Akútna tonzilitída u detí je zápalová lézia palatinových mandlí, charakterizovaná silnou bolesťou v krku, horúčkou a inými príznakmi. Najčastejšie je tento stav prejavom vírusovej infekcie, ktorá postihuje horné dýchacie cesty, čo sa zvyčajne nazýva prechladnutie. Príčinou však môžu byť aj baktérie. Prevalencia akútnej tonzilitídy u detí je 8-10% a vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 1-3 rokov. Ako sa infekcia prejavuje, čo je nebezpečné a ako ju liečiť?

Príčinou angíny (druhý názov tejto choroby) sú mikroorganizmy. Preto lekári rozlišujú:

• Vírusová tonzilitída u detí. Tvorí až 50-60% všetkých prípadov angíny. Obzvlášť často je tento typ tonzilitídy spôsobený adenovírusmi, vírusom Epstein-Bar (mononukleózna tonzilitída) a enterovírusmi.
• Bakteriálna tonzilitída(až 30-40% v celkovej štruktúre). V štruktúre tohto ochorenia má hlavnú príčinnú úlohu β-hemolytický streptokok.
• Plesňová tonzilitída(nie viac ako 5-10%). Zvyčajne je spôsobená kandidou.

Zvlášť často v detstve sa vyvinie vírusový zápal mandlí, na druhom mieste - bakteriálny (hlavne streptokokový) a na treťom (so širokým okrajom) - hubový.

Symptómy

Akútna tonzilitída u dieťaťa sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. bolesť hrdla, zhoršená prehĺtaním;
2. zvýšenie telesnej teploty;
3. zväčšenie krčných mandlí, ktoré môže byť také výrazné, že prekáža pri prechode vzduchu dýchacími cestami.

Pri bakteriálnom zápale príznaky najčastejšie vyzerajú takto:

• vysoká telesná teplota - viac ako 38 ° C;
• značne zväčšené mandle, na ktorých je určený plak;
• výrazné zvýšenie a bolestivosť cervikálnych lymfatických uzlín umiestnených vpredu.

Vírusová tonzilitída je zvyčajne (ale nie vždy!) jednoduchšia - teplota nie je taká zvýšená, mandle sú mierne zväčšené, kašeľ.

Charakteristiky priebehu ochorenia však určuje nielen príčinný činiteľ, ale aj reakcia tela. To znamená, že ani pri streptokokovej angíne nemusí byť horúčka veľmi vysoká, zväčšenie krčných mandlí môže byť sotva badateľné a bolesť hrdla môže byť mierne citeľná. Vzhľadom na rôznorodosť príznakov tonzilitídy by rodičia nemali samoliečiť. Presnú diagnózu môže určiť iba lekár. Niekedy sa na to musí uchýliť ku kultúrnemu výskumu - výsevu materiálu z hltana na špeciálne médiá. Výsledok je však známy najskôr 5 dní. Čakacia doba je veľkou nevýhodou. Liečba sa začína až do dosiahnutia výsledkov a potom sa v prípade potreby upraví.

Laborant odoberá materiál na kultivačné vyšetrenie z mandlí a zadnej časti hltana ešte pred začiatkom terapie. Táto metóda sa považuje za najinformatívnejšiu a najspoľahlivejšiu.

Špeciálne formy tonzilitídy

Príznaky a liečba tonzilitídy spolu úzko súvisia. Preto, aby pomohol vášmu dieťatku, lekár stojí pred úlohou nielen rozlíšiť bakteriálnu a vírusovú tonzilitídu, ale aj identifikovať (vylúčiť) špeciálne formy angíny.

Angína pri infekčnej mononukleóze.

Ochorenie je spôsobené vírusom Epstein-Barrovej. Pre diferenciálnu diagnostiku je povinné objektívne vyšetrenie a všeobecný klinický krvný test. Príznaky tohto ochorenia sú:

1. ťažké ťažkosti s nazálnym dýchaním, tk. adenoidy sú výrazne zväčšené;
2. červené, opuchnuté, potiahnuté mandle;
3. významné zvýšenie cervikálnych lymfatických uzlín;
4. zväčšenie a bolestivosť pečene a sleziny;
5. v krvnom teste - významné zvýšenie populácie lymfocytov, výskyt typických mononukleárnych buniek (veľké leukocyty) na 5.-7.
6. detekcia imunoglobulínov triedy M v krvi alebo detekcia vírusovej DNA v krvi alebo slinách.

Pri mononukleárnej tonzilitíde sú ovplyvnené takmer všetky lymfoidné orgány. Preto trpia palatinové mandle, adenoidy, slezina, pečeň, lymfatické uzliny.

Gerpangina.

Jeho príčinou sú enterovírusy. Príznaky tejto infekcie sú nasledovné:

• malé bubliny na prednom oblúku palatinovej mandle (súčasne na nich spravidla chýba plak);
• horúčka trvajúca 3-5 dní;
• pupienky na koži tváre, trupu, končatín, objavujúce sa na konci horúčky. Vyrážka ustúpi sama bez liečby za 2-3 dni.

Pri herpangíne celkový stav veľmi trpí. Teplota dieťaťa stúpa na 40 ° C, chuť do jedla zmizne atď.

Angína Vincent-Plaut.

Typickým znakom je hnilobný zápach, pretože aktivujú sa anaeróbne baktérie, čo vedie k smrti buniek a tkanív. Postihnutá je len jedna mandľa. Vykazuje nekrotické vredy. Postihnuté môže byť aj podnebie a sliznica ústnej dutiny.

Marshallov syndróm.

Jej príčina spočíva v autoimunitnej reakcii, ktorá má často genetické predpoklady, t.j. podobné príznaky boli zistené aj u najbližších príbuzných.

Tento stav je charakterizovaný nielen zápalom mandlí, ale aj náhlym periodickým zvýšením teploty na 39-40 °C. Preto sa v anglickej literatúre Marshallov syndróm nazýva periodická horúčka. Ďalšie znaky sú:

1. plak na mandlích;
2. silné zvýšenie lymfatických uzlín na krku, ktoré je viditeľné aj pre oko (veľkosť lymfatických uzlín je až 4-6 cm);
3. aftózna stomatitída - zápal ústnej sliznice s vredmi.

Teplota stúpa každé 3-4 týždne. Zdá sa, že je odolný voči antibiotikám. Ale dobre reaguje na zavedenie kortikosteroidov - padá po 2 hodinách.

Kortikosteroidy pri Marshallovom syndróme sú účinné, pretože. potlačiť nadmernú aktiváciu imunitného systému.

Liečba

Základná liečba akútnej tonzilitídy u detí závisí od príčiny ochorenia. Systémové antibiotiká sú predpísané iba pre bakteriálnu povahu zápalu. Pri vírusových infekciách sú úplne zbytočné. Aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa a rýchlejšiemu zotaveniu, liečbu musí vykonať lekár. Žiadna samoliečba!

Použitie antibiotík na vírusovú tonzilitídu môže viesť k kožnej vyrážke. Je to výsledok toxicko-alergických reakcií.

Pri bakteriálnej angíne sú potrebné antibiotiká! Ich včasné vymenovanie pomáha nielen rýchlo zlepšiť stav dieťaťa, ale aj zabrániť rozvoju hrozivých komplikácií:

• peritonsilárny absces - purulentný zápal tkaniva obklopujúceho mandle;
• purulentná lymfadenitída krku - zápal lymfatických uzlín;
• glomerulonefritída - autoimunitný zápal obličkových glomerulov;
• reumatizmus - autoimunitná lézia spojivového tkaniva kĺbov a srdca.

Ak nie je možné vykonať expresný test na streptokoka alebo zasiať materiál z hltana na médium, potom Indikácie na začatie antibiotickej liečby u detí sú:

1. absencia katarálnych javov (výtok z nosa, kašeľ atď.) U dieťaťa staršieho ako 3 roky;
2. zvýšenie počtu neutrofilov o viac ako 20 tisíc v 1 ml krvi, bez ohľadu na vek.

Ak je antibiotikum predpísané správne, t.j. angína bola naozaj kvôli baktériám, teplota po 48 hodinách by mala začať klesať. Ak sa tak nestane, antibakteriálny liek sa zruší, pretože. najpravdepodobnejším pôvodcom je vírus.

Lekár nepredpíše antibiotikum, ak:

• dieťa mladšie ako 3 roky;
• prejavujú sa príznaky nádchy (sople, upchatý nos, kýchanie) a konjunktivitídy (červené oči, opuchnuté viečka, zvýšené slzenie) bez ohľadu na vek bábätka.

Deti s angínou s vírusovým a bakteriálnym zápalom mandlí sú zobrazené:

1. teplý nápoj;
2. grganie;
3. aplikácia lokálnych protizápalových sprejov.

Antibiotiká voľby sú penicilíny. Ak je dieťa na ne alergické, tak pediater odporučí cefalosporíny, pretože. medzi týmito 2 skupinami nepresahuje percento skríženej alergie 0,1. Ale ak nie sú tolerované, potom iba makrolidy.

Na lokálnu liečbu sa používajú spreje, výplachy alebo pastilky, v ktorých účinnými látkami sú:

• chlórhexidín;
• ketoprofén;
• Benzydamín atď.

Lokálne prípravky sa môžu používať až od 2,5-3 rokov, pretože. môžu spôsobiť spazmus hrtana, prejavujúci sa akútnym udusením.

Teraz viete, ako sa nielen vysporiadať s tonzilitídou u dieťaťa. Zverte preto diagnostiku a liečbu tohto ochorenia odborníkom!

Ako chrániť a vyliečiť dieťa s akútnou tonzilitídou aktualizované: 1. apríla 2018 používateľom: cRb05BnScDvyd

Chronická tonzilitída je dlhodobé zápalové ochorenie lymfatického tkaniva palatinových mandlí (mandlí). Palatinové mandle (lat. tonsillae) – dôležitá súčasť imunitného systému – sa nachádzajú v priehlbine medzi jazykom a mäkkým podnebím, plnia ochrannú a bariérovú funkciu.

Mikroorganizmy, ktoré padajú na povrch mandlí, väčšinou zomierajú. Ak infekcia postihne samotné mandle, potom sa bez náležitej liečby stanú príčinou trvalej infekcie tela.

Čo môže spôsobiť chronickú tonzilitídu, ako sa prejavuje? Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tohto ochorenia:

• poškodenie mandlí beta-hemolytickým alebo zeleným streptokokom, stafylokokom, pneumokokom alebo inými baktériami a vírusmi;
• bolesti hrdla, ktoré neboli úplne vyliečené (zvyčajne v dôsledku odmietnutia užívania antibiotík, nesprávneho výberu antibiotík a načasovania liečby);
• proliferácia lymfoidného tkaniva adenoidov dieťaťa;
• infekcia mandlí v dôsledku blízkosti ložísk infekcie - v dutinách (sínusoch), adenoidoch, ďasnách atď .;
• porušenie nazálneho dýchania v dôsledku polypov v nose, zakrivenie nosnej priehradky alebo maloklúzia dieťaťa;
• znížená imunita;
• porušenie funkcie samočistenia medzier v dôsledku patogénnej flóry.

Symptómy

Chronická tonzilitída u dieťaťa sa začína zhoršovať vo všeobecnosti, sprevádzaná únavou, nespavosťou a podráždenosťou. Ďalej sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• prvé príznaky sú neustála bolesť v krku;
• pocit hrudky alebo cudzieho telesa v krku;
• opuch nazofaryngeálnej oblasti;
• zvýšená telesná teplota (až 37,5 ° C), ktorá dlho neustupuje (týždne alebo mesiace);
• tvorba bieleho zrazeného plaku na mandlích - "zátky" s hnisavým zápachom;
• opakujúca sa tonzilitída (tonzilitída);
• prítomnosť sprievodných ochorení: zápal stredného ucha, sinusitída;
• zväčšenie a bolestivosť krčných lymfatických uzlín;
• bolesť v srdci a kĺboch ​​(takéto príznaky sú zriedkavo stanovené).

Na správnu diagnostiku a rozpoznanie choroby lekár ORL vykonáva:

• vizuálne vyšetrenie dieťaťa;
• faryngoskopia s vyšetrením sliznice hltana;
• menuje laboratórne vyšetrenie.

• všeobecná analýza krvi a moču;
• urobte kultiváciu na flóre na určenie citlivosti na antibiotiká a bakteriofágy;
• krvný test na prítomnosť antistreptolyzínu-O, reumatoidného faktora, C-reaktívneho proteínu;
• rádiografia paranazálnych dutín;
• tuberkulínové testy, konzultácie s kardiológom - podľa indikácií.

Diagnóza chronickej tonzilitídy u dieťaťa

Je dôležité nielen rozpoznať ochorenie s chronickou tonzilitídou, ale tiež vylúčiť chronickú faryngitídu, tuberkulózu mandlí u dieťaťa. Úlohou lekára je tiež určiť, ktorá infekcia spôsobila ochorenie, aby sa predpísala adekvátna liečba.

Komplikácie

Prečo je chronická tonzilitída nebezpečná? Jeho hlavným nebezpečenstvom je, že chronická tonzilitída, ktorá je ohniskom infekcie, neustále oslabuje imunitný systém. V dôsledku toho - vývoj lokálnych a všeobecných komplikácií.

Lokálne komplikácie:

• paratonzilitída s abscesmi;
• regionálna lymfadenitída;
• degenerácia palatinových mandlí so stratou ich ochranných funkcií.

Bežné komplikácie chronickej tonzilitídy zahŕňajú:

• reumatizmus kĺbov;
• myokarditída a endokarditída;
• tonzilogénna dystrofia myokardu (srdcové zlyhanie);
• pyelonefritída;
• glomerulonefritída.

Liečba

Čo robiť, ak je dieťaťu diagnostikovaná chronická tonzilitída? Neodporúča sa liečiť ju sami, pretože táto choroba je nebezpečná rôznymi komplikáciami.

Čo môžeš urobiť

Vo väčšine prípadov sa liečba chronickej tonzilitídy vykonáva doma (ambulantne). Pri ambulantnej liečbe je potrebné zabezpečiť dieťaťu pokoj na lôžku, dostatok tekutín a šetriacu stravu (z jedálnička sú vylúčené mastné a korenené jedlá). Na zmiernenie bolesti hrdla sa môžu podávať lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Čo robí lekár

Chronickú tonzilitídu môže vyliečiť iba kvalifikovaný lekár ORL. Výber metódy liečby závisí od formy chronickej tonzilitídy a príčin, ktoré ju vyvolali.

Môže byť konzervatívny alebo chirurgický.

Konzervatívna liečba je súbor opatrení, ktoré zahŕňajú:

• sanitácia medzier mandlí;
• odstránenie hnisavých zátok s cieľom odstrániť zápalové ohniská;
• liečba antibiotikami alebo antivírusovými liekmi;
• zavlažovanie sliznice liečivými a komplexnými soľnými prípravkami s cieľom znížiť opuch, alergizáciu a zvýšiť lokálnu imunitu;
• umývanie medzier mandlí antiseptikmi;
• užívanie absorbovateľných tabliet s antibakteriálnymi vlastnosťami;
• inhalácia;
• fyzioterapeutické metódy: laserová terapia, ultrafonoforéza, mikrovlnná terapia, ultrafialové ožarovanie mandlí, UHF, vysávanie, ultrazvuk;
• imunomodulačná liečba.

Ústavná liečba je predpísaná v prípadoch, keď sú indikované intravenózne antibiotiká.

Lekár predpisuje chirurgické odstránenie mandlí (tonzilektómia) v prípadoch, keď:

• konzervatívna liečba nie je účinná a dieťa naďalej dostáva angínu viac ako päťkrát do roka;
• existujú komplikácie z vnútorných orgánov a systémov v dôsledku neustálej intoxikácie, tonzilogénnej sepsy;
• chronická tonzilitída je sprevádzaná abscesom.

Tonzilektómia sa vykonáva v celkovej anestézii. Operácia trvá v priemere asi hodinu. Dnes existuje veľa šetrných metód využívajúcich rádiofrekvenčnú energiu, lasery a ultrazvuk. Umožňujú odstránenie mandlí s minimálnym poškodením okolitých tkanív.

Prevencia

Prevencia je najlepšou metódou liečby, pretože pomáha predchádzať rozvoju patologického procesu. Aby sa zabránilo prechodu akútnej tonzilitídy do chronickej formy, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• liečiť angínu včas;
• vykonajte sanitáciu mandlí antiseptikami dva týždne po liečbe akútnej formy tonzilitídy;
• posilniť imunitu dieťaťa: vytvoriť dobrú výživu, vykonávať vytvrdzovacie postupy, poskytnúť podmienky pre dobrý spánok a odpočinok;
• eliminovať ohniská infekcie, ak existujú: vyliečiť kaz, ochorenie ďasien, sinusitídu atď.;
• ak má dieťa polypy alebo odchýlku septa, má sa vykonať vhodná liečba.

V článku sa dočítate všetko o metódach liečby ochorenia, akým je chronická tonzilitída u detí. Uveďte, aká účinná by mala byť prvá pomoc. Ako liečiť: vybrať lieky alebo ľudové metódy?

Dozviete sa tiež, ako môže byť predčasná liečba chronickej tonzilitídy u detí nebezpečná a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako predchádzať chronickej tonzilitíde u detí a predchádzať komplikáciám.

A starostliví rodičia nájdu na stránkach služby úplné informácie o príznakoch chronickej tonzilitídy u detí. Ako sa príznaky ochorenia u detí vo veku 1,2 a 3 rokov líšia od prejavov ochorenia u detí vo veku 4, 5, 6 a 7 rokov? Aký je najlepší spôsob liečby chronickej tonzilitídy u detí?

Starajte sa o zdravie svojich blízkych a buďte v dobrej kondícii!

Tonsilitída je zápal palatinových mandlí, alebo inými slovami, mandlí. Niektorí rodičia ani neuvažujú o tom, aké dôležité sú mandle v tele dieťaťa.

Sú vážnou prekážkou prenikania patogénnych mikróbov.

V podstate sú mandle súčasťou imunitného systému. Pri ich normálnej funkcii bude mať dieťa dobrú imunitu. Ak mandle nefungujú, samy sa zapália, vtedy znižuje svoju činnosť aj imunitný systém.

Impulz k rozvoju ochorenia dávajú škodlivé mikroorganizmy.

V závislosti od typu patogénu môže byť tonzilitída:

• , keďže je spôsobená baktériami: beta-hemolytický streptokok skupiny A, zlatý stafylokok, Haemophilus influenzae atď.
• keď sú pôvodcom chrípkové vírusy, paravírusy, rinovírusy, adenovírusy a pod.. Treba si uvedomiť, že práve vírusové angíny sa najčastejšie vyskytujú u detí do 3 rokov.
• Bakteriovírusovú tonzilitídu spôsobuje celý tím zákerných činiteľov. Toto ochorenie je bežné u dospelých a detí. nad 6 rokov.
• Plesňové. Pôvodcom ochorenia je kvasinková huba Candida, preto sa táto angína nazýva aj kandida. Tiež častejšie ochorejú deti do 3 rokov.

Tonzilitída je infekčné ochorenie, takže infekcia sa vyskytuje vzdušnými kvapôčkami alebo kontaktom. Vírusové infekcie sa lepšie šíria vzduchom. Bakteriálna a plesňová tonzilitída sa viac prenáša kontaktom cez riad, hračky, sliny, bozky atď.

Príčiny ochorenia

Okrem pôvodcu infekcie existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju ochorenia. Tie obsahujú:

1. Podchladenie. Stáva sa, že deti na ulici môžu jesť sneh alebo hlasno kričať, namočiť si nohy v kaluži atď. Často po takýchto „udalostiach“ dieťa začne prejavovať príznaky choroby;
2. Alergia, diatéza. Klinické pozorovania ukazujú, že dieťa s alergiou má väčšiu pravdepodobnosť, že dostane tonzilitídu;
3. Krivica, hypovitaminóza;
4. Patológia hltana.

Tonzilitída má akútnu a chronickú formu. S akútnou formou sa už stretol každý, keďže ide o angínu.

Forma ochorenia u dieťaťa sa vyvíja v dôsledku často sa opakujúcej tonzilitídy. Okrem toho, výskyt chronickej formy ochorenia je podporovaný:

• Infekcie v ústnej dutine (napríklad stomatitída);
• Infekcie dutín (purulentná sinusitída, sinusitída);
• Adenoidy, polypy, deformovaná nosná priehradka;
• zubný kaz;
• Dedičnosť.

Ak má dieťa príznaky chronickej tonzilitídy, rodičia by mali okamžite začať liečbu, pretože choroba je plná vážnych následkov, ktoré môžu dokonca viesť k invalidite.

Treba poznamenať, že tonzilitída je častejšie ovplyvnená deti 5-10 rokov a mladý ľudia vo veku 15-25 rokov. Deti mladšie ako jeden rok dostanú tonzilitídu extrémne zriedkavo.

V prvých mesiacoch života je dieťa chránené imunoglobulínmi prijatými od matky a jeho vlastný imunitný systém sa len začína formovať.

Po roku a do 3 rokov sa častejšie vyskytuje vírusová a plesňová tonzilitída. Počas tohto obdobia imunita ešte nie je úplne vytvorená. Preto, keď vstúpia patogénne mikroorganizmy, spravidla začína vývoj ochorenia.

Ako sa choroba prejavuje

Ako začína bolesť v krku, s najväčšou pravdepodobnosťou každý vie.

Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

1. Bolesť hrdla, horšie pri prehĺtaní.
2. Zväčšené a začervenané mandle.
3. Na mandlích môže byť hnisavý plak, vredy.
4. (niekedy až 41 0C).
5. Zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny.
6. Bolesť hlavy.
7. Bolesť svalov a kĺbov.
8. Slabosť a malátnosť.
9. Dieťa môže pociťovať bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie.
10. Nedostatok chuti do jedla.
11. V niektorých prípadoch môžu mať deti mladšie ako 3 roky záchvaty.

Pri chronickej tonzilitíde počas obdobia exacerbácie sú príznaky podobné.

Remisia je charakterizovaná prítomnosťou kazeóznych zátok a jamiek na povrchu mandlí po ich oddelení.

Terapeutické opatrenia

Všetci rodičia musia pochopiť jednu vec: liečbu by mal predpisovať iba lekár!

Liečba choroby je schematicky nasledovná.

1. Patogénne lieky. S bakteriálnou príčinou ochorenia pediatri predpisujú antibiotiká: Augmentin, Amoxiclav, Sumamed (možno predpísať aj deťom mladším ako jeden rok), Azitromycín, Azitro-Sandoz, Flemoklav Salyutab, Klaritromycín "," Cefadroxil. Liečba vírusovej formy zahŕňa vymenovanie antivírusových, imunostimulačných liekov: "Interferon Leukocyte", "Viferon". Tieto lieky možno bezpečne podávať aj dojčatám do jedného roka.
   Liečba kandidálnej tonzilitídy sa môže uskutočniť pomocou "Nystatínu".
2. Liečba mandlí antiseptikami. Tonzilitídu je možné úplne vyliečiť len vtedy, ak sú mandle ošetrené antiseptikmi. K tomu použite spreje "Gexoral", "Tantum-Verde", "Kameton", "Miramistin", "Ingalipt" atď. Resorpčné tablety sú tiež účinné: Faringosept, Sebedin, Gramicidín.
3. Pre deti, ktoré sú schopné samostatne kloktať, sú predpísané roztoky "Chlorophyllipt", "Furacilin", "Stopangin". Bábätká môžu liečiť mandle blotovaním alebo lubrikáciou mandlí.
4. Antipyretické a analgetické lieky: "Nurofen", "Paracetomol". Pediatri odporúčajú zdržať sa ich užívania pri teplotách do 38 0C.
5. Antihistaminiká. Niekedy je liečba ochorenia sprevádzaná alergickou reakciou. Na jeho odstránenie, ako aj na zmiernenie opuchu mandlí sú predpísané Eden, Suprastin, Zodak atď.
6. Probiotiká. Liečba bolesti brucha, ako aj obnovenie normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu sa vykonáva pomocou Hilak Forte, Linex, Bifiform.

Vyššie je uvedený približný plán liečby pre dieťa s tonzilitídou.

Individuálnu liečbu má predpísať lekár. Neriskujte zdravie svojich detí, pomoc hľadajte len u odborníkov.

Vleklé ochorenie sa nazýva, keď má alergickú a infekčnú povahu. Jeho rozlišovacím znakom je neustály zápal na mandlích, najmä na palatíne. Človek sa môže nakaziť v akomkoľvek veku, no najnebezpečnejšie je, keď sa chronická tonzilitída objaví u dieťaťa do 2 rokov.

Za normálne sa považuje, ak lymfoidné tkanivo pôsobí ako bariéra pre mikroorganizmy a bráni baktériám a iným patogénom preniknúť do dýchacieho systému. Mikróby zasiahnuté oblasti sa menia na ďalší zdroj infekcií, šíria patogénne mikroorganizmy do iných orgánov, na sliznicu.

V prvom rade ide o detskú chorobu. Podľa štatistík sa vyskytuje u 3 % bábätiek do 3 rokov a asi u 15 % pacientov od 3 do 12 rokov. Viac ako 50 % zo skupiny dlhodobo chorých má protrahovanú formu choroba.
Ako ukazuje prax, systematická angína prispieva k vzniku malátnosti. Sú však prípady, kedy sa ochorenie predĺži a po jedinom prípade akútneho zápalu. Stáva sa to vtedy, keď sa nelieči, alebo keď bol priebeh liekov a procedúr dokončený v predstihu.

Možné príčinné faktory trvalej formy:

• streptokoková beta-hemolytická infekcia (najčastejšie);
• pneumokoky;
• hemofilný bacil;
• stafylokoková baktéria.

Niekedy môže začervenanie spôsobiť: mykoplazmu, chlamýdie, vírusové patogény, huby. Všetky vyššie uvedené môžu prispieť k dysbióze nosohltanu a jeho mikroflóry, čo narúša proces samočistenia medzier, ktoré sú v mandlích, rozvíja sa a zvyšuje ohnisko infekcie, čo spôsobuje neustály zápal.

Patogény sú tiež aktivované týmito procesmi:

• prenesená akútna respiračná vírusová infekcia;
• hypotermia;
• slabý imunitný systém;
• stres, prepracovanosť, nervová podráždenosť.

Tieto dôvody zhoršujú zdravotný stav. Ochorenie zvyčajne progreduje u detí, ktoré majú potravinové alebo environmentálne alergie, nedostatok vitamínov, chronický zápal nosovej sliznice, nedostatok vitamínu D a iné procesy, ktoré oslabujú ochrannú funkciu organizmu.

V zriedkavých prípadoch sa táto forma vyskytuje u dojčiat, ak nikdy neboli choré - toto je forma "bez angíny". V takejto situácii sú príčinou ochorenia zápalové procesy palatinových mandlí a ústnej dutiny: kaz, poškodenie sliznice, opuch ďasien, adenoiditída a zväčšenie dutín.

Patogény vstupujú do krvných ciev a lymfatického tkaniva. Tam uvoľňujú toxické látky, čo spôsobuje alergickú reakciu.

Existuje niekoľko poddruhov:

1. Trofický. Je charakterizovaná vráskavosťou orgánov, najmä mandlí.
2. Hypertrofické. Je sprevádzaný nárastom vláknitého tkaniva. Súčasne sa z lakún uvoľňujú cysty.
3. Folikulárne. Malé pustuly sa tvoria po celej ploche mandlí.
4. Lacunárny. Lézia sa vyskytuje expandovaná - povrch je úplne pokrytý bielym a žltkastým povlakom.

V každom prípade sa palatálna časť stáva nerovnomernou a hrboľatou.

Tonzilitída je infekčno-alergický zápal hltanových mandlí u detí, spôsobený baktériami, vírusmi, hubami alebo zmiešanou flórou. Patologický proces môže prebiehať chronicky alebo v.

Podľa štatistík výskyt tonzilitídy u detskej populácie dosahuje 7%. Pre svoju širokú prevalenciu je táto patológia predmetom zvýšenej pozornosti detskej otolaryngológie a pediatrie.

Tonzilitída u detí je oveľa závažnejšia ako u dospelých a je sprevádzaná ťažkou intoxikáciou, prudkým zvýšením teploty a rozvojom komplikácií. V závislosti od symptomatických prejavov sa rozlišujú tieto typy akútneho zápalu mandlí:

Hlavným príznakom chronickej tonzilitídy je častý výskyt. Dieťa sa môže sťažovať na nepohodlie pri prehĺtaní, sucho a brnenie v krku. Keď faryngoskopia odhalí hyperémiu, hyperpláziu alebo infiltráciu palatinových oblúkov, ich opuch, prítomnosť tekutého alebo hustého hnisavého obsahu v medzerách.