Операція на стравоході безперечно відноситься до розряду складних, тому в період одужання дуже важливо подбати про те, щоб пацієнт правильно харчувався. У раціоні повинні бути обмежені будь-які хімічні та механічні подразники слизової оболонки шлунка та стравоходу. Важливо також виключити з меню всі екстрактивні азотисті речовини, тугоплавкі жири та занадто сильні стимулятори жовчовиділення. Крім того, слід обов'язково скоротити споживання солі.

Якою має бути дієта після операції на стравоході?

Зразкове меню може виглядати так:

• сніданок - омлет, приготовлений на пару, або протерта гречка без додавання цукру;
• обід - перловий перетертий суп з морквою, парові м'ясні котлети, стаканчик компоту із сухофруктів;
• полуденок – сирний несолодкий пудинг;
• вечеря – варена риба з пюре з картоплі, чашка чаю.

Це дієтичне харчування часто призначається на 4 місяці. Якщо немає жодних ускладнень після операції, можна перевести хворого на звичайний раціон стандартного дієтичного харчування. Якщо була проведена хіміотерапія, лікарі зазвичай радять перейти на дієту з високим вмістом білка.

Поварена сіль обмежується в раціоні до 5-6 грамів на день.

Після операції на стравоході в раціоні допускаєтьсятака їжа:

• вчорашній або підсушений пшеничний хліб, сухарі із пшеничного хліба, нездобне печиво (не особливо солодке);
• супи, зварені на круп'яних або овочевих відварах (протерті та без додавання білокачанної капусти та пшона);
• страви з нежирного яловичого м'яса, індичати, курки, кролятини та телятини, а також рибні страви (пюре, фрикадельки, котлети, рулети, суфле);
• яйця та яєчні вироби (не більше одного яйця на добу), омлет із яєчних білків;
• молочні продукти та молоко, через 2,5-3 місяці допускається кефір, трохи сметани (як заправка для страви), некислий свіжий сир;
• зелень та овочі (варені, перетерті або у вигляді пюре);
• фрукти, ягоди та солодощі (цукор, мед та варення - в обмежених кількостях);
• крупи та макаронні вироби;
• вершкове, топлене, рафіноване, соняшникова олія (використовувати не для смаження, а як заправку до салатів та інших страв);
• соуси, виготовлені на овочевих відварах;
• несолодкі фруктові, овочеві та ягідні соки, слабкий чай, чай з молоком, неміцна кава, відвар шипшини.

Забороненістрави та продукти:

• будь-які вироби із здобного та гарячого тіста;
• печінка, нирки, мізки, легені;
• борщі, щі, супи, зварені на рибних, м'ясних чи грибних бульйонах;
• копченості, соління, маринади, гострі приправи, будь-які солоні та гострі страви;
• газовані та холодні напої;
• какао, морозиво, шоколад;
• будь-які алкогольні напої;
• білокачанна капуста, бобові, шпинат, гриби, редиска, редька, щавель, бруква, цибуля, часник, усі прянощі;
• продукти, у складі яких багато органічних кислот (журавлина, аґрус, вишня, лимони, кислі яблука, червона та чорна смородина).

• перший сніданок – омлет з яєчних білків, приготовлений на пару, гречана каша (протерта, без додавання цукру), чашка чаю з молоком;
• другий сніданок - запечене яблуко (цукор не додавати), битки з нежирного м'яса;
• обід - тарілка перлового супу з додаванням протертої моркви, котлети з нежирного м'яса, приготовані на пару, морквяне пюре, склянка компоту із сухофруктів;
• полудень – сирний пудинг без додавання цукру;
• вечеря – варена риба з картопляним пюре, м'ясний рулетик, приготовлений на пару, чашка чаю;
• протягом дня - 300 грам хліба та 40 грам цукру.

• 
  Що можна їсти після операції на серці? Живлення…
• Спортивне харчування для боксерів - правильне харчування.

Найнегативнішим наслідком, викликаним цирозом печінки, є підвищення рівня тиску в портальній системі. Стравохідні вени, що патологічно розширилися, лопаються, через що виникає внутрішня кровотеча. Вчені постійно покращують методики, за допомогою яких можна запобігти кровотечам. Лігування вен стравоходу є одним із найпрогресивніших методів протидії на сьогоднішній день.

Впливати на вени стравоходу можна ендоскопічним, рентгенендоваскулярним або відкритим методом. Перший є найзручнішим, тому що він дозволяє легко діагностувати наявність проблеми, швидко провести лікування, при цьому він характеризується мінімальною інвазією.

За допомогою фіброезофагогастроскопа лікарі проводять склерозування, що доповнюється лігуванням вен стравоходу. У більшості випадків ендоскопічне лігування варикозно розширених вен стравоходу потрібне за наявності ІІ або ІІІ стадії дилітації вен, що ведуть до стравоходу (величина варіюється в межах від 5 до 10 міліметрів або більше).

Показання до проведення процедури

Насправді лігування вен потрібно у разі, якщо за результатами діагностики виявлено такі показания:

• варикозне розширення вен стравоходу;
• вени страждають від тромбозу;
• наявність захворювань печінки, включаючи вірусний гепатит, цироз чи туберкульоз;
• підвищений артеріальний тиск;
• ворітна вена перетягнута.

Зверніть увагу! Практично завжди лігування судин стравоходу вимагає попереднього діагностики. Вона призначається лікарем і проводиться прямо на території медичного закладу.

Підготовка та проведення операції

Як правило, лігування варикозних вен потребує нескладної та нетривалої підготовки. За тиждень до проведення операції лікар призначає відміну прийому будь-якого медикаментозного препарату, здатного розріджувати кров (зменшувати швидкість її згортання). За день перед операцією необхідно провести повторний огляд пацієнта.

Пацієнт здає загальний аналіз крові. З його допомогою можна ретельно підготуватися, щоб запобігти появі інфекційно-запального процесу. Крім того, перед самою процедурою треба приймати седативні препарати та атропін. Операцію проводять лише на порожній шлунок. Можливе застосування загальної або місцевої анестезії залежно від особливостей конкретного випадку.

Пацієнта укладають на ліву сторону. Йому дають затиснути загубник, після чого в організм вводиться препарат, що має спеціальну насадку. Вона дає можливість визначити характер змін, що виникли в судинах. Вибравши ціль, фахівці запускають відсмоктування. Він дозволяє затягнути пошкоджені ділянки, даючи можливість одягнути кільце латексу на проблемну вену.

Перетягнута ділянка нагадує кульки в стравоході. Кількість кілець, які можуть бути використані в рамках однієї процедури, може змінюватись в межах від трьох до десяти. Тривалість операції становить одну годину, але за відсутності ускладнень. Причому сама процедура безболісна. Людина відчуває підвищення тиску та невеликий дискомфорт без сильного болю.

Ускладнення після лігування вен стравоходу

Як і у разі будь-якого іншого виду хірургічного втручання, усуваючи варикоз вен шлунка методом лігування, пацієнт не застрахований від виникнення ускладнень. Так, наприклад, після завершення процедури може:

• з'являтися нетривала кровотеча в ділянці, де була проведена операція;
• утворюватися інфекційний чи запальний процес на відмерлих ділянках;
• з'являтиметься дисфагія;
• періодично виникатиме сильний біль.

Кожному лікарю слід постійно стежити за станом пацієнта після проведення операції. Операція без ускладнень вважається такою, якщо людина не страждає від кривавого блювання, сильної слабкості, чорного стільця, грудки в горлі. Будь-яка із зазначених ознак дає зрозуміти, що організм переживає ускладнення.

Післяопераційний період

Для швидкого відновлення необхідно забезпечити правильне харчування після лігування страв стравоходу. Воно складається лікарем в індивідуальному порядку. Про це він консультує пацієнта після того, як закінчиться дія наркозу. Пацієнта завжди переводять у палату, де він перебуватиме аж до того моменту, поки ефект від препаратів, що використовуються, повністю не пропаде. У більшості випадків на це йде не більше однієї години. Якщо самопочуття нормальне, немає жодних скарг та відчуття дискомфорту, можна поїхати відпочивати додому.

Після приїзду додому треба обов'язково дотримуватися наступних вимог.

1. Сісти на дієту, прописану лікарем.
2. Уникнути керування транспортним засобом або керування різними механізмами як мінімум протягом 24 годин з моменту завершення операції. Причина полягає в тому, що заспокійливі речовини здатні негативно впливати на час реакції.
3. Повністю виключити вживання спиртних напоїв щонайменше протягом доби з проведення операції. Оптимальний період помірності – один тиждень.
4. Якнайбільше часу витрачати на відпочинок. Організму потрібен спокій, щоб сконцентувати всю увагу на ділянку, оброблену в рамках хірургічного втручання.

Залежно від того, як поведеться організм після лігування, перев'язана раніше тканина буде повністю відшарована. Щоб закріпити результат і переконатися в успішності проведення операції, слід нанести повторний візит лікарю через кілька днів. Діагностика буде проведена протягом двох годин, не більше. Зате зрештою ви отримаєте повну картину поточного стану організму.

На прийомі у лікаря – варикозне розширення вен стравоходу: Відео

Лігування вен стравоходу – що це? Таким терміном називається процедура, за допомогою якої відбувається запобігання кровотечі із стравохідних вен. Розвиток шлункового варикозу характеризується патологічно тонкими стінками кровоносних судин та збільшенням тиску.

Саме ці фактори можуть спровокувати розрив. У рамках проведення гастроінтестинальної ендоскопії верхнього відділу шлунково-кишкового тракту на розширені вени прикріплюють спеціальну еластичну гумку.

Стравохідні вени мають чотири ступені змін, які використовуються в медичній практиці при постановці діагнозу:

Основні причини

Можна виділити кілька причин, до яких належать:

• захворювання печінки: цироз, вірусні гепатити, туберкульоз;
• розвиток тромбозу;
• високий артеріальний тиск;
• перетяжка ворітної вени.

Лікування

Для лікування цієї патології потрібен комплексний підхід: консервативний та оперативний. Як консервативне лікування виступають препарати, які знижують тиск у портальній системі. Також лікарі націлюються на лікування захворювання, яке спровокувало цю недугу.

Хірургічне втручання на стравохідних венах може бути різним:

• ендоскопічний;
• рентгенендоваскулярне;
• відкрите.

Завдяки спеціальному приладу – фіброезофагогастроскопу – лікарі проводять склерозуваннята лігування варикозно розширених вен стравоходу Обов'язково використовується лігатор варикозно розширених вен стравоходу.

Основним показанням для проведення такої процедури як ендоскопічне лігування варикозно розширених вен стравоходу вважається розвиток захворювання до 2-ої та 3-ї стадії. Для першої стадії варикозно розширених вен стравоходу (ВРВП).

Як і в будь-якого іншого хірургічного втручання, лігування має певні протипоказання:

• серйозні порушення у роботі серцево-судинної системи або кровообігу в головному мозку;
• хронічні захворювання у період загострення;
• прийом їжі менш ніж за 12 годин перед процедурою;
• наявність активної кровотечі.

Також існують фактори, які можуть вплинути на розвиток ускладнень:

Безпосередньо перед операцією пацієнту необхідно пройти медичний огляд, здати аналізи крові:

• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• біохімічний аналіз сечі;
• коагулограма;
• ВІЛ, гепатити.

Найкраще утриматися від прийому будь-яких ліків, але якщо пацієнт п'є медикаменти, необхідні для нормальної роботи організму (наприклад, при цукровому діабеті) – може знадобитися додаткова консультація.

Проведення процедури

Безпосередньо перед процедурою пацієнту виписують атропін та седативний препарат. Сама операція обов'язково проводиться на голодний шлунок. Може бути використана місцева або загальна анестезія.

Після того, як пацієнта кладуть на лівий бік і він затискає загубник, лікар-ендоскопістпочинає вводить апарат із насадкою. Завдяки спеціальній насадці вдається побачити зміни у судинах. Після вибору мети включається відсмоктування, яке затягує пошкоджену ділянку, тим самим дозволяючи одягнути, на розширену вену, латексне кільце.

Перетягнуті ділянки стають схожими на синюшню кульку, розташовану в просвіті стравоходу. Протягом одного сеансу фахівець може розмістити від 3-ох до 10-ти кілець. Процедура триватиме близько години, якщо не виникають різні ускладнення.

Протягом семи днів відбувається некрозування відділених ділянок та покриття їх фібринів. Весь цей процес закінчується відпаданням ділянок та виведенням з організму природним шляхом. На місці від'єднання утворюються виразки, які перетворюються на рубці вже через 2-3 тижні.

Кількість процедур суворо індивідуально, адже комусь буде достатньо одного сеансу.

Після операції пацієнту в обов'язковому порядку необхідно дотримуватись дієти. Упродовж місяця не рекомендується займатися спортом. У першу добу найкраще дотримуватися постільного режиму і не сідати за кермо.

Корисне відео

Багато корисної інформації про процедуру лігування вен стравоходу можна дізнатися у цьому відео.

Можливі ускладнення

Будь-яке хірургічне втручання може спричинити певні ускладнення, ендоскопічне лігування вен стравоходу не є винятком.

Так, після операції може:

• розвинутися;
• утворитися запальний або інфекційний процес на ділянці, що омертвіла;
• розвинутись дисфагія;
• з'явиться сильний больовий синдром.

Дуже важливо спостерігати за пацієнтом після операції, у першу добу у нього не повинні з'являтися: сильна слабкість, криваве блювання, чорне випорожнення, кому в горлі. Будь-який із цих симптомів є небезпечним дзвіночком про можливі ускладнення.

Процедура лігування вен стравоходу полягає у закупорці судини з метою запобігання кровотоку в ураженому місці судини. Небезпека варикозного розширення вен у травній системі полягає у витонченні стінок судин та збільшенні тиску на них. Стрибок кров'яного тиску може призвести до розриву судини. Виникає внутрішня потужна кровотеча. Для запобігання загибелі хворого необхідна термінова госпіталізація та надання першої долікарської допомоги. При постійній, але неінтенсивній кровотечі хворий стає млявим, ослабленим. Якщо кровотеча почалася, то правильний метод усунення – операція.

Розвиток захворювання

Зміна у структурі вен у стравоході стає крайньою стадією захворювань печінки.Сполучна тканина заміняє здорову печінкову паренхіму. Відбувається стискання судинної сітки, розташованої всередині печінки. Тиск у портальній вені зростає. Вказаний стан змінює циркуляцію крові. Перерозподіл крові збільшує навантаження на вени та судини у травному тракті. Відень набуває звивистої форми. Стінки кровоносних русел змінюють свою структуру: одні стає еластичними і спадають, інші - крихкими, схильні до поранення. Відня починають випинатися в стравохід.

Імовірність летального результату у разі виникнення внутрішньої кровотечі висока. Синдром портальної гіпертензії є одним із проявів проблем з венами у травній системі.

Для встановлення точного та правильного діагнозу варикоз вен у травній системі поділяють на чотири ступені:

1. Дилатація судин. Відрізняється поодинокими випадками. Виявляється при ендоскопічному обстеженні.
2. Локалізація конкуруючих вен у нижній третині. Для діагностики недуги використовують метод із застосуванням повітря. Орган при цьому не збільшується в розмірах, а патологію у товщині стін легко візуалізувати.
3. Випинання вен у нижній частині, а й у середній. При обстеженні є можливість побачити проблемні ділянки у великих судинах, а й точкові розширення у дрібних.
4. Посудини з варикозними вузлами. Під час подачі повітря не деформуються. Виникають ерозії і натомість тонких слизових оболонок.

Відня у стравоході розширюються з кількох причин:

• хвороби печінки різної етимології, зокрема цирозу і натомість тривалого вживання спиртного, вірусних гепатитів, туберкульозу;
• формування тромбозних утворень;
• підвищений кров'яний тиск;
• перетяжка ворітної вени.

Лікування

Для лікування хвороби потрібна комплексна терапія, до якої входить оперативне втручання. Консервативне лікування передбачає прийом спеціальних препаратів, що стабілізують кров'яний тиск у портальній системі. Крім лікування зазначеного явища, лікар визначає його першоджерело. Застосовується терапія усунення.

Лігування вен стає перспективним методом усунення захворювання в хірургії на сучасному етапі розвитку торакального напряму в медицині. Ефективність процедури підтверджена практичним шляхом. Має низький ризик загибелі пацієнта.

Оперативне втручання полягає в ендоскопічній, рентгенендоваскулярній або відкритій дії. Здійснюється процедура за допомогою спеціального приладу – фіброезофагогастроскопа. З його допомогою проводять процедури склерозування та лігування вен стравоходу, що мають варикозне розширення.

Для використання зазначеного приладу та показанням до лігування варикозно розширених вен травного тракту вважається другий та третій ступінь захворювання.

Процедура лігування має характер оперативного втручання, для її проведення є протипоказання:

1. Порушення мозкового кровообігу та виражені проблеми серцево-судинної системи.
2. Стадія загострення млявих захворювань.
3. Вживання продуктів харчування менш як за 12 годин до втручання.
4. Виявлена ​​активна кровотеча.

До пацієнтів, які схильні до високого ризику виникнення ускладнень, входять ті, хто зловживає спиртними напоями, люди похилого віку, особи, які мають нікотинову залежність. Схильні до ускладнень пацієнти, які мають в анамнезі захворювання серця та легень. Ризику піддаються люди з патологією згортання крові.

Перед надходженням до операційної хворий здає всі необхідні аналізи крові. Лікар може рекомендувати призупинити до часу операції прийом усіх лікарських засобів.Виняток становлять ліки, що підтримують оптимальну діяльність організму, наприклад, при цукровому діабеті. Для призначення процедури хворому на діабет необхідна консультація лікаря.

Перед тим, як призначити ендоскопічне втручання, пацієнт приймає седативний препарат. Для проведення операції підходить кабінет гастроскопії чи операційна палата. Анестезія прийматиметься місцевого або загального призначення. Необхідною умовою є можливість доступу до вені з метою введення препарату у разі потреби.

Хворий розташовується на лівому боці. Використовується загубник. Апарат із спеціальною насадкою проходить через ротову порожнину пацієнта. Потім надходить у стравохід. На екрані лікаря-ендоскопіста видно змінені структурою судини. Після виявлення проблематичної ділянки судини працює відсмоктування, яке присмоктує змінені ділянки до насадки. На завершення процедури на пошкоджене місце одягають спеціальне латексне кільце. Воно лігує уражену ділянку. Такі ділянки на вигляд нагадують синюшні кулькоподібні нарости. За одну процедуру може бути надіто до десяти таких кілець.

Ускладнення та реабілітація

У перші сім днів після проведення втручання утворені у просвіті стравоходу кульки некротизуються. До кінця тижня вони відмирають. Вихід зазначених утворень здійснюється природним шляхом. Після того, як штучно створені освіти відпадають на місці, можна помітити різного розміру поверхневі виразки. Вони заростають новими клітинами протягом трьох тижнів. Після загоєння залишаються рубчики. При цьому змін у стравоході, які б заважали здійсненню функцій органу, не виявляється.

Кількість необхідних сеансів залежить від тяжкості захворювання. Після оперативного втручання пацієнту призначають дієтичне харчування, постільний режим. Протягом деякого часу не рекомендується сідати за кермо автомобіля та піддавати організм фізичним навантаженням.

Порожниста операція в більшості випадків протікає з ускладненнями різного ступеня тяжкості. Ризик виникнення неприємних наслідків у післяопераційний період зводиться до:

• кровоточивості із місця оперативного втручання;
• запальним процесам або інфікування відмерлих ділянок тканини;
• дисгафії;
• гостро відчувається больовий синдром.

Пацієнт перебуває під контролем лікаря. Симптоми, які можуть викликати побоювання у лікаря, зводяться до загального стану нездужання у хворого, виражених запаморочення, нудоти або блювоти з домішкою крові, зміненого кольору випорожнень, утрудненого ковтання.

При виявленні активної фази орган поміщають зонд Блекмора. Завданням цього приладу стає компресія нестабільного джерела, що має нестабільний гомеостаз. Час процедури складає до 12 години. Після закінчення часу прилад видаляють. Далі оцінюють ступінь кровоточивості. При стабілізації обміну речовин латексне кільце повторно накладають.

Процедура складається із деякої кількості етапів. Контроль здійснюється раз на півроку. Після проведення лігування вен пацієнту необхідно привести свій спосіб життя на спокійну стадію. Не робити активних дій, уникати фізичних навантажень. Після закінчення контрольних термінів та стійкого позитивного результату пацієнт може повернутися до звичного ритму життя.

Перевагою зазначеного методу лікування є легкий ступінь переносимості процедури пацієнтом. Результат досягається через невеликий проміжок часу. Порівняно з іншими методами, процедура, що розглядається, безпечна для хворого. Відсутність формування фіброзу тканин, що підлягають, дає перевагу лігування перед склерозуванням. Підготовка до операції передбачає тривалих тимчасових ресурсів. Післяопераційний період триває до трьох днів при грамотному проведенні втручання.

Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями та має виключно ознайомлювальний характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково зверніться до фахівця!

Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику та проводить лікування. Експерт групи із вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових праць.

Останнє десятиліття ознаменувалося активним пошуком альтернативного ендоскопічного методу, який за своєю ефективністю не поступався б ін'єкційною склеротерапією, проте був би більш простим у виконанні і призводив до меншого відсотка ускладнень. Пошук привів до винаходу методу ендоскопічного лігування. Вперше метод був розроблений у 70-х роках для лікування внутрішнього геморою, проте не набув широкого поширення. Ідея використання аналогічної методики для зупинки кровотечі з ВРВП та досягнення тимчасового гемостазу належить Stiegmann із співавтопропонуючим у 1986р. використовувати пристрій оригінальної конструкції, що в основних рисах використовується і на сьогоднішній день.

Стандартний набір інструментів складається з циліндра з фіксованими на ньому резинками, який приєднується до переднього кінця ендоскопу. Циліндр з'єднується через біопсійний канал ендоскопа з ручкою, яка безпосередньо здійснює почергове вивільнення фіксованих гумок. .

Техніка маніпуляції полягає в тому, що варикозно-розширений вузол всмоктується в циліндр, розташований на кінці ендоскопа, потім за допомогою рукоятки вивільняється гумка, яка накидається на шийку варикозного вузла .

Звичайна методика лігування полягає в тому, що варикозні вени повинні бути оброблені якнайнижче до кардії. Процедура виконується кількома сеансами, при цьому кількість лігованих вузлів за один сеанс не лімітована, описані випадки лігування одразу 17 вузлів за один сеанс]. Ефект лігування на тканині вивчений досить добре]: на другий день після процедури будь-яких змін в ендоскопічній картині немає, в період від 4 до 7 дня вузол некротизується і відкидається, утворюючи поверхневу виразку, яка, як правило, епітелізується до кінця третього тижня. На гістологічному рівні до 1 доби визначається поліповидне утворення з ішемічним некрозом, який зачіпає тільки слизовий та підслизовий шари, на 4 - 7 добу визначається поверхнева виразка з грануляційною тканиною та активною запальною реакцією навколо; Повна епітелізація відбувається до 21-28 дня, а до 50-60 дня підслизовий шари замішається рубцевою тканиною залишаючи м'язовий шар інтактним.

Показання до застосування

В даний час основними показаннями до використання методу ендоскопічного лігування є:

• Зупинка кровотечі, що триває, з ВРВП
• Профілактика рецидиву кровотечі із ВРВП
• Первинна профілактика кровотеч із ВРВП

Протипоказання та ускладнення

Більшість дослідників відзначають, що ризик розвитку системних ускладнень при ендоскопічному лігуванні ВРВП практично відсутній, оскільки метод є механічним і не пов'язаний із введенням будь-яких хімічних речовин у судинне русло. Деякі автори описують ускладнення, пов'язані зі зміною гемодинаміки в басейні ворітної вени (утворення варикозних вен у дні шлунка), або місцеві ускладнення у вигляді поодиноких випадків транзиторних епізодів дисфагії, які купувалися самостійно. Описані рідкісні епізоди кровотечі з виразок, що утворюються після відторгнення некротизованого вузла, як правило, зупинялися самостійно, були нерясні і не становили загрози життю пацієнта.

Результати

Найближчі та віддалені результати застосування методу ендоскопічного лігування ВРВП є досить обнадійливими. Так, багатьма дослідниками відзначено більш високу ефективність методу ендоскопічного лігування порівняно з методом ін'єкційної склеротерапії, що виявилося у зниженні кількості рецидивів кровотечі в середньому на 20% та у зниженні летальності в середньому на 10 -15%. Слід наголосити, що для досягнення повного усунення варикозних вен при використанні даного методу потрібно на 2 - 3 сеанси менше, ніж при ін'єкційній склеротерапії, відсоток ерадикації варикозних вен при лігуванні (70 -80%) вище, ніж при ін'єкційній склеротерапії ). Такі ускладнення як аспіраційна пневмонія, перфорація та стриктури стравоходу практично відсутні. Регулярний ендоскопічний контроль у віддалені терміни дозволяє легко проводити повторні лігування вен, що знову з'явилися.