Гіперплазія є процесом патологічного розростання клітин. Лімфофолікулярна гіперплазія – збільшення фолікулярної тканини слизового/підслизового шару. Хвороба зустрічається у пацієнтів усіх вікових категорій без прив'язки до статевої приналежності, харчових пристрастей та незалежно від місця проживання.

Діагностується лімфофолікулярна гіперплазія в ендокринній сфері, але найчастіше вражає систему травлення. Чим зумовлено переважання патології у шлунково-кишковому тракті? Звичайно, кількістю факторів, що привертають увагу – хвороби травної системи в хронічній стадії, споживання великої кількості канцерогенів, рівнем застресованості. Гіперпластичні зміни в ендокринних органах виявляються і натомість ендокринних чи системних порушень. Наприклад, лімфофолікулярне ураження вилочкової залози спостерігається при вже наявній патології гіпофіза.

Код МКБ-10

D13 Доброякісне новоутворення інших та неточно позначених органів травлення

D13.1 Шлунок

Причини лімфофолікулярної гіперплазії

Поява гіперплазії пов'язують із різноманітними негативними впливами на тканину, що призводять до збільшення чисельності клітин. Запустити хвороботворний механізм можуть супутні проблеми – ожиріння, порушення функції печінки, гіперглікемія тощо. Спадковий фактор фахівці також належать до фактора ризику.

Вирізняють такі причини лімфофолікулярної гіперплазії:

• дисфункції внутрішньої секреції слизової оболонки шлунка;
• гормональні відхилення;
• збої у роботі нервової регуляції травного тракту;
• згубний вплив канцерогенів, що активізують патологічний поділ клітин;
• вплив продуктів специфічного тканинного розпаду;
• бластомогенне вплив;
• наявність хронічних, аутоімунних, атрофічних захворювань системи травлення (найчастіше гастрит даних форм);
• наявність бактерій Helicobacter pylori;
• постійні нервові розлади та стреси;
• герпесвірусна інфекція;
• порушення моторики шлунка та 12-п кишки;
• патології імунного характеру

Симптоми лімфофолікулярної гіперплазії

Прояви хвороботворної симптоматики багато в чому залежить від локалізації патологічного вогнища. Узагальненими ознаками вважаються – зростання температури, відчуття слабкості, кількісне збільшення лімфоцитів та зниження альбумінового рівня. Слід зазначити, що найчастіше при доброякісному характері ураження симптоми лімфофолікулярної гіперплазії відсутні. Негативна симптоматика поширена у занедбаних та особливо важких випадках гіперпластичного ураження шлунково-кишкового тракту, яким властиві болі області живота (нерідко в епігастрії) у присутності диспептичних розладів.

Стадії гіперплазії класифікуються відповідно до розміру та поширення фолікулів:

• нульова – лімфоїдні фолікули відсутні або слабко виражені, мають малі розміри та хаотичне становище;
• перша - дифузне, одиничне розростання невеликих фолікулів;
• друга – щільний, дифузний розподіл без злиття у конгломерати;
• третя – скупченість фолікулів часом у великі колонії, їхня слизова оболонка може бути гіперемована;
• четверта – ерозивні ділянки, виражена гіперемія слизової оболонки з наявністю фібринового нальоту, слизова оболонка матового кольору, спостерігається посилення судинного малюнка.

Виходячи з наведених особливостей формування та перебігу патології, можна укласти:

• лімфофолікулярна гіперплазія шлунково-кишкового тракту дає клінічні прояви лише на 3-4 стадії у вигляді кишкових кровотеч, больового синдрому різної інтенсивності області живота;
• Виявлення захворювання в інших випадках є випадковою подією, оскільки специфічна симптоматика відсутня.

Лімфофолікулярна гіперплазія слизової оболонки шлунка

Складна будова слизової оболонки шлунка зумовлена ​​виконанням безліччю функцій, включаючи секреторну активність, захист та участь у процесі перистальтики. Здорова слизова оболонка – це запорука правильної роботи всієї системи травлення.

Надмірне розростання клітин епітелію з одночасним потовщенням стінок слизової оболонки називається лімфофолікулярна гіперплазія слизової оболонки шлунка. Патологія нерідко супроводжується формуванням наростів чи поліпів. Причиною захворювання вважаються неврологічні та гормональні зміни. Лімфофолікулярна гіперплазія рідко трансформується на онкологію. Появі ракових клітин у більшості випадків сприяє дисплазія епітелію, при якій здорові клітини слизового шару переростають у клітини з вираженою атиповою будовою. Найбільш небезпечним є метаплазія слизової оболонки, що характеризується травною дисфункцією і великою ймовірністю розвитку пухлин злоякісного типу.

Постановка діагнозу та проведення відповідного лікування – це основні завдання лікаря-гастроентеролога. Причому терапевтичні методи підбираються індивідуально кожної патології.

Лімфофолікулярна гіперплазія антрального відділу шлунка

Згідно зі статистичними даними причина ураження антральної області шлунка за наявності хронічного гастриту обумовлена ​​не тільки реакцією на запалення (мікроорганізмом-збудником у даному випадку є Helicobacter pylori), але є наслідком послаблення імунітету. Імунні зміни в сукупності з гастритом, як показує практика, виявляються за умови зниженої кислотності, яка є передумовою для появи аутоімунних захворювань.

Вивчення патології у дитячому віці дозволило зробити висновок, що лімфофолікулярна гіперплазія антрального відділу шлунка є наслідком аутоімунної ревматичної хвороби, а не дії бактерій. Звичайно, наявність патогенної флори та аутоімунних відхилень у рази збільшує ризик гіперплазії.

Зміни слизової нерідко спричиняють виникнення поліпів, локалізація яких у антральному відділі займає близько 60% всіх випадків ураження шлунка. Поліпи запальної природи, тобто гіперпластичні зустрічаються з частотою від 70 до 90%, розвиваючись з підслизового або слизового шару. Є округлі, циліндричної форми, щільні утворення з широкою основою і плоскою верхівкою.

Лімфофолікулярна гіперплазія клубової кишки

Нижня частина тонкого кишечника називається здухвинною кишкою, вистеленої зсередини слизової оболонки з великою кількістю ворсинок. Поверхня забезпечена лімфатичними судинами та капілярами, що беруть участь у засвоєнні поживних та корисних речовин. Так жири поглинаються лімфатичним синусом, а цукри з амінокислотами вбираються кровоносним руслом. Слизовий та підслизовий шари клубової кишки представлені циркулярними складками. Крім всмоктування необхідних речовин, орган виробляє спеціальні ферменти та перетравлює їжу.

Лімфофолікулярна гіперплазія клубової кишки формується, як наслідок імунодефіциту та проліферативних процесів кишкової стінки. Порушення виявляються при специфічній реакції на зовнішнє подразнення лімфоїдної тканини відділів кишківника. Клінічні прояви патологічного стану:

• рідкий випорожнення (з частими позивами до 7 разів на добу);
• включення слизу/крові в стільці;
• біль абдомінального характеру;
• різке зниження маси тіла;
• підвищене газоутворення, здуття та бурчання в животі;
• помітне зниження захисних сил організму.

Диференціювати захворювання дозволяють аналізи крові, сечі, калу, а також обстеження за допомогою фіброволоконної ендоскопії. Як правило, лімфофолікулярна гіперплазія діагностується суто в термінальній зоні клубової кишки, що свідчить про вторинність патологічного процесу і не потребує терапевтичного впливу. Як лікувально-профілактичні заходи може бути рекомендована найсуворіша дієта з обмеженням ряду продуктів харчування. Якщо ж йдеться про серйозне запалення, підозру на рак чи хворобу Крона, то застосовується лікування медикаментами чи хірургічне втручання.

Діагностика лімфофолікулярної гіперплазії

Складність раннього виявлення патологічного стану слизової оболонки полягає у безсимптомному перебігу захворювання на перших етапах формування. Нерідко виявлення лімфоїдних фолікулів відбувається випадково при проведенні колоноїлеоскопії за іншими показаннями. На жаль, звернення пацієнтів починаються з появи кишкової кровотечі або нестерпних болів у животі, що відповідає останнім стадіям хвороби.

Збільшення слизового шару в шлунку та кишечнику можна досліджувати за допомогою ендоскопічних технологій, до яких відносять – колоноскопію, ФГДС та ректороманоскопію. Діагностика лімфофолікулярної гіперплазії проводиться також методом рентгенографії із застосуванням контрастних речовин. Рентген дослідження допомагає оцінити ступінь поширення новостворених клітин, а ендоскопічне вивчення дозволяє отримати біологічний матеріал для гістології.

Підтвердження діагнозу лімфофолікулярна гіперплазія говорить про необхідність постійного контролю стану через переростання аномальних ділянок у злоякісні пухлини.

Лікування лімфофолікулярної гіперплазії

Лімфофолікулярна гіперплазія слизової оболонки, що протікає з явними ознаками патологічного процесу, лікується шляхом зниження кислотності шлунка та пригнічення активності хелікобактерій. Терапевтична схема придушення гелікобактерної флори з обов'язковим усуненням гастриту займає два тижні, включає прийом медикаментозних засобів (у тому числі й антибіотиків) та дотримання дієти.

Наявність злоякісних тканин унеможливлює оперативне втручання. Гіперплазія відділів травної системи може вимагати резекцію шлунка або висічення ділянки кишківника. Період реабілітації залежить від тяжкості захворювання, успіху операції та загального стану пацієнта. Важливим моментом після хірургічної маніпуляції залишається постійне спостереження для виключення рецидивів та ускладнень.

Виявлення патологічного вогнища в ендокринній або кровотворній системі з ознаками злоякісного процесу вимагає тривалого комбінованого лікування, що поєднує хірургічні методики та хіміотерапевтичну дію.

Лікування лімфофолікулярної гіперплазії доброякісного характеру, як правило, не проводиться.

Профілактика лімфофолікулярної гіперплазії

Враховуючи той факт, що лімфофолікулярна гіперплазія здебільшого протікає безсимптомно, виявити патологію на етапі зародження можна лише шляхом регулярних обстежень. Тому регулярне відвідування медичного закладу з метою проходження профілактичного огляду є обов'язковим.

Профілактика лімфофолікулярної гіперплазії включає рекомендації загального характеру: здорове та повноцінне харчування, дотримання режиму дня, помірна фізична активність, наявність часу на відпочинок та розслаблення, мінімізація стресових ситуацій, відмова від пристрастей до тютюну/алкоголю/наркотичних речовин.

Слід зазначити, що любителі займатися самолікуванням лікарськими препаратами чи народними засобами входять у групу ризику, оскільки виражена симптоматика гіперплазії має місце лише з пізніх стадіях формування патології. Запущені процеси важко піддаються лікуванню, переростають у хронічні форми хвороб, потребують складних хірургічних втручань, здатні трансформуватися у злоякісні новоутворення.

Прогноз лімфофолікулярної гіперплазії

Число пацієнтів із хронічними захворюваннями системи травлення неухильно зростає. Подібні патології все частіше виявляються у дитячому віці, призводячи до тяжких наслідків та навіть інвалідності. Присутність у шлунково-кишковому тракті хелікобактерій пов'язують із розвитком аутоімунного гастриту, який у свою чергу провокується вірусом герпесу. Як, наприклад, при мононуклеозі, що викликається інфекцією Епштейна-Барра, спостерігається ураження епітелію органів травлення з очевидними ознаками лімфофолікулярної гіперплазії.

Для якісного лікування аутоімунного гастриту хронічного перебігу визначальним чинником залишається раннє діагностування. Гастрит аутоімунного типу має доатрофічну форму, що відповідає імунному відгуку, що провокує лімфофолікулярну гіперплазію.

Прогноз лімфофолікулярної гіперплазії тим краще, ніж раніше виявлено захворювання. Шляхом комплексної терапії, що включає схему лікування хронічного гастриту (поєднання інтерферону з імунокорекцією та валацикловіром), усувають патологічне вогнище слизової шлунка, нормалізують захисні сили організму і домагаються стійкої ремісії.

Діагноз лімфофолікулярна гіперплазія має бути підтверджений клінічними, морфологічними, ендоскопічними, вірусологічними та імунологічними даними. Тільки після перерахованих досліджень можна призначити якісне та ефективне лікування.

Важливо знати!

В Україні рак шлунка посідає друге місце у чоловіків та третє у жінок серед онкологічних захворювань. Локалізація: 50-65% у пилороантральному відділі (25-27% за малою кривизною), у склепінні шлунка – до 2%, у верхній третині – 3,4%, у середній третині – 16%, у нижній третині – 36%. Тотальне ураження шлунка зустрічається у 14% випадків.

Лімфофолікулярна гіперплазія може вражати органи ендокринної системи, кишечника, але найчастіше зустрічається гіперплазія шлунка та кишечника. Ймовірно, це пов'язано з великою кількістю факторів ризику для всіх відділів шлунково-кишкового тракту:

Тривалі запальні процеси, наприклад, ;
- споживання канцерогенів, тобто продуктів, що містять небезпечні добавки з літерним кодом Е;
- ураження слизової оболонки бактеріями Helicobacter pylori;
- Тривалі стреси.

При ураженні ендокринної системи пусковим механізмом частіше є ендокринне або системне захворювання. Так, буває лімфофолікулярна гіперплазія вилочкової залози, що розвинулася на тлі вже наявного ураження гіпофіза.

Симптоми

Залежно від локалізації патологічного процесу симптоми може бути дуже різноманітними. Із загальних симптомів можна відзначити підвищення температури, слабкість, зміну картини крові: підвищення та зниження альбумінів. Найчастіше лімфофолікулярна гіперплазія протікає доброякісно, ​​а тому – безсимптомно.

При тяжкому перебігу гіперплазії у шлунково-кишковому тракті пацієнта починає турбувати біль у животі та диспептичні явища.

Діагностика

Оскільки для захворювання характерно розростання слизового шару, його локалізацію в шлунку та кишечнику можна виявити за допомогою ендоскопічних методів (ФГДС, ректороманоскопія), а також при проведенні рентгенологічного дослідження з контрастуванням. При рентген-діагностиці за допомогою розподілу розмаїття можна визначити ступінь розростання новоутворених тканин. А при ендоскопічних методах можна отримати змінену тканину на гістологічне дослідження.

Для ураження ендокринної системи характерні зміни картини крові високим. Значне підвищення лімфоцитів завжди має насторожувати лікаря.

Джерела:

• Лімфофолікулярна гіперплазія шлунка в антральному відділі шлунка
• Гіперплазія слизової та тканин - причини, симптоми та лікування
• Стадії лімфофолікулярної гіперплазії. Перебіг лімфофолікулярної гіперплазії
• Злоякісні пухлини прямої та товстої кишки. Лімфофолікулярна гіперплазія

Хелікобактер пілорі (Helicobacter Pilori) – це мікроорганізм, який може мешкати у шлунку та дванадцятипалій кишці людини. Зараження хелікобактером призводить до розвитку захворювань системи ШКТ. Існує кілька схем лікування Helicobacter Pilori, підібрати потрібну повинен лікар.

Схеми лікування Helicobacter Pilori

Дослідження вчених довели, що бактерія стає причиною розвитку хронічного гастриту, шлунково-кишкових виразок, лімфоми, раку шлунка. Існує кілька схем терапії цієї недуги. Вибір безпосередньо залежатиме від індивідуальних особливостей пацієнта, переносимості препаратів і чутливості мікроорганізму до антибіотиків. Кожна Хелікобактер пілорі відрізняється і антацидами, а також кількістю препаратів.

Перша включає три препарати: «Кларитроміцин» (500 мг), «Метронідазол» (200-400 мг) або «Амоксицилін» (1,0 г), інгібітор протонної («Лансопразол», «Омепразол», «Пантопразол») . Подібний курс лікування має тривати 7 днів, кожен препарат слід пити двічі на день. Через тиждень антибіотики скасовуються, а прийом одного з інгібіторів протонної помпи має тривати ще три тижні. Друга схема лікування включає прийом Де-Нола в дозі 240 мг, Амоксициліну (1,0 г) і Кларитроміцину (250 мг). Препарати слід приймати 10 днів двічі на добу. Після прийому антибіотиків «Де-Нол» потрібно приймати ще три тижні. Якщо пацієнта турбує больовий синдром, до цієї схеми лікування додають H2-гістамінорецепторів («Фамотидин», «Ранітідин»).

При неефективності подібної терапії застосовується наступна схема: "Де-Нол" у дозі 120 мг до чотирьох разів на день, "Тетрациклін" у дозі 500 мг чотири рази на день, "Метронідазол" по 500 мг три рази на день. Подібна терапія проводиться протягом тижня. Якщо всі ці схеми виявилися неефективними, застосовується альтернативне лікування. Воно включає в себе "Де-Нол" в тій же дозі і "Фуразолідон" (200 мг). Ці препарати також слід приймати протягом семи днів. Визначати дозування, кратність прийому та тривалість лікування повинен лікар. Ефективність кожного варіанта терапії має підтверджуватись лабораторними та інструментальними дослідженнями.

Лікування хелікобактер пилори народними засобами

За погодженням з лікарем можна використовувати хелікобактер пілорі. Зокрема, у своїй недузі використовується . Її потрібно вживати по 10-15 крапель перед їжею протягом місяця. Ефективний і збір з деревію, звіробою та календули. Суміш цих трав заливають окропом, настоюють протягом години та приймають по півсклянки перед їжею. Можна пити капустяний сік - по одній склянці тричі на день протягом місяця. З хелікобактером допоможе впоратися і буряковий сік. Перед вживанням його потрібно залишити постояти близько двох годин у відкритій ємності, потім розбавити наполовину водою і приймати по 100 три рази на день.

Існує кілька різновидів мікроаден, які з'являються в гіпофізі. Лікування новоутворення залежить від характеру перебігу хвороби і найчастіше полягає у хірургічному видаленні та регулярному спостереженні у лікаря.

міфепрістону або кетоконазолу.

Пухлини, які не сприяють надмірному виробленню будь-яких гормонів гіпофіза, можуть потребувати постійного спостереження лікаря. Клінічні обстеження мають здійснюватися регулярно, особливо у період розвитку нових симптомів. Для діагностики зазвичай застосовується МРТ. Пацієнту може бути показано процедуру як щорічно, так і раз на кілька років.

При хірургічному видаленні аденоми у пацієнта зберігається можливість її повторної появи. Залежно від характеру поразки ризик може становити 10-50%. При проведенні лікування доцільним є медикаментозний спосіб терапії. Щоб знизити ризик нового зростання пухлини, фахівцями може бути розглянута можливість застосування променевих методів руйнування доброякісної пухлини, що викликає симптоми.

У період лікування від пацієнта не потрібно дотримання додаткової дієти та вказівок щодо способу життя. Самі по собі мікроаденоми не є смертельними, однак вони можуть стати причиною гормонального дисбалансу в організмі, що спричинить проблеми в роботі інших органів (наприклад, щитовидної залози або надниркових залоз). Це може призвести до погіршення стану, додаткових небажаних симптомів. При необхідності призначення гормональної медикаментозної терапії хворому потрібно проконсультуватися з ендокринологом та здати необхідні аналізи для вироблення найбільш адекватної програми лікування.

Це не клінічний діагноз, а гістологічне опис змін у слизовій оболонці. Гіперплазія може бути осередковою, призводячи до утворення поліпів, або дифузної.

Причини

Гіперплазія шлунка розвивається у відповідь пошкодження його слизової оболонки.

Найчастішими причинами цього ушкодження є:

• Хронічне запалення слизової оболонки (Гастрит). Запальний процес може стати причиною надмірного поділу клітин слизової оболонки та появи поліпів шлунка. Найчастішими причинами гастриту є Helicobacter pylori та прийом нестероїдних протизапальних засобів.
• Гормональні розлади в організмі . Наприклад, до гіперплазії слизової оболонки шлунка може призвести надлишок естрогену.
• Спадкові захворювання . Сімейний аденоматозний поліпоз – приклад залізистої гіперплазії слизової оболонки. Це рідкісне спадкове захворювання, при якому у дні шлунка розвиваються гіперпластичні поліпи.
• Регулярний прийом певних лікарських засобів . Гіперплазія слизової оболонки зустрічається у людей, які постійно вживають інгібітори протонної помпи для зниження кислотності.
• Патологія гормональної регуляції шлунка . Наприклад, при синдромі Золлінгера-Еллісона в пухлинах дванадцятипалої кишки виробляється велика кількість гастрину – гормону, що спричиняє гіперплазію слизової оболонки шлунка.

Види гіперплазії шлунка

Вид гіперплазії слизової оболонки шлунка можна визначити лише після її гістологічного дослідження.

Як правило, виділяють такі:

• Очагова гіперплазія шлунка . Розростання слизової оболонки спостерігається в одному або кількох місцях. Як правило, у цих місцях виростають поліпи, які можуть мати різні розміри та форму. В інших відділах слизова оболонка може бути атрофована.
• Лімфоїдна гіперплазія . У слизовій оболонці у відповідь на запальний процес збільшується кількість лімфоцитів, що призводить до її потовщення та гіперплазії.
• Лімфофолікулярна гіперплазія . При цьому вигляді гіперплазії у слизовій оболонці спостерігаються осередки (фолікули) скупчень лімфоцитів.
• Гіперплазія покривного епітелію шлунка . При гістологічному обстеженні виявляють розростання клітин, що виробляють слиз, що захищає стінки шлунка від дії кислоти.
• Гіперплазія антрального відділу шлунка. Розростання слизової оболонки у кінцевому (антральному) відділі шлунка.
• Залізна гіперплазія . Розростання клітин залізистого епітелію, які формують поліпи круглої чи овальної форми.
• Поліпоподібна гіперплазія . Приводить до утворення поліпів, які можуть розвиватися у будь-якому відділі шлунка.
• Фовеолярна гіперплазія . Характеризується збільшеною довжиною та посиленою викривленістю складок слизової оболонки шлунка. Найчастіше фовеолярна гіперплазія є наслідком прийому нестероїдних протизапальних препаратів.

Симптоми

У багатьох пацієнтів гіперплазія шлунка не призводить до розвитку клінічної картини захворювання. У таких випадках її виявляють випадково під час проведення ендоскопічного обстеження.

Іноді у пацієнтів розвиваються симптоми хронічного гастриту, до яких належать:

• Біль чи дискомфорт у верхній частині живота. Вона може бути пекучою, ниючою, гострою або колючою, локалізуватися в середній або лівій частині живота.
• Відрижка з кислим присмаком, що не полегшує больовий синдром.
• Нудота та блювання.
• Здуття живота.
• Погіршення апетиту.
• Гикавка.

У деяких пацієнтів з гіперплазією можуть розвиватися досить великі поліпи, де іноді з'являються виразки.

Ці виразки можуть стати причиною шлунково-кишкової кровотечі, що призводить до:

• анемії;
• зниження артеріального тиску;
• блювоті кров'ю;
• наявності крові у стільці;
• запамороченням;
• загальної слабкості;
• блідості шкіри.

Діагностика гіперплазії шлунка

Діагноз гіперплазії шлунка – це гістологічний діагноз, тобто для його встановлення необхідно проведення біопсії слизової оболонки з подальшим лабораторним дослідженням. Щоб отримати зразок тканини для гістологічного дослідження, проводиться ендоскопічне обстеження.

Гастроскопія - це процедура, під час якої всередину шлунка заводиться тонкий, гнучкий інструмент (ендоскоп), що має джерело світла та камеру. За допомогою цього обстеження можна виявити проблеми із шлунком, а також провести біопсію його стінок. При гіперплазії лікар може побачити у шлунку наявність поліпів та потовщеної слизової оболонки, поглиблення складок та їх надмірну звивистість.

Проведення гістологічного дослідження отриманих за допомогою біопсії тканин не тільки встановлює діагноз гіперплазії, але й визначає її тип і допоможе з'ясувати її причини. Вважається, кожна гастроскопія повинна супроводжуватися біопсією слизової оболонки шлунка.

Іншим методом обстеження, який допоможе запідозрити наявність гіперплазії, є контрастна рентгеноскопія шлунка. Пацієнт під час обстеження випиває розчин, що містить рентгеноконтрастну речовину (барій), після чого лікар-рентгенолог проводить обстеження травного тракту. За допомогою цього методу можна помітити потовщення слизової оболонки шлунка та наявність великих поліпів. Контрастна рентгеноскопія поступається своєю діагностичною цінністю гастроскопії.

Для виявлення причин гіперплазії шлунка можуть проводитися тести для виявлення бактерій H. pylori, які часто викликають ці патологічні зміни слизової оболонки.

Вони включають:

• Виявлення антитіл у крові, виявлення яких свідчить, що організм пацієнта був чи залишається інфікований H. pylori.
• Дихальний тест із сечовиною. Пацієнту дають випити розчин із сечовиною, молекули якої містять мічений атом вуглецю. Якщо в нього в шлунку є H. pylori, бактерії розщеплюють сечовину на воду та вуглекислий газ. Вуглекислий газ всмоктується в кровотік та виводиться з організму людини через легені. Взявши пробу повітря, що видихається, можна в ньому за допомогою спеціального сканера виявити цей мічений атом вуглецю.
• Виявлення антигенів H. pylori у стільці.
• Біопсія шлунка із подальшим лабораторним обстеженням зразків.

Для виявлення можливих причин гіперплазії шлунка також багатьом хворим проводять ультразвукове обстеження органів черевної порожнини, за допомогою якого можна діагностувати різні захворювання підшлункової залози, печінки та жовчовивідних шляхів. Іноді для верифікації діагнозу проводять комп'ютерну томографію.

Лікування

Вибір методу лікування залежить від причин виникнення гіперплазії шлунка.

Ерадикація H. pylori

Якщо розростання клітин слизової оболонки розвинулося через хронічний запальний процес внаслідок інфекції H. pylori, то необхідна ерадикація (усунення) цих бактерій зі шлунка.

Для цього існують схеми ефективної терапії, що включають:

• антибіотики (Кларитроміцин, Амоксицилін, Метронідазол, Тетрациклін, Левофлоксацин);
• інгібітори протонної помпи, що пригнічують секрецію кислоти у шлунку (Пантопразол, Езомепразол, Омепразол);
• препарати вісмуту, які мають захисні властивості для слизової оболонки шлунка, а також негативно впливають на бактерії H. pylori.

Підбір правильного лікування виконує лікар, ґрунтуючись на клінічній картині хелікобактерної інфекції та даних про стійкість бактерій до антибіотиків.

Тривалість курсу ерадикаційної терапії становить від 7 до 14 днів.

Лікування гіперпластичних поліпів

Якщо пацієнт має поліпи, вибір методу лікування залежить від їх типу:

• Невеликі незалізисті поліпи . Можуть не потребувати лікування. Вони, як правило, не викликають жодних симптомів хвороби та рідко перероджуються у злоякісні пухлини. Лікарі зазвичай рекомендують пацієнтам проходити періодичне проведення гастроскопії, щоб спостерігати за поліпами. Якщо вони збільшуються у розмірах або починають турбувати пацієнта, їх можна видалити.
• Великі поліпи . Може знадобитися їхнє видалення. Більшість поліпів вдається видалити ендоскопічним шляхом.
• Залізисті поліпи . Можуть перетворитися на злоякісні новоутворення, тому їх зазвичай видаляють за допомогою ендоскопії.
• Поліпи, пов'язані з сімейним аденоматозним поліпозом . Їх потрібно видаляти, оскільки вони перетворюються на рак. Вилучення ведуть ендоскопічним або відкритим способом.

Дієта та зміна способу життя

Симптоми гіперплазії можна полегшити за допомогою наступних порад:

• Їсти потрібно меншими порціями, але частіше.
• Необхідно уникати подразнюючих шлунок продуктів (гостра, кисла, смажена або жирна їжа).
• Не можна вживати спиртні напої, які можуть дратувати слизову оболонку шлунка.
• Потрібно відмовитись від прийому нестероїдних протизапальних засобів, замінивши їх на інші препарати.
• Слід контролювати стрес, що може погіршувати симптоми гіперплазії шлунка. Можна практикувати з цією метою йогу чи медитацію.

Народні засоби від гіперплазії шлунка

Дуже часто люди намагаються вилікувати гіперплазію шлунка народними засобами, не вдаючись до допомоги лікарів. Це несе в собі загрозу для їхнього здоров'я та життя, оскільки деякі види гіперплазії можуть стати причиною розвитку раку шлунка. Тому до народних засобів можна вдаватися лише за дозволом лікаря. Як правило, більшість із цих рецептів спрямована на зменшення кислотності шлункового вмісту та усунення інфекції H. pylori.

Для цього використовують багато рослин, наприклад:

• Імбир . Має протизапальні та антибактеріальні властивості, зменшує запалення та полегшує такі симптоми, як біль у животі, здуття, метеоризм і нудота.
• Ромашка . Багата корисними для травного тракту речовинами, завдяки чому зменшує біль у животі та усуває надлишок газів із кишечника, полегшує запалення у шлунку та знижує ризик утворення виразок.
• М'ята перцева . Має протизапальні, антибактеріальні та спазмолітичні властивості, зменшує запалення в шлунку, полегшує нудоту і печію.

Гіперплазія шлунка – це захворювання, це гістологічна характеристика патологічного процесу у його слизової оболонці при певної хвороби. Найчастіше вона розвивається при хронічному гастриті, спричиненому інфекцією H. pylori. Поширеною формою гіперплазії шлунка є поліпи. Лікування залежить від причини та виду патологічних змін у слизовій оболонці.

Корисне відео про те, як відбувається видалення поліпа в шлунку

Гіперплазія є захворюванням, яке здатне вражати будь-який внутрішній орган організму, але найчастіше практично можна зустріти саме гіперплазію шлунка. Хвороба досить складна і потребує швидкого вирішення проблеми, а самолікування у конкретному випадку просто неможливе!

Гіперплазія – це прискорений інтенсивний приріст клітин шлунка та прилеглих до нього тканин. Розмноження відбувається шляхом поділу клітини, тобто природним чином. Гіперплазія шлунка - це патологія слизових оболонок шлунка, результатом якого є різке збільшення кількості клітин слизових тканин. Внаслідок такого стрімкого зростання клітин, потовщуються стінки шлунка, з'являються поліпи (дрібні пухлини).

На більш серйозних стадіях розвитку захворювання відбуваються зміни у структурі самих клітин, а це пряме свідчення про початок розвитку злоякісної пухлини. Гіперплазія не є клінічним діагнозом, лише констатує гістологічні зміни слизової оболонки шлунка. Розрізняють безліч форм гіперплазії.

Причини розвитку

Гіперплазія шлунка - це реакція організму на непередбачене пошкодження стінок шлунка (як фізичне, так і патологічне), яке може бути спричинене цілою низкою причин. Найчастіше причинами подібних ушкоджень стають:

• Гастрит та інші гострі запалення слизових тканин. Саме запалення є однією з основних причин активного поділу клітин, що веде до утворення поліпів. Всі, напевно, чули про таку бактерію, як Helicobacter pillory, яка і є причиною дифузних змін епігастральної області;
• Порушення загального гормонального фону. Наприклад, надлишок естрогену в організмі може спричинити розвиток гіперплазії;
• Спадковість. Одним із можливих спадкових захворювань по жіночій лінії є аденоматозний поліпоз. Це дуже рідкісне захворювання, яке передається у спадок. За його наявності на дні шлунка починають формуватися поліпи;
• Тривале вживання лікарських засобів. Дуже часто при підвищеному ацетоні людям прописують спеціальні інгібіторні препарати, що сприяють зниженню кислотності. При їх тривалому прийомі страждають стінки шлунка, а відповідно утворюються ушкодження, що провокують це захворювання;
• Порушений гормональний баланс шлунка. За наявності функціональних порушень у роботі 12-палої кишки організм активно виробляє гастрин – речовина, що подразнює слизові тканини.

Це прямі причини, які призводять безпосередньо до розвитку самої хвороби. Але існує й низка інших факторів, які можуть спровокувати дане захворювання або прискорити процес його розвитку, а саме:

• Виразка шлунка будь-якого типу;
• Порушення роботи нервової системи;
• Різні інфекційні захворювання шлунка (кишкові палички, золотистий стафілокок та інші);
• Негативна дія канцерогену та інших хімічних речовин. Як правило, виникає при частому вживанні солодких газованих напоїв;
• Порушення функції внутрішньої секреції.

Дуже часто гіперплазія виникає внаслідок незакінченого лікування будь-яких захворювань шлунка.

Види гіперплазії

На сьогоднішній день розрізняють велику кількість видів гіперплазії. Всі вони відрізняються тим, що кожен із них має свій індивідуальний патогенез і вражає певну ділянку шлунка. До основних видів належать:

• Вогнищева гіперплазія шлунка. Вважають, що саме осередкова гіперплазія є початком розвитку всіх наступних типів та формування поліпів. У цьому випадку відбувається ураження певної, чітко обмеженої ділянки слизової оболонки. Вогнища можуть мати різну форму і розміри. Такі зміни дуже помітні, тому що мають зовсім відмінне забарвлення та помітно виділяються на тлі здорових тканин. Осередкова гіперплазія починається з формування одного вогнища і в ході розвитку формує поліпи в кожному шлунковому відділі, за рахунок чого її часто називають бородавочною;
• Лімфофолікулярна гіперплазія шлунка є одним з найбільш поширених видів захворювання, який діагностують як у чоловіків, так і у жінок різних вікових категорій. Причиною цього виду хвороби є різні запальні процеси слизових шлунка, а також харчові добавки, що містять речовини, відзначені символом Е (канцерогенна група);
• Лімфоїдна гіперплазія. За рахунок посилення запального процесу кількість лімфоцитів слизових тканин збільшується, що призводить до запалення лімфатичних вузлів;
• Гіперплазія покривного епітелію шлунка. Стіни шлунка вкриті тонким шаром епітелію, який починає стрімко розростатися у процесі розвитку цього захворювання. Це викликає зміни у структурі тканин самого епітелію і часто призводить до розвитку злоякісних утворень. Гіперплазія покривно-ямкового епітелію вважається найнебезпечнішим видом захворювання;
• Залізна гіперплазія. Даний вид характерний структурною зміною внутрішніх залоз, в результаті якого на їх місці утворюються нарости, тільця яких складаються з залозистих клітин;
• Поліпоподібна – одна з найбільш небезпечних та поширених форм. Це новоутворення доброякісного типу, що містить безліч клітин імунної відповіді (лейкоцити, макрофаги). Дані нарости можуть становити до 2 сантиметрів у діаметрі і за найменших структурних змін здатні перероджуватися в злоякісні;
• Антральна. Антральний відділ є своєрідним замикаючим клапаном, який перекидає перероблену їжу зі шлунка відразу в кишечник. Причиною пошкодження цього відділу є виразка;
• Фовеолярна гіперплазія шлунка - це викривлення складок слизових оболонок відділів шлунка, збільшення їх довжини та щільності. Вона спровокована прийомом різних протизапальних нестероїдних препаратів. Саме ця форма характеризується найважчими симптомами.

Вчені ще не до кінця розуміють причини утворення таких змін, тому що дуже часто трапляються випадки, коли ураження шлунка поліпами відбувається за абсолютного здоров'я організму, зокрема, і слизових оболонок шлунка.

Симптоми

Досить часто, на початкових стадіях розвитку хвороби, людина не відчуває жодних явних симптомів, а, відповідно, і не здогадується про прогрес хвороби. Саме в цьому і вся небезпека донної патології. Але вже через певний проміжок часу, при активній стадії розвитку хвороба поступово дається взнаки, супроводжуючись такими симптомами, як:

• Сильний та тривалий біль усередині живота, особливо у його верхній частині. Ці болі бувають різними, виникає відчуття печіння, гострого поколювання, нагнітаючий біль, що ниє;
• З'являється відрижка, яка супроводжується довгим та кислим присмаком;
• На прогресивніших стадіях з'являється нудота, блювання;
• Виникає сильне здуття живота;
• З'являється гикавка;
• Пропадає апетит.

На тлі всіх цих явищ з'являються супроводжуючі симптоми:

• Підвищення температури;
• Загальна слабкість;
• Ломота в тілі;
• Можливе запаморочення;
• Прискорене випорожнення кишечника;
• Знижений тиск;
• При відрижці може виділятися кров;
• Шкіра стає блідою.

Якщо ви почали відчувати відразу кілька симптомів, які турбують вас досить довгий час, варто негайно звернутися до лікаря. Тільки він за необхідності призначить правильне лікування. Процес одужання та реабілітації організму при цьому захворюванні безпосередньо залежить від часу, коли саме була ідентифікована хвороба. Чим раніше було винесено діагноз, тим простіше і швидше організм піде на поправку.

Діагностика захворювання

Розрізняють кілька методик діагностики даного захворювання, які, як правило, використовують у комплексі, щоб отримати максимально точний результат і додатково підтвердити або виключити його. До таких методів відносять:

• Загальний та біохімічний аналіз крові;
• Рентгенографія;
• Ендоскопія. Сюди відносять колоноскопію, ректороманоскопію;
• ФГДС - фіброгастродуоденоскопія. Даний метод дозволяє провести огляд стінок шлунка та розпізнати поліпи та пухлини.

Проводити комп'ютерну томографію та МРТ при даному захворюванні абсолютно не доцільно, оскільки дана методика не показує всі ті зміни, що відбуваються у шлунку. При необхідності лікар може взяти на дослідження шлунковий сік. Перед тим, як лікар призначить певні дослідження, він повинен проаналізувати всі симптоми, які відчуває пацієнт.

Лікування

Методика лікування безпосередньо залежить від причини, через яку було викликано захворювання. Але для всіх типів гіперплазії існує стандартна схема, за якою здійснюється лікування:

1. Антибіотики, які повинні зняти запалення, усунути болючі симптоми, а також подолати інфекцію та бактерії, що спровокували розвиток хвороби (Метронідазол, Кларитроміцин, Левофлоксацин, Амоксицилін, Ципрофлоксацин, Тетрациклін);
2. Інгібіторні препарати, що перешкоджають секреції кислоти у шлунку (Омепразол, Вазонат, Пантопразол);
3. Вісмутні препарати. Це спеціальні засоби, які відновлюють слизові оболонки шлунка, нормалізують виділення, властивості та структуру слизової оболонки, а також створюють несприятливі умови для розвитку бактерії Helicobacter pillory.

Тільки лікар повинен підбирати препарати для медикаментозної терапії, відштовхуючись від клінічної картини згідно з усіма проведеними дослідженнями. Лікування займе від 7 до 14 днів.

Дуже часто як супутнє лікування, лікарі рекомендують пацієнтам старі народні засоби, а саме:

• Чай з імбиром. Корінь імбиру є потужним антибактеріальним та антисептичним засобом, який вбиває всі шкідливі бактерії, у тому числі Helicobacter pillory;
• Ромашка. Ромашковий чай добре знімає запалення, усуває біль і знімає напругу м'язової тканини шлунка;
• Перцева м'ята. Додаючи кілька листочків м'яти в чай, можна позбутися нудоти та печії під час лікування.

За наявності злоякісних утворень, запаленні лімфи шлунка або онкології, лікування включає біопсію, хірургічне втручання та хіміотерапію.

Дієта

Як і за будь-якої іншої тяжкої форми патології шлунка або кишечника, необхідно знизити навантаження на органи травлення до абсолютного мінімуму. Тільки дотримуючись дієтичного харчування, хвороба зникне швидко та назавжди. Як правило, використовують дієту №5 за Певзнером, правила якої свідчать:

• Харчування має бути дробовим (маленькі порції, але 5-6 разів на день);
• Їжа не повинна містити ніяких прянощів, не повинна бути кислою, гострою чи солоною;
• У період лікування потрібно повністю виключити рослинні жири;
• Заборонено вживати смажені страви;
• Категорично заборонено газовані напої, соки, алкоголь;
• М'ясо і риба лише нежирних сортів і лише відварена або приготовлена ​​на пару;
• Для швидкого відновлення пошкоджених тканин, необхідно вживати більше складної клітковини (каші).

Пам'ятайте, що гіперплазія не є діагностованим захворюванням, а виникає внаслідок хронічних патологій слизових оболонок шлунка, до яких найчастіше призводять гастрит та виразка шлунка. Лікування повністю залежить від причини, що викликала ці порушення. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, дотримуватися дієтичного режиму харчування під час лікування та в реабілітаційний період, повне одужання настає у найкоротші терміни.

Гіперплазія - патологія, при якій клітини в окремій частині органу посилено діляться, через що ділянка органу розростається. Гіперплазія може виникати у різних органах і є небезпечною аномалією. Особливо часто трапляється гіперплазія шлунка.

Що являє собою?

Небезпека гіперплазії у тому, що внаслідок патологічного процесу можуть формуватися пухлини. Це може статися через те, що виникає не тільки посилений поділ на клітинному рівні, але іноді їх структурна зміна, що призводить до утворення пухлини. У цьому процес розподілу виглядає нормально. Це призводить до того, що слизова оболонка в певному місці розростається. Гіперплазія шлунка може статися у клітинах епітеліальної тканини, слизових оболонках та інших тканинах органу.

Причини

Спровокувати розвиток хвороби можуть різні фактори, серед них:

• гормональний збій;
• хронічний гастрит;
• виразкове захворювання;
• спадкова схильність до осередкової гіперплазії;
• аномальне відхилення у регуляції роботи органу нервовою системою;
• запущена форма хронічного запалення слизових оболонок органу;
• не до кінця вилікувані інфекційні захворювання у шлунку;
• дефекти у внутрішньосекреторній роботі шлунка;
• негативний вплив канцерогену чи інших хімічних сполук на слизові.

Симптоми

Порушення процесу перетравлення їжі – один із симптомів.

Симптоматика на початкових стадіях хвороби найчастіше відсутня чи слабка. Це і доводить небезпеку, оскільки хвороба розвивається, а хворий не підозрює про це. Тому переважно гіперплазію виявляють, коли хвороба стає хронічною та занедбаною. Симптоми гіперплазії, що розвивається:

• анемія;
• сильні болючі відчуття, що іноді можуть супроводжувати хворого постійно;
• болі можуть посилюватися вночі або коли людина голодна;
• зводить м'язи від болю;
• порушення процесу перетравлення їжі;
• розлад шлунку.

Види гіперплазії шлунка

осередкова

Захворювання називають ще бородавною гіперплазією. Вогнищева гіперплазія шлунка вважається раннім різновидом поліпозу. Це доброякісні пухлини. Захворювання вражає певні обмежені ділянки слизових оболонок шлунка. Вогнища бувають різними за розміром та формою.

Найчастіше вогнища виглядають як маленькі вирости видозміненої структури. Такі місця добре помітні під час проведення діагностичних процедур, оскільки вони змінюють колір, що стає різним із тканинами органу. Це сприяє полегшенню діагностування хвороби. Вогнище може мати ніжку або бути, як горбок.

Вогнищ гіперплазії може бути багато, але буває, що захворювання проявляється одним осередком. Вогнищами часто проявляється саме фовеолярна гіперплазія. Причиною хвороби стає ерозія, запальний процес у клітинах епітелію, слизовій та інших тканинах.

Фовеолярна

Фовеовелярна гіперплазія шлунка розвивається через розростання епітеліальних клітин. Найчастіше причиною фовеолярного порушення стає наявність у слизовій оболонці органу тривалого запального процесу. У класифікації захворювань фовеолярна гіперплазія перебуває серед хвороб, що викликають новоутворення доброякісного чи злоякісного характеру.

Фовеолярна хвороба не проявляється симптоматикою на початкових етапах. На початку фовеолярну анномалію можна знайти лише за допомогою ендоскопічного дослідження, яке проводиться планово або для діагностики іншої хвороби. Фовеолярна гіперплазія є початком формування гіперпластичного поліпа. Фовеолярну аномалію називають ще регенераторним поліпом.

Лімфоїдна

Лімфоїдна гіперплазія – це надмірне формування лімфоцитів лімфатичних вузлів.Це запалення лімфовузла, що веде до того, що він стає більшим. Лімфоїдна аномалія торкається не тільки лімфовузла, а й органу.

Лімфоїдне захворювання відноситься до псевдолімфатозних уражень. Найчастіше воно виникає на тлі виразкової хвороби, інфекції чи запалення самого лімфовузла. Можлива гіперплазія слизової оболонки шлунка або глибших куль органу.

Діагностування лімфоїдної аномалії скрутне, тому що атипові клітини відсутні, вузли утворюються в підслизовій та м'язовій оболонці, присутня фіброзована строма. Локалізація лімфоїдного захворювання може бути різною.

Лімфофолікулярна

Лімфофолікулярна гіперплазія шлунка.

Один із найпоширеніших видів захворювання. Лімфофолікулярна гіперплазія шлунка може бути виявлена ​​у людини незалежно від статі, вікової категорії, місця життя чи харчування. При лімфофолікулярному захворюванні клітини лімфатичної системи, що локалізуються у слизових оболонках фолікулярного шару, діляться більше, ніж потрібно.

Найчастішою причиною фолікулярного порушення є тривалий запальний процес у шлунку. Провокуючими факторами фолікулярної аномалії може бути постійне вживання продуктів, що містять канцерогени (харчові добавки групи Е), хелікобактерії, що ушкоджують слизову оболонку органу. Лімфофолікулярна гіперплазія слизової оболонки шлунка може бути викликана постійними стресами, гормональним збоєм і т. д. Якщо фолікулярна хвороба розвивається паралельно з гастритом, існує ризик того, що у хворого може з'явитися злоякісне новоутворення.

Гіперплазія покривно-ямкового епітелію

Гістохімічний аналіз чи електронна мікроскопія можуть показати, що у шлунку відбулися функціональні зміни щодо активізації клітин слизових. Стіни органу вистелені стовпчастими клітинами епітеліальної тканини, що розташовуються в один шар. Це верхня куля шлунка. Найбільш вираженими є деформації у покривно-ямковому епітелії. Клітини шлунка мають розміри більше звичайного, внутрішнє наповнення змінюється, стає надто багато муцину, який відтісняє клітинні ядра у бік основи.

До функціональних деформацій додається покривно-ямкова гіперплазія органу, при якій формуються шлункові ямки штопороподібної форми. Ознаки захворювання не надто виражені, через що діагноз можна поставити лише після проведеного обстеження. Гіперплазія покривно-ямкового епітелію часто стає початком формування злоякісних утворень.

Гіперплазія антрального відділу шлунка

Найчастішим явищем є гіперплазія антрального відділу шлунка. Антрум – це завершальна частина органу, якою їжа транспортується зі шлунка в кишечник. Розмір антральної частини становить третину довжини самого органу. Навантаження в процесі травлення в антральному відділі максимальне, через що хвороби та патології саме тут є найчастішими.

Крім того, що антрум бере участь у процесі розщеплення їжі, він ще проштовхує їжу далі до дванадцятипалої кишки. Гіперплазія у цій ділянці шлунка є найчастішою. Можуть розвиватись різні види захворювання. Спровокувати хворобу можуть гастрити антрального відділу шлунка.

Вчені довели, що гіперплазія в антральному відділі виникає через активну роботу хелікобактерій, що викликає запалення. Хелікобактерії пригнічують захисні функції імунної системи, тому в терапії гіперплазії такого виду часто потрібний прийом протизапальних препаратів.

Ознаки хвороби на ранніх етапах практично відсутні. Найчастіше гіперплазія в антральному відділі виглядає як велика кількість маленьких наростів. Діагностичні процедури можуть показати подовжені ямки чи широкі гіллясті валики.

Залізна

Суть захворювання полягає в тому, що клітини залізистої тканини розростаються, через що виникає потовщення та ущільнення органу. Гіперплазія шлунка може вражати клітини, які є залозами слизової оболонки органу. Діагностичні процедури показують, що у шлунку виникають поліпоподібні нарости, які складаються із залізистих клітин. Вони можуть рости на ніжці з епітелію. Нарости містять сполучну тканину, у якій багато судин. За формою нарости бувають круглими або овальними. Утворення можуть сформувати кістозну порожнину. Це найрідкісніший вид таких захворювань.

Поліпоподібна

Поліп – це доброякісне утворення у тканинах або слизовій оболонці шлунка. Він може сформуватися на ніжці. Поліпи бувають одиночними або множинними. Це найнебезпечніший вид гіперплазії. Ризик малігнізації зростає пропорційно з його розмірами. у хворого може утворитися у будь-якій частині шлунка. Ямки у такому поліпі сильно деформовані. Найчастіше в таких утвореннях можна виявити макрофаги, лімфоцити, огрядні клітини та еозинофіли. На поверхні гіперпластичних поліпів трапляються ерозії, що призводить до кровотеч.

Вважається, що основною причиною є занедбана хвороба в органі, але це не доведено. На захворювання страждають люди після 50 років, але воно може зустрічатися і в молодому віці.