Сильна блювота без проносу та температури може бути ознакою низки захворювань: патології шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) та запалення органів травлення, неврологічні відхилення, проблеми з ендокринною системою, черепно-мозкові травми. Важливо у цій ситуації виключити випадки гострої хірургії – апендицит та кишкову непрохідність.

Блювота ніколи не буває самостійним захворюванням. Це завжди симптом. Як правило, вона супроводжується проносом і температурою або одним із цих двох симптомів. Це характерні ознаки будь-якої кишкової інфекції, деяких захворювань вірусної природи, токсикоінфекції чи отруєння хімічними речовинами. Про що може говорити блювання у дитини без температури та проносу?

Основні причини

1. Харчове отруєння та нетравлення.Зазвичай при харчовому отруєнні у дитини спостерігаються блювання та пронос без температури або з температурою. Однак при незначній інтоксикації відреагувати може лише шлунок у вигляді одноразового блювання. Також таке буває при незварюванні шлунка, переїданні, прийомі якогось лікарського препарату.
2. Проблеми із обміном речовин.Більшість порушень обміну речовин мають спадковий характер. Насамперед, це цукровий діабет. Щоб діагностувати збої в обміні речовин, лікар порекомендує здати аналіз крові на гормони та ферменти, зробити УЗД органів травлення та нирок. У дитини може виникнути індивідуальна непереносимість незбираного коров'ячого молока, глюкози, злакових, фруктів та інших продуктів. Лікування в цьому випадку полягає в усуненні небажаних страв із раціону.
3. Неврологічні порушення та вроджені патології.Існує таке поняття, як мозкові блювання. Вона вказує на те, що причина в неврологічних відхиленнях. Вони могли з'явитися ще за внутрішньоутробного розвитку плода, під час родової травми та асфіксії. Вроджена церебральна патологія та інші відхилення можуть провокувати рвоту фонтаном або ж витікання їжі з стравоходу. Блювота - характерна ознака при струсі мозку, черепно-мозкових травмах, пухлинах мозку у дітей будь-якого віку. Супутні ознаки: головний біль, нудота, запаморочення. Також блювання може супроводжувати мігрені у дітей. На жаль, це захворювання останнім часом помітно помолодшало. Також блювання часто буває при менінгітах, енцефалітах, епілепсії.
4. Кишкова непрохідність або інвагінація.Може бути вродженою та набутою, повною та частковою. Зустрічається у новонароджених, дітей до року та старше. Виникає тоді, коли одна з ділянок кишечника не скорочується і не проштовхує калові маси у напрямку прямої кишки. Разом з блювотою у дитини можуть з'явитися переймоподібні, гострі болі в животі, слабкість, блідість шкіри, випорожнення у вигляді малинового желе з прожилками слизу та крові. Лікується інвагінація найчастіше хірургічним шляхом.
5. Стороннє тіло в стравоході.Така НП найчастіше трапляється з дітьми від року до трьох, які намагаються спробувати все «на зуб». Характерні симптоми: біль при ковтанні, утруднене ковтання їжі, пінисті утворення в глотці, відмова від їжі, неспокійна поведінка, плач, утруднене дихання при великому сторонньому тілі. Ознаки можуть змінюватись залежно від того, якого розміру предмет і в якому відділі стравоходу він застряг. Блювота часта і багаторазова, але не приносить полегшення. Тривале знаходження стороннього тіла в стравоході небезпечне ускладненнями і може загрожувати життю. Діагностується за допомогою рентгеноскопії.
6. Гострий апендицит.У дітей грудного віку зустрічається у рідкісних випадках. Діти дошкільного та шкільного віку скаржаться на біль у правому боці, в ділянці пупка. Основні симптоми: різкий біль, часте випорожнення кишечника та сечовипускання, відсутність апетиту, багаторазове блювання. Можливе незначне підвищення температури та пронос.
7. Запалення органів травлення.До них відносяться виразка шлунка, гастрити, коліт, гастродуоденіти, панкреатити, холецистити та інші захворювання. Частий симптом гострого гастриту - блювання, що повторюється. Також у дитини може бути блювання з проносом без температури. У блювотних масах нерідко виявляється домішка слизу та жовчі. Гастрити в дітей віком провокує характер харчування, спосіб життя, психоемоційний стан, ускладнення після інфекційних захворювань.
8. Пилоростеноз. Вроджене звуження проходу між шлунком та дванадцятипалою кишкою. Це призводить до того, що їжа затримується у шлунку, під тиском виштовхується назовні. Симптоми пілоростенозу виявляються протягом перших днів життя новонародженого. Після кожного прийому їжі спостерігається рвота фонтаном. Дитина втрачає рідину та вагу, що небезпечно для життя. Тільки хірургічне втручання на ранніх стадіях допомагає позбутися пілоростенозу.
9. Пилороспазм. Шлунок і дванадцятипалу кишку поділяє клапан, який називається воротарем. Під впливом гормону гастрину мускулатура воротаря приблизно до 4 місяців перебуває у тонусі. При постійному спазмі не може проходження їжі зі шлунка в кишечник. На відміну від пілоростенозу при спазмі воротаря блювота не така часта і рясна. При цьому функціональному порушенні рекомендовано перехід на спеціалізоване харчування густої консистенції – антирефлюксні суміші. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, лікар може призначити прийом суміші у невеликому обсязі перед кожним годуванням груддю. З медичних препаратів можуть бути спазмолітики. Хороше збільшення у вазі і загальне самопочуття немовляти говорять про сприятливий прогноз при пилороспазме.
10. Кардіоспазм. Порушення моторної функції стравоходу. Він сильно розширюється при попаданні до нього їжі. Нижній стравохідний сфінктер (кардія) звужений, знаходиться в тонусі, що і провокує неможливість подальшого просування їжі в шлунок. Блювота виникає під час їжі або відразу після їди, супроводжується кашлем. Дитина може скаржитися на біль за грудиною. Стійкий кардіоспазм небезпечний тим, що діти не одержують необхідного обсягу харчування, не набирають вагу і можуть відставати у розвитку. Лікується консервативно, тобто за допомогою ліків. Хірургічне втручання показане за неефективності медикаментозної терапії.
11. 
    Ацетонемічний криз.Характерні симптоми: запах ацетону з рота, нудота, слабкість, біль голови. Причини ацетонемічного синдрому точно не встановлені. Найбільш ймовірні з них: жирна їжа, постійне переїдання або, навпаки, великі перерви між їдою, фізичні навантаження, емоційні сплески, кишкові інфекції, порушення в обміні речовин, пухлини. Найчастіше зустрічається у дітей віком від двох до десяти років. Ацетон виявляється в сечі та крові при здачі аналізу. Відмітна ознака ацетонічного синдрому - раптове, багаторазове та рясне блювання. Вона може тривати кілька днів. Небезпека ацетонічного кризу – у різкому зневодненні організму, що може призвести до судом та втрати свідомості.
12. Невротичне блювання.Характерна для дітей після трьох років. Її називають функціональним, психогенним блюванням. Виникає під час сильної тривоги, перезбудження, переляку. На мові психосоматики блювання означає відкидання, неприйняття чогось. Невротична блювота може бути реакцією на несмачну їжу, яку силоміць змушують їсти. Також вона може мати демонстративний характер у дітей, позбавлених батьківської уваги. При завзятій невротичній блювоті лікуванням дитини та батьківсько-дитячих відносин займається психотерапевт.
13. Прикорм у немовляти та однорічної дитини.Блювота і пронос без температури у дитини до року і один рік можуть виникнути як одноразова реакція на прикорм, введення якихось нових страв в раціон. У цій ситуації варто тимчасово скасувати продукт. Зазвичай така реакція буває на жирну їжу чи великий обсяг.

Особливості діагностики та лікування

Лікування блювоти без температури у дитини є ефективним, якщо точно встановлена ​​причина появи цього симптому. А зробити це буває непросто, оскільки блювання – «супутниця» захворювань різної природи.

Як проводиться діагностика

Існує кілька ефективних методів обстеження при рясні блювоті.

• Візуально. Кількість, наявність домішок (гній, жовч, кров, слиз), колір, запах, консистенція блювотних мас - всі ці параметри допоможуть лікарю визначити різновид блювоти, характерний для якогось конкретного захворювання.
• Лабораторне дослідження блювотних мас.Підтверджує або заперечує попередній діагноз.
• Інструментальне обстеження органів травлення.УЗД, гастрофіброскопія (дослідження за допомогою зонда), рентген.

Як проводиться лікування

Якщо діагноз встановлено, лікуванням захворювання займаються вузькі фахівці.

• Педіатр. Перший лікар, якого потрібно звернутися при багаторазових нападах блювоти в дитини. Він направить на обстеження до вузьких спеціалістів.
• Гастроентеролог.Займається лікуванням захворювань шлунково-кишкового тракту. Терапія може проводитися в стаціонарі та домашніх умовах. Хвороба лікується медикаментозно, також важливою є строга дієта.
• Невролог. Усі напади мозкового блювання пов'язані з неврологією. Лікування медикаментозне, також призначаються фізіопроцедури, масаж.
• хірург. Гострий апендицит, пілоростеноз, кишкова непрохідність, кардіоспазм, стороннє тіло у стравоході – всі ці ситуації розглядає дитячий хірург.

Коли викликати швидку? При всіх випадках невідкладної допомоги, що супроводжуються нападами сильної блювоти: травми голови, напади епілепсії, судоми, різке зневоднення, втрата свідомості, отруєння лікарськими препаратами та побутовою хімією, кривава блювота, кишкова непрохідність, симптом «гострий живіт», потрапляння стороннього та блювотних мас у дихальні шляхи.

Що робити батькам

Які можуть бути ускладнення при багаторазовому та сильному блюванні

• Зневоднення. Різка втрата рідини порушує водно-сольовий баланс в організмі, а це призводить до серйозних наслідків – збоїв у роботі всіх життєво важливих органів. При вкрай тяжких ступенях зневоднення спостерігаються судоми та втрата свідомості. Особливо небезпечним є цей стан для дітей грудного віку.
• Втрата ваги. Небезпечна для немовлят, недоношених та маловагових дітей. У таких малюків критична втрата ваги може настати протягом доби.
• Кровотеча. При впертій блювоті травмується слизова оболонка шлунка і стравоходу, лопаються кровоносні судини, в результаті в блювотних масах може з'явитися кров.
• Небезпека ядухи від блювотних мас, що потрапили в дихальні шляхи.Найбільший ризик у немовлят та дітей у несвідомому стані.
• Аспіраційна пневмонія.Виникає, коли у легені потрапляють блювотні маси. Шлунковий сік небезпечний для легеневої тканини. Потрібно стаціонарне лікування: відсмоктування слизу з трахеї, антибактеріальна терапія, якщо потрібно - штучна вентиляція легень.

Не можна зволікати і займатися самолікуванням у подібних ситуаціях.

Блювота у дитини без температури може бути одноразовою рефлекторною реакцією на якийсь подразник: малюк поперхнувся, сильно закашлявся або з'їв щось несмачне. Це підвищеним блювотним рефлексом в дітей віком. Однак багаторазове, рясне блювання, не пов'язане з кишковими інфекціями, може сигналізувати про ряд серйозних захворювань. І тут потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Роздрукувати

Коли трапляється блювання у немовля після годування, недосвідчені батьки починають панікувати і відразу ж викликають лікаря. Чи потрібна подібна обережність чи це було звичайне відрижка, як відрізнити? Сьогодні на порядку денному - які причини патологічного блювання у новонароджених і якою повинна бути перша невідкладна допомога при блювоті у малюка?

Годування новонародженого - справжнє щастя, але пов'язане з багатьма труднощами

Чому виникає блювання у новонароджених?

Перший місяць життя малюка - дивовижний і важкий період для нього, коли він звикає до нової для нього обстановки, коли його внутрішні органи проходять остаточне налаштування. Ще складніше цей період для батьків, які будь-які дрібні неприємності сприймають як серйозні проблеми. Якщо у малюка виникає блювота, батьки вважають, що він тяжко захворів.

Блювота сама по собі не є самостійним захворюванням, але вона симптом (і найчастіше найголовніший) при різних хворобах. Виявити причину її можна лише після детального дослідження.

Увага! Одноразове блювання без інших симптомів педіатри вважають нормою для всіх новонароджених. Її приймають за реакцію дитячого організму нову їжу чи інші зовнішні подразники і найчастіше вона буває непередбачуваною.

Причини блювання у немовлят

Якщо ж блювання у новонародженого після годування або в інший час виникає часто, разом з іншими тривожними симптомами, його здоров'я погіршується, то такий стан вже не можна вважати нешкідливим. Особливо небезпечні неодноразові блювання зневодненням.

Важливо! Хвороб, що викликають часті блювання у малюків дуже багато, всі вони дуже небезпечні. За перших же підозр на щось недобре потрібно звертатися до медустанови за допомогою, щоб якнайшвидше розпочати лікування.

Найпоширеніші причини:

• лактозна недостатність;
• ГРВІ, грип;
• пневмонія;
• середній отит;
• різні травми;
• порушення обміну речовин;
• харчові отруєння;
• кишкова непрохідність;
• внутрішньочерепний тиск;
• новоутворення;
• діабетичний кетоацидоз;
• гідроцефалія;
• енцефаліт;
• уремія;
• СДС (синдром дитячого струсу);
• важкий гастроентерит;
• ущемлена грижа;
• менінгіт;
• сепсис;
• інфекції дихальних шляхів;
• інфекції сечовивідних шляхів;
• струс мозку;
• апендицит;
• некторичний ентероколіт;
• інвагінація;
• пілоростеноз.

Блювота чи відрижка – як відрізнити?

Проблеми, як бачите бувають різні, але за статистикою всі ці захворювання на перших місяцях життя зустрічаються не так часто. Набагато частіше буває невелике блювання у крихти після годування через те, що у нього ще не сформувалася перистальтика шлунка. Такий стан називають відрижкою і зустрічається воно майже у всіх новонароджених.

Зригування у всіх новонароджених – нормальний стан

Як відрізнити блювання від зригування у немовляти? Фізіологічний процес відрізняється від патологічного наступним:

• при зригуванні немає блювотного позову;
• кількість відторгненої їжі зовсім невелика;
• відрижка буває не більше 3 разів на день;
• малюк нормально збільшується у вазі;
• зригування проходять поступово без будь-якого лікування.

Увага! Визначити блювання або відрижка не складає навіть батькам з мінімальним стажем. Зригування трапляється відразу після їжі або протягом години. Воно – одноразове, при ньому виділяється молоко чи вода. Блювота ж буває багаторазовою, у блювотних масах виділення жовтуватого кольору через жовч.

Зригування – природний процес: зі шлунка виходить повітря, організм каже, що система травлення працює нормально. Ніщо не турбує малюка, воно розвивається, веселе, товариське – немає приводу для занепокоєння. При блюванні все по-іншому: дитина плаксива, неспокійна, помітно, що їй погано.

Патологічна блювота у немовлят

Мами мають бути уважними, щоб вчасно виявити, що з їхніми малюками щось не так. Через те, що блювання у немовляти після годування – досить часте явище, іноді батьки не надають значення багатьом іншим тривожним фактам, а саме:

• малюк погано набирає у вазі або взагалі вага зупинилася;
• блювання триває надто довго, іноді – до трьох годин;
• нудота у дитини стала, без явних причин;
• при блюванні новонароджений починає задихатися, кашляти.

Увага! Якщо блювання проходить із зблідненням шкіри і підвищується температура, дитина млява, відмовляється від їжі – це дуже небезпечні симптоми. Потрібно викликати терміново швидку допомогу!

Розглянемо основні види патологічного блювання у немовлят:

• Нудота супроводжується дуже високою температурою. Існуючі симптоми вказують на розвиток вірусної інфекції, застуди, отруєння. Малюка охоплює раптове блювання, у нього втрачається апетит, виникає слабкість. Оцінивши стан малюка, лікар направляє терапію на лікування основного захворювання, збивання температури, заповнення рідини в маленькому організмі та легке харчування.
• Іноді блювання і температура може мати різне походження. Якщо раніше малюку був, наприклад, призначений антибіотик, то блювання є алергічною реакцією на даний препарат. Лікар повинен бути про це сповіщений, щоб призначити інший засіб, а до візиту до лікаря ліки слід припинити приймати.
• Блювота може бути в комплексі з діареєю. Виникнення даних симптомів говорить про отруєння, кишкову або вірусну інфекцію, раннє введення прикорму. Якщо вони інтенсивні, потрібно викликати невідкладну допомогу. Немовля втрачає рідину набагато швидше за дорослу людину, тому слід убезпечити її від розвитку зневоднення. Лікування спрямоване на регідратацію. Антибіотики призначаються у серйозних випадках, при менш тяжкому перебігу хвороби – антимікробні препарати.
• У малюка блювання може бити фонтаном. Причина цього – аерофагія. Це явище заковтування повітря і відноситься до неврозів. Зригування вважається нормальним процесом, але іноді це ознака деяких недуг, пов'язаних з аномаліями будови травної системи. Батьків має насторожити блювання фонтаном з набагато більшою кількістю виділеної блювотної маси, ніж дитина з'їла. Якщо малюк при цьому вередує, це повинно бути сигналом до виклику лікаря.

Що робити, якщо виникає блювання у малюка?

Нехай фізіологічне відрижка і нормальний стан, але чи можна його запобігти? Досвідчені мами рекомендують:

• Зробити так, щоб перед годуванням малюк був у спокійному стані. Мама також не повинна нервувати, тому що дитина все відчуває. Добре викласти малюка на животик або погладити його по животу. Можна зробити масаж області пупка.
• Треба стежити, щоб при годівлі голова у немовляти не була закинута, щоб його носик був чистим, вільно дихав.
• Стежимо, щоб немовля правильно брав мамині груди. Він повинен захопити її разом з навколососковою ділянкою, щоб його нижня губа трохи вивернула.
• При штучному вигодовуванні бажано застосовувати спеціальні пляшечки, які мають функцію перешкоджати заковтувати зайве повітря.
• Після годування не потрібно з малюком проводити будь-які активні дії. Важливо прикласти його в цей час вертикально до серця та обережно поплескувати по спинці.
• Слідкувати, щоб малюк не переїдав, адже відрижка буває і від елементарного перегодовування.

При блюванні важливо малюка заспокоїти, щоб він не кричав

Зригування легко коригується, але з патологічними блювота все інакше. Блювота може тривати до 1-2 днів. У цей час малюкові загрожує зневоднення, тому важливо стежити, щоб він отримував достатньо рідини.

Увага! Якщо малюк у хворобливому стані не відмовляється від грудей, значить треба продовжувати годувати його у звичайному режимі. Воду треба давати невеликими порціями (по одній ложечці), щоб напади не повторювалися знову.

Всі домашні способи лікування блювоти підходять тільки для тих випадків, коли вона виникає разово, не має системного характеру. Якщо поганий стан малюка зберігається довго, немає покращення, то потрібно звертатися за медичною допомогою.

Всі існуючі медичні засоби для лікування блювоти не підходять найменшим громадянам, тому самостійно їх не можна застосовувати. Тільки педіатр має оцінювати стан немовляти та призначати певні препарати. Батьки можуть оточити своє чадо увагою і любов'ю, а це найкраще допомагає справлятися у важких ситуаціях. Не нервуйте, все буде добре! Будьте здорові!

Блювота у дитячому віці – часте явище. Незалежно від причини, що спровокувала стан, не слід лаяти малюка за забруднені речі або підлогу. Що робити при блюванні у дитини 3 років, залежить від причин, що її спровокували.

Причини

Блювотні рефлекси не вважають захворюванням: вони свідчать про якусь проблему в організмі. Мимовільне скорочення гладких м'язів шлунка, що супроводжується блювотними масами без температури, заслуговує на увагу з боку батьків.

Причинами блювання у дитини 3 років можуть бути:

• прийом тяжкої їжі. Крім блювотних мас, в дитини можуть виникнути біль у животі переймоподібного характеру;
• харчова інтоксикація. Супроводжується почастішанням пульсу та нудотою. Крім того, дитина може збліднути, кінцівки стати холодними;
• кишкова інфекція. При цьому у малюка можуть виникнути пронос, біль у животі, підвищення температури;
• апендицит. Загострення апендициту може спровокувати розлад стільця, біль у очеревині, порушення сну;
• злоякісні новоутворення у мозку;
• енцефаліт та менінгіт. Часто виявляються безперервними блювотними позивами і жаром;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• підвищений вміст ацетону у кровоносній системі. Спостерігається при розлад обміну речовин, при цьому напади можуть повторюватися протягом декількох місяців;
• цукровий діабет;
• висока температура - від 39 ° С і вище;
• попадання стороннього предмета в шлунок;
• черепно-мозкові травми;
• входження до колективу.

Крім того, блювання у дитини 3 років може виникнути через дисбактеріоз, алергію на деякі ліки, а також при нервових захворюваннях.

Ознакою переїдання можуть стати блювотні рефлекси з домішкою слизу. Якщо в масах міститься жовч, це може свідчити про харчове отруєння. Підвищеної уваги заслуговує на виникнення кров'яних прожилок – це нерідко вказує на внутрішні кровотечі в стравоході або шлунку, або виразково-ерозивні ураження, що виникають внаслідок проникнення стороннього тіла.

Якою б не була причина блювоти, головне, чого слід побоюватися батькам, це зневоднення, яке найчастіше проявляється блідістю шкірних покривів, порушенням координації, потемнінням сечі, слабкістю, безладною мовою.

Як допомогти малюкові

З'ясувати причину такого стану допоможе медичне обстеження. Щоб полегшити самопочуття малюка, дорослим необхідно:

• забезпечити синові чи дочці повний спокій, заспокоїти, взяти на руки;
• відкрити вікно або двері, щоб кисень проник у кімнату;
• укласти малюк у ліжко, піднявши голову, і поставити поруч таз, на випадок появи блювотних позивів;
• щоб малюк не захлинувся блювотними масами, повернути його голову набік;
• не давати дитині якусь їжу, солодкі та гарячі напої;
• щоб полегшити стан, можна напоїти хворого на мінералку без газу або звичайною водою;
• якщо напади повторюються, необхідно дати розчин регідрону або воду із сіллю. Це допоможе запобігти зневодненню;
• Якщо дитина продовжує рвати, спостерігається погіршення самопочуття, утруднення дихання, і навіть підвищується температура, потрібно терміново викликати швидку допомогу .

Одноразове блювання у дитини, що виникає без підвищення температури та діареї, а також не супроводжується погіршенням стану, може свідчити про звичайне отруєння або переїдання. У цьому випадку не слід поспішати з викликом фахівця та спостерігати за дитиною. При появі інших симптомів необхідно надати першу допомогу та викликати лікаря додому.

При отруєнні

Якщо у малюка в 3 роки блювання виникло через отруєння, батькам рекомендується вжити заходів, щоб полегшити його стан.

• дати ентеросорбент, наприклад, активоване вугілля. Це допоможе прискорити виведення токсинів із організму.;
• напувати сина чи дочку необхідно якнайчастіше, невеликими порціями;
• після кожного нападу дитині необхідно прополоскати рот водою чи протерти слизові поверхні рота вологим ватним тампоном;
• при підвищенні температури може допомогти будь-який жарознижувальний засіб, що містить парацетамол;
• не слід давати малюкові ліки в шипучому вигляді: вони дратівливо впливають на слизову оболонку шлунка;
• до приїзду лікаря не варто давати протиблювотні препарати.

Багато дітей відмовляються приймати регідрон через його специфічний смак. Крім того, розчин може спричинити повторний напад блювання. При непереносимості напою його можна замінити відваром шипшини, звичайною водою або рисовим відваром з додаванням родзинок.

Блювота з інших причин

Якщо стан спровокований не харчовою інтоксикацією, допомогу надають залежно від конкретної ситуації:

• При переїданні дитині потрібний повний спокій. Щоб покращити стан, з раціону варто прибрати важку їжу, а також продукти з тваринними жирами.
• Якщо блювоти немає очевидних причин, блювотні позиви можуть бути викликані входженням у новий колектив, і виникнути і натомість нервового перенапруження. У цьому випадку батькам необхідно провести розмову з вихователем, який допоможе дитині адаптуватись.
• p align="justify"> Нерідко блювотні позиви з'являються в період загострення хронічних хвороб. Найчастіше таке спостерігається осінній і весняний період, при ослабленості організму. Запобігти стану можна, пройшовши профілактичну терапію, погоджену з педіатром.
• Якщо викидання блювотних мас виникло через будь-яке інфекційне захворювання, необхідно якнайшвидше показати хворого лікаря. Фахівець проведе обстеження та призначить адекватне лікування.
• З появою блювоти та гострого болю в животі з правого боку, можна запідозрити апендицит. У цьому випадку дорослим слід негайно викликати швидку допомогу. Несвоєчасно надана допомога при апендициті загрожує перитонітом.
• Якщо у батьків є підозра на проникнення стороннього тіла в шлунок, дитину необхідно доставити до лікарні та зробити рентгенівський знімок. Лікування проводять на розсуд хірурга. Зволікання може мати тяжкі наслідки, інвалідність і навіть смертельний результат.
• Якщо причиною блювотних позив є недавно перенесені черепно-мозкові травми, необхідно викликати швидку допомогу. Найчастіше медики застосовують протиблювотний засіб діакарб або сечогінний фуросемід. Подальше лікування залежить від характеру травми.

Що робити не варто

Щоб не посилити самопочуття під час блювання у 3-річної дитини, батькам не слід:

• змушувати дитину приймати їжу;
• давати медикаменти, особливо антибіотики. Виняток становлять сорбенти та жарознижувальні засоби;
• залишати без нагляду навіть деякий час;
• давати газовані напої чи молоко.

Крім того, не варто допускати виникнення сильної спеки: це небезпечно появою судомних нападів. Щоб полегшити самопочуття, малюка протирають рушником, змоченим у прохолодній воді.

Головне, на що слід батькам звернути увагу – виникнення інших симптомів, які можуть свідчити про якесь серйозне захворювання. Як правило, одноразові напади блювотних рефлексів не загрожують життю і трапляються досить часто. Уважне ставлення до свого малюка дозволить уникнути тяжких наслідків.

Нудота у дитини – одна з ознак нездужання, яка завдає суттєвого дискомфорту малюку та серйозних занепокоєнь батькам. Якщо дитину нудить, слід негайно встановити причину цього стану, т.к. цей симптом може свідчити про розвиток серйозного захворювання.

У деяких випадках поява нудоти не варте серйозних переживань. Викликати цей симптом можуть активні ігри, що супроводжуються надмірною рухливістю, рясним потовиділенням. Особливо якщо до цього дитина щільно поїла. Враховуючи те, поява нудоти в цьому випадку цілком зрозуміла. До речі, надмірне переїдання також може спричинити нудоту.

Нудота може з'явитися на тлі стресу та нервових переживань. Особливо при різкій зміні обстановки, наприклад, вступ до дитячого садка, школи тощо. Переживання та хвилювання – невід'ємна частина життя, далеко не кожен дорослий здатний впоратися з ними, а що говорити про дитину. Іноді на тлі стресу нудота супроводжується тим, що дитина болить голова. Як правило, ці симптоми проходять самостійно, як тільки малюк звикає до нових умов.

Якщо дитину нудить у машині, це може свідчити про слабкому вестибулярному апараті. Стан може загостритися до блювоти, якщо рух автомобіля супроводжується задушливою атмосферою, різким запахом палива і високою швидкістю їзди.

Коли потрібно турбуватися?

Приводом для занепокоєння мають стати такі симптоми:

1. Дитину постійно нудить, симптом не зникає тривалий час, не знижується його інтенсивність.
2. Є супутні симптоми: запаморочення, нудить і пронос, нудить і рве, нудить і температура, болить живіт і нудить.
3. Нудота вранці.

Постійна нудота

Якщо дитину нудить вдень і вночі, цей стан свідчить про перебіг патологічного процесу в організмі: розлади ШКТ (починаючи отруєнням, закінчуючи запаленнями, патологічними утвореннями в органах травлення), мігрень (хронічний головний біль), менінгіт (запалення мозкових оболонок), гіпотеріоз ( нестача гормонів щитовидної залози) та багато іншого.

З перерахованого слід дійти невтішного висновку, що й дитини часто нудить, у своїй блювоти, проносу, температури немає, усе одно цей стан вимагає невідкладної кваліфікованої медичної допомоги, т.к. може свідчити ряд небезпечних патологічних станів.

Супутні симптоми

Якщо у дитини є болі в кишечнику, температура, пронос, блювання, то з великою ймовірністю цей стан вказує на отруєння, кишкову інфекцію. В цьому випадку дитину може нудити після вживання несвіжих продуктів. У деяких випадках навіть продукти, що не закінчилися терміном придатності, можуть викликати отруєння, якщо їх зберігання, технологія виробництва або транспортування були порушені. Як правило, через 2-4 години з'являються ознаки розладу травлення. Спочатку з'являється нудота, потім блювання, пронос та хворобливі відчуття в животі. У тяжких випадках усі ці симптоми супроводжуються температурою.

Кишкові інфекції можуть бути бактеріальними та вірусними. Таблетки від болю в животі та засоби для покращення травлення призначаються виходячи з природи збудника. Досить часто кишкові інфекції супроводжуються ознобом, блідістю, млявістю, сухістю слизових оболонок шкіри, які свідчать про зневоднення.

Зараження відбувається тоді, коли в організм (шлунково-кишковий тракт) малюка потрапляє хвороботворна бактерія або вірус. Статися це може у різний спосіб:

1. Внаслідок недотримання гігієнічних норм. Якщо дитина стикалася руками до заражених продуктів, предметів, тварин, рослин та ін., і після цього не помила руки, то патогенні мікроорганізми потрапляють в організм через продукти харчування, слину (при облизуванні пальців). При цьому заразитися можна також від хворої людини: через поцілунок чи спільне поїдання будь-якого продукту.
2. Через неякісну воду. У регіонах із поганою якістю води – це досить поширена проблема. Боліснотворні мікроорганізми можуть потрапити в організм після того, як дитина просто поп'є води, тому її рекомендується кип'ятити перед вживанням.

Як правило, захворювання розвивається стрімко і становить загрозу здоров'ю.

Нудить вранці

ВАЖЛИВО! Поява нудоти може свідчити про розвиток серйозних патологій, щоб їх своєчасно виявити або виключити наявність, необхідно звернутися за консультацією до лікаря.

Якщо нудота не супроводжується гострими симптомами і педіатр підтверджує відсутність загрозливих патологій, зменшити прояв нудоти можна самостійно в домашніх умовах.

Насамперед, рекомендується прибрати подалі від дитини всілякі продукти, предмети з різким запахом. Необхідно забезпечити доступ до свіжого повітря. Якщо симптом викликаний тривогою та страхом, то дитині рекомендується глибоко дихати. Одяг не повинен цьому перешкоджати. Батькам необхідно постаратися відволікти малюка на читання книги або перегляд мультфільмів.

Важливо, щоб дитина не лягала, т.к. у цьому положенні шлунковий сік може піднятися до стравоходу та посилить дискомфорт, відчуття нудоти. Остання може бути симптомом зневоднення, тому рекомендується дробове питво. Якщо нудота викликана зупинкою роботи шлунка (що часто зустрічається при переїданнях, вживанні надмірно жирної їжі, що з огляду на розміри шлунка дитини і скільки перетравлюється їжа, не може пройти безслідно), то кислі напої або фрукти допоможуть стимулювати його роботу. У цьому допоможуть:

• лимон, чай із лимоном, лимонад;
• апельсини;
• кефір та ін.

Газовані напої в цьому випадку можуть викликати відрижку та здуття живота. Тому, якщо нічого потрібного поряд немає, краще почекати поки з води вийдуть гази.

Що робити при загрозливому стані?

Нудота, блювання, пронос і температура – ​​привід не займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря. Поки батьки чекатимуть на прихід кваліфікованих медичних співробітників, малюкові слід надати першу допомогу.

Нудота та блювання

Якщо нудота супроводжується блюванням, слід забезпечити малюкові таке становище, щоб він не захлинувся блювотними масами (що особливо небезпечно для немовляти або дитини однорічного віку через недосконалість травної системи). Для цього малюкові рекомендується надати напівлежаче положення на боці.

Іноді нудота спричинена вживанням неякісних продуктів.

У цьому випадку необхідно викликати блювоту та промити шлунок, щоб знизити концентрацію токсинів в організмі. Діти, молодше 6 років варто самостійно викликати блювоту, т.к. існує ризик повторного заковтування блювотних мас. Рекомендується також дати дитині сорбенти, які сприяють поглинанню токсинів та знищенню хвороботворної мікрофлори:

1. Активоване вугілля.
2. Біле вугілля.
3. Ентеросгель.

При цьому не можна допускати зневоднення організму, тому рекомендується напувати дитину потроху мінеральною водою.

Якщо блювота супроводжується болючим спазмом шлунка і виділенням жовчі (таке спостерігається, як правило, після частих блювотних позивів, блювотні маси при цьому практично відсутні), то дитині пора дати протиблювотний препарат:

• Юнорма;
• Но-Спазм;
• Мотіліум.

Ліки купірують блювотний рефлекс, зменшують почуття нудоти та полегшують загальний стан дитини. Дозування повинен призначати лікар з огляду на вік малюка.

Нудота та температура

Ці 2 симптоми можуть свідчити про перебіг бактеріальної або вірусної інфекції в організмі (наприклад, ангіна, грип тощо), про отруєння, кишкову інфекцію та багато іншого. До приходу лікаря рекомендується полегшити стан малюка жарознижувальним препаратом.

Важливо, щоб правильно підібрали лікарську форму препарату. Бувають свічки, сиропи, пігулки, розчини для ін'єкцій.

• якщо у дитини пронос, слід відмовитися від застосування жарознижуючих свічок;
• при позовах до блювання краще не використовувати таблетки або сироп.

Розчини для ін'єкцій – досить болісний спосіб введення ліків для дитини, але якщо застосування інших лікарських форм неможливе, то цей варіант залишається єдиним і водночас найшвидшим. За відсутності медичної освіти або навичок щодо виконання внутрішньом'язових уколів необхідно довірити проведення маніпуляції медперсоналу.

Найбільш популярними жарознижувальними для дітей є:

1. На основі парацетамолу (Панадол, Парацетамол, Цефекон Д, Калпол та ін.). Ліки забезпечують ефективну жарознижувальну та меншою мірою знеболювальну дію, діють через 30-50 хвилин. Вирізняються мінімальною токсичністю.
2. На основі ібупрофену (Нурофен, Ібупрофен, Ібуфен). Ліки відносяться до НВПС, забезпечують протизапальний, жарознижувальний, знеболюючий ефекти.
3. На основі німесулід (Найз, Німулід). Ліки відносяться до НПЗЗ, дія схожа на Ібупрофен. Діють швидше і довше Парацетамолу, але токсичніші.

Нудота та біль у животі

Зменшити тяжкість, здуття, відрижку допоможуть засоби для поліпшення травлення -. Ферменти – своєрідні біологічні каталізатори, вони прискорюють перебіг хімічних реакцій у ШКТ.

Вони мають широкий спектр застосування та підходять при похибках у харчуванні, патологіях жовчного міхура (наприклад, холецистит); хворобах шлунка, при яких знижено секреторну функцію органу; захворюваннях кишківника (наприклад, ентерит, ентероколіт); патологіях підшлункової залози та ін.

Дітям підійдуть препарати, покриті спеціальної оболонкою. Це сприяє захисту від соляної кислоти шлункового соку (без оболонки ефективність ліків може бути знижена). До того ж таке покриття позбавляє контакту слизової рота з неприємною на смак діючою речовиною ліки.

Нудота, спричинена гельмінтами

Таблетки, що покращують травлення

Щоб полегшити стан, лікарі виписують такі таблетки від болю у животі, нудоти та інших неприємних симптомів:

1. Мезім. Препарат стимулює процес перетравлення їжі, компенсує нестачу ферментів підшлункової залози, сприяє швидкому порятунку від болів у животі.
2. Пангрол. Препарат є надійним помічником підшлункової залози. Широко застосовується при розладах травлення, спричинених патологіями у будь-яких відділах травного тракту. Сприяє усуненню інтенсивного болю в животі, диспепсичних явищ (надмірного метеоризму, бурління в кишечнику, розладів випорожнень).
3. Креон. Препарат покращує розщеплення жирів, білків, вуглеводів, що сприяє їх повній абсорбції. Нормалізує мікрофлору в кишечнику, запобігає надмірному утворенню газів, допомагає організму адаптуватися до впливу зовнішніх агресивних факторів.
4. Ерміталь. Препарат сприяє усуненню порушень засвоєння їжі, ферментного дефіциту, покращує процес перетравлення їжі завдяки посиленому розщепленню поживних речовин до простих компонентів, забезпечує м'який аналгезуючий ефект, якщо болить живіт.

ВАЖЛИВО! Якщо нудота супроводжується болем, блюванням, проносом, температурою та ін. тривожними симптомами, то не варто ризикувати здоров'ям дитини. У такому разі слід негайно викликати лікаря чи швидку допомогу.

Антон палазников

Лікар-гастроентеролог, терапевт

Стаж роботи понад 7 років.

Професійні навички:діагностика та лікування захворювань ШКТ та біліарної системи.

Діти віком до року часто зригують. Це нормальний процес, який позбавляє їх зайвого повітря, що потрапив у кишечник при годівлі. Трапляється, що дитина після їжі зригує суміш або грудне молоко фонтаном, яке навіть не встигає звернутися у шлунку. Як зрозуміти, що це не блювання у немовляти? У чому відмінності, і яких заходів вжити? Чи можна зупинити блювоту в домашніх умовах і чим вона небезпечна?

Відмінності блювоти від зригування

Блювота у маленьких дітей починається раптово. Жодних позивів вона не викликає. Іноді дитину може знудити серед ночі без видимої причини і температури, а до ранку вона буде абсолютно здоровою. У перший рік життя грудні діти зригують після годування, і батьки можуть легко прийняти відрижку за блювоту.

У чому різниця між цими станами:

1. Зригування- мимовільний викид з'їденої їжі зі шлунка через стравохід, горлянку та рот. Виникає після годування через 10-40 хвилин. Грудничок може зригнути молоком і крізь ніс. В основному причиною зригування у новонароджених є перегодовування, неправильне докладання до грудей (), невідповідна суміш, туге сповивання. Рідше, відрижка фонтаном вказують на наявність захворювань нервової або травної системи.
   Коли не йдеться про патології, дитина після зригування почувається добре, посміхається, вона спокійна і не плаче. При цьому вага його збільшується, випорожнення та сечовипускання залишаються в нормі.
2. Блювота- Рефлекторний викид вмісту шлунка назовні. При цьому діафрагма та м'язи черевного преса скорочуються. Блювотний рефлекс координується головним мозком, і він подає інші сигнали - блідість, слинотеча, прискорене серцебиття, похолодання кінцівок. Об'єм рідини, що вивернулася зі шлунка, перевищує обсяг з'їденої їжі, оскільки до неї приєднується шлунковий сік.

Відрізнить напад блювоти у немовляти від звичайного відрижки можна за деякими ознаками:

• неодноразовість;
• великі обсяги рідини, викинутої із шлунка назовні;
• у блювотних продуктах помічається жовч чи слиз, а зригуванні – створене молоко;
• піднімається температура;
• дитина турбується, вередує, нервує;
• починається пронос.

Основні причини блювання у немовляти

Поширеними причинами, що викликають блювання у дітей-грудничків, вважаються:

• перегодовування і раціон мами, що годує;
• різкий перехід на нову суміш;
• прикорм;
• харчове отруєння;
• кишкові інфекції;
• висока температура;
• струс мозку;
• інфекційні захворювання;
• апендицит;
• ковтання стороннього предмета;
• неврологічні розлади;
• кишкова непрохідність.

Перегодовування і раціон мами, що годує

Від організації харчування матері-годувальниці прямо залежить здоров'я новонародженого. Якість молока та його кількість можна регулювати за допомогою правильного харчування. Якщо на маминому столі з'являтимуться солоні, гострі, копчені страви, то це позначиться на молоці та на шлунку немовляти. Наслідком такого харчування може стати блювання після годування, алергічна реакція, неспокій та пронос.

Різкий перехід на нову суміш

Спровокувати блювання у немовляти можна зміною суміші. Якщо вживана немовлям суміш, не влаштовує його організм, він часто зригує фонтаном, страждає на пронос або запор, погано набирає у вазі, лікар радить поміняти її на іншу. Роблять це поступово, тому що дитина звикла до старої суміші та різкий перехід на нову може викликати блювоту.

Прикорм

Новонароджений може відреагувати на нову їжу алергією та блюванням. Якщо блювота була разова – лякатися не треба.

Щоб правильно ввести прикорм у меню дитини, потрібно:

1. Дотримуватися рекомендацій лікаря щодо введення прикорму.
2. Починати вводити нові продукти з одного компонента – терте яблуко, морквяний сік, картопляне пюре. Так легше стежити за реакцією організму на продукти, що вводяться, і вчасно виявити невідповідну їжу.
3. Купуючи дитяче харчування обов'язково читати інструкцію. Особливу увагу приділити складу, термінам придатності та фірмі-виробнику.
4. Готувати для малюка тільки свіжу їжу і давати куплене пюре, кашу або сік з відкритої баночки.
5. Не перегодовувати немовля, навіть якщо він готовий з'їсти багато їжі.

Харчове отруєння

Остерігайтеся великої втрати рідини у новонародженої дитини

Серйозною причиною блювоти, що супроводжується проносом та високою температурою є харчове отруєння. Якщо в шлунок немовля потрапила неякісна їжа, організм усіма силами намагатиметься позбутися її, щоб знизити кількість токсинів, що всмоктуються в кров. Розпізнати, що малюк отруївся можна по блювоті фонтаном, який регулярно повторюватиметься. При цьому стан дитини різко погіршиться. Він стане слабким, млявим, примхливим.

Завдання батьків – не дати організму новонародженого втратити багато рідини. Кожні 5 хвилин дитину потрібно напувати кип'яченою водою. Пропонувати чисту воду потрібно по чайній ложечці і намагатися не перепаювати, інакше роздратовані стінки шлунка не зможуть утримати велику кількість рідини, і немовля вирве знову. Після того, як блювотні позиви припиняються, малюк пописав, дозу пиття збільшують до столової ложки.

Важливо!Не вдаватися до самолікування, а терміново викликати лікаря, навіть якщо блювота та пронос припинилися.

Кишкові інфекції

Викликає ті ж симптоми, що і харчове отруєння – пронос, блювання фонтаном, підвищену температуру. Впоратися з кишковою інфекцією в домашніх умовах дуже складно. Дитина втрачає багато рідини, її рве жовчю через кожні півгодини, інфекція поширюється організмом, отруюючи інші органи. Якщо своєчасно не викликати швидку від високої температури можуть початися судоми. Стаціонарне лікування дозволить внутрішньовенно заповнити втрату рідини, очистити організм від отрут, знищити хвороботворні бактерії, стабілізувати мікрофлору кишечника.

Важливо!Кишкові отруєння смертельно небезпечні життя дитини і потребують стаціонарного лікування.

Висока температура

Блювотний рефлекс провокує високу температуру. Вона з'являється на тлі кишкових та інфекційних отруєнь, при перегріванні, прорізуванні зубів. Коли у немовляти жар (температура піднімається вище 38,5 градусів) викликаний інфекційними захворюваннями, вірусами чи застудою – зволікати не можна. Дитину прискорено напувають теплим питвом і дають жарознижувальні препарати.

Струс мозку

Груднички на 4-5 місяці дуже рухливі. Але й новонароджені немовлята примудряються обернутися, і несподівано для мами, впасти з пеленального столика, ліжечка чи дивана. Насамперед, не можна губитися і докоряти собі недогляд.

За малюком потрібно спостерігати, якщо:

• він знепритомнів;
• так і довго плаче;
• у нього порушилася координація рухів;
• його вирвало.

це ознаки струсу мозку. Батькам необхідно дзвонити у швидку допомогу.Лікар направить на ВІДЛУННЯ і рентген, щоб виключити підозри на пошкодження голови. Навіть через тиждень після падіння можуть виявитися небезпечні симптоми. Виявити та лікувати втрачене захворювання буде набагато складніше. Тому, якщо немовля впав – краще звернутися до лікарів та пройти діагностику.

Інфекційні захворювання

Блювота може сигналізувати про різні інфекційні хвороби – грижа, менінгіт, гепатит, пневмонія, енцефаліт, гастроентерит та ін. Якщо є інші симптоми, що вказують на наявність захворювання, необхідно терміново звертатися до медиків. Своєчасне лікування може врятувати життя новонародженого та позбавити його серйозних наслідків.

апендицит

Крім блювання при апендициті у немовляти спостерігається нудота, здуття, пронос, підвищена температура, млявість, слабкість. Зазнаючи сильних нападів болю, дитина підтискає ніжки і пронизливо кричить. Промацування живота викликає хворобливу реакцію. Батьки негайно повинні викликати швидку.

Проковтування стороннього предмета

Якщо немовля проковтнув великий предмет, він може застрягти в стравоході. Викликаючи блювоту, м'язи почнуть інтенсивно скорочуватися, а блювотній масі може виявитися кров. Якщо немовляті вдасться виштовхнути предмет назовні, хвилюватися не варто. Але коли виникає утруднене дихання, посилюється слинотеча – необхідно терміново дзвонити у швидку допомогу.

Неврологічні розлади

Зустрічаються в основному у недоношених малюків і немовлят з недобором ваги. Причиною захворювань є гіпоксія плода, родові травми, асфіксія. Постійне блювання у немовляти провокується гіперактивністю, тремором підборіддя, судомами, косоокістю. Таким дітям після встановлення діагнозу необхідне спостереження у невролога та стаціонарне лікування.

Кишкова непрохідність

Небезпечний розлад, що виникає у перші післяпологові дні. У новонародженого спостерігається здуття живота, у блювотних масах виявляються жовч та первісний кал (меконій). Така дитина потребує серйозного лікування, при якому годування здійснюється внутрішньовенно.

Що робити, якщо немовля рве

Як допомогти малюкові при блюванні, коли з рота фонтаном виходить вміст шлунка:

• після рясного зригування або блювання потрібно обов'язково викликати лікаря;
• мамі необхідно заспокоїти дитину, не панікувати та зберігати спокій. Маля, відчує це і, заспокоїться сам;
• потрібно вмити обличчя дитині, прибрати блювотну масу та провітрити приміщення. Запах викликає черговий блювання;
• після блювання дитини бажано утримувати у вертикальному положенні, не переміщати його, і не смикати;
• не можна відразу напувати немовля. Великий обсяг рідини спровокує нове блювання;
• годування припиняють і дають чисту кип'ячену воду маленькими ковтками. Новонародженим можна капати рідину з піпетки, пляшечки або давати воду з чайної ложки кожні п'ять хвилин. Така кількість рідини шлунок дитини зможе утримати і їй не загрожуватиме зневоднення.

Блювота – грізний симптом і не виникає без причини. Не можна самостійно призначати препарати дитині. Краще дочекатися лікаря та дотримуватися його рекомендацій.

Важливо!До приходу лікаря не можна ставити клізму, прочищати шлунок, давати дитині протиблювотні засоби та знеболювальні. Вони можуть ускладнити постановку діагнозу. Навіть досвідченим медикам відразу встановити причину блювоти не завжди є можливим. Тому вони пропонують стаціонарне лікування, де за немовлям вестиметься спостереження до прояву інших симптомів.

Якщо блювота відбулася один раз, у ній немає жовчі, крові та слизу, немовля не перегодовували і не давали зіпсовані продукти, у нього немає проносу, батькам потрібно уважно простежити за його самопочуттям. Швидку допомогу можна не викликати, але й у цьому випадку відкладати відвідування лікаря не варто.