Вушні хвороби 

Що таке серологічний аналіз Що таке серологічний аналіз крові? Серологічний аналіз крові: виявлення антитіл


Серологія(від латів. serum - «сироватка», logos - «наука») є розділом імунології, який вивчає специфіку взаємодії сироваткових антитіл з антигенами.

Основа діагностики - виявлення специфічних антитіл, які утворюються як реакція на інфікування організму певним антигеном. Залежно від того, які антитіла виявлені в крові, робиться висновок про характер інфекції, а кількість цих антитіл говорить про рівень активності інфекційного захворювання.

Матеріал, взятий на дослідження в рамках серологічного аналізу крові, вивчається на предмет , та інших небезпечних захворювань - герпесу, кишкових інфекцій, краснухи, токсоплазмозу, хламідіозу, кору, хламідіозу. З іншого боку, це дослідження дозволяє затвердити групу крові, визначити специфічність білків.

Отже, серологічні дослідження проводять:

  • якщо поставлено попередній діагноз і тепер потрібне його підтвердження. Дослідження ґрунтується на додаванні відповідного антигену в сироватку крові. Реакція у відповідь дозволяє зробити висновок про наявність або відсутність захворювання;
  • якщо діагноз поставити не вдається. В рамках дослідження до крові додають антитіла та визначають вид антигенів, що дозволяє визначити конкретне захворювання;
  • якщо необхідно .

Таким чином, серологічний аналіз крові допомагає поставити діагноз або призначити найбільш ефективне лікування — при мінімальних часових і фінансових витратах.

До переваг серологічних досліджень можна віднести:

  • можливість виявлення патологічних мікроорганізмів на ранніх стадіях інфекції;
  • контроль розвитку захворювання та рівень ефективності терапії;
  • відсутність необхідності спеціальної підготовки перед взяттям біоматеріалу;
  • оперативність. Результат буде доступний за дві-три години, що в умовах стаціонарного лікування дуже важливо;
  • фінансову доступність реагенту, що дозволяє проводити проби так часто, як це потрібно;
  • відсутність протипоказань.

Як проводиться серологічне дослідження

Забір крові проводиться з ліктьової вени. Важливий момент – кров береться не шприцем, а самопливом – у вену вводиться голка без шприца та збирається у пробірку до п'яти мл крові. Проводиться процедура з ранку.

Залежно від реакцій, що є основою дослідження, виділяють кілька видів процедур:

  1. реакція нейтралізації. Ґрунтується на властивості антитіл імунної сироватки реагувати як нейтралізуючий засіб на мікроорганізми або токсини, попереджаючи їх негативний вплив на організм;
  2. реакція аглютинації. Може бути прямою або непрямою. У першому випадку йдеться про вивчення сироватки крові на предмет присутності антитіл (здійснюється вкидання вбитих мікробів у матеріал, і оцінюється реакція - якщо є осад у вигляді пластівців, позитивна реакція), непряма реакція заснована на введенні в матеріал еритроцитів з адсорбованими на них антигенами ( фестончастий осад говорить про позитивну реакцію);
  3. реакція преципітації. Розчин антигену нашаровується на імунну сироватку (виконує роль рідкого середовища). Використовується розчинний антиген. Якщо комплекс антиген-антитіло випадає в осад, реакція вважається позитивною;
  4. реакція з участю комплементу. Область застосування – виявлення інфекційних захворювань. Активується комплемент та досліджуються реакції;
  5. реакція з міченими антигенами та антитілами. Ґрунтується на тому, що антигени тканин або мікроби, оброблені особливим чином, починають випромінювати світло під впливом УФ-променів. Метод широко застосовується як при діагностиці антигенів, але й визначення гормонів, ферментів, лікарських засобів.

До здачі аналізу необхідно підготуватися: за чотири дні пацієнт повинен відмовитися від прийому серцевих препаратів, потрібно також виключити алкоголь у будь-якому його прояві, гостру та жирну їжу, солодощі, обмежити фізичні зусилля, уникати стресів.

Якщо не дотримуватись цих правил, підвищується ризик хибнопозитивного результату. Перед призначенням повторного складання аналізів лікар обов'язково повинен з'ясувати, що робив пацієнт за день до процедури, і дати рекомендації щодо правильної підготовки до обстеження.

Серологічний аналіз: розшифровка

Серологічне дослідження крові - аналіз, який дозволяє визначити/підтвердити тип збудника інфекції, допомагає фахівцю поставити діагноз. Це незамінна допомога, якщо лікар не може підібрати лікарську терапію, оскільки збудники різних захворювань відрізняються різною чутливістю до дії конкретних ліків та антибіотиків.

Після завершення процедури збору матеріалу лаборанти приступають до наступного етапу — розшифровують показники. Так, якщо в крові у пацієнта антитіла не виявлено, можна дійти невтішного висновку, що у організмі немає інфекцій — результат аналізу у разі позитивний.

Але такий стан речей, скоріше, виняток із правил: якщо є симптоми захворювання, серологічні дослідження виявляють та доводять наявність серйозної патології в організмі.

Спочатку в організмі за допомогою аналізу знаходять збудників захворювань, далі оцінюють кількість антитіл, на підставі чого роблять висновок про те, наскільки серйозно розвинена інфекція.

Серологічне дослідження на гепатит, ВІЛ, сифіліс: особливості

Сифіліс . Під час проведення аналізу на сифіліс фахівці шукають білки, які відповідають за надходження до людського організму збудника інфекції — йдеться про блідо-трепонему. Як біологічний матеріал у цьому випадку виступає сироватка крові.

. Вірусні гепатити - серйозні інфекційні захворювання, небезпека яких полягає в тому, що вони досить довгий час можуть жити в організмі, не проявляючи себе. Виявити захворювання в ранній фазі, коли воно краще піддається лікуванню, можна провівши аналіз на маркери – маркери з'являються у крові після перенесеного захворювання чи введення вакцини.

Потрібно розуміти, що виявлення збудника можливе лише через 1,5-2 місяці після інфікування. Якщо аналіз здає вагітна жінка, можливий хибнопозитивний результат.

Рекомендуємо до перегляду медичний сайт https://tabletix.ru/. На сайті знайдете корисну інформацію, лікарські думки.
Якщо ви спостерігаєте один або кілька симптомів, зазначених нижче, варто задуматися про здачу серологічного аналізу:

  • блювання;
  • поганий апетит чи його відсутність;
  • безпричинне безсилля організму, перевтома;
  • жовтуватий колір обличчя;
  • зміни кольору калу та сечі.

ВІЛ. Якщо показав позитивний результат, це не свідчить, що пацієнт інфікований СНІДом. Якщо зараження відбулося нещодавно (не більше двох місяців тому), наявність антитіл не дає змоги визначити факт розвитку захворювання. Призначається повторне дослідження.

Серологічний аналіз крові- Найважливіший метод дослідження, основне призначення якого полягає в оперативному виявленні вірусів, інфекцій, мікробів в організмі.

Цей унікальний лабораторний інструмент дозволяє визначити будь-яке захворювання, яке є наслідком пригнічення імунітету, тому не лінуйтеся, а регулярно здавайте аналіз, щоб мати можливість вчасно виявити хворобу і швидко її позбутися.

8 134

Серологічний аналіз крові є фундаментальним методом дослідження, здійснюваний з метою швидкого і достовірного виявлення мікробів, інфекцій і вірусів в організмі людини. Крім цього завдяки цьому методу можна визначити весь перелік існуючих хвороб, що виникли внаслідок зниження імунітету.

За рахунок серологічного аналізу здійснюється вивчення забраної у пацієнта крові на ВІЛ, сифіліс та інші небезпечні недуги. До того ж дослідження необхідне у разі затвердження групи крові пацієнта та визначення специфічності білків.

Як зазначалося раніше, аналіз рекомендований для діагностування інфекційних недуг та встановлення стадії перебігу запального процесу. Завдяки серологічній хімічній реакції можна визначити рівень взаємодії антигенів та антитіл, які відповідають за результат.

Цей аналіз застосовується:

  1. При визначенні числа антитіл, що борються зі збудником захворювання: в ході аналізу сироватку крові змішують з антигеном збудника хвороби, після чого дивляться на реакцію, що відбувається.
  2. Зворотна ситуація - інфекцію, що розвивається, виявляють за рахунок антигенів, що виявляються шляхом доповнення в кров антитіл.
  3. У разі встановлення групи крові.

При поганій згортання крові та у разі гіперкоагуляції можуть статися небезпечні наслідки, пов'язані з серцевою діяльністю.

Необхідність у серологічних дослідженнях зростає, коли пацієнт має підозри на наявність статевої інфекції та інших захворювань. В отриманому результаті пройденого аналізу є інформація про наявність у крові антитіл до цього типу бактерій чи вірусів. Це хвороби печінки, кір, вірус імунодефіциту людини, герпес та ін. У разі виявлення антитіл лікар виносить висновок пацієнту та визначає подальший курс терапії. Якщо є потреба, потрібно буде пройти додаткові дослідження.

Забір матеріалу здійснюється з ліктьової вени. Аналіз береться на голодний шлунок із ранку. Разом з тим, перед здачею біохімічного аналізу на гепатит слід виключити зі щоденного раціону всі овочі та фрукти, що мають яскраве забарвлення. Якщо знадобиться підтвердження результатів готового аналізу, можна призначити вторинне обстеження без спецпідготовки.

Розшифрування серологічного аналізу

Дане лабораторне дослідження показане пацієнтам у разі труднощів диференціальної діагностики різноманітних інфекцій. У цьому випадку лише серологічний аналіз зможе визначити тип збудника інфекції та допомогти лікарю визначити діагноз захворювання. До того ж величезна користь цієї методики відбивається при доборі лікарської терапії пацієнту, оскільки збудники багатьох хвороб сильно відрізняються своєю чутливістю до дії антибіотиків та інших лікарських засобів.

Завдяки серологічному дослідженню можна легко визначити наявність у людини хвороби, яка була викликана потраплянням в організм прихованої інфекції. Закінчивши процедуру збирання матеріалу, лаборанти виконують розшифровку показників, що дозволяють досвідченим лікарям у повному обсязі досліджувати патології, що виникли в організмі. У разі відсутності у крові антитіл у людини не розвивається інфекційне захворювання. При цьому результат аналізу буде позитивним. Але це рідкісний випадок. Як правило, за наявності симптомів хвороби серологічний аналіз є доказом наявності небезпечної патології. І тут процес дублюється. Спочатку виявляють перебування у організмі дрібних збудників інфекції. Далі за кількістю антитіл ідентифікують рівень розвитку запального процесу.

Нормою під час здійснення цього тесту вважається нульовий вміст антитіл. Значення завжди означатиме наявність в організмі патології. У зв'язку з цим пацієнту потрібно проходження додаткових досліджень на підтвердження поставленого діагнозу.

Особливості серологічного дослідження на сифіліс, ВІЛ та гепатит

Аналіз на сифіліс передбачає виявлення білків, які відповідають за надходження в організм людини збудника інфекції – бледної трепонеми. Біологічним матеріалом у разі є сироватка крові. Перед здаванням крові за 4 дні слід припинити прийом серцевих лікарських засобів та відмовитися від будь-якої алкогольної продукції. Слід зазначити, що інфікування можна встановити лише після 1,5-2 місяців із моменту зараження. Якщо цей аналіз виконує вагітна жінка, вона повинна бути готова до хибно-позитивного результату.

Підставою для проведення серологічного аналізу на гепатит можуть стати такі симптоми:

  • безпричинна перевтома і безсилля організму;
  • поганий апетит або його відсутність;
  • блювання;
  • зміни відтінку сечі та калу;
  • жовтяничність шкіри обличчя.

Крім цього, діагностування гепатиту вважається необхідним при проходженні профогляду або в період обстеження при вагітності.

Якщо у людини було визначено позитивний висновок аналізу на ВІЛ-інфекцію, це не означає, що вона інфікована СНІДом. Якщо з моменту зараження минуло менше 2 місяців, присутність у крові антитіл до вірусу імунодефіциту не може дозволити підбити підсумок, що свідчить про розвиток захворювання. Для цього потрібно повторити процедуру. Аналіз на ВІЛ здійснюється в обов'язковому порядку при вагітності в момент першого відвідування та на 30 тижні терміну.

Імуноферментний аналіз крові

Одним з популярних різновидів серологічних досліджень вважається імуноферментний аналіз, який здійснюється для ефективного контролю над числом антигенів та антитіл у сироватці крові людини. До того ж, за допомогою даного методу можливе визначення вмісту гормонів, імунологічних комплексів та інших біологічних компонентів.

При проникненні в тканину та життєво важливі органи людини біоорганічних речовин імунітет не допускає їхнього впливу на здоров'я за рахунок антитіл та імуноглобулінів. Внаслідок їх впливу в організмі утворюється комплекс антиген-антитіло. Тільки його всебічний аналіз буде важливою складовою імуноферментного методу.

Як основний матеріал, необхідний виконання дослідження, виступає кров пацієнта. У деяких випадках, щоб розпізнати вид захворювання або підібрати терапію, для аналізу беруть цереброспінальну та амніотичну рідину. Імуноферментний аналіз крові як складова ланка серології ґрунтується на детальному вивченні кров'яних молекул та імуноглобулінів. Їх особливістю є здатність до виявлення та знищення збудників інфекцій спільно з певним антигеном.

До переваг цього методу відносять можливість визначення хвороби на ранніх етапах її розвитку, швидкість та точність результату, низьку вартість та виключення підготовки до дослідження.

Недоліків методу небагато: можливе отримання хибнонегативного результату, що потребує подальшого повторного тестування.

Перед тим як здавати який-небудь лабораторний аналіз, необхідно дотримуватись правил підготовки. Збір матеріалу повинен проводитись виключно у санітарних умовах. До того ж, необхідно не допустити потрапляння в кров сторонньої речовини. Важливою умовою кожного аналізу на інфекції є здавання крові виключно натще. При цьому за день до здачі аналізу не рекомендується вживати жирну та гостру їжу, алкогольну продукцію та солодкі напої. Додатково необхідно уникати стресових ситуацій та будь-яких фізичних навантажень. У будь-якому випадку перед тим, як прийняти рішення про здачу крові на дослідження, потрібно пройти медичне обстеження у лікаря.

Почувши скарги пацієнта, лікар зможе порекомендувати доцільність складання серологічного аналізу крові.

Діагностика є найважливішим етапом у лікуванні будь-якого захворювання. Залежно від правильно поставленого діагнозу знаходиться не лише успішне лікування, а й можливість запобігти розвитку ускладнень та супутніх патологій. Що це таке серологічне дослідження? Це метод діагностичного аналізу біологічного зразка пацієнта щодо наявності антитіл і антигенів. Тест дозволяє виявити десятки захворювань, фазу хвороби та контролювати лікування.

Навіщо призначається дослідження

Цей тип медичного дослідження широко застосовується у різних галузях медицини. Реакція зв'язування комплементу або РЗК спрямована на виявлення в сироватці крові специфічних клітин, антитіл, які виробляє організм для боротьби з інфекціями та вірусами.

Ізосерологічне дослідження спрямоване визначення групи крові, резус-фактора та інших параметрів крові пацієнта.

  • Серологічний аналіз крові використовується в гінекології для виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом. Також серологічне титрування використовується для комплексного обстеження майбутніх мам (токсоплазмоз, ВІЛ, сифіліс та ін.). При постановці на облік вагітних це обов'язковий тест.
  • У педіатрії серологічні реакції застосовуються для підтвердження діагнозу «дитячих» хвороб (вітрянка, краснуха, кір та ін.), якщо симптоми виражені не яскраво і немає можливості визначити недугу за клінічними показаннями.
  • Серологічні дослідження дозволяють венерологам швидко та безпомилково ставити діагноз. При подібних симптомах і скаргах аналіз крові дозволяє виявити антитіла до сифілісу, лямбліозу, уреплазмозу, хламідіозу, герпесу та інших захворювань.
  • Гастроенерологи, гепатологи та інфекціоністи використовують серологічний аналіз крові для діагностики вірусного гепатиту.
  • Підозра на будь-яке інфекційне чи вірусне захворювання може виникнути у терапевта. Для підтвердження використовуються серологічні реакцію специфічні антитіла в організмі. Проводиться аналіз на енцефаліт, бруцельоз, кашлюк, вірус Денге, вірус імунодефіциту, алергію та ін.
  • Серологічна діагностика для госпіталізації грає значної ролі. Цей метод діагностики може показати, на якій стадії розвитку знаходиться хвороба, і чи потрібно негайне оформлення стаціонару або досить амбулаторного лікування.

Як біологічний матеріал для дослідження може використовуватися зразок слини та калу, але найчастіше використовується венозна кров пацієнта. Аналіз для серологічних реакцій має братися з ліктьової вени у лабораторних умовах. Перед тим як здати аналіз слід проконсультуватися з лікарем і підготуватися.

Підготовка до аналізу

Цей тип дослідження проводиться як і муніципальних, і у комерційних установах. Вибір краще зробити на користь тієї лабораторії, яка має найсучасніше обладнання і має тільки позитивні відгуки про свою роботу. Для зайнятих пацієнтів лабораторія може надавати послуги із забору крові на РЗК будинку.

У цьому випадку пацієнтові не доводиться витрачати час на дорогу, а черги виключені.

Підготовка до забору венозної крові включає кілька загальних правил. Перед тестом не можна вживати їжу, тобто аналіз береться натще. Здаючи кров необхідно перебувати у стані спокою та не хвилюватися. Перед процедурою не слід проходити інші процедури (рентгенографія, ультразвукове обстеження та ін.). За кілька тижнів до забору крові за погодженням з лікарем скасовується прийом лікарських препаратів. Деякі рекомендації залежить від хвороби, яку проводиться тест. Наприклад, при дослідженні гепатиту за 2 дні до аналізу з раціону виключають жирну їжу та алкоголь.

Реакція флюоресценції

Один із видів серологічних реакцій – флюоресценція або РІФ. Цей метод дослідження проводиться з використанням реагенту, який підсвічує шукані антитіла у сироватці крові. Для постановки серологічної реакції прямого типу або ПІФ специфічні антитіла позначаються флюоресцентною речовиною. Це найшвидший тип досліджень, що проводиться на один етап.

Інший спосіб, який називається непрямим або РНІФ, проводиться у 2 стадії. На першій специфічні клітини (антитіла) немає флюоресцирующих міток, але в другій використовуються відповідні мічені антитіла виявлення комплексу антиген-антитіло. Реакція світіння з'являється лише після зв'язку зі специфічним антитілом. Результат маніпуляцій оцінюється спеціальним приладом, який оцінює інтенсивність випромінювання, а також визначає форму та розмір досліджуваних об'єктів. Інфекційний агент визначається з достовірністю 90-95% залежно від типу та стадії захворювання.

Імуноферментний аналіз

Для дослідження ІФА серологічні реакції проводять із використанням унікальних стабільних реагентів. Речовини з міткою приєднуються до певного типу антитіл. У результаті серологія дає якісну чи кількісну оцінку за зразком крові пацієнта. Якщо субстрат немає виражених маркерів, результат вважається негативним. У разі якісного дослідження позитивний результат означатиме лише присутність антитіл у біологічному зразку.

Серодиагностика з кількісним визначенням клітин антитіл дає повнішу картину. За сумою виявлених клітин лікар може сказати, чи знаходиться захворювання в початковій стадії, гострої або це загострення хронічної форми хвороби. При постановці діагнозу також враховується кінічна картина та скарги пацієнта.

Особливості досліджень

При дослідженні бруцельозу проводиться контроль сироватки крові на самозатримку без антигену. Це дозволяє підвищити достовірність тесту. Результат аналізу на бруцельоз може бути позитивним, негативним або невираженим, тобто таким, що викликає сумніви. При отриманні сумнівних результатів рекомендується повторний забір крові. Також бруцельоз діагностується за результатами посіву крові, дослідження кісткового мозку та спинно-мозкової рідини.

Переваги та недоліки серології

Діагностика із застосуванням серологічних методів широко використовується у сучасній медицині. Особливо актуальним є цей тест при виявленні вірусних та інфекційних захворювань. Цей тип аналізів використовується при географічних скринінгах і медичних обстеженнях для запобігання епідеміологічних спалахів.

Серологічні аналізи мають низку переваг.

  • Серологічний тест будь-якого типу має високу достовірність.
  • Аналізи на серологію проводять досить швидко. Результат РЗК відомий вже через добу, а отримати його можна за допомогою інтернету, не виходячи з дому. В особливих випадках при стаціонарному лікуванні тест проводиться протягом кількох годин.
  • РСК дозволяє контролювати розвиток хвороби, і відстежувати ефективність лікування, що проводиться.
  • Серологічні методи дослідження відрізняються невисокою вартістю та доступні пацієнтам.

Серологічні аналізи мають деякі недоліки. Для того, щоб обстеження дало максимально достовірну інформацію, аналіз крові слід проводити з урахуванням часу інкубаційного періоду хвороби.

Простий герпес 1 та 2 типу можна визначити лише через 2 тижні після зараження, а дослідження на вірус імунодефіциту проводиться через 1, 3 та 6 місяців після контакту з хворим.

Достовірність дослідження може вплинути людський чинник. Якщо пацієнт нехтує правилами підготовки до дослідження або лаборант припустився помилки в обробці зразка крові, можливе отримання помилкового або сумнівного результату. Така ситуація виникає приблизно 5% випадків. Як правило, лікар на підставі клінічних показань легко обчислює помилку РЗК.

Серологічне дослідження крові сучасний та надійний спосіб виявлення таких небезпечних захворювань як ВІЛ, гепатит, бруцельоз, ЗПСШ та ін. Цей розділ медицини спрямований на вивчення плазми крові людини та її імунологічних властивостей. Серологічний метод поширений, а вартість досліджень у приватних лабораторіях порівняно невисока. Для проведення аналізу використовується сучасне устаткування, що зводить до мінімуму вплив людського чинника результати досліджень.

Вконтакте

Серологія – це галузь науки, яка вивчає процеси, що протікають у сироватці крові людини. Це прикладна дисципліна, яка знаходиться на стику імунології, біохімії та лабораторної діагностики. У перекладі з латині, "serum" - це означає сироватка. Що таке «сироватка крові» і звідки вона береться? Що можна визначити з допомогою серологічного аналізу?

Сироватка та серологічні реакції

Кров – це унікальна рідка тканина, яка, крім найважливішої функції – перенесення кисню до тканин та відведення від них вуглекислого газу – виконує ще багато корисної роботи. Вона транспортує різні сполуки, у ній секретуються гормони, надіслані до органів-мішеням від ендокринних залоз із «особливими дорученнями».

Кров виконує захисну функцію, за рахунок антитіл, що знаходяться в ній, які представлені білками класу . Захищають нас від впровадження гнійної інфекції та хижі лейкоцити – які постійно шукають і знищують мікробів. У нормі кров здебільшого стерильна (див. статтю). Як же всі ці та багато інших процесів можуть протікати в один і той же час?

Дуже просто. Кров неоднорідна за складом. Якщо цільну кров помістити в пробірку, і додати туди трохи цитрату натрію або гепарину, щоб вона не згорнулася, а потім відцентрифугувати, то вміст пробірки розділиться на два шари. У першому будуть знаходитись клітини, а вище – частина рідкої основи, яка не містить клітин. Це плазма, чи інакше – сироватка.

Сироватка містить прості речовини: іони хлору, натрію, калію, магнію. Вона має рН 7,36 – слаболужну реакцію. У ній знаходяться білки, жири, вуглеводи, білірубін, сечовина, креатинін, ферменти, антитіла. Саме сироватка є субстратом для багатьох біохімічних, імунологічних і серологічних аналізів.

Усім відома «біохімія» крові. Але не можна говорити про біохімічне дослідження в однині, обов'язково потрібне уточнення. Лікар повідомляє пацієнту про те, що йому призначено, щоб подивитися, білкові фракції, цукор, і так далі. Усього методом біохімічного аналізу можна виявити близько сотні метаболітів та сполук, але такий докладний та дорогий аналіз навряд чи потрібен.

Серологічне дослідження - це теж ціла група подібних реакцій, які протікають у сироватці при введенні до неї певних реагентів. Вони фіксуються в кількісному (виділено стільки) або якісному (виділено або не виділено) вигляді. Але, на жаль, це надто загальне формулювання. У плазмі дуже багато всього перебуває.

Чим займається серологія з точки зору лабораторної діагностики, і чим вона може бути корисна пацієнту?

Серологія на практиці

Серологічний аналіз «заточений» лише на пошук у плазмі двох речей: антигенів та антитіл. Відомо, що це патогенні мікроорганізми і бактерії виділяють особливі чинники патогенності, чи шкідливості – антигени, токсини та інші речовини. У відповідь організм спочатку вчиться розпізнавати нове джерело небезпеки, а потім навчені лімфоцити виробляють особливі білки – гамма – глобуліни чи антитіла. Кожне антитіло підходить до молекули антигену і блокує її активні центри, підходячи до неї, як «ключик» до «замочка». Ось виявленням різних антигенів і антитіл, що утворилися на їх впровадження, і займається лабораторія, яка проводить серологічні аналізи.

Можна навіть сказати, що серологічний аналіз - це біохімічне дослідження, спрямоване на пошук інфекційних хвороб.

Методи серологічної діагностики та її можливості

Оскільки сироватка - це рідина, і багато серологічних реакцій пов'язані з введенням крапель, розведенням розчинів, кратністю - основою серології є титр. В результаті аналізу можна прочитати, наприклад, "титр антитіл 1\10". Лікар каже, що ви здорові. Але якщо в аналізі, наприклад, титр 1/500, лікар вистачає за голову, і каже, що ви інфіковані. Що означають ці дроби? Адже другий дріб набагато менший за перший, але чому він небезпечніший?

Дуже просто: це міра розведення. У першому випадку сироватка, розведена в 10 разів (10%), прореагувала зі специфічним антигеном, а в другому – розведена в 500 разів (0,2%). У другому випадку йдеться про дуже високу концентрацію антитіл у хворої людини, які навіть у такому розведенні виявляються серологічною реакцією. Які ж хитрощі, крім титру антитіл, існують у діагностиці?

Ці дослідження відображають зміни, або динаміку антитіл та захисних сил організму. Вони добре оцінюють напруженість імунітету, який виникає після правильно проведених щеплень (поствакцинальний імунітет). Серологічна діагностика в сучасній лабораторії найчастіше використовує два методи: реакцію імунофлуоресценції міченими антитілами (РІФ).

Завданнями серологічного дослідження є:

  1. Визначення антитіл у сироватці до інфекційного захворювання за допомогою постановки реакцій з відомими антигенами. Тобто, наприклад, лікар призначає обстеження на підозрювану інфекцію, наприклад, . Ставиться реакція з черевнотифозним антигеном виявлення специфічних, вироблюваних лише проти черевнотифозних бактерій антитіл.
  2. Друге завдання може вважатися зворотним. У сироватці визначається антиген або продукти життєдіяльності мікроорганізмів за допомогою відомих діагностикумів, які називаються антисироватками.

До класичних реакцій відносяться: реакція аглютинації та її розгорнута форма, або пасивна гемаглютинація. Є реакція преципітації, реакція лізису, реакція зв'язування комплементу тощо. Навряд чи необхідно описувати особливості та техніку постановки кожної з цих реакцій. Натомість, на закінчення краще перерахувати плюси та мінуси серологічних аналізів.

Переваги та недоліки методу

Усі серологічні методи мають деякі переваги та недоліки. Великим плюсом є досить високий рівень достовірності, але водночас не можна виключати і перехресні реакції. У тому випадку, якщо у людини існує якась аутоімунна патологія і в крові циркулює велика кількість різноманітних імунних комплексів, то можливі і хибнопозитивні реакції, тому про стовідсоткову достовірність говорити не доводиться.

У тому випадку, якщо людина хворіє або недавно перехворіла на схоже захворювання, або була вакцинована від інфекції, збудник якої має споріднені антигени, то може вийти хибнопозитивна або перехресна реакція.

Великим плюсом є те, що серологічний аналіз крові виконується швидко. На відміну від бактеріологічного дослідження, коли колоніям мікроорганізмів необхідно для зростання кілька днів, або навіть тижнів, серологічні аналізи крові готуються протягом доби.

Як правило, ці дослідження коштують недорого та цілком доступні всім категоріям населення.

Мабуть, найважливішим недоліком є ​​неможливість у ряді випадків розрізнити, коли людина хвора, а коли вона здорова, але в крові залишилися циркулювати антитіла після одужання. Прикладом може бути , яка є причиною виразки шлунка. Після її повного лікування у пацієнта залишаються антитіла протягом 2 років, і вони будуть виявлятися при розшифровці результатів, як у разі повторного зараження, так і в тому випадку, якщо інфекція відсутня. Тому серологічний спосіб діагностики обов'язково має доповнюватись іншими методами.

У випадку, якщо людина захворіла вперше, проводити дослідження необхідно не раніше, ніж через 2-3 тижні після початку захворювання, оскільки в більш ранній період антитіла можуть просто не виробитися. Тому все серологічні методи дослідження що неспроможні вважатися способами швидкої постановки діагнозу, у перші дні після захворювання.

Нарешті серологічні дослідження є прицільними: реакції проводяться на передбачувані інфекції. Не можна просто здати кров, щоб «серологія показала якусь хворобу». І в цьому сенсі звичайний, рутинний посів на живильні середовища має велику перевагу.

Серологія-це розділ імунобіології, що вивчає взаємовідносини антигенів та антитіл у сироватці (serum) крові тварин та людини. Серологічний аналіз крові - це сучасний метод аналіз, який проводиться для розпізнавання інфекційних захворювань та порушень роботи імунної системи організму. Проведення серологічного аналізу уможливлює визначення причини хвороби. За допомогою реакцій serum визначають, тестують компоненти на сумісність перед, контролюють ефективність вакцин. Завданням серології є розробка та виробництво діагностичних та лікувальних сироваток.

У серології використовують такі реакції:

  • склеювання (аглютинації);
  • осадження (преципітації);
  • знищення (нейтралізації);
  • виявлення активованих білків (зв'язування комплементу);
  • використання мічених антигенів або .

Типи досліджень

Багатьох цікавить питання: серологічний аналіз крові - що це? Це діагностика захворювань за допомогою серологічних реакцій (seroreaction), інакше кажучи, процес взаємодії антигенів та антитіл. Існує два типи дослідження серуму або два шляхи діагностики захворювання за допомогою серореакції: У першому випадку до серуму додають антиген відомого хвороботворного фактора і визначають титр антитіл. Тобто ступінь готовності організму боротися з фактором, що викликає захворювання.

У другому випадку до серуму додають антитіла для виявлення антигену хвороботворного фактора. Тобто, чи проник хвороботворний фактор у кров пацієнта. Серологічний аналіз крові застосовують у випадках, коли необхідно провести диференціальну діагностику захворювання. Тільки тоді, коли встановлено причина патології, лікар зможе призначити відповідний курс лікування. Бо проти кожного збудника хвороби існують специфічні лікарські засоби.

Якщо при діагностуванні захворювання поставлена ​​мета визначити кількісний та якісний склад антитіл та антигенів, потрібно провести (ІФА). За допомогою такого аналізу визначається рівень концентрації гормонів, імуногенетичних поєднань або інших біологічно активних складових сироватки крові, навколоплідних вод, спинномозкової рідини, легеневого пунктату. Усі дослідження проводять інвітро (in vitro), тобто поза організмом, у пробірці.

Відомо, що у відповідь на впровадження в організм чужих йому білоксодержащих агентів, мобілізуються імуноглобуліни. Відбувається нейтралізація чужорідних білків шляхом утворення хімічної сполуки з антитілами, що містять протеїни організму. Виявлення таких комплексних сполук та визначення їх кількості є завданням імуноферментного аналізу.

Антитіла є молекулами білків-імуноглобулінів. Сенс існування антитіл полягає у нейтралізації хвороботворних антигенів шляхом синтезу з двох біологічно активних молекул білків однієї інактивованої.

Медичною наукою відкрито п'ять видів імуноглобулінів серуму. Під час проведення серологічного аналізу крові контролюють три види. Найбільш затребуваний контроль за імуноглобуліном А. Він розташовується на поверхні слизових оболонок та відповідає за блокування чужого для організму агента.

Серологічний аналіз на кашлюк проводять поряд з молекулярно-генетичним та бактеріологічним методами досліджень. Це від стадії захворювання.

Переваги і недоліки

Сильними місцями імуноферментного аналізу є діагностика патологій на ранніх стадіях, проведення постійного контролю за розвитком захворювання та за динамікою результатів лікування. Час очікування результату дослідження невеликий, достовірність висока, вартість серологічного аналізу невелика, а попередньої підготовки пацієнта до процедури немає необхідності.

Слабким місцем імуноферментного аналізу є необхідність частого контрольного, щоб уникнути отримання хибнонегативного результату.

Імуноферментний аналіз успішно застосовується за різної етіології, інфекцій вірусного походження, інфекцій геніталій, порушень у роботі органів внутрішньої секреції.

Діагностичні заходи з використанням методів імуноферментного аналізу особливо ефективні в неблагополучних за тими чи іншими інфекціями регіонах, коли потрібні рішучі заходи для боротьби з епідеміями.

Переваги та недоліки притаманні всім методам досліджень. Але в ІФА крові сильних місць більше, ніж слабких.

Розшифровка

Проводиться лікарями-лаборантами і зводиться до виявлення або позитивного результату або його відсутності. Наприклад, при проведенні реакції преципітації осад або є, або його немає. Результати аналізів допомагають лікарям-клініцистам, ставити та уточнювати діагноз хвороби, призначати лікування та контролювати стан пацієнта в процесі захворювання та одужання.

Серологічні дослідження підтверджують або спростовують попередній діагноз, що ґрунтується на симптоматиці. У разі підтвердження діагнозу дослідження повторюють для вивчення динаміки титру антитіл, що дозволяє судити про розвиток або редукцію захворювання.

Для здорової людини нормальним є повна відсутність антитіл. А якщо такі виявлені, необхідні додаткові дослідження.