Vírusový exantém u detí je akútne infekčné ochorenie sprevádzané horúčkou, výskytom charakteristických vyrážok na koži. Pôvodcom exantému, ktorý postihuje najmä malé deti, sú rôzne druhy herpetických vírusov, enterovírusy, vírus coxsackie a iné infekčné agens.

Častým provokujúcim faktorom, ktorý spúšťa mechanizmus ochorenia, sú detské infekcie:

• šarlach;
• kiahne;
• rubeola

Pôvodcom exantému u detí sú najmä vírusy, bakteriálna forma infekcie je oveľa menej častá (len 20 % prípadov). V skutočnosti je exantém kožná vyrážka, ktorá sa objaví, keď je infikovaná vírusmi, alebo sa vyskytuje v dôsledku imunitných reakcií tela na prenikanie patogénu (podľa tohto princípu sa šíri vyrážka s rubeolou).

Vyrážky s vírusovým exantémom môžu byť rôznych typov. Takže s osýpkami, rubeolou, herpes vírusom typu 6, cytomegalovírusom a vírusom Epstein-Barrovej sa na koži objaví červená vyrážka vo forme papuliek a škvŕn.

Pri infekcii vírusom coxsackie, herpes typu 1, vírusom Varicella Zoster (spôsobujúcim ovčie kiahne) sa na koži tvoria bublinkové vyrážky naplnené vodnatým alebo seróznym obsahom. Adenovírusy, enterovírusy spôsobujú vyrážky vo forme papúl a vezikúl, ktoré majú tendenciu sa zlúčiť.

Klasifikácia

Hlavným príznakom vírusového exantému je kožná vyrážka, ktorej výskyt závisí od typu patogénu. Pri zohľadnení tohto faktora je infekčné ochorenie rozdelené do niekoľkých typov.

Klasické exantematózne detské infekcie sprevádzané kožnými vyrážkami:

1. šarlach;
2. rubeola;
3. kiahne

Atypické formy vírusových infekcií:

• náhly exantém;
• Infekčná mononukleóza;
• enterovírusová infekcia;
• infekčný erytém.

Pozrime sa podrobnejšie na hlavné príznaky a metódy liečby vírusových exantémov.

Príznaky vírusového exantému u detí

Náhly exantém u detí je akútna vírusová infekcia spôsobená herpesvírusom typu 6 (zriedkavo typu 7). V medicíne sa táto detská vírusová infekcia nazýva aj pseudorubeola alebo roseola. Ide o rozšírené ochorenie, ktoré postihuje takmer všetky malé deti. Vo veľkej väčšine prípadov sa náhly vírusový exantém u detí vyvinie u detí vo veku 9 až 12 mesiacov.

Vrchol infekcie zvyčajne pripadá na obdobie jeseň - zima a chlapci a dievčatá ochorejú rovnako často. Dieťa trpí touto chorobou raz, potom si vytvorí silnú imunitu, ktorá trvá celý život.

Priebeh infekcie je sprevádzaný charakteristickými znakmi. Inkubačná doba ochorenia je od 5 do 15 dní, potom sa teplota dieťaťa náhle zvýši na 39-40 ° C, čo je ťažké odstrániť antipyretikami. Súčasne sa objavujú výrazné príznaky intoxikácie (apatia, letargia, ospalosť, nevoľnosť, odmietanie jedla). Zároveň však nie je prítomný kašeľ, výtok z nosa, rozrušená stolica a iné príznaky prechladnutia. Príznaky ako hnačka, začervenanie hltana alebo zdurenie lymfatických uzlín sú zriedkavé.

Často sa prejavy náhleho exantému časovo zhodujú s obdobím rastu zúbkov, preto rodičia a pediatri často pripisujú zhoršenie práve tomuto faktoru.

Horúčka

Horúčka pretrváva 2-3 dni, potom sa teplota vráti do normálu, stav sa normalizuje, dieťa sa vráti k svojej predchádzajúcej aktivite a chuti do jedla. Dojem úplného zotavenia je však falošný, pretože po 10-20 hodinách je celé telo dieťaťa pokryté bledoružovou bodkovanou vyrážkou. Prvé vyrážky sa objavia na bruchu a chrbte a potom sa rýchlo rozšíria na tvár, hrudník a končatiny.

Vyrážka

Prvky vyrážky roseolózneho alebo papulózneho typu majú priemer 1 až 5 mm, pri stlačení zblednú a potom rýchlo obnovia svoju predchádzajúcu ružovú farbu. Takéto vyrážky nesvrbia, nespôsobujú dieťaťu nepohodlie a nemajú tendenciu sa zlúčiť. S výskytom vyrážok netrpí celková pohoda dieťaťa, navyše takáto vyrážka nie je nákazlivá. Vizuálne znázornenie toho, ako vyzerá vyrážka s náhlym exantémom, poskytujú fotografie prezentované na stránkach venovaných tejto chorobe.

Všetky kožné prejavy vymiznú bez stopy po 2-3 dňoch bez následnej pigmentácie, na pokožke zostáva len mierny olupovanie. S náhlym exantémom prakticky neexistujú žiadne komplikácie, ale u imunokompromitovaných detí sa vyskytli prípady asténie, črevnej intususcepcie a akútnej myokarditídy. Často, po utrpení exantému, na pozadí zníženej imunity, dochádza k zvýšeniu počtu prechladnutí a rastu adenoidov.

Dôvody

Enterovírusový exantém u detí sa vyvíja, keď črevné vírusy vstupujú do celkového obehu. U novorodencov je ochorenie vyprovokované vírusmi, ktoré sa počas tehotenstva prenášajú z matky na plod cez placentárnu bariéru.

Rovnako ako iné infekčné ekzémy, aj toto ochorenie začína akútne, prudkým zvýšením teploty a zvýšením príznakov intoxikácie, po vymiznutí ktorých sa objaví difúzna vyrážka bez špecifickej lokalizácie. Charakteristickým znakom enterovírusového ekzému je, že vyrážka sa môže objaviť na pozadí pretrvávajúcej horúčky. Existujú tri hlavné typy enterovírusových exantémov:

• Vírusový exantém podobný osýpkam u detí. Začína akútne, horúčkou, bolesťami hlavy a svalov. Takmer okamžite sa zaznamená sčervenanie orofaryngu, často sa vyskytujú bolesti brucha, riedka stolica a zvracanie. Na 2. – 3. deň horúčkovitého stavu sa objavujú hojné makulopapulárne vyrážky do priemeru 3 mm, ktoré po 1 – 2 dňoch bez stopy zmiznú pri súčasnom znížení teploty a normalizácii celkového stavu.
• Roseoloformný vírusový exantém u detí tiež začína náhle, sprevádzaný horúčkou, príznakmi intoxikácie, bolesťou a bolesťou hrdla, hoci pri vyšetrení sa nezistia žiadne významné zmeny alebo hyperémia orofaryngu. Teplota prudko klesá na normálne hodnoty po 2-3 dňoch od začiatku ochorenia a súčasne sa po celom tele objavujú zaoblené ružové vyrážky s priemerom do 1,5 cm a najčastejšie sa objavujú na hrudníku a tvár. Vyrážka zmizne bez stopy v priebehu 1 až 4 dní.
• Vírusový pemfigus je jednou z variantov enterovírusového exantému. Pôvodcom ochorenia je vírus coxsackie a enterovírusy. Tento typ exantému postihuje prevažne deti do 10 rokov. Ochorenie je charakterizované miernou intoxikáciou tela a výskytom subfebrilnej teploty. Súčasne so zhoršením stavu sa na slizniciach ústnej dutiny objavujú bolestivé vyrážky vo forme vezikúl s erytematóznou korunkou. Čoskoro sa rovnaké vyrážky tvoria na koži dlaní, chodidiel, genitálií alebo na tvári. Vezikuly sa otvárajú pomerne rýchlo a na ich mieste zostávajú erózie. Choroba prebieha v miernej forme, komplikácie sa zvyčajne nevyskytujú, zotavenie nastáva za 7-10 dní.

Infekčný erytém

Tento typ exantému u detí spôsobuje parvovírus B 19. Charakteristickým príznakom ochorenia sú červené, opuchnuté líca a čipkovaná vyrážka, ktorá sa objavuje na trupe a končatinách. Dva dni pred objavením sa charakteristických vyrážok sa zaznamená zhoršenie celkového stavu - malátnosť, subfebrilná teplota, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť hlavy.

Malé červené bodky, ktoré sa objavia na tvári dieťaťa, sa rýchlo zlúčia a vytvoria jasne červený erytém, v medicíne sa tento príznak nazýva príznakom "preplácnutých" líc. K vymiznutiu vyrážky na tvári dochádza v priebehu 1-3 dní, po ktorých sa na koži tela objavia jasne červené okrúhle škvrny.

Sú lokalizované na krku, na trupe a v záhyboch končatín. Zvláštny, sieťový charakter vyrážky jej dodáva vzhľad čipky, preto sa tento typ infekcie nazýva čipkovaný exantém. Keď sa objavia takéto vyrážky, zaznamená sa dosť silné svrbenie. Kožné prejavy zvyčajne vymiznú do týždňa, ale vplyvom nepriaznivých faktorov (slnenie, chlad, teplo, stres) môžu byť na pokožke prítomné aj niekoľko týždňov.

Infekčná mononukleóza

Spôsobujú ho herpes vírusy, ktorými sa väčšina detí nakazí do troch rokov. Najvyšší výskyt sa vyskytuje vo veku 4-6 rokov a dospievaní. Priebeh akútneho infekčného ochorenia sprevádza horúčka, príznaky bolesti hrdla, zväčšené krčné lymfatické uzliny, lymfocytóza a výskyt atypických mononukleárnych buniek v krvi. Do konca prvého týždňa ochorenia dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny.

Okrem hlavných príznakov dochádza k poškodeniu kože a slizníc. Vo výške ochorenia sa na koži objavujú vyrážky inej povahy - bodkované, makulopapulárne alebo hemoragické prvky. Takáto vyrážka nesvrbí ani nespôsobuje veľké obavy, trvá asi 10 dní, po ktorých ustúpi bez zanechania stôp.

akútna, vysoko nákazlivá vírusová infekcia, ktorej pôvodca patrí do rodiny paramyxovírusov. Výskytu vyrážok pri tejto infekcii predchádza horúčka s vysokou horúčkou, suchý kašeľ a príznaky intoxikácie. Po prvé, 2-3 dni pred objavením sa hlavných vyrážok sa na bukálnej sliznici tvoria malé belavé škvrny.

Potom sa na krku a tvári objavia červené papulózne prvky, ktoré sa rýchlo šíria po celom tele. Na tretí deň choroby vyrážka dokonca pokrýva chodidlá, no zároveň na tvári postupne začína blednúť a zanecháva za sebou dočasnú pigmentáciu.

Pôvodca ochorenia patrí do rodiny RNA togavírusov. Kožu postihuje papulózna vyrážka, ktorá sa šíri v rovnakom poradí ako pri osýpkach. Ale na rozdiel od osýpok, vyrážky pri rubeole nemajú tendenciu sa spájať. u detí je to ľahké, v niektorých prípadoch zostáva celkový stav celkom uspokojivý. So zníženou imunitou je zaznamenaný výskyt subfebrilnej teploty a mierneho febrilného stavu.

Ovčie kiahne a pásový opar

Vývoj týchto infekcií vyvoláva jednoduchý vírus. Keď sa patogén dostane do tela prvýkrát, spôsobí ovčie kiahne. Po zotavení nezmizne z tela, zostáva v latentnom stave v nervových gangliách. Keďže ovčie kiahne vytvárajú imunitu, recidíva choroby sa prejavuje vo forme pásového oparu.

Tento typ infekcie je sprevádzaný výskytom pľuzgierov so seróznym obsahom. Pri ovčích kiahňach sa bubliny šíria po celom tele, pri pásovom oparu sa tvoria na chrbte, v driekovej oblasti a nachádzajú sa pozdĺž nervov. V oboch prípadoch je vyrážka bolestivá a svrbivá, čo pri poškriabaní zvyšuje riziko bakteriálnej infekcie a vedie k tvorbe hnisavých prvkov.

Diagnostické metódy

Diagnostické opatrenia pre vírusové exantémy u detí spočívajú v dôkladnom štúdiu klinických symptómov a laboratórnych testoch. Pri stanovení diagnózy je veľmi dôležité zvážiť vlastnosti vyrážky. Špecialista by si mal všímať typ, tvar a veľkosť vyrážok, ich počet a tendenciu zlievať sa, ako aj pozadie kože a poradie výskytu vyrážok (súčasné, vlniace sa alebo postupné).

Charakteristickými znakmi vírusového exantému je výskyt vyrážok na 2-3 deň od začiatku ochorenia. Kožným prejavom zvyčajne predchádza prudké zvýšenie teploty a zhoršenie celkového stavu, po vymiznutí febrilných príznakov sa zaznamená vyrážka. Vírusové exantémy sa vyznačujú absenciou katarálnych javov, výtokom z nosa, kašľom. Pri vírusových infekciách sa zaznamenáva výskyt papúl, škvŕn alebo vezikúl, zatiaľ čo priebeh bakteriálnych infekcií je sprevádzaný erytematóznou alebo hemoragickou vyrážkou.

Laboratórne štúdie zahŕňajú kompletný krvný obraz, metódu PCR (zameranú na detekciu vírusu) a ELISA (umožňujúcu určiť protilátky proti infekčnému agens).

Ako liečiť vírusový exantém u detí?

Metódy liečby budú závisieť od konečnej diagnózy. Pri vírusových exantémoch u detí je liečba symptomatická, pretože neexistuje žiadna špecifická liečba.

Základom terapeutických opatrení je dodržiavanie pokoja na lôžku, nadmerné pitie, užívanie antipyretických liekov série paracetamol alebo ibuprofén. Dávkovanie liekov vyberá lekár individuálne. Pri vysoko nákazlivých vírusových infekciách (osýpky, rubeola, ovčie kiahne) je potrebné dieťa izolovať po celú dobu ochorenia a zabrániť mu v kontakte s inými deťmi.

Pri ovčích kiahňach, osýpkach, sprevádzaných výskytom svrbivých prvkov, je dôležité zabrániť pripojeniu bakteriálnej infekcie a súvisiacich komplikácií. Na odstránenie svrbenia lekár predpíše antihistaminiká, na liečbu vyrážok s ovčími kiahňami sa musia použiť antiseptické roztoky (brilantná zelená, anilínové farbivá) a uistite sa, že dieťa nečesá svrbivé prvky. Pri infekcii vírusmi herpes simplex sú predpísané antivírusové látky:

• Valaciclovir
• Farmciclovir

Pri herpes zoster sa používajú injekcie Acyclovir, pediater vyberie dávku lieku a režim podávania individuálne, berúc do úvahy vek, závažnosť symptómov a celkový stav dieťaťa. Pri paravírusových a enterovírusových infekciách je liečba zameraná na zmiernenie príznakov intoxikácie a zmiernenie stavu pacienta.

Počas choroby by sa malo dieťatku podávať čo najviac obohatených nápojov. Môžu to byť nápoje z bobuľového ovocia, kompóty, zelený čaj s medom a citrónom, šípkový vývar. V miestnosti, kde sa pacient nachádza, je potrebné vykonávať denné mokré čistenie a častejšie vetrať miestnosť. Pri neinfekčných formách exantému (napríklad pri náhlom exantéme) možno dieťa po zastavení horúčky a normalizácii teploty vziať na prechádzku.

Aby sa predišlo nežiaducim komplikáciám, ktoré môžu sprevádzať rôzne formy vírusových exantémov, rodičia by mali prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a neliečiť sa sami. Aby sa zabránilo infekcii osýpkami alebo rubeolou, je potrebné včas zaočkovať dieťa.

• Dátum: 30.04.2019
• pozretí: 139
• Komentáre:
• Hodnotenie: 0

Exantém: čo to je a ako sa prejavuje u dieťaťa, by mala vedieť každá matka. Predmetná choroba je prezentovaná vo forme kožnej vyrážky, ktorá sa prejavuje na pozadí rôznych vírusov.

Klinický obraz

Vírusový exantém je bežnejší u detí. Častým príznakom infekčných ochorení (osýpky, rubeola, ovčie kiahne) je vyrážka. Dôvody jeho vzhľadu:

• vírus (herpes typu 1);
• imunitná odpoveď na pôvodcu ochorenia (ružienka).

Vyrážky vo forme papúl a škvŕn sa pozorujú pri osýpkach, herpes typu 6 a ružienke (môže sa vyvinúť roseola). Bubliny sú charakteristické pre herpes typu 1, ovčie kiahne a pásový opar. Infekčný exantém sa prejavuje na základe typu vírusu, ktorý vyrážku spôsobil. Osýpky sa vyvíjajú na pozadí infekčných agens z rodiny paramyxovírusov. Prvé príznaky osýpok:

• suchý kašeľ;
• horúčka;
• tvorba šedo-bielych škvŕn.

Infekčný exantém je prezentovaný vo forme papúl, ktoré sa postupne spájajú a pokrývajú telo dieťaťa (okrem dlaní a chodidiel). RNA-togavírusy vyvolávajú vývoj rubeoly. Zriedkavo stúpa telesná teplota dieťaťa. Infekčnú mononukleózu spôsobuje vírus Epstein-Barr. Dieťa má nasledujúce príznaky:

• teplo;
• červená koža.

Roseola sa vyvíja u detí na pozadí herpesu typu 6-7. Medzi prvé príznaky ochorenia pediatrov patrí horúčka, zlá chuť do jedla, dysbakterióza. Na 4. deň choroby sa objaví bodkovaná ružová vyrážka. Choroby, ktoré sa vyvíjajú na pozadí herpesu, sa pozorujú od raného detstva. U dieťaťa sa vyvinie stomatitída a exantém vo forme vezikúl (pery, nos). Choroba spôsobená herpesom typu 2 sa prenáša sexuálne.

Herpes vírus spôsobuje ovčie kiahne a pásový opar. Na konci liečby vírus zostáva v tele. S poklesom imunity sa pozoruje relaps infekcie. Časté škrabanie vyrážky prispieva k sekundárnej infekcii a výskytu pustúl.

Diagnostika a liečba

Pri ochoreniach spôsobených parovírusom B19 sa pozoruje charakteristický exantém: líca sčervenajú, tvorí sa vyrážka vo forme girlandy. Choroba postupuje vo vlnách. To spôsobuje príznaky podobné chrípke a bolesti kĺbov. Diagnóza vírusového ochorenia zahŕňa:

• dodanie testov;
• štúdium klinického obrazu.

Liečba je predpísaná po vyšetrení dieťaťa (tvar, typ, veľkosť vyrážky). Pri vírusovom exantéme sa na 2. deň po infekcii objaví vyrážka (vezikulárna alebo makulopapulárna vyrážka). Od prvého dňa choroby sa telesná teplota dieťaťa zvyšuje. Liečba choroby sa vykonáva po krvnom teste ELISA.

Symptomatická liečba exantému sa vykonáva s prihliadnutím na diagnózu. Ak má dieťa rubeolu a osýpky, potom symptomatická liečba zahŕňa odpočinok v posteli. Hlavnou vecou je zabrániť pripojeniu sekundárnej infekcie. V opačnom prípade sa stav dieťaťa zhorší, môže sa vyvinúť zápal pľúc.

Anilínové farbivá sa používajú na liečbu vyrážky pri ovčích kiahňach. Herpes zoster sa lieči Acyclovirom. Liečebný režim závisí od veku dieťaťa a jeho stavu. Exantém, ktorý sa vyvinul na pozadí vírusového herpesu, je liečený Valaciclovirom alebo Famciclovirom. Ak je telo dieťaťa ovplyvnené enterovírusom alebo paravírusom, potom neexistuje žiadna špecifická liečba.

Chyba ARVE:

Ak chcete odstrániť príznaky exantému (svrbenie), urobte si kúpeľ so škrobom a odvarom z otrúb. Teplota vody by nemala presiahnuť 37-38 stupňov. Môžete si pripraviť kúpeľ s bylinkovou infúziou. Na jeho prípravu sa používa harmanček, reťazec, celandín. Na 1 liter vriacej vody bude potrebných 100 g trávy. Pripravený nálev sa naleje do kúpeľa. Z vyrážky môžete perorálne užívať obohatené nápoje (čaj z malín, šípok, čučoriedok).

Príznaky ochorenia

Náhly exantém trvá krátky čas. Často je diagnostikovaná u detí od 6 mesiacov do 2 rokov. Zriedkavo herpes vírus typu 6 postihuje telo dospievajúcich a dospelých. Vírus sa prenáša kontaktom a vzdušnými kvapôčkami. Náhly exantém trvá 1 týždeň. Symptómy ochorenia sa prejavujú s prihliadnutím na vek pacienta:

• vysoká telesná teplota;
• Podráždenosť;
• zväčšené lymfatické uzliny;
• výtok z nosa;
• hnačka.

Náhly exantém u dospievajúcich sa vyskytuje s vysokou horúčkou, nádchou a hnačkou. Prvé príznaky ochorenia sú akútne. Vysoká telesná teplota sa pozoruje 3 dni. Ak to nezablúdi s antipyretikami, potom musíte navštíviť lekára. V deň 4 teplota klesne na kritický bod. Zriedkavo sa objavujú škvrny na tvári a nohách. Vyrážka nie je nákazlivá a zmizne po 4 dňoch. Priemer škvŕn nepresahuje 5 mm. Okolo prvkov vyrážky sa môže objaviť bledá halo. Po niekoľkých dňoch škvrny vyblednú a zmiznú. Zriedkavo je koža olúpaná, obraz krvi je normalizovaný.

Ak sa pri roseole pozoruje iba horúčka, potom prvky vyrážky chýbajú alebo rýchlo zmiznú. Na diagnostiku ochorenia lekár vyšetrí pacienta, podrobne študuje vyrážky (malé ružové škvrny a papuly s veľkosťou 1-5 mm). V laboratórnom krvnom teste lekár zistí lymfocytózu, leukopéniu, eozinopéniu. Na určenie typu vírusu sa vykonáva diagnostika PCR. Aktívny vírus sa zisťuje v krvi pomocou kultivačnej techniky.

Ak dôjde k náhlemu exantému s komplikáciami, potom bude potrebná pomoc kardiológa, neurológa a gastroenterológa. Ak je to potrebné, dieťa bude musieť urobiť ultrazvuk, EKG, EEG. Liečba náhleho exantému je vytvoriť pohodlné podmienky v detskej izbe. Neodporúča sa bábätko obliekať. V opačnom prípade sa zvýši telesná teplota, objavia sa kŕče.

Komplikácie a prevencia

Posledný príznak nie je nebezpečný, ale keď sa objaví, rodičia by mali zostať pokojní. Bábätko je otočené na bok, aby sliny voľne stekali z úst. Pod hlavu je položený vankúš. Normálne po záchvatoch dieťa zaspí. Dieťa musí byť vyšetrené lekárom.

Zriedkavo sa choroba vyskytuje s komplikáciami. Ak je imunita silná, potom sa u dieťaťa vyvinie celoživotná ochrana proti vírusovej hepatitíde typu 6 a 7. Ak sa vyskytne horúčka s vyrážkami, potom musí byť dieťa izolované od členov rodiny. Ak dieťa spí, nemôžete znížiť vysokú telesnú teplotu. Je potrebné piť veľa tekutín, zaradiť do stravy vysokokalorické jedlá.

Chyba ARVE: Atribúty id a provider shortcodes sú povinné pre staré shortcodes. Odporúča sa prejsť na nové krátke kódy, ktoré potrebujú iba url

Neliečte exantém bez konzultácie s lekárom. Ak je choroba diagnostikovaná u detí starších ako 2 roky, potom menu obsahuje sacharidy a potraviny bohaté na vitamíny. Môžete variť zeleninovú polievku a nízkotučný vývar. Nedávajte dieťaťu kapustu a strukoviny. Keď je telo dehydrované, pijú kompótový a ovocný nápoj.

Prevenciou exantému je ochrana tela pred vírusmi rôznych typov. Očkovanie sa vykonáva na prevenciu infekcie osýpkami a ružienkou. Aby sa zabránilo vzniku exantému na pozadí herpetickej infekcie, používajú sa antivírusové lieky. Osobitná pozornosť sa venuje výžive. Musí byť úplné a vyvážené, inak sa imunita zníži, riziko aktivácie vírusu sa zvýši.

Takmer všetky deti v prvom roku života čelia chorobe, ako je exantém. Prechádza pomerne rýchlo a pediatri ju niekedy ani nestihnú diagnostikovať. Samozrejme, keď má dieťa horúčku sprevádzanú vyrážkou po celom tele, rodičov to nemôže len rušiť. Z tohto dôvodu by ste mali poznať vlastnosti tejto choroby a metódy jej bezpečnej liečby.

Exantém je veľmi časté ochorenie u detí prvého roku života.

Čo je to exantém?

Exantém je kožné ochorenie infekčnej etiológie, charakterizované akútnym priebehom. V 80% prípadov sú provokatérmi vyrážok vírusy a iba v 20% - baktérie. Hlavné typy exantému:

1. vírusové;
2. enterovírusové;
3. náhly.

Ak sa pozriete na fotografiu, môžete vidieť, že vyrážka vyzerá ako ružovkasté alebo červené škvrny, ktoré pokrývajú telo dieťaťa. Potom, čo dieťa ochorie na túto chorobu, vyvinie imunitu voči exantému infekčnej povahy.

Vlastnosti vírusového exantému u detí

Vážený čitateľ!

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete vedieť, ako vyriešiť váš konkrétny problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Vírusový exantém u detí je ochorenie charakterizované vyrážkami, ktoré sa objavujú na koži dieťaťa a rovnomerne pokrývajú celé telo. Často sa vyskytuje u dojčiat a starších detí.

Príčiny vírusového exantému:

• vírus osýpok;
• herpes vírus;
• adenovírus;
• ovčie kiahne atď.

Príznaky exantému sú spravidla rovnaké, s výnimkou prípadov osýpok alebo ovčích kiahní. V priebehu týchto ochorení sa exantém prejavuje špecificky. V tomto prípade sa používa komplexná terapia, ktorá je zameraná na zbavenie sa nielen choroby, ale aj exantému.

Vírusový a alergický typ exantémov sú podobné v príznakoch, preto je veľmi dôležité včas rozpoznať, do ktorej patológie konkrétny typ vyrážky na pokožke bábätka patrí (odporúčame prečítať:). Nesprávna liečba exantému je plná komplikácií.

Všeobecný klinický obraz

Vírusový exantém u dojčiat je charakterizovaný zvýšením teploty, ktoré zvyčajne trvá 4-5 dní. Vyrážka v tomto čase sa môže stať intenzívnejšou pod vplyvom rôznych faktorov: jasné slnečné svetlo, horúca voda, emočný stres atď. Je dôležité chrániť dieťa pred takýmito javmi, aby nedošlo k zhoršeniu situácie.

Pri vírusovom exantéme má dieťa okrem kožných vyrážok aj horúčku

U novorodencov môže byť pulzácia fontanelu častejšia. Exantém, ktorý sa vyskytuje na pozadí infekcie, je sprevádzaný nárastom regionálnych lymfatických uzlín. Je to spôsobené nasledujúcimi infekciami:

1. v zime sú to spravidla rinovírusové ochorenia, vírus chrípky a adenovírusy;
2. v lete je pôvodcom častejšie enterovírus;
3. herpetické infekcie sa dajú zistiť kedykoľvek počas roka (odporúčame prečítať:).

Príznaky v závislosti od typu vírusu

Príznaky vírusového exantému u detí sa líšia v závislosti od typu infekcie. Hlavné príznaky sú uvedené v tabuľke.

Vírus	Symptómy
Enterovírus	Veľké množstvo malých papuliek, vyrážka pokrýva väčšinu tela dieťaťa, dochádza k intoxikácii tela.
adenovírus	Vyznačuje sa ružovkastými škvrnami po celom tele, možno pozorovať svrbenie, keratokonjunktivitídu.
Rubeola, rotavírus (odporúčame prečítať:)	Ružové škvrny na tele, ktoré pri podrobnom skúmaní výrazne vyčnievajú nad povrch kože, sa môžu navzájom spájať.
vírus Epstein-Barr	Erupcie na tele pripomínajúce príznaky osýpok, faryngitídy, opuchu očných viečok.
Gianottiho-Crostiho syndróm	Vyrážka je umiestnená asymetricky, škvrny sa niekedy navzájom spájajú.
Parvovírus B-19	Vyrážka na lícach a nose dieťaťa ako jeden zo znakov. V niektorých prípadoch je choroba latentná.

Exantém spôsobený adenovírusom

Vlastnosti enterovírusového exantému u detí

Enterovírusový (Bostonský) exantém je klasifikovaný ako samostatná kategória exantému, pretože je bežnejší ako iné typy infekčného exantému. Enterovírusy zahŕňajú skupiny vírusov, ktoré spôsobujú hnačku, aseptickú meningitídu, respiračné ochorenia a gastroenteritídu. Pri enterovírusovom exantéme sa telesná teplota zvýši na 39 stupňov a pozoruje sa intoxikácia tela.

Hlavné príznaky "Bostonskej horúčky":

1. horúčka (od 39 stupňov a viac);
2. intoxikácia tela;
3. asymetrické vyrážky na tele.

Vlastnosti náhleho exantému u detí

Náhly exantém (roseola) je ochorenie, ktoré postihuje väčšinu malých detí (od šiestich mesiacov do 3 rokov). Deti ochorejú na náhly exantém hlavne na jeseň av zime. Po ochorení na túto chorobu si deti vyvinú imunitu, ktorá minimalizuje možnosť relapsu.

Náhly exantém sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a osobným kontaktom s chorým človekom. Inkubačná doba trvá od 5 dní do 2 týždňov.

Choroba začína zvýšením teploty, ktorá sa postupne zvyšuje a dosahuje vysoké úrovne (39-40,5 stupňov). Horúčka trvá v priemere 3 dni, sprevádzaná prejavmi intoxikácie (slabosť, strata chuti do jedla, vracanie, hnačka). Charakteristickým znakom náhleho exantému je, že napriek vysokej teplote dieťa nemá katarálne príznaky (kašeľ, nádcha).

Počas horúčky sa teplota neudržiava neustále na vysokej úrovni. Ráno mierne klesá, večer opäť stúpa na 39 stupňov. U dojčiat sa na pozadí zvýšenej teploty pozoruje silná pulzácia fontanelu a sú možné aj febrilné kŕče. To by nemalo vyvolávať obavy, pretože. nie sú spojené s neurologickými problémami.

Spravidla štvrtý deň dochádza k výraznému zníženiu telesnej teploty u dieťaťa. Rodičia si to mýlia s uzdravením, no zároveň sa na tele bábätka objaví vyrážka.

Ružové škvrny vyrážky nemajú tendenciu splývať, pri stlačení blednú, ich priemer je od 1 do 5 mm, svrbenie chýba. Vyrážka, ktorá sprevádza náhly exantém, nie je nákazlivá.

Po niekoľkých dňoch vyrážky na tele úplne zmiznú. Vo výnimočných prípadoch je náhly exantém sprevádzaný len horúčkou, bez vyrážky. Stav dieťaťa je v tomto čase uspokojivý.

Diagnostické metódy

Napriek tomu, že sa toto ochorenie vyskytuje u bábätiek pomerne často, je toto ochorenie diagnostikované len zriedka. Dôvodom je, že príznaky exantému zmiznú v priebehu niekoľkých dní a lekári jednoducho nemajú čas na diagnostiku. Ak však drobky majú silnú horúčku a vyrážku, potom by sa mal poradiť s pediatrom a špecialistom na infekčné ochorenia.

Pri vizuálnom vyšetrení lekár skúma škvrny vyrážky. U bábätka s náhlym exantémom papuly na koži tlakom miznú, pri vírusovom ochorení na tlak nereaguje. Ak je osvetlenie dostatočne jasné, potom si môžete všimnúť, že prvky vyrážky mierne stúpajú nad kožu.

Vykonáva sa aj krvný test (pri exantéme klesá počet leukocytov). Lekár nevyhnutne vykonáva diferenciálnu diagnostiku. To pomáha určiť typ ochorenia a zvoliť správnu taktiku, ako najlepšie liečiť dieťa. Diferenciálna diagnostika exantému znamená vylúčenie alebo potvrdenie nasledujúcich patológií:

1. osýpky (odporúčame prečítať:);
2. infekčná mononukleóza (odporúčame prečítať:);
3. idiopatická infekcia;
4. rubeola;
5. šarlach (odporúčame prečítať:);
6. alergie spojené s vírusovými infekciami.

Na určenie povahy vyrážky lekár vykonáva diferenciálnu diagnostiku exantému

Vlastnosti liečby

Neexistujú prísne stanovené režimy liečby exantému. Je dôležité izolovať choré dieťa od rovesníkov, aby sa zabránilo šíreniu choroby. V miestnosti, kde sa nachádza choré dieťa, sa pravidelne vykonáva mokré čistenie a miestnosť je vetraná. Počas horúčky sa dieťaťu prikazuje piť veľa vody, prechádzky sú povolené len za priaznivých poveternostných podmienok.

Ak dieťa ťažko znáša vysokú teplotu, lekár mu môže predpísať antipyretiká, v prípade potreby možno použiť aj antihistaminiká a antivirotiká. Pri vírusovom exantéme je dieťaťu zakázané tráviť veľa času na slnku, pretože. je to plné svrbenia a vyrážka z vystavenia slnku sa môže zvýšiť.

Liečebná terapia

Ochorenie je charakterizované zvýšením telesnej teploty, preto sa počas choroby často predpisujú lieky s antipyretickým účinkom:

• ibuprofén;
• Nurofen;
• paracetamol;
• Panadol.

Antihistaminiká sa používajú na zníženie vyrážky a opuchu:

• Zodak;
• Zyrtec;
• Suprastin.

Lokálne sa na miesta postihnuté vyrážkou aplikujú masti: Fenistil, Elokom, La Cree. Ak masť aplikujete 2-3 krát denne, vyrážka úplne zmizne do 5 dní. Keď je vyrážka spôsobená herpesom, aplikujú sa masti, ktoré sa aplikujú na miesto svrbenia. Acyclovir masť na herpes sa dobre osvedčila. V závažných prípadoch ochorenia sú predpísané antivírusové lieky: Arbidol, Anaferon.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe malého pacienta možno použiť aj ľudové prostriedky. Pred ich použitím sa musíte poradiť s lekárom, ale spravidla neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie domácich infúzií a obkladov. Na zlepšenie celkového stavu dieťaťa môžete použiť infúziu harmančeka (nalejte lyžicu suchého harmančeka s jedným pohárom vriacej vody).

Je užitočné aplikovať čerstvú zemiakovú šťavu na oblasti tela postihnuté vyrážkou. Surové ošúpané zemiaky sa nastrúhajú a vzniknutá kaša sa vytlačí. Šťava premasťuje pokožku pokrytú vyrážkou 3x denne. Je užitočné kúpať dieťa v kúpeľoch s prídavkom odvaru celandínu. Pomáha redukovať vyrážky, upokojuje jemnú detskú pokožku. Podobné kúpele je možné vykonať pridaním odvaru jedle, harmančeka.

Na zníženie vyrážky pri kúpaní dieťaťa je potrebné pridať do vody odvar z celandínu.

Dieťaťu treba dať dostatok pitia. Užitočné budú brusnicové ovocné nápoje, čaj s malinami a lipou. Dobrý účinok má bazový vývar. Na prípravu odvaru nalejte 180 g bobúľ litrom vriacej vody, nechajte 4-5 hodín. Piť liek by mal byť jeden pohár 3 krát denne po jedle. Trvanie takejto liečby by nemalo byť dlhšie ako 3 dni.

Možné komplikácie

Komplikácie s exantémom sa pozorujú u detí so slabou imunitou. V 90% prípadov ochorenie zmizne bez stopy v priebehu 5-10 dní. Keď sa objavia komplikácie, vyrážka môže trvať 2-3 týždne, je možný aj kašeľ a bolesť hrdla, ale aj v takýchto situáciách príznaky vymiznú za menej ako mesiac.

Bohužiaľ, niekedy lekári nedokážu stanoviť presnú diagnózu, pričom si roseolu mýlia s rubeolou.

Výsledkom takýchto chýb je odmietnutie rodičov zaočkovať dieťa, čo mu v budúcnosti môže veľmi uškodiť. V zriedkavých prípadoch sú komplikácie sprevádzané poruchami v práci kardiovaskulárneho systému, výskytom reaktívnej hepatitídy a zvýšením adenoidov.

Preventívne opatrenia

Prevencia exantému nie je potrebná, pretože. vyskytuje sa jednorazovo, potom sa vytvorí imunita a bábätko následne týmto neduhom netrpí. Všeobecnými odporúčaniami je zlepšenie a otužovanie bábätka na posilnenie imunity, ktorá mu umožní odolávať rôznym infekciám a vírusom a ak dôjde k ochoreniu, rýchlo sa uzdraví.

Mali by ste tiež chrániť dieťa pred komunikáciou s rovesníkmi, ak im bol diagnostikovaný exantém. Dojčiace deti oveľa ľahšie tolerujú roseolu. Rodičia by mali byť vo vzťahu k dieťaťu ostražití a v prípade podozrenia na exantém okamžite vyhľadať pomoc lekára.

(vlastný článok)

Symptómy a typy exantému

Všetko začína náhlym zvýšením telesnej teploty (horúčka), zápalom lymfatických uzlín na krku a ojedinele aj hnačkou. Ak má dieťa exantém, stane sa letargickým, rozmarným, zle sa stravuje. Rodičia a niekedy aj ošetrujúci lekári spravidla všetko pripisujú práve prerezávaným zubom.

Vyrážka sa neobjaví okamžite, ale po tom, čo horúčka trvá tri-štyri dni, potom teplota klesne a objaví sa vyrážka. Môže sa vyskytnúť v celom tele a možno aj v určitých oblastiach. Vyrážka nesvrbí, neobťažuje sa, má formu malých škvŕn, ktoré sa po stlačení stanú neviditeľnými. Akonáhle však tlak uvoľníte, vyrážka sa znova objaví.

Vyrážka na koži trvá 2-3 dni, potom všetko zmizne. Exantém sa považuje za neinfekčné ochorenie. Ale napriek tomu je v čase choroby lepšie izolovať dieťa od ostatných detí.

roseola exantém

Exantém je vyrážka podobná osýpkam, ktorá sa vyskytuje pri mnohých infekčných ochoreniach, hoci sa môže vyvinúť aj v iných prípadoch: s alergiami, uhryznutím hmyzom, kontaktom s chemickými výrobkami atď. Najčastejšie však exantém roseoly vzplanie s infekčnými chorobami. Môže to byť šarlach, osýpky, ovčie kiahne, rubeola.

Roseola sa nazýva formácia na koži vo forme malej škvrny 2 alebo 5 mm okrúhlej, červenej, ružovej. K tvorbe tejto škvrny dochádza v dôsledku expanzie ciev papilárnej vrstvy kože. Určenie, že ide o roseolu, je dosť jednoduché, stačí zatlačiť na vyrážku alebo natiahnuť pokožku a škvrny nebudú viditeľné, kým sa pokožka nevráti do normálneho stavu. Exantém pozostávajúci z roseoly sa nazýva roseolózna vyrážka.

Náhly exantém

Náhly exantém nazývam vírusové ochorenie, ktoré začína náhle a trvá veľmi krátko. Toto ochorenie vyvoláva herpes vírus 6, vo veľmi zriedkavých prípadoch vírus 7.

Je toto ochorenie nákazlivé? Áno, prenáša sa tak hmatovým kontaktom s nosičmi infekcie, ako aj prostredím (vzdušnými kvapôčkami). Inkubačná doba môže trvať až 9-10 dní. Príznaky sa líšia v závislosti od veku. Malé deti majú vyrážku vždy, u starších dospelých môže choroba prebiehať bez vyrážky. Jedna vec, ktorú majú všetci spoločnú, je vysoká horúčka a hnačka.

Teplota trvá od 3 do 5 dní. Choroba prechádza sama bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu.

Samozrejme, existujú výnimky v podobe komplikovaného exantému, ktorý je možný pri nízkej imunite.

Vírusový exantém

Kožná vyrážka vírusovej etiológie sa nazýva exantém. Vírusové exantémy sa v podstate objavujú v dôsledku enterovírusov, ako aj osýpok, ovčích kiahní a herpes simplex.

Vedci dokázali, že všetky vírusy v tejto chorobe sa nachádzajú v oblasti kože. Na koži formácie vyzerajú ako papuly, škvrny, vezikuly, ako aj vo forme červených kruhov. Vírusový exantém sa lieči v závislosti od vírusu, ktorý ho spôsobil. Prechádza sama bez liečby.

Vezikulárny exantém

Vezikulárny exantém je akútne vírusové ochorenie ošípaných. Začína sa spravidla zvýšením teploty, výskytom vezikúl na slizniciach - vezikúl naplnených kvapalinou. Takmer všetky ošípané rôznych plemien a veku sú náchylné na choroby.

Choroba sa prenáša z chorých živých tvorov na zdravé prostredníctvom potravy. Symptómy sú v tomto prípade nasledovné: strata chuti do jedla, slinenie, teplota, vyrážky na náplasti, jazyku, na povrchu kože. Erupcie na nohách môžu spôsobiť krívanie.

Vezikulárny exantém môže byť výsledkom zápalu pľúc alebo črevných infekcií.

Ak sú vyrážky hojné alebo je ošípaná v kontakte so zvyškom dobytka, liečba adstringentným dezinfekčným roztokom je nevyhnutná.

Exantém u detí

Exantém u detí je považovaný za akútne infekčné ochorenie, takmer všetky deti do 2-3 rokov trpia týmto ochorením. Ochorenie spôsobuje herpes vírus typu 6.

Exantém je tolerovaný, raz za život. Potom si dieťa vytvorí silnú imunitu voči tejto chorobe. Najčastejšie deti ochorejú v období od 9 mesiacov do 1 roka.

Exantém u dospelých

Kožné vyrážky u dospelých, ktoré sú infekčné a majú vírusovú povahu, sa nazývajú exantém. Okrem „detských“ dôvodov sa u dospelého človeka môže objaviť exantém s chronickou únavou a hoci dospelí ochorejú oveľa menej často, existujú také prípady.

Toto ochorenie spôsobuje herpes vírus typu 6-7, parvovírus. Exantém začína u dospelých náhle zvýšením telesnej teploty – príznaky sú rovnaké ako u detí. Po niekoľkých dňoch horúčky je celé telo pokryté vyrážkou papuliek a škvŕn. Vyrážka je veľmi podobná osýpkam.

Vyrážka vo forme bublín však nie je nezvyčajná. Tento typ vyrážky je charakteristický pre vírusy kiahní (ovčie kiahne), herpes simplex a herpes zoster.

Vyrážka zostáva na tele 3 dni, potom všetko prejde samo bez akejkoľvek liečby.

Počas tohto obdobia musíte užívať imunomodulačné a antivírusové lieky, podporovať telo vitamínmi. Dospelí znášajú exantém oveľa ľahšie ako malé deti!

Liečba

Liečba sa vykonáva takmer rovnako ako pri akútnom prechladnutí. Pacienta treba častejšie zalievať, môže to byť kompót, džús, ovocný nápoj alebo čaj.

Pri teplote nezabaľte, zrazte antipyretikami (paracetamol, nurofen), môžete vypiť antivirotikum. Dobre sa prejavujú aj vitamíny na udržanie imunity.

Fotka exantému

Dnes budeme považovať takúto chorobu za exantém. Čo to je? Aké sú jej príčiny a príznaky? Aké sú spôsoby liečby? Tieto a ďalšie otázky budú podrobne diskutované v článku.

Exantém je kožná vyrážka, ktorá sa objavuje pri rôznych vírusových ochoreniach. Najčastejšie sa u detí vyvíjajú vírusové exantémy. V dospievaní alebo v dospelosti je patológia pomerne zriedkavá. Deti ako rubeola, ovčie kiahne, osýpky a iné sú takmer vždy sprevádzané vyrážkou.

Dôvody

Etiológia tejto patológie je veľmi rôznorodá. Všeobecne sa uznáva, že tvorba vyrážky je ovplyvnená jedným alebo dvoma patogenetickými mechanizmami:

Exantém (obrázok nižšie poskytuje predstavu o tom) sa objavuje v dôsledku poškodenia kožného tkaniva vírusmi, ktoré sú prenášané krvným obehom. Tak vzniká herpes vírus typu 1, enterovírusy atď.

Vyrážka sa tvorí v dôsledku reakcie medzi imunitnými bunkami tela a pôvodcom ochorenia. Podľa tohto princípu sa pri rubeole vyskytuje vyrážka.

Vyrážky pozostávajúce zo škvŕn a papúl sa vyskytujú, keď:

rubeola;

herpes typu 6, ktorý vyvoláva vývoj roseoly;

vírus Epstein-Barrovej;

cytomegalovírus, ktorý spôsobuje vývoj cytomegálie;

enterovírus.

Bublinkové vyrážky sa objavia, keď:

herpes vírusy typu 1;

herpes vírusy, ktoré spôsobujú ovčie kiahne a pásový opar;

coxsackievírus, ktorý spôsobuje vírusový pemfigus.

Vírusy, ktoré vyvolávajú papulovisikulárnu vyrážku a sčervenanie kože, zahŕňajú:

adenovírusy;

vírusy, ktoré spôsobujú hepatitídu B a C;

enterovírusy.

Parovírus B19 sa prejavuje rozšíreným erytémom, navonok pripomínajúcim čipku.

Klinický obraz

Typ infekcie, ktorá vyvolala tvorbu vyrážok, ovplyvňuje, ako sa vírusový exantém prejaví.

Osýpky

Osýpky spôsobujú infekčné agens patriace do rodiny paramyxovírusov. Erytém sa v tomto prípade vyskytuje na 4-5 deň choroby. Pred objavením sa kožných vyrážok sa u pacienta vyvinie suchý kašeľ, telesná teplota stúpa, pozorujú sa horúčkovité stavy.

Výskytu exantému predchádza tvorba sivobielych škvŕn na slizničných lícach. Spočiatku sa na tvári a krku objavujú vyrážky. Vírusový exantém má vzhľad papúl, ktoré sa často navzájom spájajú. Postupne vyrážky pokrývajú celé telo. Keď sa vyrážka rozšíri na ruky a nohy, vyrážka na krku a tvári začne miznúť. Pri osýpkach sa exantém neobjavuje na chodidlách a dlaniach.

rubeola

Rubeola je spôsobená vírusmi patriacimi do skupiny RNA-togavírusov. Pri tejto chorobe sa šíri rovnakým spôsobom ako osýpky. Hlavným rozdielom je, že prvky vyrážok s takouto patológiou sa nikdy nezlúčia.

Celkový stav pacienta nemusí byť narušený, niektorí pacienti však majú zvýšenú teplotu a stredne ťažkú ​​horúčku.

Enterovírusy

Entnerovírusy patria do skupiny RNA vírusov. Choroby, ktoré spôsobujú, majú široké spektrum príznakov. Napríklad s mnohými tvárami sa vyvinú poruchy trávenia, respiračné príznaky a horúčka.

V niektorých prípadoch sa choroba vyskytuje iba enterovírusový exantém. Iné znaky môžu chýbať. Enterovírusový exantém má tiež širokú variabilitu. Môže sa prejaviť ako papuly, vezikuly, pustuly alebo vezikuly s hemoragickým obsahom.

Infekčná mononukleóza

Toto ochorenie je spôsobené vírusom Epstein-Barrovej, ktorý patrí do skupiny herpetických vírusov. Infekčný exantém sa v tomto prípade prejavuje rovnako ako pri osýpkach, rozdiel je len v silnom svrbení.

Roseola

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku infekcie herpesom 6. a 7. typu. Prvými príznakmi ochorenia sú náhle zvýšenie teploty, výskyt horúčky, strata chuti do jedla a poruchy trávenia. Ako kašeľ a nádcha, najčastejšie chýbajú.

Teplota klesá na 4. deň a objaví sa vyrážka. Exantém má v tomto prípade vzhľad malej bodkovanej ružovej vyrážky. Najprv sa objavia vyrážky na bruchu a chrbte, potom vyrážka pokrýva celé telo. Svrbenie chýba, fúzia prvkov nie je pozorovaná.



Choroby, ktoré sa vyvíjajú pri infekcii vírusom herpes simplex

Primárna infekcia vírusom herpes simplex sa spravidla vyskytuje v ranom detstve. Symptómom infekcie je stomatitída a pri recidívach ochorenia sa na nose alebo perách objaví bublinový exantém (infekcia vírusom 1. typu). Infekcia herpesvírusom typu 2 sa vyskytuje najčastejšie sexuálnym kontaktom v mladom veku. Príznakmi ochorenia sú exantém na koži genitálií a zadku.

Pásový opar a ovčie kiahne

Takéto detské infekčné ochorenia sú spôsobené vírusom, ktorý je súčasťou herpetickej skupiny. Po preniknutí vírusu do tela vzniká typická infekcia.Vírus po zotavení neopúšťa telo a je v latentnom stave. Znížená imunita môže vyvolať recidívu infekcie a spôsobiť pásový opar.

Príznakom exantému je v tomto prípade pľuzgierovitá vyrážka, ktorá sa šíri po celom tele s ovčími kiahňami a nachádza sa pozdĺž nervov so šindľami. Pri česaní vyrážky sa často pozoruje sekundárna infekcia, v dôsledku ktorej sa vyrážka stáva hnisavou.

Choroby spôsobené parovírusom B19

Len u 20 % pacientov vedie infekcia parovírusom B19 k vytvoreniu charakteristického exantému. Spočiatku koža na lícach sčervenie, potom sa vytvorí vyrážka, ktorá vyzerá ako čipka alebo girlanda. Vyrážky sú spravidla lokalizované na koži končatín, menej často na trupe. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť silné svrbenie.

Pri infikovaní parovírusom B19 má exantém vlnitý priebeh – môže na chvíľu zmiznúť a znova sa objaviť. Vyrážka je často sprevádzaná príznakmi podobnými chrípke a bolesťami kĺbov.

Ak sa zistí exantém, lekár vám ukáže fotografiu kožných vyrážok charakteristických pre konkrétnu chorobu.



Diagnostika

Diagnóza vírusových ochorení, ktoré sa vyznačujú výskytom exantému, zahŕňa dôkladnú štúdiu klinických prejavov a analýzu.

Je tiež potrebné vziať do úvahy nasledujúce charakteristiky vyrážok:

forma a vzhľad;

ostrosť hrán;

veľkosť a tendencia zlúčiť sa;

množstvo;

zmeny na koži (začervenané, cyanotické, nezmenené);

povaha vzhľadu vyrážky (súčasné, postupné, zvlnené).

Vírusový exantém u dieťaťa sa prejavuje takto:

vyrážka sa objaví na 2. deň choroby alebo neskôr;

vyrážkam predchádza zvýšená telesná teplota, jej pokles sa pozoruje s prvými prvkami vyrážky;

katarálne príznaky často chýbajú;

najčastejšie sa vírusové exantémy prejavujú vezikulárnymi a makulopapulárnymi vyrážkami.

Lekár predpisuje krvný test ELISA, ktorý umožňuje zistiť protilátky proti antigénu infekčného agens v krvi.



Liečba

S takým javom, akým je exantém, je liečba symptomatická. Terapeutické opatrenia závisia od diagnózy.

Rubeola a osýpky vyžadujú symptomatickú liečbu a pokoj na lôžku. Je mimoriadne dôležité zabrániť pridávaniu sekundárnych infekcií, v dôsledku ktorých sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je zápal stredného ucha, encefalitída a zápal pľúc.

Pri ovčích kiahňach spočíva v prevencii hnisania, na tento účel sa na mazanie prvkov vyrážky používajú anilínové farbivá.

So šindľami sa podáva liek "Acyclovir", liečebný režim vyberá lekár individuálne a závisí od celkového stavu a veku dieťaťa.

Na liečbu ochorení, ktoré sa vyvinú pri infekcii vírusom herpesu, sa používajú lieky ako Valaciklovir, Acyclovir, Farmciclovir.

Pri infekcii paravírusmi a enterovírusmi neexistuje žiadna špecifická terapia. Preto liečba spočíva v zmiernení príznakov ochorenia a zmiernení stavu pacienta.



etnoveda

Exantém - čo to je a aké tradičné metódy liečby sa používajú, zistili sme. Recepty tradičnej medicíny nie sú menej účinné v boji proti tomuto javu.

Kúpele s prídavkom odvaru otrúb, škrobu pomôžu odstrániť svrbenie počas vyrážok. Teplota vody by nemala byť vyššia ako 37-38 ºС. Účinné sú aj kúpele s infúziami liečivých bylín, ako je celandín, nechtík, harmanček, struna. Na prípravu infúzie môžete použiť zmes týchto rastlín. 100 g bylín (alebo zmesi bylín) zalejte litrom vriacej vody. Nechajte vylúhovať, potom nálev sceďte a vlejte do kúpeľa.

Náhly exantém - čo to je?

Ide o vírusové ochorenie charakterizované náhlym nástupom a krátkym trvaním. Najčastejšie sa náhly exantém vyvíja u detí od šiestich mesiacov do 2 rokov. V zriedkavých prípadoch sa infekcia vyskytuje u starších detí, dospievajúcich a dospelých.

Náhly exantém vzniká pri infekcii herpes vírusom 6 (HHV-6), v zriedkavých prípadoch herpes vírusom 7 (HHV-7). Z človeka na človeka sa exantém prenáša kontaktom a vzdušnými kvapôčkami. Inkubačná doba ochorenia trvá 7-8 dní.

Symptómy

Príznaky infekcie závisia od veku pacienta. Ochorenie sa prejavuje horúčkou, podráždenosťou, zdurením lymfatických uzlín na krku, nádchou, opuchmi viečok, hnačkami. Vyrážka sa objaví 12-24 hodín po horúčke. Lokalizované vyrážky na krku, bruchu, chrbte, končatinách. Koža získa červenkastú farbu a pri stlačení dočasne zbledne. Vyrážka nespôsobuje žiadne nepríjemnosti: nebolí ani nesvrbí. Tieto vyrážky nie sú nákazlivé, zmiznú po 3-4 dňoch a už sa nevracajú. U starších detí sa objavia príznaky ako vysoká horúčka na niekoľko dní, nádcha, hnačka. Vo vyššom veku sa vyrážka objavuje menej často.

Terapeutické aktivity

Hoci náhly exantém je pomerne častý, správna diagnóza sa stanoví len zriedka. Dôvodom je rýchlosť ochorenia.

Pri fyzickom vyšetrení sa najprv skúmajú prvky vyrážky. Náhly exantém je charakterizovaný malými ružovými škvrnami, ktoré miznú s diaskopiou a papuly s veľkosťou 1-5 mm. Tiež prvky vyrážky mierne stúpajú nad povrchom kože.

Krvné testy odhalili leukopéniu, granulocytopéniu, eozinopéniu. Na stanovenie vírusu sa používa metóda PCR. Na detekciu aktívneho vírusu v krvi sa používa kultivačná metóda.

S rozvojom komplikácií náhleho exantému sú potrebné konzultácie detského kardiológa, detského gastroenterológa a detského neurológa. Okrem toho môžu byť predpísané ďalšie štúdie, ako je ultrazvuk brucha, EKG, EEG a iné.



Ak teplota neprináša dieťaťu žiadny komfort, potom nie je potrebná žiadna liečba. V miestnosti, kde sa pacient nachádza, by mali byť vytvorené pohodlné podmienky. Nedávajte na svoje dieťa príliš veľa vecí. Nadmerné oblečenie môže spôsobiť zvýšenie teploty.

V niektorých prípadoch je náhly exantém na pozadí zvýšenej teploty sprevádzaný kŕčmi. Medzi deťmi vo veku 1,5-3 roky sú pomerne časté (5-35% detí s náhlym exantémom zažíva tento jav). Najčastejšie nie sú záchvaty nebezpečné, aj keď vyzerajú dosť desivo.

Čo by mali rodičia robiť, keď má dieťa záchvaty?

Snažte sa byť pokojní a upokojte dieťa.

Udržujte všetky ostré predmety mimo dohľadu a položte dieťa na bok, aby sliny mohli vytekať z úst.

Umiestnite vankúš pod hlavu dieťaťa.

Počkajte, kým kŕče prejdú.

Veľmi často sú deti po kŕčoch ospalé a spia, to je normálne. Po záchvate musí lekár dieťa vyšetriť.

Komplikácie

Po náhlom exantéme sa vo veľmi zriedkavých prípadoch vyvinú akékoľvek komplikácie, s výnimkou tých detí, ktoré majú oslabený imunitný systém. Zdravý imunitný systém vytvára celoživotnú imunitu voči HHV-7 a HHV-6. Stále však stojí za to kontaktovať lekára s náhlym exantémom. Dieťa s horúčkou a vyrážkou by sa malo pred návštevou lekára držať mimo dosahu iných detí.

Prevencia a prognóza

Preventívne opatrenia majú chrániť pred infekciou rôznymi vírusmi. Aby sa zabránilo infekcii rubeolou alebo osýpkami, je potrebné očkovať. Aby sa zabránilo vzniku exantému pri herpetickej infekcii, používajú sa antivírusové látky. Samotný vírus však zostáva v tele po celý život, takže so znížením imunity sa môže stať aktívnejší a vyvolať recidívu choroby.

Záver

Z tohto článku ste sa dozvedeli o takom fenoméne, ako je exantém - čo to je, jeho príčiny, príznaky, metódy liečby. Dúfame, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Byť zdravý!