Імодіум відноситься до лікарських препаратів безрецептурної відпустки, чому ж її не варто приймати самостійно? Справа в тому, що цей лікарський препарат не такий нешкідливий, при його неправильному застосуванні або передозуванні він може давати побічні ефекти і важкі передозування. Особливо небезпечний імодіум для дітей.

Як діє імодіум

Дія імодіуму пов'язана з впливом на нервові клітини його активного компонента – лопераміду. Лоперамід пригнічує вивільнення нейромедіатора ацетилхоліну у місці переходу з нервових клітин (нейронів) на клітини гладкої мускулатури кишечника. Оскільки за допомогою ацетилхоліну передаються нервові імпульси, які «примушують» м'язи рухатися, пригнічується і рухова активність кишечника – перистальтика, яка сприяє просуванню калових мас у напрямку до задньопрохідного отвору. В області анального отвору відбувається спазм замикаючого кругового м'яза (сфінктера), що призводить до придушення частих актів дефекації під час проносу. Калові маси затримуються в кишечнику, при цьому відбувається часткове повторне всмоктування в кров води та солей та попередження зневоднення.

Імодіум застосовують тільки при гострих та хронічних проносах неінфекційного походження, а також для регуляції випорожнень після накладання ілеостоми – виходу тонкого кишечника на поверхню передньої черевної стінки. Ілеостому накладають при тяжких захворюваннях кишечника, коли він повністю втрачає свою функцію.

У чому небезпека самостійного прийому

Небезпека самостійного прийому імодіуму полягає в тому, що:

Як правильно приймати імодіум

Іноді все ж таки виникає необхідність терміново зупинити пронос. Імодіум можна прийняти в тому випадку, коли турбує лише рідкий стілець , але немає високої температури, нездужання, а калі немає крові. При цьому дорослим хворим рекомендується приймати спочатку дві капсули імодіуму (4 мг), а потім по одній капсулі (2 мг) після кожного акта дефекації. Дітям після шести років вперше рекомендується дати одну капсулу (2 мг), а потім продовжувати давати у тій же дозі після кожного акту дефекації.

При хронічному проносі, що розвивається на тлі різних захворювань шлунково-кишкового тракту, добір дози дорослим і дітям імодіуму проводиться індивідуально, так, щоб стілець був не частіше одного-двох разів на добу.

Так само роблять і за наявності ілеостоми. При цьому стані хворий не може самостійно регулювати своє випорожнення, і кал виходить з отвору стоми довільно, хворий цього навіть не відчуває. За допомогою імодіуму цей процес можна відрегулювати, домігшись одного-двох актів дефекації на добу.

Руйнування генофонду

Ліки-вбивці на російському ринку

Фармацевтика – це область життя, де ні класове чуття, ні концептуально грамотне світогляд людям не допоможуть. Тут потрібні конкретні знання. Ось ми їх даємо третій рік. Сьогодні розповімо про чергові препарати, заборонені в багатьох країнах світу через смертоносні побічні ефекти і реалізуються в нашій з вами Папуа-Новій Росії.

Імодіум (лоперамід)

Імодіум– це бельгійська торгова маркалопераміда, засоби для лікування діареї у дітей, нормалізації функції кишківника у дітей та дорослих, випущеного на світовий ринок уславленої транснаціональної корпорацією Johnson & Johnson. На російському ринку препарат міцно утвердився з 1990-х років.

На Заході інформація про смертельну небезпеку імодіумудля дитячого організму стала надбанням гласності ще в 1980 році, коли ці ліки були провідним протидіарейним препаратом у світі. Але ми розповімо не про Захід, а про те, як відбувалося вигнання лопераміду-імодіумуу Пакистані – країні, дуже близької до Росії за рівнем економіки та корупції.

До певного часу бельгійська компанія Janssen (яка є дочірньою фірмою корпорації Johnson & Johnson) спокійно корумпувала пакистанське чиновництво, пакистанські мами спокійно цькували дітей, а пакистанська держава спокійно на це дивилася. Боротьба з імодіумомпочалася зовсім не в столичних медичних колах, а в навчальній лікарні маленького провінційного міста Мултана, яке не на всякій карті знайдеш. І почали її два простих пакистанських лікарі, які зуміли зрештою здолати всесильного «спрута», під яким ми розуміємо тандем із іноземної корпорації та рідного чиновництва, пов'язаний «діловими інтересами». Наприкінці 1989 року буквально за два місяці у педіатричному відділенні провінційної лікарні було зареєстровано 19 випадків, коли внаслідок прийому крапель імодіумувиробництва Janssen у немовлят розвинувся важкий набряк черевної порожнини та параліч кишечника. Вісімнадцять дітей віком до 7 місяців; ще одному було 2 роки. Шестеро дітей померли в лікарні, ще четверо у тяжкому стані забрали додому, щоб, за звичаями пакистанського народу, вони померли вдома, дев'ятьох дітей вижило. Двоє лікарів з лікарні написали фірмі Janssen листа, де просили вилучити з ринку краплі імодіуму. Фірма проігнорувала послання. Не отримавши відповіді, медики пішли єдиним можливим в умовах життя під «спрутом» шляхом – оприлюднили факт. У лютому 1990 року вони публічно зі сторінок газети звернулися до виробників з вимогою «вилучити імодіумз пакистанського ринку ліків до того, як він уб'є ще більше дітей.

Janssen відгукнулася швидко. Фірма попросила одного з лікарів фірма надіслати більше інформації про ці смертельні випадки, одночасно опублікувавши «заспокійливу» заяву, де говорилося, що передчасно робити будь-які дії, доки не будуть зрозумілі всі деталі; що в інформації щодо призначення імодіумуясно зазначено: ліки не слід використовувати для дітей віком до 12 місяців; і що краплі призначаються тільки для відпустки за рецептом та повинні використовуватись лише під медичним наглядом.

До березня 1990 року «спруту» стало зрозуміло, що коли він допустив розголос, то треба «робити хорошу міну при поганій грі». Тандем спробував створити «паралельну реальність»: фірма заявила, що добровільно вилучила краплі імодіумуі з пакистанського, і зі світового ринку, а Федеральне міністерство охорони здоров'я Пакистану запевнило, що воно заборонило краплі імодіумута анулювало реєстрацію всіх інших педіатричних препаратів, що містять лоперамід. Заяви робилися в офіційних колах і без розголосу, а в реальному житті учасники фармо-бізнесу продовжували отримувати прибуток від «розкручених» ліків. Провінційний лікар не здавався. Він знову направив Janssen листа, в якому розповів, що ще кілька дітей надійшли до лікарні з отруєнням. імодіумом, і закликав фірму вжити відповідних дій. У травні медику вдалося привернути увагу знімальної групи з Йоркширського телебачення. Англійці пройшлися аптеками, знайшли імодіуму шести з десяти, після чого зняли документальний фільм без прикрас, знявши, як дитина помирає на очах у оператора. У червні 1990 шокуючий фільм був доставлений керівникам компанії Johnson & Johnson в Нью-Джерсі для перегляду. Після сеансу за участю пресивіце-президент компанії Johnson & Johnson з питань науки та технології оголосив, що компанія робить все можливе для вилучення крапель для перорального використання з пакистанського ринку. Незабаром компанія зробила заяву: «Ми вилучили краплі. імодіумув інших країнах, що розвиваються, і призупинили їх продаж у всьому світі. Ми також добровільно вилучаємо сироп імодіумуу країнах, де Всесвітня Організація Охорони Здоров'я проводить програму контролю діарейних захворювань».

І справді, здебільшого або заборонили застосовувати для лікування дітей імодіумабо встановили вікову межу, до якої препарат застосовувати неприпустимо (в Австралії, наприклад, встановили вікову межу в 12 років).

Але тут, як ви пам'ятаєте, стався розвал Союзу, і перед корпораціями-дітовбивцями розгорнувся всеїдний ринок Російської Федерації з безмежно довірливим населенням та відмінним хапальним рефлексом чиновників. Дитячий Імодіум-лоперамідринув до нас і до цього дня є одним із наймасовіших дитячих препаратів, причому для однорічних малюків. І не тільки бельгійський, а й всякий інший.

Інформацію про смертельний «побічний ефект» від російських матусь, природно, приховали. У «Довіднику лікарських засобів» 2007 року, наприклад, із небажаних ефектів названо лише запор та запаморочення, та й то при «тривалому застосуванні».

А ось що найдивовижніше. У «Довіднику» за 2004 ріксказано, що препарат призначений для лікування дітей віком від 5 років, та вказано один синонім. У «Довіднику» ж за 2007 ріквказано дозування імодіумудля дітей віком від 1 року, а синонімів вже 20 (назвемо німецьку лопедіум, польська лоперамід, індійська лоперакап, швейцарський лоперамід-Ривофарм, американський лопераміду гідрохлорид.є і російська копія лоперамід-Акрі). Виходить, що за останні три роки наші наглядові відомства, які контролюють фармацевтичне ранок, зняли вікове обмеження та натягли смертельно небезпечний препарат з усього світу.

У лікарського засобу Імодіум показання до застосування досить обмежені – препарат використовується лише у терапії діареї певної етіології. Не можна вживати капсули та таблетки для розсмоктування за порадою сусідки чи провізора в аптеці – таке лікування може закінчитися терміновою госпіталізацією. Прийом Імодіуму можливий лише після встановлення причини розладу травлення та у дозуваннях, рекомендованих гастроентерологом.

Імодіум використовується в лікуванні діареї різної етіології

Характерні риси

Причини порушення роботи шлунково-кишкового тракту різноманітні. Імодіум – це фармакологічний препарат, призначений для швидкого усунення діареї, що не завжди користується людині. Здавалося б, рідке випорожнення, хворобливі спазми в животі і рясне потовиділення істотно ускладнюють життя, тому їх необхідно терміново позбутися. У деяких випадках діарея – захисна реакція організму, за допомогою якої він намагається видалити патогенні збудники кишкових інфекцій.

Терапевтичний ефект Імодіуму обумовлений основною діючою речовиною таблеток та капсул. Внаслідок блокування рецепторів слизових оболонок тонкого та товстого відділів кишечника знижується тонус його гладком'язової мускулатури. Це призводить до:

• щільного змикання сфінктера;
• уповільнення руху калових мас.

Імодіум добре виконав свою роботу - уповільнив перистальтику кишечника і усунув больовий синдром. А ось шкідливі віруси та бактерії нікуди не поділися і тепер можуть безперешкодно розмножуватися та отруювати організм продуктами своєї життєдіяльності. Тому гастроентерологи рекомендують не приймати Імодіум при діареї, яка триває не більше 2-3 днів. У цьому випадку вирішити проблему допоможуть адсорбенти чи ентеросорбенти. Імодіум показаний до застосування тільки при тривалій діареї, яка здатна спровокувати тяжкий та небезпечний для організму людини стан – зневоднення.

Фармакологічна дія

Пропульсивна перистальтика починає швидко знижуватися після прийому Імодіуму в разової дозуванні. Це відбувається завдяки блокуванню рецепторів стінок кишківника, чутливих до опіатів. Рух харчової грудки всередині шлунково-кишкового тракту сповільнюється, а слизові оболонки починають посилено абсорбувати надлишкову рідину, перешкоджаючи зневодненню. Підвищення тонусу анального сфінктера:

• сприяє утримуванню калових мас;
• знижує кратність позивів до випорожнення кишечника.

Сприятливою у розвиток діареї обстановкою стає надлишкова вироблення густої слизу органів травної системи. Основна дія Імодіуму спрямована на нормалізацію її продукування, зниження вираженості хворобливих спазмів у животі, що виникають при скороченнях м'язів м'язів кишечника. Проникнувши в шлунково-кишковий тракт, препарат швидко абсорбується слизовими оболонками тонкого та товстого відділів кишківника.

Тривалість терапевтичного впливу лікарського засобу становить близько 6 годин. Метаболізм Імодіуму проходить у гепацитах – клітинах печінки, після чого метаболіти лікарського засобу виводяться при випорожненні кишечника. Лише невелика частина діючої речовини у вигляді кон'югатів залишає організм із сечею.

Форма випуску та склад

Імодіум проводиться у двох лікарських формах - таблетках для розсмоктування та кишковорозчинних капсулах у дозуванні 0,002 г. У кожній упаковці знаходяться:

• 6 або 20 капсул;
• 6 або 10 пігулок.

Крім основної діючої речовини лопераміду до складу лікарської форми входять допоміжні компоненти, необхідні формування таблеток і капсул. Окис заліза, двоокис титану і еритрозин натрію використовуються для фарбування, а желатин необхідний для утворення міцної капсули. Желатинова оболонка запобігає абсорбції Імодіуму у шлунку, тому всмоктування діючої речовини відбувається безпосередньо в порожнині кишечника.

До складу таблеток входить сахароза та м'ятний ароматизатор. Це сприяє швидкому розчиненню препарату та прискоренню терапевтичної дії. Тільки гастроентеролог вибирає лікарську форму Імодіуму для пацієнта, керуючись тяжкістю основного захворювання та наявністю патологій в анамнезі.

Імодіум починає діяти відразу після прийому, допомагаючи позбутися діареї.

Показання до застосування

Імодіум не використовується як етіологічний лікарський засіб, область його застосування - усунення діареї, як симптому будь-якого захворювання. Він не пригнічує зростання патогенної мікрофлори, тому його застосування в терапії кишкових інфекцій не завжди є доцільним. Показанням до прийому Імодіуму є симптоматичне лікування гострої та хронічної діареї:

• викликаної проникненням в організм алергічного агента (пилки рослин, шерсті тварин, парів побутової хімії);
• спровокованою емоційним потрясінням або депресивним станом;
• що розвинулася після проведення променевої терапії.

Курсове лікування антибактеріальними препаратами часто стає причиною розладу травлення – запорів чи діареї. Якщо у пацієнтів протягом 2-3 днів при кожному випорожненні кишечника виділяється рідке випорожнення, то гастроентерологи рекомендують прийом Імодіуму у вигляді таблеток для розсмоктування. Капсульований препарат зазвичай беруть із собою в дорогу туристи та мандрівники. У них може виникнути так звана функціональна діарея через зміну режиму живлення та складу води.

Лікарський засіб використовується для правильного відходження калових мас у пацієнтів після проведення оперативних втручань. Зазвичай така необхідність виникає при виведенні петлі клубової кишки на стінку очеревини та формування нориці. За допомогою Імодіуму коригується перистальтика кишечника, знижується частота та кількість випорожнень, а його консистенція стає більш щільною.

Спосіб застосування та дози

Капсули та таблетки Імодіуму призначені для внутрішнього вживання. Капсули приймають, не розжовуючи, та запивають великою кількістю чистої негазованої води. Таблетки просто кладуть на язик, і вони поступово розчиняються у ротовій порожнині.

Разові дози

Як приймати імодіум при проносі:

• разова доза для дорослих – 2 капсули або таблетки;
• разова доза для дітей віком від 6 років - 1 капсула;
• разова доза для дітей старше 4 років – 1 таблетка.

Після кожного акта дефекації слід приймати таблетки або капсули. Якщо через 2 доби від початку прийому не настане поліпшення, то лікарський засіб необхідно відмінити та звернутися за допомогою до гастроентеролога. Він скоригує дозування або здійснить заміну препарату.

Таблетки Імодіуму мають приємний м'ятний смак і швидко розчиняються в порожнині рота.

Добові дози

Максимальна добова доза становить:

• для дорослих – 16 мг;
• для дітей старше 6 років – 6 мг.

Порада: "Після зниження вираженості симптомів або відсутності акта дефекації протягом 12 годин потрібно припинити прийом Імодіуму".

Тривалість курсу лікування та добову дозу визначає лише лікар. Кількість капсул та таблеток для разового прийому підбирається індивідуально залежно від складності та характеру діагностованої патології. Імодіум не використовується або застосовується з обережністю у терапії діареї інфекційного генезу, яка протікає на тлі зневоднення організму та втрати значної кількості мінеральних сполук.

Протипоказання

Імодіум не використовується для лікування пацієнтів, які мають індивідуальну чутливість до його діючої речовини або допоміжних інгредієнтів. Фармакологічний препарат також протипоказаний пацієнтам із наступними патологіями:

• нестача ферментів, відповідальних за розщеплення лактози;
• непереносимість молочного цукру;
• кишкова непрохідність;
• наявність у стінці кишечника дивертикулів;
• гостра стадія виразкового коліту;
• перші три місяці виношування дитини.

Попередження: «Не можна лікувати Імодіумом хронічні запори без проведення діагностики та лікарських рекомендацій. Це лише посилить стан, а за наявності непрохідності кишечника зросте ризик порушення його цілісності».

Лікарський засіб у вигляді таблеток для розсмоктування можна використовувати в терапії дітей віком від 4 років, у вигляді капсул - старше 6 років. Імодіум при лактації не застосовується через його здатність проникати у грудне молоко.

Побічні дії

Небажані побічні ефекти проявляються рідко і зазвичай їх причиною стають самолікування або зневага до лікарських рекомендацій. Прийом Імодіуму слід припинити, якщо такі ознаки інтоксикації:

• на шкірних покривах виникли почервоніння та висипання, схожі на клінічну картину кропив'янки або атопічного дерматиту;
• з'явилися болі в ділянці епігастрію та внизу живота;
• порушилася робота шлунково-кишкового тракту: людину непокоять нудота, напади блювання, підвищене газоутворення;
• наростають ознаки зневоднення та водно-електролітного дисбалансу;
• сечовиділення відбувається нерегулярно, знизився об'єм урини.

Препарат не підходить пацієнту, якщо після його використання виникає загальмованість, млявість, апатія та сонливість.

__________________________________ДОБРИЙ ДЕНЬ!______________________________

Такий розлад шлунково-кишкового тракту як пронос може наздогнати будь-кого і будь-де. Якщо вдома, то вважайте що вам пощастило, А що робити якщо ви на роботі, на відпочинку, на вулиці, в гостях?

Є чудовий засіб на основі Лопераміду, який з одного застосування знижує перистальтику кишечника і той припиняє скорочуватися, відповідно пронос припиняється – ІМОДІУМ.

Ціна в аптеках Геленджика 350р .- це дорого звичайно, нещодавно я дізналася, що є засіб з назвою Лоперамід (він єдина речовина у складі Імодіуму), який стоїть від 6 до 50 грн. залежно від виробника, як же нас дурять фармацевтичні компанії... Але зараз розмова про Імодіум.

Мене вкрай рідко турбують проблеми пов'язані з проносом, але у відпустці мене ця проблема все ж наздогнала. Довелося терміново купувати, про Лоперамід на той час я на жаль не знала.

Фармакологічна дія:

Протидіарейний препарат. Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами в стінці кишечника, пригнічує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, знижуючи тим самим перистальтику та збільшуючи час проходження вмісту по кишечнику. Підвищує тонус сфінктера, зменшуючи тим самим нетримання та позиви на дефекацію.

Є одне АЛЕ, якщо пронос викликаний інфекцією, а не звичайним розладом, то Імодіум може навпаки посилити ситуацію і інфекція бродитиме по кишечнику, замість того, щоб виходити з проносом, тому, перш ніж приймати Імодіум, треба бути впевненим, що пронос не викликаний інфекцією.

Показання:

Гостра та хронічна діарея;

З метою регуляції випорожнень у хворих з ілеостомою.

У коробочці знаходиться інструкція та блістер із таблетками.

Побічні дії:

З боку травної системи:запор та/або здуття живота, кишкова колька, біль або дискомфорт у животі, нудота, блювання, сухість у роті; дуже рідко – кишкова непрохідність.

З боку ЦНС та периферичної нервової системи:стомлюваність, сонливість, запаморочення.

Алергічні реакції:шкірний висип.

Інші:можливе відчуття печіння або поколювання язика, що виникає відразу після прийому препарату у формі таблеток для розсмоктування; рідко – затримка сечі.

Таблетки Імодіум випускаються у блістерах по 6, 10, 20 штук. У мене блістер на десять штук. Ці таблетки призначені для розсмоктування. Це комфортно т.к. пляшки води у критичний момент із собою може не бути.

Протипоказання:

Гостра дизентерія та інші інфекції ШКТ (викликані, у т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);

Кишкова непрохідність (у т.ч. у разі необхідності уникати придушення перистальтики); - дивертикулез; - гострий виразковий коліт;

Псевдомембранозний ентероколіт (діарея, спричинена прийомом антибіотиків); - I триместр вагітності;

Період лактації (грудне вигодовування); - Дитячий вік до 6 років;

Підвищена чутливість до лопераміду та/або інших компонентів препарату.

З обережністюслід призначати препарат при печінковій недостатності.

Склад:

Лопераміду гідрохлорид 2 мг.

Допоміжні речовини:желатин – 5.863 мг, манітол – 4.397 мг, аспартам – 0.75 мг, ароматизатор м'ятний – 0.3 мг, натрію гідрокарбонат – 0.375 мг.

Блістер розділений на комірки і можна спокійно відривати одну-дві таблетки і носити з собою, щоб не тягати весь блістер, це дуже зручно. На кожному осередку вказано термін придатності.

Таблетки маленькі, тендітні та м'які, тому в інструкції зазначено, що відкривати їх слід обережно, щоб не пошкодити таблетку. Осередок легко відкривається потягнувши за куточок.

Дозування:

При гострій діареї дорослим та пацієнтам похилого віку:початкова доза – 4 мг, надалі – по 2 мг після кожного акта дефекації у разі рідкого випорожнення. Дітям старше 6 років:початкова доза – 2 мг, надалі – по 2 мг після кожного акта дефекації у разі рідкого випорожнення.

Застосування

Я приймала одну таблетку, мені цього вистачило, щоб "заперети кишечник на замок", слава Богу була не кишкова інфекція, а просто нетравлення, інакше інфекція як я вже писала замкнулася всередині, і піднялася б температура, а там взагалі невідомо що могло б бути...

Таблетку треба покласти на язик і вона розчиняється буквально за 2 секунди, запивати не треба, достатньо проковтнути слину з розчиненою таблеткою. Смак приємний, солодкуватий, трохи м'ятою віддає.

Жодних побічних ефектів я на собі не зазнала.

Препарат працює, але препарат не дешевий, варто приймати з обережністю т.к. є багато протипоказань.

Не хворійте!

Дякую за увагу до відгуку, Аня

==============================================================================

Кожна людина, яка хоч раз страждала на діарею, знає, як важливо мати під рукою таблетки, які швидко зможуть усунути це дуже неприємне явище. Адже пронос - це не тільки виснажливий, але і дуже небезпечний стан, який може призвести до зневоднення. Імодіум від проносу коштує дорожче за аналогічні препарати, але він здатний за короткий час зняти всі симптоми. А це важливо, адже діарея порушує звичний спосіб життя та заважає соціальному спілкуванню. Наприклад, важко спокійно сидіти на виставі або вчитися керувати машиною, якщо кожні 10-15 хвилин тягне в туалет. Виходить, що вартість препарату – це ціна спокійного та розміреного життя.

Загальна характеристика медикаменту

Найчастіше в домашній аптечці лежать таблетки для розсмоктування від проносу імодіум, хоча цей препарат випускається ще у вигляді желатинових капсул, розчину та класичних таблеток.

Чинним компонентом цього медикаменту виступає лоперамід. І хоча в інших медикаментах цієї лікарської групи така ж активна речовина, таблетки для розсмоктування від проносу імодіум починають діяти швидше, ще на етапі перебування в ротовій порожнині.

Лоперамід зв'язується з особливими рецепторами на стінках кишківника, за рахунок чого знижується тонус і перистальтика гладкої мускулатури органу. Завдяки уповільненню перистальтики зростає часовий проміжок вмісту кишечника. Активна речовина сприяє підвищенню тонусу сфінктера, внаслідок чого калові маси затримуються і позиви до дефекації виникають нечасто. Лікарський препарат починає діяти практично відразу після вживання, і лікувальна дія триває до 6 годин.

Пігулки мають приємний м'ятний смак, тому їх легко приймають навіть діти.

Показання до призначення

Імодіум від діареї призначається лікарем не у всіх випадках. Показаннями є рідкий стілець, який спровокований такими факторами:

• алергічним;
• психологічним;
• медикаментозним;
• променевим.

Крім цього, приймають імодіум і при проносі, який викликаний різкою зміною раціону, погіршенням перистальтики кишечника та всмоктування, а також для стабілізації випорожнень у людей з виведеною ілеостомою.

Імодіум при отруєнні та інфекційних хворобах травних органів може бути призначений лише у комплексній терапії. Один цей препарат у таких випадках ніякого ефекту не дасть.

Не варто приймати протидіарейні засоби відразу при отруєннях або ротавірусі. У цьому випадку виведення токсинів уповільнюється та одужання затягується.

Протипоказання

Лікарський препарат має певні протипоказання, які не можна ігнорувати, до них відносяться:

• особлива чутливість до окремих інгредієнтів, що входять до медикаменту;
• заворіт кишок;
• виразковий коліт у стадії загострення;
• дивертикулез;
• псевдомембранозний ентероколіт;
• дизентерія, сальмонельоз, ботулізм та інші хвороби інфекційного характеру;
• перші 3 місяці вагітності;
• Період годування груддю.

Крім цього, дітям з 2 років приймати імодіум можна лише у формі розчину, а дітям з 5 років дозволені таблетки для розсмоктування.

Застосування при хворобах інфекційного характеру

Хоча в інструкції із застосування написано, що лікарський засіб не є ефективним при захворюваннях травного тракту інфекційного характеру, лікарі іноді прописують імодіум при лікуванні таких патологій.

При дизентерії, сальмонельозі чи ротавірусі цей медикамент найчастіше прописують не з першого дня захворювання, а вже у процесі відновлення. У складі комплексної терапії імодіум сприяє:

• відновлення нормальної моторики;
• збільшення часу знаходження калових мас у кишечнику, за рахунок чого покращується всмоктування поживних речовин;
• зниження тонусу заднього проходу, завдяки чому позиви на низ виникають рідше.

Якщо є підозра на інфекційне захворювання кишечника, не можна розпочинати прийом протидіарейного препарату з першого дня хвороби. Ефекту ніякого не буде, навпаки, токсичні речовини затримуватимуться в організмі, уповільнюючи одужання.

Дозування препарату

В інструкції до застосування дуже докладно розписаний спосіб прийому та дозування залежно від віку та тяжкості стану. При цьому капсули ковтають цілком, звичайні таблетки кладуть на язик, вони за кілька хвилин повністю розпадаються, розчин капають у невеликий об'єм води, а таблетки для розсмоктування неквапливо розсмоктують у ротовій порожнині.

При сильній діареї дорослим людям прописують 4 мг препарату, після цього п'ють по 2 мг після кожного рідкого випорожнення.. Не можна забувати, що гранично допустима добова доза не повинна перевищувати 16 мг.

Якщо медикамент прописується у розчині, то стартова доза становить для дорослого 60 крапель. Після цього п'ють по 30 крапель після кожного рідкого випорожнення. Допустиме добове дозування не повинно перевищувати 180 крапель.

Якщо пронос має хронічний характер, то дорослим рекомендовано пити по 4 мг імодіуму на добу.

При рідкому випорожненні у дітей старше 5 років ліки призначають у стартовій дозі 2 мг, після цього дають такий же обсяг препарату після кожного акта дефекації. Добовий обсяг не повинен перевищувати 8 мг.

Якщо ліки виписують у краплях, то дитині спочатку дають 30 крапель, після чого стільки ж розчину дають ще 3 рази на добу. Добова доза не повинна перевищувати 120 крапель за 4 прийоми.

При проносі, що протікає у хронічній формі, дітям від 5 років прописують 30 крапель на добу. Малюкам від 2 до 5 років призначають 5 мл розчину на кожні 10 кг ваги, що становить 1 мірну ємність. Зазвичай таку дозу дають до 3 разів на добу. Якщо позиви на низ не виникають протягом 12 годин або калові маси стали оформленими, препарат скасовують.

У виняткових випадках імодіум у краплях може призначатися дітям до 2 років. У цьому випадку дозування індивідуально розраховує лікар.

Побічні явища

У імодіуму досить багато можливих побічних ефектів, до них належать такі стани:

• Висипання на шкірних покровах алергічного характеру, атипова сонливість, стійке запаморочення та порушення електролітного балансу в організмі
• Відчуття сухості у ротовій порожнині, кишкові коліки, почуття дискомфорту в животі, нудота, блювотні позиви, запори та здуття.
• Іноді може бути тривала затримка сечовипускання, рідше непрохідність кишок.

При розсмоктуванні м'ятних таблеток може спостерігатися печіння та свербіж язика. Побічні явища виявляються не у всіх пацієнтів, які приймають імодіум, а лише у невеликого відсотка. Але при появі будь-яких порушень здоров'я препарат терміново скасовують та звертаються до лікаря за коригуванням лікування.

Передозування та її лікування

Передозування лікарського засобу можливе лише в кількох випадках:

1. Якщо людина займається самолікуванням і не знає, скільки ліків можна пити.
2. Якщо дитина знайшла залишені таблетки і прийняла їх за цукерки.
3. Якщо людина намагається швидше позбутися діареї та навмисно завищує прописану дозу.

У тому випадку, якщо було прийнято дуже багато медикаменту, виникає інтоксикація всього організму, яка проявляється такою симптоматикою:

• порушується координація рухів, людина впадає у ступор;
• спостерігається аномальна сонливість та слабкість у м'язах;
• підвищується артеріальний тиск;
• відбувається пригнічення дихання.

При тяжкому отруєнні медикаментом можлива кишкова непрохідність.

Лікування передозування зводиться до промивання шлунка, прийняття адсорбентів та введення антидоту.. Протиотрутою до імодіуму є налоксон, який вводять при появі перших ознак передозування. При цьому потрібно враховувати, що лікувальна дія налоксону менш тривала, ніж імодіум, тому його рекомендується ввести повторно через деякий час.

За хворим після передозування необхідне постійне спостереження, оскільки можуть розвинутись пізні ускладнення.

Якщо протидіарейним препаратом отруїлася дитина, терміново викликають швидку допомогу або доставляють малюка до лікарні своїм перебігом. Діти слабкий імунітет і до кінця сформовані внутрішні органи, тому наслідки передозування медикаментом може бути непередбачуваними.

Особливості застосування

Щоб лікування імодіумом було максимально ефективним, слід дотримуватись певних рекомендацій:

1. Якщо після двох діб прийому протидіарейного препарату покращення не настало, слід звернутися до лікаря за уточненням діагнозу. Необхідно здати низку аналізів, щоб визначити, чи не є причиною діареї інфекція.
2. Маленьким дітям віком менше 5 років не бажано прописувати ліки у капсулах. У цьому випадку краще призначити розчин або таблетки для розсмоктування.
3. При появі побічних явищ у вигляді запору або сильного здуття живота лікування лікарським препаратом слід припинити.
4. У тих пацієнтів, які страждають на хронічні захворювання печінки, потрібно постійно контролювати функції центральної нервової системи.
5. При лікуванні проносу дуже важливо організувати рясний питний режим, щоб заповнити втрачену рідину. Крім цього, показано приймати розчин регідрону або рисовий відвар для заповнення електролітів в організмі.
6. При лікуванні імодіумом варто бути обережними, працюючи з точними механізмами або керуючи автомобілем. У цей період концентрація уваги та загальна реакція можуть бути трохи знижені.

Всі ліки в домашній аптечці регулярно переглядають і медикаменти зі строком придатності, що минув, викидають.

Особливості застосування ліків від діареї у дітей

Хоча всі дорослі знають, що починати давати будь-які медикаменти дітям можна лише з дозволу лікаря, багато батьків займаються самолікуванням. Робити цього категорично не можна, оскільки можливо значне погіршення стану здоров'я. При лікуванні дітей імодіумом необхідно дотримуватись таких правил:

• При вирахуванні дозування дитині потрібно обов'язково звертати увагу педіатра на точну вагу та вік маленького пацієнта.
• Якщо препарат прописаний у краплях, ретельно відміряють потрібну дозу, а потім розводять її в чайній ложці води і тільки після цього дають дитині.
• Дітям молодшого віку, якщо вони відмовляються пити ліки, можна розвести краплі у ложці соку чи чаю.
• Таблетки для розсмоктування можна давати дітям, які вже досягли 5-річного віку.

Необхідно пам'ятати, що всі лікарські засоби повинні зберігатися у недоступному для маленьких дітей місці. Таблетки імодіуму мають приємний смак і запах, тому їх не можна залишати на видному місці, щоб уникнути отруєнь. Малята цілком можуть прийняти їх за льодяники.

Взаємодія з іншими ліками

Ефективність імодіуму може знижуватися, якщо людина одночасно приймає колестірамін.. Якщо протидіарейний засіб приймається разом із тримоксазолом або ритонавіром, то збільшується біодоступність імодіуму. Це відбувається за рахунок пригнічення його метаболізму при первинному проходженні крізь клітини печінки.

Якщо діарея проявила себе в невідповідний момент, не варто засмучуватися. Імодіум зможе швидко зупинити це неприємне явище та повернути людині радість життя. Але слід пам'ятати, що цей препарат ефективний лише в тому випадку, якщо пронос не спровокований інфекціями. В іншому випадку його можна призначати тільки в комплексному лікуванні разом з іншими препаратами. Починати приймати імодіум бажано лише після огляду лікаря та здачі всіх необхідних аналізів.