Rýchle odporúčanie k oftalmológovi si vyžaduje folikulárnu konjunktivitídu. Dlhodobé odmietanie konzultácie s lekárom zhorší stav pacienta a predĺži ďalší terapeutický proces. Navyše dlhodobé zrušenie cesty na kliniku môže vyvolať komplikácie, ktoré sa nedajú úplne odstrániť. V dôsledku toho môžu na orgánoch zraku zostať jazvy. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí.

Etiológia a patogenéza

Vznik ochorenia, akým je folikulárna konjunktivitída, môže byť uľahčený mnohými negatívnymi faktormi. Všetky sa dajú rozdeliť do 4 skupín. Medzi nimi môžu byť bakteriálne, vírusové a plesňové infekcie orgánov zraku, ako aj patológia, vyvolané vonkajšími stimulmi - vniknutím cudzích predmetov, prachu, vetra alebo vystavením ultrafialovým lúčom. Hyperpapilárna konjunktivitída sa často vytvára v dôsledku zhoršenia pri absencii terapie katarálnej, alergickej alebo vírusovej konjunktivitídy. V dôsledku toho sa folikuly zapália. Okrem toho môže rozvoju ochorenia predchádzať dlhodobé používanie očných roztokov obsahujúcich agresívne kvapaliny. Ochorenie sa môže tvoriť na pozadí odchýlky metabolických procesov na bunkovej úrovni a alergickej reakcie. Ochorenie sa často vyvíja v dôsledku nedostatku vitamínov a nedostatočného množstva stopových prvkov. Príčinou folikulárnej konjunktivitídy môže byť aj zníženie imunitných schopností organizmu. Ak sa folikul v oku človeka zapáli, často sa vyvinie folikulóza. Patológia má 3 formy:

• chronické;
• akútna;
• subakútna.

Symptómy

S touto formou patológie sa často pozoruje blefarospazmus.

Kvôli mnohým takýmto abnormalitám môže byť folikulárna konjunktivitída zamenená s inou formou konjunktivitídy, ale niektoré príznaky sa vyvíjajú výlučne s týmto typom ochorenia. Najbežnejšie príznaky vývoja ochorenia sú:

• prítomnosť infiltračných sivých škvŕn na orgáne;
• zápal a bolesť v oku;
• pocit cudzieho predmetu;
• začervenanie;
• infiltráty na vonkajšej časti očného viečka;
• fotofóbia;
• opuch;
• blefarospazmus;
• tok sĺz;
• výtok hnisu;
• bolesť hlavy a hrdla;
• zvýšenie ukazovateľov teploty;
• slabosť a impotencia;
• kašeľ a nádcha.

Ako sa diagnostikuje?

Niekedy na objasnenie diagnózy sú pacientovi predpísané alergické testy.

Dokonca aj oftalmológ nebude schopný nezávisle stanoviť presnú diagnózu. Na potvrdenie patológie bude potrebné absolvovať laboratórne testy, ktoré často závisia od priebehu ochorenia a prítomných symptómov. Medzi nimi sú napríklad:

• polymerická reťazová reakcia;
• mikrobiologický výskum;
• biomikroskopia;
• elektrónová mikroskopia;
• bakteriálna analýza;
• histológia;
• alergénové testy.

Liečba folikulózy

Akýkoľvek terapeutický proces je zameraný na zastavenie progresie ochorenia. Liečba folikulárnej konjunktivitídy vyžaduje zahrnutie mnohých liekov. Nasleduje spustenie regeneračných procesov, ako aj obnova orgánu. Bolesť sa eliminuje užívaním anestetík. Ďalším dôležitým bodom liečby je zníženie opuchu a odstránenie zápalového procesu spojovky. Kurz terapie zahŕňa aj ďalšie lieky:

A tiež príjem určitých liekov závisí od príčiny patológie. Ak je prítomná vírusová forma infekcie, používajú sa antivírusové liečivá. Imunita sa posilňuje pomocou interferonogénov. Vďaka posilneniu imunitných schopností organizmu sa zlepšuje odolnosť voči vírusovej infekcii. Keď sa potvrdí poškodenie mikroorganizmov, lekár predpíše užívanie antibiotických liekov. Kvôli mykotickej infekcii sa navrhuje užívať antifungálne látky.

Nezávislé pokusy o zlepšenie stavu a zmiernenie zápalu môžu skomplikovať patologický proces a výrazne zhoršiť priebeh ochorenia.

Folikulárna konjunktivitída je chronický neinfekčný zápal spojoviek a lymfatických folikulov, ktoré sa nachádzajú na treťom viečku, na jeho vnútornej strane. S ochorením sa v dolnej polovici spojovkového vaku objavujú folikuly. Toto ochorenie sa môže vyvinúť na pozadí stavu adenoidného tkaniva súvisiaceho s vekom, nazývaného folikulóza.

Etiológia folikulárnej konjunktivitídy

K rozvoju ochorenia dochádza v okamihu, keď je spojivka tretieho viečka podráždená rôznymi látkami, v procese otravy rôznymi infekciami, narušeným bunkovým metabolizmom, vystavením slnečnému žiareniu alebo peľu rastlín. Najčastejšie sa folikulárna forma vyskytuje s adenovírusovou konjunktivitídou, najmä na pozadí prebiehajúcich prechladnutí. Táto forma konjunktivitídy je charakterizovaná nákazlivou infekčnou povahou a pôvodcami sú adenovírusy rôznych typov. Ohniská akútnej formy ochorenia sa vyskytujú na jar alebo na jeseň, a to najmä na miestach, kde sú veľké koncentrácie detí. Infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami - kašľom a kýchaním a niekedy v dôsledku vstupu patogénu priamo na sliznicu.

Príznaky ochorenia

Počiatočné príznaky choroby:

bolesť hlavy; Výtok z nosa; slabosť; Bolesť hrdla; kašeľ; zimnica; Nárast teploty.

Sliznica oka sa zapáli a vzniká konjunktivitída. Mimochodom, deti v porovnaní s dospelými oveľa ľahšie tolerujú chorobu. Rohovka oka sa extrémne zriedkavo podieľa na patologickom procese, celková zraková ostrosť sa neznižuje. Inkubačná doba je asi 8 dní.

V klinickom obraze ochorenia sa okrem výskytu folikulov zaznamenáva aj infiltrácia a uvoľnenie spojovky. Vylučovaný hnis počas noci zlepuje očné viečka. Niekedy je toto ochorenie mylne považované za trachóm. Folikulárna konjunktivitída sa síce líši od trachómu v tom, že nezanecháva jazvovité zmeny v spojovke a neovplyvňuje rohovku.

Na začiatku ochorenia sa objavuje výrazná nazofaryngitída, ktorá prebieha so zvýšením teploty. Konjunktivitída začína na jednom oku, po chvíli prechádza do druhého oka. Očné viečka opuchnú, dochádza k začervenaniu sliznice. Objavuje sa hlienový výtok, dochádza k zvýšeniu regionálnych lymfatických uzlín.

Adenovírusová konjunktivitída sa môže vyskytnúť v troch formách:

V katarálnej forme je zápal mierne vyjadrený, výtok sa objavuje v malom množstve, sčervenanie je malé. Trvanie ochorenia trvá týždeň, s miernou formou priebehu. Pri membránovej forme sa objavuje takmer 25% prípadov adenovírusovej konjunktivitídy. Na sliznici oka sa objavujú tenké, ľahko odstrániteľné filmy šedo-bieleho odtieňa. Niekedy môžu byť tesne prispájkované k povrchu spojovky a v dôsledku ich odstránenia vznikajú obnažené krvácajúce miesta. Pri týchto prejavoch je potrebné vyšetrenie na záškrt. Po zmiznutí filmov nezostanú žiadne stopy, s výnimkou niektorých prípadov, keď môžu zostať menšie jazvy. Vo folikulárnej forme je sliznica pokrytá vezikulami, ktoré môžu mať rôznu veľkosť. Dôsledkom adenovírusovej konjunktivitídy môže byť syndróm suchého oka. ktorý sa tvorí v dôsledku porušenia funkcie tvorby slznej tekutiny. Následky ochorenia folikulárnej formy nie sú ťažké, ale pomoc lekára je nevyhnutná, najmä keď sa ochorenie vyskytuje u detí. Je potrebné vykonať naliehavé preventívne opatrenia, aby sa zabránilo rýchlemu prepuknutiu konjunktivitídy v skupinách dospelých a detí.

Liečba choroby

Za protiepidemické opatrenia sa považuje aj včasná intenzívna liečba. Diagnózu tohto ochorenia vykonáva oftalmológ po rutinnom vyšetrení. Spolu s tým je predpísaná potrebná liečba. Je lepšie nezaoberať sa samoliečbou tejto choroby, pretože to môže viesť k vážnym následkom až po nástup úplnej slepoty, pretože typ konjunktivitídy nemožno určiť bez účasti lekára.

Účinná je aj kyretáž zapálených folikulov. Palpebrálna štrbina sa anestetizuje a dezinfikuje, potom sa očné viečko otočí von a zapálené folikuly sa zoškrabú. Potom sa do týždňa aplikujú antiseptické masti alebo očné filmy s terapeutickým účinkom. Chirurgické odstránenie zapálených folikulov môže viesť ku komplikáciám, ako je deformácia tretieho viečka. Tretie viečko sa v žiadnom prípade neodstraňuje, pretože viečko sa môže prevrátiť a očná guľa sa môže stiahnuť. Môže začať keratitída, ulcerácia a perforácia rohovky. Liečba folikulárnej konjunktivitídy samotnými liekmi je neúčinná.

Folikulárna konjunktivitída

Folikulárna konjunktivitída je charakteristickým znakom vírusovej infekcie oka. Toto nie je samostatná choroba, nie nezávislý typ konjunktivitídy, ale symptomatický prejav niektorých patologických procesov. Folikuly sú malé duté útvary oválneho tvaru, ktoré sa vyskytujú na spojovke pri zápale spôsobenom adenovírusmi.

Príčiny

Folikuly na spojovke sa objavujú z rôznych dôvodov, ale ich výskyt je najcharakteristickejší, keď sú oči postihnuté adenovírusovou infekciou. Preto môžeme hovoriť o folikulárnej konjunktivitíde ako o jednej z foriem prejavu vírusového zápalu spojoviek.

Pred tvorbou folikulov pri adenovírusovej infekcii sú najskôr postihnuté sliznice horných dýchacích ciest, teplota stúpa. Pre detstvo je charakteristické zvýšenie lymfatických uzlín, najmä predných.

Symptómy

Okrem predchádzajúceho postihnutia dýchacích orgánov a uzlín na spojovke a vnútorných viečkach sa folikulárna konjunktivitída veľmi nelíši od akejkoľvek inej formy.

Ochorenie začína miernou bolesťou a svrbením v kútiku oka, závažnou hyperémiou spojoviek a pocitom cudzieho telesa v oku. Potom sa vyvinie zápal spojovky, niekedy sa zaznamená opuch očných viečok, pacient môže pociťovať ťažkosti pri otváraní oka.

Môže byť spojená zvýšená fotosenzitivita. Po spánku sa v očných kútikoch alebo v spojovkovom vaku môže objaviť riedky nehnisavý výtok.

Najčastejšie sa lézia začína jedným okom, postupne sa presúva do druhého. Má epidemiologický charakter: existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie zdravého človeka kontaktom a kontaktom v domácnosti. Veľmi často, keď sa u niektorého z členov rodiny (alebo v blízkom kolektíve, napr. škôlka či škola) rozvinie choroba, postupne na ňu ochorejú všetci v kontakte.

Liečba

Používajú sa antivírusové lieky, imunostimulanty, lokálne očné kvapky s antiseptickým účinkom. V prípadoch komplikácií sa spojovkový vak premyje roztokom manganistanu draselného alebo furacilínu. Po ukončení liečby by folikuly mali zmiznúť. Ak sa tak nestane, vykoná sa postup kauterizácie.

Vývoj folikulov na spojovke je možný v dôsledku chronického zápalu spôsobeného dráždivým účinkom jedného alebo viacerých faktorov:

• prach (napríklad pri výrobe papiera);
• alergén (med, vlna, citrusy atď.).

V tomto prípade je liečba symptomatická. Je potrebné odstrániť dráždivý faktor. Aplikujte očné kvapky s hydratačným účinkom. Ukázalo sa použitie antihistaminík.

Folikulárna konjunktivitída je typ zápalu spojovky. Ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, najmä detskú populáciu. Patologický proces má tendenciu ovplyvňovať spojivové tkanivo oka. Ochorenie sa prejavuje charakteristickým symptómovým komplexom. Liečba si vyžaduje zodpovedný prístup, pretože zanedbané formy spôsobujú poškodenie hlbokých vrstiev zrakových orgánov, znižujú kvalitu videnia.

Etiológia, vlastnosti kurzu

Ďalším názvom folikulárnej konjunktivitídy je hyperpapilárna konjunktivitída. Ochorenie v priebehu vyvoláva morfologické zmeny v tkanivách očných orgánov, najmä na sliznici (spojivke). Dochádza k „uvoľneniu“ spojovky. Začínajú sa na ňom vytvárať miniatúrne zhutnené vyvýšeniny, zvyčajne zaobleného tvaru. Priemer patologických útvarov dosahuje 1-2 milimetre. Ide o nahromadenie lymfocytových buniek, ktoré telo produkuje ako odpoveď na infekciu a posiela do miesta zápalu. Tulene po ošetrení prejdú bez stopy, keď sa zotavia (s výnimkou trachómu).

Hlavným príčinným faktorom je porušenie vyskytujúce sa v systéme „odporu“ osoby. Choroba sa zhoršuje množstvom faktorov (prach, dym, malé cudzie predmety, ktoré padajú na sliznicu).

Často sa folikulárna forma stáva dôsledkom (komplikáciou) neliečenej, ťažkej katarálnej konjunktivitídy, častejšie vírusovej a alergickej.

Prejavuje sa zápalom lymfatických folikulov. Rozlišujte priebeh ochorenia akútne, subakútne, chronické.

Folikulárna konjunktivitída môže byť vyvolaná:

• vystavenie rôznym druhom toxínov;
• zavedenie infekčného provokatéra (adenovírusová infekcia, trachóm, herpes vírus);
• patológia bunkového metabolizmu;
• vplyvom alergénov, niektorých očných kvapiek, intenzívneho slnečného žiarenia.

Dôvodom pre rozvoj tohto typu ochorenia oka môže byť dlhodobé vystavenie sliznici agresívnym zložkám roztokov určených na skladovanie kontaktných šošoviek. Bezohľadný výrobca používa určité druhy konzervačných a dezinfekčných prostriedkov, ktorých použitie v oftalmologickej praxi je zakázané. Negatívny dlhodobý vplyv takýchto riešení vedie k rozvoju očných ochorení.

Chronická folikulárna konjunktivitída

Príčiny chronického procesu sú chemické, fyzikálne faktory, ktoré neustále ovplyvňujú sliznicu očí. Môžu to byť nepriaznivé podmienky vo výrobe - mlyny, píly, drevospracujúce organizácie, chemické závody, továrne na výrobu tehál, cementu atď. Chronická helmintiáza, alergie, anémia, patológie nosohltanu, nosových dutín predisponujú k očným ochoreniam.

Chronická konjunktivitída sa vyskytuje paralelne s blefaritídou, dakryocystitídou, torziou očných viečok. Liečba chronickej formy, ako aj akútnej formy, začína odstránením jej bezprostrednej príčiny, predisponujúcich faktorov k ochoreniu.

Alergická hyperpapilárna konjunktivitída

Peľ rastlín, domáci prach, zvieracie chlpy, vtáčie perie, lieky môžu vyvolať výskyt alergického zápalu očnej sliznice. Môže byť sezónny alebo trvať celý rok. Jarný katar sa považuje za najťažšiu formu spojenú so zhoršením celkového stavu, bronchiálnou astmou, ekzémom.

Hyperpapilárna konjunktivitída je typ alergickej konjunktivitídy, ktorá vzniká v dôsledku pretrvávajúcej prítomnosti cudzieho telesa v oku, ktoré je v tesnom kontakte so sliznicou. Môže byť vyvolaná dlhodobým, nepretržitým nosením kontaktných - mäkkých alebo tvrdých - šošoviek, v prítomnosti vyčnievajúcich pooperačných stehov na rôznych častiach oka (s anamnézou očnej chirurgie).

Diagnóza - folikulárna konjunktivitída - sa stanovuje na základe výrazného klinického obrazu a prieskumu:

• interakcia s alergénom;
• sezónnosť;
• zmena celkového stavu;
• slzenie alebo suchosť;
• „zrnká piesku“ v očiach atď.

Rozlišujte s bakteriálnou a vírusovou konjunktivitídou. Charakteristickým znakom je prítomnosť eozinofilov a bazofilov v cytograme. Liečba zahŕňa vymenovanie antihistaminík, lokálnu liečbu špeciálnymi protizápalovými, antialergickými kvapkami. Predpokladom je eliminácia alergénového provokatéra.

Prevencia spočíva v sezónnej desenzibilizácii liekmi, je potrebné vyhnúť sa, ak je to možné, kontaktu s alergénnym faktorom v organizme. Je potrebné pravidelne prestať nosiť šošovky a nahradiť ich okuliarmi.

Folikulárna keratokonjunktivitída

Môžete sa nakaziť na verejných miestach, v nemocnici, doma od chorého príbuzného. Inkubačná doba je až 10 dní. Klinika vírusovej keratokonjunktivitídy je celkom charakteristická. Choroba vždy začína prudko: výrazný edém sliznice, hyperémia očných viečok, sčervenanie záhybov, povrch očnej gule. V zóne dolného prechodného záhybu sa už v prvých dňoch objavujú ružovo-sivé folikuly.

Asi po piatich dňoch sa objavia bodkované infiltráty, vezikuly s tekutinou na stratum corneum (zvyčajne v centrálnej optickej oblasti). Morfologické zmeny sa prejavujú takými príznakmi, ako je slzenie, blefarospazmus. Počet zapálených folikulov postupne klesá, niekde po druhom týždni kurzu. Zhoršené videnie sa zvyčajne vráti.

Infekcia sa prenáša vzduchom, kontaktom, alimentárne (prostredníctvom potravy). Liečbu predpisuje lekár. Priebeh ochorenia môže byť dlhý - až dva mesiace, aj keď je prítomná liečba.

Trachóm

Inkubačná doba trvá približne dva týždne. Infekcia sa šíri nepriamo (prostredníctvom rôznych predmetov, ktoré súčasne používajú rôzni ľudia vrátane chorých), v rozpore s hygienou, v znevýhodnených sociálnych kategóriách obyvateľstva. Ochorenie prebieha začervenaním sliznice, hlienovo-hnisavým výtokom, zhrubnutím spojoviek, pocitom prašnosti v očiach. Očné viečka sa zlepia od výtoku počas spánku. V spojovke sa tvoria viditeľné, sivé, zakalené folikuly. Povrch sliznice je nerovný, hrboľatý, fialový.

Keď sú do procesu zapojené malé cievy, objaví sa pannus:

• tenký - mierna infiltrácia;
• cievne - významný počet postihnutých ciev preniká do zakalenej rohovky;
• mäsité - výrazná infiltrácia rohovky, prítomné sú granulácie;
• sarkomatózne - folikuly sa rozpadajú, nekrotické s tvorbou jaziev.

Pri závažnej deštrukcii tkaniva sa môže vyskytnúť syndróm suchého oka. Existujú 4 klinické štádiá trachómu podľa závažnosti morfologických zmien. Choroba je nebezpečná svojimi následkami (strata zrakovej schopnosti). Liečba by mala byť pod dohľadom lekára, je nemožné začať chorobu.

Liečba zahŕňa vymenovanie antibiotík, lokálnu aplikáciu masti, kvapky. Môže byť potrebný chirurgický zákrok, chirurgická obnova (transplantácia) tkanív.

Diagnóza folikulárnej konjunktivitídy

Pred predpísaním liečby lekár vykoná dôkladné vizuálne vyšetrenie sliznice postihnutých očí. Priraďte mikroskopické vyšetrenie sekrétov. Vzhľad zapálených folikulov sa považuje za najpresnejší znak tejto formy ochorenia. Nikdy sa nevytvoria na zdravých tkanivách.

Výdavky:

• cytologická diagnostika škrabancov;
• bakteriologická kultúra sekretovanej očnej sekrécie;
• určiť titer protilátok proti patogénom;
• identifikovať alergén.

Histologická povaha takýchto útvarov je identická vo všetkých formách folikulárnej konjunktivitídy. Iba pri trachóme sa degeneratívne procesy vyznačujú tvorbou trvalých jaziev.

Je potrebné odlíšiť folikuly od papíl, ktoré sú im podobné. Papily sú hyperplastické kapiláry, ktoré rastú vo zväzkoch do epitelovej vrstvy sliznice oka.

Pri vyšetrení očí štrbinovou lampou sa zistí drsnosť, tuberosita spojovky spôsobená hypertrofovanými papilami a folikulmi.

Princípy terapie

Včasná liečba zabráni rozvoju závažných komplikácií. Samoliečba môže neskôr viesť k vážnym problémom s videním človeka. Je potrebné čo najskôr identifikovať a eliminovať vnútorný etiologický (kauzálny) faktor.

Používajú sa nasledujúce terapie:

1. Lekár môže s výrazným priebehom predpísať kauterizáciu zapálených folikulov špeciálnymi roztokmi, predbežne sa vykonáva lokálna anestézia. Kauterizujú približne raz za päť dní, s mimoriadnou opatrnosťou - takýto postup môže urobiť iba skúsený lekár. Vedľajším účinkom manipulácie môže byť chemické popálenie rohovky, skléry. Očné viečko je otočené smerom von, poškodený povrch je ošetrený sterilným bavlneným tampónom. Potom sa sliznica ošetrí roztokom chloridu sodného. Paralelne sú predpísané rôzne antiseptické masti na kladenie do očí.
2. Aplikuje sa kyretáž poškodených folikulov. Palpebrálna štrbina je anestetizovaná, kvalitatívne dezinfikovaná. Viečko sa opatrne odvráti, pomocou špeciálneho nástroja sa vyškrabú patologické uzliny. Po zákroku musíte použiť antibakteriálne masti predpísané lekárom, filmy. Komplikácie manipulácie: keratitída, perforácia rohovky, ulcerácia sliznice, deformácia očného viečka.

Všetky vyššie uvedené invazívne chirurgické zákroky sa vykonávajú výlučne v nemocničnej nemocnici s použitím sterilných nástrojov určených presne na tieto účely.

Folikulárna konjunktivitída u psov. Porovnanie chirurgických a medicínskych metód liečby

Význam zrakového orgánu pre živočíšny organizmus je obrovský, pretože je v nepretržitom spojení s vonkajším prostredím a predstavuje s ním neoddeliteľnú jednotu.

Choroby, ktoré vedú k zhoršeniu zrakovej funkcie, spôsobujú, že zviera je bezbranné, nie je prispôsobené boju o existenciu.

Takéto choroby sú sprevádzané vyčerpaním zvierat a znížením produktivity. Zvieratá s patológiou očí a ich pomocných orgánov sa stávajú pre majiteľov a chovy ekonomicky nerentabilné, pretože si vyžadujú osobitnú starostlivosť a môžu spôsobiť extrémne, až tragické situácie.

Zápalové ochorenia spojovky a rohovky sú na prvom mieste z hľadiska frekvencie návštev veterinárneho oftalmológa, čo je viac ako polovica všetkých očných patológií.

V spojovkovom vaku sú za úplne normálnych podmienok rôzne mikroorganizmy, vrátane pyogénnych, v latentnom stave, keďže oko je otvorený systém, ktorý komunikuje s vonkajším prostredím. Pri najmenšom porušení „status quo“ sa agresivita mikroorganizmov zvyšuje a môžu sa stať priamymi pôvodcami zápalového procesu.

Folikulárna konjunktivitída je chronický zápal spojovky, pri ktorom sú postihnuté lymfatické folikuly na vnútornej ploche tretieho viečka, menej často na vonkajšej a dolnej fornixe spojovky.

Je to najbežnejšia forma konjunktivitídy u mladých psov a menej často u mačiek.

Zložitosť patogenézy folikulárnej konjunktivitídy, založenej na zápale lymfatických folikulov, ktorý vedie k ich hyperplázii, ako aj väčšia možnosť prechodu procesu na adenóm tretieho storočia, tiež určuje zložitosť liečby. túto chorobu.

Dlhý priebeh ochorenia vedie k patologickým zmenám v tkanivách spojovky, pridávaniu toxicko-alergických a autoimunitných zložiek, čo zhoršuje priebeh procesu a značne komplikuje a odďaľuje liečbu.

V súčasnosti bolo navrhnutých mnoho liekov a metód na liečbu folikulárnej konjunktivitídy, čo zahŕňa chirurgický zákrok a/alebo použitie nových liečebných režimov.

Mali sme za úlohu vypracovať schému konzervatívnej liečby folikulárnej konjunktivitídy u psov, ako aj porovnať účinnosť chirurgických a konzervatívnych metód liečby folikulárnej konjunktivitídy.

Materiál a metódy výskumu. Objektmi štúdie boli chorí psi rôznych plemien, veku s patológiou zrakového orgánu a priľahlých tkanív, prijatí na kliniku Chirurgickej a pôrodníckej kliniky Advokátskej kancelárie "KATU" NAU, ako aj na kliniku Simferopol.

Všetky choré zvieratá boli podrobené všeobecnému klinickému vyšetreniu s určením telesnej teploty, pulzovej frekvencie a dýchacích pohybov. U psov s klinickými príznakmi poškodenia vizuálneho analyzátora sa oko a okolité tkanivá vyšetrili a prehmatali. Pred vyšetrením sa spojovkový vak prepláchol 0,002% roztokom furacilínu, ktorý má antimikrobiálny účinok, povrch oka sa ošetril 2% roztokom lidokaínu a vnútorný povrch tretieho viečka sa otočil von pomocou anatomických pinzetou na zistenie zapálených, zväčšených lymfatických folikulov.

Diagnóza folikulárnej konjunktivitídy bola stanovená s týmito klinickými príznakmi: edém tretieho viečka, chemóza, prítomnosť zväčšených lymfatických folikulov z vnútornej strany spojovky tretieho viečka (zo strany očnej buľvy), odtok hlienu alebo hlienu exsudát z vnútorného kútika oka, bolestivosť viečok, prítomnosť krusty zaschnutého exsudátu na ich povrchu, zápal rohovky, povrchový (spojovkový) alebo perikorneálny vpich ciev. Okrem vyššie uvedených príznakov bola zaznamenaná fotofóbia, blefarospazmus, slzenie, absencia exsudátu a svrbenie.

Do štúdie sme vybrali 15 psov rôzneho veku, pohlavia, plemien s približne rovnakými klinickými príznakmi folikulárnej konjunktivitídy. Tieto zvieratá boli rozdelené do dvoch skupín. Kontrolná skupina - 8 zvierat - bola liečená podľa nasledujúcej schémy:

1. Boli uskutočnené instilácie 30% roztoku sulfacylu sodného (albucid), 3-4 kvapky 3-krát denne. Patrí medzi lieky zo skupiny sulfanilamidov, instilácie sa uskutočňovali s cieľom zabrániť šíreniu zápalového procesu do iných častí oka a na liečbu hnisavého zápalu spojovky.

2. Roztok dexametazónu 0,1 % (očné kvapky) sa používal 2-krát denne, 2–3 kvapky. Liečivo patrí do skupiny glukokortikoidov, má lokálne protizápalové, antiergické, antibakteriálne pôsobenie. Lokálne znižuje bolesť, fotofóbiu, slzenie, pocit pálenia.

3. 1% očná tetracyklínová masť bola umiestnená do spojovkového vaku, má bakteriostatický účinok, je účinná v boji proti G- a G+ baktériám, ako aj vírusom a plesniam.

4. Hydrokortizónová 0,5 % očná masť bola tiež umiestnená do spojovkového vaku. Liečivo patrí do skupiny glukokortikosteroidov, má protizápalové, antialergické, dekongestantné a svrbivé účinky.

5. Ribotan sa použil intramuskulárne 1 krát za 5 dní v množstve 1 ml. Liečivo má široké spektrum biologickej aktivity: urýchľuje regeneračné procesy, stimuluje prirodzené faktory rezistencie, fagocytárnu aktivitu makrofágov a neutrofilov.

Druhej (experimentálnej) skupine bol tiež predpísaný 30% roztok sulfacylu sodného, ​​0,1% roztok dexametazónu, tetracyklín, hydrokortizónová masť a ribotan podľa vyššie uvedenej schémy a tiež bola vykonaná skarifikácia lymfatických folikulov Volkmannovou lyžičkou. Cieľom je zničenie histohematickej bariéry lymfatických folikulov, ktoré bránia prieniku liečiv do tela.

Skarifikácia prebiehala nasledovne: zvieratám bol injikovaný xylazín v dávke 1–2 mg na 1 kg živej hmotnosti (dávkovanie podľa účinnej látky), pričom bola vykonaná kruhová anestézia na zabezpečenie pokojného prostredia počas kyretáže. Spojivkový vak bol vyplachovaný 0,002 % roztokom furacilínu, aby sa odstránil exsudát a patogénna mikroflóra nahromadená na povrchu spojovky. Zvieratá boli fixované v ležiacej polohe na boku. Na povrch oka bol nakvapkaný 2% roztok lidokaínu, po 3–5 minútach bolo tretie viečko uchopené anatomickou pinzetou, otočené naruby a vnútorný povrch tretieho viečka bol zahojený Volkmannovou lyžicou. V prípade krvácania bol na tretie viečko aplikovaný vatový tampón navlhčený roztokom adrenalínu v koncentrácii 1:1000.

Zvieratá boli pozorované v dňoch 3, 7, 14, 17, 20 a 25 po začiatku liečby.

Účinnosť liečby sa hodnotila podľa zmeny alebo vymiznutia klinických príznakov.

Výsledky vlastných výskumov. Za obdobie 2006-2008 na klinike Chirurgicko-pôrodníckej kliniky Advokátskej kancelárie „KATU“ NAU, ako aj klinikách v Simferopole bolo prijatých 2235 psov s ochoreniami neinfekčného charakteru, z toho 257 zvierat s ochoreniami očí, čo predstavovalo 11,5 % z celkového počtu. Najčastejším ochorením bola konjunktivitída u 125 zvierat – 48,6 %. Druhé miesto obsadila keratitída – 44 psov – 17,0 %. Zaznamenali sme 15 zvierat (5,8 %) s folikulárnou konjunktivitídou. Na základe všeobecných klinických štúdií sa zistilo, že folikulárna konjunktivitída je častejšie dôsledkom chronickej konjunktivitídy.

V štúdii očného okolia sa zistili tieto klinické príznaky: zväčšenie veľkosti tretieho viečka u 12 (80 %) psov, na jeho vnútornom povrchu bola u všetkých zvierat zaznamenaná prítomnosť zapálených, zväčšených lymfatických folikulov (100 %), výtok hlienového exsudátu z vnútorného kútika oka u 8 (53,3 %), mukopurulentný - u 6 (40 %) psov. Blefarospazmus, fotofóbia, slzenie, hyperémia spojoviek boli pozorované u 8 (53,3 %) zvierat.

Pre experiment sa nám podarilo vybrať psov rovnakého veku a plemena. Psy prvej (kontrolnej) skupiny v počte 8 zvierat, ktorých vek sa pohyboval od 1 do 5 rokov, boli liečené podľa vyššie uvedenej schémy.

Bežné príznaky folikulárnej konjunktivitídy u psov tejto skupiny boli: zväčšenie objemu tretieho viečka, na jeho vnútornom povrchu prítomnosť zväčšených lymfatických folikulov, odtok hlienového alebo hlienovohnisavého exsudátu, episklerálna a perikorneálna injekcia krvných ciev, zákal rohovka v strednom rohu šedo-dymovej farby oka, hyperémia spojovky viečok, stredne výrazný blefarospazmus, mierna bolestivosť v oblasti očí, prítomnosť kôrok zaschnutého exsudátu na povrchu viečok.

Celkový stav zvierat bol uspokojivý, chuť do jedla bola zachovaná, zvieratá aktívne jedli potravu, neboli žiadne známky celkového ochorenia. Telesná teplota bola 38,8±0,5°C, pulz - 66,4±3,8 úderov/min, dýchanie - 23,2±3,2 resp. dv/min.

Na 3. deň bolo pozorované mierne zvýšenie zápalovej odpovede, čo sa prejavilo zvýšením počtu hlienových výtokov z vnútorného kútika oka, bolestivosťou, opuchom tretieho viečka a zväčšením veľkosti lymfatické folikuly. Celkový stav je uspokojivý, telesná teplota 38,2±0,4°C, pulz 72,4±4,2 úderov/min, dýchanie 24±0,2 resp. dv/min.

Na 7. deň bol pokles fotofóbie, slzenia, blefarospazmu menej výrazný. Na vnútornom povrchu tretieho viečka bola pozorovaná prítomnosť zväčšených lymfatických folikulov ružovej, ružovo-červenej farby. Zakalenie rohovky je menej výrazné.

Na 10. deň sa zistilo, že bolestivosť, opuch spojovky sa znížil, hlienovo-purulentný exsudát sa stal transparentnejším. U 2 psov so zápalom rohovky sa zákal rohovky znížil. Telesná teplota zvierat bola v rozmedzí 38,4±0,4°C, pulz 60,2±4,3 úderov/min, dýchanie 24±0,4 resp. dv/min.

Na 14. deň od začiatku liečby sa zistilo zníženie hyperémie, bolestivosť spojovky tretieho viečka, zníženie jej objemu. Episklerálna, perikorneálna injekcia ciev je slabo vyjadrená. Všeobecné klinické príznaky boli v normálnom rozmedzí.

Na 17. deň bolo zaznamenané, že u jedného psa sa obnovila fotofóbia, blefarospazmus a slzenie. Absencia takýchto príznakov bola zistená u 6 psov, mierny výtok hlienového exsudátu bol zaznamenaný u 7 zvierat. Úplné zotavenie spojovky u jedného psa.

Na 20. deň sa zistilo úplné vymiznutie klinických príznakov charakteristických pre folikulárnu konjunktivitídu u 5 psov. U jedného zvieraťa sa objem tretieho viečka výrazne zväčšil, získal ružovú farbu, bol zaznamenaný blefarospazmus, fotofóbia a hojný tok slizničného exsudátu. Telesná teplota bola 38,6±0,4°C, pulz 64,5±5,2 úderov/min, dýchanie 22,4±4,2 resp. dv/min.

Na 25. deň od začiatku liečby sa zistilo, že úplná obnova spojovky tretieho viečka, vymiznutie lymfatických folikulov sa vyskytlo u 6 psov (75 %). U jedného zvieraťa bol pozorovaný blefarospazmus, fotofóbia, hojná sekrécia hlienového exsudátu z vnútorného kútika oka, zväčšenie objemu tretieho viečka, jeho hyperémia, bolesť a zväčšené ružové lymfatické folikuly na vnútornom povrchu. Jeden pes má malé množstvo hlienového exsudátu z očného kútika, tretie viečko je mierne zväčšené, na vnútornej ploche sú žltkasté lymfatické folikuly, na rohovke mierne známky dymového zakalenia.

V druhej (experimentálnej) skupine, ktorá zahŕňala 7 psov s folikulárnou konjunktivitídou, bola dodatočne aplikovaná folikulová kyretáž pomocou Volkmannovej lyžice podľa vyššie opísanej metódy.

Pri vstupnom vyšetrení tejto skupiny zvierat sa zistilo, že celkový stav 6 psov bol uspokojivý, srsť bola hladká, lesklá, chuť do jedla zachovaná, neboli zistené žiadne známky celkového ochorenia. Telesná teplota zvierat experimentálnej skupiny bola 38,4±0,6°C, pulz 65,6±4,2 úderov/min, dýchanie 18,4±3,6 resp. dv/min.

Pri vyšetrovaní očí všetkých zvierat sa zistilo zväčšenie objemu tretieho viečka, na jeho vnútornom povrchu prítomnosť zapálených, zväčšených ružovo-červených lymfatických folikulov. Výrazná exspirácia hlienového, hlienovohnisavého exsudátu z vnútorného kútika oka, episklerálna a perikorneálna injekcia krvných ciev u dvoch psov, zákal rohovky u 3. Všetky zvieratá vykazovali mierny blefarospazmus, fotofóbiu.

Na 3. deň od začiatku liečby sa zistilo, že príznaky zápalu zosilneli, a to: ťažký blefarospazmus, fotofóbia, hojný exsudát s krvou, opuch očných viečok, opuch spojovky tretieho viečka, jej hyperémia, bolesť boli pozorované. Episklerálna vaskulárna injekcia sa stala výraznejšou v porovnaní s počiatočným vyšetrením. Telesná teplota bola v rozmedzí 38,6±0,4°C, pulz 60,5±4,4 úderov/min, dýchanie 22,5±0,4 resp. dv/min.

V deň 7 sa u piatich psov prejavilo zníženie príznakov zápalu v oblasti očí. Znížený prejav blefarospazmu, fotofóbia. Izolácia exsudátu hlienového charakteru a s prímesou krvi bola zaznamenaná u piatich zvierat. Pokles edému, hyperémie a bolestivosti spojovky tretieho viečka bol zaznamenaný u 4 pacientov. Telesná teplota bola v rozmedzí 38,4±0,2°C, pulz 60,5±4,2 úderov/min, dýchanie 21,2±0,4 resp. dv/min.

Na 10. deň bol zaznamenaný pokles fotofóbie, blefarospazmus u všetkých zvierat, zníženie uvoľňovania hlienového exsudátu u 5 zvierat. Zníženie edému, hyperémie, bolestivosti tretieho viečka u 6 zvierat. Žiadna episklerálna vaskulárna injekcia u 2 psov, žiadna zákal rohovky u jedného. Celkový stav je uspokojivý, chuť do jedla je zachovaná.

Na 14. deň bola zistená absencia fotofóbie, blefarospazmu, výtoku exsudátu u 4 psov a bolo zaznamenané úplné zotavenie spojovky tretieho viečka. U 2 zvierat nebolo zakalenie rohovky, u jedného bolo mierne. Pokles edému, bolestivosti, hyperémie spojovky tretieho viečka bol zaznamenaný u 3 psov. Všeobecné klinické príznaky boli v normálnom rozmedzí.

Na 17. deň sa pozorovalo úplné zotavenie spojovky tretieho viečka, absencia známok zápalu spojovky u šiestich zvierat (85,7 %). U jedného psa bola zaznamenaná hyperémia spojovky tretieho viečka, mierny výtok hlienového exsudátu z vnútorného kútika oka. Celkový stav všetkých zvierat bol uspokojivý. Telesná teplota 38,2±0,4°C, pulz do 60,2±4,2 úderov/min, dýchanie 20,6±0,4 resp. dv/min.

Môžeme teda konštatovať, že použitie kyretáže lymfatických folikulov na vnútornej ploche tretieho viečka pri komplexnej liečbe folikulárnej konjunktivitídy zabezpečilo zotavenie u 85,7 % psov na štrnásty až sedemnásty deň po začatí liečby, kým v kontrolnej skupine na dvadsiaty až dvadsiaty piaty deň u 75 % zvierat.

1. Kopenkin E. P. Ochorenia očí. - M. ZooMetVet, 2002. - 274 s.

2. Lebedev A. V. Chervanev V. A. Veterinárna oftalmológia. - M. Kolos. - 2004. - 200 s.

3. Shilkin A. G. Hnisavé vredy rohovky u psov a mačiek // Veterinárne. - 2004. - č.5. – S. 53.

4. Cherkay ZN Shebits H. Brass V. Použitie kvapiek s anandínom na konjunktivitídu u mačiek // Veterinárne. - 2007. - Č. 5. - S.57.

5. Stekolnikov A. A. Kŕmenie a choroby psov a mačiek. diétna terapia. - St. Petersburg. Vydavateľstvo "Lan". - 2005. - 608 s.

6. Nimand H. G. Suter P. B. Choroby psov. - Moskva: Akvárium, 2001. - 540 s.

7. Parshin A. A. Sobolev V. A. Sozinov V. A. Chirurgické operácie u psov a mačiek. - Akvárium M., 2003. - 232 s.

Iba lekár môže určiť presnú príčinu folikulárnej konjunktivitídy. Oftalmológ vykoná predbežné vyšetrenie pomocou štrbinovej lampy. Je potrebné vykonať nasledujúci výskum:

• cytologická diagnostika škrabania;
• analýza výtoku z oka na prítomnosť baktérií;
• alergické testy na podozrenie na autoimunitný pôvod konjunktivitídy.

Na detekciu adenovírusu sa pravdepodobne použije štúdium očnej sekrécie pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia). Je potrebné odlíšiť hyperpapilárnu konjunktivitídu od folikulárnej. Vyznačujú sa vzhľadom výrastkov.

Metódy terapie

Samoliečba môže viesť k vážnym komplikáciám. Iba lekár predpisuje potrebné lieky a vykonáva manipulácie pred očami. Terapia je zameraná na odstránenie príčiny ochorenia, zmiernenie príznakov, vyčistenie spojovky od folikulov. To sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

Tieto postupy sa vykonávajú v nemocnici so sterilnými nástrojmi. Po ich vykonaní je potrebné položiť antiseptické a antibakteriálne masti, aby sa zabránilo infekcii. Liečba folikulárnej konjunktivitídy výlučne liekmi sa považuje za neúčinnú.

Môžete ísť do práce, navštíviť detské inštitúcie až po zotavení. Počas liečby folikulárnej konjunktivitídy sa odporúča nezdieľať hygienické potreby s ostatnými členmi rodiny.

Charakteristiky priebehu ochorenia u detí

Folikulárna konjunktivitída je u detí pomerne častá. Jednou zo zmien súvisiacich s vekom u školákov je rast folikulov. V tomto prípade lymfoidné tkanivo spojovky hypertrofuje, zvyčajne bez toho, aby spôsobilo nepríjemnosti. Len výrazné zvýšenie môže u detí spôsobiť pocit cudzieho telesa v očiach. Tento jav sa nazýva folikulóza. Nevyžaduje liečbu a s vekom sa upraví sama.

Pridanie zápalu rôznej etiológie vyvoláva rozvoj folikulárnej konjunktivitídy u detí. Objavujú sa ďalšie príznaky ochorenia: pocit pálenia v oku, prítomnosť výtoku. Liečba folikulárnej konjunktivitídy u detí je rovnaká ako v.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju tohto ochorenia, je potrebné minimalizovať vplyv faktorov vyvolávajúcich nástup ochorenia. Potrebné preventívne opatrenia:

• nemôžete používať hygienické potreby iných ľudí;
• potreba posilniť imunitný systém;
• v období šírenia infekčných chorôb sa vyhýbajte preplneným miestam;
• nedotýkajte sa očí špinavými rukami;
• vyhnúť sa kontaktu s alergénmi;
• dodržiavať osobnú hygienu a čistotu v miestnosti.

Folikulárna konjunktivitída spôsobuje chorému človeku značné nepohodlie. S jeho príznakmi by ste sa mali poradiť s oftalmológom.

Iba lekár môže určiť príčinu ochorenia a predpísať účinnú liečbu. Neodporúča sa samoliečiť a pokúsiť sa odstrániť folikuly na vlastnú päsť.

Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry je sliznica oka veľmi citlivá a náchylná na vplyv škodlivých faktorov. V dôsledku toho sa na jeho povrchu vyskytujú zápalové procesy - konjunktivitída. Folikulárna konjunktivitída je typom tohto ochorenia.

Klasifikácia odrôd konjunktivitídy

V medicíne je obvyklé klasifikovať konjunktivitídu do nasledujúcich typov:

1. Hranatý (uhlový). Vyznačuje sa chronickým priebehom, vzniká v dôsledku pôsobenia Morax-Axenfeldovho bacilu. Pacient pociťuje svrbenie v rohu oka, objavuje sa začervenanie, sú možné trhliny. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné poradiť sa s odborníkom a podstúpiť liečbu, inak môže zápalový proces trvať roky.

1. Folikulárne. Je prejavom akútneho alebo chronického ochorenia po komplikácii, hlavným príznakom je objavenie sa vydutín na membráne oka veľkosti 1-2 mm, vyvolaných agregáciou lymfocytov. V závislosti od typu patogénu môže byť vírusový alebo bakteriálny (gonokoková konjunktivitída). Aktívna fáza ochorenia trvá asi 3 týždne, celkové trvanie ochorenia je od 2 do 3 mesiacov.
2. katarálny. Môže byť chronická aj vírusová alebo alergická. Vyznačuje sa miernym opuchom, sčervenaním očných viečok a očnej membrány, miernou fotofóbiou. Zvyčajne prebieha rýchlo (do 10 dní), bez komplikácií.
3. Papilárne. Ide o typ alergickej konjunktivitídy, ktorá sa vyznačuje dlhým priebehom. Papily očnej sliznice sa výrazne zvyšujú, človek zažíva pálenie, svrbenie a bolestivé pocity v očiach. Obrovská papilárna konjunktivitída je vyvolaná očnými protézami, častým nosením kontaktných šošoviek a inými alergickými dráždidlami.
4. Phlyctenullar - reakcia citlivej rohovky na bakteriálne antigény, výsledkom čoho sú jednotlivé uzliny zápalu spojovky alebo rohovky. Môžu sa vyskytnúť príznaky fotofóbie, slzenie, pocit cudzieho telesa.
5. Plesňové - zápal sliznice oka v dôsledku pôsobenia patogénnych húb. Tento typ ochorenia sa vyznačuje dlhým priebehom a v prípade komplikácií je možná strata oka. Preto pri prvých príznakoch je potrebné bezodkladne kontaktovať odborníka.

Príznaky, príčiny a diagnostika konjunktivitídy

Konjunktivitída sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých objektívnych podmienok a príčin. Infekčná konjunktivitída je teda spôsobená baktériami, vírusmi, chlamýdiami, hubami (plesňová konjunktivitída). V prípade alergickej povahy výskytu ochorenia - rôzne druhy alergénov (chemikálie pre domácnosť, kozmetika, lieky). Príčinou zápalových procesov môže byť aj chemický, fyzikálny účinok na sliznicu, ako aj chronické ochorenia, ako sú červy, sinusitída.

Bežné príznaky ochorenia sú podráždenie očí, opuch a začervenanie očných viečok, slzenie. Flyctenulárna, gonokoková konjunktivitída, rovnako ako všetky bakteriálne, je charakterizovaná hnisavým výtokom, ktorý sa zlepuje očné viečka. A s alergickými zápalovými procesmi sa postihnutá oblasť rozširuje na dve oči, sprevádzané silným svrbením a opuchom.

Ak zistíte, že máte vyššie uvedené príznaky, nevykonávajte samoliečbu, poraďte sa s odborníkom. Dokonca aj deti o tom vedia: v karikatúre "South Park" bola jedna z epizód venovaná tomuto problému. Diagnostiku konjunktivitídy vykonávajú odborníci na základe klinických prejavov: špecifikuje sa forma priebehu ochorenia, či bol pacient v kontakte s alergénom. Bakteriologické, bakterioskopické a cytologické štúdie náterov, škrabancov a tekutiny zo spojovky vám umožňujú presne identifikovať provokatéra choroby a predpísať účinnú liečbu.

Liečba folikulárnej konjunktivitídy a jej prevencia

Akútna konjunktivitída sa objavuje neočakávane, je charakterizovaná bolesťou oka, pocitom bolesti, malátnosťou a horúčkou (uhlová). Chronická forma ochorenia sa vyznačuje dlhým priebehom, bolesťou a pocitom cudzieho telesa v oku.

Ako ukazuje South Park (South Park), liečbu predpisuje špecialista v tejto oblasti. Bakteriálne formy ochorenia (fyktenulárne, uhlové, gonokokové) sa liečia antibiotikami. V prípade silného výtoku sa spojovkový vak ošetrí dezinfekčnými antiseptikmi.

Počas liečby vírusovej formy ochorenia (katarálnej) sa používa očná masť, interferón, interferonogény sa nalejú do spojivkového vaku. Plesňové sa liečia systémovým použitím antimykotík a roztoku nystatínu, nanášaním masti na očné viečka v noci.

Aby sa predišlo zápalovým procesom v spojovke (vrátane gonokokovej konjunktivitídy), je potrebné tomuto ochoreniu predchádzať. Od detstva je veľmi dôležité naučiť sa dodržiavať pravidlá základnej hygieny. Pre najmladších je dôležitosť tohto procesu opísaná v karikatúre "South Park". Mali by ste si pravidelne umývať ruky mydlom a vodou, nešúchať si viečka, menej sa dotýkať rukami tváre a očí, používať len vlastný uterák, jednorazové vreckovky.

Preventívne opatrenia na alergickú konjunktivitídu majú odhaliť alergén a ďalej sa vyhnúť interakcii s ním. Prevencia plesňovej formy ochorenia spočíva v správnej starostlivosti o kontaktné šošovky, primeranom používaní antibakteriálnych látok a zabezpečení priaznivých podmienok v každodennom živote.

Konjunktivitída je zápal sliznice očnej gule a vnútornej strany viečok, ktorého typom je folikulárna (hyperpapilárna) konjunktivitída. Vyznačuje sa zhutnením lymfatických buniek.

Hlavnými vinníkmi ochorenia sú vírusy, huby a patogénne mikroorganizmy. Folikulárna konjunktivitída sa často vyskytuje u detí, menej často u dospelých. Každý vie, že choroba začína sčervenaním spojovky jedného oka, často prechádza do druhého. Infekcia sa šíri do spojivového tkaniva.

Prejavuje sa vo forme zhutnených vyrážok a vzhľadu "zmäkčenia" horných vrstiev proteínu. Akútny typ má vážne následky, preto treba prijať opatrenia už v počiatočných štádiách ochorenia.

Nástup ochorenia sa vyvíja s podráždením tretieho viečka. Hlavným faktorom je oslabenie obranného systému, neschopnosť odolávať invázii patogénu.

Môže to byť spôsobené nasledujúcimi zdrojmi:

• vniknutie cudzieho telesa;
• negatívne podmienky prostredia (slnečné žiarenie, dym, peľ a iné alergény);
• ignorovanie pravidiel osobnej hygieny;
• vírusy;
• SARS, prechladnutie;
• podráždenie očnými kvapkami alebo nekvalitným roztokom na šošovky.

Výskyt katarálnej konjunktivitídy vyvoláva podľa skúsených lekárov prítomnosť týchto faktorov. Po chvíli sa zápal zvyšuje, na vnútornej strane očných viečok sa objavujú viaceré folikuly. Katarálna konjunktivitída sa u dospelých a detí často mení na folikulárnu konjunktivitídu. Deti majú väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú túto infekciu.

Náchylné na ňu sú malé deti, ktorých imunita sa nevytvára. K infekcii dochádza kontaktom s nosičom infekcie alebo predmetom. Vírus vstupuje do spojovky vzdušnými kvapôčkami.

Symptómy

Hlavným príznakom je začervenanie orgánov zraku - vnútorná časť očných viečok je zapálená, škrupina oka je pokrytá jasne viditeľnou sieťou malých ciev. Hyperpapilárna konjunktivitída začína infekciou dýchacích orgánov a horúčkou. Lymfatické uzliny sa zväčšujú len zriedka.

V inkubačnej dobe sa objavuje kašeľ, zimnica, bolesti, začínajú bolesti hlavy, z nosa sa uvoľňuje hlien. Po objavení sa týchto príznakov choroba postupuje, zapálené folikulárne uzliny sú viditeľné a spôsobujú nepohodlie.

Sekundárne prejavy:

• tvorba infiltrátov (malé papily so sivastým nádychom) na vonkajšej strane očných viečok;
• sčervenanie a uvoľnenie tkanív;
• oddelenie hnisu;
• plačlivosť;
• nosofaryngitída (opuch sliznice, opuch očných viečok, zdurenie lymfatických uzlín, bolesť pri jasnom slnečnom svetle);
• blefarospazmus - neodolateľná túžba zavrieť oči.

Typy vývoja:

• pomalý;
• opakujúce sa;
• silný.

Napriek závažnosti symptómov, ktoré sa objavia, pri správnej a včasnej liečbe nedôjde k negatívnym následkom, ako je zjazvenie, strata zraku a patologická deštrukcia. V priemere choroba trvá asi tri týždne. Zárukou úplného uzdravenia je presná identifikácia zdroja a správny výber terapie.

Klasifikácia

Existujú nasledujúce typy folikulárnej konjunktivitídy:

• Chronický

Nepretržité vystavenie dráždivým látkam chemickej alebo fyzikálnej povahy na orgánoch zraku vyvoláva recidívu. Diagnóza ochorenia je identifikovať patogén a eliminovať nepriaznivé faktory.

• Alergické

Príčinou takejto konjunktivitídy je podráždenie alergénmi. Dlhodobé nosenie šošoviek alebo nenápadný steh po očnej operácii môže spôsobiť podráždenie spojivových tkanív. Aby sa znížila pravdepodobnosť recidívy, mal by sa obmedziť kontakt s možnými alergénmi.

• Folikulárna keratokonjunktivitída(pocit suchého oka)

Vyznačuje sa rýchlym priebehom: silným opuchom očných viečok a slizníc. Inkubačná doba je 10 dní. Na preplnených miestach je vysoké riziko infekcie. Zdĺhavá liečba - môže dosiahnuť až 2 mesiace.

• Trachóm

Latentné obdobie ochorenia trvá v priemere 14 dní. Chronický typ ochorenia spôsobeného chlamýdiami. Vyššia pravdepodobnosť infekcie na verejných miestach. Spolu so sčervenaním spojivových membrán orgánov zraku sa objavujú infiltráty a výtok. Po liečbe zostávajú jazvy, mihalnice sa stávajú riedkymi a rastú rôznymi smermi, strata zraku.

Diagnostika

Diagnóza začína vyšetrením očných viečok. Zohľadňujú sa anatomické a fyziologické vlastnosti jeho štruktúry, detekcia patológie. Vzhľad slzného vaku sa zhoršuje v prítomnosti výtoku. Ak existujú výrazné odchýlky prednej časti očnej gule, sú predpísané nasledujúce manipulácie:

• ak je podozrenie na infekciu, dodanie náteru a škrabancov;
• štúdium očného tlaku;
• kontrola zraku;
• hľadať možný alergén;
• mikroskopické štúdie.

Stanovenie spoľahlivej diagnózy je založené na výsledkoch vyšetrenia, po ktorom lekár krok za krokom predpíše algoritmus akcií. Pokiaľ ide o oči, nemali by ste sa spoliehať na šťastnú prestávku.