Синдром передчасного виснаження яєчників: причини, симптоми, лікування, можливість вагітності. Cиндром виснаження яєчників: причини, ознаки, тактика лікування.

535 Коментарі до запису Виснаження яєчників та вагітність відключені

На жаль, багато лікарів стверджують, що вагітність та синдром виснажених яєчників не сумісні.

Оскільки зазначений діагноз загрожує, насамперед, безпліддям, далі розглянемо, чи можлива вагітність при синдромі виснаження яєчників, і які заходи слід цього вжити.

Чи можлива вагітність при синдромі виснаження яєчників

При патології відбувається пригнічення репродуктивної функції яєчників, вони зменшуються у розмірі, перестають виробляти яйцеклітини та статеві гормони. Фолікули не дозрівають, і з'являються збої менструального циклу аж до повної аменореї. Супутні симптоми характеризуються типовими кліматичними проявами – припливи, перепади настрою, вегетосудинні відхилення, відсутність лібідо тощо.

Нині синдром виснаження яєчником вивчений мало, не відомі точні причини виникнення, тому немає єдиної схеми лікування патології. Через це не зовсім ясно, як захворювання впливає на зачаття і чи можна завагітніти. З одного боку, оскільки яєчники погано функціонують, завагітніти дуже проблематично. А з іншого боку, овуляція рідко, але трапляється, і відомо багато випадків, коли жінки за наявності СІЯ в анамнезі та регулярному статевому житті вагітніли та виношували здорову дитину.

Вагітність та синдром виснажених яєчників – поняття погано сумісні, але не взаємовиключні. Завагітніти при такому діагнозі проблематично, але все ж таки можливо.

Як завагітніти

Якщо жінці поставлений діагноз синдром виснажених яєчників, і вона бажає завагітніти, то не варто зневірятися. В даний час існує ряд методик, які сприяють якщо не повному усунення патології, то хоча б значно збільшують шанси успішного зачаття:

oyaichnikah.ru

Синдром виснаження яєчників

Синдром виснаження яєчників (СІЯ) – патологічний стан, що характеризується передчасним загасанням функції жіночих гонад. Виявляється припиненням менструацій та овуляцій (аменорея) у молодих здорових представниць прекрасної статі віком до 35-40 років. За своєю симптоматикою дуже нагадує фізіологічне зменшення статевих гормонів, тому виснаження яєчників ще називають раннім клімаксом. Згідно зі статистикою, приблизно 1,4% жінок схильні до цієї недуги. Головною проблемою, яка виникає у пацієнток, є передчасне старіння організму та неможливість завагітніти.

Чому розвивається патологія?

Синдром передчасного виснаження яєчників може виникати у різних ситуаціях, під впливом різних чинників. Вчені досі сперечаються щодо етіології недуги і висувають три найбільш правдоподібні теорії запуску патогенезу хвороби:

Генетичні ушкодження. На думку лікарів-гінекологів, головна причина полягає в порушеннях геному жінки. У зв'язку з відхиленнями у структурі певних локусів спіралі ДНК, розвивається неадекватна реакція статевих залоз зі своїми передчасним старінням і згасанням функції. На користь цієї думки свідчить статистика – приблизно 45% хворих відзначали наявність аналогічного синдрому у матері чи бабусі.
Аутоімунне ураження яєчників. Внаслідок впливу невідомого чинника власні захисні механізми починають розпізнавати статеві залози, як чужорідні. Спостерігається активація механізму Т-кілерів та фагоцитів, які атакують гонади та провокують їх дисфункцію.
Ушкодження ЦНС із гормональним дисбалансом. В результаті органічної зміни в клітинах гіпофіза та гіпоталамуса розвивається надто сильна продукція гонадотропінів. Надлишок цих гормонів блокує нормальний процес зростання та функціонування жіночої репродуктивної системи. Тривалий ефект такого впливу призводить до виникнення передчасного припинення роботи залоз.

Крім цих теорій, синдром виснаження яєчників може виникати з таких причин:

радіаційне опромінення;
тяжкі інфекційні захворювання в анамнезі;
отруєння хімікатами;
вплив вібрації сильного ступеня виразності;
голодування та найжорстокіші дієти;
постійні стреси;
гормональні проблеми, спричинені прийомом глюкокортикоїдів або аналогічних препаратів;
генетичні порушення в обміні речовин (галактоземія)

Також умовами для виникнення такої проблеми, як виснаження яєчників, можуть бути патологічні процеси в житті матері хворої жінки в період її вагітності:

Вірусні захворювання. Найбільш небезпечними залишаються краснуха, токсоплазмоз, грип, кір, паротит.
Вплив гамма-опромінення на плід.
Прийом окремих антибіотиків, протипухлинних медикаментів, або інших ліків, які мають тератогенний вплив.
Алкоголізм та куріння під час виношування дитини.
Хімічний отруєння.

Класифікація недуги

Варто зазначити, що в залежності від описаних вище причин синдром виснаження яєчників поділятися на такі форми:

первинна (ідіопатична);
вторинна.

При першому варіанті встановити стан, через який виникла проблема, не вдається. Можна тільки робити припущення та проводити безпосередньо лікування. Часто це є приводом для депресії. Адже абсолютно здорова жінка раптом діагностує серйозну патологію.

Другий тип проблеми розвивається внаслідок певних умов, на які ще реально вплинути. Такий стан речей сприятливіший, оскільки крім звичайного лікування можна постаратися прибрати етіологічний фактор.

Симптоми хвороби

Синдром виснаження яєчників проявляється цілим комплексом характерних ознак. Головним є аменорея. Часто їй може передувати олігоменорея – мізерні рідкісні виділення, які швидко прогресують у повну відсутність характерних кровотеч. Через передчасне зупинення дозрівання фолікулів та овуляції виникає повне інгібування менструальної функції. Статеві залози часто зменшуються в розмірах, а їхня паренхіма заміщується сполучною тканиною. Відбувається різке зменшення кількості естрогенів у крові, що веде у себе виникнення наступних додаткових симптомів:

Припливи. Жар, підвищений потовиділення, явища характерні для клімаксу.
Сухість і неприємні відчуття в області зовнішніх статевих органів. Жінка починає відчувати дискомфорт під час сексу, інколи ж навіть біль.
Дратівливість та різка мінливість у настрої.
Депресія.
Головні болі та запаморочення.
Швидка стомлюваність, проблеми зі сном.
Тахікардія, аритмії.
Загальна слабкість.
Часті вегетосудинні реакції.

Всі ці явища ще не завжди 100% можуть зазначити захворювання, але в більшості випадків вже можна підозрювати СІЯ.

Лікування хвороби

Синдром виснаження яєчників є наслідком зменшення кількості статевих гормонів жінки. Відповідно, для адекватної терапії необхідно проводити замісне лікування синтетичними аналогами біологічно активних речовин. Для цього застосовують естрогени та гестагени. Найчастіше використовуваними ліками залишаються:

Естрадіол валерат (80 мг на добу);
Естрон сульфат (60 мг на добу);
Естріол сукцинат (добова доза – 120 мг).
Прогестерон (Урожестан).

Вводяться препарати у вигляді уколів, пігулок, таблеток. Обов'язково потрібно зберігати циклічність прийомів ліків для повноцінного позбавлення симптомів. У перші 14 днів вживають естрогени, а далі ще на 12 днів додають прогестерон. Точне дозування медикаментів здійснюється лікарем при комплексному клініко-лабораторному обстеженні жінки. Основна ідея такого лікування – заповнити запас втрачених гормонів в організмі.

Додатковими заходами, які можуть покращити ефективність базового оздоровлення, є:

дозовані фізичні навантаження, фітнес: покращуючи кровообіг, вдається збільшити сприйнятливість тканин до препаратів;
акупунктура;
масаж;
прийом вітамінів (Е, С, РР, групи В);
седативне лікування (Ново-Пасіт, Персен);
йодобромні ванни;
ангіопротектори.

Народні засоби

Відразу варто відзначити, що цей тип терапії може бути лише елементом допоміжного впливу, якщо розвинулося виснаження яєчників. Головними рекомендаціями фітотерапевтів є:

Вживання продуктів, багатих на вітамін Е (горіхи, гарбузове насіння, морепродукти, олія). Ця речовина – натуральний та потужний антиоксидант, який сприятливо впливає на загальний стан організму жінки.

Заспокійливий збір. Для його приготування необхідно взяти по 30 г кореня валеріани та перцевої м'яти, додати 40 г аптечної ромашки. Суміш залити 1 л води, проварити на повільному вогні приблизно 30 хвилин, процідити, остудити. Випивати по півсклянки двічі на день незалежно від їди.

Настій з ягід ожини має виражену загальнозміцнюючу та заспокійливу дію. Рекомендовано випивати по 1 склянці 3 рази на день.

Синдром виснаження яєчників не вдасться вилікувати одними тільки народними засобами, але вони можуть допомогти позбавитися низки симптомів.

Хвороба та вагітність

Безліч жінок з таким діагнозом переживають, чи можна завагітніти. Відразу варто сказати, що можуть бути серйозні труднощі. У зв'язку з нестачею гормонів, фолікули в статевих залозах не дозрівають і не виходять у черевну порожнину. Як результат, зачаття може не настати через відсутність яйцеклітин для сперматозоїдів. При проведенні адекватного лікування можна збільшити шанс його здійснення, але це не завжди є ефективним.

Найчастіше хворі представниці прекрасної статі йдуть на екстракорпоральне запліднення донорської яйцеклітини. Суть методу полягає в тому, що чужу статеву частинку запліднюють сперматозоїдом бажаного партнера та підсаджують у матку пацієнтки із СІЯ. Найчастіше така вагітність можлива і протікає без якихось відхилень, закінчується успішними пологами.

Схожі записи

gormonoff.com

Що таке синдром передчасного виснаження яєчників

середа, серпень 14, 2013 на 05:58

Синдром виснаження яєчників характеризується появою ознак клімаксу у ранньому віці. Зазвичай менопауза настає у жінок віком 45-50 років, а при синдромі передчасного виснаження яєчників клімакс проявляється у віці до 40 років. Частота народження цього патологічного стану досягає 1,6%. Важливо те, що жінки раніше мали нормальний менструальний цикл, і репродуктивна функція була порушена. Раціональне лікування даного синдрому дозволяє попередити раннє старіння жінки та сприяє настанню бажаної вагітності. У деяких випадках для досягнення вагітності потрібне проведення ЕКЗ із застосуванням донорських яйцеклітин.

хромосомні аномалії, спадкова схильність, що передаються від матері до дочки. У 50% випадків у жінок з подібною патологією є обтяжений сімейний анамнез – пізня менструація, олігоменорея, ранній клімакс у матері та сестер;
аутоімунні захворювання, при яких виявляються антитіла до тканини яєчників, аутоімунний гіпотиреоз;
ушкодження гіпоталамічних центрів регуляції у головному мозку;
наслідки перенесеної краснухи, паротиту, стрептококової інфекції;
голодування чи недостатнє харчування, авітамінози, стресове перенапруга;
галактоземія, при якій спостерігається шкідливий вплив галактози на яєчники;
внутрішньоутробні ушкодження фолікулярного апарату внаслідок негативного впливу (шкідливі звички матері, хімічні речовини, іонізуюча радіація, прийом лікарських засобів). При цьому зменшується кількість зародкових клітин – попередниць яйцеклітин. За 15 років кількість клітин вичерпає себе, настає ранній клімакс;
гестоз та екстрагенітальна патологія матері, які можуть сприяти розвитку даного синдрому;
субтотальна резекція яєчників при ендометріоїдній кісті, міомектомії або позаматковій вагітності. Оперативне втручання призводить до зниження резерву яєчників та їх виснаження.

Ця патологія має характерні симптоми: вторинна аменорея, безпліддя, вегетативно-судинні порушення.

Дане захворювання проявляється у віці 36-38 років, але може й раніше. Початком захворювання вважається аменорея, що раптово або поступово розвинулася. Можлива поява спочатку олігоменореї з наступною стійкою аменореєю. Передчасна менопауза у деяких хворих може мати циклічний характер, тому є можливість настання вагітності.

При даному синдромі симптом стійкої аменореї супроводжується характерними для менопаузи вегетативно-судинними проявами: "припливами" спека, пітливістю, слабкістю, дратівливістю, порушеннями сну, головними болями та болями в ділянці серця.

Зниження рівня естрогенів проявляється також симптомами: атрофічні зміни в молочних залозах, атрофічний кольпіт, зниження щільності кісткової тканини, урогенітальні розлади (часті сечовипускання, нетримання сечі). Спостерігається пригніченість стану та зниження працездатності. Ожиріння при цій патології нехарактерне. При обстеженні жінок відзначаються зменшення розмірів матки та витончення слизової оболонки, яєчники зменшені у розмірах та ущільнені.

Раннє виснаження яєчників та його діагностика

За будь-якої тривожної зміни в стані здоров'я потрібно відразу ж звернутися за медичною допомогою. Так і при появі вищевказаних симптомів та підозрі на виснаження яєчників варто провести ретельне обстеження.

До нього входить:

Метросальпінгографія.
Ультразвукова діагностика.
Дослідження гормонального статусу.
Лапароскопія
Провокаційні проби, тести із гормонами.
Біопсія яєчників.

Метросальпінгографія один із найбільш інформативних методів діагностики в даному випадку. З його допомогою можна виявити зменшення розмірів матки, а також стоншення її слизової оболонки.

При лапароскопічному дослідженні видно значно зморщені яєчники без фолікулів, жовте тіло не визначатиметься. Фолікули не визначатимуться і при гістологічному дослідженні.

Особлива увага при діагностиці приділяється гормональним тестам. Найчастіше використовувані та інформативні проби з гестагенами, прогестероном та естрогенами. У нормі у відповідь на введення прогестерону спостерігається менструальноподібна реакція, у хворих на виснаження яєчників її не буде.

Для визначення ступеня чутливості яєчників проводяться тести з гестагенами та естрогенами, при проведенні яких спостерігається менструальноподібна реакція та значне покращення загального самопочуття. Введення хоріонічного гонадотропіну також не викликає жодної реакції.

Синдром виснаження яєчників. Лікування

Лікування патології спрямоване на корекцію судинних та урогенітальних порушень. Оскільки захворювання характеризується зниженням вироблення гормонів, то лікування полягає у замісній гормональній терапії (ЗГТ). Хороші результати досягаються, якщо ЗГТ призначається в режимі контрацепції. Вибір гормональних препаратів залежить віку жінки. Молодим пацієнткам призначають марвелон, мерсилон, регулон, новинет, логест силест, особам старшого віку – фемостон, клімонорм, оргаметрил. Гормональні препарати містять жіночі статеві гормони та сприяють відновленню менструального циклу, появі овуляції та настанню вагітності. Замісна гормональна терапія є профілактикою розвитку остеопорозу, різних сечостатевих захворювань, серцево-судинної патології. Гормональна терапія проводиться віком природного наступу менопаузи. Для лікування різних сечостатевих розладів широко використовуються препарати естрогенів у формі свічок та мазей. При синдромі виснаження яєчників лікування також передбачає призначення вітамінів, рослинних седативних препаратів та фітоестрогенів. Поряд з цим проводиться водолікування (циркулярний душ, вуглекислі, йодобромні, хвойні та радонові ванни), масаж комірної зони, голкорефлексотерапія та психотерапія. Ці фізіотерапевтичні та бальнеологічні процедури надають загальнозміцнюючу та стимулюючу дію. Загалом покращується метаболізм в організмі, а також кровообіг в області органів малого тазу. Важливе значення при синдромі передчасного виснаження яєчників мають фізичні вправи, які підвищують тонус м'язів, знімають болючі відчуття в суглобах, і надають бадьорості.

Деяку інформацію про синдром можна отримати на форумі. Однак слід враховувати, що інформація надається на форумі не фахівцями, а хворими, які страждають на це захворювання. Тим більше не можна самостійно проводити лікування за порадою відвідувачів форуму, оскільки це серйозне захворювання та лікування має призначити лікар після необхідного обстеження.

Можливі ускладнення та профілактика

Ускладнення синдрому передчасного виснаження яєчників:

передчасне (раннє) в'янення організму;
безпліддя;
остеопороз (зниження вмісту в кістках кальцію, а також їх підвищена ламкість);
збільшення ймовірності виникнення хвороб серця (ішемічне захворювання серця, інфаркт міокарда);
зниження рівня якості життя, працездатності та інтимних відносин;
психологічні проблеми (депресії, відчуття власної неповноцінності, думки про самогубство).

Профілактика патології:

Раціональне повноцінне харчування, повна відмова від дієт (крім випадків, коли дієта призначається лікарем).
Профілактика та своєчасна терапія вірусних інфекцій (краснуха, грип, паротит).
Повне виключення дії отруйних хімічних речовин та радіоактивного випромінювання.
Прийом медикаментозних препаратів лише під контролем лікаря.
Виняток психо-емоційних та інтенсивних фізичних навантажень.
Потрібно виключити необґрунтовану чи неадекватну стимуляцію овуляції (введення препаратів, що викликають дозрівання та вихід ооцитів з яєчника).
Ретельне дотримання правил прийому та схеми гормональних ліків.
Регулярне відвідування лікаря-гінеколога (двічі на рік).

При синдромі передчасного виснаження яєчників настання вагітності є дуже проблематичним. У деяких ситуаціях проведення замісного лікування гормонами (прийом пацієнткою жіночих статевих гормонів – гестагенів та естрогенів) може тимчасово відновити роботу яєчників та викликати дозрівання яйцеклітини та овуляцію. Якщо не вдалося викликати овуляцію, у такому випадку вагітність є можливою лише за допомогою екстракорпорального запліднення з донацією яйцеклітини.

www.probirka.org

Синдром виснажених яєчників та вагітність: пошуки вирішення проблеми

Про дитину мріє кожна жінка, але, на жаль, для багатьох шлях до цієї мрії довгий і нелегкий. Патології репродуктивної системи та різні захворювання загрожують безпліддям і для того, щоб жінка завагітніла їй доводиться проходити тривале та складне лікування. Одна з патологій, при якій шанс завагітніти дуже низький, носить назву синдрому виснаження яєчників, це захворювання супроводжується порушенням циклу у жінок і, так званими, «припливами».

Чому це відбувається

Пов'язане захворювання з порушенням функції яєчників та нездатністю організму виробляти достатню кількість для нормального функціонування репродуктивною системою естрогенів. Гормональний збій викликає передчасне старіння організму, тому в медичній практиці синдром отримав назву раннього клімаксу.

Етіологія цього захворювання поки ґрунтовно не вивчена. Імовірно, що така патологія зароджується на хромосомному рівні, також вченими було встановлено залежність розвитку синдрому від зовнішніх факторів та аутоімунних процесів в організмі.

Забілювання розвивається на тлі:

обтяженого сімейного анамнезу, коли близькі родичі мають проблеми подібного характеру;
генетичних мутацій;
патології вагітності;
стресів;
астенії;
прийому деяких медичних препаратів;
порушень роботи гіпоталамуса;
нелікованого авітамінозу;
перенесених інфекційних захворювань.

Часто етіологією синдрому виснаження яєчників є вплив несприятливих чинників ще період внутрішньоутробного розвитку. Як це не сумно, але лікування цього захворювання має успіх лише у 12%. В інших випадках навіть інтенсивна та тривала терапія не призводить до жодних змін у репродуктивній системі у жінок.

Чи є шанс завагітніти?

Бувають випадки, коли жінці з діагнозом синдрому виснажених яєчників вдалося завагітніти та виносити малюка, правда це трапляється дуже рідко. Вагітність може настати, коли під час тривалої ремісії раптом відновлюється цикл. Це може статися навіть без медичного втручання. У 5-10% випадків навіть при слабкому виробленні естрогенів у жінки можуть траплятися рідкісні овуляції.

Для збільшення шансу завагітніти жінці з таким діагнозом потрібно вести активне статеве життя, щоб у матці постійно знаходилися живі та активні сперматозоїди, оскільки визначити час настання овуляції в цьому випадку неможливо.

Жінкам із синдромом виснаження яєчників можна завагітніти й іншими способами, цього можна досягти лише за допомогою медичного втручання. Лікування цього захворювання – процес тривалий та складний, але він дає можливість жінці мати дитину.

Лікують синдром за допомогою гормонзамісної терапії, для цього застосовуються препарати, що містять естрогени у мазях, свічках чи ін'єкціях. Лікування обирають комплексне: фізіотерапію, масаж. Мета такого лікування – відновити функціональні можливості яєчників та покращити кровообіг в органах малого тазу.

Жінці обов'язково призначають курс вітамінних препаратів Е, В, С та проводять седативну терапію. Допоможе впоратися з недугою та спеціальна дієта, рекомендується вибирати продукти, багаті на фіто естрогени. Нерідко жінка потребує допомоги психолога.

Якщо випадок не дуже запущений у жінки з'являється шанс значно підвищити якість життя, нормалізується гормональний фон. Проте, завагітніти самостійно шанс невеликий.

У тих випадках, коли у жінки нормальне гормональне тло, у її яєчниках є фолікули, які можна запліднити штучним шляхом і підсадити в матку. У жінок із запущеним синдромом яєчники не виконують своєї функції, фолікули в них відсутні, тому завагітніти їм можна лише за допомогою екстракорпорального запліднення донорською яйцеклітиною.

Про можливості ЕКО

Екстракорпоральне запліднення – здебільшого єдиний шанс завагітніти для жінок із діагнозом синдрому виснажених яєчників. Ця операція, під час якої ембріон, вирощений у лабораторних умовах, підселяють у матку. Якщо ембріон вживлюється в стінки матки, починається вагітність, протягом якої не відрізняється від природного запліднення, що настала.

Вагітність у результаті ЕКЗ потребує особливого медичного контролю. Спостерігає за перебігом такої вагітності лікар, який зробив ЕКЗ. Часто жінку доводиться госпіталізувати, щоб унеможливити розвиток патологічних процесів.

Як проводиться ЕКО

ЕКЗ вимагає спеціальної попередньої підготовки – її мета отримати зрілі яйцеклітини та підготувати ендометрій матки для впровадження зародка. ЕКО проводиться у кілька етапів:

підготовка;
взяття фолікулів;
запліднення у пробірці;
Використання ембріона в порожнину матки.

Підготовка до овуляції відбувається за допомогою гормонозамісної терапії, яка контролюється УЗД.

Забір фолікулів проводиться трансвагінально, їх поміщають у спеціальне середовище, одночасно відбувається забір сперми. Сперма та яйцеклітини проходять підготовку перед заплідненням.

Ембріологи в лабораторних умовах виробляють запліднення яйцеклітини і перешкодять її в спеціальний інкубатор, де розвивається кілька діб.

Жінці вводять 5-денний ембріон у порожнину матки за допомогою тонкого катетера і призначають гормональну терапію, що підтримує вагітність. Про настання вагітності свідчить тест на ХГЛ.

На жаль не завжди достатньо одного ЕКО, часом доводиться робити кілька спроб. Жінці тут варто порадити бути терпимішими і сподіватися на те, що все вийде.

Коли ЕКО неможливо

В особливо тяжких випадках, коли у жінки діагностується атрофований ендометрій, ЕКО результатів не дає. Для розвитку ембріона необхідні певні умови, у жінок із таким діагнозом він не приживеться. Матка не виконує своєї функції, тому виключається будь-яка можливість виносити дитину та зачати, у тому числі й ЕКО.

Причиною розвитку атрофії ендометрію є тривала відсутність менструацій. Жінці з таким діагнозом завести дитину може допомогти лише сурогатна мати. Для такої вагітності в цьому випадку може застосовуватись лише донорська яйцеклітина.

Потрібно сподіватися!

Що робити жінці з таким діагнозом? Невже справи так погано? Були випадки, коли після тривалої відсутності овуляції жінці все ж таки вдавалося завагітніти природним способом і народити здорову дитину.

Як це не сумно настання вагітно не гарантує лікування від захворювання, і після народження дитини часто синдром відновлювався. Причини цього явища не до кінця вивчені.

Незважаючи на те, що сьогодні медичною наукою розроблено чимало способів лікування безплідності, вирішуватись на екстракорпоральне запліднення слід якомога раніше, щоб шанси на приживання ембріона збільшилися. Довготривале порушення нормального функціонування яєчників значно зменшує шанси на вагітність.

sindrom-istoschennyh-yaichnikov.ru

2018 Блог про жіноче здоров'я.

Синдром виснажених яєчників - патологічне явище, представлене комплексом симптомів, що характеризують настання менопаузи. Захворювання вважається досить рідкісним у гінекологічній практиці. Воно виникає у жінок молодше 40 років, у яких у минулому була нормальна менструальна та генеративна функції.

При синдромі виснажених яєчників спостерігається їхня гіпопластичність. Вони стають невеликих розмірів - 1,5х2,0 і 1,0х1,5 см і невеликої маси - трохи більше 1-2 грам кожен. Такі яєчники правильно сформовані, але кількість примордіальних фолікулів у них значно зменшена, тому їх вистачить на короткий репродуктивний період — у 5-15 років. На момент завершення репродуктивної функції в яєчниках розвивається стерильна кора з атрофованою проміжною тканиною.

На гінекологічному огляді лікар відзначає стрімку гіпоплазію матки та зниження естрогенної реакції слизових оболонок. У виснажених яєчниках не дозрівають яйцеклітини, отже, у дівчини відсутні овуляції, і не утворюються жовті тіла, які відповідають за вироблення естрогену та прогестерону. Зачаття при таких станах неможливе.

Гінекологи розрізняють дві форми синдрому виснажених яєчників:

Первинна. Загальна кількість яйцеклітин закладається у плоді жіночої статі ще в період ембріонального розвитку. Таким чином, немовля вже має запас фолікулів, які починають витрачатися з моменту настання першої менструації. Яйцеклітин має вистачати до 45-55 років, а в деяких жінок і до 60 років. Коли запас вичерпується раніше, можна говорити про синдром виснажених яєчників.
Вторинна. З'являється при порушенні взаємозв'язку гіпофіза та репродуктивної функції. Важливе значення має спосіб життя пацієнтки.

Причини виснаження яєчників

На виникнення синдрому виснаження яєчників можуть впливати різні чинники як зовнішні, так і спадкові. Практично у 80% пацієнток виявлено вплив несприятливих факторів ще в період ембріонального розвитку, а також у підлітковому віці.

Анамнез спадкових даних показав, що в 45-50% випадків у жінок, які перебувають у першому та другому ступені спорідненості, спостерігалися порушення менструальної функції та відносно ранній клімакс. Поряд з цим варто звернути увагу на деякі дії екзогенного типу:

сильні інтоксикації організму;
інфекції органів малого тазу;
часті стресові ситуації;
шкідливі звички;
ожиріння;
порушення метаболічних процесів;
часті інструментальні аборти;
аутоімунні захворювання;
використання внутрішньоматкових спіралей низької якості.

Однією з причин атрезії фолікулярного апарату можуть бути генні мутації.

У період ембріонального розвитку ймовірність синдрому виснажених яєчників у плода жіночої статі збільшується, якщо мати перенесла такі захворювання та небезпечні стани:

важку форму грипу;
краснуху;
кір;
інтоксикації отруйними парами хімреактивів;
високі дози радіоактивних опромінення;
тривалі прийоми лікарських засобів, шкідливих для ембріона.

Великий вплив на стабільну роботу органів статевої системи жінки робить спосіб життя. Дівчатам слід уникати:

на організм сильних токсичних речовин;
голодування;
переїдання;
шкідливих звичок;
частої стимуляції овуляції із застосуванням гормональних препаратів.

У групі ризику є жінки, які практикують часті спроби екстракорпорального запліднення. Штучно викликаючи овуляцію прийомом гормональних засобів, вони надають непосильне навантаження на репродуктивні органи.

Симптоми синдрому виснажених яєчників

Захворювання поводиться аменореєю, що триває від півроку до трьох років. Через кілька місяців після припинення менструацій спостерігаються такі симптоми:

"припливи" спека до голови;
мінливість терморегуляції;
субфебрильна температура;
Загальна слабкість;
почервоніння шкірних покривів обличчя, шиї та грудей;
задишка;
підвищена сонливість;
часті головні болі;
раптові серцебиття;
зниження працездатності;
згасання сексуального потягу.

Нестача естрогенів викликає сухість слизової оболонки зовнішніх статевих органів і витончення стінок піхви, що провокує сильний дискомфорт.

Небезпечні ускладнення при згасанні функцій яєчників

Естрогени називають "гормонами краси". Зниження цих гормонів у крові миттєво відбивається на зовнішності жінки. Це проявляється у передчасному старінні організму. На жаль, такі процеси прийнято вважати незворотними. Перші ознаки старіння виявляються в наступному:

втрата еластичності та пружності шкірними покривами;
поява зморшок на тілі;
помітне випадання волосся на голові;
волосяний покрив стає тьмяним і ламким;
розшаровування нігтьових пластин;
поява білих плям та нехарактерної рельєфності на нігтьових пластинах;
зниження рухливості суглобів.

Безумовно, подібні метаморфози вкрай негативно впливають на психічний стан жінки, яка змушена прийняти, що починається процес старіння. Перепади настрою через негативні зміни зовнішності можуть виявлятися в підвищеній тривожності і дратівливості, а також і в повній байдужості до себе і всього навколишнього світу. Жінки в цьому періоді зазнають безпричинних спалахів агресії, після яких можуть впадати в тривалі депресивні стани. Однак апатичність може раптово змінюватися поривами до бурхливої діяльності.

Працюючи жінки із синдромом виснажених яєчників можуть скаржитися на:

порушення концентрації уваги;
забудькуватість;
зниження працездатності;
панічні атаки;
погіршення міжособистісних відносин у колективі.

Нерідко при зниженні виробітку одного гормону кількість інших гормонів може хаотично зростати. Тому раптове зниження концентрації в крові прогестерону та естрогену загрожує наслідками. Однією з перших на проблему відгукується щитовидна залоза. Мінливість функцій щитовидної залози може викликати небажану симптоматику:

часті серцебиття;
тремор;
стрибки базальної температури;
порушення артеріального тиску;
підвищене потовиділення;
сонливість.

Також синдром виснажених яєчників може спровокувати розвиток аутоімунних захворювань:

системного червоного вовчаку;
алергічних реакцій;
злоякісних пухлин;
Бронхіальна астма.

Деякі ускладнення можуть протікати за «прихованим» типом. Це:

цукровий діабет другого типу;
порушення метаболізму;
злоякісні пухлинні процеси;
серцева недостатність.

Дефіцит жіночих гормонів може призвести до підвищення рівня чоловічих гормонів, наприклад, тестостерону. Таким чином, жінка починає помічати, як її тіло набуває чоловічих обрисів, волосся на голові рідшає, а на шкірних покривах збільшується ріст волосся «за чоловічим» типом.

Методи діагностики синдрому виснажених яєчників

Для встановлення правильного діагнозу після гінекологічного огляду призначаються інструментальні дослідження та лабораторні аналізи.

Ультразвукове дослідження. УЗД збирає докладну інформацію про стан органів малого тазу. Таким чином досліджуються розміри матки, товщина стінок ендометрію, структура яєчників та кількість фолікулів у них. Апарат покаже ознаки дозрівання яйцеклітини.

Аналіз крові на концентрацію статевих гормонів. При виснажених яєчниках результати значно відрізнятимуться від норми.

Лапароскопічне дослідження. У черевну порожнину через невеликий розріз черевної стінки вводиться гнучкий зонд з датчиком, що показує стан внутрішніх органів.

Каріотипування. Достатньо «молода» діагностика. Дозволяє зібрати детальну інформацію про хромосомну структуру.

Вкрай важливо при постановці діагнозу не сплутати розвивається синдром виснажених яєчників із захворюваннями, що протікають із схожою симптоматикою. Ознаки виснаження яєчників виглядають дуже розмито, тому спроби поставити діагноз самостійно не дадуть позитивного результату.

Лікування та профілактика синдрому виснажених яєчників

Лікування синдрому виснажених яєчників зводиться до замісної терапії статевими гормонами. Якщо аменорея триває надто довго, то призначається курс естрогенізації. Зазвичай після цього настає перша менструація. Вона може бути дуже мізерною та короткочасною, проте, на її підставі можна говорити про початок процесу регенерації.

Слідом за гормональною терапією приступають до усунення вегетативної симптоматики, що виявляється в «припливах» спека та підвищеному потовиділенні. Лікування проводять невеликими дозами до отримання позитивного результату.

Терапію гормонами проводять до віку настання природної менопаузи. У весняні місяці рекомендовано курси прийому вітамінних та мінеральних комплексів.

Як профілактичні заходи при згасанні функцій яєчників необхідно запобігати впливу несприятливих факторів. Це:

токсикози вагітності;
небажана вагітність;
інфекційні захворювання у будь-якому віці.

Кожна жінка повинна дотримуватись заходів безпеки при сексуальних контактах, проводити своєчасну діагностику різних патологій, вести здоровий спосіб життя.

Харчовий раціон не повинен містити спиртних, тонізуючих та солодких газованих напоїв, надто жирної та солоної їжі. Продукти, багаті на рослинну клітковину і мікроелементи, вплинуть на роботу всіх внутрішніх органів.

У переважній більшості випадків при зниженій роботі яєчників пацієнтки звертаються за допомогою лише після кількох років безуспішного лікування гормонами. Зрозуміло, що замісна гормональна терапія покращує загальний стан пацієнтки, проте це не підвищує шанси на вагітність. Про особливості програми ЕКЗ при синдромі виснаження яєчників розповідає лікар-репродуктолог Клініки МАМА.

Синдром виснаження яєчників (СІЯ), який ще називають передчасним клімаксом, передчасною менопаузою, ранньою недостатністю яєчників - це комплекс ознак клімаксу, що раптово виникає (припинення менструацій, «припливи», зовнішнє старіння, безпліддя), який розвивається у молодих жінок до 4 . При цьому до розвитку СІЯ у жінок була звичайна менструальна і репродуктивна функція.

Причини розвитку такого синдрому різні, але на перших місцях зазвичай мають хромосомні порушення, порушення в центральній нервовій системі і, особливо, в гіпоталамічній ділянці, а також аутоімунні розлади. Крім того, жінки, які страждають на СІЯ, у внутрішньоутробному періоді розвитку піддавалися несприятливим впливам - патологія вагітності у матері, лікарська, хімічна або радіаційна дія. У зв'язку з цим фактом існує теорія про уроджене ушкодження тканини яєчників. Але пошкодження яєчників може бути і придбаним - внаслідок перенесених захворювань, таких як краснуха, грип, запалення, спричинене гемолітичним стрептококом.

Виділяють також і фактори пошкодження, пов'язані з нестачею вітамінів, голодуванням, регулярні стреси або одиничний затяжний стрес, часті інфекційні хвороби в дитинстві, вплив ліків, хімічних речовин, радіації, екологічних факторів. захворювань людини існують уроджена схильність, яка проявляється лише під впливом провокуючих факторів життя.

До початку захворювання менструальну функцію жінок не порушено: своєчасне менархе, регулярний цикл протягом 12-15-18 років. Але потім розвивається картина, схожа на клімакс: раптово або поступово припиняються менструації, потім починаються «припливи», слабкість, швидка стомлюваність, головний біль, біль у серці, знижується працездатність. фолікулярного резерву).

Спроби викликати менструальноподібну реакцію шляхом запровадження прогестерону (прогестеронова проба) безрезультатны. Стимуляція овуляції є неефективною. У крові дуже високі показники гонадотропних гормонів – ФСГ, ЛГ, але це вторинне стан, у відповідь на зниження вироблення гормонів у яєчниках. Лише прийом оральних контрацептивів дає менструальноподібну реакцію та покращення загального стану, що є ознакою різкої гіпофункції яєчників.

Однак СІЯ розвивається поступово, протягом декількох років не відзначається порушення гіпоталамо-гіпофізарної системи, що дозволяє досить успішно проводити замісну терапію естрогенами. У окремих випадках протягом 3-4 місяців проводять індивідуально підібране лікування, та був активну стимуляцію суперовуляції високими дозами рекомбінантного ФСГ. При цьому є шанси на появу та зростання поодиноких фолікулів.

Програма ЕКЗ у таких випадках призводить до зачаття та народження здорової дитини. Однак, подібне лікування можливе лише при зверненні до клініки ЕКО у перші місяці розвитку СІЯ. У переважній більшості випадків пацієнтки звертаються за допомогою лише після декількох років безуспішного лікування гормонами.

Зрозуміло, що замісна гормональна терапія покращує загальний стан пацієнтки, але ніяк не сприяє відновленню репродуктивної функції.

Лікування безпліддя у жінки, яка страждає на СІЯ, вкрай складно. Досягнення вагітності можливе лише методом ЕКЗ, причому обов'язково з використанням донорської яйцеклітини. При цьому у жінки спочатку штучно створюють умови для зростання ендометрію, вводячи індивідуальні дози естрогенів. Потім імітуються умови овуляції, після чого проводять підсадку ембріонів, одержаних шляхом запліднення донорських яйцеклітин спермою чоловіка пацієнтки (або донора).

Така програма може бути нездійсненною, якщо в ендометрії встигли наступити незворотні зміни. У разі відбувається трансформація ендометрію, не здійснюється його підготовка до імплантації ембріонів. Якщо у відповідь на введення естрогенів не відбувається зміна ендометрію, єдиним варіантом отримання дитини залишається програма ЕКО з донорською яйцеклітиною та сурогатною матір'ю.

Зробіть перший крок – запишіться на прийом!

Ганна Пономаренко

Вплив кількох негативних факторів призводить до незворотних змін у жіночому організмі. Будучи причиною раннього клімаксу, безплідності, гормональних порушень, синдром передчасного виснаження яєчників несприятливо впливає в цілому. Більшість жінки з цією патологією віком 35-40 років, але трапляються й більш ранні випадки порушення.

Цей синдром є причиною безплідності, провокує ранній клімакс, порушує здоров'я та дітородну функцію, роботу ендокринної системи, нервової та вегетосудинної. Захворювання може бути зумовлене генетичною схильністю та важко піддаватися лікуванню.

Передчасне виснаження яєчників: у чому причини?

Розвивається патологія непомітно, характеризуючись безсимптомним перебігом ранніх стадіях. В окремих випадках можливе незначне загальне нездужання та порушення менструального циклу.

Сприятливими факторами є:

Перенесені запальні захворювання – ревматизм, краснуха, кір, гестоз, стрептококова інфекція, токсоплазмоз;
Генетична схильність. Тобто порушення передається у спадок від матері до доньки. Це зумовлено мутацією деяких генів, що передається аутосомно-домінантним наслідуванням;
Збої обміну речовин. У разі причини передчасного виснаження яєчників ховаються в галактоземії – вуглеводні фракції чи галактаза руйнівно діють на яєчники;
Гіповітаміноз, погане харчування (пр. постійні дієти, голодування, повна відмова від жирів);
Аутоімунні реакції. У пацієнтки при лабораторному дослідженні в крові виявляють антитіла до тканин яєчників та, можливо, інших органів;
Причини можуть ховатися у переживанні регулярних стресів, а також у нейропсихічних захворюваннях;
ушкодження гіпоталамічних центрів регуляції в головному мозку;
Внутрішньоутробний вплив негативних факторів, наприклад куріння вагітної, радіація, прийом терратогенних препаратів. У разі тканини пошкоджуються ще період внутрішньоутробного розвитку. В результаті знижується кількість клітин-попередниць яйцеклітин, приблизно за 15 років їх запас вичерпується, і менопауза настає у ранньому віці.

Симптоми синдрому виснаження яєчників

Помітити патологію, що розвивається, практично неможливо, так як перші її прояви не викликають побоювань практично у всіх жінок. Наприклад, вищезгадана стомлюваність і дратівливість сприймаються як звичайне явище, особливо при складній роботі.

Це стосується і головного болю, а також зниження лібідо. Більш серйозним симптомом є порушення менструального циклу: місячні відсутні 10 діб та більше, нерегулярні, чергуються тривалі затримки та надто короткі періоди між ними.

При надмірній пітливості та припливах у верхній частині тіла потрібно чим швидше відвідати лікаря, оскільки ці симптоми свідчать про ранній настання менопаузи. При прогресуванні захворювання, коли патологічні зміни в організмі жінки вже необоротні, змінюється фігура, погіршується пам'ять та концентрація уваги.

Діагностувати захворювання за одними лише перерахованими симптомами неможливо, особливо самостійно. Для постановки висновку необхідно здати низку аналізів та пройти деякі дослідницькі процедури, які дозволять встановити, чи є в організмі гормональний дисбаланс, а також оцінити стан та функціональні здібності яєчників.

Лікування народними засобами синдрому виснаження яєчників

Вибір курсу терапії здебільшого залежить від стадії перебігу захворювання. Практично лікування завжди є гормональним і спрямоване на підтримку функції яєчників до настання клімаксу. Лікар призначає жіночі статеві гормони – естрогени та гестагени. Препарати на їх основі запобігають розвитку остеопорозу, інфаркту міокарда, передчасному старінню організму.

Проте багато жінок користуються альтернативними народними засобами. Різні рецепти застосовуються як доповнення до основного курсу лікування гормональними препаратами. Крім того, вони можуть стати гарною профілактикою, запобігти розвитку захворювання.

Лікування синдрому виснаження яєчників вітаміном Е

Інтенсивний курс ацетату токоферолу є важливою складовою терапії. Його приймають як у синтетичному вигляді (аптечні препарати), так і в натуральному (продукти харчування).

Лікування лецитином

У жінок із синдромом виснаження яєчників спостерігається дефіцит цієї речовини, тому курс терапії включає поповнення його запасів. Як правило, перевагу віддають натуральним продуктам, багатим на лецитин, наприклад, багато його міститься в ікре, сочевиці, квасолі, цвітній капусті.

Лікування при настанні раннього клімаксу

У цьому випадку застосовується яєчно-лимонний настій. Для його приготування необхідно 5-7 цитрусів і шкаралупа 5 яєць. Лимони разом із шкіркою та яйцями подрібнюють і змішують. Настоюють засіб доти, поки шкаралупа повністю не розчиниться. Приймають його протягом місяця по 20 г тричі на день.

Заспокійливі настої та збори

Перечна м'ята сприятливо впливає на нервову систему. Лікування засобами на її основі полегшує нервозні стани, які є першими симптомами захворювання, що розвивається;
Калина та ожина, змішані разом допоможуть подолати дратівливість, викликану настанням раннього клімаксу, позитивно позначаться на загальному самопочутті;
Сік свіжого буряка з медом. Достатньо випити 1 склянку цього засобу, розведеного водою, щоб позбавитися багатьох неприємних станів.

Збереження жіночого здоров'я та репродуктивної функції – процес, який потрібно контролювати у будь-якому віці. Різні голодування, суворі дієти, анорексічні стани порушують перебіг фізіологічних процесів.

Чи можлива вагітність після лікування при синдромі виснаження яєчників

Під час проведення УЗД фолікули повністю відсутні, а яєчники зменшені у розмірах. При введенні прогестерону для менструальноподібної реакції результати відсутні. Спроби стимуляції овуляції також неефективні.

Результати аналізів крові показують високу концентрацію гонадотропних гормонів ЛГ, ФСГ. Підвищення рівня останніх є вторинним порушенням у спричинене зниженням продукції гормонів яєчниками.

Менструальноподібна реакція виникає лише після прийому оральних контрацептивів. Також покращується загальний стан, що є проявом гіпофункції яєчників.

Якщо вам немає ще й 40, а ви вже встигли забути, коли востаннє відзначали у календарі дні менструацій, це може свідчити про те, що ваші яєчники перестали виконувати свою функцію з вироблення яйцеклітин. Це так званий синдром виснаження яєчників (СІЯ), з яким, за офіційними статистичними даними, стикається 3% жінок дітородного віку.

Вироблення яйцеклітин – складний процес, у якому задіяні відразу кілька органів та систем. Все починається в головному мозку, а точніше у гіпофізі. У певний період менструального циклу він викидає в кров два гормони – лютеїнізуючий та . Вони, у свою чергу, контролюють роботу яєчників та змушують їх фолікули продукувати яйцеклітини.

Коли настає овуляція і фолікул розривається, випускаючи яйцеклітину в маткову трубу на зустріч сперматозоїду, його місці утворюється так зване жовте тіло. Воно те саме і виробляє головні жіночі гормони, необхідні для того, щоб вже запліднена зигота могла надійно прикріпитися до стінки матки і розвиватися там протягом наступних дев'яти місяців.

Коли ми говоримо про синдром виснаження яєчників, маємо на увазі, що в них не дозрівають яйцеклітини, не відбувається овуляцій, а отже, не утворюються і жовті тіла, відповідальні за вироблення прогестерону та естрогену. Завагітніти за таких обставин неможливо. Щоб зрозуміти, чому в організмі жінки відбувається такий серйозний гормональний збій, необхідно уточнити, про яку форму синдрому йдеться.

Первинна форма синдрому

Справа в тому, що кількість яйцеклітин закладається в організмі жінки ще на етапі її внутрішньоутробного розвитку. Дівчинка вже народжується з певним запасом примордіальних фолікулів і починає витрачати їх із моменту настання першої менструації. За задумом природи, яйцеклітин має вистачити приблизно до 45-55 років. Якщо цей запас вичерпується раніше часу, то доводиться говорити про синдром раннього виснаження яєчників.

Причин, через які в яєчниках плода не утворюється достатня кількість яйцеклітин, може бути кілька і всі вони стосуються того, за яких обставин протікала вагітність. Імовірність СІЯ у жінки збільшується в рази, якщо під час вагітності її мати:

хворіла на важку форму грипу, паротиту, краснухи;
вдихала пари хімічних отрут;
зазнавала радіоактивного опромінення;
приймала медикаменти, явно шкідливі для плода – деякі групи антибіотиків, ліки, що знижують артеріальний тиск, протипухлинні препарати.

Вторинна форма синдрому

Тут уже мама ні до чого. Причина або зниження кількості фолікулів, або порушення взаємозв'язку між гіпофізом і репродуктивної системою. Але й у першому, й у другий випадок у спосіб життя самої жінки. Вторинна форма СІЯ може розвинутись через:

впливу отрут, радіації чи шкідливих вібрацій;
голодування;
прийому протипухлинних препаратів у рамках курсу хіміотерапії;
перенесених оперативних втручань на яєчниках, наприклад видалення кіст;
багаторазової стимуляції овуляції гормональними препаратами (часто використовуються при лікуванні безпліддя, спробах ЕКЗ, донорстві яйцеклітин).

Як синдром виснаження яєчників відбивається на зовнішності жінки?

Якими б не були причини синдрому виснаження яєчників, симптоми більшості жінок однакові. Перша та найголовніша ознака – припинення менструацій. Потім дають себе знати «припливи», яких страждають жінки під час клімаксу. Вони проявляються:

різким жаром у всьому тілі;
почервоніння обличчя, шиї, грудей;
сильною пітливістю;
нестачі повітря.

Через різке зниження рівня жіночих статевих гормонів, слабшає сексуальний потяг. Дефіцит естрогенів стає причиною сухості статевих органів та витончення стінок піхви, що, у свою чергу, провокує дискомфорт і навіть біль під час інтимної близькості.

Гормон краси

Недаремно називають гормоном краси. Коли його концентрація в крові різко падає, це відразу відображається на зовнішності молодої жінки, у якої раніше починають з'являтися ознаки старіння:

шкіра втрачає пружність та еластичність, стає тонкою, покривається зморшками;
тьмяніють, ламаються і випадає волосся;
починають шаруватися нігті, на них з'являються білі плями, утворюються борозенки та нерівності.

Очевидно, що такі метаморфози не можуть не відображатися на психоемоційному стані жінки, яка починає страждати від різких перепадів настрою – від підвищеної дратівливості до байдужості. Виникають безпричинні спалахи гніву, після яких слідує затяжний депресивний період. Апатія може змінюватися сплеском активності та бурхливої діяльності.

Працюючи жінки скаржаться на проблеми з концентрацією уваги, погіршення пам'яті та, як наслідок, зниження працездатності. Згодом ситуація може посилитися нападами панічних атак.

Серйозні наслідки

Взагалі гормональний баланс – хитка система. Коли знижується рівень одного гормону, кількість другого починає зростати. Тому різке піке прогестерону та естрогену, природно, змінює концентрацію в крові інших гормонів. Через дисбаланс починає виходити з ладу робота щитовидної залози - вона може стати занадто пасивна або, навпаки, почати функціонувати надмірно активно. Ці внутрішні коливання супроводжуються підвищеним серцебиттям та артеріальним тиском, тремтінням рук, високою температурою тіла.

У таких обставинах не можна мовчати і про серйозніші наслідки. Синдром виснаження яєчників може запустити механізм розвитку цукрового діабету другого типу та/або метаболічного синдрому (зниження чутливості тканин до інсуліну та скупчення жирових відкладень у ділянці живота). Крім того, дефіцит жіночих гормонів - пряма дорога до і гіперадрогенія, через яку фігура жінки поступово набуває чоловічих обрисів.

Важливо! Навіть якщо ви виявили у себе всі перераховані вище симптоми, це ще не привід ставити діагноз. Синдром виснаження яєчників не має унікальних ознак і проявляє себе так само, як і більшість гормональних хвороб жіночої статевої сфери.

Так, раніше припинення менструальних кровотеч може свідчити, що завгодно – від порушення психологічного мікроклімату у ній чи колективі до наявності у організмі злоякісних утворень. Тому лише клінічного аналізу симптомів недостатньо, щоб поставити точний діагноз і вибрати адекватну стратегію лікування.

Які обстеження необхідно пройти за підозри на СІЯ?

Звернувшись за допомогою до лікаря, жінка повинна бути готова відверто розповісти не лише про свої скарги, а й про перенесені захворювання, які вживають медичні препарати. Такі важкі ускладнення, як виснаження яєчників, іноді може бути наслідком дії нешкідливих здавалося б медикаментів, побічні ефекти яких проявляються лише з часом.

Після попереднього гінекологічного огляду лікар призначить ряд інструментальних досліджень та аналізів.

УЗД органів малого тазу, який має дати докладну інформацію про розміри матки та придатків, товщину ендометрію, структуру яєчників та кількість фолікулів, а також відповісти на головне питання — чи є в залозах ознаки дозрівання яйцеклітини.
Аналіз крові визначення рівня статевих гормонів. При СІЯ результат істотно відрізнятиметься від норми – концентрація прогестерону та естрогену знизиться, а рівень гормонів гіпофіза – фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого – навпаки підвищиться. Враховується також кількість естрадіолу та пролактину.
У деяких випадках може знадобитися - введення в черевну порожнину тонкого гнучкого зонда з міні камерою на кінці через розріз черевної стінки.
Враховуючи той факт, що синдром виснаження яєчників має генетичну схильність, пацієнтці можуть призначити детальне дослідження хромосомної структури.

Чи можна повернути виснажені яєчники до життя та завагітніти?

Лікування синдрому виснажених яєчників зводиться до того, щоб полегшити симптоми та уникнути передчасного старіння, зберігши жінці здоров'я та красу. Для цього використовується замісна гормональна терапія. Тобто, якщо організм сам не може виробити достатню кількість жіночих статевих стероїдів, їх вводять із поза, найчастіше у формі таблеток. Приймати гормони жінці доведеться до настання природної менопаузи – до 45-55 років.

Головне – підібрати препарат, який найкраще компенсуватиме гормональний дефіцит конкретної пацієнтки. Найчастіше для цього використовують оральні контрацептиви з урахуванням естрогену і прогестерону – Фемоден, Новинет, Марвелон, Регулон тощо.

Важливо! Прийом гормональних препаратів має супроводжуватися регулярним біохімічним аналізом крові, який допоможе контролювати ситуацію та в потрібний час коригувати баланс тих чи інших гормонів в організмі. Самолікування і безконтрольний прийом оральних контрацептивів загрожує серйозними наслідками.

Тут слід уточнити важливий момент: замісна гормональна терапія лише компенсує дефіцит гормонів, які виробляються у здорової жінки жовтим тілом. Вона не відновлює функції яєчників і не сприяє зростанню нових яйцеклітин.

Проте в медичній практиці відомі випадки, коли таке лікування «пробуджувало» жіночі статеві залози і в організмі знову запускався процес овуляції. Заради справедливості, варто зазначити, що такі приклади поодинокі і не можуть бути підставою для того, щоб обнадіювати бездітних жінок. Поки що версія офіційної медицини така: при синдромі виснаження яєчників вагітність можлива лише після екстракорпорального запліднення, для якого використовується донорська яйцеклітина.

Додаткові заходи

Крім замісної гормональної терапії, лікування СІЯ включається комплекс додаткових заходів.

Прийом препаратів, що містять кальцій та вітамін Д. Це спосіб профілактики та лікування ранніх стадій остеопорозу, адже відомо, що дефіцит жіночих гормонів негативно позначається на стані кісткової тканини.
Терапевтичні процедури – лікувальна фізкультура, курси акупунктури та розслаблюючого масажу.
Вітамінотерапія (особливе значення для жіночого здоров'я мають вітаміни групи В, С та Е).
Прийом відповідних м'яких заспокійливих засобів.

Що про проблему каже народна медицина?

Відразу варто зазначити, що намагатися лікувати синдром виснаження яєчників народними засобами – марно і навіть небезпечно, адже, відтягуючи похід до гінеколога та ендокринолога, можна придбати цілий букет супутніх хвороб.

Важливо! Поширена думка про те, що повернути яєчники до життя можна настоями червоної щітки і офіційною медициною спростовується. Навпаки, фітотерапевти категорично не рекомендують пити ці трави при синдромі виснаження яєчників.

Але народні засоби сміливо можна використовувати із заспокійливою метою замість медикаментозних препаратів. Для цього потрібно змішати 30 гр. кореня аптечної валеріани, 40 гр. аптечної ромашки, щіпку листя м'яти перцевої та пити відвар двічі на день – вранці та ввечері. Середня тривалість курсу – один місяць.

Очевидно, що проблему легше попередити, аніж лікувати. Для цього необхідно регулярно стежити за своїм здоров'ям, вчасно лікувати вірусні інфекції, правильно харчуватися, відмовитись від шкідливих звичок (особливо згубно на яйцеклітини впливає тютюновий дим!), відвідувати гінеколога двічі на рік – вже тільки цих нескладних заходів достатньо, щоб не потрапити до Групу ризику. З іншого боку, синдром виснаження яєчників не вирок. Сучасна медицина дає можливість кожній жінці зберегти молодість та красу на довгі роки, головне – вчасно звернутися по допомогу.