Очні краплі "Атропін" - це офтальмологічний препарат, який використовується для розширення зіниці. Такий стан ока може знадобитися для ефективної діагностики захворювань структурних елементів очного дна та лікування деяких патологій. Ліки випускається у флаконах об'ємом 5 мл або 10 мл і є прозорою рідиною. Засіб відпускається за рецептом, оскільки відноситься до сильнодіючих ліків.

Склад та механізм дії

Основна діюча речовина у складі ліків – розчин атропіну сульфату. Як допоміжні інгредієнти при виготовленні цих крапель використовують хлорид натрію, воду для ін'єкцій і піросульфіт натрію. При закопуванні засіб викликає виражене розширення зіниці (мідріаз), що може зберігатися до 7 – 10 днів. Максимальний ефект настає через 30 - 40 хвилин після влучення розчину в очі. Тривалість дії ліків потрібно враховувати, плануючи свою найближчу діяльність, бо звузити зіниці швидко неможливо навіть медикаментозно.

Механізм дії атропіну полягає у блокуванні певних рецепторів та порушенні фізіологічного перебігу низки біохімічних реакцій. Крім розширення зіниці, ліки викликає тимчасовий спазм акомодації - стан, при якому людина перестає нормально бачити предмети, розташовані на різних відстанях від нього.

Атропіну сульфат випускається у вигляді крапель, а й у формі розчину для ін'єкцій. Загальна дія медикаменту проявляється у розслабленні гладкої мускулатури, почастішанні серцебиття та зниженні виділення секретів деяких залоз (потових, слинних).

При розширенні зіниці можливе значне підвищення внутрішньоочного тиску, яке відбувається тільки після того, як він повністю звузився.

Показання

Ці очні краплі найчастіше застосовуються для діагностичного розширення зіниці та повноцінного огляду структур очного дна. Крім цього, ліки використовуються:

• для лікування деяких травм ока;
• для досягнення спазму акомодації та визначення справжньої рефракції ока (це процес заломлення світлових променів);
• при комплексному лікуванні запальних процесів тканин ока;
• для усунення спазму центральної артерії сітківки ока.

З лікувальною метою атропін закопують по 1-2 краплі до 3-х разів на добу, згідно з рекомендаціями лікаря. Інтервал між процедурами має становити приблизно 5–6 годин.

При діагностичному використанні достатньо 1-2-х крапель препарату для досягнення потрібного ефекту

Протипоказання та побічна дія

Так як препарат діє досить сильно, він може викликати сильне підвищення тиску всередині ока. Тому засіб протипоказаний при глаукомі. Використання цих ліків при цьому захворюванні може стати причиною різкого погіршення стану хворого і навіть призвести до сліпоти. Це одна з причин чому атропін є рецептурним препаратом і не може використовуватися без попереднього огляду лікаря.

З обережністю ліки призначають пацієнтам похилого віку після 60 років. Під час використання цих крапель вони потребують додаткового контролю офтальмолога.

Атропінове отруєння виникає тільки при передозуванні розчину або прийомі внутрішньо. Воно може виявлятися підвищеною збудливістю, надмірною руховою активністю, помутнінням свідомості, блюванням тощо. Крім цього, можуть виникнути затримка сечі, проблеми з диханням, тахікардія та підвищення температури тіла. Очні краплі не можуть стати причиною серйозних порушень здоров'я за умови їхнього дозованого застосування під контролем лікаря.

При місцевому використанні атропіну для очей можуть спостерігатися такі побічні ефекти:

• виражене почервоніння шкіри повік;
• сльозотеча;
• печіння;
• прискорений пульс;
• набряклість та почервоніння тканин очного яблука;
• підвищена чутливість до яскравого світла;
• сухість в роті.

Як правило, всі неприємні симптоми проходять відразу після відміни препарату. Оскільки найчастіше очні краплі «Атропін» застосовуються одноразово чи протягом короткого періоду часу, побічні ефекти спостерігаються недовго.

Запобіжні заходи

Ліки не можна використовувати для діагностики та лікування тих пацієнтів, які найближчим часом мають вести автомобіль або працювати з точними механізмами. Після закапування зіниця звужується протягом декількох днів (іноді тижня), і це може суттєво знижувати гостроту зору, а також викликати запаморочення. Ці моменти необхідно враховувати, вибираючи краплі, що розширюють зіниці для таких пацієнтів.

Дітям призначають лише 0,5 % розчин атропіну, оскільки стандартні одновідсоткові краплі можуть спричинити розвиток виражених побічних ефектів. Небажано використовувати ці ліки у молодшому дитячому віці (до 3-х років), по можливості його слід замінювати аналогами, дозволеними для застосування у педіатрії. Важливо пам'ятати про те, через скільки днів звужуються зіниці після закапування, і відкласти на цей час відвідування дитячого садка та рухливі ігри.

Краплі для очей «Атропін» небажано використовувати під час вагітності та лактації. Для розширення зіниці у цієї категорії пацієнток краще використовувати безпечніші аналоги, які ніяк не впливають на розвиток плода та не потрапляють у грудне молоко. До таких засобів відносяться краплі «Мідріацил», «Тропікамід», «Унітропік», «Мідрум» та ін. жінкам та пацієнткам у післяпологовому періоді.

Склад та форма випуску препарату

5 мл – флакони.
5 мл - флакон-крапельниці поліетиленові.
5 мл - флакон-крапельниці поліетиленові (1) - пачки картонні.
5 мл - флакони (1) - картонні пачки.
10 мл - флакони (1) - картонні пачки.
10 мл - флакон-крапельниці поліетиленові (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Блокатор м-холінорецепторів є природним третинним аміном. Вважають, що однаково зв'язується з м 1 -, м 2 - і м 3 -підтипами мускаринових рецепторів. Впливає як на центральні, так і на периферичні м-холінорецептори.

Зменшує секрецію слинних, шлункових, бронхіальних, потових залоз. Знижує тонус гладких м'язів внутрішніх органів (у т.ч. бронхів, органів травної системи, уретри, сечового міхура), зменшує моторику ШКТ. Практично не впливає на секрецію жовчі та підшлункової залози. Викликає мідріаз, параліч акомодації, зменшує секрецію слізної рідини.

У середніх терапевтичних дозах атропін має помірний стимулюючий вплив на ЦНС та відстрочений, але тривалий седативний ефект. Центральною антихолінергічною дією пояснюється здатність атропіну усувати тремор при хворобі Паркінсона. У токсичних дозах атропін викликає збудження, ажитацію, галюцинацію, коматозний стан.

Атропін зменшує тонус блукаючого нерва, що призводить до збільшення ЧСС (при незначній зміні артеріального тиску), підвищення провідності в пучку Гіса.

У терапевтичних дозах атропін не істотно впливає на периферичні судини, але при передозуванні спостерігається вазодилатація.

При місцевому застосуванні офтальмології максимальне розширення зіниці настає через 30-40 хв і зникає через 7-10 днів. Мідріаз, спричинений атропіном, не усувається при інстиляції холіноміметичних препаратів.

Фармакокінетика

Добре абсорбується із шлунково-кишкового тракту або через кон'юнктивальну мембрану. Після системного введення широко розподіляється в організмі. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Значна концентрація у ЦНС досягається протягом 0.5-1 год. Зв'язування з білками помірне.

T 1/2 становить 2 год. Виводиться із сечею; близько 60% - у незміненому вигляді, частина, що залишилася, - у вигляді продуктів гідролізу та кон'югації.

Показання

Системне застосування: спазм гладком'язових органів шлунково-кишкового тракту, жовчних проток, бронхів; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гострий панкреатит, гіперсалівація (паркінсонізм, отруєння солями важких металів, при стоматологічних втручаннях), синдром подразненої товстої кишки, кишкова коліка, ниркова колька, бронхіт з гіперсекреспазом; премедикація перед хірургічними операціями; AV-блокада, брадикардія; отруєння м-холіноміметиками та антихолінестеразними речовинами (оборотної та незворотної дії); рентгенологічне дослідження ШКТ (при необхідності зменшення тонусу шлунка та кишечника).

Місцеве застосування в офтальмології: для дослідження очного дна, для розширення зіниці та досягнення паралічу акомодації з метою визначення істинної рефракції ока; для лікування іриту, іридоцикліту, хоріоїдиту, кератиту, емболії та спазму центральної артерії сітківки та деяких травм ока.

Протипоказання

Підвищена чутливість до атропіну.

Дозування

Всередину – по 300 мкг кожні 4-6 год.

Для усунення брадикардії внутрішньовенно дорослим – 0.5-1 мг, при необхідності через 5 хв введення можна повторити; дітям – 10 мкг/кг.

З метою премедикації в/м дорослим – 400-600 мкг за 45-60 хв до анестезії; дітям – 10 мкг/кг за 45-60 хв до анестезії.

При місцевому застосуванні в офтальмології закопують по 1-2 краплі 1% розчину (у дітей застосовують розчин меншої концентрації) у хворе око, кратність застосування - до 3 разів з інтервалом 5-6 год, залежно від показань. У деяких випадках 0.1% розчин вводять субкон'юнктивально 0,2-0,5 мл або парабульбарно - 0,3-0,5 мл. Методом електрофорезу через повіки або очну ванну вводять 0.5% розчин з анода.

Побічні дії

При системному застосуванні:сухість у роті, тахікардія, запор, утруднення сечовипускання, мідріаз, фотофобія, параліч акомодації, запаморочення, порушення тактильного сприйняття.

При місцевому застосуванні в офтальмології:гіперемія шкіри повік, гіперемія та набряк кон'юнктиви повік та очного яблука, фотофобія, сухість у роті, тахікардія.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі внутрішньо з , що містять алюміній або карбонат кальцію, абсорбція атропіну із ШКТ зменшується.

При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами та засобами, що мають антихолінергічну активність, посилюється антихолінергічна дія.

При одночасному застосуванні з атропіном можливе уповільнення абсорбції, мексилетину, зниження абсорбції нітрофурантоїну та його виведення нирками. Ймовірно посилення терапевтичної та побічної дії нітрофурантоїну.

При одночасному застосуванні з фенілефрином можливе підвищення артеріального тиску.

Під впливом гуанетидину можливе зменшення гіпосекреторної дії атропіну.

Нітрати збільшують ймовірність підвищення внутрішньоочного тиску.

Прокаїнамід посилює антихолінергічну дію атропіну.

Атропін знижує концентрацію леводопи у плазмі крові.

особливі вказівки

З обережністю застосовувати у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, при яких збільшення ЧСС може бути небажаним: миготлива аритмія, тахікардія, хронічна недостатність, ІХС, мітральний стеноз, артеріальна гіпертензія, гостра кровотеча; при тиреотоксикозі (можливе посилення тахікардії); при підвищеній температурі (може ще підвищуватись внаслідок придушення активності потових залоз); при рефлюкс-езофагіті, грижі стравохідного отвору діафрагми, що поєднується з рефлюкс-езофагітом (зниження моторики стравоходу і шлунка і розслаблення нижнього стравохідного сфінктера можуть сприяти уповільненню спорожнення шлунка і посиленню гастроезофагеальної рефлюксу); при захворюваннях ШКТ, що супроводжуються непрохідністю - ахалазія стравоходу, стеноз воротаря (можливе зниження моторики і тонусу, що призводить до непрохідності та затримки вмісту шлунка), атонія кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих (можливий розвиток непрохідності), паралітична непрохідність; при підвищенні внутрішньоочного тиску - закритокутова (мідріатичний ефект, що призводить до підвищення внутрішньоочного тиску, може викликати гострий напад) і відкритокутова глаукома (мідріатичний ефект може викликати деяке підвищення внутрішньоочного тиску; може знадобитися корекція терапії); при неспецифічному виразковому коліті (високі дози можуть пригнічувати перистальтику кишечника, підвищуючи ймовірність паралітичної непрохідності кишечника, крім того, можливий прояв або загострення такого тяжкого ускладнення, як токсичний мегаколон); при сухості в роті (тривале застосування може викликати подальше посилення виразності ксеростомії); при печінковій недостатності (зниження метаболізму) та нирковій недостатності (ризик розвитку побічних ефектів внаслідок зниження виведення); при хронічних захворюваннях легень, особливо у дітей молодшого віку та ослаблених хворих (зменшення бронхіальної секреції може призводити до згущення секрету та утворення пробок у бронхах); при міастенії (стан може погіршуватись через інгібування дії ацетилхоліну); гіпертрофії передміхурової залози без обструкції сечовивідних шляхів, затримки сечі або схильності до неї або захворюваннях, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів (в т.ч. шийки сечового міхура внаслідок гіпертрофії передміхурової залози); при гестозі (можливе посилення артеріальної гіпертензії); ушкодження мозку у дітей, дитячому церебральному паралічі, хвороби Дауна (реакція на антихолінергічні засоби посилюється).

Між прийомами атропіну та антацидних препаратів, що містять алюміній чи карбонат кальцію, інтервал повинен становити не менше 1 год.

При субкон'юнктивальному або парабульбарному введенні атропіну пацієнту необхідно дати таблетку під язик для зменшення тахікардії.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

У період лікування пацієнт повинен бути обережним при керуванні автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних реакцій та гарного зору.

Вагітність та лактація

Атропін проникає крізь плацентарний бар'єр. Адекватних та строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування атропіну при вагітності не проводилося.

При внутрішньовенному введенні при вагітності або незадовго до пологів можливий розвиток тахікардії у плода.

При порушеннях функції печінки

З обережністю застосовувати при печінковій недостатності (зниження метаболізму).

Застосування у літньому віці

З обережністю застосовувати у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, при яких збільшення ЧСС може бути небажаним; при атонії кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих (можливий розвиток непрохідності), при гіпертрофії передміхурової залози без обструкції сечовивідних шляхів, затримці сечі або схильності до неї або захворюваннях, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів (в т.ч. шийки сечового міхура залози).

Очні краплі Атропін – офтальмологічне засіб, його застосовують для діагностики стану зору пацієнта.

Компоненти рослинного походження, що входять до його складу, діють на зіницю, провокуючи медикаментозний мідріаз.

У домашніх умовах без призначення лікаря застосування медикаменту забороняється.

Інструкція із застосування

Щоб придбати засіб, фармацевту потрібно пред'явити рецепт лікаря, що веде спостереження.

Атропін (у краплях) – світлопрозорий, незабарвлений розчин, у концентрації 1% у ємності по 5 мл (поліетиленова капсула – крапельниця). Пакують лікарський засіб у коробку з тонкого картону, при покупці перевірте, чи є докладна інструкція із застосування. У роздрібній мережі відпускаються краплі очей Атропін за рецептом від лікаря.

Атропін - субстанція на основі рослинних компонентів класу алкалоїду, що містять рослини з класу пасльонові.

Препарат уповільнює циркуляцію рідини в очному яблуку та провокує розширення зіниць, від чого збільшується тиск, прогресує параліч акомодації, знижується чіткість зору, викликає короткозорість.

При призначенні Атропіну забороняється керувати автотранспортом, читати книги та напружувати зір.

Максимальна концентрація медикаменту у плазмі спостерігається через тридцять хвилин після введення препарату. Проникнення ліків відбувається через кон'юнктиву очей і спричиняє уповільнення відтоку рідин, зростає очний тиск.


У пацієнтів із винятковими видами глаукоми медикамент викликає загострення симптомів. Повноцінний зір відновлюється протягом чотирьох днів після завершення лікування Атропіном.

У поодиноких випадках відновлення функцій ока знадобиться сім днів. Після закінчення цього терміну зіниця здатна реагувати на подразники, скорочуватися та розширюватися за рахунок рефлексів.

Корисні властивості ліків

Офтальмологами застосування Атропіну зводиться до властивостей препарату збільшувати зіницю ока, що полегшує дослідження очного дна пацієнта. Використовується з метою дослідження та при постановці діагнозу.

Компоненти очних крапель діють на атрофію м'язів та зняття спазму при травмі очей та опіку. Атропін, завдяки спазмолітичному ефекту, забезпечує спокій при травмах ока та схильності до формування тромбів. Без використання розчину загоєння відбувається довше.

Негативні характеристики застосування Атропіну позначаються на пацієнтах з підвищеною чутливістю до компонентів препарату, з особливими видами катаракти, глаукоми та у людей із підвищеним внутрішньоочним тиском.

Ряд хронічних захворювань (серцева аритмія, систематичне підвищення артеріального тиску, випадки гіпертонічного кризу, ниркова або печінкова недостатність, тромбофлебіт, спайки на бронхах легень) враховуються при призначенні крапель для очей Атропін, щоб уникнути провокації побічних дій.

Офтальмолог виписує засіб для терапії ока, вивчивши медичну карту людини із захворюванням очей. Пацієнт з повною відповідальністю відноситься до інформування лікаря про проблеми зі здоров'ям.

Показання та застосування у вигляді розчину

Призначають краплі очей Атропін для діагностики та перевірки очного дна, для зняття спазму та знеболювання при травмах ока. Фахівцем підбирається точне дозування та концентрація ліків, після чого виписують рецепт, для пред'явлення його в аптечному пункті.

Якщо до призначення очних крапель пацієнт використовував лінзи, то на час лікування від них відмовляються і замінюють окулярами. При яскравому сонці використовують сонцезахисні окуляри з підвищеним фільтром ультрафіолетових променів.

В офтальмології очні краплі застосовують у вигляді водного розчину, закопуючи в око, у кількості, яку вказує лікар. Закопування проводять певним способом, щоб уникнути попадання медикаменту в ніс та горло хворого.

Завдяки складу Атропін знайшов застосування у кількох областях медицини. Анестезіологи вводять його під час операцій пригнічення діяльності слинних залоз, зменшення рефлекторних реакцій.

При дослідженні органів шлунково-кишкового тракту за допомогою рентгенівських променів призначають розчин Атропіну, щоб знизити активність та напругу цих органів.

Офтальмологи використовують лікарський засіб при лікуванні гострого запалення очей (іриті, кератиті, іридоцикліті) та при травмі.

Спробуймо розібратися, скільки діє розчин. Швидке проникнення медикаменту та максимальна концентрація активної речовини спостерігається у пацієнтів через півгодини після застосування. Відновлення природних функцій ока настає за сім днів.

Протипоказання до використання

Як сильнодіючий препарат Атропін має протипоказання:

• кератокон;
• глаукома закрито-вугільної форми;
• синехія райдужної оболонки;
• підвищена чутливість очей;
• гіпотермія;
• підвищена температура тіла;
• мітральний стеноз;
• аритмії серця;
• гіпертонія (систематичне підвищення артеріального тиску);
• виношування плода;
• вік старше шістдесяти років.

Під спостереженням:

• діти віком до семи років;
• дорослі від сорока років через ймовірність розвитку глаукоми.

Щоб застосовувати Атропін, слід враховувати його сумісність із лікарськими засобами. Спостерігається ослаблення м-холіноміметиків та антихолінестеразного засобу при сумісному прийомі. Антациди мають у складі алюміній та кальцій, зменшують абсорбцію Атропіну у шлунково-кишковому тракті.

Антигістамінні засоби збільшують ризик розвитку побічних ефектів від застосування очних крапель. Призначення про спільне застосування препаратів проводить лікар під суворим контролем результатів.

Відео

Побічні ефекти та наслідки

Тривалий курс прийому препарату Атропін позначається на загальному стані пацієнта. Порушення зору, яке викликають компоненти розчину, позбавляє людину можливості робити звичні справи, для яких зосередження та напруження очей є невід'ємною частиною.

З фізичними обмеженнями виникають проблеми та погіршення здоров'я – це прояв побічних реакцій організму на препарат.


При застосуванні очних крапель Атропін спостерігаються побічні ефекти у вигляді:

• набряку повік та кон'юнктиви;
• набряки очного яблука;
• гіперемії шкіри століття;
• мідріаза;
• фото та світлофобії;
• зростання тиску всередині ока.

Побічні дії системного характеру:

• мігрень;
• серцева тахікардія;
• запаморочення;
• сухість слизових оболонок у роті;
• уповільнення процесів у сечовому міхурі та шлунково-кишковому тракті;
• порушення відходження калових мас.

При виявленні симптомів негативного впливу Атропіну припиняють застосування медикаментозного засобу та терміново звертаються до лікаря.

Лікар скасовує цей засіб або призначає для продовження лікування аналог Атропіну.

Використання крапель Атропіну сульфат 0,1, 0,5 та 1%

В око вводять по одній, дві краплі препарату атропін сульфат концентрації 1% тричі на добу з рівними інтервалами від шести годин. Офтальмолог скорочує інтервали між закопуваннями, якщо це покращить стан та ступінь ушкодження органу зору. Призначати собі лікування сульфатом Атропіну не можна, наслідки впливу медикаменту на здоров'я будуть необоротними.

Субкон'юнктивально використовують насиченість розчину 0,1% обсягом від 0,2 до 0,5 мл. Парабульбарно від 03 до 05 мл.

При електрофорезі через повіки за допомогою очної ванни застосовують розчин з концентрацією активної речовини 0,5%.

Зберігають лікарський засіб при температурі п'ять-шість градусів у холодильнику або прохолодному місці до вісімнадцяти-двадцяти градусів із захистом від світла. Термін зберігання препарату три роки від дати виробництва.

Ємності-крапельниці з розчином закривають, щоб уникнути попадання повітря. Відкриту «крапельницю» зберігають у холодильнику із закритим ковпачком до чотирьох тижнів з моменту розтину.

Якщо засіб не вдалося використати протягом терміну, вказаного в інструкції, такий препарат підлягає утилізації. Використовувати ліки з терміном придатності, що минув — забороняється!

Показання для застосування для дітей

З особливою обережністю та під наглядом фахівця проводять лікування дітей краплями, при досягненні віку семи років, дотримуючись точних пропорцій активної речовини.

Від тяжкості ушкодження ока лікар призначає курс та дозування до двох крапель розчину з насиченістю 0,5% до трьох разів на добу, з проміжками від шести годин. У дітей раннього віку краплі Атропін застосовують з лікувальною метою для тривалої терапії.

Для діагностування захворювань очей використовують медріатики із нетривалим періодом впливу. Існують препарати для збільшення зіниці з реабілітацією за один день. Застосування медикаментів цієї групи буде доцільним для проведення маніпуляцій над дитячим зоровим апаратом.

Вводять препарат у око дитини, дотримуючись техніки ефективного закапування.

Ліки потрапляють на кон'юнктиву. Уникайте потрапляння засобу Атропін у носову порожнину та рот.

Дитину укладають на горизонтальну поверхню, і повертають голову у бік ока, куди будуть проводити закопування.

Затискають пальцем слізний канал (натиснути без зусиль на канал і притиснути до перенісся дитини), вводять ліки, дають медикаменту рівномірно розподілитися по поверхні, розтискають канал. При первинному вступі дитина перебуває під постійним контролем фахівця.

Для лікування різних захворювань, пов'язаних з органами зору, лікарі рекомендують використовувати краплі очей Атропін. Препарат виділяється як високоефективний засіб, що дозволяє усунути симптоматику хвороби, а також повністю нейтралізувати причини, завдяки яким розвинувся патологічний стан. Медикамент широко застосовується не тільки в офтальмології, а й для впливу на серцево-судинну та інші системи організму.

Фармакологічна дія та група

Атропін є засобом для лікування захворювань очного яблука. Препарат відноситься до угруповання спазмолітиків, а також враховується у групі антихолінолітичних речовин.

Торгова назва препарату має кілька позицій:

1. Атропін нова;
2. Атропін;
3. Атропіну сульфат;
4. Атропіну сульфату розчин для внутрішніх ін'єкцій.

Міжнародна непатентована назва МПН: Атропін.

Механізм дії лікарського засобу спрямований на зв'язок із закінченнями нервових клітин чутливого типу. Що призводить до блокування органів зору передачі імпульсів від нервових закінчень.

Діюча речовина, потрапляючи на слизову оболонку очей, швидко всмоктується у слизову та здійснює блокування діяльності холінорецепторів. Завдяки дії, що здійснюється, останні перестають бути чутливими до ацетилхоліну, який є медіатором постгангліонарних синапсів.

p align="justify"> Дієвому засобу властиво потрапляти в системний кровотік здійснює наступний вплив на організм людини:

1. Зниження можливості виділення внутрішньої секреції потових залоз, і навіть слинних і слізних. Додатково відбувається зменшення активності органів травної системи та бронхів;
2. Зіниці починають розширюватися, що здатне призвести до важкого виведення рідини, що знаходиться всередині ока;
3. Стимулює параліч акомодації – процес стає чинником подальшого формування в пацієнта далекозорості. Це відбувається завдяки розслабленню м'язів циліарного типу органу зору, що провокує ущільнення кришталика.
4. Відбувається збільшення великих кровоносних капілярів, а також вплив на передсердно-шлуночкову прохідність. Крім цього, виявляється зниження показників серцевого скорочення.

Атропін – дієвий антидот, який необхідний як протиотрута, у разі інтоксикації антихолінестеразними та холіномімічними речовинами. Закопування проводиться Атропіном у протоку сліз при виявленні інфекції.

При пролонгованій дії Атропіну на слизову очного яблука відбувається збільшення внутрішньоочного тиску, при цьому якщо одночасно застосовувати Прокаїнамід, він посилює антихолінеричну дію. Крім цього, якщо використовувати очні краплі разом з іншими медикаментами, такими як Зопіклон або Мексилен, відбувається зниження абсорбції додатково введених медикаментів.

Після введення лікарського препарату, активна речовина має можливість транспортуватися із системним кровотоком. Завдяки цій можливості препарат поширюється по всіх внутрішніх органах, має місце впливати на плід, що розвивається, а також концентруватися в грудному молоці.

Через півгодини-годину виявляється значна концентрація речовини у центральній нервовій системі. Період напіввиведення трохи більше 2-х годин. У половині речовини, що потрапила в організм, висновок відбувається нирками, решта при впливі кон'югації і гідролізу.

Форма випуску та склад

Активним компонентом Атропіну є сульфат атропіну. Допоміжною речовиною, яка посилює її дію, виступає фізіологічний розчин. Головний інгредієнт є небезпечною отрутою, яка при неправильному застосуванні здатна завдати шкоди організму людини. Дієва речовина в ряді випадків видобувається з рослинних компонентів, таких як беладона, белена, дурман або скополія.

Засіб має прозорий зовнішній вигляд. Під час зберігання не допускається поява осаду або пластівців. Якщо останній процес проявляється, це свідчить про неправильну безпеку препарату.

Атропін - алкалоїд, який цілеспрямовано впливає на організм та його системи. Препарат можна придбати у таких формах:

1. Порошок;
2. Очні плівки, що містяться в упаковці по 30 шт, об'ємом 0,0016 г;
3. розчин для ін'єкцій, що випускається в ампулах по 1 мг 0,1%;
4. Краплі очні у поліетиленових флаконах 1% консистенції;
5. Пігулки, що мають у своєму складі 0,5 мг активної речовини;
6. Атропінова мазь.

Як крем препарат не випускається. При необхідності, якщо препарат не має належного впливу в будь-яких варіаціях речовини, що випускається, варто придбати медикамент-синонім: Атропін сірчанокислий. Він має ідентичний спектр дії, але не виявляється побічних явищ.

Показання до застосування

Лікарський засіб використовується не тільки як очні краплі, але і в ряді інших ситуацій. В анотації Атропін прописується для терапії наступних захворювань органів зору:

1. при травмі очей;
2. У разі інфекційного зараження слізних проток;
3. При розвитку запальних процесів спокою функціонального типу;
4. При виявленні спазмів кровоносних капілярів сітківки, що призводять до порушення зору;
5. При можливості утворення тромбів у кровоносних судинах очного яблука;
6. Для швидкого відновлення нормального функціонування зору;
7. Для зняття напруги з м'язів очей рухового типу;
8. У разі необхідності розширити зіницю;
9. Для досягнення паралічу акомодації щодо обстеження дна органу зору.

Інструкція із застосування

Для використання очних крапель Атропін лікар для кожного пацієнта здійснює опис терапії: виділяє індивідуальну схему лікування та оптимальну норму для закапування лікарського засобу в очі. Для призначення лікар керується тяжкістю захворювання, стадією перебігу, наявністю або відсутністю хвороб хронічного типу, а також ваговою категорією пацієнта, віком та можливістю одночасного введення інших медикаментів.

Закопувати засіб у вічі слід не більше 1-2 крапель у кожний кон'юнктивальний мішок. Протягом доби слід використовувати медикамент 2-3 рази. Після попадання крапель у внутрішній кут ока слід часто поморгати, змушуючи активну речовину рівномірно розподілитися по всьому очному яблуку. Обов'язково потрібно натиснути на внутрішній куточок, щоб речовина не потрапила до носового проходу.

Препарат можна використовувати парабульбарно, за допомогою впливу електрофорезу, а також як очні ванни.

При виявленні болю, спровокованого змазматичним процесом гладкої мускулатури, атропін рекомендується вводити одночасно з аналгетичними лікарськими засобами, такими як Промедол, Анальгін або Морфін.

При лікуванні виявляється звуження зіниці після Атропіну. Явище спостерігається тривалий період. Якщо процес не прийде в норму самостійно, лікарі радять додатково вводити мідріатики, такі як Мідріум, Цикломед, Ірифрин, Фінілефрін. Ці медикаменти як нормалізують величину зіниці, а й впливають на фокусування ока.

Побічні дії та протипоказання

Перед використанням рекомендується проконсультуватися з лікарем та виявити наявні протипоказання. Якщо вчасно не виявити заборону на прийом медикаменту можна спровокувати негативний вплив ліків. Останнє небезпечне через те, що препарат є сильнодіючим отрутою і при неправильному застосуванні здатний завдати серйозної шкоди пацієнтові.

Заборонено використовувати Атропін пацієнтам, які мають такі показання:

1. індивідуальна непереносимість лікарського засобу або його окремих компонентів;
2. Вік дитини – до 7 років;
3. Глаукома відкритокутового та закритокутового типу;
4. Кератоконус.

Якщо не дотримуватись правил застосування ліків, можна спровокувати появу побічних ефектів. Вони виявляються такими негативними ситуаціями:

1. Виникнення світлобоязні;
2. Параліч акомодації;
3. Мідріаз;
4. Непрохідність кишківника;
5. Проблема із сечовипусканням;
6. Прояв сухості в ротовій порожнині;
7. Почервоніння очного яблука та прилеглих тканин, поява набряклості.

Якщо неправильно застосовувати засоби – закопувати більше, ніж необхідно, можна спровокувати передозування. Негативний стан проявляється через 45-60 хвилин після закапування очей.

При розвитку подібної ситуації виявляється нудота, що поєднується з рясним блюванням, знижується робота сальних залоз, відчувається сухість на всіх слизових оболонках, шкіра набуває червоного відтінку.

Усі ознаки свідчать про відправлення при передозуванні. Першою допомогою слід промити органи зору великою кількістю теплої кип'яченої води, випити антигістамінні препарати і терміново звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасний прийом Атропіну та холіноміметиків, а також антихолінестеразних медикаментів призводить до зменшення впливу останніх. На посилення активної діяльності Атропіну впливають прийняті відразу після закапування очних крапель Прометазин або Дифенгідромін.

Прийом нітратів провокує збільшення очного тиску всередині органу зору. У цьому Атропін має властивість змінювати процес абсорбції Мексилетину чи Леводопи.

Тому варто утриматися від одночасного прийому різних препаратів. Якщо виявляється така необхідність, слід проконсультуватися з лікарем.

Використання у дітей

Застосування препарату в дитячому віці заборонено до настання маленькому пацієнтові 7 років. Це зумовлено тим, що препарат має властивість потрапляти у системний кровотік та порушувати функціонування різних внутрішніх органів та систем. Такий процес негативно відбивається на самопочутті дитини.

Використання при вагітності

Скористатися очними краплями Атропін під час виношування дитини та вигодовування немовляти грудним молоком не варто. Процес негативно відбивається і маленькій людині, і на плоді, що розвивається при вагітності.

Активна речовина безперешкодно проходить крізь плацентарний бар'єр і осідає у грудному молоці. Тому використовувати препарат заборонено. Його застосовують лише за призначенням лікаря, і якщо ймовірність очікуваного результату перевищує ризик розвитку патології у дитини.

Умови зберігання та термін придатності

Купуючи препарат Атропін, необхідно подбати про недоступне для дітей місце. Ліки повинні знаходитися в темному прохолодному приміщенні. Термін безпеки очних крапель - не більше 3-х років від дати виробництва.

Аналоги

Якщо застосування Атропіну заборонено через виявлення протипоказань або з інших причин, лікар може порекомендувати інші атропіноподібні препарати. Виділяють такі медикаменти:

1. Бускопан;
2. Цикломед;
3. Атропіну сульфат;
4. Тропікамід;
5. Мідріацил;
6. Атровента.

Вони мають подібну активну речовину та ідентичний спектр дії на органи зору. Лікар після призначення аналога підбирає оптимальну схему лікування. самостійно вибирати лікарський засіб категорично заборонено, самолікування може негативно позначитися на самопочутті та стані пацієнта.

Ціна та відгуки

Придбати препарат Атропін можна у будь-якій стаціонарній аптеці. Його ціна варіює від 8 рублів за розчин в ампулі для ін'єкцій до 40-50 рублів за флакон очних крапель.

Люди, які раніше використовували медикамент, відгукуються лише у позитивному руслі. Пацієнти відзначають не лише його результативність під час лікування, а й відсутність побічних явищ, а також доступну вартість.

Таким чином, Атропін виступає дієвим лікарським засобом. Він допомагає вирішити багато проблем під час лікування офтальмологічних захворювань, і навіть при діагностиці очного дна. Єдине, слід дотримуватися схеми лікування та рекомендацій лікаря. В іншому випадку можуть виявитися побічний ефект.

13.11.2014 | Подивилися: 7 273 чол.

Атропін – очні краплі

Лікарська речовина атропіну сульфат, яка є основним компонентом очних крапель Атропін, що діє, являє собою алкалоїд рослинного походження.

В офтальмологічній практиці препарат використовується для отримання медикаментозного мідріазу (збільшення площі зіниці та її розширення) – стану, необхідного для ретельного огляду та дослідження середовищ ока та очного дна.

В даний час препарат поступово витісняється з повсякденного практичного застосування через досить велику кількість побічних ефектів та необхідність тривалого лікарського спостереження навіть після одноразового використання.

Найчастіше Атропін використовують для проведення офтальмологічного огляду та вимірювання внутрішньоочного тиску – у цьому випадку лікарський засіб закопують одноразово.

Склад та форма препарату

Краплі для очей Атропін випускаються у вигляді прозорого 1% безбарвного розчину, розфасованого в стерильні скляні флакони ємністю 5 мл. Препарат підлягає суворому обліку та з аптек відпускається лише за рецептом лікаря.

Фармакологічна дія

У природі рослинний алкалоїд атропін у великій кількості міститься в рослинах, що належать сімейству пасльонові. Під впливом препарату виникає розширення зіниці, що зберігається протягом тривалого часу – це ускладнює відтік внутрішньоочної рідини.

Внаслідок цього суттєво підвищується рівень внутрішньоочного тиску, виникає параліч акомодації. Ці ефекти пояснюють порушення чіткості, особливо на предмети, розташовані поблизу, та зниження гостроти зору.

Максимальна вираженість клінічної дії крапель очей Атропін настає через 25-40 хвилин після закапування препарату в кон'юнктивальний мішок і зберігається протягом 72-96 годин. Дуже рідко ефекти лікарського засобу продовжуються протягом 8-10 днів навіть після одноразового введення - тільки через такий проміжок часу круговий м'яз ока отримує можливість розширюватися і звужуватися під впливом природних причин.

Очні краплі Атропін добре всмоктуються через кон'юнктивальну оболонку очного яблука, і під його впливом виникає розслаблення кругового м'яза ока, який у нормальних умовах фіксує кришталик (природну оптичну лінзу ока). Під впливом цього процесу кришталик переміщається до передньої камери очного яблука, що суттєво обмежує нормальний відтік внутрішньоочної рідини. Під впливом очних крапель Атропін може відбуватися різке підвищення внутрішньоочного тиску, що може провокувати погіршення стану у пацієнтів, які страждають на різні види глаукоми.

Показання до застосування

Краплі для очей Атропін використовують у клінічній практиці для розширення зіниці – такий стан може бути потрібний під час проведення обстеження пацієнтів будь-якого віку, а також для лікування деяких патологічних станів. Лікарсько індукований параліч акомодації може бути потрібним для вивчення стану очного дна, уточнення істинного характеру короткозорості (при справжній короткозорості стан пацієнта залишається незмінним, тоді як при помилковій короткозорості гострота зору збільшується).

Крім того, очні краплі Атропін використовують при необхідності створити фізіологічний та функціональний спокій органам зору – це може бути потрібне для лікування запальних захворювань, травм очного яблука та навколишніх органів, спазмах артерій сітківки, схильності до утворення тромбів.

Під вплив крапель для очей Атропін виникає розслаблення м'язів очного яблука, що прискорює одужання пацієнтів незалежно від віку.

Спосіб застосування препарату

За відсутності спеціальних рекомендацій необхідно закопувати очні краплі Атропін у уражене око по 1-2 краплі, але максимальна кількість введення препарату на добу не повинна перевищувати 3 рази з мінімальною перервою між 6 годинами.

Безпосередньо після введення очних крапель Атропін у кон'юнктивальний мішок потрібно стиснути слізну точку, розташовану у внутрішньому куті ока – така поведінка суттєво зменшує зону всмоктування препарату, покращує дію лікарської речовини на тканині очного яблука та запобігає розвитку побічних ефектів.

Протипоказання

Застосування очних крапель Атропін протипоказано при непереносимості будь-якого компонента препарату, наявності або обґрунтованій підозрі на вузькокутну або закритокутову форми глаукоми, крововиливах або спайках, розташованих у райдужній оболонці ока. У педіатричній практиці має використовуватися розчин меншої концентрації – 0,05%.

Небажано без наявності серйозних підстав використовувати цей лікарський засіб у пацієнтів будь-якої статі віком від 40 років, а також жінкам під час вагітності та годування дитини материнським молоком.

За наявності тяжких супутніх захворювань серцево-судинної системи (ІХС, артеріальної гіпертонії, аритміях), патології органів травного тракту та сечовивідних шляхів обов'язковою є консультація кваліфікованого лікаря.

Під час лікування краплями для очей Атропін може з'являтися гіперемія шкіри повік та кон'юнктиви ока, виражена світлобоязнь. При системній резорбції препарату може виникати головний біль, напади запаморочення, сухість шкіри та слизових оболонок, особливо порожнини рота, підвищена тривожність, неспокій, напади серцебиття, зниження чутливості шкіри.

При появі будь-яких ознак системної дії препарату необхідно відмінити наступні інстиляції крапель очей Атропін і звернутися за консультацією до лікаря-офтальмолога.

При одночасному застосуванні цього лікарського засобу з будь-якими препаратами, які мають антихолінергічну активність, небажані ефекти Атропіну посилюються.

Під час лікування рекомендується утримуватися від будь-яких видів діяльності, що потребують гострого зору та швидкої реакції. Не рекомендується використовувати будь-які засоби контактної корекції зору, або видаляти їх і знову встановлювати лише через 60 хвилин після введення, але обов'язково потрібно використовувати окуляри для профілактики опіків сітчастої оболонки ока.