Яремна вена. Флебектазія або розширення яремної вени на шиї


Зміст теми "Відень великого кола кровообігу. Система верхньої порожнистої вени.":

Внутрішня яремна вена (v. jugularis interna). Притоки внутрішньої яремної вени

V. jugularis interna, внутрішня яремна вена,виносить кров із порожнини черепа та органів шиї; починаючись у foramen jugulare, в якому вона утворює розширення, bulbus superior venae jugularis internae, вена спускається донизу, розташовуючись латерально від a. carotis interna, і далі латерально вниз від a. carotis communis. На нижньому кінці v. jugularis interna e перед з'єднанням її з v. subclavia утворюється друге потовщення - bulbus inferior v. jugularis internae; в області шиї вище цього потовщення у вені є один або два клапани. На своєму шляху в ділянці шиї внутрішня яремна вена прикрита m. стерноcleidomastoideus і m. omohyoideus.

Притоки внутрішньої яремної вени поділяються на внутрішньочерепні та позачерепні.До перших відносяться синуси твердої оболонки головного мозку, sinus durae matris, і вени мозку, що впадають в них, v. cerebri, вени черепних кісток, vv. diploicae, вени органу слуху, vv. auditivae,вени очниці, v. ophtalmicae, і вени твердої оболонки, vv. meningeae. До других відносяться вени зовнішньої поверхні черепа та особи, що впадають у внутрішню яремну вену по її ходу.

Між внутрішньочерепними та позачерепними венами існують зв'язки за допомогою так званих випускників, vv. emissariae, що проходять через відповідні отвори в черепних кістках (foramen parietale, foramen mastoideum, canalis condylaris).

На шляху v. jugularis interna приймає такі притоки:

1. V. facialis, лицьова вена.Притоки її відповідають розгалуженням a. facialis і несуть кров від різних утворень обличчя.

2. V. retromandibularis, позадищелепна вена,збирає кров із скроневої області. Далі донизу в v. retromandibularis впадає стовбур, що виносить кров з plexus pterygoideus (густе сплетення між mm. pterygoidei), після чого v. retromandibularis, проходячи через товщу привушної залози разом із зовнішньою сонною артерією, нижче кута нижньої щелепи зливається з v. facialis.

Найбільш коротким шляхом, що сполучає лицьову вену з крилоподібним сплетенням, є анатомотична вена (v. anastomotica facialis)яка розташована на рівні альвеолярного краю нижньої щелепи.

Поєднуючи поверхневі та глибокі вени особи, анастомотична вена може стати шляхом поширення інфекційного початку і тому має практичне значення.

Є також анастомози лицьової вени з очними венами.

Таким чином, є анастомотичні зв'язки між внутрішньочерепними та позачерепними венами, а також між глибокими та поверхневими венами обличчя. Внаслідок цього утворюються багатоярусність венозної системи голови та зв'язок між різними її підрозділами.

3. Vv. pharyngeae, глоткові вени,утворюючи на глотці сплетення (plexus pharygneus), вливаються або безпосередньо в v. jugularis interna, або впадають у v. facialis.

4. V. lingualis, язична вена,супроводжує однойменну артерію.

5. Vv. thyroideae superiores, верхні щитовидні вени,збирають кров із верхніх ділянок щитовидної залози та гортані.

6. V. thyroidea media, середня щитовидна вена,відходить від бокового краю щитовидної залози і вливається в v. jugularis interna. У нижнього краю щитовидної залози є непарне венозне сплетення, plexus thyroideus impar, відтік з якого відбувається через vv. thyroideae superioresв v. jugularis interna, а також по v. thyroideae interioresі v. thyroidea im a у вени переднього середостіння.

Навчальне відео з анатомії верхньої порожнистої вени та її приток

Зовнішня яремна вена, м. jugularis externa, утворюється на рівні кута нижньої щелепи під вушною раковиною шляхом злиття двох венозних стовбурів: великого анастомозу між зовнішньою яремною веною та занижньощелепною веною, v. retromandibularis, і утворюється позаду вушної раковини задньою вушною веною, v. auricularis posterior (див. нижче). Зовнішня яремна вена від місця свого утворення спускається прямовисно вниз зовнішньої поверхні m. стерноклійдо-мастоідеус, залягаючи безпосередньо під platysma. Приблизно на середині довжини m. sternocleidomastoideus зовнішня яремна вена досягає її заднього краю і слідує за ним; не дійшовши до ключиці, вона проникає через власну фасцію шиї і впадає або підключичну вену, v. subclavia, або у внутрішню яремну вену, інколи ж у венозний кут - місце злиття v. jugularis interna з v. subclavia. Зовнішня яремна вена містить клапани. У зовнішню яремну вену впадають такі вени.

  1. Задня вушна вена, м. auricularis posterior, збирає венозну кров з поверхневого сплетення, що знаходиться позаду вушної раковини. Вона має зв'язок із v. emissaria mastoidea.
  2. Потилична вена, v. occipitalis, збирає венозну кров від венозного сплетення потиличної ділянки голови, яка кровопостачається однойменною артерією. Вона впадає у зовнішню яремну вену нижче задньої вушної. Іноді, супроводжуючи потиличну артерію, потилична вена впадає у внутрішню яремну вену.
  3. Надлопаткова вена, м. suprascapularis, супроводжує однойменну артерію у вигляді двох стовбурів, які з'єднуються і утворюють один стовбур, що впадає в кінцевий відділ зовнішньої яремної вени або підключичну вену.
  4. Передня яремна вена, v. jugularis anterior, утворюється зі шкірних вен підборіддя, звідки прямує вниз поблизу середньої лінії, залягаючи спочатку на зовнішній поверхні m. mylohyoideus, а потім - на передній поверхні m. стернохіоідеус. Над яремною вирізкою грудини передні яремні вени обох сторін вступають у міжфасціальний надгрудинний простір, де з'єднуються між собою за допомогою добре розвиненого анастомозу, званого яремною венозною дугою, arcus venosus juguli. Потім яремна вена відхиляється назовні і, пройшовши за m. стерноcleidomastoideus, впадає в зовнішню яремну вену перед впаданням її в подключічну вену, рідше - в останню. Як варіант можна відзначити, що передні яремні вени обох сторін іноді зливаються, утворюючи серединну вену шиї.

Відня внутрішнього вуха Диплоїчні та емісарні вени Мозкові вени

Відня голови та шиї

Основним венозним колектором, куди збирається венозна кров від голови та шиї, є внутрішня яремна вена, v. jugularis interna. Вона тягнеться від основи черепа до надключичної ямки, де зливається з подключичною веною, v. subclavia, утворюючи плечеголовную вену, v. brachiocephalica.

Внутрішня яремна вена збирає більшу частину венозної крові з порожнини черепа та від м'яких тканин голови та органів шиї.

Крім внутрішньої яремної вени, венозну кров від м'яких тканин голови та шиї збирає також зовнішня яремна вена, v. jugularis externa.

Зовнішня яремна вена

Зовнішня яремна вена, v. jugularis externa (рис. , ), утворюється на рівні кута нижньої щелепи під вушною раковиною шляхом злиття двох венозних стовбурів: великого анастомозу між зовнішньою яремною веною та занижньощелепною веною, v. retromandibularis, і утворюється позаду вушної раковини задньою вушною веною, v. auricularis posterior.

Зовнішня яремна вена від місця свого утворення спускається прямовисно вниз зовнішньою поверхнею грудинно-ключично-соскоподібного м'яза, залягаючи безпосередньо під підшкірним м'язом шиї. Приблизно на середині довжини грудино-ключично-соскоподібного м'яза вона досягає її заднього краю і слідує по ньому; не дійшовши до ключиці, проникає через поверхневу фасцію шиї і впадає або в вену підключичну, або у внутрішню яремну вену, а іноді в венозний кут - місце злиття v. jugularis interna та v. subclavia. Зовнішня яремна вена має клапани.

У зовнішню яремну вену впадають такі вени.

  1. Задня вушна вена, v. auricularis posterior, Збирає венозну кров з поверхневого сплетення, що знаходиться позаду вушної раковини. Вона має зв'язок із соскоподібною емісарною веною, v. emissaria mastoidea.
  2. Потилична гілка, v. occipitalisзбирає венозну кров від венозного сплетення голови Впадає у зовнішню яремну вену нижче задньої вушної. Іноді, супроводжуючи потиличну артерію, потилична вена впадає у внутрішню яремну вену.
  3. Надлопаткова вена, v. suprascapularis, Супроводжує однойменну артерію у вигляді двох стовбурів, які з'єднуються в один стовбур, що впадає в кінцевий відділ зовнішньої яремної вени або підключичну вену.
  4. Поперечні вени шиї, vv. transversae cervicis, є супутницями однойменної артерії, причому іноді вони впадають загальним стовбуром із надлопатковою веною.
  5. Передня яремна вена, v. jugularis anterior, утворюється зі шкірних вен підборіддя, прямує вниз поблизу середньої лінії, залягаючи спочатку на зовнішній поверхні щелепно-під'язикового м'яза, а потім - на передній поверхні грудино-щитовидного м'яза. Над яремною вирізкою грудини передні яремні вени обох сторін вступають у міжфасціальний надгрудинний простір і з'єднуються між собою за допомогою добре розвиненого анастомозу. яремної венозної дуги, arcus venosus jugularis. Потім передня яремна вена відхиляється назовні і, пройшовши позаду m. sternocleidomastoideus, впадає у зовнішню яремну вену перед впаданням її в підключичну вену, рідше впадає в підключичну вену.

Можна відзначити, що передні яремні вени з обох сторін іноді зливаються, утворюючи серединну вену шиї.

Внутрішня яремна вена

Внутрішня яремна вена, v. jugularis interna (рис. ; див. рис. , , ), Починається в яремному отворі черепа, займаючи його задню, велику, частину. Початковий відділ вени дещо розширений – це верхня цибулина внутрішньої яремної вени, bulbus superior v. jugularis. Від цибулини ствол внутрішньої яремної вени йде вниз, прилягаючи спочатку до задньої поверхні внутрішньої сонної артерії, а потім передньої поверхні зовнішньої сонної артерії.

Від рівня верхнього краю горла внутрішня яремна вена на кожній стороні розташовується разом із загальною сонною артерією, a. carotis communis, і з блукаючим нервом, n. vagus, на глибоких м'язах шиї, позаду m. стерноcleidomastoideus, в загальному сполучнотканинні піхву і утворює судинно-нервовий пучок шиї. У цьому пучку v. jugularis interna лежить латерально, а. carotis communis - медіально, n. vagus – між ними та ззаду.

Вище рівня грудино-ключичного суглоба, у нижнього кінця внутрішньої яремної вени, перед тим як вона з'єднується з підключичною веною, утворюється розширення – нижня цибулина внутрішньої яремної вени, bulbus inferior v. jugularis.

У своєму верхньому відділі та біля місця злиття з підключичною веною цибулина має клапани.

Позаду грудинно-ключичного суглоба внутрішня яремна вена зливається з підключичною і утворює плечоголовну вену, v. brachiocephalica. Права внутрішня яремна вена часто розвинена сильніше, ніж ліва.

Усі гілки внутрішньої яремної вени ділять на внутрішньочерепні та позачерепні.

Внутрішньочерепні гілки

До внутрішньочерепних гілок внутрішньої яремної вени належать: 1) синуси твердої мозкової оболонки, sinus durae matris; 2) вени очниці, vv. ophthalmicae; 3) вени внутрішнього вуха, vv. labyrinthi; 4) диплоїчні вени, vv. diploicae; 5) мозкові вени, vv. cerebri.

  • 3. Мікроциркуляторне русло: відділи, будова, функції.
  • 4. Венозна система: загальний план будови, анатомічні особливості вен, венозні сплетення. Фактори, що забезпечують доцентровий рух крові у венах.
  • 5. Основні етапи серця.
  • 6. Особливості кровообігу плода та його зміни після народження.
  • 7. Серце: топографія, будова камер та клапанного апарату.
  • 8. Будова стінок передсердь та шлуночків. Провідна система серця.
  • 9. Кровопостачання та іннервація серця. Регіональні лімфатичні вузли (!!!).
  • 10. Перикард: будова, синуси, кровопостачання, венозний та лімфатичний відтік, іннервація (!!!).
  • 11. Аорта: відділи, топографія. Гілки висхідного відділу та дуги аорти.
  • 12. Спільна сонна артерія. Зовнішня сонна артерія, її топографія та загальна характеристика бічних та кінцевих гілок.
  • 13. Зовнішня сонна артерія: передня група гілок, їхня топографія, області кровопостачання.
  • 14. Зовнішня сонна артерія: медіальні та кінцеві гілки, їх топографія, області кровопостачання.
  • 15. Верхньощелепна артерія: топографія, гілки та області кровопостачання.
  • 16. Подключична артерія: топографія, гілки та області кровопостачання.
  • 17. Кровопостачання головного та спинного мозку (внутрішня сонна та хребетна артерії). Формування артеріального кола великого мозку, його гілки.
  • 18. Внутрішня яремна вена: топографія, всередині та позачерепні притоки.
  • 19. Відня головного мозку. Венозні пазухи твердої мозкової оболонки, їх зв'язки із зовнішньою системою вен (глибокими та поверхневими венами обличчя), емісарні та диплоїчні вени.
  • 20. Поверхневі та глибокі вени обличчя, їх топографія, анастомози.
  • 21. Верхня порожниста вена та плечеголовні вени, їх формування, топографія, притоки.
  • 22. Загальні принципи будови та функції лімфатичної системи.
  • 23. Грудна протока: формування, частини, топографія, притоки.
  • 24. Права лімфатична протока: формування, частини, топографія, місця впадання у венозне русло.
  • 25. Шляхи відтоку лімфи від тканин та органів голови та регіонарні лімфатичні вузли.
  • 26. Шляхи відтоку лімфи від тканин та органів шиї та регіонарні лімфатичні вузли.
  • 18. Внутрішня яремна вена: топографія, всередині та позачерепні притоки.

    Внутрішня яремна вена(v. jugularisinterna) - велика судина, в яку, так само як і в зовнішню яремну вену, збирається кров від голови та шиї, від областей, що відповідають розгалуженню зовнішньої та внутрішньої сонних та хребетних артерій.

    Внутрішня яремна вена є безпосереднім продовженням сигмоподібного синусу твердої оболонки головного мозку. Вона починається на рівні яремного отвору, нижче якого є невелике розширення - верхня цибулина внутрішньої яремної вени(Bulbus superior venae jugularis). Спочатку вена йде позаду внутрішньої сонної артерії, потім латерально. Ще нижче вена розташовується позаду загальної сонної артерії загалом з нею і блукаючим нервом сполучнотканинної (фасціальної) піхву. Вище місця злиття з підключичною веною у внутрішньої яремної вени є друге розширення - нижня цибулина внутрішньої яремної вени(bulbus inferior venae jigularis), а над і під цибулею – по одному клапану.

    Через сигмовидний синус, від якого бере початок внутрішня яремна вена, венозна кров відтікає із системи синусів твердої оболонки головного мозку. У ці синуси (див. «Оболонки головного мозку») впадають поверхневі та глибокі вени мозку (див. «Сосуди головного мозку») – диплоїчні, а також очні вени та вени лабіринту, які можна розглядати як внутрішньочерепні притоки внутрішньої яремної вени.

    Диплоїчні вени(w. diploicae) безклапані, по них кров відтікає від кісток черепа. Ці тонкостінні, порівняно широкі вени беруть початок у губчастій речовині кісток склепіння черепа (раніше їх називали венами губчастої речовини). У порожнині черепа ці вени повідомляються з менінгеальними венами та синусами твердої оболонки головного мозку, а зовні за допомогою емісарних вен – з венами зовнішніх покривів голови. Найбільшими диплоїчними венами є лобова диплоїчна вена(v. diploica frontalis), яка впадає у верхній сагітальний синус, передня скронева диплоїчна вена(v. diploica temporalis anterior) - в клиноподібно-тім'яний синус, задня скронева диплоїчна вена(v. diploica temporalis posterior) - в соскоподібну емісарну вену та потилична диплоїчна вена(v. diploica occipitdlis) - поперечний синус або в потиличну емісарну вену.

    Синуси твердої оболонки головного мозкуза допомогою емісарних вен поєднуються з венами, розташованими у зовнішніх покривах голови. Емісарні вени(w. emissdriae) розташовуються у невеликих кісткових каналах, ними кров відтікає від синусів назовні, тобто. до вен, які збирають кров від зовнішніх покривів голови. Виділяються тім'яна емісарна вена(v. emissaria parietdlis), яка проходить через тім'яний отвір однойменної кістки і з'єднує верхній сагітальний синус із зовнішніми венами голови. Соскоподібна емісарна вена(v. emissaria masto"idea) розташовується в каналі соскоподібного відростка скроневої кістки. Мищелкова емісарна вена(v. emissaria condylaris) проникає через виростковий канал потиличної кістки. Тіменна та соскоподібна емісарні вени з'єднують сигмовидний синус з притоками потиличної вени, а виросткова - також і з венами зовнішнього хребетного сплетення.

    Верхня та нижня очні вени(vv. ophthdlmicae superior et inferior) безклапанні. У першу з них, більшу, впадають вени носа і чола, верхньої повіки, гратчастої кістки, слізної залози, оболонок очного яблука та більшості його м'язів. Верхня очна вена в області медіального кута ока анастомозує з лицьовою веною(v. facialis). Нижня очна вена формується з вен нижньої повіки, сусідніх м'язів ока, лежить на нижній стінці очної ямки під зоровим нервом і впадає у верхню очну вену, яка виходить з очниці через верхню очисну щілину і впадає в печеристий синус.

    Відня лабіринту(vv. labyrinthi) виходять з нього через внутрішній слуховий прохід і впадають в нижній кам'янистий синус, що знаходиться поруч.

    Позачерепні притоки внутрішньої яремної вени:

    \) глоткові вени(vv. pharyngedles) безклапані, виносять кров з глоткового сплетення(plexus pharyngeus), що розташовується на задній поверхні глотки. У це сплетення відтікає венозна кров від глотки, слухової труби, м'якого піднебіння та потиличної частини твердої оболонки головного мозку;

    2) язична вена(v. lingualis), яку утворюють дорсальні вени мови (w. dorsdles linguie), глибока вена мови (v. profunda lingude) та під'язична вена (v. sublingualis);

    3) верхня щитовидна вена(v. thyroidea superior) іноді впадає в лицьову вену, прилягає до однойменної артерії, має клапани. У верхню щитовидну вену впадають верхня гортанна вена(v. laryngea superior) та грудино-ключично-соскоподібна вена(v. sternocleidomastoidea). У деяких випадках одна з щитовидних вен йде латерально до внутрішньої яремної вені і впадає в неї самостійно. середня щитовидна вена(v. thyroidea media);

    4) лицева вена(v. facialis) впадає у внутрішню яремну вену лише на рівні під'язикової кістки. У неї впадають дрібніші вени, що формуються в м'яких тканинах обличчя: кутова в ен (v. angularis), надочноямкова вена (v. supraorbitilis), вени верхнього і нижнього повік (w. palpebrdles supe- rioris et inferioris), зовнішні носові вени (vv. nasdles externae), верхня і нижні губні вени (vv. labiales superior et iferiores), зовнішня піднебінна вена (v. palatina externa), підпідборідна вена (v. sub- mentalis), вени привушної залози (vv parotidei), глибока вена особи (v. profunda faciei);

    5) занижньощелепна вена(v. retromandibularis) - досить велика судина. Вона йде попереду вушної раковини, проходить крізь привушну залозу за гілкою нижньої щелепи (назовні від зовнішньої сонної артерії), впадає у внутрішню яремну вену. У занижньощелепну вену приносять кров передні вушні вени (w. auricularesanteriores), поверхневі, середня і глибокі скроневі вени (w. tem porales superficiales, media et profiindae), вени скроневої про-н і ж-щелепного суглоба (w. ), крилоподібного сплетення (plexus ptery-goides), в яке впадають середні менінгеальні вєни (w. meningeae mediae), вени привушної залози (vv. parot "ideae), вени середнього вуха (w. tympanicae).

    Формування тромбу в крові може статися навіть у здорової людини. Це характерно, зокрема, для ситуацій із різкою втратою рідини з організму, що трапляється при фізичних навантаженнях, зневодненні, коли кров швидко згущується. Але венозні тромбози найчастіше з'являються за наявності хронічних хвороб, про які людина давно знає, при цьому не може здійснювати чи ігнорує правильне лікування. Тромбоз яремної вени вважається менш небезпечним для життя захворюванням, ніж тромбози, що локалізуються в нижніх кінцівках, проте ця патологія відображає загальне неблагополуччя в організмі і необхідність термінового лікування.

    Особливості захворювання

    У систему яремних вен включається кілька парних судин шиї, які призначені для відтоку крові від голови та шиї. Яремні вени мають приналежність до системи верхньої порожнистої вени. Згідно з анатомічною будовою організму, існує три їх пари:

    • Внутрішня яремна вена. Ця судина найбільша і виносить основну масу крові з порожнини черепа. Відень виходить із сигмовидного синуса, починається з яремного отвору черепа, спускається до грудино-ключичного з'єднання, а ще нижче зливається з підключичної артерією.
    • Зовнішня яремна вена. Має менший діаметр, йде по передній частині шиї. Її можна побачити під час співу, кашлю, крику. Судина відповідає за збирання та відведення крові від голови, обличчя, шиї в їхній поверховій частині.
    • Передня яремна вена. Це - дрібна судина, яка сформована підшкірними венами підборіддя і проходить трохи віддалено від середньої лінії шиї. Парні передні яремні вени утворюють яремну венозну дугу.

    Тромбоз, або прижиттєве формування згустку крові всередині судини, яка порушуватиме нормальний кровотік, може розвиватися в будь-якій з яремних вен, але найчастіше патологія охоплює зовнішню яремну вену. З різних причин, що призводять до пошкодження стінки судини, організм починає посилено виділяти фібрин та тромбоцити, і в результаті з'являється тромб. За наявності деяких хронічних захворювань серцево-судинної системи тромби можуть утворюватись і без механічного пошкодження вен.

    Найбільш ефективним засобом для позбавлення від варикозу на думку нашої читачки Ксенії Стриженка є Варіус. Варіус вважається чудовим засобом для лікування та профілактики варикозу. Для Вас він став тим «рятівним колом», яким варто скористатися насамперед! Думка лікарів...

    Основна небезпека тромбозу - відрив тромбу (емболія), який циркулює кровоносним руслом і може викликати смерть через перекриття життєво важливої ​​артерії.Тромбоз яремних вен рідко призводить до появи флотуючих (здатних відриватися) тромбів, проте хвороба загрожує дуже серйозними наслідками за відсутності необхідної терапії.

    Причини виникнення

    Існують три групи факторів, що діють всередині організму людини, які зумовлюють появу шийного тромбу всередині вен. Ці фактори такі:

    • склад крові. У деяких людей кров густіша, що може бути обумовлено вродженими патологіями, багатьма аутоімунними захворюваннями. Згущення крові можуть провокувати і хіміотерапія, променеве лікування, радіація та деякі інші явища.
    • Пошкодження ендотеліальних клітин. Якщо стінка вени була пошкоджена (травма, інфекція, операція), то властивість згортання крові буде застосована для запаювання дефекту, в результаті чого може з'явитися тромб.
    • Зміна кровотоку. Застій крові у всій венозній системі, хвороби серця, онкологія, хвороби крові – всі ці проблеми здатні уповільнювати швидкість кровотоку та сприяти появі тромбу.

    Тромбоз зовнішньої яремної вени нерідко виникає через те, що в ній мають внутрішньовенний катетер для введення препаратів. Фахівці стверджують, що саме катетеризація є провідною причиною виникнення захворювання цієї локалізації.

    Рідше патологія розвивається після внутрішньовенного введення наркотиків у цю вену внаслідок перенесених інфекцій. Тромбоз внутрішньої яремної вени, крім інфекційного процесу, може бути спровокований онкологічними захворюваннями або серйозними травмами, коли вена зазнала компресії.

    Чинниками ризику, які посилюють небезпеку розвитку тромбозів будь-якої великої вени організму, стають:

    • літній вік;
    • куріння;
    • гіподинамія;
    • часті та тривалі авіаперельоти;
    • варикозне розширення яремної вени на шиї;
    • ожиріння;
    • гормональні збої;
    • прийом гормональних контрацептивів;
    • тривале носіння гіпсу.

    Симптоми тромбозу яремної вени

    Симптоматика захворювання буде зумовлена ​​тим, де саме локалізується патологічний процес. Також вираженість клінічних ознак тромбозу обумовлена ​​ступенем перекриття вени. За наявності дрібного тромбу в яремній вені хворий може довго не знати про його існування, оскільки немає жодних ознак, що його турбують.

    При серйозному перекритті просвіту судини основним симптомом захворювання є різкий біль у ділянці шиї та ключиці. Також по всьому ходу вени може бути присутній ниючий біль, що віддає у верхні кінцівки і часом призводить до помилок у діагностиці через відсутність чіткого місця локалізації. Нерідко помітний набряк, який наростає протягом кількох днів чи годин. Інші можливі ознаки тромбозу яремної вени:

    • ціаноз шкіри на шиї, ключиці;
    • напруга, візуально помітне розширення, вибухання вени на шиї;
    • почуття випирання, похолодання, сверблячки, поколювання, тяжкості в області вени;
    • болючість шиї при торканні;
    • іноді – обмеження рухливості руки, гіпотонія м'язів.

    Описані вище симптоми характерні лише гострої стадії тромбозу. Після стихання таких явищ спостерігається зворотний розвиток клініки, її регрес. Але в деяких людей остаточного припинення хвороби не відбувається, вона стає хронічною. У цьому випадку іноді можуть спостерігатися больові відчуття в шиї та ключиці. Можливий розвиток різноманітних вегетосудинних відхилень. Наслідки захворювання за відсутності заходів допомоги можуть бути серйозними, тому будь-які неприємні відчуття, схожі на описані вище, вимагають термінової консультації лікаря.

    Можливі ускладнення

    Тромбоз вен завжди є складним захворюванням, яке відбиває серйозне неблагополуччя в організмі людини. Насамперед будь-який тромбоз загрожує емболією тромбу, хоча у випадку з яремними венами таке трапляється рідко. Імовірність померти від тромбоемболії вен верхньої частини тіла досить мала, проте тромбоз яремної вени зрідка все-таки призводить до закупорки тромбом легеневої артерії з високим ризиком летального результату.

    Ускладненнями захворювання також здатні стати набряк диска зорового нерва та розвиток сліпоти, сепсис. Пізнім ускладненням може бути посттромботична хвороба. Якщо тромбоз поширюється на плечову або підкрильцеву вени (рідкісне ускладнення), то сильний набряк спричиняє компресію артеріальних стовбурів. Іноді здавлення може бути настільки серйозним, що призводить до гангрени.

    Проведення діагностики

    Основним та найдоступнішим методом діагностики є УЗД з допплерографією. Відня шиї мають хорошу візуалізацію для даного дослідження, і труднощі можуть виникнути лише при тромбозі внутрішньої яремної вени. У цьому випадку лікаря доводиться орієнтуватися на результати доплерографії, у тому числі визначення швидкості кровотоку.

    Більш детальну картину дослідження надає фахівцю флебографія із запровадженням контрастної речовини у вену. З іншого боку, іноді для діагностування захворювання застосовуються методики КТ чи МРТ, і навіть лабораторні аналізи виявлення продуктів розпаду фібрину. Для виключення інших патологій та диференціювання болю при тромбозі яремної вени пацієнту можуть бути проведені інші види досліджень:

    • рентгенографія органів грудної клітки;
    • ЕКГ, ЕЕГ;
    • ангіографія;
    • сцинтиграфія та ін.

    Методи лікування

    Оскільки тромбози вен верхньої частини тіла рідко ускладнюються тромбоемболією, лікування переважно консервативне. Суворого постільного режиму хворий не має, але фізичні навантаження мають бути заборонені. Застосовуються такі методи терапії:

    • Прийом антикоагулянтів прямої дії – Гепарин, Фібринолізин, Фраксіпарін. При гострій стадії хвороби ці препарати вводяться крапельно внутрішньовенно у стаціонарі. Курс терапії цими препаратами триває до зникнення у плазмі фібриногену та до нормалізації рівня протромбінового індексу. Надалі призначаються непрямі антикоагулянти, наприклад, Аспірин Кардіо, Кардіомагніл.
    • Прийом або введення нікотинової кислоти для активації розрідження крові та розсмоктування тромбу.
    • Застосування венотоніків - Детралекс, Троксевазін, Ескузан, Глівенол. Ці препарати потрібні для прискорення метаболізму у стінках вен, зняття запалення та знеболювання.
    • Введення спазмолітиків для розслаблення м'язової стінки - Но-Шпа, Папаверін.
    • Місцеве нанесення гепаринової мазі, троксевазинової мазі для додаткового на стінки судини.

    Операція при тромбозі яремної вени застосовується дуже рідко. У крайньому випадку, використовуються малоінвазивні методики — черезшкірний ендоваскулярний тромболізис, аспіраційна транслюмінальна тромбектомія. Ці методи мають на увазі розчинення тромбу або його видалення за допомогою балонного катетера.В обов'язковому порядку слід впливати на фактори, що призвели до розвитку захворювання, для чого слід усувати шкідливі звички, проходити лікування онкологічних захворювань у спеціалізованій лікарні.

    Прогноз та профілактика

    Як правило, при своєчасному проведенні консервативного лікування та ліквідації факторів ризику прогноз для життя є сприятливим (виняток — запущений онкологічний процес). Тим не менш, слід вжити всіх заходів, щоб не допустити такого серйозного і небезпечного для життя в майбутньому стану, як тромбоз. З цією метою профілактика обов'язково має включати відмову від усіх шкідливих звичок, лікування варикозу вен під контролем лікаря, нормалізацію харчування, ведення активного способу життя.

    Ви одна з тих мільйонів жінок, яка бореться з варикозом?

    А чи всі ваші спроби вилікувати варикозне розширення вен не увінчалися успіхом?

    І ви вже замислювалися про радикальні заходи? Воно й зрозуміло, адже здорові ноги – це показник здоров'я та привід для гордості. Крім того, це як мінімум довголіття людини. А те, що людина, захищена від захворювань вен, виглядає молодшою ​​– аксіома, яка не вимагає доказів.