Biochemický krvný test: čo ukazuje? Biochemický krvný test - dekódovanie Prečo analýza pre biochémiu.


Biochemický krvný test je jedným z najinformatívnejších testov, ktorý vám umožňuje identifikovať vývoj patológií v počiatočnom období. Adekvátne vykonané dekódovanie výsledkov pomáha odhaliť mnohé choroby, ktoré sa vyskytujú v latentnej forme. Biochémia krvi umožňuje odhaliť zlyhanie obličiek (akútne a chronické), problémy s hladinou cukru v krvi, vírusovú hepatitídu a zhubné nádory.

Získané výsledky sú osobitne prognosticky zaujímavé pri diagnostike srdcových, obličkových, hepatálnych patológií, ako aj problémov endokrinného systému.

Ako sa pripraviť na analýzu

Odber krvi na biochemický rozbor sa vykonáva na klinike. Materiálom je venózna krv. Na získanie výsledkov s vysokou mierou istoty je potrebné dodržiavať určité pravidlá. Ako sa správne pripraviť a absolvovať krvný test na pokročilé testovanie:

  • dodávka materiálu sa vykonáva na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najmenej osem hodín pred návštevou liečebne. Jedlo by malo byť ľahké. Je potrebné vylúčiť kávu a silný varený čaj. Dva až tri dni pred darovaním krvi by sa mali zlikvidovať mastné jedlá a alkoholické nápoje;
  • 24 hodín pred návštevou kliniky je zakázané vziať si parný kúpeľ, ako aj navštíviť telocvične a dať telu vysokú fyzickú záťaž;
  • darovanie krvi na analýzu sa vykonáva pred akýmikoľvek inými indikovanými lekárskymi výkonmi;
  • pred vstupom do kancelárie si treba sadnúť a upokojiť sa. Na to stačí desať až pätnásť minút;
  • ak biochémia zahŕňa stanovenie cukru v krvi, potom je zakázané používať zubnú pastu ráno;
  • V predvečer odberu vzoriek materiálu sa odporúča prestať užívať určité kategórie liekov. Ide o hormonálne činidlá, diuretiká a antibiotiká;
  • 14 dní pred testom musíte prestať užívať statíny (lieky na zníženie lipidov).


Keď je naplánované opätovné vyšetrenie, je vhodné darovať krv v tom istom zdravotníckom zariadení. Koľko sa robí biochemický krvný test? Dosiahnutie výsledkov trvá jeden deň.

Dešifrovanie výsledkov biochémie krvi

Čo je zahrnuté v biochémii krvi a čo môže ukázať? Nasledujúce sú normálne hodnoty pre najčastejšie predpisované testy:

  • Celkový proteín - 63,00-87,00 g / l.
  • Albumíny - 35,00-45,00 g / l.
  • Globulíny - 21,20-34,90 g / l.
  • Močovina - 2,50-8,30 mmol / l
  • Kreatinín - 44,0-97,0 µmol / l. (žena) a 62,00-124,00 µmol/l (muž)
  • Kyselina močová - 0,12-0,44 mmol / l. (muži) a 0,25-0,54 mmol/l. (Žena).
  • Glukóza (krvný cukor) - 3,50-6,10 mmol / l.
  • Celkový cholesterol - 3,30-5,80 mmol / l.
  • LDL - nie vyššie ako 3 mmol / l.
  • HDL - ženy viac ako / rovné 1,20 mmol na liter, muži - 1,00 mmol na liter.
  • Triglyceridy - nie vyššie ako 1,70 mmol / l
  • Bilirubín (celkový) - 8,50-20,58 µmol / l.
  • Bilirubín (priamy) - 2,20-5,10 µmol / l.
  • ALT - do úrovne 38,00 jednotiek / l.


  • AST - by nemala presiahnuť 42,00 jednotiek / l.
  • Alkalická fosfatáza - nie vyššia ako 260,00 jednotiek / l.
  • Gama-glutamyltransferáza - pre mužov - do 33,50 jednotiek / l., pre ženy - do 48,60 jednotiek / l.
  • Kreatínkináza - nie viac ako 180,0 jednotiek / l.
  • Α-amyláza - až 110,0 jednotiek na liter.
  • Sodík - 130,00-155,00 mmol / l.
  • Draslík - 3,35-5,35 mmol / l.

Celkové bielkoviny (TP)

Proteín hrá jednu z hlavných úloh. Podieľa sa na stavbe nových buniek – a to je jeho hlavná funkcia. Zloženie bielkovín spravidla predstavuje dvadsať druhov aminokyselín a niektoré ďalšie látky. Krvná plazma obsahuje celkovo 165 typov proteínových zlúčenín rozdelených do troch frakcií:

  • albumíny;
  • globulíny;
  • fibrinogén.

Pečeň je zodpovedná za produkciu bielkovín. Preto nám dekódovanie analýz umožňuje posúdiť fungovanie pečene. Hypoproteinémia - zníženie ukazovateľa OB - môže byť spustená nasledujúcimi stavmi:

  • dodržiavanie zásad vegetariánskej stravy, ako aj odmietnutie konzumácie bielkovinových potravín;
  • aktívne vylučovanie bielkovín močom. Môže sa vyskytnúť v dôsledku ochorenia obličiek, ako aj počas tehotenstva;
  • významná strata krvi;
  • ťažké popáleniny;
  • ascites (nahromadenie tekutiny v brušnej dutine), exsudatívna pleuréza alebo perikarditída;
  • neoplázie;
  • hepatitída, cirhóza.

Pokles OB môže byť spôsobený dlhodobým užívaním liekov z kategórie glukokortikosteroidov, ako aj zhoršením absorpcie látok (stav charakteristický pre kolitídu, enteritídu atď.).


Hyperproteinémia je stav, pri ktorom je zaznamenané zvýšenie indikátora OB. To môže byť:

  • príbuzný. Vytvára sa na pozadí aktívneho stiahnutia zásob tekutín, napríklad v dôsledku neodbytného zvracania;
  • absolútne. Vyvíja sa v dôsledku zápalových procesov, ako aj mnohopočetného myelómu.

Močovina a kreatinín

Krvný test na biochémiu vám umožňuje posúdiť priebeh metabolizmu dusíka. Obe látky sa tvoria v hepatocytoch a potom sa evakuujú cez obličky močom. Slagging naznačuje nekvalitnú prácu obličkového systému a pečene, čo naznačuje zvýšené odbúravanie bielkovín. Najčastejšie sa pri predpisovaní biochemického krvného testu u dospelých určujú:

  • močovina a kreatinín (základné);
  • zvyškový dusík;
  • kreatín;
  • kyselina močová.

Čo ukazuje biochemický krvný test a aké patológie môže naznačovať? Faktory, ktoré vyvolávajú rast a pokles hlavných ukazovateľov, sú uvedené nižšie:

Močovina

Dôvody rastu:

  • glomerulonefritída a pyelonefritída v akútnej a chronickej forme;
  • "scvrknutá oblička" (nefroskleróza);
  • intoxikácia tela ortuťovými soľami;
  • syndróm predĺženého stláčania;
  • zvýšený krvný tlak;
  • tvorba početných vezikúl naplnených kvapalinou (polycystické) v dutine obličiek;
  • tuberkulóza obličiek;
  • zníženie hladiny hormónov T3 a T4.


Kreatinín

Dôvody rastu:

  • zlyhanie obličiek v akútnej a chronickej forme;
  • pretrvávajúce zvýšenie hladiny hormónov štítnej žľazy;
  • akromegália (patológia spôsobená dysfunkciou prednej hypofýzy);
  • diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie;
  • črevná obštrukcia;
  • dystrofia svalového tkaniva;
  • tepelné poškodenie významného povrchu tela.

Kyselina močová

Dôvody rastu:

  • dna (stav charakterizovaný nadmerne aktívnym rozkladom proteínových zlúčenín) a nekvalitným vylučovaním kyseliny močovej);
  • rôzne formy leukémie;
  • anémia v dôsledku nedostatku vitamínu B12;
  • Wakezova choroba;
  • infekcia (nástup choroby);
  • hepatálne patológie;
  • závažný diabetes mellitus;
  • kožné ochorenia;
  • intoxikácia barbiturátmi a oxidom uhličitým.

Dôvody poklesu pre všetky tri ukazovatele sú spoločné:

  • po intravenóznom podaní glukózy;
  • polyúria (časté močenie);
  • vedľajší účinok hardvérového čistenia krvi;
  • nedostatočnosť pečeňového systému;
  • dodržiavanie prísnej stravy alebo úplné odmietnutie jedla;
  • zníženie rýchlosti prechodu metabolických procesov;
  • nedostatok hormónov T3 a T4.


krvná glukóza

Aby bolo možné správne dešifrovať biochemický krvný test a posúdiť metabolizmus uhľohydrátov pacienta, lekár sa pozerá na hladinu glukózy. Hormóny produkované pankreasom, inzulín a glukagón, sú zodpovedné za rozklad glukózy. Nedostatok glukózy sa nazýva hypoglykémia, významné množstvo sa nazýva hyperglykémia.

Dekódovanie biochemického krvného testu zohľadňuje faktory, ktoré spôsobujú zvýšenie a zníženie hladiny cukru v krvi. Hypoglykémia môže byť spôsobená:

  • predĺžený pôst a odmietnutie sacharidových potravín;
  • problémy s absorpciou uhľohydrátov - kolitída, enteritída atď.;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • zníženie hladiny hormónov T3 a T4;
  • chronická nedostatočnosť nadobličiek;
  • hypopituitarizmus;
  • predávkovanie liekmi regulujúcimi cukor: inzulín alebo perorálne hypoglykemické činidlá;
  • všetky typy meningitídy;
  • encefalitída a meningoencefalitída;
  • sarkoidóza.


Hyperglykémia môže byť spôsobená:

  • diabetes mellitus oboch typov;
  • pretrvávajúce zvýšenie hormónov štítnej žľazy;
  • novotvary hypofýzy alebo kôry nadobličiek;
  • feochromocytóm;
  • dlhodobé užívanie glukokortikoidných liekov;
  • epileptické záchvaty;
  • neoplazmy a poranenia mozgu;
  • intoxikácia oxidom uhoľnatým;
  • nestabilný emocionálny stav.

Bilirubín

Biochemický krvný test v norme pre celkový bilirubín by nemal prekročiť hladinu 20,58 µmol / liter. V pečeňových bunkách sa tvorí látka a pri existujúcej odchýlke v práci tohto orgánu sa môžu vytvoriť tieto patologické stavy:

  • neoplázia a cirhotické stavy;
  • anémia hemolytického pôvodu spôsobená aktívnou deštrukciou červených krviniek;
  • rozvoj príznakov žltačky.

Cholesterol

Lipidy sa podieľajú na niekoľkých dôležitých procesoch:

  • konštrukcia bunkových stien;
  • produkcia žlče, pohlavných hormónov, kortikosteroidov;
  • tvorba vitamínu D.

Tuky sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • triglyceridy;
  • celkový cholesterol;
  • fosfolipidy.

Normy biochemického krvného testu u žien a mužov pri určovaní hladiny cholesterolu sú bežné. Ak výsledky biochemickej analýzy odhalili zvýšenie výkonu, lekári sa pozerajú na samotný prebytok. Existujú nasledujúce stupne zvýšenia cholesterolu (mmol / liter):

  • 5,20-6,50 - ľahké. Riziko aterosklerózy;
  • 6,50-8,00 - priemer. Patológia je korigovaná diétou;
  • viac ako 8,00 - vysoká. Vyžaduje si vymenovanie liekovej terapie.


celkový cholesterol. Dôvody rastu

  • myxedém (opuch slizníc vyvolaný nedostatkom hormónov);
  • vysoká hladina cukru v krvi;
  • tehotenstvo;
  • hyperlipidémia;
  • kamene v žlčníku;
  • pankreatitída v akútnej / chronickej forme;
  • novotvar prostaty alebo pankreasu;
  • pravidelné zneužívanie alkoholických nápojov;
  • glomerulonefritída;
  • infarkt myokardu;

Dôvody downgradu:

  • rakovina a cirhóza pečene;
  • artritída reumatoidného pôvodu;
  • aktívna práca prištítnych teliesok a štítnej žľazy;
  • odmietnutie jedla alebo dodržiavanie prísnej diéty;
  • odchýlky v procese absorpcie živín;
  • obštrukčná choroba pľúc.

triglyceridy. Dôvody rastu:

  • vírusová hepatitída;
  • opitosť;
  • cirhóza pečene alkoholického pôvodu alebo spôsobená stagnáciou žlče;
  • zápal pankreasu;
  • zlyhanie obličiek;
  • hypertenzná patológia;
  • infarkt myokardu;
  • ischémia srdca;
  • nosenie dieťaťa;
  • tvorba krvných zrazenín v cievnom systéme mozgu;
  • pretrvávajúce zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy;
  • vysoká hladina cukru v krvi;
  • dna;
  • Downov syndróm.


Dôvody downgradu:

  • obštrukčné pľúcne patológie;
  • nadmerná produkcia hormónov prištítnych teliesok a štítnej žľazy;
  • dodržiavanie prísnej diéty;
  • porušenie procesov absorpcie živín črevnej sliznice.

Enzýmy

Hlavné ukazovatele biochemického krvného testu zahŕňajú stanovenie hladiny nasledujúcich enzýmov:

  • alanínaminotransferáza (ALT);
  • aspartátaminotransferáza (AST);
  • alkalický fosfát;
  • gama-glutamyltransferáza (GGT);
  • kreatínkináza;
  • a-amyláza.

Zvýšenie alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy je odpoveďou tela na rozpad významného počtu orgánových buniek, ktoré obsahujú enzýmy. Ide o pečeň, myokard a kostrové svaly. Rast enzýmov naznačuje:

  • prekonaný infarkt myokardu (> AST);
  • hepatitída vírusového pôvodu (> ALT);
  • intoxikácia pečene alebo prítomnosť sekundárnych onkofokusov;
  • zničenie svalového korzetu.

Nárast alkalickej fosfatázy môže byť uľahčený:

  • sarkóm osteogénneho pôvodu;
  • metastázy v kostnom tkanive;
  • myelóm;
  • lymfogranulomatóza;
  • hepatitída rôzneho pôvodu;
  • zničenie pečene spôsobené toxickými účinnými látkami alebo liekmi;
  • počas tvorby kalusu;
  • cytomegalovírusová infekcia;
  • zničenie kostného tkaniva.

Γ-glutamyltransferáza sa nachádza v maximálnom objeme v tkanivách obličiek, prostaty, hepatocytov a pankreasu.


Skóre sa zvyšuje v dôsledku:

  • pečeňové patológie;
  • otrava alkoholom;
  • vysoká hladina cukru v krvi;
  • mononukleóza infekčného pôvodu;
  • zástava srdca.

Kreatínkináza sa vylučuje do svalového tkaniva, zloženia myokardu a mozgových buniek. Jeho zvýšenie zloženia krvi naznačuje aktívnu deštrukciu buniek týchto orgánov. Alfa-amyláza podporuje rozklad komplexných sacharidov z potravy. Zvýšenie ukazovateľa je spôsobené:

  • pankreatitída v akútnom období;
  • novotvar pankreasu;
  • vírusová hepatitída;
  • prasiatko;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • dlhodobá liečba tetracyklínovými liekmi a glukokortikosteroidmi, dlhodobé užívanie alkoholických nápojov.

Pád alfa-amylázy môže vyvolať:

  • prebytok hormónov štítnej žľazy;

Biochemický krvný test je laboratórna diagnostická metóda, ktorá poskytuje presné informácie o stave väčšiny životne dôležitých orgánov ľudského tela a tiež umožňuje vyhodnotiť hlavné metabolické procesy. Táto diagnostická metóda je široko používaná takmer vo všetkých odvetviach medicíny.

Prečo lekár posiela na biochemický krvný test

Najčastejšie lekár predpisuje biochemický krvný test na presnú diagnózu. Takáto analýza sa však často vykonáva aj počas liečby, keď je choroba už známa - v tomto prípade sú výsledky štúdie potrebné pre lekára, aby mohol sledovať účinnosť liečby. Biochemický krvný test môže poskytnúť najkompletnejší klinický obraz, keď:

  • ochorenia hepatobiliárneho systému;
  • ochorenie obličiek;
  • endokrinné poruchy;
  • ochorenie srdca;
  • choroby muskuloskeletálneho systému;
  • choroby krvi;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Pomocou biochemického krvného testu dokáže lekár zistiť aj anémiu, prítomnosť zápalových procesov, infekčné ochorenia, alergické reakcie, poruchy zrážanlivosti krvi.

Je to zaujímavé
Krv tvorí 6–8 % z celkovej hmotnosti dospelého človeka a 8–9 % z celkovej hmotnosti dieťaťa. Telo priemerného dospelého človeka obsahuje päť až šesť litrov krvi.

Ako prebieha postup odberu krvi?

Aby ste zabezpečili, že presnosť výsledkov nebude ovplyvnená žiadnymi vonkajšími faktormi, mali by ste sa na vyšetrenie riadne pripraviť. Pravidlá sú však veľmi jednoduché a ľahko sa dodržiavajú:

  • Minimálne 8 hodín pred testom by ste nemali jesť, fajčiť a piť nápoje obsahujúce cukor. Najlepšie je obmedziť sa na pitie obyčajnej vody. Preto sa analýza zvyčajne predpisuje skoro ráno.
  • Dva dni pred analýzou musíte úplne opustiť alkohol, ako aj prestávku v užívaní vitamínových komplexov a doplnkov stravy, ako aj terapeutických a regeneračných rastlinných prípravkov. Ak sa liečite akýmikoľvek liekmi, povedzte o tom svojmu lekárovi – niektoré lieky môžu ovplyvniť analýzu.
  • Deň pred vyšetrením sa odporúča zdržať sa športu, návštevy kúpeľa alebo sauny. Snažte sa stráviť deň v pokoji, bez námahy a stresu.

Spravidla sa krv odoberá zo žily na biochemický krvný test. Najvhodnejším miestom je ohyb lakťa, ale v niektorých situáciách - napríklad ak je prístup k nemu nemožný z dôvodu popálenia alebo zranenia - sa punkcia vykonáva inde. Pred prepichnutím žily sa miesto prepichnutia kože starostlivo ošetrí antiseptikom. Krv sa odoberá do sterilnej suchej skúmavky v množstve 5-10 ml. Ide o veľmi malý objem: takáto strata krvi nijako neovplyvňuje stav pacienta.

Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu

Výsledky biochemického krvného testu sú zvyčajne pripravené na druhý deň ráno, ale v mnohých laboratóriách sú prijaté ešte rýchlejšie. Za príplatok si môžete objednať expresnú analýzu a do niekoľkých hodín dostanete záver. Samozrejme, výsledky sú pre ošetrujúceho lekára, ktorý ich vie správne interpretovať. Pacienti sa však často snažia pochopiť samotné indikátory. Dešifrovanie biochemického krvného testu nie je ľahká úloha a vyžaduje si špeciálne znalosti. Informácie, ktoré tu poskytujeme, slúžia len na všeobecné informačné účely.

Čo teda hovoria výsledky biochemického krvného testu a aké ukazovatele sa v nich zvažujú?

Veveričky

Zvyčajne vo výsledkoch analýzy nájdete taký indikátor ako "celkový proteín". Toto je celková koncentrácia všetkých bielkovín v krvnom sére. Pre dospelých mužov a ženy je norma 60-85 g / l, pre deti - 45-75 g / l. Zvýšený obsah bielkovín je charakteristický pre infekčné ochorenia, reumatizmus, reumatoidnú artritídu, ale aj dehydratáciu – napríklad v dôsledku vracania alebo hnačky. Znížený obsah bielkovín v krvi sa pozoruje pri ochoreniach pečene, pankreasu, čriev, obličiek, krvácaní a nádorových procesoch.

Je to zaujímavé
U zdravého človeka sa krv neustále aktualizuje. Každú hodinu odumrie 5 miliárd bielych krviniek, 2 miliardy krvných doštičiek a 1 miliarda červených krviniek. Sú nahradené novými bunkami produkovanými kostnou dreňou. Denne sa obnovuje asi 25 gramov krvi.

Lipidy

Normálna koncentrácia celkových lipidov v krvnom sére je 4,5–7,0 g/l. Zvýšenie obsahu lipidov je znakom diabetes mellitus, hepatitídy, obezity alebo žltačky.

Samostatne sa študuje obsah jedného z najdôležitejších lipidov, cholesterolu. Norma celkového cholesterolu v krvi je 3,0–6,0 mmol / l. Zvýšený cholesterol môže spôsobiť ochorenie pečene, hypotyreózu, zneužívanie alkoholu, aterosklerózu, ako aj tehotenstvo a perorálnu antikoncepciu. Príliš nízka hladina celkového cholesterolu naznačuje hypertyreózu a zhoršené vstrebávanie tukov.

Sacharidy

Glukóza je jedným zo sacharidov študovaných pomocou všeobecného biochemického krvného testu.

Glukóza alebo, ako sa hovorí, „cukor“ je jedným z najdôležitejších ukazovateľov metabolizmu uhľohydrátov. Norma obsahu glukózy je 3,5–5,5 mmol / l. Zvýšenie hladiny cukru v krvi sa pozoruje pri diabetes mellitus, tyreotoxikóze, feochromocytóme, Cushingovom syndróme, akromegálii, ochoreniach pankreasu, pečene a obličiek, ako aj pri fyzickom a emocionálnom preťažení. Zníženie hladiny glukózy je typické pre podvýživu (často sa pozoruje pokles cukru u žien, ktoré zneužívajú diéty), predávkovanie inzulínom, ochorenia pankreasu, nádory a nedostatočnú funkciu endokrinných žliaz.

Anorganické látky a vitamíny

Medzi anorganické látky a vitamíny, ktoré sa vyšetrujú pri biochemickom vyšetrení krvi, patrí železo, draslík, vápnik, sodík, chlór, vitamín B12 a kyselina listová.

Železo. Norma je 11,64–30,43 mmol / l pre mužov a 8,95–30,43 mmol / l pre ženy. U detí sa normálna rýchlosť pohybuje od 7,16 do 21,48 mmol / l.

Zvýšenie hladín železa je charakteristické pre hemolytickú anémiu, kosáčikovitú anémiu, aplastickú anémiu, akútnu leukémiu a nekontrolovaný príjem doplnkov železa. Zníženie hladín železa môže naznačovať anémiu z nedostatku železa, hypotyreózu, zhubné nádory a okultné krvácanie.

Draslík. Normy obsahu draslíka v krvi sú 3,4-4,7 mmol / l pre deti a 3,5-5,5 mmol / l pre dospelých.

Vápnik. Množstvo vápnika v krvi je 2,15–2,50 mmol / l.

Sodík. Normy sodíka v krvi - 136-145 mmol / l.

Zvýšenie obsahu sodíka je znakom nadmerného príjmu soli, straty extracelulárnej tekutiny, hyperaktivity kôry nadobličiek a narušenia centrálnej regulácie metabolizmu voda-soľ. Zníženie obsahu sodíka je charakteristické pre ľudí s patológiou obličiek, diabetes mellitus, cirhózou pečene a nefrotickým syndrómom a môže byť tiež dôsledkom zneužívania diuretík.

Chlór. Norma chlóru v krvnom sére je 98–107 mmol / l.

Zvýšenie tohto ukazovateľa je znakom dehydratácie, akútneho zlyhania obličiek, diabetes insipidus, otravy salicylátmi alebo zvýšenej funkcie kôry nadobličiek. Pokles sa pozoruje pri nadmernom potení, dlhotrvajúcom vracaní a po výplachu žalúdka.

Kyselina listová. Norma v krvnom sére je 3-17 ng / ml.

Vitamín B12. Norma je 180-900 pg / ml.

Nadbytok tohto vitamínu zvyčajne naznačuje nevyváženú stravu. Rovnaký dôvod môže spôsobiť nedostatok B12. Nízky obsah tohto vitamínu je navyše častým spoločníkom gastritídy, peptického vredu a malabsorpcie.

dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotnosťou

Nízkomolekulárne dusíkaté látky skúmané počas biochemického krvného testu sú kreatinín, kyselina močová a močovina.

Močovina. Norma u detí mladších ako 14 rokov je 1,8–6,4 mmol / l, u dospelých - 2,5–6,4 mmol / l. U ľudí starších ako 60 rokov je norma močoviny v krvi 2,9–7,5 mmol / l.

Príliš vysoký obsah močoviny naznačuje porušenie funkcie obličiek, obštrukciu močových ciest, zvýšený obsah bielkovín v potravinách a tento stav je charakteristický aj pre popáleniny a akútny infarkt myokardu. Pokles hladiny močoviny je spôsobený hladovaním bielkovín, tehotenstvom, akromegáliou a malabsorpciou.

Kreatinín Norma u žien je 53–97 µmol/l, u mužov je to 62–115 µmol/l. Pre deti do 1 roka je normálna hladina kreatinínu 18–35 µmol/l, od 1 do 14 rokov je to 27–62 µmol/l.

Dôvody zvýšenia a zníženia hladiny kreatinínu sú rovnaké ako v prípade močoviny, s výnimkou akromegálie - s touto patológiou sa kreatinín zvyšuje.

Kyselina močová. Norma pre deti do 14 rokov je 120 - 320 µmol / l, pre dospelé ženy - 150 - 350 µmol / l. U dospelých mužov je normálna hladina kyseliny močovej 210–420 µmol/l.

Zvýšenie obsahu kyseliny močovej je charakteristické pre dnu, zlyhanie obličiek, mnohopočetný myelóm, toxikózu tehotných žien, diétu s vysokým obsahom nukleových kyselín a veľkú fyzickú námahu – napríklad u športovcov počas intenzívneho tréningu. K poklesu obsahu kyseliny močovej dochádza pri Wilsonovej-Konovalovovej chorobe, Fanconiho syndróme a strave chudobnej na nukleové kyseliny.

Pigmenty

Ide o špecifické farebné bielkoviny, ktoré obsahujú železo alebo meď. Konečným produktom rozkladu týchto bielkovín je bilirubín. Biochemický krvný test spravidla určuje obsah dvoch typov tohto pigmentu - celkového a priameho bilirubínu.

Norma celkového bilirubínu: 5–20 µmol / l. Ak indikátor stúpne nad 27 µmol / l, môžeme hovoriť o žltačke. Vysoký celkový bilirubín je znakom rakoviny, ochorenia pečene, hepatitídy, otravy alebo cirhózy, cholelitiázy alebo nedostatku vitamínu B12.

Norma priameho bilirubínu: 0–3,4 µmol/l. Zvýšenie tohto ukazovateľa naznačuje akútnu vírusovú alebo toxickú hepatitídu, infekčné poškodenie pečene, syfilis, cholecystitídu, žltačku u tehotných žien a hypotyreózu u novorodencov.

Enzýmy

Enzýmová aktivita je významným diagnostickým ukazovateľom. Existuje veľa enzýmov, zvyčajne biochemický krvný test určuje hladinu niekoľkých z nich:

aminotransferáza.Normálna sadzba pre ženy je do 34 U / l, pre mužov - do 45 U / l. Zvýšená hladina sa zisťuje pri akútnej hepatitíde, nekróze pečene, infarkte myokardu, úrazoch a ochoreniach kostrového svalstva, cholestáze a chronickej hepatitíde, ťažkej tkanivovej hypoxii.

laktátdehydrogenáza. Norma - 140–350 U / l. Hladina tohto enzýmu je zvýšená pri infarkte myokardu, infarkte obličiek, myokarditíde, rozsiahlej hemolýze, pľúcnej embólii, akútnej hepatitíde.

Kreatínfosfokináza. Normálna hodnota je do 200 U / l. Zvyšuje sa pri infarkte myokardu, nekróze kostrového svalstva, epilepsii, myozitíde a svalovej dystrofii.

Ceny za laboratórne diagnostické služby

Komerčné diagnostické laboratóriá ponúkajú rôzne možnosti na vykonanie biochemického krvného testu. Často sa krv nekontroluje na všetko naraz, ale iba na jeden alebo viac z vyššie uvedených ukazovateľov - na enzýmy, bielkoviny atď. Náklady na jednu analýzu sa pohybujú od 250 do 1 000 rubľov. Ak potrebujete skontrolovať niekoľko ukazovateľov naraz, je lepšie ušetriť peniaze a vybrať si kompletný biochemický krvný test, ktorý bude stáť 3500-5500 rubľov v závislosti od súboru študovaných charakteristík. Nezabudnite, že v mnohých laboratóriách musíte za odber krvi z žily platiť osobitne - stojí to 150 - 250 rubľov.

Biochemický krvný test je rutinný diagnostický postup, je predpísaný iba vtedy, ak výsledky všeobecnej analýzy odhalili niektoré patológie. Niekedy sa pacienti sťažujú, že ich lekári „prenasledujú po úradoch“ a nič nevedia nájsť. Ale, ako vidíte, rovnaké ukazovatele môžu naznačovať rôzne choroby a pre úplnú dôveru v diagnózu musíte niekedy prejsť niekoľkými vyšetreniami. Neznamená to, že si lekár nie je istý výsledkami – práve naopak, máte šťastie, že váš lekár berie svoju prácu tak vážne.

Streda, 28.03.2018

Názor redakcie

Súčasťou každoročnej preventívnej prehliadky by mal byť všeobecný biochemický krvný test. To platí najmä pre ľudí starších ako 45-50 rokov. Mnohé choroby sú asymptomatické a možno ich zistiť iba krvným testom.

Biochemický krvný test je dôležitý pre diagnostiku takmer všetkých chorôb, preto sa predpisuje v prvom rade.

Aké ukazovatele sú zahrnuté v štandardnom biochemickom krvnom teste?

Glukóza (v krvi)

Hlavný test pri diagnostike diabetes mellitus. Táto analýza je veľmi dôležitá pri výbere terapie a hodnotení účinnosti liečby diabetu. Zníženie hladiny glukózy sa pozoruje pri niektorých endokrinných ochoreniach a dysfunkcii pečene.

Normálne hladiny glukózy v krvi:

Celkový bilirubín

Žltý pigment krvi, ktorý vzniká v dôsledku rozkladu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov. Hlavné dôvody zvýšenia celkového bilirubínu v krvi: poškodenie pečeňových buniek (hepatitída, cirhóza), zvýšený rozpad červených krviniek (hemolytická anémia), zhoršený odtok žlče (napríklad cholelitiáza).

Normálne hodnoty celkového bilirubínu: 3,4 - 17,1 μmol / l.

Priamy bilirubín (konjugovaný bilirubín)

Podiel celkového bilirubínu v krvi. Priamy bilirubín sa zvyšuje so žltačkou, ktorá sa vyvinula v dôsledku porušenia odtoku žlče z pečene.

Normálne hodnoty priameho bilirubínu: 0 - 7,9 µmol/l.

Bilirubín nepriamy (bilirubín nekonjugovaný, voľný)

Rozdiel medzi celkovým a priamym bilirubínom. Tento indikátor sa zvyšuje so zvýšeným rozpadom červených krviniek - s hemolytickou anémiou, maláriou, masívnymi krvácaniami v tkanivách atď.

Normálne hodnoty nepriameho bilirubínu:< 19 мкмоль/л.

AST (AST, aspartátaminotransferáza)

Jeden z hlavných enzýmov syntetizovaných v pečeni. Normálne je obsah tohto enzýmu v krvnom sére malý, pretože väčšina z neho sa nachádza v hepatocytoch (pečeňových bunkách). Nárast sa pozoruje pri ochoreniach pečene a srdca, ako aj pri dlhodobom užívaní aspirínu a hormonálnej antikoncepcie.

Normálne hodnoty ASAT:

  • Ženy - do 31 U / l;
  • Muži - do 37 U / l.

ALT (ALT, alanínaminotransferáza)

Enzým syntetizovaný v pečeni. Väčšina sa nachádza a pôsobí v pečeňových bunkách, takže normálna koncentrácia ALT v krvi je nízka. Nárast sa pozoruje pri hromadnej smrti pečeňových buniek (napríklad s hepatitídou, cirhózou), ťažkým srdcovým zlyhaním a krvnými ochoreniami.

Normálne hodnoty ALT:

  • Ženy - do 34 U / l;
  • Muži - do 45 U / l.

Gamma-GT (gama-glutamyltransferáza)

Normálne hodnoty gama-GT:

  • Ženy - do 38 U / l;
  • Muži - do 55 U / l.

Alkalická fosfatáza

Enzým široko rozšírený v ľudských tkanivách. Najväčší klinický význam majú pečeňové a kostné formy alkalickej fosfatázy, ktorých aktivita sa zisťuje v krvnom sére.

Normálne hodnoty alkalickej fosfatázy: 30-120 U / l.

Cholesterol (celkový cholesterol)

Hlavný krvný lipid, ktorý vstupuje do tela s jedlom, je tiež syntetizovaný pečeňovými bunkami.

Normálne hladiny cholesterolu: 3,2-5,6 mmol / l.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

Jedna z najviac aterogénnych, „škodlivých“ frakcií lipidov. LDL je veľmi bohatý na cholesterol a transportuje ho do cievnych buniek, zostáva v nich a vytvára aterosklerotické pláty.

Normálne hodnoty LDL: 1,71-3,5 mmol / l.

triglyceridy

Neutrálne tuky v krvnej plazme sú dôležitým ukazovateľom metabolizmu lipidov.

Normálne hladiny triglyceridov: 0,41-1,8 mmol / l.

celkový proteín

Indikátor, ktorý odráža celkové množstvo bielkovín v krvi. Jeho pokles sa pozoruje pri niektorých ochoreniach pečene a obličiek, sprevádzaný zvýšeným vylučovaním bielkovín močom. Zvýšenie - s krvnými ochoreniami a infekčnými a zápalovými procesmi.

Normálne hodnoty celkových bielkovín: 66-83 g/l.

Albumín

Najdôležitejšia krvná bielkovina, ktorá predstavuje asi polovicu všetkých sérových bielkovín. Zníženie obsahu albumínu môže byť aj prejavom niektorých ochorení obličiek, pečene, čriev. Zvýšenie albumínu je zvyčajne spojené s dehydratáciou.

Normálne hodnoty albumínu: 35-52 g/l

draslík (K+)

Elektrolyt nachádzajúci sa prevažne v bunkách. Zvýšiť hladina draslíka v krvi sa najčastejšie pozoruje pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek, prudkom znížení množstva vylúčeného moču alebo jeho úplnej absencii, najčastejšie spojenej s ťažkým ochorením obličiek.

Normálne hodnoty draslíka: 3,5-5,5 mmol / l.

sodík (Na+)

Elektrolyt obsiahnutý hlavne v extracelulárnej tekutine av menšom množstve - vo vnútri buniek. Je zodpovedný za prácu nervového a svalového tkaniva, tráviace enzýmy, krvný tlak, metabolizmus vody.

Normálne hodnoty sodíka: 136-145 mmol/l.

chlór (Cl-)

Jeden z hlavných elektrolytov, ktorý je v krvi v ionizovanom stave a hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní vodno-elektrolytovej a acidobázickej rovnováhy v tele.

Normálne hodnoty chlóru: 98-107 mmol/l.

Kreatinín

Látka, ktorá hrá dôležitú úlohu v energetickom metabolizme svalov a iných tkanív. Kreatinín je úplne vylučovaný obličkami, takže stanovenie jeho koncentrácie v krvi má najväčší klinický význam pre diagnostiku ochorenia obličiek.

Normálne hodnoty kreatinínu:

  • Ženy - 53 - 97 µmol/l;
  • Muži - 62 - 115 µmol / l.

Močovina

Látka, ktorá je konečným produktom metabolizmu bielkovín v tele. Močovina sa vylučuje obličkami, takže stanovenie jej koncentrácie v krvi dáva predstavu o funkčných schopnostiach obličiek a najčastejšie sa používa na diagnostiku obličkovej patológie.

Normálne hodnoty močoviny: 2,8-7,2 mmol / l.

Kyselina močová

Jeden z konečných produktov metabolizmu bielkovín v tele. Kyselina močová sa úplne vylučuje obličkami. P stúpať koncentrácia kyseliny močovej sa nachádza pri nefrolitiáze, iných ochoreniach obličiek vyskytujúcich sa pri zlyhaní obličiek.

Normálne hodnoty kyseliny močovej:

  • Muži - 210 - 420 umol / l;
  • Ženy - 150 - 350 µmol / l.

C-reaktívny proteín (CRP)

Normálne hodnoty C-reaktívneho proteínu: 0 - 5 mg/l.

Železo (sérové ​​železo)

Životne dôležitý stopový prvok, ktorý je súčasťou hemoglobínu, sa podieľa na transporte a ukladaní kyslíka a zohráva dôležitú úlohu v procesoch hematopoézy.

Normálne hodnoty sérového železa:

  • Ženy - 8,95 - 30,43 µmol / l;
  • Muži - 11,64 - 30,43 µmol / l.

Ako sa pripraviť na výskum?

Deň pred odberom krvi na biochémiu je potrebné vylúčiť príjem alkoholu, 1 hodinu pred fajčením. Krv je vhodné odobrať ráno nalačno. Medzi posledným jedlom a odberom krvi by malo uplynúť aspoň 12 hodín. Džús, čaj, káva, žuvačky nie sú povolené. Môžete piť vodu. Je potrebné vylúčiť zvýšený psycho-emocionálny a fyzický stres.

Aký je časový rámec pre analýzu?

Ako sa hodnotia výsledky biochemického krvného testu?

Použitie rôznych diagnostických metód na rôznych klinikách vedie k rôznym výsledkom a jednotky merania sa tiež môžu líšiť. Preto je pre správnu interpretáciu výsledku biochemického krvného testu potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Materiály stránky "stránky" opakovane popisovali rozdiel medzi rôznymi krvnými testami - všeobecný biochemický krvný test (BAC), rozšírený BAC, špeciálne typy BAC (koagulogram, lipidogram, analýza na ľudský choriogonadotropín, enzýmová imunoanalýza). Podrobne sme hovorili o rozdiele medzi klinickým a biochemickým krvným testom. Otázka nášho čitateľa, ktorá znie takto: „Krvný test: „Biochemický všeobecný terapeutický štandard“ - čo to je?, však ukázala, že vysvetľujúca práca je dôležitá - pomáha ľuďom pochopiť klinickú terminológiu, a teda pochopiť, aký druh postupu, ktorý potrebujú.

Vlastnosti používania určitých lekárskych termínov v klinickej praxi

Každá veda má svoj vlastný špeciálny jazyk, ktorý pozostáva zo špeciálnych pojmov a slov, ktoré majú osobitný význam v rámci obsahu tejto vedy. Napríklad výraz „výklenok“ v architektúre a ekológii bude mať rôzne významy: v architektúre je „výklenok“ výklenok v rovine steny určený pre dekoratívne prvky (sochy, vázy, fontány) a v ekológii „ nika“ je biotopom biologického druhu .

Medicína je rozvinutá veda s mnohými odvetviami, školami a smermi. Moderná medicína je úzko spätá s takými vedami ako chémia, biochémia, biológia, fyzika, kybernetika, psychológia. Jeho terminologický aparát je veľmi objemný, čo spôsobuje ťažkosti pri porozumení aj medzi odborníkmi.

V 90. rokoch dvadsiateho storočia zanikla sovietska superveľmoc, čo vytvorilo mocnú lekársku školu s vlastnými tradíciami a úspechmi. Počas nasledujúcich 25 rokov došlo k integrácii medzi západnou lekárskou fakultou a postsovietskou. V medicíne bývalých spojeneckých a teraz samostatných štátov vznikli nové, prevzaté pojmy a termíny. Obohacovanie vedomostí medzi rôznymi lekárskymi fakultami viedlo k rýchlemu rozvoju techniky, nebolo však možné vyhnúť sa ťažkostiam pri používaní lekárskej terminológie. Pokúsme sa vysvetliť vlastnosti používania niektorých stabilných termínov a ich kombinácií v modernej klinickej praxi.

všeobecné terapeutické

V klasickej medicíne pojem "všeobecné terapeutické" znamená súbor opatrení, ktoré umožňujú lekárovi jasne načrtnúť spôsoby vykonávania potrebných štúdií o stave ľudského zdravia a terapeutickej stratégii jeho liečby. Takže najmä všeobecné terapeutické vyšetrenie pacienta, ktoré začína vizuálnym vyšetrením, zahŕňa:

  • meranie teploty;
  • meranie pulzu;
  • počúvanie zvukov v pľúcach;
  • test reflexu kolena;
  • kontrola vestibulárneho aparátu;
  • test zraku a sluchu;
  • palpácia brušnej dutiny;
  • vyšetrenie kože;
  • vyšetrenie jazyka, zubov, úst a hrdla;
  • kontrola inguinálnej oblasti;
  • vyšetrenie nechtov.

Pozor! Pojem "všeobecný terapeutický krvný test" môže znamenať klinický krvný test aj biochemický - súbor výskumných aktivít, ktoré vám umožňujú identifikovať skrytú patológiu.

Štandardné

Tento výraz sa používa na označenie určitej pevnej hodnoty schválenej oficiálnou štruktúrou. Pojem „štandard“ je synonymom slov „normálny, priemerný, typický, šablóna“.
V sovietskej medicíne existovalo veľa noriem týkajúcich sa výroby, dávkovania a certifikácie liekov, pravidiel pre príjem a obsluhu pacientov, spracovania zdravotnej dokumentácie, všeobecnej údržby zdravotníckych zariadení atď. Lekárske normy boli vyvinuté a schválené Ministerstvom zdravotníctva ZSSR.

V modernej realite nadobudol pojem „štandard“, „štandard“ trochu iný význam. Proces normalizácie prestal byť spojený s jediným štátnym zriaďovateľom a závisí od veľkého počtu špecializovaných inštitúcií, ktorými môže byť akékoľvek medicínske výskumné centrum alebo medicínska komerčná štruktúra, lekársky inštitút alebo univerzita s licenciou na vývoj vlastných noriem.

Pozor! Štát je naďalej regulátorom štandardizačných procesov v medicínskom priemysle v rámci všeobecného legislatívneho rámca.

Biochemický všeobecný terapeutický štandard

Vráťme sa k otázke nášho čitateľa a vysvetlime si, čo môže znamenať „biochemický všeobecný terapeutický štandard“.

V prvom rade je to komerčný názov pre všeobecný biochemický krvný test za predpokladu štandardov konkrétnej lekárskej inštitúcie.

Čo môže obsahovať krvný test: "Biochemický všeobecný terapeutický štandard"?

V štátnej klinickej praxi, kde sú niektoré štandardy sovietskeho obdobia stále silné, všeobecný BAC je analýza, v ktorej sú všeobecné ukazovatele a žiadne (alebo málo) rozšírené. Napríklad proteíny sú reprezentované iba parametrom „celkový proteín“, možno k nim pridať aj také hodnoty ako „hemoglobín“, „albumín“, „globulíny“ (α a β); uhľohydráty - "glukóza"; enzýmy - "alanínaminotransferáza" (ALT), "aspartátaminotransferáza" (AST) plus "a-amyláza", "kreatínkináza" (CK), "gama-glutamyltranspeptidáza" (GGTP), "alkalická fosfatáza"; lipidy - "triglyceridy" plus "celkový cholesterol"; trosky - "kreatinín", "močovina"; pigmenty - "celkový bilirubín" plus "nepriamy bilirubín".

Pozor! Vo všeobecnom LHC spravidla chýbajú stopové prvky, elektrolyty, vitamíny. Niekedy sú reprezentované dvoma alebo tromi hodnotami, napríklad "sodík", "draslík".

V rozšírenom LHC sú v hodnotách všeobecných parametrov zahrnuté ďalšie hodnoty: proteíny - "α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2 -globulíny" plus "myoglobín", "transferín", "feritín", "ceruloplazmín", "c-reaktívny proteín", "reumatoidný faktor"; uhľohydráty - "fruktózamín" plus "glykovaný hemoglobín"; trosky - rovnaké ako vo všeobecnom LHC; pigmenty - "nepriamy bilirubín" plus "priamy bilirubín"; lipidy – „celkový cholesterol“ plus „lipoproteíny“ (VLDL, HDL, HDL); enzýmy - "laktátdehydrogenáza" (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5), "lipáza", "kyslá fosfatáza", "cholínesteráza"; všetky stopové prvky a vitamíny.

Vo verejných inštitúciách má biochemický krvný test, v niektorých súkromných zdravotníckych zariadeniach nazývaný „biochemický všeobecný terapeutický štandard“, svoje vlastné charakteristiky:

  • počet parametrov sa pohybuje od 5 do 10;
  • počet parametrov je rovnaký, ale je rozdiel v hodnotách.

Na otázku nášho čitateľa teda nevieme dať jednoznačnú odpoveď. Ale môžeme sa baviť o parametroch najkompletnejšej verzie tohto typu LHC nájdenej na stránke veľkej súkromnej kliniky.

Normy parametrov BAC "Biochemický všeobecný terapeutický štandard"

Indikátor BAC "Biochemický všeobecný terapeutický štandard" Normy pre dospelých
celkový proteín 63-87 g/l
Glukóza 3,5-6,2 mmol/l
ALT až 38 U/l
AST až 42 U/l
Kreatínkináza až 180U/l
Alkalický fosfát až 260 U/l
Močovina 2,5-8,3 mmol/l
Kreatinín muži - 62-144 µmol / l
ženy - 44-97 µmol / l
Bilirubín 8,48-20,58 umol/l
Cholesterol 3,3-5,8 mmol/l

Parametre BAC: "Biochemický všeobecný terapeutický štandard"

Poďme dešifrovať, čo je súčasťou LHC a čo presne znamená každý parameter tejto analýzy:

Celková bielkovina je súčet všetkých bielkovín v tele. Zvýšená hladina bielkovín v krvi môže znamenať vnútorný zápalový proces v tele, ochorenie pečene, ochorenia urogenitálneho systému, popáleniny, nadmerné množstvo bielkovín v strave, rakovinu. Znížený obsah bielkovín je výsledkom zle vyváženej stravy.

  • Glukóza je hlavným zdrojom energie v ľudskom tele. Vysoký obsah glukózy môže naznačovať rozvoj cukrovky, nízka hladina glukózy môže naznačovať predávkovanie inzulínom, hyperfunkciu pankreasu.
  • ALT je enzým nazývaný pečeňový marker, pomocou ktorého je ľahké sledovať patológie v pečeni.
  • AST je enzým, ktorý lekári nazývajú srdcový marker, ktorý umožňuje posúdiť zdravie srdca.
  • Kreatínkináza je enzým, ktorý určuje stav svalového tkaniva.
  • Alkalická fosfatáza - hladina tohto enzýmu v krvi poskytne informácie o zdraví pečene a žlčových ciest.
  • Močovina – tento parameter vám prezradí, v akom stave sú obličky.
  • Kreatinín je parameter, podľa ktorého je ľahké posúdiť celkový stav tela. U zdravého človeka by mal byť tento parameter minimálny.
  • Bilirubín je pigment vytvorený v dôsledku rozpadu hemoglobínu, toxický pre ľudí. Prítomnosť tohto pigmentu nad normou môže naznačovať patológie v pečeni. Môže byť zvýšená aj u zraneného človeka.
  • Cholesterol je dôležitým ukazovateľom metabolizmu lipidov, markerom kardiovaskulárnych ochorení, patologických stavov pečene.

Ak vám lekár predpísal „štandardný“ biochemický rozbor, neponáhľajte sa rozčuľovať. Ide len o to, že tento krvný test vám umožňuje posúdiť všeobecný stav tela a rýchlo v ňom nájsť „slabé odkazy“.

Koniec koncov, vidíte, je takmer nemožné diagnostikovať pacienta bez testov. Minimálne to bude neúplné, maximálne nesprávne.

Názov „štandardná biochémia“ znamená, že tento súbor testov je vhodný pre každého pacienta – ambulantného aj hospitalizovaného. Podľa týchto rozborov môžeme napríklad s istotou povedať, že v tomto prípade pečeň netrpí a patológiu treba hľadať v obličkách, ale tohto pacienta treba poslať na kardiologické oddelenie. Osobitnou hodnotou analýzy je, že ju môže použiť každá osoba na kontrolu svojho zdravia. Stačí raz za rok (u ľudí nad 40 rokov - raz za pol roka) navštíviť svojho rodinného lekára a darovať krv na „štandardnú biochémiu“. Ak sú všetky indikátory normálne, nie je dôvod na obavy. Ak existujú odchýlky, aspoň v jednom bode, lekár to pochopí podrobnejšie.

Klasická „štandardná biochémia“ zahŕňa 15 ukazovateľov: AST, ALT, gama-GTP, alkalickú fosfatázu, glukózu, kreatinín, močovinu, cholesterol, celkový a viazaný bilirubín, celkový proteín a bielkovinové frakcie, draslík, sodík a chlór. V tejto súprave nie sú žiadne exotické analýzy, zvládne ju takmer každé klinické laboratórium.

Ako sa pripraviť na dodanie „štandardnej“ biochemickej analýzy?

Pred darovaním krvi na štandardnú biochémiu je potrebný 12-hodinový pôst. Je to potrebné na správne určenie všetkých ukazovateľov, najmä hladiny cholesterolu. To znamená, že sa stačí navečerať o 20:00, vyspať sa a prísť do študovne do 8:00. Ľahké raňajky si môžete vziať so sebou, nikto od vás nevyžaduje, aby ste po odbere krvi hladovali.

Prečo takéto konvencie? - pomyslíte si a vypijete šálku kávy na ceste. Káva, čaj, mlieko, džúsy, kvas sa však v tomto prípade považujú za potraviny, ktoré ovplyvňujú zloženie a kvalitu krvi. Mimochodom, ako fajčenie. Prvá cigareta bude musieť byť vyfajčená po odbere krvi. Môžete piť obyčajnú vodu, aj keď tu je lepšie robiť bez fanatizmu. Zrušiť budete musieť aj ranný beh alebo návštevu posilňovne.

Ako sa hodnotia ukazovatele biochemickej analýzy??

AST. Ide o enzým, ktorý sa syntetizuje v pečeni, ale je aktívny v srdcovom svale. Masívne sa dostáva do krvi z buniek pri ich poškodení, napríklad pri infarkte myokardu.

ALT. Hlavný pečeňový enzým, ktorý sa vo veľkom množstve určuje v krvi počas deštrukcie hepatocytov (pečeňových buniek). Pomer AST/ALT je veľmi dôležitý. Ak je pod 0,9, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o hepatitíde, ak je nad 1,7 - o infarkte myokardu.

Gamma - GTP. Väčšina enzýmu sa nachádza v obličkách. Tam je to 35-krát viac ako v pečeni a pankrease. Je to jeden z prvých markerov alkoholickej alebo drogami vyvolanej hepatitídy. Jeho obsah v krvi sa tiež zvyšuje so stagnáciou žlče.

Alkalický fosfát. Jediný "kostný" enzým, ktorý umožňuje odhaliť problémy s pohybovým aparátom v počiatočných štádiách. Nepriamo indikuje stav štítnej žľazy a prištítnych teliesok.

Glukóza. Barometer zdravia pankreasu.

Kreatinín. Ukazovateľ práce obličiek, podľa ktorého sa hodnotí filtračná funkcia. Dá sa podľa nej posúdiť aj to, akú stravu človek dodržiava – mäsovú alebo vegetariánsku.

Močovina. Druhý „renálny“ marker charakterizujúci vylučovaciu funkciu. Môže to byť nepriamy znak vnútorného krvácania alebo malígnych nádorov.

Cholesterol. Jeden z hlavných ukazovateľov zdravia srdca a ciev.

Bilirubín. Dokáže hovoriť o tom, ako dobre pečeň syntetizuje žlč, ako aj o tom, ako voľne prechádza cez žlčové cesty do čriev. Porovnaním obsahu celkového (voľného) a priameho (viazaného) bilirubínu možno presne určiť pôvod žltačky u pacienta. Celkový bilirubín je zvýšený pri ochoreniach extrahepatálneho pôvodu, napríklad pri niektorých ochoreniach krvi. Zvýšenie hladiny priameho bilirubínu bude indikovať ochorenie pečene.

Proteín a jeho frakcie. V krvi sa pri ochoreniach pečene a obličiek stanovuje málo bielkovín, to znamená, že sa buď nesyntetizujú dostatočne, alebo sa ich vylučuje príliš málo. To isté sa pozoruje počas pôstu. A zvýšenie jeho koncentrácie naznačuje buď ochorenie krvi, alebo infekčno-zápalový proces. Presnejšiu diagnózu možno vykonať zistením, kvôli ktorým špecifickým proteínovým frakciám (alfa, beta alebo gama globulíny) je indikátor zvýšený alebo znížený.

elektrolytov. Draslík je hlavným „srdcovým“ prvkom. Pre plameňový motor sú zvýšené aj znížené koncentrácie rovnako zlé. Sodík a chlór zohrávajú hlavnú úlohu pri udržiavaní acidobázickej rovnováhy v našom tele.

To je možno na dnes všetko o našom biochemickom výskume. Dúfam, že tieto informácie budú pre mnohých užitočné. A buďte zdraví.