Що таке Епуліс (центральна гігантоклітинна гранульома)

Епуліс (центральна гігантоклітинна гранульома, Epulis; грец. epi-на + ulon ясна; синоніми: епулід, наддесневик) -пухлиноподібна освіта на яснах.

Зустрічається як у дорослих, і у дітей; у останніх – у період прорізування зубів. У жінок спостерігається у 3-4 рази частіше, ніж у чоловіків. Локалізується переважно в галузі різців та премолярів.

Що провокує Епуліс (центральна гігантоклітинна гранульома)

У виникненні епулісу велике значення має тривале травмування ясен навісною пломбою, краями зруйнованого зуба, зубним каменем, недоброякісним протезом.

Сприятливими факторами є порушення прикусу, неправильне розташування зубів. Можливе виникнення епулісу під час вагітності, що пов'язано очевидно з гормональними порушеннями.

Патогенез (що відбувається?) під час Епулісу (центральної гігантоклітинної гранулеми)

Ця своєрідна гранулема складається з веретеноподібних мезенхімальних клітин та агрегатів гігантських багатоядерних клітин. Її частіше спостерігають у жінок молодших 30 років.

Розрізняють дві клінічні форми: злоякісну та доброякісну.

Для злоякісної характерні болі, швидке зростання, набряк, руйнування верхівок коріння зуба, перфорація кортикальної пластинки, діаметр більше 2 см.

Доброякісну форму характеризує повільне зростання, менші розміри, безсимптомний перебіг. У більшості випадків гранульома локалізується на нижній щелепі допереду від першого моляра і може поширитися за серединну лінію. У типових випадках пухлина має багатокамерну будову за рахунок тонких трабекул або зубчастих країв. Рецидиви, особливо при злоякісній формі, спостерігають приблизно 20% випадків.

З урахуванням клініко-морфологічних особливостейрозрізняють фіброматозний ангіоматозний та гігантоклітинний епуліс. Перші два є наслідком вираженої продуктивної тканинної реакції при хронічному запаленні ясен. Серед гігантоклітинних епуліс у свою чергу виділяють периферичну гігантоклітинну гранульому, що розвивається з тканин ясен, і центральну, або репаративну, гігантоклітинну гранульому, що виникає з кістки альвеолярного відростка.

Фіброматозний епулісмає округлу або неправильну форму, розташовується з вестибулярної сторони ясна на широкій, рідше вузькій підставі (ніжці) і прилягає до зубів, може поширюватися через міжзубний проміжок на оральну сторону. Епуліс покритий слизовою оболонкою блідо-рожевого кольору, має ласу або бугристу поверхню, щільно-еластичну консистенцію, безболісний, не кровоточить, характеризується повільним зростанням. Мікроскопічно є розростання фіброзної тканини, в якій зустрічаються окремі кісткові перекладини.

Ангіоматозний епулісрозташовується у шийки зуба, має дрібнобугристу. рідше гладку поверхню, яскраво-червоний колір із ціанотичним відтінком, порівняно м'яку консистенцію. Кровоточить навіть при легкому травмуванні. Відносно швидко зростає (у вагітних зазвичай на 17-20-й тиж.). Мікроскопічно на тлі дозріває фіброзної тканини відзначається велика кількість тонкостінних кровоносних судин та опасистих клітин.

Периферична гігантоклітинна гранульома- безболісне утворення округлої або овальної форми з горбистій поверхнею, м'якої або пружно-еластичної консистенції, синюшно-багряного кольору. Розвивається на альвеолярній частині щелепи, кровоточить, росте повільно. Епуліс значних розмірів легко травмується, при цьому утворюються ерозії та виразки. На епуліс зазвичай видно вдавлення від антагоністів зубів. Зуби, до яких належить епуліс, зміщуються і нерідко розхитуються. Мікроскопічно визначається велика кількість багатоядерних гігантських клітин, гранули гемосидерину; сполучнотканинна строма зазвичай васкуляризована.

Периферична гігантоклітинна гранульома - рідкісна поразка ясен у вигляді розростання, що нагадує епуліс. Вона зазвичай утворюється в результаті травми і виходить з окістя, покритої слизовою оболонкою, або періодонтального зв'язування, тобто. локалізація периферичної гігантоклітинної гранулеми обмежена альвеолярним відростком щелеп. Найчастіше уражається ясна нижньої щелепи вперед від молярів. Особливо часто хворіють жінки віком від 40 до 60 років. При гістологічному дослідженні у тканині гранулеми виявляють багатоядерні гігантські клітини та безліч фібробластів.

Центральна гігантоклітинна гранульома зовні нагадує периферичну. Мікроскопічно вона представлена ​​фіброзною тканиною з множинними осередками геморагій, скупченням гігантських багатоядерних клітин, відкладеннями гемосидерину.

Діагностика Епулісу (центральної гігантоклітинної гранулеми

Діагнозвстановлюють на підставі даних клінічної картини та результатів морфологічного дослідження. При центральній гігантоклітинній гранульомі за допомогою рентгенологічного дослідження виявляють ділянку деструкції кістки з чітким кордоном та рівним контуром, на фоні якого можна виявити тонкі кісткові перегородки.

Лікування Епулісу (центральної гігантоклітинної гранулеми

Лікуванняполягає в усуненні травмуючого фактора та висічення освіти. Розріз роблять на 2-3 мм відступивши від меж епулісу, який видаляють разом з окістя, при центральній гігантоклітинній гранульомі - з ділянкою кісткової тканини. Після висічення центральної гігантоклітинної гранульоми залучену в процес ділянку кістки видаляють бором або фрезою. Після видалення епулісу краї рани коагулюють. Рану закривають марлею, просоченою йодоформною сумішшю або переміщають на неї сформований слизово-окістяний клапоть. Зуби в області епулісу видаляють лише при значній рухливості та надмірному оголенні коріння. При великому ураженні кістки, а також рецидиві епулісу роблять часткову резекцію альвеолярної частини разом із зубами. Прогноз сприятливий, за нерадикально виконаної операції виникає рецидив.

Профілактика Епулісу (центральної гігантоклітинної гранульоми

Профілактикаполягає у своєчасній санації порожнини рота, попередженні травмування ясен.

До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Епуліс (центральна гігантоклітинна гранульома)

Стоматолог

Акції та спеціальні пропозиції

Медичні новини

07.05.2019

Захворюваність на менінгококову інфекцію в РФ за 2018 р. (порівняно з 2017 р.) зросла на 10 % (1). Один із поширених способів профілактики інфекційних захворювань – вакцинація. Сучасні кон'юговані вакцини спрямовані на попередження виникнення менінгококової інфекції та менінгококового менінгіту у дітей (навіть раннього віку), підлітків та дорослих.

25.04.2019

Будуть довгі вихідні, і багато росіян поїдуть відпочивати за місто. Не зайвим буде знати, як захистити себе від укусів кліщів. Температурний режим у травні сприяє активізації небезпечних комах... 18.02.2019

У Росії, за останній місяць відзначається спалах захворюваності на кір. Відзначається більш ніж триразове зростання щодо періоду річної давності. Зовсім недавно осередком інфекції виявився московський хостел.

Медичні статті

Майже 5% усіх злоякісних пухлин становлять саркоми. Вони відрізняються високою агресивністю, швидким поширенням гематогенним шляхом та схильністю до рецидивів після лікування. Деякі саркоми розвиваються роками, нічим не виявляючи себе...

Віруси не тільки витають у повітрі, а й можуть потрапляти на поручні, сидіння та інші поверхні, зберігаючи при цьому свою активність. Тому у поїздках чи громадських місцях бажано не лише виключити спілкування з оточуючими людьми, а й уникати...

Повернути добрий зір і назавжди розпрощатися з окулярами та контактними лінзами – мрія багатьох людей. Зараз її можна зробити реальністю швидко та безпечно. Нові можливості лазерної корекції зору відкриває повністю безконтактну методику Фемто-ЛАСІК.

Косметичні препарати, призначені доглядати за нашою шкірою та волоссям, насправді можуть виявитися не такими безпечними, як ми думаємо

Епуліс: класифікація, патологічна анатомія, клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування.

Епуліс - поняття до певної міри збірне, що поєднує різні за своєю природою пухлини та пухлиноподібні утворення, що розвиваються на альвеолярному відростку щелепи.

Клініка

Гістологічно розрізняють умовно три різновиди епулісів:

1) гранулематозний.

Помітно переважає грануляційна тканина в різних стадіях її фіброзного перетворення, аж до утворення грубоволокнистої грануляційної тканини.

2) Ангіоматозний.

Крім елементів, властивих першій групі (наявність фіброзної та грануляційної тканини), містить велику кількість кровоносних судин.

3) Гігантоклітинний.

Вони являють собою сполучнотканинні утворення з великою кількістю гігантських багатоядерних клітин. Однак ці клітини не володіють атипічним зростанням і, подолавши певний цикл розвитку, перетворюються на закінчену зрілу доброякісну (фіброзну тканину).

Патологічна анатомія

Зовнішня поверхня епулісу покрита епітелієм, часто досить товстим шаром. Пухлина складається з елементів сполучної тканини та кровоносних судин. Загальна гістологічна характеристика полягає у відсутності атипізму клітин та поступовому переході пухлини у фіброзну зрілу тканину.

Клініка

Фіброзні епуліси мають щільноеластичну консистенцію, круглу або овальну форму. Поверхня їхня гладка або круннобугриста. Зазвичай вони розташовані на широкій основі, але можуть мати і виражену ніжку. Слизова оболонка, що покриває епуліс, блідо-рожевого кольору. Зростання їх дуже повільне, значних розмірів досягають рідко.

Ангіоматозний епуліс локалізується переважно у бічних відділах щелепи. Розростання м'яких тканин ясен має яскраво-червоний колір з ціанотичним відтінком, м'яко-еластичну консистенцію. Поверхня епулісу здебільшого дрібнобугриста, рідше гладка. Характер-. ною особливістю цього типу пухлин є кровотеча, що легко наступає (навіть при найменшому дотику), що має часто пульсуючий характер. Зростають епуліси відносно швидко і схильні до рецидивів, особливо під час вагітності.

Гігантоклітинний епуліс має округлу, рідше еліпсоподібну форму, гладку поверхню, м'яку або пружно-еластичну консистенцію, темно-червоний колір, частіше консистенцію, темно-червоний колір, частіше з вираженим бурим відтінком. Маючи прогресивне зростання можуть досягати великих розмірів. Вони безболісні, помірковано кровоточиві при травмі. Іноді на поверхні епулісу можна побачити відбитки зубів-антагоністів.

Діагностика

Діагноз ставиться на підставі даних клініки та результатів гістологічного дослідження.

Диференційна діагностика

Необхідно диференціювати з гіпертрофічним гінгівітом, який є розростанням ясенного сосочка. Вихідною тканиною епулісу в одних в одних випадках є перицемент зуба або окістя альвеоли, в інших - ендоост і кістковий мозок губчастої речовини стінки альвеоли.

Лікування

Лікування полягає у висіченні епулісу в межах здорових тканин з руйнуванням зони зростання. Нерідко доводиться видаляти інтактні зуби у сфері локалізації пухлини.

– пухлиноподібне утворення продуктивного характеру, що виникає внаслідок впливу місцевих подразнюючих факторів. При епулісі на яснах утворюється безболісне випинання м'якоеластичної або щільної консистенції. Слизова над випинанням бліда, червона або синюшна. Діагностика епулісу зводиться до збору скарг, клінічного огляду, рентгенографії та гістологічного дослідження матеріалу, отриманого в ході оперативного втручання. Лікування епулісу включає усунення травмуючих факторів, динамічне спостереження. При гігантоклітинній периферичній пухлині показано висічення епулісу в межах здорових тканин.

Загальні відомості

Лікування епулісу

Першочерговим завданням при виявленні епулісу є усунення місцевих дратівливих факторів, а саме видалення зубних відкладень, лікування карієсу та його ускладнень, раціональне протезування, ізоляція виступаючих елементів ортодонтичних конструкцій. При ангіоматозній та фіброматозній формах показано динамічне спостереження, оскільки після санації ротової порожнини та усунення причинного фактора можливе зменшення епулісу в розмірах аж до його повного зникнення.

При гігантоклітинної периферичної пухлини проводять висічення новоутворення в межах здорових тканин разом із окістя. Тактика щодо зубів, що знаходяться в зоні зростання епулісу, залежить від даних фізикального огляду та результатів рентгенографії. При значній деструкції кістки міжальвеолярних перегородок високого ступеня рухливості зуби підлягають видаленню. Якщо причинний фактор, що спричинив появу новоутворення, не буде вчасно виявлено та усунено, ймовірність рецидиву дуже висока навіть після хірургічного висічення пухлини. При комплексній діагностиці та кваліфікованому лікуванні прогноз сприятливий.

Епуліс – це узагальнена назва пухлиноподібних утворень різного походження на яснах. Можуть зустрічатися в молодому та зрілому віці, але у жінок через гормональні коливання діагностуються у 3-4 рази частіше, ніж у чоловіків. Окрім гормональних збоїв, основними причинами розвитку цих утворень є хронічні травми ясен. Вони можуть бути спровоковані механічними пошкодженнями різного характеру: опіки, гострі краї зубів, пломба, що нависає, запущений зубний камінь, аномалії прикусу і незручні зубні протези. У зв'язку з цим дуже важливо своєчасно відвідувати стоматолога для усунення факторів, що провокують.

Найчастіше епуліси не завдають особливих неприємностей, крім невеликого дискомфорту і неестетичного зовнішнього вигляду. Однак все залежить від їх розміру та клінічних проявів. Доброякісними вважаються епуліси діаметром до 2-3 см, що не мають тенденції до швидкого розростання. При цій формі відсутні будь-які скарги на болючість, набряклість ясна або розхитування зубів. Для злоякісних утворень характерна наявність точкових вогнищ білого кольору, дуже швидке розростання, болючі відчуття, кровоточивість і руйнування коренів зубів в області локалізації пухлини.

Основна класифікація епулісів

Розрізняють три основні форми: ангіоматозний, фіброзний та гігантоклітинний. Перші два види торкаються зубів, а третій може розвиватися і в місцях їх відсутності. Крім цього, при рентгенологічному дослідженні ангіоматозної та фіброзної форми не виявляються зміни кістки, а при гігантоклітинній вони можуть бути виражені.

Ангіоматознийзазвичай зустрічається в молодому віці і проявляється розростанням м'яких тканин ясен, що набувають яскраво-червоного кольору. Освіта містить велику кількість кровоносних судин та локалізується в основному в області шийки зубів верхньої чи нижньої щелепи. Поверхня – горбиста, а консистенція – тверда. Такі пухлини кровоточать, швидко зростають і після видалення мають тенденцію до рецидивів.

Фіброзний епулісчастіше розвивається в осіб середнього віку і є округлим утворенням щільної консистенції з кістковими вкрапленнями. Поверхня може бути як гладкою, так і бугристою, а його основна локалізація – вестибулярна сторона премолярів та перших молярів. За кольором фіброзний епуліс ідентичний природному відтінку ясен. На відміну від попереднього виду, ця освіта не кровоточить і розростається дуже повільно.

Діагностика та лікування епулісів

До методів діагностики таких утворень належать візуальний огляд стоматологом, інструментальне дослідження та рентгенографія для виявлення залучення кісткової тканини до процесу. Для постановки остаточного діагнозу та визначення форми епулісу (доброякісної або недоброякісної) пацієнта направляють на загальний та розгорнутий аналіз крові. При несприятливих аналізах, особливо у підвищених лейкоцитах, згодом проводиться гістологічне дослідження взятого матеріалу. У цілому нині лікування дуже успішно, оскільки рецидиви виникають лише у 10-14% випадків.

Основний спосіб - це видалення хірургічним шляхом не тільки самої освіти, а й усіх пошкоджених тканин. Видалення має відбуватися своєчасно, поки епуліс не торкнувся великих ділянок. Найчастіше операція проводиться під загальним наркозом з використанням лазера, що дозволяє припікати і одночасно дезінфікувати зони, що обробляються. Для швидше загоєння в реабілітаційний період можуть призначатися полоскання і додаткові препарати для прийому. Існує і медикаментозне лікування із застосуванням ліків, що зупиняють зростання пухлини та сприяють швидкій регенерації тканин.

У стоматології, як і інших розділах медицини, зустрічається безліч різних захворювань. Серед них в окрему групу виділяються такі, що характеризуються утворенням пухлин. До них і належить епуліс. Даному виду захворювань схильні всі люди, незалежно від віку та статі. Але статистика говорить про те, що частіше епуліс виникає у жінок, ніж у чоловіків. Епуліс

Новоутворення епуліс

Епуліс - це пухлина на ясна, що розвивається на альвеолярному відростку. При його появі людина має проблеми з жуванням і ковтанням, виникають дефекти мови. Таке новоутворення, як правило, часто травмується, може кровоточити та спричинити серйозні інфекційні захворювання.

Найчастіше пухлина виникає біля премолярів, має червоний відтінок, але може змінити колір на синій. Розмір епулісу варіюється від стадії хвороби. Може бути від 2 мм до 3 см, в окремих випадках значно більше. На дотик освіта може бути як твердою, так і дуже м'якою. Якщо причиною епулісу стала травма, завдана протезом, пломбою або краєм зуба, то на його поверхні виникають виразки.

Найчастіше епуліс виникає у районі малих корінних зубів. Рідше – на тілі щелепи (частіше нижньої).

Види епулісу на ясні

Виділяють кілька видів епулісу:

• Ангіоматозний- Характеризується вмістом великої кількості дрібних кровоносних судин. Має яскраво червоний колір та шорстку поверхню. Може виникнути як на верхній, так і нижній щелепі, розростаючись в області шийки коронки. Такий епуліс м'який на дотик і, якщо його зачепити, часто починає кровоточити. Швидко росте, але кістка не торкається. Після видалення з'являється знову. Зовні така освіта вкрита горбками і виглядає вкрай неестетичною. Причиною розвитку ангіоматозного епулісу є часті травми слизової оболонки. Найчастіше з'являється у дітей 5-10 років та підлітків до 18 років.
• Фіброзний– за своєю структурою це досить щільна освіта з широкою основою. Колір такий самий, як у ясен. Чи не кровоточить. Це найповільніший з усіх видів епулісів, але може зрости до більших розмірів. Як правило, виникає на вестибулярній (зовнішній) стороні ясен, може переростати на оральну сторону через міжзубний простір. Має круглу або овальну форму, може бути як гладкою, так і трохи горбистій. Цей вид освіти не переростає у злоякісну пухлину. Якщо такий епуліс досягає досить великих розмірів, то виникають проблеми з жуванням та щільним змиканням щелепи. При дослідженні під мікроскопом описується як розростання фіброзної тканини з окремими перекладинами кісткової тканини. Частою причиною виникнення такої пухлини є гормональні зміни в організмі.
• Гігантоклітинний– діагностувати епуліс як гігантоклітинний можливо лише після застосування рентгену. Має синьо-червоний колір, дуже повільно росте. Але якщо сильно розростається, то призводить до асиметрії обличчя. Кровоточить рідко. Цей вид епулісу характерний для пацієнтів від 40 до 60, найчастіше жінок. На дотик це щільне, пружне, за формою кругле утворення, при дотику яке викликає болючі відчуття. Цей тип пухлини здатний зруйнувати коріння зубів та перерости у злоякісну. Під мікроскопом є скупчення багатоядерних клітин - остеокластів.
• Виділяють 4-й вигляд - акантоматозний– дуже рідкісний вигляд, інша назва – периферична амелобластома м'яких тканин. Безболісна. Вважається доброякісною освітою. Утворюється з клітин емалевого органу зачатка зуба, утворює рогові лусочки і зустрічається переважно на нижній щелепі. Після видалення можлива нова поява. Найчастіше зустрічається у дітей маленького віку, і перешкоджає виходу корінного зуба, сильно впливає на чистоту мови дитини.

Крім того, виділяють ще 2 типи патологій – доброякісні та злоякісні утворення.

• Доброякісні новоутворення досягають розміру трохи більше 3 див, дуже повільно зростають. Найчастіше симптоми не виявляються.
• Злоякісні пухлини характеризуються активним зростанням, при натисканні дуже болючі. Розростання характеризується ураженням дентальної тканини прилеглих зубів. На своїй поверхні такі епуліси мають крапкові осередки білого кольору. При впливі кровоточать, утворюють тріщини та виразки.

Причини появи

Поява епулісу на яснах може бути спровоковано широким спектром причин. Однією з причин може бути гормональний збій та перебудова, що відбуваються в організмі. Така причина характерна для вагітних та підлітків, у перехідному віці. Також спровокувати появу епулісу може таке захворювання як цукровий діабет. Найбільш частою причиною виникнення епулісу вважається систематичне, хронічне травмування ясен. Причиною травми можуть бути:

• сильні та не дуже забиті місця;
• невідповідної форми протези;
• сильний зубний камінь;
• неправильний прикус;
• гострі краї зуба, які можуть зашкодити ясна;
• неякісно встановлена ​​пломба (виступає або нависла);
• термічні та хімічні опіки.

Перебіг захворювання

Захворювання протікає в такий спосіб. При настанні несприятливих умов, тобто виникненні однієї або кількох причин появи епулісу, хворий може спостерігати на слизовій біля шийки зуба опуклість рожевого або темно-червоного кольору. Як правило, ця кулька на початковому етапі має розмір близько 2-3 мм, і, розростаючись, заповнює простір у роті.

Фіброзний епуліс має широку основу

Пацієнт відчуває нестачу вільного місця для мови. Відзначає почастішала кровотеча при контакті з місцем виникнення пухлини, рідше больові відчуття. При інтенсивному розростанні може спостерігатись асиметрія обличчя.

Вже при перших симптомах, як тільки людина відчула появу невеликої кульки, варто звернутися до фахівця для діагностики та лікування на ранній стадії, щоб уникнути можливих ускладнень.

Лікування епулісу

Як правило, виділяють два способи лікування епулісу: медикаментозний та хірургічний.

Медикаментозний

Це спосіб є лікування за допомогою препаратів, що сприяють уповільненню і припиненню росту пухлини, а також регенерації тканин. До таких препаратів відносять:

• Траумель S- гомеопатичний засіб, що має гемостатичну та регенеруючу дію. Воно відновлює процеси у тканинах, спрямованих на зупинку утворення грануляцій.
• Деміксид – активна речовина, проникаючи крізь мембрану клітин, має фібринолітичну дію, що зупиняє процес розростання новоутворення.
• Міраместин – антисептик, що вбиває віруси та мікроби, здатні стати причиною появи пухлини.
• Ваготил – має яскраво виражену склерозуючу дію за рахунок ефекту припікання тканин. Застосовується як компресу.
• Резорцин – також антисептик, застосовується для припікання тканин. Сприяє повному видаленню пухлини.

Ваготил

Хіругічний

При сильному розростанні тканин застосовується хірургічний метод лікування. Процедура видалення включає ряд етапів:

1. Застосування місцевого чи загального наркозу.
2. Стоматолог здійснює надріз клаптя тканини та надкостиниці навколо ніжки пухлини на відстані 1-2 мм від неї.
3. Потім клапоть по всьому колу відшаровується.
4. Якщо пухлина викликала ураження кістки, проводять препарування до появи здорових ділянок кістки.
5. Потім рана обробляється антисептиком, покривається йодоформним тампоном.

Розвиток технологій сьогодні дозволяє проводити таку операцію лазером. Якщо ж освіта невелика, то можливе використання також рідкого азоту. Такі способи практично не ушкоджують слизову, і після них ясна швидко гояться.

Як допоміжний засіб при загоєнні використовують компреси з маззю Солкосерил або Левомеколь.

У процесі реабілітації слід обробляти пошкоджені ділянки перекисом водню, потім полоскати рот з антисептиком. Наприклад, хлоргексидин, міраместин або хлорфіліпт. У разі появи гною необхідно пропити курс антибіотиків типу бісептол, амоксицилін, азитроміцин.

Якщо сусідні з оперованим зубом теж уражені, то стоматолог може видалити і їх.

Застосування засобів народної медицини

Використання засобів народної медицини актуальне лише в період реабілітації, оскільки застосування рослин вилікувати захворювання не зможе, а ось полегшити та прискорити процес загоєння здатне. Основний метод лікування народними засобами – полоскання відварами трав. Для цього застосовують такі рослини, як:

• календула – настій із квіток цієї рослини слід застосовувати 3-4 рази на добу;
• також можна використовувати евкаліпт, ромашку та шавлію;
• харчова сода використовується для запобігання розвитку інфекції, нагноєння, запалення;
• розчин солі – допомагає зняти набряклість та перешкоджає розвитку бактерій.

Рідина, що використовується, повинна бути трохи теплою, але не окріп і не холодна.

Можливі ускладнення

Як правило, хірургічна операція не дає ускладнень. Але якщо з якихось причин ускладнення можливі, то вони виявляться у вигляді:

• рецидив;
• кровотечі різного ступеня;
• появи гнійних утворень внаслідок попадання різноманітних бактерій;
• набряклості.

Щоб уникнути можливих ускладнень, необхідно чітко дотримуватися рекомендацій лікаря:

• стежити за порожниною рота;
• застосовувати призначені препарати.

У разі підозри на ускладнення терміново звернутися до лікаря.

Профілактика

Як засіб профілактики необхідно уважно стежити за станом гормонального фону, оскільки однією з причин епулісу є гормональний дисбаланс.

Також необхідний ретельний контроль за станом зубів та порожнини рота:

• санування порожнини - тобто своєчасне (не рідше 2 разів на рік, а то й частіше) відвідування стоматолога для усунення проблем, що виникають;
• уважно стежити, щоб не було травмування м'яких тканин;
• при неправильному прикусі – звернутися до фахівця для усунення проблеми.

Висновок

Сам по собі епуліс не вважається страшним захворюванням, але викликає дискомфорт і здатний стати причиною складніших інфекційних захворювань, які спричинять незабутні наслідки. Тому раніше виявлення та лікування епулісу дозволить не допустити неприємних відчуттів та уникнути ускладнень.