Кандидозна інфекція шкіри. Кандидоз шкіри - причини, симптоми та види захворювання у дітей та дорослих


Викликається воно бактерією Chlamydia trachomatis.

Поширеність хвороби

Не всім відомо, але хламідіоз, якщо вірити статистиці, щороку вражає 100 млн людей. У Росії її було підраховано, що це захворювання виявляється вдвічі частіше, ніж відома гонорея.

Передається хвороба статевим шляхом при незахищених контактах та по вертикальній лінії: до малюка від мами при вагітності та під час пологів. Не виключається також побутовий шлях інфікування. Але навіть якщо у вас був статевий акт без засобів бар'єрної контрацепції з носієм Chlamydia trachomatis, ви можете не заразитися. Відомо, що для інфікування потрібна певна мінімальна кількість бактерій. Саме тому зараження відбувається не за кожного незахищеного контакту. Але при цьому жінки інфікуються частіше за чоловіків.

Класифікація серотипів інфекції

У більшості випадків пацієнти лише в кабінеті лікаря дізнаються про те, що в них в організмі оселилася бактерія Chlamydia trachomatis. Аналіз може виявити, який серотип інфекції вас вразив. Залежно від цього, і буде зрозуміло, яке захворювання розвивається в організмі. Так, при інфікуванні серотипами А, В, Ва, С розвивається трахома, венеричну лімфогранульому викликають L1, L2, L3, а причиною розвитку урогенітального хламідіозу та кон'юнктивіту стають D, E, F, G, H, I, J, K.

Діагностика

Головна небезпека хламідіозу полягає в тому, що найчастіше він протікає безсимптомно. Було встановлено, що про інфекцію, що оселилася в організмі, не знають близько 46% чоловіків і практично 67% жінок. Вона в них протягом тривалого часу не виявляється. При цьому також можливе досить довготривале носійство інфекції без будь-яких проявів симптомів.

Нерідко хвороба виявляється при загальному обстеженні на інфекції, що передаються переважно статевим шляхом. Виявити хворобу можна за допомогою ПЛР чи ІФА діагностики. Також для її визначення можна провести бактеріологічний посів.

Симптоми хвороби у чоловіків

Запідозрити, що сталося зараження хламідіозом, представники сильної статі можуть за виділеннями, що з'явилися, з уретри. При цьому вони також відзначають прискорене сечовипускання, яке часто супроводжується відчуттями сверблячки та печіння. Поява Chlamydia Trachomatis у чоловіків також супроводжується болями в мошонці, яєчках та сечівнику. У поодиноких випадках хвороба супроводжується слабкістю, субфебрильною температурою на рівні 37 градусів і навіть кров'яними виділеннями з уретри. Вони, як правило, з'являються лише наприкінці сечовипускання.

Ознаки хламідіозу у жінок

Запідозрити зараження на бактерії Chlamydia Trachomatis можна за появою незвичайних виділень. Нерідко жінки навіть скаржаться на незвичайний колір та появу домішки гною. Крім цього хламідіоз супроводжується неприємним запахом з піхви, свербінням та печінням в районі як зовнішніх, так і внутрішніх статевих органів. Крім цього, хвороба може викликати міжменструальні кровотечі. А самі критичні дні стають болючішими. Так само, як і у чоловіків, у поодиноких випадках хвороба супроводжується незначним підвищенням температури тіла та загальною слабкістю.

Особливості хламідіозу

Перші симптоми захворювання можуть виникнути через 2-4 тижні після незахищеного контакту. Але не варто розслаблятися, якщо через цей період ви не помітили нічого не звичайного. Не забувайте, що практично в половині випадків ця хвороба може не давати себе знати протягом тривалого часу.

Життєвий цикл бактерій складається із двох фаз. У першу вони перебувають у формі суперечка. Фахівці їх називають елементарними тільцями. При цьому вони нечутливі до антибіотиків. А ось після проникнення всередину клітин слизових оболонок вони стають ретикулярними тільцями та починають активно розмножуватися. Лише після такого переходу є сенс розпочинати антибактеріальну терапію.

Необхідні дослідження

Якщо ви помітили один із описаних симптомів або просто у вас був незахищений статевий контакт, то бажано перевіритися. Лікар дасть вам направлення до лабораторії, де зможуть достовірно визначити, чи ви заражені бактеріями, що викликають хламідіоз.

Фахівці виявлення захворювання рекомендують проводити ПЛР-діагностику. При цьому визначається кількість ДНК бактерії у пробі. Тільки дослідження називається Chlamydia trachomatis кач. (Якісне визначення ДНК). Воно дозволяє точно визначити, чи викликаний запальний процес хламідіями. Якщо вони стали винуватцями проблем, то в пробі їх буде багато. А при незначному вмісті бактерій у зразку бажано далі продовжити обстеження. З великою ймовірністю можна сказати, що проблеми були викликані іншою інфекцією.

Саме це дослідження дає можливість визначити серотип хвороби, який уразив організм людини. А ось визначення антитіл – anti Chlamydia trachomatis – вважається допоміжним тестом. З його допомогою можна визначити, чи давно відбулося інфікування. Також він допомагає виявити загострення хронічної інфекції. Важливо знати, що антитіла IgG Chlamydia trachomatis з'являються не раніше, ніж через 3-4 тижні після першого інфікування. А пропадають вони лише тоді, коли інфекцію повністю вилікувано. Правда, про повне одужання можна говорити лише в тому випадку, коли в організмі немає імуноглобулінів IgG, ні IgM, ні IgA.

Визначення антитіл

Існує кілька типів дослідження крові, якими з'ясовують, чи є в організмі інфекція. Для кожного з них на аналіз береться кров із вени. Для достовірнішого результату фахівці рекомендують не курити хоча б 30 хвилин до дослідження.

Визначення полягає в тому, що антитіла Chlamydia trachomatis IgG активно виробляються у період, коли клінічні прояви хвороби яскраво виражені. У нормі результат має бути негативним. Позитивним він вважається, коли коефіцієнт позитивності перебуває у межах 0-0,99.

А ось імуноглобуліни IgM з'являються лише після інфікування. Їхня наявність є ознакою того, що хвороба в організм потрапила нещодавно. Коефіцієнт позитивності цього маркера перебуває у межах 0-0,84. Наприклад, якщо в аналізі присутні антитіла IgG до Chlamydia trachomatis і при цьому негативний результат на наявність імуноглобулінів IgM, це свідчить, що хвороба потрапила в організм більше двох-трьох місяців тому. Якщо немає можливості провести ПЛР-діагностику, то дослідження антитіл у динаміці дозволяє визначити, чи хвороба відступає при проведеному лікуванні.

Визначаються anti Chlamydia trachomatis IgG навіть у тому випадку, коли хвороба проходить без виражених клінічних симптомів. Ці імуноглобуліни виявляють у разі хронічного перебігу інфекції. Вони не зникають, якщо призначене лікарем лікування виявилося неефективним.

Підготовка до ПЛР-дослідження

Якщо зібратися в лабораторію для визначення anti Chlamydia trachomatis IgG можна в будь-який день, то про необхідність взяття аналізу для сівби треба подумати заздалегідь. Адже результат буде неінформативним, якщо за 4 тижні до дослідження пацієнт не припинив прийому антибактеріальних засобів. Також важливо дотримуватися статевого спокою хоча б протягом 36 годин перед дослідженням. Будь-які гігієнічні процедури за добу до взяття аналізів повинні здійснюватись без використання мила або спеціальних антибактеріальних засобів. Підмиватися потрібно лише чистою водою.

Також важливо пам'ятати, що жінки можуть здавати аналіз не раніше, ніж мине два дні після завершення чергової менструації. Заборона також накладається на використання будь-яких вагінальних свічок та спринцювання.

Як жінкам, так і чоловікам необхідно утримуватися від сечовипускання перед взяттям зіскрібка протягом 1,5-3 годин.

Хламідіоз при вагітності

Усім жінкам, які чекають на малюка і стають на облік у жіночу консультацію, лікарі рекомендують здати аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом. До них входить і визначення наявності в організмі Chlamydia trachomatis. Позитивний результат у майбутніх мам буває досить часто. Адже практично в половині випадків ця інфекція не дається взнаки.

Але якщо вона виявлена, її необхідно лікувати. Адже хламідії вражають оболонки плода, вони потрапляють в амніотичну рідину, осідають на слизових. Це захворювання призводить до зупинки розвитку малюка або викиднів на ранніх термінах. Хламідії нерідко стають причиною передчасного злиття навколоплідних вод, ранніх пологів. Також вони призводять до появи низки вад у малюка. У мам із хламідіозом часто народжуються дітки з низькою масою тіла. У 20-50% малюків протягом двох тижнів розвивається кон'юнктивіт, а у 10-20% у віці до трьох місяців починається пневмонія, спричинена цими бактеріями.

Лікування

Якщо у вас були виявлені anti Chlamydia trachomatis IgG або виявлено позитивний результат проведеної ПЛР-діагностики, то без грамотної терапії не обійтися. Вона включає як антибатеріальне, протизапальне, так і імуностимулююче лікування. При цьому самостійно підібрати препарати та схему, за якою їх необхідно приймати, неможливо. Адже ліки повинні повністю знищити бактерії Chlamydia trachomatis, що знаходяться в організмі. Лікування підбирається таким чином, щоб до нього входили антибіотики, які проникають усередину клітин людини. Так, найефективнішим вважається призначення препаратів тетрациклінового ряду у поєднанні з макролідами.

Можуть бути виписані такі засоби, як "Азитроміцин", "Левофлоксацин", "Доксициклін". Вони здатні вбити бактерію Chlamydia trachomatis. Лікування зазвичай триває кілька тижнів. Одночасно призначаються імуномодулюючі препарати та засоби від дисбактеріозу. Але у кожному конкретному випадку лікар підбирає схему лікування індивідуально.

За один-два місяці після його завершення бажано ще раз перездати аналізи. Якщо немає можливості провести ПЛР-діагностику для виявлення інфекції, тоді необхідно хоч би здати на аналіз венозну кров. Відсутність Chlamydia trachomatis IgG буде показовою лише в тому випадку, коли в організмі відсутні і імуноглобуліни IgA, IgM.

Важливо також повністю відмовитись від статевого життя на період лікування до отримання негативних результатів. У цьому терапія проводиться одночасно в обох партнерів. Це поширюється навіть у ті випадки, коли в одного їх негативні результати.

Антитіла до хламідії lgM, Chlamydia tr. IgM, кількісний- дозволяє визначити наявність антитіл класу IgM до Chlamydia trachomatis.

Chlamydia trachomatis- це вид хламідій, які є збудником одного з найпоширеніших захворювань – хламідіозу.

Хламідіоз- бактеріальне інфекційне захворювання системного характеру з переважно підгострою або хронічною течією. Характеризується ураженням епітелію слизових оболонок (статевих органів, очей, органів дихальної системи).

Інфекція передається статевим, контактно-побутовим шляхом. Групу ризику складають особи, які практикують безладні статеві зв'язки та члени сімей (особливо діти), інфікованих хламідіозом. Розміри елементарних тілець С. trachomatis дуже малі - 0,2-0,4 мкм. Це спричиняє неповний захист статевих партнерів механічними засобами контрацепції.

Chlamydia trachomatis існує у двох формах: інфекційної (елементарне тільце) – метаболічно слабоактивної, пристосованої до існування у позаклітинному середовищі, та вегетативної (ретикулярне тільце) – внутрішньоклітинної форми, метаболічно активної, що утворюється при розмноженні хламідій. В результаті поділу ретикулярних тілець усередині цитоплазматичної вакуолі та їх перетворення на елементарні тільця формується до 1000 нових елементарних тілець. Цикл розвитку завершується, як правило, загибеллю епітеліальної клітини та виходом з неї нових елементарних тілець.

За певних умов (особливості імунітету, неадекватна терапія антибіотиками) відбувається затримка дозрівання ретикулярних тілець та їх перетворення на елементарні тільця, що призводить до зниження експресії основних антигенів Chlamydia trachomatis, зменшення імунної відповіді та зміни чутливості до антибіотиків. Виникає персистуюча інфекція. Реактивація персистуючої інфекції може статися під впливом зміни імунного чи гормонального статусу, травми, операції, стресу.

Інтоксикація для хламідійної інфекції не є характерною. Результатом запального процесу при хламідіозі є потовщення ураженої слизової оболонки, метаплазія епітеліоцитів у багатошаровий плоский епітелій з подальшим розростанням рубцевої сполучної тканини. Останнє, як вважають, є однією з основних причин вторинної безплідності у чоловіків та жінок внаслідок інфекційного процесу хламідійної етіології.

Системний характер уражень (у тому числі при синдромі Рейтера) має аутоімунний характер і не пов'язаний із бактеріємією. Клінічна картина інфекції, як правило, не є специфічною. Маніфестні форми хламідіозу у чоловіків можуть протікати у вигляді уретриту, проктиту, кон'юнктивіту, фарингіту. У жінок – уретриту, цервіциту, проктиту, кон'юнктивіту, венеричній лімфогранульомі. У дітей – кон'юнктивіту, пневмонії, отиту, бронхіоліту.

Найбільші діагностичні проблеми становлять безсимптомні форми. Значні терапевтичні проблеми пов'язані з ускладненнями хламідіозу. Це можуть бути: сальпінгіт, ендометрит, позаматкова вагітність, безплідність; післяпологовий ендометрит, передчасні пологи, невиношування вагітності, мертвіння, пухлини урогенітального тракту – у жінок; епідидиміт, простатит, синдром Рейтера, безпліддя, ректальні стриктури – у чоловіків.

Антитіла класу IgM при хламідіозі

Антитіла класу IgM з'являються першими під час імунної відповіді організму проникнення інфекційного агента. Присутність у крові антитіл до Chlamydia trachomatis класу IgM спостерігається у ранньому періоді захворювання або на початку загострення хронічного процесу. Високі титри IgM антитіл у поєднанні з низькими титрами IgG антитіл говорять про ранню стадію процесу.
Показання:

  • уретрит;
  • кон'юнктивіт;
  • проктит;
  • фарингіт;
  • цервіцит, що особливо виник під час вагітності;
  • пневмонії у дітей або в осіб із зниженим імунітетом;
  • бронхіоліт у дітей;
  • незахищені статеві контакти; часта зміна статевих партнерів;
  • венерична лімфогранульома;
  • ектопічна вагітність;
  • безпліддя;
  • офтальмія новонароджених.
Підготовка


Кров рекомендується здавати вранці, з 8 до 12 годин. Взяття крові проводиться натще, через 4-6 годин голодування. Допускається вживання води без газу та цукру. Напередодні здачі дослідження слід уникати харчових навантажень.

Інтерпретація результатів
Одиниці виміру: УЕ*

Позитивний результат супроводжуватиметься додатковим коментарем із зазначенням коефіцієнта позитивності проби (КП*):

  • КП> = 11,0 - позитивно;
  • КП<= 9,0 - отрицательно;
  • КП 9,0-11,0 - сумнівно.
Позитивні значення:
  • хламідіоз (рання стадія);
  • хронічний хламідіоз (початкова фаза активації інфекції);
  • хламідіоз (реінфекція, рання стадія).
Від'ємні значення:
  • відсутність гострої стадії чи реактивації хламідіозу.
Сумнівний результат (навколопорогова концентрація антитіл):
  • низький рівень антитіл;
  • неспецифічні сироваткові інтерференції.
*Коефіцієнт позитивності (КП) - це відношення оптичної щільності проби пацієнта до граничного значення. КП - коефіцієнт позитивності, що є універсальним показником, що застосовується в імуноферментних тестах. КП характеризує ступінь позитивності досліджуваної проби і може бути корисним лікарю для правильної інтерпретації отриманого результату. Оскільки коефіцієнт позитивності не корелює лінійно з концентрацією антитіл у пробі, не рекомендується використовувати КП для динамічного спостереження за пацієнтами, у тому числі для контролю ефективності лікування.

Загальна інформація про дослідження

Chlamydia trachomatis, IgМ – це антитіла (імуноглобуліни, фактори імунітету), які виробляються при хламідійній інфекції в гострий період її розвитку.

Хламідійна інфекція, або хламідіоз, - це сукупність захворювань, що викликаються мікроорганізмами з роду хламідія.

Життєвий цикл хламідій складається із двох фаз. Перша фаза – позаклітинна, коли хламідії перебувають у спороподібній формі та називаються елементарними тільцями (вони нечутливі до антибіотиків). Після проникнення всередину клітини хламідії перетворюються на ретикулярні тільця – біологічну форму, яка активно розмножується; у цей період хламідії чутливі до антибактеріальної терапії. Така особливість пояснює схильність цього виду інфекції до тривалого хронічного перебігу.

Захворювання у людини викликає чотири види хламідій, одним із них є Chlamydia trachomatis . Цей вид має кілька різновидів (серотипів), кожен із яких схильний до поразки тієї чи іншої органу. Chlamydia trachomatis інфікує певні види клітин, що покривають слизову оболонку сечівника, внутрішню поверхню шийки матки у жінок, задню стінку глотки, слизову оболонку прямої кишки, кон'юнктиви очей, а також дихальних шляхів у дітей у перші місяці їхнього життя.

Інфікування хламідіями відбувається в результаті прямого контакту слизових оболонок із збудником, зазвичай під час незахищеного статевого акту. Новонароджені можуть заражатись під час проходження родових шляхів.

Інкубаційний період від моменту зараження до появи перших симптомів захворювання продовжується від 7 до 20 днів і більше. Іноді видимі ознаки не розвиваються. Це або безсимптомне носійство, або випадки, коли симптоми захворювання непомітні, але при цьому структури та функції тканин повільно порушуються (персистуюча форма захворювання).

У жінок хламідійна інфекція найчастіше протікає у вигляді запалення каналу шийки матки, звідки воно переходить у порожнину матки та маткові труби. Запалення маткових труб (сальпінгіт) є найпоширенішим ускладненням хламідіозу і може призводити до непрохідності маткових труб і в результаті до безпліддя або трубної (позаматкової) вагітності. Особливістю хламідіозу придатків матки є схильність до відсутності специфічних симптомів хвороби та тривалий перебіг. У деяких випадках інфекція поширюється на органи черевної порожнини.

У чоловіків хламідіоз може бути як запалення сечівника (уретрит), сім'явивідних проток (епідідиміт). У деяких випадках відбувається запалення передміхурової залози (простатит).

Від 5 до 20% вагітних жінок мають хламідійну інфекцію каналу шийки матки. Приблизно половина дітей, які у них народжуються, інфікується під час пологів. У половини з інфікованих дітей розвивається хламідійний кон'юнктивіт, 10% хворіє на запалення легень.

При статевих контактах хламідійна інфекція може викликати гостре запальне захворювання – венеричну лімфогранульому. У міру розвитку захворювання збільшуються лімфатичні вузли та порушується самопочуття. Надалі можливі ускладнення, пов'язані зі змінами у статевих органах та прямій кишці.

Інфікування хламідіями супроводжується появою в організмі антитіл (імуноглобулінів): IgM, IgA, IgG. Продукція кожного з них пов'язана з певною стадією інфекційного процесу, так що за їхньою появою та кількістю в крові можна судити про стадію захворювання.

Антитіла класу IgМ з'являються на початковому етапі (через 5 днів з моменту інфікування), раніше інших імуноглобулінів. Наявність IgМ за відсутності інших видів антитіл (IgA, IgG) вказує на первинне інфікування хламідіями, яке відбулося не більше 2 тижнів тому. Особливу цінність ця властивість IgМ має при діагностиці хламідіозу у новонароджених дітей, оскільки антитіла цього виду проникають крізь плацентарний бар'єр в організм дитини з крові матері. Це означає, що IgМ можуть з'явитися в організмі дитини лише внаслідок початку активного інфекційного процесу. Через 2-3 місяці з моменту інфікування антитіла IgМ зникають із кровотоку незалежно від того, проводиться терапія захворювання чи ні. Таким чином, відсутність IgМ на тлі високої концентрації IgA та IgG вказує на те, що захворювання протікає понад 2-3 місяці.

Навіщо використовується дослідження?

  • Для виявлення первинного інфікування хламідіоз.
  • З метою діагностики хламідіозу у новонароджених дітей.
  • Для визначення стадії, що виникло в результаті інфікування хламідіями захворювання, що вимагає негайного лікування.
  • Для ухвалення рішення про доцільність проведення антибактеріальної терапії.

Коли призначається дослідження?

  • При симптомах хламідійної інфекції. У жінок це виділення зі статевих шляхів, печіння, свербіж у ділянці статевих органів, біль унизу живота. У чоловіків печіння при сечовипусканні, виділення з сечівника, біль, свербіж в області статевих органів.
  • При симптомах кон'юнктивіту та/або запалення легень у новонародженого.
  • Коли потрібно встановити стадію хламідійної інфекції.
  • Якщо за терапії антибіотиками необхідно визначити її ефективність.

Антитіла до хламідії lgA, Chlamydia tr. IgA, кількісний- дозволяє визначити наявність антитіл класу IgA до Chlamydia trachomatis, що свідчить про поточну гостру чи хронічну інфекцію.

Chlamydia trachomatis- це вид хламідій, які є збудником одного з найпоширеніших захворювань – хламідіозу.

Хламідіоз- бактеріальне інфекційне захворювання системного характеру, з переважно підгострою або хронічною течією. Характеризується ураженням епітелію слизових оболонок (статевих органів, очей, органів дихальної системи).

Інфекція передається статевим, контактно-побутовим шляхом. Групу ризику складають особи, які практикують безладні статеві зв'язки та члени сімей (особливо діти), інфікованих хламідіозом. Розміри елементарних тілець С. trachomatis дуже малі - 0,2-0,4 мкм. Це спричиняє неповний захист статевих партнерів механічними засобами контрацепції.

Chlamydia trachomatis існує у двох формах: інфекційної (елементарне тільце) – метаболічно слабоактивної, пристосованої до існування у позаклітинному середовищі, та вегетативної (ретикулярне тільце) – внутрішньоклітинної форми, метаболічно активної, що утворюється при розмноженні хламідій. В результаті поділу ретикулярних тілець усередині цитоплазматичної вакуолі та їх перетворення на елементарні тільця формується до 1000 нових елементарних тілець. Цикл розвитку завершується, як правило, загибеллю епітеліальної клітини та виходом з неї нових елементарних тілець.

За певних умов (особливості імунітету, неадекватна терапія антибіотиками) відбувається затримка дозрівання ретикулярних тілець та їх перетворення на елементарні тільця, що призводить до зниження експресії основних антигенів Chlamydia trachomatis, зменшення імунної відповіді та зміни чутливості до антибіотиків. Виникає персистуюча інфекція. Реактивація персистуючої інфекції може статися під впливом зміни імунного чи гормонального статусу, травми, операції, стресу.

Інтоксикація для хламідійної інфекції не є характерною. Результатом запального процесу при хламідіозі є потовщення ураженої слизової оболонки, метаплазія епітеліоцитів у багатошаровий плоский епітелій з подальшим розростанням рубцевої сполучної тканини. Останнє, як вважають, є однією з основних причин вторинної безплідності у чоловіків та жінок внаслідок інфекційного процесу хламідійної етіології.

Системний характер уражень (у тому числі при синдромі Рейтера) має аутоімунний характер і не пов'язаний із бактеріємією. Клінічна картина інфекції, як правило, не є специфічною. Маніфестні форми хламідіозу у чоловіків можуть протікати у вигляді уретриту, проктиту, кон'юнктивіту, фарингіту. У жінок – уретриту, цервіциту, проктиту, кон'юнктивіту, венеричної лімфогранульоми. У дітей – кон'юнктивіту, пневмонії, отиту, бронхіоліту.

Найбільші діагностичні проблеми становлять безсимптомні форми. Значні терапевтичні проблеми пов'язані з ускладненнями хламідіозу. Це можуть бути: сальпінгіт, ендометрит, позаматкова вагітність, безплідність; післяпологовий ендометрит, передчасні пологи, невиношування вагітності, мертвіння, пухлини урогенітального тракту – у жінок; епідидиміт, простатит, синдром Рейтера, безпліддя, ректальні стриктури – у чоловіків.

Антитіла класу lgA
Антитіла класу lgA – секреторні антитіла (секреторні антитіла знаходяться у слині, травних соках, секреті слизової носа), які виробляються при хламідійній інфекції у гострий період її розвитку. IgA виявляється у крові через 10–15 днів після первинного інфікування Chlamydia trachomatis. Вони захищають слизові оболонки від глибшого проникнення хламідій, де спостерігається їх максимальна концентрація. Антитіла класу IgA є показниками гострої або загострення хронічної інфекції. Зниження концентрації антитіл IgA спостерігається через 3 місяці. Якщо захворювання набуває хронічної форми, їх титр збільшується при загостренні хронічного процесу і при повторному зараженні, зменшується при реконвалесценції. При поверхневих формах (кон'юнктивіт, уретрит тощо) виробляються протягом усієї інфекції.

Показання:

  • уретрит;
  • проктит;
  • кон'юнктивіт;
  • фарингіт;
  • цервіцит;
  • пневмонії у дітей або в осіб із зниженим імунітетом;
  • бронхіоліт у дітей;
  • незахищені статеві контакти;
  • часта зміна статевих партнерів;
  • цервіцит, що виник під час вагітності.
Підготовка


Кров рекомендується здавати вранці, з 8 до 12 годин. Взяття крові проводиться натще, через 4-6 годин голодування. Допускається вживання води без газу та цукру. Напередодні здачі дослідження слід уникати харчових навантажень.


Інтерпретація результатів
Одиниці виміру: УЕ*

Позитивний результат супроводжуватиметься додатковим коментарем із зазначенням коефіцієнта позитивності проби (КП*):

  • КП> = 11,0 - позитивно;
  • КП<= 9,0 - отрицательно;
  • КП 9,0-11,0 - сумнівно.
Позитивний результат:
  • IgА – хламідіоз;
  • інфікування відбулося понад 2 тижні тому (гостра фаза);
  • хронічний хламідіоз (фаза активації інфекції);
  • хламідіоз (реінфекція);
  • розвиток внутрішньоутробної інфекції (ймовірно).
Негативний результат:
  • гострий хламідіоз чи активна фаза хронічної інфекції не виявлено;
  • не можна виключити хронічний хламідіоз, латентну фазу;
  • інфікування Chlamydia tr. відбулося менше 1-2 тижнів тому;
  • розвиток внутрішньоутробної інфекції (малоймовірно).
Сумнівний результат(навколопорогова концентрація антитіл):
  • низький рівень антитіл;
  • неспецифічні сироваткові інтерференції. Рекомендується повторити дослідження.
* Коефіцієнт позитивності (КП) – це відношення оптичної щільності проби пацієнта до порогового значення. КП - коефіцієнт позитивності є універсальним показником, що застосовується в імуноферментних тестах. КП характеризує ступінь позитивності досліджуваної проби і може бути корисним лікарю для правильної інтерпретації отриманого результату. Оскільки коефіцієнт позитивності не корелює лінійно з концентрацією антитіл у пробі, не рекомендується використовувати КП для динамічного спостереження за пацієнтами, у тому числі для контролю ефективності лікування.