Những lý do

Các bậc cha mẹ đang tự hỏi: nếu hematocrit giảm ở một đứa trẻ, điều này có nghĩa là gì? Để trả lời, bạn cần xem xét lý do giảm chỉ số này:

• Sự chảy máu. Sự chết của các tế bào hồng cầu có thể được gây ra bởi cả chảy máu bên trong và bên ngoài do chấn thương hoặc bệnh tật (ví dụ, ung thư, sỏi niệu, bệnh ưa chảy máu, v.v.).
• Tuân thủ một cách cuồng tín chế độ ăn kiêng mà không có khuyến nghị của bác sĩ. Điều này đặc biệt đúng đối với các cô gái thanh thiếu niên và trẻ em từ các gia đình ăn chay.
• Không hoạt động thể chất kéo dài (nằm yên), ví dụ, do nghỉ ngơi trên giường.
• Các bệnh của cơ quan tạo máu.
• Đột biến gen (thiếu máu hình liềm).
• Tăng protein trong máu do ung thư.
• Giữ nước trong cơ thể khi mắc bệnh thận, nhiễm trùng, liệu pháp truyền dịch, v.v.

Điều quan trọng nhất của cuộc đời một con người là sức khỏe, sức khỏe của người con còn quan trọng gấp bội đối với cha mẹ. Trong bài viết chúng tôi sẽ cho bạn biết hematocrit là gì, định mức của chỉ số máu này đối với trẻ em ở các độ tuổi khác nhau, đồng thời giải đáp thắc mắc về hematocrit cao và thấp.

Những gì cho thấy

Hematocrit là một chỉ số xác định hàm lượng các tế bào hồng cầu (hồng cầu) trong tổng thể tích của nó. Được đo bằng phần trăm. Nó được xác định bằng xét nghiệm máu tổng quát. Hematocrit đo khả năng máu mang oxy đến các mô cơ thể. Hiện nay, các phòng xét nghiệm được trang bị thiết bị tự động xác định độc lập mức hematocrit trong máu. Tuy nhiên, thậm chí 10–15 năm trước, các trợ lý phòng thí nghiệm đã phải ly tâm một ống chia độ thủy tinh đặc biệt với máu, và sau khi các phần tử hình thành lắng xuống dưới đáy và huyết tương chiếm phần trên của ống, xác định mức hematocrit trên một ống chia độ. tỉ lệ.

Video: Các chỉ số trong xét nghiệm máu tổng quát nói lên điều gì

Định mức cho trẻ em ở các độ tuổi khác nhau

Chúng tôi đưa ra trong bảng các chỉ số về mức độ bình thường của hematocrit, được xác định bởi A. Wayne vào năm 1997 cho trẻ em khỏe mạnh ở các độ tuổi khác nhau.

Hematocrit tăng cao

Hematocrit tăng cao thường được xác định ở trẻ em sơ sinh. Hematocrit tăng theo hai cơ chế chính: tăng huyết tương so với huyết tương và giảm lượng huyết tương so với tế bào máu. Bên ngoài, các cơ chế này tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Chúng ta hãy xem xét các tình huống chính của tăng hematocrit và các biểu hiện bên ngoài của chúng.

Tăng hematocrit có thể xảy ra trong một số trường hợp.

thiếu oxy

Mức độ bình thường của tiểu cầu ở trẻ em và hậu quả của sự sai lệch so với tiêu chuẩn được mô tả trong bài báo

Ở trẻ em, nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng thiếu oxy - thiếu oxy - là thời gian khan hiếm trong quá trình sinh nở kéo dài, cũng như các bệnh về hệ hô hấp. Trong tình huống căng thẳng, thiếu oxy như vậy, cơ thể bắt đầu sản xuất nhiều hồng cầu hơn để tăng hemoglobin, do đó hematocrit tăng cao. Cơ chế của sự gia tăng là hàm lượng của các tế bào máu tăng lên với một lượng tương đối ổn định của huyết tương (phần lỏng) của máu. Bên ngoài, điều này thường được biểu hiện bằng màu đỏ của da..

Theo quy luật, tình trạng này xảy ra trong thời kỳ sơ sinh và là bình thường: em bé trải qua quá trình thích nghi sau thời kỳ trong tử cung. Trong trường hợp này, tăng hematocrit không phải là bệnh lý và không cần điều trị.

Mất nước

Nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng mất nước (cơ thể bị mất nước) là nhiễm trùng đường ruột cấp tính, các bệnh về đường tiêu hóa và bỏng. Trong tình huống này, cơ chế tăng hematocrit đối lập trực tiếp với tình trạng thiếu oxy: với một lượng tương đối ổn định của các yếu tố được hình thành, huyết tương (phần lỏng) bị mất, và do đó, hematocrit tăng lên.

Triệu chứng:

• xanh xao;
• da khô;
• giảm cân;
• cảm giác khát.

Mất nước có thể rất quan trọng đối với tính mạng của trẻ, chỉ số chính là sụt cân hơn 3%, trong trường hợp này, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Nếu tình trạng mất nước nhẹ, thì việc điều trị tại nhà sẽ bao gồm hàn các dung dịch điện giải (ví dụ: dựa trên thuốc Regidron). Nó là cần thiết để tuân theo các quy tắc nhất định - nên uống thường xuyên, nhưng với một lượng nhỏ. Bạn không nên “đổ đầy” một lít chất lỏng mỗi giờ vào trẻ: nó sẽ không gây ra bất cứ điều gì ngoài việc nôn trớ. Nhưng một vài ngụm mỗi 10-15 phút trong ngày và một giấc ngủ ngon sẽ giúp phục hồi sức khỏe tốt cho trẻ. Cũng cần theo dõi cẩn thận việc đi tiểu, trẻ không được uống quá 80% chất lỏng. Khi bị mất nước, một đứa trẻ mất nhiều chất lỏng hơn những gì chúng hấp thụ vào cơ thể. Tại phòng khám, liệu pháp truyền dịch (ống nhỏ giọt) được thực hiện để khôi phục lại lượng chất lỏng đã mất.

Bệnh máu

Hematocrit cũng có thể tăng trong trường hợp rối loạn đông máu - trong trường hợp các bệnh về máu có liên quan đến sự gia tăng tỷ trọng và khả năng đông máu của nó. Cơ chế làm tăng hematocrit là sự gia tăng các tế bào máu so với huyết tương. Rối loạn đông máu thường được chẩn đoán khi xuất hiện chảy máu hoặc phát ban, việc phát hiện hematocrit tăng cao trong trường hợp này xảy ra trong quá trình xác nhận chẩn đoán.

Hematocrit giảm

Cơ chế của hematocrit thấp bị đảo ngược: hematocrit sẽ giảm trong trường hợp số lượng nguyên tố hình thành giảm so với lượng huyết tương bình thường, hoặc khi thể tích huyết tương tăng lên so với lượng nguyên tố hình thành bình thường. Biểu hiện bên ngoài của hematocrit thấp có thể khác nhau. Cũng có một số lý do cho sự giảm hematocrit.

Tăng nước

Đây là tình huống ngược lại của tình trạng mất nước, khi cơ thể có chất lỏng dư thừa. Thông thường, nguyên nhân ở thời thơ ấu, nó xảy ra do sự vi phạm của thận.

Biểu hiện thường thấy là phù nề. Phù có thể được xác định ở cả mặt và chân. Ngoài ra, phù nề ẩn có thể được phát hiện ở trẻ em - triệu chứng được gọi là "dây chun", khi tất để lại ấn tượng rõ rệt trên da vào buổi tối.

Cơ chế hạ nồng độ hematocrit ở đây có liên quan đến sự gia tăng thể tích huyết tương với số lượng hồng cầu bình thường. Có thể dùng thuốc nam tại nhà: cho trẻ uống các chế phẩm lợi tiểu khác nhau trong 1-2 tuần, nhưng chỉ khi phù nề không rõ rệt và trẻ không bị gì. Như trong trường hợp mất nước, cần theo dõi tình trạng tiểu tiện.

Thiếu máu

Thiếu máu có thể có nhiều loại khác nhau. Phổ biến nhất là những điều sau đây.

1. Thiếu hụt (thiếu sắt, thiếu folate, thiếu B12). Chúng có liên quan đến sự thiếu hụt các nguyên tố vi lượng trong cơ thể, dẫn đến giảm số lượng tế bào máu, do đó làm giảm hematocrit. Điều trị bao gồm khôi phục sự cân bằng của vitamin và các nguyên tố vi lượng trong cơ thể. Đôi khi chỉ cần uống 1-2 liệu trình vitamin tổng hợp là khá đủ, nhưng nếu biết chính xác bản chất của bệnh thiếu máu, các chế phẩm sắt, axit folic hoặc vitamin B12 sẽ được kê toa.
2. - do chảy máu. Theo quy luật, chúng không phải là đặc điểm của thời thơ ấu, nhưng có thể xảy ra dưới dạng các biến chứng sau khi can thiệp phẫu thuật. Họ được điều trị độc quyền trong bệnh viện dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất là truyền các thành phần máu, hồng cầu và / hoặc huyết tương tươi đông lạnh.
3. thiếu máu không tái tạo. Loại này tiêu biểu nhất cho thời thơ ấu. Kết quả của rối loạn chức năng tủy xương, sự hình thành các tế bào máu giảm so với nền của một lượng huyết tương tương đối ổn định, do đó xảy ra sự giảm hematocrit. Chúng được phát hiện khi bác sĩ nhi khoa khám định kỳ và lấy máu xét nghiệm tổng quát.

Tăng protein máu

Xét nghiệm fibrinogen trong máu là gì và tại sao nên thực hiện nó được mô tả trong bài viết

Đây là tình trạng tăng lượng protein trong huyết tương, protein này sẽ thu hút dịch gian bào vào máu, tỷ trọng của máu giảm và hematocrit cũng giảm. Điều này thường xảy ra khi trẻ được bú sữa bò hoặc sữa dê, loại sữa có hàm lượng protein cao hơn nhiều so với sữa mẹ. Theo đó, phương pháp điều trị thích hợp nhất sẽ là chỉ định cho con bú. Trong trường hợp không thể cho con bú sữa mẹ, nên tìm các loại sữa công thức có hàm lượng protein thấp.

Mặc dù hematocrit không phải là chỉ số chính trong công thức máu hoàn chỉnh, nhưng sự thay đổi giá trị bình thường của nó sẽ là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn trong cơ thể. Nếu bạn lo lắng về tình trạng của đứa trẻ, chẳng hạn như da nhợt nhạt hoặc ngược lại, thấy mẩn đỏ, trẻ thường đòi uống nước hoặc bạn thấy sưng tấy - hãy liên hệ với bác sĩ nhi khoa của bạn. Bác sĩ sẽ kê đơn công thức máu đầy đủ, sẽ cho biết liệu có bất kỳ lý do nào để bạn lo lắng hay không. Hãy khỏe mạnh!

Để xác định thành phần tế bào của máu, cần phải có một nghiên cứu chi tiết trong phòng thí nghiệm. Nếu có hematocrit thấp ở một đứa trẻ, thì điều này cho thấy sự hiện diện của bệnh lý, rối loạn nội tạng nghiêm trọng và các vấn đề sức khỏe rõ ràng.

Nếu hematocrit thấp hơn ở trẻ, thì điều này cho thấy số lượng hồng cầu bị hạn chế và không tương ứng với tiêu chuẩn, quá trình bệnh lý trong cơ thể của trẻ không bị loại trừ. Lý tưởng nhất là ở độ tuổi 3 tháng - 1 tuổi, con số này đạt 36 - 44%, nhưng nghĩ sao nếu có sự sai lệch so với quy chuẩn?

Nguyên nhân và triệu chứng của hematocrit thấp

Phụ nữ mang thai không nên lo lắng, bởi vì ở một "vị trí thú vị" những sai lệch như vậy được coi là có thể chấp nhận được. Nhưng các bà mẹ trẻ cần chú ý nếu hemoglobin và hematocrit giảm trong máu của trẻ sơ sinh. Ví dụ, các giá trị 20 - 25% được coi là bất thường và cần thêm chẩn đoán và xác định căn nguyên của quá trình bệnh lý.

Trong số các yếu tố gây nguy cơ chỉ góp phần vào sự suy giảm của enzym này, cần làm nổi bật:

Thiếu máu;

Lượng máu quá nhiều trong cơ thể của trẻ;

Máu lỏng và tăng tốc tuần hoàn toàn thân;

Chảy máu cấp tính;

Hình thành chậm các tế bào hồng cầu trong tủy xương;

Tăng tỷ lệ phá vỡ các tế bào hồng cầu.

Đây là một vấn đề thực sự đối với cơ thể của trẻ, vì các triệu chứng đi kèm với sự sai lệch đó làm giảm chất lượng cuộc sống, phá vỡ sự phát triển thể chất của trẻ theo từng lứa tuổi. Ví dụ, những bệnh nhân nhỏ trông không được tốt, và da xanh xao, rối loạn nhịp tim và khó thở thường cảnh báo các bậc cha mẹ lo lắng. Những đứa trẻ như vậy không có cảm giác thèm ăn, và hành vi của chúng có đặc điểm là thụ động, nói tục, thờ ơ và thiếu chủ động.

Nếu hematocrit giảm ở trẻ 3 tháng, thì sự xuất hiện của các mảnh vụn trở thành lý do chính đáng để đặt lịch hẹn với bác sĩ nhi khoa địa phương. Tốt hơn là không nên trì hoãn việc chẩn đoán, nếu không, các bệnh tiến triển trong cơ thể sẽ chỉ làm xấu đi tình trạng chung và dẫn đến tàn tật.

Trẻ em có nguy cơ

Nếu hematocrit ở trẻ bị hạ thấp, thì phải giải thích một quá trình bệnh lý như vậy trong thực hành y tế rộng rãi. Ví dụ, những trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có đặc điểm là tăng trưởng nhanh và tăng cân đều có nguy cơ mắc bệnh. Vấn đề còn xảy ra đối với những bệnh nhân nhỏ bị thiếu sắt cấp tính do suy dinh dưỡng.

Hơn nữa, hematocrit giảm có thể trở thành một biến chứng của các bệnh nội khoa biểu hiện khi sinh. Thông thường đó là suy thận và suy gan, khi một bệnh nhân lâm sàng ở độ tuổi trẻ như vậy rất cần các biện pháp hồi sức ngay lập tức. Nếu có thể chữa khỏi bệnh cơ bản, thì hematocrit sẽ sớm tự ổn định.

Bây giờ rõ ràng trẻ đang tập trung vào “nhóm nguy cơ” nào, vì vậy nhiệm vụ chính của cha mẹ là loại trừ tất cả các yếu tố gây bệnh ra khỏi cuộc sống hàng ngày của bé. Nếu không, sẽ rất có vấn đề khi bình thường hóa trạng thái chung.

Điều trị hiệu quả

Chỉ số màu máu thấp ở trẻ là một vấn đề cần được quan tâm. Rất khó để nói về điều trị bằng thuốc hiệu quả, vì uống thuốc mạnh ở tuổi này trong hầu hết các trường hợp là chống chỉ định.

Để bình thường hóa hematocrit, cần phải thay thế chế độ ăn của trẻ em bằng cách bổ sung một lượng lớn chất sắt. Đó có thể là rau và trái cây tự nhiên cho trẻ trên 6 tháng, hoặc hỗn hợp nhân tạo tăng cường cho trẻ sơ sinh và trẻ trong những tháng đầu đời.

Trẻ lớn hơn có thể được dùng để điều trị và phòng ngừa bệnh Hematogen nổi tiếng, được bán ở mọi hiệu thuốc. Bất kỳ loại thuốc nào cũng nên được bác sĩ trị liệu tại địa phương kê đơn và các phức hợp vitamin tổng hợp cũng không phải là ngoại lệ đối với quy tắc này. Như bạn đã biết, quá liều có thể gây hại, và việc tự mua thuốc hời hợt thậm chí có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng cho cơ thể.

Hematocrit là một chỉ số trong phòng thí nghiệm phản ánh tỷ lệ hồng cầu trên tổng thể tích máu. Nó thay đổi theo bệnh lý của tủy xương đỏ và một số bệnh của các cơ quan nội tạng. Kết quả được ghi lại dưới dạng phần trăm, và tỷ lệ phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ. Khi bác sĩ tiết lộ rằng hematocrit ở trẻ bị hạ thấp, các thủ tục chẩn đoán bổ sung được quy định. Điều này cho phép bạn xác định các nguyên nhân của sự thay đổi và lựa chọn phương pháp điều trị cần thiết.

Chuẩn mực ở trẻ em

Các chỉ số về định mức hematocrit trong máu phụ thuộc vào tuổi của trẻ. Ví dụ:

• ở trẻ sơ sinh, giá trị có thể dao động từ 44 đến 62%. Sự khác biệt lớn là do sự thay thế dần dần các RBCs của thai nhi khi trưởng thành;
• 3 tháng tuổi chỉ tiêu 32-44%. Biến động trở nên nhỏ hơn, khi công việc của hệ thống tạo máu bình thường hóa;
• ở tuổi 1-2 hematocrit là 36-44.

Sau 2 tuổi, những thay đổi về hematocrit không điển hình. Nó trở thành một chỉ số ổn định của xét nghiệm máu lâm sàng và có thể dễ dàng sử dụng để chẩn đoán bệnh lý.

Lý do hạ cấp

Hematocrit phản ánh các đặc tính lưu biến của máu. Chúng được liên kết với mật độ của nó và phụ thuộc vào số lượng các phần tử hình dạng. Nếu chỉ số này tăng thì chứng tỏ có nhiều hồng cầu và máu đặc lại. Khi giảm, thể tích huyết tương bắt đầu chiếm ưu thế.

Những lý do cho sự giảm hematocrit trong thời thơ ấu bao gồm:

• thiếu máu là bệnh lý phổ biến nhất dẫn đến giảm hematocrit. Bệnh có các dấu hiệu khác: thể tích trung bình của các tế bào hồng cầu giảm, có liên quan đến việc giảm nồng độ huyết sắc tố trong đó;
• mất máu cấp tính hoặc mãn tính nghiêm trọng;
• phá hủy nhanh chóng các tế bào hồng cầu dựa trên nền tảng của các dị tật bẩm sinh về cấu trúc của chúng hoặc các bệnh mắc phải;
• dùng một lượng lớn chất lỏng, cũng như liệu pháp truyền dài hạn;
• tăng nồng độ protein trong máu.

Ở một số trẻ em, sự giảm hematocrit có thể không liên quan đến bệnh tật. Những thay đổi như vậy là điển hình sau khi gắng sức nặng hoặc căng thẳng về cảm xúc.

Để tránh kết quả sai, các bác sĩ khuyên bạn nên tuân thủ các nguyên tắc sau để chuẩn bị hiến máu:

• nếu trẻ bị chảy máu cam trong 7-10 ngày qua, sau khi nhổ răng hoặc vì các lý do khác, thì nên hoãn việc phân tích;
• ngày trước khi hiến máu, bất kỳ hoạt động thể chất nào đều bị loại trừ, kể cả tham gia các phần thể thao và các lớp giáo dục thể chất ở trường;
• nó là cần thiết để loại trừ các tình huống căng thẳng;
• khi tiến hành liệu pháp tiêm truyền, việc phân tích được hoãn lại trong 1-2 ngày;
• Không nên uống một lượng lớn chất lỏng mỗi ngày và vào ngày nghiên cứu.

Việc loại trừ các yếu tố này cho phép thu được kết quả đáng tin cậy. Chỉ có bác sĩ chăm sóc mới giải thích chúng. Chẩn đoán không chính xác là lý do cho sự tiến triển của bệnh và sự phát triển của các biến chứng của chúng.

Những hậu quả có thể xảy ra

Tế bào hồng cầu là tế bào vận chuyển oxy đến các cơ quan nội tạng và não. Khi hematocrit thấp hơn ở một đứa trẻ, điều này có thể cho thấy sự giảm số lượng của chúng. Trong trường hợp này, trẻ gặp các triệu chứng sau:

• chần da. Ở trẻ em dưới một tuổi, chúng có thể có màu "đá cẩm thạch";
• suy nhược xảy ra so với nền tảng của bất kỳ công việc thể chất hoặc tinh thần nào;
• nhịp tim nhanh không liên quan đến các bệnh khác.

Trong trường hợp những thay đổi trong máu không được phát hiện trong một thời gian dài và trẻ không được điều trị, chúng sẽ dẫn đến những thay đổi hữu cơ. Trong bối cảnh thiếu oxy não, trẻ gặp khó khăn trong học tập - trẻ không thể tập trung vào tài liệu giáo dục trong một thời gian dài, quên thông tin và hình thành câu trả lời cho các câu hỏi của giáo viên trong một thời gian dài. Ngoài ra, sự tụt hậu được hình thành trong quá trình phát triển thể chất, vì trẻ em không thể tham gia các lớp học thể dục cùng với các bạn. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, quá trình loạn dưỡng phát triển trong các cơ quan nội tạng, có thể gây ra các triệu chứng của bệnh tim, thận, phổi, v.v.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng sự thay đổi về hematocrit không phải là dấu hiệu để bắt đầu bất kỳ điều trị nào. Bác sĩ tiến hành một cuộc kiểm tra bổ sung của trẻ, cũng như các phương pháp phòng thí nghiệm và dụng cụ, xác định nguyên nhân của sự sai lệch của chỉ số. Sau khi nó được cài đặt, liệu pháp phức tạp được quy định.

Các bậc cha mẹ, khi thấy sự giảm hematocrit trong các kết quả phân tích của con mình, thường lo lắng về điều này có nghĩa là gì và nên thực hiện các biện pháp nào để điều chỉnh nó. Các bác sĩ lưu ý rằng độ lệch của chỉ số không chỉ ra các bệnh lý nghiêm trọng, nhưng có thể liên quan đến lối sống, dinh dưỡng hoặc thiếu máu do thiếu sắt. Nhiệm vụ chính của cha mẹ là thăm khám bác sĩ kịp thời và làm theo hướng dẫn của bác sĩ.