Ожиріння - серйозне та багатолике захворювання. Різні класифікації розглядають та вивчають його з різних сторін. В основі однієї лежать першопричини – фактори, які спровокували його розвиток. Інша побудована на локалізації відкладень. Третя зосереджена на органах, які страждають від вісцерального жиру.

Є і загальновизнана типологія – за ступенями (стадіями). Короткий огляд кожної з них дозволить ближче познайомитися з цією патологією і дізнатися про всі її підводні камені.

6 типів

Залежно від причини захворювання та місця локалізації відкладень розрізняють такі 6 типів ожиріння. Ця класифікація досить спірна, викликає велику кількість обговорень і критики, проте існує.

• №1. Переїдання

Головна причина зайвої ваги – величезна кількість з'їденої, коли людина не може контролювати свій апетит. Великі порції, відсутність режиму прийомів їжі, тобто їж, коли захочеться, а це означає майже постійно.

У такому разі жир зазвичай накопичується у верхній частині тулуба - на грудях, руках, животі, талії та боках. Цей тип сьогодні називають дуже метафорично - макдональдсовський, оскільки найчастіше такі люди страждають на хворобливу схильність до фастфудів і солодких газованих напоїв. Друга назва захворювання – (пов'язана з їжею).

• №2. «Нервовий» животик

Є думка, що жир, який накопичується переважно в ділянці живота, утворюється в результаті депресії або постійних стресів, з якими людині доводиться стикатися щодня. Зазвичай формується звичка «заїдати» проблеми чимось солодким та смачним, а отже – досить шкідливим. Таке ожиріння ще називають компульсивним.

• №3. Глютенове

Якщо з першими двома типами людина може впоратися самостійно, приборкавши апетит і оберігаючи свою нервову систему від хвилювань, то тут все вже набагато складніше.

Причина цього захворювання - гормональний дисбаланс, нерідко пов'язаний із вагітністю, пологами, менопаузою. Зайві кілограми накопичуються на сідницях та стегнах. Погіршують ситуацію куріння, алкоголь та гіподинамія. Нерідко така патологія діагностується у дітей у підлітковому віці під час статевого дозрівання.

• №4. Атерогенний метаболічний дисбаланс

За іншою класифікацією, цей тип ожиріння називається . Тут усі відкладення – внутрішні, і накопичуються вони переважно у черевній порожнині. Це позначається насамперед диханні.

• №5. Ураження венозних каналів

Згідно з традиційною думкою, пухкі, набряклі ноги - це наслідок неправильного способу життя. Однак є й інша думка. Вона свідчить, що такий тип ожиріння успадковується генетично. Особливо ця проблема загострюється під час вагітності.

• №6. Бездіяльність

У разі накопичення зайвих кілограмів відбувається переважно в чоловіків, які раніше активно займалися спортом чи працювали фізично. Але згодом їм довелося змінити свій спосіб життя і стати, наприклад, офісними працівниками, закинути тренажерку. Так м'язові тканини поступово перетворюються на жирові.

Ендокринна класифікація

Наступна класифікація пропонує типи ожиріння, які зумовлені неправильною роботою ендокринної системи - залоз внутрішньої секреції, що виділяють гормони, що синтезуються ними, прямо в кров.

• Печінковий

Якщо вісцеральний жир захоплює печінку і заважає їй повноцінно функціонувати, має місце захворювання. Відбувається це найчастіше через переїдання вуглеводів. Закінчується за відсутності лікування, все дуже плачевно – або цукровим діабетом, або повною відмовою печінки.

• Наднирковий

Один із найпоширеніших типів - наднирковий. Названий так, тому що діагностується найчастіше серед тих, хто страждає від пухлини чи просто збільшення надниркових залоз. Організм зазвичай дуже швидко засвоює їжу, і тому вага може збільшуватися, навіть якщо обмежити харчування. Такі люди відрізняються щільною та мускулистою статурою. Відкладення утворюються переважно із цукру, жирів та крохмалів.

• Щитоподібний

Третій вид – щитовидний. Головний симптом – набряклість ніг. Супроводжується ослабленою роботою печінки та надниркових залоз. Друга назва типу – тиреоїдний, тому що хвороба розвивається на тлі зниження рівня трийодтироніну та тироксину – тиреоїдних гормонів. В результаті пригнічуються всі ланки обміну речовин.

Для цієї патології не характерні періодична спрага, підвищений апетит, поліурія чи порушення сну. Але при цьому відзначаються симптоми гіпотиреозу: слабкість, погана пам'ять, набряклість, зниження апетиту, запори, метеоризм, суха шкіра, мерзлякуватість у кінцівках, задишка при ходьбі, ламкість і випадання волосся, біль у серці та за грудиною.

• Гонатропний

Якщо передня частка гіпофіза зменшує вироблення фолікуліну та лютеїнового гормону, це провокує потовщення на стегнах. У народі такий тип відкладень має назву «галіфе». Зазвичай це спостерігається у підлітків у період статевого дозрівання через недостатній розвиток яєчників (яєчок). Таке захворювання має ще одну назву – ожиріння гіпофізарного типу, залежно від відділу головного мозку, робота якого порушується.

За статевою ознакою

Ця класифікація пропонує найвідоміші види ожиріння залежно від локалізації жирових відкладень.

• Гіноїдний

Гіноїдний тип - це коли фігура нагадує грушу, тобто жирові відкладення локалізуються переважно на стегнах та сідницях. Навіть при схудненні кілограми в першу чергу йдуть з верхньої частини тіла, що суттєво ускладнюватиме весь цей процес.

Головна причина захворювання - підвищений виробіток жіночих статевих гормонів. Тому його найчастіше діагностують у жінок. Хоча зрідка таке буває і у чоловіків, коли в їхньому організмі частково або повністю порушується синтез тестостерону. Наслідки ожиріння на кшталт груша - варикозне розширення вен, геморой, захворювання опорно-рухового апарату (артрит, остеохондроз, спондильоз, коксартроз), венозна недостатність, целюліт.

• Андроїдний

Як правило, у чоловіків діагностується андроїдний тип, коли жирові відкладення накопичуються в основному у верхній частині тулуба і утворюється так званий пивний животик. Незважаючи на таку ласкаву назву, хвороба насправді становить серйозну небезпеку не тільки для здоров'я, але й для життя. Більшість відкладень локалізується, що призводить до підвищеного тиску, безпліддя, імпотенції, цукрового діабету, порушення роботи печінки та нирок. Формується фігура на кшталт яблуко.

Жир, який накопичується в ділянці очеревини, – абдомінальний (лат. abdomen – «живот»).

Той, що йде всередину організму і обплутує собою органи (печінка, серце, нирки) - вісцеральний (лат. viscera - нутрощі). Обидва ці поняття часто використовуються для позначення андроїдного типу.

• Змішаний

Який тип ожиріння найнебезпечніший і чому?

1. Вісцеральний. З двох причин: розвивається непомітно і порушує роботу життєво важливих органів, які будь-якої миті можуть відмовити - у разі летальний результат неминучий.
2. Морбідний. Тому що практично не піддається лікуванню і призводить до серйозних ускладнень щодо здоров'я.

Яка класифікація найвірніша?

Кожна з них відображає певний бік захворювання: тип фігури, локалізацію жиру, причини, характер течії, статевий ознака і т. д. Отже точної відповіді на це питання немає. Найчастіше використовується класифікація ожиріння з ІМТ, оскільки вона дозволяє визначити складність патології та вибрати відповідне лікування.

Відповідно до різних класифікацій, ожиріння може бути дуже багатоликим. Незважаючи на те, що в основу кожної з них лягли різні характеристики захворювання, необхідно розуміти одне - дуже небезпечне. Причому у плані здоров'я, а й у життя.

За відсутності належного лікування, ожиріння перетворюється на статус хронічного. Не треба думати, що проблема піде сама собою: чим раніше ви схаменетеся і вживете необхідних заходів, тим простіше буде впоратися з нею.

Ожиріння - це захворювання, яке характеризується надмірним відкладенням жирової тканини в організмі. Ожиріння може бути як самостійним захворюванням, так і одним із синдромів іншої хвороби.

Причини ожиріння

До найпоширеніших причин ожиріння належать: неправильний режим харчування, недостатня фізична активність, висока калорійність їжі.

Певну роль грає спадковість та генетична схильність, невідповідність між енергетичними надходженнями та витратами в організмі, використання неправильних дієт, стресові ситуації. Також причиною ожиріння можуть бути певні фізіологічні стани, такі як вагітність, клімакс, годування груддю.

Ступені ожиріння

Існують три ступені ожиріння. Визначити наявність зайвої ваги за допомогою індексу маси тіла. Формула розрахунку досить проста: необхідно фактичну вагу в кілограмах розділити на ваше зростання (в метрах), зведене в квадрат. Індекс маси у межах від 18,5 до 24,5 визначає нормальну вагу людини. Перший ступінь характеризується індексом маси тіла від 30 до 35. При другому ступені ожиріння індекс маси становить 35-40 одиниць. Фактичне значення індексу вище за сорок визначає третій ступінь ожиріння.

Симптоми ожиріння

Симптоми захворювання тим більше виражені, що вищий ступінь ожиріння. Перший ступінь може проходити практично безсимптомно, а ось другий і третій – має досить виражені симптоми. До них відноситься підвищений апетит, сонливість, слабкість, різкі зміни або погіршення настрою, нудота, задишка, гіркий присмак у роті, біль у хребті та суглобах, спрага, підвищення артеріального тиску.

Людина, яка страждає на ожиріння, може відчувати підвищене почуття голоду в нічний час і в другій половині дня. Наслідками захворювання може бути безпліддя та порушення нормального менструального циклу у жінок, зниження потенції у чоловіків.

Види ожиріння

Аліментарно-конституційне ожиріння виникає через переїдання, низьку фізичну активність, порушення системи харчування, часто спостерігається у членів однієї сім'ї.

Гіпоталамічне ожиріння виникає через ураження гіпоталамічних центрів регуляції. Може виникнути внаслідок хірургічного втручання або черепно-мозкової травми, різних інфекцій та інтоксикацій.

Ендокринне ожиріння виникає як один із симптомів патології ендокринних залоз.

Ожиріння у дітей

Маса тіла дитини, яка перевищує норму на 15% або більше, вважається ожирінням.

Основним лікуванням при ожирінні у дітей є коригування режиму харчування та збільшення рухової активності.

У дитячому віці лікарські засоби для лікування надмірної ваги не використовуються.

Найкалорійніші страви слід пропонувати малюкові в першій половині дня, після обіду бажано давати овочеві та молочні страви. Годувати дитину необхідно одночасно, не допускаючи великих перерв між годуваннями. Харчування має бути дробовим, до шести разів на добу, обсяг їжі на одне годування має відповідати віковим потребам дитини. Перевагу слід віддавати нежирним сортам м'яса та риби, овочам та фруктам. Необхідно виключити з харчування страви та продукти, що містять складні вуглеводи та велику кількість жиру: білий хліб, булочки, кондитерські вироби, згущене молоко, манну кашу, варення тощо.

Лікування ожиріння

До лікування ожиріння необхідно підходити комплексно та розсудливо. Необхідно розуміти, що таке лікування є тривалим процесом. Для того, щоб закріпити отриманий результат і не повернути зайві кілограми у подвійній кількості, необхідно підібрати правильну лікувальну дієту та фізичні навантаження. Також застосовують медикаментозне лікування.

Лікувальна дієта при ожирінні була розроблена ще в 1937 і тепер відома як стіл №8. Харчування – 5-6 разів на день. Ця дієта при ожирінні передбачає вживання 150 г вуглеводів, від 90 до 110 г білків, 80-85 г жирів, 30% з них повинні бути рослинного походження, 5-6 г солі і до 1,2 літра рідини. Калорійність такого раціону складає близько 1700–1800 ккал.

Правильно підібране фізичне навантаження та збільшення рухової активності надає реальну допомогу у боротьбі із зайвою вагою. Необхідно пам'ятати, що фізичні навантаження мають бути нормованими та виконуватися з урахуванням стану здоров'я людини.

Що стосується лікарської терапії, то тут можливе використання тільки перевірених та офіційно затверджених препаратів для боротьби із зайвою вагою. До них відносяться ліки, що впливають на центр голоду та насичення, а також препарати, що блокують всмоктування харчових жирів. Будь-який лікарський засіб для лікування ожиріння повинен призначати лише лікар.

Відео з YouTube на тему статті:

obesity) – накопичення надлишкової кількості жиру (особливо під шкірою). Вважається, що людина страждає на ожиріння, якщо його вага перевищує нормальну більш ніж на 20% і продовжує збільшуватися і далі. Відкладення надлишкової кількості жиру зазвичай буває пов'язане зі споживанням більшої кількості їжі, ніж це потрібно організму підтримки його енергетичного балансу. В останні роки ожиріння стало одним із найпоширеніших порушень харчування в країнах Заходу (і в Росії – ред.); у деяких випадках для лікування хворих на ожиріння навіть доводиться вдаватися до хірургічного втручання для того, щоб досягти у них значного зниження ваги. (Останнім часом доведено, що основною причиною ожиріння є мутація в структурі гена, що експресує лептин жировими клітинами. Лептин сигналізує про насичення організму; при порушенні синтезу лептину у людини виникає постійне бажання їсти. Виявлено ще один ген - жировий ген, який визначає реакцію організму на лептин) - Гладкий (obese).

Ожиріння

Більшість визначень цього терміна виражається мовою, що характеризує індивіда, як має, тією чи іншою мірою, надлишок ваги Насправді, це не правильно. Ожиріння характеризується надлишком жиру в тілі, але не надмірною вагою тіла. Хоча зазвичай ці дві речі взаємопов'язані існують і винятки. Атлет, наприклад, може мати "надлишок ваги" в порівнянні з встановленими нормами через сильно розвинену мускулатуру, але неправильно було б визначати його як страждає на ожиріння. Однак так як процедури визначення ожиріння з точки зору фахівців з харчування стали дуже складними і включають безліч факторів, все ж таки необхідне якесь загальне емпіричне правило. Таким чином, для практичних цілей, індивід вважається страждаючим ожирінням, якщо його вага тіла більш ніж на 30% вище нормального, при цьому нормальний зазвичай наводиться в стандартних таблицях діапазонів оптимальних ваг залежно від віку, статі та конституції тіла. Ожиріння може бути викликане великим числом факторів, у межах від винятково фізіологічних до психологічних. Декілька типів ожиріння, що найбільш часто виділяються, наводяться в наступних статтях.

Ожиріння

Порушення обміну речовин у бік переважання жирового обміну. При цьому в організмі накопичується надлишкова жирова маса. Розрізняють первинне (екзогенне) О., пов'язане з надлишковим (щодо витрат енергії та речовини) харчуванням, та вторинне (ендогенне), обумовлене захворюваннями ендокринної та/або нервової системи. Вирізняють ступеня ожиріння: надлишкова маса тіла (перевищення норми до 9%), 1 ст. - У межах 10-29%, 2 ст. - 30-49%, 3 ст. – 50–99 % та 4 ст. - 100% і більше. О. є суттєвим фактором ризику таких захворювань, як гіпертонія, стенокардія, атеросклероз, цукровий діабет, подагра, порушення мозкового кровообігу та ін.

Ожиріння

патологічний стан, що характеризується збільшенням маси тіла за рахунок надмірного відкладення жиру в організмі. Залежно від надлишку маси тіла по відношенню до так званої ідеальної маси виділяють 4 ступені ожиріння: при І ступені він становить 10 - 29%; за II ступеня – 30 – 49 %; за III ступеня – 50 – 99 %; при IV ступеня - 100% і більше. Для визначення ідеальної маси тіла можна використовувати індекс Брока: маса тіла в кілограмах повинна дорівнювати росту людини в сантиметрах мінус 100 з можливими коливаннями ±10 % (залежно від конституції, ступеня розвитку мускулатури, віку, статі). Надмірна маса тіла створює при ожирінні додаткове навантаження на опорно-руховий апарат (наприклад, сприяє розвитку артрозів), серцево-судинну та дихальну системи, поєднується з гіпотрофією м'язів та гіпотонією кишечника. При ожирінні енергії споживається більше, ніж витрачається. В етіології ожиріння грають роль спадковість, соціальні чинники (ожиріння найпоширеніше нижчих верствах суспільства, особливо в жінок), ендокринні чинники, особливості психіки (див. Булімія), зниження фізичної активності, поразка гіпоталамуса.

Клінічні прояви різних видів ожиріння переважно подібні. Є відмінності у розподілі надлишкового жиру в організмі та в наявності чи відсутності симптомів ураження нервової чи ендокринної системи.

Найчастіше зустрічається аліментарне ожиріння, зазвичай в осіб зі спадковою схильністю до повноти. Воно розвивається у випадках, коли калорійність їжі перевищує енерговитрати організму, і відзначається, зазвичай, в кількох членів однієї сім'ї. Цим видом ожиріння частіше страждають жінки середнього та похилого віку, які ведуть малорухливий спосіб життя. При збиранні анамнезу з докладним з'ясуванням добового раціону зазвичай встановлюють, що хворі систематично переїдають. Для аліментарного ожиріння характерне поступове збільшення маси тіла. Підшкірна жирова тканина розподіляється рівномірно, іноді більшою мірою накопичується в ділянці живота та стегон. Ознаки ураження ендокринних залоз у своїй відсутні.

Гіпоталамічне ожиріння спостерігається при захворюваннях ЦНС з ураженням гіпоталамуса (при пухлинах, від травм, інфекцій). Для цього виду ожиріння характерний швидкий розвиток огрядності. Відкладення жиру відзначається переважно на животі (у вигляді фартуха), сідницях, стегнах. Нерідко виникають трофічні зміни шкіри: сухість, білі чи рожеві смуги розтягування (стрії). За клінічними симптомами (наприклад, головний біль, розлади сну) та даними неврологічного обстеження хворого зазвичай вдається встановити патологію головного мозку. Як прояв гіпоталамічних розладів поряд з ожирінням спостерігаються різні ознаки вегетативної дисфункції - підвищення артеріального тиску, порушення потовиділення та ін.

Ендокринне ожиріння розвивається у хворих при деяких ендокринних захворюваннях (наприклад, гіпотиреозі, хворобі Іценка – Кушинга), симптоми яких переважають у клінічній картині. При огляді поряд з ожирінням, що зазвичай характеризується нерівномірним відкладенням жиру на тілі, виявляються інші ознаки гормональних порушень (наприклад, маскулінізація або фемінізація, гінекомастія, гірсутизм), на шкірі виявляються стрії.

Своєрідним видом ожиріння є так званий болісний ліпоматоз (хвороба Деркума), для якого характерна наявність жирових вузлів, болючих при пальпації.

У хворих на ожиріння ІІ-ІV ступенів відзначаються зміни з боку серцево-судинної системи, легень, органів травлення. Нерідко спостерігаються тахікардія, приглушеність серцевих тонів, підвищення артеріального тиску. Іноді розвиваються дихальна недостатність та хронічне легеневе серце внаслідок високого стояння діафрагми. У більшості хворих на ожиріння є схильність до запорів, печінка у зв'язку з жировою інфільтрацією її паренхіми збільшена, часто виявляються симптоми хронічних холециститу та панкреатиту. Відзначаються болі в попереку, артроз колінних та гомілковостопних суглобів. Ожиріння супроводжується також порушеннями менструального циклу, можлива аменорея. Ожиріння є фактором ризику розвитку цукрового діабету, атеросклерозу, гіпертонічної хвороби, ішемічної хвороби серця, із якими воно часто поєднується.

Ожиріння в дітей віком, як і в дорослих, розвивається і натомість спадкових особливостей чи внаслідок набутих порушень обміну речовин, і енергії. Найчастіше ожиріння відзначається на 1-му році життя та в 10 – 15 років. Як і у дорослих, у дітей частіше зустрічається екзогенно-конституційне ожиріння, в основі якого лежить спадкова (конституційна) схильність до надмірного відкладення жиру при нерідкому поєднанні з сімейними тенденціями до переїдання та перегодовування дітей. Надмірне відкладення жиру зазвичай починається вже на 1-му році життя і неоднаково поширене у хлопчиків та дівчаток. Дівчатка народжуються з вже більш розвиненою жирною тканиною, ніж хлопчики; з віком ця різниця збільшується, досягаючи максимуму у дорослих, і зумовлює більшу частоту ожиріння у дівчаток і жінок.

У дітей 10 – 15 років найчастішою причиною ожиріння є гіпоталамічний синдром пубертатного періоду, при якому характерна поява тонких стрій на шкірі стегон, молочних залоз, сідниць, внутрішньої поверхні плечей. Зазначається, зазвичай, минуще підвищення АТ; у деяких випадках виявляються ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску. Рідше причиною гіпоталамічного ожиріння в дітей віком бувають наслідки черепно-мозкової травми, нейроинфекции.

Діагноз встановлюють зазвичай вже під час огляду хворого, уточнюючи його після вимірювання росту та визначення маси тіла. Диференціальний діагноз різних видів ожиріння ґрунтується на даних анамнезу, особливостях розподілу відкладень жиру в організмі, наявності клінічних та лабораторних ознак ураження ендокринних залоз. Діагноз болючого ліпоматозу встановлюють за наявності болючих при пальпації ізольованих липом, поза якими надлишкового відкладення жиру, як правило, не відзначається.

Лікування всіх видів ожиріння у будь-якому віці включає застосування лікувального харчування з метою зменшення кількості споживаної енергії. Дорослим призначають субкалорійну (1200 - 1600 ккал) багату на білки (до 120 г) дієту, повноцінну за вмістом вітамінів і мікроелементів, але зі зниженим вмістом у добовому раціоні жирів (40 - 50 г) і швидко всмоктуються вуглеводів. Прийоми їжі частішають до 5-6 разів на день для зниження апетиту, 1-2 рази на тиждень проводять розвантажувальні дні (споживання 600-700 ккал). Цілком виключають вживання алкогольних напоїв, зокрема пива. Через можливі побічні ефекти обмежене застосування препаратів, що знижують апетит (фепранону, дезопімону та ін.).

При ендокринному та гіпоталамічному ожирінні необхідне лікування основного захворювання, проведення за показаннями замісної гормонотерапії (при гіпотиреозі – тиреоїдині гормони, при гіпогонадизмі – статеві гормони тощо). Хворим на легку форму цукрового діабету, що страждають на ожиріння, іноді призначають бігуаніди (адебіт, глюкофаг) з метою нормалізації вуглеводного та ліпідного обміну. При гіпоталамічному ожирінні, що розвинулося внаслідок перенесеної нейроінфекції, поряд з лікувальним харчуванням іноді буває необхідна протизапальна терапія. При ожирінні у дітей з гіпоталамічним синдромом пубертатного періоду проводять дегідратаційну терапію (наприклад, призначають діакарб), застосовують препарати, що нормалізують діяльність головного мозку (ноотропіл, церебролізин, аміналон та ін.). Лікування болючого ліпоматозу малоефективне; іноді ліпоматозні вузли видаляють хірургічним шляхом.

За всіх видів ожиріння хворим рекомендують щоденні тривалі піші прогулянки, за відсутності протипоказань - заняття плаванням; ефективні загальний масаж, гідромасаж, контрастні ванни. Лікувальна фізкультура є найважливішою складовою комплексної терапії. Вона показана при всіх видах та ступенях ожиріння, якщо загальний стан здоров'я дозволяє підвищити фізичну активність. Лікувальна дія фізичних вправ ґрунтується на збільшенні енерговитрат, нормалізації всіх видів обміну, посиленні утилізації жиру. Характер вправ і інтенсивність навантаження, що рекомендується, залежать від ступеня ожиріння, наявності супутніх захворювань, а також від віку, статі та фізичної підготовленості хворого. Особам молодого та середнього віку за відсутності захворювань серцево-судинної системи рекомендується виконання фізичного навантаження на витривалість (ходьба, біг, плавання, веслування та ін.), спортивні ігри, а також лікувальна гімнастика – вправи, що сприяють розвитку гнучкості живота та зміцнення перехід із положення лежачи на спині в положення сидячи і діставання стоп руками при незігнутих ногах, руху ніг, як і їзді велосипедом). Тривалість заняття лікувальною гімнастикою має становити 45-60 хв на день. Для хворих на ожиріння із супутньою патологією серцево-судинної системи, легенів або інших органів лікувальна фізкультура проводиться за методикою, що застосовується при захворюваннях цих систем та органів з урахуванням наявності ожиріння.

Прогноз при аліментарному ожирінні сприятливий у разі виконання хворим на лікувальні та профілактичні рекомендації. При гіпоталамічному та ендокринному ожирінні прогноз залежить від основного захворювання.

Профілактика полягає в усуненні гіподинамії та раціональному харчуванні. У дітей необхідні дотримання правил вигодовування та регулярний контроль фізичного розвитку дитини шляхом систематичного вимірювання росту та маси тіла (особливо за конституційної схильності до ожиріння). Важливо раннє виявлення та лікування захворювань, що супроводжуються гіпоталамічним та ендокринним ожирінням.

Надмірна вага можна назвати глобальною проблемою сучасного світу. Крім неправильного харчування та відсутності активного способу життя, може бути спричинено наявністю гормонального збою чи інших патологій в організмі. Важливо розібратися, що означає ожиріння, якими причинами воно спричинене, як боротися з цією проблемою.

Що означає ожиріння: передумови розвитку

Надмірна кількість жиру призводить до його відкладення навколо внутрішніх органів, а також у підшкірній жировій клітковині.

Набрати вагу дуже легко, але позбутися її – досить складно. Якщо людина веде пасивне життя, віддає перевагу швидкій і жирній їжі, мало рухається, не займається спортом, то рано чи пізно його вага починає збільшуватися.

Багато людей у ​​стресових ситуаціях починають харчуватися ще більше, намагаючись таким чином «заїсти» проблему та відволіктися від неї. Це провокує ще більшу вагу і, відповідно, нові проблеми.

Велике значення у швидкому наборі кілограмів має вік. Чим старша людина, тим із меншою активністю працює метаболізм (обмін речовин). Відбуваються збої у діяльності центру апетиту, який розташований у головному мозку. Це призводить до того, що для зниження почуття постійного голоду потрібно більше їжі.

Є ще й таке поняття – вторинне ожиріння. У цьому випадку надлишок кілограмів не має жодного стосунку. Причина полягає в наявності.

Ожиріння може бути спричинене генетикою або прийомом певних медпрепаратів (Преднізолон, Дексаметазон).

Більше інформації про причини та профілактику ожиріння читайте у .

Симптоматика та небезпека патології

До основних ознак наявності патології відносяться:

• надлишкова вага;
• порушення ССД;
• зниження активності (фізичної та психологічної);
• ослаблення імунної відповіді;
• порушення кровообігу.

Чи є небезпека для здоров'я за надмірної ваги? Ожиріння провокує розвиток різних патологій (синдрому Іценко-Кушинга), які впливають на звичайне життя людини.

Типи ожиріння та як з ними боротися

Для встановлення виду ожиріння враховуються його можливі види:

1. Первинний (аліментарний). Даний тип називається екзогенно-конституційним і виникає при споживанні великої кількості їжі або ж за наявності генетичної спадковості, а також нестачі руху.

2. Вторинний вид ожиріння і двох подвидов:

• Церебральний. Ожиріння виникає при збоях харчових рецепторів у мозку. Може бути викликано травмами в ділянці голови, післяопераційними ускладненнями, наявністю новоутворень у головному мозку. Також можливе формування гіпоталамічного ожиріння, що характеризується порушеннями жирового обміну. Відхилення можуть бути пов'язані із травмами, інтоксикацією організму, інфекціями. Виражається патологія в частому головному болю, порушенні сну, постійної та швидкої стомлюваності, непрохідному бажанні пити. Надбавка у вазі відбувається дуже швидко, зайві кілограми локалізуються на грудях, животі, стегнах.
• Ендокринне. Пов'язано з наявністю гормональних збоїв і може бути гіпофізарним, гіпотиреоїдним, клімактеричним, наднирниковим, змішаним.

Жир може накопичуватися в різних частинах тіла і саме відповідно до розташування жирової тканини види ожиріння можуть бути наступними типами:

1. Жіночий (гіноїдний). Накопичення жиру відбувається у нижній частині тіла, тобто. в області сідниць та стегон.
2. Чоловічий (абдоміальний). Зайві кілограми збираються у верхній частині тіла людини, район живота та вище.
3. Змішаного. Мається на увазі загальний тип ожиріння.

Для оцінки наявності зайвої ваги у жінок визначається коефіцієнт відношення кола області талії та стегон, показник 0,85 є нормою.

Для чоловіків проводиться вимір кола талії (пупкова область). Значення норми – до 94 див.

Чоловіче ожиріння може бути:

• Підшкірно-черевне. Переважна більшість жирових відкладень збирається у сфері живота.
• Вісцеральний. Жирова тканина розміщується між внутрішніми органами. Цей вид вважається найбільш небезпечним за рівнем впливу на організм.

Для сильної статі надлишок кілограмів може провокувати зниження статевої функції та потягу, що зрештою призводить до імпотенції.

Стадії ожиріння за індексом маси

Індекс маси тіла є величиною, що вимірюється співвідношенням ваги (кг) до квадрату зростання (м). Даний метод застосовується на визначення наявності ожиріння та надмірної ваги.

Скільки стадій ожиріння існує? Виділяють три ступені 1,2 та 3.

Ідеальна маса тіла

Розрахунок цього показника для чоловіків проводиться за такою формулою:

Р = 50 кг + (Т - 150) х 0,75, де Р - вага (кг), Т - зростання людини (кг).

Для жінок потрібно з ідеальної ваги (що розраховується для чоловіків) слід відняти 3,5 кг.

Терапія

У сучасній медицині розроблено безліч методів, що дозволяють усунути цю патологію.

Щоб отримати найефективніший результат, пацієнту потрібно мати бажання та попередньо отримати консультацію у лікаря. Про особливості первинної профілактики ожиріння читайте у .

Розглянемо найчастіше застосовувані способи:

• Медикаментозний (Фенотропіл).
• Методика "часткове голодування". Цей метод допомагає оздоровити різні функції організму, що призводить до покращення загального стану пацієнта.
• Спорт, ходьба, тривалі прогулянки, плавання, гімнастики, йоги.
• Правильний підхід та дотримання дієти, призначеної фахівцем.

Операції можуть бути:

1. В ділянці органів черевної порожнини (тонка кишка, шлунок). У першому випадку «відключається» певна ділянка кишки, що дає можливість зменшити розмір ділянки, що всмоктується, створення більш короткого відрізка шляху, щоб проходила їжа, що перетравлюється. Ефективний метод зниження ваги. Коли проводиться операція в ділянці шлунка, то створюється резервуар невеликого розміру (50-100 мл), він розташовується за стравоходом, а потім формується вихід.
2. Виконані за допомогою косметологічних процедур. Коли пацієнт втрачає велику кількість кілограмів, у результаті формуються «фартухи» жиру і шкіри, що висять, створюють для людини незручність і певний дискомфорт. Проводяться певні операції: усунення надлишків шкіри (дермоліпектомія) та відсмоктування жиру, розташованого під шкірою (ліпосакція, ліпектомія).
3. У вигляді тимчасової корекції. Застосовується для людей, які мають протипоказання до хірургічних процедур. Як даний вид корекції проводять зубне шинування, шлункове балонування.

Хірургічні методи призначаються пацієнтам, у яких діагностовано останні стадії ожиріння, а також у разі, якщо інші методи виявилися неефективними.