Атопічний дерматит у дітей 8 років. Прояви захворювання залежать від стадії дерматиту


За останні роки кількість людей, які страждають на алергію, неухильно зростає. Подібна реакція організму на подразники набуває загрозливих масштабів.Нерідко у дітей виникає алергічний дерматит, який згодом може перейти у хронічну форму. Багато батьків не знають, що може спровокувати початок хвороби.

За будь-яких проявів алергії необхідно звернутися за медичною допомогою. Алергічний дерматит не проходить сам собою, пацієнт потребує правильного лікування.

Причини захворювання

Серед причин алергічного дерматиту виділяють:

  • порушення травлення внаслідок захворювань шлунково-кишкового тракту, дисбактеріозу;
  • нераціональне харчування (раннє введення прикорму, включення до раціону високоалергенних продуктів, цитрусових);
  • використання неякісної дитячої косметики та засобів гігієни;
  • носіння одягу, виготовленого із синтетичних тканин з додаванням барвників;
  • прийом лікарських засобів;
  • інфекції бактеріальної етіології;
  • реакція на хімічно активні речовини (луг, кислота);
  • вплив радіації, зміна температури, механічна дія;

Алергічний дерматит у дітей розвивається за стандартною схемою. Людина перебуває у постійному контакті з алергеном, який негативно впливає на шкірні покриви. Поступово починає виявляти висипи, вона може локалізуватися на будь-якій ділянці тіла.

Деякі чинники збільшують ризик розвитку алергічного дерматиту. Багато хто з хворих постійно стикається з потенційними алергенами:

  • косметичними засобами;
  • хімікатами;
  • лікарськими препаратами;
  • рослинами-токсикодендронами;
  • вовна тварин.

Види та симптоми алергічного дерматиту

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Висипання на шкірних покривах можуть супроводжувати невеликим набряком у ураженій ділянці. Досить часто прищики наповнюються прозорою рідиною, а потім лопаються, через що ранка починає мокнути. Через деякий час на цій ділянці шкіри, як можна побачити на фото нижче, утворюється щільна скоринка.

Найчастіше алергічна реакція супроводжується характерними симптомами, це допомагає лікарям поставити діагноз і негайно розпочати лікування. Якщо батьки неуважно сприймуть скарги дитини, алергія перейде в хронічну форму аж до утворення екзем на шкірі.

Фахівці умовно поділяють алергічний дерматит на 3 види - дитячий, дитячий та підлітковий:

  • Перший зустрічається у новонароджених дітей. Дерматит з'являється відразу після народження та супроводжує дитину аж до 3-річного віку. Висип у цьому випадку вражає місця згинів рук, ніг та обличчя. Нерідко алергія поширюється по всьому тілу, до цього стану наводить етап знайомства з новою їжею чи прорізування молочних зубів.


  • Дитячий різновид дерматиту спостерігається у дітей віком від 3 до 12 років. Роздратування зачіпає лицьову область, шию, може локалізуватися у місцях згинів рук та ніг. Нерідко висипання сверблять, з'являються невеликі набряки та тріщини. Після розчісування ранки затягуються та покриваються кіркою.
  • У підлітковому віці характерною рисою алергічного дерматиту є поширення висипів по всьому тілу. Певної локалізації немає, прищі можуть виникати на будь-якій ділянці шкіри та самостійно зникати.

Досить часто алергія набуває хронічної форми. Протягом тривалого періоду життя дерматит може перебувати у ремісії, хвороба повертатиметься періодично.

Типова локалізація дитячої екземи

До загальних симптомів недуги відносяться поява невеликих червоних прищиків. Роздратування супроводжується свербінням, на ураженому ділянці утворюються тріщини, нерідко виразки, що мокнуть. При загостренні захворювання симптоми посилюються, свербіж змушує пацієнта розчісувати шкіру.

Не завжди алергічний дерматит у дитини з'являється у тих місцях, де відбувається постійний контакт з алергеном. Найчастіше у дітей та дорослих висипання локалізуються в паху, на сідницях, руках, обличчі та шиї.


Алергічний дерматит може набути хронічного характеру

Висипання на обличчі

У деяких пацієнтів висип супроводжується кашлем, сльозотечею та закладеністю носа. Іноді алергія не заважає дитині, але часом стан малюка погіршується, йому потрібна допомога.

У більшості випадків діатез викликають продукти харчування, з якими дитина, схильна до алергічних реакцій, знайомиться вперше. Спровокувати висипання на шкірі можуть ароматизатори, барвники, деякі фрукти та овочі. Нерідко діти покриваються висипом після контакту з рослинами чи тваринами. Симптоми алергії зазвичай проявляються протягом півгодини.

Батьки в домашніх умовах можуть скористатися пом'якшувальними кремами, які після нанесення знижують свербіж і приносять деяке полегшення. Нерідко алергія на обличчі провокує набряк гортані (рекомендуємо прочитати:). Якщо дихальні шляхи у дитини будуть перекриті, вона може задихнутися. Важливо якнайшвидше виявити алерген і постаратися захистити дитину від контакту з нею.


Діатез на щоках, спричинений харчовими алергенами

Плями на руках

Руки – найчастіше місце локалізації алергічного дерматиту. При контакті з алергеном, чи то побутовою хімією, чи косметикою, на долонях з'являється почервоніння. Дитина відчуває неприємні відчуття, руки сверблять, шкіра стають стягнутою і лущиться.

Часто алергія на руках виникає внаслідок укусів комах. Нестерпна сверблячка змушує дитину почухати запалене місце, що тільки посилює її стан. Нерідко почервоніння та висипання на руках з'являється через вживання в їжу солодощів, кави або какао, а також після прийому ліків. Зазвичай, висипання локалізуються на тильній стороні долонь.

Зміни погоди також можуть вплинути на здоров'я малюка. Незахищена від вітру та морозу шкіра рук реагує на зовнішній подразник почервонінням, набряклістю та свербінням. Виправити ситуацію допоможуть спеціальні креми для рук та теплі рукавички або рукавиці, здатні захистити шкіру від примх погоди.

Алергія на ногах

В основному роздратування з'являється в області стегон, литок та гомілок. Нерідко висипання локалізуються під колінами. Алергічні реакції можуть бути на стопах. У цьому місці з'являються прищики неправильної форми, гнійнички, запалені шкірні покриви опухають.


Алергічний висип на ногах призводить до жахливого дискомфорту та обмеження рухливості

Червоні плями, що сверблять, і пухирі доставляють масу незручностей і приводять до обмеження рухливості. При появі висипки у дитини на ногах, потрібно постаратися полегшити стан дитини якнайшвидше.

Стадії протікання дерматиту

Лікар, оцінюючи стан пацієнта, який страждає на алергію, насамперед намагається визначити стадію хвороби. На підставі зроблених висновків вирішується питання щодо вибору тактики лікування. Усього існує 4 стадії алергічного дерматиту:

  1. Початкова супроводжується гіперемією, набряклістю шкіри, лущенням. Якщо вчасно розпочати лікування діатезу у дітей, незабаром можна забути про всі неприємні симптоми назавжди. У той же час неправильне лікування або його відсутність призводить до розвитку наступної стадії.
  2. Виражена стадія захворювання протікає у хронічній та гострій формі. Висипання призводять до утворення скоринок і лусочок на місці запалення.
  3. Стадія ремісії призводить до зменшення чи зникнення неприємних симптомів алергії. Цей період може тривати тижнями, котрий іноді роками.
  4. У стадії клінічного одужання усі прояви атопічного дерматиту повністю зникають кілька років.

Діагностика захворювання

Лікар не призначить лікування, доки не виявить характер висипів, їх локалізацію та період загострення. Допомагають діагностувати захворювання лабораторні дослідження:

  • клінічний аналіз крові та сечі;
  • імунологічний та серологічний аналіз;
  • гістологічний аналіз тканин;
  • біопсія;
  • розшифровка аналізів на алергени

Отримані результати дають змогу виявити причину розвитку алергічної реакції у пацієнта. Лікарем призначається відповідна терапія. Якщо дотримуватись усіх лікарських рекомендацій, фахівець зможе припустити терміни настання ремісії.

Чим лікувати алергічний дерматит у домашніх умовах?

Знаючи, який алерген призводить до висипів, потрібно постаратися захистити дитину від контакту з нею. Якщо алергію викликають певні продукти харчування, вони не повинні бути присутніми у меню малюка.


Дитину необхідно захистити від джерел алергії: створити максимально комфортні умови, за винятком будь-яких зовнішніх подразників

Нерідко алергія виникає у дітей під впливом зовнішніх подразників. Головним завданням батьків чутливих малюків стає підтримання чистоти в будинку та певної вологості повітря. Домашніх тварин потрібно роздати в добрі руки, а килимів і пір'яних подушок позбутися назавжди.

Особливості терапії для малюків до року

Легка форма алергії не потребує госпіталізації. Схильних до алергії немовлят необхідно перевести на гіпоалергенну дієту. Рекомендовано використання щадних антигістамінних засобів, що призначаються від народження - гель і краплі Феністил, або з півроку - краплі Зіртек.

З віком діатез відступає, але так щастить не всім малюкам (рекомендуємо прочитати:). Іноді розвивається стійка алергія, що веде до астми. Якщо лікування не дає потрібних результатів, позитивна динаміка відсутня, а на тлі алергічних реакції розвиваються інші захворювання, тоді лікар запропонує мамі з дитиною лягти до лікарні.

Запущена форма хвороби лікується глюкокортикоїдами. Від гнійників на шкірі допоможуть позбутися антибіотики. Поліпшити стан здоров'я дітей до року допоможуть вітамінно-мінеральні комплекси.

Медикаменти для прийому внутрішньо

Багато лікарських препаратів здатні покращити стан хворого. Вони купірують симптоми алергії, знижуючи запалення та свербіж. Нерідко для лікування алергічного дерматиту призначають антигістамінні засоби. Препарати першого покоління мають седативну дію.


Фахівці віддають перевагу сучасним лікам, таким як:

  • Цетрин;
  • Зіртек;
  • Еріус;
  • Зодак.

Антигістаміни 2 і 3 покоління не викликають сонливості та звикання. Щоб досягти клінічного ефекту, приймати подібні препарати необхідно протягом тривалого часу. Дозування та курс лікування визначаються лікарем в індивідуальному порядку.

Нерідко роздратування та свербіж змушують дітей розчісувати рани – це відкриті ворота на шляху інфекції. Із мікроорганізмами допомагають боротися антисептики. Виділяють кілька ефективних препаратів у формі розчину для зовнішнього застосування, здатних впоратися зі стафілококами та стрептококами:

  • хлоргексидин;
  • Мірамістін;
  • фукасептол;
  • фукорцин.

Свою ефективність у боротьбі з алергією довели імуномодулятори. Їх призначають після погодження з лікарем-алергологом, коли хвороба протікає у тяжкій формі. Лікувати алергію подібними препаратами потрібно з обережністю, особливо тим, у кого в сім'ї хтось із близьких страждає на аутоімунні захворювання. Втручання в імунні процеси, що протікають у дитячому організмі, може призвести до тяжких наслідків.

Використання препаратів місцевої дії

  • Якщо висипання незначні, виражені слабо, доцільніше використовувати негормональні препарти: Феністіл, Кератолан, Радевіт та ін.
  • Якщо алергія перебуває у вираженій стадії, роздратування зачіпає великі ділянки тіла, лікар може порекомендувати гормональні мазі (Синафлан, Акрідерм та ін.).
  • Зняти алергічну реакцію на шкірі у ряді випадків допомагають глюкокортикостероїдні засоби. До цієї групи препаратів входять Адвантан, Афлодерм та Локоїд.

Щоб уражені області швидше гоилися, можна використовувати мазі, що прискорюють регенерацію тканин:

  • Декспантенол;
  • Бепантен;
  • Актовегін.


Фізіотерапія

Фізіотерапія здатна допомогти дитині з алергічним дерматитом швидше піти на виправлення. Як правило, фізіотерапевтичні методи застосовуються до пацієнтів, які перебувають в умовах стаціонару. Найбільш ефективними вважаються такі фізіопроцедури:

  • лазеротерапія;
  • електросон;
  • ПУВА-терапія;
  • водолікування;
  • грязелікування;
  • рефлексотерапія;
  • опромінення ультрафіолетом.

Лікування народними засобами

Список лікарських трав, дозволених при алергії, невеликий. Для терапії підходить низка, барвінок, чистотіл, хміль та ін. Щоб приготувати трав'яний відвар, потрібно 3 столові ложки висушених та подрібнених рослин та 1 літр окропу. Траву заливають гарячою водою та настоюють протягом 4 годин. Отриманим відваром змащують запалені ділянки шкіри або роблять примочки.

Однак потрібно бути обережними: організм дітей, схильних до алергічних реакцій, може відповісти посиленням симптомів лікування народними засобами.

Для содової ванни потрібно 1 літр окропу і 1 столова ложка соди. Соду необхідно повністю розчинити у воді. Потрібно точно дотримуватись дозування, інакше після процедури виникне відчуття сухості шкіри.

Особливості дієти

Атопічний дерматит потребує дотримання особливої ​​дієти. У меню дитини мають входити гіпоалергенні продукти. Раціон малюка має бути збалансованим. Серйозні обмеження в їжі призведуть до порушення його зростання та розвитку.

Якщо у немовляти є непереносимість білка коров'ячого молока, тоді його переводять на спеціальні суміші, розроблені з урахуванням індивідуальних особливостей дітей, які страждають на алергію. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, про своє харчування має подбати і мама. По можливості потрібно обмежити себе у вживанні солодкого, борошняного та солоного. Бажано уникати таких продуктів, як: мед, горіхи, цитрусові, полуниця, шоколад та приправи.


З початком введення прикорму багато малюків страждає на харчовий алергічний дерматит, тому з новими продуктами необхідно знайомитися дуже обережно.

Джерелом алергії може стати вівсяна чи манна каша, а також продукти, що містять глютен. Як перший прикорм краще використовувати кабачки або цвітну капусту. Потім можна познайомити малюка із безмолочними кашами. Коли дитині виповниться 7-8 місяців, можна запропонувати їй м'ясо індички чи кролика.

Дотримання певних правил побуту

Алергічний дерматит супроводжується ураженням шкірних покривів, тому батьки повинні знати, як правильно доглядати шкіру дитини. Фахівці рекомендують дотримуватися таких правил побуту:

  • У дитячій кімнаті повітря має бути вологим.
  • Контакт із тваринами та рослинами має бути по можливості виключений.
  • Потрібно стежити за чистотою в будинку. Вологе прибирання має проводитися на регулярній основі. Не допускається використання хімікатів.
  • Потрібно підбирати гіпоалергенні засоби гігієни.
  • Необхідно вибирати одяг, виготовлений із натуральних матеріалів. Вовняні вироби не повинні стикатися зі шкірними покривами.

Чим небезпечний алергічний дерматит?

Алергію не можна залишати поза увагою. Не приступаючи до лікування алергічного дерматиту, батьки підвищують шанси розвитку в їхнього чаду бронхіальної астми. Кількість шкірних висипань поступово знижується, проте це говорить не про перемогу над алергією, а про трансформацію хвороби на нову форму.

Лікарі-фахівці відповідають на запитання користувачів, що часто ставляться.

Лікарі-фахівці відповідають на запитання користувачів, що часто ставляться:

Інформація для лікарів та фахівців: Клінічна фармакологія Тимогена®
Вплив імунотропної зовнішньої терапії на експресію генів цитокінів у шкірі та периферичній крові хворих на атопічний дерматит

Що таке атопічний дерматит?

Атопічний дерматит– це одне з найпоширеніших захворювань алергічного характеру, що виявляється у тяжкій формі, вражаючи шкіру. Захворювання на дерматит обумовлено генетично і, на жаль, є хронічним. Прояви атопічного дерматиту досить типові.

Основним клінічним симптомом атопічного дерматиту можна вважати свербіж шкіри. Він зустрічається у всіх вікових групах.

Захворювання на атопічний дерматит є місцевим проявом внутрішніх порушень в імунній системі.
При діагнозі атопічний дерматит, перш за все, лікування має мати комплексний характер та сприяти нормалізації загальних функцій імунної системи. У зв'язку з цим ключова роль при лікуванні атопічного дерматиту має відводитися імунотропним препаратам або, по-іншому, імуномодуляторам.

У лікарській практиці для лікування атопічного дерматиту не перший рік застосовується препарат Тимоген, який випускається у формі крему, спрею для носа, а також — у парентеральній формі.
(Інформація про застосування Тимогену для фахівців)

Хоча в медицині і був зроблений величезний крок уперед у цій галузі, питання про те, як лікувати атопічний дерматит, як і раніше, досить гостро. Проблема лікування дерматиту є серйозною і вимагає спільної роботи лікаря з пацієнтом, так і підтримки хворого з боку членів його сім'ї.

Як проявляється атопічний дерматит?

Зазвичай перші прояви атопічного дерматиту починаються у дитинстві. Тим не менш, відомі випадки, коли атопічний дерматит давався взнаки і в пізнішому віці.

У половини хворих перші ознаки атопічного дерматиту виникають на першому році життя. З них у 75% перші симптоми можна виявити у віці від 2 до 6 місяців. Рідкішими є випадки, коли у пацієнтів виявляють дерматит у період від року до 5 років життя. Найбільш рідкісним випадком є ​​поява клінічної картини у 30-річному віці або навіть у 50-річному.

Особи чоловічої статі, за статистикою, є більш схильними до захворювання на атопічний дерматит.

На всіх стадіях атопічного дерматиту відзначається інтенсивний свербіж шкіри, а також підвищена шкірна реактивність до різних подразника.

Зазвичай свербіж є попередником висипу на шкірі і змінює свою інтенсивність протягом дня, посилюючись до вечора.

Згодом сверблячки на шкірі виникають неприємні висипання, набряки та розчісування.

Атопічний дерматит у дітей

Діагностика та симптоми атопічного дерматиту у дітей

Поняття «атопічний дерматит» не надто поширене поза медичними кілами. У народі дерматит зазвичай називають діатезом, У медицині, проте, такого поняття немає. При цьому розрізняють стадії атопічного дерматиту: ранню, дитячу, яку і називають діатезом, дитячу, а також підлітково-дорослу (пізню).

Дитина, рання стадія, - це період до 2-х років. На шкірі дитини з'являються плями червоного кольору, які локалізовані найчастіше на обличчі (на щоках і на лобі). Протікає дерматит досить гостро: уражені ділянки намокають, виникає набряклість, утворюються скоринки. Крім особи, до дерматиту можуть бути схильні й інші ділянки тіла (ягідниці, гомілки, волосиста частина голови). Гостру стадію характеризує почервоніла шкіра та папульозні елементи (шкірні горбки).

Період загострення дерматиту характеризується тим, що папули та червоні плями в основному з'являються у шкірних складках, за вухами, на поверхні ліктьових або колінних суглобів. Шкіра стає сухою і починає лущитися. Згодом у дитини з'являється так зване «атопічна особа». Посилена пігментація навколо очей, додаткові кладки на нижньому столітті, а також тьмяні кольори шкіри характеризують «атопічне обличчя».

Якщо ж стадія атопічного дерматиту не загострена, то найчастіше дерматит проявляється у вигляді сухості шкірних покривів, а також тріщин на шкірі на тильних поверхнях кистей і в області пальців.

Ускладнення атопічного дерматиту у дітей

Атрофія шкіри, поряд з приєднанням бактерій піодермії, при атопічному дерматиті є одними з найчастіших ускладнень.

Варто пам'ятати, що при лікуванні атопічного дерматиту, слід уникати розчісування шкіри, тому що вони порушують бар'єрні та захисні властивості шкіри, даючи взнаки досить згубно. Інтенсивне розчісування може сприяти розвитку мікробних інфекцій та виникнення грибкової флори.

При піодермії на шкірі утворюються гнійнички, які через якийсь час підсихають, а на їхньому місці утворюються скоринки. Висипання можуть бути локалізовані абсолютно різноманітно. Бактерії піодермії викликають підвищення температури та порушення загального самопочуття у людини.

Ще одне ускладнення, що досить часто виникає при атопічному дерматиті, — це вірусна інфекція. На шкірі з'являються бульбашки, наповнені прозорою рідиною. Провокує це явище вірус герпесу, який є збудником так званої застуди на губах. Подібні висипання часто утворюються в ділянці запальних вогнищ, але також можуть вражати і здорову шкіру або слизову оболонку (ротовій порожнині, статеві органи, очі, горло).

Грибкова ураження також є частим ускладненням при атопічному дерматиті. Найчастіше від грибка страждають нігті, волосиста поверхня голови та шкірної складки. Це притаманно дорослих. У дитячому віці найчастіше грибок вражає слизову оболонку порожнини рота.

І бактеріальні, і грибкові ураження можуть мати місце одночасно.

Приблизно у 80% пацієнтів, які страждають на атопічний дерматит, нерідко виникає бронхіальна астма або риніт алергічного характеру. Зазвичай це відбувається у пізньому дитячому віці.

Лікування атопічного дерматиту у дітей

Задаючись питанням про те, як лікувати атопічний дерматит, в першу чергу варто пам'ятати, що лікування не слід починати самостійно. Для встановлення точного діагнозу та призначення лікарських препаратів варто звернутися до лікаря. Це пов'язано з тим, що низка серйозних захворювань має дуже схожі з дерматитом симптоми. Самостійне лікування може поставити здоров'я та навіть життя дитини під загрозу.

Понад те, не варто самостійно продовжувати курс лікування лікарськими препаратами. Побічні дії мають будь-які лікарські препарати, і, навіть якщо вони допомагають впоратися з недугою, за неправильної методики лікування, ці побічні дії можу дати про себе знати.

Загальні принципи або як лікувати атопічний дерматит:

  • - дотримуватися гіпоалергенної дієти, усунути алерген;
  • - приймати антигістамінні засоби, що усувають свербіж;
  • - Проводити детоксикацію організму;
  • - Використовувати препарати, що мають протизапальну дію, наприклад, Тимоген - крем 0,05%
  • - приймати седативні (заспокійливі засоби) (гліцин, різні заспокійливі збори трав, валеріана, півонія та ін);
  • - Використовувати антибактеріальні засоби (при приєднанні інфекції);

Також слід пам'ятати, що при загостренні дерматиту методики лікування відрізняються від тих, що рекомендовані при звичайному перебігу хвороби.

І пам'ятайте, що атопічний дерматит (АТ) – це хронічне захворювання, яке потребує досить тривалого лікування, навіть якщо загострення захворювання відсутнє.

Гіпоалергенна дієта при атопічному дерматиті у дітей

Важливо пам'ятати, що лікар може поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування.

У цьому вилікувати атопічний дерматит цілком неможливо, оскільки це хронічне захворювання. Тим не менш, існують методи та засоби, здатні зменшити почервоніння та усунути свербіж.
Насамперед, варто спробувати усунути алерген, який може викликати у дитини негативну реакцію.

Беручи до уваги ступінь загострення дерматиту, необхідно забезпечувати дбайливий догляд за шкірою дитини.

Можливі випадки, коли алергічні запалення протікають без явних клінічних запалень, змінюються властивості шкіри. Вологість і проникність шкіри страждають насамперед. Для усунення симптомів добре допомагає лікувальна косметика. Порушені властивості шкірних покривів добре відновлюються за допомогою вітамінізованої косметики.

Важливе місце займає особлива дієта при лікуванні дерматиту. У періоди загострення харчування слід стежити особливо уважно. Пом'якшити дієту можна, якщо немає загострення захворювання.

Збереження грудного вигодовування на максимально довгий термін (не менше 6 місяців) є дуже важливим елементом для здоров'я дитини. Продукти, здатні викликати загострення алергії, мати повинна виключити з раціону.

Новонароджену дитину, як і в перший рік її життя, важливо правильно купати. Милом користуватися не можна. Рекомендується використовувати спеціалізовані шампуні, а краще лікувальні.

Молочний білок, яйця, риба, арахіс та соя – це одні з найпоширеніших алергенів. Потрібно не забувати, що, навіть якщо ви не схильні до цього, існує потенційний ризик розвитку харчової алергії у дитини.

У різному віці прояви алергії є різними. На першому-другому році життя у дітей явно переважає харчова алергія.

У маленьких дітей лікування харчової алергії досить складний процес. Для дитини та її мами, в період годування, необхідно грамотно підібрати дієту - це один з головних принципів, що допомагають лікуванню атопічного дерматиту.

Профілактика атопічного дерматиту у дітей

При профілактиці та лікуванні атопічного дерматиту існують два основні принципи: це створення гіпоалергенного середовища, для усунення контакту з алергенами та, звичайно ж, дотримання особливої ​​дієти. Якщо не дотримуватися цих принципів, ефективність лікування знижується значною мірою.

По суті, побудова гіпоалергенного середовища - це дотримання особливого способу життя. Головною метою є усунення факторів, які потенційно можуть викликати подразнення шкіри, провокуючи цим загострення дерматиту.
Для профілактики атопічного дерматиту та створення гіпоалергенного середовища існують такі рекомендації:

  • — У приміщенні слід підтримувати температуру повітря не вище +23 °C, а проносну вологість — не менше 60 %.
  • - Рекомендований прийом антигістамінних засобів, які знімають свербіж;
  • - З їжі необхідно виключити можливі алергени;
  • — Пір'яні, пухові подушки та вовняні ковдри слід замінити на синтетичні;
  • - Джерела пилу в будинку слід усунути (килими, книги);
  • - слід проводити вологе прибирання в приміщенні не рідше 1 разу на тиждень;
  • - Особливу увагу варто приділити видаленню вогнищ можливого утворення плісняви ​​(шви у ванній, лінолеум, шпалери);
  • — Домашніх тварин і рослини слід ізолювати. Необхідне знищення комах (моль, таргани).
  • — Приділити увагу обмеженню або виключенню використання різних дратівливих засобів (пральних порошків, синтетичних миючих засобів, розчинників, клею, лаків, фарб тощо)
  • — Носити одяг із вовни та синтетичних матеріалів слід лише поверх бавовняного.
  • — У будинку, де хворий, не можна курити.
  • — Лікування апі-, фітопрепарат виключено.
  • — Варто обмежити інтенсивні, надмірні фізичні навантаження.
  • — Для купання хворих потрібно застосовувати слаболужні або індиферентні мила (ланолінове, дитяче) або високоякісні шампуні, які не містять штучних барвників, ароматизаторів та консервантів.
  • — При купанні рекомендується використовувати м'які мочалки із тканини.
  • - Використання пом'якшуючого, зволожуючого нейтрального крему на шкіру після ванни або душу обов'язкове.
  • — Стресові ситуації слід звести до мінімуму.
  • — Виключити розчісування та розтирання шкіри.

Відпочинок з дитиною хворим на атопічний дерматит

Дитині, який боліт атопічним дермтаїтом, не можна засмагати — про це варто пам'ятати батькам. Найпоширенішою помилкою є перебування хворого на сонці протягом тривалого часу. Незважаючи на те, що це може призвести до тимчасових поліпшень, у подальшому, сильне загострення захворювання практично неминуче.

Для хворих на атопічний дерматит сприятливим є узбережжя Азовського моря та інші місця відпочинку з теплим, але сухим кліматом.

Що спричиняє загострення дерматиту? Які фактори провокують рецидиви?

Фактори довкілля грають дуже велику роль у патогенезі атопічного дерматиту: забруднення, кліматичні впливи, гриби та катерії, інфекції та побутові подразник (дим сигарет, їжа та харчові добавки, шерсть, косметичні засоби).

Дієта та спосіб життя хворих на атопічний дерматит

У хворих на атопічний дерматит в їжі не повинні присутні алергени, а дієта повинна бути спеціальна, суворо розпоряджена лікарем.

Існують продукти, вживання яких слід звести до мінімуму при дерматиті:

— Строго не рекомендується вживання морепродуктів, шоколаду, цитрусових, горіхів, риби, кави, майонезу, баклажанів, гірчиці, спецій, томатів, червоного перцю, молока, яєць, сосисок, ковбас, грибів, газованих напоїв, полуниці, суниці, меду, кавунів , ананасів.

Дозволені при атопічному дерматиті продукти:

- Можна: круп'яні та овочеві супи; вегетаріанські супи; масло оливкове; олія соняшникова; варена картопля; каші з гречаної, рисової, вівсяної круп; молочнокислі продукти; огірки; петрушку; чай; висівковий або цільнозерновий хліб; цукор; кріп; яблука печені; біойогурти без добавок; одноденний сир; простоквашу компот із яблук або із сухофруктів (крім родзинок).

Усі фактори, які посилюють потіння та свербіж (наприклад, фізичне навантаження) варто уникати. Потрібно контролювати вплив температури та вологості, уникаючи їх крайніх значень. Вологість повітря, яка вважається оптимальною – 40%. Сушіння речей має проходити поза кімнатою, де знаходиться хворий. Хворі протипоказані носити одяг із грубих тканин. Перед носкою нового одягу її необхідно ретельно простягати.
При пранні одягу та постільних речей потрібно намагатися використовувати мінімальну кількість кондиціонера для білизни, після чого білизну потрібно додатково прополоскати. Варто виключити використання засобів особистої гігієни, які містять спирт.

По можливості слід уникати стресових ситуацій.

1-2 рази на тиждень слід проводити зміну постільної білизни. Дуже важливо забезпечити усунення джерел скупчення пилу та плісняви. Телевізор, комп'ютер, побутову техніку зі спальні хворого на атопічний дерматит слід прибрати. Легке вологе прибирання проводиться 1 раз на день, генеральне прибирання не рідше 1 разу на тиждень.

У будинку, де хворий, не можна курити.

При дерматиті велику увагу слід приділяти водним процедурам. Не варто користуватися звичайним милом, краще використовувати масло для душу або лікувальний шампунь.
Після душу хворому обов'язково необхідно змастити шкіру зволожуючими засобами.

Тривале перебування на сонці протипоказане всім пацієнтам, що страждають від дерматиту.

Не варто в жодному разі розчісувати та розтирати шкіру, інакше всі засоби для лікування атопічного дерматиту будуть неефективні.

Чи можна вилікувати атопічний дерматит?

На жаль, захворюванню на атопічний дерматит, сприяє безліч факторів. Зазвичай атопічний дерматит обумовлений генетичною схильністю. Крім того, на його розвиток впливають фактори довкілля. Під впливом імунологічної реакції організму порушується функціональний стан шкірного бар'єру, змінюється реактивність судин та нервів, що відбивається у вигляді описаних раніше симптомів.

Атопічний дерматит-хронічне захворювання. Незважаючи на розвиток медицини, на жаль, вилікувати атопічний дерматит не можна, але цілком реально контролювати його перебіг.

Де відпочивати хворим на атопічний дерматит?

Хворим на атопічний дерматит показаний сухий морський клімат.

Порівняння препаратів для лікування атопічного дерматиту

Препарат: Елоком крем/мазь/лосьйон

Порівн. ціна продажу: 15 гр - 280 -290 -360 рублів

Склад, дія препарату: Глюкокортикостероїд – мометазон; протизапальне, протисвербіжне

Показання до застосування:
Дерматит, простий лишай, сонячна кропив'янка; використовувати тільки за призначенням лікаря та при строгому дотриманні інструкції

Препарат: Адвантан мазь/мазь жирна/крем/емульсія

Порівн. ціна продажу: 15 гр - 260 -300 рублів

Склад, дія препарату: Глюкокортикостероїд Метилпреднізалону ацепонат; протисвербіжне; протизапальне

Показання до застосування:
Дерматит, екзема, термічні та хімічні опіки; використовувати тільки за призначенням лікаря та при строгому дотриманні інструкції

Побічні ефекти / спеціальні рекомендації:
Не рекомендований дітям до 2 років, вагітним і жінкам, що годують, не рекомендується використовувати більше 2 тижнів, при тривалому використанні може виникнути пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, а також симптоми надниркової недостатності після відміни препарату, наслідок цього у дітей уповільнення росту.

Препарат: Тімоген крем

Порівн. ціна продажу: 30 гр -250 -270 рублів

Склад, дія препарату: Тимоген – імуностимулятор; внаслідок відновлення імунітету клітини виявляє протизапальну, протисвербіжну, регенеруючу, загоювальну дії.

Показання до застосування:
Дерматит, дерматит, ускладнений вторинною інфекцією, екзема, механічні, термічні та хімічні травми шкірних покривів.

Препарат: Нафтадерм лінімент

Порівн. ціна продажу: 35 гр - 280 -320 рублів

Лінімент нафталанської нафти; протисвербіжний, протизапальний, антисептичний, пом'якшувальний, болезаспокійливий

Показання до застосування:
Псоріаз, екзема, атопічний дерматит, себорея, фурункульоз, рани, опіки, пролежні, радикуліт, невралгія

Побічні ефекти / спеціальні рекомендації:
Виражена анемія, ниркова недостатність, гіперчутливість, схильність до кровоточивості слизових, тільки після консультації при вагітності та годуванні груддю та застосування у дітей, забруднює білизну, має своєрідний запах, може виникнути сухість шкіри

Препарат: Елідел крем

Порівн. ціна продажу: 15 гр - 890 -1100 рублів

Склад, дія препарату: пімекролімус- імуносупресант, протизапальна, протисвербіжна

Показання для застосування: Атопічний дерматит, екзема

Чи не знайшли відповіді на запитання?

Задайте питання щодо застосування Тимогена лікаря онлайн, і ви отримаєте професійну відповідь фахівця. Дослідницький відділ Цитомед проводить дослідження та розробку препаратів для лікування атопічного дерматиту.

Атопічний дерматит – незаразне запалення шкіри хронічного характеру, що часто спричинене алергічними реакціями та має генетичне походження. Атопічний дерматит у дітей прийнято називати діатезом, проте дану назву не можна вважати правильною. Відомо, що у дитини захворювання може виникнути з шансом у 80 відсотків, за умови, що на дерматит були хворі обоє батьків. Якщо хвороба переносив лише один з батьків, то шанси, що атопічним дерматитом передасться дитині дорівнюють 50 відсоткам. Розглянемо цю патологію докладно, дамо клінічні рекомендації, дізнаємося про її види, розповімо, яке підійде лікування атопічного дерматиту у немовляти.

Види атопічного дерматиту у дітей

Існують кілька форм цього захворювання, характерні для різного віку:

  • Немовля - у новонароджених проявляється до 2-річного віку, провокуючим фактором є їжа. Особливості: ексудативна форма захворювання. Виражена почервонінням, набряками, утворюються бульбашки, кірка. Розташування: вуха, щоки, статеві органи.
  • Дитячий – вік прояву: 2 – 10 років. Особливості: шкіра має сірий відтінок, утворюється сухість, тріщини, лусочки. Місце розташування хвороби в складках шкіри (в області шиї, позаду вух, на згині кінцівок). Серед факторів, що провокують, присутні продукти харчування, ліки.
  • Ліхеноїдна форма - вік прояви: 5 - 15 років. Особливості: невеликі бляшки під колінами, на ліктях та кистях рук.
  • Підліткова. Вік прояву: після 10 років. Освіта висипки на шкірі різних частин тіла.

Причина атопічного дерматиту у дітей

Найчастіше причиною атопічного дерматиту в дітей віком є ​​алергічна реакція. Здебільшого провокує реакцію продукт харчування. Також це можуть бути алергени, що виявляються в організмі через дихальні шляхи, тобто причинами алергії можуть бути вовна або шкіра тварин, пил, освіжувач повітря, корм для рибок тощо.

Області утворення захворювання у дітей

При частому зіткненні з алергеном через особливо сильну чутливість шкіри подразниками можуть бути одяг або частинки, які на неї потрапляють, миючий порошок, мило, тканини або навіть власні потові виділення. Подібні алергени лише посилюють запальні процеси.

При незначному запаленні на шкірі з'являються дрібні бульбашки. Через якийсь час вони розкриваються, утворюється кірка. Все це призводить до сильного свербіння, яке дуже складно терпіти. Особливо сильно він не дає спокою вночі доби. Дитина починає розчісувати шкіру, що може призвести до занесення нової інфекції. Звідси може виявитися бактеріальне запалення. Не можна виключати і фактор клімату, в якому змушена жити дитина.

За словами популярного лікаря педіатра Комаровського, найчастіше діти хворіють на атопічний дерматит під час штучного вигодовування.

Симптоми атопічного дерматиту у дітей

На початковій стадії у дітей виникають попрілості. В області сідниць, за вушками, у складках шкіри у дітей з'являється почервоніння. Іноді після них виникають вологі рани. З'являється лущення на шкірі, шорсткість. На волосистій ділянці шкіри з'являється кірка. Поступово зі шкіри обличчя хвороба перетікає тіло.

Сильно виражені симптоми захворювання:

  • Сверблячка (від помірного до сильного);
  • Червоність (спостерігається на згинах кінцівок - лікті, коліна; у складках шкіри, в шийній ділянці);
  • Висип.

Критерії діагностики атопічного дерматиту

Наслідки та ускладнення атопічного дерматиту у дітей

Найнебезпечніше, коли дитина починає розчісувати сверблячу ділянку. Це може призвести до утворення невеликих ранок, куди потрапляє грибок та інші мікроорганізми, через що може з'явитися вторинна інфекція (піодермія). Лікують її зазвичай антибіотиками. Все це позначається як на шкірі, так і на стані здоров'я дитини. Йому все важче заснути, в результаті він не висипається, а якісь рухи тіла, купання або одяг призводять до некомфортних відчуттів.

Нерідко грибки, віруси та бактерії можуть «напасти» на малюка відразу, в результаті у нього почнеться гнійний запальний процес і «застуда». При своєчасному лікуванні та правильних профілактичних заходах можна уникнути подібних складнощів.

Виявити атопічний дерматит у дитини може тільки лікар, він підготує необхідну лікувальну терапію. Насамперед, необхідно виключити те, що цю хворобу та подальші загострення може спровокувати. Нехай це захворювання не піддається повноцінному лікуванню, проте існує низка засобів, які зменшують свербіж, почервоніння та інші симптоми. Лікування атопічного дерматиту у дитини відбувається такими засобами:

  • Дієта;
  • Зволожуючі препарати (Емоленти);
  • Креми та мазі;
  • застосування нестероїдних препаратів;
  • Засоби для усунення сверблячки;
  • Антибіотики.

Як можна вилікувати атопічний дерматит у дитини

Дієта у дітей

Відомий лікар Комаровський дає наступні рекомендації щодо дієти для дітей:

  • У раціоні має бути продуктів, у складі яких є ті чи інші шкідливі речовини. Все це може лише погіршити стан здоров'я малюка;
  • Кімнатна температура має бути збалансована, дитина не повинна потіти;
  • Виключити з раціону продукти, що викликають алергію (шоколад, мед, цитрусові, горіхи), також у будинку не повинно бути домашніх тварин, шерсть яких може спричиняти алергічну реакцію.
  • Потрібно стежити, щоб дитина не мала запорів. Якщо ви виявили перші такі симптоми, можна дати малюку легке проносне, після чого обов'язково перевести на дієту.
  • Варто пам'ятати, що і мама, що годує, повинна дотримуватися дієти. Зі списку продуктів краще виключити молочку, масло, бульйон, сало.

За словами Комаровського, не слід перегодовувати дитину. Ще потрібно стежити, щоб у дитячій їжі не було надлишку білка.

Емоленти для дітей

Креми емоленти для дітей

Додаткове лікування полягає у шкірному зволоженні. І тут йтиметься про емоленти при атопічному дерматиті у дітей. Емоленти мають пом'якшувальні властивості для шкіри, вони збільшують кількість вологи. Причому емоленти власними силами не займаються зволоженням, лише не дають зменшитися тій волозі, що залишилася. Поділяють кілька видів емолент:

  • Емоленти для ванни;
  • Емоленти для нанесення на шкіру;
  • Емоленти для миття.

Можна зробити класифікацію емолент у кожній із вищезгаданої групи. Але тільки лікар може підказати, який вигляд точно підійде вашій дитині. Все залежить від запального процесу, складності, інфекцій (якщо вони є) і таке інше.

Емоленти слід наносити кілька разів на день на дитячу шкіру, причому один раз після миття.

Купати дитину необхідно у теплій воді, але не бажано процес купання продовжувати довше 10 хвилин. Також лікарі не рекомендують відразу після миття витирати немовля або новонародженого. По-перше, шкіра має отримати достатнє зволоження (а емолент вже цю вологу збереже), а по-друге, на ній можуть утворитися невеликі травми.

Список емолентів для дітей, які страждають на атопічний дерматит, дуже великий:

  • Емоліум;
  • Локобейз Ріпе;
  • A-Derma Exomega;
  • Лостерін;
  • Мустела Stelatopia;
  • Topicrem.

Варто пам'ятати, що дитячий крем не зможе повністю замінити емолент. Виходячи з досліджень, він швидко стирається, може викликати алергію у дитини і не має широкого спектру лікувальних дій.

Крема для дітей

На сьогоднішньому ринку фармацевтики існує великий арсенал мазей та кремів від атопічного дерматиту у дитини. Ось список деяких негормональних препаратів:

  • Протопік - до його складу входить такролімус, застосовується для терапії атопічного дерматиту у дітей.
  • Екзодерил - протигрибковий засіб, іноді вона показує результат, за умови, що не було точно визначено походження запального процесу шкіри або дерматиту.
  • Пантенол – це засіб зазвичай призначають для терапії сухості за різних видів дерматитах.
  • Еплан - цей засіб використовують при різних захворюваннях шкіри (псоріаз, екзема, вугри і так далі).
  • Гістан - БАД, до складу якого входять трав'яні екстракти.
  • Елідел – засіб, який має протизапальний ефект при атопічному дерматиті. Втім, він належить до засобів із недоведеною ефективністю.
  • Нафтадерм - має розсмоктуючий ефект.

Нестероїдні препарати для дітей

Ця методика використовується нещодавно. ТІК-засоби (Топічні інгібітори кальциневрину) забезпечують тривалий контроль над хворобою, допомагаючи впоратися із свербінням та почервонінням. Особливо вони допомагають упоратися з недугою під час загострення, забезпечують ремісію.

Засоби проти сверблячки

Лікарі призначають і антигістамінні препарати. Багато хто з них має побічний ефект у вигляді сонливості. Тому краще застосовувати його вночі перед сном.

Антибіотики для дітей

При інфекційних шкірних хворобах призначаються антибіотики, що вбивають збудника та інші хвороботворні мікроорганізми. Тільки не варто зловживати використання антибіотиків, оскільки через якийсь час бактерії можуть пристосуватися до них.

Народні засоби

Є багато народних методик, які допомагають упоратися із запаленням. У себе вдома можна приготувати:

  • Лікувальні ванни;
  • Мазі;
  • Трави;
  • Компреси.

Поділимося кількома рецептами лікувальних ванн:

  • Під час купання малюка додайте 5 столових ложок морської солі;
  • У ванну можна додати 1 літр молока та 100 мл нерафінованої оливкової олії;
  • Дуже ефективні березові бруньки. У 1 літр окропу залийте 120 г рослини. Після настоянки протягом 3 годин вміст вилити у ванну;
  • Під час купання додайте відвар кореня лопуха, чистотілу, кропиви, фіалки. Їх часто використовують для лікування цього захворювання.

Профілактика та прогноз атопічного дерматиту у дітей

При своєчасному лікуванні прогноз у атопічного дерматиту найчастіше позитивний, але повне одужання виключено. Щоб покращити самопочуття та стан дитини лікарі рекомендують ізолювати її від алергенних продуктів харчування, серед яких числяться шоколад, цитрусові, деякі ягоди (наприклад, полуниця, горіхи, какао і так далі. Втім, алергічна реакція може мати індивідуальний характер і поширяться на ту їжу, на яку в інших зазвичай алергії немає, тому це питання потрібно промовляти з педіатром, який лікує окремо, для початку фахівці після виявлення симптомів проводять відповідне дослідження: забирають проби, роблять аналіз крові.

Розберемо профілактичні заходи щодо пунктів:

  • Виключити фактори, через які виникає сухість шкіри. Потрібно підтримувати правильний кліматичний баланс (вологий та прохолодний) у кімнаті у малюка, багато гуляти, при цьому не потрібно надмірно укутувати малюка. Зробіть так, щоб малюк у достатній кількості пив рідини, особливо в спекотний літній період.
  • Дитина не повинна переїдати. Через надлишок харчування шкіра може стати сухою, виникне почервоніння, утворюються тріщини. Таким чином, токсини діятимуть ізсередини.
  • Не перестарайтеся з чистотою. Багато мам намагаються якомога чистіше вимити своє чадо, але від цього збільшується ризик атопічного дерматиту. Справа в тому, що руйнується шкірний ліпідний шар, у результаті утворюється вразливість. Краще купати малюка щодня, використовуючи спеціальну косметику для дітей. Після року купання можна робити вже 1 раз на 2 дні.
  • Слідкуйте, щоб одяг для дитини був тільки з натуральних матеріалів, він не повинен викликати у дитини дискомфорт і добре піддаватися пранню.

Атопічний дерматит у немовляти - це хронічне імунне запалення шкіри дитини, що характеризується певною формою висипів та їх етапністю появи.

Дитячий та дитячий атопічний дерматит неабияк знижують якість життя всієї родини через необхідність суворого дотримання спеціальної лікувальної дієти та гіпоалергенного побуту.

Головні фактори ризику та причини атопічного дерматиту

Фактором атопічного ризику часто є спадкова обтяженість з алергії і . Несприятливими є такі чинники, як особливості конституції, порушення харчування, недостатньо хороший догляд за дитиною.

Зрозуміти, що таке атопічний дерматит і як його лікувати, допоможуть знання про патогенез цієї алергічної недуги.

Щороку знання вчених про імунопатологічні процеси, що протікають в організмі при атопічній дитячій, збільшуються.

У ході хвороби порушується фізіологічний бар'єр шкіри, активуються лімфоцити Th2, знижується імунний захист.

Поняття про шкірний бар'єр

Лікар Комаровський у своїх популярних серед молодих батьків статтях торкається теми особливостей дитячої шкіри.

Комаровський виділяє 3 основні особливості, що мають значення у порушенні шкірного бар'єру:

  • недорозвиненість потових залоз;
  • крихкість рогового шару дитячого епідермісу;
  • великий вміст ліпідів у шкірі у новонароджених.

Всі ці фактори призводять до зниження захисту шкірних покривів немовляти.

Спадкова схильність

Атопічний дерматит у грудничка може виникнути внаслідок мутагації філагрину, при якій відбуваються зміни білка філаггріна, що забезпечує структурну цілісність шкіри.

Атопічний дерматит формується у дітей до року внаслідок зниження місцевого імунітету шкіри до проникнення зовнішніх алергенів: біосистеми прального порошку, епітелію та вовни домашніх вихованців, ароматизаторів та консервантів, які містяться у косметичних продуктах.

Антигенні навантаження у вигляді токсикозу вагітних, прийом вагітної лікарських препаратів, професійні шкідливості, високоалергенне харчування – все це здатне спровокувати загострення алергічного захворювання у новонародженого.

  • харчових;
  • професійних;
  • побутових.

Профілактикою алергії у немовлят може з'явитися природне, максимально тривале раціональне використання лікарських засобів, лікування хвороб травної системи.

Класифікація атопічного дерматиту

Атопічну екзему за віковими етапами поділяють на три стадії:

  • дитяча (з 1 місяця до 2 років);
  • дитячий (з 2 років до 13);
  • підліткова.

У новонароджених висипання мають вигляд почервоніння з бульбашками. Бульбашки легко розкриваються, утворюючи мокну поверхню. Немовля турбує свербіж. Діти розчісують висипання.

На місцях утворюються кров'яно-гнійні скоринки. Висипання часто проявляються на обличчі, стегнах, гомілках. Лікарі називають таку форму висипів ексудативною.

У деяких випадках ознак мокнення не спостерігається. Висипання має вигляд плям з незначним лущенням. Уражається частіше волосиста частина голови та обличчя.

У 2-річному віці у хворих дітей шкіра відрізняється підвищеною сухістю, з'являються тріщини. Висипання локалізуються в колінних та ліктьових ямках, на кистях рук.

Дана форма хвороби має наукову назву «еритематозно-сквамозна форма з ліхенізацією». При ліхеноїдній формі спостерігається лущення, переважно у складках, у ліктьових згинах.

Поразка шкіри обличчя проявляється у старшому віці і зветься «атопічна особа». Спостерігається пігментація повік, лущення шкіри повік.

Діагностика атопічного дерматиту у дітей

Існують критерії атопічного дерматиту, за допомогою яких можна встановити правильний діагноз.

Основні критерії:

  • ранній початок захворювання у немовляти;
  • свербіж шкіри, що частіше виявляється вночі;
  • хронічне безперервне перебіг із частими серйозними загостреннями;
  • ексудативний характер висипу у новонароджених і ліхеноїдний - у старших діток;
  • наявність близьких родичів, які страждають на алергічні захворювання;

Додаткові критерії:

  • сухість шкіри;
  • позитивні шкірні проби при алергологічному тестуванні;
  • білий дермографізм;
  • наявність кон'юнктивіту;
  • пігментація навколоочної області;
  • центральне випинання рогівки – кератоконус;
  • екзематозне ураження сосків;
  • посилення шкірного малюнка на долонях.

Лабораторні діагностичні заходи при тяжкому атопічному дерматиті призначаються лікарем після огляду.

Ускладнення атопічного дерматиту у дітей

Частими ускладненнями у дітей є приєднання різноманітних інфекцій. Відкрита ранова поверхня стає воротами для та грибів роду кандида.

Профілактика інфекційних ускладнень полягає у дотриманні рекомендацій алерголога щодо особливостей застосування емолентів (зволожуючих засобів).

Список можливих ускладнень атопічного дерматиту:

  • фолікуліт;
  • фурункули;
  • імпетиго;
  • анулярний стоматит;
  • кандидоз слизової ротової порожнини;
  • кандидоз шкіри;
  • герпетиформна екзема Капоші;
  • контагіозний молюск;
  • гострі кондиломи.

Традиційне лікування атопічного дерматиту

Терапія атопічного дерматиту в дітей віком починається з розробки спеціальної гіпоалергенної дієти.

Алерголог складає спеціальну елімінаційну дієту для мами при атопічному дерматиті у немовляти. Така дієта допоможе максимально довго зберегти грудне вигодовування.

Орієнтовна елімінаційна гіпоалергенна дієта у дітей до року при атопічному дерматиті.

Меню:

  • сніданок. Безмолочна каша: рисова, гречана, вівсяна, вершкове масло, чай, хліб;
  • другий сніданок. Фруктове пюре із груш чи яблук;
  • обід. Овочевий суп із фрикадельками. Картопляне пюре. Чай. Хліб;
  • полудень. Ягідний кисіль із печивом;
  • вечеря. Овочево-круп'яне блюдо. Чай. Хліб;
  • друга вечеря. Молочна суміш або .

Меню для дитини, особливо для малюка з атопічним дерматитом, не повинно містити гострих, смажених, солоних страв, приправ, консервів, ферментованих сирів, шоколаду, газованих напоїв. У меню для дітей з алергічними симптомами обмежують манну крупу, сир, солодощі, йогурти з консервантами, куряче м'ясо, банани, цибулю, часник.

Допоможуть також суміші на основі лікування атопічного дерматиту у дитини.

При підвищеній чутливості до білків молока корови Всесвітня організація алергологів не рекомендує застосовувати продукти на основі негідролізованого білка козячого молока, оскільки дані пептиди мають подібний антигенний склад.

Вітамінотерапія

Хворим на атопічний дерматит не призначаються полівітамінні препарати, небезпечні з точки зору розвитку алергічних реакцій. Тому переважно застосовувати монопрепарати вітамінів – піридоксину гідрохлорид, патотенат кальцію, ретинол.

Імуномодулятори в терапії алергодерматозів

Імуномодулятори, що впливають на фагоцитарну ланку імунітету, добре зарекомендували себе в терапії алергодерматозів:

  1. Поліоксидоній чинить пряму дію на моноцити, підвищує стійкість клітинних мембран, здатний знижувати токсичну дію алергенів. Застосовується внутрішньом'язово одноразово на добу з інтервалом 2 дні. Курс до 15 ін'єкцій.
  2. Лікопід. Посилює активність фагоцитів. Випускається у таблетках по 1 мг. Може спричиняти підвищення температури тіла.
  3. Препарати цинку. Стимулюють відновлення ушкоджених клітин, посилюють дію ферментів, застосовуються при інфекційних ускладненнях. Цинктерал застосовується по 100 мг три рази на день курсом до трьох місяців.

Гормональні креми та мазі при атопічному дерматиті у дітей

Лікувати важкий атопічний дерматит у дітей без застосування місцевої протизапальної глюкокортикостероїдної терапії неможливо.

При атопічній екземі в дітей віком використовуються як гормональні креми, і різні форми мазей.

Нижче наведено основні рекомендації щодо використання гормональних мазей у дітей:

  • при тяжкому загостренні лікування починають із застосування сильних гормональних засобів - Целестодерма, Кутивейта;
  • для зняття симптомів дерматиту на тулубі та руках у дітей використовуються препарати Локоїд, Елоком, Адвантан;
  • не рекомендується використовувати Сінафлан, Фторокорт, Флуцинар у дитячій практиці через серйозні побічні ефекти.

Блокатори кальциневрину

Альтернатива гормональним мазям. Можна використовувати для шкіри обличчя, області природних складок. Препарати Пімекролімусу та Такролімусу (Елідел, Протопік) рекомендують використовувати тонким шаром на висипання.

Не можна застосовувати ці препарати за імунодефіцитних станів.

Курс лікування тривалий.

Засоби з протигрибковою та антибактеріальною активністю

При інфекційних неконтрольованих ускладненнях необхідно використовувати креми, що мають у своєму складі протигрибковий та антибактеріальний компоненти – Тридерм, Пімафукорт.

На зміну цинкової мазі, що використовувалася раніше і користувалася успіхом, прийшов новий, більш ефективний аналог — активований пірітіон цинку, або Скін-кап. Препарат може використовуватися у однорічної дитини при терапії висипу з інфекційними ускладненнями.

При вираженому мокнути використовується аерозоль.

Лікар Комаровський у своїх статтях пише про те, що немає більш грізного ворога для шкіри дитини, ніж сухість.

Комаровський радить використовувати зволожуючі засоби (емоленти) для зволоження шкіри та відновлення шкірного бар'єру.

Програма Мустела для дітей при атопічному дерматиті пропонує зволожуючий засіб у вигляді крем-емульсії.

Програма Ліпікар лабораторії Ла-Рош-Позе включає Ліпікар бальзам, який можна наносити після гормональних мазей для запобігання сухості шкіри.

Лікування атопічного дерматиту народними засобами

Як вилікувати атопічний дерматит? Це питання задають собі вчені та лікарі по всьому світу. Відповіді на це питання досі не знайдено. Тому багато пацієнтів все частіше вдаються до гомеопатії та традиційних методів народної медицини.

Лікування народними засобами іноді приносить непогані результати, але краще, якщо такий спосіб лікування поєднуватиметься з традиційними лікувальними заходами.

При мокнути шкіри під час важкого загострення алергодерматозу добре допомагають народні засоби у вигляді примочки з відваром череди чи кори дуба. Для приготування відвару можна придбати в аптеці низку у фільтр-пакетах. Заварювати у 100 мл кип'яченої води. Отриманим відваром робити примочки на місця висипань тричі протягом дня.

Санаторно-курортне лікування

Найбільш популярні санаторії для дітей з проявами атопічного дерматиту:

  • санаторій ім. Семашка м. Кисловодськ;
  • санаторії "Русь", "ДіЛуч" м. Анапа з сухим морським кліматом;
  • Сіль-Ілецьк;
  • санаторій "Ключі" Пермського краю.
  • максимально обмежте контакт дитини з усіма видами алергенів;
  • віддавайте перевагу бавовняному одязі для малюка;
  • уникайте емоційних стресів;
  • коротко підстригайте нігті дитині;
  • температура у житловому приміщенні має бути максимально комфортною;
  • намагайтеся, щоб вологість у кімнаті дитини була на рівні 40%.

Чого слід уникати при атопічному дерматиті:

  • застосовувати косметичні засоби спирту;
  • дуже часто митися;
  • користуватися твердими мочалками;
  • брати участь у спортивних змаганнях.

Майже всі батьки стикалися з проблемою алергії на шкірі своєї дитини. Один із проявів алергічної реакції – атопічний дерматит. Це нерідке, але є сучасними засобами медицини цю проблему можна вирішити.

Дізнайтеся все про причини виникнення, симптоми та методи лікування атопічного дерматиту у дітей.

Загальний опис та фото

Атопічний дерматит - це алергічна поразка шкірних покривів, викликане реакцією організму у відповідь на зовнішні фактори: харчові подразники, зовнішнє середовище. Основні симптоми - сухість шкіри і сильний свербіждуже сильний на уражених ділянках шкіри. Найчастіше уражаються тильні сторони долонь, стоп, живіт, груди, шия. Рідше – щоки та шкіра в області очей.

Виділяють три вікові групи захворювання:

  • дитяча форма – 0-3 років;
  • дитяча – від 3 до 7 років;
  • підліткова форма - від 7 років та старше.

За статистикою, діти від 0 до 6 місяців страждають на це захворювання в 45% випадків, на першому році життя - вже 60%, а після 5 років - 20%.

Як виглядає атопічний дерматит у дітей, дивіться на фото:

Багато батьків стикалися з таким неприємним явищем, як пітниця у дитини. Чим її лікувати, ми розповімо в наступній статті.

Алергічний дерматит у дитини супроводжується шкірними висипаннями, прояви яких часто плутають з діатезом або пітничкою. Детальна та корисна інформація - .

Класифікація за видами та стадіями

Фахівці виділяють 4 фази розвитку хвороби:

Залежно від форм прояву цей вид захворювання може мати низку видів:

  • Дифузна форма. Поразка покривів на обличчі, шиї, долонь і ніг, проявляється у вигляді великих почервонінь ділянок шкіри.
  • Гіпертрофічна форма. Поразка пахвинної області, найчастіше виявляється у вигляді пухлини.
  • Обмежений нейродерміт. Поразка локальних ділянок по всьому тілу.
  • Лінійна форма. Має вигляд характерних смужок на згинах рук та ніг.
  • У формі псоріазу. Виникає в області шийного відділу та голови, коли тіло вкрите невеликими лусочками червоного кольору.
  • Декальвуючий. Поширена по всьому тілу, переважно в районі росту волосся, викликаючи їх випадання.

Для всіх форм характерні набряклість, свербіж, почервоніння, сухість, лущення шкіри.

Симптоми

До найбільш характерних ознак атопічного дерматиту відносяться свербіж, що посилюється, і почервоніння покривів. У малюків старшого віку часто зустрічаються поразки в пахвинній ділянці. Всі симптоми супроводжуються втратою апетиту, ваги, неспокійною примхливою поведінкою. Рідше атопічний дерматит проявляє себе у вигляді гнійних поразок шкіри і випадання волосся на потилиці.

Відео-рекомендації від доктора Комаровського: він розповість, що робити, якщо у дитини з'явився атопічний дерматит, які способи, засоби та стандарти лікування існують, як слід доглядати шкіру малюка з алергією:

Як розпізнати

У немовлят до 6-8 місяців вона проявляється у вигляді лущення шкіри, еритеми на кшталт молочного струпа чи ерозії як серозного колодязя Області поразки – вуха, лоб, щоки, волосиста частина голови.

На фото зліва показано, як виглядають симптоми атопічного дерматиту у дітей.

У малюків з 6 місяців до 1,5 років спостерігаються почервоніння та набряк шкірних покривів.. Можливий вихід рідини із капілярів. Область ураження - зазвичай пахова.

Діти з 1,5 до 3 років страждають від сухості шкіри, посилення її малюнка, ущільнення шкірних покривів у районі прояви вогнищ хвороби Уражаються згини рук та ніг, зап'ястя, іноді стопи.

У дітей віком від 3 років спостерігається нейродерміт або іхтіоз: уражаються ліктьові та колінні згини.

Діагностика

Перед тим, як звернутися до лікаря, батьки самі можуть повести діагностику. Усі симптоми можна визначити візуально. Але приступати до лікування самостійно не можна: лише лікар, провівши дослідження, призначить правильну терапію

Методи терапії, препарати при появі висипу

Як вилікувати атопічний дерматит у дитини? Насамперед, треба виключити будь-які контакти з алергенами – для цього береться такий аналіз. Якщо хтось із батьків курить, необхідно позбавити дитину впливу тютюнового диму. Далі проводиться чищення організму препаратами Ентерос гель або подібними. Ці заходи належать до немедикаментозних, але це лише початок.

Антигістамінні засоби , приймають за інструкцією дозування за віком дитини.

Клінічний ефект буде помітним через 3-4 місяці лікування. З огляду на седативну дію препаратів слід проконсультуватися з лікарем.

Використання в терапії антибіотиків допустимо лише при виявленні бактеріальної інфекції. Застосовувати будь-які антибіотики у дитячому віці треба з обережністю, з дозволу лікаря. У тяжких, занедбаних випадках можуть призначатися системні препарати.

За особливих форм дерматиту лікар може призначити. Ці засоби зміцнюють імунну систему. Вони важливі, якщо хвороба має спадковий характер.

Для посилення дії препаратів лікар може призначити прийом спеціальних вітамінів. В6 та В15. Вони сприяють загальному зміцненню організму під час прийому антибіотиків, покращують загальний стан.

Під час гострих періодів захворювання рекомендовано приймати препарати, що відновлюють діяльність ШКТ. Найвідоміші з них - Лів 52, Ензістал, Фестал. Це засоби від атопічного дерматиту у дітей для внутрішнього застосування, але не варто забувати про зовнішні.

Для зовнішнього застосування використовують антигрибкові мазі, креми. Вони знімають зовнішні прояви захворювання.

Приймати рішення самостійно щодо прийому ліків від атопічного дерматиту для дітей не можна. Усі терміни, індивідуальні схеми прийому може визначити лікар.

Чим лікувати атопічний дерматит, розповість доктор Олена Малишева:

Прогноз, дієта та заходи профілактики

При грамотному лікуванні прогноз у захворювання переважно позитивний. Як профілактичні заходи варто дотримуватися помірної дієти., не допускати, щоб дитина їла у великій кількості шоколад, плоди цитрусових, вишню, полуницю. Це все, звичайно, смачно, навіть у міру корисно, але у таких обсягах викликає негативні реакції. По можливості потрібно зменшити або обмежити використання будинку засобів побутової хімії, які містять хлор.

Якщо вас спіткала така проблема, не губіться: терміново звертайтеся до лікаря. Зробивши відповідні аналізи, якщо вони будуть потрібні, вам призначать терапію. Вона може бути тривалою, але результат не забариться. Здоров'я вам і вашій дитині, не хворійте.

Рекомендації лікаря-алерголога щодо догляду за шкірою малюка при атопічному дерматиті: лікар розповість, як позбутися хвороби, яке ефективне лікування допоможе дитині, що робити при загостренні у немовлят:

Вконтакте