Патології щитовидної залози бувають викликані і потраплянням інфекції, що уразила сусідні органи. Причиною виникнення захворювань також можуть бути стресові ситуації та токсичні речовини. До них відносяться ртуть, бензол та нітрати.

Показання

Завдяки ультразвуковому скануванню можна провести диференціальну діагностику різних захворювань, а також виконати низку маніпуляцій із лікувальною метою. Наприклад, пункційну біопсію. У деяких випадках зробити УЗД щитовидної залози дитині необхідно перед проведенням операції. Інші показання для цього діагностичного дослідження:

• виявлення педіатром ущільнень на шиї малюка під час профілактичного огляду;
• різкі зміни у вазі за короткий проміжок часу;
• поява задишки, труднощів із диханням;
• аритмія;
• генетична схильність до патологій ендокринної системи;
• проживання у регіоні з низьким вмістом йоду;
• погана екологія;
• перенесення тяжких захворювань, які могли спричинити ускладнення.

Оскільки показань до проведення діагностичного дослідження існує досить багато, звернутися до педіатра чи ендокринолога необхідно з появою перших ознак патології. Крім того, лікарі рекомендують регулярно проходити профілактичний огляд за допомогою якого можна відстежити збої в роботі ендокринної системи. Відмінність УЗД щитовидної залози у дитини від ультразвукових досліджень інших органів полягає в тому, що маленькому пацієнту не потрібно спеціальна підготовка.

Процедура проходить так:

• Малюка укладають на спину на спеціальну медичну кушетку.
• На поверхню шиї наносять гель.
• За допомогою УЗД-датчика досліджують щитовидну залозу.

Вся інформація, одержана в результаті дослідження, візуалізується на екрані. Після цього лікар вивчає параметри і заносить їх на закінчення, додаючи при цьому докладну розшифровку значень. У деяких медзакладах, якщо потрібно, знімки можна роздрукувати або зберегти на електронному носії.

На етапі планування вагітності проходило обстеження, за наслідками аналізу крові на гормони виявили зниження рівня щитовидних гормонів. Лікар призначив УЗД щитовидної залози. Зараз проходжу лікування щодо гіпотиреозу. Побажайте нам удачі.

У дитини помітила зниження уваги, погіршення настрою, у школі почав відставати у навчанні. Вирішили проконсультуватися з лікарем, синові призначили УЗД щитовидної залози та аналіз на гормони. Лікар поставив діагноз гіпотиреоз, призначив терапію. Дитина стала активнішою, з'явилися успіхи у навчанні. Спасибі за допомогу.

З медичним центром Діагностика у мене пов'язані чудові спогади. Коли мені в міській лікарні сказали, що щитовидна залоза збільшена і призначили купу шкідливих ліків, я вирішив перевіритися ще в іншому місці. Тут же пройшла УЗД щитовидної залози, мені сказали, що все в межах норми. Завдяки точній діагностиці мені вдалося уникнути непотрібного лікування.

Тарас Григорович

Коли нас з дитиною направили на УЗД, я вирішила дізнатися, до якого фахівця краще звернутися. Рекомендували Муродову Наталю Базарівну. Мені дуже сподобалося як працює цей лікар. Він із повною відповідальністю виконав усі необхідні процедури, знайшов контакт із моїм сином. Проблеми із щитовидною залозою підтвердилися.

Пішла до терапевта зі скаргами на стан здоров'я, а вона мене відправила до ендокринолога. Ірина Юріївна ставила багато питань, а потім зробила УЗД щитовидки. Причиною мого поганого самопочуття виявилася кіста, щоправда невеликого розміру. Лабораторні дослідження уточнили загальну картину хвороби. Тепер на мене чекає тривале і ретельне лікування. Проходити його хочу у Будьонної. Вона на мене справила враження досвідченого та грамотного фахівця.

Навіть незначний збій у роботі даного органу може призвести до тяжких наслідків, таких як гіпотиреоз, аденома, мікседема, ракова пухлина та ін. Тому лікарі рекомендують проходити профілактичне обстеження, яке дозволить виявити перші ознаки патології або захворювання щитовидної залози.

Коли необхідне проведення ультразвукової діагностики щитовидки у дітей?

На ранній стадії захворювання щитовидної залози можуть ніяк не проявляти себе. Але існує низка ознак, за наявності яких лікар-педіатр дасть направлення на проведення УЗД щитовидної залози дитині:

• Порушення функції ковтання
• Раптова зміна маси тіла з невстановлених причин
• Надмірна стомлюваність, постійна сонливість та апатія, або гіперактивність та сильна дратівливість
• Поява задухи та набряк шиї
• Порушення серцевого ритму
• Різка зміна температури тіла з нез'ясованих причин
• Уповільнений розвиток
• Зниження загального тонусу м'язів
• Виникнення проблем у роботі ШКТ (запор тощо)

Також є кілька факторів, за наявності яких дитина знаходиться у зоні ризику:

• Схильність до порушень роботи ендокринної системи через спадковість
• Проживання в екологічно несприятливій місцевості
• Неякісна їжа та вода з низьким вмістом йоду
• Наявність аутоімунних захворювань

Чи є особливості проведення діагностики в дітей віком проти дорослими?

Оскільки УЗД щитовидки дітям – безболісна та неінвазивна процедура, то дитина переносить її набагато легше, ніж інші типи аналізів (забір крові та ін.).

Немає нюансів, що відрізняють цю процедуру у дітей від такого ж аналізу у дорослих. Єдина складність може виникнути при проведенні дослідження немовляті: воно не зможе зберігати необхідне положення тіла самостійно. В даному випадку малюк повинен бути на руках у батьків, що дозволить провести необхідну діагностику.

Підготовка дитини до ультразвукового дослідження щитовидки

Для проведення УЗД щитовидної залози у дітей потрібна нескладна підготовка:

• Необхідно пояснити дитині порядок процедури, щоб вона почувала себе комфортно і не боялася візиту до лікаря.
• За кілька годин (близько 2-х) до проведення обстеження слід нагодувати малюка, щоб не виникло блювотного рефлексу при проведенні датчиком по горлу
• Також варто взяти з собою ємність із водою, щоб можна було напувати дитину

В іншій підготовці щодо цього дослідження немає необхідності.

Сама процедура проходить таким чином:

• Дитина повинна сісти на кушетку (або перебувати на руках у батьків, якщо вона занадто мала), і закинути голову
• Лікар змащує передню область шиї гелем (для кращого проведення ультразвуку)
• Потім спеціаліст водить датчиком по шиї, а зображення щитовидної залози проектується на екран

Весь огляд триває близько 10-15 хвилин.

Для більш детального аналізу параметрів кровотоку в щитовидній залозі можна використовувати допплерівське УЗД. У такому разі на моніторі відображатимуться кровоносні судини, відмічені різними кольорами.

Розшифровка результатів

При розшифровці результатів УЗД лікар порівнює параметри, зареєстровані датчиком, із показниками норми.

У нормальному стані щитовидна залоза повинна мати такі параметри:

• Розміри залози та її часток: обсяг, довжина та ширина - повинні відповідати віковій нормі
• Обриси органу та його частин мають бути чіткими, рівними та не розпливчастими
• Тканини щитовидної залози – однорідні за своєю структурою
• Кровоток має бути рівним, не повинно бути порушень у структурі судин

Розміри часток щитовидки, а також всього органу в цілому, різняться залежно від віку та статі пацієнта. Так, у хлопчиків 12-ти років обсяг залози становить 10,4–10,5 кубічних сантиметрів, а у дівчаток того ж віку – 12,1–12,2 кубічних сантиметрів. Одночасно, розміри даного органу можуть змінюватись в залежності від індивідуальних особливостей організму.

Напрямок на УЗД щитовидки у дитини видає педіатр. Часто батьки навіть не підозрюють необхідність проведення докладного обстеження ендокринної системи свого чада.

Важливо. На початкових стадіях багато патологій протікають практично безсимптомно, що ускладнює їхню ранню діагностику.

Необхідно звернути увагу на такі ознаки, які можуть стати показаннями для УЗД щитовидки:

• слабкість, апатія, сонливість;
• надмірна активність, дратівливість;
• безпричинні коливання температури тіла;
• порушення серцевого ритму;
• припухлість шиї;
• проблеми при ковтанні;
• напади ядухи;
• незрозуміле зниження чи збільшення ваги.

Слабкість та апатія – можливі ознаки гіпотиреозу

Також необхідно відвідати ендокринолога, якщо є спадкова схильність до захворювань цієї системи або у разі проживання в зоні з несприятливою екологічною ситуацією.

Порушення у роботі щитовидної залози здатні призвести до несприятливих наслідків, у тому числі – до затримки розвитку дитини.

Пам'ятайте. Вкрай рідко в органі розвиваються онкологічні процеси, але навіть доброякісна пухлина може викликати ускладнення: порушення гормонального фону, збої в роботі серця, задуха.

Що являє собою УЗД щитовидки

Виконання УЗД щитовидної залози у дітей по суті нічим не відрізняється від подібної процедури у дорослих. Щоб лікареві було простіше встановити діагноз, попередньо необхідно пройти комплекс базових досліджень, зокрема здати кров. Аналізи для маленьких дітей часто стають набагато більшим випробуванням, ніж ультразвуковий огляд.

Підготовка

Будь-яка медична процедура має свій порядок підготовки до її проведення. Щодо ультразвукового обстеження, конкретні вимоги залежать від зони обстеження. Підготовка до УЗД щитовидної залози у дитини не передбачає жодних специфічних заходів.

Для того, щоб малюк почував себе комфортно під час обстеження, необхідно подбати про наступне:

• Пояснити дитині, що процедура повністю безпечна та безболісна. Важливо усунути психологічний дискомфорт та страх перед лікарями.
• За кілька годин до візиту до лікарні треба нагодувати чадо, щоби їжа встигла переваритися. Це позбавить його почуття голоду і знизить ризик виникнення блювотного рефлексу при натисканні на гортань.
• Потрібно взяти з собою воду для пиття, а також підстилку для кушетки, наприклад, рушник або аптечну одноразову пелюшку.

Процедура обстеження

Саме УЗД щитовидної залози дитині проводить лікар-ендокринолог або УЗД-діагност. На шию малюка наносять гель, а головкою апарату проводять по області розташування щитовидки. На те, щоб розглянути структуру тканин і виявити відхилення, потрібно не більше 10-15 хвилин.

На екрані видно сам орган і навколишні тканини, у тому числі артерії.

Примітка. Стандартна методика передбачає використання чорно-білого контрастного зображення. Для детальнішого вивчення кровопостачання тканин додатково проводять кольорове допплерівське сканування.

Розшифровка результатів

Висновок щодо діагнозу видається після проведення всіх необхідних допоміжних досліджень, а також аналізу отриманих даних під час ультразвукового обстеження. Розшифрування УЗД щитовидної залози дітей проводиться за стандартною процедурою – оцінюються базові показники.

Які показники оцінюються при УЗД

Для того, щоб визначити стан щитовидки, розглядаються такі показники:

• Структура - визначається ступенем однорідності та щільністю, що демонструє рівень ехогенності тканин.
• Розміри часток і органу загалом - враховуються як лінійні параметри, і обсяг.
• Межі часток - у нормі вони досить чіткі та рівні.
• Кровопостачання – необхідне кольорове допплерівське картування, що показує розташування кровоносних судин та ступінь насиченості кров'ю окремих ділянок органу.

Нижче наведено таблицю з нормами УЗД щитовидної залози у дітей:

Нормальні розміри щитовидки у дітей віком до 15 років.

Важливо. Додатково оглядаються прилеглі тканини гортані та лімфатичні вузли.

Ознаки патології

Помітити навіть невеликі відхилення у структурі залози цілком можливо за умови, що обстеження проводить кваліфікований фахівець. Можливі такі ознаки патології:

• збільшення обсягу органу, що вказує на гіперплазію тканин або пухлину;
• зміна рівня ехогенності окремих ділянок (кісти, пухлини, вузли);
• виділення чітких меж вузлів чи, навпаки, розмиття кордонів утворень;
• зміни у структурі лімфатичних вузлів, їх збільшення;
• виявлення кальцинатних включень (може вказувати на рак).

Якщо розшифрування УЗД щитовидної залози у дитини виявило будь-які відхилення, для уточнення ситуації може знадобитися проведення допоміжних досліджень. Зокрема, за наявності вузлів понад 1-3 см використовується пункційна біопсія, щоб визначити характер змін у тканинах та своєчасно діагностувати онкологію.

Загалом процедура УЗД є повністю безпечною для дітей будь-якого віку, тому її можна проводити неодноразово, якщо є така потреба. Своєчасна діагностика – запорука успішного лікування.

Для тих, хто шукає, де в Москві зробити УЗД щитовидної залози дітям, добрим вибором стане дитячий медичний центр «Здоров'я людини», розташований у СВАО. Сюди легко дістатися від станцій м. «Бібірево», «Владикине» чи «Втішне».

Дослідження для будь-якого віку

Ультразвукове дослідження або ультрасонографія - абсолютно безпечний метод неінвазивної діагностики за допомогою УЗ-хвиль. Він підходить дітям будь-якого віку, у тому числі найменшим. Доведено, що ультразвукові хвилі абсолютно нешкідливі для організму людини, тому дослідження можна проводити неодноразово без ризику для здоров'я малюка. Лікар водить по змащеній гелем шкірі датчиком, і на екрані з'являється зображення. Розшифровка даних забирає мінімум часу, тому результати дослідження готові відразу.

Навіщо потрібна діагностична процедура?

УЗД щитовидки дітям призначається у таких випадках:

• якщо під час профілактичного огляду лікар виявив на шиї ущільнення дитини;
• якщо спостерігаються апатія, сонливість, стомлюваність або, навпаки, збудження, безсоння, гіперемоційність;
• при проживанні у регіоні, де у питній воді недостатньо йоду;
• при різкій та необґрунтованій зміні ваги;
• при постійному підвищенні чи зниженні температури тіла;
• якщо помітні сухість шкіри та волосся, ламкість нігтів;
• коли дитина погано адаптується до зміни температури навколишнього середовища, їй постійно жарко чи, навпаки, холодно;
• при порушеннях дихання, задишці;
• якщо було виявлено порушення серцевого ритму, брадикардія;
• у разі, якщо дитина входить до групи ризику, вона має схильність до захворювань щитовидної залози;
• при проживанні у місті з несприятливою екологічною ситуацією.

Така різноманітність показань пояснюється просто: гормони щитовидної залози впливають на всі системи організму, особливо нервову. Від того, наскільки злагоджено функціонує ендокринна система, залежить розвиток дитини як розумовий, так і фізичний. З цієї причини важливо якомога раніше виявляти та лікувати патології, і за найменших підозр рекомендує зробити УЗД щитовидки.

Переваги процедури

УЗД щитовидної залози дітям призначають без обмежень: воно не має протипоказань та безпечно. Ультразвукова діагностика не викликає неприємних відчуттів і не завдає дитині ніяких незручностей. Метод досить інформативний. За допомогою УЗД лікар визначить:

• розташування органу;
• його розміри;
• щільність тканин;
• струм крові;
• наявність вузлів та новоутворень.

Лікар перевірить відповідність показників віковим нормам та поставить діагноз. У деяких випадках додатково може знадобитися.

Як і де зробити УЗД щитовидної залози дитині

Діагностика щитовидної залози не вимагає підготовки: пацієнта можна привести на обстеження у зручний час, необхідність дотримуватися дієти також відсутня. Бажано одягнути одяг, що відкриває шию, щоб лікар міг легко дістатися до зони обстеження. Фахівець наносить на область щитовидної залози (передня поверхня шиї) спеціальний гель, а потім водить датчиком по шкірі. При цьому на монітор транслюється зображення, воно може записуватись на електронні або паперові носії.

Обстеження триває недовго. Фахівець інтерпретує побачене у процесі діагностики, а потім складає висновок для ендокринолога.

Популярні питання

Чи можна робити УЗД новонародженим?

Так, це безпечна методика: іонізуюче випромінювання не використовується. Дослідження призначають без обмежень навіть найменшим пацієнтам.

Як підготуватися до дослідження?

Дослідження щитовидної залози, на відміну УЗД нирок, сечового міхура чи шлунка, вимагає спеціальної підготовки.