Гідроцефалія замісного характеру. Замісна гідроцефалія – причини, симптоми, лікування



Головна ознака цього захворювання міститься в самій назві патології – при замісній гідроцефалії речовина головного мозку поступово втрачає свій об'єм та заміщується ліквором (цереброспінальною рідиною). Гідроцефалія, або водянка головного мозку, - це надмірне продукування або порушення руху та всмоктування ліквору різними структурами шлуночків та субарахноїдального простору. Найчастіше від замісної гідроцефалії страждають пацієнти похилого віку. Захворювання потребує обов'язкового проведення комплексного лікування.


В основі патології лежить порушення балансу між виробленням та всмоктуванням цереброспінальної рідини, або утворення анатомічної перешкоди шляхом циркуляції ліквору.

Чинники, що запускають патологічний процес:

    Запальний процес у тканинах головного мозку, як наслідок нейроінфекції (нейросифіліс, токсоплазмоз);

    Патології судин системи мозкового кровообігу (аневризм аорти, атеросклероз);

    Кіста у структурах мозку;

    Артеріальна гіпертензія;

    Черепно-мозкові травми.

Невелику частку причин патології займають нез'ясовані чинники.


Прояви захворювання протікають у кількох формах:

    Зовнішня замісна гідроцефалія – класичний варіант розвитку захворювання, основний симптом якого – зменшення обсягу мозку, заповнення простору, що звільнився, цереброспінальною рідиною;

    Внутрішня замісна гідроцефалія – більша частина ліквору накопичується у шлуночках мозку, де її активно виробляють судинні сплетення кровоносних судин;

    Змішана замісна гідроцефалія – ліквор переповнює як шлуночки, а й субарахноїдальний простір між оболонками мозку.

Кожна форма замісної гідроцефалії протікає із характерними симптомами. Самостійно вона не компенсується, з часом обов'язково наростають симптоми порушень мозкового кровообігу, тому при перших симптомах потрібна консультація невролога чи нейрохірурга.


Будь-яка форма гідроцефалії найяскравіші свої симптоми виявляє як порушення функціонування центральної нервової системи. Більшість ознак цієї патології пов'язані з підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Можливі прояви замісної гідроцефалії:

    Стрибки артеріального тиску;

    Підвищена стомлюваність, зниження темпу виконання звичних справ;

    Дратівливість;

    Зниження гостроти зору;

    Порушення координації рухів, хитка хода.

На пізніх стадіях захворювання з'являються симптоми деменції - провали пам'яті, неуважність, порушення короткочасної пам'яті, неможливість маніпулювати з числами, виконувати операції аналізу та синтезу, логічно мислити. Тяжким ускладненням замісної гідроцефалії стає епілептичний синдром. У хворого розвивається недоумство, він може впасти в кому.


Навіть досвідченому лікареві складно поставити точний діагноз цього захворювання на підставі скарг хворого та візуальних ознак.

Для повного обстеження застосовуються такі методи:

    Магнітно-резонансна терапія (МРТ) – найінформативніше дослідження, що дозволяє побачити розширені порожнини шлуночків головного мозку, атрофічні зміни його тканин, збільшений обсяг цереброспінальної рідини;

    Ангіографія - рентгенівське дослідження судин головного мозку;

    УЗД мозку;

    Рентген черепа;

    Офтальмоскопія очного дна;

    Проведення ПЛР-реакції на визначення в крові антитіл до збудників герпесу, токсоплазмозу, краснухи, сифілісу при підозрі на інфекційну причину захворювання.

Якщо замісна гідроцефалія протікає помірною формою з мінімальними ознаками, кожні 6 місяців потрібно проходити обстеження для своєчасного виявлення негативної динаміки захворювання. При виражених симптомах слід негайно розпочати лікування.



Вибір тактики лікування залежить від тяжкості симптомів захворювання та ступеня атрофії мозку. Найчастіше застосовують консервативне лікування, хоча при ускладненому перебігу можливе хірургічне втручання.

Основні напрямки медикаментозної терапії при помірній формі:

    Поліпшення мозкового кровообігу;

    Зниження внутрішньочерепного тиску;

    Поліпшення загального стану організму.

Методи лікування замісної гідроцефалії:

    Лікувальна фізкультура;

    Прийом ноотропів – фенібут, циннаризин, церебролізин, гліцин;

    Прийом діуретиків для зниження об'єму ліквору – діакарб, маніт, фуросемід у поєднанні з препаратами калію та магнію;

    Масаж скронь та комірної зони;

    використання лікувальних ванн;

    Дієта з використанням продуктів, багатих на мікроелементи (салат, шпинат, горіхи, банани, гіркий шоколад).

Хірургічне лікування замісної гідроцефалії проводиться рідко, тільки при різкому погіршенні стану хворого.

Для полегшення самопочуття пацієнта нейрохірург проводить операцію шунтування – встановлення штучного шляху руху ліквору. Порожнину шлуночків з'єднують шунтом з іншою порожниною тіла людини, що має здатність всмоктувати виведену спинномозкову рідину.

Найчастіше шунт виводять у черевну порожнину. Як тільки внутрішньочерепний тиск перевищує норму, можна відкрити клапан шунта та вивести частину рідини із шлуночків. Компоненти системи шунтування іноді необхідно оновлювати, оскільки від її безвідмовної роботи залежить життєдіяльність хворого.

Ще один варіант оперативного втручання – ендоскопічна вентрикулостомія, коли зайвий обсяг ліквору виводиться через штучно створені отвори на дні шлуночків головного мозку.

Лікування замісної гідроцефалії проводять комплексно, відповідно до індивідуальних особливостей хворого.


Щоб не відчувати симптоми захворювання, що загрожує тяжкими наслідками, потрібно дотримуватись наступних правил:

    Уникати інфекцій, ускладнення яких призводять до ураження мозку;

    Своєчасно лікувати артеріальну гіпертензію;

    Не допускати підвищення внутрішньочерепного тиску;

    Не зловживати алкоголем, уникати дії нейротоксинів.

На жаль, уникнути вікових змін на сучасному етапі розвитку медицини поки що неможливо. Прогноз замісної гідроцефалії, не пов'язаної з віком, досить добрий – при своєчасному лікуванні стан хворих помітно покращується.


Освіта:У 2005 році пройдено інтернатуру в Першому Московському державному медичному університеті імені І. М. Сєченова та отримано диплом за спеціальністю «Неврологія». У 2009 році закінчено аспірантуру за спеціальністю «Нервові хвороби».


В основному проводяться операції, спрямовані на усунення надмірної кількості спинномозкової рідини, наприклад, лікворне шунтування. Найчастіше воно дуже ефективно і результат від терапії видно практично одночасно. Проводиться оперативне втручання за допомогою набору трубок та клапанів для відведення ліквору в порожнині організму, де він не завдасть шкоди та буде утилізовано. Після виконаної операції пацієнта очікує на тривалий період відновлення (не менше 7 місяців). За порушення системи доведеться виконувати повторне хірургічне втручання. Така процедура потрібна переважно для заміни шунта або коригування конструкції.

В основному лікарі радять ендоскопічні операції, тому що не доведеться встановлювати складну конструкцію, і відтік ліквору відбувається швидше. Таке оперативне втручання передбачає створення невеликого отвору у вентрикулярному просторі для виведення спинномозкової рідини. Підходить така процедура здебільшого при закритому типі гідроцефалії. Після неї пацієнт зазвичай повністю одужує та не відчуває особливого дискомфорту. Однак призначається вона лише у 10% випадків, а в інших ситуаціях доводиться застосовувати лікворне шунтування.

Помірна зовнішня гідроцефалія зазвичай особливо себе не проявляє і часто переходить у хронічну форму, для якої властивий розвиток недоумства. Щоб не допустити цього, необхідно своєчасно обстежитися і пройти курс лікування, спрямований на усунення причини хвороби.

Класифікувалася виключно як немовля.

Згодом медики змушені були визнати, що від такого діагнозу не застрахована жодна вікова група.

Коли діагностується зовнішня гідроцефалія головного мозку у дорослих, лікування призначається згідно з однією з клінічних програм.

Зовнішня гідроцефалія є неврологічним захворюванням, небезпечним ускладненнями.В нормі внутрішньомозкова рідина ліквор безперервно циркулює, забезпечуючи живленням м'які тканини та захищаючи їх від пошкоджень.

Новоутворення, спайки та будь-які інші перешкоди створюють загрозу порушення відтоку. Надлишок рідини, що накопичилася, створює тиск, що призводить до зменшення об'єму мозку або розриву шлуночків.

Медикаментозне лікування визнано не найефективнішою, в той же час найбільш щадною методикою. Консервативне лікування призначається, виходячи із загального стану, віку та характеру гідроцефалії.

Акцент робиться на судинорозширювальні, сечогінні препарати та сильнодіючі салуретики, що посилюють відтік ліквору. Одночасно призначаються фармакологічні засоби, що уповільнюють його вироблення.

Призначаються також супутні ліки, що полегшують стан хворого, ось які засоби включає стандартний рецепт:

  1. ацетазоламід- Засіб зниження внутрішньоочного тиску;
  2. маніт, діакарб, глімарит- сечогінні засоби;
  3. знеболювальні засоби та барбітурати;
  4. фуросемід та етакринова кислота- препарати, що виводять солі та надлишки води;
  5. 20% розчин альбумінудля корекції складу крові та плазми;
  6. 25% розчин сульфату магнію, глівенол, троксевазин- препарати, що покращують кровопостачання;
  7. бетаметазон, дексаметазон, метилпреднізолон, преднізолон- гормональні стероїди, які мають протизапальну дію.

Консервативна терапія призводить до повного одужання лише в деяких випадках, її першочергове завдання – уповільнити розвиток зовнішньої гідроцефалії та полегшити стан пацієнта.

Якщо протягом 2-3 місяців не вдається досягти стабільного стану, потрібне хірургічне втручання. Медикаментозне лікування є неприпустимим при гострих клінічних формах захворювання.

Шунтування мозку

Шунтування мозку є однією з ефективних методик лікування зовнішньої гідроцефалії у дорослих, 85% проведених операцій дають задовільний результат. За допомогою системи трубок і клапанів надлишковий ліквор виводиться природними та примусовими способами в порожнині організму, де не настільки критично скупчення рідини.

Шунтування мозку при гідроцефалії

Повне одужання - основна перевага методики, в той же час існує ймовірність ускладнень і незручностей для пацієнта, найчастішими з них є:

  • періодична потреба у частковій чи повній заміні шунта;
  • залежність від працездатності системи;
  • ризик утворення гематом через інтенсивний відтік;
  • надто повільний відтік;
  • ймовірність запалень, пролежнів, .

Існує ряд протипоказань щодо шунтування:

  1. хронічна форма гідроцефалії;
  2. неврологічні захворювання;
  3. психічні розлади;
  4. епілепсія;
  5. сліпота.

Ендоскопія

У більшості випадків показанням для проведення ендоскопії у дорослих є наявність пухлини або утворення травматичного походження. Завдяки цій технології, видалити перешкоду, що ускладнює циркуляцію ліквору, можна без трепанації та розкриття черепної коробки.

За допомогою ендоскопа в осередки скупчення ліквору вводяться нейрохірургічні інструменти, що забезпечують висмоктування надлишку рідини до меж норми.

Якщо порівнювати штунування та ендоскопію, переваги ендоскопічного методу очевидні:

  1. початкова мета ендоскопії – нормалізація природного лікворотока;
  2. мінімальний травматизм під час операції;
  3. відсутність стороннього тіла в організмі;
  4. висока ймовірність повного одужання.

За допомогою ендоскопа можна повністю видаляти новоутворення, що стали причиною блокування циркуляції ліквору, в результаті стан хворого покращується практично відразу після завершення операції.

Народні засоби

Народні способи надання допомоги страждаючому водянкою відомі з давніх-давен і продовжують застосовуватися в наші дні. Фахівці стверджують, що жоден з них не гарантує повного лікування, проте відзначають їх сприятливий вплив.

Відвари та настойки лікарських рослин покращують кровопостачання, прискорюють метаболізм у м'яких тканинах, визнані дієвими сечогінними та солевивідними засобами, нижче наведені деякі з них.

Призначення склад Пропорції Спосіб приготування Вживання
Сечогінний збір мучниця

петрушка

у рівних частинах

2 ст.

на склянку окропу

Заварити, настояти, остудити Перед їжею
Сечогінний засіб ягоди ялівцю 2 ч. л. висушених ягід

на 200г окропу

Заварюється у термосі Перед їжею
Горілчана настойка корінь аїру болотного, горілка 50г за півгодини до їди
Горілчана настойка корінь бузини, горілка 50г сухого подрібненого кореня, 0,5л горілки Настоюється протягом тижня у темному місці Починати прийом з 3-х ч.л., за півгодини до їди, поступово збільшувати дозу
Чай корінь кропиви 1 ч. л. на склянку окропу Заварюється як чай 2 склянки на добу
Стимулюючий протизапальний засіб сухарики, листя подорожника до 10 свіжих листочків Не вимагає приготування З'їсти натще кілька сухариків, потім розжувати листя подорожника, протягом години нічого не пити, вживати 2-3 рази на день

У своїх працях Авіценна наполягає на вживанні прянощів: кориці, фенхелю, хмелі-сунелі, імбиру та петрушки.

За його словами, ці рослини не лише покращують смакові якості дуже обмеженого меню пацієнта, а й сприяють усуненню будь-яких закупорок в організмі.

Існує думка, що в силу вікових особливостей або тривалого простою обсяг мозку зменшується і порожній простір заповнюється рідиною.

Однак, це оборотний процес: інтелектуальна активність допомагає повернути мозку колишні габарити та витіснити надлишки вологи.

У медицині немає офіційного підтвердження чи спростування цієї теорії, проте, у будь-якому разі читання, освоєння нового матеріалу, розгадування кросвордів та вирішення завдань не завдадуть шкоди.

Дієта

Дієтичні розпорядження дорослим із зовнішньою гідроцефалією головного мозку спрямовані на стабілізацію в організмі.

Раціон включає продукти, що не містять солей і цукру:

  • приготовлене на пару нежирне м'ясо;
  • варені яйця або омлет на пару;
  • овочі та зелень;
  • черствий хліб;
  • каші.

З меню пацієнта слід виключити страви, що сприяють накопиченню рідини:

  • кондитерські та свіжоспечені борошняні вироби;
  • смажене, копчене, жирне м'ясо, ковбаси;
  • грибні та рибні супи;
  • газовані напої;
  • цибуля, часник, редька.

При лікворі заповнює субарахноїдальний простір і шлуночки головного мозку. Привести до цього захворювання можуть різні причини - від вроджених порушень до запальних процесів.

Яскравими та особливо важкими симптомами характеризується помірна гідроцефалія у дорослих. А як лікується це захворювання мозку, докладно описано.

Відео на тему

Про причини та лікування гідроцефалії (водянки) головного мозку:

Прогноз зовнішньої гідроцефалії головного мозку у дорослих не завжди передбачуваний. Це досить серйозне захворювання, запущена форма якого може призвести до смерті. Навіть успішно та своєчасно проведена операція не гарантує відсутність ускладнень та деяких обмежень у майбутньому.

Фахівці відзначають не лише фізіологічні, а й психоневрологічні порушення. Зняти стрес пацієнту допоможуть помірні фізичні навантаження, регулярні прогулянки. Практика показує, що в більшості випадків можливе повне відновлення після хірургічного лікування та повернення до повноцінного життя.

Лікування зовнішньої гідроцефалії головного мозку у дорослих призначається виключно кваліфікованим фахівцем, ґрунтуючись на результатах обстеження.

Будь-які травми голови, інфекції та пухлини можуть спровокувати замісну гідроцефалію. Це захворювання вважається важко переносимим, особливо у дитячому віці. Водянка пов'язана з тим, що синтезується дуже велика кількість ліквору. Загалом ця рідина має безліч корисних функцій, проте її обсяг має бути в межах норми.

Якщо її кількість починає збільшуватися, вона накопичується в порожнинах черепа. А це провокує серйозні порушення у роботі головного мозку

Причини та симптоми

Зовнішня гідроцефалія у дорослих може бути спровокована різними причинами. Зазвичай це порушення, які стосуються окремих зон нервової системи. Проте чітка діагностика ще розроблено. Бувають випадки, коли лікарі відправляють своїх пацієнтів у психіатричне відділення та намагаються лікувати, але це неправильна терапія.

Основними причинами є черепно-мозкові травми. Хвороба може спровокувати інсульт. Причому це стосується і ішемічної та геморагічної форми. Причиною може бути психоорганічний синдром. Крім того, деякі крововиливи теж є проблемою. Підвищують ризик розвитку водянки запальні процеси в центральній нервовій системі, особливо якщо вони спричинені інфекціями (енцефаліт, вентрикуліт, туберкульоз, менінгіт та інше).

Спровокувати водянку може не тільки енцефаліт, викликаний інфекцією, а й посттравматичний. Збільшується ризик розвитку гідроцефалії у людей, які страждають на онкологічні хвороби. Причому це стосується і внутрішньошлуночкового, стовбурового та парастволового розташування.

Гідроцеалія може бути гострою та хронічною. В обох випадках симптоми трохи відрізнятимуться. Якщо хвороба розвивається у дитини, якій не більше 2 років, то коло голови у нього почне різко збільшуватися.

Це відбувається через те, що рідина створює тиск, а шви черепа ще не зміцніли, тому вони починають розходитися. У результаті голова дитини стає непропорційною, чоло починає сильно виступати, видно вени на голові. Дитина стає дуже млявою, їй важко тримати голову рівно.

У дорослих симптоми будуть дещо іншими. Хворий скаржиться на постійну нудоту. З'являються блювотні напади. Найчастіше цей симптом мучить людина у ранковий час. Постійно відчувається, особливо коли людина прокидається. Першою ознакою, яка вказує на те, що у людини погіршується стан, є сонливість.


Свідомість може пригнічуватись, що переросте в коматозний стан. Застійні процеси іноді торкаються зорових нервів, так у людини погіршується зір і сприйняття.

Іноді гідроцефалія головного мозку у дорослих та дітей переростає у хронічну форму. У цьому випадку всі порушення будуть системними, причому деякі з них неможливо виправити. Зазвичай недуга проявляється приблизно через кілька тижнів після крововиливу у мозку, менінгіту, травми.

При хронічній формі у хворого можна побачити незвичний стан. Його пам'ять починає різко погіршуватися. Особливо це стосується чисел за короткий термін – вік, дата тощо. Пацієнта починає плутати день та ніч. Якщо ставити хворому питання, він довго думає перед відповіддю, але видає односкладові пропозиції, а говорить повільно. Іноді мова стає зовсім неадекватною.


Крім того, у нього спостерігається нетримання сечі, але вже на пізніх стадіях. Ще однією характерною ознакою вважається апраксія ходьби. Якщо попросити пацієнта у лежачому положенні показати, як потрібно ходити чи їздити велосипедом, то він запросто це покаже. Але в положенні на пізніх стадіях він вже не зможе це зробити.

Діагностика

Лікування необхідно розпочинати лише після того, як діагноз точно підтвердився. Головне місце у діагностиці відведено магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії. Лікарі повинні оцінити розміри, положення та стан шлуночків, простір у черепі та ступінь деформування. Лише після цього починається лікування.

Магнітний резонанс дозволяє визначити вираженість недуги та її форму. Крім того, завдяки цьому діагностичному методу можна виявити основні причини, які спровокували появу захворювання. Комп'ютерна томографія допомагає досліджувати контури головного мозку, простір у ньому та інше. Завдяки цій методиці можна точно визначити форму та розміри шлуночків, а також знайти кісти, пухлини та інші новоутворення.


Ангіографія передбачає введення через артерію контрастної речовини, після чого можна зробити рентгенографію кровоносної системи. Будь-які, навіть найменші, порушення будуть виявлені.

Цистернографія дозволяє визначити, як циркулює спинномозкова рідина. Крім того, проводиться обстеження неропсихологічного типу. Збирається анамнез. Потрібно провести опитування хворого. Так можна виявити первинні порушення у роботі головного мозку.

Медикаментозне лікування

Лікування гідроцефалії необхідно розпочинати з використання медикаментозної терапії.

Якщо зробити діагностику на ранній стадії розвитку хвороби та вчасно розпочати терапію, то ускладнення не виникнуть. Розроблено комплекс заходів, який дозволяє відновити баланс рідини в організмі людини, тому це усуне повністю водянку. Однак не завжди ці заходи допомагають, тому іноді люди лікуються не тільки медикаментами.

Обов'язково потрібно дотримуватися правильного режиму активності та відпочинку. Крім того, потрібно стежити за власним харчуванням, причому це стосується не тільки раціону, а й режиму. Обов'язково потрібно виконувати комплекс лікувальних вправ. Вони покращують кровообіг, метаболізм.

то стосується медикаментів, то лікар призначається препарати, які мають сечогінну дію. Обов'язковими є протизапальні засоби. Потрібні ще й судинорозширюючі ліки.

Ці засоби допомагають на ранній стадії розвитку хвороби. Зазвичай лікар призначається Панангін чи Аспаркам. Це препарати, які включають магній та калій.

Призначається Холін Альфосцерат-Церепро або Гліатилін. Застосовується Манніт або Маннітол. Іноді використовують Актовегін чи Солкосерил. Окрему групу складають Телектол, Вінпоцетін чи Корсавін. Призначається і Ацетазоламіл. При сильних болях можна скористатися знеболюючими засобами. Наприклад, підуть нестероїдні протизапальні препарати - Німесулід, Кетопрофен, Кетонал, Німесіл та інше. Від мігрені допомагає Трексімед. Іноді використовуються барбітурати – амітал, нембутал чи фенобарбітал.

Хірургічне лікування

Якщо медикаментозне лікування не допомагає, потрібно провести хірургічне втручання. Крім того, якщо гостра форма недуги викликана крововиливом усередині шлуночка, то таке тяжке ускладнення можна усунути лише з проведенням нейрохірургічної операції.

По-перше, можна провести лікворальне шунтування. Бажаний ефект досягається 90% всіх операцій. Це допоможе усунути рідину, що накопичилася, і перекачати її в природні для неї зони тіла. Застосовується система клапанів та трубочок. Проте слід пам'ятати, що неприємні ускладнення також можливі, причому у 50 % всіх операцій.


Наприклад, у пацієнта може пройти інфікування шунта, отже, мікроорганізми перейдуть і оболонки мозку. Є ризик закупорки шлуночків. Іноді шунт призводить до механічних пошкоджень. Бувають й інші побічні ефекти. До того ж, відтік рідини дуже повільний.

По-друге, можна зробити ендоскопічну терапію. Цей варіант вважається більш вдалим, тому застосовується набагато частіше, ніж лікворне шунтування. Терапія передбачає, що відтік рідини буде проходити штучним шляхом.

Перевагою операції є те, що рівень травматичності під час операції дуже низький. Після операції якість життя пацієнта починає покращуватись. У тілі не буде сторонніх тіл. Ліквовідтікання поступово відновиться, так що пацієнт одужує.

Такий стан гідроцефалія є дуже складним та важким. Дорослі люди та діти важко переносять цю недугу. Визначити гідроцефалію головного мозку за симптомами. Також необхідно провести складні діагностичні процедури. Найчастіше ця недуга з'являється у новонароджених.

Відео Гідроцефалія мозку операція:

І тут правильне лікування допоможе виправити все. Однак медикаментозна терапія не завжди допомагає, тому потрібне хірургічне втручання. Щоб не викликати появу водянки, потрібно уникати травм голови, правильно харчуватись і хоча б раз на рік проходити повне обстеження у лікарні. Ці правила допоможуть запобігти появі недуги.

Зовнішня гідроцефалія головного мозку у дорослого

Зовнішня гідроцефалія головного мозку стабільно вважається «дитячою» патологією, оскільки це завжди вроджене захворювання. Якщо говорити про перебіг хвороби у дорослих, то досі немає чітких умов, за якими виявляють і лікують гідроцефалію. Незважаючи на це, кожен четвертий пацієнт нейрохірургії старше 18 років страждає саме на «водянку».

Найчастіше зовнішня гідроцефалія виникає внаслідок тих чи інших патологій неврологічної сфери (наприклад, інсульту, новоутворень, менінгіту та ін.). Через це у виписці пацієнта захворювання характеризують як наслідок цих первинних хвороб, що не зовсім вірним.

Причини

Найчастіше гідроцефалія виникає як ускладнення тих чи інших патологій головного мозку, причому виступати першопричиною може будь-яке порушення ЦНС. Найчастіше захворювання виникає після інсульту, онкології головного мозку, енцефалопатії, інфекційних чи запальних уражень та травм голови.

Поряд з цим зовнішня гідроцефалія може бути самостійною патологією. Супроводжується це накопиченням ліквору (спинномозкової рідини) у тих чи інших лікворних просторах головного мозку. Залежно від причин виділяють кілька основних підтипів зовнішньої гідроцефалії:

  • Замісний різновид відрізняється появою внаслідок проблем із роботою ЦНС, найчастіше після крововиливів у головний мозок, хвороби Альцгеймера чи травм.
  • Помірна гідроцефалія може виникати в результаті дії одночасно групи факторів: атеросклерозу, гіпертонії, старечого віку, струсу мозку, алкоголізму та перенесених запальних захворювань.
  • Помірковано виражена гідроцефалія ніяк не проявляє себе доти, поки головний мозок не почне страждати від нестачі кисню (гіпоксії). Це може виникнути через атеросклероз, інтоксикацію, травми, хронічні патології або старечі зміни. Форма гідроцефалії відрізняється накопиченням спинномозкової рідини як зовні мозку, так і всередині нього.
  • Невиражена форма є однією з найнебезпечніших, тому що практично не проявляє себе.

Класифікація

За перебігом патологічних процесів зовнішню гідроцефалію головного мозку ділять на три основні види:

  • Відкритий - цей різновид має на увазі процеси розсмоктування ліквору при патологіях венозних синусів і арахноїдальної оболонки мозку, що супроводжує попадання цереброспінальної рідини у венозне русло.
  • Закрита - супроводжується зміною потоку ліквору через неправильне закриття шляхів, що проводять цереброспінальну рідину (зазвичай наслідок запалення, новоутворення або тромбозу).
  • Гіперсекреторна – виникає через підвищену секрецію ліквору.


Ознаки

Зовнішня гідроцефалія може протікати в гострій, підгострій або хронічній формах. Від цього залежить загальна симптоматика. Що таке гостра та підгостра гідроцефалія? Для гострого різновиду характерний швидкий розвиток симптомів (до трьох днів), для підгострого термін збільшується до місяця. Основними проявами в даному випадку виступатимуть головні болі, нудота, що іноді супроводжується блюванням, порушення зору та сонливість. Перші два симптоми зазвичай турбують пацієнтів уранці, після пробудження. Це пов'язано із змінами внутрішньочерепного тиску під час сну. Сонливість – тривожна ознака. Зазвичай підвищена втома починає турбувати пацієнтів тоді, коли починаються серйозні неврологічні зміни.

При розвитку хронічної форми спостерігаються інші прояви. Виникають перші «тривожні дзвіночки» через 2 – 3 тижні після розвитку першопричини захворювання (наприклад, травми чи інсульту). Для хронічної форми характерніші розумові зміни. Пацієнт починає «плутати» день із ніччю, воліючи спати у денний час, а вночі – вести активну діяльність. Супроводжується це симптомами депресії: інертністю, байдужістю до навколишнього світу, байдужістю тощо. Зазначаються проблеми з пам'яттю, переважно із запам'ятовуванням чисел чи цифр (забуття власного віку, дати народження тощо). При тривалому перебігу хвороби хворий перестає бути здатним сам себе обслуговувати, у нього виникають серйозні проблеми з мисленнєвою діяльністю. Пізнім симптомом може бути нетримання сечі.

Діагностика та лікування

За допомогою комп'ютерної томографії можна визначити контури структур головного мозку (наприклад, його оболонок чи шлуночків) та виявити новоутворення. Більш докладним методом є МР. Картина зовнішньої замісної гідроцефалії, її виразність та форма, причини – все це допомагає зрозуміти даний метод діагностики.

Рентгенологічні способи обстеження використовуються за необхідності визначити різновид патології, а також напрямок руху ліквору. Якщо захворювання вже досить розвинулося, і справа дійшла до психоневрологічних змін, обов'язковою є консультація у відповідного фахівця. Психоневролог виявляє виразність проблем із пам'яттю, мисленням тощо. Необхідність консервативного або хірургічного лікування визначає лікар. Призначаються сечогінні, плазмозамінники, препарати для поліпшення тонусу гладкої мускулатури, глюкокортикостероїди, анальгетики та ін.

Люди, які вперше зіткнулися з гідроцефалією (мозковою водянкою), не знають, що це таке і бояться смерті. Однак, цю хворобу можна вилікувати, якщо вчасно виявити. Вона має безліч видів та форм, тому може стосуватися не лише малюків, а й дорослих людей. З цієї причини зовнішня гідроцефалія ділиться на вроджену, тобто отриману під час пологів або під час внутрішньоутробного розвитку та набуту. Другий тип стосується дорослих і виникає внаслідок багатьох причин, наприклад травм, деменції (недоумства), порушеного кровотоку і т.д.

Для гідроцефалії властиві збої у циркуляції спинномозкової рідини, яка в медицині називається ліквором. Через його скупчення збільшуються мозкові порожнини, що є мозковими шлунками (вентрикулярний простір). Поступово м'які тканини атрофуються і при помірно вираженій зовнішній замісній гідроцефалії простір, що звільнилися, заповнюється ліквором. Людина у своїй проявляється неврологічна симптоматика, наприклад, німіють кінчики пальців, темніє у власних очах, порушується координація рухів тощо.

Проблема патології полягає у слабкому відпливі ліквору або його надмірному виробленні. Зрозуміти всі особливості патології можна, орієнтуючись на її форми:

  • Асиметрична водянка. В цьому випадку об'ємне скупчення ліквору відбувається в одному із шлуночків;
  • Двостороння. Рідина переповнює всі мозкові порожнини;
  • Змішана водянка. Такий вид хвороби вважається найбільш важким, оскільки спостерігається внутрішні та зовнішнє збільшення ліквору. Прогноз негативний та хворий страждає від паралічу окремих груп м'язів, епілепсії, судом і т. д.;
  • Атрофічна. Така форма починає проявлятися через отриману травму. Вона може бути зовнішньою та внутрішньою залежно від характеру та тяжкості отриманих каліцтв. На початковому етапі проблема не проявляється, і освіта ліквору починається через 2-3 тижні. Така реакція цілком природна, оскільки організм намагається замінити спинномозкову рідину тканини, які були пошкоджені. Лікувати атрофічну водянку необхідно одразу, тому що на запущених стадіях це зробити складно;
  • Вікарна водянка. Збільшуються мозкові порожнини, але аномальних змін у будові мозку немає. Симптоматика невиражена і якщо своєчасно пройти курс терапії, прогноз в основному позитивний;
  • Гіпотрофічна. Початок розвитку цієї форми патології пов'язують із недостатнім харчуванням мозку. Прояви гіпотрофічної гідроцефалії нічим особливим не відрізняються від інших різновидів хвороби. У людини болить голова та порушується робота вестибулярного апарату;
  • Компенсаторна водянка. Цей вид патології є залишковим ефектом після лікування. Циркуляція та вироблення ліквору нормалізувалася, але вентрикулярний простір досі трохи розширений;
  • Парціальна. Різновид хвороби виникає через збільшення синтезу ліквору. Їй властиві неврологічні порушення, у тому числі напади епілепсії;
  • Дисциркуляторна водянка. Зустріти цей тип патології можна у людей із порушеним мозковим кровообігом, і при цьому спостерігається атрофія тканин головного мозку.
  • Зовнішня гідроцефалія мозку. У цьому випадку збільшення обсягу спостерігається навколо мозку та у периферичному просторі;
  • Внутрішня гідроцефалія мозку. Для форми властиве збільшення мозкових шлуночків та серединних шляхів, якими проходить ліквор;
  • Закрита зовнішня гідроцефалія (оклюзійна). Характеризується порушенням циркуляції рідини через певну перешкоду. Зазвичай ним є вроджена аномалія будови, пухлина, гематома тощо;
  • Відкрита зовнішня (неоклюзійна). Характерний надмірний синтез ліквору чи його недостатнє всмоктування. Циркуляцію при цьому не порушено;
  • Зовнішня замісна гідроцефалія мозку. Для неї властива атрофія мозкових тканин, місце яких займає ліквор. Ділянки мозку, що заміщаються, відповідають за важливі процеси в організмі, тому такий процес зазвичай безслідно не проходить. Поділяється така форма на кілька підвидів:
    • Помірна внутрішня гідроцефалія;
    • Помірна зовнішня.

Помірна зовнішня замісна гідроцефалія трапляється часто. Для цієї хвороби властиві атрофічні зміни мозкових тканин з наступним заповненням просторів, що утворилися ліквором. Вилікувати її можна, але для цього доведеться дізнатися про причину розвитку водянки і пройти курс терапії.

Причини

Помірно виражена зовнішня гідроцефалія розвивається внаслідок:

  • Порушення мозкового кровообігу;
  • Збої у нервовій системі;
  • Психоорганічний синдром;
  • Деменція;
  • Запалення мозкових тканин;
  • патології шийного відділу;
  • Травми голови;
  • некоректний курс терапії після пережитого інсульту;
  • Енцефалопатія.

Отриманий вид зовнішньої гідроцефалії у дорослої людини має ті ж причини розвитку, що і у малюка.

Однак у новонароджених хвороба може бути вродженою і її потрібно лікувати одразу при виявленні. В іншому випадку патологія може призвести до смерті. Виникає такий вид гідроцефалії через ушкодження, отримане при пологах, мозкову аномалію або гіпоксію плода.

Симптоми

При нерізко вираженій зовнішній гідроцефалії у дорослих хвороба особливо себе не виявляє. З ознак такої патології можна виділити найбільш основні:

  • Сплутаність свідомості;
  • Загальна втома;
  • Блювотні позиви;
  • Безсоння;
  • Погіршення зору;
  • Головний біль.

При зовнішній замісній вродженого типу малюки стають плаксивими та дратівливими. Якщо не лікувати патологічний процес, то він часто призводить до інвалідності та летального результату.

Помірна гідроцефалія у дорослих іноді переходить у хронічну стадію. Перебіг патології стає млявим і наслідки зазвичай необоротні. Через неї часто розвивається деменція.

Після травми гідроцефалія головного мозку у дорослих розвивається приблизно через 2-3 тижні.У хворого слабшає координація рухів, та розвиваються різні функціональні збої, наприклад, нетримання сечі та погіршення пам'яті.

Діагностика

Уроджену водянку головного мозку у немовлят діагностувати досить легко за зовнішніми ознаками (збільшення голови). Однак дізнатися про наявність проблеми у дорослої людини не так просто і для цього доведеться використовувати інструментальні методи обстеження:

  • Томографія (комп'ютерна та магнітно-резонансна);
  • Рентгенографія;
  • Ангіографія (дослідження судин).

Для форми помірної зовнішньої гідроцефалії мозку може розповісти МРТ висновок. Визначивши тип хвороби та ступінь тяжкості, лікар складе схему терапії.

Медикаментозне лікування

Помірна зовнішня форма ранніх стадіях піддається лікуванню медикаментами. Використовуються препарати для розширення судин та виведення зайвої рідини з організму, а також ліки для нормалізації нервової системи.

Симптоми та лікування зазвичай взаємопов'язані, тому симптоматична терапія також не менш важлива. До неї входять медикаменти для усунення ознак патології, що виникають. Однак якщо через 2 місяці прояви хвороби не зникнуть, то лікар порекомендує хірургічне втручання.

Оперативне втручання

В основному проводяться операції, спрямовані на усунення надмірної кількості спинномозкової рідини, наприклад, лікворне шунтування. Найчастіше воно дуже ефективно і результат від терапії видно практично одночасно. Проводиться оперативне втручання за допомогою набору трубок та клапанів для відведення ліквору в порожнині організму, де він не завдасть шкоди та буде утилізовано. Після виконаної операції пацієнта очікує на тривалий період відновлення (не менше 7 місяців). За порушення системи доведеться виконувати повторне хірургічне втручання. Така процедура потрібна переважно для заміни шунта або коригування конструкції.

В основному лікарі радять ендоскопічні операції, тому що не доведеться встановлювати складну конструкцію, і відтік ліквору відбувається швидше. Таке оперативне втручання передбачає створення невеликого отвору у вентрикулярному просторі для виведення спинномозкової рідини. Підходить така процедура здебільшого при закритому типі гідроцефалії. Після неї пацієнт зазвичай повністю одужує та не відчуває особливого дискомфорту. Однак призначається вона лише у 10% випадків, а в інших ситуаціях доводиться застосовувати лікворне шунтування.

Помірна зовнішня гідроцефалія особливо себе не проявляє і часто переходить у хронічну форму, для якої властивий розвиток недоумства. Щоб не допустити цього, необхідно своєчасно обстежитись та пройти курс лікування, спрямований на усунення причини хвороби.

При слові «гідроцефалія», більшість уявляє собі маленьку дитину з непропорційно збільшеною черепною коробкою.

Справді, у ранньому віці вроджена гідроцефалія призводить до деформації голови через різко підвищений внутрішньочерепний тиск. Замісна гідроцефалія проте протікає зовсім інакше.

По-перше, виявляють її зазвичай у літніх хворих, по-друге, оскільки шви черепа дорослої людини окостеніли, хвороба не призводить до її збільшення та деформації.

По-третє, вона може супроводжуватися нормальним чи навіть зниженим внутрішньочерепним тиском. Тому дуже часто захворювання залишається не виявленим протягом багатьох років чи навіть десятиліть.

Замісна гідроцефалія головного мозку: симптоми та лікування – тема цієї статті.

Як і будь-яка інша форма гідроцефалії, замісна гідроцефалія має кілька форм:

  • При зовнішній замісній гідроцефалії цереброспінальна рідина накопичується в субарахноїдальної порожнини, займаючи місце зменшився в обсязі мозку.
  • При внутрішній замісній гідроцефалії – ліквор заповнює шлуночки мозку.
  • Змішана замісна гідроцефалія характеризується скупченням спинномозкової рідини як усередині мозку, так і зовні під його оболонками.

Зовнішня замісна гідроцефалія головного мозку у дорослих – найпоширеніша форма захворювання, саме вона зазвичай протікає помірно та дуже довго не дає жодних симптомів.

Причини патології

Замісна гідроцефалія відрізняється від інших типів захворювання насамперед тим, що супроводжується атрофією мозкових тканин.

Ліквор при цьому посідає їхнє місце, звідси і назва – «замісна».

Найчастіше відмирання клітин мозку спричиняють вікові зміни.

Існують і інші причини для атрофії мозку: це алкоголізм, інфекційні захворювання, такі, як нейросифіліс, герпес, перенесена краснуха, токсоплазмоз, підвищений внутрішньочерепний тиск, який може бути не тільки симптомом, але і причиною розвитку замісної гідроцефалії, підвищений артеріальний тиск та атеросклероз, а також наслідки черепно-мозкової травми.

Причина хвороби певною мірою впливає на її перебіг.Пов'язана з віком замісна гідроцефалія, яка частіше не дається взнаки, що виникла через травму або інфекційні ураження мозку – накладається на основне захворювання і посилює його симптоми.

Гідроцефалія - ​​серйозне захворювання, яке загрожує небезпечними наслідками як для дітей, так і для дорослих. - Що це таке і як лікувати недугу?

Види гідроцефалії у новонароджених та способи лікування недуги розглянемо.

Чи знаєте ви, що підвищений внутрішньочерепний тиск може призвести до інсульту та втрати зору? За посиланням ви можете детально почитати про небезпеки цієї недуги та методи її лікування.

Симптоми

Усі форми гідроцефалії схильні з часом прогресувати, і замісна – не виняток. Внутрішньочерепний тиск, що поступово зростає, призводить до наступних симптомів:

  • головні болі, що супроводжуються нудотою та блюванням;
  • загальне погіршення самопочуття, підвищена стомлюваність;
  • порушення сну;
  • погіршення зору, двоїння в очах;
  • проблеми з контролем сечовипускання та дефекації;
  • зниження інтелекту, погіршення пам'яті;
  • млявість, апатичність, безініціативність;
  • епілептичний синдром;
  • перепади артеріального тиску та аритмія.

Головні болі, викликані гідроцефалією, часто плутають з мігренню, проте вони, на відміну від мігрені, зазвичай не бувають односторонніми і захоплюють усю голову. Інтелектуальні порушення насамперед зачіпають логічне мислення та здібності до рахунку: хворий не може вирішити нескладний приклад, забуває свій вік, втрачається в часі.

Через те, що хвороба поширена у пацієнтів похилого віку, її симптоми часто плутають із проявами старечої деменції.

Діагностика

Для постановки точного діагнозу недостатньо характерних неврологічних симптомів потрібно обстеження мозку. Найчастіше достатньо МРТ, на якому виявляється атрофія тканин мозку та збільшення об'єму ліквору. Однак у деяких випадках потрібні додаткові обстеження.

Це ангіографія, УЗД, рентгенографія черепа, за підозри на інфекційну природу захворювання – аналізи на збудників герпесу, сифілісу, токсоплазмозу, а також офтальмоскопію.

Замісна гідроцифалія - ​​пусте турецьке сідло

Часто замісну гідроцефалію виявляють випадково.При м'якому перебігу захворювання, необхідно не рідше одного разу на півроку проходити обстеження, щоб на ранніх стадіях виявити перші ознаки порушень, що розвиваються. Якщо ж внутрішньочерепний тиск різко підвищено, необхідно негайно приступити до лікування.

Якщо під час обстеження головного мозку було виявлено замісну гідроцефалію, немає сенсу сподіватися на те, що вона з часом пройде.

Як і будь-які інші форми цього захворювання, вона не схильна до самостійного регресу.

Лікування

Тактика терапії зовнішньої замісної гідроцефалії визначається залежно від тяжкості симптомів та характеру ураження головного мозку. При замісній гідроцефалії найчастіше досить консервативного лікування, проте важкі її форми можуть вимагати хірургічного втручання.

Коли захворювання протікає без яскраво виражених симптомів та не супроводжується підвищенням внутрішньочерепного тиску, достатньо спрямованої на покращення мозкового кровообігу та загального стану організму терапії.

Це масаж комірної області та скронь, помірна фізична активність, лікувальні ванни, застосування ноотропів та засобів, що покращують кровопостачання мозку, таких, як Фенібут, Гліцин, Кавінтон, Циннаризін, Церебролізин.

Якщо внутрішньочерепний тиск підвищений, хворому призначаються сечогінні засоби для виведення з організму надлишків рідини та зниження об'єму ліквору: Діакарб, Фуросемід, Маніт.

Якщо є така необхідність, діуретики в таблетках можна замінити рослинними засобами з аналогічною дією – це нирки тополі, кукурудзяні приймочки, кропива. При регулярному застосуванні сечогінних, обов'язково вживати препарати калію та магнію, а також багаті на ці мікроелементи продукти харчування, такі, як банани, горіхи, бобові, салат, шпинат і гіркий шоколад, оскільки вони у великих кількостях виводяться із сечею.

Оперативне втручання при замісній гідроцефалії потрібно дуже рідко, проте в тих випадках, коли захворювання різко починає прогресувати, призводячи до серйозного погіршення стану хворого в короткі терміни, воно може бути необхідним.

Найчастіше при внутрішній гідроцефалії проводиться установка шунта, що з'єднує порожнину шлуночків з будь-якою іншою порожниною тіла, починаючи перикардом і закінчуючи одним із сечоводів.

Зазвичай це черевна порожнина. При досягненні певного показника внутрішньочерепного тиску клапан шунта відкривається, і надлишок рідини залишає мозок.

Ця операція знімає всі симптоми хвороби, але здорова життєдіяльність хворого з шунтом залежить від стану пристрою, який іноді потребує заміни.

Ендоскопічні операції, такі як ендоскопічна вентрикулостомія, при якій у дні шлуночка пробиваються отвори для відтоку ліквору, позбавлені цього недоліку, але проводяться далеко не у всіх клініках.

Оскільки кожен випадок гідроцефалії індивідуальний, універсальної схеми лікування немає, і кожного конкретного хворого підбираються власні варіанти найефективнішої боротьби із захворюванням.

Профілактика

Профілактичні заходи, що запобігають розвитку замісної гідроцефалії, не відрізняються різноманітністю.

Слід уникати інфекцій, які в перспективі можуть призвести до ураження нервової тканини, черепно-мозкових травм та при симптомах підвищеного внутрішньочерепного та артеріального тиску вчасно вживати заходів, а також уникати зловживання спиртним та іншими нейротоксичними речовинами.

Попередити основну причину розвитку хвороби – вікові зміни мозку – зараз неможливо.

На закінчення слід сказати, що замісна гідроцефалія рідко протікає у тяжкій формі і зазвичай добре піддається терапії. Тому при постановці цього діагнозу не слід зневірятися і уявляти собі найгірше.

Іноді гідроцефалія ніяк не проявляє себе і діагноз виявляється випадково. часто сприймається як початкові симптоми деменції, проте це два абсолютно різні захворювання.

Народні методи лікування пухлини головного мозку описані.

Відео на тему

Зовнішня замісна гідроцефалія (НЗГ) головного мозку – найпоширеніша форма гідроцефалії, яку в народі називають водянкою.

Внаслідок порушень у роботі центральної нервової системи цереброспінальна рідина всмоктується в черепну коробку.

Для НЗГ характерно зменшення обсягів головного мозку, простір, що звільнився від мозкових клітин, починає заповнювати цереброспінальна рідина.

Ще одна відмінність НЗГ від інших форм водянки полягає в тому, що хвороба може розвиватися без явних симптомів навіть протягом кількох років.

Симптоми захворювання

Зовнішня замісна гідроцефалія найчастіше має такі симптоми:

  • головні болі;
  • підвищення артеріального тиску;
  • німіють різні частини тіла, найчастіше кінцівки;
  • людина може відчувати нестачу повітря;
  • темніє в очах;
  • спостерігаються порушення координації;
  • нудота;
  • сонливість.

Вікових рамок появи НЗГ немає. Захворіти можуть і люди похилого віку, і малі діти.

Причини появи замісної гідроцефалії

У людей похилого віку НЗГ найчастіше виникає внаслідок атеросклерозу або підвищеного артеріального тиску.

Причиною початку розвитку хвороби може стати зловживання алкоголем.

До групи ризику потрапляють ті, хто переніс струс мозку.

У новонароджених та маленьких дітей НЗГ може початися через перенесену до народження або в перші тижні життя інфекції нервової системи. Причиною може стати і внутрішньоутробна гіпоксія.

У старших дітей, підлітків і дорослих хвороба може розвинутися внаслідок порушень обміну речовин або функції шийних хребців, інфекції нервової системи, травми головного мозку, ендогенної або екзогенної інтоксикації.

Класифікація хвороби

Зовнішня замісна гідроцефалія головного мозку класифікується за типам:

  1. За походженням захворювання може бути спадковим або набутим.
  2. За характером розвитку хвороби поділяють гостру, підгостру та хронічну НЗГ. У гострій формі від появи перших симптомів до появи порушень у головному мозку проходить до 3 доби. Підгостра форма НЗГ протікає приблизно місяць. Хронічна форма розвивається 6 місяців та довше.

Пасивна форма захворювання називається "помірна виражена зовнішня гідроцефалія". Лікарі вважають, що ця форма небезпечніша за прогресуючу. Справа у відсутності симптомів. Коли пацієнт розуміє, що проблема все ж таки існує, зовнішньо замісна гідроцефалія має досить запущений характер.

Хвороба може мати постійну течію. При цьому обсяг головного мозку не зменшується, а об'єм спинномозкової рідини не збільшується.

Якщо пацієнт почувається задовільно, лікування має м'який характер. Хворому призначають регулярне спостереження у спеціаліста та обстеження.

При прогресуючому характері НЗГ слід лікувати кардинальними методами.

Інакше пацієнту загрожує недоумство або нетримання сечі, можуть виникнути сильні головні болі та порушення рухових функцій. Іноді загострення або занадто пізнє звернення до лікарні призводить до смерті хворого.

Діагностика захворювання

Програма обстеження пацієнтів із підозрою на НЗГ складається із:

  • комп'ютерної томографії (КТ);
  • магнітно-резонансної томографії ();
  • ангіографії хребетних та сонних артерій, судин головного мозку;
  • досліджень крові на наявність збудників краснухи, сифілісу, герпесу та токсоплазмозу, які можуть бути першопричиною появи НЗГ;
  • дослідження очного дна;
  • люмбальної пункції;

Обстеження повторюється раз на 6 місяців. Воно необхідне навіть якщо пацієнт не відчуває симптомів і його стан стабільний. Якщо з'являються ознаки прогресуючої НЗГ, призначається позачергове обстеження.

Лікування зовнішньої гідроцефалії

На фото зовнішня гідроцефалія головного мозку у дитини

Методи боротьби із хворобою можуть бути різними.

Лікарі, залежно від результатів обстеження, складають програму терапії.

Яка може включати консервативні та хірургічні методики.

Щоб лікування зовнішньої гідроцефалії у дорослих було успішним, лікарям та пацієнту необхідно досягти кількох цілей:

  1. Якщо це можливо, усунути першопричинипояви НЗГ.
  2. Усунути симптоми.Для цього використовуються консервативні методи – трофічні та судинні препарати, сечогінні засоби, що надають позитивний вплив на процес вироблення цереброспінальної рідини. Задовільним результатом терапії вважається зниження набряклості та стабільний стан внутрішньочерепного тиску.
  3. Симптоми можуть усуватись оперативними методами. Лікарі призначають спинномозкову пункцію, за допомогою ендоскопічних та нейрохірургічних втручань проводять шунтування оболонкових просторів мозку.
  4. Амбулаторне лікування відбувається у комплексі.Пацієнту пропонують препарати, соляно-хвойні ванни та загальнозміцнювальну терапію. Ці способи терапії призначаються при спокійному та постійному перебігу НЗГ. З препаратів можуть бути призначені на тривалий період діуретики та для підтримки балансу електролітів засоби, в яких міститься калій.

Хірургічні методи лікування

До них вдаються, якщо хвороба починає прогресувати.

Дуже ефективна операція із шунтування, яка відновлює нормальну циркуляцію цереброспінальної рідини. Але вона може мати ускладнення.

Після цього виду хірургічного втручання пацієнту часто протягом усього життя необхідно переносити повторні операції для ревізії шунта.

Найбільш передовим та пріоритетним нейрохірургічним методом вважається ендоскопічне лікування НЗГ. Ендоскопія в порівнянні з шунтуванням має значні перевагами:

  1. Імплантація шунт не використовується. Це значно знижує ризик появи ускладнень.
  2. Вдається досягти відновлення фізіологічної циркуляції спинномозкової рідини.
  3. Інтенсивність хірургічного втручання менша, організм легше переносить операцію.
  4. Ця операція коштує дешевше.
  5. Післяопераційний період та відновлення пацієнта проходить набагато легше та швидше.


Сьогодні єдиним способом боротьби із зовнішньою замісною гідроцефалією є хірургічні методи лікування.

Консервативні методи здатні лише призупинити розвиток цього захворювання.

Профілактика хвороби

Якщо у дітей зовнішня гідроцефалія головного мозку помічена вчасно, а лікування пройшло вчасно, стабілізація всіх процесів та повернення до нормального розвитку відбувається здебільшого.

У підлітків та дорослих своєчасне та правильне лікування теж часто призводить до повного одужання.

Також варто пам'ятати:

  1. Серед причин появи НЗГ названо інфекції. З метою профілактики їх слід уникати.
  2. Зловживання спиртним стає причиною розвитку величезної кількості захворювань. Від цього теж потрібно відмовитися.
  3. Атеросклероз і гіпертонічна хвороба теж входять до списку причин виникнення НЗГ, але ці захворювання виникають внаслідок низької рухової активності і неправильного харчування. Вживайте здорову їжу та рухайтеся – це знизить ризик розвитку НЗГ.
  4. Після перенесеного струсу мозку виправдано пройти обстеження. Чим раніше лікарі помітять перші ознаки НЗГ, тим вищі шанси на успіх у лікуванні.

Якщо у вашому організмі відбуваються небезпечні зміни, ви це завжди відчуваєте.

Навіть без явних симптомів людина підсвідомо розуміє, що з її тілом щось негаразд. Не лінуйтеся, не бійтеся, що вас визнають параноїком, йдіть на обстеження. Рання діагностика для будь-якого захворювання вже 50% успіху.