Пухлини в області основи черепа лікування в Ростові-на-Дону: доктори медичних наук, кандидати медичних наук, академіки, професори, член-кореспонденти академії. Запис на прийом, консультування, відгуки, ціни, адреси, детальна інформація. Запишіться до провідного нейрохірурга м. Ростова-на-Дону без черги у зручний для Вас час.

Балязін Віктор Олександрович

Балязін Віктор Олександрович Доктор медичних наук, Професор, Завідувач кафедри нейрохірургії РостДМУ

Молдованов Володимир Архипович

Молдованов Володимир Архипович Кандидат Медичних наук, Лікар вищої кваліфікаційної категорії, 35 клінічного стажу

Єфанов Володимир Георгійович

Кандидат медичних наук, завідувач нейрохірургічного відділення РостДМУ, Єфанов Володимир Гергійович

Як записатись на консультацію лікаря?

1) Зателефонувати за номером 8-863-322-03-16 .

1.1) Або скористайтеся дзвінком із сайту:

Замовити дзвінок

Зателефонувати лікарю

1.2) Або скористайтеся контактною формою.

Рак кісток, що становлять череп – це онкозахворювання, яке зустрічається у людей різних вікових груп. У цій статті ми розглянемо види кісткової тканини черепа, а також симптоми, стадії, діагностику та методи лікування злоякісних пухлин цієї локалізації.

Рак кісток черепа може бути наслідком мутації первинних доброякісних утворень:

• остеом із глибоких шарів періостату. Зовнішня та внутрішня пластинки речовини утворюють компактну одиночну або множинну остеому, губчасту речовину – спонгіозну (губчасту) остеому або змішаної форми.
• гемангіом губчастої речовини тім'яних і лобових кісточок (рідше потиличних) капілярних (плямистих), кавернозних або рацемозних форм;
• енхондром;
• остеоїд-остеом (кортикальний остеом);
• остеобласт;
• хондроміксоїдним фібром.

Первинна пухлина кісток черепа та м'яких тканин голови з доброякісним зростанням вдруге може прорости в кістки склепіння та руйнувати їх. Вони можуть розташуватися в обох кутів ока у вигляді дермоїдних кіст, поруч із соскоподібним відростком, сагіттальним та вінцевим швами.

Холестеатоми м'яких тканин голови утворюють дефекти на зовнішній кістковій платівці: фестончасті краї та смугу остеосклерозу. Менінгіоми проростають у кістки вздовж каналів остеонів, а у зв'язку з проліферацією остеобластів руйнується та потовщується тканина кістки.

Види злоякісних пухлин кістки черепа

Рак кістки черепа представлений:

• хондросаркомою з мутованими елементами тканини хрящиків;
• остеогенною саркомою в області скроні, потилиці та чола;
• мієломою у склепіння черепа;
• саркомою Юінга у тканинах черепа;
• злоякісною фіброзною гістіоцитомою.

Ця злоякісна пухлина кісток черепа, що росте з хрящових клітин, ушкоджує череп, трахею та горло. У дітей зустрічається рідко, частіше хворіють люди віком 20-75 років. З'являються цього виду онкоутворення у вигляді кісткового виступу, покритого хрящем. Хондросаркома може стати результатом малігнізації доброякісних пухлинних процесів. Класифікується цього виду за рівнем, що відображає швидкість її розвитку. При повільному зростанні рівень і поширеність буде нижче, а прогноз виживання – вище. Якщо ступінь злоякісності висока (3 або 4), то освіта зростає та поширюється швидко.

Особливості деяких хондросарком:

• диференційовані - агресивна поведінка, вони можуть видозмінюватися і набувати рис фібросарком або остеосарком;
• світлоклітинні - повільне зростання, часте місцеве рецидивування в зоні первісного онкопроцесу;
• Мезенхімальні - швидке зростання, але хороша чутливість до хімічних препаратів та опромінення.

Ця остеогенна пухлина кісток черепа рідко буває первинною і формується з кісткових клітин. Вражає скроневу, потиличну та лобову області. Найчастіше діагностують вторинну саркому в окісті, твердій мозковій оболонці, апоневрозі та приносових пазухах. Утворення досягають великих розмірів, схильні до розпаду та швидкого проростання у тверду оболонку мозку.

Метастази при раку кісток черепа (остеосаркома) виникають рано, освіта формується швидко і росте агресивно. При дослідженні рентгенограми помічають вогнище з нерівними контурами та наявністю прикордонного остеосклерозу. Якщо вогнище поширюється за кіркову речовину, це призводить до появи променистого періоститу. При цьому кісткові спікули розходяться віялоподібно.

Примітивна сполучна тканина, що дає розвиток остеогенної саркоми черепа, здатна утворювати остеоїд пухлинний. Тоді КТ фіксують поєднання остеологічних та остеобластичних процесів.

Найчастіше страждають діти, у зв'язку з мутацією кісткової тканини в період зростання, та молоді люди 10-30 років. Літні люди хворіють у 10% випадків. Лікування проводять оперативним способом, протипухлинними засобами (, та іншими) та променевою терапією.

Проростання даної саркоми черепа в кісткових та м'яких тканинах походить із злоякісних новоутворень інших зон. Пухлинна маса містить однакові круглі великі клітини з дрібними ядрами, можуть бути некрози та крововиливу. Саркома Юінга голови із перших місяців розвитку активно впливає на стан людини. Хворі скаржаться на високу температуру, біль, у них зростає рівень лейкоцитів (до 15000), розвивається вторинне недокрів'я. Захворюють частіше діти, підлітки та молоді люди. Саркома Юінга піддається опроміненню, лікуванню препаратом Сарколізін. Рентгенотерапія може продовжити життя хворим до 9 років і більше.

Злоякісна пухлина кістки черепа цих видів спочатку зароджується у зв'язках, сухожиллях, жировій та м'язовій тканинах. Потім вона поширюється на кістки, особливо на щелепи, метастазує у лімфатичні вузли та важливі життєві органи. Найчастіше хворіють і люди середнього віку.

Мієлома біля склепіння черепа

Мієлома виникає у плоских черепних кістках та кісточках лицьової області. Для неї характерний виражений деструктивний процес в області склепіння черепа. Клініко - рентгенологічний тип мієломи (за С. А. Рейнбергом) буває:

• множинно-осередковим;
• дифузно-поротичним;
• ізольовані.

Рентгенологічні зміни в кістки при мієломі (за А.А. Лембергом):

• осередкові;
• вузлуваті;
• остеолітичні;
• сітчасті;
• остеопоротичні;
• змішані.

У роботах Г.І. Володиною виділено вогнищеві, остеопоротичні, дрібнокомірчасті та змішані рентгенологічні варіанти змін кісткової тканини при мієломі. До осередкових змін відносять кісткову деструкцію: округлу або неправильну форму. Діаметр ділянки може становити 2-5 див.

Хордома біля основи черепа

Онкологія кісток черепа також представлена ​​хордомою біля його основи. Вона небезпечна швидким поширенням у простір носоглотки та пошкодженням нервових пучків. Розташування хордоми призводить до високої частоти смертності пацієнтів, серед яких більше чоловіків після 30 років. При залишкових клітинах хордом після операції виникає місцеве рецидивування.

Класифікація раку кістки також включає:

• гігантоклітинну первинну пухлину доброякісної та злоякісної форми без характерного метастазування. Гігантоклітинна виникає як місцевий рецидив після хірургічного висічення кісткового онкоутворення;
• неходжкінську лімфому в кістках або лімфатичних вузлах;
• плазмоцитому на кістках або кістковому мозку.

З лімфатичних вузлів клітини можуть проникати в кістки голови та інші органи. Поводиться пухлина, як і будь-яке інше первинне неходжкінське онкоутворення з таким же підтипом і стадією. Тому лікування проводять таке, як первинних лімфатичних вузлів. Терапевтичну схему як для остеогенної саркоми черепа не застосовують.

Пухлина черепа гігантоклітинна (остеобластокластома або остеокластома)

Може виникати через спадкову схильність у населення, починаючи з дитинства до глибокої старості. Пік онкопроцесу припадає на 20-30 років, у зв'язку із зростанням кісткової системи. Доброякісні пухлини можуть трансформуватися у злоякісні. Протікає остеокластома повільно, біль та здуття кістки виявляються на пізніх стадіях хвороби. Метастази досягають навколишніх та віддалених венозних судин.

При літичних формах гігантоклітинної пухлини на рентгенограмі помітна її комірково-трабекулярна структура або кістка повністю зникає під впливом онкопроцесу. Вагітним жінкам з таким захворюванням необхідно переривати вагітність або розпочинати лікування після пологів, якщо воно було пізно виявлено.

Причини виникнення раку кістки черепа

Остаточно етіологія та причини раку кістки черепа ще не вивчені. Вважають, що онкологічні утворення в легенях, молочних залозах, грудині та інших сферах організму при метастазуванні поширюють свої клітини по судинах крові та лімфи. Коли вони досягають голови – виникає вторинний рак кісток черепа. Формування пухлин, наприклад, в основі черепа відбувається при проростанні новоутворень із шиї, м'яких тканин. з носоглотки на пізніх стадіях також можуть проростати кістки черепа.

Чинники ризику або причини пухлин кісток черепа:

• генетична схильність;
• супутні доброякісні захворювання (наприклад, ретинобластома очей);
• пересадка кісткового мозку;
• екзостози (гулі при окостененні хрящової тканини) при хондросаркомі;
• іонізуюче випромінювання, проходження опромінення з лікувальною метою;
• хвороби та стани, що знижують імунітет;
• часті травми кісток.

Рак кістки черепа: симптоми та прояв

Клінічні симптоми раку кісток черепа поділяють на три групи. До першої загальноінфекційної групи відносять:

• зростання температури тіла з ознобом та/або зайвим потовиділенням;
• інтермітуючу лихоманку: різке підвищення температури вище 40° і швидкоплинний спад до нормальних та субнормальних показників, потім повторення температурних стрибків через 1-3 дні;
• підвищення лейкоцитів у крові, ШОЕ;
• різке схуднення, наростання слабкості, поява блідої шкіри обличчя та тіла.

Симптоми захворювання раку кістки черепа загальномозкової групи:

• головний біль при підвищеному внутрішньочерепному тиску, зі нудотою і блюванням, а також зміною очного дна (сюди відносяться застійні диски, неврит зорового нерва тощо);
• епілептичні напади (з'являються у зв'язку із внутрішньочерепною гіпертензією);
• періодична (ортостатична) брадикардія до 40-50 уд/хв;
• психічні розлади;
• сповільненість мислення;
• інертність, млявість, «оглушеність», сонливість, аж до коми.

Вогнищеві (третьої групи) симптоми та ознаки раку кісток черепа залежать від локалізації патологічного процесу. у деяких випадках вони не з'являються протягом тривалого часу.

Вогнищеві симптоми пухлин кістки черепа ускладнюються набряками та здавлюванням тканини мозку, менінгеальними симптомами при абсцесах мозочка. При цьому характерним є прояв плеоцитозу з лімфоцитами та полінуклеарами (багатоядерними клітинами) у цереброспінальній рідині. У ній підвищується концентрація білка (0,75-3 г/л) та тиск. Але часто таких змін може не бути.

Остеогенна саркома кістки черепа характеризується нерухомим підшкірним ущільненням та болями при зрушенні шкіри над ним. Збільшуються лімфовузли голови та шиї. При метастазах розвивається гіперкальціємія, що супроводжується нудотою, блюванням, сухістю слизової порожнини рота, рясним сечовипусканням, порушенням свідомості.

При саркомі Юінга у пацієнтів підвищується рівень лейкоцитів та температура, болить голова, відзначають недокрів'я. При мієломі хворі різко слабшають, у них проявляється вторинне недокрів'я, посилює життя болісний біль.

Мієломна хвороба може вразити 40% кісткової тканини склепіння черепа. При цьому всі виявлені вогнища вважаються первинними з мультифокальним зростанням і не належать до метастатичних пухлин.

Стадії раку кісток черепа

Первинний рак кістки черепа поділяється на стадіях злоякісного процесу, що необхідно для визначення ступеня поширення пухлини, призначення лікування та прогнозування виживання після нього.

На першій стадії пухлинні утворення мають низький рівень злоякісності, які не виходять за межі кістки. На стадії IA розмір вузла вбирається у 8 див, на стадії IB – він >8 див.

На другій стадії онкопроцес все ще знаходиться в кістці, але зменшується ступінь диференціювання клітин.

На третій стадії уражаються кілька кісток або ділянок кістки, онкопроцес поширюється по черепу та його м'яким тканинам. Метастазування відбувається у лімфовузли, легкі та інші віддалені органи на 4 стадії.

Діагностика пухлини кістки черепа

Діагностика раку кісток черепа включає:

• вивчення порожнини носа та вух ендоскопічним методом;
• рентгенографію прямої та бічної проекцій голови;
• КТ та МРТ з пошаровим радіологічним скануванням кісткової та м'якої тканини;
• ПЕТ – позитронно-емісійну томографію із введенням глюкози, із вмістом радіоактивного атома, для виявлення онкопроцесу в будь-якій галузі організму та розмежування пухлин добро- та злоякісних;
• ПЕТ-КТ - для більш оперативного виявлення саркоми кістки черепа та інших утворень;
• остеосцинтиграфію – сканування кісткового скелета за допомогою радіонуклідів;
• гістологічне дослідження біоптату після радикального оперативного втручання (біопсію, пункційну та/або хірургічну біопсію);
• аналізи сечі та крові, включаючи аналіз крові на .

Діагностика пухлини кісток черепа підкріплюється збиранням анамнезу та обстеженням пацієнтів для встановлення всіх симптомів хвороби та загального стану хворого.

Рак кістки черепа з метастазами

Метастази в кістках черепа з'являються в основному з первинного злоякісного процесу в легенях, молочній, щитовидній та передміхуровій залозі, а також нирок. У 20% хворих метастази при раку кісток черепа поширюються від злоякісної меланоми слизових оболонок носоглотки та рота, сітківки очей. Поширення пухлин у мозок відбувається за кровоносними судинами. Метастазує у дорослих ретинобластома та/або симпатобластома, у дітей – ретинобластома та/або медуллобластома. Деструктивні кісткові осередки ушкоджують губчасту речовину. При зростанні метастазу широка склеротична зона просувається назовні кістки.

При множинних літичних дрібновогнищевих метастазах, як при мієломній хворобі, їх конфігурація може бути різною в кісточках склепіння черепа, а процес нагадуватиме злоякісну хромафінну надниркових залоз, печінки та середостіння. Також метастазами уражається основа черепа та лицьові кістки. Тому при виявленні ознак онкології черепа на рентгенограмах необхідно досліджувати як первинну пухлину, а й метастатическое ураження.

З появою навіть одного метастазу в черепі повністю досліджують інші основні органи, щоб виключити метастази в них. Насамперед перевіряють на рентгені легені. У склепіння та основу черепа, крім гематогенного метастазування, також можуть проникати в міру зростання такі пухлини, як:

• хордома (вона залучає до онкопроцесу дно і спинку турецького сідла, скат і пірамідні верхівки кісток скроні);
• рак носоглотки (пухлинна маса проростає в клиноподібну пазуху та дно турецького сідла).

Метастази з нирок, молочної залози, надниркових залоз досягають приносових пазух, верхньої та нижньої щелепи, очниць. Тоді на рентгенограмі виявляють ретробульбарну пухлину. При радіонуклідному скануванні метастази виявляють швидше, ніж за рентгенографії.
Лікування метастатичного раку кісток черепа призначають таке ж, як для первинних пухлин.

Лікування раку кісток черепа

Хірургічне лікування

Різні патологічні процеси, що розвиваються у черепних кістках та у його порожнинах, потребують оперативного втручання: трепанації черепа.

Лікування пухлини кісток черепа проводять:

• резекційною трепанацією із утворенням незакритого кісткового дефекту;
• кістковопластичною трепанацією, при якій викроюються частина кістки та клапті м'яких тканин, а після операції укладаються на місце. Іноді використовують алопластіческій матеріал (протакрил) для закриття дефекту або консервовану гомокость.

Лікування раку кісток черепа, що ускладнюється остеомієлітом, проводиться широкою резекцією ураженої кістки для припинення гнійного процесу. Первинні пухлини (добро- та злоякісні) максимально січуть у межах здорової тканини та доповнюють лікування променевою терапією. Іфосфаміда (Іфоса).

Циклофосфамід (Цитоксан).

Цисплатина чи .

Цитостатичні засоби при попаданні в кров сприяють різних стадіях. Індивідуально кожному хворому підбираються курси, схеми, комбінації препаратів та їхнє дозування. Від цього залежить, як можна буде мінімізувати розвиток ускладнень (побічних ефектів) після хімії.

До тимчасових ускладнень здоров'я відносять нудоту і блювання, втрату апетиту та волосся, поява виразок на слизових оболонках порожнини рота та носа. Хімічні засоби ушкоджують клітини кісткового мозку, що у кровотворенні, і навіть лімфатичні вузли. При цьому кількість кров'яних клітин знижується. При порушенні складу крові:

• підвищується ризик інфекційних захворювань (зменшення рівня лейкоцитів);
• утворюються кровотечі або синці при невеликих порізах або травмах (при зменшенні рівня тромбоцитів);
• з'являється задишка та слабкість (при зменшенні еритроцитів).

До специфічних ускладнень відносять гематурію (геморагічний цистит – частки крові в сечі), яка з'являється у зв'язку з пошкодженням сечового міхура Іфосфамідом та Циклофосфамідом. Для усунення цієї патології застосовують препарат Месна (Mesna).

Цисплатином ушкоджуються нерви і виникає нейропатія: порушуються функції нерва. Хворі відчувають оніміння, поколювання та біль у кінцівках. Препарат може пошкодити нирки, тому до інфузії Цисплатину хворому вводять багато рідини. Часто порушується слух, особливо не сприймаються високі звуки, тому до призначення хімії та дозування ліків досліджують слух (проводять аудіограму).

Доксорубіцин пошкоджується серцевий м'яз, особливо при високих дозах препарату. Перед проведенням хімії з Доксорубіцином досліджується функція серця, щоб мінімізувати шкоду. Про всі побічні ефекти слід повідомляти лікарям та медсестрам для вжиття заходів щодо їх усунення.

У період проведення хімії в лабораторії досліджуються аналізи крові та сечі для визначення функціональної роботи печінки, нирок та кісткового мозку.

Радіотерапія

Деякі кісткові пухлини можуть відповідати на радіотерапію лише при високих дозах. Це може призвести до пошкодження здорових структур і найближчих нервів. Цей вид лікування використовують як основний для саркоми Юінга. При мієломах іонізуюче опромінення значно покращує якість життя хворих. При частковому видаленні онкомаси краю рани опромінюють для пошкодження/знищення інших злоякісних клітин.

Променева терапія модульованої інтенсивності (ЛТМІ)) вважають сучасним видом зовнішньої (місцевої) радіологічної терапії, проводять при припасуванні комп'ютером до обсягу пухлини пучків променів та зміні їх інтенсивності. До епіцентру промені прямують під різними кутами, з метою зменшення дози радіації, яка проходить здоровими тканинами. При цьому доза випромінювання на місце онкопроцесу залишається високою.

До нового виду радіотерапії відносять протонну променеву терапію. Тут протони замінюють рентгенівське проміння. Пучок протонів трохи пошкоджує здорові тканини, але досягають і знищують онкоклітини. Такий вид випромінювання ефективний для лікування основи черепа при хордомах та хондросаркомах.

При метастазах операцію проводять з наступною променевою терапією, що знижує післяопераційні ускладнення та рецидивування. Паліативну терапію (симптоматичне лікування) проводять при метастатичному та кістковому раку черепа: купіруються больові напади та підтримуються життєво необхідні функції організму.

Прогноз життя при раку кісток черепа

Щоб оцінити наслідки діагнозу рак кісток черепа онкологи використовують показник, що включає кількість хворих, які прожили 5 років з моменту підтвердження діагнозу.

Прогноз життя при раку кісток черепа першої стадії становить 80%. При подальшому розвитку раку, мутуванні клітин та поширенні їх за межі вогнища прогноз стає менш оптимістичним. На другій-третій стадіях виживають до 60% пацієнтів. На термінальній фазі та при метастазуванні лікування утворень тканин черепа може бути з негативним результатом. Агресивна поведінка пухлини та поразка ЦНС призводить до летального результату.

Тривалість життя при пухлинах кісток черепа на останніх стадіях після лікування триває 6-12 місяців. Найневтішніший прогноз при множинних метастатичних ураженнях. Неврологічні порушення зберігаються у 30% хворих після лікування.

Інформативне відео

Першими симптомами, що дозволяють запідозрити патологічний процес в організмі, є слабкість, спонтанні підйоми температури тіла, втрата ваги та апетиту. Найчастіший симптом пухлин кісток, що зустрічається у 70% пацієнтів – це біль. Спочатку болю можуть бути слабким і зникати мимовільно. Надалі характерними є завзяті, постійні, що посилюються з плином часу та ночами болі, що погано знімаються або не знімаються знеболюючими препаратами. Як правило, з появи перших больових відчуттів до встановлення діагнозу проходить від 6 до 12 місяців. Нерідко проведена до встановлення діагнозу фізіотерапія може посилювати біль або знижувати її лише на короткий час. Біль може бути різної інтенсивності, але чим швидше зростання пухлини, там сильніший больовий синдром. Крім того, можна виявити пухлинне утворення різних розмірів та обмеження рухливості в суглобі, поблизу якого з'явилася пухлина. У місці появи пухлини кінцівка збільшена в колі, болюча, шкіра над нею може бути набрякла та витончена, гаряча на дотик.

У медицині є онкологічні захворювання, інакше їх називають злоякісними утвореннями, рак черепа також відноситься до таких недуг. Онкологія черепної кістки є злоякісним утворенням у відділах черепа, а також у лицьовому та мозковому відділах.

Що це таке?

Таке захворювання може бути у людей будь-якого віку. Мозковий відділ є склепінням і основою черепа.

Рак кістки черепа – патологічний процес. Такий вид захворювання злоякісний, дуже швидко розвивається. Відбувається прискорений процес зростання тканини, вона починає піддаватися мутації. Рак кісток черепа зустрічається з результатом доброякісного патологічного процесу.

Первинне утворення черепних кісток, м'яких тканин голови з доброякісним патологічним процесом може прорости, що почне їх руйнувати. Розташовуються вони біля кута ока у формі дермоїдних кіст.

На голові є м'які тканини, на яких починають з'являтися дефекти на кістковій пластинці зовні. починають проростати у кістки, це відбувається за довжиною каналів остеонів. Відбувається ущільнення та руйнування тканини, у ряді випадків це пов'язано з проліферацією остеобластів.

Різновиди злоякісних процесів черепної кістки

Рак черепної кістки представлений:

• Злоякісною фіброзною гістіоцитомою;
• Саркомою Юінга у тканинах черепа;
• Хордомою у черепної основи;
• Остеогенною саркомою у скроневій частині;
• Хондросаркома з частинами мутації хрящових тканин.

Хондросаркома є злоякісним патологічним процесом кістки черепа, яка росте з хрящових тканин. Вона приносить шкоду гортані, черепу та трахеям. Таке захворювання у дітей нечасте явище, найчастіше воно вражає людей, вік яких варіюється від двадцяти до сімдесяти п'яти років. Воно проявляється як кістковий виступ, який покритий хрящем. Також хондросаркома буває результатом малігнізації патологічного доброякісного процесу.

Пухлини кісток склепіння черепаможна розділити на великі групи: первинні, тобто. що почали своє зростання у місці їх локалізації; і вторинні, які є наслідком пухлин, які взяли свій початок інших органах.

Крім того, і ту, і іншу групу за характером пухлин можна поділити на доброякісні та злоякісні.

До первинних доброякісних пухлин слід віднести:

• остеоми;
• гемангіоми;
• холестеатоми;
• дермоїдні кісти.

До вторинних доброякісних новоутворень відносяться менінгіоми (арахноїдендотеліоми).

До первинних злоякісних пухлинвідносяться остеогенна саркома. А до вторинних– пухлини, що розвинулися в інших органах та системах організму – молочній залозі, нирках, легенях, передміхуровій залозі тощо, що метастазували в мозок. Характерна таким метастазуванням і меланома – шкірний рак, який відрізняється високим ступенем злоякісності.

2. Доброякісні пухлини

ОстеомаНа думку лікарів, є наслідком збою організму на етапі ембріонального розвитку плода. Остеоми можуть бути як одиночними, так і множинними. Ці пухлини дуже повільно ростуть і практично ніяк не виявляють себе - їх у більшості випадків виявляють під час обстеження рентгеном або МРТ. У видаленні така пухлина потребує лише тому випадку, якщо вона становить загрозу здоров'ю пацієнта.

Гемангіома- Пухлина, що досить рідко зустрічається, яка також в основному визначається випадково, під час обстеження, через відсутність будь-яких симптомів. Зазвичай хірурги пропонують її видаляти оперативним шляхом. Прогноз такої операції – сприятливий.

Холестеатому- новоутворення, що локалізується в м'яких тканинах, провокуючи при цьому розвиток великих дефектів кісткових пластин черепа. Така пухлина потребує видалення хірургічним способом. З допомогою операції здоров'я хворого повністю відновлюється.

Місце улюбленої локалізації дермоїдні кісти- Внутрішні і зовнішні кути очей, сегмент соскоподібного відростка, область сагітального шва та ін. Основна небезпека такої кісти полягає в тому, що вона здатна поступово руйнувати кістки склепіння черепа. Видаляють новоутворення у разі, якщо воно порушує функціонування сусідніх органів.

Менінгіома– доброякісна пухлина, що утворена тканинами павутинної оболонки мозку. Давати клінічні прояви може за умови досягнення солідних розмірів. Таку пухлину зазвичай видаляють. Для зниження ризику рецидиву хірургічну операцію з видалення менінгіоми проводять у комплексі з променевою терапією, що робить прогноз абсолютно сприятливим.

3. Злоякісні пухлини

Остеогенна саркома– розвивається зазвичай у молодих пацієнтів, швидко росте, досягаючи великих розмірів, має тенденцію проростати у тверду мозкову оболонку та метастазувати у кістки скелета – ребра, таз, хребет, грудину.

Вторинна остеогенна саркомарозвивається у зворотному напрямку, коли відбувається поширення метастаз із пухлин молочної залози, легень, щитовидки тощо.

Основним симптомом остеогенної саркоми є сильні, часом нестерпні болі в кістках. У деяких випадках хворому можливе проведення хірургічної операції, але основним способом лікування захворювання є радіопроменева терапія. На жаль, не у всіх випадках можливе настання лікування, але затягувати з лікуванням неприпустимо.