Болест на Паркинсон: причини за заболяването, основни симптоми и възможни последствия за човек. болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е тежка, бавно прогресираща патология, причинена от постепенната смърт на неврони, които синтезират медиатора допамин; Липсата на този невротрансмитер се проявява чрез нарушения на мускулния тонус и координацията на движенията. На първо място страдат така наречените неврони. „черно вещество“, а след това процесът се разпростира и в други части на централната нервна система.

Интересно! Първото споменаване на заболявания с характерни симптоми се среща в най-старите писмени източници – Аюрведа и Библията, както и древноегипетски папируси от дат.7 век пр.н.е д. Клиничните прояви на заболяването са описани за първи път в неговите писания от легендарния древноримски лечител Гален (2 век пр.н.е д.).

Характерни признаци на болестта на Паркинсон са обща скованост, промени в нормалната поза и затруднено движение. В допълнение, при това заболяване се появява треперене на крайниците (тремор). Първото подробно описание на това заболяване се намира в работата от 1817 г. "Есе за треперещата парализа", собственост на британския лекар Д. Паркинсон. Именно в чест на този лекар болестта впоследствие е кръстена.

Повечето от пациентите, страдащи от болестта на Паркинсон, са преминали границата от 60 години. Сред страдащите от никотинова зависимост практически няма случаи, но има много любители на мляко с тази патология.

Признаци с висока степен на сигурност, показващи това заболяване са:

обща скованост (мускулна ригидност);
тремор на горните крайници (тремор в покой);
затруднено ходене (хипокинезия);
характерна прегърбена поза;
движения на пръстите като при броене на монети;
проблеми с координацията на движенията (постурална нестабилност).

Забележка:понятието "паркинсонизъм" обединява цяла група патологии, които се характеризират с горните симптоми. Сред случаите на паркинсонизъм самата болест на Паркинсон представлява около 70-80% от случаите.

Болестта често се усложнява от други патологии, които водят до смърт. Клиничните прояви се развиват със смъртта на 60-80% от нервните клетки на substantia nigra. Симптомите са прогресивни.

Причини за болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон се класифицира като идиопатично заболяване - заболявания, чиято поява и развитие не са напълно изяснени.

Всички симптоми на болестта на Паркинсон са провокирани от нарушение на биосинтезата и освобождаването на невротрансмитера - допамин. Благодарение на тази уникална връзка в централната нервна система се осъществява предаването на нервни импулси. Дефицитът на допамин води до изразени нарушения в тези области на мозъка, които отговарят за двигателните функции.

Смята се, че има генетична (фамилна) предразположеност към болестта на Паркинсон. Все още не са идентифицирани гените, отговорни за развитието на болестта.

Специалистите смятат, че освен генетичната предразположеност голямо значение имат и някои екзогенни фактори. Като един от етиологичните фактори се нарича мозъчно-съдова недостатъчност, провокираща екстрапирамидни странични ефекти.

Важно:Някои клинични прояви, характерни за патологията, могат да се дължат на отравяне с невротоксини, атеросклеротични лезии на мозъчните кръвоносни съдове, както и неконтролиран прием на определени фармакологични препарати.

Според „оксидативната хипотеза” свободните радикали, които са продукти на допаминовия метаболизъм, са от голямо значение за прогресирането на това невродегенеративно заболяване. Окисляването се улеснява от съединения, действащи като донор на електрони. Освен това има образуване на водороден пероксид под действието на моноаминооксидазата. Ако H2O2 не е конюгиран с глутатион, тогава се натрупват агресивни хидроксилни радикали, причиняващи клетъчна смърт поради липидна пероксидация.

Болестта на Паркинсон може да бъде причинена и от ендотоксини, които се образуват при чернодробна и/или бъбречна дисфункция.

Има версия, според която етиологичният фактор е дефицитът на витамин D.

Според друга теория дегенерацията на невроните е следствие от митохондриални мутации.

Като една от възможните причини се наричат честите черепно-мозъчни травми. Тази теория се подкрепя от болестта на Паркинсон при великия боксьор Мохамед Али.

При здрав човек екстрапирамидната система изпраща импулси към периферните нервни клетки, което осигурява миостатика. Способността за постигане на оптимален тонус на различни мускулни участъци директно зависи от активността на централната нервна система.

Специфичността на симптомите на патологията зависи от това коя част от екстрапирамидната система е засегната от заболяването. Ако има изразен инхибиторен ефект на стриатума, тогава се развива хипокинезия. С хипофункцията на тази структура се развиват неволни движения.

Първите стадии на болестта на Паркинсон обикновено остават незабелязани. В редки случаи хората наоколо обръщат внимание на известно потискане на движенията и по-малко изразителност на изражението на лицето.

С напредването на патологията, на следващия етап от болестта на Паркинсон, самият пациент забелязва, че му е трудно да извършва някои фини движения. Почеркът постепенно се променя - до сериозни затруднения при писане. Става трудно да се извършват обичайните хигиенни процедури (миене на зъбите, бръснене). С течение на времето изражението на лицето е толкова изчерпано, че лицето става подобно на маска. Освен това говорът е значително нарушен.

Забележка: интересно е, че пациент, който има затруднения да ходи сам, може внезапно лесно да изтича нагоре по стълбите или да започне да танцува. При бързо бягане пациентът не може да спре сам, докато не удари препятствие. С напредването му дори обикновените завои в леглото стават проблематични, а влошаването на двигателните умения на фарингеалните мускули води до слюноотделяне.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми, които могат да показват развитието на синдрома на Паркинсон, трябва незабавно да потърсите помощ от невролог. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за болестта на Паркинсон.

Важно: Сред невродегенеративните патологии болестта на Паркинсон е на второ място след болестта на Алцхаймер.

Една от най-важните и информативни диагностични процедури е електромиографията. Техниката позволява да се идентифицира истинската причина за треперене на крайниците и да се проведе диференциална диагноза с някои мускулни лезии.

Електроенцефалографията позволява обективна оценка на активността на мозъка.

При хистологично изследване надежден признак на болестта на Паркинсон е наличието на патологични протеинови образувания вътре в невроните - тела на Леви.

Основното лекарство, което може да забави развитието на синдрома на Паркинсон, е леводопа. Трябва да се отбележи, че лекарството има редица странични ефекти. Преди въвеждането на това лекарство в клиничната практика, единственият значим метод на лечение беше разрушаването на базалните ганглии.

Разработени са още няколко групи средства, които показват по-голяма или по-малка ефективност при тази патология. По правило те се предписват паралелно с леводопа като част от комплексната терапия.

В момента се провеждат експерименти за трансплантиране на здрави клетки, произвеждащи допамин, на пациент. Като един от възможните методи за лечение на болестта на Паркинсон в края на 80-те години на миналия век се разглежда стимулацията с електрически ток на дълбоките структури на централната нервна система.

Лечение на болестта на Паркинсон с народни средства

важно: Пациентът не може без медицинско лечение. Методите на традиционната медицина за болестта на Паркинсон само леко ще облекчат състоянието му. Преди да използвате някой от продуктите в тази категория, трябва да се консултирате с Вашия лекар!

Има редица народни методи за лечение на болестта на Паркинсон.

Болестта на Паркинсон е сериозна и нелечима патология на нервната система, един от основните симптоми на която е маската на Паркинсон. Досега учените не са успели да установят точните причини за неговото развитие. Също така не са разработени мерки за превенция на това заболяване.

Болестта на Паркинсон е придружена от тежки симптоми, които значително влошават качеството на живот на пациента и дори водят до загуба на функциите за самообслужване. Ето защо е важно да знаете как може да се разпознае това заболяване и какви методи се използват за лечението му.

болестта на Паркинсон

Заболяването може да се идентифицира по четири признака на двигателни нарушения:

Тремор. Обикновено се наблюдава треперене на пръстите. Хората с паркинсонизъм често имат треперене на главата, което наподобява кимане като „да-да“ или настрани като „не-не“. Клепачите, долната челюст или също могат да треперят. Увеличаването на тремора възниква, ако човек е много притеснен и намалява по време на сън.
Ригидност на мускулите. Можете да разпознаете пациента по главата, наклонена напред, лактите и коленете в свито положение. Ръцете и краката, когато са изпънати или свити, остават в определена позиция за дълго време.
Намаляване на двигателната активност (хипокинезия) или забавяне на темпото на движение (брадикинезия). Болните от болестта на Паркинсон ходят като марионетка.
постурална нестабилност. Този симптом се отнася до по-късните етапи от развитието на патологията. Характеризира се с трудно започване и спиране на каквито и да било движения.

Зад тези признаци може да се разпознае болестта на Паркинсон от всякаква форма. Съществуват обаче и други симптоми, които могат да придружават патологията.

причини

Досега учените не са установили точните причини за болестта на Паркинсон. Експертите доказват, че разрушаването и смъртта на невронните клетки на substantia nigra, които произвеждат допамин, вещество, което е невротрансмитер, причинява заболяването. В резултат на това се нарушават функциите на допаминергичните пътища на мозъка. Има само предположения относно възникването на това патологично състояние.

Факторите, които провокират заболяването, най-често включват:

напреднала възраст;
наследственост;
дефицит D;
наличието на токсични вещества в околната среда (хербициди, пестициди, соли на тежки метали);
заболявания на нервната система в остра или хронична форма;
неоплазми в мозъка;
предишно травматично мозъчно увреждане;
церебрална атеросклероза;
нарушения на ендокринната система;
бактериален или вирусен енцефалит;
хронична цереброваскуларна недостатъчност.

Смята се също, че дългосрочното отравяне с лекарства може да причини болестта на Паркинсон. Особено опасни в този случай са лекарствата от фенотиазиновата група и наркотичните вещества.

Характеристики на заболяването

Характеристика на заболяването е фактът, че хората, страдащи от синдром на Паркинсон, са предимно след петдесет години, най-често мъже.

Характеристики на болестта на Паркинсон

Тази патология не може да бъде излекувана. Във всеки отделен случай може да се прояви по различен начин. При някои пациенти признаците са леки, при други симптомите могат да доведат до загуба на двигателна активност и парализа.

Заболяването трябва да се разграничава от други заболявания на системата, които имат подобни симптоми, като синдрома на Алцхаймер.

Лекарите разграничават няколко етапа на заболяването. В началния етап на развитие на патологията няма двигателни нарушения, по-късно те започват да се появяват само от едната страна. В третия етап пациентът има нарушение на движенията от двете страни.

Четвъртият етап се характеризира с невъзможност за извършване на обичайните прости движения, за пациента е трудно да ходи и да стои.

При последната степен на патологичното състояние пациентът се нуждае от външна помощ.

Основните симптоми на заболяването

Първите симптоми на заболяването включват:

обща слабост и загуба на работоспособност;
колеблива походка;
промени в почерка (стават по-малки);
апатия;
намаляване на паметта и други умствени процеси;
депресивно състояние;
чести промени в настроението.

След това започва повишаване на мускулния тонус, болезненост и спазми в крайниците. Обикновено треморът се наблюдава отначало само на единия горен крайник, с течение на времето и двете ръце и крака започват да треперят. Има и прегърбване, пациентът е нарушен от координацията и често може да падне.

Други симптоми, които придружават заболяването, включват:

запек;
инконтиненция или задържане на урина;
нечетливост на речта;
конвулсии;
тласък ;
умствена изостаналост;
сухота или прекомерно омазняване на кожата;
нарушение на съня (безсъние или сънливост).

Ако се наблюдават такива симптоми, човек трябва да се консултира с невролог, който след изследването ще потвърди или отхвърли диагнозата.

Друг важен признак на патологично състояние е симптом, наречен маска на Паркинсон.

В този случай никакви емоции не се отразяват на лицето. Става безжизнена и безчувствена. Изражението на лицето спира да се променя както преди. Мимическата активност напълно изчезва. Ето защо тя прилича на безразлична маска в пациент.

Това състояние се обяснява с факта, че хипокинезията се разпространява с времето към лицето. Също така в този случай има нарушение на речта, тя губи емоционална пълнота.

Форми на патологично състояние

Специалистите разграничават няколко форми на патологичното състояние в зависимост от проявата на симптомите:

смесена форма. Придружен от признаци на всички форми на болестта на Паркинсон:
тремор и скованост на движенията.
Втвърдено треперене. При тази форма има треперене на дисталните части на крайниците и ограничено произволно движение от тях.
Ригидно-брадикинетичен. Мускулният тонус се повишава според пластичния тип. Забавянето напредва. В този случай могат да се появят контрактури.
Треперещ. Характеризира се с постоянен тремор на краката и ръцете, езика и долната челюст.

В зависимост от основната причина за патологичното състояние се определят следните видове заболяване:

идиопатичен;
синдром на паркинсонизъм плюс (атипична форма, която се проявява с невродегенеративни патологии);
наследствена;
симптоматично (след интоксикация с токсини и отрови, наранявания на главата, предишни заболявания).

Само квалифициран специалист може да определи формата и вида на паркинсонизма.

Диагностични методи

Диагнозата е преди всичко в събирането на анамнеза и преглед на пациента. По време на прегледа неврологът провежда серия от неврологични тестове, които ви позволяват да определите наличието на синдром на Паркинсон.

В някои случаи могат да се извършат допълнителни диагностични методи за идентифициране на основната причина за заболяването. Например, за да се идентифицира травматично увреждане на мозъка, неоплазма в мозъка и други нарушения на нервната система, може да се предпише магнитен резонанс или компютърна томография.

За определяне на остри и хронични мозъчни заболявания с вирусен или бактериален произход се извършват лабораторни изследвания.

Традиционно лечение

Болестта на Паркинсон се счита за нелечимо заболяване. Въпреки това, консервативното лечение се използва за намаляване на симптомите.

Леводопа се използва често и е ефективен за намаляване на мускулната скованост и хипокинезия. Използва се в комбинация с други лекарства.

Най-често специалистите предписват на пациентите и лекарства от следните фармакологични групи:

DOPA декарбоксилазни инхибитори;
МАО инхибитори тип В (Razagilin, Selegilin);
агонисти на допаминови рецептори (перголид, лизурид, бромокриптин, каберголин, прамипексол, апоморфин);
допаминергични средства.

Възможно е също да се използват хирургични методи:

Невростимулация. Счита се за минимално инвазивен метод на хирургия. Използва се с неефективността на лекарствената терапия, със загубата на самообслужване. В мозъка на пациента се вкарват електроди, свързани с невростимулатор. С помощта на ток се стимулират определени области на мозъка, които отговарят за контрола на движенията. В резултат на тази процедура симптомите намаляват значително.
разрушителни операции. Те включват палидотомия и таламотомия.

Операцията се извършва стриктно според показанията, които включват и липсата на положителен резултат от лекарствената терапия.

Подкрепа без лекарства

Като поддържаща и адювантна терапия могат да се използват алтернативни средства.

За да намалите симптомите на заболяването, можете да приемате отвари и инфузии от лечебни билки. Най-често срещаните растения, които се използват при лечението на синдрома на Паркинсон са:

кокоша бана;
беладона.

В допълнение, акупунктурата е ефективна. Помага при силен тремор при хора.

Тъй като симптомите се влошават, когато пациентът е възбуден, се препоръчва да се приемат билкови успокоителни (мелиса, валериана, маточина, мента).

По този начин болестта на Паркинсон е сериозно заболяване, от което е невъзможно да се възстанови напълно или да се предотврати развитието му. Ето защо е важно да знаете основните симптоми на патологията, включително за маската на Паркинсон, за да се свържете с лекарите още в началните стадии на заболяването.

Можете да подобрите живота на пациента с помощта на лекарствена терапия и хирургия. Използва се и поддържащо лечение.

Проява на паркинсонизъм при пациенти:

Хареса ли? Харесайте и запазете на вашата страница!

Вижте също:

Още по темата

За установяване на диагнозата е необходимо наличието на клинични симптоми и данни от инструментални методи на изследване. За да се забави прогресията на заболяването и влошаването на състоянието, пациентът с болестта на Паркинсон трябва постоянно да приема лекарства.

По-подробно какъв вид заболяване е, какви фактори са тласък за появата му, както и първите признаци и симптоми на болестта на Паркинсон, ще разгледаме по-нататък.

Болест на Паркинсон: какво е това?

Болестта на Паркинсон е дегенеративно заболяване на централната нервна система, чиято основна проява е изразено нарушение на двигателните функции. Това заболяване е характерно за възрастните хора и по друг начин се нарича "трепереща парализа", което показва основните симптоми на това заболяване: постоянно треперене и повишена скованост на мускулите, както и трудности при извършване на насочени движения.

Симптомите на болестта на Паркинсон в началото на 19 век са описани за първи път от лекаря Джеймс Паркинсон в неговото Есе за треперещата парализа, благодарение на което болестта получава името на учения.

Синдромът на Паркинсон се развива поради смъртта в мозъка на съответните нервни клетки, отговорни за контрола на движенията.

Унищожените неврони губят способността си да изпълняват задачите си, което води до намаляване на синтеза на допамин (допамин) и развитие на симптомите на заболяването:

Повишен мускулен тонус (ригидност);
Намалена двигателна активност (хипокинезия);
Затруднено ходене и поддържане на равновесие;
Треперене (тремор);
Вегетативни разстройства и психични разстройства.

причини

Учените все още не са успели да идентифицират точните причини за болестта на Паркинсон, но има определена група фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване.

Според статистиката болестта на Паркинсон се диагностицира при 1% от населението под 60 години и при 5% от възрастните хора. Честотата при мъжете е малко по-висока.

Причините за болестта на Паркинсон могат да бъдат идентифицирани, както следва:

стареене на тялото, при което броят на невроните естествено намалява, което води до намаляване на производството на допамин;
наследствено предразположение;
постоянно пребиваване в близост до магистрали, промишлени предприятия или железопътни линии;
липса на витамин D, който се образува при излагане на ултравиолетови лъчи в тялото и предпазва клетъчните образувания на мозъка от вредното въздействие на свободните радикали и различни токсини;
отравяне с определени химични съединения;
появата поради мутация на дефектни митохондрии, което често води до дегенерация на неврони;
невроинфекции (енцефалит, пренасян от кърлежи);
туморни процеси, възникващи в мозъка или неговите наранявания.

Болестта на Паркинсон също може да се развие, според някои твърдения, на фона на лекарствена интоксикация, свързана с продължителна употреба на фенотиазинови лекарства от пациенти, както и с някои наркотични вещества.

Учените стигат до извода, че най-често комбинация от няколко от изброените причини води до развитието на заболяването.

Причините за заболяването също зависят от вида:

Първичен паркинсонизъм – в 80% от случаите се причинява от генетична предразположеност.
Вторичен паркинсонизъм - възниква на фона на различни патологии и съществуващи заболявания.

Рискови групи включват хора на години, най-често мъжкото население. Среща се и при млади хора. В този случай тя протича по-бавно, отколкото при хората от по-възрастната възрастова група.

Струва си да се отбележи, че признаците на болестта на Паркинсон при жените и мъжете нямат очевидни разлики, тъй като увреждането на клетките възниква независимо от пола на човека.

Форми и стадии на болестта на Паркинсон

В медицината има 3 форми на болестта на Паркинсон:

Ригидно-брадикинетичен. Характеризира се главно с повишаване на мускулния тонус (особено флексорите) според пластичния тип. Активните движения се забавят до неподвижност. Тази форма се характеризира с класическата "прегърбена" поза.
Треперещо-твърдо. Проявява се чрез тремор на дисталните крайници, към който с времето се присъединява скованост на движенията.
Треперещ. Проявява се с постоянен тремор на крайниците, долната челюст, езика. Амплитудата на осцилаторните движения може да бъде голяма, но темпото на произволните движения винаги се запазва. Мускулният тонус обикновено се повишава.

Синдромът на паркинсонизъм се разделя на етапи според тежестта на симптомите, всеки от които има свои собствени характеристики в методите на лечение. Етапите на болестта на Паркинсон, групите с увреждания са описани по-подробно по скалата на Hoehn-Yaru:

На първия етап признаците на заболяването се отбелязват на единия крайник (с прехода към багажника);
Вторият етап се характеризира с проява на постурална нестабилност вече от двете страни;
В третия стадий постуралната нестабилност прогресира, но пациентът, макар и трудно, все още преодолява инерцията на движение, когато е избутан, и е в състояние да се обслужва сам;
Въпреки че пациентът все още може да стои или да ходи, той изпитва голяма нужда от външна помощ;
Пълна неподвижност. Инвалидност. Постоянна външна грижа.

Според скоростта на развитие на заболяването се разграничава преходът от един етап към следващия:

В терминалния стадий на болестта на Паркинсон основните затруднения са свързани с кахексия, загуба на способност за стоене, ходене и самообслужване. По това време е необходимо да се извърши цял набор от рехабилитационни мерки, насочени към осигуряване на оптимални условия за ежедневната домакинска дейност на пациента.

Болест на Паркинсон: симптоми и признаци

Невъзможно е да се предвиди появата на болестта, тъй като тя не е генетична по природа, но е възможно да се спре развитието й в ранните етапи. Признаците на болестта на Паркинсон в самото начало, когато клетките на субстанцията нигра едва започват да се разпадат, са трудни за идентифициране. Когато болестта придобива все повече и повече нови етапи, се появяват нови симптоми на разстройство на нервната система. Синдромът на Паркинсон бързо променя човека.

Симптоми на болестта на Паркинсон:

Тремор (постоянно неволно треперене). Прекомерният стимулиращ ефект на централната нервна система върху мускулите води до поява на постоянно треперене на крайниците, главата, клепачите, долната челюст и др.
Ригидност (твърдост и намалена мускулна подвижност). Липсата на инхибиращия ефект на допамина води до прекомерно повишаване на мускулния тонус, което ги прави твърди, неподвижни и губят еластичност.
Ограничени и бавни движения (което се определя като брадикинезия), особено този симптом се проявява с продължително състояние на покой, последвано от начало на движения от страна на пациента. Подобно състояние може да възникне, когато се опитвате да се преобърнете в леглото на другата страна или да станете след сядане на стол и т.н.
Нарушаване на координацията на движенията. Опасността от този симптом е, че човек губи равновесие и може да падне всеки момент. Също така, хората с това заболяване често имат прегърбване и са склонни да спускат раменете си и да накланят главата си напред.

Важно е да се отбележи, че болестта на Паркинсон е прогресиращо заболяване и доста често заболяването има латентен ход в началния етап.

Въпреки факта, че треморът е един от основните симптоми, показващи болестта на Паркинсон, неговото присъствие обаче не е изключително доказателство за това, че човек има това заболяване. Треморът, причинен от други болестни състояния, за разлика от тремора при болестта на Паркинсон, е по-слабо изразен при обездвижване на крайника и, обратно, по-забележим е при движение.

Други признаци на болестта на Паркинсон

В допълнение към горепосочените основни прояви на паркинсонизъм, болестта на Паркинсон е придружена от други симптоми, които в някои случаи могат да излязат на преден план в клиничната картина. Освен това степента на дезадаптация на пациента в такива случаи е не по-малка. Изброяваме само няколко от тях:

слюноотделяне,
дизартрия и/или дисфагия,
запек,
деменция,
депресия,
нарушения на съня,
дизурични разстройства,
синдром на неспокойните крака и други.

Придружени от паркинсонизъм и психични разстройства:

Промени в афективната сфера (депресия на настроението от депресивен тип или редуване на депресии с периоди на повишено настроение).
деменция. Нарушения на когнитивната сфера според вида на дефицита. Пациентите имат рязко намаляване на интелигентността, не могат да решават ежедневни задачи.

Първите явления на психоза (страх, безсъние, объркване, халюцинации, параноично състояние с дезориентация) се наблюдават при 20% от хората с паркинсонизъм. Намаляването на интелектуалната функция е по-слабо изразено, отколкото при сенилна деменция.

При 40% от хората, страдащи от паркинсонизъм, има нарушения на съня и прекомерна умора, при 47% - депресивни състояния. Пациентите са неактивни, апатични, натрапчиви. Те са склонни да задават едни и същи въпроси.

Човешки последици

При паркинсонизъм ставането от леглото и столовете, обръщането в леглото става проблем, възникват трудности при миенето на зъбите и извършването на прости домакински задължения. Понякога бавната походка се заменя с бързо бягане, с което пациентът не може да се справи, докато не удари препятствие или падне. Речта на пациента става монотонна, без модулации.

Последствията от болестта на Паркинсон са:

Диагностика

Диагнозата на болестта на Паркинсон се състои от 3 етапа:

Етап 1

Идентифициране на симптоми, показващи наличието на паркинсонизъм. Този етап включва физически преглед на пациента по време на посещението при лекаря. Позволява ви да идентифицирате основните признаци на болестта на Паркинсон: постоянно треперене на мускулите, мускулна скованост, затруднено поддържане на равновесие или извършване на насочени движения.

Етап 2

Важно е лекарят да изключи всички възможни заболявания с подобни симптоми. Това могат да бъдат окулогични кризи, повтарящи се инсулти, вторични черепно-мозъчни травми, мозъчни тумори, отравяния и др.

Етап 3 - потвърждаване на наличието на болестта на Паркинсон

Крайният етап на диагнозата се основава на наличието на поне три признака. То:

продължителността на заболяването е повече от 10 години,
прогресия на заболяването,
асиметрия на симптомите с преобладаване на страната на тялото, където заболяването дебютира, наличие на тремор в покой, едностранни прояви на заболяването в началния етап на неговото развитие.

В допълнение към тези три диагностични етапа на неврологичен преглед, човек може да бъде насочен за ЕЕГ, КТ или ЯМР на мозъка. Използва се и реоенцефалография.

Лечение

Пациент, който има първоначални симптоми на болестта на Паркинсон, изисква внимателно лечение с индивидуален курс, това се дължи на факта, че пропуснатото лечение води до сериозни последствия.

Основните цели на лечението са:

колкото е възможно по-дълго да се поддържа двигателната активност на пациента;
разработване на специална програма от физически упражнения;
лекарствена терапия.

Медицинско лечение

Когато се открие заболяване и неговия стадий, лекарят предписва лекарства за болестта на Паркинсон, които съответстват на етапа на развитие на синдрома:

Първоначално са ефективни таблетките амантадин, които стимулират производството на допамин.
На първия етап агонистите на допаминовите рецептори (mirapex, pramipexole) също са ефективни.
Лекарството леводопа в комбинация с други лекарства се предписва в комплексната терапия на по-късните етапи от развитието на синдрома.

Халюцинации, психози - психоаналептици (Exelon, Reminil), невролептици (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponex)
Вегетативни нарушения - лаксативи при запек, стимуланти на стомашно-чревната моторика (Motilium), спазмолитици (Detrusitol), антидепресанти (Amitriptyline)
Нарушение на съня, болка, депресия, тревожност - антидепресанти (ципрамил, ксел, амитриптилин, паксил) золпидем, успокоителни
Намалена концентрация, нарушение на паметта - Exelon, Memantine-akatinol, Reminil

Изборът на метод на лечение зависи от тежестта на заболяването и здравословното състояние и се извършва само от лекар след пълна диагностика на болестта на Паркинсон.

Терапевтичната физкултура е един от най-добрите начини за облекчаване на симптомите на болестта на Паркинсон. Простите упражнения могат да се изпълняват както в апартамента, така и на улицата. Упражнението помага да поддържате мускулите си тонизирани. За да бъде ефектът по-добър, упражненията трябва да се изпълняват всеки ден. Ако пациентът не може да ги направи сам, тогава е необходимо да му се помогне.

Хирургическа интервенция

Операцията се извършва само когато лекарствата не помогнат. Съвременната медицина постига добри резултати дори при частична операция – това е палидотомия. Операцията намалява хипокинезията с почти 100 процента.

Широко приложение получи и минимално инвазивна хирургична интервенция - невростимулация. Това е точково насочено въздействие на електрически ток върху определени части на мозъка.

Основата на нормален живот с такава диагноза е списък от правила:

Следвайте препоръките на лекуващия лекар;
Изчислете силите си, така че това да не доведе до влошаване на здравословни проблеми;
Спортувайте редовно и спазвайте здравословна диета;
Ако е необходимо, потърсете съвет от квалифициран психолог, който ще ви каже как да преодолеете трудностите за човек с такава диагноза.
Не прибягвайте до самолечение. Игнорирайте информацията, свързана с примери и съвети от хора, които са преборили заболяване или са подобрили здравето си с помощта на всякакви външни средства.

Прогноза

Продължителността на живота при болестта на Паркинсон намалява, тъй като симптомите прогресират, качеството на живот се влошава необратимо и се губи работоспособността.

Съвременната медицина позволява на човек с болестта на Паркинсон да живее активен живот поне 15 години, едва тогава човекът ще започне да се нуждае от външни грижи. А смъртта обикновено настъпва поради други причини - сърдечни заболявания, пневмония и т.н. При спазване на всички препоръки на лекаря човек може не само да бъде независим в ежедневието, но и да бъде професионално търсен.

Ако не се лекува, за съжаление, човек може да остане прикован на легло след една година. И е невъзможно да се навакса, промените са необратими.

Предотвратяване

Няма специфични мерки за предотвратяване на болестта на Паркинсон. Въпреки това е по силите на човек да намали значително риска от заболяване. За това трябва:

Поддържайте достатъчно ниво на физическа активност. Липсата на физическа активност увеличава риска от развитие на паркинсонизъм.
Редовно "тренирайте" мозъка. Решавайте задачи, решавайте кръстословици, играйте шах. Това е универсална превантивна мярка срещу Паркинсон и Алцхаймер.
Използвайте невролептици с повишено внимание. Такива лекарства трябва да се приемат само под лекарско наблюдение.
Редовно се подлагайте на профилактични прегледи от невролог.

Болестта на Паркинсон е едно от най-опасните заболявания, които оказват сериозно влияние върху човешката дейност. Ето защо е толкова важно да знаете какви симптоми са характерни за тази патология. Навременното идентифициране на признаците и незабавното лечение на лекар ще позволи на човек да живее пълноценен живот дълго време.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Маска на Паркинсон: какво е това. Диагностика и лечение

Как да разпознаем болестта на Паркинсон

Заболяването може да се идентифицира по четири признака на двигателни нарушения:

Тремор. Обикновено се наблюдава треперене на пръстите. Хората с паркинсонизъм често имат треперене на главата, което наподобява кимане като „да-да“ или настрани като „не-не“. Клепачите, долната челюст или езикът също могат да треперят. Увеличаването на тремора възниква, ако човек е много притеснен и намалява по време на сън.
Ригидност на мускулите. Можете да разпознаете пациента по главата, наклонена напред, лактите и коленете в свито положение. Ръцете и краката, когато са изпънати или свити, остават в определена позиция за дълго време.
Намаляване на двигателната активност (хипокинезия) или забавяне на темпото на движение (брадикинезия). Болните от болестта на Паркинсон ходят като марионетка.
постурална нестабилност. Този симптом се отнася до по-късните етапи от развитието на патологията. Характеризира се с трудно започване и спиране на каквито и да било движения.

Зад тези признаци може да се разпознае болестта на Паркинсон от всякаква форма. Съществуват обаче и други симптоми, които могат да придружават патологията.

причини

Факторите, които провокират заболяването, най-често включват:

напреднала възраст;
наследственост;
липса на витамин D;
наличието на токсични вещества в околната среда (хербициди, пестициди, соли на тежки метали);
заболявания на нервната система в остра или хронична форма;
неоплазми в мозъка;
предишно травматично мозъчно увреждане;
церебрална атеросклероза;
нарушения на ендокринната система;
бактериален или вирусен енцефалит;
хронична цереброваскуларна недостатъчност.

Смята се също, че дългосрочното отравяне с лекарства може да причини болестта на Паркинсон. Особено опасни в този случай са лекарствата от фенотиазиновата група и наркотичните вещества.

Характеристики на заболяването

Характеристики на болестта на Паркинсон

Заболяването трябва да се разграничава от други заболявания на нервната система, които имат подобни симптоми, като синдрома на Алцхаймер.

При последната степен на патологичното състояние пациентът се нуждае от външна помощ.

Основните симптоми на заболяването

Първите симптоми на заболяването включват:

обща слабост и загуба на работоспособност;
колеблива походка;
промени в почерка (стават по-малки);
апатия;
намаляване на паметта и други умствени процеси;
депресивно състояние;
чести промени в настроението.

Други симптоми, които придружават заболяването, включват:

запек;
инконтиненция или задържане на урина;
нечетливост на речта;
конвулсии;
повишено изпотяване;
умствена изостаналост;
сухота или прекомерно омазняване на кожата;
нарушение на съня (безсъние или сънливост).

Друг важен признак на патологично състояние е симптом, наречен маска на Паркинсон.

Това състояние се обяснява с факта, че хипокинезията се разпространява с времето към лицето. Също така в този случай има нарушение на речта, тя губи емоционална пълнота.

Форми на патологично състояние

смесена форма. Придружен от признаци на всички форми на болестта на Паркинсон:
тремор на крайниците и скованост на движенията.
Втвърдено треперене. При тази форма има треперене на дисталните части на крайниците и ограничено произволно движение от тях.
Ригидно-брадикинетичен. Мускулният тонус се повишава според пластичния тип. Забавянето напредва. В този случай могат да се появят контрактури.
Треперещ. Характеризира се с постоянен тремор на краката и ръцете, главата, езика и долната челюст.

В зависимост от основната причина за патологичното състояние се определят следните видове заболяване:

идиопатичен;
синдром на паркинсонизъм плюс (атипична форма, която се проявява с невродегенеративни патологии);
наследствена;
симптоматично (след интоксикация с токсини и отрови, наранявания на главата, предишни заболявания).

Само квалифициран специалист може да определи формата и вида на паркинсонизма.

Диагностични методи

Традиционно лечение

Болестта на Паркинсон се счита за нелечимо заболяване. Въпреки това, консервативното лечение се използва за намаляване на симптомите.

Най-често специалистите предписват на пациентите и лекарства от следните фармакологични групи:

DOPA декарбоксилазни инхибитори;
МАО инхибитори тип В (Razagilin, Selegilin);
агонисти на допаминови рецептори (перголид, лизурид, бромокриптин, каберголин, прамипексол, апоморфин);
допаминергични средства.

Възможно е също да се използват хирургични методи:

Невростимулация. Счита се за минимално инвазивен метод на хирургия. Използва се с неефективността на лекарствената терапия, със загубата на самообслужване. В мозъка на пациента се вкарват електроди, свързани с невростимулатор. С помощта на ток се стимулират определени области на мозъка, които отговарят за контрола на движенията. В резултат на тази процедура симптомите намаляват значително.
разрушителни операции. Те включват палидотомия и таламотомия.

Операцията се извършва стриктно според показанията, които включват и липсата на положителен резултат от лекарствената терапия.

Подкрепа без лекарства

Като поддържаща и адювантна терапия могат да се използват алтернативни средства.

В допълнение, акупунктурата е ефективна. Помага при силен тремор при хора.

Проява на паркинсонизъм при пациенти:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl+Enter, за да ни уведомите.

Хареса ли? Харесайте и запазете на вашата страница!

Сода за цистит: ползи и противопоказания за употреба

Какво трябва да направят родителите, ако новороденото постоянно хълца

Вашият коментар Отказ на отговора

Тамара → Хранене след 50 години за жени: здравословна диета
Яна Краснова → Какви са отзивите за водната аеробика за отслабване
Анна → Натурални билкови антидепресанти: радост и щастие за всеки в живота
Lera → Витамини за укрепване на зъбите и венците: селекция от най-популярните лекарства
Дария → Колко калории има в портокаловия сок и какви витамини има в него

Материалите са предназначени за запознаване и лично обучение. Сайтът не може да се използва за диагностика и лечение на заболявания, непременно посетете Вашия лекар! Подкрепете сайта | относно проекта

Маска на Паркинсон в медицината

Болестта на Паркинсон (БП) е хронично прогресиращо дегенеративно заболяване на централната нервна система, клинично проявяващо се като нарушение на произволните движения. PD се отнася до първичен или идиопатичен паркинсонизъм. Има и вторичен паркинсонизъм, който може да се дължи на различни причини, като енцефалит, прекомерен прием на лекарства, церебрална атеросклероза. Терминът "паркинсонизъм" се прилага за всеки синдром, при който се наблюдават неврологични разстройства, характерни за PD.

Произходът на PD остава неразбран напълно, но комбинация от няколко фактора се счита за причина за заболяването:

Някои токсини и вещества.

Диагнозата на болестта на Паркинсон се основава на историята на заболяването, резултатите от физически преглед и тестове. Лекарят може също да тества обонянието. В някои случаи Вашият лекар може да предложи прием на подходящи лекарства, които се използват за лечение на симптомите на болестта на Паркинсон. В зависимост от това как действат тези лекарства, лекарят ще може да определи дали пациентът развива болестта на Паркинсон или не.

В момента няма лабораторни тестове, които могат да се използват за диагностициране на болестта на Паркинсон. Ако резултатите от физическия преглед и симптомите предполагат не толкова типични признаци на болестта на Паркинсон, лекарят може да назначи определени тестове, за да търси други възможни състояния, които може да причиняват подобни на Паркинсон симптоми. Например кръвни тестове, които могат да покажат нивото на хормона на щитовидната жлеза или да идентифицират заболявания, нарушения на черния дроб. Могат да се направят образни тестове (като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс), за да се провери за признаци на инсулт или мозъчен тумор.

Съществува и друг образен метод, наречен PET (позитронно-емисионна томография). В някои случаи PET може да открие ниски нива на допамин в мозъка, което е основният симптом на болестта на Паркинсон. Но PET сканирането обикновено не се използва за диагностициране на болестта на Паркинсон, защото е много скъпо и много болници не са оборудвани с това оборудване. В момента PET сканирането се извършва повече с експериментална цел.

Видът и тежестта на симптомите на болестта на Паркинсон, както и стадият, могат да варират в отделните случаи. Симптомите, които се появяват при един пациент в ранен стадий на заболяването, могат да се появят по-късно при друг или изобщо да не се появят.

Най-често срещаните симптоми:

Тремор или треперене, най-често в ръцете или краката. Треморът, дължащ се на болестта на Паркинсон, възниква, когато пациентът се събуди, седне или изправи (тремор в покой) и намалява с движение на крака или ръката.

Мускулна скованост (ригидност) и мускулна болка. Един от най-честите ранни признаци на болестта на Паркинсон е намаленото люлеене на ръката от едната страна на тялото при ходене в резултат на мускулна скованост. Скованост може да възникне и в мускулите на краката, лицето, шията или други части на тялото. Мускулната скованост може да накара мускулите да се чувстват уморени и болезнени.

Бавни ограничени движения (брадикинезия), особено ако пациентът е бил в спокойно състояние и започва да се движи. На болен човек например може да му е трудно да стане от стол или да се преобърне от една страна на друга в леглото.

Слабост на мускулите на лицето и гърлото. Болният човек може да има затруднения при говорене, преглъщане и може също да изпита задушаване, кашлица и лигавене. Речта на болен човек става по-мека и монотонна. Загубата на способността за движение на мускулите на лицето може да доведе до постоянно празно изражение, често наричано "маска на Паркинсон".

Затруднено ходене (нарушение на походката) и равновесие (постурална нестабилност). Човек, страдащ от болестта на Паркинсон, прави малки стъпки и плъзга краката си, придвижвайки краката си близо един до друг, значително накланяйки тялото напред (наведена поза), а също така има затруднения при обръщане, ако е необходимо. Загубата на равновесие и позиция на тялото може да доведе до падане. Но такива симптоми, като правило, се появяват в последния стадий на заболяването.

Треморът често е първият симптом, който може да забележи болен човек или членове на семейството. Първоначално треморът може да се появи само в едната ръка или крак и само от едната страна на тялото. Треперене може да се появи и в брадичката, устните и езика. С напредването на заболяването треморът може да се разпространи и от другата страна на тялото, въпреки че в някои случаи, дори с прогресирането на заболяването, треморът се наблюдава само от едната страна на тялото.

След преживяване на емоционален и физически стрес треморът става по-забележим. Сънят, пълната релаксация и умишлените движения или действия обикновено намаляват тежестта на проявата. По време на сън, пълна релаксация, с умишлени движения, треморът може дори да спре.

Въпреки че треперенето е един от най-честите признаци на болестта на Паркинсон, не всеки с треперене има болестта на Паркинсон. За разлика от треморите, дължащи се на болестта на Паркинсон, треморите, дължащи се на други заболявания, се облекчават, когато ръката или кракът са обездвижени и се влошават при движение. Най-често срещаният непаркинсонов тремор е есенциалният тремор, лечимо състояние, което често е много трудно за диагностициране, точно като болестта на Паркинсон.

Известните методи на лечение не могат да спрат прогресията на заболяването или да възстановят нервните клетки, унищожени поради болестта на Паркинсон. Но лекарствата могат да облекчат много от симптомите на заболяването. За малък брой хора с болестта на Паркинсон операцията може да бъде ефективно лечение на симптомите.

Лечението варира в зависимост от случая и лечението трябва да се промени с напредването на заболяването. Кога да започнете лечение, кой тип лечение да изберете и кога да направите промени в лечението може да се повлияе от възрастта, работата, семейното положение и жизнената ситуация. С напредването на заболяването са необходими редовни корекции на лечението от лекаря, за да се балансира качеството на живот, страничните ефекти от лечението и разходите за лечение.

Болестта на Паркинсон причинява много симптоми и може да бъде причина за много усложнения. Този раздел описва общи насоки за това как да се справите с болестта.

Характеризира се с бавен, стабилно прогресиращ ход, водещ до смърт на пациента. След 5 години лечение 50% от пациентите нямат шанс за подобрение.

Много често паркинсонизмът се отъждествява с болестта на Паркинсон, но това не е вярно. Паркинсонизмът включва редица патологични промени, това е един вид набор от симптоми. Болестта на Паркинсон е независима патология, която прогресира бързо и има подобни симптоми. Може да има тремор на крайниците и брадичката, забавяне и скованост на походката, нарушена координация на движенията.

Симптоми на болестта на Паркинсон

Основните симптоми на това заболяване включват:

повишена тонвсички мускули, постоянното напрежение допълнително прави гърба и свитите крака прегърбени;
външен вид болка,по време на движения или всяко най-малко усилие;
бавен движение,окован (първо дясната ръка и дясната страна страдат, след това всичко отива на другата страна);
трептенебрадичката, краката и ръцете, това се случва в спокойно състояние;
неясно лошо реч,трудно е да се разберат думите, които пациентът произнася;
разбъркване, смилане походка,трудно е да се направят първите стъпки, а след това се губи центърът на тежестта;
преувеличено слюнка,може да се появи хиперсаливация;
замразениизражение на лицето, неемоционално;
депресивносъстояние;
загубата интерескъм околния свят;
намалена Внимание;
бавен мислене.

В допълнение към всички горепосочени симптоми се наблюдават и други промени: нарушено е обонянието, импотентност, възниква запек, нарушено е уринирането, появява се омазняване на кожата.

Заболяването има тенденция да прогресира, има няколко етапа.

начална фаза

Характеризира се с леко нарушение на двигателната активност на дясната ръка. Освен това може да се появи странна умора, лош сън, неразбираеми промени в настроението, нарушено обоняние. В спокойно състояние се забелязва треперене на пръстите на дясната ръка.

С течение на времето цялата ръка започва да трепери, почеркът се променя и става трудно да се пише. Има напрежение в раменете и шията.

Втори етап

Движенията вече са ограничени на две ръце. Долната челюст с езика може вече да трепери. Слюнката се отделя прекомерно, речта става бавна и изражението на лицето изчезва. Има сухота на дланите и мазна кожа. Пациентът все още е в състояние да възпира неволните движения, но в същото време всички действия се извършват на забавен каданс.

Трети етап

Лицето става неподвижно, походката става мека, хипокинезията и ригидността се увеличават. Има тремор на главата, проблеми с говора, появява се „поза на молителя“, в която човекът се прегърбва. Става все по-трудно да се грижиш за себе си.

Четвърти етап

Човекът вече не може да пази равновесие. Има депресия. Говорът е неясен и тих. За да извършите каквото и да е действие, имате нужда от помощта на външен човек.

Последен етап

Всички двигателни нарушения прогресират. Лицето не може да седи или стои. Преглъщане, нарушение на говора. Има неконтролирано движение на червата и уриниране. Има пълна зависимост от другите.

Не трябва да започвате заболяването, трябва да потърсите помощ, когато се появят първите симптоми.

Симптоми на паркинсонизъм

Първоначално симптомите са слаби, наблюдават се само безсъние, депресия и разпад. След това се присъединява:

трептенеръце или само пръсти. В някои случаи има тремор на краката. Това е особено вярно в състояние на нервна възбуда. Липса в съня.
Брадикинезия.Движенията стават бавни, координацията е нарушена, походката е изкривена.
Липсва автоматизъмдвиженията, изражението на лицето изчезват. Човек не може да се усмихва, да мига, да размахва ръце, докато върви.
Изгубен равновесие.Провежда се в напреднал стадий.
нарушени реч.Гласът е монотонен, неразбираем.
нарушени преглъщанеи слюноотделяне.
Развиване деменция.

Паркинсонизмът, за разлика от болестта на Паркинсон, има специфични признаци: халюцинации, деменция, треперене се появяват едновременно от двете страни и няма реакция на тялото към леводопа. Среща се на всяка възраст, може да започне остро, излекува се.

Причините

Болестта на Паркинсон може да възникне по различни причини.

Основните фактори са:

стареенеорганизъм;
наследственопредразположеност.

Първичният паркинсонизъм причинява болестта на Паркинсон, вторичните причини се влияят от други причини.

Вторичният паркинсонизъм може да бъде засегнат от:

лечебенлекарства;
токсини;
Наличност тумори;
вирусенинфекции;
заболявания съдове;
сериозно нараняванемозък.

Преди да започнете лечението, трябва ясно да установите причината за заболяването, от това зависи тактиката на лечение.

Диагностика

Не всички лекари могат веднага да идентифицират болестта, само опитен специалист може да направи това. Началото на заболяването понякога е замъглено, симптомите са неуловими. Но някои все още говорят за патология в началния етап, това са: неравномерни люлки на ръцете при ходене, рядко мигане, скованост, която се увеличава с напрежението на другия крайник.

Събира се анамнеза и се обръща внимание на причината за заболяването. Важни са наследствеността, възрастта, скорошна остра хипоксия на мозъка, прием на определени лекарства, заболявания на централната нервна система, излагане на токсични вещества върху тялото, депресия, наранявания на главата и др.

За изясняване на диагнозата се извършват всички видове изследвания. Заедно с други диагностични критерии те помагат да се идентифицира заболяването.

Един такъв тест е тестът на Паркинсон. Пациентът поставя ръцете си пред себе си и започва бързо да свива и отпуска пръстите си. Ако всичко се случва по същия начин, тогава всичко е наред, но ако има отклонения, тогава паркинсонизмът не е изключен.

Други тестове са насочени към проверка на координацията на движенията на ръцете, главата и очите. Ако движенията на пациента са бавни или няма фиксиран поглед върху обекта, това също е признак на заболяването.

Друг тест, който наскоро започна, показва необичаен протеин в слюнчените жлези. Характерно е за пациенти с болестта на Паркинсон.

Ако случаят е спорен, тогава се прави тест за леводопа. Ако човек има болест на Паркинсон, тогава след лечение с леводопа настъпва подобрение.

Лечение

За да получите добър резултат, лечението трябва да бъде цялостно. За това се предписват лекарствени антипаркинсонови и седативни лекарства, тренировъчна терапия, масаж и специална диета.

Възстановяването е много продължително и сложно, тъй като се засяга нервната система на ниво субстанция нигра.

Винаги трябва да се вземат предвид различни нюанси, тъй като страничните ефекти и усложненията са от значение при лечението на паркинсонизъм. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар през цялото време.

Ако етапът е начален, тогава парасимпатиколитичните лекарства могат да се използват при лечението и тези, които нямат силни странични ефекти.

Сред тях са:

Мидантан;
наркоман;
циклодон;
лизурид;
бромокриптин;
амантадин;
Пиродоксин.

Болестта на Паркинсон се проявява под формата на морфологични и биохимични промени, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването, се провежда терапия с леводопа. Това лекарство има значителен брой странични ефекти, най-значимите са психоза и дистонични разстройства.

Използват се и антихолинергици, които отпускат мускулите и блокират холинергичните рецептори, намаляват брадикинезията. Освен това е препоръчително да се предписват лекарства от различни фармакологични групи, включително серията фенотиазин и атропиноподобните.

Не забравяйте да отидете на физиотерапия, за да възстановите мускулния тонус и да нормализирате двигателната активност.

Стресът и нервните сривове трябва да се избягват. Задължителният момент е диетата. Необходимо е да се ядат нискокалорични храни, за да се избегнат допълнителни лезии на мозъчните съдове и атеросклероза. Яжте повече фибри и се откажете от алкохола.

Други разлики

Разликата между паркинсонизма и болестта на Паркинсон в симптомите е малка, но е необходимо незабавно да се диагностицира определена патология.

Паркинсонизмът е синдром, който се развива под въздействието на различни фактори. Болестта на Паркинсон е дегенеративно, хронично заболяване. Те имат различен механизъм на произход.

Паданията са присъщи на две патологии, но при паркинсонизма това се случва много по-често. Възможно е да се излекува втората форма, първата не може да се лекува, можете само да минимизирате симптомите.

И двете патологии са много сериозни, не можете да се колебаете и да се самолекувате. Само лекар може да диагностицира заболяването и да предпише качествено лечение.

Невъзможно е предварително да се предвиди кой е обречен да стане жертва на дадено заболяване. Всеки от нас може да стане такъв, дори най-известните и богати хора са беззащитни срещу тежки заболявания. Болестта на Паркинсон беше широко обсъждана, след като такива известни личности като папа Йоан Павел II, Майкъл Фокс - звездата от филма "Завръщане в бъдещето", боксьорът Мохамед Али се разболяха от нея ... Това заболяване получи името си от името на лекар, който за първи път през 19 век описва симптомите на паркинсонизма. Оттогава са изминали много десетилетия, но лекарите продължават да търсят начини за предотвратяване, забавяне и преодоляване на болестта на Паркинсон.

Обща информация за болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон принадлежи към групата на невродегенеративните заболявания на мозъка. Причините за заболяването и до днес остават неизяснени, но с увереност можем да говорим за наследствено предразположение. Основните признаци на болестта на Паркинсон включват нарушена координация на движенията, скованост и забавяне при ходене, тремор (треперене) на ръцете, краката и брадичката. Най-често болестта на Паркинсон засяга възрастните хора. Въпреки това, в процеса на естествено стареене, отделни признаци на развитие на паркинсонизъм могат постепенно да се появят дори при като цяло здрав човек. Това заболяване най-често започва да се проявява след 50-60 години, след което прогресира дълго и стабилно до края на живота на пациента. Болестта на Паркинсон засяга еднакво както мъжете, така и жените.

Има два вида паркинсонизъм: първичен и вторичен.. Първичният паркинсонизъм, който представлява 80% от всички случаи на това заболяване, е самата болест на Паркинсон. По правило появата му се дължи на наследствени фактори. Вторичният паркинсонизъм, с други думи - синдромът на Паркинсон, се развива на фона на други патологични състояния и заболявания.

Симптоми на болестта на Паркинсон

Основните прояви на паркинсонизъм включват следното:
движенията постепенно стават бавни и ограничени, като правило този процес започва с дясната ръка, причинявайки затруднения при писане, извършване на домакински дейности, след това отива до цялата дясна половина на тялото и с годините улавя и лявата страна на тялото
всички мускули са постоянно в напрегнато състояние (повишен тонус), поради което с течение на времето се формира така наречената „позиция на просяк“: гърбът е извит, ръцете и краката са огънати в ставите и също води до развитие на хронична болка
походката се променя, става мека и бъркаща; когато ходи, за пациента е особено трудно да направи първата стъпка и тогава центърът на тежестта сякаш „бяга“ от него, принуждавайки се да наваксва, загубата на равновесие може да доведе до падане
ръцете и брадичката на пациента треперят, това е особено забележимо, когато човек е в покой, а по време на движение треперенето, напротив, изчезва
замръзване на лицето, рядко мигане причинява илюзията, че пациентът е ядосан или изобщо не изпитва емоции
речта става неясна, може да се появи хиперсаливация (слюноотделяне).
мисленето се забавя, вниманието намалява, но паметта и интелектуалните способности в началото се запазват
при около 50% от пациентите мотивацията намалява, интересът към околната среда изчезва, общият фон на настроението намалява, развива се хронична депресия
възникват вегетативни и други съпътстващи нарушения: запек, смущения в уринирането, импотентност, омазняване на кожата, косата, намалено обоняние и те могат да се появят още в ранните стадии на заболяването

С напредването си болестта на Паркинсон при пациент последователно преминава през пет етапа:
1. Признаци на заболяване в дясната половина на тялото.
2. Разпределение на симптомите от двете страни.
3. Трудности при поддържане на стойка при ходене и стоене.
4. Двигателната активност е значително ограничена, движението е възможно само с външна помощ.
5. Настъпването на пълна неподвижност, когато пациентът е прикован на легло или инвалидна количка.

Причини за болестта на Паркинсон

Лекарите разграничават три основни фактора, които могат да допринесат за появата и прогресията на болестта на Паркинсон: на първо място, това са свързани с възрастта промени и наследствено предразположение, но болестта може да се развие и под въздействието на неблагоприятни условия на околната среда.

За тонуса (напрежението) на мускулите на човек, поддържането на определена поза и начина, по който той контролира движенията си, отговарят специални центрове - базалните ганглии, разположени в дълбоките отдели на мозъка. Един от базалните ганглии се нарича "черно вещество". Ганглийът е получил името си заради съдържащото се в него тъмно оцветено вещество – допамин. Именно допаминът позволява на централната нервна система да контролира движенията на тялото и мускулния тонус. Болестта на Паркинсон е дегенеративно заболяване. Думата "дегенерация" в медицината означава увяхване, постепенна смърт. На всеки десет години от живота на човек 8% от клетките, които съдържат допамин, умират в процеса на естествено стареене. Признаци на паркинсонизъм започват да се появяват, когато са останали само такива клетки. 20% . При хора, които нямат болестта на Паркинсон, това се случва в много напреднала възраст. Ако човек е диагностициран с болестта на Паркинсон, броят на клетките, съдържащи допамин, започва да намалява бързо много по-рано, тъй като процесът на увяхване започва с ускорени темпове. Развитието на болестта на Паркинсон се дължи на наследствена предразположеност: рискът от заболяване се увеличава значително (около два пъти) в сравнение със здрави генетично непредразположени хора, ако близък роднина страда от болестта на Паркинсон. Ролята на наследствеността се проявява не само в ускоряването на процесите на дегенерация, но и във факта, че допринася за ранното им стартиране, повишавайки чувствителността на базалните ганглии към различни външни фактори: екологично неблагоприятна среда, отровни вещества и инфекции .

Болести, които причиняват паркинсонизъм

Вторичният паркинсонизъм най-често възниква при следните патологични състояния и заболявания:
атеросклероза на церебралните артерии, което води до развитие на енцефалопатия и инсулти
употреба на определени лекарства (например антипсихотици за шизофрения)
отравяне с манган, цианиди, етанол, индустриален алкохол, въглероден окис и др.
пристрастяване към наркотици (използване на ефедрон, съдържащ калиев перманганат)
пациентът има други дегенеративни заболявания
минал енцефалит
наследствени заболявания
мозъчни тумори
травматични мозъчни наранявания (опасни и често повтарящи се леки наранявания на главата, например, така наречената "енцефалопатия на боксьора")

Усложнения при болестта на Паркинсон

Постепенно прогресирайки, болестта на Паркинсон води до изразени емоционални и двигателни разстройства, които влияят неблагоприятно на социалната роля на пациента, ограничавайки способността му за адаптация. Движението е ограничено, кръгът от контакти и интереси е рязко стеснен, движението е възможно само на малки разстояния, често само с външна помощ, изпълнението на домакинската работа е трудно. Паданията, причинени от дисбаланс, могат да доведат до наранявания с различна тежест, нарушенията на уринирането могат да доведат до инфекции, а продължителното обездвижване обикновено води до развитие на пневмония, която обикновено е причина за смърт в петия стадий на болестта на Паркинсон.

Диагностика на заболяването

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се установи коя разновидност на паркинсонизма има признаци на пациента: първична - самата болест на Паркинсон или вторична, появяваща се като усложнение на други заболявания. Ето защо е важно лекарят да знае дали в живота на пациента е имало фактори, които биха могли да доведат до развитие на вторичен паркинсонизъм. Такива фактори включват:
1) тежка съдова атеросклероза, причинена от липса на контрол върху нивото
2) артериална хипертония
3) употреба на наркотици или приемане на определени лекарства, работа в опасни производства
4) минали инфекции и наранявания на главата

Пациентът задължително трябва да бъде прегледан от невролог, тъй като той е този, който може да разграничи първоначалните прояви на заболяването от симптомите на други заболявания. На следващия етап се извършва индивидуален подбор на лекарства. Предписаните за лечение лекарства също помагат да се гарантира точността на диагнозата: ако тялото на пациента реагира на типични антипаркинсонови лекарства, тогава пациентът наистина има болест на Паркинсон, а не симптоматичен паркинсонизъм.

Ако пациентът има симптоми, които не са характерни за това заболяване и ефективността на предписаните лекарства е минимална, пациентът се нуждае от допълнителен преглед. Особено важно в този случай е да се подложи на магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT) на мозъка.

Лечение на болестта на Паркинсон

Лекарят, който отговаря за пациент, страдащ от болестта на Паркинсон, има две основни задачи: да спре смъртта на ганглии, съдържащи допамин, и да намали проявата на симптомите на заболяването. Сред учените все още няма консенсус дали е възможно да се забави прогресията на това заболяване. Във всеки случай обаче ще бъде от полза за пациента да приема голямо количество антиоксиданти (витамин Е) и постижима физическа активност в комбинация с физиотерапевтични упражнения.

В ранните стадии на заболяването е препоръчително да не се използват лекарства възможно най-дълго. Препоръчително е да започнете да ги използвате, когато пациентът има двигателни ограничения, които му пречат да изпълнява домакински и професионални задължения. Като правило, за лечение използвайте:
1) препарати от леводопа - наком, мадопар, синемет;
2) амантадинови препарати - мидантан, ПК-Мерц;
3) инхибитори на моноаминооксидазата - умекс (селегелин);
4) агонисти на допаминови рецептори - бромокриптин (парлодел), проноран, мирапекс;
5) антихолинергици - паркопан, акинетон, циклодол;
6) инхибитори на катехол-О-метилтрансфераза - komtan, tasmar.

Приемането на тези лекарства обикновено води до пристрастяване. Следователно, дозата на лекарството, за да се получи стабилен терапевтичен ефект, трябва постоянно да се увеличава. Това от своя страна води до странични ефекти. За да избегнете този проблем, трябва да се придържате към основния принцип на борбата с болестта на Паркинсон: започнете с меки лекарства с ниска доза, бавно увеличавайте дозата и също така комбинирайте лекарства, които имат различни механизми на действие. Освен това всеки нов инструмент се добавя само при необходимост. Препаратите с леводопа са много ефективни, но те трябва да се използват на последно място, особено при пациенти на възраст под 65 години.

Симптоматично лечение

Симптоматичното лечение е насочено към елиминиране на отделни симптоми на болестта на Паркинсон.

Вегетативните нарушения се елиминират с помощта на мотилиум, лаксативи, амитриптилин, детрузитол.

Депресията, тревожността, нарушенията на съня, хроничната болка се облекчават от седативи и антидепресанти (амитриптилин, ципрамил, паксил, иксел, золпидем).
Реминил, кселон, сероквел, клозапин ще помогнат за поддържане на паметта и вниманието на пациента.

Винаги можете да комбинирате лечението с лекарско предписание. народни средства .

Ако заболяването все още не е хронично и не са се проявили съпътстващи заболявания, добре е да се използва отвара от овес. Чаша зърна, които не са обелени, трябва да се изсипят в емайлиран съд, да се изсипят три литра вода и да се вари в продължение на един час на слаб огън. Особено добре е да направите това във фурната. Пийте готовия бульон вместо вода и той ще запази лечебните си свойства в продължение на два дни, след което трябва да приготвите нов бульон. Курсът на лечение е три месеца.

Също така е полезно да се пие една трета от чаша прясно изцеден сок от череши два пъти на ден, но противопоказанията за употребата му са запек и повишена киселинност на стомашния сок.

Можете да пиете три пъти на ден след ядене по една трета чаша пресен сок от листа от спанак. Трябва да се приготви непосредствено преди употреба.

Ефективно е в продължение на месец всеки ден веднъж на ден да дъвчете прополис след хранене, докато преглъщате слюнката. През първата половина на месеца те дъвчат два или три грама дневно, а през втората половина на курса - по 1-1,5 грама.

При лечението на болестта на Паркинсон с народни средства широко се използват и билкови настойки и отвари.
Запарка от люцернамного ефективен, ако паркинсонизмът е резултат от отравяне, чернодробно заболяване или хипертония. Една супена лъжица трева от люцерна, добре изсушена и нарязана, набрана по време на цъфтежа, се залива от вечерта с 0,5 л вряла вода и се оставя в термос до сутринта. На сутринта инфузията трябва да се филтрира и след това да се изпие през деня, разделена на три равни части. Всеки ден трябва да приготвяте прясна отвара и да продължите да я използвате, докато състоянието на пациента се подобри.

Полезно също градински чай. За приготвянето му 1 с.л. нарязана трева вечер трябва да излеете в термос 200гр. вряща вода и настоявайте за една нощ. На сутринта инфузията трябва да се филтрира, да се раздели на четири равни части и да се пие по една след всяко хранене, измита с оризова вода или желе.

Друг народен начин за подпомагане на пациенти с болест на Паркинсон препоръчва използването на хризантеми. Трябва да съберете цветни листенца и да ги изсушите. Вечер 5 с.л. венчелистчета налейте 1 литър вряща вода в термос, настоявайте за една нощ, прецедете сутрин и пийте след хранене по една чаша 4 пъти на ден. Всеки ден инфузията трябва да бъде прясно приготвена.

Когато симптомите на заболяването току-що са започнали да се появяват, е ефективно да се прилага следната инфузия. За да го приготвите, трябва да смесите 1 част от натрошен корен от валериана, билка от бял имел, риган и бял равнец, залейте една супена лъжица от сместа с чаша вряща вода, след това настоявайте, докато инфузията изстине, прецедете и изпийте половин чаша преди хранене 3 пъти на ден.

Народните лечители също препоръчват при болестта на Паркинсон да се пие малко червено вино всеки ден и да се консумират храни, богати на калций. Виното се приема на малки дози: от 1 с.л. до 50 мл, в зависимост от реакцията на организма към него.

Ако паркинсонизмът е резултат от проблеми с кръвообращението, яденето на лимони и чесън е полезно. За тези, които са прекарали инсулт или страдат от склероза на мозъчните съдове, покълналите пшенични зърна са полезни.

Можете също така да приготвите такава инфузия: две части нарязани билки от пълзяща мащерка и маточина се смесват с риган, мента, имел и маточина, взети една по една. Супена лъжица от получената смес се залива с вряла вода и се настоява в термос, изсипва се в термос за един час, след това се филтрира и се пие половин чаша час след хранене два пъти на ден.

Следната смес е абсолютно безвредна за здравето: вземаме четири шипки, пресни стръкове магданоз и копър, дафинови листа, 1 чаена лъжичка черен чай, кората на една зелена ябълка, нарязваме и смесваме, след което изсипваме в термос с обем. от един литър и се залива с вряща вода догоре. Затваряме плътно и увиваме термоса, настояваме продукта за 2 часа. Получената напитка може да се пие вместо чай през целия ден. Всеки ден инфузията трябва да е прясна. Курсът на прием е 45 дни, след което правим 15-дневна почивка. Провеждаме такива курсове периодично, докато симптомите на заболяването изчезнат.