Таблетки вагінальні майже білого кольору, овальні, двоопуклі, з загостреним кінцем, з гравіюванням "100" на одній стороні

склад

метронідазол 100 мг

Міконазол нітрат 100 мг

допоміжні речовини: натрію лаурилсульфат, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, повідон, натрію гідрокарбонат, винна кислота, натрію карбоксиметилкрохмаль (тип А), кросповідон, гіпромелоза, лактози моногідрат

Фармакодинаміка

Комбінований препарат з антибактеріальною, протипротозойною та протигрибковою дією для інтравагінального застосування.

Метронідазол, похідне нітро-5-імідазолу. Механізм його дії полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи внутрішньоклітинними транспортними білками анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів.

Активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а також щодо облигатних анаеробів Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) та деяких грампозитивних мікроорганізмів (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК цих штамів становить 0.125-6.25 мкг/мл.

До метронідазолу стійкі аеробні мікроорганізми та факультативні анаероби, але в присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергічно з антибіотиками, ефективними проти аеробів.

Міконазол має протигрибкову дію щодо дерматофітів, дріжджових грибів. При інтравагінальному застосуванні активний переважно щодо Candida albicans. Міконазол пригнічує біосинтез ергостерину в грибах та змінює склад інших ліпідних компонентів у мембрані, що призводить до загибелі грибкових клітин. Міконазол не змінює складу нормальної мікрофлори та рН піхви.

Фармакокінетика

При інтравагінальному застосуванні метронідазол абсорбується у системний кровотік. Максимальна концентрація метронідазолу в крові визначається через 6-12 год і становить приблизно 50% від максимальної концентрації, яка

Досягається (через 1-3 години) після одноразового прийому еквівалентної дози метронідазолу внутрішньо.

Системна абсорбція міконазолу після інтравагінального застосування низька.

Метронідазол проникає у грудне молоко та більшість тканин, проходить через гематоенцефалічний бар'єр та плаценту.

Зв'язування з білками плазми – менше 20%.

Метаболізується в печінці шляхом гідроксилювання, окиснення та глюкуронування. Активність основного метаболіту (2-оксиметронідазолу) становить 30% активності вихідної сполуки.

Виводиться нирками – 60-80% дози препарату системної дії (20% цієї кількості у незміненому вигляді).

Метаболіт метронідазолу, 2-оксиметронідазол, забарвлює сечу в червоно-коричневий колір, внаслідок присутності водорозчинного пігменту, що утворюється внаслідок метаболізму метронідазолу. Кишечником виводиться – 6-15% дози препарату системної дії.

Швидко руйнується у печінці.

Гістогематичні бар'єри долає погано. Через 8 годин після застосування препарату 90% міконазолу все ще є у піхві. Незмінений міконазол не виявляється ні у плазмі, ні у сечі.

Побічні дії

Місцеві реакції: печіння, свербіж, біль та подразнення слизової оболонки піхви; густі, білі, слизові виділення із піхви без запаху або зі слабким запахом; відчуття печіння чи роздратування статевого члена у партнера.

З боку травної системи: нудота, блювання, зміна смакових відчуттів, металевий присмак у роті, зниження апетиту, біль у животі спастичного характеру, запор чи діарея.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення.

З боку системи кровотворення: лейкопенія чи лейкоцитоз.

Алергічні реакції: кропив'янка, свербіж шкірних покривів, висипання.

З боку сечовидільної системи: фарбування сечі в червоно-коричневий колір внаслідок присутності водорозчинного пігменту, що утворюється внаслідок метаболізму метронідазолу.

Особливості продажу

рецептурні

Особливі умови

Доцільним є одночасне лікування статевого партнера метронідазолом для прийому внутрішньо, незалежно від того, чи є у нього прояви захворювання.

Метронідазол може іммобілізувати трепонеми, що призводить до хибнопозитивного тесту TPI (тесту Нельсона).

У період застосування препарату не слід вживати алкоголь (небезпека розвитку дисульфірамоподібних реакцій).

Контроль лабораторних показників

При застосуванні Кліону-Д 100 може спостерігатися незначна лейкопенія, тому доцільно контролювати картину крові (кількість лейкоцитів) на початку та наприкінці терапії.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

При появі побічних ефектів з боку ЦНС слід утриматися від керування автотранспортом та роботи з потенційно небезпечними механізмами.

Показання

місцеве лікування вагінітів змішаної етіології, спричинених одночасно Trichomonas spp. та Candida spp.

Протипоказання

Лейкопенія (в т.ч. в анамнезі);

органічні ураження ЦНС (у т.ч. епілепсія);

Печінкова недостатність;

Вагітність;

Період лактації (грудного вигодовування);

Дитячий вік віком до 12 років;

Підвищена чутливість до компонентів препарату;

Підвищена чутливість до інших азол.

З обережністю слід призначати препарат при цукровому діабеті, порушення мікроциркуляції.

Лікарська взаємодія

Оскільки системна абсорбція міконазолу низька, взаємодія з іншими лікарськими засобами обумовлюється метронідазолом.

Метронідазол сумісний із сульфаніламідами та антибіотиками.

При одночасному вживанні алкоголю викликає реакції, подібні до дисульфіраму (переймоподібні болі в животі, нудота, блювання, головний біль, гіперемія шкіри). Неприпустиме спільне застосування з дисульфірамом (адитивна дія може викликати сплутаність свідомості).

Препарат здатний посилювати дію непрямих антикоагулянтів. Протромбіновий час може збільшуватись, тому необхідна корекція дози непрямих антикоагулянтів.

Індуктори ферментів мікросомального окислення у печінці (наприклад, фенітоїн, фенобарбітал) можуть прискорювати елімінацію метронідазолу, що призводить до зниження його концентрації у плазмі крові.

Кліон-Д 100 є противірусним, антигрибковим препаратом для зовнішнього застосування.

Основна особливість полягає у комбінаторній хімічній взаємодії двох активних речовин – metronidazole та miconazole. Є повністю синтетичним засобом, лікує захворювання, пов'язані з інфекційним ураженням генітальної системи.

На цій сторінці ви знайдете всю інформацію про Кліон Д: повну інструкцію щодо застосування до цього лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а так само відгуки людей які вже застосовували свічки Кліон Д. Бажаєте залишити свою думку? Будь ласка, пишіть у коментарі.

Клініко-фармакологічна група

Препарат з антибактеріальною, протипротозойною та протигрибковою дією для місцевого застосування в гінекології.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря.

Ціни

Скільки коштують свічки Кліон Д? Середня ціна в аптеках становить 400 рублів.

Форма випуску та склад

• 100 мг метронідазолу та 100 мг міконазолу нітрату в кожній вагінальній таблетці.
• допоміжні речовини: лаурилсульфат натрію; колоїдний кремнезем безводний; магнію стеарат; повідон; гідрокарбонат натрію; винна кислота; карбоксиметилкрохмаль натрію типу А; кросповідон; гіпромелоза; лактози моногідрат.

Фармакологічний ефект

Протигрибкова дія, яку має лікарський препарат Кліон-Д, можлива завдяки вмісту двох потужних компонентів - міконазолу та метронідазолу.

Перша активна речовина вагінальних таблеток бореться із самим грибком, за рахунок впливу на мембрану клітин мікроорганізмів. Вони починають слабшати і невдовзі гинуть. Міконазол позбавляє дратівливого сверблячки, яким супроводжуються всі недуги грибкового характеру. Цей компонент лікарського препарату слабо всмоктується у кров, якщо вводити його у піхву. Його наявність не виявляється ні в крові, ні у продуктах життєдіяльності. Перевага міконазолу в тому, що через 8 годин, близько 90% речовини знаходиться в середовищі піхви, надаючи весь цей час протигрибковий вплив.

Метронідазол Кліону-Д 100 діє як антибактеріальний та антипротозойний засіб. Він проникає в ДНК мікробів та блокує процес поділу клітин. За допомогою цієї речовини збудник припиняє ріст та розмноження.

Показання до застосування

Чому вони лікують? Кліон Д призначають для усунення інфекційно-запальних захворювань, причина яких пов'язана з негативною дією ряду анаеробних бактерій. До подібних захворювань можна віднести остеомієліт, сепсис, абсцеси мозку, перитоніт, абсцеси легень та малого тазу, менінгіт, ендометрит та газову гангрену.

• Також застосовують також у профілактичних цілях, щоб позбутися інфекційних ускладнень (викликаних анаеробними стрептококами та бактероїдами) після проведення операції в черевній порожнині та органах малого тазу.

У деяких випадках свічки використовуються для лікування місцевих інфекцій піхви.

Протипоказання

Кліон Д не слід приймати у таких випадках:

1. Не можна застосовувати Кліон Д при вагітності (у І триместрі) та в період лактації;
2. При хворобах крові, лейкопенії, проблемах з координацією руху, печінкової недостатності, порушення роботи ЦНС;
3. Додаткову консультацію вимагають пацієнти з цукровим діабетом та збоями мікроциркуляції крові;
4. Якщо у пацієнта виявлено підвищену чутливість до деяких складових цього засобу.

Застосування при вагітності та лактації

Кліон-Д 100 протипоказаний до застосування у І триместрі вагітності. Застосування препарату у ІІ та ІІІ триместрах можливе лише в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевершує потенційний ризик для плода.

Метронідазол виділяється із грудним молоком. У період грудного вигодовування застосування Кліону-Д 100 протипоказане. За необхідності застосування препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Інструкція із застосування

В інструкції із застосування вказано, що свічки Кліон-д застосовують інтравагінально, попередньо змочивши таблетку водою.

Зазвичай курс лікування Кліон-д 100 триває 10 днів з одночасним пероральним прийомом препаратів, які містять метронідазол (Кліон-д).

Інструкція для таблеток

Кліон-д у вигляді таблеток приймають:

1. При ламбліозах протягом тижня 2 рази на день по 2 таблетки;
2. При амебіазах тричі на день по 2 таблетки протягом 7-10 днів;
3. При трихомонадозах – по одній двічі на день, вранці та ввечері протягом 10 днів. Можливе застосування 8 таблеток як разової дози увечері.

Побічні ефекти

Препарат добре переноситься пацієнтками, але в деяких випадках розвиваються такі побічні реакції:

1. Зміна кольору сечі;
2. Посилення вагінальних виділень;
3. Зміна клінічної картини крові;
4. З боку ЦНС – запаморочення та головний біль;
5. Алергічні реакції - висипання на шкірі, кропив'янка, в окремих випадках розвиток ангіоневротичного набряку;
6. З боку органів травного тракту – у поодиноких випадках порушення випорожнень, зміна смакових відчуттів, сухість у роті, нудота, біль у животі, підвищене газоутворення;
7. Місцеві прояви – дискомфорт, свербіж, печіння, набряклість, почервоніння слизових оболонок, відчуття чужорідного тіла у піхву.

Передозування

Дані щодо передозування при інтравагінальному застосуванні метронідазолу відсутні. Однак при одночасному застосуванні з метронідазолом внутрішньо можуть розвиватися системні ефекти.

Симптоми передозування метронідазолу: нудота, блювання, біль у животі, діарея, генералізована сверблячка, металевий присмак у роті, рухові порушення (атаксія), запаморочення, парестезії, судоми, периферична невропатія, лейкопенія, потемніння сечі.

Лікування: при випадковому прийомі внутрішньо великої кількості вагінальних таблеток Кліону-Д 100 при необхідності може бути проведене промивання шлунка, введення активованого вугілля, проведення гемодіалізу. Метронідазол не має специфічного антидоту.

Симптоми передозування міконазолу не виявлено.

особливі вказівки

1. Метронідазол може іммобілізувати трепонеми, що призводить до хибнопозитивного тесту TPI (тесту Нельсона).
2. У період застосування препарату не слід вживати алкоголь (небезпека розвитку дисульфірамоподібних реакцій).
3. При застосуванні Кліону-Д 100 може спостерігатися незначна лейкопенія, тому доцільно контролювати картину крові (кількість лейкоцитів) на початку та наприкінці терапії.
4. У період застосування препарату рекомендується утримуватись від статевих контактів. Рекомендується одночасне лікування статевих партнерів.

При появі побічних ефектів з боку ЦНС слід утриматися від керування автотранспортом та роботи з потенційно небезпечними механізмами.

Лікарська взаємодія

Кліон-Д 100 може давати негативні реакції з іншими ліками, або навпаки, посилювати ефективність. Не поєднують препарат з такими складами:

1. Фенобарбітал призводить до зниження концентрації метронідазолу.
2. Циметидин може спровокувати токсичність, оскільки погіршує метаболізм.
3. Міорелаксанти недеполяризуючої категорії.
4. Абсолютний антагонізм із етанолом.
5. Збільшується вміст літієвих компонентів, що потребує коригування дозування таких медикаментів.

Препарат сумісний з антибіотиками різних груп, у тому числі пара-амінобензолсульфамідами. Від близькості під час курсу слід утриматися.

Грибкові та трихомонадні інфекції виникають у жінок часто.

Причини можуть бути різними - від ослабленості імунітету і генетичної спадковості до випадкових і незахищених інтимних зв'язків.

Серед різноманіття лікарських препаратів, одним із найкращих є Кліон-Д 100.

Він місцево бореться з інфекцією та має лікарський ефект. Про цей засіб сьогодні йтиметься.

Фармакологічна дія

Протигрибкова дія, яку має лікарський препарат Кліон-Д, можлива завдяки вмісту двох потужних компонентів — міконазолу та метронідазолу.

Перша активна речовина вагінальних таблеток бореться із самим грибком, за рахунок впливу на мембрану клітин мікроорганізмів.

Вони починають слабшати і невдовзі гинуть. Міконазол позбавляє дратівливого сверблячки, яким супроводжуються всі недуги грибкового характеру.

Цей компонент лікарського препарату слабо всмоктується у кров, якщо вводити його у піхву. Його наявність не виявляється ні в крові, ні у продуктах життєдіяльності.

Перевага міконазолу в тому, що через 8 годин, близько 90% речовини знаходиться в середовищі піхви, надаючи весь цей час протигрибковий вплив.

Метронідазол Кліону-Д 100 діє як антибактеріальний та антипротозойний засіб. Він проникає в ДНК мікробів та блокує процес поділу клітин. За допомогою цієї речовини збудник припиняє ріст та розмноження.

Відео про фармакологічну дію препарату:

Після інтравагінального введення вагінальних таблеток він всмоктується у кров і через 6-12 годин накопичується у максимальній концентрації.

Оскільки всмоктування лікарського препарату Кліон-Д 100 дуже висока, то речовини, що діють, засоби потрапляють у материнське молоко, плаценту, головний і спинний мозок.

Виводиться лікарський препарат Кліон-Д 100 із сечею від 60 до 80% через нирки. Тому сеча може забарвлюватися в коричневий або червоний кольори.

Відсотки, що залишилися, накопичуються в кишечнику і виходять разом з каловими масами.

Склад та форма випуску

Лікарський препарат Кліон-Д випускають як вагінальних таблеток. У кожній свічці міститься по 100 мг міконазолу та метронідазолу.

Крім цих речовин використовують також додаткові:

• Лаурилсульфат натрію;
• магнію стеарат;
• Повідон;
• Кремній безводний колоїдний;
• Натрію гідрокарбонат;
• 2910 гідроксипропілметилцелюлоза;
• Кросповідон;
• Моногідрат лактози;
• Винна кислота;
• Натрію карбоксиметилкрохмаль типу А.

Вагінальні таблетки Кліон-Д мають білий колір та мигдалеподібну форму з шорсткою поверхнею.

Свічки лікарського засобу упаковані по 10 штук в одному фольговому блістері.

Склад Кліон-Д 100 націлений на те, щоб у найкоротші терміни знищити вогнище грибкової інфекції та активно протистояти їй.

Показання до застосування

Лікарський препарат використовують для лікування вагінальних жіночих інфекцій, які зародилися на тлі зараження грибками-кандидами або трихомонадами.

Тобто, Кліон-Д 100 застосовують від молочниці та вагінітів різного характеру.

Корисне відео:

При вагітності та лактації

У період лактації та під час перших трьох місяців вагітності застосування лікарського препарату Кліон-Д 100 протипоказане. Пояснюється це тим, що він може проникати і в грудне молоко, і крізь плацентарний шар.

Починаючи з 2 та 3 триместру засіб у вигляді вагінальних таблеток застосовується лише за призначенням лікаря, у разі сильної необхідності.

При місячних

Категоричного заборони використання вагінальних таблеток Клион-Д 100 під час менструації немає.

Але, під час виділення кров'яних мас, якась частина свічки, що вже розчинилася, просто виходить.

Як підсумок виходить, що дія чинить, як приклад — лише 0,5 дози, чого для лікування недостатньо.

Тому лікування лікарським препаратом Кліон-Д 100 краще відкласти, оскільки таблетки використовуються, а ефекту не буде.

Протипоказання

У разі вагінальних свічок Кліон-Д 100 з обережністю варто використовувати їх жінкам з індивідуальною непереносимістю хоча б одного зі складових лікарського засобу.

Протипоказанням для вагінальних таблеток є перші 12 тижнів вагітності, і період лактації.

Забороняється також препарат Кліон-Д 100 поєднувати із спиртними напоями або лікарськими засобами на основі дисульфаміраму.

Побічні дії

Деякі жінки скаржаться, що з'являються після Кліона-Д 100 помаранчеві виділення і вважають їх побічною реакцією.

Насправді виділення можуть бути різними, залежно від ступеня запального процесу у піхву.

Помаранчевий та червонуватий колір свідчать про сильне запалення слизових тканин. Таке специфічне забарвлення виходить за рахунок кров'яних домішок із уражених ділянок.

Таке явище є нормою та не потребує переривання лікування вагінальними таблетками. Лікарський засіб Кліон-Д 100 має низку можливих побічних реакцій.

Побічні ефекти від метронідазолу:

№ п/п	Системи органів	Побічні реакції від одночасного застосування свічок та пероральних таблеток Кліон-Д
1	Кров'яна та лімфатична системи	- агранулоцитоз; - нейтропенія; - тромбоцитопенія; - панцитопенія; - Лейкопенія.
2	Інфекції/інвазії	- Грибкові суперінфекції.
3	Імунна система	- Ангіодема; - Анафілактичний шок.
4	Харчування та обмін речовин	- Зниження апетиту.
5	Психічні порушення	- галюцинації; - сплутаність свідомості; - Поганий настрій.
6	Центральна нервова система	- Головний біль; - судоми; - сонливість; - енцифалопатія; - запаморочення; - атакія; - дизартрія; - асептичний менінгіт; - Смаковий розлад.
7	Органи зору	- тимчасове порушення зору; - розмитість зображення; - зниження гостроти зору; - порушення сприйняття квітів; - Оптична нейропатія чи неврит.
8	ШКТ	- біль в епігастральній зоні; - нудота; - блювання; - коліка; - діарея; - запалення слизової оболонки у роті; - Сухість в роті; - стоматит; - анорексія; – Панкреатит.
9	Гепатобіліарна система	- надмірна активність ферментів печінки; - гепатити; - гепатоцелюлярні ураження печінки; - жовтяниця; - Печінкова недостатність.
10	Шкіра та підшкірні тканини	- гіперемія; - свербіж шкірного шару; - висип; - Кропивниця; - пустульозний висип; - Мультиформна еритема.
11	Лабораторні показники	- Потемніння сечі.
12	Кісткова система та сполучні тканини	- міалгія; - Артралгія.
13	інше	- роздратування в галузі введення; - Пірексія.

Побічні ефекти від міконазолу:

1. Гіперчутливість;
2. Ангіоневротичний набряк;
3. Анафілактичний шок.

Лікарська взаємодія

Препарат Кліон-Д 100 можна поєднувати разом з антибіотиками групи сульфаніламідів.

Цей лікарський засіб погано взаємодіє з медикаментами на підставі дисульфіраміну. Одночасне їх вживання сприяє сплутаності свідомості.

Лікарський препарат Кліон-Д 100 посилює в рази дію антикоагулянтів, тому ці лікарські засоби повинні призначатися лише фахівцями.

Вагінальні таблетки Кліон-Д 100 здатні збільшувати концентрацію літію у крові. Тому необхідно або провести коригування дози, або зменшити її.

Сумісність із алкоголем

Спиртні напої та лікарський засіб Кліон-Д 100 поєднуються погано. Одночасне їх застосування може спровокувати виникнення гіперемії, біль у животі, нудоти, блювання, головний біль.

Дозування та передозування

Використовують не більше однієї свічки Кліон-Д 100 інтравагінально

При будь-якому грибковому захворюванні одноразово використовують не більше однієї свічки Кліон-Д 100 інтравагінально.

Передозування лікарським засобом у формі вагінальних таблеток є неможливим. Якщо з якихось причин вона таки сталася, то виявиться отруєння:

• Нудотою;
• блювотою;
• Біль у животі;
• Проносом;
• Шкірним свербінням;
• Металевим присмаком у ротовій порожнині;
• Атаксією;
• Судомами;
• Зниженням лейкоцитів.

Інструкція із застосування

Лікарський засіб Кліон-Д 100 у вигляді вагінальних пігулок при різних статевих інфекціях застосовують по-різному.

Термін придатності та зберігання препарату

Вагінальні таблетки Кліон-Д 100 потрібно зберігати при температурному режимі, що не перевищує 30 С. Вплив вологи та сонячного світла на засіб повинен бути мінімальним.

Лікарський препарат з дня випуску може зберігатися не більше 5 років.

особливі вказівки

Не можна вживати спиртне під час курсу лікування препаратом

Вагінальні таблетки Кліон-Д 100 заборонено використовувати довше 10-денного терміну та не частіше 2 або 3 разів на рік.

Під час застосування лікарського засобу як вагінальних таблеток не можна вживати спиртне. Навіть наступні кілька днів після завершення лікувального курсу алкогольні напої краще не пити.

Жінкам, які перебувають на перитоніальному гемодіалізі, проводити коригування дозування вагінальних таблеток не треба.

Скасувати використання лікарського препарату Кліон-Д 100 необхідно при надмірній чутливості слизової оболонки статевих органів та розвитку лейкопенії.

У період вживання вагінальних таблеток Кліон-Д 100 не можна проводити тест Нельсона, оскільки він буде хибнопозитивним.

Особливо обережно до лікарського засобу у вигляді таблеток варто ставитись діабетикам та людям з порушеною мікроциркуляцією.

Ціна на препарат в аптеках

Вагінальні пігулки Кліон-Д 100 у кількості 10 штук в одній упаковці в середньому коштують 210 рублів.

Назва препарату	Ціна	Покупка	Аптека
	474.90 руб.	Придбати
Кліон Д, тбл вагін. 100мг №10	390 руб.	Придбати

Свічки від молочниці Кліон Д - це сучасний препарат для місцевої терапії жіночих патологій, викликаних грибками, найпростішими, анаеробами. Випускається як піхвових таблеток-свічок. Виявляє ефективність у лікуванні вагінального кандидозу. Розглянемо особливості дії та використання цих ліків, показання до застосування, спосіб лікування, можливі небажані ефекти та заборони до застосування.

Компоненти та форма випуску лікарського засобу

Випускається цей медикамент у вигляді пігулок для введення у піхву. Можливий варіант назви "Кліон Д 100". У коробці міститься 10 свічок. Пофарбовані у світлий колір (іноді з бежевим відтінком), з гострим кінцем. Форма - опукла з двох сторін. На свічці видно вигравіруване зображення 100.

У складі є діючі сполуки метронідазол та міконазол. Додаткові інгредієнти, що допомагають всмоктуватись таким компонентам:

• натрію лаурил-сульфат;
• колоїдний двоокис кремнію;
• магнію стеарат;
• повідон;
• сода харчова;
• винна кислота;
• натрію карбокси-метилкрохмаль;
• кросповідон;
• лактози моногідрат;
• гіпромелоза.

Фармакокінетика та фармакодинаміка препарату

Даний засіб виявляє місцеву активність, вбиваючи в слизовій оболонці піхви хвороботворні мікроорганізми. Метронідазол, що міститься в свічках, здатний проникати в кров. Найбільша концентрація речовини визначається проміжку між 6 і 12 годинами після звичайного способу використання.

Метронідазол потрапляє в материнське молоко, до ембріона, долаючи плацентарний бар'єр, спинний і головний мозок. Частина речовини, що проникла в кров, виводиться в основному через нирки (сеч при цьому забарвлюється в специфічний коричневий або червоний відтінок через присутність у ній метаболітів). Невелика кількість метронідазолу та його похідних виводиться із фекаліями.

Міконазол не має властивості всмоктуватися в кровотік. Він не виявляється в сечі та калі. Значна частина міконазолу присутня у піхві досить тривалий час. Цей факт пояснює згубну дію таких ліків на грибки Кандіда.

Таку ж фармакокінетику і фармакодинаміку мають і аналоги ліків.

Дія та показання до використання медикаменту

Кліон Д має яскраву антигрибкову, антибактеріальну, антипротозойну дію. Його забезпечують діючі компоненти ліків. Так, метронідазол згубно діє на найпростіших та бактерій. Він пригнічує процеси синтезу ДНК мікроорганізму. В результаті мікроби та найпростіші не можуть розмножуватися та гинуть.

Міконазол же має виражену протигрибкову властивість. Він пригнічує синтез ергостеролу, через що мембрана грибка підвищує проникність для солей та води. Нормальний баланс рідини та солей усередині клітини порушується, і вона гине. Причому ця речовина вибірково впливає лише на патогенні організми і не призводить до загибелі здорової мікрофлори.

Свічки Кліон Д активні щодо:

• кандид;
• трихомонад;
• амеб;
• гардій;
• бактероїдів;
• фузобактерій;
• вайлонелл;
• клостридій;
• пептококів;
• пептострептококів;
• першотел.

Ці свічки та їх аналоги показані при кандидозах, трихомоніазі, вульвітах, інших інфекційних патологіях, спричинених патогенною та умовно-патогенною флорою. Їх можна використовувати і при поєднанні молочниці та трихомоніазу.

Як застосовувати такий засіб

Інструкція застосування вказує на просте використання препарату. Свічки необхідно поміщати глибоко у піхву. Перед введенням препарату рекомендується добре вимити руки з милом і провести гігієну геніталій. Перед введенням свічку-пігулку необхідно злегка намочити теплою чистою водою.

Рекомендується вводити засіб перед сном. Так забезпечується її тривала дія на патогенні організми. Тривалість лікування визначається лікарем. Не слід покладатися лише на інструкцію із застосування, де вказана загальна тривалість лікування. Справа в тому, що лікування може бути ефективним лише за індивідуально складеної схеми.

Не рекомендується проводити самолікування кандидозу, навіть якщо пацієнтка має очевидні симптоми молочниці. Вона може мати інші захворювання, викликані такими організмами, які є стійкими до метронідазолу або міконазолу. У таких випадках жінка може зашкодити собі. Перед початком лікування необхідно звернутися до фахівця, здати аналізи на мікрофлору піхви.

У ряді випадків лікар може призначити додатковий прийом таблеток метронідазолу. Не потрібно самостійно призначати собі ці ліки для перорального прийому. Якщо після рекомендованого курсу прийому жінки не проходять симптоми молочниці, їй необхідно обов'язково відвідати лікаря.

За потреби курс терапії можна повторювати. При неефективності лікування необхідно провести аналіз виділень піхви для складання іншої схеми терапії.

Особливі вказівки щодо використання

Під час перших 3-х місяців вагітності приймати Кліон-Д та аналоги заборонено. Пояснюється це тим, що метронідазол проникає крізь плаценту до організму дитини. У другому та третьому триместрах приймати такі супозиторії можна лише в тих випадках, якщо його користь набагато більша, ніж потенційна шкода для дитини.

Не потрібно застосовувати медикамент у період лактації через властивості метронідазолу всмоктуватись у молоко. Якщо в цей час виникає необхідність лікувати молочницю за допомогою препарату, що розглядається, найкраще тимчасово призупинити вигодовування. Відновити його можна через 1-2 дні після відміни свічок.

Під час менструацій не бажано застосовувати цей засіб. Ефективність таких ліків істотно знижується, оскільки кров вимиває частину супозиторію, яка вже встигла розчинитись. При місячних лікування рекомендується відкласти.

У період терапії необхідно утримуватись від інтимних контактів. Якщо це неможливо, то чоловік має користуватися презервативом.

На тлі терапії заборонено робити аналіз на сифіліс, тому що метронідазол може сприяти тому, що аналіз визначить хибно-позитивні результати. У період прийому ліків аналіз крові може виявити лейкопенію.

Кліон Д можна приймати спільно з антимікробними засобами та сульфаніламідами. Заборонено приймати медикамент при терапії Дисульфірамом (це може спричинити порушення свідомості). Засіб посилює ефект варфарину, тромбостану.

Алкоголь, фенобарбітал прискорюють елімінацію метронідазолу, через що ефективність терапії знижується. Не рекомендується пити спиртне та вживати похідні Фенобарбіталу під час терапії молочниці ліками Кліон Д. Ціметідін уповільнює виведення метронідазолу, що посилює його токсичну дію на печінку.

При вживанні спиртного під час терапії можуть виявлятися такі симптоми, як абдомінальний біль, блювання, гіперемія та набряк шкіри, головний біль. Всі ці явища повністю відбуваються лише тоді, коли етанол буде нейтралізовано.

Передозування та сторонні ефекти

Небажані ефекти в період терапії свічками бувають місцевими та системними. До місцевих ефектів слід віднести такі:

• печіння у вагіні;
• біль у ділянці геніталій.

Передозування при звичайному застосуванні неможливе. Вона може з'являтись, якщо під час терапії свічками Кліон Д паралельно приймаються ліки з метронідазолом. Ознаки потрапляння в організм великих доз ліків такі:

• нудота;
• блювання;
• болючість в абдомінальній ділянці;
• відчуття металу у роті;
• розлад координації;
• синкопальні стани;
• спазми;
• лейкопенія;
• почуття мурашок, що бігають по шкірі.

При виявленні таких симптомів необхідно провести промивання шлунка, прийняти сорбент. Показано симптоматичну терапію.

Серед системних побічних ефектів слід зазначити такі:

• нудота, іноді блювання;
• розлад смакових відчуттів;
• запор, пронос;
• болючість у ділянці голови, запаморочення, оніміння кінцівок;
• зміни складу крові;
• алергічні реакції, що проявляються на шкірі;
• печінкові порушення та підвищення активності специфічних ферментів.

Всі ці стани є оборотними та проходять після припинення прийому свічок.

Протипоказання до прийому Кліон-Д

Ці свічки та їх аналоги протипоказані у таких випадках:

• зниження кількості лейкоцитів, у тому числі в анамнезі;
• патології нервової системи, особливо інсульт; епілепсія;
• гострі дисфункції печінки;
• виношування дитини на перші три місяці;
• годування молоком;
• вік до 12 років;
• надчутливість до метронідазолу чи міконазолу;
• алергічні відповіді на препарати Клотримазол та подібні.

До відносних заборон прийому свічок Кліон Д відносять діабет та розлади мікроциркуляції.

Що потрібно знати про аналоги засобу Кліон Д?

В аптеках зустрічаються дженерики та аналоги медикаменту. До них відносяться ті, що мають у складі метронідазол, міконазол. Це – Нео-Пенотран, Метромікон нео.

До аналогів належать ліки, що мають інший склад, але схожа дія. Це такі засоби:

• супозиторії Вагісепт, Вагіферон;
• супозиторії Гайномакс;
• Кломегель;
• Гіналгін.

Всі ці ліки містять 1 антипротозойний та антибактеріальний компонент та 1 антимікотичний.

Особливості прийому аналогів ті ж, що й препарату Кліон-Д. Перед початком лікування обов'язково слід відвідати лікаря, він може підібрати необхідне дозування та визначити курс терапії. Препарати-аналоги мають той самий спосіб застосування.

Особливості зберігання, відпустка з аптек

Таблетки треба зберігати у прохолодному, захищеному від світла місці. Не допускається потрапляння прямих сонячних променів. Необхідно, щоб свічки були далеко від доступу дітей.

Слід використовувати ліки до закінчення терміну зберігання (вона вказана на упаковці). Заборонено використовувати супозиторії після закінчення терміну придатності.

Відпускається в аптеках за рецептом лікаря. Самолікування цим препаратом може завдати шкоди здоров'ю. Необхідно остерігатися випадкового використання свічок, оскільки вони можуть спричинити тяжку алергічну реакцію. При правильному застосуванні зазначені свічки безпечні та мають гарний лікувальний ефект.

Таблетки та свічки для вагінального застосування нерідко призначаються представницям слабкої статі. Такі препарати можуть застосовуватися як профілактика і для лікування. Одні з них використовуються для усунення грибкової інфекції. Інші необхідні, щоб отримати антибактеріальний ефект. Треті мають противірусну активність та імуномодулюючу дію. Сьогоднішня стаття розповість вам про комбінований препарат Кліон-Д. Інструкція із застосування буде запропонована до вашої уваги. Також ви зможете прочитати відгуки, які залишають про цей засіб та його замінники споживачі. Аналоги "Кліон-Д" будуть описані далі.

Що це за ліки? Загальна характеристика

Препарат "Кліон-Д", ціна якого становить приблизно 400 рублів, випускається у вигляді супозиторіїв. Вони призначені для вагінального введення. Основними компонентами є метронідазол і міконазолу нітрат. Одна таблетка містить 100 мг кожної речовини. Продається лікарський засіб у картонній упаковці. Кожна пачка містить 10 супозиторіїв в індивідуальній упаковці. З одного боку таблетки вказано число «100». В якості допоміжних речовин виробник використовує лаурилсульфат натрію, повідон, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, натрію гідрокарбонат, моногідрат лактози і деякі додаткові компоненти.

Використання ліків: показання

У яких ситуаціях призначається медикамент "Кліон-Д"? Інструкція із застосування радить використовувати ліки при бактеріальній та грибковій інфекції жіночих статевих шляхів. В інструкції йдеться, що медикамент призначають з метою лікування вагінітів. Лікарі рекомендують ліки, коли у пацієнтки виявлено:

• інфекції, спричинені трихомонадами;
• кандидоз піхви;
• виділення з домішкою гною, що супроводжуються неприємним запахом.

Крім того, свічки призначають для лікування захворювань, одержаних статевим шляхом (у комплексі). А також з метою профілактики ускладнень після хірургічних втручань тощо. Перед використанням медикаменту доцільно здати аналіз визначення чутливості мікроорганізмів до діючої речовини.

Обмеження та побічні ефекти

Свічки «Кліон-Д» повинні застосовуватись лише за призначенням лікаря. При цьому особливу увагу слід звертати на протипоказання. Вони завжди прописуються в інструкції для ознайомлення. Анотація каже, що заборонено проводити лікування при підвищеній чутливості до основних компонентів та інших азолів. Протипоказана така терапія при лейкопенії, печінковій недостатності, епілепсії та деяких ураженнях центральної нервової системи. Не вводяться таблетки дівчаткам до 12 років і пацієнткам, які не ведуть статеве життя. При необхідності такої терапії варто вибрати аналоги Кліон-Д в іншій формі випуску.

Як побічні ефекти, які були зареєстровані офіційно, можна виділити такі:

1. Негативні місцеві реакції: відчуття дискомфорту, свербіж та печіння.
2. Вплив на систему травлення. У пацієнтки може спостерігатися нудота та розлад кишечника, зміна смаку.
3. Алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, набряк, почервоніння статевих органів.
4. Головний біль, загострення патологій.

Деякі пацієнти свідчать, що препарат сприяє зміні кольору сечі. Це є нормою та проходить самостійно після завершення терапії.

Спосіб використання комбінованого препарату

Ви вже знаєте, що ліки вводять у піхву. Дозування медикаменту визначається лікарем. Зазвичай призначається по 1 таблетці на добу. Курс лікування має бути не менше ніж 10 днів. Перед введенням засобу потрібно добре вимити руки. Вийміть пігулку зі спайки і протягом кількох секунд потримайте під струменем води. Після цього прийміть зручну позу та введіть препарат. Використання медикаменту у вагітних жінок передбачає зниження дози чи терміну терапії. Інструкція не рекомендує застосовувати ліки лише у першому триместрі. Лікарі кажуть, що медикамент не має тератогенного впливу на плід при дотриманні доз у другій та третій частині вагітності.

Аналоги «Кліон-Д»

Препарат замінюється іншими засобами у разі потреби. Альтернативні ліки завжди підбираються лікарем. Пам'ятайте, що багато засобів з таким же складом мають інше дозування. Якщо у вас є підвищена чутливість до компонентів, потрібно використовувати свічки на основі інших речовин. До аналогічних ліків, які містять у своєму складі метронідазол, можна віднести:

• "Метромікон Нео".
• "Нео-Пенотран".
• "Метромізол".
• "Гіналгін".
• "Клевазол".
• «Пульсітекс» та інші.

Також виробники випускають аналоги Кліон-Д на основі інших компонентів. При цьому препарати мають подібну дію на статеву сферу жінки. До них відносяться:

• "Гінезол".
• "Сантеквін".
• "Гіно-Травоген".
• "Залаїн".
• "Кандібене".
• "Пімафуцин".
• "Дифлазон".
• "Дифлюзол".
• "Ліварол".
• "Макмірор".
• "Клотримазол" і так далі.

Розглянемо деякі препарати докладніше.

«Дифлюзол» та «Дифлазон»: інструкція із застосування

Діючою речовиною цих препаратів є флуконазол. Це протигрибковий компонент. Призначається медикамент «Дифлюзол» від молочниці та інших грибкових захворювань піхви та слизових оболонок. Препарат «Діфлазон» інструкція із застосування дозволяє використовувати для профілактики. Лікарі рекомендують проводити подібну терапію при рецидивах молочниці понад три рази на рік.

Дозування препаратів вибирається індивідуально. В інструкції зазначено, що флуконазол приймається в обсязі від 0.05 до 0.1 г на добу протягом 2-4 тижнів. Обидва засоби не призначаються під час лактації, але застосовуються під час вагітності. Ці ліки відрізняються від медикаменту «Кліон-Д» тим, що не містять у своєму складі антибіотика.

Використання препарату Макмірор

Цей препарат містить у своєму складі два основні компоненти: ніфурател та ністатин. Ліки має протигрибкову, антибактеріальну та протипротозойну дію. У цій характеристиці воно повністю збігається з медикаментом "Кліон-Д". Вагінальні свічки «Макмірор» призначаються при вульвовагінальних інфекціях, які були спричинені трихомонадами та грибами кандиду. Ліки протипоказані при гіперчутливості. В інших випадках його застосування не обмежується.

Дозування засобу призначається спеціалістом. Денна доза становить 1 супозиторій. Тривалість терапії зазвичай не перевищує 8 діб. При необхідності свічки можна замінити на який продається в комплекті із зручним аплікатором.

Супозиторії «Гінезол 7»

До складу цього препарату входить міконазол нітрат. Один супозиторій містить 100 мг цього компонента. Призначають ліки для лікування грибкових уражень піхви: кандидози, баланіт, інфекції, спричинені грампозитивними мікроорганізмами. Протипоказанням до застосування препарату «Гінезол 7» (свічки) інструкція із застосування називає вагітність пізніх термінів, гіперчутливість та ниркову недостатність. Медикамент вводиться у піхву перед сном по одному супозиторію. При цьому потрібно дотримуватись усіх правил асептики. Тривалість лікування не перевищує одного тижня.

Препарат «Вокадин» та «Бетадин»: особливості

Ці два препарати містять у своєму складі повідон-йод у кількості 200 міліграм. «Бетадин» та «Вокадин» - свічки, які відносяться до антисептиків. Вони призначаються для обробки піхви після різних гінекологічних процедур (біопсії, пункції, вишкрібання, аборту тощо). Протипоказанням до їх застосування називаються хвороби щитовидної залози та нирок, грудне вигодовування, дитячий вік та вагітність. Ці аналоги не лікують бактеріальні та грибкові інфекції піхви. Препарати призначаються у дозі 1 супозиторію двічі на день. Тривалість терапії залежить від стану пацієнтки.

Таблетки «Ороназол»

Діючою речовиною цих пігулок є кетоконазол. Препарат відноситься до протигрибкових засобів. Але він не в змозі впоратися з бактеріальною інфекцією. Це і відрізняє його від засобу «Кліон-Д», вартість якого була прописана у статті.

Показанням для використання медикаменту є молочниця та інші грибкові патології статевих шляхів жінки. Не застосовується медикамент при захворюваннях печінки та нирок, під час вагітності та лактації, а також у дітей молодшого віку. Зазначимо, лише у вигляді пігулок для перорального прийому випускається «Ороназол». Свічки ви не зможете придбати. Призначення медикаменту та добір дози проводиться лікарем відповідно до інструкції.

Вибір лікарського засобу: відгуки

Щоб правильно підібрати препарат для лікування, необхідно звернутися до фахівця. Лікарі кажуть, що при призначенні антибіотиків обов'язково потрібно здати аналіз визначення чутливості мікроорганізмів. Це дозволить провести ефективне лікування. Якщо в мазку жінки не виявлено бактеріальну інфекцію, а присутні лише колонії грибків, то їй необхідна відповідна терапія. Самостійно підібрати правильні ліки практично неможливо. Фахівці нагадують, що не треба гнатися за вартістю препаратів. Якщо ліки дорогі, то це не дає гарантії, що вони допоможе.

Пацієнтки говорять, що часто після різних маніпуляцій їм прописували препарат «Бетадин». Ліки допомагали провести антисептичні заходи та запобігти розвитку інфекції. Препарати «Діфлюзол» та «Діфлазон» набувають позитивних відгуків за рахунок своєї ефективності та безпеки. Ці засоби можна використовувати без побоювання під час вагітності. Варто зазначити, що саме під час виношування дитини багато жінок вперше стикаються із молочницею.

Препарат «Макмірор» має гарні відгуки через свою дію. Ліки не всмоктуються у системний кровотік. Воно діє виключно у піхві. При цьому препарат має бактерицидну та протигрибкову дію. Таблетки даного торговельного найменування застосовуються часто на лікування кишкових інфекцій.

Що ж кажуть споживачі про ліки «Кліон-Д»? Жінки, які використовували цей медикамент, повідомляють, що він був призначений разом з пероральним антибіотиком на основі метронідазолу. Така комбінація вибирається з метою посилення ефекту. Потрібно пам'ятати, що будь-які антибактеріальні засоби заборонені до використання в першому триместрі вагітності. Тому засіб «Кліон-Д», як і інші медикаменти з метронідазолом, призначаються лише після 16-18 тижнів. Завершивши лікування, обов'язково слід здати повторний аналіз. Жінки кажуть, що плюсом препарату Кліон-Д є його форма випуску. На відміну від інших свічок на жировій основі та вагінальних кремів, медикамент не витікає і не забруднює білизну. Ліки повністю розподіляються у піхву.

Невеликий висновок

Препарат «Кліон-Д» є популярним та ефективним засобом, що застосовується при різних гінекологічних інфекційних захворюваннях. Одним із його аналогів вважається медикамент «Бетадин» (свічки). Ціна, відгуки та спосіб використання препарату «Кліон-Д» представлені вашому огляду. Зверніть увагу, що не всі аналоги мають такий самий склад. Оригінальний препарат має протимікробну, антибактеріальну та протигрибкову дію. Інші засоби борються безпосередньо з молочницею або ставляться до антисептиків. І щоб отримати правильне та кваліфіковане призначення, потрібно звернутися до лікаря. Будьте здорові!