Penicilín bol objavený v roku 1928. Ale v Sovietskom zväze ľudia naďalej zomierali, aj keď na Západe už boli liečení týmto antibiotikom s veľkou silou.

Zbrane proti mikroorganizmom

Antibiotiká (z gréckych slov „anti“ – proti a „bios“ – život) sú látky, ktoré selektívne potláčajú životné funkcie určitých mikroorganizmov. Prvé antibiotikum náhodne objavil v roku 1928 anglický vedec Alexander Fleming. Na Petriho miske, kde pre svoje pokusy pestoval kolóniu stafylokokov, našiel neznámu sivožltú pleseň, ktorá zničila všetky mikróby okolo neho. Fleming študoval záhadnú pleseň a čoskoro z nej izoloval antimikrobiálne činidlo. Nazval to "penicilín".

V roku 1939 anglickí vedci Howard Flory a Ernst Cheyne pokračovali vo Flemingovom výskume a čoskoro bola spustená priemyselná výroba penicilínu. V roku 1945 dostali Fleming, Flory a Cheyne Nobelovu cenu za zásluhy o ľudstvo.

plesňový všeliek

V ZSSR dlho nakupovali antibiotiká za cudziu menu za šialené ceny a vo veľmi obmedzenom množstve, takže ich nebolo dosť pre každého. Stalin osobne uložil vedcom úlohu vyvinúť vlastnú medicínu. Na realizáciu tejto úlohy padla jeho voľba na slávnu mikrobiologičku Zinaidu Vissarionovnu Ermolyevovú. Práve vďaka nej sa podarilo zastaviť epidémiu cholery pri Stalingrade, čo pomohlo Červenej armáde vyhrať bitku pri Stalingrade.

O mnoho rokov neskôr si Yermolyeva spomenula na svoj rozhovor s vodcom:

„- Na čom teraz pracuješ, súdruh Yermolyeva?

Snívam o tom, že budem robiť penicilín.

Čo je penicilín?

Toto je živá voda, Joseph Vissarionovič. Áno, áno, skutočná živá voda získaná z plesní. Penicilín sa stal známym už pred dvadsiatimi rokmi, no nikto ho nebral vážne. Aspoň my máme.

Čo by si rád?..

Chcem nájsť túto formu a pripraviť sa. Ak sa to podarí, zachránime tisíce a možno aj milióny životov! Zdá sa mi to obzvlášť dôležité teraz, keď zranení vojaci zomierajú na otravu krvi, gangrénu a všetky druhy zápalov.

Konajte. Bude vám poskytnuté všetko, čo potrebujete.”

Železná dáma sovietskej vedy

Za to, že už v decembri 1944 sa u nás začal sériovo vyrábať penicilín, vďačíme Yermolyevovej, donskej kozáckej žene, ktorá s vyznamenaním vyštudovala gymnázium a potom ženský liečebný ústav v Rostove.

Prvú vzorku sovietskeho antibiotika získala z plesne prinesenej z bombového krytu, ktorý sa nachádza neďaleko laboratória na ulici Obukha. Experimenty, ktoré Yermolyeva vykonala na laboratórnych zvieratách, priniesli úžasné výsledky: doslova umierajúce pokusné zvieratá, ktoré boli predtým infikované mikróbmi, ktoré spôsobujú vážne ochorenia, sa doslova zotavili v krátkom čase po jednej injekcii penicilínu. Až potom sa Ermolyeva rozhodla vyskúšať „živú vodu“ na ľuďoch a čoskoro sa penicilín široko používal v poľných nemocniciach.

Yermolyeva sa tak podarilo zachrániť tisíce beznádejných pacientov. Súčasníci poznamenali, že táto úžasná žena sa vyznačovala neženským „železným“ charakterom, energiou a cieľavedomosťou. Za úspešný boj proti infekciám na stalingradskom fronte na konci roku 1942 bola Yermolyeva vyznamenaná Leninovým rádom. A v roku 1943 jej bola udelená Stalinova cena 1. stupňa, ktorú previedla do Fondu obrany na nákup bojového lietadla. Takže slávna bojovníčka Zinaida Yermolyeva sa prvýkrát objavila na oblohe nad jej rodným Rostovom.

Oni sú budúcnosť

Ermolyeva venovala celý svoj život štúdiu antibiotík. Počas tejto doby dostala prvé vzorky takých moderných antibiotík ako streptomycín, interferón, bicilín, ecmolin a dipasfén. A krátko pred smrťou Zinaida Vissarionovna v rozhovore s novinármi povedala: „V určitom štádiu bol penicilín najskutočnejšou živou vodou, ale život vrátane života baktérií nestojí na mieste, takže sú nové, pokročilejšie lieky. treba ich poraziť.. Vytvoriť ich čo najskôr a dať ich ľuďom je to, čo moji študenti robia vo dne v noci. Nebuďte preto prekvapení, ak sa jedného pekného dňa v nemocniciach a na pultoch lekární objaví nová živá voda, no nie z plesne, ale z niečoho iného.“

Jej slová sa ukázali ako prorocké: v súčasnosti je na celom svete známych viac ako sto druhov antibiotík. A všetky, podobne ako ich „mladší brat“ penicilín, slúžia zdraviu ľudí. Antibiotiká sú širokospektrálne (účinné proti širokému spektru baktérií) a úzkospektrálne (účinné len proti špecifickým skupinám mikroorganizmov). Dlho neexistovali jednotné zásady pre pomenovanie antibiotík. V roku 1965 však Medzinárodný výbor pre nomenklatúru antibiotík odporučil tieto pravidlá:

• Ak je známa chemická štruktúra antibiotika, názov sa vyberie s prihliadnutím na triedu zlúčenín, do ktorej patrí.
• Ak štruktúra nie je známa, názov je daný názvom rodu, čeľade alebo radu, do ktorého výrobca patrí.
• Prípona "mycín" je priradená iba antibiotikám syntetizovaným baktériami radu Actinomycetales.
• V názve môžete uviesť aj spektrum alebo spôsob pôsobenia.

Je ťažké si teraz predstaviť, že choroby ako zápal pľúc, tuberkulóza a pohlavné choroby len pred 80 rokmi znamenali pre pacienta rozsudok smrti. Neexistovali žiadne účinné lieky proti infekciám a ľudia zomierali po tisícoch a stovkách tisícov. Katastrofálna situácia sa stala v obdobiach epidémií, keď obyvateľstvo celého mesta zomrelo na následky prepuknutia týfusu alebo cholery.

Dnes sú v každej lekárni antibakteriálne lieky prezentované v najširšom rozsahu a s ich pomocou je možné vyliečiť aj také hrozné choroby, ako je meningitída a sepsa (všeobecná otrava krvi). Ďaleko od medicíny ľudia len zriedka premýšľajú o tom, kedy boli vynájdené prvé antibiotiká a komu ľudstvo vďačí za záchranu obrovského počtu životov. Ešte ťažšie je predstaviť si, ako sa liečili infekčné choroby pred týmto revolučným objavom.

Život pred antibiotikami

Dokonca aj z priebehu školskej histórie si mnohí pamätajú, že priemerná dĺžka života pred érou modernej doby bola veľmi malá. Muži a ženy, ktorí sa dožili tridsiatky, boli považovaní za dlhovekých a percento dojčenskej úmrtnosti dosahovalo neskutočné hodnoty.

Pôrod bol akousi nebezpečnou lotériou: takzvaná puerperálna horúčka (infekcia rodiacej ženy a smrť zo sepsy) sa považovala za bežnú komplikáciu a neexistovala na ňu žiadna liečba.

Rana získaná v bitke (a ľudia vždy veľa a takmer neustále bojovali) zvyčajne viedla k smrti. A najčastejšie nie preto, že by boli poškodené životne dôležité orgány: aj poranenia končatín znamenali zápal, otravu krvi a smrť.

Staroveká história a stredovek

Staroveký Egypt: plesnivý chlieb ako antiseptikum

Ľudia už od staroveku však vedeli o liečivých vlastnostiach niektorých potravín v súvislosti s infekčnými chorobami. Napríklad pred 2500 rokmi v Číne sa fermentovaná sójová múka používala na liečenie hnisavých rán a ešte skôr Mayovia používali na rovnaký účel pleseň zo špeciálneho druhu húb.

V Egypte pri stavbe pyramíd bol plesnivý chlieb prototypom moderných antibakteriálnych látok: obväzy s ním výrazne zvýšili šancu na zotavenie v prípade zranenia. Využitie plesňových húb bolo čisto praktické, kým sa vedci nezačali zaujímať o teoretickú stránku problematiky. Avšak pred vynálezom antibiotík v ich modernej podobe bolo ešte ďaleko.

nový čas

V tejto dobe sa veda rýchlo rozvíjala vo všetkých smeroch a medicína nebola výnimkou. Príčiny hnisavých infekcií v dôsledku úrazu alebo operácie opísal v roku 1867 D. Lister, chirurg z Veľkej Británie.

Bol to on, kto zistil, že baktérie sú pôvodcami zápalu, a navrhol spôsob, ako proti nim bojovať pomocou kyseliny karbolovej. Tak vznikli antiseptiká, ktoré dlhé roky zostali jedinou viac či menej úspešnou metódou na prevenciu a liečbu hnisania.

Stručná história objavu antibiotík: penicilín, streptomycín a ďalšie

Lekári a výskumníci zaznamenali nízku účinnosť antiseptík proti patogénom, ktoré prenikli hlboko do tkanív. Účinok liekov bol navyše oslabený telesnými tekutinami pacienta a bol krátkodobý. Boli potrebné účinnejšie lieky a vedci z celého sveta v tomto smere aktívne pracovali.

V ktorom storočí boli vynájdené antibiotiká?

Fenomén antibiózy (schopnosť niektorých mikroorganizmov ničiť iné) bol objavený koncom 19. storočia.

• V roku 1887 jeden zo zakladateľov modernej imunológie a bakteriológie, svetoznámy francúzsky chemik a mikrobiológ Louis Pasteur, opísal deštruktívny účinok pôdnych baktérií na pôvodcu tuberkulózy.
• Talian Bartolomeo Gosio na základe svojho výskumu v roku 1896 počas pokusov získal kyselinu mykofenolovú, ktorá sa stala jedným z prvých antibakteriálnych látok.
• O niečo neskôr (v roku 1899) nemeckí lekári Emmerich a Lov objavili pyocenázu, ktorá potláča životne dôležitú aktivitu patogénov záškrtu, týfusu a cholery.
• A už skôr – v roku 1871 – ruskí lekári Polotebnov a Manassein objavili ničivý účinok plesňových húb na niektoré patogénne baktérie a nové možnosti v liečbe pohlavne prenosných chorôb. Žiaľ, ich myšlienky uvedené v spoločnej práci „Patologický význam plesní“ nevzbudili náležitú pozornosť a v praxi sa veľmi nevyužívali.
• V roku 1894 I. I. Mečnikov zdôvodnil praktické využitie fermentovaných mliečnych výrobkov s obsahom acidofilných baktérií na liečbu niektorých črevných porúch. Neskôr to potvrdil praktický výskum ruského vedca E. Gartiera.

Éra antibiotík sa však začala v 20. storočí objavom penicilínu, ktorý znamenal začiatok skutočnej revolúcie v medicíne.

Vynálezca antibiotík

Alexander Fleming - objaviteľ penicilínu

Meno Alexandra Fleminga poznajú zo školských učebníc biológie aj ľudia ďaleko od vedy. Práve on je považovaný za objaviteľa látky s antibakteriálnym účinkom - penicilínu. Za svoj neoceniteľný prínos pre vedu v roku 1945 získal britský výskumník Nobelovu cenu. Širokú verejnosť zaujímajú nielen podrobnosti o Flemingovom objave, ale aj životná cesta vedca, ako aj črty jeho osobnosti.

Budúci nositeľ Nobelovej ceny sa narodil v Škótsku na farme Lochvild v početnej rodine Huga Fleminga. Alexander začal svoje vzdelanie v Darvel, kde študoval až do veku dvanástich rokov. Po dvoch rokoch štúdia na akadémii sa Kilmarnock presťahoval do Londýna, kde žili a pracovali jeho starší bratia. Mladý muž pracoval ako úradník, keď bol študentom Kráľovského polytechnického inštitútu. Fleming sa rozhodol vykonávať lekársku prax podľa vzoru svojho brata Thomasa (oftalmológ).

Alexander, ktorý vstúpil na lekársku fakultu v nemocnici St. Mary, v roku 1901 získal štipendium od tejto vzdelávacej inštitúcie. Mladý muž spočiatku vyslovene neuprednostňoval žiadnu konkrétnu oblasť medicíny. Jeho teoretická a praktická práca na chirurgii počas rokov štúdia svedčila o pozoruhodnom talente, Fleming však nepociťoval veľkú vášeň pre prácu so „živým telom“, vďaka čomu sa stal vynálezcom penicilínu.

Osudným sa mladému lekárovi stal vplyv Almrotha Wrighta, známeho profesora patológie, ktorý do nemocnice prišiel v roku 1902.

Wright už predtým vyvinul a úspešne aplikoval očkovanie proti týfusu, no tým sa jeho záujem o bakteriológiu nezastavil. Vytvoril skupinu mladých nádejných profesionálov, do ktorej patril aj Alexander Fleming. Po získaní diplomu v roku 1906 bol pozvaný do tímu a celý život pracoval vo výskumnom laboratóriu nemocnice.

Počas prvej svetovej vojny slúžil mladý vedec v Royal Survey Army v hodnosti kapitána. Počas bojov a neskôr v laboratóriu, ktoré vytvoril Wright, Fleming študoval účinky rán od výbušnín a metódy prevencie a liečby hnisavých infekcií. A penicilín objavil sir Alexander 28. septembra 1928.

Nezvyčajný objaviteľský príbeh

Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohé dôležité objavy boli urobené náhodou. Pre Flemingove výskumné aktivity je však mimoriadne dôležitý faktor náhody. Ešte v roku 1922 urobil svoj prvý významný objav v oblasti bakteriológie a imunológie, keď prechladol a kýchol do Petriho misky s patogénnymi baktériami. Po nejakom čase vedec zistil, že v mieste, kde zasiahli jeho sliny, kolónie patogénu zomreli. Takto bol objavený a opísaný lyzozým, antibakteriálna látka obsiahnutá v ľudských slinách.

Takto vyzerá Petriho miska s naklíčenými hubami Penicillium notatum.

Nemenej náhodne sa svet dozvedel o penicilíne. Tu musíme vzdať hold nedbalému prístupu personálu k hygienickým a hygienickým požiadavkám. Buď boli Petriho misky zle umyté, alebo boli prinesené spóry plesní zo susedného laboratória, no v dôsledku toho sa na porasty stafylokokov dostal Penicillium notatum. Ďalšou šťastnou nehodou bol Flemingov dlhý odchod. Budúci vynálezca penicilínu nebol mesiac v nemocnici, vďaka čomu mala pleseň čas narásť.

Po návrate do práce vedec objavil následky neopatrnosti, ale poškodené vzorky okamžite nevyhodil, ale pozrel sa na ne bližšie. Keď Fleming zistil, že okolo vypestovanej plesne nie sú žiadne kolónie stafylokokov, začal sa o tento jav zaujímať a začal ho podrobne študovať.

Podarilo sa mu identifikovať látku, ktorá spôsobila smrť baktérií, ktorú nazval penicilín. Uvedomujúc si dôležitosť svojho objavu pre medicínu, Brit venoval viac ako desať rokov výskumu tejto látky. Boli publikované práce, v ktorých zdôvodnil jedinečné vlastnosti penicilínu, pričom však uznal, že v tomto štádiu je liek nevhodný na liečbu ľudí.

Penicilín získaný Flemingom preukázal svoju baktericídnu aktivitu proti mnohým gramnegatívnym mikroorganizmom a bezpečnosť pre ľudí a zvieratá. Liečivo však bolo nestabilné a vyžadovalo si časté podávanie veľkých dávok. Okrem toho v ňom bolo príliš veľa proteínových nečistôt, čo malo negatívne vedľajšie účinky. Experimenty na stabilizáciu a čistenie penicilínu robili britskí vedci od objavenia úplne prvého antibiotika až do roku 1939. Neviedli však k pozitívnym výsledkom a Fleming schladil myšlienku použitia penicilínu na liečbu bakteriálnych infekcií.

Vynález penicilínu

Flemingov penicilín dostal druhú šancu v roku 1940.

V Oxforde Howard Flory, Norman W. Heatley a Ernst Chain spojili svoje znalosti chémie a mikrobiológie, aby vyvinuli masovo vyrábaný liek.

Izolácia čistej účinnej látky a jej testovanie v klinickom prostredí trvalo približne dva roky. V tejto fáze bol objaviteľ zapojený do výskumu. Flemingovi, Florymu a Chainovi sa podarilo úspešne liečiť niekoľko ťažkých prípadov sepsy a zápalu pľúc, vďaka čomu penicilín zaujal svoje právoplatné miesto vo farmakológii.

Následne bola preukázaná jeho účinnosť vo vzťahu k ochoreniam ako je osteomyelitída, puerperálna horúčka, plynatosť, stafylokoková septikémia, kvapavka, syfilis a mnohé ďalšie invazívne infekcie.

Už v povojnových rokoch sa zistilo, že aj endokarditídu možno liečiť penicilínom. Táto srdcová patológia bola predtým považovaná za nevyliečiteľnú a bola smrteľná v 100% prípadov.

Veľa o identite objaviteľa hovorí fakt, že Fleming kategoricky odmietol patentovať svoj objav. Chápajúc dôležitosť drogy pre ľudstvo, považoval za povinné sprístupniť ju všetkým. Okrem toho bol sir Alexander veľmi skeptický k svojej vlastnej úlohe pri vytváraní všelieku na infekčné choroby a opísal to ako "Fleming mýtus".

Na otázku, v ktorom roku bol vynájdený penicilín, by sa teda mal nazvať rok 1941. Vtedy sa získal plnohodnotný účinný liek.

Súbežne s tým vývoj penicilínu uskutočnili Spojené štáty a Rusko. V roku 1943 sa americkému výskumníkovi Zelmanovi Waksmanovi podarilo získať streptomycín účinný proti tuberkulóze a moru a mikrobiologička Zinaida Ermolyeva v ZSSR v tom istom čase dostala krustosín (analóg, ktorý bol takmer jeden a pol krát lepší ako zahraničné).

Výroba antibiotík

Po vedecky a klinicky dokázanej účinnosti antibiotík vyvstala prirodzená otázka o ich masovej produkcii. V tom čase prebiehala druhá svetová vojna a front skutočne potreboval účinné prostriedky na ošetrenie ranených. V Spojenom kráľovstve nebola príležitosť vyrábať drogy, takže výroba a ďalší výskum sa organizovali v USA.

Od roku 1943 vyrábali penicilín farmaceutické spoločnosti v priemyselnom meradle a zachránil milióny ľudí, čím sa zvýšila priemerná dĺžka života. Je ťažké preceňovať význam opísaných udalostí najmä pre medicínu a históriu vo všeobecnosti, pretože ten, kto objavil penicilín, urobil skutočný prielom.

Hodnota penicilínu v medicíne a dôsledky jeho objavu

Antibakteriálna látka huby, ktorú izoloval Alexander Fleming a vylepšili Flory, Chain a Heatley, sa stala základom pre vytvorenie mnohých rôznych antibiotík. Každé liečivo je spravidla účinné proti určitému typu patogénnych baktérií a proti ostatným je bezmocné. Napríklad penicilín nie je účinný proti Kochovmu bacilu. Napriek tomu to bol vývoj objaviteľa, ktorý umožnil Waksmanovi získať streptomycín, ktorý sa stal záchranou pred tuberkulózou.

Eufória 50. rokov z objavenia a masovej výroby „magického“ lieku sa zdala úplne oprávnená. Hrozné choroby, po stáročia považované za smrteľné, ustúpili a naskytla sa príležitosť výrazne zlepšiť kvalitu života. Niektorí vedci boli do budúcnosti takí optimistickí, že dokonca predpovedali rýchly a nevyhnutný koniec akýchkoľvek infekčných chorôb. Avšak aj ten, kto vynašiel penicilín, varoval pred možnými neočakávanými následkami. A ako čas ukázal, infekcie nikde nezmizli a Flemingov objav možno hodnotiť dvoma spôsobmi.

pozitívny aspekt

Terapia infekčných chorôb s príchodom penicilínovej medicíny sa radikálne zmenila. Na jej základe boli získané lieky, ktoré sú účinné proti všetkým známym patogénom. Teraz sa zápaly bakteriálneho pôvodu liečia pomerne rýchlo a spoľahlivo pomocou injekcií alebo tabliet a prognóza uzdravenia je takmer vždy priaznivá. Výrazne znížená detská úmrtnosť, zvýšená dĺžka života a úmrtie na zápal pľúc z puerperálnej horúčky sa stali vzácnou výnimkou. Prečo teda infekcie ako trieda nikam nezmizli, ale naďalej prenasledujú ľudstvo nie menej aktívne ako pred 80 rokmi?

Negatívne dôsledky

V čase objavu penicilínu bolo známych veľa druhov patogénnych baktérií. Vedcom sa podarilo vytvoriť niekoľko skupín antibiotík, s ktorými bolo možné zvládnuť všetky patogény. Počas používania antibiotickej terapie sa však ukázalo, že mikroorganizmy pod vplyvom liekov sú schopné mutovať a získať rezistenciu. Okrem toho sa v každej generácii baktérií vytvárajú nové kmene, ktoré udržiavajú rezistenciu na genetickej úrovni. To znamená, že ľudia si vlastnými rukami vytvorili obrovské množstvo nových „nepriateľov“, ktorí pred vynálezom penicilínu neexistovali, a teraz je ľudstvo nútené neustále hľadať nové vzorce pre antibakteriálne látky.

Závery a perspektívy

Ukazuje sa, že Flemingov objav bol zbytočný a dokonca nebezpečný? Samozrejme nie, pretože k takýmto výsledkom viedlo iba bezmyšlienkové a nekontrolované použitie prijatej „zbrane“ proti infekciám. Ten, kto vynašiel penicilín, na začiatku 20. storočia odvodil tri základné pravidlá pre bezpečné používanie antibakteriálnych látok:

• identifikácia špecifického patogénu a použitie vhodného lieku;
• dávka dostatočná na smrť patogénu;
• úplný a nepretržitý priebeh liečby.

Žiaľ, ľudia sa len zriedka riadia týmto vzorom. Práve samoliečba a nedbalosť viedli k vzniku nespočetných kmeňov patogénov a infekcií, ktoré sa ťažko liečia antibiotickou terapiou. Už samotný objav penicilínu Alexandrom Flemingom je veľkým prínosom pre ľudstvo, ktoré sa ho ešte musí naučiť racionálne využívať.

Alexander Fleming je považovaný za vynálezcu prvého antibiotika, penicilínu. Zároveň si ani on, ani iní ľudia, ktorí sa nejakým spôsobom podieľali na vzniku antibiotík, nehlásia k autorstvu a úprimne veria, že život zachraňujúci objav nemôže byť zdrojom príjmu.

Sme zvyknutí na veľa vecí, ktorých vynález kedysi šokoval svet a obrátil život naruby. Neprekvapia nás práčky, počítače, stolné lampy. Dokonca je pre nás ťažké predstaviť si, ako ľudia žili bez elektriny, osvetľovali si domy petrolejovými lampami alebo fakľami. Predmety nás obklopujú a sme zvyknutí nevnímať ich hodnotu.

Náš dnešný príbeh sa netýka domácich potrieb. Toto je príbeh o prostriedkoch, na ktoré sme si už aj my zvykli a už si nevážime, že zachraňujú to najcennejšie – život. Zdá sa nám, že antibiotiká vždy existovali, ale nie je to tak: aj počas prvej svetovej vojny zomierali vojaci po tisíckach, pretože svet nepoznal penicilín a lekári nemohli podávať spásonosné injekcie.

Zápaly pľúc, sepsa, úplavica, tuberkulóza, týfus – všetky tieto choroby sa považovali buď za nevyliečiteľné alebo takmer nevyliečiteľné. V 30. rokoch dvadsiateho (dvadsiateho!) storočia pacienti veľmi často zomierali na pooperačné komplikácie, z ktorých hlavným bol zápal rany a ďalšia otrava krvi. A to aj napriek tomu, že myšlienku antibiotík vyjadril v XIX storočí Louis Pasteur (1822-1895).

Tento francúzsky mikrobiológ zistil, že baktérie antraxu sú zabíjané pôsobením niektorých iných mikróbov. Jeho objav však neposkytol hotovú odpoveď ani recept, skôr položil vedcom veľa nových otázok: ktoré mikróby „bojujú“, než jeden porazí druhého ... Samozrejme, aby sme to zistili, veľa bolo by treba urobiť prácu. Takáto vrstva práce bola zrejme pre vedcov tej doby neúnosná. Odpoveď však bola veľmi blízka, už od počiatku života na Zemi...

Pleseň. Takáto známa a známa pleseň, ktorá žije vedľa človeka už tisíce rokov, sa ukázala byť jeho ochrancom. Táto huba, vznášajúca sa vo vzduchu vo forme spór, sa v 60. rokoch 19. storočia stala predmetom sporu dvoch ruských lekárov.

Nepozorovaný objav

Alexey Polotebnov a Vyacheslav Manassein sa nezhodli na povahe plesní. Polotebnov veril, že všetky mikróby pochádzajú z plesní, to znamená, že pleseň je predchodcom mikroorganizmov. Manassein proti nemu namietal. Aby dokázal svoj prípad, začal študovať zelenú pleseň (po latinsky penicillium glaucum). Po nejakom čase mal lekár to šťastie pozorovať zaujímavý efekt: tam, kde bola pleseň, neboli žiadne baktérie. Bol tu len jeden záver: pleseň akosi neumožňuje vývoj mikroorganizmov. K rovnakému záveru dospel aj Manasseinov oponent Polotebnov: podľa jeho pozorovaní zostala kvapalina, v ktorej sa pleseň vytvorila, čistá a priehľadná, čo naznačovalo jediné – neboli v nej žiadne baktérie.

Ku cti Polotebnova, ktorý vo vedeckom spore prehral, ​​pokračoval vo výskume novým smerom, pričom ako baktericídny prostriedok použil pleseň. Vytvoril emulziu s plesňou a nastriekal ju na vredy pacientov s kožnými chorobami. Výsledok: Liečené vredy sa hojili rýchlejšie, ako keby sa neliečili. Samozrejme, že Polotebnov ako lekár nemohol tento objav utajiť a tento spôsob liečby odporučil v roku 1872 v jednom zo svojich článkov. Bohužiaľ, veda ignorovala jeho pozorovania a lekári na celom svete pokračovali v liečbe pacientov prostriedkami tmárstva: krviprelievaním, práškami zo sušených zvierat a hmyzu a inými nezmyslami. Tieto „prostriedky“ sa považovali za terapeutické a používali sa aj na začiatku progresívneho dvadsiateho storočia, keď bratia Wrightovci testovali svoje prvé lietadlo a Einstein pracoval na teórii relativity.

Upratať na stole - zakopať otvor

Polotebnov článok zostal bez pozornosti a pol storočia žiadny z vedcov neurobil nové pokusy o štúdium plesňovej huby. Polotebnov výskum a jeho výsledky „vzkriesili“ už začiatkom 20. storočia vďaka šťastnej náhode a mikrobiológovi, ktorý nerád upratoval svoj stôl…

Škót Alexander Fleming, ktorý je považovaný za tvorcu penicilínu, už od mladosti sníval o nájdení lieku, ktorý by zničil patogénne baktérie. Vytrvalo sa zaoberal mikrobiológiou (najmä študoval stafylokoky) vo svojom laboratóriu, ktoré sa nachádzalo v jednej z nemocníc v Londýne a bolo to stiesnená malá miestnosť. Okrem vytrvalosti a oddanosti v práci, ktorú viac ako raz zaznamenali jeho kolegovia, mal Fleming ešte jednu vlastnosť: nerád upratoval svoj stôl. Fľaštičky s prípravkami stáli na stole mikrobiológa niekedy aj týždne. Flemingovi sa vďaka tomuto zvyku podarilo doslova naraziť na veľký objav.

Raz jeden vedec nechal kolóniu stafylokokov niekoľko dní bez pozornosti. A keď sa ich rozhodol odstrániť, zistil, že prípravky sú pokryté plesňou, ktorej spóry sa zrejme dostali do laboratória cez otvorené okno. Fleming pokazený materiál nielenže nevyhodil, ale ho aj skúmal pod mikroskopom. Vedec bol ohromený: po patogénnych baktériách nebolo ani stopy - iba plesne a kvapky čírej tekutiny. Fleming sa rozhodol vyskúšať, či je pleseň skutočne schopná zabíjať nebezpečné mikroorganizmy.

Mikrobiológ hubu vypestoval v živnom médiu, „naviazal“ na ňu ďalšie baktérie a do termostatu vložil pohár s prípravkami. Výsledok bol ohromujúci: medzi plesňou a baktériami sa vytvorili škvrny, svetlé a priehľadné. Pleseň sa „uzavrela“ pred „susedmi“ a nedovolila im množiť sa.

Čo je to za kvapalinu, ktorá sa tvorí v blízkosti formy? Táto otázka Fleminga prenasledovala. Vedec začal s novým experimentom: vo veľkej banke vypestoval pleseň a začal pozorovať jej vývoj. Farba formy sa zmenila 3 krát: z bielej na zelenú a potom sčernela. Výživný vývar sa tiež zmenil - z priehľadného sa stal žltý. Záver sa navrhol sám: pleseň uvoľňuje niektoré látky do prostredia. Či majú rovnakú „smrtiacu“ silu, sa uvidí.

Eureka!

Tekutina, v ktorej pleseň žila, sa ukázala byť ešte mocnejším prostriedkom na hromadné ničenie baktérií. Dokonca aj 20-krát zriedený vodou nezanechal baktériám žiadnu šancu. Fleming zanechal svoj minulý výskum a všetky svoje myšlienky venoval iba tomuto objavu. Zistil, v ktorý deň rastu, na akom živnom médiu, pri akej teplote vykazuje huba najväčší antibakteriálny účinok. Zistil, že tekutina, ktorú huba vylučuje, pôsobí len na baktérie a pre zvieratá je neškodná. Pomenoval tento tekutý penicilín.

V roku 1929 Fleming hovoril o nájdenom lieku v London Medical Research Club. Jeho odkaz zostal bez pozornosti – tak ako kedysi Polotebnov článok. Ukázalo sa však, že Škót je tvrdohlavejší ako ruský lekár. Na všetkých konferenciách, prejavoch, stretnutiach lekárov Fleming nejako spomenul liek, ktorý objavil na boj proti baktériám. Bol tu však ďalší problém - bolo potrebné nejakým spôsobom izolovať čistý penicilín z vývaru bez toho, aby sa zničil.

Diela a ocenenia

Izolujte penicilín - tento problém sa rieši už viac ako jeden rok. Fleming a jeho druhovia urobili viac ako tucet pokusov, ale penicilín bol v cudzom prostredí zničený. Mikrobiológovia tento problém nedokázali vyriešiť, tu bola potrebná pomoc chemikov.

Informácie o novom lieku sa postupne dostali aj do Ameriky. 10 rokov po prvom Flemingovom vyhlásení o penicilíne sa o tento objav začali zaujímať dvaja anglickí vedci, ktorých osud a vojna priviedli do Ameriky. V roku 1939 Howard Fleury, profesor patológie na Oxfordskom inštitúte, a Ernst Chain, biochemik, ktorý utiekol z Nemecka, hľadali tému, na ktorej by mohli spoločne pracovať. Zaujímal sa o penicilín, presnejšie o úlohu ho izolovať. Stala sa témou ich práce.

V Oxforde existoval kmeň (kultúra mikróbov), ktorý Fleming kedysi poslal, takže vedci mali materiál, s ktorým mohli pracovať. V dôsledku dlhých a náročných štúdií a experimentov sa Cheyneovi podarilo získať kryštály draselnej soli penicilínu, ktoré potom premenil na slizkú hmotu a potom na hnedý prášok. Penicilínové granule boli veľmi silné: zriedené jeden z milióna zabili baktérie za pár minút, no pre myši boli neškodné. Pokusy sa robili na myšiach: infikovali sa smrteľnými dávkami streptokokov a stafylokokov a polovicu z nich potom zachránil penicilín. Cheynove experimenty prilákali niekoľko ďalších vedcov. Zistilo sa, že penicilín zabíja aj pôvodcov gangrény.

Na ľuďoch bol penicilín testovaný v roku 1942 a zachránil život mužovi umierajúcemu na meningitídu. Tento prípad urobil veľký dojem na spoločnosť a lekárov. V Anglicku nebolo možné kvôli vojne zaviesť výrobu penicilínu, preto bola v roku 1943 otvorená výroba v Amerike. V tom istom roku vláda USA zadala objednávku na 120 miliónov kusov lieku. V roku 1945 dostali Fleury a Chain Nobelovu cenu za svoj výnimočný objav. Sám Fleming bol ocenený rôznymi titulmi a vyznamenaniami desiatky krát: získal rytiersky titul, 25 čestných titulov, 26 medailí, 18 cien, 13 ocenení a čestné členstvo v 89 akadémiách vied a vedeckých spoločnostiach. Na hrobe vedca je skromný nápis: "Alexander Fleming - vynálezca penicilínu."

Vynález patriaci ľudstvu

Vedci na celom svete hľadajú prostriedky na boj proti baktériám odvtedy, čo sa dozvedeli o ich existencii a boli schopní ich vidieť cez mikroskop. S vypuknutím druhej svetovej vojny je potreba tohto nástroja naliehavejšia ako kedykoľvek predtým. Niet divu, že na tejto otázke pracoval aj Sovietsky zväz.

V roku 1942 dostala profesorka Zinaida Ermolyeva penicilín z plesne Penicillium Crustosum, odobranej zo steny jedného z protibombových krytov v Moskve. V roku 1944 sa Ermolyeva po dlhom pozorovaní a výskume rozhodla otestovať svoju drogu na zranených. Jej penicilín bol pre poľných lekárov zázrakom a pre mnohých zranených vojakov záchranou. V tom istom roku bola v ZSSR spustená výroba penicilínu.

Antibiotiká sú veľká „rodina“ liekov, nielen penicilín. Niektorých jeho „príbuzných“ objavili počas vojnových rokov. V roku 1942 teda Gause dostal gramicidín a v roku 1944 Waksman, Američan ukrajinského pôvodu, izoloval streptomycín.

Polotebnov, Fleming, Cheyne, Fleury, Yermolyeva, Gause, Waksman - títo ľudia svojou prácou dali ľudstvu éru antibiotík. Éra, keď sa meningitída či zápal pľúc nestanú vetou. Penicilín zostal nepatentovaný: žiadny z jeho tvorcov netvrdil, že je autorom život zachraňujúceho lieku.

Úvod

Skutočnosť, že niektoré mikróby môžu nejakým spôsobom spomaliť rast iných, je dobre známa už dlho. V rokoch 1928-1929 A. Fleming objavil kmeň huby penicilín (Penicillium notatum), ktorý uvoľňuje chemickú látku, ktorá inhibuje rast zlatého stafylokoka. Látka dostala názov „penicilín“, no až v roku 1940 dostali H. Flory a E. Cheyne Nobelovu cenu. U nás veľký prínos do doktríny antibiotík urobil Z.V. Ermoliev a G.F. Gause.

Samotný pojem "antibiotikum" (z gréckeho anti, bios - proti životu) navrhol S. Waksman v roku 1842 na označenie prírodných látok produkovaných mikroorganizmami av nízkych koncentráciách antagonistických voči rastu iných baktérií.

Antibiotiká sú chemoterapeutické prípravky z chemických zlúčenín biologického pôvodu (prírodné), ako aj ich polosyntetické deriváty a syntetické analógy, ktoré v nízkych koncentráciách pôsobia selektívne poškodzujúco alebo deštruktívne na mikroorganizmy a nádory.

História objavenia antibiotík

V ľudovom liečiteľstve sa výťažky z lišajníkov oddávna používali na liečbu rán a liečbu tuberkulózy. Neskôr sa výťažky z baktérií Pseudomonas aeruginosa začali pridávať do mastí na ošetrenie povrchových rán, hoci nikto nevedel, prečo pomáhajú, a fenomén antibiózy bol neznámy.

Niektorí z prvých mikrobiológov však dokázali odhaliť a opísať antibiózu (inhibíciu rastu iných niektorými organizmami). Faktom je, že antagonistické vzťahy medzi rôznymi mikroorganizmami sa prejavujú, keď rastú v zmiešanej kultúre. Pred vývojom metód čistej kultúry sa pestovali rôzne baktérie a plesne spolu, t.j. za optimálnych podmienok pre manifestáciu antibiotík. Louis Pasteur v roku 1877 opísal antibiózu medzi pôdnymi baktériami a patogénnymi baktériami – pôvodcami antraxu. Dokonca navrhol, že základom liečby by sa mohla stať antibióza.

Prvé antibiotiká boli izolované skôr, ako sa stala známa ich schopnosť inhibovať rast mikroorganizmov. V roku 1860 sa tak modrý pigment pyocyanín, produkovaný malými pohyblivými tyčinkovitými baktériami rodu Pseudomonas, získal v kryštalickej forme, ale jeho antibiotické vlastnosti boli objavené až o mnoho rokov neskôr. V roku 1896 bola z plesňovej kultúry vykryštalizovaná ďalšia chemikália tohto druhu, nazývaná kyselina mykofenolová.

Postupne sa ukázalo, že antibióza má chemickú povahu a je spôsobená produkciou špecifických chemických zlúčenín.

Vznik pojmu „antibiotiká“ súvisel s výrobou a zavedením do lekárskej praxe nového chemoterapeutického lieku penicilínu, ktorého aktivita proti patogénnym kokom a iným baktériám výrazne prevyšovala účinok sulfanilamidu.

Objaviteľom penicilínu je anglický mikrobiológ A. Fleming, ktorý od roku 1920 skúmal antibakteriálne vlastnosti plesne zelenej – huby rodu Penicillium. A. Fleming sa viac ako 10 rokov pokúšal získať a izolovať penicilín z kultivačnej tekutiny v chemicky čistej forme vhodnej na klinické použitie. Podarilo sa to však až v roku 1940 po vypuknutí druhej svetovej vojny, keď boli potrebné nové, účinnejšie ako sulfónamidy, lieky na liečbu hnisavých komplikácií rán a sepsy. Anglickému patológovi G. Florymu a biochemikovi E. Cheyneovi sa podarilo izolovať nestabilnú kyselinu penicilovú a získať jej soľ, ktorá si stabilne zachováva svoju antibakteriálnu aktivitu. V roku 1943 bola výroba penicilínu nasadená v USA. ZV Ermolyeva bola jedným z organizátorov výroby penicilínu u nás počas Veľkej vlasteneckej vojny.

Úspech klinického použitia penicilínu slúžil ako signál pre rozsiahly výskum v rôznych krajinách sveta zameraný na hľadanie nových antibiotík. Za týmto účelom študovala schopnosť početných kmeňov húb, aktinomycét a baktérií uložených v mikrobiálnych múzeách rôznych ústavov a novo izolovaných z prostredia, najmä pôdy, produkovať antibiotické látky. V dôsledku týchto štúdií Z. Waksman a ďalší v roku 1943 objavili streptomycín a potom mnoho ďalších antibiotík.

Teraz si mnohí ani nemyslia, že vynálezca antibiotík je záchrancom mnohých životov. Nedávno však väčšina chorôb a rán mohla spôsobiť veľmi dlhú a často neúspešnú liečbu. 30 % pacientov zomrelo na jednoduchý zápal pľúc. Teraz je smrteľný výsledok možný iba v 1% prípadov zápalu pľúc. A bolo to možné vďaka antibiotikám.

Kedy sa tieto lieky objavili v lekárňach a vďaka komu?

Prvé kroky k vynálezu

V súčasnosti je všeobecne známe, v ktorom storočí boli antibiotiká vynájdené. O tom, kto ich vynašiel, tiež niet pochýb. Podobne ako v prípade antibiotík však poznáme len meno človeka, ktorý sa k objavu priblížil čo najbližšie a urobil ho. Zvyčajne sa veľké množstvo vedcov v rôznych krajinách zaoberá jedným problémom.

Prvým krokom k vynálezu lieku bol objav antibiózy – zničenie niektorých mikroorganizmov inými.

Lekári z Ruskej ríše Manassein a Polotebnov študovali vlastnosti plesní. Jedným zo záverov ich práce bolo konštatovanie o schopnosti plesní bojovať s rôznymi baktériami. Na liečbu kožných chorôb používali prípravky na plesne.

Potom si ruský vedec Mečnikov všimol schopnosť baktérií obsiahnutých vo fermentovaných mliečnych výrobkoch priaznivo pôsobiť na tráviaci trakt.

Najbližšie k objavu nového lieku bol francúzsky lekár Duchen. Všimol si, že Arabi používali pleseň na liečenie rán na chrbtoch koní. Lekár odobral vzorky plesní a vykonal pokusy o liečbe morčiat pri črevnej infekcii a získal pozitívne výsledky. Ním napísaná dizertačná práca nemala vo vtedajšej vedeckej obci odozvu.

Toto je stručná história cesty k vynálezu antibiotík. V skutočnosti si mnohé staroveké národy uvedomovali schopnosť plesní pozitívne ovplyvňovať hojenie rán. Nedostatok potrebných metód a techník však znemožňoval, aby sa v tom čase objavila čistá droga. Prvé antibiotikum sa mohlo objaviť až v 20. storočí.

Priamy objav antibiotík

V mnohých ohľadoch bol vynález antibiotík výsledkom náhody a zhody okolností. To isté sa však dá povedať o mnohých ďalších objavoch.

Alexander Fleming študoval bakteriálne infekcie. Táto práca sa stala obzvlášť aktuálnou počas prvej svetovej vojny. Rozvoj vojenskej techniky viedol k tomu, že sa objavilo viac zranených. Rany by sa infikovali, čo by viedlo k amputáciám a úmrtiam. Bol to Fleming, kto identifikoval pôvodcu infekcií - streptokoka. Dokázal tiež, že tradičné antiseptiká pre medicínu nie sú schopné úplne zničiť bakteriálnu infekciu.

Na otázku, v ktorom roku bolo antibiotikum vynájdené, existuje jednoznačná odpoveď. Tomu však predchádzali 2 dôležité objavy.

V roku 1922 objavil Fleming lyzozým, jednu zo zložiek našich slín, ktorá má schopnosť ničiť baktérie. Vedec počas svojho výskumu pridal svoje sliny do Petriho misky, v ktorej boli nasadené baktérie.

V roku 1928 Fleming zasial zlatého stafylokoka do Petriho misiek a dlho ich nechal. Náhodou sa častice plesní dostali do plodín. Keď sa po chvíli vedec vrátil k práci s nasadenými baktériami stafylokoka, zistil, že pleseň sa rozrástla a baktérie zničila. Tento efekt nevyvolala samotná forma, ale priehľadná kvapalina, ktorá sa vytvorila počas jej životnosti. Vedec pomenoval túto látku na počesť plesňových húb (Penicillium) - penicilín.

Vedec ďalej pokračoval vo výskume penicilínu. Zistil, že látka účinne ovplyvňuje baktérie, ktoré sa dnes nazývajú grampozitívne. Je však schopný ničiť aj pôvodcu kvapavky, hoci patrí medzi gramnegatívne mikroorganizmy.

Výskum pokračoval dlhé roky. Vedec však nemal znalosti chémie potrebné na získanie čistej látky. Na lekárske účely sa mohla použiť iba izolovaná čistá látka. Experimenty pokračovali až do roku 1940. Tento rok skúmali Penicilín vedci Flory a Chain. Látku sa im podarilo izolovať a získať liek vhodný na začatie klinických skúšok. Prvé úspešné výsledky ľudskej liečby boli dosiahnuté v roku 1941. Ten istý rok sa považuje za dátum objavenia sa antibiotík.

História objavu antibiotík je pomerne dlhá. Až počas druhej svetovej vojny bolo možné ho sériovo vyrábať. Fleming bol britský vedec, ale v tom čase nebolo možné v Spojenom kráľovstve vyrábať lieky - tam boli nepriateľské akcie. Preto boli prvé vzorky lieku uvoľnené v Spojených štátoch amerických. Časť lieku bola použitá pre vnútorné potreby krajiny a druhá časť bola poslaná do Európy, do epicentra nepriateľských akcií, aby zachránila zranených vojakov.

Po skončení vojny, v roku 1945, dostali Fleming, ako aj jeho nástupcovia Howard Flory a Ernst Chain Nobelovu cenu za zásluhy v medicíne a fyziológii.

Rovnako ako pri mnohých iných objavoch je ťažké odpovedať na otázku „kto vynašiel antibiotikum“. To bol výsledok spoločnej práce mnohých vedcov. Každý z nich prispel potrebným spôsobom k procesu vynájdenia lieku, bez ktorého je ťažké si predstaviť modernú medicínu.

Dôležitosť tohto vynálezu

Je ťažké tvrdiť, že objav penicilínu a vynález antibiotík je jednou z najdôležitejších udalostí 20. storočia. Jeho masová výroba otvorila nový míľnik v histórii medicíny. Nie pred mnohými rokmi bol obyčajný zápal pľúc smrteľný. Potom, čo Fleming vynašiel antibiotikum, mnohé choroby prestali byť rozsudkom smrti.

Úzko spojené sú antibiotiká a história druhej svetovej vojny. Vďaka týmto liekom sa predišlo mnohým úmrtiam vojakov. Po zranení sa u mnohých z nich rozvinuli ťažké infekčné choroby, ktoré mohli viesť k smrti alebo amputácii končatín. Nové lieky dokázali výrazne urýchliť ich liečbu a minimalizovať ľudské straty.

Po revolúcii v medicíne niektorí očakávali, že baktérie môžu byť úplne a natrvalo zničené. Sám vynálezca moderných antibiotík však vedel o zvláštnosti baktérií – fenomenálnej schopnosti prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam. V súčasnosti má medicína mechanizmy na boj proti mikroorganizmom, ale majú aj svoje vlastné spôsoby ochrany pred liekmi. Preto je nemožné ich úplne zničiť (aspoň teraz), navyše sa neustále menia a objavujú sa nové druhy baktérií.

Problém odporu

Baktérie sú prvé živé organizmy na planéte a počas tisícročí si vyvinuli mechanizmy, pomocou ktorých prežívajú. Po objavení penicilínu sa začalo vedieť o schopnosti baktérií prispôsobiť sa mu, mutovať. V tomto prípade sa antibiotikum stáva zbytočným.

Baktérie sa množia dostatočne rýchlo na to, aby odovzdali všetky genetické informácie ďalšej kolónii. Takže ďalšia generácia baktérií bude mať mechanizmus "sebaobrany" pred liekom. Napríklad antibiotikum meticilín bolo vynájdené v roku 1960. Prvé prípady odporu voči nej boli zaregistrované v roku 1962. V tom čase 2 % všetkých prípadov chorôb, pri ktorých bol predpísaný meticilín, nereagovali na liečbu. Do roku 1995 sa stal neúčinným v 22 % klinických prípadov a po 20 rokoch boli baktérie odolné v 63 % prípadov. Prvé antibiotikum bolo získané v roku 1941 a v roku 1948 sa objavili odolné baktérie. Rezistencia na liek sa zvyčajne prvýkrát objaví niekoľko rokov po uvedení lieku na trh. Preto sa pravidelne objavujú nové lieky.

Okrem prirodzeného mechanizmu „sebaobrany“ získavajú baktérie odolnosť voči liekom v dôsledku zneužívania antibiotík samotnými ľuďmi. Dôvody, prečo sú tieto lieky menej účinné:

1. Samopodávanie antibiotík. Mnohí nepoznajú skutočný účel týchto liekov a berú ich alebo majú mierne ochorenie. Stáva sa tiež, že lekár raz predpísal jeden druh lieku a teraz pacient užíva ten istý liek, keď je chorý.
2. Nedodržanie priebehu liečby. Pacient často prestane užívať liek, keď sa začne cítiť lepšie. Ale na úplné zničenie baktérií musíte užívať pilulky po dobu uvedenú v pokynoch.
3. Obsah antibiotík v potravinách. Objav antibiotík umožnil vyliečiť mnohé choroby. Teraz sú tieto lieky široko používané poľnohospodármi na liečbu hospodárskych zvierat a ničenie škodcov, ktorí ničia plodiny. Antibiotikum sa tak dostane do mäsových a zeleninových plodín.

Klady a zápory

Jednoznačne možno povedať, že vynález moderných antibiotík bol nevyhnutný a umožnil zachrániť životy mnohých ľudí. Avšak, ako každý vynález, aj tieto lieky majú svoje klady a zápory.

Pozitívny aspekt tvorby antibiotík:

• choroby, ktoré boli predtým považované za smrteľné, majú mnohonásobne menšiu pravdepodobnosť, že skončia smrťou;
• keď boli tieto lieky vynájdené, priemerná dĺžka života ľudí sa zvýšila (v niektorých krajinách a regiónoch 2-3 krát);
• novorodenci a dojčatá zomierajú šesťkrát menej často;
• úmrtnosť žien po pôrode sa znížila 8-krát;
• klesol počet epidémií a počet ich obetí.

Po objavení prvého antibiotického preparátu sa stala známa negatívna stránka tohto objavu. V čase vzniku liekov na báze penicilínu existovali baktérie, ktoré boli voči nemu odolné. Vedci preto museli vytvoriť niekoľko ďalších druhov liekov. Postupne si však mikroorganizmy vytvorili voči „agresorovi“ odolnosť. Z tohto dôvodu bolo potrebné vytvárať nové a nové lieky, ktoré budú schopné ničiť zmutované patogény. Každý rok sa tak objavujú nové druhy antibiotík a nové typy baktérií, ktoré sú voči nim odolné. Niektorí vedci tvrdia, že v súčasnosti je asi jedna desatina patogénov infekčných chorôb odolná voči antibakteriálnym liekom.