Білі плями на шкірі самостійним захворюванням не є, але можуть бути симптомом небезпечної хвороби.

Про те, звідки беруться білі плями на шкірі, як знайти причину їх появи і як з лікувати, ми й поговоримо в цій статті. Дивіться фото різних хвороб, що виявляються появою білих плям.

Як з'являються та звідки беруться білі плями на шкірі?

Лейкодерма переслідує жінок, чоловіків та дітей незалежно від віку

Білі плями - порушення пігментації шкіри патологічного процесу, в результаті якого відбувається зменшення або зникнення рівня меланіну (пігмент, що барвить) у шкірному покриві.

Медики називають білі плями на шкірі лейкодермою, гіпохромією, лейкопатією, гіпопігментацією чи гіпомеланозом.

Початковий матеріал для утворення меланіну – тирозин (амінокислота).

Тирозин ми або отримуємо з їжею, або він утворюється такою амінокислотою, як L-фенілаланін.

На неї діють гормони епіфіза чи фермент фенілаланін-4 гідроксилаза. Процес цей складний і контролюють його нервова та ендокринна системи.

Якщо ж у ньому стався збій, меланін у клітинах припиняє накопичуватися та пігментація порушується. Це називають дисхромією шкіри. Білі плями це один із варіантів дисхромії.

Лейкодерма переслідує жінок, чоловіків та дітей незалежно від віку.

Також білі плями на шкірі різного характеру можуть бути симптомом інших інфекційних та неінфекційних захворювань. Докладніше про це розповімо далі.

Характер пігментації

За характером і особливостями білих плям на шкірі можна зробити висновки про недугу, яка їх викликала.

Ось лише деякі описи та причини:

Причини появи білих плям

Причини появи білих плям:

Хвороби

Хвороб, через які можуть з'явитися білі плями на шкірі, багато і не всі вони вражають тільки шкіру.

Ось список найпопулярніших недуг:

1. Вітіліго. Основний симптом недуги – молочно-білі плями на шкірі. Найчастіше з'являються вони навколо рота, очей та вух, на руках і ногах, в області паху та на сідницях. Кордони у них окреслені чітко, колір може бути блакитним, іноді у них з'являється пігментований контур або бордюр. Може супроводжуватися дерматитами, облисінням, запаленням сітківки очей, порушеннями потовиділення та чутливості шкіри на побілілих ділянках. Серед факторів ризику можна відзначити не лише згадані вище причини, а й порушення харчування шкіри, її травми та опіки (можуть спровокувати збої в імунітеті), недуги печінки та шлунково-кишкового тракту, прийом деяких препаратів. У більшості хворих починає розвиватися у віці від 10 до 30 років. Причини недуги досі з'ясовуються:
   • Однією з причин називають аутоімунні збої. Так, антитіла при них знищують здорові клітини, у тому числі пігменти шкіри. Про зв'язок вітіліго зі збоями в імунітеті свідчить те, що ця хвороба часто зустрічається у тих, хто страждає від ревматоїдного артриту та системного вовчака.
   • Ще одна можлива причина вітіліго – проблеми з генетикою.
   • Можуть спровокувати вітіліго та збої у роботі щитовидки (зоб).
2. Висівкоподібний лишай.Захворювання грибкове. Його викликає округлий дріжджоподібний гриб Pityrosporum orbiculare, овальний Pityrosporum ovale та міцеліальний Malassezia furfur. Все це форми одного грибка і вони можуть один одного вільно змінюватися. Вони спокійно живуть на шкірі людини і не шкодять їй, а активну діяльність починають лише за певних умов. Причини його появи – недостатня гігієна тіла, зміна погоди на теплішу, і просто схильність людини до грибкових хвороб. Найчастіше трапляється у молодих чоловіків та підлітків, більш поширений у теплих країнах. Основний симптом отрубевидного або кольорового лишаю - білі плями на тілі, що лущаться, мають неправильну форму. Виникають через те, що грибки порушують роботу меланоцитів.
3. Ідіопатичний краплеподібний гіпомеланоз. Доброякісний варіант лейкодерми, при якому на тілі та обличчі виникають невеликі депігментовані плями. Найчастіше зустрічається у жінок після 50 років. Слово «ідіопатичний» у назві означає, що причини захворювання невідомі. Але те, що найчастіше подібний гіпомеланоз з'являється у дорослих людей, це свідчить про те, що однією з причин є фотостаріння шкірних покривів. Підтвердженням цього можна знайти в статистичних даних: найбільше страждають від краплеподібного меланозу серед власників світлої шкіри (1 – 3 світлотип). Деякі дерматологи вважають причиною хвороби антигени гістосумісності HLA-DR 8. Не виключають дерматологи та спадковий характер меланозу. Основний симптом - маленькі (до 1 сантиметра в діаметрі) цятки фарфорового кольору. У розмірах не зростають, межі мають чіткі. Волосся на ураженій шкірі колір не змінює, чим меланоз відрізняється від вітіліго. Спочатку уражається задня поверхня гомілки, потім передпліччя, груди та верх спини.
4. Грибок на шкірі. Білі плями з'являються через викликаних грибками лишаїв та при молочниці. Зазвичай вони супроводжуються свербінням. Грибков на нашому тілі (і всередині його) живе чимало. Але активну діяльність вони можуть розпочати у таких випадках:
   • при надмірній вазі;
   • після лікування антибіотиками;
   • через звичку не витирати шкіру після купання;
   • при діабеті;
   • при контактах з хворим на мікоз тваринами та людьми;
   • під час використання речей, заражених мікозами;
   • при носінні дуже тісного одягу та взуття;
   • при ослабленому імунітеті;
   • при недостатній гігієні;
   • при вагітності.
5. Рожевий лишай. Він же хвороба Жібера. Передбачається, що це інфекційна хвороба шкіри, але точних даних щодо її походження мало. Збудник невідомий, але є версія, що це є вірус герпесу. Не більше відомо і заразність хвороби. Небезпечний при вагітності, оскільки може спричинити мимовільний аборт. Зазвичай хвороба починається з пари-трійки материнських бляшок, що відрізняє яскраво-рожевий колір. Ще за кілька днів світло-рожеві, майже білі, висипання з'являються на всьому тілі. У центрі плям буває лущення, невелика сверблячка, незначне підвищення температури та збільшення лімфатичних вузлів. Якщо не лікувати рожевий лишай, він переходить у важчу форму у вигляді кільцеподібного лишаю Відаля. Після дозволу висипки, як і після будь-яких інших шкірних хвороб, рожевий лишай може залишити білі плями.
6. Безпігментний невус. Він же внутрішньодермальна родимка, у якій не вистачає пігментних клітин. Є новоутворенням шкіри, причому доброякісним. Особливих турбот не доставляє, не росте і злоякісне новоутворення переростає вкрай рідко. Найчастіше утворюється в дітей віком.
7. Лепра. Нині явище вкрай рідкісне. Медики називають її хронічним гранулематозом. Викликається мікобактеріями (паличкою Хансена або мікобактерієм lepromatosis). Вражає не лише шкіру, а й ЦНС, статеву систему, очі, горло. Яке до неї мають відношення білі плями? Саме вони є першим симптомом лепри. Вони або дуже чутливі до подразнень (гіперестезія), або нечутливі взагалі (парестезія). Через 2 – 3 дні така гіпопігментація пропадає сама.
8. Сифіліс. Тут йдеться про сифілітичну лейкодерму. Бліда трепонема, як переносник сифілісу, передається не лише статевим шляхом. Висип при сифілісі має свої особливості. Зазвичай з'являються плями при вторинному рецидивному сифілісі. Найкраще вони видно при бічному освітленні, розмір можуть мати різний, але їх середній діаметр – близько сантиметра. Розташовуються в області шиї, на руках, на тулубі, рідше на животі, спині або попереку. Сверблячки, болю та іншого дискомфорту від них немає.

Інші ситуації

Іноді білі плями не пов'язані з ендогенними захворюваннями або хворобами шкіри або пов'язані з ними досить опосередковано.

Ось кілька таких випадків:

Де вони можуть з'явитись?

Де з'являються білі плями, залежить від хвороби, яка спровокувала гіпомеланоз.

Ось кілька окремих випадків:

Діагностика

Звертайтеся до лікаря, навіть якщо зміни на шкірі не завдають ніяких неприємних відчуттів чи незручностей.

Лікуванням займається дерматолог або дерматовенеролог, інші фахівці (ендокринолог, гастроентеролог, невролог, імунолог, ревматолог) – опціонально:

Лікування

Часто лікування білих плям починається з лікування основної недуги. Якщо причина не дуже серйозна, вони можуть пройти самі.

Якщо ж лейкодерма має токсичне походження, достатньо припинити контакти з речовиною, що її викликала.

Спочатку завжди проводиться комплексне лікування за допомогою препаратів та засобів місцевого впливу.

Вибір таких засобів залежить від причин нестачі меланіну. Після цього відновлюється нормальна пігментація шкіри, і усуваються естетичні дефекти.

Лікарські засоби

Їх призначають залежно від причини появи білих плям на шкірі:

• Для лікування лишаїв та інших грибкових захворювань найбільш ефективними вважаються такі таблетки:
  • Ламізил.Діюча речовина – тербінафін. Має широку дію, зупиняє синтез стеаринів у грибках, що призводить до їхньої загибелі. Протипоказаний лише при підвищеній чутливості до тербінафіну. Ціна від 443 грн.
  • Нізорал.Випускається і у формі таблеток, що ефективно борються з мікозами. Зупиняє зростання грибка, змінює його клітинну мембрану. Протипоказаний при хворобах печінки, при непереносимості лактози та для маленьких дітей (до 3 років). Ціна – від 790 грн.
  • Орунгал.Ефективно бореться з різними видами лишаїв та грибків. Пригнічує ключовий фермент CYP 450 грибів. Ціна від 2350 грн.
• Антибіотки.Антибіотики – дуже індивідуальна річ. Головне – не призначати їх самостійно та не перевищувати запропонований курс. Призначаються різні антибіотики, але зупинитися варто на яких:
  • Бензилпеніцилінефективний при лишаях та інших шкірних захворюваннях, що провокують появу білих плям. Протипоказаний при епілепсії, гіперкаліємії, аритмії. Випускається у вигляді натрієвої або калієвої солі. Ціна від 7р.
  • Оксацилін.Курс лікування – від 1 тижня до 3. Ціна від 9 р.
  • Ампіцилін.Бореться з великою кількістю шкірних недуг, часто призначається разом із оксациліном. Ціна від 12 грн.
• Глюкокортикостероїди. Найбільш популярні:
  • Гідрокортизон(ціна від 150 р.).
  • Преднізолон(ціна від 67 р.), які впливають на величезну кількість клітин організму, знімають запалення та коригують імунітет.
• Метоксаленвідноситься до фуранокумаринів і використовується при терапії вітіліго та псоріазу.
• Тирозінта його аналоги. Багато дерматологів вважають, що цей засіб для лікування щитовидної залози позитивно впливає на вироблення меланіну. Ціна на l-тирозин – 1440 рублів.
• L-фенілаланінта аналоги фенілаланіну. Стимулює процеси синтезу меланіну. Ціна – 2100 грн.
• Серед інших засобів– імуносупресанти, цитостатики, травні ферменти, транквілізатори, антидепресанти, препарати міді та цинку, вітамінні комплекси з фолієвою кислотою.

Кожен випадок лейкодерми індивідуальний, тому вам можуть бути призначені найнесподіваніші ліки.

Проходження ПУВА-терапії, сеанси УФО

І ПУВА-терапія, і УФО належать до методів світлотерапії.

• вітіліго;
• псоріаз та парапсоріаз;
• дерматити (атопічний та себорейний);
• лишаї;
• лімфоми;
• багато інших рідкісних шкірних недуг, які можуть спровокувати білі плями.

Вона ж (PUVA therapy) - це метод, при якому хвора шкіра опромінюється за допомогою довгохвильового ультрафіолетового випромінювання.

Це поєднується з фотоактивною речовиною (псоралени з класу фурокумаринів):

Ознаки покращення шкіри ви помітите вже через 4 процедури, а ремісія після курсу триває від 18 місяців до 3-4 років. Курс включає від 20 сеансів.

Є від неї позитивний вплив на імунітет. На тиждень вам можна проводити від 2 до 4 сеансів, кожні 14 днів проходьте нову консультацію у дерматолога.

Протипоказання:

1. Підвищена чутливість до псоралену;
2. Хвороби, при яких розвивається чутливість до світла (червоний вовчак, порфірія);
3. Меланома;
4. Вагітність;
5. Хвороби серця.

- Ще один метод фізіотерапевтичного лікування. Робота його заснована на тому, що деякі атоми та молекули вибірково поглинають енергію світла.

Молекули у тканинах після цього перебувають у збудженому стані. Так запускаються фотохімічні процеси в молекулах РНК, білка та ДНК.

Показання:

Щоб терапія пройшла успішно, перед початком лікар визначить вашу біологічну дозу УФ-променів. Курс продовжується від 10 до 20 опромінень. Проводяться вони 1 раз на 2 дні.

Протипоказання:

• схильність до кровотеч;
• новоутворення (тільки злоякісні);
• туберкульоз (в активній стадії);
• тиреотоксикоз;
• гіпертонія;
• загострення виразок кишечника та шлунка;
• хвороби крові (системні);
• атеросклерози (коронарних судин та артерій мозку);

З обережністю проводяться процедури при гострих хворобах шкіри, носоглотки та внутрішнього вуха, при туберкульозі шкіри та при ранах, спричинених анаеробними бактеріями.

Види:

Пересадка шкіри

Шкірна пластика може бути:

Для проведення пересадки шкіру зрізають за допомогою дерматома, відразу ж пересаджують клапоть на потрібну ділянку та підшивають.

Набирає популярності й інша операція – пересадка меланоцитів.

Проводиться в тому випадку, якщо хвороба стабілізована та плями не росли останні півроку.

Для пересадки здорові меланоцити беруть зі шкіри на сідницях (або інших не порушених вітіліго ділянок шкірного покриву), перетворюють їх на клітинну суспензію та вводять у депігментовану ділянку, до цього оброблену методом дермабразії або лазером.

Зверху кладуть спеціальну пов'язку. Репігментація настає через 2-4 місяці.

До пересадки меланоцитів чи шкіри є кілька вимог:

• у вас не має бути анемії;
• рівень загального білка має бути нижчим за 60 г/л;
• рівень білкового коефіцієнта – більше ніж 1.

Мазі, шампуні, мило, креми

Це не найефективніший спосіб боротьби з білими плямами, адже проблема прихована набагато глибше, ніж на поверхні шкіри. Але вони можуть допомогти.

Найкраще використовувати мазі при боротьбі з плямами, викликаними лишаєм чи мікозом. Якщо вам прописані пігулки нізорал, орунгал або ламізил, рекомендується посилювати їхню дію аналогічними мазями. Те саме стосується антибіотиків.

Ось кілька найменувань мазей, які призначають дерматологи при лейкодермі різного походження:

1. Метилпред(ціна від 350 р.), алклометазон(ціна від 320 р.). Це глюкокортикоїди у мазях. Можуть застосовуватися при вітіліго.
2. Мелагенін.Популярний препарат для терапії вітіліго. Випускається як лосьйон. Основа засобу – екстракт плаценти людини. При використанні засобу процес репігментації прискорюється, шкіра вбирає ультрафіолетові промені і стимулює освіту меланіну. Позитивний ефект спостерігається і у випадках із втратою пігментації після псоріазу або опіків та ран. Ефективний і при екземах та псоріазі. Ціна від 4400 грн.
3. Бетаметазон.Глюкокортикоїдний засіб, який буде ефективним і при вітіліго, і грибках. Ціна від 176 грн.
4. Клотріамзол.Мазь із широким спектром дії. Допоможе позбутися таких причин білих плям, як лишаї та грибкові захворювання, ефективний і при екземах та псоріазі. Ціна – 97 грн.
5. Ірунін.Протигрибковий засіб з діючою речовиною ітраканазолом. Пригнічує мембрани багатьох грибів. Ціна від 352 грн.

Будь-яка людина може у певний момент виявити на своїй шкірі білі плями. Причому часто замість встановлення правильного діагнозу, якому відповідає таке захворювання, як вітіліго, поява такої патології пов'язують з порушенням пігментації шкірного покриву. Хоча ця хвороба і не створює серйозної загрози здоров'ю, проте вилікувати її не так просто.

Цієї хвороби схильні як дорослі, так і діти. Але не варто ставитися до плям на тілі як лише до неприємного дефекту. Їхня поява вказує на те, що має місце патологія роботи внутрішніх органів.

Виниклі білі плями на шкірі можуть мати різну форму - круглу та овальну. Їхнє утворення є сигналом про порушення синтезу пігменту меланіну, що може бути пов'язане з різними причинами. Це призводить до того, що шкіра вже не може протистояти негативному впливу сонячного ультрафіолету, а це створює. небезпека отримання опіку.

Також виявити на шкірі можна плями, що мають рожевий або молочно-білий відтінок. Причому в переважній більшості випадків вони виникають на обличчі, руках, паху та ліктьових згинах. Найкраще вони проглядаються на смаглявій шкірі, насамперед, у літні місяці, коли прилеглі ділянки шкірних покривів стають засмаглими. При цьому шкіра на підошвах та на долонях зберігає свій початковий колір.

При локалізованій формі перебігу цього захворювання утворення пігментних плям вітіліго відбувається лише у межах конкретної зони на тілі людини. Якщо поразка є генералізованим, це проявляється у поширенні пігментних плям більшої площі.

Якщо хвороба протікає у гострій формі, це викликає повне знебарвлення шкіри. При цьому на тактильних відчуттях це не позначається, людина з такими дефектами не відчуває біль. При появі білої плями на шкірі голови відбувається зміна кольору волоссяу ураженому місці. Іноді ця хвороба супроводжується такими симптомами, як порушення сальних та потових виділень, при цьому шкіра позбавляється нормальної чутливості, виникає сонячний дерматит.

Як правило, ця недуга виявляється у 1-2% людей. Найбільш схильні до цієї хвороби люди віком від 10 до 30 років, при цьому у літніх його не діагностують. Однаковому ризику захворіти на цю хворобу піддається кожна людина незалежно від статі. У дуже рідкісних випадках створити сприятливий ґрунт для виникнення цього захворювання може спадкова схильність. У таких випадках відзначається лише один хворий із десяти. Іноді вітіліго доповнює вже наявні шкірні захворювання, наприклад, псоріаз, плоский лишай, осередкове облисіння.

Причини появи білих плям на шкірі

Зараз фахівці не можуть сказати, що саме викликає розвиток цього захворювання. Лікарі мають інформацію про фактори, які здатні спровокувати появу плям на шкірі. Як такі можуть виступати такі:

Раціон харчування для видалення плям зі шкіри

Щоб надалі не допустити повторної появи на шкірі білих плям, а також прискорити процес лікування цього захворювання, необхідно змінити харчування, виключивши з раціону гострі прянощі: сира цибуля, імбир, часник та перець.

Для стимуляції синтезу необхідної кількості меланіну слід подбати про те, щоб шкіра була забезпечена такими мікроелементами:

• мідь;
• цинк;
• залізо.

З цією метою можна приймати аптечний вітамінний комплекс, однак потрібно мати на увазі, що ці мікроелементи мають антагоністичну дію, тому, якщо який-небудь з цих мікроелементів надходитиме в надмірній кількості, то це призведе до виникнення дефіциту інших. Тому бажано, щоб штучні вітамінні добавки надходили в організм окремо. Оптимальним є варіант лікування у вигляді курсу, який має передбачати певні інтервали.

Продукти, що містять мідь

Недолік в організмі міді призводить до швидкої стомлюваності, порушення вироблення гормону щитовидної залози тироксину, почастішання випадків збою в роботі механізму кровотворення, виникнення цукрового діабету, ослаблення кісткової та сполучної тканини. Якщо шкіра буде забезпечена цим мікроелементом у достатній кількості, то це допоможе організму боротися із запаленнями, а, крім того, призупинить процес старінняя. Надходження міді підвищує засвоюваність заліза, надає волоссю і шкірі більш естетичного вигляду, дозволяє позбутися білих плям на шкірі, зробити тіло рухливішим і гнучкішим.

Найбільш багаті на вміст міді такі продукти як огірки, свиняча печінка, какао, сир, шипшина.

Продукти, що містять цинк

Користь цинку полягає у позитивному впливі на роботу клітин організму. Якщо спостерігається його недолік, то це призводить до погіршення апетиту, Втрата ваги, гіперактивності. Негативним наслідком цинкодефіциту є дерматити, випадання волосся. Крім цього, людина стає більш схильною до простудних і інфекційних захворювань, а також ризику захворіти на цукровий діабет. У подібному стані процес загоєння ран відбувається набагато повільніше, потрібно більше часу на реабілітацію.

Найвищий рівень концентрації цинку відзначається у таких продуктах: устриці, гриби, чорниця, пивні дріжджі, горіхи, насіння гарбуза.

Продукти, що містять залізо

Забезпечивши організм у необхідній кількості цим мікроелементом, можна створити сприятливі умови для нормального клітинного дихання, Що відбувається багато в чому за рахунок діяльності червоних кров'яних клітин еритроцитів, основна функція яких полягає в доставці кисню та видалення вуглекислого газу за допомогою гемоглобіну. На додаток до цього в залозі потребують лімфоцити, кров'яні клітини імунної системи.

Якщо людина отримує у недостатній кількості заліза, це створює сприятливий грунт для виникнення анемії. Зазвичай ця ознака супроводжує багато захворювань і характеризується зниженням рівня гемоглобіну у крові. Якщо дорослий організм буде забезпечений недостатньою кількістю заліза, людина почне швидко втомлюватися. Діти ж почнуть повільніше рости та відставати від однолітків за рівнем розумового розвитку.

Залізодефіцит негативно позначається на шкірі, а також слизових рота, дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту. На тлі цього стану утворюється екзема, дерматити та інші шкірні захворювання.

Гемоглобін містить спеціальний компонент - гемове залізо, потребу в якому можна забезпечити при вживанні м'ясної їжі, в першу чергу, нирок та печінки. Також виділяють і негемове залізо, основним постачальником якого є рослинна їжа. Найбільш багаті на цю речовину квасоля, гречка, бобові, а також зелень.

Для нормального засвоювання цей мікроелемент має бути лише двовалентним. Щоб організму було під силу переробити тривалентне залізо, організм має бути забезпечений вітаміном С. Зважаючи на наявність у складі зелені достатньої кількості вітаміну С, процес засвоєння заліза відбувається без особливих труднощів. Однак цього не можна сказати про бобові, тому рекомендується їх поєднувати з овочами, які містять велику кількість вітаміну С.

Найбільший вміст заліза відзначається у таких продуктах: горох, вівсяна каша, яйця, шипшина, какао, свиняча та яловича печінка.

Методи лікування білих плям вітіліго

Приступаючи до лікування захворювання, слід врахувати, що одужати можна лише за умови, що вдасться позбавитися супутніх захворювань. Найчастіше лікар-дерматолог становить індивідуальну схему лікування, орієнтуючись на особливості захворювання та стан хворого. Важлива роль тут приділяється формі недуги, а також присутності в плямі меланоцитів та інших факторів, що виявляються за результатами обстеження.

Після встановлення причини захворювання визначаються основні лікувальні заходи, орієнтовані їх усунення. Бажано, щоб лікування було комплексним, оскільки тільки в цьому випадку можна досягти швидкого відновлення зовнішнього вигляду шкіри. На сьогоднішній день відома велика кількість методів лікування вітіліго, які регулярно доповнюються новими. Якщо в одних випадках білі плями зникають природним шляхом, то в інших достатньо вилікувати супутні захворювання, щоб позбавитися цієї патології на тілі.

Лікування Мелагеніном Плюс

Цей препарат дозволяє стабілізувати стан хворого за рахунок присутності у складі спиртового екстракту. людської плаценти та хлориду кальцію. Перші результати можна побачити вже після тижня лікування. Якщо пройти шестимісячний курс, то є високі шанси повністю ліквідувати симптоматику хвороби.

Схема застосування цього лікарського засобу полягає у нанесенні на депігментовані плями, які залишають до самостійного всмоктування препарату. Причому ефективність цього засобу не знижується, якщо поєднувати його з косметичними засобами.

Видалення білих плям на шкірі фотохіміотерапією

Цей метод також часто використовується у боротьбі з білими плямами на шкірі. Для цього призначається певний фотосенсибілізуючий засіб, який підвищує світлочутливість шкіри, після чого впливають на тіло за допомогою ультрафіолетового випромінювання, використовуючи для цього спеціальний солярій. Підвищити чутливість шкіриможна за допомогою таких препаратів:

• Оксорален;
• Метоксальний;
• Псоберан.

Найкращих результатів метод фотохіміотерапіїдемонструє при лікуванні хворих, які мають смагляву шкіру. Як правило, позитивний ефект досягається у половині випадків. Курс терапії передбачає проведення процедур один раз на два дні протягом 2 місяців. З появою перших поліпшень необхідно знову пройти цю процедуру через 3 місяці. Зазвичай повне звільнення від плям настає після проведення 3-4 курсів.

Висновок

До появи білих плям на шкірі слід ставитись з великою уважністю, оскільки це може бути ознакою певного порушення в організмі. Найчастіше це є сигналом про розвиток першої стадії конкретного захворювання. Тому при появі білих плям на шкірі слід відразу ж здатися лікарю. Тільки фахівець зможе визначити, що це за захворювання та призначити ефективне лікування. Як правило, при своєчасному виявленні білих плям і призначенні терапії можна через кілька процедур домогтися позбавлення цієї патології.

Значення білих плям на шкірі

Коли на шкірі виникають білі плями, це свідчить про велику кількість патологічних змін, що відбуваються в організмі. Слід зазначити, що звернутися до лікаря і пройти необхідну діагностику.

Що являють собою білі плями на шкірі

Шкіра людини складається з декількох шарів, з яких верхній - епідерміс - найбільш схильний до впливу всіляких подразників. У ньому присутні особливі клітини - меланоцити, що містять пігмент меланін, який, власне, і формує забарвлення шкіри. При тих чи інших патологічних процесах відбувається пригнічення меланоцитів і пігмент перестає вироблятися. Тобто, по суті, білі плями – депігментовані ділянки епідермісу.

Білі плями на шкірі - ділянки, позбавлені пігментації

Причини виникнення білих плям

У ряді випадків ці зміни можуть бути симптомом небезпечних захворювань, що мають інфекційну або навіть онкологічну природу, проте здебільшого вони не становлять. Поява ділянок депігментації може бути спричинена такими причинами:

• Вітіліго. Характеризується ділянками на шкірі з повною відсутністю меланіну. Викликати патологію можуть аутоімунні та інфекційні захворювання, порушення у роботі ендокринної системи.
• Позбавляємо. - Група шкірних захворювань, причиною яких стає інфекції. Зазвичай пляма лишаю має світлий відтінок і округлу форму. Плями білого кольору проявляються отрубевидний (на пізніх стадіях розвитку) та білий лишаї. Згодом ділянки поразки збільшуються чи поруч з'являються нові осередки.
• Лейкодерми. Лейкодерма – патологія, характерною особливістю якого є поява білих плям на шкірі з дуже вираженою пігментацією на периферії уражених ділянок. Причин лейкодерми досить багато, починаючи від інфекційних захворювань до неправильного харчування.
• Ідіопатичним краплеподібним гіпомеланозом. Причини цього порушення поки що не до кінця зрозумілі. Основним його симптомом є поява дрібних округлих плям на різних частинах тіла.
• Онкологічними захворюваннями. Плоскосіткові та базальноклітинні пухлини шкіри починаються з невеликої плямки білого кольору, що має нерівні краї та нечітку структуру, яка схильна до повільного зростання.
• Слідами від травм та опіків. Сліди, що залишилися після механічних і термічних пошкоджень шкіри, завжди мають світліше забарвлення, ніж здорові тканини, що оточують їх.

Фотогалерея: патології, що виявляються утворенням депігментованих плям

Вітіліго - порушення пігментації, що виражається у зникненні пігменту меланіну на окремих ділянках шкіри Висівкоподібний лишай - поверхневе незапальне рецидивне захворювання шкіри грибкового походження, що вражає тільки роговий шар епідермісу. Лейкодерма є порушення пігментації шкіри, викликане повним зникненням або зменшенням у ній меламіну (фарбуючого пігменту), і проявляється плямами невеликого розміру Каплевидний гіпомеланоз – дерматологічне захворювання неясної етіології, що виявляється осередковим порушенням пігментації шкірних покривів. Білий лишай – дефект пігментації шкірних покривів, здатний локалізуватися на різноманітних ділянках тіла

Відео: від чого з'являються білі плями на шкірі

Діагностика депігментованих плям на шкірі

Раптова поява білих плям на шкірі має насторожити та змусити замислитися про візит до лікаря. Насамперед відвідати слід дерматолога.Лікар обов'язково проведе дермоскопію – візуально оцінить депігментовані ділянки шкіри за допомогою спеціального медичного приладу, який збільшує зображення у кілька разів.

Перед відвідуванням лікаря не змащуйте плями, що з'явилися, лікувальними або косметичними засобами (кремами, гелями і т. д.). Це здатне спотворити картину захворювання, і лікареві важче розібратися в його причинах.

Дерматоскоп допомагає лікарю розглянути патологію шкіри у багаторазовому збільшенні

Для детальнішого обстеження лікар може взяти зіскрібок з ураженого місця, матеріали якого будуть направлені до лабораторії. Зазвичай ця процедура проводиться за підозри на грибкове захворювання шкіри.

Також у хворого можуть взяти мазок на бакпосів, що дозволяє виявити збудника захворювання, щоб призначити адекватне лікування.

Найчастіше лікар виписує і напрями на аналізи крові:

• Загальний аналіз дозволить оцінити роботу імунної системи, за лейкоформулою визначається наявність інфекційної патології (підвищується кількість нейтрофілів, лімфоцитів, можливе збільшення еозинофілів та базофілів).
• покаже, як функціонують внутрішні органи та системи, визначить гормональний баланс, що дозволить виявити ендокринні порушення.

Досить рідко, але в деяких випадках буде потрібна додаткова консультація у ендокринолога, венеролога, онколога за наявності підозр на наявність захворювання відповідного профілю.

Лікування

Залежно від характеру захворювання, а також причин, що його викликали при лікуванні білих плям на шкірі використовуються різні методи. Насамперед це лікарська терапія, що полягає у використанні мазей, які здатні відновити нормальні функції епідермісу. У разі інфекційних чи грибкових захворювань застосовуються антибіотики та антигрибкові препарати відповідно.

Незайвим буде і використання косметичних засобів, що дозволяють помітно покращити стан шкірного покриву за рахунок насичення його корисними жирними кислотами та вітамінами.

Хороший результат приносить ультрафіолетове опромінення уражених ділянок шкіри.

Поряд із засобами, які пропонує офіційна медицина, народні методи у поєднанні з основним лікуванням також допомагають впоратися з білими плямами на шкірі.

До консультації з фахівцем не слід займатися самолікуванням. Використання як зовнішніх, і внутрішніх засобів може сильно нашкодити. А ось постаратися вберегти плями, що з'явилися, від впливу ультрафіолету слід, тільки краще не за допомогою сонцезахисних засобів, а використовуючи елементи одягу або головні убори.

Медикаментозна терапія

Фармакологія пропонує широкий вибір препаратів при лікуванні білих плям на шкірі, однак у кожному конкретному випадку необхідну терапію може підібрати лікар. Найчастіше в таких випадках застосовують препарати наступних груп:

• Кортикостероїди – протизапальні гормональні препарати, хороші результати показують у лікуванні вітіліго та ідіопатичного краплеподібного гіпомеланозу:
  • Дипропіонат бетаметазону;
  • Пропіонат клобетазолу.
• Амінохіноліни - імунносупресори (препарати, що пригнічують імунітет), використовують при лікуванні лейкодерми. Найбільш відомим є хлорохін дифосфат.
• Імуномдулятори – лікувальні засоби для активізації імунітету (ізопринозон).
• Антигрибкові препарати – використовуються у разі ураження шкіри грибками:
  • ністатин;
  • Ламізил;
  • Канізол.
• Антибіотики – застосовуються при інфекційних ураженнях шкіри (ципрофлоксацин, азітроміцин).

При лікуванні вітіліго та інших проявів білих плям на шкірі широко використовується також препарат Мелагенін Плюс, який підтримує утворення меланіну, прискорює процеси репігментації.

Фотогалерея: препарати для лікування білих плям на шкірі

Преднізолон – гормональний препарат із протизапальною властивістю Ізопринозин – препарат з імуностимулюючою активністю Ністатин - мазь із протигрибковою дією Азітроміцин – антибіотик широкого спектру дії Мелагенін Плюс - шкірний пігментуючий засіб, що стимулює синтез меланіну та репродукцію меланоцитів

Народна медицина

Для лікування білих плям на шкірі з успіхом використовуються методи та нетрадиційної, народної медицини:

• Березовий дьоготь. З ним рекомендовано робити компреси або змащувати уражену ділянку двічі на день. Завдяки цьому засобу шкірний покрив швидше відновлюється. Застосовується при інфекційних ураженнях шкіри, наприклад, лишає.
• Настій звіробою. 1 ст. л. сухої сировини заварюють склянкою окропу. Наполягають до остигання. Слід пити в ранковий годинник 200 мл щодня. Звіробій має багато корисних властивостей, у тому числі протизапальну та антибактеріальну. Його можна застосовувати при білих плямах будь-якої природи.
• Порошок ряски з медом. Мед краще брати густий, осілий. Його змішують із порошком ряски в пропорції 1:1. З цієї маси формуються невеликі кульки (до 1 см у діаметрі) та вживаються всередину по 2 шт. два рази на день. Такий засіб дає добрий ефект при лікуванні вітіліго.

Фотогалерея: компоненти народних рецептів

Березовий дьоготь сприяє регенерації шкірного покриву
Звіробій має протизапальні та антибактеріальні властивості. Засоби на основі ряски допомагають при лікуванні вітіліго

Дієта

У випадках, коли білі плями на шкірі викликані неправильним обміном речовин, хороші результати звільнення від них дає дієта.

Важливо виключити всю гостру їжу (цибулю, часник, спеції) та вживати продукти, багаті:

• залізом (при його дефіциті сильно страждає шкіра) – печінка, яблука, боби;
• цинком (необхідний нормального функціонування клітин) - горіхи;
• міддю (при дефіциті погіршується кровотворення) – сир, сочевиця.

Мідь, залізо і цинк беруть участь у виробленні меланіну, прискорюють синтез меланоцитів, тому вживання продуктів із вмістом дозволить швидше впоратися з проблемою.

Високотехнологічні методи видалення білих плям

Інструментальні способи лікування використовують для тих видів плям, позбавитися яких не допомогла консервативна терапія, але які створюють видимий косметичний дефект, не загрожуючи здоров'ю (наприклад, при вітіліго).

Для видалення білих плям використовується метод фотохіміотерапії. Полягає він у прийомі певних препаратів у поєднанні з ультрафіолетовим опроміненням уражених ділянок. Мінусом методу можна назвати абсолютні протипоказання при вагітності та дитячому віці, а також при ряді захворювань:

• рак шкіри (навіть якщо він був раніше);
• катаракті;
• дисфункції печінки чи нирок.

Використання лазера - також ефективний спосіб видалення білих плям. Лазерний промінь вибірково знищує, «прає» уражений шар епідермісу, при цьому подібна процедура практично не має протипоказань.

Пересадка шкіри

Суть методу у тому, що уражені ділянки видаляються, але в їх місце пересідає здорова шкіра. Цей спосіб використовується в крайніх випадках, тоді, коли стандартна терапія не дає результатів (наприклад, при вітіліго, якщо плями з'явилися на обличчі та призводять до психологічних проблем у пацієнта, або при плямах від опіків та травм). Пересаджують зазвичай шкіру самого пацієнта, взяту із закритої ділянки тіла.

Лікувати таким способом плями інфекційного чи онкологічного характеру немає сенсу, оскільки вони у разі є лише симптомом чи наслідком, але з причиною захворювання, що може утворити нові осередки.

До недоліків методу можна віднести його дорожнечу.

Профілактика та наслідки білих плям

Специфічної профілактики немає з тієї причини, що появі білих плям сприяє безліч захворювань. До загальних профілактичних заходів належать:

• дотримання правил особистої гігієни;
• регулярні медичні огляди;
• неприпустимість самолікування будь-яких змін шкірного покриву.

У більшості випадків білі плями на шкірі не є небезпечними і не загрожують здоров'ю згодом.Але є винятки, коли вони є симптомами небезпечних захворювань (наприклад, онкологічних). Розібратися в цьому може лише фахівець, візит до якого не слід відкладати. Також білі плями на шкірі є косметичним дефектом, через який можливі проблеми психологічного плану.

Білі плями на шкірі – частий і поширений симптом, а причин, що його викликають, досить багато. Ця патологія в більшості випадків добре піддається лікуванню, проте це можливо лише при своєчасному зверненні до лікаря.

Часто трапляється, що білі плями з'являються як результат неправильного харчування та нестачі вітамінів та мінералів. Вони можуть говорити про нестачу заліза чи кальцію

Білі плями на шкірі.У тебе вони є, чи колись були? Особливо помітними ці малоестетичні плями бувають улітку, на тлі засмага.

Яка ж причина їхньої появи? Іноді вони з'являються на спині або на обличчі навіть у дуже молодих людей. Чому ж? Як їх позбутися?

У цій статті ми хочемо поговорити про цю поширену проблему, але перш, як завжди, радимо тобі за будь-яких сумнівів чи питань, насамперед слухати свого лікаря, у нашому випадку, дерматолога.

Білі плями на шкірі: Різнобарвний лишай

Так званий різнокольоровий, або висівковий лишайдуже часте явище. Але спокій! Це не важке захворювання, і воно піддається лікуванню. Оперезуючий лишай проявляється у вигляді білих плям на шкіріякі зазвичай концентруються в цих зонах:

• Груди та спина
• Руки і ноги
• Ділянки шкіри, які зазвичай влітку залишаються відкритими.

Вони з'являються в основному в теплу пору року, в спекотні літні дні або восени. Зазвичай жертвами цієї проблеми стають молоді люди. підвищене потовиділення, гормональні зміни та вологість.

Як ми вже зазначали раніше, це не є небезпечним, не заразним і, тим більше, не завдає біль. Проблемою є лише зовнішній вигляд цих непривабливих білих плям на шкірі, які дуже стійкі, і їх нелегко позбутися.

Як лікувати різнобарвний лишай?

Оперезуючий лишай є одним з видів грибка шкіри і, таким чином, потребує лікування. І як ми згадували раніше, зазвичай лікування дуже ефективно, так що не хвилюйся. Зазвичай використовують наступне:

• Протигрибкові засоби, наприклад, Тербінафін або Міконазол, дуже ефективні при грибковій інфекції.
• Іншим відповідним засобом є шампуні, які містять сульфід селену. Вони діють дуже добре, слід нанести їх на уражені ділянки шкіри та залишити діяти на всю ніч. Вранці просто прийми хорошу ванну, щоб змити засіб. Все дуже просто.
• Існує і домашній засіб, який може полегшити наслідки грибкаце алое віра. Просто нанеси трохи гелю, який можна видавити з листя алое, трохи помасажуй це місце і залиш на пару годин, щоб потім прийняти душ.
• Май на увазі, що якщо після використання цих методів лікування не менше двох тижнів, ти помітиш, що плями не зникають, краще звернутися до дерматолога.

Білі плями на шкірі: Вітіліго

Вітіліго - це вже серйозніша проблема. Причиною цього захворювання є відсутність шкірного пігменту, меланіну.

Це проблема імунної системи, Через помилку якої, наше тіло атакує і руйнує певний тип клітин - меланоцити. Які основні ознаки цього захворювання?

• Ці білі плями можуть з'явитися будь-де на тілі. Вони можуть бути великі чи маленькі, різної форми.
• Зазвичай вони не викликають ніяких неприємних відчуттів, болю, сверблячки або роздратування. Вони з'являються абсолютно безсимптомно, проте одразу привертають до себе увагу.

• Найбільш схильні до цієї хвороби люди, які живуть у місцях з високою вологістю.
• Іноді ці білі плями можуть потемніти з невеликими шкірними лусочками на них. Ця та стадія, коли вони вже починають турбувати.

Які існують способи лікування вітіліго?

• На жаль, не існує ефективного способу лікування вітіліго. Це аутоімунне захворювання часто має генетичне походження, і тому не існує поки ефективного і безпечного способу, для того, щоб зупинити руйнування меланоцитів.
• Іноді для зворотної пігментації використовують стероїди або імуномодулятори, але це не завжди працює. Експерти рекомендують використовувати сонцезахисні креми для захисту від сонячної радіації у гіпопігментованих областях.
• Якщо говорити про домашніх засобах, багато хто використовують червоне віра, примочки з куркуми та гірчичної олії для того, щоб згладити прояви вітіліго. Звичайно, самі плями нікуди не зникають, але вони стають менш помітними при тривалому застосуванні цих засобів. Також це корисно для шкіри.

Білі плями на шкірі: Нестача вітамінів та мінералів

Важливо взяти це до уваги. Іноді ми слідуємо неправильним дієтам, через які страждаємо від нестачі вітамінів та мінералів.Будьте особливо уважні з найменшими дітьми, і завжди стежте, чи не з'явилися ці типи плям. Якщо так, варто звертатися до лікаря, щоб він провів їх дослідження. Це може бути симптомом дефіциту вітамінів.

Зміни кольору та структури шкіри негативно позначаються на зовнішності. Білі плями на тілі та обличчі людини можуть з'явитися раптово, без будь-яких причин, вони привертають увагу оточуючих, які думають, що шкіра уражена вірусами та бактеріями і це небезпечно для оточуючих. Білі плями на руках змушують відмовитися від рукостискань та близького контакту.

Зміни виду шкіри не завжди пов'язані з інфекційними хворобами. Проте поява різноманітних білих плям на шкірі має стати причиною візиту до дерматолога.

Показати все

Причини явища

Хвороба білих плям не завжди викликана інфекційним процесом чи грибками. Але в будь-якому випадку тільки фахівець із шкірних хвороб може правильно визначити причину змін. Лабораторні аналізи – невід'ємна частина сучасної діагностики. Лікування буде призначене лише після всебічного обстеження хворого.

Поява різних білих плям на шкірі пов'язана зі втратою меланінів, через що шкіра освітлюється. Меланіни – органічні природні пігменти. Організм синтезує чорні, червоні та коричневі речовини-пігменти. Ці природні барвники надають колір не тільки шкірі, а й губам, статевим органам, соскам, райдужній оболонці очей, волоссю людини. Один із пігментів, нейромеланін виявлений у людському мозку. Цей пігмент є і у внутрішньому вусі.

Якщо кількість меланінів зменшується, тканини світлішають, на шкірі з'являються білі плями. Через втрату пігментів шкірні покриви стають несприйнятливими до ультрафіолетових променів, а побілілі ділянки не засмагають. У людей зі світлою шкірою меланінів дуже мало, а альбіноси ці пігменти взагалі відсутні. Руйнування меланіну може відбуватися з різних причин.

Чому з'являються світлі плями з повною відсутністю пігментації? У ряді випадків причини змін відомі, при їх усуненні фарбування шкірних покривів повертається. Але не всі хвороби, що супроводжуються освітленням шкіри та волосся, піддаються лікуванню. Світлі плями на шкірі характерні для таких захворювань:

• вітіліго;
• гіпомеланоз ідіопатичний краплеподібний;
• різнокольоровий (висівкоподібний) лишай;
• простий білий лишай;
• сифілітична лейкодерма.

Рідше білі округлі плями на шкірі можуть з'являтися через стрес, неправильне або мізерне харчування, лепри. На місці загоєних ран і опіків шкіра також стає блідою.

Щоденне використання сильнодіючого антибактеріального мила та ручне прання можуть викликати білі плями на руках, причини їх появи – відбілювання шкіри та швидка зміна зовнішнього шару, епідермісу. Це не небезпечно, але може призвести до сухості шкіри та появи тріщин.



ВАЖЛИВО ЗНАТИ: Причини зміни кольору шкіри може встановити тільки лікар. Відкладаючи візит до поліклініки, хворий ризикує отримати серйозні ускладнення хвороби, що спричинила освітлення шкірних покривів.



Ознаки вітіліго

Це хронічне захворювання починається без видимих ​​причин. Вітіліго зустрічається у людей обох статей та віку, у тому числі, у дітей. Запідозрити вітіліго можна, якщо у хворого раптово з'явилися білі плями на шкірі рук, на тілі та на обличчі. На початку захворювання цятки дрібні, потім вони збільшуються в розмірах і зливаються між собою. Плями мають рожеве або біле забарвлення та чіткі межі зі здоровою шкірою. Білі цятки іноді утворюють групи на різних частинах тіла, кілька штук одразу.



Пігментація з'являється насамперед на відкритих місцях тіла. Хворий спостерігає білі плями на руках, обличчі, шиї, ногах. Плями можуть бути на всіх ділянках тіла, але ніколи не з'являються на слизових оболонках, на шкірі долонь та підошв.

Іноді позбавлені пігменту ділянки розташовуються симетрично, але можуть і односторонні поразки. Для плям, викликаних вітіліго, характерні:

• Відсутність атрофії шкірного покриву.
• Відсутність лущення шкіри.
• Порушення потовиділення всередині межі плями.

Біла пляма чутлива до зовнішніх подразників. Волосся, вії, що ростуть у межах побілілої зони, теж стають білими. У ряді випадків пігментація з'являється в місцях, де шкірний покрив схильний до постійного тертя і здавлювання.

Хворі не відчуваю дискомфорту на шкірі, їх зазвичай хвилює лише зміна зовнішнього вигляду. Дрібні та середні білі плями іноді мимоволі зникають, а пігментація на їхньому місці відновлюється.



Причини втрати пігментації при вітіліго неясні, це захворювання ніколи не передається від однієї людини до іншої при контактах. Найчастіше меланіни перестають вироблятися, якщо у хворого діагностовано:

• захворювання щитовидної залози;
• захворювання статевих органів;
• поразка гіпофіза;
• порушення функцій надниркових залоз;
• аутоімунні захворювання;
• спадкова схильність до вітіліго;
• ураження організму гельмінтами.

Вітіліго може розвинутись при тяжких інфекційних захворюваннях (і після їх лікування). Порушення пігментації іноді виникає при тривалих стресах і як один із наслідків психологічних травм. Причиною вітіліго може стати незбалансований раціон харчування, а також проблеми із засвоєнням деяких вітамінів та мікроелементів (цинку, заліза та міді).

Чим лікувати білі плями при вітіліго? Після обстеження дерматолог відправить хворого до вузьких фахівців, які встановлять та лікуватимуть основні захворювання, та призначить медикаментозне та апаратне лікування. Стійкі результати дають нові методи терапії:

• ПУВА-терапія (фототерапія).
• Опромінення гелій-неоновим лазером.



ПУВА-терапія (фотохіміотерапія)

Лікування вітіліго цим методом проводиться у спеціалізованих клініках, оскільки тільки в них є сучасне обладнання, що дозволяє відновити колишнє фарбування шкірних покривів. Лікарських засобів від вітіліго немає, але існують препарати, що дозволяють зробити шкіру сприйнятливою до ультрафіолетових променів:

• бероксан;
• мелагенін;
• аміфурін;
• псоральний.



Ці лікарські засоби випускаються у вигляді кремів та мазей, розчинів та таблеток. Після прийому препаратів внутрішньо і після втирання їх у ділянку гіпопігментації, пляма на шкірі обробляють довгохвильовим ультрафіолетовим випромінюванням.

Після курсу процедур пігментація відновлюється. Для отримання стійкого ефекту пацієнти спеціалізованих клініках проходять кілька курсів лікування.



Опромінення гелій-неоновим лазером

Це новий, дуже результативний терапевтичний метод лікування вітіліго. Після застосування внутрішньо та зовнішньо фотосенсибілізуючих препаратів, білі плями на руках, обличчі та на тілі піддають лазерному опроміненню.

Перед лазерною терапією хворі на курс приймають аскорбінову кислоту, препарати, що містять іони міді, імунал. З рослинних препаратів рекомендується прийом екстракту ехінацеї як настойки. Лікар може призначити курсовий прийом кортикостероїдних гормонів. Лікування вітіліго лазером дає високий ефект відновлення шкіри. Лазерне лікування займає менше часу, аніж фотохіміотерапія.



Для відновлення пігментації шкіри лікар може призначити гормональні мазі (Пімекролімус, Такролімус). Для прийому внутрішньо призначають лікарські препарати, які стимулюють вироблення меланоцитів.

Гіпомеланоз ідіопатичний краплеподібний

Якщо на шкірі з'явилося безліч білих цяток, позбавлених пігменту, то, можливо, дерматолог поставить діагноз "гіпомеланоз краплеподібний ідіопатичний". Це доброякісна лейкодерма, яка найчастіше вражає жінок віком від 40 років і більше.



Причини захворювання не з'ясовані, але вважається, що може бути пов'язані з старінням шкірного покриву. Плями мають дуже чіткі межі, діаметр їх рідко перевищує 10 мм, шкіра всередині плями яскраво-біла, фарфорово-біла. Плями стають білішими і можуть збільшуватися в розмірах при тривалому знаходженні на сонці влітку.

Перші цятки з'являються на гомілках (на задній частині), потім вони поширюються на спину, груди та передпліччя. Гіпопігментація не викликає сверблячки, печіння, неприємних відчуттів, а сприймається як неприємний косметичний ефект. Цікаво, що це захворювання майже ніколи не виявляється на обличчі.

Плями не зливаються один з одним, але число їх постійно збільшується. Якщо при вітіліго волосся, яке знаходиться в межах гіпопігментації, знебарвлюється, то при гіпомеланозі цього не спостерігається.

Ефективного лікування цього захворювання не розроблено. Усередині осередку (плями) зовнішньо, у вигляді мазей, використовують кортикостероїди, ретиноїди, пімекролімус. Деякі лікарі рекомендують пацієнтам кріомасаж.



Висівкоподібний лишай

Захворювання викликає грибок, що вражає зовнішній шар шкіри (епідерміс).

Грибок може жити на тілі людини і ніяк не проявляти себе довгий час. У несприятливих для організму умовах хвороботворний мікроорганізм починає бурхливо розмножуватися. У розвитку хвороби послідовно спостерігаються такі симптоми:

• Втрата пігментації – білі плями на руках, животі, спині та інших частинах тіла. Це одна з перших з ознак різнокольорового (отрубевидного) лишаю.
• Світлі плями змінюють забарвлення: вони можуть стати рожевими, жовтими, світло-коричневими, коричневими. Запалення в самих цятках і навколо них відсутнє.
• Плями збільшуються, зливаються одна з одною, утворюючи суцільні ділянки поразки. Краї областей ураження нерівні.
• З часом білі ділянки шкіри стають темнішими (аж до кольору "кава з молоком").

ДОВІДКА: Для висівкового лишаю характерна відсутність запалення, лущення, рельєфності та сверблячки на уражених ділянках (плямах).



Висівкоподібний лишай не є причиною випадання волосся, він не розвивається на стопах і долонях. Захворювання не погіршує загальний стан хворого, не супроводжується неприємними відчуттями, але завдає психологічного дискомфорту.

Хвороба може розвиватися і прогресувати тривалий час – до півроку та більше. Великі області поразки висівковий лишай дає у дітей та підлітків. Головна причина різнокольорового лишаю – грибок. Розвитку захворювання сприяють:

• Гіпергідроз (надмірна пітливість).
• Зниження імунітету, пов'язане із хронічним захворюванням.
• Хвороби шлунка (гастрит, виразка).
• Печінкова недостатність.
• вегето-судинна дистонія.
• Цукровий діабет.
• Порушення у роботі ендокринної системи організму.
• Хронічний бронхіт, що тривало протікає пневмонія.
• Бронхіальна астма.
• Туберкульоз.
• Гормональні зміни у жінок при вагітності та менопаузі.
• Захворювання підшлункової залози.
• Порушення функцій надниркових залоз.
• Захворювання яєчників.
• Ожиріння.
• Жирна шкіра обличчя, грудей та спини.
• Спадкова схильність до шкірних захворювань.
• Тривале лікування антибіотиками, протизапальними, жарознижувальними засобами.

Причиною захворювання можуть бути носіння тісного одягу в спеку року, нехтування душем та іншими гігієнічними процедурами. У той же час надмірне захоплення антибактеріальними гелями для миття, щоденне використання сильнодіючого антибактеріального мила, порушують природний захист шкіри від бактерій та грибка, і можуть сприяти виникненню різнобарвного лишаю.

Лікування висівкового лишаю препаратами повинен призначити дерматолог. Якщо на шкірі з'явилися білі плями, що поступово збільшуються в розмірах, не можна займатися самолікуванням. Після отримання результатів аналізу лікар призначить ефективні протигрибкові препарати.

Хороший лікувальний ефект дають мікоспор, біфоназол, клотрімазол, біфосин, саліцилові препарати. Якщо лишай вразив великі ділянки тіла, то хворому призначають препарати для вживання:

• ітраконазол (аналоги - румікоз, оруніт, кандитрал, ітразол, орунгал);
• кетаконазол (аналоги - ороназол, мікозорал, фунгавіс, нізорал);
• тербінафін (аналоги – брамізил, екзитерн, ламізил, тербінокс).



Під час лікування отрубевидного позбавляючи домашнє збирання проводять тільки із застосуванням дезінфікуючих засобів, білизну стирають тільки в гарячій воді (не нижче 95 градусів). Після сушіння білизна обов'язково гладять праскою. Для одужання важливе значення має збалансоване харчування з великою кількістю вітамінів. Після одужання людина має зміцнювати імунітет, вести правильний спосіб життя. Захворювання не призведе до рецидивів, якщо вилікувано супутні йому хвороби.

Простий білий лишай

Причиною білих плям може бути простий білий лишай. Захворювання зустрічається в основному у дітей та підлітків. Етіологія його неясна, після досягнення повноліття лишай часто минає без лікування. Іноді на білих лишаях спостерігається лущення шкіри та почервоніння.



Захворювання загострюється в зимовий час, коли шкіра піддається дії морозу та вітру. Лишай не заразний і сприймається швидше як косметична проблема. Але якщо багато плям, вони мають великі розміри і поступово збільшуються, потрібно звернутися до лікаря дерматолог.

Імовірною причиною ураження шкірних покривів вважається білий грибок. Ці одноклітинні мікроорганізми є на тілі кожної здорової людини, за певних умов грибок починає активно розмножуватися, в результаті з'являється бліда, освітлена ділянка.

Найчастіше білий лишай буває у дітей та підлітків, у яких діагностовані: бронхіальна астма (або схильність до цього захворювання), алергічний дерматит та екзема.

Уражені ділянки з'являються на руках та ногах, на обличчі. Якщо на побілілі ділянці тіла з'явилося лущення, шкіра запалилася, її рекомендується помірно змащувати дитячим або ланоліновим кремом. При сильному запаленні дерматолог може виписати мазь гідрокортизону або протигрибкові засоби. Не слід нехтувати лікуванням, особливо якщо лишай не минає протягом кількох років.



• Не можна, щоб діти носили одяг, шарфи, шапки дитини, у якої діагностовано білий лишай.
• Не можна користуватися рушником, гребінцями, банними губками хворого.
• Здорові та хворі діти не повинні спати в одному ліжку.
• Раціон харчування дітей має включати калорійну їжу, вітаміни та мікроелементи.

Сифілітична лейкодерма

Білі плями на задньому та бічних ділянках шиї, на спині та плечах можуть з'явитися у хворих на сифіліс при рецидиві захворювання. Ділянки побілілої шкіри не лущиться і не запалюються і можуть перебувати на тілі довгий час.

Якщо біла пігментація має чіткі межі, а плями розташовуються далеко один від одного, то вторинну лейкодерму називають плямистою. Якщо плями, збільшуючись у розмірах, зливаються одна з одною, дерматологи називають пігментацію мереживною лейкодермою.

Втрата шкірою пігменту барвника при рецидиві сифілісу частіше спостерігається у жінок. Хворий на сифіліс повинен перебувати на обліку у дерматолога та отримувати необхідне лікування. Вторинна сифілітична лейкодерма не належить до самостійних захворювань, а лише наслідком основного інфекційного поразки.

Найчастіше світлі плями на шкірних покривах нешкідливі здоров'ю. Але не можна виключити, що освітлення шкіри на обмежених ділянках тіла – результат грибкового чи бактеріологічного захворювання, яке потрібно лікувати. Хвороби, спричинені грибками та бактеріями, заразні, і носій захворювання становить небезпеку для оточуючих його людей та членів сім'ї. Такий хворий може бути носієм сифілісу, причиною гіпопігментації може бути і різнобарвний (висівкоподібний) лишай, який за певних умов передається від носія до оточуючих.

Своєчасна діагностика та лікування допоможуть уникнути зараження інших людей та серйозних ускладнень. Хороший терапевтичний ефект дає застосування нових методів лікування з використанням ультрафіолетового випромінювання з певною довжиною хвилі, лазерного випромінювання та протигрибкових препаратів.