Ніхто не любить хворіти. Особливо прикро, коли хворіють діти. Малюки, через вік, не завжди вчасно повідомляють про початкові симптоми. Найчастіше батькам доводиться мати справу з давно прогресуючою інфекцією, а це подовжує та ускладнює процес лікування. Уретрит у дітей – підступна недуга, найменше переохолодження, проблеми із травленням, ослаблення імунітету здатні спровокувати загострення захворювання.

Уретрит - патологічне запалення стінок сечівника, спровоковане хвороботворними бактеріями або що з'явилося в результаті травмування. Найчастіше захворювання проявляється у хлопчиків. Організм дівчаток має анатомічні особливості, через які інфекція швидко проникає у сечовий міхур.

Список причин

Причини появи уретриту в дітей віком різні і може бути пов'язані, наприклад, із зовнішніми подразниками, захворюваннями, похибками у харчуванні. Вони поділяються на дві групи. Перша – неінфекційна, до її складу входять такі чинники:

До іншого типу умов загострення недуги відносяться інфекції сечостатевих органів:

• цистит – патологія сечового міхура;
• пієлонефрит – захворювання нирок;
• простатит – патологія передміхурової залози;
• баланопостит - запалення області головки пеніса у хлопчиків;
• вульвіт - інфекція зовнішніх статевих органів у дівчаток.

Існують певні елементи мікрофлори, які також можуть активізувати хворобу при появі «сприятливих» умов. Ось перелік нормальних складових кожного людського організму, здатних стати причиною розвитку уретриту:

• мікоплазми;
• трихомонади;
• кишкова паличка;
• уреаплазми;
• стафілококи та інші мікроорганізми.

Важливо знати! Найпоширенішою, основною причиною появи цього захворювання є переохолодження. Коли у хлопчиків чи дівчаток промерзають нижні кінцівки, це стає стресовим фактором для організму, який у відповідь миттєво реагує симптомами уретриту.

Розпізнавання симптомів

Симптоми уретриту у дітей мають загальні характеристики: нестерпний свербіж, печіння у статевих органах, неприємні відчуття під час сечовипускання. Не завжди має місце підвищення температури тіла. Діти скаржаться на дискомфорт у сфері органів малого тазу. Постійне розчісування поверхонь посилює розвиток інфекції шляхом проникнення патогенних збудників.

Ознаки у дівчаток

Перші хворі прояви не можна ігнорувати. Починати лікування необхідно за наявності наступних симптомів уретриту у дівчаток:

• почервоніння, подразнення зовнішніх статевих органів;
• болючі відчуття в нижній області живота;
• прискорене сечовипускання;
• різі при випорожненні сечового міхура.

Інфекція в жіночих статевих органах швидко сходить і трансформується у захворювання сечового міхура, нирок.

Прояви у хлопчиків

Симптоми уретриту у дитини чоловічої статі можуть дещо відрізнятися. Зазвичай вони проявляються таким чином:

• часті позиви в туалет «по-маленькому»;
• наявність крові в уріні;
• виділення гнійного типу;
• сеча каламутна, темних відтінків.

У зв'язку з анатомічною будовою уретри у чоловіків, хвороба має більш складний перебіг.

Особливості уретриту у ранньому дитячому віці

Приблизно від одного року до п'ятирічного віку запалення сечівника у дитини проявляється в дещо зміненому стані. Ознаки уретриту у наймолодших можуть виникати неявно, у вигляді «безпричинних» капризів, загальної млявості та частого відвідування туалету. Маленька дитина не може докладно пояснити, що її непокоїть. Страх перед лікарем, небажання пити ліки сприяють тому, що малюк свідомо не визнаватиметься у больових, дискомфортних відчуттях. Тому важливо при ранніх симптомах, подібних до ГРВІ, здати загальні аналізи сечі та крові. Результати лабораторних досліджень допоможе визначити точний діагноз.

Наслідки відсутності лікування

Сечостатеві інфекції у однорічних дітей небезпечні тим, що за маленький часовий проміжок переходять у хронічну форму. Такий уретрит характеризується частими рецидивами та складністю в лікуванні.

Важливо знати! Запальний процес може стати «стартом» у розвиток побічних захворювань органів малого тазу, наприклад ниркової недостатності. Затяжний уретрит у дитинстві здатний викликати безплідність дорослих дівчат та хлопців.

Хронічна патологія сприяє підвищеній чутливості сечостатевих органів до різних інфекцій. Особливо це проявляється у період статевого дозрівання. У результаті страждає імунна система підлітка.

Комплекс діагностичних процедур

Комплексне медичне обстеження для точної діагностики дитячого уретриту включає такі пункти:

Потім лікар призначає ряд лабораторних досліджень для виявлення патогенезу та справжніх причин розвитку запального процесу в сечівнику:

• загальний та докладний аналіз крові;
• лабораторне вивчення урини;
• бактеріологічний посів сечі;
• мазки: із піхви у дівчинки, з уретри у хлопчика.

Для визначення точної локації вогнища запалення проводиться обстеження вмісту сечового міхура Нечипоренком. Коли є підозри на прогресуюче ускладнення чи наявність «паралельних» недуг, здійснюється ультразвукове діагностування.

Опис лікувального процесу

Сучасна педіатрія має у своєму розпорядженні різноманітні методики позбавлення від сечостатевих інфекцій. Спосіб лікування уретриту у дітей залежить від різновиду захворювання. При гострій симптоматиці зазвичай використовують антибактеріальну терапію. У переважній більшості випадків передбачається домашній режим одужання. Госпіталізація буває актуальною лише за серйозних форм патології. Хронічне розвиток інфекції вимагає прямого введення в отвір уретри медичних розчинів, також не зайвим буде прийом препаратів, що відновлюють імунні сили організму.

На додаток до медикаментозного курсу хвора дитина повинна дотримуватись спеціальної дієти. Не можна вживати жирну їжу, гострі, солоні, копчені продукти. Необхідно випивати значний об'єм рідини, яка допомагає якнайшвидшому виведенню мікроорганізмів із пошкоджених органів. Дотримання постільного режиму, зниження фізичної активності – фактори, що позитивно впливають на процес одужання. Сидячі теплі ванни мають суперечливі відгуки пацієнтів. Тому, перед тим як лікувати дитину за допомогою даного методу, необхідна консультація лікаря.

Препарати для дітей

Якщо збудника інфекції складно встановити, лікар прописує антибіотики широкого лікувального діапазону дії.

У цій таблиці вказані найбільш застосовувані медикаменти та його «сильні сторони».

Антибактеріальні засоби	Основна характеристика	Протипоказання
«Цефіксім»	Порушує синтез клітинної стінки бактерій. Має велику «сферу поразки».	Ниркова недостатність, псевдомембранний коліт. Не можна вживати людям похилого віку та немовлятам до 6 місяців.
«Амоксицилін»	Пеніциліновий препарат напівсинтетичного походження. Має хорошу абсорбцію із ШКТ, має високу біодоступність.	Потрібна консультація фахівця, якщо є захворювання нирок, печінки. Вагітність, грудне вигодовування немовляти, вік до 3 років, наявність алергічної реакції - фактори, при яких ці ліки не прописують.
«Цефаклор»	Форма випуску – порошок білого або жовтуватого кольору. Після змішування з водою перетворюється на суспензію з ароматом апельсина.	Лейкопенія, геморагічний синдром, підвищена чутливість до складових елементів.

Трав'яна терапія

Фітотерапія - дієвий засіб позбавлення багатьох симптоматичних проявів. При уретриті у хлопчиків і дівчаток на лікування нерідко використовуються урологічні збори як настоїв. Ось найбільш популярні народні рецепти:

Трав'яні інгредієнти можна заготовити самостійно або придбати в аптеці готовий рослинний збір.

Профілактика запалення сечівника у дитини

Щоб максимально убезпечити дитину від запальних процесів у сечівнику, необхідно регулярно дотримуватися профілактичних правил:

• Дотримання особистої гігієни Батьки повинні привчити дитину до ретельних щоденних підмивань. Нижня білизна також потребує регулярної зміни.
• Відповідний одяг. У холодні сезони особливо важливо підбирати комплект «екіпірування», який дозволить організму не переохолоджуватися.
• Здоровий раціон харчування. Треба сказати «ні» гострим, солоним, маринованим продуктам у надмірній кількості.
• Зміцнення імунітету «По Комаровському»: прогулянки на свіжому повітрі за будь-якої погоди, прийом їжі тільки за наявності природного апетиту, фізична активність.

Порада! При підмиванні хлопчиків не слід відсувати крайню плоть, тому що можна її травмувати та спровокувати розвиток запалення уретри.

Висновок

Уретральна інфекція у дітей - явище далеко не невинне, що вимагає адекватної уваги дорослих. Сподіватися, що запальний процес пройде, не варто. За цієї хвороби слід лікуватися комплексно, з участю антибіотиків. За відсутності адекватної терапії захворювання трансформується у хронічний різновид.

Наслідки недуги у майбутньому можуть негативно зашкодити репродуктивних функціях дорослого організму. Велику роль здоров'я сечостатевої системи грають профілактичні заходи. З ранніх років необхідно щепити малюкові гігієнічні звички, зміцнювати імунітет, особливо в період міжсезоння.

Вам також може бути цікаво

Антибактеріальна терапія при запаленні уретри

Уретрит у дітей - досить рідко захворювання, яке в більшості випадків носить травматичний характер. Виникає запалення сечівника у дитини через подразнення слизової оболонки засобами для гігієни, але бактеріальний шлях виникнення запалення не виключається.

Причини виникнення

Уретрит - запалення слизової оболонки сечівника, яке може виникнути у дітей з наступних причин:

• недотримання ретельної інтимної гігієни;
• проникнення в сечівник хвороботворних бактерій, наприклад, кишкової палички, з анального проходу через неправильне підмивання;
• переохолодження організму;
• носіння тісної нижньої білизни, пошитої із синтетичних тканин;
• травми зовнішніх органів сечостатевої системи;
• алергічні реакції організму на якісь продукти;
• подразнення слизової оболонки сечівника засобами побутової хімії.

Найчастіше уретрит виникає через переохолодження. Не має значення, де змерзла дитина. Переохолодження є стресовою ситуацією для організму, який може відреагувати патологічним процесом у сечівнику, дане явище носить назву неспецифічного запалення.

До механічних пошкоджень сечівника відносять медичні маніпуляції зі встановлення катетера в уретру, або слизова оболонка сечівника дитини травмується камінням, що виходять з нирок при сечокам'яній хворобі.

Ознаки захворювання різняться залежно від статевої власності та причин розвитку.

Симптоми

Уретрит у хлопчиків та дівчаток має відмінні риси у прояві симптоматичної картини. Загальні ознаки захворювання:

Діти скаржаться на сильний свербіж в області статевих органів, через що при постійному розчісуванні та проникненні патогенних збудників може розвинутися інфекція.

Характер симптоматичної картини запального процесу в сечівнику у хлопчиків:

• прискорене сечовипускання;
• наявність кров'яних згустків в урин;
• гнійні виділення із уретри;
• зміна кольору сечі, яка стає каламутною та темною.

У дівчаток уретрит проявляється так:

При розвитку запалення сечового міхура підлітки скаржаться такі ж симптоми, як і діти. Різниця полягає лише в тому, що чим доросліша дитина, тим менше у неї загальних проявів, температура тіла піднімається рідко, втома та млявість властиві переважно малюкам до 5 років.

У дітей при розвитку уретриту з початком прояву першої симптоматичної картини виникає проблема із сечовипусканням. Відчуваючи постійний біль при поході в туалет, дитина починає відмовлятися від води та інших рідин, щоб менше хотілося випорожнити сечовий міхур.

Через навмисну ​​затримку сечі ситуація із запаленням слизової оболонки сечівника починає посилюватися. Нерідко виникає нетримання урини.

Діагностика

Обстеження при підозрі на уретрит включає опитування дитини (або батьків, якщо малюк ще занадто малий, щоб самостійно відповідати на питання щодо свого самопочуття) про симптоми, що його турбують. Проводиться огляд статевих органів.

Для отримання точної картини стану здоров'я малюка лікар призначає здачу низки лабораторних аналізів, спрямованих на виявлення патогенної мікрофлори та пошук причин розвитку запалення у сечівнику у дитини. Методи діагностики включають:

• розгорнутий та загальний аналізи крові;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів сечі;
• мазок із піхви у дівчаток;
• мазок із уретри у хлопчиків.

Якщо уретрит спровокувала патогенна інфекція, проводиться аналіз посіву живильного середовища, що допомагає виявити, до яких антибіотиків збудник нечутливий. Якщо захворювання часто виникає у дитини підліткового віку та нетривала ремісія змінюється частими рецидивами, то проводиться аналіз крові на визначення антитіл до патогенних мікроорганізмів: хламідій, гонококів, мікоплазми.

Щоб визначити точне розташування вогнища запального процесу, проводиться аналіз сечі за методом Нечипоренка. Якщо є підозра на ускладнення та наявність супутніх захворювань органів сечостатевої системи, призначається проведення ультразвукової діагностики.

Лікування уретриту у дітей

Запалення уретри лікується комплексно. Якщо уретрит був спровокований потраплянням до організму хвороботворної мікрофлори бактеріального чи інфекційного характеру, призначається відповідний виду патогену антибіотик.

У випадках, коли сечостатева система постраждала від хвороботворної мікрофлори, вид якої не вдалося ідентифікувати, прописуються антибактеріальні препарати із загальним, широким спектром дії. До таких лікарських засобів відноситься Цефіксім, Амоксицилін, Цефаклор. Курс лікування уретриту антибіотиками становить 1 тиждень, при необхідності продовжується лікарем на 2-4 дні.

Щоб відновити сечовипускання та нормалізувати стан подразненої слизової оболонки уретри, проводиться курс фітотерапії. Головне завдання фітотерапії - активізувати процес вироблення сечі, у складі якої з організму виводитиметься хвороботворна мікрофлора.

Рекомендовані засоби фітотерапії - відвари на основі ромашки та шавлії, відвар польового хвоща. Уретрит у дитини пройде швидше, якщо давати їй щодня морс із кислих ягід, переважно брусниці та журавлини. Напої не лише прискорять процес сечовипускання, а й допоможуть відновити імунну систему, піднявши її захисні функції.

В обов'язковому порядку коригується харчування. Провокуючим фактором, що призводить до того, що уретра починає запалюватися, є вживання дитиною в їжу великої кількості спецій, маринадів та прянощів. Дієта під час лікування уретриту виключає смажену та солону їжу, спеції, газовану воду. Кондитерські вироби можна використовувати в обмеженій кількості.

Терапія захворювання у дітей включає дотримання питного режиму. На день дитині потрібно давати не менше 1,5 л води, можна пити як кип'ячену, так і мінеральну рідину. Такий захід допоможе швидше промити сечовий міхур та уретру, виводячи з органів хвороботворну мікрофлору. Лікується уретрит удома. Після завершення курсу прийому антибіотиків необхідно повторно здати аналізи визначення позитивної динаміки від проведеної терапії.

Ускладнення

Запальний процес на слизовій оболонці сечівника у дітей небезпечний тим, що за короткий проміжок часу набуває хронічного перебігу. важко піддається лікуванню та характеризується частими рецидивами з проявом хворобливої ​​симптоматики.

Патологічний процес у сечівнику при його посиленні провокує різні захворювання органів сечостатевої системи, зокрема, стає фактором виникнення циститу. У дівчаток не виключаються ризики вагініту.

Надалі в підлітковому віці та в період статевого дозрівання уретрит призводить до підвищеної чутливості сечостатевої системи до різних інфекцій, внаслідок млявого запального процесу пригнічується стан імунної системи.

Хронічний уретрит, що виник у дитинстві, у дорослому житті нерідко є причиною жіночої та чоловічої безплідності. На тлі запального процесу в сечівнику може розвинутися ниркова недостатність у старших пацієнтів.

Профілактика уретриту у дитини

Щоб уберегти дітей від ризиків розвитку запального процесу в сечівнику, необхідно проводити профілактичну роботу:

Щоб уретрит не виник у малюка до року, потрібно не забувати про необхідність регулярної зміни підгузків, не чекати, доки памперс повністю буде заповнений сечею. Рекомендується застосовувати для малюків присипки та креми для обробки шкіри, запобігаючи появі попрілостей.

Підмиваючи хлопчиків, не потрібно намагатися відсувати крайню плоть, таким чином можна її пошкодити та створити сприятливе середовище для розвитку хвороботворних бактерій, що викликають уретрит.

Необхідно привчати дітей підмиватися після акту дефекації, якщо такої можливості немає, потрібно використовувати вологі серветки. Такий захід профілактики при уретриті допоможе зменшити ризик проникнення хвороботворних бактерій на слизову оболонку статевих органів.

Особливості симптоматики у дівчаток та хлопчиків

Загальними симптомами прояву запального процесу в уретрі є:

• часті позиви до спорожнення сечового міхура;
• печіння у процесі акту сечовипускання;
• свербіж статевих органів.

Ознаки уретриту у хлопчиків:

• криваві сліди у сечі;
• виділення із вкрапленнями гною;
• слизові виділення.

Нетиповими ознаками у дівчаток є болі внизу живота. Уретрит може розвинутись навіть у немовлят до року. Поява симптомів неможливо пропустити, оскільки дитина відчуває дискомфорт при кожному сечовипусканні. Через сильну сверблячку в зоні статевих органів, дитина може розчесати дану зону до крові.

Симптоматика виявляється досить яскраво. Зазвичай, маленькі діти що неспроможні ясно пояснити, що у них болить і який характер болю.

В даному випадку явним симптомом буде (у обох статей) сильний свербіж - дитина мимоволі може сильно розчесати свої статеві органи, що може спровокувати інфікування.

Тому з появою перших ознак уретриту необхідно звернутися до лікаря і займатися самолікуванням.

Прояв симптоматики залежить від статевої приналежності та віку дитини.

У грудних малюків першою ознакою буде вередливість і плач при сечовипусканні. Також варто звернути увагу на властивості сечі, що виділяється.

У дівчаток основними симптомами уретриту є:

• больовий спазм у нижній частині живота;
• сверблячі відчуття в статевих органах;
• прискорені позиви до сечовипускання;
• можуть спостерігатися слизові виділення.

У хлопчиків ознаками уретриту вважаються такі:

• відчуття дискомфорту у процесі сечовипускання;
• відчуття печіння та болю після випорожнення сечового міхура;
• зміна кольору сечі на темніший, каламутність;
• можуть спостерігатись виділення з уретри гнійного характеру або з домішкою крові.

При уретриті у дітей симптоми, залежно від статі, дещо різняться:

• дівчатка відчувають біль у нижній частині живота, можуть свербіти зовнішні статеві органи. Сечовипускання дискомфортне, аж до болю, а позиви до нього частішають;
• уретрит у хлопчиків супроводжується почуттям печіння у процесі відправлення малої потреби, у сечі можуть виявлятися домішки крові. Статевий член може свербіти, з уретри іноді з'являються слизові виділення гнійних або білих відтінків.

• дискомфорт та біль при сечовипусканні;
• часті позиви з малої потреби;
• занепокоєння перед відвідуванням вбиральні, страх;
• як наслідок страху - бажання терпіти, затримувати сечовипускання, щоб уникнути дискомфорту та болю.

У ряді випадків інфекційного ураження дитина також демонструє типові для викликаної вірусом хвороби симптоми – погане самопочуття, високу температуру, млявість тощо.

Дитячий уретрит проявляється по-різному в залежності від статевої приналежності дитини.

Дівчатка відчувають біль унизу живота, свербіж статевих органів (зовні), позиви до сечовипускання стають частішими, а сам процес викликає сильний дискомфорт.

Для хлопчиків, які страждають на уретрит, характерне відчуття печіння при спустошенні сечового міхура, домішка крові в сечі, свербіж в зоні статевого органу, білі або гнійні слизові виділення.

Загальною симптоматикою уретриту у дітей є:

• сильний дискомфорт при спустошенні сечового міхура;
• прискорене бажання спорожнити сечовий міхур;
• хвилювання та страх відвідуванням туалету;
• мимовільна затримка акту сечовипускання внаслідок страху неприємних відчуттів.

У деяких випадках у дитини проявляються ознаки стандартного вірусного захворювання: підвищена температура, погіршення самопочуття.

Діагностика уретриту у дитини

Лікар проводить збір скарг дитини і складає його анамнез. Важливе значення має спосіб життя дитини. Лікар бере до уваги наявність хронічних хвороб та запальних процесів, а також дізнається, чи стикалася дитина з інфекціями сечостатевої системи, чи переживала оперативне втручання.

Для точної та однозначної постановки діагнозу дитині потрібно пройти низку медичних заходів:

• огляд дитячого фахівця – уролога для хлопчиків та гінеколога для дівчаток;
• мікроскопію урологічного мазка – проводиться зіскрібок із сечівника та вивчення його складу під мікроскопом; уретроскопію – дослідження каналу (протипоказано при гострій стадії уретриту);
• уретрографію - дослідження сечівника за допомогою рентгена, при цьому сам канал заповнюється особливою контрастною речовиною (не рекомендується при гострому уретриті);
• бактеріологічний посів урологічного мазка та сечі з метою подальшого дослідження їх клітин, спостереження за зростанням мікроорганізмів та виявлення ступеня сприйнятливості подразника до ліків;
• УЗД - обстежуються органи малого тазу у дівчаток і передміхурова залоза у хлопчиків. Сечовий міхур і нирки оцінюються незалежно від статі дитини.

Хронічний уретрит вимагає проведення аналізу крові дитини з метою виявити присутність антитіл до певних мікроорганізмів, що виступають у ролі збудника захворювання (хламідій, гонококів тощо).

Симптоми уретриту у дітей, як правило, досить характерні, що дозволяє батькам на ранніх етапах запідозрити у свого малюка захворювання органів сечовивідної системи.

Типовими ознаками хвороби є:

• почастішання позивів сечовипускання, при цьому кожен похід у туалет викликає у дитини больові відчуття (діти молодшого віку сильно плачуть і вередують, якщо їх посадити на горщик);
• з просвіту уретри з'являються патологічні виділення різного характеру (слизові, водянисті, гнійні), вони можуть бути рясними або мізерними (це найбільш типова ознака хвороби);
• може підвищуватися температура, як правило, у межах субфебрильних значень;
• змінюється емоційний фон дитини, він стає апатичним, мало їсть, не грає, діти молодші постійно вередують.

Дитина скаржиться на болі внизу живота і в області статевих губ, малюки підтягують ніжки до живота і рукою торкаються статевих органів.

У малюків чоловічої статі у клінічній картині захворювання переважають такі симптоми:

• відчуття печіння та сверблячки в сечівнику, які посилюються при випорожненні сечового міхура;
• патологічні виділення з уретри, які завдають дитині сильне почуття дискомфорту;
• зміна кольору сечового осаду (він стає каламутним, можлива поява слідів крові).

У дівчаток клініка процесу трохи відрізняється від такої у хлопчиків, їм характерні такі скарги:

• постійні нуще-тягучі болі в нижній частині живота, які посилюються при наповненні сечового міхура і при спробі сходити в туалет;
• частішають позиви на сечовипускання, що пов'язано з переходом запального компонента на слизову оболонку сечового міхура, що досить часто спостерігається у дівчаток через анатомічну будову їх уретри (вона широка і коротка).

Залежно від віку, статі, тривалості захворювання або типу ураження симптоми уретриту різні, проте є загальна клінічна картина хвороби, характерна для дітей.

Спостерігаються такі симптоми:

• в процесі сечовипускання відчувається дискомфорт, який супроводжується хворобливими відчуттями, свербежем, роздратуванням;
• можлива поява виділень. Залежно від форми, виділення слизові, гнійні, з домішками крові або без, з різким або неприємним запахом;
• характерні симптоми рефлекторної затримки процесу сечовипускання;
• часті позиви до сечовипускання– на день може бути до десятка.

Діагностика захворювання

1. віруси;
2. трихомонади (дітям передаються від інфікованих батьків із предметами особистої гігієни або під час використання мочалок для купання, рушників та іншого);
3. гонококи;
4. хламідії;
5. дріжджоподібні грибки Кандіда (проникають в уретру з піхви у дівчинки, наприклад, після тривалого прийому антибіотиків);
6. уреаплазми.

1. діагностичні процедури, наприклад, цистоскопія, під час якої випадково травмується слизова оболонка уретри та розвивається запальний процес;
2. травми пахвинної області – удари статевих органів;
3. застійні процеси на тлі дефіциту рідини в організмі та рідкісного сечовипускання;
4. алергічні реакції, наприклад, при використанні синтетичної спідньої білизни, засобів для прання дитячого одягу;
5. травмування слизової оболонки сечівника конкрементами, піском, які можуть відходити із сечею.

Діагностика уретриту у дітей заснована на даних анамнезу, для підтвердження захворювання та з'ясування природи походження запального процесу використовуються інструментальні та лабораторні методи діагностики.

Симптоми уретриту у дітей можуть виникнути з різних причин. Захворювання рідко викликається хвороботворною мікрофлорою. Найчастіше патологія провокується неінфекційними факторами.

Поява симптомів запалення уретри може бути спровокована проникненням в організм вірусів, трихомонад (передається від заражених батьків при використанні загальних мочалок, рушників), гонококів, хламідій, дріжджоподібних грибків (на фоні тривалого прийому антибіотиків), уреаплазми.

Найчастіше уретрит у хлопчиків та дівчаток обумовлений неінфекційними причинами:

• травмування слизової оболонки під час проведення діагностичних процедур, наприклад, цистоскопії;
• застійні явища через нестачу рідини в організмі;
• алергія (носіння білизни із синтетики);
• ушкодження слизової уретри камінням (при їх відходженні).

Симптоми виникають через переохолодження, недотримання особистої гігієни, зниження захисних властивостей організму, неправильного харчування. Захворювання виникає на тлі циститу, пієлонефриту, вульвіту, баланопоститу.

1. Інфекційний характер.
2. Неінфекційний уретрит.

• якщо організм дитини був переохолоджений;
• як наслідок різноманітних медичних втручань. Наприклад, запальне явище може з'явитися, якщо у дитини проводився забір мазка з уретри, впровадження катетера або обстеження сечового міхура за допомогою цитоскопа та інші подібні операції;
• травматичні ушкодження уретри (у процесі виходу ниркового каменю тощо);
• тісний одяг, що здавлює і білизну;
• погана гігієна;
• алергії;
• ослаблення імунітету, болючість дитини (часте зараження респіраторними інфекціями);
• неправильне харчування, недотримання режиму прийому їжі, зокрема, захоплення гострою їжею, маринованими продуктами, солоними та кислими стравами;
• тривале утримання сечі, рідкісні сечовипускання.

• запалення сечового міхура, відоме у медицині як цистит. У міру його поширення запалюється й уретра;
• простатит - явище, яке нечасто, але спостерігається у хлопчиків;
• баланопостит – поширене серед хлопчиків молодшого віку явища, коли запалюються тканини у районі головки статевого члена;
• вульвіт - характерне для дівчаток зовнішнє запалення статевих органів, з подальшим ураженням уретральних шляхів.

Клінічні форми

Симптоми уретриту у дітей різних статей трохи відрізняються. У хлопчиків прояви яскравіше, ніж у дівчаток. Початок патології гострий, супроводжується збільшенням температури, особливо якщо уретрит у дітей спричинений інфекцією. Загальні прояви запалення у сечівнику:

• неприємні відчуття (біль та печіння) при відвідуванні туалету;
• свербіж статевих органів;
• почервоніння слизової оболонки;
• нездужання;
• швидка стомлюваність;
• підвищення температури (є не завжди);
• видозміна урини (помутніння, домішки крові).

Дуже маленькі діти стають плаксивими, дратівливими, примхливими. Можуть розчісувати статеві органи, а це призводить до проникнення патогенів та розвитку інфекційного процесу.

У хлопчиків

Ознаки уретриту у хлопчиків виражені сильніше, ніж у дівчаток. Патологія супроводжується:

• хворобливістю та печінням при сечовипусканні;
• виділенням кількох крапель крові з уриною наприкінці;
• почервонінням та свербінням головки статевого члена;
• слизово-гнійними виділеннями із сечівника (рідко у вигляді сирних пластівців);
• почастішанням позивів (часто вони помилкові або урина виділяється в незначній кількості).

З появою тривожних ознак потрібно показати малюка лікаря, пройти ретельне обстеження, уточнення причини і форми хвороби. Чим раніше розпочнеться лікування, тим краще буде прогноз і меншим є ризик розвитку ускладнень.

У дівчаток

Симптоми уретриту схожі на прояви у хлопчиків, але патологія протікає легше. Відзначається виникнення сверблячки в геніталіях, почервоніння та невираженої припухлості уретри, слизових або сирних виділень. Також частішають позиви до сечовипускання (супроводжується печінням), при цьому об'єм урини мізерний. Ще один симптом уретриту - болючі відчуття в нижній частині живота.

Інтенсивність проявів багато в чому залежить від форми патології. При гострій течії ознаки виражені, а при хронічному змазані симптоми, що ускладнює постановку діагнозу.

Симптоми уретриту у дитини дещо відрізняються за статтю, наприклад, уретрит у хлопчика проявляється інтенсивніше та яскравіше, ніж у дівчаток.

Початок захворювання гострий і характеризується підвищенням температури тіла в більшості випадків, особливо якщо запальний процес викликаний інфекційним агентом.

Характерна поява наступних симптомів:

• біль та печіння у процесі сечовипускання;
• виділення кількох крапель крові із сечею в кінці;
• свербіж і почервоніння головки статевого члена, при спробі відсунути крайню плоть болючі відчуття посилюються;
• можливі виділення з уретри слизово-гнійного характеру або у вигляді сирних пластівців;
• часті помилкові позиви до сечовипускання.

У дівчаток симптоми захворювання схожі, але виражені негаразд яскраво:

• свербіж геніталій;
• почервоніння та незначна припухлість у ділянці сечівника;
• виділення слизу або білястих пластівців із уретри;
• печіння при сечовипусканні;
• прискорені позиви до випорожнення сечового міхура;
• скарги на біль унизу живота.

Інтенсивність клінічних симптомів захворювання у хлопчиків та дівчаток також багато в чому залежить від того, в якій формі протікає запалення. При гострій формі всі перераховані вище симптоми виникають у повному обсязі, тоді як при хронічному уретриті клінічна картина буде змащеною, що часто ускладнює постановку діагнозу.

Уретрит у дітей може виявлятися у двох етіологічних формах – інфекційній та неінфекційній.

Інфекційна

Інфекційна форма виникає внаслідок патологічної дії мікроорганізмів – найпростіших, вірусів та бактерій. Дана форма поділяється на два види - специфічну (має на увазі наявність збудників - гонококів, стрептококів, хламідій, трихомонад і т.д.), і неспецифічну (інфекція, яка може бути викликана кишковою паличкою, стафілококами).

Неінфекційна

Неінфекційна форма уретриту виникає внаслідок алергічних реакцій чи травм сечівника. Можлива поява неінфекційної форми та у разі внутрішнього пошкодження стінок уретри піском при сечокам'яній хворобі.

За типом збудника

За типом збудника виділяють гонорейний та негонорейний уретрит. У першому випадку хвороба викликана гонококом, у другому – можливі багато різновидів мікроорганізмів – кандидомікотичної, бактеріальної або трихомонадної природи.

По локалізації

По локалізації запального процесу уретрит поділяється на передній (передня стінка каналу), задній та тотальний. За тривалістю протікання – гострий уретрит (тривалість – до 2 тижнів) та хронічний (більше 2х).

При розвитку залежатимуть віку. Маленькі діти не здатні вказати на причину занепокоєння і батькам необхідно знати, що це за хвороба і як вона проявляється.

Причини розвитку дитячого уретриту

У сечівнику. У немовлят захворювання зустрічається дуже рідко, оскільки вони мають стійку імунну систему, обумовлену грудним вигодовуванням. У ранньому дитинстві найчастіше діагностується уретрит у хлопчиків, а згодом на них частіше страждають дівчатка. Це з частими дитячими фимозами, у яких хлопчики піддаються запаленню крайньої плоті. Причини появи хвороби можуть бути інфекційного, неінфекційного та алергічного характеру.

Інфекційного уретриту більше схильні дорослі люди. Він обумовлений патологічним впливом мікроорганізмів (стафілококів, кишкової палички, трихомонад, мікоплазм, ентерококів та ін.). Проникнути в уретру можуть з інших інфікованих сечостатевих органів:

• за наявності циститу – із сечовика;
• за наявності пієлонефриту – з нирок;
• у хлопчика при простатиті – з передміхурової залози;
• коли у статевому члені запалюється головка;
• у дівчаток при вульвіті.

Також ураження патогенами може статися ще в утробі або внаслідок загального використання предметів гігієни, якщо у жінки спостерігається уреаплазмоз чи хламідіоз.

Крім цього, спровокувати інфекційний вид уретрит у дитини здатні фімоз у хлопчиків і синехія у дівчаток.

Причинами неінфекційного характеру є:

• переохолодження;
• травмування шляхів виведення сечі;
• ранні маніпуляції в ділянці сечостатевих органів дитини (катетерування, взяття мазка, застосування цистоскопа);
• неналежний інтимний гігієнічний догляд;
• носіння тісної білизни та одягу;
• наявність уродженої аномалії уретри, що викликає застій сечі;
• знижена імунна система.

Уретрит алергічного характеру пов'язаний із використанням гігієнічних засобів, ненатуральної білизни або хлорованої води.

Симптоматика

При уретриті у дітей симптоми проявляються по-різному у кожній віковій категорії та залежать від статі. Серед найважливіших проявів можна назвати такі:

• Прискорене сечовипускання. Помітити, що , не складе особливих труднощів. Діти грудного віку і так багато писають: у нормі частота сечовипускань у них може досягати 20 разів. Крім цього, дитина перебуває у підгузку. Для того щоб проаналізувати частоту спорожнення, потрібно зняти підгузник і порахувати кількість змінених мокрих пелюшок. Якщо дитина помочилася більше 2 разів на годину, то вже треба турбуватися. Крім цього, малюк починає вередувати і виявляє апатію.

• Сверблячка і болючість. Дівчатками відчуваються болі, що наростають у процесі випромінювання сечі, в області лобка і свербіж у статевих органах зовні. У хлопчиків болючі відчуття і печіння виникають у статевому члені під час виділення сечі. Маленькі діти відповідають на такий стан плачем, занепокоєнням, регулярно обмацують промежину. Побоювання сильного болю може спровокувати рефлекторну затримку сечовипускання.
• Симптоми загального характеру. Іноді виникають ознаки захворювань вірусного характеру. Спостерігається підвищення температури тіла, малюк стає млявим, примхливим.

Оскільки у хлопчиків основна – фімоз, ці захворювання часто проходять одночасно. Тому якщо, крім вищеописаних симптомів, набрякає крайня плоть, спроба доторкнутися до статевого органу супроводжується криком, у сечі з'являються виділення гною з неприємним запахом, швидше за все, інфекція поширилася на сечовидільний канал, викликавши його запалення.

Лікування

При підозрі на урологічну інфекцію треба негайно звертатися до фахівця для ретельної діагностики. Для цього лікар призначає низку лабораторних аналізів, щоб виявити збудника з його чутливістю до певного антибактеріального засобу. Якщо уретрит у дітей грудного віку викликаний хвороботворними мікроорганізмами, лікування важко. Це тим, що лікувати уретрит деякими антибіотиками можна лише з певного віку. Тоді дітям проводять імуномодулюючу терапію, призначають фізіопроцедури, а також фітопрепарати та вітамінні комплекси.

Антибактеріальна терапія обумовлена ​​типом збудника. Якщо він не встановлений, то приймають препарати широкого спрямування Амоксицилін, Цефексім, Клувуланат. Маленьким дітям переважно внутрішньовенне введення ліків.

Крім цього, можуть бути призначені протизапальні засоби Уролесан, Цистон.

У комплексі дітям дають чаї та відвари на основі сечогінних трав – ромашки, шавлії, звіробою, які здатні прискорити процес виведення інфекції. Також можна використовувати сидячі ванни із лікувальними травами. Дітям старшого віку фітопрепарати можна придбати в аптеках та приймати у вигляді таблеток.

Для зміцнення імунітету дитині дають настоянку ехінацеї по 2 краплі 3 рази на день протягом місяця.

Алергічний уретрит лікують за допомогою антигістамінних засобів.

Допомога батьків у лікуванні

Допомогти швидше одужати дитині можуть батьки, створивши для неї правильний догляд, який полягає в наступному:

• Давати дитині багато пити протягом дня.
• Якщо є припущення, що хвороба викликана алергією на засоби особистої гігієни, то від них слід відмовитись, краще використовувати просте дитяче мило.
• Під час гігієнічних процедур геніталій не потрібно сильно їх терти мочалкою: миття не повинно завдавати дискомфорту. Також процедуру слід здійснювати таким чином, щоб уникнути попадання мила до уретри.

• Допомогти полегшити болючі відчуття може сидіння в теплій чистій воді протягом 10 хвилин. Таку процедуру можна регулярно повторювати протягом дня.
• Потрібно дотримуватись дієти, що виключає все жирне, солоне, гостре, кисле, так як це може викликати додаткове роздратування уретри.
• Дотримуватись усіх приписів лікаря. Навіть якщо за кілька днів дитині стало краще, курс лікування, особливо антибіотиками, потрібно пройти повністю.
• Після антибактеріального курсу необхідно відновити флору кишківника шляхом прийому пробіотиків.

Щоб не допустити повторних проявів патологій сечостатевої сфери, важливо не допускати переохолодження дитячого організму, стежити за правильною гігієною. У випадку з підлітками, що ведуть статеве життя, з метою профілактики щорічно потрібно відвідувати уролога та гінеколога.

Уретрит у дітей - досить рідко захворювання, яке в більшості випадків носить травматичний характер. Виникає запалення сечівника у дитини через подразнення слизової оболонки засобами для гігієни, але бактеріальний шлях виникнення запалення не виключається.

Уретрит - запалення слизової оболонки сечівника, яке може виникнути у дітей з наступних причин:

• недотримання ретельної інтимної гігієни;
• проникнення в сечівник хвороботворних бактерій, наприклад, кишкової палички, з анального проходу через неправильне підмивання;
• переохолодження організму;
• носіння тісної нижньої білизни, пошитої із синтетичних тканин;
• травми зовнішніх органів сечостатевої системи;
• алергічні реакції організму на якісь продукти;
• подразнення слизової оболонки сечівника засобами побутової хімії.

Найчастіше уретрит виникає через переохолодження. Не має значення, де змерзла дитина. Переохолодження є стресовою ситуацією для організму, який може відреагувати патологічним процесом у сечівнику, дане явище носить назву неспецифічного запалення.

До механічних пошкоджень сечівника відносять медичні маніпуляції зі встановлення катетера в уретру, або слизова оболонка сечівника дитини травмується камінням, що виходять з нирок при сечокам'яній хворобі.

Ознаки захворювання різняться залежно від статевої власності та причин розвитку.

Симптоми

Уретрит у хлопчиків та дівчаток має відмінні риси у прояві симптоматичної картини. Загальні ознаки захворювання:

• свербіж, печіння у статевих органах;
• біль у уретрі під час сечовипускання;
• підвищення температури тіла (дана ознака присутня не завжди);
• почервоніння слизової оболонки у сечівнику.

Діти скаржаться на сильний свербіж в області статевих органів, через що при постійному розчісуванні та проникненні патогенних збудників може розвинутися інфекція.

Характер симптоматичної картини запального процесу в сечівнику у хлопчиків:

• прискорене сечовипускання;
• наявність кров'яних згустків в урин;
• гнійні виділення із уретри;
• зміна кольору сечі, яка стає каламутною та темною.

У дівчаток уретрит проявляється так:

• свербіж зовнішніх органів статевої системи;
• біль внизу живота;
• часті позиви до сечовипускання;
• різі в сечівнику.

При розвитку запалення сечового міхура підлітки скаржаться такі ж симптоми, як і діти. Різниця полягає лише в тому, що чим доросліша дитина, тим менше у неї загальних проявів, температура тіла піднімається рідко, втома та млявість властиві переважно малюкам до 5 років.

У дітей при розвитку уретриту з початком прояву першої симптоматичної картини виникає проблема із сечовипусканням. Відчуваючи постійний біль при поході в туалет, дитина починає відмовлятися від води та інших рідин, щоб менше хотілося випорожнити сечовий міхур.

Через навмисну ​​затримку сечі ситуація із запаленням слизової оболонки сечівника починає посилюватися. Нерідко виникає нетримання урини.

Діагностика

Обстеження при підозрі на уретрит включає опитування дитини (або батьків, якщо малюк ще занадто малий, щоб самостійно відповідати на питання щодо свого самопочуття) про симптоми, що його турбують. Проводиться огляд статевих органів.

Для отримання точної картини стану здоров'я малюка лікар призначає здачу низки лабораторних аналізів, спрямованих на виявлення патогенної мікрофлори та пошук причин розвитку запалення у сечівнику у дитини. Методи діагностики включають:

• розгорнутий та загальний аналізи крові;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів сечі;
• мазок із піхви у дівчаток;
• мазок із уретри у хлопчиків.

Якщо уретрит спровокувала патогенна інфекція, проводиться аналіз посіву живильного середовища, що допомагає виявити, до яких антибіотиків збудник нечутливий. Якщо захворювання часто виникає у дитини підліткового віку та нетривала ремісія змінюється частими рецидивами, то проводиться аналіз крові на визначення антитіл до патогенних мікроорганізмів: хламідій, гонококів, мікоплазми.

Щоб визначити точне розташування вогнища запального процесу, проводиться аналіз сечі за методом Нечипоренка. Якщо є підозра на ускладнення та наявність супутніх захворювань органів сечостатевої системи, призначається проведення ультразвукової діагностики.

Лікування уретриту у дітей

Запалення уретри лікується комплексно. Якщо уретрит був спровокований потраплянням до організму хвороботворної мікрофлори бактеріального чи інфекційного характеру, призначається відповідний виду патогену антибіотик.

У випадках, коли сечостатева система постраждала від хвороботворної мікрофлори, вид якої не вдалося ідентифікувати, прописуються антибактеріальні препарати із загальним, широким спектром дії. До таких лікарських засобів відноситься Цефіксім, Амоксицилін, Цефаклор. Курс лікування уретриту антибіотиками становить 1 тиждень, при необхідності продовжується лікарем на 2-4 дні.

Щоб відновити сечовипускання та нормалізувати стан подразненої слизової оболонки уретри, проводиться курс фітотерапії. Головне завдання фітотерапії - активізувати процес вироблення сечі, у складі якої з організму виводитиметься хвороботворна мікрофлора.

Рекомендовані засоби фітотерапії - відвари на основі ромашки та шавлії, відвар польового хвоща. Уретрит у дитини пройде швидше, якщо давати їй щодня морс із кислих ягід, переважно брусниці та журавлини. Напої не лише прискорять процес сечовипускання, а й допоможуть відновити імунну систему, піднявши її захисні функції.

В обов'язковому порядку коригується харчування. Провокуючим фактором, що призводить до того, що уретра починає запалюватися, є вживання дитиною в їжу великої кількості спецій, маринадів та прянощів. Дієта під час лікування уретриту виключає смажену та солону їжу, спеції, газовану воду. Кондитерські вироби можна використовувати в обмеженій кількості.

Терапія захворювання у дітей включає дотримання питного режиму. На день дитині потрібно давати не менше 1,5 л води, можна пити як кип'ячену, так і мінеральну рідину. Такий захід допоможе швидше промити сечовий міхур та уретру, виводячи з органів хвороботворну мікрофлору. Лікується уретрит удома. Після завершення курсу прийому антибіотиків необхідно повторно здати аналізи визначення позитивної динаміки від проведеної терапії.

Ускладнення

Запальний процес на слизовій оболонці сечівника у дітей небезпечний тим, що за короткий проміжок часу набуває хронічного перебігу. Хронічний уретрит важко піддається лікуванню та характеризується частими рецидивами із проявом хворобливої ​​симптоматики.

Патологічний процес у сечівнику при його посиленні провокує різні захворювання органів сечостатевої системи, зокрема, стає фактором виникнення циститу. У дівчаток не виключаються ризики вагініту.

Надалі в підлітковому віці та в період статевого дозрівання уретрит призводить до підвищеної чутливості сечостатевої системи до різних інфекцій, внаслідок млявого запального процесу пригнічується стан імунної системи.

Хронічний уретрит, що виник у дитинстві, у дорослому житті нерідко є причиною жіночої та чоловічої безплідності. На тлі запального процесу в сечівнику може розвинутися ниркова недостатність у старших пацієнтів.

Профілактика уретриту у дитини

Щоб уберегти дітей від ризиків розвитку запального процесу в сечівнику, необхідно проводити профілактичну роботу:

1. Важливо навчити малюка щодня здійснювати ретельну інтимну гігієну, регулярно міняти спідню білизну.
2. В осінній та зимовий періоди увагу потрібно приділити тому, як одягнений малюк, адже переохолодження організму є фактором, що провокує уретрит.
3. Батьки повинні стежити за раціоном дитини, не дозволяти вживання великої кількості перченої їжі, спецій та маринадів.
4. Восени необхідно проводити терапію для підвищення захисних функцій імунітету, приймати вітамінні комплекси, збагачувати щоденне меню свіжими фруктами та овочами.

Щоб уретрит не виник у малюка до року, потрібно не забувати про необхідність регулярної зміни підгузків, не чекати, доки памперс повністю буде заповнений сечею. Рекомендується застосовувати для малюків присипки та креми для обробки шкіри, запобігаючи появі попрілостей.

Підмиваючи хлопчиків, не потрібно намагатися відсувати крайню плоть, таким чином можна її пошкодити та створити сприятливе середовище для розвитку хвороботворних бактерій, що викликають уретрит.

Необхідно привчати дітей підмиватися після акту дефекації, якщо такої можливості немає, потрібно використовувати вологі серветки. Такий захід профілактики при уретриті допоможе зменшити ризик проникнення хвороботворних бактерій на слизову оболонку статевих органів.

Уретрит у дітей – це запалення сечівника (уретри) хронічної або гострої форми. Найчастіше це захворювання зустрічається саме у хлопчиків через анатомічні особливості.

Чинники

До неінфекційних факторів, що викликають уретрит у дітей відносяться:

• активний спосіб життя дитини;
• порушення правил гігієни;
• несвоєчасне сечовипускання (наприклад, дитина змушена терпіти позиви у тривалій поїздці);
• тісна нижня білизна;
• вживання продуктів харчування не рекомендованих дітям (жирне, солоне, копчене, кисле, маринади);
• ослаблена імунна система (часті застуди, алергічні реакції);
• переохолодження (особливо якщо у дитини замерзли ноги);
• пошкоджена уретра, проведена раніше маніпуляціями (введення катетера, виведення каменів, оперативні втручання).

Збудники, що викликають уретрит у дитини:

• мікоплазми;
• уреаплазми;
• трихоманади;
• гонококи;
• стрептококи;
• стафілококи.

Гонококи під збільшенням

Уретрит може бути наслідком наступних захворювань:

• запалення стінок сечового міхура;
• нефрити;
• запалення передміхурової залози;
• баланопостит (запалення головки пеніса);
• вульвіт (запалення статевих органів у дівчаток).

Після трьох років уретрит у хлопчиків може викликати фімоза. Це звуження крайньої плоті, у якому сеча накопичується, і виділяється назовні по краплях, створюючи сприятливе середовище у розвиток патогенних мікроорганізмів.

Хлопчикам у разі показана хірургічна операція, по частковому обрізання чи повному видалення крайньої плоті.

Симптоматика

Загальними симптомами прояву запального процесу в уретрі є:

• часті позиви до спорожнення сечового міхура;
• печіння у процесі акту сечовипускання;
• свербіж статевих органів.

Ознаки уретриту у хлопчиків:

• криваві сліди у сечі;
• виділення із вкрапленнями гною;
• слизові виділення.

Нетиповими ознаками у дівчаток є болі внизу живота. Уретрит може розвинутись навіть у немовлят до року. Поява симптомів неможливо пропустити, оскільки дитина відчуває дискомфорт при кожному сечовипусканні. Через сильну сверблячку в зоні статевих органів, дитина може розчесати дану зону до крові.

Уретрит у дітей дуже швидко переходить із гострого прояву в хронічний стан, симптоми та лікування вкрай важливі для того, щоб це запобігти.

Діагностика

При симптомах описаних вище необхідно звернутися до педіатра. Лікар для постановки діагнозу може призначити дитині такі види аналізу та обстеження:

• загальний аналіз урини;
• бакпосів урини;
• ультразвукове обстеження малого тазу;
• уретроскопія та інші методики.

Способи лікування

При підтвердженні діагнозу гострого чи хронічного уретриту лікар переходить до етапу лікування. Тут важливу роль відіграє стать дитини. У хлопчиків процес протікає інтенсивно, тому їм, як правило, наказано постільний режим.

Уретрит під збільшенням

Лікування уретриту у дітей відбувається з використанням наступних методів:

• Антибактеріальна терапія. До встановлення виду збудника призначаються медикаменти антибактеріального характеру широкого спектра дії. До них відносяться антибіотики групи синтетичних пеніцилінів, цефалоспорини 2-го та 3-го покоління, макроліди.

Дози дітям віком до 5 років підбираються ретельно, залежно від ступеня тяжкості захворювання, точного віку, маси тіла. Якщо збудник встановлений, призначається штам антибіотика. Лікування аналогічне у дорослих.

• Протизапальні препарати;
• Зовнішня обробка антисептиками (хлоргексидин, мірамістин, дермобактер) тільки при хронічній формі перебігу захворювання;
• Місцеві процедури: ванни, спринцювання, при хронічній формі патології;
• Препарати для стимуляції імунної системи (ехінацея).

Профілактка

Для успішного лікування та запобігання повторному запаленню слід дотримуватися кількох правил:

• Рясне пиття;
• якісна та регулярна гігієна;
• дієтичне харчування;
• відповідний погоді одяг та взуття;
• підняття імунітету (відвари ромашки, сік калини та чорної смородини).

Народні засоби

Лікувати уретрит можна з використанням фототерапії. Важливо знати, що самостійне застосування та вибір такого лікування малоефективний. Обов'язково потрібно консультуватись із лікарем. При лікуванні використовують поєднання настоїв та антибактеріальних препаратів.

До багатьох урологічних зборів включені такі лікарські рослини, як:

• ромашка;
• шавлія;
• хвощ;
• мучниця,

У рівних пропорціях необхідно взяти:

• листочки м'яти;
• листя кропиви;
• кореневища лепехи;
• плоди шипшини;
• квіти бузини чорної;
• квіти липи.

Дві столові ложки суміші заливаються 500 мл гарячої кип'яченої води, настоюють двадцять хвилин. Настій проціджують і приймають у два прийоми після і перед відходом до сну один раз (склянка).

Також можливе приготування настою із суміші:

• звіробою;
• м'яти;
• чорної смородини;
• плодів шипшини;
• кукурудзяних рильців;
• брусничних листочків;
• хвоща;
• петрушки;
• коріння повзучого пирію.

Суміш заливається літром окропу, настоюється 1-2 години, проціджується. П'ється упродовж дня однаковими частинами. Рослинні настої з обережністю приймають діти віком до 7 років, оскільки багато компонентів може дати алергічну реакцію.

Можливі ускладнення

Уретрит у дитини може викликати безліч ускладнень:

• хронічний уретрит, який може протікати місяці та роки;
• цистит;
• пієлонефрит;
• простатит;
• у важких випадках може спричинити безпліддя.

Запальним процесам піддаються як дорослі, а й діти. Серед дитячих захворювань запалення сечостатевої сфери вважаються одними з найпоширеніших.

Уретрит (запалення слизової оболонки сечівника) у дітей виникає не часто. Але прояви його небезпечніші, ніж у дорослих, і можуть призводити до рецидивів. Тому дуже важливо вчасно фіксувати симптоми уретриту, та пройти кваліфіковане лікування.

Причини захворювання

Природа уретриту у дітей може бути інфекційною та неінфекційною.

Інфекційніджерела хвороби:

• Стафілокок;
• стрептокок;
• кишкова паличка;
• герпес;
• уреаплазма;
• трихомонади;
• гонококи та інші.

Неінфекційніфактори розвитку уретриту:

• анатомічні аномалії сечовивідних шляхів;
• переохолодження;
• порушення правил особистої гігієни;
• носіння тісного одягу;
• травматизація сечівника внаслідок медичних маніпуляцій (катетеризація), падінь, проходження конкременту тощо;
• алергічні реакції на продукти, медикаменти, миючі засоби та інші речовини.

Малорухливий спосіб життя, який призводить до застійних явищ у малому тазі, також може стати поштовхом розвитку уретриту у дітей.

Прояви запалення уретри можуть мати відмінності у хлопчиків і дівчаток. Загальна симптоматика для обох статей може змінюватись в залежності від віку дитини.

Потрібно звернути увагу на частоту сечовипускань.

У немовлят цей процес важко відстежити через те, що вони і так часто мочаються, і перебувають в основному в підгузку. Про запальний процес можуть свідчити постійний плач і примхливістьдитини. При дитячому уретриті процес сечовипускання стає болючим, сеча виводиться невеликими порціями.

Наявність болю та сверблячки у маленьких дітей викликає плач і занепокоєння. Дитина часто торкається зовнішніх статевих органів руками. Може з'являтися страх відвідування туалету у старших дітей.

Якщо у дорослих уретриту схильні більше особи жіночої статі, то в дитячому віці частіше хворіють хлопчики. Це з частими фимозами (звуженням крайньої плоті) в дітей віком. При фімозі запалюється головка члена та крайня плоть. Згодом запальний процес може перекинутися на сечівник.

Типові прояви уретритуу хлопчиків:

• свербіж у статевому члені;
• наявність кров'яних домішок у сечі;
• білуваті виділення з уретри, можуть бути гнійні домішки;
• помутніння сечі.

Прояви у дівчаток:

• свербіж та почервоніння зовнішніх геніталій;
• біль унизу живота;
• часті позиви до сечовипускання.

Перелічені симптоми можуть вказувати як на уретрит, а й інші запальні процесисечостатевої системи.

Тому потрібно швидше показати дитину лікарю, та провести ретельну діагностику.

Вона включає клінічні аналізи сечі і крові, мазок з уретри для виявлення збудника хвороби, УЗД.

Тактика лікування уретриту в дітей віком визначається кількома чинниками: віком хворого, формою захворювання, типом збудника, наявністю супутніх патологій тощо.

Підхід має бути комплексним, охоплювати всі аспекти життя дитини. При неускладненому уретриті лікування проводять амбулаторно.

Госпіталізація потрібна тільки при тяжкій формі запалення та наявності ускладнень.

Основою терапії є антибіотики. Їхня дія спрямована на знищення збудників запалення. Підбір препаратів здійснюють, виходячи з результатів бактеріологічного посівуіз уретри. Якщо збудника виявити не вдалося, чи потрібно довго чекати на результат аналізу, антибіотики призначають емпірично.

Застосовують препарати широкого спектрудії:

• Аугментин;
• Цефікс;
• Цефаклор і т.д.

Дозування визначає лікар, виходячи з віку та ваги дитини. Курс лікування має становити не менше 7 днів.

Труднощі лікування дітей молодшого віку антибіотиками в тому, що більшість з них мають вікові обмеження. Це суттєво звужує вибір ефективних препаратів, активних щодо хвороботворних бактерій та збудників уретриту.

Тому додатково дітям призначають імуномодулятори, вітамінні комплекси, фізіопроцедури, які спрямовані на корекцію імунного статусупацієнта. Як місцева терапія застосовують інсталяції лікарських антисептичних та протизапальних засобів.

Обов'язковою для прискорення одужання є корекція харчування та питного режиму. Дієтичне харчування повинне виключити вживання дитиною гострих, солоних, копчених, кислих продуктів. Більше потрібно їсти свіжих овочів, фруктів, каші.

Якщо захворіє немовля, раціон харчування повинна переглянути мама, що годує.

Щоб шкідливі мікроорганізми швидше вимивалися з сечівника, дитині потрібно збільшити кількість рідини, що вживається. Найкраще пити чисту воду без газу, компоти, морси.

Якщо уретрит має алергічну природу, необхідний прийом антигістамінних засобів Перевага сьогодні надається препаратам 2 та 3 покоління. Вони мають мінімум побічних ефектів, які підходять для тривалого застосування.

• Зодак;
• Еріус;
• Феністил;
• Зіртек.

Дітям віком до 6 роківкраще давати ліки у формі сиропу, у старшому віці – таблетки.

Крім медикаментозного лікування для полегшення симптомів запалення використовують засоби народної медицини.

Не можна давати їх дітям без попередньої консультації та схвалення лікаря.

При інфекціях сечовивідних шляхів зазвичай приймають настої та відваритаких рослин:

• мучниця;
• шавлія;
• звіробій;
• листя брусниці;
• кукурудзяні рильця;
• шипшина;
• листя смородини;
• коріння пирію.

Як лікуватися народними засобами при пієлонефриті читайте у нашій статті.

Щоб максимально захистити дитину від інфекцій сечостатевої сфери, необхідно дотримуватися простих рекомендацій:

• з раннього віку слідкувати за гігієною статевих органів, привчати до цього дітей;
• правильно та збалансовано харчуватися;
• проходити профілактичні огляди щодо стану органів сечостатевої сфери;
• вживати достатньо рідини, не допускати зневоднення організму;
• привчати дитину не терпіти позиви до сечовипускання, вчасно ходити до туалету;
• більше рухатися (відвідувати спортивні секції, танці, басейн тощо).

Уважне ставлення дорослих до здоров'я дітей допомагає своєчасно виявляти та лікувати багато захворювань. При підозрі на запалення сечівника потрібно швидше показати дитину урологу, який оцінить його стан, призначить відповідну терапію.

Більш детальну інформацію дізнайтеся, переглянувши вебінар на тему «Цистит та уретрит у дорослих та дітей»:

Популярне на сайті

Уретрит у дітей розрізняють специфічні та неспецифічні. Така класифікація актуальна, тому що лікування відбуватиметься відповідно до форми захворювання.

Види та причини

Розрізняють уретрит інфекційної природи та неінфекційної.

1. Інфекційний. Спостерігається при зараженні патогенною мікрофлорою (кишкова паличка, стафілокок, стрептокок та ін).
2. Неінфекційний. Може спостерігатися при отриманих травмах органів сечової системи, уродженим вузьким сечівником. Можете перейти до інфекційної форми.

1. Неспецифічні уретрити спостерігаються у разі розвитку інфекції від бактерій, що населяють мікрофлору дитини. Спостерігається розмноження мікрофлори в період зниження імунітету.
2. Специфічні уретрити спостерігаються при ураженні інфекцією, що передається статевим шляхом, такий як хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз.

Всі форми запалення сечівника піддаються ефективному лікуванню, не варто зволікати з візитом до уролога, тим більше, коли це стосується уретриту у дівчинки.

Симптоматика

Уретрит у дітей розвивається протягом певного часу, симптоми можуть проявитися одразу або через кілька тижнів після інфікування. У хлопчиків і дівчаток будуть різні симптоми, через фізіологію, а також різна симптоматика і за віковою ознакою.

Уретрит у немовлят

Перші симптоми, що вказують на запалення сечівника у малюків, буде постійно примхливий стан дитини і ниючий плач. Діагностувати уретрит дитини такого віку в домашніх умовах дуже важко, слід уважно стежити за процесом сечовипускання. Колір та консистенція сечі вкаже на розвиток захворювання. При уретриті у дітей з'являються включення крові та гною. У тому випадку, якщо дитина мочиться дуже часто і небагато, при цьому виявляє занепокоєння і плаче, варто негайно з'явитися педіатру.

Уретрит у хлопчиків

З огляду на відмінності будови сечостатевої системи хлопчиків і дівчаток, симптоми перебігу уретриту теж різняться. При уретриті у хлопчиків спостерігається домішка кров'яних включень, присутні білі виділення (іноді з гнійними прожилками слизу), сеча стає каламутною.

Уретрит у дівчаток

Уретрит у дівчаток спостерігається з проявом припухлості верхніх статевих губ та пекучим болем при сечовипусканні. Також дівчатка часто скаржаться на біль у пахвинній ділянці та часто бігають у туалет.

Щоб уникнути прогресування захворювання, уретрит у дітей варто починати лікувати негайно, для цього необхідно проконсультувати з педіатром, який призначить діагностичні дослідження та пропише курс терапії.

6 основних видів діагностики

Уретрит у дітей діагностується при проходженні наступних досліджень:

1. Огляд профільного фахівця (уролога, гінеколога) залежно від статевої приналежності.
2. Загальний та біохімічний аналіз крові та сечі. Для уточнення локації запалення береться проба сечі Нечипоренком.
3. Береться проба з сечівника для дослідження на патогенну мікрофлору.
4. Проводяться процедури уретроскопії та уретрографії - дослідження стінок сечівника із застосуванням контрастної речовини і без неї.
5. Проводиться бакпосів проби сечі та мікрофлори для визначення чутливості збудника до лікарських препаратів.
6. Ультразвукове дослідження органів малого тазу дітей. Проводиться дослідження сечового міхура та стан нирок.

Для повної картини перебігу захворювання лікар може призначити додаткові дослідження.

Лікування

Лікування уретриту у дітей залежить від природи захворювання, форми перебігу та стадії. Найчастіше лікарі призначають антибактеріальну терапію, імуностимулятори та місцеві процедури.

Для лікування дітей від інфекції використовуються сучасні антибіотики, при використанні яких нанесення шкоди організму зведено до мінімуму. При неможливості визначити причину появи запалення призначаються антибіотики широкого спектра дії.

Для лікування дітей також використовуються відвари та збори лікарських рослин. Вони застосовуються для приготування розчинів для спринцювання і ванн. Часто використовуються урологічні збори з шавлії, ромашки та мучниці для відварів, а для ванн звіробій, ялівець та м'ята. Для підтримки імунітету рекомендується робити чаї на основі ромашки та пити морси з журавлини, брусниці та чорної смородини.

При переході уретриту у дітей у хронічну форму, можлива поява серйозних ускладнень:

1. Висхідна інфекція, що вражає сечовий міхур та нирки.
2. Цистит, пієлонефрит.
3. Фізіологічна зміна будови сечівника.
4. Синдром Рейтера.
5. Безпліддя.
6. Статева дисфункція.

Головною складовою терапії запалення сечівника у дітей, це підтримка спеціальної дієти, виключення подразнюючих сечовий міхур продуктів (гострої та маринованої їжі), правильний питний режим та постійний батьківський контроль.

Профілактичні заходи

Основними правилами для профілактики уретриту у дитячому віці будуть:

1. Здорове збалансоване харчування та контроль питного режиму дитини.
2. Батьківський контроль над температурою в приміщенні та одягом за сезоном.
3. Регулярна гігієна сечостатевих органів.
4. Використання засобів гігієни із натуральної сировини.
5. Використання нижньої білизни та натуральних матеріалів.
6. Контроль над сечовипусканням. Не варто давати дитині довго терпіти.

Контроль та турбота батьків, запорука здоров'я дитини. Тому при спостереженні симптомів уретриту у дітей необхідно терміново звернутися за допомогою до фахівця для запобігання переходу захворювання в хронічну форму.