Коліт відноситься до найпоширеніших захворювань кишківника. Ця патологія має багато видів. Одним з них є атонічний коліт, який проявляється у літньому віці через порушення процесу дефекації та переповнення кишечника каловими масами.

Коліт є лідером серед захворювань ШКТ. Різноманітність колітів величезна: колагеновий, алкогольний, спастичний, атонічний, геморагічний, псевдомембранозний, ішемічний та інші види. Найчастіше зустрічаються спастичний та атонічний коліт. Обидва види захворювання супроводжуються важкими запорами.

Клінічна симптоматика цих патологій дуже схожа. Різниця - у механізмі затримки калових мас: при атонічному коліті кишечника затримка дефекації з'являється через слабку перистальтику, при спастичній формі мускулатура кишечника сильно напружена, тому фекалії утримуються і не виходять з організму.

Хронічний атонічний коліт (код за МКБ10 – К50) провокують зовнішні чинники — присутність в організмі інфекцій, бактерій та неполадки в діяльності організму ендогенної природи. Характерна риса захворювання – запалення слизової товстої кишки.

Коліт є поліетиологічним захворюванням (один або кілька факторів запускають інші реакції). Він частіше зустрічається у дорослих людей вікової категорії – 35-40 років. Патологія однаково часто діагностується як у чоловіків, і у жінок.

Через те, що симптоми різних видів цієї патології кишечника дуже схожі, призначення лікування потрібно проведення повноцінного обстеження пацієнта.

Причина захворювання

Причина виникнення атонічного коліту – запалення, яке може бути спричинене такими факторами:

• наявність в організмі сальмонельозу чи дизентерії;
• вживання шкідливих продуктів харчування – гострих, борошняних страв, зловживання алкоголем чи неправильна дієта;
• тривале лікування антибіотиками, що веде до руйнування корисної мікрофлори кишечника та, відповідно, до дисбактеріозу;
• патології будови кишечника;
• фізичні та психічні навантаження;
• захворювання ендокринної системи;
• алергічна реакція;
• отруєння;
• вагітність;
• спадковість (у хворих із цим видом коліту часто діагностується мітохондріальна хвороба);
• вік;
• неправильно виконані операції черевної порожнини.

Атонічний коліт може зустрічатися і в молодшому віці. Причина цього — недостатнє кровопостачання та блокади в кишечнику через малорухливий спосіб життя (явище гіпокінезії).

Симптоми атонічного коліту

За наявності атонічного коліту у пацієнта виникають труднощі із випорожненням протягом кількох днів, не відбувається навіть позивок до дефекації. У запущених випадках формуються калові камені, які доводиться видаляти механічним шляхом.

Іншими причинами для занепокоєння можна назвати:

• дискомфортні відчуття в животі, що перетікають у болючі;
• метеоризм, гази;
• здуття живота.

Згодом калові маси, що знаходяться в кишечнику, отруюють організм. Інтоксикація провокує нудоту, температуру, збліднення шкірних покривів. При хорошому апетиті втрачається вага.

Ускладнення

Атонія кишківника ускладнюється інтоксикацією організму. Закупорка каловими масами кишечника здатна викликати хронічну непрохідність органів шлунково-кишкового тракту. Це веде до вираженого больового синдрому і потребує негайного хірургічного лікування. Можливий розвиток геморою, тому що при сильному напруженні може виникнути випадання гемороїдального вузла.

Діагностика атонічного коліту

При первинному огляді вивчають анамнез захворювання та проводять пальпацію живота. У черевній порожнині визначають ущільнення через переповненість кишечника. При діагностуванні сильної закупорки ШКТ пацієнта направляють до процедурного кабінету для лікування водяними клізмами.

При підозрі на патологію проводять макро- та мікроскопію калових мас, роблять загальний аналіз крові. Також виявляють наявність у організмі гельмінтів, їх яєць. За допомогою іригоскопії можна визначити патології функціонального та анатомічного стану товстої кишки. Застосування колоноскопії допомагає отримати дані про стан слизової оболонки хворого по всій тривалості товстої кишки і взяти зразок тканини на гістологію. Також проводять діагностування за допомогою УЗД черевної порожнини та фіброгастродуоденоскопії.

Відео на тему:

Лікування захворювання

Для лікування атонічного коліту застосовують лікувально-медикаментозні та профілактичні способи терапії.

Пацієнту призначаються препарати, які можуть позбавити калових мас і полегшити больові відчуття.

Для відтворення штучної стимуляції рухової активності кишечника застосовують прокінетики:

• "Неостигмін";
• "Лоперамід";
• «Бетанехол»;
• "Метоклопрамід";
• «Цизапрід».

У запущених випадках застосовують антибіотики та протизапальні засоби на базі 5-аміносаліцилової кислоти. Найдієвішим і найефективнішим препаратом є «Салофальк», ці таблетки слід пити тривалий час.

Для нормалізації мікрофлори кишечника зазвичай використовуються пробіотики та ферментні препарати: «Креон», «Фестал», «Лактофільтрум».

Часто лікування атонічного коліту починають з очищення нижніх відділів ШКТ. Необхідно звільнити кишечник від калових мас та очистити організм, для цього призначають терапію водяними клізмами та препарат «Мікролакс» (мікроклізми). Далі необхідно розм'якшити калові маси та полегшити їх відходження. Однак такими препаратами не можна зловживати.

Тривалий прийом проносних засобів призводить до того, що кишечник з часом відвикає працювати. Крім цього, до препаратів виробляється толерантність і колишні дози незабаром перестають діяти. Тому проносні можна приймати лише зрідка, коли потрібно терміново очистити організм. Призначають препарати м'якої дії на олійній та рослинній основі: «Сенаді», «Кафіол», «Мукофальк», «Фітолакс», рицинова олія, свічки з вазеліном, гліцерином або олією фенхелю.

І пересадку стовбурових клітин, особливо якщо вони формуються внаслідок генетичної схильності. Завдання стовбурових клітин – викликати зростання нових нервових пучків, зруйнованих на початкових стадіях розвитку хвороби, які мають сприяти відновленню нормальної перистальтики.

Останні технології дозволяють застосовувати електростимулятори (штучне введення ритмів, що підтримують скорочення м'язів), які змушують кишечник проштовхувати калові маси назовні.

У занедбаних випадках може виникнути хронічна форма непрохідності кишечника (псевдообструкція), яка потребує хірургічного втручання.

Як допоміжні заходи при даному захворюванні можуть бути використані спеціальні вправи (ЛФК), мікроклізми з лікарськими препаратами локальної дії. Лікувальний масаж при атонічному коліті також допомагає досягти відмінного результату.

Народні засоби лікування

Методи народної медицини можна використовувати як допоміжні, і лише після погодження з лікарем. До таких засобів можна віднести:

• настої з лікарських трав. Зменшити запалення допоможуть трави з антисептичною дією: звіробій, календула, ромашка, шавлія, перцева м'ята. Настій з них рекомендується вживати тричі на день по півсклянки перед їдою;
• мікроклізми з ромашкою, які роблять на ніч після очисної клізми, тривалість лікування – 2-3 тижні;
• масло обліпихи. Його п'ють тричі на день по 1 ч. ложці за 30 хвилин до їди. Олія прискорює загоєння ран і робить стінки судин товщі.

Дієта при захворюванні

Правильно підібрана дієта сприяє прискоренню процесу одужання та полегшить стан хворого. Рекомендується дотримуватися таких рекомендацій:

• їсти маленькими порціями, але часто - до 5 разів на день;
• не вживати жирну, копчену та смажену їжу;
• вживати більше свіжих фруктів та овочів;
• знизити кількість вживаних борошняних виробів та солодощів;
• виключити з харчування продукти зі штучними добавками, консервантами, а також приправи;
• страви переважно відварювати чи готувати на пару;
• з раціону виключають чорну каву, чай, газовані солодкі напої, оскільки вони здатні затримувати виведення калових мас з організму;
• рекомендується вживати кисломолочні продукти, оскільки вони сприяють нормалізації моторики кишечника і позитивно впливають на мікрофлору органа;
• корисно вживати сухофрукти. Вони здатні набухати у просвіті кишечника та посилювати скорочення кишкових стінок. Щодня включати в раціон овочі, багаті на клітковину. До них належать кабачки, капуста, морква, буряк.
• дотримуватися правильного питного режиму. Вживати слід не менше 2-2,5 літри рідини на день;
• корисно вживати засіб із пшеничних висівок. 2 ст. ложки продукту засипають у склянку теплого молока та наполягають протягом півгодини. Цю суміш необхідно з'їдати щодня перед сніданком. Засіб сприяє покращенню моторики кишечника.

Профілактика

Важливу роль у профілактиці захворювання грає правильно організований режим харчування та саме меню. Вживання в їжу пюреподібних страв допомагає запобігти захворюванню та відновити роботу кишечника.

Обов'язково слід вести активний спосіб життя, рекомендується робити масаж черевної стінки. Після 55 років рекомендується регулярно відвідувати гастроентеролога для профілактичного огляду.

Питання відповідь

Що означає термін "катаральний коліт з атонічним компонентом"?

Поняття «катаральний коліт» означає стадію запалення, яка триває кілька днів, атонічний компонент має на увазі наявність запору при захворюванні, пов'язаному зі слабкою перистальтикою.

Коліт - одне з найпоширеніших гастроентерологічних захворювань, з яким зараз стикається приблизно 50% людей зрілого віку. Ця патологія найчастіше розвивається ближче до 35-40 років, зустрічається як у чоловіків, і у жінок.

Медики класифікують захворювання на кілька різних форм, особливо часто пацієнтам діагностують атонічний коліт, при якому людина починає страждати від постійних запорів.

Характеристики атонічного коліту кишечника

У людей зрілого віку часто виникає запалення слизової товстого кишечника, яке провокує відмирання її нервових волокон. За таких змін в організмі людина починає страждати від тривалих запорів, калові маси не виходять із організму. Усе це разом і призводить до розвитку атонічного коліту.

Таке запалення має кілька форм та видів, воно може бути спровоковане як зовнішніми факторами, так і наявністю різних захворювань. Найчастіше лікарі діагностують такі види недуги:

• спастичний;
• хронічний;
• ішемічний;
• атонічний.

За симптоматикою ці захворювання дуже схожі між собою. Для того, щоб підібрати оптимальну методику лікування, фахівець повинен провести повноцінне обстеження хворого та поставити точний діагноз.

Хронічна форма захворювання

Толстого кишечника - тривале запалення, яке може згасати, то активізуватися. Найчастіше виникає через збій у режимі харчування та діагностується у людей після 45 років, але в деяких випадках ця напасть може бути виявлена ​​навіть у дітей.

У 70% випадків ця недуга з'являється через відсутність своєчасного лікування інших патологій шлунково-кишкового тракту: виразок, гастритів, панкреатиту та ін.

Щоб уникнути розвитку серйозніших проблем зі здоров'ям, пацієнтам із цією формою хвороби потрібно періодично проходити огляд у лікаря та курси лікування.

Причини атонічного коліту

Атонічний коліт кишечника - патологія, що має функціональний характер. Найчастіше розвивається через такі фактори:

• порушення харчування (постійні дієти, голодування, вживання «шкідливої» їжі);
• гіподинамія;
• постійні стреси та нервові переживання;
• наявність захворювань ендокринної системи;
• тривалий прийом певних медикаментів;
• наявність хвороб прямої кишки;
• патології анатомічної будови кишечника;
• різні інфекційні захворювання;
• неякісно проведені операції черевної порожнини.

Симптоми та ознаки патології

Для того щоб розпочати лікування атонічного коліту вчасно, необхідно знати, як поводиться ця патологія. Основні симптоми запалення кишечника:

• хворобливі відчуття у животі;
• здуття живота;
• Загальна слабкість;
• втрата апетиту;
• запори, що тривають понад три доби;
• збільшення маси тіла за дотримання колишнього апетиту;
• погіршення кольору обличчя (відтінок може придбати сірий або зелений підтон).

Як проходить лікування

Для того, щоб лікування коліту було успішним, необхідний комплексний підхід. Найчастіше пацієнту призначаються спеціальні препарати та курс полівітамінів. Щоб усунути запор, хворому можуть виписати проносні.

У рідкісних випадках, коли патологія викликана наявністю спадкових захворювань, може знадобитися хірургічне втручання видалення ураженої області кишечника.

Як допоміжні заходи часто призначають спеціальні вправи, лікувальний масаж живота і мікроклізми з лікарськими засобами локальної дії.

Відмінного ефекту допомагають досягти і фізіопроцедури. Якщо хвороба перейшла до хронічної форми, хворому можуть порадити двічі на рік відвідувати спеціалізовані санаторії з використанням мінеральних вод.

Традиційне лікування

Після встановлення діагнозу пацієнту найчастіше призначають прийом сучасних медикаментів. Лікування може проводитися шляхом прийому таблеток, застосування свічок, капсул та мікроклізм.

У запущених випадках лікарі призначають прийом антибіотиків та протизапальних засобів на основі 5-аміносаліцилової кислоти. Одним із найдієвіших та найефективніших препаратів вважається Салофальк. Ці таблетки потрібно приймати тривалий час, виписувати їх собі самостійно в жодному разі не можна.

Для регулювання мікрофлори кишечника зазвичай застосовуються пробіотики та ферментні препарати, такі як Лактофільтрум, Фестал, Креон.

Народні методи лікування

Лікування народними засобами різних захворювань досі не втратило своєї актуальності, і багато людей віддають перевагу саме такому способу, оскільки вважають його найбільш безпечним. Гастроентерологи стверджують, що вдаватися до нього слід лише як до допоміжного засобу та після консультації з лікарем.

Популярні способи:

• Вживання настоїв із цілющих трав. Зменшити запальний процес допоможуть трави з антисептичною дією, такі як ромашка, шавлія, звіробій, перцева м'ята та календула. Настій на їхній основі потрібно пити тричі на день по половині склянки безпосередньо перед їжею.
• Використання мікроклізм із ромашкою. Їх потрібно робити на ніч після очисної клізми, курс лікування становить 2-3 тижні.
• Масло обліпихи. Його потрібно пити 3 рази на день по чайній ложці за півгодини до їди. Цей засіб не лише прискорить процес загоєння ран, а й зробить стінки судин товстішими.

Дієта при атонічному коліті

Правильно підібрана дієта допоможе прискорити процес одужання та полегшить стан хворого. Ось яких рекомендацій потрібно дотримуватись:

• харчуватися невеликими порціями по 5 разів на добу;
• включити в раціон якнайбільше свіжих овочів і фруктів, також дуже корисні при коліті кисломолочні продукти;
• відмовитися від вживання жирної, копченої та смаженої їжі;
• повністю виключити з раціону штучні добавки, консерванти та приправи;
• обмежити вживання солодощів та борошняних продуктів.

Гастроентерологи стверджують, що перевагу потрібно віддавати легкої їжі, яка швидко засвоюється організмом.

Незважаючи на те, що вилікувати коліт будь-якої форми сьогодні не складає складності, набагато розумніше буде не займатися відновленням організму, а постаратися не допустити розвитку патології. Для цього потрібно дотримуватись активного способу життя та стежити за своїм харчуванням.

Зазначено, що хітозан діє як знеболювальне та протизапальне, є антиоксидантом та радіопротектором, надає позитивний вплив при лікуванні та профілактиці онкологічних захворювань. Так як препарати бджолиного підмору покращують трофіку тканин тіла та відновлюють мікроциркуляцію судин, то спостерігається позитивний ефект при лікуванні склеротичних процесів в організмі.

Адреса: РФ, Москва, всього повідомлень: 1046! Повідомлення офіційного консультанта форуму опубліковано: 10:01. Тріщини крайньої плоті небажане ускладнення, оскільки загоюватися вони можуть через утворення рубцевої тканини, що в кінцевому підсумку може призвести до звуження препуціального кільця.

Морфологія та біологія збудника анаплазмозу великої рогатої худоби. 1.3. Лікування хворого на анаплазмоз великої рогатої худоби. Бабезіоз овець, піроплазмоз собак і кліщів переносників Rhipicephalus bursa.

Атонія кишечника

Атонія кишечника- скрутне звільнення кишечника від калових мас, що виявляється в запорах або збільшенні періодів дефекації.

Атонія кишечника – хвороба функціонального характеру. Атонія може бути самостійною та вторинною. До вторинної атонії кишечника призводять захворювання шлунково-кишкового тракту.

Атонія кишечника – причини:

Гіподинамія (внаслідок хвороби чи малорухливого способу життя)

Порушення харчування (дієти, голодування, вживання в їжу великої кількості вуглеводів та рафінадів)

Неврологічний фактор (стрес, запор психогенного характеру, знаходження у незнайомому місці, де людина просто не може розслабитися)

Гіпотиреоз та інші ендокринні хвороби

Захворювання прямої кишки

Застосування певних лікарських засобів

Спайкові процеси у черевній порожнині після хірургічних операцій

Атеросклероз судин кишечника у літньому віці

Патології розвитку кишечника у дітей

Різні інфекції

Атонія кишечника – симптоми:

Болі та розпирання в животі

Здуття живота

Затримка дефекації більш ніж на три доби

Слабкість

Зміна кольору обличчя

Збільшення маси тіла

Знижений життєвий тонус

Атонія кишечника – діагностика

Насамперед необхідно визначити причину атонії кишечника. Лікар-гастроентеролог проводить повне обстеження пацієнта, з'ясовує раціон харчування, спосіб життя, враховує спадковий фактор. Діагноз може бути поставлений лише за відповідями хворого. Для уточнення діагнозу необхідно провести лабораторне дослідження крові, сечі та калу, а також бактеріологічний посів калу. Пацієнту можуть бути призначені іригоскопія та колоноскопія, які з точністю та на ранніх стадіях виявляють поліпи та інші новоутворення у товстому кишечнику. Якщо лікар запідозрив рак кишківника, то пацієнту беруть біопсію.

Якщо атонія перейшла в хронічну форму, проносні препарати вже не можуть допомогти. До того ж, проносні препарати можуть усунути тільки симптоми захворювання, але ніколи не здатні вилікувати його. Слід враховувати, що всілякі проносні порушують природне тло кишечника, призводять до атрофії слизової оболонки товстої кишки і провокують перетікання захворювання на хронічну форму.

Слід негайно звертатися до лікаря та не займатися самолікуванням запорів. Гастроентеролог підбере необхідне вам лікування, розробить індивідуальну дієту та порадить вести активний спосіб життя. Внаслідок чого у пацієнта знизиться вага, покращиться настрій та самопочуття, колір обличчя набуде здорового відтінку, з'явиться рум'янець.

Атонічний коліт симптоми та лікування

Для більшості форм колітів найбільш характерними симптомами є порушення випорожнень (у різній формі), біль у животі, ознаки інтоксикації. Що таке атонічний запор? При атонічних колітах рекомендуються лікувальна фізкультура, масаж живота та дихальні вправи. Швидка доставка по всьому світу! Причини, ознаки та лікування колітів. Коліт - узагальнюючий термін, яким позначають запально-дистрофічні ураження товстого кишківника. Найпоширеніші коліти: функціональна діарея, спастичний коліт, атонічний коліт. Атонія кишечника: симптоми та лікування. Забудьте про хворобу за 12 хвилин на день. Симптоми та ознаки атонічного коліту. Дізнайтесь це зараз і вилікуйте цю неприємність! Взагалі ж атонічний коліт менший, ніж інші різновиди коліту, потребує медикаментозного лікування. Основні симптоми та методи лікування кишкового грипу.

Причини, симптоми та лікування атонічної запору

Атонічний запор- це запор, у якому відбувається омертвіння чи дуже слабке роздратування нервових волокон кишечника, у якому порушується чи зникає перистальтика. Виникає атонічний запор через неправильне харчування, через мізерне харчування, при якому калові маси формуються в дуже мізерній кількості.

Також атонічний запор може виникнути через надмірне захоплення проносними засобами або через сильнодіючі клізми, які вбивають природну моторику кишечника. Запор може виникнути через психологічні проблеми, комплекси, після важких інфекційних хвороб, після різкого схуднення або при низькій фізичній активності. Запори виникають при недостатньому споживанні рідини або при споживанні їжі, яка повністю засвоюється, наприклад, риба, масло, сир, яйця і т.д.

При такому запорі калові маси зазвичай щільні, рясні, тугі, дефекація відбувається з великими труднощами і болем. На слизовій анального отвору можуть утворитися болючі тріщини, у калі можна виявити кров. При цьому людина може відчувати постійне почуття тяжкості у животі, розпирання живота, газоутворення.

При атонічному запорі важливо відновити тонус м'язів кишечника, для цього необхідно більше рухатись, розвивати черевну мускулатуру. Збагатіть раціон рослинною та молочною їжею, допомагають впоратися із запором фрукти, чорний хліб, овочі, гречана каша.

До такого стану не слід доводити себе, але якщо у вас часто трапляються запори, постарайтеся більше ходити, так м'язи преса масажують кишечник і калові маси легше виходять з організму, також необхідно їсти більше рослинної їжі і менше їжі з високим вмістом вуглеводів (хлібобулочні вироби, макарони, білий рис). Якщо вас регулярно турбують запори включіть у свій звичайний раціон висівки, їх можна придбати в будь-якій аптеці, і щоразу перед їдою вживайте кілька чайних ложок висівок, запиваючи їх великою кількістю кип'яченої води. У важких випадках вранці випивайте склянку кефіру з додаванням кількох чайних ложок олії.

Вживати проносні засоби слід дуже акуратно, і починати варто з найнешкідливіших препаратів, тому що кишечник дуже швидко звикає до проносних і людина не зможе сама випорожнитись. Не варто пускати хворобу на самоплив, оскільки хвороби кишечника – дуже серйозні хвороби, і краще розпочати своєчасне лікування, інакше потім налагодити роботу кишечника буде дуже складно.

Проводимо ЛІКУВАННЯ КОЛИТУ. Атрофічний атонічний коліт

Група запальних захворювань товстого кишечника, що має різне походження та механізм розвитку носить загальну назву коліт. Запальний процес, локалізований у слизовій оболонці товстої кишки, може мати як легкий, так і важкий характер, а значить, проявляється, як у вигляді легкого дискомфорту, так і у вигляді важкої хвороби з виразками.

Коліт характеризується рядом симптомів, що спостерігаються, незалежно від походження хвороби. Найчастіше надходять скарги на такі симптоми:

• Болі, спазми, кольки в животі;
• Бурчання, здуття, метеоризм;
• Порушення випорожнень - діарея або запор.
• Присутність у калі великої кількості слизу чи крові.

У тому випадку, якщо лікування коліту не буде розпочато вчасно або не проведено взагалі захворювання, може перейти в хронічну форму, лікувати яку набагато складніше, ніж гостру. У свою чергу хронічний коліт за несприятливих умов здатний загострюватися. Крім цього, хронічний коліт може розвинутися сам по собі, а не стати наслідком гострого. Що відбувається за наявності джерела інфекції в організмі, наприклад, запаленні жовчного міхура або підшлункової залози, а також при неправильному харчуванні та зловживанні алкоголем.

Так як встановлювати діагноз і визначати причину хвороби повинен лікар, то і лікування коліту варто довіряти саме йому і в жодному разі не займатися самолікуванням. Адже це може дати зовсім небажані результати.

Терапія захворювання спрямована на відновлення роботи кишечника та надання йому можливості виконувати свої функції. Звичайно, лікування коліту залежить від особливостей перебігу хвороби. Наприклад, при спастичному запорі спостерігається сильний спазм, викликаний підвищеним тонусом судин. Через нього пацієнт відчуває сильні болі, запор та здуття. При цьому хворого часто мучать болючі позиви до дефекації, а з фекаліями виділяється багато слизу. У той самий час атонічний запор має зовсім інший механізм розвитку. Він характеризується млявою стінкою кишечника, не здатною до скорочення і відповідно ефективного просування калових мас. Тому так само як і при спастичній формі спостерігається запор протягом декількох днів, але він не супроводжується позивами. Пацієнти також скаржаться на біль у кишечнику, метеоризм та відчуття втоми. А в кишечнику часто виявляються калові камені.

Лікування починають з голодування протягом 1-2 днів із наступним переходом на спеціально підібрану в конкретному випадку дієту. Надалі лікар призначить препарати відповідної дії. Це можуть бути антибіотики, проносні, очисні клізми, спазмолітики та анальгетики, пробіотики та вітаміни. Доцільність прийому тієї чи іншої препарату визначають індивідуально.

Джерела: www.medved-magazine.ru, lorclinics.ru, dorogi.vstu.edu.ru, zeludok.ru, thoweve.ucoz.ru

Коліт являє собою запалення слизової оболонки кишечника, що призводить до постійних запорів. Відзначається кілька різновидів хвороби, хоча причини утворення та перебіг має схожі ознаки. У молодих людей найчастіше зустрічається гострий, хронічний вид патології, а літніх – атонічний коліт. Утворюється наповнення кишки внаслідок порушення дефекації, тоді може виникнути запор.

Опис

Коліт є найчастішим захворюванням ШКТ. Запалення слизової оболонки товстого кишечника стає наслідком впливу зовнішніх факторів, що потрапили у внутрішні органи людини, – віруси, бактерії, крім цього, причиною можуть стати ендогенні процеси.

Не слід намагатися впоратися із хворобою самостійно, оскільки спазмолітичні засоби, проносні клізми виявлять короткочасний результат, а далі лише погіршать становище, кишечник перестане скорочуватися сам. Тому лікування має здійснюватися за вказівкою лікаря.

Перебіг коліту відбувається у 2 формах. Визначення точного діагнозу утруднено аналогічністю симптоматики, і щоб встановити рівень розвитку, знадобиться пройти цілий ряд клінічних, лабораторних досліджень.

Форми захворювання такі:

1. Хронічна - недугу схильні діти та люди від 45 років. Характеризується тривалими запорами, здатними з'являтися і раптово зникати на деякий час. Спостерігається запальний процес у товстій кишці.
2. Гостра – до групи ризику входять люди похилого віку. Одноразові проблеми випорожнення. Ліквідувати цю форму простіше, ніж хронічну. І найчастіше повторення не буває.

Для уточнення діагнозу пацієнт повинен докладно розповісти про симптоми.

Причини

Чинники розвитку атонічного коліту кишечника різноманітні. Запалення утворюється з зовнішніх причин чи процесів, які у організмі людини, внаслідок впливу медикаментів.

Найпоширеніші причини коліту:

• психологічна, фізична напруга;
• розвиток інфекційних захворювань, наявність бактерій у ШКТ;
• вікові зміни;
• патології ендокринної системи;
• алергія;
• малоактивний спосіб життя;
• спадковість;
• прийом хвилюючих стінки прямої кишки продуктів (солодкості, алкоголь, гострі страви);
• споживання ліків (знеболюючих, антибіотиків, наркотичних засобів);
• неправильне виконання операції черевної порожнини.

Як було сказано раніше, атонічний коліт виникає у зрілого населення, проте на сьогоднішній день можна зустріти запалення слизової оболонки товстого кишечника і у молодих пацієнтів. Прийом нездорової їжі, спиртних напоїв, сидячий спосіб життя призводять до появи атонії.

Симптоми

Внаслідок зменшення моторики кишечника виникають запори, функціональний розлад органу МКБ найчастіше викликає геморой.

Встановити цю форму недуги можна за такими симптомами:

• випорожнення не відбувається більше 3 діб;
• почуття болю у прямій кишці, районі живота;
• зміна перистальтики кишківника;
• метеоризм;
• збільшене газоутворення;
• здуття очеревини;
• знижується життєвий тонус;
• втрата апетиту, а разом із зниження маси тіла;
• нездужання, слабкість.

При найдовшій скруті дефекації відбувається інтоксикація організму. Тоді ознаки прояву такі: підвищення температури, збліднення шкірного покриву. Апетит може і не порушуватись, проте вага все одно спадає. До цього доповнюється блювота, нудота.

Щоб налагодити випорожнення, людині доводиться застосовувати послаблюючі клізми при .Нерідко хвороба ускладнюється через нерухомість, яка відбувається через наявність певної недуги, що викликає повне порушення функцій кишечника. Внаслідок цього утворюється непрохідність, що веде до калового завалу. Якщо ввести палець у задній прохід, можна відчути тверді частини калу, їх необхідно терміново усунути. А ось при виразковому коліті, навпаки, людину мучить пронос.

Діагностика

Для встановлення захворювання слід звернутися до лікаря-проктолога. Маніпуляція виявлення атонічного коліту вимагає пальпаційного дослідження нижньої області очеревини, це необхідно визначення патологічних місць. Додатково проводиться копрологічний аналіз. У випорожненнях при коліті можна помітити лейкоцити, клітковину, кров'яну домішку, слиз.

Щоб розпізнати коліт даної форми і його місцезнаходження, діагностика включатиме інструментальне дослідження області кишечника. Проводячи такий захід, беруть для біопсії необхідний матеріал. Кожна процедура має на увазі завчасну підготовку (спеціальну дієту, очищення кишечника).

Лікування

Для сприятливого лікування коліту знадобиться комплексний підхід:

• зазвичай людині прописуються певні ліки, полівітаміни;
• при постійному запорі лікар може призначити проносні;
• у дуже рідкісних ситуаціях, якщо коліт спровокований спадковими хворобами, знадобиться оперативне втручання, у якому висікається патологічна зона кишечника;
• додатково застосовується ЛФК при атонічному коліті;
• сприятливо на захворювання впливає лікувальний масаж живота, і навіть мікроклізми з медикаментами локального впливу;
• фізіопроцедури допоможуть упоратися з патологією.

Коли патологія стала хронічною, пацієнту запропонують кілька разів на рік відвідувати санаторії із застосуванням мінеральних вод.

Медикаментозна терапія

Лікувати недугу і усунути калові маси допоможуть:

• спазмолітики (Папаверин, Но-Шпа) – знімають больовий синдром;
• ліки, що нормалізують перистальтику (Тримедат, Мотилак);
• проносні препарати (Мікролакс, Мукофальк) – розм'якшують кал;
• ферменти, пробіотики (Креон, Лактофільтрум) – сприяють відновленню мікрофлори кишківника;
• ректальні свічки (Постеризан, Іхтіолові) – провокують позиву до випорожнення;
• масляні клізми - полегшують процес відходження калу.

У запущених ситуаціях можна вилікувати запор за допомогою антибіотиків, протизапальних препаратів. Відмінним засобом є Салофальк.

Дієта

Правильне харчування при атонічному коліті прискорить процес лікування та налагодить самопочуття людини. Рекомендується виконувати такі правила:

• їсти не менше 5 разів на день дрібними дозами;
• виключити з меню смажену, гостру, жирну їжу;
• їсти багато свіжих фруктів, овочів, кисломолочних виробів;
• викреслити з меню спиртні напої, газування;
• зменшити прийом борошняного, солодощів;
• не доповнювати страв спеціями, приправами, різними добавками.

Прийом їжі має бути легким, вільно засвоюватись. Після різкого схуднення потрібно буде намагатися поповнити організм усіма необхідними мікроелементами та вітамінами.

Профілактика

Потрібно постаратися запобігти розвитку хвороби. Профілактика передбачає такі дії:

• виконання дієтичного харчування;
• вчасно проводити терапію гострої форми недуги;
• їсти більше грубої клітковини;
• виключити перекушування та голодування;
• гуляти на свіжому повітрі та гартуватися.

Хоча на сьогоднішній момент атонічний коліт можна легко вилікувати, все-таки краще постаратися зовсім не допустити його розвитку. Для цього слід вести активний спосіб життя, не вживати їжу, що подразнює кишечник.

Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями та має виключно ознайомлювальний характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково зверніться до фахівця!

Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику та проводить лікування. Експерт групи із вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових праць.

ремя, тижні	Особливості дієти	Ліки, які приймаються внутрішньо	Клізми
	Кефір з часником або настій 2-3 зубки часнику на склянку окропу щодня	1) но-шпа по 1 – 2 табл. 2 рази на день 2) відвар календули (2 чайні ложки трави на 300 мл окропу на день)	Очисні, щодня
	Відварені овочі, фрукти, толокно, висівки, каші	Бактеріальні препарати (біфідок, лактобактерин) по 5 доз на день, розчиняти ампули в кип'яченій воді, пити натщесерце	Лікувальні, з 200 мл 0,5% розчину новокаїну, щодня
		Те ж саме, по 3 дози на день	Те саме, через 1-2 дні
	Додавати відварене м'ясо, рибу, картопля, яблука	1) вітаміни всередину або внутрішньом'язово 2) ферментні препарати (фестал, панзинорм мексазе, мезим тощо) 6-10 табл. на добу	Лікувальні, з 200 мл теплого відвару календули, ромашки, шавлії - щодня
	Звичайна дієта, їжа варена чи припущена	Те саме + активоване вугілля 6-10 табл. на добу	Те саме, через день
		Відвар трав (календула, собача кропива, ромашка, шавлія, м'ята) - всередину; активоване вугілля 4-6 табл. в день	Масляні, 50 мл соняшникової олії з додаванням обліпихи, олії шипшини, каротоліну

Такий інтенсивний курс лікування показаний далеко не всім пацієнтам. Клінічна практика показує, що одному хворому досить зняти нервові спазми кишки (пустирник з но-шпою), іншому - підібрати дієту і одноразово відмити кишечник, третьому - зняти високу секрецію шлунка, четвертому - зайнятися підшлунковою залозою ... і т.д.

Підібрати індивідуальний курс лікування хронічного коліту вам допоможе фахівець-гастроентеролог.

Методи, що застосовуються для діагностики колітів:

1.Аналіз калу, щоб виявити наскільки правильно працює кишечник і чи є кишкова флора, а також обов'язково лікар повинен переконатися, чи є кров у калових масах (робиться аналіз калу на приховану кров, але тут потрібна особлива підготовка).

2. Ректороманоскопія – огляд ділянки кишки (до 30 см). Для цього через задній прохід вводять ректоскоп – спеціальний ендоскопічний апарат.

3. Іригоскопія – дослідження кишки за допомогою рентгену, але перед процедурою кишечник наповнюють контрастною речовиною.

4. Колоноскопія - проводиться за тим самим принципом, що й ректороманоскопія, проте, оглядається ділянка кишки до одного метра.

5. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.

Ендоскопічні методики та іригоскопія вимагають спеціальної попередньої підготовки.

Як підготуватися до здачі аналізу калу на приховану кров.

Даний аналіз проводиться для виключення кровотеч із шлунково-кишкового тракту.

Для здачі аналізу за три дні слід виключити з раціону м'ясо, печінку та всі продукти, що містять залізо (яблука, болгарський перець, шпинат. білу квасолю, зелену цибулю тощо). Також виключити прийом залізовмісних лікарських засобів. Стілець повинен бути отриманий без клізм та проносних засобів.

Як підготуватися до ендоскопічних досліджень кишківника.

Підготовка до фіброезофагогастродуоденоскопії.

Для ендоскопічного дослідження стравоходу, шлунка та 12-палої кишки в даний час не потрібно спеціальної підготовки. Однак для повноцінного обстеження цих органів необхідно, щоб у просвіті шлунка та кишки не було їжі або її залишків. Для цього достатньо прийти на обстеження натще (якщо передбачуваний годинник обстеження - ранковий).
Якщо ж час огляду припадає на денний або вечірній годинник, то останній прийом їжі повинен бути за 5-6 годин до візиту до лікаря. Бувають ситуації, коли йдеться про діагностику станів, пов'язаних із порушенням евакуації їжі зі шлунка (наприклад, при виразковій хворобі). У цих випадках час від останнього прийому їжі до дослідження може збільшуватись до 8-10 годин.

Підготовка до колоноскопії

Щоб повноцінно оглянути товсту кишку необхідно, щоб у її просвіті був калових мас і рідини. Для успіху дослідження важлива якісна підготовка до процедури, тому приділіть найсерйознішу увагу виконанню наступних рекомендацій.
Для підготовки необхідний препарат FORTRANS (Beaufour Ipsen) Франція. У коробці 4 пакетики препарату). При використанні цього препарату клізму робити не треба!

Якщо проведення дослідження передбачається у першій половині дня, то

Напередодні дослідження:
• Останній прийом їжі о 12 годині дня.
• Вміст кожного пакетика слід розчинити у 1 літрі води (загальна кількість 3-4 літри).
• З 15 до 19 години - випиваєте 3-4 л приготованого розчину дробово по 250 г з інтервалом в 15 хвилин.
• До 21 години відбудеться повне очищення кишечника

Якщо проведення дослідження передбачається у другій половині дня, товся підготовка починається і проводиться у другій половині дня та (або) у вечірні години напередодні огляду.

Зазвичай колоноскопію проводять без анестезії.При підвищеній больовій чутливості, тяжких деструктивних процесах у тонкій кишці, масивному спайковому процесі в черевній порожнині та в низці інших станів доцільно здійснювати колоноскопію під загальною анестезією, яка обов'язкова дітям до 10 років. Колоноскопія досить складна процедура, тому постарайтеся максимально допомогти лікарю та медичній сестрі – дотримуйтесь їх інструкцій. Ви відчуватимете деякий дискомфорт під час дослідження, проте лікар вживатиме всіх заходів, щоб зменшити неприємні відчуття. Багато в чому точне дотримання інструкцій дозволяє легко перенести процедуру.

Під час колоноскопіїу вас з'явиться відчуття переповнення кишки газами, через що виникають позиви на дефекацію. Після закінчення дослідження введений у кишку повітря відсмоктується через канал ендоскопа. Больові відчуття при цій процедурі помірні, оскільки кишка розтягується при введенні в неї повітря. Крім того, у момент подолання вигинів кишкових петель виникає усунення кишечника. У цей момент ви відчуватимете короткочасне посилення болю.

Як поводитися після дослідження?Відразу після закінчення процедури можна пити і їсти. Якщо зберігається почуття переповнення живота газами і кишка не спорожняється від залишків повітря природним шляхом, можна прийняти 8-10 таблеток активованого дрібно потовченого вугілля, розмішавши його в 1/2 склянки теплої кип'яченої води. Протягом кількох годин після дослідження краще лежати на животі.

Підготовка до ректороманоскопії

Важливою умовою для ректороманоскопії є ретельне очищення товстої кишки від вмісту. Напередодні ректоскопії хворим на день призначають малошлакову дієту, увечері — лише чай. Дослідження проводять натще.

Для підготовки кишки до вивчення її очищають за допомогою клізм (1,5-2 літри простої води температури тіла). Першу клізму бажано зробити напередодні дослідження ввечері, приблизно за 3-4 години до дослідження ставлять ще 2 клізми з перервою 45 хвилин.

Для постановки очисної клізми використовують кухоль Есмарха. Її можна купити практично у будь-якій аптеці

Кухоль Есмарха - це резервуар (скляний, емальований або гумовий) ємністю 1,5-2 л. Біля дна кружки є сосок, на який надягають товстостінну гумову трубку. У гумового резервуара трубка є безпосереднім продовженням. Довжина трубки близько 1,5 м, діаметр-1 см. Трубка закінчується знімним наконечником (скляним, пластмасовим) довжиною 8-10 см. Наконечник повинен бути цілим, з рівними краями. Переважно використовувати пластмасові наконечники, оскільки скляним наконечником зі сколеним краєм можна серйозно травмувати кишку. Після вживання наконечник добре миють милом під струменем теплої води та кип'ятять. Поруч із наконечником на трубці є кран, яким регулюють надходження рідини в кишечник. Якщо крана немає, його можна замінити прищіпкою для білизни, затискачем і т. п.

Для клізм використовуйте лише воду з перевірених джерел (таку, яку можна пити). Для дітей краще використовувати лише кип'ячену воду. Температура води - близько 37 - 38 градусів. Холодніша вода значно посилює рухову активність кишечника, викликає неприємні больові відчуття. Використовувати для клізми воду з температурою понад 40 градусів є небезпечним для здоров'я.

Один із способів постановки клізми полягає в наступному. Ляжте на ліжко ближче до краю на лівий бік із зігнутими та підтягнутими до живота ногами. Під сідниці підкладіть клейонку (поліетиленову плівку), вільний край якої опустіть у відро на випадок, якщо не зможете утримати воду. У кухоль Есмарха налийте 1-1,5 л води кімнатної температури, підніміть її вгору на висоту 1-1,5 м і опустіть наконечник вниз, щоб випустити невелику кількість води і разом із нею повітря з трубки. Заповніть трубку (виведіть трохи рідини із трубки), після чого, не опускаючи кухоль, закрийте кран на гумовій трубці. Перевірте, чи не розбитий наконечник, змастіть його вазеліном (милом, олією) і, розсунувши сідниці, введіть наконечник у задній отвір легкими обертальними рухами. Перші 3-4 см вводите наконечник у напрямку до пупка, потім ще на 5-8 см - паралельно куприкові. Якщо зустрічаються перешкоди і трубка впирається в кишкову стінку або твердий кал, вийміть її на 1-2 см і відкрийте кран. Вода під тиском надійде до товстого кишечника. Майже відразу з'явиться відчуття "наповнення" кишечника, позиви на стілець. У ці моменти потрібно зменшити швидкість подачі рідини з кружки, закривши кран на трубці або перетиснувши її. Зменшити неприємні відчуття допоможуть м'які кругові погладжування живота.

При закупорці наконечника каловими масами його слід витягнути, прочистити і знову ввести. Якщо пряма кишка наповнена калом, спробуйте розмити струменем води. Кухоль Есмарха спорожняти потрібно не повністю. Залишивши на дні трохи води, щоб у кишечник не потрапило повітря, закрийте кран, що регулює надходження рідини, та вийміть наконечник.

На промежину покладіть підготовлену прокладку (тканинну, багаторазово складену стрічку туалетного паперу і т. п.), яку потрібно затиснути між ніг.

Як підготуватися до іригоскопії.

Ціль

• Підтвердити діагноз раку та запальних захворювань ободової та прямої кишок.
• Виявити поліпи, дивертикули та структурні зміни стінки товстої кишки.

Підготовка

• Слід пояснити пацієнтові, що дослідження дозволяє оцінити стан товстої кишки після введення до неї розчину барію сульфату через клізму.
• Слід повідомити пацієнта, хто і де проводитиме дослідження.
• Оскільки наявність калових мас у просвіті товстої кишки запобігає її рентгеноскопічній візуалізації, слід пояснити пацієнтові необхідність проведення спеціальної підготовки до дослідження. Ця підготовка зазвичай включає спеціальну дієту, прийом проносних або очищення кишківника за допомогою клізми. Однак у деяких випадках, наприклад при виразковому коліті та шлунково-кишковій кровотечі, застосування цих заходів може бути протипоказане.
• Лікар повинен особливо наголосити, що інформативність дослідження залежить від чіткого дотримання хворим на дієту та інші рекомендації. Зазвичай процес підготовки полягає в обмеженні вживання молочних продуктів та рідини протягом 24 годин до початку дослідження. Пацієнту дозволяється випити 5 склянок (по 250 мл) води або іншої рідини протягом 12-24 годин до іригоскопії. Схему підготовки повинен вибирати спеціаліст-рентгенолог (приймати розчин GoLYTELY не рекомендується, оскільки при цьому у просвіті товстої кишки залишається надмірна кількість рідини, яка перешкоджає обволіканню стінки барієм).
• Слід пояснити пацієнтові, що клізми ставлять до чистих вод.
• При проведенні іригоскопії в ранковий час пацієнт не повинен снідати; якщо дослідження намічено пізніше або відкладено, дозволено вживання рідини.
• Слід пояснити пацієнтові, що під час проведення дослідження він перебуватиме у фіксованому положенні на похилому столі, але не зможе впасти, а за необхідності змінити положення тіла йому допоможуть.
• Слід попередити пацієнта про те, що після введення барію або повітря у просвіт товстої кишки можуть виникнути спастичні болі або позиви на дефекацію, для зменшення яких необхідно глибоко та повільно дихати через рот.
• При введенні барію пацієнта просять щільно стиснути анальний сфінктер навколо ректальної трубки, щоб зафіксувати її та запобігти витіканню барію. Важливість цієї вимоги слід підкреслити особливо, оскільки за недостатнього заповнення барієм просвіту кишки дослідження буде неінформативним.
• Пацієнту слід пояснити, що за низької температури розчину він легше утримується у просвіті кишки.

Medline-catalog.ru