Вушні хвороби 

Алмагель - офіційна інструкція із застосування. Обволікаючі засоби Альмагель актавіс інструкція із застосування


Препарат «Альмагель А» відноситься до широко відомих і повсюдно використовуваних антацидних лікарських засобів, які ліквідують ознаки дуоденіту, гастриту, езофагіту, виразки дванадцятипалої кишки і шлунка. Крім того, «Альмагель» усуває больові відчуття в шлунковій ділянці та печію.

«Альмагель» жовтий характеризується знеболювальною властивістю, у зв'язку з чим використовується для ліквідації вираженого больового синдрому, що супроводжує різного роду патологію травної системи.

Лікарський засіб «Альмагель» може також писати як «Алмагель». Подібна плутанина виникла тому, що оригінальна назва написана літерами латинського алфавіту Almagel. Латинською мовою буква «л» читається м'яко, тобто «ль». Але, за допомогою кириличних літер з точністю передати вимову і фонетику неможливо, і тому існують такі варіанти назви: з двома м'якими звуками «л» або ж з одного в кінці слова, що характерно для російської мови.

Інструкцію до «Альмагеля А» буде розглянуто в цій статті.

Клініко-фармакологічна приналежність

Препарат є антацидним засобом, комбінованим з анестетиком місцевого впливу.

Склад та особливості форми випуску

Альмагель А від печії випускається у вигляді суспензії, призначеної для прийому всередину. Вона забарвлена ​​у білий колір або близький до нього, має характерний аромат лимону. Якщо його довго зберігати, то на поверхні можна побачити утворення безбарвної шару рідини. При енергійному струшуванні флакона гомогенність розчину відновлюється.

В одній мірній ложці, тобто в п'яти мілілітрах, міститься 2,18 грамів алгедрату, що відповідає 218 міліграм оксиду алюмінію, 350 міліграм пасти гідроксиду магнію, 75 міліграм оксиду магнію і 109 міліграм бензо. Це підтверджує до засобу "Альмагель А" інструкція.

Як допоміжні компоненти виступають: гіетелоз, сорбітол, пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, олія лимона, бутилпарагідроксибензоат, етанол у концентрації 96%, очищена вода, натрію сахаринату дигідрат.

Випускається у флаконах ємністю 170 мл, у комплекті додається дозувальна ложка.

Фармакологічний вплив

Альмагель А сприяє нейтралізації в шлунку вільної соляної кислоти, внаслідок чого активність шлункового соку до перетравлення зменшується. Вторинної гіперсекреції соку шлунка не викликає. Здійснює анестезуючий вплив місцевого характеру, обволікаючий і адсорбуючий вплив, знижує пошкодження слизової оболонки різними негативними факторами.

Терапевтичний ефект після вживання препарату досягається приблизно через три-п'ять хвилин, його тривалість у середньому дорівнює сімдесяти хвилинам.

Завдяки «Альмагелю А» (за відгуками) забезпечується тривала місцева нейтралізація соку шлунка, що постійно відокремлюється, зменшується наявність в ньому соляної кислоти до таких меж, які будуть оптимальними для лікування. Гідроксид алюмінію пригнічує пепсинову секрецію, сприяє нейтралізації соляної кислоти, формуючи алюмінію хлорид, що перетворюється в лужному кишковому середовищі на лужні солі алюмінію.

Гідроксид магнію також нейтралізує кислоту і перетворюється на магнію хлорид. Саме таким чином відбувається протидія впливу гідроксиду алюмінію, який спричиняє запор. Гідроксид магнію та хлорид магнію незначно резорбуються, майже не впливаючи на концентрацію магнієвих іонів у крові. Ефективний та тривалий болезаспокійливий місцевий вплив має бензокаїн при больовому синдромі вираженого характеру. сорбітол, що міститься в лікарському препараті, посилює виділення жовчі, а також справляє невеликий проносний ефект, таким чином, доповнюючи вплив гідроксиду магнію.

Згідно з інструкцією із застосування, «Альмагель А» підвищує рН шлункового вмісту не різко. Він формує захисний шар, створюючи умови для рівномірного розподілу активних речовин на шлунковій слизовій оболонці, а також виробляючи тривалий місцевий вплив без утворення згодом у шлунку двоокису вуглецю, який виступає джерелом метеоризму, відчуття тяжкості у сфері епігастрії та посилення вторинного характеру.

Судячи з класифікації Sterner та Hodge, даний препарат при його пероральному вживанні є токсичним засобом слабкого ступеня і не має тератогенного, ембріотоксичного та мутагенного ефектів. У деяких випадках спостерігається підвищення сухожильних рефлексів у дітей, що тільки-но з'явилися на світ, якщо їх матері вживали даний засіб протягом тривалого часу. Також у новонароджених є ризик формування гіпермагніємії, що особливо може бути при дегідратації, внаслідок чого вагітним жінкам та немовлятам застосування препарату практикувати не варто.

Фармакокінетика

Як вказує інструкція, «Альмагель А» є засобом, що не всмоктується. Якщо дотримуватися правильний режим дозування і тривалість терапії, він майже резорбується в ШКТ і справляє рівномірне тривалий вплив, у своїй, не порушуючи балансу електролітів і створюючи потенційного ризику виникнення алкалозу чи інших дефектів метаболізму. Він не сприяє подразненню сечовивідної системи, а при тривалому вживанні не сприяє формуванню алкалозу, а також утворенню конкрементів у шляхах виведення сечі.

Показання до застосування

«Альмагель А» у пакетиках використовується у таких випадках:

  • за наявності виразкової хвороби дванадцятипалої кишки чи шлунка в загостреній фазі;
  • при гастриті гострої та хронічної форми, що характеризується нормальною та збільшеною секреторною функцією в загостреній фазі;
  • при ентерит;
  • при дуоденіті;
  • при рефлюкс-езофагіті;
  • при грижі отвору стравоходу діафрагми;
  • при кишкових розладах функціонального типу, коліт;
  • як профілактичний засіб при терапії НПЗЗ та кортикостероїдів;
  • при больових відчуттях та дискомфорті в епігастрії, якщо є похибки в режимі харчування, наприклад, вживання алкоголю, нікотину, кави.

«Альмагель А» призначається в комплексі терапевтичних заходів пацієнтам, що страждають від діабету.

Протипоказання

Згідно з інструкцією щодо застосування до «Альмагеля А», протипоказаннями до прийому виступають:

  • надчутливість до компонентів, що містяться в препараті;
  • порушення функціонування нирок вираженого характеру;
  • ранній вік дітей (до одного місяця);
  • хвороба Альцгеймера.

У зв'язку з тим, що в препараті присутній бензокаїн, не можна призначати одночасно з сульфаніламідами.

Специфіка дозування

До "Альмагелю А" інструкція дуже докладна. Препарат вживається внутрішньо залежно від схеми, яку призначить лікар. Прописується від однієї до трьох чайних ложок, що обумовлюється гостротою симптомів, використовуються вони три-чотири рази на день за тридцять хвилин до їди і перед відходом до сну.

По відношенню до дітей цей засіб застосовується виключно за призначенням фахівця: якщо їх вік – до десяти років, то призначається одна третина дорослої дози, а з десяти до п'ятнадцяти років – одна друга частина.

За наявності патологічних станів, які супроводжуються блювотою, нудотою та больовими відчуттями в ділянці живота, лікування слід починати з суспензії «Альмагель А», а після зникнення всіх згаданих симптомів слід перейти на застосування звичайного «Алмагелю».

Перед використанням флакон необхідно струшувати.

Побічні симптоми

У деяких ситуаціях під час вживання препарату можуть з'явитися порушення смакових відчуттів, блювання, нудота, шлунковий спазм, запор, болючі відчуття в епігастральній ділянці. Всі ці симптоми відбуваються після того, як дозу буде зменшено. Якщо застосовувати препарат у високих дозах, то пацієнт може мати сонливість.

Тривалий терапевтичний курс з використанням препарату у великих дозах та харчування, в якому буде недостатньо вміст фосфору, у пацієнтів, які мають схильність, може розвинутись дефіцит фосфору, посилена резорбція та кальцієва екскреція разом із сечею, а також поява остеомаляції. У зв'язку з цим при тривалому прийомі "Альмагелю А" необхідно забезпечити надходження фосфору з їжею в достатній кількості.

У пацієнтів з нирковою недостатністю хронічного характеру, крім остеомаляції, можлива поява набряків кінцівок, гіпермагніємії та деменції.

Особливості взаємодії з іншими ліками

«Альмагель А» сприяє зниженню ефективності тетрациклінів, серцевих глікозидів, блокаторів Н2-гістамінових рецепторів, бета-адреноблокаторів, кетоконазолу, солей заліза, індометацину, ципрофлоксацину, ізоніазиду, фенотіазинів і ін. дві години.

Несумісний також із сульфаніламідами.

Відмінність «Альмагелю А» та «Альмагелю» полягає в тому, що перший засіб приймають, окрім печії, ще при гострих болях, адже в ньому міститься анестетик.

Додаткові зауваження

Між вживанням "Альмагелю А" та інших лікарських препаратів повинен пройти тимчасовий період, що становить одну-дві години. Засіб не рекомендується застосовувати в дозах, які перевищують шістнадцять ложок на день, або якщо така доза все-таки вживається, тривалість лікувального курсу повинна бути не меншою ніж двом тижням.

Якщо прийом препарату тривалий, потрібно потурбуватися про достатньому надходженні фосфору разом із харчовими продуктами.

Також протипоказано вживання Альмагелю А при дефектах функціонування нирок.

При порушеннях функції нирок

Протипоказаний при порушенні функції нирок.

Вагітність та період лактації

Використання дітьми

"Альмагель А" дітям протипоказаний до застосування в ранньому віці, тобто до одного місяця.

Для старших дітей необхідні дозування суворо вказує лікар.

Яким чином проводиться відпустка з аптек?

Препарат можна використовувати як засіб, що відпускається без пред'явлення в аптеці рецепту. Ціна «Альмагеля» відрізняється, що визначається не лише ціновою політикою фармацевтичної мережі, але й фірмою, яка виробляє препарат. Справа в тому, що препарат «Альмагель» випускається кількома фармацевтичними концернами. Найдешевшим є «Альмагель», вироблений болгарською корпорацією. Однак за своєю якістю суспензії будуть приблизно схожими у всіх виробників, не буде виявлено помітних відмінностей.

Саме тому при виборі Альмагелю найкраще брати препарат такого виробника, який підробляє склад з меншою ймовірністю. Перед початком застосування потрібно порадитися фармацевтом, який володіє необхідними відомостями щодо такої проблеми.

Склад та форма випуску

5 мл суспензії для внутрішнього прийому містять алюмінію гідроксиду 300 мг (еквівалентно 200 мг оксиду алюмінію), магнію гідроксиду 100 мг; у пластикових флаконах по 170 мл у комплекті з дозувальною ложкою, у картонній пачці 1 флакон.

Характеристика

Суспензія білого або трохи сірого кольору з характерним солодкуватим смаком і запахом лимона.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія- адсорбуючий, огортаючий, антацидний.

Нейтралізує соляну кислоту і зменшує активність пепсину, шлункового соку, оберігає слизову оболонку ШКТ від шкідливих впливів.

Фармакодинаміка

Поступово розподіляється по слизовій оболонці шлунка і забезпечує тривалу гастропротекцію. Має буферно-антацидні властивості: між прийомами pH шлункового соку зберігається від 4-4,5 до 3,5-3,8. Сорбіт має жовчогінну та легку послаблюючу дію. Терапевтичний ефект проявляється через 3-5 хв та триває 70 хв.

Фармакокінетика

Практично не всмоктується із ШКТ.

Алмагель ®

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (фаза загострення), гострий або хронічний гастрит на тлі нормальної або підвищеної секреції (фаза загострення), рефлюкс-езофагіт, діафрагмальна грижа, дуоденіт, ентерит, шлунково-кишкові розлади, НПЗЗ, глюкокортикоїди), вживанням кави або алкоголю, курінням.

Протипоказання

Гіперчутливість, виражені порушення функції нирок, хвороба Альцгеймера, період новонародженості, годування груддю.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності можливе використання не більше 3 днів. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічна дія

З боку органів шлунково-кишкового тракту:порушення смаку, нудота, блювання, спазм, біль в епігастральній ділянці, запор.

З боку обміну речовин:гіперкальціурія, гіпермагніємія, гіпофосфатемія.

Інші:сонливість, остеомаляція, деменція та набряки кінцівок (на тлі хронічної ниркової недостатності).

Взаємодія

Знижує ефективність тетрациклінів, Н2-антигістамінних засобів, серцевих глікозидів, солей заліза, ципрофлоксацину, фенотіазинів, ізоніазиду, бета-адреноблокаторів, індометацину, кетоконазолу та ін.

Спосіб застосування та дози

Всередину, за 0,5 год до їжі (при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки між основними прийомами їжі) та на ніч, дорослимпо 1-3 дозувальні ложки 3-4 рази на добу. Підтримуюча доза - по 1 ложці дози 3-4 рази на добу протягом 2-3 міс. Профілактична терапія - по 1-2 дозувальні ложки.

Дітям суворо за призначенням лікаря:до 10 років – 1/3 дози для дорослих, 10-15 років – 1/2 дози.

Максимальна добова доза – 16 дозувальних ложок, при такій дозі тривалість лікування – не більше 2 тижнів.

Перед прийомом суспензію слід збовтувати.

При захворюванні, що супроводжується нудотою, блюванням та болями в животі, лікування починають з Алмагелю А, а після зникнення перерахованих симптомів переходять на прийом Алмагелю.

Передозування

Симптоми:пригнічення моторики ШКТ.

Лікування:призначення проносних засобів.

Запобіжні заходи

При тривалому прийомі необхідно забезпечити достатнє надходження фосфору з їжею.

особливі вказівки

При функціональних розладах, що супроводжуються нудотою, блюванням, болем у животі лікування починають з Алмагелю А.

Умови зберігання препарату Алмагель ®

При температурі не вище 25 °C. Чи не заморожувати!

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Алмагель ®

2 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Синоніми нозологічних груп

Рубрика МКХ-10Синоніми захворювань за МКХ-10
K21.0 Гастроезофагеальний рефлюкс з езофагітомРефлюкс-гастрит
Рефлюкс-езофагіт
Ерозивно-виразковий езофагіт
K25 Виразка шлункаHelicobacter pylori
Больовий синдром при виразковій хворобі шлунка
Запалення слизової оболонки шлунка
Запалення слизової оболонки ШКТ
Доброякісна виразка шлунка
Загострення виразкової хвороби
Загострення виразкової хвороби шлунка
Органічне захворювання ШКТ
Післяопераційна виразка шлунка
Рецидив виразки
Симптоматичні виразки шлунка
Хелікобактеріоз
Хронічне запальне захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, асоційоване з Helicobacter pylori
Ерозивно-виразкові ураження шлунка
Ерозивні ураження шлунка
Ерозія слизової оболонки шлунка
Виразкова хвороба
Виразкова хвороба шлунка
Виразкова ураження шлунка
Виразкові ураження шлунка
K26 Виразка дванадцятипалої кишкиБольовий синдром при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки
Больовий синдром при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки
Захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційоване з Helicobacter pylori
Загострення виразкової хвороби
Загострення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки
Рецидив виразки дванадцятипалої кишки
Симптоматичні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки
Хелікобактеріоз
Ерадикація Helicobacter pylori
Ерозивно-виразкові ураження дванадцятипалої кишки
Ерозивно-виразкові ураження дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori
Ерозивні поразки дванадцятипалої кишки
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
Виразкові ураження дванадцятипалої кишки
K29 Гастрит та дуоденітДуоденіти
Загострення гастродуоденіту на тлі виразкової хвороби
K29.1 Інші гострі гастритиГастрит гострий (ерозивний)
Гастрит ерозивний
Гострий гастрит
K29.5 Хронічний гастрит неуточненийБіль при хронічному гастриті з підвищеною кислотністю
Гастрит хронічний
Гастроентерит
Гастроентерити
Метаплазія слизової шлунка
Гострий гастроентерит
Хронічні гастрити
Хронічні захворювання органів травлення
Хронічний аутоімунний гастрит
Хронічний гастрит
Хронічний гастрит у стадії загострення
Хронічний гастрит із нормальною секреторною функцією
Хронічний гастрит із нормальною секреторною функцією шлунка.
Хронічний гастрит із нормальною секрецією
Хронічний гастрит з підвищеною та нормальною секреторною функцією шлунка.
Хронічний гастрит із підвищеною секреторною функцією
Хронічний гастрит із підвищеною секреторною функцією шлунка
Хронічний гастрит із підвищеною секрецією
Хронічний гастрит зі зниженою секреторною функцією
Хронічний гастрит із секреторною недостатністю
K52.9 Неінфекційний гастроентерит та коліт неуточненийГемоколіт
Інфекції травних шляхів
Інфекційне захворювання ШКТ
Коліт, пов'язаний із прийомом антибіотиків
Колагенозний коліт
Пронос хронічний
Синдром старечого кишківника
Слизовий коліт
Хронічні коліти
Хронічний ентерит
Z72.4 Неприйнятна дієта та шкідливі звички в харчуванніДиспепсія, обумовлена ​​незвичною їжею чи переїданням
Тривала дієтотерапія
Тривалі або низькокалорійні дієти
Шлунково-кишкові розлади, зумовлені порушенням дієти
Неадекватне харчування
Нерегулярне харчування
Незбалансовані дієти
Переїдання
Харчове отруєння
Похибки у дієті
Дотримання дієт
Дотримання суворої дієти
Спеціальні дієти

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Алмагельє відомим і широко застосовуваним антацидним лікарським препаратом, що усуває симптоми гастриту, дуоденіту, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, езофагіту. Алмагель також усуває біль у ділянці шлунка та печію. Жовтий Алмагель, крім того, має знеболювальну властивість, тому використовується для усунення вираженого больового синдрому при різних захворюваннях травної системи.

Препарат Алмагель також має варіант написання Альмагель. Така плутанина пов'язана з тим, що назва оригіналу написана латинськими літерами "Almagel". Літера "л" у латинському слові зазвичай читається м'яко, як "ль". Однак кириличними літерами неможливо точно передати фонетику та вимову, тому й існують варіанти написання назви з обома м'якими "л", або тільки з однієї – наприкінці слова, як це властиво російській мові.

Види та форми випуску

На сьогоднішній день препарат Алмагель випускається у двох основних лікарських формах:
1. Суспензія.
2. Пігулки.

Суспензія містить різні складові, які надають препарату певних додаткових властивостей. Сьогодні випускаються такі варіанти суспензії:

  • Суспензія Алмагель (містить лише основні компоненти – гель гідроксиду алюмінію та магнію);
  • Суспензія Алмагель А (разом з основними компонентами містить знеболювальне бензокаїн);
  • Суспензія Алмагель Нео (разом з основними компонентами містить речовину симетикон, що усуває гази);
Кожен варіант препарату Алмагель випускається у коробці певного кольору, що дозволяє легко відрізняти їх один від одного. Таблетки називаються Алмагель Т, де в назві є буква "Т", яка вказує на лікарську форму. Алмагель Нео виготовляється в упаковках червоного кольору. Також для зручності використання випускається Алмагель Нео у пакетиках об'ємом 10 мл. Простий Алмагель випускається у зелених коробках. Алмагель має коробку жовтого кольору.

У зв'язку з таким зручним і уніфікованим забарвленням упаковок варіанти препарату часто називають кольором коробочки, наприклад, Алмагель зелений (базова, звичайна суспензія), Алмагель жовтий (Алмагель А з анестетиком), Алмагель червоний (Алмагель Нео). Під назвою "Алмагель у пакетиках" мають на увазі форму випуску Алмагель Нео, який розлитий у невеликі пластикові пакетики об'ємом 10 мл.

Усі суспензії Алмагель випускаються у флаконах об'ємом 170 мл із мірною ложкою по 5 мл. Алмагель Нео випускається у формі пакетиків об'ємом 10 мл. Пігулки продаються в упаковках по 12 та 24 штуки.

склад

Усі форми Алмагелю містять діючі речовини та допоміжні компоненти, які забезпечують необхідну консистенцію у вигляді суспензії. Розглянемо кількісний склад діючих компонентів різних варіантів препарату:
  • Алмагель зелений - алгелдрат (гель гідроксиду алюмінію), магнію паста гідроксиду;
  • Алмагель А жовтий – алгелдрат (гель гідроксиду алюмінію), паста гідроксиду магнію, бензокаїн;
  • Алмагель Нео - алгелдрат (гель гідроксиду алюмінію), паста гідроксиду магнію, симетикон;
  • Алмагель Т – таблетка містить 500 мг магалдрату (гідроксід магнію та алюмінію).
Допоміжні компоненти в суспензіях та таблетках Алмагель – різні, тому для зручності вивчення та порівняння вони відображені в таблиці:
Алмагель зелений та Алмагель А жовтий Алмагель Нео Таблетки Алмагель
СорбітолСорбітолманітол
Гідроксіетилцелюлозаперекис водню 30% (пергідроль)мікрокристалічна целюлоза
Метилпарагідроксибензоатсахаринат натріюсорбітол
пропілпарагідроксибензоатГіетелозамагнію стеарат
Бутилпарагідроксибензоатмоногідрат лимонної кислоти
сахарин натріюетилпарагідроксибензоат
лимонна оліяпропілпарагідроксибензоат
Етиловий спиртпропіленгліколь
дистильована водамакрогол 4000
апельсиновий ароматизатор
етиловий спирт 96%
дистильована вода

Дія та терапевтичні ефекти

Дія Алмагелю обумовлена ​​активними компонентами, що входять до його складу. Саме ці речовини визначають терапевтичні ефекти препарату.

Алюмінію і магнію гідроксид (АМГ) має наступні терапевтичні ефекти:
1. Адсорбуюча дія.
2. Обволікаючу дію.
3. Антацидна дія.

Оскільки як активний компонент всі Алмагелі містять АМГ, то перерахованими терапевтичними ефектами також володіють всі види препарату.

Антацидна дія полягає в нейтралізації соляної кислоти, що виробляється залозами шлунка. За рахунок нейтралізації кислоти забезпечується також захисний ефект щодо слизової оболонки шлунка. Гідроксид магнію та алюмінію пов'язує вільну соляну кислоту, що знаходиться у складі шлункового соку, що знижує його загальну здатність перетравлювати. Зменшення здатності до перетравлення шлункового соку призводить до зниження його ушкоджуючих здібностей, які здатні сформувати виразку шлунка.

Крім зв'язування соляної кислоти гідроксид магнію і алюмінію адсорбує різні речовини, які негативно впливають на слизову оболонку шлунка і кишечника. І на додаток до усунення та зв'язування різних речовин, що ушкоджують, гідроксид алюмінію і магнію у складі Алмагелю обволікає слизову оболонку шлунка, створюючи на її поверхні потужний захисний бар'єр.

Захисний шар лежить на поверхні слизової оболонки шлунка сприяє рівномірному розподілу активних компонентів. Через формування захисного шару досягається тривала дія лікарського засобу.

Гідроксид алюмінію, нейтралізуючи соляну кислоту і знижуючи вироблення пепсину, утворює хлорид алюмінію, який згодом при просуванні кишечником трансформується в лужні солі алюмінію. Гідроксид магнію також нейтралізує соляну кислоту з утворенням хлориду магнію. Крім того, гідроксид магнію виконують важливу функцію антагонізму гідроксиду алюмінію, який здатний призводити до запорів. Саме гідроксид магнію усуває цей ефект. Послаблюючу дію має і сорбітол, який збільшує виділення жовчі. Спільні ефекти сорбітолу та гідроксиду магнію зумовлюють нормальний стілець без запорів на фоні прийому Алмагелю.

Крім того, завдяки захисному шару на поверхні шлунка не утворюється діоксид вуглецю, який призводить до метеоризму, відчуття тяжкості та рефлекторного збільшення вироблення соляної кислоти.

Алмагель використовується як препарат з адсорбуючими та обволікаючими властивостями, а також антацидним ефектом при високій кислотності шлункового соку. Суспензія та таблетки знімають больовий синдром, локалізований у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. Причому терапевтична дія проявляється через 3 – 5 хвилин після прийому і триває 1 – 2 години.

Алмагель А, крім гідроксидів алюмінію та магнію, містить бензокаїн, який є анестетиком. Завдяки цьому компоненту препарат має виражену та тривалу знеболювальну дію. Тому Алмагель А показаний до застосування для терапії захворювань, що супроводжуються сильним больовим синдромом.

Алмагель Нео містить речовину симетикон, яка запобігає утворенню газів та покращує їх руйнування. Утворені газові бульбашки під впливом симетикона руйнуються, всмоктуються у стінку кишечника і виводяться назовні.

Показання до застосування

Всі препарати Алмагелю застосовуються при виразкових та запальних захворюваннях шлунка та верхніх відділів кишечника. Зважаючи на наявність у кожного різновиду препарату власних індивідуальних властивостей, вони показані до застосування при тих самих патологічних станах, але протікають з певними превалюючими симптомами. Наприклад:
  • Алмагель А варто вибирати при вираженому больовому синдромі, оскільки анестезуюча дія цього варіанта препарату – найбільш сильна та тривала.
  • Алмагель Нео варто віддати перевагу при схильності до метеоризму та підвищеному газоутворенню.
  • Алмагель зелений оптимально приймати при помірному больовому синдромі та незначному газоутворенні.
  • Пігулки зазвичай є препаратом виключення. Тобто, якщо людина не може приймати суспензію з будь-яких причин, то Алмагель призначається саме в таблетованій формі.
Точні показання до застосування різних форм Алмагелю відображені у таблиці:
Алмагель та Алмагель А Алмагель Нео Таблетки Алмагель
Гострий гастритГострий гастрит із підвищеною кислотністю
Гострий гастрит з підвищеною чи нормальною кислотністюЗагострення хронічного гастриту із підвищеною кислотністю
Загострення хронічного гастриту з підвищеною чи нормальною кислотністюДуоденогастральний рефлюксВиразка шлунка та дванадцятипалої кишки
ДуоденітГострий дуоденітРефлюкс-езофагіт
ЕнтерітРефлюкс-езофагітГострий дуоденіт
КолітГострий панкреатитБолі у шлунку
Функціональні порушення роботи кишечникаЗагострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки
Рефлюкс-езофагітМетеоризмГрижа стравохідного отвору діафрагми
Грижа стравохідного отвору у діафрагміЕрозії слизових оболонок шлунка та верхніх відділів кишечника
Відчуття дискомфорту та болю в шлунку при порушенні дієти, а також після вживання кави та алкоголю чи курінняСимптоматичні виразки в органах травного тракту будь-якого походженняБолі в області шлунка, дискомфорт та печія після надмірного вживання алкоголю, кави, похибок у дієті, куріння та прийому інших лікарських препаратів
Як профілактичний засіб при застосуванні кортикостероїдів та нестероїдних протизапальних препаратів (Аспірин, Німесулід, Індометацин тощо)Болі в області шлунка та печія після надмірного вживання алкоголю, кави, похибок у дієті, куріння та прийому інших лікарських препаратів
Гастроезофагеальний рефлюкс
Загострення хронічного панкреатиту

Алмагель А також застосовується у складі комплексної терапії цукрового діабету. За наявності захворювання з симптомами нудоти, блювоти та болями в животі доцільно розпочинати лікування з прийому Алмагелю А, а після усунення перелічених ознак переходити на Алмагель зелений.

Інструкція із застосування – як приймати Алмагель

Розглянемо докладно правила та нюанси застосування кожної форми препарату.

Алмагель (зелений) та Алмагель А (жовтий)

Перед вживанням Алмагелю флакон слід добре збовтати для отримання однорідного складу. Суспензію приймають внутрішньо за півгодини до їди, а ввечері безпосередньо перед відходом до сну, не запиваючи водою. При лікуванні виразки дванадцятипалої кишки та виразки антрального відділу шлунка краще пити Алмагель між їдою. Між прийомом Алмагелю та інших препаратів необхідно дотримуватись інтервалу тривалістю 1 – 2 години.

Для лікування патології органів ШКТ Алмагель приймається по 1 – 3 мірні ложки 3 – 4 рази на добу. Якщо мірна ложка загубилася, то можна скористатися замість неї звичайною чайною, яка має такий самий обсяг.

З метою профілактики Алмагель приймається по 1 – 2 чайні ложки за один раз, за ​​півгодини перед кожним їдою.

Тривалий проміжок застосування Алмагелю потребує прийому препаратів фосфору. Не можна приймати більше 16 ложок суспензії протягом доби. За необхідності застосування засобу у таких великих дозах тривалість курсу лікування не повинна перевищувати 2 тижнів.

Алмагель знижує дію тетрациклінів, гістаміноблокаторів (Феністил, Супрастин, Зіртек), солей заліза, Ципрофлоксацину, Фенотіазинів, Індометацину, Кетоконазолу, Ізоніазиду та глікозидів наперстянки.

Алмагель Нео

Перед використанням необхідно добре збовтати вміст флакона, щоб суспензія набула гомогенного вигляду. Алмагель Нео рекомендується приймати у нерозбавленому вигляді. Після прийому суспензії протягом півгодини необхідно утриматися від пиття будь-якої рідини. Прийом Алмагелю Нео та інших лікарських препаратів необхідно розносити за часом на 1-2 години. Сама суспензія приймається через 1 годину після їди, на відміну від зеленого Алмагелю та Алмагелю А.

При прийомі Алмагелю Нео протягом тривалого часу необхідно включати в меню продукти з високим вмістом фосфору.

Мірна ложка об'ємом 5 мл містить 0.113 мл спирту, що може спровокувати ускладнення у людей, які страждають на патологію печінки, алкоголізм і епілепсію. Також через наявність алкоголю в препараті можливий розвиток ускладнень у дітей віком до 18 років та вагітних жінок. Крім спирту в одній мірній ложці Алмагелю Нео міститься 0,475 г сорбітолу, який не можна вживати людям, які страждають на вроджену непереносимість фруктози. Прийом препарату людьми з вродженою непереносимістю фруктози може викликати у них подразнення шлунка та пронос.

Дорослі приймають Алмагель Нео по 2 мірні ложки 4 рази на добу, через 1 годину після їди. Увечері останню дозу суспензії випивають безпосередньо перед відходом до сна. При вираженості симптомів та тяжкому перебігу захворювання разове дозування може бути збільшене до 4 мірних ложок. При цьому максимально допустима добова кількість Алмагелю Нео становить 12 мірних ложок. Тривалість курсу лікування має перевищувати 4 тижнів.

Незважаючи на наявність у складі препарату алкоголю, він не впливає на швидкість реакції. Тому на фоні застосування Алмагелю Нео людина може займатися будь-яким видом діяльності, що вимагає високої швидкості реакцій та концентрації уваги.

Передозування Алмагелем Неоможлива (на відміну від зеленого та жовтого Алмагелю) при тривалому використанні препарату у великих дозах. Симптомами передозування суспензією є такі ознаки:

  • почервоніння обличчя;
  • виснаження;
  • слабкість у м'язах;
  • неадекватна поведінка;
  • розлад розумової діяльності;
  • зміни настрою;
  • уповільнення дихання;
  • відчуття неприємного смаку.
Для усунення передозування необхідно в першу чергу вивести залишки препарату з організму. Для цього проводять промивання шлунка, стимулюють блювання, дають сорбенти та проносне.

Взаємодія з іншими препаратами.Алмагель Нео зменшує дію та всмоктування Дигоксину, Індометацину, Хлорпромазину, Фенітоїну, гістаміноблокаторів, бета-адреноблокаторів, Дифлунісала, Кетоконазолу, Інтраконазолу, Ізоніазиду, тетрациклінів, хінолонів (Ципролет офенадину, Дипіридамолу, Залцитабіну, Пеніциламіну, лансопразолу, непрямих антикоагулянтів (Варфарин, Тромбостоп та ін) і барбітуратів.

Алмагель Т (таблетки)

Таблетки приймають по 1 - 2 штуки, не більше 6 разів на добу. При прийомі таблеток на голодний шлунок неприємні симптоми проходять через півгодини годину. При прийомі таблеток разом із їжею їхній ефект триває протягом 2 – 3 годин. Оптимально пити Алмагель Т через 1 – 2 години після їжі, а вечірню дозу краще приймати безпосередньо перед відходом до сну. Тривалість терапії таблетками Алмагеля становить від 10 до 15 днів. Якщо протягом цього часу симптоми не зникли, слід звернутися до лікаря.

Пігулки можна давати дітям від 12 років. При цьому не слід коригувати дозу препарату для підлітків.

Таблетки Алмагель та інші лікарські препарати не можна приймати разом. Необхідно дотримуватись інтервалу в 1 – 2 години між прийомом Алмагелю Т та будь-яких інших ліків.

Протягом усього курсу терапії необхідно відмовитися від вживання напоїв та алкоголю, що містять кофеїн, які значно зменшують ефективність препарату.

Алмагель Т не змінює швидкість реакції. Тому на тлі застосування таблеток людина може займатися видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги, у тому числі керувати автомобілем.

Взаємодія з іншими ліками.Алмагель значно посилює дію непрямих антикоагулянтів (Варфарин, Тромбостоп та ін.). Але таблетки сильно зменшують всмоктування та терапевтичні ефекти тетрациклінів, фториду натрію, Дигоксину, Бензодіазепіну, Індометацину, Циметидину, стероїдів, препаратів заліза, Фенітоїну, Хінідину, атропіну, вальпроєвої кислоти та серцевих глікозидів.

Алмагель – застосування у дітей

Зелений Алмагель та жовтий Алмагель А можна застосовувати для лікування дітей з 1 місяця. Перед вживанням флакон слід добре збовтати для отримання однорідного складу. Суспензію дають дітям за півгодини до годування, а ввечері безпосередньо перед відходом до сну, не запиваючи водою. Можна давати препарат у проміжках між їдою. Між прийомом Алмагелю та інших препаратів необхідно дотримуватись інтервалу тривалістю 1 – 2 години.

Якщо на момент початку лікування захворювання супроводжується розвитком блювання, нудоти та болів у животі, то слід починати терапію з прийому Алмагелю А. Після того, як зазначені симптоми зникнуть, раціонально перейти на прийом зеленого Алмагелю.

Діти віком до 10 років отримують Алмагель у кількості 1/3 від дорослої дози. Діти віком 10 – 15 років отримують суспензію у половинному дорослому дозуванні. А підлітки віком від 15 років приймають препарат у дорослих дозах.

Це означає, що діти молодше 10 років на лікування приймають Алмагель по 0,3 – 1 мірних ложки (що відповідає 1,7 – 5 мл) 3 – 4 десь у добу. Якщо мірної ложки немає, можна скористатися звичайною чайною. Діти віком 10 – 15 років приймають по 0,5 – 1,5 мірних ложки (2,5 – 5 мл) 3 – 4 десь у добу. А підлітки старше 15 років – по 1 – 3 (5 – 15 мл) ложки також 3 – 4 рази на добу.

Максимальна добова доза для дітей віком до 10 років становить 5,3 мірних ложки (27 мл), 10 – 15 років – 8 мірних ложок (40 мл), старше 15 років – 16 ложок (80 мл). Якщо дитина приймає Алмагель у таких високих дозах, то гранично допустима тривалість курсу застосування становить 2 тижні.

Після усунення симптомів та нормалізації загального стану можна продовжити прийом Алмагелю у підтримуючих дозах протягом 2 – 3 місяців. Підтримуюче та профілактичне дозування для дітей різного віку:
1. Діти віком до 10 років – 0,3 – 0,7 мірної ложки (1,7 – 3,5 мл).
2. Діти 10 – 15 років – 0,5 – 1 мірна ложка (2,5 – 5 мл).

3. Підлітки віком від 15 років – 1 – 2 (5 – 10 мл).

Для профілактики Алмагель приймають за півгодини до їди. Кількість прийомів визначається кількістю прийомів їжі. Це означає, що препарат необхідно пити перед кожним прийомом їжі.

При використанні лікарського засобу протягом тривалого часу необхідно давати дитині препарати фосфору, або включати в меню продукти з високим вмістом мікроелемента.

Алмагель Нео

Алмагель Нео дозволений до застосування лише дітям віком від 10 років. При цьому діти віком 10 – 15 років отримують препарат у половинному дозуванні. А підлітки віком від 15 років приймають Алмагель Нео у дорослій дозі.

Перед застосуванням флакон із суспензією добре збовтують. Не рекомендується розбавляти Алмагель Нео дітям. Після прийому суспензії не можна давати дитині пити протягом півгодини. Прийом Алмагелю Нео та інших лікарських препаратів необхідно розносити за часом на 1-2 години. Сама суспензія приймається через 1 годину після їди. Застосування засобу протягом тривалого часу повинно супроводжуватись включенням у меню продуктів із високим вмістом фосфору.

Діти віком 10 – 15 років приймають суспензію по 1 мірній ложці (5 мл) 4 десь у день. Останню дозу дають випити увечері перед сном. Якщо стан дитини тяжкий та симптоми надмірно виражені – можна збільшити разову дозу до 2 мірних ложок (10 мл). Максимально допустима кількість Алмагелю, яку можна приймати протягом доби дітям 10 – 15 років, становить 6 мірних ложок. Тривалість курсу терапії має перевищувати 4 тижнів.

Таблетки Алмагель Т

Таблетки Алмагель Т дозволені до застосування у дітей віком від 12 років. При цьому дозування та правила використання такі самі, як і для дорослих людей.

Застосування при вагітності

Зелений Алмагель та жовтий Алмагель Адозволяється застосовувати жінкам у період вагітності для усунення симптомів гастриту, дуоденіту та виразки у звичайних дозах для дорослих людей. Але препарат можна застосовувати максимум три доби.

Суспензію можна пити для зняття печії або відчуття дискомфорту в ділянці шлунка при переїданні, порушенні дієти, стресі і т.д. У цьому випадку вагітні жінки застосовують Алмагель як симптоматичний засіб і п'ють його епізодично. Це означає, що жінка приймає препарат лише тоді, коли відчує печію чи дискомфорт у ділянці шлунка. Випивши разову дозу суспензії (1 – 3 мірні ложки), слід чекати зникнення симптомів. Тобто, препарат застосовується лише за необхідності, вагітні не п'ють його систематично. Необхідно також пам'ятати, що довше трьох днів поспіль не можна пити суспензію і як симптоматичний засіб.

Матери, що годують, повинні уникати застосування препарату.

Алмагель Нео та таблетки Алмагель Тможна приймати вагітним жінкам тільки після консультації з лікарем та оцінкою співвідношення ризик/користування. Така тактика зумовлена ​​відсутністю наукових досліджень про вплив суспензії та таблеток на плід, оскільки клінічні випробування на вагітних жінках із зрозумілих причин не проводились.

Протипоказання

Всі варіанти Алмагелю мають як загальні протипоказання до застосування, так і власні індивідуальні, властиві конкретній формі препарату. Протипоказання до застосування кожної форми Алмагелю відображені у таблиці:
Зелений Алмагель та жовтий Алмагель А Алмагель Нео Таблетки Алмагель
Чутливість чи алергія на компоненти суспензіїХронічна ниркова недостатністьПідвищена чутливість або алергія на магалдрат та/або сорбітол
Низька концентрація фосфору у кровіНиркова недостатність тяжкого ступеня
Хвороба АльцгеймераВагітністьВік молодший 12 років
Немовлята молодше 1 місяцяХвороба Альцгеймера
Вік молодший 10 років
Вроджена нестерпність фруктози
Схильність до алергічних реакцій

Крім того, Алмагель А (жовтий) через наявність у складі бензокаїну не можна приймати одночасно з сульфаніламідними препаратами (бісептол і т.д.).

Алмагель Нео має відносні протипоказання, за наявності яких його слід застосовувати з обережністю та під ретельним контролем за станом пацієнта. Такими відносними протипоказаннями є: