Замислюючись про планування вагітності, багато жінок заздалегідь проходять повне медичне обстеження, адже цей період несе як позитивні емоції, а й подвійне навантаження на організм майбутньої матері. Однак нерідко приємне очікування супроводжується патологіями, які можуть нашкодити здоров'ю жінки та плоду. Однією з таких є кіста яєчника.

Що таке кіста яєчника

Кіста є новоутворенням, порожнина якого заповнена рідиною. Воно локалізується на поверхні яєчників або у фолікулі, розміри можуть змінюватись від пари міліметрів до 20 сантиметрів у діаметрі.

Кіста яєчника нерідко розвивається у період вагітності

Кожна діагностована кіста потребує лікування, тому що подібні утворення можуть перероджуватися в злоякісний процес.

Чим небезпечно новоутворення при вагітності

Насправді, не всі кісти становлять небезпеку для здоров'я мами та плоду. Реальна загроза розвивається у випадках, коли новоутворення досягає більших розмірів, а саме понад 6 мм у діаметрі. Така кіста може раптово розірватися, перекрутитись, що призведе до розвитку кровотечі та погіршення загального стану пацієнтки, а також може стати результатом передчасних пологів або викидня, особливо на ранніх термінах.

Що стосується певних видів кіст, то найбільш небезпечними вважаються ендометріоїдні, або «шоколадні», та цистаденоми. Перші характеризуються наявністю темної тягучої рідини в порожнині новоутворення і розвиваються на тлі ендометріозу. Вони вимагають обов'язкового лікування, оскільки під впливом естрогенів, яких при вагітності в організмі жінки дуже багато, відбувається їхнє активне зростання, що може завершитися розривом освіти.

Цистаденома також небезпечна в період виношування плода, оскільки може досягати 30 см у діаметрі та супроводжується дискомфортом, болем.

Що стосується дермоїдної та фолікулярної кісти, то вони не вимагають термінового хірургічного втручання, але пацієнтка має залишатися під наглядом у лікаря. Фолікулярні (функціональні) кісти нерідко розсмоктуються самостійно.Дермоїдний тип новоутворення вимагає більшої уваги, оскільки порівняно частіше здатний збільшуватися в розмірах, загрожуючи розривом.

Кіста жовтого тіла також не несе загрози для здоров'я вагітної та плоду.Як правило, вона спостерігається тільки в першому триместрі і ближче до другого самостійно розсмоктується. Загроза розриву може розвинутися лише у випадках великого фізичного навантаження чи за статевому акті, тому за наявності такого діагнозу ці чинники рекомендується виключити.

Якщо зважати на місце локалізації, кісти розвиваються однаково як у правому, так і в лівому яєчнику, характеризуючись ідентичною симптоматикою та картиною хвороби.

Причини виникнення

Медики достовірно не знають, чому розвиваються кісти під час вагітності, проте вони виділяють низку несприятливих факторів, що впливають на виникнення патології. До них відносяться:

• інфекційні захворювання статевих органів;
• генетична схильність;
• ожиріння;
• незбалансоване харчування;
• гормональний дисбаланс;
• часті стресові ситуації;
• аборти в анамнезі;
• супутні патології внутрішніх органів

Якщо у жінки відзначається будь-який із вищезгаданих станів, ризик розвитку захворювання збільшується в кілька разів.

Відеоролик про розвиток патології

Симптоми

У більшості випадків жінки не мають будь-якого дискомфорту при розвитку кісти яєчника. Діагноз може бути встановлений гінекологом випадково під час огляду пацієнтки. Перші симптоми захворювання починають турбувати лише у випадках, коли освіта збільшується у розмірі або супроводжується ускладненнями.

Прояви патології можуть відрізнятися залежно від типу новоутворення.

Вид кісти	Клінічні ознаки
Ендометріоїдна	Має розмите симптоматику. Супроводжується болем унизу живота, запорами та проносами, також можуть спостерігатися темні виділення з піхви. При розриві з'являються симптоми гострого живота. Такий стан потребує термінового оперативного втручання.
Параоваріальна або кіста жовтого тіла	Може супроводжуватися дискомфортом в області попереку і внизу живота, виділеннями, що мажуть, болем при статевому акті. Також іноді стає причиною порушення роботи кишечника, неприємних відчуттів при сечовипусканні.
Дермоїдна	Характеризується болем у животі, наростаючою слабкістю, гіпертермією (підвищенням температури тіла).
Фолікулярна	Цей тип новоутворення супроводжується почуттям тяжкості у місці проекції ураженого яєчника. Згодом починають турбувати болі, що виникають при нахилах тулуба, швидкій ходьбі.
Ретенційна	Протікає практично безсимптомно. Іноді супроводжується дискомфортом унизу живота.

Варто зазначити, що правосторонні кісти клінічно нагадують перебіг гострого апендициту, запальних процесів у кишечнику, тому при виникненні перелічених вище скарг необхідно проконсультуватися з хірургом.

Крім того, кіста яєчників при вагітності незалежно від виду може виявлятися здуттям живота, напругою м'язів черевного пресу, тахікардією.

При розвитку будь-яких ознак патологічного процесу жінка має негайно звернутися за допомогою до медичного закладу, оскільки вона відповідає не лише за своє життя, а й за стан дитини.

Діагностика

Визначити наявність кісти яєчника лише за клінічними симптомами неможливо. Як правило, захворювання виявляє лікар під час проведення гінекологічного огляду жінки. Фахівцеві вдається пропальпувати (промацати) щільну округлу освіту в області проекції яєчника.

Для підтвердження діагнозу вагітної призначаються такі дослідження:

Лікування

Тактика ведення вагітності з розвитком кісти яєчника визначається з урахуванням характеру новоутворення та можливих ускладнень. Фолікулярні та параоваріальні кісти в більшості випадків самостійно зникають через кілька місяців, тому вони вимагають лише спостереження з боку фахівця, щоб не пропустити їх збільшення чи розрив.

Дермоїдна, ретенційна та ендометріоїдна кіста підлягає обов'язковому хірургічному лікуванню. Воно проводиться методом лапароскопії, рідше за допомогою лапаротомії.

Крім того, хірургічне видалення будь-якої кісти показано, якщо розвиваються такі ускладнення патології, як:

• перекручування ніжки освіти;
• розрив кісти;
• кровотеча;
• малігнізація (перетворення здорових клітин на злоякісні);
• розвиток запального процесу;
• здавлювання сусідніх органів через значне збільшення освіти у розмірах.

Якщо кіста при вагітності не збільшується, то її просто спостерігають. Вилучення проводиться після народження малюка. Коли розродження проходить шляхом кесаревого розтину, новоутворення висікається в ході цієї операції.

Проведення операції

Видалення кісти проводиться на термін вагітності 12-16 тижнів. Перед операцією жінка здає необхідні аналізи, які включають:

• аналіз крові, сечі;
• електрокардіографію;
• флюорографію.

Лапароскопія проводиться під загальним наркозом, тривалість може бути різною – від 20 до 60 хвилин, залежно від складності операції. Лікар робить три проколи в передній черевній стінці в області пупка та місці проекції придатків. Потім проводиться висічення новоутворень.

Після операції лікар спостерігає стан вагітної. Якщо ускладнень відсутні, жінка після 2-3 днів виписується зі стаціонару. Однак, якщо наслідки операції несприятливі (наприклад, розвинулося запалення), пацієнтка перебуває в медичному закладі на збереженні.

Лапароскопічне видалення не проводиться, якщо є такі захворювання та відхилення, як:

• порушення роботи серця;
• гіпертонічна хвороба;
• анемія;
• бронхіальна астма;
• інфекційні процеси у стадії загострення;
• зайва вага.

Якщо кіста досягає великих розмірів, жінці проводиться лапаротомія – видалення новоутворення через розсічену черевну порожнину.

Профілактика

Якщо жінка планує вагітність, то до її настання рекомендується пройти повне медичне обстеження щодо прихованих патологій і провести необхідне лікування у випадках їх виявлення.

Кіста не є протипоказанням до виношування плода і може розвиватися разом із вагітністю. Однак у подібних ситуаціях жінка має перебувати під постійним наглядом у фахівця.

Щоб зменшити ризик розвитку захворювання, необхідно:

• правильно харчуватися;
• уникати стресів;
• вести активний спосіб життя;
• виключити шкідливі звички;
• своєчасно лікувати патології внутрішніх органів;
• запобігати розвитку небажаної вагітності для виключення наступних абортів.

У період вагітності на організм жінки покладається подвійне навантаження, тому зачаття потрібно планувати, приділяючи увагу діагностиці можливих захворювань. При розвитку кісти не варто впадати у відчай, адже дана патологія успішно лікується і часто протікає без будь-яких ускладнень.

Кісти є різновидом утворення та мають вигляд порожнини з рідиною. Розрізняють кілька форм кіст, кожна з яких має свої особливості. Наявність кісти не означає необхідність лікування, хоча за певних обставин доводиться робити операцію.

Причини утворення кісти яєчника при вагітності

Для кіст яєчника характерний розвиток поза вагітністю, але в деяких випадках їхнє формування спостерігається вже після зачаття. Таке може статися під впливом кількох факторів:

• зміна гормонального тла;
• тривалий прийом протизаплідних засобів;
• відхилення маси тіла від норми у будь-який бік;
• вроджена схильність.

У першому триместрі найчастіше формується кіста жовтого тіла.

Види кіст

У кіст яєчника різне походження. Відрізняються вони також за вмістом. По ряду відмінних рис виділяють кілька різновидів кіст. Про них поговоримо нижче.

Кіста жовтого тіла

Таку кісту називають також лютеїновою. Лютеїнова кіста рідко перевищує розмір 8 см.

Лікування за такої форми освіти потрібно рідко, оскільки в більшості випадків відбувається його самостійне розсмоктування протягом першого триместру. Це зумовлено формуванням плаценти та виробленням нею прогестерону.

Фолікулярна кіста

Таку освіту називають також функціональною. Його закладка відбувається ще до вагітності при дозріванні яйцеклітини в яєчнику. У нормальній ситуації головний фолікул лопається і з нього виходить яйцеклітина. На цьому місці після овуляції виникає жовте тіло.

Якщо фолікул не руйнується, то в ньому накопичується рідина, тобто розвивається функціональна кіста. Її розмір зазвичай не перевищує 6-8 см.

У разі такої освіти лікування потрібне рідко, оскільки розсмоктується воно самостійно.

При вагітності фолікулярна кіста може залишитися з попереднього циклу, але в циклі, коли настала вагітність, овуляція все ж таки походить від іншого дозрілого фолікула. Часто буває, що фолікулярна кіста виявляється в одному яєчнику, а жовте тіло – в іншому. Це означає, що овулював один яєчник, а в другому утворилася фолікулярна кіста під дією зміни гормонального рівня. Таке нерідко буває за медикаментозної стимуляції овуляції.

Цистаденома

Усередині такої кісти може бути муцинозна чи серозна рідина. Ця освіта зростає в розмірах поступово і може набути злоякісного характеру.

Таке новоутворення необхідно видаляти при виявленні незалежно від розміру.

Дермоїдна кіста

Ця освіта може сформуватися у будь-якому віці, але зазвичай його поява пов'язана із внутрішньоутробним розвитком (антенатальним періодом). Порожнина заповнена салом, волоссям, у ній можуть бути навіть нігті та зуби.

Таке утворення у діаметрі може досягати 30 см, але зачаття при цьому не заважає, хоча перед вагітністю її слід видалити.

Ендометріоїдна кіста

Розвиток такого утворення провокує ендометріоз. У порожнині знаходиться темна кров'яниста рідина, тому кісту називають «шоколадною». Розміри освіти поступово зростають, це відбувається під час менструацій.

Перебіг вагітності така кіста не ускладнює.

Параоваріальна кіста

Джерелом її розвитку є придаток яєчника. Вона може бути розташована ліворуч чи праворуч, мати вміст серозного характеру. Окремо розглядають параоваріальні кісти під час вагітності, які на її перебіг не впливають та не передаються у спадок. Ніжку такі утворення утворюють рідко.

Симптоматика

Якщо кіста під час вагітності має невеликі розміри, то її наявність симптоматично може не проявлятися. Коли освіта має великі розміри або зростає, то можливі такі ознаки такого стану:

• біль унизу живота давлячого чи ниючого характеру;
• прискорене сечовипускання;
• здуття живота;
• діарея чи запор.

Робота кишечника і сечового міхура засмучується через тиск, що на них надається, виросла в розмірах кісти.

Є також характерні ознаки для різних видів кіст:

• При ендометріоїдному утворенні спостерігається болючість внизу живота. До вагітності такий симптом зазвичай виникає у перші дні місячних чи їх. З'являються також характерні виділення шоколадного кольору.
• При фолікулярній освіті може відчуватися тяжкість та тиск у районі розташування яєчника. Неприємні відчуття можуть посилитися під час швидкого бігу або нахил.
• Параоваріальна кіста часто не виявляється жодними симптомами. Якщо вона досягає у розмірі 16 см і більше, спостерігається невідповідність обсягу живота терміну вагітності. Освіта великого розміру чинить тиск на внутрішні органи.
• Якщо ніжка освіти перекручується, симптоматика проявляється яскравіше. Біль набуває гострого характеру і не вщухає. Доводиться вимушено лежати на боці та згинати ноги в колінах. Іноді підвищується температура. Живіт при пальпації викликає різкі болючі відчуття, м'язи передньої очеревини напружені.

Чим небезпечна кіста яєчника?

У більшості випадків кіста не становить небезпеки ні для жінки, ні для майбутньої дитини. Занепокоєння варто у тому випадку, коли освіта активно зростає і досягає великих розмірів.

Небезпека кіста також у тих випадках, коли її ніжка перекручена. Це призводить до порушення кровопостачання освіти та її відмирання, що загрожує розвитком перитоніту. Таке ускладнення є небезпечним і для матері, і для дитини.

Ще одна можлива негативна ситуація – розрив кісти. Його небезпека полягає у ризику масивної внутрішньочеревної кровотечі. Ознаки такого ускладнення нагадують переривання позаматкової вагітності. Така ситуація потребує термінового оперативного втручання.

За природних пологів в умовах наявності кісти є ризик її розриву. У такому разі почнеться сильна кровотеча, що несе ризик смерті.

Небезпечна не наявність кісти при вагітності, а ймовірність перекруту яєчника, і чим більші розміри кісти, тим більший ризик виникнення перекруту.

Діагностика

Виявити кісту яєчника при вагітності можна за допомогою УЗД органів малого тазу. У першому триместрі таке обстеження можна провести трансвагінальним способом. Така методика більш інформативна, порівняно з класичним трансабдомінальним скануванням.

Ефективним методом діагностики є лапароскопія. При вагітності до такого способу вдаються рідко. Дослідження може бути поєднане з операцією.

Якщо планується оперативне втручання, перед ним необхідно пройти певне обстеження. Воно має на увазі здачу певних аналізів крові, електрокардіографію.

Лікування кісти яєчника під час вагітності

У багатьох випадках при виявленні освіти жодних заходів до народження дитини не вживають. У цьому важливо регулярно контролювати стан освіти з допомогою ультразвукового сканування.

За наявності кісти може знадобитися терапія, що зберігає. Аналогічні заходи також застосовують на критичних етапах вагітності. Такий підхід дозволяє уникнути оперативного втручання. На ранніх термінах зазвичай вдаються до препаратів з урахуванням прогестерону.

Якщо під час вагітності було виявлено кісту, то жінці слід відмовитися від фізичних навантажень. Не можна різко нахилятися чи повертатися.

Якщо розміри кісти великі, то є ризик ускладнення родового процесу. У такому випадку в третьому триместрі вдаються до кесаревого розтину.

До хірургічного лікування кісти яєчника під час вагітності вдаються рідко. Прямим показанням для оперативного втручання є активне зростання такої освіти та великі її розміри. Необхідна операція також у разі розриву кісти або перекручування її ніжки.

Для видалення кісти зазвичай вдаються до лапароскопії. Ця операція передбачає виконання кількох отворів у животі, якими й будуть проведені необхідні маніпуляції. Дитині таке втручання не зашкодить за умови правильного її виконання.

Оптимальний час для лапароскопії – 16-22 тижні. Якщо є ускладнення, то оперативне втручання може бути проведено будь-якому терміні. Існує низка протипоказань до такої операції. До них входить надлишкова маса тіла.

При повільному зростанні кісти та відсутності її небезпеки оперативне втручання проводять вже після пологів.

Кіста яєчника при плануванні вагітності

Кіста під час планування вагітності є неоднозначним фактором. Більшість фахівців вважає, що за наявності такої освіти зачаття неможливе. Практика показує, що для деяких жінок кіста не є перешкодою для вагітності. Зазвичай таке спостерігається при освіті невеликих розмірів.

Якщо овуляція немає, вона може відновитися після самостійного розсмоктування освіти. В інших випадках доводиться звертатися до оперативного видалення кісти. Безплідність у разі називають вторинним.

Для дермоїдної та ендометріоїдної освіти ситуація дещо інша. Кісти цих видів не відбиваються на процесі овуляції та розвитку фолікулів, але при великих розмірах є механічною перешкодою під час зачаття. У цьому випадку фолікули зазнають тиску, а гормональний фон змінюється.

На етапі планування вагітності потрібно повністю перевірити стан свого організму. Важливо своєчасно виявити гормональний дисбаланс та грамотно його пролікувати.

Профілактика утворення кісти яєчника

Найкраща профілактика утворення кісти при вагітності – ретельне її планування. При виявленні таких утворень необхідно лікувати їх, що при необхідності потребує і хірургічне втручання.

Важливо також дотримання наступних умов:

• підтримання нормальної ваги;
• відмова від шкідливих звичок.

За наявності кісти при вагітності в більшості випадків можна обійтися без лікування, але за певних обставин потрібне хірургічне втручання.

Іноді у дівчат спостерігається кіста яєчника при вагітності. Фізіологічні механізми утворення патології ще повністю не вивчені. Багато фахівців вважають, що проблема найчастіше виникає при апоптозі та запальних процесах. Згідно зі статистикою, хвороба спостерігається приблизно у семи відсотків статевозрілих жінок. У тому числі після настання менопаузи, але це рідкість, оскільки патологія пов'язана з менструальним циклом, а здоров'я та вік на її перебіг не впливають.

Вагітність Кіста яєчника Хвороба
у фахівця лапароскопічна операція вагітна
рівень сутички одяг

Коли проблема виникає ще до зачаття і супроводжується певними факторами ризику (аборт, статеві інфекції), можливі:

• зниження репродуктивної функції;
• безпліддя;
• пухлинні процеси;
• невиношування дитини.

Багато хто думає, якщо кіста і вагітність протікають одночасно - це дуже страшно і небезпечно для здоров'я. Але все залежить від виду новоутворення. Не завжди потрібне оперативне втручання.

Ризик появи захворювання зумовлюється такими факторами:

• ожиріння;
• куріння;
• хірургічні втручання на репродуктивних органах;
• лікування раку грудей за допомогою Тамокліфену;
• гормональні порушення;
• поява ранніх менструацій;
• нерегулярні менструальні цикли

Ознаки та види патології

Зазвичай дівчата при вагітності не відчувають симптомів кісти. Доброякісна освіта рідко дається взнаки і зменшується за кілька місячних циклів. Діагностувати його можна під час проведення УЗ-дослідження.

Основні симптоми цієї освіти

Але іноді хвороба поводиться наступними симптомами:

• тиск, тяжкість у ділянці таза;
• сильний біль унизу живота;
• нудота після статевого акту;
• біль у піхві, кров'яні виділення;
• тиск при випорожненні прямої кишки, сечового міхура.

Кіста яєчника може з'явитись при вагітності ще на ранніх термінах. Якщо ви проконсультувалися у лікаря, але після цього з'явилися наступні ознаки, треба бігти до нього знову.

1. Ущільнення в черевній порожнині, яке можна промацати.
2. Ненормальний артеріальний тиск.
3. Температура близько 38 градусів.
4. Сильна спрага, що супроводжується рясним сечовипусканням.
5. Зростання волосся на обличчі.
6. Запаморочення, слабкість.

Захворювання схематично виглядає таким чином

Існує кілька видів захворювання. Кожна з них має свої особливості.

Вид	Опис
Фолікулярна	При патології менструального циклу дома фолікула утворюється функціональний вид новоутворення. Він безпечний, тому не потребує активного втручання та лікування. Зазвичай цілком достатньо спостереження за хворобою. Найчастіше проблема може зникнути приблизно через три менструальні цикли. Патологія найпоширеніша у дівчат, що у репродуктивному віці.
Дермоїдна	Часто зустрічається вид, у якому порожнину заповнена не характерними нею тканинами. Коли дермоїдна кіста протікає разом із вагітністю, патологія потребує ретельного контролю фахівців.
Ендометріоїдна	Ендометріоїдна тканина є тканиною слизової оболонки матки. Саме тому цей вид з'являється у порожнині тканин дітородного органу. Хвороба має ще одну назву «шоколадна», оскільки порожнина новоутворення заповнює кров темно-червоного кольору.
Кіста жовтого тіла	Даний вид спостерігається вкрай рідко і утворюється на місці фолікула, який луснув після того, як дозріла яйцеклітина вийшла. Освіта з'являється, коли жовте тіло починає наповнюватись рідиною. Воно далеко не завжди має симптоми та в діаметрі може досягати 70 мм.

Дякую 0

Вам будуть цікаві ці статті:

Увага!

Інформація, опублікована на сайті, сайт носить виключно ознайомлювальний характер і призначена тільки для ознайомлення. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх як медичні рекомендації! Редакція сайту не рекомендує займатися самолікуванням. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікаря! Пам'ятайте, що тільки повна діагностика та терапія під наглядом лікаря допоможуть повністю позбутися захворювання!

Статистика сучасної гінекології показує невтішні цифри захворювання кісти яєчника, що діагностується. На жаль, така недуга стає все більш поширеною серед сучасних жінок.

1. Під кістою яєчника в медицині розуміють щільне стороннє утворення в тканинах, що нагадує порожню кульку з прозорою рідиною, що накопичується.
2. За своєю природою, кіста, у тому числі і яєчника, не є злоякісною освітою і не завдає шкоди організму людини. У тому числі більшість діагностованих кіст не стає причиною виникнення раку.
3. Залежно від періоду циклу, кіста може з'являтися та зникати. Також вона завжди може бути одного розміру і знаходитися в тканині яєчника постійно.
4. Операбельне втручання не призначається, коли кіста починає своє зростання одночасно з формуванням домінантного фолікула та практично зникає у другій половині циклу. Таку проблему вирішують призначенням елементарних гормональних препаратів, які називають «тимчасовий клімакс». Вони сприяють розсмоктуванню освіти.
5. Декілька новоутворень на одному яєчнику звуться кістоми.
6. Кіста яєчника може бути як спадковим, так і набутим захворюванням.
7. Переважна більшість випадків виникнення цієї хвороби є набутим упродовж життя захворюванням.
8. Порожнина кісти може наповнюватися секретом залози в момент закупорки однієї з проток, але також це може бути абсолютно нова рідина, що знову утворюється.

Кіста яєчника: види

Залежно від характеру захворювання кіста яєчника ділиться на різні види хвороби. Вони відрізняються природою виникнення, характером перебігу, видом та лікуванням.

Кістозна кіста яєчника

1. Кістозна кіста буває серозного, муцинозного та дермоїдного типів.
2. Відмінність муцинозної кісти яєчника при вагітності в тому, що всередині збирається речовина по консистенції схожа на слиз.
3. У процесі розвитку вона може досягти значних розмірів і навіть одна капсула може містити кілька суміжних.
4. Дермоїдна кіста містить усередині масу зародків різних сполучних тканин.
5. Кіста муцинозного та дермоїдного типів згодом може стати причиною виникнення злоякісної пухлини.

Функціональна кіста яєчника

1. Виникає під час порушення роботи яєчника та поділяється на фолікулярну та лютеїнову – кісту жовтого тіла яєчника, яка особливо небезпечна при плануванні вагітності.
2. Жовта кіста при вагітності зазвичай характеризується одностороннім новоутворенням, тобто тільки на лівому або правому яєчнику. Таку назву вона отримала за рахунок будови мішечка з особливо потовщеними стінками, наповненого фолікулярною рідиною з яскраво вираженим жовтим, а іноді жовто-червоним відтінком.
3. Захворювання жовтою кістою яєчника виникає, коли у фолікулах замість жовтого тіла при овуляції накопичується жовта рідина, яка не має жодного відношення до вагітності.
4. Стінки всіх підвидів функціональних кіст утворюються з оболонки фолікула чи клітин жовтого тіла.
5. Розвиваючись у напрямку черевної порожнини, вони рідко досягають великих розмірів.

Параоваріальна кіста яєчника

1. Параоваріальна кіста розвивається на основі придатку над відповідним яєчником.
2. Цей вид новоутворення здатний досягати досить великих розмірів круглої форми з тонкими стінками та прозорою рідиною в капсулі.
3. Відмінною ознакою цього виду є капілярний малюнок, що проступає, на поверхні капсули.
4. Параоваріальна кіста правого яєчника зазвичай розвивається у жінок у віці за сорок років і не торкається репродуктивної функціональної складової яєчника, що впливає на можливість вагітності.

Ендометріоїдна кіста яєчника

1. Ендометріоїдна або «шоколадна» кіста яєчника входить до групи захворювань на ендометріоз. Він вважається найнебезпечнішою для жіночого здоров'я та майбутньої вагітності.
2. Ознакою розвитку такого роду освіти в яєчниках є наявність ранок – осередків, які є результатом загального запального процесу при ендометріозі.
3. При тривалому перебігу захворювання у стінках яєчників виникають рани та криваві порожнини.
4. Поразка яєчників при ендометріозі зазвичай протікає болісно і з високою ймовірністю може призвести до безпліддя. У групі ризику виявляються молоді жінки, які раніше не народжували, що посилює ситуацію з запланованою вагітністю.
5. Ендометріоїдна кіста яєчника, що особливо впливає на можливість вагітності, не піддається терапії і зникає тільки після видалення. Крім цього, можливість повторного виникнення навіть після успішного лікування не виключається.

Кіста яєчника під час вагітності: симптоми та діагностика

Найнебезпечнішим, з погляду діагностики кісти яєчника, є її безсимптомний перебіг. Можна спокійно жити, не підозрюючи про розвиток цього захворювання протягом кількох років. Щоб вчасно поставити діагноз і розпочати лікування, потрібно уважно стежити за станом здоров'я та будь-якими його змінами.

Симптоми кісти яєчника

1. Тягне, ниючий біль у нижній частині живота і області яєчників.
2. Часте сечовипускання, відчуття здавленості сечового міхура та ділянку кишечника.
3. Регулярні неприємні відчуття у кишечнику.
4. Погіршення стану шкіри, поява вугрів та запалених прищиків на тілі.
5. Збільшення відділення шкірного сала, що в першу чергу відбивається на швидкості забруднення волосся.
6. Прискорене зростання волосся.
7. Нерегулярний менструальний цикл

Діагностика та лікування кісти яєчника при вагітності

Під час вагітності жінка проходить часті ультразвукові обстеження. Саме вони допомагають лікарю побачити кісту на моніторі та вчасно діагностувати захворювання.

1. Якщо під час вагітності у жінки діагностують кісту яєчника і вона її фізично не турбує, захворювання беруть під пильний контроль. У цьому випадку лікування розпочинають вже після вирішення пологів.
2. Якщо кіста прогресує, збільшується в розмірах та болить – призначають операцію з видалення сторонньої освіти. Оскільки при вагітності будь-яке лікування потрібно проводити з обережністю, то вдаватися до операбельного втручання – це крайні заходи.
3. Для невеликого розміру кіст проводять так звану міні-операцію через невеликий отвір у черевній порожнині. Сучасні медичні пристрої дозволяють видалити кісту з поверхні яєчника, не зачепивши його тканини. У разі кісти яєчника великого розміру – операція проводиться через хірургічний розріз у черевній порожнині.
4. Оптимальним терміном вагітності для проведення операції вважається 18-й тиждень, коли плід вже добре закріпився і ризик викидня зведений до мінімуму.
5. Якщо кіста при вагітності знаходиться не на поверхні яєчника, а на невеликій ніжці, прикріпленій до його поверхні, таку ситуацію необхідно оперувати негайно. Справа в тому, що мимовільним обертанням кіста може завдати набагато більше шкоди, аніж самим своїм існуванням. Тим самим призвести до різкого погіршення стану жінки та дитини.

Вагітність при кісті яєчника

Коли ви плануєте вагітність, приділяйте особливу увагу не лише процесу приготування до виношування та народження дитини, але також своєму стану та ретельному обстеженню дітородних органів. Сама наявність кісти, її форма, термін та характер перебігу хвороби впливають на можливість завагітніти та народити дитину.

1. Ендометріоїдна кіста або полікістоз, як найгірший варіант розвитку хвороби, призводить до тимчасового безпліддя жінки. Завдяки довготривалому лікуванню гормонами, яке триває до 4 місяців залежно від форми та стадії, кіста може розсмоктатися самостійно. Хоча часті випадки малої ефективності такого лікування, особливо для кісти жовтого тіла яєчника. У разі лікарями призначається негайна операція.
2. Якщо ж діагноз встановлюється вже на першому огляді УЗД після успішного зачаття, вагітній жінці призначають частий графік оглядів або навіть стаціонарне лікування зі збереження вагітності на ранніх термінах. Під час виношування дитини операцію призначають у дуже поодиноких випадках, оскільки це може негативно позначитися на перебігу вагітності, здоров'я жінки та плода.
3. Трапляються випадки утворення кісти вже в середині терміну вагітності. Найчастіше це походить від гормонального фону, що змінюється, і надлишку прогестерону.
4. Також нерідкими випадками є різке перетворення жовтого тіла на лютеїнову кислоту, що призводить до новоутворення на поверхні яєчника. Однак така аномалія швидко розсмоктується, як тільки рівні гормонів приходять до свого нормального стану.

Планування вагітності при кісті яєчника

Не лише народження дитини – це важливий і відповідальний процес, але особливу увагу жінці варто приділяти періоду планування зачаття. Звичайно, важливо народити здорового малюка та правильно його виховати, але саме процес підготовки та зачаття є тією основою, на якій будуватиметься все інше.

1. Перевірка стану здоров'я обох батьків – це важливий крок на шляху до зачаття здорової дитини. Здачі лише загальних аналізів крові в цьому випадку обмаль, потрібно пройти ґрунтовний огляд на наявність інших захворювань організму та репродуктивної системи обох майбутніх батьків. Особливу увагу, звичайно, потрібно приділити статевій системі жінки та органам малого тазу.
2. Діагностування кісти в результаті оглядів зобов'язує жінку уважно дотримуватися інструкцій лікаря. Не завжди діагноз – кіста яєчника є вироком для зачаття. З легкою формою цілком можна безтурботно жити і народити прекрасну, міцну і здорову дитину. А ось ситуації складніше вимагають одного з варіантів усунення захворювання, перш ніж розпочати планування вагітності.
3. Чи то медикаментозний метод, який за допомогою гормонів сприяє розсмоктуванню тканин кісти, чи хірургічний – у будь-якому разі можливі наслідки. Часто внаслідок лікування гінекологічних захворювань препарати щось воно лікують, а інше – калічать. Так і тут, в результаті прийому препаратів у маткових трубах можуть утворюватися спайки, які призводять до непрохідності та безплідності.
4. Закінчене лікування все ж таки вимагає спостереження у лікаря для контролю загального стану жіночого організму, та роботи органів малого тазу зокрема.

Під час вагітності жінка проходить низку обстежень та нерідко під час УЗД-діагностики фахівець виявляє наявність небажаних патологій.Кіста при вагітності має бути приводом для паніки, т.к. здебільшого ці процеси абсолютно сумісні і не несуть загрози здоров'ю майбутньої мами та її дитині. Але трапляються й протилежні випадки.

Що таке кіста жовтого тіла?

Кіста жовтого тіла або лютеїнова кіста – це доброякісне новоутворення на яєчниках жінки. Зовнішній вигляд нагадує гладку товстостінну капсулу, утворену з яєчникової тканини та заповнену жовтою рідиною.

Такий різновид патології може розміщуватися як на правому, так і на лівому яєчнику і в розмірах досягати до 8 см. За будовою кіста може бути однопорожнинною та багатопорожнинною.

Протікає практично непомітно, рідко жінка може відчувати незначний біль, що тягне внизу живота або тиск на прилеглі тканини і органи, іррадіацію в поперекову область, розпирання внизу живота (симптоматика особливо помітна при фізичних вправах, бігу, ходьбі, нахилах, поворотах).

Діагностувати патологію можна з допомогою УЗД, огляду гінеколога, лапароскопії. Зустрічається така кіста і в зрілому, і в молодому віці.

Чому утворюється кіста яєчника під час вагітності?

Поява даної патології на початку вагітності лікарі не пов'язують із будь-яким порушенням в організмі, тому точно вказати причину появи освіти ніхто не може. Фахівці виділяють лише передбачувані фактори, які можуть вплинути на утворення кісти:

• гормональний збій у організмі;
• запальні захворювання придатків;
• порушення лімфовідтоку та кровообігу в тканинах яєчників;
• надмірна худорлявість чи навпаки ожиріння;
• інфекції, що передаються статевим шляхом.

Також, ймовірність утворення патології підвищують серйозні фізичні та психологічні навантаження, незбалансоване харчування, прийом деяких лікарських засобів (наприклад, гормональних). Все це призводить до дисбалансу в ендокринній системі та, як наслідок, утворення кісти.

Ще однією можливою причиною появи кісти може стати генетична схильність. Якщо у матері чи бабусі було діагностовано цю патологію, то ймовірність появи кісти зростає.

Як прийнято лікувати кісту при вагітності?

Якщо кіста яєчника при вагітностіне проявляється клінічно та має невеликі розміри, то лікування не обов'язкове. Тактика лікарів у разі буде вичікувальною. Щоб контролювати розвиток освіти, рекомендується періодичний огляд у гінеколога та ультразвукова діагностика.

Рецидивні, симптоматичні кісти здатні розсмоктуватися під впливом наступних лікарських препаратів:

1. "Дюфастон" – гормональний препарат, який зупиняє ріст кісти та сприяє її регресії.
2. "Вольтарен" - нестероїдний протизапальний препарат, який застосовують для лікування та запобігання інфекційним процесам.
3. "Фемікапс" (БАД) – загальнозміцнюючий препарат, який призначають для корекції гінекологічних хвороб у жінок, пов'язаних із порушенням гормонального фону.

З перерахованого вище можна дійти невтішного висновку, що вилікувати цю патологію можна без хірургічного втручання. Однак існують випадки, коли потрібне обов'язкове оперативне видалення, це всілякі ускладнення: некротичні зміни тканин яєчника, нагноєння та ін.

Також питання про хірургічне втручання може стояти у разі, якщо розмір освіти перевищує 6 см і через кілька місяців не зменшується в розмірах. Оперативне видалення у разі проводиться уникнення розвитку різноманітних ускладнень.

Користь кісти при вагітності

Жовте тіло виділяє гормон прогестерон, який потрібний для нормального перебігу вагітності.

Якщо зачаття був, то жовте тіло поступово регресує і найчастіше до кінця місячного циклу самостійно зникає.

При благополучному заплідненні жовте тіло продовжує свій функціональний обов'язок і синтезує прогестерон ще протягом 12 тижнів, тим самим виконуючи роль плаценти. Після цього терміну виробництво гормону лягає на плацентарну оболонку, ажовте тіло мимоволі розсмоктується (іноді жовте тіло продовжує свою життєдіяльність у вигляді кісти).

Чого не можна робити, якщо у вас кіста яєчника під час вагітності?

Якщо у жінки виявлено цю патологію, то фахівці рекомендують обмежити статеву активність, фізичні навантаження (особливо в області передньої черевної стінки), різкі рухи, щоб запобігти всіляким ускладненням. Крім того, рекомендовано зменшити гарячі водяні процедури, солярій.

Загальне зміцнення організму та підтримка імунітету також підуть на користь організму жінки. У цьому допоможуть правильне харчування із вмістом значної кількості овочів та фруктів у раціоні, вітамінна терапія, відсутність стресів, прогулянки на свіжому повітрі.

Чим може бути небезпечною кіста при вагітності для здоров'я жінки?

Небезпека кісти полягає в тому, що з часом вона може ускладнитися серйознішим станом:

1. Апоплексія чи розрив (кіста жовтого тіла при вагітностідуже рідко ускладнюється розривом, це з тим, що новоутворення має товсті стінки. Якщо кіста розташовується біля судини яєчника і стався розрив, існує ймовірність раптового крововиливу в очеревину, яєчник чи порожнину малого таза. Залежно від кількості втраченої крові, жінка може відчувати як млявість, сонливість та слабкість, так і гострий ріжучий біль у очеревині, шок).
2. Перекрут (стан, при якому ніжка, яка живить кісту, перекручується навколо своєї осі, згодом це призводить до некрозу тканин. У цьому випадку жінка відчуває наростаючу інтенсивну болючість внизу живота).
3. Інфікування (патологія може призвести до нагноєння та запалення кісти).

Позитивним моментом і те, що цей різновид кісти будь-коли малигнизируется, тобто. не перероджується у злоякісне утворення.

Наслідки наявності кісти для майбутньої дитини

Не несе жодної загрози для плоду. Тільки дуже маленькі розміри жовтого тіла на ранніх термінах вагітності (до 1 см) можуть свідчити про знижений виробіток гормону прогестерону, що загрожує раннім викиднем. Однак своєчасне діагностування цієї патології дає можливість зберегти вагітність за допомогою гормональних препаратів.

Ознаки, що луснула кіста під час вагітності

При аномальному розвитку кісти можуть виникнути ускладнення. Розрив освіти – рідкісне явище, однак у медичній практиці зафіксовано такі випадки. Цей стан негативно впливає на здоров'я вагітної жінки, його називають симптомом гострого живота. Жінка відчуває гострий переймоподібний біль, коліки в ділянці яєчників. Крім того, починають проявлятися такі неспецифічні ознаки:

1. Затримка випорожнень.
2. Нудота.
3. Різка болючість при пальпації живота.
4. Запаморочення.
5. Переднепритомний стан.
6. Блювота.

При цьому у жінки може спостерігатися знижений артеріальний тиск, підвищена температура, холодний піт, прискорений пульс, кровотеча в черевній порожнині.

Що робити, якщо лопнула кіста яєчника під час вагітності?

При розриві кісти жінці потрібна медична допомога, т.к. вміст освіти може проникнути до органів малого тазу і викликати перитоніт чи зараження крові. За своєчасного медичного втручання прогноз здоров'я матері та дитини сприятливий.

Сама операція з видалення кісти не впливає протягом вагітності, тому жодної загрози плоду і матері не несе. Якщо видалення кісти проводиться на ранніх термінах вагітності, то після жінки буде потрібний прийом лікарських препаратів, які забезпечать нормалізацію гормонального фону і запобігають викидням.

Чи розсмоктується кіста під час вагітності і чи може пройти самостійно?

Кіста може регресувати та самостійно зникнути (зазвичай це відбувається до 20 тижня вагітності), тому найчастіше ніякого лікування не потрібно, а лише динамічне спостереження у лікаря та УЗД. Навіть якщо після 20 тижнів кіста не зникла, то велика ймовірність, що це станеться після народження дитини.

Висновки

Кіста при вагітності - Це поширене явище, яке досить рідко призводить до будь-яких ускладнень. Проте, контролювати цю патологію за допомогою УЗД-діагностики та огляду гінеколога необхідно обов'язково. Таким чином, можна вчасно визначити схильність освіти до стрімкого зростання, розпочати лікування та запобігти появі небезпечних ускладнень.