Сверблячка, печіння, припухлість мовою, яснах чи щоках, усе це ознаки початку стоматиту. Одним із найпоширеніших видів стоматиту є герпесний стоматит. Це симптоматичне прояв вірусу герпесу першого типу. Герпесний стоматит зустрічається як у дітей, і у дорослих.

Причини виникнення криється в поганому імунітет і не здатністю організму впоратися із захворюванням. З дітьми все зрозуміло, у них ще слабкий організм, а чому дорослий організм не може сам впоратися з вірусом?

Як лікує у такому разі симптоми? Як відомо, вилікувати герпес повністю неможливо, але усунути симптоми і запобігти їх появі можна.

Стадії розвитку недуги

Герпесний стоматит у дорослих людей проявляється запальним процесом у порожнині рота та область ураження в цьому випадку залежить від індивідуальних особливостей та занедбаності захворювання. Після запаленням на слизових оболонках у ротової порожнини утворюються виразки.

За ступенем розвитку та проявами симптомів герпесний стоматит ділять на дві стадії:

• катаральний;
• виразковий.

Також враховуючи той факт, що герпес не лікуватиметься, стоматит у дорослих може бути первинний або хронічний. У разі хронічного стоматиту хвороба активізується в момент слабкості імунітету і відступає на якийсь час після лікування до наступного рецидиву.

Катаральний

Це початкова стадія захворювання, що охоплює лише верхній шар слизової оболонки. З розвитком захворювання слизова оболонка набрякає, з'являється почервоніння. На поверхні утворюється наліт, через який виникає неприємний запах при диханні, як це буває при мікробному ураженні.

Виразковий

На цій стадії захворювання вражає не лише поверхню слизової оболонки, а й проникає у всі шари. Він може виникнути як наслідок не до лікованого катарального стоматиту або при агресивній герпесній інфекції відразу. Виразки покривають всю поверхню і з кожним рецидивом стає глибшим.

Разом із цим запалюються сусідні тканини та лімфатичні вузли.Піднімається температура теля, а запах із рота стає не просто неприємним, а гнилим. Це обумовлено некрозом клітин слизової оболонки.

Велике значення у разі розвитку стоматиту в дорослих грають супутні захворювання. Якщо пацієнт має проблеми зі шлунково-кишковим трактом або стоматологічні захворювання виразковий стоматит неминучий. Лікувати у разі необхідно як вірусну інфекцію, а й ускладнення їй супутні.

Методи боротьби

Як відомо, повністю позбутися герпесу неможливо, але правильне і своєчасне лікування допоможе прибрати симптоми надовго, а іноді і назавжди. Дискомфорт, який приносить герпесний стоматит, потребує якнайшвидшого лікування. Існує кілька варіантів боротьби з герпесним стоматитом.

Противірусна терапія

На відміну від стоматитів іншого походження герпесний стоматит, можливо, ліквідувати тільки препаратами противірусної дії. Лікування вимагає терпіння та часу. При ураженні оболонок мазі протигерпесного характеру не підійдуть для лікування, але можна використовувати пігулки для перорального прийому або ін'єкції, якщо є протипоказання з боку шлунково-кишкового тракту.

Препарати – найефективніший метод боротьби з вірусним стоматитом у дорослих.

Приймати їх слід до зникнення симптомів, а полегшення настає вже через 2-3 дні. Якщо почати лікування до появи бульбашок з ексудатом, то в більшості випадків поява виразок вдасться уникнути.

Якщо лікування почали пізніше, тоді протигерпесні препарати малоефективні, вони, звичайно, придушять вірус, але разом з виразками він завдасть великої шкоди організму. Серед найдоступніших та найефективніших препаратів слід виділити:

• ацикловір;
• валацикловір;
• фамцикловір.

Ці препарати найкраще справляються з будь-якими проявами вірусу герпесу першого типу.

Комплекс заходів

Крім противірусної терапії для лікування симптомів стоматиту у дорослих використовують комплексну терапію:

• імуностимулююча терапія;
• знезараження та дезінфекція порожнини рота;
• Фізиотерапевтичні процедури.

Імуномодулятори

Так як загострення та прояв симптомів герпесу відбувається при зниженні імунної відповіді, пацієнту необхідно приймати імуномодулятори для активації захисних сил. Препарат на основі інтерферону – Віферон користується великою популярністю завдяки вмісту у своєму складі, крім імуностимулюючих речовин вітамінів.

Препарат випускають у вигляді мазей та гелів, а також супозиторій для ректального застосування. Так як гель або мазь не затримується на слизовій оболонці, краще використовувати свічки. Речовини, таким чином, через кишечник надходять у кров, а організм отримує додаткову стимуляцію. Лікування таким методом сприяє якнайшвидшому одужанню та відновленню.

Лікування призначають індивідуально, але оптимальний термін – 7 днів.За цей час організм за допомогою імуномодуляторів зможе протистояти інфекції.

Пригнічення вірусу у дорослих ця частина терапії, важливо зняти неприємні симптоми, які доставляють дискомфорт. Для усунення неприємного запаху, нальоту та дезінфекції ротової порожнини використовують розчини для полоскання. Їх потрібно застосовувати у період загострення кожні 2-3 години. Лікування триває до зникнення всіх симптомів.

Важливо, щоб розчин був не просто з знезаражуючим ефектом, а містив речовини, здатні пригнічувати вірусну інфекцію. З цим чудово справляється Мірамастин, його використовують як для дорослої, так і для дитини.

Фізіотерапевтичні процедури

У період загоєння ран після перенесеного стоматиту у дорослих для прискорення процесу регенерації тканин використовують фізіотерапевтичні процедури. Електрофорез та УФ – випромінювання допомагає ранам швидше затягнутися і не дають потрапити іншій інфекції.

Методи народної медицини

Крім сучасних методів лікування, люди не забувають про народні методи перевірених часом. Звичайно, в народній медицині, як і в традиційній, немає панацей від герпесу, але рецепти наших бабусь допомагають лікувати симптоми не гірше за медикаменти та різні препарати.

Без консультації фахівця не обійтися при гострому розвитку герпесного стоматиту у дорослих, але існують способи, які підтримує сучасна медицина, а радять їх досвідчені стоматологи.

Компрес із сирої картоплі. Натерту картопляну бульбу прикладають на уражену ділянку слизової оболонки. Він знімає набряк, запалення та прибирає печіння або свербіж.

Морквяний сік. Натуральний свіжий морквяний сік розбавляють з теплою водою в рівних пропорціях і попестить ротову порожнину 2-3 рази на день.

Лікувальні трави. Полоскати ротову порожнину можна також настоянками із синьоголовника або квітів календули.

Важливо пам'ятати, що народні методи не завжди можуть бути ефективними та давати позитивний результат. Користуватися народною медициною слід тільки в комплексі з консервативним лікуванням і після консультації з лікарем.

А щоб не допустити переходу герпесного стоматиту в хронічну форму, починати лікування потрібно з появою перших неприємних симптомів, а також слідувати всім рекомендаціям лікарів, а не займатися самолікуванням.

Напевно, ви хоч раз у житті помічали у себе чи своїх знайомих невеликі прищики на губах. Часто вони з'являються відразу після перенесеної застуди або навесні під час авітамінозів. Освіта на губах і в роті у вигляді бульбашок – це герпесний стоматит, лікування у дорослих якого не складає особливих труднощів.

Герпесний стоматит – лікування у дорослих

Чим викликаний герпетичний стоматит?

Хронічний герпетичний стоматит або відома в народі «застуда» на губах – це інфекційне захворювання, що проявляється на шкірі та слизовій оболонці рота. Викликана ця інфекція вірусом herpes simplex чи простого герпесу. Це часто зустрічається і вкрай заразне захворювання, яке поширюється і передається миттєво. Згідно з багатьма дослідженнями, понад 80% людей земної кулі заражені вірусом простого герпесу.

Вірус викликає появу дрібних бульбашок та скоринок на губах, а також у порожнині рота – на слизовій оболонці, язиці та яснах. Після зараження та першого прояву інфекції вірус не зникає з організму повністю, а переміщається до нервових клітин, розташованих у ділянці обличчя. Через деякий час він може знову вийти з укриття і проявити себе утворенням бульбашок у роті. Саме тому герпес називають хронічною інфекцією, він здатний виникати знову і знову під час зниження загального імунітету.

Як правило, зараження вірусом простого герпесу не викликає жодних серйозних ускладнень у житті людей, крім неприємних прищиків, що зрідка виникають на губах, які доводиться приховувати від оточуючих. Більшість людей лікують прояви вірусу за допомогою аптечних гелів та мазей і не вдаються до допомоги лікаря. Навіть без застосування лікувальних препаратів інфекція часто проходить самостійно за кілька тижнів.

Як відбувається зараження герпесом?

Початкове зараження вірусом простого герпесу найчастіше відбувається у ранньому дитинстві або у віці до 20 років. Зазвичай інфекція вражає губи та ротову порожнину.

Чому відбувається загострення герпетичного стоматиту?

Після первинного зараження герпес назавжди залишається в тілі зараженої людини, іноді переміщаючись із нервових клітин у шкіру та слизову оболонку порожнини рота. Тому визначити носійство герпесу можна не завжди. Загострення герпесу відбувається у наступних випадках:

• застудні захворювання (ГРВІ);
• критичні дні у жінок;
• надмірна перевтома;
• перенесений стрес;
• гормональні зрушення;
• екстремальні температури;
• ослаблення імунної системи;
• авітамінози;
• перенесені операції та втручання.

Зовнішні прояви губного герпесу

Першими симптомами герпесу є неприємні поколюючі або пекучі відчуття в області губ. У деяких випадках підвищується температура, з'являється болючість у горлі при ковтанні, набухання та болючість лімфовузлів в області щелепи та шиї, біль у м'язах.

Далі в області губ з'являються невеликі згруповані бульбашки, заповнені безбарвною або каламутно-жовтою рідиною. З часом вони самі по собі розкриваються і з рідини, що міститься, утворюється скоринка. Як бульбашки, так і скоринки можуть бути болючими при доторканні і заважати їді. Повне зникнення симптомів відбувається зазвичай через кілька тижнів.

У деяких людей, проте, герпес поводиться майже непомітно або взагалі не проявляється протягом усього життя. Це від захисних сил організму, і навіть від генетичних особливостей.

Які аналізи потрібно здати у разі появи герпесу

Лікар може поставити попередній діагноз, ґрунтуючись на скаргах пацієнта, інформації про те, як з'явилося та чим виявлялося захворювання, а також на підставі особистого огляду. Прояви губного герпесу зазвичай легко від інших захворювань, оскільки вони досить характерні. Лікар вже на вигляд елементів поразки на губах відрізнить простий герпес від , гонореї, сифілісу і оперізувального лишаю. До того ж, скоринки на губах при обвітрюванні або обгоранні на сонці можна відрізнити від герпетичних за допомогою мазка-відбитка з губ. Якщо скоринки викликані проявом герпесу, в мікроскопі будуть видні характерні змінені вірусом клітини. Більше ретельного дослідження найчастіше не потрібно, але іноді воно проводиться.

Якщо потрібно максимально точний діагноз (наприклад, у випадках, коли інфекція вражає інші органи та тканини), лікар може призначити такі аналізи:

• біоптат(тканина або рідина) з бульбашок або скоринок для ідентифікації вірусу як простого герпесу;
• аналіз вірусної культури;
• тест на фарбування, званий мазком Цзанка(Показує зміна клітинного ядра внаслідок ВПГ);
• дослідження антигену та антитіл(Серологічні та ПЛР-тести для визначення типу вірусу герпесу).

Як лікувати герпетичний стоматит?

Без лікування всі симптоми зазвичай зникають самостійно через 2-3 тижні. Лікар може призначити ліки для боротьби з інфекцією. Вони впливають однією конкретний вірус, у разі – простого герпесу. Противірусні препарати у вигляді таблеток призначають для того, щоб зменшити біль та позбутися симптомів якнайшвидше. Найбільш ефективне застосування таблеток при появі перших симптомів герпесу – печіння та сверблячки в губах, підвищення температури, але до того, як з'являться бульбашки та скоринки. Якщо загострення інфекції відбувається дуже часто, лікар може призначити тривале застосування противірусних препаратів.

Найбільш популярним засобом є противірусні мазі. Їх можна придбати без рецепта лікаря. Вони прості у використанні, знімають болючі симптоми і скорочують час відкритих проявів герпесу на губах.

Крім противірусних мазей, можна застосовувати жарознижувальні засоби при вираженій лихоманці (парацетамол), а також знеболювальні засоби при сильному болю (наприклад, ібупрофен). Не варто забувати про те, що всі ліки мають протипоказання, завжди уважно читайте інструкцію і уточнюйте можливість застосування препарату у лікаря.

Лікування герпесу в домашніх умовах

Існує кілька методів полегшення симптомів герпесу без застосування противірусних ліків:

• для полегшення болю прикладіть лід або холодну вологу ганчіркову серветку до губ;
• мийте уражені ділянки антисептичними засобами для вмивання та теплою водою, це допоможе запобігти розповсюдженню вірусу на інші ділянки тіла;
• полощіть рот прохолодною водою;
• застосовуйте ротові ванни або полоскання відварами ромашки або шавлії для зменшення болю та кращого загоєння.

Таблиця. Які препарати допомагають при герпетичному стоматиті.

Назва	Опис	Ціна
	Противірусний однокомпонентний препарат проти герпесу у вигляді мазі або таблеток	20 грн.
	Противірусний однокомпонентний препарат проти герпесу у вигляді таблеток	350 нар.
	Рослинний протигерпетичний засіб	130 нар.
	Комплексна мазь проти герпетичного стоматиту	200 р.
	Загоюючий засіб	400 грн.
	Усуває біль та сприяє загоєнню скоринок	250 нар.
	Комплексний противірусний та знеболюючий засіб	180 нар.

Як запобігти поширенню герпесу?

Людина, яка одного разу отримала інфекцію герпесу, стає заразною на все життя. Найлегше інфекція передається в період утворення бульбашок і скоринок, але й у решту часу він передає вірус через свою слину.

Для того щоб убезпечити оточуючих від зараження або виникнення загострення герпесу, дотримуйтесь деяких правил:

• у період висипань намагайтеся користуватися окремими рушниками, а після одужання прокип'ятіть їх;
• будьте уважні при користуванні посудом, вилками та ложками, не давайте їх іншим людям;
• протигерпетична мазь має бути своя у кожного, нею не можна ділитися між собою;
• утримайтеся від тілесних контактів, включаючи поцілунки та статеві контакти під час герпетичних висипів;
• Не торкайтеся бульбашок і скоринок або ретельно мийте руки з милом, якщо випадково торкнулися.

Які можуть бути ускладнення при герпетичному стоматиті?

Хронічний герпес може бути небезпечний, коли бульбашки та скоринки утворюються в ділянці повік і очей. Внаслідок поширення інфекції на очі можуть утворюватися шрами на рогівці (тканина, розташована на поверхні очного яблука і служить у тому числі для захисту). Це може призвести до часткової або повної втрати зору.

Якщо інфікована людина постійно зриває скоринки, що утворюються на губах, це може призвести до поширення інфекції по тілу, до приєднання бактеріальної інфекції і нагноєнню, а також до утворення рубців на шкірі губ. Те саме стосується спроб проколювання бульбашок. Таке поводження з елементами ураження герпесом призводить до затяжних інфекцій, що важко піддаються лікуванню.

Найбільш серйозні ускладнення бувають у людей зі зниженою функцією імунної системи, наприклад у ВІЛ-інфікованих. У цьому випадку герпес може поширюватися по всьому тілу та вражати різні органи та системи.

Відео - Герпетичний стоматит. Симтоми, причини та методи лікування

Одним із найнеприємніших проявів герпесної інфекції є вірусний стоматит. Це хронічне рецидивне захворювання ротової порожнини, пов'язане з інфікуванням організму герпевірусом першого типу.

Коли виникає герпесний стоматит у дорослих

Первинні прояви герпетичного ураження ротової порожнини виникають на момент першої зустрічі з вірусом герпесу і протікає і натомість послаблення імунітету. Це гостра фаза захворювання, згодом воно набуває хронічного перебігу.

Як правило, гострий період хвороби протікає за стандартною схемою:

1. Інкубаційний (прихований) період. Його тривалість рідко перевищує три тижні. У цей період ще відсутні ознаки захворювання, але вірус активізувався і швидко розмножується.
2. Фаза катаральних проявів – триває 2-24 години, характеризується появою перших симптомів хвороби.
3. Фаза найвищої активності вірусу – триває від двох до чотирьох діб, характеризується максимальними клінічними проявами.
4. Стихання патологічного процесу – триває ще три-чотири дні, зумовлене імунною відповіддю на присутність вірусу в організмі.
5. Відновлення пошкоджених тканин (регенерація) – відбувається протягом трьох-дев'яти днів.

Специфічні антитіла, що виробляються при першому контакті з вірусом герпесу, тримають його у вуздечку, переводячи патологічний процес у фазу ремісії. Але це не означає, що інфекція переможена. Довгий час герпетична ДНК може перебувати в клітинах нервових волокон, вбудовуючись у їхній генний матеріал і чекаючи послаблення імунітету, коли можна буде активно розмножуватися і завойовувати нові рубежі.

Повторна активізація (рецидив) герпевірусної інфекції може статися на тлі:

• Гормональних циклічних коливань у жінок
• Зневоднення організму
• Ушкоджень слизової ротової порожнини
• Недостатній гігієнічний догляд за ротовою порожниною
• Авітаміноза, неповноцінного харчування
• Неякісно виготовлені зубні протези
• Сильного переохолодження
• Застосування хіміотерапії
• Недостатня зволоженість слизової рота.

Крім того, причиною рецидиву може стати і надмірне захоплення гігієної ротової порожнини та тривале використання зубної пасти, у складі якої є лаурилсульфат натрію.

Весь гострий період, коли на слизовій оболонці присутні елементи герпетичного висипу, пацієнт є заразним для оточуючих. Вірус герпесу разом з частинками слини може передаватися до інших людей, за допомогою побутового та повітряно-краплинного механізму передачі. Про це треба завжди пам'ятати, оберігаючи домочадців та близьких від можливого інфікування. З цією метою хворому рекомендується уникати близького спілкування з родичами, а в домашніх умовах користуватися індивідуальним приладдям.

Особливості перебігу гострої форми вірусного стоматиту

Залежно від рівня ослаблення імунітету загострення вірусного стоматиту можуть протікати з різною інтенсивністю клінічних симптомів.

Для легкого перебігу характерна відсутність погіршення загального стану, незначні прояви катаральних явищ верхніх відділів дихальних шляхів, виражена гіперемія та набряклість слизової оболонки рота (ясенний край), формування поодиноких або невеликих груп бульбашок, без схильності до подальшого поширення.

Середній тяжкості герпетичний стоматит у дорослих тече на тлі чітко виражених ознак інтоксикації із загальною слабкістю та наростаючим нездужанням. На слизовій ротовій порожнині визначаються множинні висипання, температура тіла при цьому піднімається до субфебрильних цифр.

Тяжку форму стоматиту вірусної природи відрізняє виражена інтоксикація з проявом діареї та блюванням, напади лихоманки до сорока градусів, тотальне ураження слизової ротової порожнини з множинними висипаннями, схильними до зливання.

Після того, як на поверхні рота сформувалися бульбашки, заповнені прозорим ексудатом, перебіг герпетичного стоматиту проходить за наступним сценарієм.

У найближчі один-два дні вміст бульбашок каламутніє.

Через дві доби елементи висипу розкриваються, залишаючи після себе поодинокі ерозії, що кровоточать.

За короткий термін з їхньої поверхні утворюється фебринозний наліт жовтуватого чи білястого відтінку, який забезпечує епітелізацію виразок.

Іноді елементи герпетичного висипу при стоматиті переходять на облямівку губ і прилеглу до неї шкіру, а також набряклість та гіперемія поширюються ясенові сосочки та крайові ділянки ясен навколо зубів.

Особливості перебігу хронічної форми вірусного стоматиту

Якщо має місце рецидив хронічної герпетичної інфекції, що виявляється у вигляді вірусного стоматиту, то поряд із властивими для нього симптомами можуть виявлятися: біль у суглобах, емоційна нестабільність, загальна слабкість та втрата апетиту.

Зрідка загострення супроводжується підвищенням температури тіла до 38,5 градусів.

Також, як і гостра форма герпесного стоматиту, хронічна поділяється на три ступені тяжкості, виходячи із частоти та інтенсивності загострень.

Легка форма патології характеризується загостреннями, що повторюються не частіше двох разів на рік і супроводжуються появою поодиноких ерозій.

Про середньо тяжкий перебіг вірусного стоматиту говорять тоді, коли хвороба рецидивує від двох до чотирьох разів на рік, із проявом загальної симптоматики.

Тяжку форму процесу характеризує безперервне загострення процесу з періодами хвилеподібного посилення симптомів та поступового їх стихання.

Особливості перебігу хвороби у дитячому віці

Більшість випадків стоматиту в дітей віком (близько вісімдесяти відсотків) припадають на запальні захворювання герпетичної природи. Цю патологію у дитячому віці варто розглядати як прояв першої зустрічі з вірусом герпесу. Найчастіше йому піддаються малюки у віці від року до трьох, але іноді може зустрічатися у малюків до року, що перебувають з перших днів життя на штучному вигодовуванні сумішами.

Продромальний період хвороби такий самий, як у дорослих і становить 2-14 днів. Захворілого малюка відрізняє занепокоєння, відмову від їжі, безпричинний плач. Уважна мама може помітити збільшення підщелепних та шийних груп лімфатичних вузлів. При цьому у дитини спостерігається гіперсалівація та виразний запах із порожнини рота. Діти старшого віку можуть давати симптоматику, характерну для інтоксикацій: нудота, головний біль, підвищення температури. Герпетичний стоматит проходить усі стадії розвитку, але помітне поліпшення стану малюка настає лише після епітелізації ерозій у ротовій порожнині, коли проходять хворобливі відчуття.

Лікувати герпетичний стоматит у віці до тих років, на відміну від дорослого, необхідно строго у стаціонарних умовах. Оскільки місцеве та загальне застосування лікарських препаратів потребує суворого медичного контролю.

Як лікувати прояви герпесного стоматиту

Лікування герпетичного стоматиту у дорослих досить складне і потребує комбінації кількох лікарських препаратів, на відміну від бактеріального або грибкового, з обов'язковим включенням до схеми противірусних препаратів загальної та місцевої дії.

Стандартне лікування герпесного стоматиту у дорослих включає використання наступних груп медичних препаратів:

Противірусні засоби. Їхні таблетовані форми показані до застосування на перших етапах розвитку герпетичної симптоматики, не пізніше перших трьох-чотирьох днів від початку хвороби. Саме в цей період вони є максимально ефективними. Пізніше, коли елементи висипу розкрилися і з'явилися виразки слизової оболонки, їх застосування не виправдане.

Найвідомішими препаратами цієї групи є: валацикловір, формцикловір, ацикловір.

Місцеве застосування лікарських речовин, що мають противірусну активність, також показано в перші дні від початку захворювання і має поєднуватися із загальним противірусним лікуванням. Найбільш ефективний у цьому випадку мірамістин. Для полоскання ротової порожнини використовують його розчин, повторюючи процедуру чотири рази на день, з тривалістю в хвилину. Завершивши полоскання, слизову оболонку сушать марлевим тампоном і обробляють Віферон-гелем. Застосування мазей і кремів у стоматологічній практиці не виправдано, оскільки ці форми що неспроможні фіксуватися дома ураження.

Імуномодулятори. Ця група препаратів може використовуватися як для лікування рецидиву захворювання, так і для його профілактики. Найвідомішим препаратом цього ряду є Віферон із людським інтерфероном у складі. Гель використовується місцево в період активізації захворювання, а свічки – як загальний імуностимулюючий препарат для лікування та попередження загострень.

Сюди можна віднести іммудон, аміксин, вітамінні комплекси.

Антигістамінні препарати. Дозволяють полегшити симптоматику захворювання, зняти набряк слизової оболонки, її свербіж і болючість.

Антибіотики. Призначаються при тривалому, тяжкому перебігу герпесного стоматиту з метою профілактики вторинної бактеріальної інфекції.

Важливим моментом у лікуванні герпетичного стоматиту є правильне харчування. Раціон має бути сформований таким чином, щоб організм отримував повний комплекс поживних речовин та вітамінів.

Особливу увагу слід приділити питному режиму, оскільки рясне питво допоможе швидко впоратися з інтоксикацією.

Щоб зменшити хворобливі відчуття їжу рекомендується приймати в рідкому та напіврідкому вигляді, а перед трапезою користуватися анестезуючою емульсією, щоб знеболити ротову порожнину.

Заходи профілактики

Зрозуміло, що у нашому світі важко уникнути зустрічі з гепревірусом. Як же не допустити інфікування чи хоча б скоротити загострення. Всі ці профілактичні заходи прості і давно відомі, але тільки дотримати їх не так легко. Для цього потрібно:

• Дотримуватися здорового способу життя
• Займатися гартуванням, активізуючи імунну систему
• Приймати двічі на рік з профілактичною метою вітамінні комплекси, особливо в період весняного та осіннього міжсезоння
• Своєчасно лікувати гострі захворювання, не допускаючи їх переходу до хронічної форми
• Уникати переохолоджень
• Стежити за здоров'ям ротової порожнини, регулярно займатися її гігієною
• Проводити профілактику циклофероном, якщо загострення почастішали.

Data 15 Травня ● Comments 0 ● Views

Лікар   Дмитро Сєдих

Герпетичний стоматит є вірусним захворюванням. Його основні прояви - хворобливі виразки, що покривають слизову оболонку ротової порожнини. Активізацію симптомів провокує вірус простого.Докладніше варто розібратися з причинами зараження, формами хвороби та способами її лікування.

Потрапляючи в організм людини один раз, вірус залишається у ньому назавжди. Він прокидається лише у сприятливі для розмноження періоди. Зараження вірусом та його активація пов'язана з ослабленням імунного захисту. За відсутності лікування герпетичний стоматит може перейти у хронічну форму. На період інкубації впливає ступінь природного захисту організму.

Небезпека вірусу полягає в його здатності вражати не тільки слизові та шкіру рота, але також статеві органи та ніс. Поширення вірусу по організму може негативно вплинути на серцево-судинну та нервову системи.

Як потрапляє інфекція в організм

Первинне зараження відбувається кількома шляхами:

• повітряно-краплинним – при розмові, у процесі кашлю чи чхання хворого;
• при тісному контакті з носієм – поцілунки, статевий акт;
• побутовим – через предмети гігієни, загальний посуд;
• гематогенним – через кров.

Початкове зараження вірусом герпесу відбувається у ранньому віці. Зазвичай воно відбувається до 20 років. Інфекція може виявлятися не тільки на слизовій оболонці рота, але також на губах і шкірі навколо них. Середня тривалість захворювання становить 2 тижні.

Первинна активація вірусу в дорослому віці спричиняє більш тяжкий перебіг хвороби, ніж при герпетичному стоматиті у дітей.

Вірус простого герпесу

Причини рецидивів

Герпес активується лише у періоди, коли природний захист людини ослаблений. До них належать весняний авітаміноз, відновлення після простудних захворювань, припинення курсу прийому антибіотиків і т. д. Не допустити рецидивів допомагає правильне лікування герпесного стоматиту у дорослих.

Прояву герпесу сприяють такі подразники:

1. Знижений імунітет.Являє собою найпоширенішу причину захворювання на герпетичний стоматит. Інфекція, не зустрічаючи протидії з боку організму, швидко поширюється ротовою порожниною, захоплюючи нові ділянки слизової оболонки. Імунітет знижується після фізичного та емоційного перевтоми, при нестачі необхідних вітамінів.
2. Ушкодження у сфері рота.Вірус може почати розмножуватися в найдрібніших тріщинах та подряпинах. У ролі подразника виступає не сам факт ураження ділянки ротової порожнини, а інфікування ранки.
3. Недотримання гігієни.Цей чинник найчастіше призводить до активізації вірусу герпесу.
4. Сухість в роті. Вона з'являється при диханні через рот або зневоднення.
5. Невилікуваний простий стоматитможе розвинутися у герпетичний.
6. Гострі респіраторні захворювання,вражають імунний захист пацієнта.

Уникаючи цих причин розвитку вірусу, можна знизити ризик повторної активації вірусу, адже він часто рецидивує при зниженому захисті організму та недостатньому догляді за ротовою порожниною. В інших випадках інфекція знаходиться в організмі у сплячій формі.

Форми захворювання

Герпетичний стоматит може розвиватися в гострій та хронічній формах. Вони відрізняються проявами та тривалістю течії.

У непроявленому стані вірус герпесу мешкає в організмі навіть здорових людей. Але за сприятливих факторів він активно розмножується і переростає в герпесний стоматит. Чому виникає це захворювання? Як його розпізнати та вилікувати?

Сам по собі герпесний вірус досить нешкідливий: він спокійно дрімає доти, поки імунна система справляється зі своїми завданнями. Але щойно вона дає збій, розвивається захворювання. Іноді герпесний стоматит виникає на тлі запущених стоматологічних хвороб: гінгівіту, карієсу, пародонтиту та ін.

Загалом виділяють такі фактори, що сприяють поширенню вірусу:

1. Пошкодження слизової оболонки рота внаслідок опіків, травм, операцій або носіння невідповідних протезів.
2. Незбалансована дієта, що не забезпечує надходження в організм належної кількості вітамінів та мікроелементів.
3. Гормональні стрибки (наприклад, під час вагітності).
4. Прийом деяких ліків (антибіотиків, фторхінолонів, сульфаніламідів та інших хіміотерапевтичних препаратів).
5. Зневоднення організму, що спровокувало сухість у роті.
6. Неправильний догляд за ротовою порожниною.
7. Наявність супутніх хвороб, що послаблюють імунітет (ВІЛ-інфекція, гастрит, пухлини, анемія, туберкульоз, цукровий діабет тощо).

Згідно з деякими дослідженнями, одна з причин виникнення стоматиту – активне використання зубних паст та ополіскувачів, до складу яких входить лаурилсульфат натрію. Ця речовина провокує зневоднення слизової оболонки, що робить її більш уразливою до негативних впливів різних подразників. Офіційного підтвердження цієї теорії немає, але якщо спалахи стоматиту спостерігаються дуже часто, слід спробувати змінити пасту і ополіскувач.

Найчастіше герпетичний стоматит вражає маленьких дітей віком від 6 місяців. Це пояснюється припиненням дії материнського імунітету і ще своїм, що не виробився. Таким чином, стоматит протягом перших 12 місяців життя розвивається як первинна інфекція, тобто одразу після влучення вірусу в організм. Погіршується ситуація прорізування перших зубів і супутнім цьому травмуванню слизової оболонки.

У дорослих герпесний стоматит виникає у вигляді рецидиву раніше перенесеної інфекції.

Основні ознаки

У прихованій формі хвороба перебуває 1-8 днів. Протягом цього періоду жодних явних симптомів немає. Іноді проявляється легке нездужання чи слабкість, дітям властива втрата апетиту та підвищений неспокій. Але подібні ознаки здебільшого ігноруються.

Симптоми, якими можна розпізнати герпетичний стоматит, проявляються пізніше:

• підвищена температура, що сягає 39-400;
• іноді – блювання та судоми;
• набряклість слизової;
• утруднене дихання;
• білий наліт мовою;
• характерні «бульбашкові» висипання, заповнені рідиною, на внутрішній поверхні щік і губ, мові, мигдаликах;
• виразки, що довго не гояться, згодом утворюються на місці «бульбашок», що лопнули;
• хворобливість та відчуття печіння;
• збільшення лімфовузлів.

Подібні прояви хвороби завдають маси незручностей. Навіть дорослому важко залишатися спокійним, не маючи можливості нормально поїсти і відчуваючи дискомфорт у роті. Діти ж переживають стоматит ще гірше: зазвичай вони плачуть, вередують, не сплять ночами.

Залежно від тяжкості симптомів виділяють такі форми захворювання:

Заради справедливості, слід зазначити, що в основному герпесний стоматит проявляється або в легкій або в середній формі і проходить сам по собі за 10-14 днів. Щоправда, майже половині випадків хвороба рецидивує, щойно імунітет знову послаблюється. Повторні спалахи відрізняються меншою вираженістю симптомів та млявістю перебігу захворювання.

Лікування герпесного стоматиту у дітей та дорослих

В ідеалі лікуванням стоматиту повинен займатися лікар, особливо якщо захворіла маленька дитина. Під час терапії застосовуються противірусні препарати. Найбільшого поширення набули кошти з ацикловіром як основна діюча речовина – Ацикловір та Зовіракс. Ліки приймають протягом 5-7 днів у дозуванні, вказаному лікарем. При тяжкій формі захворювання Ацикловір може вводитися внутрішньовенно.

Для обробки висипань використовують Зовіракс у формі крему або оксолінову мазь. Іноді призначаються препарати з імуномодулюючою та противірусною дією, наприклад, Анаферон або Віферон. Вони перешкоджають розмноженню вірусу, підвищують опірність організму до хвороби та усувають симптоми інтоксикації (головний біль, температуру).

Важлива частина терапії – полоскання. Але є «підступ»: розчини, які використовуються для процедури, повинні бути активними щодо герпесного вірусу. Безглуздо використовувати настільки популярний хлоргексидин або трав'яні настої. Найкраще полоскати рот Мирамістіном (якщо дитина маленька, то можна просто протерти уражені ділянки змоченою в розчині ваткою). Завершити процедуру слід обробкою слизовою оболонкою Віферон-гелем.

Для посилення захисних сил організму рекомендується пройти вітамінний курс. А ось різноманітні протизапальні гелі, знеболювальні та антибактеріальні засоби прописуються лише у разі потреби, наприклад, якщо розвинувся виразковий гінгівіт або до вірусної інфекції приєдналася бактеріальна. Будь-які препарати можна приймати лише за погодженням з лікарем, не порушуючи дозування та тривалість прийому ліків.

Народні засоби

Найчастіше люди обходяться самотужки і лікують удома навіть маленьких дітей. Цьому сприяє широка поширеність герпесного стоматиту: кожна бабуся колись лікувала від нього свою дитину і тепер знає, що краще для онука. Не завжди досвід поколінь спрацьовує, але незмінною популярністю користуються такі народні засоби:

1. Перекис водню. Потрібно змочити бинт у перекисі, злегка віджати його, обмотати навколо вказівного пальця і ​​обережно протерти уражені ділянки. Проводити процедуру не довше 5 днів. Також необхідно бути гранично акуратним із концентрацією перекису: нею можна дуже легко обпекти слизову.
2. Содовий розчин. Достатньо 1 ч. л. соди на склянку теплої води. Полоскати рот потрібно 3-4 рази на день. Незважаючи на простоту розчину, він досить дієвий при стоматиті, особливо на самому початку хвороби.
3. Лимонний сік. Необхідно видавити трохи соку, змочити їм ватний тампон та протерти ділянки з висипаннями. Такий засіб дуже ефективний проти герпетичного вірусу.
4. Аскорбінова кислота. Чинить майже так само добре, як і лимонний сік. Знадобиться розчинити 1-2 таблетки в кип'яченій воді і акуратно протирати проблемні зони рідиною, що вийшла.
5. Спирт. Підходить, якщо висипання поширилося на зовнішню поверхню губ. Потрібно просто протерти спиртом прищики. Це допоможе підсушити шкіру і не дасть інфекції розповзтися далі.

Подібну обробку можна проводити тільки на ранніх етапах захворювання, але навіть у цьому випадку немає жодної гарантії, що засоби народної медицини виявляться ефективними. Якщо через 3 дні не настає жодних покращень, потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Важливо протягом усього перебігу хвороби дотримуватись деяких обмежень у меню. Зокрема, слід виключити з раціону гостру, жирну та смажену їжу, а також не їсти занадто гарячих страв, щоб не дратувати слизову оболонку ще більше.

Герпетичний стоматит не та хвороба, яка здається страшною. Але якщо пустити її на самоплив, дуже скоро вона доведе протилежне: постійна «пухирчастість» не фарбує нікого.

Ще