацепция се различават помежду си по начина, по който въздействат върху тялото, ефективността и лекотата на използване (календарни и температурни методи, метод на прекъсване на полов акт, бариера, химически методи; вътрематочни устройства; хормонални контрацептиви, стерилизация).

Все пак трябва да се признае, че повечето методи на съвременна контрацепция са насочени към жените и само няколко са предназначени за мъже. Огромен брой психологически проблеми са свързани с мъжката контрацепция. Много мъже, както много добре знаем, смятат грижата за предпазване от бременност за чисто женска отговорност. Мъжете, както знаете, не забременяват, което вероятно е причината те да са по-малко загрижени за контрацептивните проблеми, отколкото жените. И все пак мъжете могат и трябва да направят всичко възможно, за да предпазят партньорките си от нежелана бременност. За това има специални методи за мъжка контрацепция.

Метод за прекъсване на коитуса(coitus interruptus) означава отстраняване на пениса преди началото на еякулацията. Методът може да се счита за един от най-ненадеждните. Факт е, че дори при изключително притежание на себе си, малко количество сперма може да се открои в началото на половия акт. Смята се, че ефективността на метода не надвишава 70%, т.е. почти всяко трето действие може да бъде опасно. В допълнение, постоянното прекъсване на половия акт може да доведе до намаляване на потентността при мъжа.

мъжки презервативплътна латексова удължена торбичка, която се поставя преди полов акт върху пениса на мъж, който е в състояние на ерекция. Презервативът предотвратява навлизането на спермата във влагалището по време на полов акт и предотвратява контакта на вагиналните секрети с пениса на мъжа, което предотвратява разпространението на полово предавана инфекция. Презервативът се поставя от партньора непосредствено преди полов акт и се отстранява веднага след края на половия акт.

Това е най-широко използваният метод за механична контрацепция. Той практически няма противопоказания, предпазва от HIV инфекция и е лесен за употреба. Презервативът обаче може да се счупи и използването му изисква известно умение.

Стерилизация при мъжетенаречена вазектомия, тя включва рязане на семепровода, който пренася сперматозоидите от двата тестиса. Около месец след вазектомия човек става напълно безплоден. Операцията е доста проста, трае 15-20 минути, извършва се под местна анестезия. Човек може веднага да се върне у дома.

Съществува и алтернативна техника, при която специално проектирани миниатюрни клапи се вкарват във семепровода, които могат да се отварят и затварят отново по желание с много малка операция. Освен това в Китай е разработена техниката на вазектомия без скалпел, когато цялата операция се извършва през миниатюрен разрез с дължина 35 mm.

Операцията може да бъде не само хирургична. След това в канала се въвежда вещество, което се втвърдява и дава контрацептивен ефект. По време на временната стерилизация в семепровода се поставя мека гумена „тапа“, която след това може да бъде отстранена.

Преди това основният недостатък на вазектомията беше, че мъжът беше лишен от възможността да зачене дете до края на живота си. Понастоящем е разработена операцията "обратна вазектомия", когато кръстосаните семепроводи се зашиват отново и мъжът отново става способен на оплождане. Способността за зачеване на дете се възстановява в 90% от случаите.

Важно е да се отбележи, че стерилизацията не влияе на сексуалното желание, потентността и ерекцията. В крайна сметка тестисите продължават да работят, хормоналният фон не се нарушава.

Следователно хирургическите методи за мъжка контрацепция са много надеждни и относително безопасни. Техният недостатък е необходимостта от хирургическа интервенция, както и наличието на нисък риск от необратима контрацепция.

Има и такъв малко известен метод за мъжка контрацепция като мъжка спирала.Прилича на миниатюрен чадър, вкаран през главата на пениса в скротума. В края на спиралата има гел, който има спермициден ефект.

Още в древна Япония е изобретен метод за мъжка контрацепция, известен като „самурайското яйце“. Същността му се състои в това, че мъжът всеки ден в продължение на два месеца в продължение на няколко минути държи тестисите в гореща вода (около 40 градуса). В резултат на това няма опасност да стане баща, поне в следващите шест месеца. В нормално състояние температурата на скротума не надвишава 36 градуса. Когато тестисите са прегрети, производството на сперма се нарушава. Между другото, същият ефект се получава, ако седите зад волана на кола повече от четири часа на ден.

Идеята за създаване на мъжка медицинска контрацепция отдавна тревожи изследователите (и особено жените). Обещаващи насоки за развитие на мъжката контрацепция е създаването ваксинации срещу бременност, базирани на антитела срещу сперматозоиди, които се образуват при мъжете и жените и причиняват имунологично безплодие, и мъжка медицинска (хормонална и нехормонална) контрацепция,включително пътеки като инхибиране на сперматогенезата, намалена активност на сперматозоидите, инхибиране на функцията на епидидима.

Не много отдавна молекулярни биолози от института Salk в Калифорния обявиха, че са открили желаната точка на приложение на химически "санкции" срещу сперматозоидите с лекарство, предложено за лечение на болестта на Гоше (рядко генетично заболяване). Това лекарство може да бъде идеална контрацепция за мъже.

Това вещество алкилиран иминозахар N-бутилдеоксиноиримицин (NB-DNJ) се прилага на мъжки мишки,и те станаха стерилни след три седмици поглъщане. Лекарството няма ефект върху нивата на тестостерон или нивата на лутеинизиращия (LH) и фоликулостимулиращия (FSH) хормони, което показва, че NB-DNJ действа по нехормонален начин. Според учените безплодието се осигурява от определен ген при мишки, който кодира клетъчен рецептор за ензима фосфатидилинозитол-3-киназа. Мутация в този ген нарушава взаимодействието на ензима с рецептора, което води до "недозряване" на прогениторните клетки на спермата. Незрелите сперматозоиди на мутантните мъже не са в състояние да изпълняват функциите си на оплождане, така че те, оставайки напълно здрави, са безплодни. След спиране на лекарството мъжките мишки възстановяват плодовитостта си след три седмици и потомството им се развива нормално.

Обещанието на това откритие е трудно да се надцени. Първо, човешката сперматогенеза, подобно на сперматогенезата на мишката, се контролира напълно от гени и съответно от ензимно-рецепторни системи. Второ, за да се възпроизведе при хората ефектът, който съществува при мишките, изобщо не е необходимо да се нахлуват в човешки гени; достатъчно е само да се разработи начин за химически блокиране на желаните клетъчни рецептори. Трето, „моделът на мишката“ е естествен и, както показват наблюденията на биолозите, безопасен. И ако в близко бъдеще е възможно да се намери начин за надеждно и обратимо блокиране на взаимодействието на ензимния рецептор в човешките сперматозоиди, тогава цивилизацията ще има на разположение ефективни и безвредни противозачатъчни хапчета за мъже.

Инхибиране на сперматогенезата или мъжка хормонална контрацепция

Контрацептивите от тази група са разработени след изследване на пациенти с азооспермия, които са били диагностицирани с хипогонадизъм с намалено производство на FSH и LH. Стероидните хормони потискат производството на гонадотропини и индиректно функцията на тестисите, включително сперматогенезата. За целите на контрацепцията тези лекарства се използват както в чиста форма, така и в комбинации. Нека назовем най-често използваните стероиди.

Сред дългодействащите тестостеронови естери, най-пълно проучените тестостерон енантат.Въвеждането на 200 mg от този агент седмично води до намаляване на нивата на FSH и LH с 50% в сравнение с изходното ниво на секреция, докато нивото на свободния тестостерон в кръвната плазма леко се повишава. Концентрацията на сперматозоидите при използване на тестостерон енантат варира от 5 милиона / ml до азооспермия. След края на контрацептивите нивото на гонадотропните хормони и концентрацията на сперматозоидите се връщат към първоначалното количество.

Страничните ефекти включват повишено омазняване на кожата, акне, наддаване на тегло, увеличаване на мускулната маса, понякога гинекомастия и леко намаляване на броя на червените кръвни клетки. Няма изразени промени в чернодробната функция, нивата на глюкозата и липидите в кръвта.

Комбинация тестостерон енантат и даназолви позволява да намалите приема на контрацептиви до веднъж месечно. Даназол е синтетичен аналог на 17-α-алкилиран етинилтестостерон. Максималната му доза е 800 mg. Ефектът е сравним с този на тестостерона. Ефективността се доближава до 85%.

Прогестинови стероидивключват норетандролон, норетиндрон, R2323, мегастерол ацетат, депо медроксипрогестерон и т.н. Прогестините причиняват инхибиране на сперматогенезата, но за изразен ефект са необходими големи дози. Приемането на тези лекарства, за съжаление, причинява значителни странични ефекти, особено намаляване на либидото. Ниската ефективност, изразените странични ефекти, дългата продължителност на възстановяване на сперматогенезата след края на приема не допринасят за широкото използване на прогестогенни контрацептиви.

19-нортестостеронанаболен стероид с лек прогестагенен ефект. Използва се в медицинската практика през последните 20 години. Предизвиква обратимо намаляване на концентрацията на сперматозоиди до азооспермия. По време на приложението не са отбелязани странични ефекти. Лекарството практически няма ефект върху либидото и ерекцията, тези свойства правят употребата му много обещаваща, особено в комбинация с други лекарства.

Комбинацията от андрогени и гестагени може значително да намали техните дози, което намалява тежестта на страничните ефекти.

Най-често използвани депо медроксипрогестерон ацетат (DMPA)във връзка с тестостерон енантат и ципронат,както и норетиндрон с 19-нортестостерон хексифенилпропионат (анадур).Комбинацията се приема веднъж месечно в дози: DMPA 150 mg, андрогени 250-500 mg.

При изследване на синтетично получения агонист на гонадотропин-освобождаващ хормон (нафарелин) беше отбелязан неговият парадоксален ефект: при продължителна употреба той инхибира производството на LH и FSH. Този ефект е в основата на неговото контрацептивно действие. Инжекциите на 200-400 mg нафарелин в комбинация с 200 mg тестостерон енантат причиняват инхибиране на сперматогенезата.

Понастоящем се експериментират следните методи за мъжка контрацепция: използването на синтетичен агонист на гонадотропин-освобождаващ хормон; използването на инхибин, който потиска синтеза на FSH; имунизация срещу FSH.

Създаването на мъжки хормонални контрацептиви е много активно по целия свят.

Австралийски учени обявиха успешното приключване на предварителните изпитания на ново лекарство, предназначено за мъжка контрацепция.

Разработено в Института за медицински изследвания. Принц Хенри (Мелбърн) лекарството е комбинация от два полови хормона - тестостерон и прогестерон. Лекарството се въвежда в тялото под формата на импланти (т.е. под кожата се "зашива" таблетка с активно вещество, чието усвояване продължава 3-4 месеца). Ефективността му е доста висока през цялата година. Действието на лекарството е напълно обратимо и не е придружено от сериозни странични ефекти.

Фармацевтичната компания Organon създаде противозачатъчно лекарство за мъже, което продължава три години. Активното вещество непрекъснато навлиза в тялото от импланти, зашити под кожата. Активното вещество етонгестрел е хормон от групата на прогестерона, който блокира образуването на сперматозоиди. Заедно с тези лекарства, мъжете ще трябва да приемат тестостеронови инжекции на всеки четири до шест седмици, за да поддържат сексуалната функция, която е намалена от действието на женския полов хормон.

Германската компания Schering и нейният холандски конкурент Akzo Nobel заявиха, че са готови да обединят усилията си с други фирми, за да разработят противозачатъчни хапчета за мъже, които може да бъдат на пазара през следващите 57 години. Учените вече са разработили прототип на ефективно хапче за мъже, използвайки синтетичен хормон, който потиска производството на сперма чрез забавяне на действието на тестостерона.

Изследователи от Университета в Единбург са разработили начин за потискане на производството на сперма, като същевременно поддържат нормални нива на полови хормони в тялото, което е голяма крачка напред в развитието на мъжките хормонални контрацептиви. Мъжете са приемали 150 или 300 микрограма дезогестрел, синтетичен хормон, който сега е основната съставка в женските противозачатъчни хапчета. В същото време на всеки субект е имплантирана една капсула от 200 mg тестостерон в началото на изследването и друга след 12 седмици. Оказа се, че дезогестрелът инхибира производството на сперма при мъжете по същия начин, както предотвратява овулацията при жените. След 16 седмици всички мъже, които са приемали 300 микрограма от лекарството, показват пълно потискане на производството на сперма.

След преустановяване на приема на дезогестрел, концентрацията на сперматозоиди се връща към изходното ниво в рамките на 16 седмици. Страничните ефекти на лекарството, промени в настроението, повишен апетит и наддаване на тегло се развиват рядко и са леки.

Американски учени откриха протеин в опашката на сперматозоидите, чието блокиране може да направи мъжа напълно безплоден. Ефективността на тази техника вече е успешно тествана върху мишки. Този протеин се нарича CatSper. Според изследователи от Медицинския институт Хауърд Хюз и Харвардското медицинско училище, той е отговорен за един от последните етапи на оплождането, когато сперматозоидите трябва да проникнат през зоната пелуцида и да се съединят с яйцеклетката.

Те отгледаха мишки, на които липсваше протеинът CatSper. Мишките бяха напълно стерилни. Въпреки това, ако яйцеклетката преди това е била лишена от zona pellucida, оплождането протича както обикновено. Очевидно невъзможността за проникване през мембраната е единствената промяна от страна на сперматозоидите.

Остава само да се намери вещество, което да блокира протеина. След това, с цел контрацепция, лекарството може да се приема както от мъже непосредствено преди полов акт, така и от жени малко след него. В последния случай ефектът ще бъде върху сперматозоидите, които вече са влезли в гениталния тракт на жената.

Германски изследователи от университета в Мюнстер успешно тестваха контрацептив за мъже. На всички участници в проучването е прилаган мъжкият полов хормон тестостерон чрез инжекция на всеки шест седмици в продължение на 24 седмици, като те също са получавали инжекции от хормона. норетистерон енантат (NETE).От страничните ефекти са отбелязани: акне, болка на мястото на инжектиране. Няколко души се оплакаха от изпотяване през нощта. Хормоните предизвикват повишаване на концентрацията на холестерола, но в нормални граници.

Има и нехормонални мъжки контрацептиви. Например, лекарства, които пряко влияят върху активността на сперматозоидите. Gossypol, най-известният от тази група, е естествен продукт, изолиран от семената, стъблата и корените на памука. Той инхибира редица ензими, съдържащи се в сперматозоидите и сперматогенните епителни клетки, а именно лактат дехидрогеназа и глутатион алфа трансфераза. Това води до намаляване на подвижността на зрелите сперматозоиди и инхибиране на сперматогенезата в стадия на сперматида. Когато се използва, сперматогенезата се инхибира в ранните етапи и подвижността на зрелите сперматозоиди намалява. Gossypol се предписва ежедневно в продължение на 2-3 месеца, след което се преминава към поддържаща доза веднъж седмично. Ефективността на лекарството достига 90%. От страничните ефекти най-често се отбелязват умора (12%), стомашно-чревни разстройства (7%), намалено либидо (5%), замаяност и сухота в устата. Най-опасното усложнение е намаляването на нивото на калий в кръвта, което заплашва с проблеми със сърдечната дейност, но това е изключително рядко. При продължителна употреба на госипол сперматогенезата спира напълно.

Препарати 3-индазол-карбоксилни киселинипричиняват нарушения на мейотичния процес в клетките на сперматогенния епител. В момента те са на етап клинични изпитвания.

Сперматозоидни специфични ензимни инхибиторидействат в крайните етапи на сперматогенезата. По-специално, инхибитор на акрозомната протеиназа (акрозин) пречи на правилното образуване на акрозомата, което прави оплождането невъзможно. Тази група лекарства също се проучва в клинични условия.

Инхибитори на функцията на епидидима. Алфа хлорохидрине химично производно на глицерол. Блокира редица ензими на сперматозоидите по времето, когато са в епидидима, а също така причинява промени в епитела на епидидима. Лекарството се предписва в доза от 3090 mg / kg телесно тегло на ден. Ефектът е намаляване на двигателната активност на сперматозоидите до пълната им неподвижност. Лекарството е токсично, което силно ограничава употребата му.

Препарати 6-хлоро-6-деоксизахарозаи неговите производни блокират процесите на гликолиза в епидидима. В същото време броят на сперматозоидите не се променя, но се открива рязко намаляване на тяхната мобилност и изразени морфологични промени. Дозировките не са финализирани.

Tripterygium Wilfordii растение, използвано в традиционната китайска медицина. Количеството на съдържащите се в него гликозиди има изразен сперматотоксичен ефект на нивото на епидидима.

Проучванията показват, че най-бързият контрацептивен ефект възниква при действието на лекарства, които засягат зрелите сперматозоиди (тяхното узряване в епидидима, мобилност). В допълнение, след края на приема на тези средства, плодовитостта се възстановява бързо и напълно.

Много лекарствени вещества влияят върху активността на сперматозоидите. Например, наскоро бяха открити "мъжките" контрацептивни свойства на такова известно лекарство като нифедипин. Нифедипинът няма реални перспективи да се превърне в контрацептив и има голям брой странични ефекти. Но това лекарство, може би за първи път, демонстрира реалната възможност за модифициране на биохимията на сперматозоидите, така че те да загубят способността си за оплождане. Остава само да се намерят други, по-безопасни точки на прилагане на химическото въздействие върху тези клетки и проблемът със създаването на противозачатъчни хапчета за мъже ще бъде решен.

По този начин в съвременната наука се провежда активно търсене за създаване на противозачатъчни хапчета за мъже. Изборът на такова лекарство за мъжете е много по-труден, отколкото за жените. Достатъчно е жената да забави овулацията веднъж месечно, през определен период от цикъла десетки милиони сперматозоиди се произвеждат ежедневно в мъжкото тяло. За да се постигне контрацептивен ефект, е необходимо да се ограничи или ограничи процеса на производство на сперматозоиди до такава степен, че сперматозоидите да загубят способността си за оплождане. Узряването на спермата отнема 77-78 дни. Продължителността на този процес също усложнява изобретяването на „мъжкото хапче“: в крайна сметка е необходимо да се намери вещество, което да въздейства на тялото в продължение на три месеца, като потиска производството на сперматозоиди и не влияе неблагоприятно на здравето.

Мъжките лекарства против сперма все още се разработват. И досега в нито една страна в света няма противозачатъчно лекарство за мъже, което напълно да е преминало всички необходими клинични проучвания и да е одобрено за продажба.

Горните фактори обаче показват перспективите за по-нататъшно развитие на лекарствата от тази група.

Литература

Dwek, R.A. et al. Насочване на гликозилирането като терапевтичен подход. Nature Rev. наркотици дисков. 1, 65 Dwek, R. A. et al. Насочване на гликозилирането като терапевтичен подход. Nature Rev. наркотици дисков. 1, 652. Berg J., Hammon M. Съвременното управление на менопаузата. Лондон-Н. Ю., 1993.
Абрамченко В. В. Перинатална фармакология. С.-Пет., 1994.
Бороян Р. Г. Клинична фармакология за акушер-гинеколози: Практическо ръководство за лекари М .: Медицинска информационна агенция LLC, 1999. 224 с.
Лорънс Д. Р., Бенит П. Н. Клинична фармакология в 2 тома, М .: Медицина, 1993.
Мануилова И. А. Съвременни контрацептиви, М., 1993.
Михайлов И. Б. Наръчник на лекар по клинична фармакология, М., 2001.
Федерални насоки за употреба на лекарства (система от формуляри). Брой IV. М.: ECHO, 2003. 928 с.
Филипова I. A. Контрацептиви: пълен справочник, Санкт Петербург: CJSC VES, 2000. 160 с.