Phương pháp lắp đặt dưới lớp cơ ức đòn chũm. Đặt túi độn ngực dưới cơ: điều quan trọng mà bác sĩ phẫu thuật cần biết


Hiện nay, các bác sĩ thẩm mỹ sử dụng những phương pháp khá nhẹ nhàng, không sang chấn và chất liệu được bảo hành trọn đời. Điều này cho thấy rằng túi ngực được lắp đặt đảm bảo an toàn cho cơ thể trong thời gian dài.

Cấy ghép có thể được đặt:

1. Lắp đặt mô cấy dưới tuyến (vị trí tuyến dưới)

Túi cấy ghép được hình thành dưới các mô tuyến vú giữa chính mô tuyến và cơ chính bầu ngực.

Phương pháp đặt endoprosthes này về mặt kỹ thuật là đơn giản nhất. Phương pháp này ít sang chấn, kỹ thuật thực hiện đơn giản và ít gây đau đớn nhất cho bệnh nhân. Do đó, thời gian phục hồi chức năng không kèm theo cơn đau đáng kể, thời gian phục hồi chính mất 10-20 ngày.

Tuy nhiên, việc đặt mô cấy dưới tuyến vú thường đi kèm với đường viền của mô cấy, tức là hình ảnh của nó (bệnh nhân thường nói vú giống như một quả bóng), kéo căng các mô trong tương lai và chảy xệ ở vú dưới. trọng lượng của chính vật cấy ghép. Ngoài ra, nguy cơ bị co thắt bao hàm khi đặt cấy ghép dưới cơ quan sinh dục cao hơn một chút.

Vì vậy, chúng ta hãy tóm tắt những ưu và nhược điểm của việc đặt túi độn ngực dưới cơ.

  • đơn giản kỹ thuật của hoạt động
  • đau nhẹ trong giai đoạn hậu phẫu
  • phục hồi tương đối nhanh
  • vú mềm hơn và di động hơn
  • không hạn chế thể thao
  • khả năng tạo đường viền hoặc hình dung các cạnh của mô cấy
  • khả năng cao mô vú căng ra quá mức dưới ảnh hưởng của khối lượng mô cấy, cuối cùng có thể dẫn đến chảy xệ vú
  • sự di động quá mức của mô cấy, có thể dẫn đến dịch chuyển mô cấy sang hai bên ở tư thế nằm ngửa
  • cơ hội co thắt bao tử cao hơn một chút

Ai đủ điều kiện để cấy ghép ngực?

Thông thường, phương pháp phẫu thuật này phù hợp với những phụ nữ bị khuyết tật có mô mềm được xác định rõ, độ dày của mô mềm ít nhất là 1,5 cm. Đồng thời, các mô mềm của vú phải có tính đàn hồi và bản thân tuyến phải được mô tả thực tế của vú ít nhất 50%.

Ai không thích hợp để cấy ghép ngực?

Nó không thích hợp cho những bệnh nhân có mô mềm vú mỏng, có nhiều vết rạn, da chảy xệ, cũng như những bệnh nhân có độ dày vú dưới 1,5 cm và chủ yếu là mô mỡ.

2. Đặt túi độn ngực dưới cơ (vị trí dưới hàm)

Thực chất của phương pháp nâng ngực này là túi độn được hình thành dưới cơ chính bầu ngực, nằm trên thành ngực và nằm sau tuyến vú. Để làm được điều này, bác sĩ phẫu thuật sẽ mổ một phần phần dưới của cơ chính ngực.

Phương pháp đặt nội soi vú này phức tạp hơn theo quan điểm phẫu thuật và đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật phải cẩn thận và cẩn thận với các mô mềm của vú.

Vì cơ ngực chứa một số lượng lớn các đầu dây thần kinh, bệnh nhân sẽ bị đau đáng kể trong giai đoạn hậu phẫu, cần được gây mê đầy đủ.

Tuy nhiên, bất chấp những nhược điểm của thời kỳ hậu phẫu sớm, phương pháp nâng ngực này có một số ưu điểm đáng kể, khiến nó trở nên phổ biến nhất và trong một số trường hợp là cách duy nhất có thể thực hiện phẫu thuật tạo hình tuyến vú. Hãy xem xét ưu và nhược điểm của nó.

  • khả năng lắp đặt mô cấy ngay cả ở những bệnh nhân rất gầy với các mô mềm vú bị mỏng nghiêm trọng
  • thiếu đường viền (hình dung) của cấy ghép, ngay cả ở phụ nữ bị thiếu mô mềm vú
  • sự cố định của cấy ghép trong túi cấy ghép tốt hơn, ít có nguy cơ bị dịch chuyển mô cấy dưới tác động của trọng lực
  • xác suất chảy xệ của tuyến vú thấp do trọng lượng của mô cấy
  • không có tác dụng "lan rộng" hoặc dịch chuyển các mô cấy sang các bên ở tư thế nằm ngửa
  • ít có khả năng phát triển chứng co cứng
  • một hoạt động kỹ thuật phức tạp hơn đòi hỏi sự chú ý và chính xác hơn của bác sĩ phẫu thuật.
  • đau rõ rệt hơn trong giai đoạn đầu hậu phẫu
  • thời gian phục hồi lâu hơn

Ai phù hợp với cấy ghép chính vùng ngực?

Ai không thích hợp để cấy ghép dưới cơ chính ngực?

Không có chống chỉ định rõ ràng nào đối với phương pháp phẫu thuật này, nhưng các bác sĩ phẫu thuật tin rằng nếu đặc điểm mô mềm của bệnh nhân là như vậy để họ có thể cố định chắc chắn các mô cấy ở vị trí mong muốn, che giấu sự hiện diện của nó, thì bạn không nên làm rối loạn cơ, trong điều này trường hợp tốt hơn là nên cài đặt các mô cấy dưới bàn ủi Cơ chính của ngực sẽ có ích về sau, ví dụ, trong ca phẫu thuật thứ hai trong một vài năm.

Quyết định về cách thức thực hiện phẫu thuật nên được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật, bệnh nhân phải nắm rõ kế hoạch của cuộc phẫu thuật và những lập luận mà bác sĩ phẫu thuật được hướng dẫn khi lựa chọn một phương pháp nâng ngực.

Đặt mô cấy dưới tuyến vú (tuyến dưới hoặc tuyến dưới tuyến vú) là một trong những cách phổ biến nhất để đặt nội mô nhằm tạo hình dạng mới và tăng kích thước của vú. Trong trường hợp này, mô cấy được cố định ở khu vực phía trên cơ ngực sau mô tuyến vú.

Phương pháp đặt nội soi được lựa chọn không chỉ tùy thuộc vào sở thích của bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và mong muốn của bệnh nhân về kết quả tương lai của cuộc phẫu thuật, mà còn dựa trên các đặc điểm riêng biệt về giải phẫu cấu trúc vú, các thông số tỷ lệ và kích thước ban đầu của các tuyến vú.

Nhiều bác sĩ phẫu thuật khuyên nên đặt nội soi dưới tuyến vú, vì họ thấy nhiều mặt tích cực và ưu điểm của phương pháp này. Thứ nhất, việc đặt implant là phương pháp đơn giản nhất theo quan điểm kỹ thuật. Theo quy định, bác sĩ phẫu thuật không gặp bất kỳ khó khăn nào với kiểu đặt nội soi này.

Thứ hai, loại vị trí này khá linh hoạt: nó sẽ phù hợp với hầu hết mọi kích thước của túi độn ngực. Tuy nhiên, nó cũng tồn tại nhiều nhược điểm mà bạn cần lưu ý nếu quyết định nâng ngực phẫu thuật bằng phương pháp cấy ghép.

Ngày nay, các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ thực hành một số cách an toàn để đặt nội khí quản trong quá trình nâng ngực:

  • vị trí tiểu vùng trong đó các mô cấy một phần dưới mô tuyến, một phần dưới cơ;
  • sắp xếp dưới cơ cấy dưới cơ;
  • sắp xếp phụ cấy dưới lớp cơ trên cơ.

Bức ảnh cho thấy, để so sánh, tất cả các cách chính của việc đặt nội soi để tăng kích thước và chỉnh sửa hình dạng của vú.

Để xác định phương pháp đặt implant, phẫu thuật viên cần tiến hành thăm khám, xem xét kỹ tình trạng bên ngoài của tuyến vú của bệnh nhân, xác định xem có dấu hiệu của sự nhão (chảy xệ) mô của chúng hay không, có chỉ định mổ kết hợp hay không ( mở rộng và nâng ngực). Bác sĩ chuyên khoa phải tìm ra phương pháp đặt implant nào là tối ưu nhất cho từng trường hợp cụ thể.

Nếu nội sản được cố định dưới cơ chính của ngực, nguy cơ phát triển co thắt bao hàm thường thấp hơn, tuy nhiên, với phương pháp đặt này, không phải lúc nào cũng có thể tránh được các đường viền của nội mạc. Ngoài ra, phương pháp này là một trong những phương pháp đau thương nhất.

Việc đặt mô cấy dưới tuyến vú thường được khuyến khích nếu có các chỉ định sau:

  • nếu bệnh nhân có kế hoạch tăng ngực lên nhiều cỡ và muốn đặt các bộ phận cấy ghép với khối lượng lớn (tuy nhiên, phương pháp này cũng có thể được sử dụng cho các loại endoprosthes nhỏ);
  • nếu một phụ nữ bị bệnh ptosis nhẹ tuyến vú (với việc lắp đặt nội tiết dưới tuyến, có thể có được hiệu quả nhẹ của việc nâng ngực, tuy nhiên, cần lưu ý rằng ptosis rõ rệt sẽ yêu cầu phẫu thuật nâng toàn diện kết hợp với tăng tuyến vú );
  • nếu một người phụ nữ dẫn đầu một lối sống năng động, chơi các môn thể thao có tải trọng lớn, trong đó các phương pháp đặt implant khác có thể không phù hợp;
  • nếu bệnh nhân phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật nâng ngực là rất quan trọng(nếu phẫu thuật viên sẽ đặt mô cấy dưới tuyến vú sẽ không phải cắt bỏ cơ chính bầu ngực, giúp giảm đáng kể thời gian phục hồi chức năng).

Đặt túi độn ngực như thế nào?

Ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân trong 1,5-3 giờ. Bác sĩ thẩm mỹ sẽ đánh dấu sơ bộ trên ngực của bệnh nhân, vị trí của chúng sẽ phụ thuộc vào loại phương pháp phẫu thuật. Nội soi lồng ngực có thể được lắp đặt thông qua một đường rạch dọc theo đường dưới của quầng vú (phương pháp này thường được gọi là periareolar).

Hình ảnh các kiểu tiếp cận phẫu thuật:

Ngoài ra, một số chuyên gia thích rạch một đường ở nếp gấp ở vùng dưới vú (phương pháp này được gọi là tiếp cận vùng dưới vú). Loại tiếp cận hiện đại nhất, được sử dụng thường xuyên hơn gần đây, liên quan đến một vết rạch ở nách và được gọi là nội soi. Nó thường được sử dụng cho những bệnh nhân có kích thước tuyến vú ban đầu nhỏ. Ưu điểm của nó là những vết sẹo vô hình.

Tuy nhiên, các loại truy cập khác cũng vẫn có liên quan. Vì vậy, ví dụ, tiếp cận phẫu thuật ở nếp gấp dưới vú thường được lựa chọn khi các chuyên gia đặt các mô cấy có kích thước lớn. Trong trường hợp không có ptosis, khi các mô vú bắt đầu chảy xệ theo tuổi tác hoặc sau thời gian cho con bú kéo dài sau khi sinh con, kiểu tiếp cận lưỡng cực thường được sử dụng.

Bức ảnh cho thấy công việc của một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ trong một ca phẫu thuật bằng phương pháp submammary:

Hiệu quả sau khi đặt que cấy dưới tuyến vú

Bằng cách đặt một mô cấy dưới tuyến vú, bạn có thể có được bộ ngực đẹp với bất kỳ kích thước mong muốn. Phương pháp đặt implant này cho phép bạn chọn bất kỳ hình dạng nào của endoprosthes: hình tròn hoặc hình giọt nước (giải phẫu).

Nhiều bệnh nhân quan sát thấy ngực lép nhẹ trước khi phẫu thuật sau đó đã nhận thấy rằng loại vị trí cấy ghép này có thể giúp nâng ngực một cách nhẹ nhàng, làm cho vú không chỉ lớn mà còn đàn hồi.

Tuy nhiên, phương pháp này sẽ không đối phó với các biểu hiện rõ rệt của bệnh ptosis. Trong trường hợp này, bác sĩ thẩm mỹ sẽ khuyên bạn thực hiện nâng ngực cùng lúc với nâng mũi.

Hình ảnh trước và sau khi phẫu thuật bằng phương pháp đặt nội soi dưới sụn:

Lợi ích của việc đặt mô cấy dưới vú
  • Nếu đặt túi ngực dưới tuyến, phục hồi chức năng phục hồi sau phẫu thuật sẽ nhanh hơn và dễ dàng hơn. Thực tế là trong quá trình phẫu thuật, cơ chính của bầu ngực không bị ảnh hưởng và không bị thương nên không cần phải mổ xẻ. Điều này đảm bảo sự phục hồi thoải mái và nhanh chóng với ít đau đớn và nguy cơ biến chứng.
  • Kỹ thuật đơn giản. Việc đặt nội sản dưới tuyến thường dễ dàng hơn nhiều so với dưới cân hoặc cơ. Điều này giúp loại bỏ nguy cơ biến chứng và sai sót phẫu thuật, vì bản thân kỹ thuật lắp đặt implant trong trường hợp này rất đơn giản và cơ bản đối với một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm. Tất nhiên, đây không phải là lý do để từ bỏ các phương pháp đặt implant khác, vì chúng cũng khá hiệu quả và phù hợp trong một số trường hợp cụ thể.
  • Có thể chọn bất kỳ kích thước của mô cấy. Với một số phương pháp đặt implant, có những hạn chế do không thể chọn kích thước nội mạc lớn. Nếu cấy ghép cố định theo cách này, bệnh nhân có thể chọn bất kỳ loại nội sản nào.
  • Khả năng loại bỏ bệnh ptosis nhẹ. Nhão (hoặc chảy xệ) của mô vú là một vấn đề thẩm mỹ có thể do một số đặc điểm giải phẫu cấu trúc của nó gây ra, trong đó núm vú bị hạ xuống. Nhưng thông thường, bệnh ptosis phát triển theo tuổi tác, khi, dưới ảnh hưởng của những thay đổi trong cơ thể, tính đàn hồi và độ đàn hồi tự nhiên của tuyến bị mất đi. Trong trường hợp này, bệnh ptosis luôn đi kèm với hiện tượng nhão và sự xuất hiện của các nếp nhăn. Sau khi cho con bú (cho con bú), bệnh ptosis cũng thường phát triển. Nếu nó có tính chất nhẹ, cấy ghép được cài đặt dưới tuyến vú sẽ giúp khắc phục điều này do tác dụng nâng nhẹ.
  • Nguy cơ biến dạng implant thấp. Với lối sống năng động, chơi thể thao, thể dục, thể thao thường xuyên bị co cơ ngực có thể dẫn đến biến dạng hoặc biến dạng đường viền của nội mạc. Nó trở nên đáng chú ý ở một số vị trí và tư thế của cơ thể. Nếu nó nằm ở vùng ngoại địa, rủi ro như vậy là gần như không thể xảy ra. Các tuyến vú trông tự nhiên và không di chuyển bất cứ nơi nào ngay cả khi được tập luyện thường xuyên. Đó là lý do tại sao tùy chọn này cho vị trí cấy ghép thường được khuyến khích cho các vận động viên.
Nhược điểm của việc đặt mô cấy dưới vú
  • Khó khăn trong một số loại chẩn đoán. Tất cả các thiết bị cấy ghép, bất kể loại vật liệu, chất độn bên trong, kết cấu, kích thước và hình dạng của chúng, theo cách này hay cách khác đều cản trở một chẩn đoán đáng tin cậy chính thức, vì chúng làm giảm hiệu quả của chụp quang tuyến, chụp nhũ ảnh, chụp X quang phổi và siêu âm của vú. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng chính loại vị trí này, khi cấy ghép cố định dưới tuyến, khiến việc nghiên cứu trở nên khó khăn hơn. Bác sĩ sẽ khó nhìn thấy và đánh giá tình trạng của các mô tuyến nếu có đặt túi ngực bên trong.
  • Nguy cơ cao phát triển bệnh ptosis. Với sự xáo trộn mô không đủ, tuyến sẽ chảy xệ, bởi vì mô cấy chỉ được nâng đỡ ở loại vị trí này bởi những mô và da này. Dưới sức nặng của chính nó, ngực cuối cùng sẽ bị chảy xệ. Do đó, trong trường hợp này, bạn sẽ phải khắc phục tình trạng thông qua phương pháp phẫu thuật se khít vùng kín.
  • Nguy cơ cao mắc chứng co cứng. Người ta tin rằng nếu thiết bị cấy ghép được đặt theo cách này, nguy cơ co thắt bao quy đầu sẽ cao hơn một chút. Co cứng dạng nang là một biến chứng ở dạng mô sợi dày đặc, bề ngoài giống như một viên nang. Hiện tượng này là một phản ứng bình thường trên các bộ phận của cơ thể, nhưng các dạng nặng của nó rất khó điều trị và mang lại nhiều cảm giác khó chịu khó chịu.
  • Ít rủi ro về đường viền. Cấy ghép có thể được nhìn thấy và sờ thấy nếu bệnh nhân ban đầu không có đủ mô. Vấn đề trong trường hợp này có thể tránh được bằng cách chọn loại cấy ghép thể tích nhỏ.
  • Nguy cơ "gợn sóng" của ngực. Ngực gợn hoặc nhăn nheo trông rất lạ và không tự nhiên. Một khiếm khuyết sau phẫu thuật như vậy có thể xảy ra với da vú quá mỏng và không đủ thể tích của các tuyến vú. Bộ phận cấy ghép có thể nhìn thấy do thực tế là các cạnh của nó nổi bật. Đặc biệt rõ ràng chúng xuất hiện khi chơi thể thao và ở một số vị trí nhất định trên cơ thể.
  • Có thể có sự phát triển bất đối xứng của vú. Một trong những biến chứng phổ biến nhất của một ca phẫu thuật sử dụng phương pháp đặt implant này là nguy cơ không đối xứng. Điều này là do thực tế là tất cả các cơ quan được ghép nối ban đầu có sự bất đối xứng nhẹ. Ở một số phụ nữ, sự bất đối xứng của hai bên vú có thể dễ nhận thấy hơn, nhưng nếu đặt cùng một nội soi, vấn đề có thể trầm trọng hơn.
  • Nguy cơ mất cảm giác núm vú. Một số bệnh nhân lưu ý rằng với loại vị trí nội sản này, núm vú sẽ mất đi độ nhạy cảm. Điều này có thể là do "tắc nghẽn" các đầu dây thần kinh hoặc tăng sưng vú. Theo quy định, tác dụng phụ này sẽ biến mất sau khi hoạt động tự nó. Nhưng đôi khi nó có thể tồn tại trong một thời gian dài. Tư vấn y tế bổ sung là cần thiết.

Ngoài ra, không nên quên rằng có những chống chỉ định đối với phẫu thuật nâng ngực, bất kể việc lựa chọn phương pháp đặt túi nội mạc và loại phương pháp phẫu thuật. Không thể thực hiện phẫu thuật với bệnh đái tháo đường, các bệnh khác nhau của cơ quan nội tạng ở giai đoạn cấp tính, và đôi khi ở dạng mãn tính.

Nâng ngực không được thực hiện đối với những bệnh nhân bị suy giảm khả năng đông máu, có khối u cồng kềnh ở vú. Nếu cô gái đang mang thai hoặc đang trong thời kỳ hậu sản và đang cho con bú thì sẽ được phép phẫu thuật muộn hơn một chút. Nó cũng bị cấm đối với những người chưa đủ 18 tuổi.

Những năm gần đây, nhu cầu phẫu thuật thẩm mỹ nâng ngực tăng vọt. Ngày nay, hướng này trong y học thẩm mỹ có thể được gọi là một trong những hướng phổ biến nhất. Trong kho vũ khí của các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có rất nhiều kỹ thuật, cách tiếp cận, các loại cấy ghép. Với việc sử dụng đúng cách của một chuyên gia về những cơ hội này, một kết quả tốt sẽ được đảm bảo.

Vị trí cấy ghép: ưu nhược điểm

Mô cấy có thể được đặt dưới tuyến vú, dưới tuyến vú, có thể được đặt dưới cân của cơ chính ngực, dưới cơ, hoặc dưới cơ chính ngực, dưới cơ. Để đạt được kết quả tự nhiên nhất, túi độn ngực phải có đủ độ bao phủ các mô mềm của tuyến vú. Nếu tiêu chí này không được đáp ứng, có thể nhìn thấy hoặc thậm chí sờ thấy mép của mô cấy.

Nhược điểm của việc đặt implant dưới tuyến: sờ thấy, bao xơ co cứng, suy giảm độ nhạy cảm của núm vú, sóng.

Đặt túi độn ngực dưới tuyến có những nhược điểm đáng kể, đặc biệt là khi độ dày của mô mềm của tuyến không đủ để bao phủ đầy đủ mô cấy. Ngoài việc hình dung và sờ thấy mô cấy trong quá trình lắp đặt dưới tuyến, các biến chứng như co thắt bao xơ, sóng và suy giảm độ nhạy cảm của núm vú thường xảy ra. Vị trí cấy ghép chính Pectoralis đã trở nên phổ biến sau khi nó được phát hiện để tránh những bất lợi liên quan đến cấy ghép ngực.

Nhược điểm của việc đặt mô cấy dưới cơ ức đòn chũm bao gồm chấn thương lớn hơn khi phẫu thuật - giai đoạn hậu phẫu khó khăn hơn khi đặt mô cấy dưới tuyến vú, với sự co rút của cơ chính bầu ngực, ngực có thể bị lép hoặc thậm chí biến dạng. Nếu kỹ thuật phẫu thuật trên cơ ngực không được thực hiện chính xác, mô cấy có thể di chuyển lên hoặc xuống và ra ngoài.

Giải pháp chính xác cho vấn đề lấy đủ lượng mô mềm để bao phủ mô cấy mà không làm biến dạng tuyến vú trong quá trình co cơ chính của bầu ngực trong giai đoạn hậu phẫu là đặt mô cấy dưới cân của cơ chính ngực. Cơ ức đòn chũm của cơ ngực là một lớp được xác định rõ, nó có thể được sử dụng để ngăn hình ảnh cạnh của mô cấy dưới da, trong khi cơ chính ngực không bị tổn thương, nó vẫn còn nguyên vẹn và mô cấy được bao phủ hoàn toàn. bởi các mô mềm. Lớp màng bọc an toàn cho mô cấy. Khi đặt túi cấy dưới cơ ức đòn chũm trong giai đoạn hậu phẫu, vú sẽ không bị biến dạng khi cơ chính của bầu ngực co lại. Các biến chứng dưới dạng dịch chuyển của mô cấy dưới tác động của co cũng có thể tránh được.

Nâng ngực nội soi qua đường nách cho phép bạn thực hiện mà không để lại sẹo trên tuyến vú.

Mục đích của việc đặt mô cấy dưới lớp cơ ức đòn chũm là để có được dáng ngực đẹp tự nhiên. Fascia là một lớp mô mềm bổ sung giữa mô cấy và da, ngoài ra, nó làm tăng độ đàn hồi của các mô liên kết, do đó làm giảm mức độ hình ảnh của cạnh mô cấy.

Nâng ngực, trong khi cài đặt một mô cấy dưới cân của cơ chính bầu ngực, có thể được thực hiện thông qua đường vào trong nách, qua đường nách, ở nếp gấp dưới vú, dưới tuyến vú, hoặc dọc theo mép dưới của quầng vú, quanh quầng vú, tùy thuộc về mong muốn của bệnh nhân, các đặc điểm nhân trắc học của cô ấy và số lần mang thai.

Nâng ngực nội soi qua đường nách là phương pháp lý tưởng cho những phụ nữ có bầu ngực nhỏ, cũng như những phụ nữ có da chùng nhưng không bị sa tuyến vú. Ưu điểm của nâng ngực nội soi qua đường nách là tránh để lại sẹo cho tuyến vú.

Việc tiếp cận nếp gấp dưới cho phép đặt các mô cấy lớn hơn. Khi nâng ngực được thực hiện qua đường nách hoặc qua đường nếp gấp của bệnh viện, nhu mô vú vẫn còn nguyên vẹn. Đối với những bệnh nhân bị sa tối thiểu vú hoặc sa quầng vú, phương pháp phẫu thuật thu nhỏ quầng vú là phù hợp.

Chăm sóc sau phẫu thuật

Sau khi nâng ngực, nên mặc áo lót có gọng đặc biệt trong vòng 1 tháng. Nếu thực hiện nâng ngực nội soi qua đường nách, bạn nên đeo băng thun áp lực ở vùng sườn trên của bầu ngực trong vòng 10-14 ngày để túi độn được giữ đúng vị trí. Sau một tháng, các cử động tay được phép hoàn toàn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Một trong những biến chứng của nâng ngực là dịch chuyển mô cấy. Sự dịch chuyển xuống dưới của mô cấy có thể xảy ra ở những bệnh nhân có da chùng. Sự dịch chuyển lên trên của mô cấy là điển hình của nâng ngực nội soi qua đường nách. Các biến chứng khác: co rút bao, tụ máu, giảm nhạy cảm, không đối xứng của tuyến vú, huyết thanh, biến chứng nhiễm trùng hiếm gặp. Sau khi nghiên cứu, các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ đã đưa ra kết luận rằng có ít biến chứng nhất xảy ra khi cấy ghép được đặt dưới cơ ức đòn chũm.

kết luận

Việc đặt mô cấy dưới lớp cơ ức đòn chũm trong quá trình nâng ngực cho phép bạn tạo hình dạng tự nhiên của vú và cung cấp độ che phủ tốt của các mô cấy ghép. Ngoài ra, cơ ức đòn chũm giúp loại bỏ khả năng tổn thương mô cấy trong quá trình co cơ chính của bầu ngực. Tỷ lệ biến chứng không vượt quá khi sử dụng các phương pháp đặt túi độn khác để nâng ngực. So với việc đặt mô cấy dưới cơ chính bầu ngực, kỹ thuật đặt dưới cơ cho phép bạn tạo đường viền vú đẹp hơn và kết quả trông tự nhiên hơn. Tỷ lệ các biến chứng lâu dài, ví dụ, co thắt bao hàm, đặc điểm của việc đặt implant dưới đất, thấp hơn nhiều khi sử dụng kỹ thuật này.

Để tăng kích thước của các tuyến vú, các mô cấy được chọn lọc đặc biệt được sử dụng, có thể được lắp đặt ở nhiều vùng khác nhau: dưới cân, dưới tuyến, theo hai mặt phẳng, ở vùng nách và cả dưới cơ. Mỗi phương pháp đều có ưu và nhược điểm nhưng bác sĩ thẩm mỹ luôn chọn lọc, hướng dẫn cách tiếp cận riêng.

Như bạn đã biết, bầu ngực tự nhiên luôn có độ phẳng, dốc nhẹ dần xuống vùng núm vú. Khối lượng chính nằm ở vùng dưới của vú, trong khi vùng nội địa hóa của núm vú là nơi nhô ra nhiều nhất. Người ta tin rằng nếu bạn đặt túi ngực dưới cơ, kết quả sau khi phẫu thuật sẽ giống hệt như thế này.

Ngoài ra, các chuyên gia cũng nhấn mạnh một ưu điểm quan trọng khác của phương pháp này - giảm nguy cơ biến chứng như co thắt bao quy đầu. Việc lắp đặt bộ phận cấy ghép dưới cơ giúp cải thiện độ bao phủ của độ dốc phía trên, trong khi bộ phận nội soi được lắp đặt theo cách này không gây trở ngại cho việc chẩn đoán hình ảnh chụp nhũ ảnh và siêu âm.

Cần nhớ rằng trạng thái ban đầu của các mô và kích thước tuyến vú phải được bác sĩ phẫu thuật tính đến khi lựa chọn cấy ghép. Chỉ nên cài dưới cơ hoặc dưới tuyến với các mô tuyến rõ rệt. Nếu một cô gái có kích thước ngực bằng không, thì rất có thể, các chuyên gia sẽ tư vấn cho cô ấy một phương pháp khác.

  • Nếu bệnh nhân có mong muốn tạo hình ngực “Hollywood”, có đặc điểm là cực trên rõ rệt.
  • Nếu kích thước ngực ban đầu của người phụ nữ lớn hơn 0.
  • Nếu bệnh nhân có cơ ngực lớn mà trước đó chưa bị chấn thương.
  • Nếu quan sát thấy dấu hiệu của bệnh u xương chũm (trong trường hợp này, phương pháp này có thể được sử dụng kết hợp với nâng ngực).
  • Nếu bệnh nhân có kế hoạch thực hiện cấy ghép hình tròn. Thuốc nội soi hình giọt nước thường không được khuyến khích để đặt dưới cơ.

Để so sánh, cần xem bộ ngực trông như thế nào nếu một bộ phận cấy ghép được cài đặt dưới cơ (ảnh với các ví dụ về các tùy chọn khác nhau):

Phương pháp đặt mô cấy dưới cơ ngực

Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ xác định cách đặt mô cấy dưới cơ, loại nội mô nào sẽ sử dụng và kích thước để lựa chọn. Anh ấy bắt đầu từ sở thích của bệnh nhân, mong muốn của cô ấy về một dáng ngực mới, và cũng nhất thiết phải tính đến tất cả các đặc điểm giải phẫu của cơ thể, tỷ lệ của hình thể, để mọi thứ trông hài hòa và cân đối sau khi phẫu thuật.

Điều này rất quan trọng để có được kết quả nâng ngực tự nhiên. Nếu cấy ghép được đặt dưới cơ ngực, bác sĩ phẫu thuật nên hiểu phương pháp đặt chúng sẽ tốt hơn trong một trường hợp cá nhân cụ thể.

Vị trí dưới cơ của mô cấy

Đây là một phương pháp mà mô cấy được đặt dưới cơ chính của bầu ngực. Trong trường hợp này, cực dưới được nâng đỡ bởi cân của cơ serratus. Nhiều bác sĩ phẫu thuật gọi vị trí dưới cơ của mô cấy là một cách để tạo ra hình dạng "Hollywood" của các tuyến vú với độ dốc trên rõ rệt và đồ sộ nhất. Một tính năng đặc biệt khác của phương pháp này là không cần phải cắt phần dưới của cơ.

Vị trí cấy ghép dưới mặt (hoặc hai mặt phẳng)

Phương pháp này chỉ ngụ ý vị trí một phần của nó dưới cơ. Phần trên của nội bì nằm dưới cơ, phần dưới nằm trên cơ. Việc đặt mô cấy dưới cơ ngực này rất phổ biến ở Hoa Kỳ. Người ta tin rằng phương pháp tiểu phẫu cho phép bạn có được kết quả nâng ngực tự nhiên hơn mà không có rủi ro về đường viền của mô cấy.

Làm thế nào để cấy ghép dưới cơ?

Các giai đoạn chính của phẫu thuật thẩm mỹ:

  • Việc sử dụng gây mê và mở đường tiếp cận phẫu thuật.
  • Hình thành một túi dưới cơ hoặc một phần dưới cơ và tuyến, nơi sau đó sẽ đặt mô cấy.
  • Lắp đặt mô cấy dưới cơ hoặc tuyến trong túi đã định hình.
  • Việc áp dụng chỉ khâu phẫu thuật.

Ngực trông như thế nào nếu các mô cấy được đặt dưới cơ ngực?

Các chuyên gia cảnh báo rằng đặt mô cấy dưới cơ hoặc dưới tuyến cho phép bạn có được hình dạng ngực “Hollywood”, đặc trưng bởi các đặc điểm bên ngoài sau:

  • một độ dốc phía trên rõ rệt, do đó về mặt trực quan, nó có vẻ đồ sộ hơn;
  • vị trí cao của ngực;
  • các tuyến vú trực quan lớn hơn ngực;
  • khả năng tạo đường nét của mô cấy với một vị trí dưới cơ (nên đặt endoprosthes một phần dưới cơ, khi đó sẽ không có tác dụng như vậy).

Ngực trông như thế nào nếu bệnh nhân được cấy ghép mô dưới cơ ngực (ảnh có ví dụ thực tế):


Lợi ích của việc đặt implant dưới cơ
  • Cải thiện độ che phủ của độ dốc trên. Nó trở nên rõ rệt và đồ sộ hơn.
  • Loại bỏ gần như hoàn toàn nguy cơ phát triển bệnh co thắt bao quy đầu, biến chứng sau phẫu thuật, có thể xảy ra sau khi đặt implant theo những cách khác.
  • Kết quả ngực tự nhiên với sự lựa chọn thích hợp của cấy ghép.
  • Không có nguy cơ chảy xệ nội mạc, đôi khi có thể thực hiện được với các phương pháp cài đặt khác.
  • Không thể sờ thấy mô cấy: Các cạnh của nó không thể nhìn thấy được từ các đường viền bên trong và bên trên.
  • Không có vấn đề với chụp nhũ ảnh: Cấy ghép không làm phức tạp chẩn đoán theo cách sắp xếp này.

Nhược điểm của việc lắp đặt mô cấy dưới cơ

  • Đôi khi, sau khi đặt mô cấy dưới cơ, vùng dưới vú có thể trông không tự nhiên khi mô cấy nằm trên nếp gấp dưới của tuyến.
  • Ngực trông sẽ lớn hơn nhiều so với ngực nếu nội mạc quá lớn. Nếu bạn đã chọn vị trí cấy ghép dưới cơ, bạn nên chọn kích thước nhỏ hơn.
  • Không nên đặt mô cấy dưới cơ nếu phụ nữ tham gia các hoạt động thể thao tích cực, vì các gợn sóng của nội mô có thể xảy ra khi tập thể dục, trông sẽ không tự nhiên và kỳ lạ.

Phẫu thuật thẩm mỹ được yêu cầu nhiều nhất hiện nay là phẫu thuật tạo hình ngực, thường được gọi là nâng ngực. Lựa chọn an toàn nhất để thay đổi kích thước của vú hiện nay là tăng kích cỡ của nó với sự trợ giúp của nội soi silicone hoặc mô cấy. Bởi thứ nhất, chúng đã được kiểm định lâu năm, tuổi thọ sử dụng đủ, thống kê khả quan, đã sử dụng lâu và đã có kết quả lâu dài. Đôi khi cần phải loại bỏ mô cấy nếu nó bị hư hại do cạnh sắc của xương sườn gãy sau một chấn thương hoặc tai nạn nào đó.

Que cấy hiện đại chứa một loại gel có độ kết dính cao và không bị rò rỉ. Que cấy có thể được lấy ra và lắp vào với vỏ.

Ở hầu hết các xã hội phẫu thuật trên thế giới, bao gồm Pháp, Thụy Sĩ, Brazil, ngoại trừ xã ​​hội Nga, việc cấy ghép không có vỏ bọc bị nghiêm cấm. Cấy ghép không vỏ là gì? Đây là cùng một loại gel được sử dụng để nâng môi, nhưng với số lượng lớn hơn để nâng ngực. Vì vậy, ở một số quốc gia, nó vẫn được cho phép. Chúng tôi không có quy định cấm rõ ràng về hoạt động này. Nhưng có những tác dụng phụ. Và xã hội của các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, bao gồm cả những người Nga, không khuyến khích việc sử dụng các mô cấy như vậy.

Lựa chọn thứ hai tồn tại trong nâng ngực là thay đổi kích thước với sự trợ giúp của chất béo của chính mình. Trên thực tế, kỹ thuật này hoàn toàn không mới. Nó được gọi là làm đầy ngực. Chỉ là sau một khoảng thời gian nhất định, mỗi lần kỹ thuật nào đó được thêm vào (phương pháp lấy mẫu, cốc hút chân không, v.v.) và họ cố gắng thực hiện nó như một bí quyết. Trên thực tế, làm đầy mỡ ngực là sự thay đổi kích thước của nó với các mô mỡ của chính nó.

Do đó, tất cả các hậu quả của kỹ thuật này, bắt đầu với sự hấp thu chất béo, vì chất béo tự do được lấy ra khỏi cơ thể. Cần có đủ lượng chất béo chất lượng tốt. Khi lên cao thì mất nguồn cung cấp máu, tức là không ăn, khi ngồi xuống chỗ mới thì một phần sẽ bén rễ, một phần thì nhất thiết phải tiêu diệt.

Chất béo có thể bị phá hủy theo cách sau. Nó có thể chỉ đơn giản là tan ra, hoặc có thể hình thành xơ hóa, giống như vết sưng trên mông sau khi tiêm. Những khối u xơ này trong tương lai có thể khiến các nhà nghiên cứu về vú sợ hãi trong quá trình kiểm tra, tương tự như một số loại ung thư. Hơn nữa, sự tái hấp thu này xảy ra không đồng đều ở bên phải và bên trái, đôi khi cần phải tiêm và chỉnh sửa lần thứ hai. Nếu xảy ra hiện tượng hoại tử vô trùng (không có lớp đệm) - phá hủy mô, thì không thể loại bỏ tốt chất béo này, chất béo không có vỏ rõ ràng và nằm trong tất cả các mô của tuyến.

Túi ngực không ngừng được cải tiến. Nếu trước đó có các mô cấy trơn tru, sau đó chúng xuất hiện với chất gel lỏng - mềm khi chạm vào. Ngoài ra còn có cấy ghép nước muối, được đổ đầy nước qua van, và cấy ghép gel. Trong các dung dịch muối, nước có thể bị rò rỉ qua van có vỏ bọc theo thời gian. Các mô cấy vô hại, nhưng không tồn tại lâu và cần phải thay thế định kỳ. Ngoài ra, nếu không khí đi vào qua van trong quá trình lắp đặt, thì sẽ có hiệu ứng "ọc ọc", một túi nước, tức là khi họ nói rằng "cấy ghép ọc ọc", họ có nghĩa là nước muối. Chính vì việc sử dụng những thiết bị cấy ghép này mà huyền thoại về việc cấy ghép nổ trong máy bay có lẽ đã được sinh ra. Rõ ràng, bộ phận cấy ghép của một cô gái nào đó đã bắt đầu bị rò rỉ, chẳng hạn như trong một chiếc máy bay, và cuối cùng khi nó bị rò rỉ, cô ấy kết luận rằng nó đã bị vỡ. Sau đó, báo chí màu vàng nhấc lên, và một câu chuyện thần thoại ra đời, thật không may, nó đã trở nên rất phổ biến.

Giới thiệu về gel. Trước đây, tiêm polyacrylamide gel đã được sử dụng, hiện vẫn còn được sử dụng ở một số nước gần nước ngoài. Chất này có thể gây hoại tử, tiêu biến, biến đổi viêm nhiễm trong các mô của tuyến vú, lây lan từ tuyến vú xuống lưng, đến dạ dày. Theo thời gian, những nỗ lực đã được thực hiện để thay thế polyacrylamide bằng một loại gel gốc hyaluronidase dựa trên axit hyaluronic. Theo thời gian, nó sẽ giải quyết, nhưng việc đưa một lượng lớn vào độ dày của tuyến vú đã cho thấy một tác động tiêu cực, và hầu hết các quốc gia, phòng khám, bác sĩ phẫu thuật đã bỏ quy trình này và không khuyến khích nó, và ở nhiều quốc gia họ cũng cấm quản lý không có vỏ bọc của các gel này.

Lựa chọn thứ ba mà nhà sản xuất đã cố gắng thực hiện là, như một giải pháp thay thế cho hydrogel, lấp đầy vật liệu cấy ghép bằng carboxymethylcellulose, về cơ bản là một chất vô hại. Trong trường hợp bị vỡ và sau đó di chuyển vào mô, carboxymethyl cellulose sẽ bị hòa tan trong mô. Tuy nhiên, với một bộ phận cấy ghép như vậy, không thể tạo ra hình dạng giải phẫu - chúng giữ hình dạng xấu hơn, chúng có thể được sờ thấy và sờ thấy. Những bộ phận cấy ghép như vậy vẫn đang được bán, nhưng các nhà sản xuất của chúng đã chuyển sang sản xuất với chất làm đầy silicone.

Để tăng tuyến vú một cách đáng tin cậy, an toàn, không gì tốt hơn là đặt túi ngực bằng silicon trong vỏ có chất làm đầy dưới dạng gel được đánh giá cao trên thế giới.

Yêu cầu đối với túi ngực

Vì túi ngực là thiết bị y tế nên chúng có nhu cầu cao. Chúng phải giống với khăn giấy của chúng nhất có thể, an toàn cho người mặc, ngay cả khi tính toàn vẹn của bức tường bị xâm phạm. Cũng cần có sự tương thích sinh học, nghĩa là không có các quá trình viêm bên trong vú và nguy cơ từ chối sản phẩm là tối thiểu.

Về bản chất, bất kỳ bộ phận cấy ghép nào cũng là một vật thể lạ xung quanh cơ thể tạo thành một lớp vỏ - một viên nang. Theo đó, một yêu cầu rất quan trọng là nang phải tối thiểu để chỉ đảm bảo sự ổn định của que cấy tại một vị trí nhất định. Tại sao tôi lại nói về yêu cầu này? Vì nếu không được thực hiện thì nang có thể phát triển to và dày hơn, gây chèn ép, biến dạng bầu ngực và các biến chứng có thể xảy ra.

Ngoài ra, nếu mô cấy được làm bằng vật liệu quá mềm - trong tương lai, những thay đổi về kích thước và cấu trúc sức căng bề mặt của nó có thể xảy ra do tác động của quá trình uốn nếp. Hiện tượng này thường được quan sát thấy ở các vùng giải phẫu thấp hơn, nơi không có đủ cơ hỗ trợ cho cơ quan. Quá mềm - có thể được cảm nhận bằng xúc giác trong quá trình chuyển tiếp của ngực sang ngực, ở phần dưới và bên ngoài bên. Vật liệu cấy ghép càng mềm thì nguy cơ co thắt bao xơ ở vú càng cao. Đây là sự hình thành của một lớp vỏ dày đặc hơn, dày hơn và cứng hơn xung quanh mô cấy, gây biến dạng đến mức bầu ngực trở thành đá. Điều này được tạo ra bởi việc cài đặt dưới tuyến, cấy ghép quá mềm hoặc chất lượng kém.

Về cơ bản có hai hình thức. Một số mô cấy có hình tròn, tùy thuộc vào đường kính và hình chiếu. Chúng có thể là hình chiếu thấp, trung bình, cao trong cùng một đường kính. Lựa chọn thứ hai là cấy ghép giải phẫu. Bản chất của nó là điểm chiếu cực đại phía trên được dịch chuyển xuống dưới, khi nhìn từ bên cạnh sẽ thu được hình dạng lồng ngực hình tam giác hơn. Mặc dù vậy, với cùng chiều rộng của mô cấy, chiều cao, tức là khoảng cách từ dưới lên trên, có thể nhỏ hơn hoặc gần bằng chiều rộng hoặc thậm chí dài hơn chiều rộng, nghĩa là dài hơn hoặc cấy ghép ngắn hơn. Trong trường hợp này, phép chiếu thay đổi tương ứng.

Một số nhà sản xuất có tùy chọn như mô cấy hình giọt nước, có đường kính và hình dạng ở phần đế của nó, giống như mô cấy tròn, nhưng đồng thời có hình chiếu được dịch chuyển tối đa xuống, từ phía bên trông giống hình tam giác hơn, giống như cấy ghép giải phẫu. Về mặt khách quan, đường kính bên ngoài của mô cấy không được giống nhau trong suốt chiều dài của nó. Tình trạng này phải được quan sát trong phần lớn các trường hợp để ngăn ngừa sự mất vị trí tĩnh của mô cấy trong trường hợp cấy ghép không thành công vào nhu mô của cơ quan. Sự di chuyển tự do của vật thể sẽ thay đổi hình dạng có thể nhìn thấy của vú và phá vỡ chức năng của các mô xung quanh.



Có ba lựa chọn để lắp đặt mô cấy - dưới tuyến, dưới cân và dưới cơ chính của bầu ngực, thường được gọi là cài đặt ở nách, mặc dù trên thực tế chỉ có phần trên, tức là một nửa hoặc thậm chí một phần ba mô cấy. , là dưới cơ.

Phương pháp cài đặt dưới tuyến vẫn được sử dụng, nhưng từ lâu người ta đã chứng minh rằng nguy cơ phát triển co cứng trong trường hợp này là rất cao. Phương pháp này chỉ có thể được thực hiện bởi những phụ nữ có một lượng lớn mô của chính họ với sự chuyển đổi sang ngực. Nếu một phụ nữ hơi thừa cân, thì việc lắp đặt dưới tuyến là có thể. Nếu đây là bệnh nhân gầy, ít mô riêng, đặc biệt là vùng hạ vị thì chắc chắn nên đặt chỉ nách. Và vì không có cơ ở các phần dưới, nên mô cấy có thể nhô ra đâu đó và có thể cảm nhận được - đây là đặc điểm thiết kế của nó, nhưng ở phần dưới và trên cơ sẽ tạo ra sự chuyển đổi mượt mà hơn và không cho phép mô cấy quá nổi bật.

Trong một số trường hợp nhất định, khi lớp phủ được thể hiện, việc lắp đặt bên dưới lớp phủ là có thể. Fascia là một màng lớn bao phủ cơ. Ví dụ, nói một cách đại khái, nếu bạn mua thịt ở một cửa hàng, nó có một lớp màng trắng trên đó mà bạn tách ra. Màng này đôi khi yếu, đôi khi dày đặc. Ở người có một đặc điểm như vậy - các mô liên kết rõ rệt hơn, khi đó bạn có thể đặt mô cấy và có khả năng nó sẽ tồn tại được 8 năm. Từ một quan sát cá nhân - trong vòng 8 năm có một sự ra đời, không có thay đổi, bộ cấy thậm chí không được lắp lại.

Có nhiều tùy chọn để lựa chọn. Mỗi bác sĩ phẫu thuật đưa ra các kỹ thuật khác nhau, các nhà sản xuất khác nhau cũng cố gắng đưa ra, nhưng có những điểm cơ bản phải được xem xét.

Đầu tiên là đặc điểm giải phẫu riêng của từng phụ nữ. Chúng bao gồm hình dạng của lồng ngực, có thể là hình keeled, hình thùng hoặc hình phễu, có các góc hội tụ khác nhau của các xương sườn. Nghĩa là, đây là khung xương, bác sĩ phẫu thuật không thể tác động được, nhưng implant sẽ nằm chính xác trên xương, giống như một đế vững chắc, sẽ xác định vị trí của nó. Tức là, hoặc ngực sẽ lớn hơn - các xương sườn sẽ đẩy mô cấy về phía trước hoặc hơi sang một bên, điều này xảy ra thường xuyên hơn, 45 độ, vì theo thời gian, các xương sườn có thể thay đổi độ uốn cong ở một người, làm chuyển dịch lồng ngực. thậm chí nhiều hơn sang hai bên. Đối với việc càng gần trung tâm càng tốt, điều mà một số bệnh nhân yêu cầu, điều đó phụ thuộc nhiều hơn vào nội y được lựa chọn tốt.

Điểm thứ hai là giải phẫu. Cơ chính ở ngực của bạn nằm như thế nào và hình dạng ra sao, nó được gắn ở cấp độ nào. Không có gì bí mật nếu mọi phụ nữ đến trước gương và bắt đầu đo và kiểm tra ngực của mình, họ sẽ thấy vòng một cao hơn một chút. Một bên là núm vú cao hơn một chút, một bên hơi rộng ra, thể tích hơi khác nhau, do cơ thể con người không có sự đối xứng. Cơ ngực có thể nằm ở vị trí hơi khác nhau, mạnh hơn hoặc yếu hơn một chút ở bên này hoặc bên kia. Độ dày, độ đàn hồi và mật độ của cơ không thể được hiểu bằng bất kỳ nghiên cứu sơ bộ nào, chỉ trong quá trình hoạt động. Và điều quan trọng là phải xác định được điều này, vì hình dạng của bộ ngực và tuổi thọ của mô cấy phụ thuộc rất nhiều vào nó.



Điểm thứ ba là cấu trúc của các mô của bạn, cụ thể là có bao nhiêu tuyến và chất béo. Nếu có nhiều mỡ hơn thì có thể giảm thể tích, nếu có nhiều tuyến thì ở mức độ nhỏ hơn, nhưng khi sờ vào thì ngực có thể không hoàn toàn. Ngoài ra, nếu không có đủ các mô của chính mình, thì ở phần dưới của ngực và ở phần bên ngoài, nơi không có cơ chính của bầu ngực, mô cấy có thể được cảm nhận nhiều hơn khi thăm dò và thậm chí bằng mắt. Đây là một tính năng của mô cấy, vì vậy phụ thuộc rất nhiều vào lượng mô của chính bạn và cách chúng được phân phối.

Ngoài ra, một điều nữa - luôn luôn tốt hơn để xác định cái gọi là cơ sở của tuyến vú và ngực. Nó là gì? Trên thực tế, đây là chiều rộng của ngực bạn, hiện tại và sẽ bao phủ mô cấy. Khi được yêu cầu làm cho kích thước càng lớn càng tốt, chúng tôi bác sĩ phẫu thuật phải vi phạm những ranh giới này, vượt ra ngoài vú. Sau đó, có cảm giác thật hơn về bộ phận cấy ghép, có thể có sự dịch chuyển xuống dưới, sự mỏng manh của dịch vụ của bộ ngực như vậy, biểu hiện của sự nặng nề ở các phần bên ngoài từ xương sườn, đặc biệt là khi nghiêng. Vì vậy, việc lắp đặt với khối lượng lớn hơn, đế lớn hơn cũng có những đặc điểm riêng.

Điểm thứ hai - có một sự hình thành như nếp gấp của bệnh xá. Ở châu Phi, phụ nữ không mặc áo ngực trong các bộ lạc, ngực có thể bị treo, nhưng nếp gấp của bệnh xá này là ở đó. Nhiều kỹ thuật của các hoạt động cổ điển bao gồm việc phá vỡ nếp gấp này. Trường phái thứ hai còn tồn tại khuyên bạn nên để nếp gấp này, vì nếu chúng ta giữ nó thì ngực sẽ không chảy xệ đâu. Nếu chúng ta đặt nhiều thể tích hơn mức cần thiết và phá hủy nếp gấp này, thì chúng ta sẽ có một đường viền kép của bầu ngực dưới (“bong bóng kép”) và các đường viền của mô cấy có thể được chú ý.

Một lúc nữa. Khi một người phụ nữ yêu cầu dịch chuyển ngực của mình về trung tâm càng nhiều càng tốt, tức là để giảm khoảng cách giữa lồng ngực, thì điều này chỉ có thể được thực hiện nếu một vị trí nhất định của cơ cho phép, được gắn ngay ở rìa của xương ức - đây là những xương giữa ngực - và đầu của xương sườn. Nếu họ yêu cầu bạn đưa bộ phận cấy ghép càng gần càng tốt, bạn cần phải cắt cơ cao, thì nói chung việc lắp đặt gần như biến thành một bộ phận dưới đất. Mô cấy có thể bật ra từ dưới cơ, và sau đó mặt trong của tuyến vú có thể xuất hiện những đường viền nhấp nhô khi uốn cong và di chuyển. Hãy nói theo cách này, một số bác sĩ phẫu thuật đề nghị cho biết từ bức ảnh khối lượng của mô cấy ghép có thể được đặt. Nhưng điều này chỉ có thể xác định một cách gần đúng và để xác định chính xác thì bạn cần phải tính đến rất nhiều yếu tố. Do đó, nếu không có một cuộc kiểm tra cá nhân, lập kế hoạch phẫu thuật dựa trên một bức ảnh là ngu ngốc.

Tình trạng của da cũng đóng một vai trò - độ dày đặc, với các vết rạn da, độ đàn hồi (độ đàn hồi). Một điểm quan trọng khác là tốc độ tăng trưởng và tỷ lệ của con số. Điều đó có nghĩa là gì? Nếu chúng ta lấy một loại que cấy nào đó có thể tích xấp xỉ 320 ml đặt vào một cô gái có chiều cao từ 1,57-1,60 m thì ngực cô ấy có thể trông giống như kích thước vòng ba, theo tỷ lệ cân đối. Và nếu chúng ta đặt bộ phận cấy ghép tương tự vào một cô gái có chiều cao 1,80 m, thì cô ấy sẽ có kích thước thứ hai này hoặc nói chung những thay đổi sẽ không đặc biệt đáng chú ý. Ngoài ra, việc tính toán chính xác lượng mô của bạn hiện có cũng rất quan trọng. Do đó, không có khái niệm rõ ràng rằng bộ phận cấy ghép như vậy và như vậy mang lại kích thước như vậy và như vậy. Nhưng trung bình, bác sĩ phẫu thuật vẫn tin rằng từ 130 đến 150 ml cho cộng với một cỡ ngực.

Đối với khối lượng, có thể có nhiều lựa chọn khác nhau do sự kết hợp của các thiết bị cấy ghép và các kỹ thuật khác nhau. Ở kế hoạch nào? Với độ rộng nhất định của ngực, bạn có thể tiến hành cấy ghép với các hình chiếu khác nhau và tùy vào đó sẽ có thể tích khác nhau. Ở đây bạn chỉ cần nhớ một quy tắc khi chúng ta nói rằng chúng ta muốn độ tự nhiên tối đa hoặc chúng ta muốn khối lượng tối đa, bởi vì các thông số này tỷ lệ nghịch với nhau. Không có chuyện họ tạo ra cỡ ngực thứ năm tự nhiên nhất, để không ai nhìn thấy. Nếu bạn nhận được kích thước thứ năm và có kích thước đầu tiên, thì điều này sẽ ngay lập tức trở nên đáng chú ý. Ngay cả khi có một hai, nhưng nó đã trở thành thứ năm, thì điều tương tự. Nếu có nhiều mô của chúng, đặc biệt là ở phần dưới, thì thực tế không có sự khác biệt giữa cấy ghép hình tròn và giải phẫu, chúng trông giống nhau. Đó là khi hoàn toàn không có mô thừa - ví dụ như ngực phẳng - thì cấy ghép giải phẫu có một vị thế chiến thắng so với các loại cấy ghép tròn. Những khoảnh khắc này phải được ghi nhớ. Tuy nhiên, hình thức giải phẫu có liên quan nhiều hơn đến hoạt động tiếp thị. Chúng được gọi là cấy ghép theo đường nét, nhưng không nên cho rằng nếu có từ “giải phẫu” thì ngực tự nhiên hơn. Về cơ bản, ngày càng có nhiều cấy ghép hình tròn trên thế giới. Ngoài ra, các đặc điểm giữa mô cấy tròn và giải phẫu là cơ bản. Thứ hai, câu hỏi về sự hình thành túi trong và túi trong là cơ bản, bởi vì nếu bạn nằm sấp khi ngủ, nếu bạn mang thai, sinh con, nếu bạn thay đổi trọng lượng, chẳng hạn như giảm cân sau phẫu thuật, nếu một môn thể thao chấn thương nào đó. (ví dụ: trượt tuyết, lặn, nhảy dù), khi đó luôn có nguy cơ di lệch, đảo ngược mô cấy giải phẫu, sau đó hình dạng của vú có thể thay đổi. Với vòng một, những thắc mắc này sẽ biến mất, vì nếu không có túi độn và mô cấy xoay tròn thì hình dạng của bầu ngực sẽ không thay đổi.

Cho đến năm 92, các mô cấy trơn đã được sản xuất, chúng vẫn đang được sản xuất - chúng chứa đầy nước và được sử dụng thường xuyên nhất ở Hoa Kỳ. Ở nước ta, loại que cấy này rất ít được sử dụng, nhưng không phải bằng nước mà được làm bằng gel. Khi những chiếc mô cấy vỏ trơn mới xuất hiện, không ai nghĩ đến cấu tạo, chúng chỉ có hình tròn và nhẵn. Theo thời gian, khi xảy ra hiện tượng co thắt bao nang, tức là sự nén chặt mô xung quanh mô cấy, khi cơ thể cố gắng tách dị vật, người ta nhận ra rằng, trước tiên, những co thắt này xảy ra thường xuyên hơn khi mô cấy được đặt dưới tuyến vú. Nếu có ít xung quanh mô của chúng, tốt hơn là nên đặt dưới cơ. Và, thứ hai, chúng tôi đã thử cấy ghép với bề mặt có kết cấu. Sự gắn kết của mô cấy phụ thuộc vào các lỗ trên bề mặt của nó - đôi khi mô cấy phát triển vào trong, đôi khi không. Nếu bạn dùng cùng một nhà sản xuất - mô cấy mịn và có kết cấu - với kết cấu của các sợi mô xơ phân bố xung quanh mô cấy, chúng sẽ trở nên hỗn loạn hơn. Và do đó, rủi ro phát triển hợp đồng được giảm bớt, đây là lợi thế chính của họ. Điểm thứ hai, quy mô của khoản cứu trợ này - đối với tất cả các công ty, nó khác nhau theo những cách khác nhau. Khi lỗ chân lông lớn hơn, khả năng cấy ghép vào trong tốt cao hơn, tức là chính các mô phát triển bên trong lớp vỏ bề mặt sẽ ngăn cản sự dịch chuyển và đảo ngược của nó. Điểm này rất phù hợp khi chúng ta nói về những bộ phận cấy ghép như là những bộ phận giải phẫu, bởi vì chúng ta không cần đến đó.


Nhà sản xuất cấy ghép

Trong thế giới hiện đại, những nhà sản xuất đầu tiên bắt đầu sản xuất mô cấy là người Mỹ. Có hai công ty ở đây - McGhan và Mentor, mà bây giờ, tương ứng, được gọi là Natrelle và Mentor. Một tập đoàn là Allergan, tập đoàn kia là Johnson & Johnson, là những đối thủ cạnh tranh. Họ có nhiều kinh nghiệm nhất trong việc sản xuất mô cấy và do đó, có sự tín nhiệm, đánh giá tốt từ bác sĩ phẫu thuật và bệnh nhân. Có một số công ty khác cũng sản xuất thiết bị cấy ghép. Trong số này, có thể phân biệt được SILIMED của Brazil - đây là công ty không phải người Mỹ duy nhất đã được cấp phép sản xuất các sản phẩm của mình tại Hoa Kỳ. Ở đó, có một thời, có sự kiểm soát chặt chẽ do sự bùng nổ của silicone. Ngoài ra, còn có các nhà sản xuất của Pháp - EUROSILICONE, ARION, SEBBIN; Tiếng Đức - POLYTECH, tiếng Anh - NAGOR.

Có một công ty của Pháp, PIP, đã sản xuất các bộ phận cấy ghép có chất lượng kém hơn các bộ phận của Mỹ, Pháp và châu Âu, nhưng lại rẻ hơn. Trong một năm rưỡi đến hai năm cuối cùng trước khi đóng cửa, công ty này, để tiết kiệm tiền và cố gắng kiếm thêm tiền, đã bắt đầu đổ gel kỹ thuật vào mô cấy thay vì gel y tế, liên quan đến vấn đề bắt đầu phát sinh. người bệnh. Và những phụ nữ gặp vấn đề như vậy hiện đang xuất hiện khắp nơi trên thế giới, bởi vì gel kỹ thuật chỉ đơn giản là ăn mòn lớp vỏ cấy ghép.



Đảm bảo cho cấy ghép và phẫu thuật

Thật không may, có một khoảnh khắc hơi thiếu nghiêm túc về mặt quản lý. Khi bạn được thông báo rằng có một bảo đảm trọn đời cho hoạt động, thì đây là sự thay thế các khái niệm. Nhiều nhà sản xuất đã bắt đầu bảo hành trọn đời sản phẩm của mình. Điều đó có nghĩa là gì? Nếu đột nhiên bị rách trong thời gian sử dụng (không hợp đồng), họ sẵn sàng thay thế miễn phí cho bạn. Nhưng nó sẽ dẫn đến điều gì? Bạn sẽ phải loại bỏ mô cấy, tương ứng, trả tiền cho cuộc phẫu thuật và gây mê, vì không có gì đảm bảo cho việc này. Bộ phận cấy ghép được lấy ra sẽ được gửi đến Châu Âu hoặc Hoa Kỳ, và kết luận sẽ được đưa ra sau đó hai tháng. Nếu nhà sản xuất thừa nhận tội lỗi của mình, thì một cặp cấy ghép sẽ được gửi miễn phí cho bạn.

Tin tôi đi, bạn sẽ không đi bộ trong hai hoặc ba tháng với một bên vú, bởi vì nơi cấy ghép mô đã được lấy ra, một quá trình bệnh lý rõ rệt hình thành trong hai hoặc ba tháng và cảm giác không thoải mái khi đi lại, liên tục đặt một số loại thay thế ngực bên ngoài, như sau khi ung thư học. Đôi khi xảy ra quá trình cicatricial ở ngực sẽ không cho phép bạn tạo ra chính xác một bên ngực, do đó, khi thay thế, tốt hơn hết bạn nên đặt ngay mô cấy vào, phục hồi hình dạng ngay lập tức khi nó vừa bị rách. Các thay đổi mô không bắt đầu ở ngực và bạn không cần phải tạo lại túi, vì nó khó hơn về mặt kỹ thuật.

Điểm thứ hai - bạn không thể đảm bảo cho hoạt động. Bạn biết đấy, trên thị trường ngày càng xuất hiện nhiều loại máy cấy Trung Quốc kém chất lượng, công ty sản xuất chỉ được một năm, trong khi bảo hành trọn đời. Một câu hỏi khác là có những nhà sản xuất lớn tuổi, nghiêm túc hơn - có kinh nghiệm, kinh nghiệm và danh tiếng. Bảo lãnh của họ và bảo lãnh của một công ty đã tồn tại một, hai, ba năm là những khái niệm hoàn toàn khác nhau.

Đối với bảo đảm trọn đời cho hoạt động, người ta có thể nói như vậy - điều này chỉ có thể thực hiện được nếu hoạt động được thực hiện hoàn hảo và bạn bị đóng băng sau đó. Bạn không đi bộ, bạn không sinh con, bạn không tăng cân, bạn không giảm cân và quan trọng nhất là bạn không già đi, tức là bạn chỉ nằm bất động. Chỉ trong trường hợp này, hoạt động có thể được bảo hành trọn đời. Vì hầu như tất cả những điều trên đều xảy ra với chúng ta, và bộ ngực là nơi đầu tiên phản ứng với mọi thứ - cả tăng cân, giảm cân và sinh con, sau đó nó sẽ thay đổi theo. Túi độn có thể không vỡ nhưng hình dáng bầu ngực sẽ thay đổi nên không thể bảo hành trọn đời cho ca phẫu thuật, đây chỉ là chiêu trò câu kéo bệnh nhân.

Vì chúng ta đã thảo luận về sự đảm bảo và tất cả các tính năng kỹ thuật, ngoài bàn tay của bác sĩ phẫu thuật, chất lượng của mô cấy cũng rất quan trọng, các mô được khâu như thế nào, kỹ thuật hoạt động như thế nào, và điều quan trọng nữa là cơ thể của nó như thế nào. phản ứng, đặc điểm cá nhân. Một điểm rất đáng chú ý là vấn đề phục hồi chức năng, mà điều đáng tiếc là hầu hết bác sĩ phẫu thuật và nhiều bệnh nhân tôi gặp trong đời đều không hiểu, không biết. Mọi người không đánh giá cao tầm quan trọng của việc chú ý đến phục hồi chức năng. Điều đó phụ thuộc vào cô ấy, đặc biệt là trong hai hoặc ba tháng đầu và đến sáu tháng, bộ ngực mới của bạn sẽ phục vụ bạn tốt như thế nào và trong bao lâu. Do đó, không có gì đảm bảo 100% trong phẫu thuật. Đây là một khoa học không chính xác, việc giảm thiểu rủi ro chỉ có thể thực hiện được nhờ vào chất lượng của các thao tác được thực hiện, các loại thuốc và thiết bị cấy ghép được sử dụng, chất lượng phục hồi chức năng và các đặc điểm cá nhân.

Hãy tìm kiếm những bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ xứng đáng với kinh nghiệm và danh tiếng - chúng tôi có họ ở Nga. Hãy chọn cho mình một vài bác sĩ đã làm việc lâu năm và có kinh nghiệm thành công và đến gặp họ để được tư vấn, vì giao tiếp cá nhân với bác sĩ phẫu thuật rất có ý nghĩa. Khi so sánh, bạn sẽ hiểu bác sĩ nào tốt hơn để giao phó sức khỏe của mình.

Cả đời

Đối với tuổi thọ của túi ngực. Nếu một phụ nữ chưa sinh con và có rất ít mô của cô ấy, thì theo quy luật, sau khi sinh con, họ sẽ phản ứng ít hơn với những thay đổi nội tiết tố và ít cần điều chỉnh hơn. Nhưng nếu mô của họ có đủ thể tích, nghĩa là có cấy ghép hay không, bất kể điều này, một số thay đổi sẽ xảy ra với tuyến. Và câu hỏi ở đây là - các dây chằng của chúng được sắp xếp như thế nào, bao nhiêu phần trăm mô mỡ, bao nhiêu phần trăm mô tuyến, có sữa - không có sữa, chúng ta mặc áo ngực khi mang thai - chúng ta không mặc. Ngực có thể phản ứng khác nhau, và trong tình huống như vậy, có thể phải chỉnh sửa.

Việc sửa chữa được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Một lựa chọn - với cách bảo quản bình thường của mô cấy - là nâng hoặc thậm chí thu nhỏ mô bên trên mô cấy. Có những tình huống chúng ta có thể đặt một bộ phận cấy ghép lớn hơn và do đó, nâng và làm to vú, làm thẳng các mô, làm cho chúng đàn hồi hơn. Nhưng nếu chúng ta lấy một tình huống mà một người phụ nữ đã sinh con và chúng ta đã cấy ghép, thì mọi thứ lại phụ thuộc vào số lượng mô. Nhưng trong trường hợp này, sau lần mang thai thứ nhất, thứ hai, thành phần chất béo trên thực tế đã biến mất, các ống dẫn sữa đã được hình thành, đến mức các mô có thể căng ra, chúng đã giãn ra, và khi phẫu thuật trên những bệnh nhân như vậy, kết quả thu được lâu hơn. , bởi vì vú ít phản ứng hơn với bất kỳ thay đổi nào đang chờ đợi một phụ nữ có thai.

Trung bình, các nhà sản xuất nói rằng tuổi thọ sử dụng là 10 - 20 năm, bởi vì trong khoảng thời gian này, có điều gì đó xảy ra với bạn. Có nguy cơ phát triển hợp đồng, bạn có thể tăng cân, sinh con trở lại, bị thương, v.v. Thật không may, chúng ta già đi, các nếp nhăn xuất hiện trên mặt, quanh mắt, trên ngực, nhưng chúng ta không nhìn thấy chúng, vì những nếp nhăn này thẳng ra do lồng ngực bị lõm xuống. Trong trường hợp này, cũng có thể yêu cầu sửa chữa. Nếu 10 hoặc 15 năm đã trôi qua, mặc dù mọi thứ đều ổn với bộ cấy ghép, nhưng nếu bạn cần chỉnh sửa một chút và gây mê, trong tình huống như vậy, bất kỳ bác sĩ phẫu thuật có thẩm quyền nào sẽ khuyên thay thế bộ cấy ghép bằng một cái mới hơn để không phải suy nghĩ làm thế nào. nó sẽ tồn tại lâu - 15 hoặc 20 năm, và bắt đầu lại vòng đời của mô cấy. Ngoài ra, trong 10-15 năm, một số thay đổi vẫn xảy ra trong kết cấu của các lớp vỏ của các thành phần được cấy ghép, mật độ và chất lượng của gel. Chúng dần được hoàn thiện và ngày càng đáp ứng được mong muốn của người bệnh.

Loại bỏ mô cấy

Làm gì tiếp theo trong tương lai? Tôi sẽ nói với bạn từ kinh nghiệm rằng ở tuổi 65, một phụ nữ đã nâng ngực và ở tuổi 61, một bệnh nhân khác đã nâng mông. Vì vậy, ở đây, trong điều kiện hạn chế hoạt động, chúng tôi chỉ mắc các bệnh nặng đồng thời, như bệnh mô liên kết toàn thân, đái tháo đường, suy tim phổi. Điều này có thể hạn chế các hoạt động. Làm gì nếu bạn làm ngực ở tuổi hai mươi? Sau khi sinh, họ đã chỉnh sửa, thay thế bộ phận cấy ghép và bạn không nghĩ đến điều gì sẽ xảy ra sau 20-30 năm nữa. Thứ nhất, khi bạn nghĩ điều gì sẽ xảy ra trong nhiều năm nữa - đây đã là một câu hỏi triết học, vì không ai có thể đoán trước được điều này. Có hai điểm. Nếu cơ thể bạn được bảo tồn, không bị nhiễm độc nicotin, rượu bia, suy dinh dưỡng, không mắc bệnh tật thì bạn có thể chỉnh sửa và tiếp tục sống với bộ ngực như vậy. Ví dụ, nếu ở độ tuổi 60-70 bạn không muốn cấy ghép, chúng có thể được loại bỏ và bạn sẽ rơi vào tình trạng mà bạn đã có khi không nâng ngực. Sự khác biệt duy nhất là từ độ tuổi 20, 30 bạn đã đi bộ trong 10, 15, 20 năm - đây là một phần quan trọng trong cuộc đời bạn - với lượng tuyến vú đủ thỏa mãn bạn, hoặc bạn đã đi bộ suốt thời gian qua, không hài lòng với hình dạng và khối lượng của các tuyến vú của bạn, nhưng không phẫu thuật. Sự lựa chọn là của bạn. Các hoạt động được thực hiện ở khắp mọi nơi trên thế giới, nếu bạn vẫn quyết định nó, bạn sẽ thực hiện nó một cách có ý thức và trong tương lai, bạn có thể sửa nó hoặc chỉ đơn giản là loại bỏ các mô cấy, trở về khối lượng tự nhiên ban đầu.

Những câu hỏi phổ biến về túi ngực

Nguyên nhân của hợp đồng là gì?

Đây là khoảng 3 đến 5% các trường hợp. Lý do là gì? Lắp đặt dưới tuyến, lắp đặt các mô cấy trơn, đặc điểm riêng, nhà sản xuất. Công ty càng tốt thì nguy cơ biến chứng càng thấp. Kỹ thuật của hoạt động cũng rất quan trọng. Nếu có tụ máu nhiều, huyết thanh lâu ngày, có nhiễm trùng các mô xung quanh mô cấy thì nguy cơ co rút cao hơn.

- Có thể bị dị ứng với silicone không? Làm thế nào để bạn biết nếu bạn bị dị ứng với silicone?

Dị ứng với silicone là điều khó xảy ra, vì silicone có mặt ở nhiều nơi trong cuộc sống của chúng ta. Ví dụ như trong tất cả các chất chống mồ hôi, chất khử mùi, xà phòng. Nếu bạn bị dị ứng đa hóa trị rõ rệt với mọi thứ, thì nguy cơ bị từ chối là rất cao. Trong các trường hợp khác, điều này ít xảy ra hơn. Có những tình huống do phẫu thuật không đúng kỹ thuật: không để lại mô, làm tổn thương mô quá nhiều, hình thành khối tụ máu rộng và dẫn lưu tồn đọng trong một thời gian dài. Dưới đây là các lý do khác, các biến chứng và không thể từ chối cấy ghép.

- Câu hỏi thường gặp nhất: cấy que tránh thai có ảnh hưởng đến việc cho con bú sau này không?

Không. Sự hiện diện của mô cấy, từ lâu đã được chứng minh, không ảnh hưởng đến khả năng nuôi con trong tương lai. Điều duy nhất là có một tính năng như quyền truy cập. Cách tiếp cận phổ biến nhất là dọc theo cạnh dưới của vầng hào quang. Với cách tiếp cận này, theo thống kê, người ta tin rằng trong 30% trường hợp có nguy cơ vi phạm quy trình cho ăn. Nhưng rất thường những cô gái đã sinh con, với khối lượng tuyến sữa bình thường, ban đầu họ không có cơ hội để bú. Nếu cô gái này được cấy ghép ban đầu, họ sẽ nói rằng vì thiết bị cấy ghép hoặc vì tiếp cận, một tình huống đã phát sinh khi cô ấy không thể cho ăn. Trên thực tế, 30% là con số trung bình, nó phụ thuộc vào trình độ của phẫu thuật viên, vào trường học, kỹ thuật. Bởi vì với cách lắp đặt như vậy, các mô của tuyến thường bị xáo trộn, khi phẫu thuật viên không thành thạo. Phần lớn trình độ của hầu hết các bác sĩ phẫu thuật, xét cho cùng thì bệnh nhân không gặp vấn đề gì với việc cho ăn.