Скільки часу щоб вийти із загального наркозу. Пошкодження нервів у ході проведення спинальної або епідуральної анестезії


Перед запланованою операцією, крім того, як все пройде, пацієнта хвилює ще одне питання: яким буде відновлення після загального наркозу і як швидше з цього стану вийти? Ці переживання цілком зрозумілі, адже трапляються випадки, коли на введені препарати людина реагує досить важко.

Наркоз – це штучний сон, викликаний певними препаратами (анестетиками), під час якого настає гальмування та відключення рефлексів, деяких функцій організму. Відбувається розслаблення м'язів, зникає реакція біль, свідомість вимикається.

Скільки потрібно часу для відновлення після наркозу

Це питання задають собі і лікарям практично всі, хто має хірургічне втручання, але навряд чи хтось зможе відповісти однозначно, скільки часу виходить наркоз і як його виводять. Відновлення триває від кількох хвилин до певної кількості годинника. Тому, якнайшвидше відійти від анестезії, залежить від кількох факторів:

  • Тривалість операції. Якщо вона складна і проводиться протягом кількох годин, то й виходити з наркозу буде важче.
  • Дозування анестетиків. Вона безпосередньо пов'язана з часом, витраченим на операцію: при багатогодинному хірургічному втручанні кількість введеного препарату відповідно більша і його переносимість може бути тяжчою.
  • Загальний стан здоров'я пацієнта. Міцний організм здатний легше перенести наркоз та швидше його вивести.
  • Вік пацієнта. Літні люди зазвичай переносять наркоз важче.

Вихід із наркозу супроводжується відновленням життєдіяльних процесів, поверненням до роботи всіх функцій. У середньому це йде від 1,5 до 5 годин. Анестезіолог продовжує спостерігати пацієнта і після закінчення втручання, стежачи за тим, як людина приходить у норму, чи немає якихось ускладнень.

Можливі побічні прояви наркозу

Те, як організм впорається з анестетиками, яким буде вихід з-під їхнього впливу, особливо хвилює пацієнта. Реакція на введені препарати у кожного своя: хтось виходить із цього стану майже відразу, а хтось відчує на собі побічні явища:

  • Головний біль, запаморочення. Анестетики іноді знижують тиск, що призводить до запаморочення. Головні болі часто трапляються після епідуральної анестезії, але проходять вони протягом декількох годин.
  • Болі у горлі. Якщо довелося використовувати дихальну трубку або інтубувати пацієнта, то можливе таке побічне явище. Зазвичай проходить через 2 дні.
  • Нудота, іноді з блюванням. Найпоширеніше явище. Відчуття нудоти залежить від введених препаратів.
  • Сплутана свідомість. Цьому зазвичай схильні люди похилого віку.

Це основні, що найчастіше зустрічаються побічні явища наркозу. Є ще кілька важчих реакцій організму, але зустрічаються вони рідше:

  • галюцинації;
  • порушення мови чи слуху;
  • озноб;
  • загальмованість мислення;
  • оніміння кінцівок;
  • порушення сну.

У жодному разі зовсім не факт, що перелічені реакції на наркоз обов'язково будуть. Більшості їх можна уникнути, враховуючи ряд нескладних умов.

Загальні правила: як не посилити наслідки наркозу, профілактика

Щоб допомогти собі і легше пережити так званий «відходняк» від наркозу, слід дотримуватися кількох правил, про які лікарі завжди попереджають:

  • За день до хірургічного втручання категорично не можна їсти важку їжу. Вечеря має бути легкою, і не пізніше 18-19 годин (точніше скаже лікар, це залежить від виду операції та передбачуваної її тривалості).
  • У день операції (до початку) поїсти можна за 6 годин (не пізніше), а пити – мінімум за 2 години або більше. У кожному конкретному випадку можливий час їди точніше визначить анестезіолог.
  • Анестезіолог повинен знати все про стан хворого, щоб правильно підібрати дозу препарату або скасувати операцію. Особливо це стосується тих випадків, коли самопочуття пацієнта раптом змінилося незадовго до втручання. Це дуже важливо!
  • Пити можна не раніше, ніж за годину, і то з дозволу лікаря. Вживати солодкі або газовані напої не можна: це може спровокувати здуття кишок або блювоту. Краще попити просту кип'ячену воду чи теплий чай.
  • Якщо питво не викликало блювання, через кілька годин з відома лікаря можна з'їсти трохи легкої та рідкої їжі: кисломолочні продукти, суп-пюре, желе, овочеве пюре. Особливо важливо дотримуватися такої дієти тим, хто переніс операцію на черевній або тазовій ділянці: у цих пацієнтів протягом 2-3 днів буде спостерігатися порушення перистальтики, тому їжа повинна бути максимально ніжною і з продуктів, що легко засвоюються.
  • Якщо операція була тривалою і важкою, то щоб уникнути порушень пам'яті, потрібно буде пити багато рідини: від 1,5 до 3 л на добу. Це допоможе швидше вивести препарат із організму.
  • Сильний біль у прооперованій ділянці немає сенсу терпіти, тому завжди можна попросити лікаря призначити знеболюючий укол. Але пацієнтові, який зазвичай опритомнів, ін'єкцію роблять відразу.

Профілактика ускладнень

Крім нелегкого часом стану після наркозу, є ще ризик появи післяопераційних ускладнень. Але їх можна уникнути, якщо виконувати прості умови.

Не завжди після операції хворий може глибоко дихати, що зазвичай загрожує пригніченням дихальної функції, застоями в легенях та наступною пневмонією. Тому, щоб роздихатися, пацієнту необхідно проводити дихальну гімнастику. Корисною буде вправа, що імітує надування повітряної кульки.

Через 2 години після закінчення роботи хірурга потрібно починати перевертатися (з дозволу лікаря), через 5-6 годин намагатись сісти на ліжку, а через півдобу чи добу можна ходити. Двигуна активність необхідна, щоб уникнути утворення тромбів через довге лежаче положення. Можливо, лікар призначить лікувальну фізкультуру.

Висновок

Страх перед тим, як виходити з-під дії анестетиків, у багатьох цілком зрозумілий. Але цей винахід дає лікарям унікальні можливості проводити будь-які, навіть найскладніші, операції та інші дії без загрози больового шоку у пацієнта. Препарати, що вводять хворого в стан штучного сну, постійно вдосконалюються, і, можливо, колись буде винайдено засіб, що не викликає негативних реакцій організму.

Але поки що важливо розуміти, що є основні вимоги до того, щоб полегшити свій стан після наркозу:

  • ретельне попереднє обстеження та виконання рекомендацій лікаря до операції;
  • правильні дії після операції, що стосуються рухової активності, дихання та харчування;
  • бесіда з анестезіологом, якщо є панічний страх або погіршення стану перед операцією, що допоможе фахівцеві підібрати відповідний препарат залежно від здоров'я та психологічного стану пацієнта, так само анестезіолог може порадити вам, як швидко відійти від анестезії, якщо ви його спитаєте про це.

І є ще одна дуже важлива умова: не слухати страшних розповідей про те, як важко і болісно пережив «відходняк» від наркозу хтось із родичів чи знайомих. У кожного все пройде індивідуально, а згодом будь-які випробувані на цей час відчуття все одно забудуться.

Ризик є невід'ємною частиною нашого життя. Багато речей, які ми робимо у своєму повсякденному житті, пов'язані з певним ризиком для нашого здоров'я – це і керування автомобілем, і купання у водоймі, і навіть вживання деяких видів їжі.

Багато лікувальних методик, що використовуються в сучасній медицині, покликані за визначенням поліпшити стан здоров'я пацієнтів, можуть самі по собі стати причиною розвитку серйозних ускладнень, як це і не парадоксально може звучати. Не є винятками і проведені хірургічні втручання (що є часом причиною серйозних хірургічних ускладнень), і анестезія, про роль якої ми і хочемо поговорити в цій статті.

Анестезія призначена для захисту організму від операційної травми. Анестезія – це не так знеболення, як забезпечення безпеки Вашого життя під час операції. Незважаючи на те, що анестезія як така є великим благом і позитивною складовою операції, в той же час вона сама може стати причиною розвитку серйозних реакцій і ускладнень.

Ваш анестезіолог зможе докладніше розповісти, який ризик має для Вас запланована операція та анестезія. Нижче ми розповімо Вам про найчастіші реакції та ускладнення, які можуть бути наслідками наркозу та анестезії.

Перш за все, слід сказати, що всі реакції та ускладнення за частотою розвитку прийнято розділяти на п'ять градацій:

Для більшої простоти та кращого розуміння ми представили Вам всі можливі ускладнення анестезії та наслідки наркозуу вигляді трьох блоків:

Дуже часто і часто зустрічаються побічні реакції та ускладнення анестезії (наслідки наркозу)

Це дуже часте наслідок анестезії, що зустрічається приблизно 30% випадків. Нудота найчастіше характерна для загальної, ніж для регіонарної анестезії. Ось деякі поради, які допоможуть Вам зменшити ризик виникнення нудоти:

- Не слід протягом перших годин після операції проявляти активність - сідати і вставати з ліжка;

- уникайте вживання води та їжі відразу після операції;

- хороше знеболювання також важливо, оскільки сильний біль може викликати нудоту, тому при виникненні болю повідомте про це медичний персонал;

- Зменшити почуття нудоти зможе глибоке дихання з повільним вдиханням повітря.

Вираженість її може варіювати від дискомфорту до тяжкого постійного болю, що турбує при розмові або ковтанні. Також може відчуватися сухість у роті. Ці симптоми можуть проходити через кілька годин після операції, але можуть залишатися протягом двох і більше днів. Якщо протягом двох днів після операції вищеописані симптоми не пройдуть, зверніться до Вашого лікаря. Біль у горлі є лише наслідком, а не ускладненням наркозу.

Тремтіння, що є ще одним наслідком анестезії, представляє для пацієнтів певну проблему, оскільки викликає у них великий дискомфорт, хоча найчастіше не надає ніякої небезпеки для організму і триває приблизно 20-30 хвилин. Тремтіння може статися як після загальної анестезії, так і бути ускладненням епідуральної або спинальної анестезії. Ви зможете дещо зменшити ймовірність розвитку тремтіння, якщо будите тримати свій організм у теплі до операції. Потрібно заздалегідь подбати про теплі речі. Пам'ятайте, що у шпиталі може бути прохолодніше, ніж у Вас вдома.

  • Запаморочення та переднепритомний стан

Залишкова дія анестетиків може проявлятися у вигляді деякого зниження артеріального тиску, крім того, до такого ж ефекту може призводити до зневоднення, що є не такою вже рідкістю після операції. Зниження тиску може викликати запаморочення, слабкість, переднепритомність.

Існує багато причин, здатних спричинити головний біль. Це ліки, що використовуються для анестезії, сама операція, зневоднення та просто зайве занепокоєння пацієнта. Найчастіше головний біль проходить через кілька годин після анестезії самостійно або після прийому знеболювальних препаратів. Сильний біль голови може бути ускладненням як спинальної анестезії, так і ускладненням епідурального знеболювання. Особливості її лікування докладно викладено у статті «Головний біль після спінальної анестезії».

Зазвичай свербіж є побічною реакцією на ліки для анестезії (зокрема, морфін), проте свербіж також може бути проявом і алергічної реакції, тому при його виникненні необхідно обов'язково повідомити свого лікаря.

Під час операції пацієнт досить тривалий час перебуває в одному незмінному положенні на твердому операційному столі, що може призвести до «втоми» спини і, зрештою, виникнення після операції болю в попереку.

Найчастіше м'язові болі після наркозу зустрічаються у молодих людей чоловічої статі, найчастіше їх виникнення пов'язане з використанням при анестезії ліків під назвою дитилін, які зазвичай застосовуються в екстреній хірургії, а також ситуації, коли шлунок пацієнта невільний від їжі. Болі в м'язах є наслідком наркозу (загальної анестезії), вони симетричні, локалізуються частіше в шиї, плечах, верхній частині живота і продовжуються приблизно 2-3 доби після операції.

Деякі пацієнти, найчастіше похилого віку, після операції та анестезії мають поплутану свідомість. Їхня пам'ять може погіршуватися, а поведінка може відрізнятися від характерного для них звичного стану. Це може сильно турбувати Вас, Вашу родину, друзів та близьких. Однак усі ці явища мають зникнути разом із одужанням від операції.

Зменшити ймовірність післяопераційного порушення свідомості зможе виконання наступних рекомендацій:

- До госпіталізації постарайтеся бути максимально здоровими, харчуйтеся здоровою їжею, робіть фізичні вправи;

- Поговоріть з Вашим анестезіологом про можливість проведення операції під регіонарною анестезією;

- якщо Ваша операція не велика за обсягом і Ви живете не одні вдома, то обговоріть з Вашим хірургом можливість максимально раннього повернення додому після операції;

- переконайтеся, що Ви не забули взяти до лікарні Ваші контактні лінзи та слуховий апарат;

- якщо Ваш лікар не сказав зворотного, то продовжуйте приймати і в лікарні Ваші звичні домашні ліки;

— якщо Ви вживаєте алкоголь, слід проконсультуватися з наркологом, як можна безпечно зменшити, а потім повністю припинити його прийом. У лікарні Ви також повинні повідомити Вашим лікарям скільки алкоголю Ви вживаєте.

Нечасті наслідки наркозу, побічні реакції та ускладнення анестезії

  • Післяопераційна легенева інфекція

Легенева інфекція (бронхіт, пневмонія) найчастіше є наслідком загальної анестезії (наркозу). Декілька простих заходів дозволять значно знизити ризик цього ускладнення:

— якщо Ви курець, слід кинути курити приблизно за 6 тижнів до оперативного втручання;

— якщо у Вас є хронічне легеневе захворювання, воно має бути максимально проліковано перед планованою Вам анестезією. Для цього ще до госпіталізації зверніться за медичною допомогою до свого лікаря або пульмонолога;

- хороше знеболювання після операції - це запорука хорошого дихання та здатності до відкашлювання, а отже, важлива ланка у зменшенні ризику легеневого інфікування. Переговоріть з Вашим анестезіологом щодо проведення післяопераційного епідурального знеболювання, якщо Ви маєте велике оперативне втручання на органах грудної або черевної порожнини.

Загальна анестезія становить певний ризик для пошкодження зубів, що трапляється приблизно в 1 випадку з 45000 анестезій. Серйозні ушкодження мови досить рідкісні. А ось невеликі ушкодження губ чи язика зустрічаються досить часто – приблизно у 5% випадків загальної анестезії.

Якщо Ваші зуби або ясна перебувають у поганому стані, то попередити можливі проблеми із зубами Вам допоможе доопераційний візит до стоматолога. Якщо Ви знаєте, що при попередній анестезії були складнощі з введенням дихальної трубки або були пошкоджені зуби, обов'язково повідомте цю інформацію Вашому анестезіологу.

Коли пацієнту проводиться загальна анестезія, він перебуває у несвідомому стані. Пробудження під час анестезії є ситуацію, коли під час операції до пацієнта повертається свідомість, і вже після наркозу він може згадати деякі епізоди самої операції. На щастя, це дуже неприємне наркозне ускладнення зустрічається у реальному житті вкрай рідко.

Побічні реакції та ускладнення анестезії, що рідко й дуже рідко зустрічаються (наслідки наркозу)

  • Пошкодження нервів, що є ускладненням загального наркозу

Цей вид ускладнень характеризується виникненням почуття оніміння, пощипування чи болю. Також може мати місце порушення відчуття тепла чи холоду. Крім того, може бути відчуття слабкості кінцівки або параліч. Залежно від об'єму ураження всі ці прояви можуть турбувати в якійсь невеликій ділянці тіла або всієї кінцівки. Зазвичай всі скарги, залежно від початкової симптомів, проходять через кілька днів або місяців. Повне одужання може затягтися до року. Найбільш часто відбувається травмування ліктьового нерва в ділянці ліктя, а також малогомілкового нерва в ділянці коліна.

  • Травмування нервів, що є ускладненням епідуральної анестезії, а також ускладненням спинальної анестезії

Ці ускладнення є рідкісними і зазвичай тимчасовими ушкодженнями через кілька тижнів-місяців. Випадки повного знерухомлення (паралічу) однієї чи двох кінцівок дуже рідкісні (приблизно 1 випадок на 50 000).

Якщо після оперативного втручання з'явилися ознаки травмування нерва, це ще не означає, що причиною цього стала епідуральна або спинальна анестезії. Нижче представлені інші не менш часті причини, які можуть спричинити травмування нервів:

нерв може бути травмований хірургом (на жаль, під час деяких операцій цього іноді складно і неможливо уникнути);

- положення, в якому Ви розміщувалися на операційному столі, може призвести до здавлювання або натягу нерва, спричинивши його пошкодження;

- використання хірургом турнікетів з метою зменшення обсягу крововтрати під час операції чинить тиск на нерв, також сприяючи його пошкодженню;

- Крім того, причиною здавлення нерва може бути післяопераційний набряк (в області операції);

наявність таких супутніх хронічних хвороб, як цукровий діабет або атеросклероз судин, суттєво збільшують ризик пошкодження нервів під час анестезії.

  • Серйозна алергічна реакція (анафілаксія)

Під час проведення анестезії, як, втім, і протягом всього перебування в лікарні Ви постійно отримуватимете велику кількість медикаментів, необхідних для Вашого швидкого одужання. Всі ці ліки можуть стати причиною дуже сильної алергічної реакції - анафілаксії. Частота її становить приблизно 1 випадок на 15000 анестезій. Як правило, лікар-анестезіолог успішно діагностує та лікує це грізне ускладнення, проте статистично одна з двадцяти таких серйозних реакцій може призвести до смерті.

  • Пошкодження очей під час загальної анестезії

Це нечасте чи рідкісне ускладнення наркозу. Найчастіший тип травмування очей під час та після загальної анестезії це ушкодження рогівки (приблизно 1 випадок на 2000 анестезій). Ця патологія не впливає на гостроту зору, проте може призводити до появи темної або розпливчастої точки на пошкодженому оці. Найчастіше травмування рогівки відбувається через те, що під час наркозу повіки пацієнта не завжди повністю стуляються. Внаслідок цього рогівка стає сухою і до неї «приклеюється» повіка з внутрішньої сторони. Далі при відкриванні очей відбувається пошкодження рогівки.

Пошкодження очей, що призводять до втрати зору, статистично є вкрай рідкісними явищами.

  • Смерть чи поразка головного мозку

Якщо пацієнт відносно здоровий і він має не екстрену операцію, то ризик смерті дуже невеликий і становить близько 1 випадку на 100 000 загальних анестезій. Ризик збільшується, якщо пацієнт похилого віку, якщо екстрена операція або велика за своїм обсягом, якщо є попередні проблеми зі здоров'ям (особливо хвороби серця або легень), а також, якщо загальний стан пацієнта перед операцією є важким. Ризик інсульту, що призводить до ураження головного мозку, збільшується у осіб похилого віку, у пацієнтів, які раніше перенесли інсульт, а також у разі, якщо операція проводиться на головному мозку, шиї, сонних артеріях або серці.

Пошук

відходняк після наркозу

Про наркоз та перший досвід психолога

Лежав я якось у травматології з переломом руки. Поклали в порожню палату, відповідно, мені було дуже нудно, а тривало це день-два. І ось, момент "Х9". До мене в палату везуть "тіло9"; (хлопець років 19-ти) під загальним наркозом та гіпсом на торсі (точно не пам'ятаю, але у нього було переламана пара ребер. Та й взагалі, це не важливо). З каталки його перетягують на ліжко поряд зі мною, і медсестра каже мені, щоб я стежив за цим хлопцем. Сидів я, сидів, а він усе "перебував у царстві Морфея". Через приблизно півгодини, "тіло9 почало рухатися, а я в своїй голові вже прокручував, як я повертатиму цю людину назад у цей світ словами підтримки і "психологічними прийомами". Але мій план відразу впав, коли він відповів на моє запитання: " Ну що, ти добре почуваєшся? словами: "Достатньо. Щоб дати тобі по ебалу". Потім я просто сидів і мовчки дивився, як би він що не накоїв. У результаті, хлопець скоро прийшов до тями і на час мого перебування в лікарні ми непогано спілкувалися.

P.S Мій перший пост) Привіт, Пікабу!

Мені робили лапароскопію у вересні і з наркозу я виходила дуже моторошно. Це була моя друга лапароскопія, першу робили в серпні, і я не пам'ятаю, як я прокидалася тоді, що взагалі було і як. Тому я не переживала за вихід із наркозу.

Загалом, мене відвезли в операційну, я там щось жартувала і заснула. Операцію робили ввечері і спочатку я прокинулася вночі, пам'ятаю, просто розплющила очі, і медсестра сказала мені поспати. Те, що я все ще інтубована, я тоді не відчула. Мабуть я так швидко відкрила очі, що помітити не встигла, не знаю.

Але далі почалося щось дивне. Я дуже погано пам'ятаю спочатку, ліки ще якось діяли. Але вночі я якось прийшла до тями, коли медсестра чистила трубку інтубаційну, не знаю як це точно називається, але відчуття кошмарні, ще в цей момент вона якось поправляла цю трубку і притиснула мені нижню губу, було дуже боляче. А тепер вся фішка - я все відчувала, але очі відкрити не могла, я взагалі не могла поворухнутися. Потім я знову провалилася. Вранці я прийшла до тями, якщо це можна так назвати цей стан. Я зовсім не могла поворухнутися і розплющити очі. Я пам'ятаю, як медсестри тоді обговорювали, що від застуди добре допомагає яблучний сік із домашніх, не купованих яблук. Не знаю, чому це добре запам'яталося.

Трубка дуже заважала, я не могла зрозуміти як з нею дихати, а в грудях гидко хлюпала. Від цих хлюпань медсестри періодично проводили огидну чистку - як я зрозуміла, в трубку інтубації вставлялася тонка трубочка-відсмоктування.

Іноді мені вдавалося розплющити очі, але це працювало зовсім не як завжди, було як у книжці - повіки стали як свинцеві і не трималися відкритими. Ні руки, ні ноги не рухалися.

Я пам'ятаю, як мені брали кров, і як манжета вимірювала тиск.

Трохи пізніше мене почали будити, здається лікар будила. Але мені не виходило ніяк показати, що я присутній, а не просто у відрубоні.

Потроху в мене відходили пальці, але я не могла їх контролювати, поки тільки могла спонтанно смикати вказівними пальцями.

Мене прийшли будити знову, я дуже намагалася розплющити очі, але зовсім не виходило, ніяк мукати або щось таке теж не виходило з-за трубки.

Через якийсь час лікар зрозуміла, що я щось не прокидаюся, і мене почали будити трохи наполегливіше, навіть пам'ятаю трохи ляскали по щоках. Трубку до речі поправили, і губа вже так не хворіла, як уночі, але відчуття були, ніби вона стала більше втричі (так, власне, потім і виявилося).

Потім руки трохи відійшли, але теж поки що було тільки безладне смикання. І я дуже втомлювалася від цього, навіть від спроб відкрити очі у мене закінчувалися сили, я просто лежала — відпочивала.

Я не пам'ятаю точну послідовність всього - мене іноді відключало, та й стан до запам'ятовування не мав.

Протягом якогось часу в мене почали потроху відходити кисті рук, ступні і голова почала смикатися. Я намагалася якось так смикатися коли хтось із лікарів заходив у палату. Але, звичайно, неможливо було щось зрозуміти з моїх смикань. Та й перший час, саме коли до мене хтось підходив, як на зло, сили щоб якось смикатися у мене зовсім пропадали, напевно я занадто хвилювалася.

Потім покликали невролога, він постукав мені по лобі якимсь молоточком, розплющив мені очі. Ось це було дуже дивно. До цього мені розплющували очі по одному або якось так, у мене навіть затримати повіки не виходило. Він відкрив, потримав їх, і я дивилася на нього! Я його бачила! І лікарів довкола мене! Але, здається, їм не було видно, що я дивлюся. Коли він відпустив повіки очі відразу закрилися, мені не вдавалося їх затримати навіть трохи. Потім лікар почав йти, і начебто сказав щось не дуже радісне, але точно я не пам'ятаю.

Мене продовжували іноді будити, назвали мої спроби смикатися — якісь дивні у неї судоми».

Моторошно коли про тебе говорять, думаючи, що ти не чуєш. Прям жахливо-жахлива.

Пізніше мене возили на КТ голови. Та ще веселощі. Мене перекладали з ліжка на каталку, з каталки на апарат КТ і потім усе назад. І знову було страшенно моторошно те, що моя голова просто висіла на цій простирадлі, під час перекладання.

Коли мене відвозили назад у палату, забули поправити ступні, я боялася, що зачеплю ними двері і буде боляче. Почала смикати, як могла, санітарка це помітила, сказала щось начебто — «дивіться, вона ніби ними танцює» ноги поправили і мене відвезли до палати.

А ще, був момент, як у Докторі Хаусі. Коли він руку піднімав і відпускав, перевіряючи, чи правда людина непритомна. Так ось у мене рука впала, хоч я дуже намагалася її утримати. Жахливе відчуття, що не можеш утримати своє тіло.

І ще було щось, що я не можу зрозуміти. Цей апарат з інтубацією для дихання. Апарат штучної вентиляції легень. У якийсь момент у мене якось не вдалося дихати, я ніби збилася, а на груди ніби поклали важкий вантаж, я не могла не вдихнути, не видихнути. Здавалося, що я не дихаю. Я думала, що задихаюсь. Не думаю, що з цим апаратом таке можливе, але відчуття було саме таке. Все всередині почало кружляти, і стало так добре раптом - тепло - я перестала мерзнути, і нічого не боліло, і було добре. Я зрозуміла, що стою в кімнаті, вдома у моєї бабусі, навпроти мене стоїть диван, а на ньому всі мої родичі – мама, бабуся, тітка, двоюрідні сестри, навіть прабабуся. Стало дуже спокійно. Я не знаю, що це було. Але якось я зібралася, і вирішила, що тут я не залишусь. Я сконцентрувалася, на тій думці, що хочу бути там, де боляче і де зараз погано. Не можу описати, про що я думала в цей момент, тільки чітко пам'ятаю думку, що нехай буде боляче — я боюся нічого не відчувати, я боюся, що якось надто добре стало раптом. Так це наслання і минулося. Я не знаю. Я почала знову відчувати своє тіло і повністю намагалася сконцентруватися на диханні. Я просто дихала.

Потім покликали ще лікаря, щоб він подивився на мою губу - як я дізналася потім, її реально дуже роздуло від того, що всю ніч вона була притиснута. Два лікарі обговорювали біля мене, що може у мене там чимось накачані вони, і це дало алергічну реакцію. Тут то мені вдалося замотати головою настільки сильно, наскільки я тільки могла. І ось тут сталося диво! Другий лікар, чоловік, вирішив запитати мене, чи не ботокс це, і я знову замотала головою, він запитав ще щось, і мені теж вийшло якось відповісти. Ще мені вдалося показати мову і їм поворушити. Цей лікар сказав щось на кшталт того, що «Та вона у вас у свідомості».

Ідучи, він запитав іншого лікаря, що сказав невролог. Я чула відповідь. Вона відповіла, що - "невролог сказав кома". Стало страшно і одночасно смішно, від того, що я просто не могла повірити у щось подібне і я боялася, що якщо це не пройде і я так і залишусь. Потім лікарка приходила знову, просила стиснути її палець. Це у мене не вийшло, але вдалося зобразити якесь зусилля заплющивши очі, і вона зрозуміла, що я якось беру участь у цьому процесі.

Іноді мені вже вдавалося розплющити очі, але не виходило довго утримувати повіки.

Ще я змогла оживити свої кисті, руки були прив'язані, думаю для того, щоб нормально прокинуті не висмикували інтубацію. Але це точно не про мене було.

Потім настав вечір, я заснула, ніби прокидалася ще іноді, але це було зовсім ненадовго і я швидко знову засинала.

Вранці мені вже краще вдавалося контролювати руки і якось утримувати повіки на довше. Лікарі говорили про те, щоб витягнути трубку, я не могла дочекатися коли цю погану дістануть. Через якийсь час трубку нарешті дістали. Під команду лікаря треба видихати, і тоді її витягують.

Дихати самій дуже-дуже добре. Сил у мене цього дня все ще було дуже мало, але коли маму пустили на 5 хвилин, я навіть змогла поговорити з нею.

Спочатку я боялася засинати. Мені здавалося, що коли я засну, то перестану дихати.

І ще якийсь час збереглася ця дивна звичка — як тільки я чула, що хтось заходить у палату тут же прокидалася і розплющувала очі, мені здавалося, що якщо я спатиму, лікарі можуть вирішити, що я знову в відключенні і підключать знову до цій трубці.

Все це, напевно, одна з найстрашніших діб для мене за час моєї хвороби. Я два місяці пролежала у лікарні. Майже місяць із цього часу — у реанімації. І тепер кожні два тижні має повертатися до лікарні для крапельниці.

29 вересня мене виписали і в мене досі не пройшли сліди уколів і катетерів на руках. У мене з'явилося багато нових шрамів.

Це мій перший пост.

Я зовсім не письменник, прошу вибачити мене за таку сумбурну розповідь і за якісь помилки. Дякую, що прочитали все це.

Якщо комусь буде цікаво, можу розповісти, що взагалі зі мною було.

І в хвилю постів про наркози.

Сьогодні мені робили операцію з гінекології. Вперше у житті опинилася під загальним наркозом.

Відразу ж я заявила анестезіологу, що спати не буду, він відповів — ок, не спи, дивися на лампу, — і я бунтарськи вирубалася тієї ж миті.

Прокинулася у своїй палаті, подряпала з сумки телефон, той здався мені неймовірно кривим і погнутим. І я, природно, вирішила зателефонувати до чоловіка, щоб повідомити, що телефон їм подарований зовсім поганий. Бідний мій чоловік. Йому зателефонував хтось із підписом «мила» у телефоні та з чубаккою в голосі.

Чуї скаржився на рожевий катетер.

- Дорогий, у мене в руці катетер! Він рожевий, дівчачий! - Далі сльози. І я поклала слухавку.

Слідом потрапила мама – мама! У мене рожевий катетер.

Сусідки по палаті втішали — ну ти ж дівчинка, ось тобі й дівочий катетер. Я просила їх відвести мене до «чоловічого відділу» (в пологовому будинку, ага), щоб помінятися на зелений.

За кілька годин я остаточно прокинулася. Помітила купу повідомлень у whatsapp. Виявляється своїй подрузі я надіслала не лише 3 голосові повідомлення, а й фото цього злощасного катетера.

Я дістала їм усіх. Навіть себе.

У житті я люблю рожевий, але чомусь мій наркозний мозок його не любить — це загадка.

Не хворійте, панове та пані!

З.И. Перепрошую за сумбур, після операції пройшло менше 10 годин.

Доповню і я тему наркозу.

У двадцять років мені робили нескладну операцію під глухим загальним наркозом. Тоді я ще не знав, який це пиздець. Як мені потім казали, лікарі передознули мене веселим препаратом, але, мабуть, вони всіх у моїй палаті ширили з душею, бо ніс народ, очухаючись, неймовірні речі.

— Я — ЛУНОХІД ОДИН! – чітким, металевим голосом доповів я. — ЦУП, НЕ МОЖУ ВІДКРИТИ КАМЕРИ!

У палаті зі мною знаходили ще троє громадян, вони розповідали потім, що говорив я це гранично ясним і гучним голосом, незважаючи на те, що за фактом я наполовину спав у наркотичному тріпі.

— ЦУП, ПОВІДОМІТЬ ПРО РІШЕННЯ. ПРОГРАМА ПІД ЗАГРОЗОЮ!

Це я знову спробував розплющити очі, але повіки злиплися, підняти їх не виходило. Очі хворіли, а мозок продовжував дивуватись. «Місячник» був зляканий.

— ЗМУШЕН ПРЕРВАТИ ЗАВДАННЯ, ВКЛЮЧАЮ ГОЛОВНИЙ ДВИГУН!

Тут мої «сукамерники» напружилися, чекаючи на страшне, проте змучений хірургами кишечник відмовився працювати і головний двигун мовчав. Я ж відрубав і більше не радував оточуючих переговорами з ЦУП-ом.

— Ніхера ж собі хуй, будьте! Стоїть як щогла!

І заснув. Ми намагалися стримувати сміх, але виходило погано. Потім дід розповів, що в нього встав уперше за два десятки років, ось вони — чудеса медицини.

- Мишкааааааа! - страждаючи проскулив мужик.

«Друга кличе.» подумали ми.

- Мішкаааа. Ніколи тебе не кину, бо ти добрий. О_О

Ось тут ми охеріли. Почути таке від агресивного Термінатора було несподівано. Чоловік продовжував.

— Лапу відірвали. На хуй, я їм сам лапи висмикну. Мій Мішка.

Досі наркозу боюсь. Бережіть себе.)

Про наркоз (вкотре)

Якщо вже пішла така п'янка, розповім про свій наркоз.

Було мені 17 років – юна панночка. Наркоз робили мені один раз, діагноз – гострий апендицит, операція.

Після операції, везуть мене лікаря на каталці у ліфті. І тут я крізь сон говорю: «Я принцеса!». Лікарі поржали, питають:

Поки лежали у лікарні всі лікарі, медсестри та санітари пригоряли.

Наздогін до тем про наслідки наркозу.

У 8 класі на заняттях фізкультурою невдало впав і зламав ліву руку в районі зап'ястя зі зміщенням кісток.

Був негайно відправлений вчителями до лікарні, так само вчителі зателефонували моїй мамі і повідомили їй про те, що сталося.

Маман прилетів з роботи в хірургію і застав мене розмовляючим із лікарем, на тему:

- що треба збирати руку назад,

- буде дуже боляче,

- Тому дамо наркоз.

Вже лежачи на операційному столі лікар нарколог мені каже:

— розслабся зараз дивишся мультики і вкотив мені по вені веселої рідини.

Потім опритомнів у палаті для відходняків, з моторошним сушняком.

Поруч сидить мама в глибокій задумі, каже мені:

— синку, мені за тебе сьогодні було соромно, як ніколи.

— Після відрубу ти спочатку сміявся як божевільний, а коли почали руку вправляти став матюкатися як запеклий моряк, що навіть хірург — дядечко років 50, крекав і захоплювався.

Перед мамою було дуже соромно, вона завжди думала, що я росту дуже вихованим хлопчиком.

Хірург же зайшов пізніше зі знімками, задерикувато посміхався і змовницьки мені підморгував.

(вибачте за граматику)

Було мені років 11, лежав у палаті з такими ж пацанами, які щодня, від нудьги що-небудь та удивлять. Та й самі всі веселі, один робив бомбу і вона вибухнула, пошкодивши око, другий бився носом з кошеням і той йому запустив пазурі в око, про інших не пам'ятаю.

Настав день операції всі з цікавістю стежать за підготовкою і тут хтось каже.

П: «Шкода, що ти сьогодні вже не встанеш, могли б побігати сьогодні.»

Я: Я не зможу підвестися. Та я одразу після операції встану. (Це був перший досвід наркозу)

П: Ні, ти що. Усі після наркозу сплять довго!

Я: А я не все! Я відразу після операції встану і пройдуся по палаті! Сперечаємося.

Ми сперечалися, чого не пам'ятаю. Свідками стали вся палата та медсестри, які запевнили, що нічого в мене не вийде, що, звичайно, розпалило мене ще більше.

Привезли мене до операційної, лікарі кажуть щось підбадьорююче, а я лежу і програмую себе на перемогу у суперечці.

Прийшов до тями, коли мене вже везли в палату, перша думка — встати.

Посмикнувся, але руки та ноги прив'язані до каталки, відключився.

Включився, коли вже привезли, відв'язали та почали перекладати на ліжко. Поруч дві медсестри, батько та мати, а в мене ідея фікс – підвестися.

Встаю - укладають, вириваюся - укладають, починаю кричати що хочу встати і з силою вириваюся. Мені 11 років, мене тримають 4 дорослі людини, а я переодично примудряюся вирвати то руку, то ногу і намагаюся встати кричачи щось незрозуміле оточуючим.

Батьки не на жарт злякалися і тут медсестри згадують про мою суперечку і мені дають підвестися і пройтися після чого я благополучно відключаюся.

Героєм палати я вважався до виписки.

За помилки прошу не штовхати, писав із телефону.

Дякую що дочитали, всім здоров'я.)

Коли мене везли після операції в палату і я почала трохи приходити до тями, просила сусідок розповісти мені казку, пофігу яку. Мені було років 19, моїм сусідкам по палаті більше 40. І ось я хвилин 20 бурмотіла "розкажіть мені, Поговоріть зі мною" одна сусідка в результаті не витримала і почала вішати про сплячу красуню. після хвилини слухання мене рубануло ще на кілька годин. Після того коли я прийшла до тями, якраз привезли жінку теж після наркозу, вона вимагала щоб ми всі взяли ручки з листками і записали адресу магазину де продається найсвіжіше і недороге м'ясо в нашому місті)))

Пізніше співпалатники розповіли, що я так само захоплювався м'якою металевими бортиками ліжка, скаржився на зменшення чола, обурювався, що мені забули зробити операцію, а коли зайшов провідати анасстезіолог — цікавився назвою преперата і місцями збуту.

Ось так, трохи сумбурно, але це через наркоз. (Я все-таки знайшов точку збуту)))))

Діліться своїми історіями, дорогі Пікабушники. Тема цікава!

це незручне почуття

У дитинстві, коли мені було років 5, упав і сильно вдарився головою

Типова черга на касу!

Розумним покупцям для розумних покупок – переходьте на Чорну П'ятницю від Letyshops, отримуйте великі знижки, кешбек та шанс виграти один із 80 призів! Докладніше

Процедура наркозу завжди викликає у пацієнтів безліч питань. Поширені розповіді та неприємні спогади про погане самопочуття після анестезії змушують хвилюватися про стан після операції. Для зниження ймовірності розвитку небажаних симптомів після загального знеболювання рекомендується заздалегідь з'ясувати, як вивести наркоз із організму та чи можливо прискорити цей процес.

Жінка після операції під наркозом

Як відбувається пробудження після наркозу?

Етап виходу із загального знеболення після операції вважається дуже відповідальним і потребує анестезіолога повної зосередженості на стані пацієнта. Вихід із наркозу починається у той момент, коли припиняється подача анестетика. До пацієнта починає повертатися свідомість та чутливість: спочатку повертається м'язовий тонус та рефлекторні м'язові реакції, відбувається збудження нервової системи, яке може виявлятися незв'язною мовою та руховим занепокоєнням. Після цього повільно повертається свідомість і пацієнт прокидається – у перші хвилини він дезорієнтований у просторі, млявий, загальмований, утруднений мовлення та вираження емоцій.

На етапі пробудження анестезіолог проводить низку тестів, які дозволяють правильно оцінити відновлення дихальної функції. Тільки після позитивного результату хворого екстубують та дають дозвіл на транспортування до палати.

У більшості випадків після операції пацієнт транспортується до палати свого відділення, де він перебував до оперативного втручання. Виняток становлять ті ситуації, коли хворий перебуває у тяжкому стані – у разі його переводять у реанімаційне відділення.

Транспортування пацієнта після операції

Способи швидко відійти від наркозу

Для повного відновлення після загальної анестезії організму потрібний деякий час. Точні терміни виведення наркозу з організму назвати складно, оскільки швидкість залежить від багатьох чинників. До них відносять протяжність за часом і травматичність проведеної операції, вид анестезії, що використовується, індивідуальні властивості організму хворого, його стать і стан здоров'я до операції - літні люди важче виходять з наркозу.

Як правило, сучасні препарати для загального знеболювання виводяться з організму досить швидко – протягом кількох годин, тому етап відновлення сам короткий. Препарати старого покоління виводяться трохи довше, викликаючи більшу кількість неприємних побічних ефектів, таких як нудота, блювання, головний біль і сильне тремтіння по всьому тілу. Для зняття цих симптомів можна вжити певних заходів.

Нудота та блювання

Найпоширеніші побічні ефекти наркозу. Для зниження неприємних відчуттів слід дотримуватися голодної дієти, небажано пити навіть воду. Нудота та блювання добре піддаються медикаментозній терапії, тому можна попросити медсестру зробити укол протиблювотного препарату – це допоможе вийти з неприємного стану.

Тремтіння

Під час наркозу в організмі відбувається збій у роботі системи терморегуляції, тому після пробудження пацієнт може відчувати озноб. Для запобігання цьому стану рекомендують сховатися теплою ковдрою відразу після прибуття в палату.

Головний біль

Сильні головні болі часто спричинені впливом препарату на головний мозок. Для усунення больового нападу можна використовувати звичайні анальгетики.

Як правило, організму достатньо близько 4 годин, щоб вивести анестетики та відійти від наркозу. У післяопераційному періоді хворому часто вводять транквілізатори та анальгетики, тому перші 12 годин після операції він перебуває у стані напівсну. У тому випадку, коли пацієнт почувається задовільно, його не турбують нудота та блювання, прискорити виведення препаратів можна прийомом великої кількості рідини. Робити це потрібно після погодження з лікарем – у деяких випадках протипоказано давати зайве навантаження на нирки.

Прискорення виходу з наркозу можливе за допомогою медикаментозних засобів, які сприяють швидкому метаболізму препаратів для анестезії та нейтралізують токсичну дію наркотичної речовини на організм.

Обхід пацієнтів після операції

Швидкому відновленню після наркозу сприяє якнайшвидша активізація – при хорошому самопочутті пацієнт повинен якнайшвидше почати рухатися та приймати їжу. Рекомендується якнайчастіше провітрювати палату, насичення організму киснем сприяє швидкому відновленню.

Після операції слід відмовитися від куріння, тому що нікотин сприяє різкому звуженню судин, за рахунок чого уповільнюється виведення препарату для наркозу. Те саме стосується й алкоголю – крім звуження судин він дає зайве навантаження на печінку та нирки, які й без того навантажені.

Народні засоби для відновлення після наркозу

У поєднанні з медикаментозною підтримкою, пацієнт може використовувати народні засоби. Екстракт арніки лікарської допомагає пацієнтові швидше відновитися та покращує мозковий кровообіг після великої операції. Пасифлора (страстоцвіт) і ромашка мають розслаблюючу та заспокійливу дію. Необхідні трави краще купити в аптеці – вони випускаються у вигляді фільтр-пакетів, зручних для застосування, їх слід просто залити окропом та настояти кілька хвилин.

Не треба нічого виводити. Організм виведе все сам. Він такий влаштований і розумний. Все вийде саме. Залежно від наркозу від 1 до 3 днів. Ну а якщо ви дуже сильно хочете вивести наркоз і грошей подіти нема куди, то зробіть плазмоелектроферез. Ні, ну є якісь продукти, які допомагають його виводити. Я, правда, знайшла інфу лише про воду. Але впевнена, що має бути ще щось. А виводити треба, щоб наслідки (зокрема, дратівливість) пройшли швидше. - 4 роки тому Що ж у вас за наркоз такий був?.. Я три дні після глибокого наркозу був такий добренький… Ну якщо організм сприйме, це не завжди так, молоко можна попити. - 4 роки тому

Наркоз із організму не виводиться жодними продуктами, він проходить сам. Анестезіологи ще не виявили жодного продукту, який допоміг би боротися з наслідками наркозу. Тому важливого значення має вибір наркозу. Якщо є можливість відмовитися від загальної анестезії, краще зробити місцеву або знеболюючий укол.

Чула, що в зарубіжних країнах лікарі радять пацієнтам після наркозу пити більше рідини для того, щоб прискорити процес виведення шкідливих речовин після наркозу, а продуктів, що виводять ці речовини, дійсно немає, або цей взаємозв'язок ще не встановлений вченими. Взагалі, сучасний наркоз виводиться досить швидко, від хвилин до кількох годин. Адже швидкість виведення препарату – це один із найважливіших параметрів, що дозволяють керувати засобом для наркозу. Про те, що препарат залишився в організмі, можна судити з того, що пацієнт ще може наркозу.

Наркоз, як і будь-які інші види отруєння організму, наприклад, алкогольна інтоксикація, виводиться разом з рідиною, а просто - вимивається від туди разом з водою. Тому найкращою порадою буде - пити після наркозу більше рідини.

Так само як і виводити все інше погане з організму - пити більше рідини. Якщо причина операції дозволяє, то можна їсти кавуни. Вони також добре очищають організм. Тільки не слід купувати кавуни рано влітку і навесні-в них багато нітратів.

Якось після наркозу я теж не помічала ніякої дратівливості, навпаки, ходиш ще млявий і не активний. Після наркозу людина очухається, їй дають ложечку води та відправляють на своє ліжко, де пацієнт і прокидається від наркозу годинника ще через шість. Ну а ще діло техніки, організм лікує рану, а наркозу в організмі вже немає, є тільки загальна слабкість. Іноді не дають їсти, тільки пити жирний бульйон для підтримки сил, але третю добу людина почувається практично здоровою. Тому їжте фрукти, пийте воду, їжте, що можна, біль піде і не буде ніякої дратівливості.

Наркоз – знеболювання (медикаментозний сон) під час операції, виводиться з організму швидше, якщо людину до цього правильно підготували. Виводяться продукти розпаду Вихід продуктів розпаду знеболюючих препаратів з організму людини відбувається при застосуванні сечогінних засобів, інфузійної терапії, сечогінних засобів, антидотів, стимуляторів. Організм сам переробить ліки, а лікареві треба лише спостерігати за пацієнтом.

Вже півмісяця минуло з того часу, як я перенесла загальний наркоз. І я теж стурбована думкою - як вивести наркоз з організму і як швидше позбутися від наслідків наркозу. Взагалі у своєму житті я пережила багато операцій, з них 3 – під загальною анестезією. Для себе вивела наступний алгоритм порятунку від наслідків наркозу: Багато фруктів, води та соків. А ще приймаю полівітаміни (наприклад, Мультітабс). Прогулянки на свіжому повітрі - якнайбільше і частіше. Хочеться спати – лягаю та сплю. Протягом півроку наркоз точно вийде. Організм відновиться.

Після передозування алкоголю допомагає щедре питво, ще активоване вугілля, як після отруєння - можна спробувати, адже від цього гірше точно не стане. Можна мінімальну воду, моєму чоловікові легше стає. Наркоз, звичайно, не алкоголь, але шкоди не буде.

Після приходу до тями від наслідків наркозу добре б пити курячий бульйончик, багато рідини, воду, натуральні соки. Таким чином, шкідливі речовини виводяться природним способом з організму. Якщо це літо, то добре допомагають кавуни. Інша точка зору на це питання, що не варто напружуватись і нічого виводити, мовляв, організм сам відновиться. Треба лише дати час.

Багато людей бояться оперативних втручань саме через препарати, які використовуються для введення пацієнта у стан наркозу. За останні кілька десятків років анестезіологія дуже просунулась у своєму розвитку. Наркозні медикаменти щороку стають безпечнішими. Проте кожне введення людини в стан загального наркозу негативно позначається на її здоров'ї. Наслідки можуть бути віддаленими та помітними не відразу. У цій статті ми розглянули, як вивести наркоз після операції, як убезпечити себе від негативних наслідків і швидко відновитися після оперативного втручання.

Що таке наркоз, як він діє на людський організм

Як діє загальний наркоз на людину, чому пацієнти не відчувають болю під час операції? Стан наркозу – штучно викликаний глибокий медикаментозний сон, під час якого людина повністю втрачає всю чутливість. При цьому відбувається повне розслаблення м'язів. Це допомагає хірургу проводити операцію, забезпечує повну нерухомість хворого.

Загальний наркоз може проводитися лише у повністю укомплектованих та обладнаних операційних. Вводити людину в цей стан може лише кваліфікований анестезіолог. Він присутній на протязі всієї операції, контролює життєво важливі показники, під час хірург проводить безпосередньо оперативне втручання.

Час виходу з наркозу після операції контролюється анестезіологом. Найчастіше пробудження настає у перші 10-20 хвилин після завершення оперативного втручання.

Не плутайте загальний наркоз із місцевою анестезією. При останній проводиться лише локальне знеболювання певної ділянки тіла. Під час проведення такої операції людина перебуває у свідомості. Місцева анестезія показана при малоінвазивних та нетривалих оперативних втручаннях.

Препарати для введення людини в стан наркозу впливають на кору головного мозку. Вони тимчасово відключають її, внаслідок чого болючі імпульси не надходять у мозок. Вчені та дослідники досі до кінця не вивчили вплив загального наркозу на людський організм. Деякі питання щодо механізму його дії до сьогодні залишаються без точної та певної відповіді.

Виділяють дві великі групи препаратів щодо загального наркозу:

  • Інгаляційні. При їх використанні наркозний стан настає внаслідок вдихання спеціальних препаратів, що знаходяться в газовому стані. Представники:
  1. оксид азоту;
  2. фторотан;
  3. галотан;
  4. ізофлюран;
  5. севофлюран;
  6. десфлюран.
  • Ін'єкційні. Вони вводяться внутрішньовенно. Їх дозування та кількість розраховується анестезіологом. Препарати:
  1. фентаніл;
  2. кетамін;
  3. морфін;
  4. промедол;
  5. пропофол;
  6. тіопентал натрію;
  7. реланіум;
  8. діазепам;
  9. оксибутират натрію.

Найчастіше під час проведення оперативного втручання проводиться комбінування різних препаратів.. При короткій операції можливе застосування якихось ліків.

Які можуть бути негативні наслідки та ускладнення від наркозу

Препарати щодо загального наркозу деякими пацієнтами важко переносяться. Стан такого глибокого медикаментозного сну є стресом для організму, як і сама операція.

Запам'ятайте, що не потрібно відмовлятися від операції через страх загального наркозу. Завдяки сучасній анестезіології хірурги отримали можливість рятувати життя та проводити найскладніші та тривалі операції. Відсоток тяжких ускладнень внаслідок наркозних препаратів мінімальний.

Найчастіше у пацієнта розвивається нудота та блювання після наркозу.. Найчастіше ці симптоми пов'язані з подразненням слизової оболонки інгаляційними препаратами, і навіть впливом власного шлункового соку слизову оболонку. Блювота найчастіше розвивається у дітей, а також пацієнтів, які мають підвищену кислотність шлункового соку.

Блювота у дитини після операції найчастіше не є небезпечним ускладненням та ознакою розвитку якогось патологічного стану. Але про всяк випадок вам слід негайно повідомити про неї лікаря.

У поодиноких випадках, загальний наркоз може призводити до таких ускладнень:

  • Набряку головного мозку.
  • Гіпотензії – зниження рівня артеріального тиску.
  • Аритмії – порушений ритм серцевих скорочень.
  • Ускладнення з боку дихальної системи. Це може бути госпітальна пневмонія або пошкодження слизової оболонки внаслідок інтубації.
  • Гострому порушенню мозкового кровообігу, інсульту. До такого ускладнення більш схильні люди похилого віку, які страждають на атеросклеротичну поразку судин.
  • Порушення роботи нирок, ниркової недостатності.

Окремо від ускладнень виділяють галюцинації після наркозу.. Вони можуть розвиватися у пацієнтів протягом першої доби. Вони викликаються препаратами, наприклад, наркотичними анальгетиками.

Серед деяких пацієнтів, які бояться наркозу, існує думка, що краще зазнати біль під час операції, ніж піддавати свій організм такому сильному медикаментозному навантаженню. Це твердження помилкове. Саме відчуття болю в рази небезпечніше за анестезію. Больовий шок, рефлекторна зупинка серця, колапс судин можуть розвинутись у людини, яка відчуває сильний біль.

Прискорення виведення наркозу з організму

Скільки наркоз виходить із організму? Час, за який наркозні препарати виводяться з організму, залежить від їх кількості, виду та загального стану пацієнта. Також на тривалість цього часу впливає і тривалість перебування людини в стані наркозу, тяжкість операції, що проводиться. Найчастіше в сучасній анестезіології застосовуються препарати короткої дії. Вони виводяться з організму протягом першої доби. Цей період може збільшуватись у пацієнтів похилого віку.

Відновлення після загального наркозу проводиться під контролем доктора анестезіолога-реаніматолога та хірурга, що лікує. Першу добу пацієнт може перебувати у відділенні інтенсивної терапії.

Перебуваючи в лікарні, слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і не намагатися якось самостійно прискорити виведення ліків. Все необхідне лікування проводитиметься медичним персоналом, відхилятися від призначеної терапії небезпечно. Жодні народні засоби чи «поради сусідів та друзів» у цьому періоді не повинні застосовуватися.

При появі якихось порушень та симптомів негайно повідомите про них лікаря. Самостійно приймати будь-які ліки, навіть знеболювальні чи протиблювотні заборонено.

Їсти і пити в післяопераційному періоді можна лише після дозволу лікаря. Найчастіше протягом першої доби призначається голодування, а вся необхідна організму рідина вводиться через крапельниці.

Як можна допомогти організму після виписки з лікарні

Після виписування з лікарні лікарем будуть надані вам рекомендації. Це може бути дієта, питний режим, препарати. Дотримуватися слід усіх призначень.

При нормальному функціонуванні нирок хворим призначається рясне питво, спрямоване виведення залишків наркозних препаратів. За добу бажано випивати води не менше ніж 30 мл на 1 кг ваги.

Всі препарати, що застосовуються для введення людини в наркоз, негативно впливають на роботу і функціонування печінки. Для її підтримки можна пропити курс розторопші. Ця лікарська рослина продається практично у кожній аптеці. Але перед його прийомом бажано проконсультуватися з лікарем.

Немає певних і розписаних схем, як швидко відновити організм після наркозу. Найчастіше ліків та дієти, призначених у лікарні, достатньо. Період реабілітації включає не лише виведення препаратів з організму, а й загоєння післяопераційних ран, відновлення після втручання.

Оперативне втручання, яке проводиться під загальним наркозом, безперечно, є стресовою ситуацією для організму. Виведення самих наркозних препаратів займає невеликий період до доби. Як правило, протягом цього періоду людина перебуває у відділенні інтенсивної терапії, де їй надається вся необхідна допомога. Не займайтеся самолікуванням і не намагайтеся вивести препарати з організму за допомогою будь-яких народних засобів. Вони можуть зашкодити здоров'ю, подовжити реабілітаційний період.

Відновлення після наркозу вважається важливим етапом оперативного лікування. Кожен людський організм має індивідуальну чутливість до дії анестетиків. Деякі люди відходять від операції вже через півгодини після її закінчення, а іншим потрібен значний час та медична допомога. У жодному разі міфам про страшну небезпеку загального наркозу вірити не можна, а краще повністю довіритися досвіду фахівців. При правильному дозі та проведенні всіх необхідних заходів організм повністю відновлюється після дії анестетичних речовин за короткий час.

У чому полягає проблема

За своєю суттю наркоз, або анестезія, є процесом штучного гальмування реакцій ЦНС на больові впливи при проведенні хірургічної операції. Таке пригнічення нервової системи має оборотний характер і виявляється у відключенні свідомості, чутливості та рефлекторних реакцій, а також значному зниженні м'язового тонусу.

Анестезуючі речовини вводяться в організм людини для придушення синаптичної передачі збудження в ЦНС, що досягається блокуванням імпульсів аферентного типу. Одночасно змінюються контакти у кірково-підкірковій системі, виникає дисфункція проміжного, середнього та спинного мозку. Ці процеси відбуваються тільки в період дії наркозу, але після припинення його впливу все має повернутися до колишнього русла.

Людський організм по-різному сприймає анестезуючі речовини, тому використовується цілий ряд препаратів різного класу, причому досить часто вводиться комбінація з декількох засобів. Вибір їх типу та дозування здійснює лікар-анестезіолог після проведення необхідних досліджень індивідуальної чутливості. Крім того, залежно від ступеня та тривалості хірургічної операції наркоз може бути різної глибини: поверхневий, легкий, глибокий або дуже глибокий.

При призначенні схеми загального наркозу відразу аналізуються та способи виходу зі штучної загальмованості після завершення операції. Природно, що інтенсивна дія на ЦНС хоч і має оборотний характер, але викликає суттєві наслідки. Вони залежить від особливостей організму, типу анестетика та її дозування, тривалості впливу.

Людський організм при правильно здійсненому наркозі здатний сам повністю відновитися, але для цього потрібен певний час. Завданням лікаря ставати забезпечити повну та швидку реабілітацію всіх тимчасово пригноблених функцій. Відразу після операції пацієнта відправляють до реанімаційного відділення, де проводять первинні відновлювальні заходи. Тривалість реанімації суттєво залежить від віку людини та наявності захворювань.

Які виникають побічні ефекти

Відновлення після анестезії передбачає позбавлення таких поширених проявів:

  1. Больовий синдром. Після закінчення дії наркозу дуже часто виникають болючі відчуття різної інтенсивності. Це природна реакція організму на пошкодження тканин під час операції. При значних болях первинне відновлення включає знеболювання як адекватної дози місцевого чи загального анестетика (анальгетика). Одночасно до первинних симптомів післяопераційного реанімаційного періоду можна віднести серцеву аритмію та коливання артеріального тиску. Ці параметри потребують ретельного контролю та прийому необхідних медикаментозних препаратів.
  2. Нудота, блювання та сухість у ротовій порожнині виявляються після будь-яких застосованих типів анестетиків. Ці явища зазвичай проходять самі досить швидко, але блювання може стати додатковим неврогенним навантаженням, яке небажане для ослабленого операцією організму. У період реанімації для зниження позивів до неї нерідко призначаються протиблювотні препарати.
  3. Гіпотермія. Загальний наркоз знижує теплове продукування тілом та тимчасово порушує температурну регуляцію. У умовах цілком природно, що після припинення його дії виникає гіпотермія, тобто. знижена температура тіла. Відновлювати організм після анестезії - це вживати заходів для запобігання її тривалому падінню.

Дані прояви фіксуються відразу після операції. Щоб відновити організм на етапі перебування у реанімаційному відділенні, поставлено завдання повного усунення. Якщо ці симптоми залишаються, то перебування хворого у клініці продовжується.

Усунення проблем

Післяопераційна реабілітація, пов'язана із загальним наркозом та іншими особливостями проведення оперативного лікування, потребує вирішення таких важливих проблем:

  1. Дихальна реабілітація. Деякі анестезуючі речовини, а також неврогенні фактори порушують легеневі функції, що призводить до післяопераційних дихальних проблем. Відновлювальні заходи полягають у правильному розташуванні прооперованої людини: вона укладається в лежачому положенні з піднятою головою, створюються умови для її руху в ліжку. Через кожні 15-25 години проводиться дихальна гімнастика, в т.ч. вдихання зі створенням опору за допомогою спірометра, а також видих через воду у ємності.
  2. Кров'яний венозний застій у кінцівках. Таке явище виникає при вимушеному порушенні м'язового тонусу, що загрожує ризиком формування тромбозу. Відновлювальні процедури ґрунтуються на прийомі препаратів для розрідження крові. Крім того, застосовуються спеціальні бандажі на литкові м'язи, які імітують фізіологічну м'язову активність.
  3. Нормалізація травної функції. Тимчасове порушення кишкової та шлункової моторики вважається природною реакцією організму на екстремальні дії. Нормалізація перистальтики відбувається самостійно, зазвичай, протягом 3-4 діб, але завданням повної реабілітації є допомога організму у відновленні. Важливою умовою стає забезпечення спеціальної післяопераційної схеми харчування.

Режим харчування

Спеціальна післяопераційна дієта встановлюється навіть після невеликого хірургічного втручання, і це обов'язковою умовою відновлювального періоду. Через 1,5-2 години після хірургічного втручання (крім операції органів травної системи) хворому дається кілька ковтків води. Після цього (при нормальній переносимості рідини) питво показано через кожні півгодини з поступовим збільшенням обсягу. За відсутності негативних ознак перше легке харчування здійснюється через 5-5,5 годин після операції. Для цього підійде лише рідка їжа: бульйон, протертий суп.

Рідке харчування зберігається протягом 3-4 діб, причому забезпечується частий (до 6 разів на добу), але дробовий режим. При неможливості самостійного прийому їжі необхідно її вводити штучно через зонд або крапельним способом. Категорично заборонено вживання протягом 1-2 діб після зняття наркозу таких продуктів: незбиране молоко, газовані напої, клітковина рослинної природи, цукристі сиропи.

Через 3-4 дні можна перейти до напіврідкої їжі з величезним переважанням протертих продуктів. У цей період можна рекомендувати: бульйони з курки та індички, протерті супи без жиру, желе, йогурти зниженої жирності, муси, кашу з розвареного рису. Тривалість підтримки жорсткої дієти встановлює лікар, виходячи зі складності операції та перебігу відновлювального періоду.

Їжа твердого типу поступово вводиться вже на 6-7 добу після операції. Встановлюється доза не більше 35-45 р на добу з поступовим збільшенням за відсутності ускладнень. Після загального наркозу протягом місяця рекомендується утримуватись від вживання смаженої, солоної, консервованої їжі. Важливі умови харчування – це свіже приготування та оптимальна температура страви.

Відновлення пам'яті

При глибокій та тривалій анестезії нерідко виникає необхідність стимулювання мозкової діяльності. Відновлення пам'яті після наркозу часом стає важливим завданням післяопераційного періоду. З цією метою досить ефективними будуть елементарні вправи.

Найбільш дієвий спосіб – ведення бесіди з чітким формуванням своїх думок. Якщо немає можливості діалогу, такі вправи можна проводити перед дзеркалом, розмовляючи вголос. Хорошою методикою тренування вважається розгадування кросвордів і ребусів, вирішення найпростіших логічних завдань. Один із рекомендованих способів - ранкове чи денне читання книги з докладним аналізом прочитаного перед сном. Можна згадати дрібні деталі, постаратися перекласти сюжет на дійсність, поставити себе місце героя і т.д. Якщо немає під рукою цікавої книги, можна згадати щось із того, що читалося раніше.

Корисним тренінгом визнається проведення різних підрахунків, причому можна вважати все, що завгодно: з колишнього життя, побачене за вікном і т.д. Такі вправи допомагають відновлювати пам'ять та концентрацію уваги. Після виписки з лікарні такі тренування взагалі не обмежені. При переміщенні в транспорті за вікном відбувається стільки подій, що придумати цікаву статистику не складе великих труднощів.

У нормалізації мозкової діяльності важливу роль відіграє правильне харчування. Для стимулювання роботи мозку надзвичайно корисний шоколад гірких сортів, т.к. він стимулює вироблення ендорфінів, які позитивно впливають на згадку. До раціону рекомендується додати мигдаль, волоський горіх, фрукти, овочі. Позитивні результати виявляють настоянка з кори горобини та конюшинний відвар. Для відновлення пам'яті бажане споживання чорниці.

Будь-яке хірургічне втручання – це екстремальні обставини для людини. Загальний наркоз є тим елементом, який допомагає під час операції, але ускладнює життя відразу після неї. При правильному проведенні відновлювальних заходів його вплив на організм може повністю нейтралізовано за короткий термін.

Мені тоді у 13 років робили планову операцію на обох очах у московській Морозівській лікарні, - як і іншим дітям, що там лежали, під загальним наркозом... Крім мене, тоді такий самий наркоз давали ще дюжині хлопців, які оперувалися в цій офтальмології: всі ці хлопчики в палаті були шкільного віку, проте молодші за мене...

Ще за добу до власної операції, вже лежачи в хірургічній палаті, я міг спостерігати, як відходили від наркозу всі ті, кого вже прооперували. Так ось, ЗОВНІ це здавалося взагалі нешкідливим, і нітрохи не нагадував тих жахів, про які часто можна прочитати зараз в Інтернеті!: (((

Отже, після операції пацієнта привозили на каталці ще непритомний, із забинтованими очима та гумовою трубкою в роті, - але не тією довгою і тонкою, яку глибоко в трахею вставляють при інтубації, а з такою досить короткою і товстою, кінцем до початку горла лише Дохідна, вона "повітропровід" називається, на мою думку. У ній отвір прямокутного перерізу, і затикали нею рота тільки щоб язик зафіксувати під дорозі з операційної до палати. Там байдужого хворого клали без подушки з каталки на ліжко, прибинтовували до неї за руки, а трубку-повітропровід виймали... Усі, кого мені довелося спостерігати, приходили до тями однаково: спершу всі просто лежали у відключенні 1-2 години, потім починали тихенько стогнати і трохи ворушитися в ліжку, але це тривало лише лічені хвилини, а не години чи добу! Лікарі ж спеціально нікого не будили, по щоках не лупили, і навіть коли один пацанчик довше за інших не відходив від наркозу, жодних спеціальних заходів вони не вживали, а просто чекали, коли він трохи згодом прийшов до тями... Коротше, всі рано чи пізно приходили у ясну свідомість без жодних побічних ефектів. І НІХТО при цьому не марив, не глючив, не кричав, не ридав, не матюкався, не трясся, не шукав, язиком даремно не балакав, батьків не кликав, не смикався, не блював, під себе не ссався і не бився (про це правда, заздалегідь подбала та медсестра, що робила всім до операції величезну клізму:))...

Загалом, ззовні все це виглядало настільки мирно, що я, раніше боячись наркозу більше, ніж самої операції, майже заспокоївся: і виявилося, дарма, - т.к. найнеприємніше від нього було саме у ВНУТРІШНІХ, не зримих з боку відчуттях!.. Перш ніж описати мій ВИХІД з наркозу, треба перш сказати про відчуття при введенні в нього, тому що вони були взаємопов'язані. Загальний наркоз робили внутрішньовенно, і - як я дізнався з лікарняних документів уже через багато років, будучи вже давно дорослим, - КЕТАМІНОМ, який всі дуже клянуть за "глюки" і кошмари, що викликаються ним. Але там його вводили в суміші з дроперидолом і гаммааміномасляною кислотою (ГАМК), які нейтралізували глючність цього препарату, так що мої відчуття від нього були далеко не такими жахливими, як багато інших описують! Щоправда, тоді з незвички і ці "середні" відчуття мене дуже налякали.

Отже, коли на операційному столі мені встромили в руку крапельницю, лікарі не просив мене рахувати і не говорили, коли я маю заснути: всі просто мовчки займалися своїми приготуваннями до операції. Тим часом сестра почала вологою пахучою марлею змащувати мені обличчя (ймовірно якимось антисептиком), - і в той же час почали вводити препарат у вену... Я вже на той момент від страху лежав на столі в напівнепритомному стані, а коли одночасно з цим мазанням почав діяти наркоз, мене швидко почала охоплювати моторошна, нудотна слабкість: тіло стало як ватяне, голова закружляла, перед очима зарябіло, і взагалі стало небувало погано. Ця лякаюча нудота все наростала, про що я хотів сказати лікарям, але моя мова вже не слухалася... Тому я міг тільки жалібно стогнати, і потім швидко зомлів. Причому мої органи почуттів відключалися не синхронно, а певній послідовності, і найдовше у мене зберігався слух. Через це в міру занурення в наркоз власні стогін долинали до мене начебто з боку ... Останнє, що я подумав до того, як зовсім знепритомніти, була думка: "Напевно, я вмираю!"..: ((((

Далі я провалився в темряву, де вже нічого не думав, не чув і не відчував. Проте все ж таки під цим наркозом я бачив сон, але не кошмарний чи казковий, як дуже часто буває, чув, від кетаміну, а цілком простий і банальний. - Наснилося лише, що операцію в останній момент скасували: напевно тому, що саме це відповідало моїм бажанням:) Щоправда, важко сказати, чи снилося мені це безпосередньо під час операції чи вже після неї перед початком пробудження!? Однак у будь-якому випадку, ніяких кошмарів, глюків, польотів по трубах, лабіринтах і тунелях, почуття "втрати особистості" та іншої моторошної психоделики я тоді не відчував!

Через деякий час після сну почалося пробудження... Тут до мене ДІАНА ОСИПОВА і ЄВГЕН АБРАМІВ розповідали, що коли після схожих операцій прийшли до тями пов'язкою на очах, не могли спершу усвідомити, де вони і що сталося: таке звичайно випробувати при "відходняку", лежачи в повній темряві, - це мені уявити навіть моторошно! Але в моєму випадку подібної амнезії, на щастя, не було, - тільки-но почавши приходити до тями, хоч і з зав'язаними очима, я цілком уже розумів, що до чого!.. Тобто. усвідомлював, хто я; що операція скінчилася; що я все ж таки не помер - всупереч моєму переляку при введенні в наркоз, - і зараз поступово від нього відходжу ...:) Ось тільки радіти цим фактам я не міг через досить мерзенний стан, в якому спочатку перебував: мало того що нічого не міг сприймати ззовні, бо у вухах дзвеніло, а перед забинтованими очима була суцільна імла, так ще й свого тіла спершу я взагалі не відчував, ніби його заморозили. Я не відчував навіть сили тяжіння, тому мені здавалося, ніби моя заморожена голова, окремо від тіла, летить десь у цій дзвінкій порожнечі, немов у темному космічному вакуумі... Притому найгірше в цьому болісному стані було те, що я зовсім не знав, скільки воно триватиме!? Мені залишалося лише тупо, пасивно чекати... Довго чи коротко, але поступово я "розморозився": мої почуття відновилися, я став замість колишнього дзвону у вухах розрізняти зовнішні звуки, відчув нарешті своє тіло, а не лише голову. - Незабаром я не тільки прийшов у нормальну, ясну свідомість, але й зміг порвати сам ті безглузді бинти на руках, якими мене, подібно до інших, прив'язали до ліжка, коли раніше привезли з операції, т.к. лежати прив'язаним мені було принизливо!..:) Загалом склав звільнені руки на грудях, і коли в палату вперше (тобто після мого пробудження) зайшла чергова медсестра, вона відразу без слів зрозуміла, що я цілком прийшов до тями. - Пам'ятаю, вона стала ще вимовляти мені за ці порвані зав'язки, але я перебив її і запитав скільки часу: вона зволила відповісти, - здається, було десь години три пополудні... Я ще прикинув, що після операції минуло години 2, і значить, я прокидався не довше за інших!

Ось, коротше, що випробував при наркозі та виході з нього особисто я. І хоча інших оперованих пацанів мені якось не спало тоді на думку розпитувати про їхні відчуття, думаю, вони внутрішньо відчували приблизно те саме. Цей дешевий кетаміновий наркоз був звичайно не цукор, але, як тепер розумію, далеко не найгірший варіант. - Принаймні при ньому тоді не було кошмарів чи галюцинацій, ніхто в судомах не бився, не плакав і не співав, не кричав і не мукав, жодного марення не плів. Взагалі лежали всі після операції дуже тихо, як мишки, навіть між собою не перемовлялися зовсім... І зовсім не тому, що язик не слухався, заплітався чи що, коли хотіли, говорили чітко і виразно!.. Навіть ЖАГИ, як пам'ятаю , І то особливої ​​ні в кого після того наркозу не було! І надалі жодних "побочок" типу провалів у пам'яті, сонливості, головного болю чи панічних страхів я не відчував ні в лікарні, ні потім, - вчитися продовжив нормально.

Наркоз – несвідомий стан людини, викликаний штучним шляхом у тому, щоб відключити небажані нині функції організму. Але несвідоме стан лише одне із елементів дій наркозу. Інше його завдання – не допустити автоматичних реакцій організму на болючі відчуття. За них відповідає вегетативна нервова система, а вона не піддається контролю свідомістю та працює навіть за відсутності його.

І остання мета наркозу – розслабити м'язові тканини, щоб забезпечити повноцінний доступ до проблемного місця та створити хірургу сприятливі умови для роботи. Ведення наркозу – складна робота, оскільки лікар ніколи не може передбачити, якою буде реакція конкретного організму на ті чи інші речовини. Але вихід із загального наркозу – не менш відповідальний момент. Він таїть багато небезпек для здоров'я, а іноді й життя пацієнта.

Зазначимо, що термін «наркоз» передбачає перебування пацієнта в несвідомому стані, тому його відносять лише до загальної анестезії. Якщо знеболювання досягається на якійсь конкретній ділянці тіла, при цьому пацієнт зберігає здатність сприймати навколишній світ, тут застосовувати термін «місцевий наркоз» некоректно, так як це місцева анестезія.

Яка буває анестезія

Наркоз характеризують за безліччю параметрів: за сильно діючою речовиною і способом її потрапляння в організм, за тривалістю і глибиною, за цілями використання. У кожної з цих груп свої завдання, свої особливості та переваги, а також свої небезпеки, отже:

Місцева анестезія– призначена виключення чутливості на конкретних ділянках організму. І досягається за рахунок медикаментозного впливу на певні ділянки нервів, що забезпечує втрату чутливості тканин, що іннервуються. При цьому у пацієнта зберігається ясна свідомість, а також дихальна активність. Такий вид знеболювання застосовується для хворих з тяжкою супутньою патологією або в тих випадках, коли пацієнт повинен бути свідомим. Він надає загального на організм, тому виведення з нього становить труднощів і наслідки його мінімальні. Головний мінус такої анестезії полягає в тому, що техніка її виконання досить складна і для її виконання потрібні досвідчені фахівці.

Інгаляційний наркоз– досягається за рахунок вдихання наркозних препаратів за допомогою спеціальної маски. Для нього використовуються спеціальні «леткі» рідкі речовини, до складу яких входять анестетики інгаляційної природи та газоподібні наркотичні речовини. Серед них закис азоту, фторотан, метоксифлуран, циклопропан.

У чистому вигляді цей метод застосовується тільки в педіатрії, а для дорослих пацієнтів переважно як один із складових комплексного наркозу. Він досить простий у застосуванні, не має серйозних побічних дій, інактивується у печінці та легко виводиться з організму. Саме тому йому віддають перевагу у педіатричній практиці.

Дуже значним моментом можна назвати те, що хірург може вільно контролювати анестезію під час виконання операції. Це особливо важливо тоді, коли у хворого присутня супутня патологія органів кровообігу та дихальної системи.

Неінгаляційний наркоз- Має на увазі введення наркозних препаратів одним з парентеральних способів (внутрішньом'язово, внутрішньовенно, ректально). Його перевагами є те, що він технічно простий, проходить без періоду збудження, має гарний розслаблюючий ефект, швидко настає його дія. Недоліком цього методу знеболювання можна вважати те, що його дія короткочасно, що не дає можливості використовувати його при тривалих операціях. Область його застосування – багато діагностичних процедур, або невеликі хірургічні втручання. Вихід із наркозу цього типу нескладний і триває не більше одного-двох годин.

Комбінований наркозє анестезію одного виду, яка може вводитися різними способами, послідовно або одномоментно. Найбільш затребуваним його видом є нейролептанальгезія, коли одночасно використовується суміш закису азоту та кисню, фентаніл, дроперидол та м'язові релаксанти. При цьому медикаментозні препарати вводяться внутрішньовенно, а для продовження їхнього ефекту пацієнт отримує інгаляційну маску. Подібний метод характеризується найбільшою безпекою, з мінімальною кількістю летальних випадків в операційній з вини наркозу.

Сполучений наркоз, На відміну від комбінованого, характеризується застосуванням різних видів анестезії (загальна + місцева). Він також широко використовується в сьогоднішній хірургії, особливо в тих випадках, де заплановано складне втручання, і існує ризик, що дія місцевої анестезії виявиться недостатньою.

Ендотрахеальний наркоз- Виконується за допомогою введення в трахею пацієнта особливої ​​трубки, яка проводитиме наркотичну речовину. Цей метод дозволяє зберегти дихальні шляхи хворого відкритими навіть за умов несвідомого стану, що дозволяє знизити ризик можливих ускладнень, і навіть за необхідності видаляти з просвіту дихальної системи кров і блювотні маси.

Поетапна дія загальної анестезії

Потрапляючи в людський організм, наркотичні речовини впливають на роботу всіх систем та органів. На кожному з чотирьох етапів наркозу ці зміни різняться.

  1. Аналгезія – коли анестезуючі речовини потрапляють до організму
  2. Порушення - характеризується короткочасною активізацією всіх систем, що змінюється тривалим розслабленням.
  3. Хірургічне втручання – час проведення операції, коли робота внутрішніх органів підтримується на необхідному стабільному рівні.
  4. Пробудження – коли повертається свідомість і відновлюється чутливість.

Як людина виходить із стану загальної анестезії

Момент виведення пацієнта зі стану загального наркозу слід вважати найбільш відповідальним, коли анестезіолог повинен зосередитись на пацієнті та його стані. Скільки часу він триває? З моменту припинення подачі анестетика починається вихід хворого на наркоз. Як довго він триватиме, залежить від кількох факторів:

  • Тривалість хірургічного втручання (що довша операція, тим тривалішим буде вихід з наркозу)
  • Доза одержаного анестетика (крім тривалості операції на неї впливає вага пацієнта та його чутливість до препарату)
  • Стан здоров'я. Виснажені хворобою люди з багатьма супутніми патологіями важче відновлюються.
  • Вік хворого. У молодому віці загальна анестезія переноситься легше, ніж у літньому.

У цей момент до пацієнта поступово повертається чутливість та свідомість. На першому етапі відновлюється тонус м'язів та їх рефлекторні реакції, пізніше нервова система приходить у збуджений стан, це помітно по незв'язному мовленні та присутньому руховому занепокоєнню. Тільки після цього повністю повертається свідомість, тоді пацієнт прокидається. У перший момент він млявий і загальмований, не може орієнтуватися в просторі, важко говорить і виражає емоції.

У цей момент анестезіолог проводить низку тестів, що дозволяють дати правильну оцінку ступеня відновлення дихання. Тільки переконавшись у стійкому позитивному результаті, хворого дозволяється екстубувати та транспортувати до палати.

Що може відчувати людина при виході із загальної анестезії

Поки остаточно не вивели наркотичні препарати з організму пацієнта, він відчуватиме на собі їхню дію. У середньому цей процес займає близько чотирьох годин. Коли анестетики виводяться з організму – повертається чутливість до болю, тому першу добу після операції, а то й дві (залежно від ступеня складності хірургічного втручання) пацієнту за графіком вводять сильні знеболювальні препарати, іноді транквілізатори, це робить хворого млявим та загальмованим. Зазвичай, у цей час продовжується інфузійне введення медикаментозних препаратів.

Перший годинник після закінчення операції хворому забороняється пити, можна тільки змочувати губи або полоскати рот. Через 3-6-10 годин воду дозволяють пити, починаючи з декількох ковтків, поступово ця доза збільшується і через добу-дві досягає звичайного об'єму.

У першу добу хворий може скаржитися:

  1. На запаморочення та головний біль. Вона пов'язана з дією наркозних препаратів на центральний відділ нервової системи. Крім того, застосовувані для придушення болю лікарські речовини здатні знижувати артеріальний тиск, що проявляється запамороченням різного ступеня інтенсивності. Ще одна причина головного болю – застосування епідуральної анестезії, але через кілька годин вона проходить.
  2. На хворобливі відчуття у горлі при ковтанні та диханні. Ці явища можуть бути викликані травмуванням слизової оболонки глотки під час інтубування. Як правило, для її відновлення потрібно два-три дні.
  3. На нудоту та блювоту. Це найпоширеніші скарги при виході з наркозу, вони залежать від типу використовуваного препарату. Щоб не допустити подібного стану, потрібно не поспішати пити воду, а якщо вже це сталося, то існують лікарські препарати, що дозволяють впоратися з цією проблемою. Потрібно лише попросити медсестру зробити укольчик.
  4. На озноб. Дуже часто хворі після приходу в себе скаржаться на тремтіння, це наслідок розладу терморегуляції. Для нормалізації стану досить тепліше вкрити хворого, обкласти його теплими грілками.

Як вивести наркоз з організму після операції швидше?

І тому є кілька можливостей. По-перше, токсичні речовини виведуть швидше, якщо використовувати лікарські препарати, що прискорюють метаболізм. По-друге, що швидше пацієнт починає вести активний спосіб життя, то швидше зникнуть наслідки введення загальних анестетиків. По-третє, рясне питво, краще вітамінне (відвар шипшини, обліпихи, компоти), і часте провітрювання сприяють якнайшвидшому відновленню. По-четверте, анестезія вийде швидше, якщо відмовитися від нікотину та алкоголю. Тому що вони викликають спазм судин, через що всі обмінні процеси сповільнюються. Крім того, алкоголь руйнівно діє печінку, а для повноцінного виведення залишків сильнодіючих речовин функція цього органу не повинна бути порушеною. З цієї причини після перенесеної серйозної операції слід проводити профілактичні курси лікарської терапії гепатопротекторного дії та підтримки функції нирок.