Diyeta para sa pancreatic necrosis. Diyeta para sa pancreatic necrosis: nutrisyon bago at pagkatapos ng operasyon


Ang diyeta para sa pancreatic necrosis ay mahigpit, dahil ang proseso ng panunaw at pagsipsip ng pagkain sa mga bituka ay ganap na nagambala (enteral na uri ng nutrisyon).

Ang pancreatic necrosis ay isa sa mga pinaka-seryosong sakit ng digestive tract, na kadalasang nagtatapos sa kamatayan. Ang mga enzyme na ginawa ng pancreas ay sumisira sa tisyu ng organ: nangyayari ang self-digestion ng glandula, napakalaking pagkamatay ng cell - kabuuang nekrosis. Ang mga pagbabago sa pancreatic tissue ay hindi maibabalik. Ang pagbuo ng necrotizing pancreatitis ay humahantong sa pinsala sa iba pang mga organo: gastritis, cholecystitis, at hemorrhagic peritonitis ay bubuo nang magkatulad.

Ang paggamot sa karamihan ng mga kaso ay kirurhiko. Ang pasyente ay agad na inireseta ng zero diet -. Ang pag-inom lamang ang pinapayagan. Ngunit sa mga unang araw ng sakit ay may hindi mapigil na pagsusuka, kaya ang pag-inom ng mga likido ay imposible sa maraming mga kaso. Ang buong dami ng kinakailangan at nawawalang likido ay pinupunan nang intravenously.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng nutrisyon para sa mga pasyente na may pancreatic necrosis

Ang inireseta na kumpletong pag-aayuno ay sinusunod:

  • bago ang operasyon, na isinasagawa nang mapilit sa kaso ng isang malubhang kondisyon ng pasyente;
  • o sa unang 3 araw sa intensive care unit, kung saan inilalagay ang pasyente para sa resuscitation.

Isang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inilipat sa parenteral nutrition. Kung ang kondisyon ay nagpapatatag nang walang kirurhiko paggamot, ang pagbubuhos ng mga solusyon ay magsisimula kaagad sa pagpasok ng pasyente sa intensive care unit.

Isang linggo pagkatapos ng operasyon, ang isang mahigpit na rehimen ng pagkain at pag-inom ay inireseta: sa una, ang unang opsyon na espesyal na binuo ayon kay Pevzner. At kapag nangyari ang matatag na pagpapatawad, sa pangmatagalang panahon ng rehabilitasyon - No. 5P ang pangalawang opsyon.

Kung ang operasyon ay isinagawa, kailangan mong sumunod sa isang mahigpit na diyeta sa loob ng anim na buwan. Kasunod nito, lumalawak ang therapeutic diet; kasama sa pinahihintulutang diyeta ang unti-unting pagpapakilala ng mga bagong pagkain, ngunit ang mga paghihigpit sa pagkain ay pinananatili sa loob ng isang taon.

Kahit na ang mga maliliit na pagkakamali sa nutrisyon ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon at pagkagambala sa paggana ng hindi lamang ng pancreas, kundi pati na rin ng iba pang mga organo ng digestive tract.

Ang talamak na pancreatitis, na kumplikado ng nekrosis, kung ang diyeta ay nilabag, ay humahantong sa pag-unlad ng pancreatogenic diabetes mellitus. Ito ay dahil sa mga enzyme na ginawa sa malalaking dami na pumipinsala sa mismong tissue ng gland, kabilang ang mga selula ng mga islet ng Langerhans na nag-synthesize ng insulin. Sa kasong ito, ang nutrisyon sa pandiyeta ay kinakailangan para sa buhay.

Nutrisyon ng parenteral at pag-aayuno

Pagkatapos ng konserbatibong paggamot na may parenteral (intravenous - bypassing ang digestive tract) pangangasiwa ng mga gamot o sa postoperative period, kapag ang sintomas ng sakit ay ganap na hinalinhan at ang mga palatandaan ng dyspepsia ay nawala, ang anumang pagkain ay ipinagbabawal para sa isa pang linggo.

Ang layunin ng gutom na diyeta ay upang lumikha ng kumpletong functional rest at itigil ang karagdagang proseso ng self-digestion ng glandula sa pamamagitan ng mga ginawang enzymes. Sa panahong ito, mahalaga na ang pasyente ay hindi lamang umiwas sa pagkain, ngunit hindi nakikita ito o nakakaamoy ng masarap na pagkain: ang pagbuo at pagpapalabas ng mga enzyme ay nangyayari sa mga ganitong kaso nang reflexively, at ang sakit ay nagsisimulang umunlad muli.

Upang maiwasang maubos ang katawan habang ang gland ay nire-restore at ang functional rest nito ay napanatili dahil sa gutom, ang mga sustansya ay ipinapasok sa dugo sa intravenously.

Ang nutrisyon ng parenteral para sa na-diagnose na pancreatic necrosis sa bawat partikular na kaso ay kinakalkula nang paisa-isa ng isang nutrisyunista. Siya ang nagpapasya kung ano ang posible pa mula sa mga sustansya, at sa kung anong dami. Ang pagkalkula ay ginawa:

  • caloric na nilalaman;
  • komposisyon;
  • araw-araw na dami ng mahahalagang sustansya.

Ang bawat kilo ng timbang ng katawan ng tao ay nangangailangan ng 30-60 kcal bawat araw. Ang komposisyon ng nutritional mixtures para sa parenteral administration ay kinabibilangan ng:

  • glucose;
  • mga amino acid;
  • emulsyon ng langis.

Ang insulin ay dapat idagdag: dahil sa kapansanan sa pancreatic function, mayroong isang pagkabigo sa synthesis at pagtatago nito.

  • may mataas na halaga ng enerhiya;
  • patatagin ang mga lamad ng cell at maiwasan ang karagdagang pagkasira ng mga pancreatic cells.

Ang mga paghahanda ng amino acid, na balanse sa dami at komposisyon, ay ganap na sumasakop sa pangangailangan para sa mga protina:

  • Aminosol;
  • Aminoplasmal;
  • Infezol.

Ang pangangasiwa ng mga paghahanda ng protina ay napakahalaga para sa pagpapanumbalik ng pancreatic tissue: ang katawan ay nakapag-iisa na synthesize ang mga kinakailangang protina mula sa mga papasok na amino acid.

Ang ilang mga solusyon sa amino acid ay kinabibilangan ng sorbitol o iba pang mga artipisyal na kapalit ng asukal. Ang halaga ng mga carbohydrate na ito ay hindi sila nangangailangan ng insulin upang ma-absorb ng katawan. Ito ay mga karbohidrat na hindi umaasa sa insulin.

Diyeta pagkatapos ng operasyon

Inireseta ng doktor ang nutrisyon pagkatapos ng operasyon nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente at sa kanyang paggaling.

Kapag huminto ang pagsusuka, ang pasyente ay maaaring uminom at kumain nang mag-isa. Pinapayagan kang uminom ng hanggang 2.5 litro ng likido sa araw. Inirerekomenda:

  • mainit na alkalina na walang gas (Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki No. 4, Narzan, Slavyanovskaya);
  • mahinang timplang tsaa.

Ngunit ang rehimen ng pag-inom ay nagsisimula sa 4 na baso ng likido bawat araw. Kailangan mong inumin ang volume na ito ng ilang sips bawat 1-1.5 na oras. Unti-unti, ang dami ng likido ay nadagdagan sa 2.5 litro bawat araw.

Kung ang katawan ay tumutugon nang normal sa iniksyon na likido, pagkatapos ay sa ikaanim na araw ay pinahihintulutan na ipakilala ang mga pagkaing likidong mababa ang taba na walang asin at asukal sa menu. Ipinagbabawal ang asin dahil sa, kaya hindi ka maaaring mag-asin ng mga pinggan. Ang mga pagkaing sanhi ay dapat na ganap na hindi kasama - mga munggo, buong gatas, sariwang gulay at prutas.

Upang maghanda ng pandiyeta na pagkain, ginagamit ang mga pamamaraan na nag-aalis ng mas mataas na pagtatago ng gastric juice. Upang maghanda ng anumang ulam, kailangan mo ang mga sumusunod na sangkap:

  • pakuluan sa tubig:
  • singaw;
  • nilaga.

Ang ganitong mga pamamaraan ay ginagawang posible upang mabawasan ang nakakainis na epekto ng pagkain sa inflamed mucous membranes ng gastrointestinal tract.

Nutrisyon sa panahon ng rehabilitasyon

Sa panahon ng rehabilitasyon, nagpapatuloy ang pagsunod sa diyeta. Inirerekomenda ang mga maliliit na pagkain, kaya inirerekomenda na kumain:

  • madalas (6–8 beses);
  • sa maliliit na bahagi;
  • mainit na pagkain.

Unti-unting lumipat sa limang pagkain sa isang araw:

  • 3 beses - pangunahing pagkain;
  • 2 beses - meryenda.

Mga pagkaing pinapayagan para sa pagkonsumo sa panahong ito:

  • mashed semi-liquid porridges mula sa bigas, bakwit, oatmeal, walang langis at asin;
  • purong sopas o mucous soup na niluto sa tubig. Sa hinaharap, kapag pinalawak ang diyeta (isang buwan pagkatapos ng paglabas) - sa mababang taba na sabaw maliban sa mga extractive na sangkap;
  • karne, isda, manok, pinakuluang o singaw;
  • puting itlog na omelette;
  • mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas at lactic acid;
  • lipas na itim at puti o crackers.

Anong mga pagkain ang ipinagbabawal na kainin?

Ang Diet No. 5P ay ganap na hindi kasama sa diyeta:

  • ang alkohol ay isang ipinagbabawal na produkto para sa pagkonsumo sa anumang panahon ng sakit;
  • mataba, maanghang, pinirito, pinausukan, adobo na pagkain (ang mga pangunahing sanhi ng talamak na pancreatitis at pancreatic necrosis);
  • kebab, pritong isda o iba pang anyo;
  • anumang sariwang lutong paninda, kendi, matamis;
  • sariwang gulay (sibuyas, bawang, labanos, labanos, puting repolyo);
  • ubas, igos;
  • perlas barley, barley, dawa at mais crumbly porridges;
  • malakas na kape, tsaa, kakaw, carbonated na inumin;
  • tsokolate, ice cream, jam;
  • mabilis na pagkain.

Talahanayan Blg. 5P ( unang pagpipilian) ay inireseta kaagad pagkatapos ng pag-aayuno para sa isang panahon ng 3-7 araw. Ang tinatayang listahan sa itaas ng mga ipinagbabawal na produkto ay dapat na ganap na hindi kasama sa pagkonsumo. Ang unang pagpipilian sa pandiyeta na binuo para sa pancreatitis:

  • lumilikha ng pinakamataas na kapayapaan para sa mga organ ng pagtunaw;
  • tumutulong mapawi ang sakit, bawasan ang pamamaga at ibalik ang normal na paggana ng glandula.

Pangalawang opsyon Ang Diet No. 5P ay ginagamit para sa pangmatagalang paggamit, pag-iwas sa mga relapses at pag-unlad ng sakit.

Ang recipe para sa isang malusog na diyeta ay pareho para sa lahat ng mga nakaligtas sa pancreatic necrosis, anuman ang edad o kasarian. Ang menu ay unti-unting lumalawak habang bumubuti ang kondisyon, ngunit ang mga paghihigpit nito ay sinusunod sa buong buhay at nananatiling medyo asetiko. Bilang karagdagan sa mga nakakapinsalang pagkain, kinakailangan upang maiwasan ang labis na pagkain.

Ang paglihis mula sa itinatag na mga patakaran ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga seryosong komplikasyon, halimbawa, isang paulit-ulit na paglala ng sakit na may hindi kilalang pagbabala. Para sa therapeutic nutrition, ginagamit ang mga ordinaryong produkto, kaya ang paghahanda ng pagkain at pagsunod sa isang indibidwal na plano sa nutrisyon ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na paghihirap.

Bibliograpiya

  1. Samsonov M. A. Pamantayan para sa pagtatasa ng pagkakaiba-iba ng paggamit ng diet therapy. Bulletin ng AMN. 1986 Blg. 11 pp. 42–49.
  2. Smolyansky B. L., Abramova Zh. I. Handbook ng klinikal na nutrisyon. St. Petersburg Hippocrates Publishing House 1993
  3. Mga produktong pagkain at nutrisyon. Ika-9 na Ulat ng Joint FAO/WHO Committee on Nutrition. Serye ng Teknikal na Ulat ng WHO No. 584. M., 1977.
  4. Smolyansky B. L., Liflyandsky V. G. Dietetics. Ang pinakabagong reference book para sa mga doktor. St. Petersburg Owl, M. Eksmo Publishing House 2003
  5. Kostyuchenko A. L., Kostin E. L., Kurygin A. A. Enteral artificial nutrition sa intensive care medicine. St. Petersburg Espesyal na panitikan 1996
  6. Popova T. S., Tamazashvili T. Sh., Shesshopalov A. E. Parenteral at enteral na nutrisyon sa operasyon. M.: M-city, 1996

Ang kakanyahan ng diyeta para sa pancreatic necrosis

Ang pancreatic necrosis ay isang malubhang sakit ng pancreas, na sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng surgical treatment. Ang pasyente ay agad na inireseta ng zero diet. Ibig sabihin, bawal siyang kumain ng kahit anong pagkain. Maaari ka lamang uminom ng tubig. Ngunit dahil ang isang pasyente na may pancreatic necrosis ay kadalasang nakakaranas ng hindi makontrol na pagsusuka, walang punto sa pag-inom ng likido nang pasalita. Mabilis siyang bumalik. Samakatuwid, ang kinakailangang dami ng likido ay ipinapasok sa pasyente sa intravenously.

Ang paglitaw ng pancreatic necrosis ay may nutritional prerequisites - hindi pagsunod sa diyeta para sa pancreatitis, pagkonsumo ng mataba na pagkain, alkohol, pritong, maanghang na pagkain. Samakatuwid, kahit na bago ang operasyon (na hindi maiiwasan sa sakit na ito), ang paggamot para sa pancreatic necrosis na may diyeta ay nagsisimula.

Nutrisyon pagkatapos ng operasyon

Ang sitwasyon ay katulad ng nutrisyon. Bago ang operasyon, ang pasyente ay hindi pinapayagang kumain. Ngunit sa loob ng isang araw pagkatapos ng operasyon ay inilipat siya sa parenteral nutrition. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na solusyon na naglalaman ng kinakailangang hanay ng mga sustansya at biologically active chemical compound.

Ang mga solusyon sa nutrisyon ng parenteral ay karaniwang naglalaman ng mga amino acid, fatty acid, o bitamina at mineral. Ang mga kumbinasyong paghahanda ay ginawa din na naglalaman ng lahat ng ito nang magkasama sa isang bote. Maaari kang mag-infuse ng intravenous glucose, ngunit sa kaso ng pancreatic necrosis, ang mga naturang solusyon ay dapat tratuhin nang may malaking pag-iingat, dahil ang sakit na ito ay madalas na sinamahan ng hyperglycemia.

Sa medikal na literatura madalas kang makakahanap ng mga rekomendasyon tungkol sa parenteral na nutrisyon. Ito ay nakasaad na ang mga pasyente ay dapat panatilihin sa ito para sa 3-4 na linggo. Ang opinyon na ito ay nakikinabang sa mga tagagawa ng gamot. Malamang na ang mga kumpanya ng parmasyutiko ang nagpipilit sa pangmatagalang paggamit ng mga solusyon sa nutrisyon. Gayunpaman, ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang pagbabala ay mas mahusay sa mga pasyente na nagsimulang magpasok ng pagkain sa tiyan gamit ang isang probe sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon sa pancreas.

Nutrisyon sa panahon ng rehabilitasyon

Ang talamak na mapanirang pancreatitis ay kadalasang sinasamahan ng exocrine pancreatic insufficiency. Hindi ito makapaglalabas ng sapat na mga enzyme upang ganap na matunaw ang pagkain. Una sa lahat, ang fat breakdown function ay naghihirap. Minsan ang mga pasyente ay nahihirapan sa pagtunaw ng mga protina. Sa kasong ito, ang panunaw ng carbohydrates ay, bilang panuntunan, ay hindi may kapansanan.

Ang diyeta para sa pancreatic necrosis ay dapat na mapawi ang pancreas hangga't maaari. Samakatuwid, pagkatapos ng paglabas mula sa kirurhiko ospital, ang pasyente ay binibigyan ng mga sumusunod na rekomendasyon tungkol sa nutrisyon:

  • ang mga mataba na pagkain ay limitado sa isang minimum;
  • ang batayan ng diyeta ay carbohydrates;
  • ang mga pagkain ay dapat na madalas at hinati;
  • ang pagkain ay dapat ihain bilang durog hangga't maaari;
  • Mas mainam na pakuluan o pasingawan ang pagkain;
  • Mahigpit na ipinagbabawal ang alkohol;
  • hindi ka makakain ng maanghang, pinausukan, pinirito na pagkain;
  • ipinagbabawal ang labis na pagkain;
  • Hindi ka makakain ng maaasim na prutas;
  • Ang mga sarsa ay hindi kasama sa diyeta.

Diyeta para sa pancreatic necrosis - paglalarawan at pangkalahatang mga prinsipyo

Ang pancreatic necrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng nekrosis ng mga pancreatic cells (ang organ ay nagsisimulang gumawa ng mga enzyme, ilalabas ang mga ito at sirain ang sarili nitong tissue), na nagreresulta sa hindi sapat na paggana ng digestive system. Ang katawan ay hindi maaaring matunaw ang pagkain sa sarili nitong, kahit na ang mga "pinakamagaan".

Ang pancreatic necrosis ay nangyayari bilang resulta ng hindi tamang diyeta sa panahon ng pancreatitis. Maaari lamang itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon at nangangailangan ng espesyal na diyeta bago at pagkatapos ng operasyon.

Diet

Ang diyeta para sa pancreatic necrosis ng pancreas ay napakahigpit. Ang pasyente ay hindi pinapayagan na kumain o uminom ng kahit ano sa loob ng ilang araw bago ang operasyon. Ito ay kinakailangan upang ang pancreas ay tumigil sa paggawa ng mga enzyme na may mapanirang epekto sa mga tisyu, mga daluyan ng dugo at mga nerve ending ng organ. Mga pagsusuri sa diyeta para sa mga nawalan ng timbang

Sa panahong ito, ang mga solusyon ng glucose, taba at amino acid ay ibinibigay sa intravenously sa pasyente upang ang katawan ay gumana nang normal sa panahon ng paghahanda.

Ang diyeta pagkatapos ng pancreatic necrosis ay hindi naiiba sa diyeta bago ang operasyon. Ang pasyente ay ipinagbabawal din na kumain ng kahit ano, kabilang ang simpleng tubig. Siya ay pinainom sa unang pagkakataon lamang sa ikalimang araw. At pagkatapos, ito ay alinman sa simpleng tubig o rosehip decoction (hindi hihigit sa 4 na baso).
Kung, pagkatapos ng pasyente ay nagsimulang uminom ng likido sa kanyang sarili, walang pagkasira sa kalusugan ay sinusunod sa loob ng ilang araw, ang isang espesyal na 5-P na diyeta ay inireseta. Kabilang dito ang pagkain ng mga sariwang at mababang taba na pagkain.

Ang diyeta ay tumatagal ng 20 - 30 araw. Sa positibong dinamika, unti-unting lumalawak ang menu ng pasyente.

Kapag nagdaragdag ng anumang pagkain sa diyeta, ang pasyente ay dapat maging matulungin sa kanyang kagalingan. At sa kaso ng sakit o kakulangan sa ginhawa, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito.

Listahan ng mga inaprubahang produkto

  • Mga produktong harina na ginawa mula sa una at ikalawang baitang harina (tinapay na pang-araw-araw, crackers, walang tamis na tuyong biskwit, atbp.)
  • Vegetarian pureed soups na may oatmeal, semolina, bakwit, vermicelli, kanin (patatas, karot, zucchini, kalabasa at iba pang mga gulay ay maaaring gamitin upang ihanda ang mga ito)
  • Mababang-taba na isda
  • Lean na karne at manok (chicken fillet, beef, atbp.)
  • Mga steamed egg white omelette (2 egg white bawat araw)
  • Mga produkto ng pagawaan ng gatas (low-fat calcined cottage cheese, fermented milk drink, low-fat milk)
  • Pure lugaw na niluto sa tubig o pinaghalong gatas at tubig
  • Pinakuluang pasta
  • Matamis na uri ng mga berry at prutas, pati na rin ang mga compotes, jellies at mousses na ginawa mula sa kanila na may pagdaragdag ng xylitol o isang katamtamang halaga ng asukal
  • Mga gulay (maligayang pagdating: karot, patatas, kuliplor, beets, kalabasa, zucchini, berdeng mga gisantes)
  • Mga masusustansyang inumin: decoction ng rosehip, mahinang tsaa na may lemon o gatas, sariwang inihandang prutas at mga berry juice na walang idinagdag na asukal (diluted)
  • Pinong mga langis ng gulay - 10-15 g bawat araw
  • Unsalted butter - 30 g bawat araw

Listahan ng mga ipinagbabawal na produkto

Una sa lahat, ang lahat na nagsasangkot ng paglitaw ng pancreatitis at ang karagdagang pag-unlad ng pancreatic necrosis ay hindi kasama sa diyeta. Ang pangunahing nutritional na dahilan para dito ay hindi kahit na anumang espesyal na pagkain, ngunit labis na pagkain. Ito ay pinaniniwalaan na ang napakalaking bahagi ay hindi ganap na hinihigop; ang katawan ng tao na kumakain sa kanila ay nasa isang estado ng kakulangan ng mga bitamina at mineral. Nauubos nito ang pancreas. At siya, samantala, ay napipilitang gumawa ng mga shock dose ng insulin, dahil kadalasan ay hindi tayo kumakain ng mga gulay na mababa ang glycemic, ngunit medyo ordinaryong pagkain na mataas sa simpleng carbohydrates, starch at asukal.

Mula ngayon, ang isang bahagi ng pagkain ay hindi dapat 300 g. At hindi nila dapat isama ang:

  • mga cake at cookies na may masaganang layer ng cream, pastry at pie na may palaman;
  • higit sa 30-50 g ng keso, at mababa ang taba. Minsan kasama sa diyeta ang cottage cheese bilang kapalit ng keso, ngunit mas madalas ang mga bagay tulad ng low-fat mozzarella at Adyghe cheese;
  • iba't ibang mataba na keso at malamig na hiwa;
  • mga sausage at sausages, kahit na may kakaibang "payat" na hitsura, ang mga sausage na ito ay maaaring "magyabang" ng mabibigat na dosis ng taba sa kanilang komposisyon, hanggang sa 30 g bawat 100 g ng produkto, kasama ang mahirap-digest na protina, pangunahin mula sa toyo at nito derivatives;
  • carbonated na inumin, alkohol, naprosesong pagkain at fast food. Ang lahat ng ito ay humantong sa sakit, kaya lohikal na iwanan ito pagkatapos ng aktibong pagpapakita ng sakit.

Menu ng diyeta para sa pancreatic necrosis

  • tinapay - mga inihurnong paninda kahapon, walang tamis na cookies, crackers;
  • mga sopas na ginawa mula sa gadgad na mga gulay, kasama ang pagdaragdag ng mga cereal at noodles;
  • walang taba na karne at isda, pinakuluang, pinasingaw, giniling o tinadtad;
  • mantikilya - maximum na 10 g bawat araw;
  • langis ng gulay sa mga pinggan - hanggang sa 20 g bawat araw;
  • prutas - malambot at hinog;
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas - fermented milk drink, low-fat cottage cheese;
  • inumin - mahinang tsaa, sariwang kinatas na diluted juice, compotes, decoctions.

Ang isang kahila-hilakbot na komplikasyon ng parehong talamak na pancreatitis at exacerbation ng talamak na pancreatitis ay maaaring pancreatic necrosis - panunaw ng pancreatic parenchyma sa pamamagitan ng sarili nitong mga enzyme. Sa kasong ito, hindi lamang ang tissue ng glandula mismo ang nasira, kundi pati na rin ang mga daluyan ng dugo, nerve ganglia - lahat ng bagay na pumapalibot at humipo sa inflamed organ.

Bilang resulta, ang pasyente ay nakakaranas ng hindi kapani-paniwalang sakit sa pagbabarena na nagpapalimot sa kanya tungkol sa lahat ng bagay sa mundo, kabilang ang pagkain. Samakatuwid, ang paggamot ng pancreatic necrosis ay nagsisimula sa diyeta.

Sa mga unang araw ng sakit, ang panahon bago ang operasyon, at isang linggo pagkatapos nito, isang zero table ang inireseta. Ang gutom ay humahantong sa "enzyme rest" - ang glandula ay nagpapahinga nang hindi gumagawa ng mapanirang katas. At upang maiwasan ang pagkapagod ng katawan, ang isang pasyente na may pancreatitis ay tumatanggap ng parenteral na nutrisyon: pag-bypass sa gastrointestinal tract, ang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay direktang iniksyon sa dugo.

Ang isang espesyal na doktor, isang nutrisyunista, ay may pananagutan sa pagkalkula ng nilalaman ng calorie at pagpili ng mga kinakailangang solusyon sa nutrisyon. Tinatasa niya ang pangangailangan ng enerhiya ng isang pasyente na may pancreatic necrosis, na isinasaalang-alang na ang 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente ay nangangailangan ng 30 calories bawat araw, na may karagdagang pagtaas sa 60 calories.

Sa mga nutrient solution, madalas siyang nagrereseta ng puro, kadalasang 20% ​​glucose solution na may sapat na insulin administration, fat emulsions at amino acid solutions.

Mga fat emulsion, tulad ng lipofundin, ang intralipid ay may pinakamalaking halaga ng enerhiya. Ang mga gamot na ito ay hindi lamang nakakatulong na maibalik ang mga gastos sa enerhiya ng katawan, ngunit nagpapatatag din sa mga lamad ng cell ng glandula, na pumipigil sa pagkasira ng mga istruktura ng mga enzyme at agresibong radical na lumilitaw sa panahon ng nekrosis.

Ang pinakamahalagang bahagi ng nutrisyon ng parenteral para sa pancreatic necrosis ay isinasaalang-alang karaniwang mga solusyon, balanse sa komposisyon ng mga hindi mahalaga at mahahalagang amino acid.

Kabilang dito ang 5% at 10% Aminoplasmal E (Germany, B. Braun), Infezol 100, Infezol 40 (Germany, Berlin-Chemie), Aminosol - 600, 800, KE (Yugoslavia, Hemofarm).

Sa kabila ng malaking pagkakaiba-iba ng mga solusyon, ang mga sustansya ay may iisang layunin: sa katawan ng tao, ang mga amino acid ay kasama sa metabolismo at nakikilahok sa paglikha ng kanilang sariling mga protina. Kasabay nito, ang komposisyon ng ilang mga solusyon sa amino acid ay pupunan ng isang bilang ng mga bahagi.

Upang magbigay ng enerhiya sa katawan, ang sorbitol ay idinagdag sa mga sustansya. Ang insulin ay hindi kasangkot sa pagsipsip at pagbabago ng sorbitol sa katawan, kaya naman ang sangkap na ito ay tinatawag na insulin-independent na mapagkukunan ng enerhiya.

Ang pangangasiwa nito sa pamamagitan ng isang ugat ay hindi humahantong sa hyperglycemic acidosis, na kung saan ay lalong mahalaga sa kaso ng nekrosis ng mga islet ng Langerhans at pagkagambala sa endocrine function ng pancreas.

Diyeta pagkatapos ng pancreatic necrosis

Matapos maisagawa ang operasyon, ang pancreatic necrosis ay nagsisimulang bumaba, at ang mga sintomas ay kumukupas, ang diyeta ay pinalawak. Sa ika-5 araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pinapayagang uminom ng isang baso ng likido hanggang 4 na beses sa isang araw. Ito ay maaaring rosehip decoction o alkaline mineral na tubig na walang gas.

Kung walang pagkasira sa kondisyon, sa ika-6-7 araw na mga pagkaing mababa ang calorie at pinggan na hindi naglalaman ng asin at taba at hindi pumukaw sa pagtatago ng digestive juice at pagbuo ng gas ay ipinakilala sa diyeta ng pasyente. Kaya, ang isang pasyente na may pancreatic necrosis ay inilipat sa.

Ayon sa diyeta na ito, ang diyeta ay nagiging fractional hanggang 5 - 6 na beses sa isang araw, na may 3 pangunahing pagkain. Ang mga pasyente ay inirerekomenda na kumain ng steamed o pinakuluang pinggan sa maliliit na bahagi, tinadtad, purong, katamtamang malamig, katamtamang mainit.

Gayundin, ang diyeta No. 5 - P ay hindi kasama sa diyeta ng pasyente ang pangunahing "nakakain" na sanhi ng pancreatic necrosis: alkohol, labis na pagkain, pinirito, maanghang at mataba na pagkain.

Ang pasyente ay nahaharap sa isang katanungan:Ano ang maaari mong kainin pagkatapos mawala ang pancreatic necrosis?

Sa kasamaang palad, ang menu para sa isang pasyente na may pancreatic necrosis ay hindi masyadong magkakaibang. Tulad ng para sa mga produkto ng harina, inirerekumenda na bigyan ng kagustuhan ang hindi sariwa na mga lutong kahapon na ginawa mula sa una o ikalawang baitang harina. Gayunpaman, ang pasyente ay kayang bumili ng hindi matamis na cookies at crackers.

Ayon sa diyeta No. 5-P, ang mga unang kurso ay inihanda mula sa gadgad na mga gulay (patatas, karot, zucchini na may side dish ng kanin, vermicelli, bakwit, oatmeal o semolina. Maaaring ihain ang mga gulay na may maliit na piraso ng karne, halimbawa , pinakuluang walang taba na baka, kuneho o manok , binalatan mula sa balat. At mas mabuti pa, palitan ito ng mababang-taba na uri ng isda.

Ang pagkonsumo ng mga taba sa sakit na ito ay dapat na limitado. Inirerekomenda na kumain ng hindi hihigit sa 10 gramo ng mantikilya bawat araw, at mga 20 gramo ng langis ng gulay bilang bahagi ng iba't ibang pinggan.

Ngunit ang mga prutas ay pinapayagan sa maraming dami, ngunit mas mabuti na malambot at hinog.

Maaari kang uminom ng mahinang mainit na tsaa na may lemon, juice na walang asukal at preservatives, compotes, rosehip decoctions. Ngunit pagkatapos ng pancreatic necrosis kailangan mong isuko ang matapang na inumin magpakailanman.

Kinakailangan na sumunod sa diyeta na ito sa loob ng mahabang panahon, hanggang sa mawala ang mga sintomas ng pancreatic necrosis at mag-normalize ang mga parameter ng laboratoryo. Sa hinaharap, kung hindi mangyayari ang functional pancreatic insufficiency, maaari mong pag-iba-ibahin ang iyong diyeta. Ngunit kadalasan, ang nekrosis ng pancreas ay nakakaapekto sa mga selula na gumagawa ng insulin, na responsable para sa pagsipsip ng glucose ng katawan.

Bilang resulta, nagkakaroon ng kondisyong tinatawag na pancreatogenic diabetes mellitus. Ang nutrisyon para sa komplikasyon na ito ay dapat na iakma nang sapat sa pagkagambala ng metabolismo ng carbohydrate.

Distal sensory-motor polyneuropathy

Ang diyabetis ay kadalasang nakakasira ng mahabang nerve fibers, na nagiging sanhi ng neuropathy ng lower extremities. Ito ang ganitong uri ng patolohiya na bubuo sa karamihan ng mga diabetic.

Ang distal polyneuropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tampok tulad ng:

  • kawalan ng kakayahang makaramdam ng presyon
  • walang sakit,
  • insensitivity sa mga pagbabago sa temperatura,
  • pagpapahina ng pang-unawa ng vibration.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili nang hindi sinasadya, sa pamamagitan lamang ng pag-underestimating ng panganib dahil sa mahinang sensitivity. Maaari siyang masunog o masugatan at hindi man lang mapansin. Ang hindi sapat na innervation ay nagdudulot ng mga ulser sa binti, cramp, at matinding pananakit, lalo na sa talamak sa gabi. Minsan ang mga pasyente ay dumaranas ng magkasanib na pinsala.

Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, ang mga dystrophic na pagbabago sa mga kalamnan, pagpapapangit ng buto, at mga problema sa paggana ng musculoskeletal system ay sinusunod.

Ang balat sa mga binti ay nagiging pula at tuyo, at ang mga glandula ng pawis ay humihinto sa paggana. Ang isang karaniwang pangyayari ay ang pagbuo ng mga age spot. Ang hitsura ng mga binti ng pasyente ay nagbabago nang malaki, tulad ng makikita sa larawan.

Ang pinaka-mapanganib na sintomas ng sakit ay ang pagbuo ng mga ulser sa paa. Hindi sila nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, dahil ang sensitivity ng sakit ng pasyente ay humina.

Ngunit ito ang pangunahing problema. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit at hindi isinasaalang-alang ang sitwasyon na mapanganib, ngunit sa oras na ito ang pamamaga ay bubuo sa mga paa at mga daliri, dahil kung saan kung minsan ay kinakailangan na gumamit ng pagputol.

Alcoholic polyneuropathy ng mas mababang mga paa't kamay sanhi at kahihinatnan

Antas ng asukal

Nahihirapan ka na ba sa ALCOHOLISM sa loob ng maraming taon nang walang tagumpay?

Pinuno ng Institute: "Magugulat ka sa kung gaano kadaling gamutin ang alkoholismo sa pamamagitan lamang ng pag-inom nito araw-araw...

Ang alkohol ay lason sa katawan. At hindi kahit na ang ethyl alcohol mismo, ngunit ang mga naprosesong produkto nito. Ang pinaka-mahina na lugar sa isang tao ay ang nervous system. Samakatuwid, ang alcoholic polyneuropathy ay nangyayari sa 90% ng mga alcoholic.

Kadalasan, ang proseso ay nagsisimula sa pinsala sa mga sanga ng mga nerbiyos ng mas mababang mga paa't kamay.

Mga sanhi ng sakit

Mayroong ilang mga dahilan para sa pagbuo ng mga pagbabago sa neurological sa mga limbs:

  1. Ang mga nakakapinsalang epekto ng mga produkto sa pagpoproseso ng ethyl alcohol sa mga nerve ending.
  2. Kakulangan ng bitamina B.
  3. Lower extremity compartment syndrome.

Ang lahat ng mga dahilan ay bumaba sa isang karaniwang denominator - labis na pagkonsumo ng matapang na inumin. Pinapalitan ng alkoholiko ang mga normal na pagkain ng paborito niyang gayuma. Ito ay humahantong sa kakulangan sa bitamina at pagkagambala sa sirkulasyon ng sustansya.

Sa pagkalasing sa alak, nawawala ang sensitivity at sense of time. Uminom siya, nahulog, at nahiga sa malamig na lupa sa hindi komportableng posisyon. Nakakakuha tayo ng pangmatagalang compression syndrome. Susunod, maaari kang mag-apply ng isang mathematical rule - ang resulta ay katumbas ng kabuuan ng lahat ng termino. Sa kasong ito, ang resulta ay alcoholic polyneuropathy ng lower extremities.

Polyneuropathy - ang pangunahing symptomatology

Nagsisimula silang magbayad ng pansin sa:

  1. Masakit na mga cramp sa mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay.
  2. Ang pagtaas ng pamamanhid sa lugar ng mga paa, na tumataas sa paa. Pagkatapos ay idinagdag ang sakit na sindrom. Ang huling maaapektuhan ay ang mga kamay.
  3. Kung ang mga unang sintomas ay napapabayaan, ang sakit ay kumakalat sa lahat ng mga grupo ng kalamnan at nerve fibers.
  4. Ang mga pagkagambala sa pandama ay maaaring sinamahan ng pagkawala ng buhok at kapansanan sa suplay ng dugo sa mga paa't kamay. Sa hitsura, ang balat ay maaaring may marmol na kulay o mala-bughaw na kulay.
  5. Sa mga advanced na kaso, ang mga trophic na sugat sa balat ay nagkakaroon ng pagbuo ng mga di-nakapagpapagaling na ulser.
  6. At sa wakas, kumpletong paralisis ng mas mababang mga paa't kamay. Ang mga hakbang sa diagnostic ay naglalayong ibukod ang iba pang mga sakit na maaaring magdulot ng mga sintomas ng neurological.

Mga opsyon sa paggamot para sa alcoholic neuropathy

Kapag ang diagnosis ng alcoholic polyneuropathy ay ginawa, ang paggamot ay dapat magsimula.

  1. Kalimutan at alisin ang anumang uri ng alkohol sa iyong buhay.
  2. Wastong balanseng nutrisyon.

Ang dalawang puntong ito ay ang pundasyon ng paggamot ng mga sakit sa neurological. Ang drug therapy at isang karampatang neurologist ay hindi makakatulong kung patuloy mong ipagpatuloy ang iyong pagkagumon.

Susunod, ang mga taktika sa paggamot ay napagkasunduan sa dumadating na manggagamot. Ang mga paghahanda ng mga bitamina B ay inireseta (karaniwan ay sa pamamagitan ng iniksyon - sa talamak na panahon, mga form ng tablet - sa pagkatapos ng paggamot), mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (diclofenac, denebol, atbp.), Mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga paa't kamay.

Para sa malalang sakit, inireseta ang mga antidepressant at anticonvulsant. Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay malawakang ginagamit - magnet, laser, physical therapy, paggamot na may mga electrical impulses.

Alcoholic polyneuropathy - pagbabala

Para sa anumang iba pang mga problema sa neurological, ang pagbabala ay kanais-nais sa napapanahong paggamot. Ngunit hindi sa kaso ng alcoholic neuropathy ng lower extremities. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na napabayaan ay pumupunta sa doktor na walang punto sa paghihintay para sa isang kumpletong paggaling. Tanging ang kumpletong pag-iwas sa alkohol at napapanahong paggamot ang maaaring magbigay ng pagkakataong gumaling.

Diagnosis at paggamot

Dahil ang isang uri ng diagnosis ay hindi makapagbibigay ng kumpletong larawan ng sakit na ito, ang polyneuropathy ay nasuri gamit ang ilang mga pamamaraan:

  • biswal;
  • instrumental;
  • laboratoryo

Kasama sa mga visual na diagnostic ang pagsusuri ng isang bilang ng mga espesyalista: isang neurologist, isang surgeon, isang endocrinologist. Tinutukoy ng isang neurologist ang mga panlabas na sintomas: ang antas ng presyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay, sensitivity ng mga binti, ang pagkakaroon ng mga reflexes, kung mayroong pamamaga, kung ano ang kondisyon ng balat. Kasama sa mga diagnostic sa laboratoryo ang mga pagsusuri sa ihi, mga antas ng glucose sa dugo, kolesterol, at mga antas ng mga nakakalason na sangkap sa katawan kung pinaghihinalaan ang nakakalason na neuropathy. Kasama sa mga instrumental na diagnostic ang MRI, pati na rin ang electroneuromyography at nerve biopsy.

Batay sa kung anong uri ng neuropathy ang nakita, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot, na nag-aalis ng mga sintomas ng sakit at nagtataguyod ng kumpletong pagbawi. Parehong inireseta ang paggamot sa gamot at hindi gamot

Sa diyabetis na anyo ng sakit, mahalaga na bawasan muna ang mga antas ng asukal sa dugo at pagkatapos ay simulan ang paggamot ng polyneuropathy, kung hindi man ay hindi epektibo ang paggamot.

Sa kaso ng isang nakakalason na anyo, kinakailangan na ganap na alisin ang alkohol at iba pang mga nakakalason na sangkap at sundin ang isang diyeta. Ang mga gamot ay inireseta na nagpapabuti sa microcirculation ng dugo, pinipigilan ang paglitaw ng trombosis, at binabawasan din ang pamamaga. Sa pagkakaroon ng trophic ulcers, ang mga antibiotic ay inireseta, at upang alisin ang pamamaga, ang mga gamot na nakabatay sa endorphin ay inireseta.

Kung ang nakakalason na polyneuropathy ay napansin, ang mga gamot ay inireseta upang makatulong sa pag-detoxify ng katawan at sa parehong oras ay alisin ang pamamaga. Kasama sa paggamot na hindi gamot ang physiotherapy: warming, masahe, magnetic therapy, electrical stimulation, exercise therapy, acupuncture. Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay naglalayong ibalik ang pag-andar ng kalamnan.

Mga salik na nagdudulot ng sakit

Maraming dahilan kung bakit nangyayari ang sakit na ito. Sa kabuuan, ang mga doktor ay nagbibilang ng higit sa isang daang mga kadahilanan na pumukaw ng nagkakalat na pinsala sa peripheral nervous system. Ang pinakakaraniwan ay ang namamana na mga kadahilanan, diabetes mellitus, mga problema sa immune, mga tumor, dysfunction ng atay at bato, at mga nakakahawang sakit.

Ang diabetic neuropathy ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng diabetes mellitus ng una at pangalawang uri. Ang diabetic neuropathy ay nabubuo sa 10–65% ng mga taong may diabetes. Sa ICD ito ay nabanggit sa ilalim ng code G63.2. na may pangkalahatang klase E 10 – E 14+. Ang posibilidad na magkaroon ng neuropathy ay depende sa edad ng pasyente, haba ng diabetes, at antas ng glucose sa dugo. Kung mas matagal kang may diabetes at mas mataas ang iyong glucose level, mas malamang na magkaroon ka ng diabetic neuropathy. Maaaring umunlad ang encephalopolyneuropathy; sa ICD-10 ito ay inuri bilang pinsala sa utak.

Ang alcoholic polyneuropathy ng lower extremities o toxic ay karaniwan din. Ang Alcoholic polyneuropathy ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng pag-asa sa alkohol. Sa matagal na paggamit ng alkohol, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari. Ang mga nakakalason na sangkap ay nakakaapekto sa mga nerve ending, na humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng metabolic at ang pag-andar ng utak at spinal cord. Ang cranial at spinal nerves sa ilalim ng impluwensya ng alkohol ay nagpapahina sa proteksiyon na hadlang, na kung saan ay kung paano nagkakaroon ng neuropathy. Ang sakit ay nagsisimula sa mga binti, pagkatapos ay ang neuropathy ng itaas na mga paa't kamay ay bubuo.

Mayroong nakakalason na encephaloneuropathy, na nakakaapekto sa utak. Ayon sa ICD-10, ang sakit na ito ay kasama sa mga sugat sa utak at maaaring mangyari nang sabay-sabay sa neuropathy ng mas mababang paa't kamay. Ang sensorimotor neuropathy ay pinsala sa motor o sensory nerve fibers. Kapag ang mga binti ay apektado, ang paggalaw ay bahagyang o ganap na limitado, ang paglalakad ay nagiging mahirap, ang pagkasayang ng kalamnan ay nangyayari, ang panginginig at pamamaga ng mga binti ay nagsisimula.

Sintomas ng sakit

Para sa napapanahong pagtuklas ng polyneuropathy, mahalagang malaman ang mga pangunahing tampok nito. Papayagan nito ang pasyente na mapansin ang mga problema at humingi ng tulong.

Ang mga sintomas ng sakit ay ang mga sumusunod:

  • nasusunog;
  • pangingilig;
  • matinding sakit;
  • malakas na reaksyon ng sakit sa isang menor de edad na pampasigla;
  • kakulangan ng sensitivity sa pagpindot;
  • hindi sapat na pang-unawa sa temperatura (ang isang mainit na bagay ay maaaring mukhang mainit o malamig);
  • pamamanhid ng ilang bahagi ng katawan;
  • pakiramdam ng "goosebumps";
  • mga kaguluhan sa paglalakad;
  • kombulsyon.

Ang mga tampok na ito ay basic. Mayroon ding mga karagdagang palatandaan na maaaring mangyari hindi lamang sa polyneuropathy. Ngunit kung minsan ay nagsisilbi sila upang kumpirmahin ang naturang diagnosis.

Kasama sa mga karagdagang sintomas ang:

  • pagkahilo;
  • pagtatae;
  • Sira sa mata;
  • mga problema sa pagsasalita;
  • anorgasmia (sa mga kababaihan);
  • erectile dysfunction (sa mga lalaki);
  • kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Kung natuklasan mo ang mga nakalistang tampok, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor, dahil sa isang malubhang yugto ay napakahirap labanan ang sakit.

Ano ang diabetic polyneuropathy

Sa diabetic polyneuropathy, ang kapansanan sa komunikasyon sa pagitan ng katawan at utak ay bunga ng diabetes. Ang uri ng diabetes mellitus ay hindi nakakaapekto dito - ang parehong uri 1 at 2 ay maaaring makapukaw ng komplikasyon na ito. Ang ICD 10 code para sa patolohiya na ito ay G63.2.

Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus sa isang tao sa loob ng 15-20 taon ay nagiging sanhi ng pagkasira ng peripheral nervous system. Ito ay dahil sa mekanismo ng sakit mismo. Sa diabetes, ang metabolismo ng mga pasyente ay nasisira, kaya naman ang mga nerve cell ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen at nutrients.

Ito ay humahantong sa mga pagkagambala sa paggana ng peripheral nervous system, na unti-unting nagiging mas madalas at umuunlad. Sa kasong ito, ang mga pagkabigo ay nakakaapekto sa parehong somatic at autonomic na mga departamento. Ang resulta ay ang pagkawala ng kontrol sa katawan at ang paglitaw ng mga kaguluhan sa autonomous na aktibidad ng mga panloob na organo.

Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente. Ang pagkawala ng sensitivity ay nagiging sanhi ng pagbaluktot ng mga sensasyon, at dahil sa mga kaguluhan sa kontrol ng utak, mahirap para sa isang tao na magsagawa ng ilang mga aksyon

Samakatuwid, ang napapanahong paggamot ng polyneuropathy ay mahalaga, at para dito kinakailangan na makita ito sa oras

Mga paraan ng paggamot

Sa paggamot ng polyneuropathy, pinapayagan ang paggamit ng mga tradisyonal at katutubong pamamaraan. Ang parehong ay dapat gamitin lamang bilang inireseta ng isang doktor. Ang isang napakahalagang aspeto ng therapy ay upang neutralisahin ang epekto ng traumatikong kadahilanan, samakatuwid ang mga pangunahing hakbang ay naglalayong labanan ang mga pagpapakita ng diabetes mellitus. Ang isa pang bahagi ng paggamot ay ang pag-aalis ng mga sintomas ng pathological.

Gamot

Ang pangunahing tampok ng paggamot ng sakit na ito ay isang pinagsamang diskarte.

Ang mga pangunahing aktibidad na isinasagawa ay:

  1. Pagkonsumo ng mga bitamina B. Binabawasan ng mga ito ang masamang epekto ng glucose sa mga ugat. Tinutulungan din ng bitamina B ang pagpapanumbalik ng mga koneksyon sa nerbiyos at pinapagana ang pagpasa ng mga nerve impulses.
  2. Pag-inom ng alpha lipoic acid. Pinasisigla ng acid na ito ang pag-alis ng glucose mula sa katawan at pinabilis din ang pagbabagong-buhay ng nervous tissue.
  3. Paggamit ng mga gamot na nagpapabagal sa paggawa ng glucose. Binabawasan nito ang masamang epekto nito sa nervous system. Kasama sa mga gamot na ito ang Olredaza, Sorbinil, Tolrestat.
  4. Para sa matinding pananakit, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Maaaring ito ay Diclofenac.
  5. Upang maalis ang mga sintomas tulad ng pamamanhid at cramp, kailangan mong uminom ng calcium at potassium.
  6. Ang paggamot sa antibiotic ay kinakailangan para sa mga ulser sa paa.

Ang mga gamot ay dapat inumin ayon sa inireseta ng isang espesyalista at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Hindi madaling pumili ng mga tamang gamot sa iyong sarili; mas mahirap pumili ng mga gamot na hindi nakakaapekto sa isa't isa. Kinakailangan din na isaalang-alang ang mga kontraindikasyon sa bawat gamot upang hindi lumala ang kondisyon ng katawan.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot sa polyneuropathy na may mga tradisyonal na pamamaraan ay tila hindi epektibo sa marami. Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay laganap. Siyempre, hindi katanggap-tanggap na palitan ang mga gamot sa kanila, ngunit sa kanilang tulong maaari mong mapahusay ang epekto ng mga tablet at makamit ang mas mahusay na mga resulta.

Kabilang sa mga pangunahing katutubong gamot ay:

  1. Bay leaf (1 tbsp) at fenugreek seeds (3 tbsp). Ang halo na ito ay dapat ilagay sa isang termos, ibuhos ang tubig na kumukulo (1 litro) at mag-iwan ng 2-3 oras. Ang pagbubuhos ay inilaan para sa oral administration.
  2. Ledum. Ang kalahati ng isang baso ng damong ito ay inilalagay sa loob ng 10 araw sa suka ng mesa (9%). Dapat mayroong 0.5 litro ng suka. Ang pagbubuhos na ito, na diluted na may tubig, ay dapat ipahid sa iyong mga paa.
  3. St. John's wort. Hinahalo ito sa pinainit na langis ng mirasol. Ang timpla ay kailangang i-infuse sa loob ng 3 linggo, pagkatapos nito ay dapat na pilitin at durog na ugat ng luya (1 kutsara) ay idinagdag dito. Ang produktong ito ay angkop bilang isang massage oil o para sa mga compress.
  4. Bitamina cocktail. Inihanda ito mula sa kefir, perehil at durog na buto ng mirasol. Sa pamamagitan ng pag-inom ng cocktail na ito sa umaga, maaari mong pagyamanin ang iyong katawan sa mga nawawalang bitamina.
  5. kulitis. Ito ay ginagamit para sa pagtapak. Ang mga nakakatusok na kulitis ay dapat na inilatag sa sahig at tapakan ng mga 10 minuto. Ang lunas na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibo.
  6. Mga paliguan na may mga halamang gamot. Maaari silang ihanda gamit ang sage, motherwort, oregano, at Jerusalem artichoke. Ang alinman sa mga halamang gamot na ito ay ibinubuhos ng tubig na kumukulo, iniwan ng halos isang oras, pagkatapos kung saan ang pagbubuhos ay idinagdag sa tubig para sa mga paliguan ng paa.

Video tungkol sa mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa polyneuropathy:

Ang mga katutubong remedyo ay hindi gaanong epektibo, kaya hindi ka dapat umasa sa kanila bilang pangunahing paraan ng paggamot.

Mga sanhi ng polyneuropathy, mga uri nito

Ang polyneuropathy (polyneuropathy) ay isang maramihang sugat ng peripheral nerves, na pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng simetriko flaccid paresis (pansamantalang flaccid paralysis), paralisis, na mas malinaw sa malalayong (distal) na bahagi ng mga paa't kamay, pati na rin ang kapansanan sa nutrisyon (trophism) at sensitivity ng tissue sa ang parehong mga lugar. Simula sa malalayong lugar, unti-unting kumakalat ang proseso patungo sa gitna. Ang sanhi ng polyneuropathy ay maaaring magkakaiba: malnutrisyon ng peripheral nerves bilang resulta ng patuloy na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, pagkakalantad sa iba't ibang nakakalason na sangkap na nagmumula sa labas (arsenic, lead, alkohol, atbp.) at ginawa sa loob ng katawan sa panahon ng iba't ibang sakit ( halimbawa, para sa diabetes mellitus, iba't ibang mga impeksiyon, mga proseso ng allergy, mga sakit sa atay at bato), mga kahihinatnan ng mga pinsala at higit pa. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga pagbabago sa myelin sheath na sumasaklaw sa mga nerve fibers (hanggang sa kumpletong pagkawala nito) at ang nerve mismo. Dahil sa paglitaw ng polyneuropathy, nahahati sila sa nagpapasiklab, nakakalason, allergic (kabilang ang autoimmune, na sinamahan ng isang allergy sa sariling mga tisyu ng katawan) at traumatiko. Batay sa likas na katangian ng mga pagbabago, ang polyneuropathies ay nahahati sa axonal (ang mga pagbabago ay bubuo sa mga axon - ang mga proseso ng nerve cells na nagsasagawa ng mga nerve impulses mula sa katawan ng nerve cell hanggang sa periphery) at demyelinating (ang myelin sheath na sumasaklaw sa nerve ay apektado. ). Ayon sa kanilang kurso, ang polyneuropathies ay nahahati sa talamak, subacute at talamak.

Ano ito, ano ang mga sintomas at sanhi

Kapag pinag-uusapan kung ano ito - diabetic polyneuropathy, binibigyang pansin nila ang katotohanan na ito ay isang komplikasyon ng ipinakita na sakit. Ito ay nasuri sa humigit-kumulang 30-50% ng mga pasyente

Ang isang espesyal na lugar sa listahan ng mga nakakapukaw na kadahilanan ay ibinibigay sa mga neurovascular pathologies, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa pinaka-acutely. Kapag pinag-uusapan ito, ang ibig naming sabihin ay microangiopathies na nakakagambala sa suplay ng dugo sa mga ugat. Ang kinahinatnan ng lahat ng ito ay pagkasayang ng mga nerve fibers, na nauuna sa isang pagtaas sa proseso ng oxidative at pagkagambala sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses.

Ang diabetic neuropathy ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapukaw na kadahilanan, na kinabibilangan ng:

  • edad;
  • tagal ng sakit;
  • hyperglycemia (nang walang posibilidad ng pinakamainam na kontrol);
  • arterial hypertension;
  • labis na katabaan;
  • paninigarilyo.

Ang polyneuropathy sa diabetes mellitus ay nauugnay din sa ilang mga sintomas, na higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Kasama sa mga eksperto ang goosebumps, pamamanhid, at partikular na pananakit sa mga paa at bukung-bukong joints bilang mga unang palatandaan. Ang ganitong mga sintomas ng diabetic polyneuropathy ng mas mababang mga paa't kamay ay nagiging mas matindi sa gabi at maaaring sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam. Bilang karagdagan, ang sensitivity ay sistematikong nawala - parehong temperatura at sakit, iyon ay, ang isang tao ay tumigil na makaranas ng sakit at makaramdam ng mga pagbabago sa temperatura.

Ang pag-unlad ng polyneuropathy ay nauugnay sa pangunahing pagpapakita - sakit, na maaaring ibang-iba. Halimbawa, nangyayari ito sa pahinga, nangyayari sa sobrang trabaho, nakakagambala sa isang tao sa gabi, na nagiging sanhi ng hindi pagkakatulog. Bilang karagdagan, ang mga naturang palatandaan ay may posibilidad na tumaas sa panahon ng stress, bumababa kapag naglalakad, at hindi nagbabago sa anumang paraan kapag nagbabago ang posisyon ng mga binti.

Ang mahabang kurso ng patolohiya ay nauugnay sa pagkasayang ng mga kalamnan sa binti at ang pag-unlad ng kahinaan sa muscular na istraktura ng mga paa at daliri. Bilang karagdagan, ang mga sintomas at paggamot (mga larawan) ay nagpapahiwatig na ang balat ay nakakuha ng pula o kulay-rosas na tint at isang pagbabago sa kapal ng mga plato ng kuko. Ang huling yugto ay osteoarthropathy ng paa, bilang isang resulta kung saan ang bukung-bukong joint ay deformed. Ang mga tampok ng pag-uuri ng sakit na ito ay nararapat na espesyal na pansin.

Kunin ang libreng text. Subukan ang iyong sarili upang makita kung alam mo ang lahat tungkol sa diabetes

Takdang oras:

sa 9 na gawaing natapos

Impormasyon

MAGSIMULA NA TAYO? Ito ay magiging lubhang kawili-wili!

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo ito masisimulan muli.

Naglo-load ang pagsubok...

Dapat kang mag-log in o magparehistro upang simulan ang pagsusulit.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Mga tamang sagot: sa 9

Oras mo:

Tapos na ang oras

Nakapuntos ka mula sa mga puntos ()

    Sa sagot

    May marka ng pagtingin

    Gawain 1 ng 9

    • Tumaas na antas ng asukal sa dugo

      Matamis na expiration

      Matagal na sakit

      Wala sa mga sagot ang tama

    Gawain 2 ng 9

    • Adiuretin

      Serotonin

      Glucagon

    Gawain 3 ng 9

    • Polycythemia, erythrocytosis

      Polyphagia (labis na paggamit ng pagkain)

      Polydipsia (pathologically nadagdagang uhaw)

      Polyuria (nadagdagan ang output ng ihi)

    Gawain 4 ng 9

    • Impeksyon

      Isang kagat ng insekto

      Pagkalason sa pagkain

      Sobra sa timbang/taba

    Gawain 5 ng 9

    5.

    Aling pahayag tungkol sa pagkonsumo ng mga simpleng asukal (mono- at disaccharides) ang nakakatugon sa mga modernong rekomendasyon?

    • Ang mga simpleng asukal ay dapat na ganap na iwasan

      Ang pinakamababang halaga ng asukal ay pinapayagan, sa loob ng isang kutsarita (10 gramo) bawat araw

      Ang katamtamang pagkonsumo ng mga simpleng asukal ay pinapayagan sa ilalim ng ilang mga kundisyon

      Ang mono- at disaccharides ay pinapayagang ubusin nang walang limitasyon

    Gawain 6 ng 9

    • Hypoglycemia

      Hyperglycemia

      Hyperuricemia

      Hyperthermia

    Gawain 7 ng 9

    • Retinopathy

    • Neuropathy

      Nephropathy

    Gawain 8 ng 9

    • Maaari kang kumain ng mga pagkaing may asukal, ngunit sa limitadong dami, ang pangunahing bagay ay subaybayan ang iyong mga antas ng asukal sa dugo

      Ang diabetes ay hindi isang sakit ng mga may matamis na ngipin, kaya maaari kang kumain ng maraming asukal hangga't gusto mo

      Ang mga matamis ay karaniwang kontraindikado para sa mga diabetic

    Gawain 9 ng 9

    9.

    Ano pa, bukod sa asukal, ang dapat mong limitahan?

    • carbohydrates na matatagpuan sa mga prutas, munggo (beans, peas at lentils) at low-fat dairy products

      iwanan ang mataba at mataas na calorie na pagkain

      huwag isuko ang anumang bagay, maaari mong kainin ang lahat

Sa pancreatic necrosis, ang apektadong organ ay nawawala ang mga proteksiyon na pag-andar nito, ang mga sikretong enzyme ay sumisira at sumisira sa sariling bahagi ng tissue ng may sakit na pancreas. Ang mga enzyme sa panahon ng nekrosis (kamatayan) ay may negatibong epekto sa mga organo ng sistema ng pagtunaw, at ang proseso ng gastrointestinal tract ay nagambala.

Ang sakit ay isa sa maraming malubhang sakit na maaaring humantong sa kamatayan. Bilang karagdagan sa paggamot sa droga at pananatili sa ospital, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta para sa pancreatic necrosis.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isang karaniwang paraan. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng isang napakahigpit na diyeta, kabilang ang kumpletong pag-aayuno. Ang pasyente ay inireseta na uminom lamang ng mga likido (tubig). Dagdag pa, ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na nutrisyon para sa pancreatic necrosis. Nagbibigay lamang ito ng magaan at murang pagkain.

Ang isang espesyal na menu ay binuo para sa pancreatic necrosis, na nagbibigay ng pagkain para sa bawat araw. Ang pasyente ay nangangailangan ng maraming kapaki-pakinabang na sangkap upang maibalik ang lakas. Kasama sa diyeta ang mga pinggan at produkto na nagbibigay-daan sa iyo upang lagyang muli ang katawan ng mga bitamina at kapaki-pakinabang na elemento. Ang pagkain ay likido at homogenous. Pinipili ang mga produkto na madaling natutunaw, madaling natutunaw, at hindi nagdudulot ng pagtaas ng pagtatago sa pancreas.

Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng mahinang nutrisyon. Kapag ang paggana ng pancreas ay nagambala, ito ay bubuo sa pancreatic necrosis. Ang sistema ng pagtunaw ay hindi kayang tunawin ang papasok na pagkain, kahit na ang mga magagaan na pagkain.

Posible bang makakuha ng pancreatic necrosis kaagad? Oo, isang matinding pag-atake ang mangyayari anumang sandali. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng pag-inom ng malalaking halaga ng mga inuming nakalalasing at mataba na protina na pagkain. Sa regular na stress sa pancreas, posible ang mga kahihinatnan. Kadalasan ang mga pasyente ay naospital na may pag-atake ng karamdaman pagkatapos ng isang mabigat na kapistahan.

Ang pangkalahatang diyeta para sa talamak na pancreatitis ay kapareho ng pagkatapos ng pancreatic necrosis. Ang mataba, pinirito, pinausukan at maanghang na pagkain ay hindi pinapayagan. Ang lahat ng pagkain ay pinakuluan, nilaga, inihurnong, pinasingaw. Hinahain nila ito bilang low-fat puree. Ang pagkain ay niluto sa tubig. Iwasan ang pag-inom ng alak, kape, at matatabang sabaw. Mayroong ilang mga patakaran at rekomendasyon:

  • Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng proseso ng panunaw, iwasan ang mga solidong pagkain, na nagbibigay ng kagustuhan sa mga pagkaing may pare-parehong pagkakapare-pareho. Kabilang dito ang grated oatmeal, bakwit na may mga gulay, walang taba na karne, at isda. Ang lahat ng ito ay steamed.
  • Ang mga taba ay may masamang epekto sa panunaw sa panahong ito. Isang maliit na hiwa ng mantikilya lamang ang pinapayagan, na pinapayagang magtimplahan ng pagkain. Ang isang alternatibong opsyon ay natural na langis ng oliba.
  • Hindi maasim at hinog na prutas.
  • Steam omelette mula sa pugo at itlog ng manok, lipas na tinapay, crackers, low-fat cottage cheese - pinapayagan ng mga nutrisyonista.
  • Maaari kang uminom ng mahinang tsaa, compote, brewed rose hips, at juice na walang asukal.

Diyeta para sa pancreatic necrosis ng pancreas at sample na menu:

  1. Almusal - protina omelet, bakwit mauhog sinigang, mahina tsaa.
  2. Snack – mahinang tsaa na may pinong soufflé ng pinatuyong mga aprikot.
  3. Tanghalian - sabaw ng bigas, pinakuluang pollock puree, dessert sa anyo ng halaya mula sa sariwang kinatas na juice na walang acid na may pagdaragdag ng isang pangpatamis.
  4. Meryenda – Low-fat cottage cheese, rosehip compote.
  5. Hapunan – steamed fish o meat cutlets, carrot soufflé.

Mga Awtorisadong Produkto

Ang isa sa mga paraan ng paggamot sa pancreatic necrosis ay. Ito ay inireseta kasama ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot. Sa mga unang palatandaan ng sakit, siguraduhing. Sasabihin niya sa iyo nang detalyado kung ano ang maaari mong kainin sa pancreatic necrosis:

  1. Mga gulay. Kabilang dito ang mga karot, patatas, at zucchini. Ang mga ito ay idinagdag sa mga unang kurso, pagkatapos na tinadtad.
  2. Sinigang. Ang bigas, bakwit, at oatmeal ay dapat na giling sa harina. Ang isang homogenous na malansa na sinigang ay angkop bilang pangalawang kurso.
  3. Para sa dessert, ang mga inihurnong produkto ay perpekto, ngunit payat. Kailangan mong kainin ang delicacy sa ikalawang araw sa isang lipas na estado.
  4. Mga prutas. Mas gusto nila ang matamis at hinog na prutas. Ang mga peach at aprikot ay angkop. Siguraduhing tanggalin ang balat bago ihain.
  5. Matamis na mansanas. Mas mainam na bigyan ang pasyente ng mga lutong. Gumawa ng soufflé, jelly o mousse.
  6. Uminom ng nakapagpapagaling na mineral na tubig, brewed rose hips, pinatuyong prutas na compote, mahinang tsaa, halaya.

Ganap o bahagyang limitado ang mga produkto

Pagkatapos ng operasyon at operasyon, ang isang diyeta para sa pancreatic necrosis ay dapat na inireseta. Maraming mga pagkain ang hindi talaga katanggap-tanggap sa panahong ito. Ang paggamit ng ilan ay bahagyang limitado. Ang mga ito ay kinakain sa maliliit na dosis at kung mabuti ang pakiramdam mo:

  1. Mga sopas na mahina at mababa ang taba ng gatas. Inihanda ang mga ito na lasaw ng tubig sa pantay na sukat.
  2. Mga produktong fermented milk na may mababang nilalaman ng taba - kulay-gatas, cottage cheese, kefir.
  3. Puti ng manok o pugo.
  4. Mantikilya, langis ng gulay sa maliit na dami.
  5. Lean varieties ng karne at isda.

Alin ang mga tinanggihan:

  • mataba broths;
  • matabang karne at isda;
  • mga sausage at pinausukang produkto;
  • sariwang lutong paninda, lutong paninda;
  • mataba fermented na mga produkto ng gatas, full-fat na gatas;
  • soda, alkohol;
  • malakas na tsaa, kape, kakaw;
  • magaspang na hibla na matatagpuan sa maraming gulay at prutas;
  • hard-boiled at pritong itlog;
  • sinigang – mais, barley, trigo;
  • paminta, maraming asin, damo, pampalasa.

Menu, power mode

Ang diyeta ay isang ipinag-uutos na hakbang sa landas sa pagbawi. Mahalagang sundin ang mga patakaran at rekomendasyon. Ang pagkakaroon ng pag-alis ng mga nakakainis na kadahilanan, simulan ang pagkain ng mga masusustansyang pagkain. Hindi ito dapat mainit, mamantika, magaspang, maanghang, maalat.

Ang bahagi ay nahahati sa 6 na dosis. Kapag nagdidiyeta, ang dami ng pagkain na natupok ay sinusunod. Pagkatapos kumain, pakiramdam mo ay busog, ngunit hindi overeated.

Kasama sa menu ang mga pagkaing tulad ng minasa na pinakuluang gulay (broccoli, patatas, karot, zucchini). Ang mga salad ng protina ay inihanda (dibdib ng manok, Adyghe cheese, dill, kefir), low-fat curd pudding.

Ang wasto at ligtas na diyeta ay ang susi sa tagumpay sa panahon ng paggamot.