Зміст статті: classList.toggle()">розгорнути

Гематома - це травма, при якій рідка або кров, що згорнулася, накопичується в м'яких тканинах. Удар або різке натискання твердим тупим предметом може спровокувати внутрішній крововилив.

Череп – це кісткова структура, вкрита шкірою, а між ними розміщена широка мережа вен та артерій. Саме тому на голові так легко утворюються гематоми після удару.

До того ж, кістки та шкіра близько розміщені один від одного. Після забитого місця ушкоджуються кровоносні судини і кров накопичується в порожнині м'яких тканин.

Класифікація гематом

Найчастіше гематома на голові проявляється після травмування м'яких тканин голови: забиття, удару, затискання голови під час важких пологів.

Метод лікування підбирається залежно від інтенсивності ушкодження кровоносних судин, місця локалізації та розміру освіти.

Залежно від місця локалізації виділяють такі типи гематом:

Також гематоми поділяють залежно від їхнього розміру:

• Об'єм малих кров'яних пухлин становить 50 мл, лікують їх консервативними методами, операцію проводити не потрібно;
• Об'єм середніх утворень – від 60 до 100 мл, схема лікування залежить від місця локалізації пухлини;
• Об'єм великих утворень – від 110 мл, чим більша освіта, тим гірше піддається лікуванню.

Симптоми та прояви

Гематома може виявитися відразу після травмування голови або за кілька годин. Тому хворого потрібно оглянути двічі: одразу після удару та через 2-5 годин.

Виявити кров'яну пухлину можна за допомогою звичайного огляду. Область шкіри там, де утворився синець, вище інших ділянок.

На вигляд це шишка бордового або червоного кольору, відтінок якої змінюється згодом через перетворення гемоглобіну. Синець спочатку стає жовто-зеленим, а потім світло-жовтим.

При натисканні на гематому людина відчуває болючі відчуття. Пухлина має щільну консистенцію, яка при натисканні не зміщується.

Кров накопичується в м'яких тканинах і тисне на головний мозок, через це виникають такі симптоми:

• Головний біль;
• Нудота та напади блювання;
• Запаморочення;
• Потяг до сну;
• Затьмарення свідомості (сплутана мова, тривалі паузи);
• Розлади координації рухів;
• Одна зіниця більше за іншу;
• Слабкість у руці чи нозі.

При сильному внутрішньому крововиливі може виникнути летаргійний сон, спазм м'язів або коматозний стан. Саме тому за хворим слід спостерігати регулярно. Щоб унеможливити більш серйозні травми, проводиться рентген або комп'ютерна діагностика голови.

Перша допомога при травмі

Щоб стан потерпілого не погіршився, необхідно надати першу допомогу. Насамперед туго забинтуйте голову, покладіть хворого в горизонтальне положення, підкладіть під голову подушку. Відкрийте вікно, щоб у приміщення надходило свіже повітря.

Для зупинки кровотечі та полегшення болю нанесіть на місце забиття емульсію Ріцініол. Прикладіть на 20 хвилин до гематоми пляшку з крижаною водою або крижаний компрес. Прокладайте холод через кожні 30 хвилин. Якщо постраждалий почувається нормально, то лікування можна провести вдома. Вас зацікавить...

Прикладайте холод протягом першої добитак ви зупините внутрішню кровотечу і послабите біль. Через 48 годин прикладайте до місця забиття спиртові компреси.

Для цього змішайте горілку та спирт у співвідношенні 1:1, нанесіть на марлю або бинт і додайте до травми на 10 хвилин. Частота повторень – 3 десь у добу.

Прискорити загоєння можна за допомогою сухого тепла, яке прикладають до місця забитого місця на 40 хвилин. Щоб гематома швидше розсмокталася, використовуйте гепаринову мазь, бодягу чи йод.

Перед застосуванням будь-яких засобів проконсультуйте з лікарем. Щоб зміцнити судини, використовуйте Троксевазін, Троксерутін. Прискорити загоєння можна за допомогою касторової емульсії. Відразу після удару обробіть пошкоджену ділянку Ріцинолом, і кров'яна пухлина може взагалі не виявитися.

Якщо потерпілий знепритомнів, то необхідно звернутися до лікарні. Звертайтеся до лікаря при сильному головному болі, нудоті, блювоті. Кровотеча з носа чи вух, зниження тиску, сильне порушення координації, судоми – це небезпечні симптоми, при виникненні яких потрібна медична допомога.

Гематома об'ємом від 110 мл – це серйозна нагода звернутися до травматолога. Можливо, доведеться розкрити пухлину і відкачати кров.

Придивіться до гематоми: якщо вона пульсує, то можливо пошкоджена артерія, а це дуже небезпечно. Не зволікайте з викликом швидкої допомоги, тільки кваліфікований фахівець запобіжить небезпечним ускладненням!

Лікування гематоми

Будь-яка травма на голові потребує медичного огляду. Щоб визначити вид та розмір кров'яної пухлини, лікар повинен провести ретельний огляд з використанням рентгену та комп'ютерної томографії.

На основі одержаних результатів фахівець визначить схему лікування. Найчастіше проводиться консервативне лікування, але в деяких випадках не обійтися без хірургічного втручання.

Схожі статті

Шишка, яка з'явилася внаслідок удару тупим предметом, виглядає як закрита кровотеча без порушення цілісності шкіри. Якщо постраждалого нудить, виникають розлади свідомості, то швидше за все пошкоджені тканини мозку. Після утворення гематоми необхідно викликати лікаря та надати першу допомогу.

Субдуральну та епідуральну гематому невеликого розміру лікують консервативним методом. Для лікування використовують фізіотерапевтичні процедури, діуретики (сечогінні засоби), глюкокортикоїди та анестетики (анестезуючі засоби). Ці препарати знімають набряклість мозку. На голову накладають тугу пов'язку та холодний компрес.

Якщо розмір гематоми великий, призначається пункція (прокол) крові. Якщо кровотеча не припиняється, то пухлину розкривають, а судину, що кровоточить, перев'язують. Якщо гематому проникає інфекція, її розкривають і дренируют (забезпечують відтік вмісту).

Під час лікування внутрішньомозкової гематоми необхідно контролювати внутрішньочерепний тиск. Для цього застосовується:

• Гіпервентиляція легень;
• Вентрикулярний дренаж (дренування шлуночків мозку);
• Діуретик Маннітол;
• Барбітурати (похідні барбітурової кислоти, що пригнічують ЦНС).

У будь-якому випадку схему лікування визначає травматолог після повної діагностики гематоми.

Наслідки та ускладнення

Кожна гематома може спровокувати небезпечні ускладнення. Кров'яна пухлина може виникнути внаслідок порушення цілісності черепної коробки, внутрішньочерепної кровотечі. Якщо в людини після удару болить голова, вона втрачає свідомість, порушується мова, зір, рухова функція, необхідно викликати швидку допомогу.

Іноді після забиття шишка не виявляється. А тому потрібно спостерігати за станом хворого: якщо виникли вищеописані симптоми, його необхідно доставити до лікарні.

Потрібно провести повне обстеження з використанням комп'ютерної томографіїтільки так вдасться виявити внутрішню пухлину, яка здавлює мозок.

Внутрішньомозкова гематома, яка виникає в результаті розриву судин мозку, вражає його тканини і може призвести до смерті.

Внутрішньомозкова пухлина здавлює тканини мозку, через це у постраждалого виникають розлади свідомості. Можливе ускладнення у вигляді проникнення інфекції у місце забиття та формування абсцесу (гнійне запалення тканин).

При цьому у людини підвищується температура, пухлина збільшується та змінює колір, посилюється болючість. Гематома цього порушує роботу мозкових центрів, а тому наслідки травми можуть бути найважчими.

Гематома на голові у дитини

Гематоми у дітей виникають досить часто в результаті падіння, удару і т. д. Шкірні покриви в місці забитого місця змінюють колір, дитина відчуває біль при пальпації. Кісткова система дітей слабка та вразлива, а тому кров'яна пухлина виникає частіше, ніж у дорослих. Гематоми найбільш небезпечні для дітей віком до 3 років.

Внутрішньомозкова гематома проявляється такими симптомами: розлад свідомості, нервове збудження або апатія, нудота, головний біль. Якщо ви помітили вищеописані ознаки, необхідно доставити дитину до лікарні.

Лікування невеликих утворень проводять у домашніх умовах: накладають тугу пов'язку, прикладають холодний компрес, застосовують болезаспокійливі засоби. При великих гематом пухлина пунктують, а її вміст видаляють. При нагноєнні гематому дренують.

У новонароджених гематома виникає в результаті надмірного стискання головки при проходженні по родових шляхах. Причиною цього можуть бути затяжні пологи, багатоплідна вагітність, великий плід або тонкий таз породіллі.

Дрібні кровоносні судини дитини можуть пошкодитися через велику різницю між зовнішнім та внутрішнім тиском. У групі ризику недоношені діти, ніжні судини яких розриваються навіть від невеликого тиску.

Найчастіше гематома розсмоктується самостійно, проте за новонародженим необхідно постійно спостерігати. Якщо стан немовляти не покращується – транспортуйте його до лікарні, лікар встановить діагноз та призначить лікування.

У деяких випадках призначається аспірація, коли гематому проколюють голкою та відкачують кров'яні скупчення. Це нескладна маніпуляція, після якої новонароджений відчує себе набагато краще.

Будь-яка гематома – це серйозна нагода звернеться до лікаря для встановлення точного діагнозу та визначення схеми лікування.

Спостерігайте за станом здоров'я потерпілого і з появою небезпечних симптомів відразу ж викликайте швидку. Тільки так ви зможете уникнути ускладнень і навіть урятувати життя!

Незначні побутові травми – це часте явище у повсякденному житті активної людини. Однак коли справа стосується ударів голови, ситуація може виявитися не такою простою. Будь-які удари по голові загрожують серйозними наслідками і вимагають негайного звернення до лікаря. Особливо небезпечно, якщо стався забій голови дитини. Діти дуже схильні до подібних травм через активність у садочку, школі чи будинку. Але можна самостійно полегшити стан потерпілого до приїзду лікаря, а після медичної допомоги допомогти хворому швидше видужати.

Симптоми забитих місць можуть бути найрізноманітніші і безпосередньо залежать від тяжкості травми. На сьогоднішній день виділяють два види забій: сильний забій голови та забій м'яких тканин голови. При невеликому ударі, що ушкоджує тканини голови, виявляються такі симптоми:

• різкий біль відразу після удару;
• невелика гематома чи шишка;
• підвищена температура у місці забитого місця;
• поверхневі садна;
• незначне крововилив.

У принципі такий забій не принесе великої шкоди, але все ж таки слід звернутися до травматолога. Особливо це стосується дітей, які пошкодили голову. Симптоми можуть здаватися невинними, при цьому така серйозна патологія, як гематома в мозку ніяк не буде проявлятися.

Іноді після травм голови доросла людина вирішує не звертатися до лікаря. Він вважає, що все минеться самостійно і ніяк не вплине на його подальше життя. Однак деякі симптоми повинні відразу насторожити його та оточуючих. Вони можуть означати наявність серйозних травм черепа або навіть пошкодження мозку та потребують негайного лікування. У разі появи навіть одного з наведених нижче симптомів слід негайно викликати швидку допомогу або їхати до найближчого травмпункту.

• кровотеча з носа;
• слабкість у кінцівках;
• втрата свідомості;
• утворення синців навколо очей;
• великий головний біль, який не вщухає;
• нудота та блювання;
• порушується координація руху;
• кровотеча з рани понад 15 хвилин;
• запаморочення;
• шум у вухах;
• порушення зору після травми потиличної частини голови;
• зіниці різного розміру.

Екстренна допомога

Лікування подібної травми залежить від виду забитого місця. Наприклад, якщо пошкоджено лише м'які тканини, можуть допомогти домашні засоби. Цього ж не можна сказати про сильне забиття голови.

Допомога при забиття м'яких тканин

Перше лікування повинно включати наступні дії:

1. Накладати пов'язку, що щільно прилягає. Вона допоможе застрахуватися від підшкірного крововиливу.
2. Прикладати холодне першого дня удару на шишку. Завдяки таким діям гематома не збільшуватиметься. Можна робити холодні компреси, які купують болючі відчуття.
3. Якщо пошкодження шкіри, слід обробити рану протимікробним засобом. Замість фарбуючих препаратів таких як зеленка або йод, достатньо скористатися перекисом водню або розчином Хлоргексидину.
4. Теплі примочки прикладати до шишки з другого дня. Допоможуть розсмоктатися припухлості максимально короткі терміни.
5. Для швидкого лікування гематом і садна можна скористатися будь-якими засобами для загоєння ран.
6. Коли забій голови був на лобі, важливо не здирати скоринку, що утворилася. Інакше може з'явитися рубець. Якщо травма була у дитини, можна змащувати ранку пом'якшувальним засобом, щоб кірка не утворювалася, і її не можна було здерти.

Швидку допомогу у разі викликати необов'язково, але проконсультуватися з лікарем потрібно протягом наступного тижня. У мозку можуть утворитися гематоми, які можуть зашкодити майбутньому.

Допомога при сильному ударі

Після сильного забиття найчастіше людина втрачає свідомість, у неї починається нудота або носова кровотеча. У цьому випадку важливо діяти швидко, адже можливі жахливі наслідки, аж до смерті.

1. Перше, що потрібно, – це терміново викликати швидку допомогу.
2. Якщо є можливість і людина почувається відносно добре, можна самостійно відвезти її до найближчого травмпункту.
3. Під час очікування на приїзд лікаря слід укласти потерпілого на ліжко, без подушки і забезпечити спокій. Якщо у людини блювання покласти його потрібно боком на ліжко.
4. До гематоми додати холодний компрес.
5. Давати воду та їжу не можна.
6. Категорично заборонено робити уколи якихось лікарських засобів без відома лікарів.

У хворого навіть за відсутності відкритих ран, можливі перелом кісток та склепіння черепа. Діагностувати їх та призначити лікування може лише лікар за допомогою рентгену. Якщо у людини стався забій або струс головного мозку, необхідно терміново звернутися до лікарні.

У разі травми голови дитини швидку потрібно викликати обов'язково. Малюка слід укласти на ліжко і дати йому спокій. Однак не можна давати заснути дитині першу годину після травми, щоб зрозуміти тяжкість стану. Не можна залишати малюка, що заснув, до приїзду швидкої допомоги, особливо при прояві симптомів сильного забиття. У сні у нього може початися блювота і, якщо дитина лежить на спині, вона їй захлинеться. Коли блювота почалася крихітку потрібно акуратно повернути набік. Можна робити холодні примочки для того, щоб трохи притупити біль. Це єдиний знеболюючий засіб, яким можна користуватися самостійно.

Наслідки травми

При незначному забитому місці перші зовнішні ознаки травми проходять за короткий час. Це з тим, що у районі голови завжди хороший кровообіг. Регенерація тканин протікає швидше, а гематоми та садна розсмоктуються. Однак наслідки навіть забиття малої тяжкості можуть мати негативні наслідки надалі. Вони необов'язково з'являться одразу. Іноді наслідки ударів головою дитини в ранньому дитинстві з'являються у людей у ​​дорослому віці навіть через 20 років після інциденту. Якщо травма була важка, після лікування іноді спостерігається постійна втома, систематичний головний біль та порушення пам'яті. Стан покращується не одразу. Іноді одужання триває кілька років. Чим старша людина, тим гірше відбувається відновлення, навіть якщо мав місце забій м'яких тканин голови. У похилому віці забиті місця можуть стати навіть причиною інвалідності.

Мозок людини надійно захищений від зовнішніх впливів черепною коробкою, але саме вона найчастіше є джерелом травми під час удару. У порожнині черепа головний мозок знаходиться у зваженому стані, з усіх боків його оточує спинномозкова рідина (ліквор). Під час удару через дію сил інерції мозок переміщається всередині черепної коробки, наштовхуючись на кістки черепа. При несильному забитому місці голови ліквор виконує своє призначення і захищає від пошкоджень, але при серйозній травмі він безсилий.

Травма є порушенням цілісності тканин і органів, а також їх функціонування в результаті різкого зовнішнього впливу на організм. Вплинути можуть механічні, термічні, хімічні чинники. Одним із видів травми є поранення, для нього характерні розриви шкірних покривів.

Травма черепа виникає в результаті різкого зіткнення з якоюсь поверхнею, часто супроводжується негативними наслідками для головного мозку. При цьому виникає гострий біль у скроневій або волосистій частині голови – залежно від того, на яке місце припав удар. Щоб визначити ступінь тяжкості ушкодження, необхідний огляд кваліфікованим фахівцем, лікування народними засобами є неприпустимим.

Забій голови є пошкодженням виключно м'яких покривів, при цьому не відбувається змін в мозкових оболонках і судинах. Такі травми становлять до 80% загальної кількості ударів голови, часто єдиним наслідком стає поява шишок або гематом, лікування яких не потрібно.

Найбільш поширені причини, якими викликається забій голови:

• побутові нещасні випадки;
• дорожньо-транспортні пригоди;
• після падіння;
• фізичне насильство.

Як виявити забій

Залежно від тяжкості удару людина відчуває різні симптоми. Якщо, крім м'яких тканин, нічого не торкнулося, хворий відчуває різкий біль у місці забиття через внутрішні крововиливи. При цьому ушкоджуються шкірні покриви, утворюється рана, з'являється шишка, є садна і підшкірні гематоми, у тому числі волосистої частини.

Якщо ушкодження більш серйозне, потерпілий відчуває неврологічні симптоми: у нього паморочиться в голові, спостерігається нудота або блювання, іноді може бути навіть носова кровотеча. Якщо удар припав на волосисту частину, може статися короткочасний розлад зору.

Будь-яка травма голови є підставою для негайного звернення до лікаря-травматолога. Нешкідлива на перший погляд рана може спричинити серйозні наслідки в майбутньому. Важливо своєчасно отримати точний діагноз та у разі потреби провести лікування, у тому числі народними засобами. Лікар оглядає пацієнта, у складних випадках призначає рентгенографічне дослідження та ставить діагноз.

Перша допомога при забитих місцях

Обов'язково потрібно надати постраждалому першу допомогу. При легких поверхневих забитих місцях вона полягає в прикладанні до області удару холодного компресу. Це дозволяє уникнути поява припухлості та знижує інтенсивність больових відчуттів.

Якщо ви забили головою на вулиці, по можливості краще повернутися додому, прийняти горизонтальне положення. Посттравматичний стан супроводжується загальною слабкістю та нездужанням, до якого може приєднатися нудота та запаморочення, тому вихід із дому в такому стані краще відкласти.

Коли удар настільки сильний, що відбувається крововилив у м'які тканини, слід дотримуватися запобіжних заходів: не їсти і не пити протягом 4 годин, не приймати знеболювальні або заспокійливі ліки. Якщо постраждалий перебуває у комфортній домашній обстановці, а його стан погіршується, необхідно викликати швидку допомогу. Наростання болю в місці забитого місця, порушення зору, гострі неприємні відчуття у скроневій ділянці, сильна нудота і надзвичайне запаморочення – такі симптоми не можна залишати без уваги, лікувати цей стан народними засобами не можна.

При забитому місці слід дотримуватися деяких правил:

1. Організувати спокійну ситуацію навколо себе: повернутися додому, прийняти горизонтальне становище. Особливо це важливо у перші кілька годин після отримання травми.
2. Точно дотримуватись приписів лікаря та виконувати призначені ним процедури для лікування.
3. Не турбувати організм фізичними навантаженнями.
4. Дотримуватися порядку дня.
5. Обмежити кількість візуальних та звукових подразників – радіо, ТБ, комп'ютер тощо.
6. Виключити розумову напругу.

Профілактика

Для того, щоб знизити ймовірність отримання травми голови та появи гематом, потрібно дотримуватись правил безпеки:

• надягати шолом при поїздці на мотоциклі;
• стежити за тим, щоб діти грали в безпечному місці та перебували під наглядом дорослих;
• не нехтувати дотриманням правил дорожнього руху;
• не здійснювати різких дій та не змінювати траєкторію руху на пішохідному переході;
• утриматися від їзди велосипедом у нічний час доби.

Слід дотримуватись елементарних заходів безпеки на дорозі: не порушувати швидкісний режим, не водити у нетверезому стані, при необхідності встановити дитяче автомобільне крісло. Нескладні дії допоможуть убезпечити себе та близьких від отримання травм та зберегти здоров'я.

Удар головою, за статистикою, займає лідируючі позиції у переліку як побутових, так і спортивних ушкоджень. Це одна з найпоширеніших причин небезпечних травм. Отримати пошкодження можна де завгодно - ударитися головою об лід, потилицею при послизовуванні на гладкій поверхні, можливий удар пляшкою по голові в хуліганській бійці, а можна вдаритися об кут або отримати удар м'ячем по голові у найпростішій дитячій грі.

Подібні ушкодження дуже небезпечні, адже удар у скроню призводить до втрати свідомості, а після сильного удару головою у тім'яній частині можна не тільки отримати струс мозку, а й перелом кісток черепа.

Види ушкоджень

Удар головою може спровокувати як видимі, і внутрішні ушкодження. Лікарі виділяють такі різновиди травми голови, що виникають внаслідок удару:

Перша допомога при травмі

Зазвичай, якщо голова стукнулася об твердий предмет, починають проявлятися класичні ознаки черепно-мозкової травми. Найбільш часті симптоми ЧМТ, після того як людина впала і вдарилася – втрата свідомості, блювання – бентежать оточуючих, які не знають, що робити з постраждалим.

Дії до приїзду швидкої

Зазвичай з такою травмою можна зіткнутися будь-де – на вилазці, у поході, у віддаленій місцевості. Добре, якщо оточуючі знають, що робити і можуть надати першу допомогу. До приїзду швидкої допомоги потрібно надавати допомогу хворому. Зробити це можна так.

Постраждалому необхідно покласти кригу на голову, якщо льоду під рукою не виявилося – прикладають холодну ганчірку чи будь-який прохолодний предмет. Холод сприятиме звуженню кровоносних судин, і протистоятиме можливій кровотечі. Також за допомогою холоду значно зменшується набряклість, яка визначає багато симптомів черепно-мозкової травми.

Після цього потрібно оглянути хворого, можливо, у нього болить шия, що може свідчити про порушення цілісності хребців у цій галузі. При втраті свідомості не бийте потерпілого по щоках – це може збільшити травму. Краще дати йому понюхати нашатирний спирт.

Якщо на голові з'явилася кров, є рани або ранки, їх необхідно обробити: або промити Перекисом водню, або розчинити в половині склянки одну таблетку Фурациліну і рану промити цим розчином. Якщо кров б'є фонтаном в області скроні, необхідно притиснути пальцями туго артерію та негайно викликати швидку допомогу. Потім у Фурацилін змочують марлю і прикладають пов'язку до ранової поверхні. Якщо поряд цих засобів не виявилося, можна скористатися Мірамістиновою маззю. Пов'язку закріплюють пластиром, а великі рани перемотують бинтом.

У разі виникнення блювоти хворого кладуть набік, роблячи все можливе, щоб вміст шлунка виходив максимально безперешкодно. Ротову порожнину очищають марлевим тампоном або чистим клаптем.

Лікарські засоби

Якщо говорити про лікарську допомогу, то при рясному блюванні хворому можна зробити укол Етамзилату або Метоклопраміду. При сильному головному болю рекомендовано дати дві таблетки Анальгіну.

Що робити далі?

З постраждалим необхідно поводитися максимально обережно – не переміщати його різко, вкривати сонячні промені, давати висипатися. Після того, як буде можливість дістатися лікарні, обов'язкова консультація у лікаря.

Уникати відвідування лікарні не варто – відмова від лікування та недбале ставлення до свого здоров'я аж ніяк не сприятиме одужанню, а наслідки після удару по голові можуть принести масу ускладнень.

Без належного лікування пацієнти можуть надалі страждати на мігрені, метеозалежність, швидку стомлюваність.

При виникненні травми, навіть якщо було правильно надано першу допомогу, лікарі рекомендують викликати швидку допомогу та доставити хворого до найближчого лікувального закладу, де є можливість зробити комп'ютерну томографію головного мозку. Тільки за допомогою цього виду діагностики можна чітко дати відповідь, які ушкодження головного мозку та наскільки вони серйозні. Зазвичай лікарі направляють ургентних пацієнтів у нейрохірургічне відділення чи травматологію.

Якщо немає можливості скористатися таким видом допомоги, потрібні хоча б рентген черепа, огляд офтальмолога та проведення ехоенцефалографії, яка допоможе підтвердити або спростувати наявність внутрішньочерепного крововиливу. Для того щоб встановити чітку локалізацію гематоми, потрібно звертатися до спеціалізованого медичного закладу. Зазвичай туди дають направлення із клініки, куди привезли пацієнта.

Забиті місця голови — це ушкодження, які найчастіше є результатом падіння чи удару тупим предметом. Найчастіше такі травми спостерігаються у молодих людей.

Навіть коли відсутні симптоми, ігнорувати ушкодження голови не рекомендується, оскільки вони можуть приховувати небезпеку для здоров'я та життя людини.

Травми можуть стати причиною перелому основи черепа, струс мозку і інших неприємних ускладнень, саме тому необхідно знати, що робити при травмі голови, і при необхідності надати першу допомогу.

Травма може бути відкритою, тобто спостерігається ушкодження шкірного покриву, страждають також судини. Якщо травма проникає, то порушена тверда оболонка мозку, іноді діагностується перелом основи черепа – одна з найнебезпечніших травм.

При закритих травмах шкіра не травмується. Виділено такі групи ушкоджень головного мозку:

• струс - це легкий ступінь черепно-мозкової травми, прояви якої зникають через кілька днів, відсутні симптоми пошкодження судин, а функціональні розлади оборотні. Забитий — тяжче ураження, при ньому може спостерігатися ушкодження мозку. Виявляється такими ознаками як нудота, блювання, збліднення шкіри, набряк тканини, больовий синдром.
• здавлювання ураженої ділянки мозку (сторонній предмет, гематома, повітря, уламок кістки);
• крововилив у субарахноїдальний простір (порожнина між павутинною та м'якою мозковими оболонками);
• дифузне ушкодження.

Сильний удар головного мозку може стати результатом комбінованої травми.

При травмі голови можливо 2 види забитих місць:

1. Забій мозку.
2. Забитий м'яких тканин голови.

Іноді травма супроводжується крововиливом. Нерідко цьому супроводжують переломи кісткових тканин черепа.

Виділено види пошкоджень залежно від локалізації:

• забій потиличної частини голови;
• ушкодження скроневої області;
• забій лобової частини голови;
• поразка тім'яної частки.

Зміни, що відбуваються з мозком внаслідок забиття, поділяються на первинні та вторинні. Первинні викликаються травмою, а вторинні - погіршенням живлення тканин і підвищенням внутрішньочерепного тиску, появою набряку, гематом.

При серйозних ушкодженнях іноді діагностується забій відразу кількох ділянок мозку.

У дитини при забиття м'яких тканин голови з'являється шишка. Однак в результаті удару можливі і травми головного мозку, наслідки яких можуть проявитися вже в дорослому віці, після 40 років або пізніше. Тому навіть після удару просто з'являється шишка, рекомендується звернутися за лікарською допомогою.

Симптоми

Що може відбуватися із мозком після удару? Головний мозок за інерцією різко зсувається у протилежний бік, тому він ушкоджується не тільки в місці удару, але й з протилежного боку, що викликає спазми судин та набряклість. Через набряк підвищується внутрішньочерепний тиск.

Сильний удар голови нерідко супроводжується переломами кісток черепа, що погіршують стан людини, також підвищується ризик розвитку інфекції на ураженому ділянці. У будь-якому випадку звернутися до лікаря негайно.

Симптоми забиття голови обумовлені локалізацією та силою удару:

• легкий забій характеризується болем, який за кілька годин затихає. При ушкодженні підшкірних судин утворюється гематома. Потерпілий скаржиться на постійну сонливість, роздвоєння та потемніння в очах, іноді спостерігаються непритомність. Симптоматика зникає за кілька тижнів;
• пошкодження середньої тяжкості супроводжуються тривалою непритомністю (кілька годин), сильними головними болями, загальмованою реакцією та порушеним усвідомленням того, що відбувається. Мова нечітка і сповільнена;
• при переломах кісток черепа основними клінічними симптомами вважаються запаморочення, блювання, кровотеча з носа;
• забій потилиці проявляється порушенням зору, запамороченням, втратою свідомості та загальною слабкістю.

При серйозній травмі пацієнти непритомні тривалий час (до кількох діб), може настати кома. Спостерігається порушення мови, дихання та ковтання, зіниці можуть відрізнятися за розміром. Не виключена часткова чи повна втрата пам'яті.

Перша допомога при забиття голови

При забиті голови перша допомога складається з наступних дій:

• на місце удару покласти холод, це дасть можливість знизити болючі відчуття і набряклість, тримати кілька годин, але уникати переохолодження.
• постраждалого необхідно укласти на горизонтальну поверхню, що дасть можливість уникнути чергового падіння через слабкість та запаморочення;
• незалежно від тяжкості стану, доставити постраждалого до лікарні або викликати бригаду швидкої допомоги;
  виключити прийом води, їжі та ліків;
• при гематомі накласти пов'язку, що здавлює;
• зігрівальні компреси на спирту використовувати можна лише за кілька днів.

Долікарська допомога при забитих місцях голови може бути надана будь-якою людиною, але все одно буде потрібна кваліфікована медична допомога.

При забиття голови у дитини першу допомогу надавати обов'язково, також слід враховувати, що симптоми у дітей можуть проявлятися не так яскраво, як у дорослих.

Діагностика

Діагностика та лікування призначаються лікарем-невропатологом. Якщо спостерігаються забиті місця голови, то діагноз ставиться на підставі наступних методів:

• рентгенографія – визначається наявність переломів кісток черепа;
• пункція спинного мозку;
• комп'ютерна томографія – виявляється локалізація ушкодження, наявність гематоми, набряку.

Після одержання точних результатів призначається адекватна терапія.

Лікування

Деякі займаються самолікуванням при забитих місцях голови, що робити не рекомендується, особливо якщо є хоч найменші підозри на струс або крововилив. Як лікувати удар голови, визначає лікар, методи залежать від характеру ушкодження, його локалізації.

Медикаментозне лікування

Ліки призначаються зниження симптоматики:

• аналгетики – для зменшення больового синдрому;
• ліки для регулювання роботи вегетативної нервової системи;
• снодійні для нормалізації сну;
• ноотропні препарати призначаються як профілактика ускладнень, а також відновлення роботи мозку;
• сечогінні засоби;
• протисудомні ліки – призначаються у тяжких випадках за наявності судом.

Для місцевого застосування використовуються мазі, які мають зміцнюючу дію на кровоносні судини, знімають набряки та допомагають усунути гематоми. У реабілітаційний період після травми лікарі призначають фізіотерапевтичні заходи.

Чим лікувати забій у домашніх умовах, підкаже фахівець. Для цього рекомендуються компреси з настоянки женьшеню, лимонника, елеутерококу.

Хірургічне втручання

У тяжких випадках показано оперативне лікування, наприклад, при забитих місцях голови при падінні, якщо він супроводжується пошкодженням цілісності мозкових структур.

Найчастіше операції призначаються при поразці скроневих і лобових часток мозку. Трепанація черепа проводиться за допомогою просвердлювання отвору, через яке проводиться видалення омертвілих тканин. У післяопераційний період хворий має бути під контролем лікарів.

При забитих місцях голови при падінні лікування призначається виходячи з поставленого діагнозу. Якщо травма не є небезпечною, необхідно виконувати такі рекомендації:

• постільний режим протягом кількох днів;
• дотримуватися розпоряджень лікаря та забезпечити прийом призначених препаратів;
• у період реабілітації виключити фізичні навантаження;
• якщо травмована ліва частина мозку, то краще лежати на правому боці, і навпаки;
• у відновлювальний період краще уникати використання гаджетів та телевізора або обмежити таке дозвілля до мінімуму;
• необхідні тривалі прогулянки на свіжому повітрі.

При забиття потиличної частини синці та шишки також не можна залишати поза увагою, особливо якщо з'являються неприємні симптоми. У таких випадках необхідно відразу звернутися до лікаря, що дозволить уникнути неприємних ускладнень.

Наслідки забиття

Ускладнення можуть бути різні, це залежить від локалізації та ступеня тяжкості травми. Легкі травми відбуваються самостійно за короткий проміжок часу. При серйозних ушкодженнях не виключено розвиток таких ускладнень:

• пильна кома (апалічний синдром) – пацієнти у свідомості, але вони не здатні реагувати на те, що відбувається, абсолютно байдужі до оточуючих людей та предметів. Виникає реакція лише біль;
• парези – часткова втрата рухової функції.
• кіста головного мозку;
• абсцес головного мозку – формування порожнини з гноєм у разі розвитку запального процесу;
• ВЧГ, або синдром внутрішньочерепної гіпертензії - це підвищений інтракраніальний тиск;
• постійний біль голови – не минає протягом півроку та більше;
• менінгіт – запальний процес в оболонках мозку;
• розвиток вторинної епілепсії;
• летальний кінець чи інвалідність не виключені при тяжких травмах;

Наслідки забиття потиличної частини голови:

• зниження працездатності та концентрації уваги;
• погіршення якості сну;
• депресивний стан;
• регулярні запаморочення;
• поява галюцинацій;

Якщо при падінні вдаритися потилицею, то наслідки удару можуть бути серйозними, тому необхідно пройти комплексне обстеження.

Успіх терапевтичних заходів залежить від своєчасності діагностики та лікування та ступеня тяжкості ушкодження.