Pôsobenie somatostatínového hormónu. Na čo sa Somatostatin používa? Použitie hormónu na terapeutické účely


Somatostatín, tiež známy ako rastový inhibujúci hormón (GHIH), je produkovaný mnohými tkanivami v ľudskom tele, najmä v nervovom a tráviacom systéme.

Hormón je peptidová látka, ktorá reguluje endokrinný systém.

Návod na použitie syntetizovaného somatostatínu ho popisuje ako hormón so širokým spektrom účinku na rôzne orgány a systémy tela.

Somatostatín je peptidový (obsahujúci aminokyseliny) hormón, ktorý reguluje široké spektrum fyziologických funkcií tým, že pôsobí inhibíciou (spomalením) uvoľňovania rastového hormónu z prednej hypofýzy.

Somatostatín tiež inhibuje uvoľňovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (tyreotropín, TSH) a adrenokortikotropného hormónu (kortikotropín, ACTH) z hypofýzy a hormónov glukagónu a inzulínu z pankreasu.

Somatostatín reguluje sekréciu žalúdka a dvanástnika. Hormón môže tiež pôsobiť ako neurotransmiter v nervovom systéme a zohrávať úlohu pri vnímaní bolesti.

Biologicky aktívne uvoľňovanie somatostatínu sa uskutočňuje v dvoch molekulárnych formách - somatostatín-14 a somatostatín-28. Oba tieto hormóny sú produktmi posttranslačného spracovania preprohormónov (ich prekurzorov).

V ľudskom tele sú tri orgány zodpovedné za produkciu hormónu somatostatínu:

  1. gastrointestinálny trakt;
  2. hypotalamus;
  3. Langerhansových ostrovčekoch v pankrease.

Hypotalamus je oblasť mozgu, ktorá reguluje sekréciu hormónov z hypofýzy pod ňou.

Somatostatín produkovaný v hypotalame, inhibuje sekréciu rastového hormónu hypofýzy, ako aj hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktorý stimuluje produkciu hormónov T3 a T4, ktoré sú zodpovedné za energetický metabolizmus v tele.

Somatostatín produkovaný pankreasom inhibuje sekréciu svojich ďalších hormónov, ako je inzulín a glukagón. Somatostatín je tiež vylučovaný pankreasom v reakcii na rôzne faktory súvisiace s jedlom, ako sú vysoké hladiny glukózy a aminokyselín v krvi.

Somatostatín produkovaný v gastrointestinálnom trakte parakrinných buniek umiestnených v celom orgáne, pôsobí lokálne na zníženie sekrécie žalúdka, gastrointestinálnej motility a spomalenie sekrécie gastrointestinálnych hormónov, vrátane gastrínu a sekretínu.

Indikácie a kontraindikácie

Chemické ekvivalenty somatostatínu sa používajú v lekárskej praxi ako liečebná terapia na kontrolu nadmernej hormonálnej sekrécie pri akromegálii a iných endokrinných ochoreniach a na liečbu určitých gastrointestinálnych patológií (vrátane novotvarov).

Keďže somatostatín reguluje mnohé fyziologické procesy v tele, príliš nízke hladiny tohto hormónu môžu viesť k mnohým problémom, vrátane príliš vysokej sekrécie rastového hormónu (akromegália).

Droga sa používa aj na:

  • krvácanie v dôsledku kŕčových žíl pažeráka;
  • krvácanie do žalúdka alebo dvanástnika;
  • hemoragická gastritída;
  • črevné a pankreatické fistuly;
  • hypersekrécia endokrinných nádorov gastrointestinálneho traktu;
  • na zníženie úrovne komplikácií po operácii na pankrease;
  • adjuvantná liečba diabetickej ketoacidózy.

Použitie somatostatínu pri akromegálii je trochu obmedzené. Liečivo sa široko používa na liečbu nádorov hypofýzy a neuroendokrinných nádorov.

Použitie lieku počas tehotenstva, laktácie, ako aj v prípade precitlivenosti na niektorú z jeho zložiek je kontraindikované.

Pri užívaní tohto lieku je potrebná opatrnosť prostredníctvom monitorovania hladín glukózy v krvi.

Vedľajšie účinky

Nadmerná hladina somatostatínu v krvi vedie k prudkému zníženiu sekrécie mnohých endokrinných hormónov.

Príkladom toho je potlačenie sekrécie inzulínu z pankreasu, čo vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a riziku vzniku cukrovky.

Pretože somatostatín inhibuje mnohé funkcie gastrointestinálneho traktu, nadmerné hladiny somatostatínu môžu tiež viesť k žlčovým kameňom, intolerancii tukov v potrave a hnačke.

Spôsob a dávkovanie

Somatostatín je dostupný pod rôznymi obchodnými názvami vo forme injekčných roztokov s rôznymi koncentráciami.

Zvyčajná dávka pri liečbe kavitárneho krvácania pri portálnej hypertenzii (syndróm vysokého krvného tlaku v systéme portálnej žily) je 250 mcg ako bolusová injekcia po 3-5 minútach a potom kontinuálnou infúziou 3,5 mcg/kg/h až do krvácanie sa zastaví.

Pri akromegálii sa používa dávka 30-60 mg vo forme intramuskulárnej injekcie.

Počiatočné rýchle uvoľnenie liečiva sa pozoruje 1-2 hodiny po injekcii, po ktorom nasleduje predĺžená fáza exacerbácie po dvoch dňoch. Polčas je 5,2 BB ± 2,5 dňa, biologická dostupnosť liečiva je v tomto prípade 30-60 %.

Somatostatín sa má užívať len podľa pokynov lekára. Dávkovanie lieku závisí od veku, zdravotného stavu a reakcie organizmu na liečbu.

Lieky na báze somatostatínu sa majú užívať pravidelne, aby sa dosiahol maximálny terapeutický prínos. Na tento účel je najlepšie užívať somatostatín súčasne.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom sú možné špecifické reakcie:

  • nevoľnosť;
  • hyperémia (prekrvenie krvných ciev akéhokoľvek orgánu);
  • bradykardia (porušenie sínusového rytmu srdca alebo sínusová arytmia).

Interakcia

Interakcie somatostatínu s inými liekmi môžu zmeniť jeho účinok alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov.

Počas užívania somatostatínu neprestávajte užívať ani nemeňte dávkovanie akýchkoľvek liekov, ktoré užívate bez súhlasu lekára.

Je možná interakcia somatostatínu s hexabarbitónom a inými liekmi.

Keď užívate somatostatín, majte po ruke zoznam všetkých liekov na predpis a voľne predajných liekov a rastlinných potravín pre prípad, že by ste pocítili neočakávané reakcie, aby ste ich mohli nahlásiť svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Somatostatín zaujíma popredné miesto v terapeutickej gastrointestinálnej endokrinológii.

Vývoj syntetických analógov tohto lieku viedol k možnosti liečby mnohých klinických porúch, vrátane akromegálie, nádorov gastrointestinálneho traktu vylučujúcich hormóny, ako aj krvácania pri portálnej hypertenzii.

Vzhľadom na široké spektrum účinku tohto hormónu nie je prekvapujúce, že je predmetom moderného vedeckého výskumu a jeho aktívneho využitia v rôznych klinických oblastiach.

Súvisiace video

Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála @zdorovievnorme

Somatostatín je hormón, ktorý sa tvorí súčasne v dvoch orgánoch – hypotalame a pankrease. Ovplyvňuje väčšinu telesných procesov, najmä tie, ktoré prebiehajú v gastrointestinálnom trakte. Tento hormón je dostupný v syntetickej forme a používa sa na liečbu mnohých chorôb.

Opis somatostatínu

Liek Somatostatin má zloženie a štruktúru hormónu rovnakého mena, preto úplne nahrádza a poskytuje rovnaké funkcie. Hlavným účelom somatostatínu je regulovať a inhibovať produkciu iných hormónov. Potláča sekréciu somatropínu v hypotalame, ako aj tých, ktoré sa tvoria v hypofýze, somatotropný hormón a hormón stimulujúci štítnu žľazu.

Pri normálnej hladine somatostatínu v tele sa v potrebnom množstve produkujú látky ovplyvňujúce trávenie. Tie obsahujú:

  • glukagón;
  • inzulín;
  • tráviace enzýmy;
  • kyselina chlorovodíková.

Tento hormón spomaľuje krvný obeh v brušnej dutine, čo umožňuje správne trávenie potravy, neumožňuje vstrebávanie prebytočného cukru z potravy. A tiež spomaľuje produkciu, čo umožňuje telu správne sa formovať. Hormón má teda významný vplyv na celkový vývoj a životnú činnosť organizmu.

Liek somatostatín je dostupný v ampulkách po 250 a 3000 mgk, súčasťou súpravy je fyziologický roztok na riedenie sušiny. Ampulky sa musia skladovať na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C.

Somatostatín má analógy, ktoré majú somatostatínový účinok. Oktreotid je syntetický analóg, ktorý môže nahradiť somatostatín v prípade intolerancie.

Lanreotid a Somatulin sa používajú na potlačenie produkcie rastového hormónu pri nádoroch a po chirurgických zákrokoch. Účinok týchto liekov je dlhší ako pri užívaní somatostatínu, preto je potrebná dlhšia liečba.

Indikácie a kontraindikácie

Tak ako všetky lieky obsahujúce hormóny, somatostatín sa predpisuje iba vtedy, ak existujú vážne indikácie po dôkladnom vyšetrení. Liečivo sa aktívne používa na liečbu lézií slizníc gastrointestinálneho traktu: žalúdočné a dvanástnikové vredy, erozívna gastritída, ako aj fistuly čreva, pankreasu a žlčových ciest.

Tento hormón je predpísaný pred vyšetreniami, ktoré vyžadujú zníženie hladiny hormónov produkovaných v pankrease.

Ďalšie indikácie na použitie:

  • krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
  • endokrinné nádory gastrointestinálneho traktu;
  • trombóza žíl pažeráka;
  • hemoragická gastritída;

  • diabetická kóma;
  • akromegália;
  • refraktérna hnačka u pacientov s AIDS;
  • nádory hyperprodukujúce neurohormóny somatrelín, somatoliberín, somatotropín;
  • prevencia krvácania pred operáciami na tráviacich orgánoch.

Somatostatín sa zriedkavo predpisuje v opakovaných kúrach, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku precitlivenosti na liek a výskytu alergických reakcií. Liek je kategoricky kontraindikovaný počas tehotenstva a prvýkrát po pôrode.

Ak je to potrebné, použitie lieku počas laktácie, dieťa musí byť prenesené na umelé kŕmenie. V prípade neznášanlivosti zložiek sa táto látka nahrádza liekmi s podobným účinkom.

Ako použiť?

Syntetický somatostatínový hormón sa používa na intravenózne podanie a iba v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Na prípravu kvapkadla sa odoberie jedna ampulka obsahujúca 3000 μg účinnej látky a zriedi sa chloridom sodným alebo 5 % roztokom glukózy.

znamená, že pre každý stav existuje špecifický liečebný režim:

  • Pri akútnom krvácaní do tráviaceho traktu a kŕčových žíl pažeráka sa na začiatku liečby injekčne aplikuje somatostatín v dávke 250 mcg, potom sa prejde na kvapkanie. Rýchlosť podávania je 3,5 µg/hodinu. Krvácanie sa zvyčajne zastaví po 12–24 hodinách, potom sa udržiavacia liečba vykonáva až 72 hodín.
  • Pri diabetickej kóme sa hormón podáva spolu s (bez miešania) rýchlosťou 100-500 mcg / hodinu. Kým sa hladina cukru nevráti do normálu.
  • Na liečbu fistúl sa somatostatín podáva rýchlosťou 250 mg/hodinu. Liečba pokračuje až do úplného zahojenia fistuly a ďalšie 2-3 dni sa dávka postupne znižuje, aby sa zabránilo „abstinenčnému syndrómu“.
  • Po chirurgickom zákroku na pankrease počas 5 dní sa liek podáva v dávke 250 mcg / hodinu.

Je prísne zakázané liečiť somatostatinom bez lekárskeho predpisu, meniť dávkovanie sami alebo zrušiť liek. Liek somatostatín je zvyčajne dobre tolerovaný a keďže sa hormón používa iba na ústavnú liečbu, prakticky neexistujú žiadne prípady predávkovania.

Predávkovanie sa prejavuje výskytom nežiaducich reakcií, ktoré sa zvyčajne vyskytujú, keď sa liek podáva príliš rýchlo. Možné vedľajšie účinky:

  • závraty a bolesti hlavy;
  • gastrointestinálne ťažkosti: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka a anorexia;
  • znížená produkcia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a tyroxínu;
  • alergické reakcie: svrbenie, vyrážka a angioedém;
  • poruchy srdcového rytmu: tachykardia, bradykardia, arytmia a dýchavičnosť;
  • pocit návalu krvi do tváre;
  • extrémne zriedkavé: pankreatitída, cholestatická hepatitída, cholestáza a žltačka.

Počas liečby môže hladina cukru v krvi výrazne kolísať a vzniká buď hypoglykémia alebo hyperglykémia. Preto pacient s cukrovkou musí neustále robiť test na cukor.

Pri prekročení dávky sa pozorovali ojedinelé prípady, keď dospelí pacienti mali:

  • kritické zníženie krvného tlaku;
  • letargia;
  • tuková degenerácia pečene;
  • kyslíkové hladovanie mozgu;
  • zástava srdca.

Prekročenie dávky v detstve sa prejavilo miernym stupňom hyperglykémie.

Somatostatín je peptidový hormón, ktorý sa väčšinou tvorí v pankrease, v Langerhansových bunkách.

Najprv bol objavený v bunkách hypotalamu a potom sa jeho prítomnosť zistila v iných tkanivách.

Táto účinná látka pôsobí ako inhibítor niektorých iných peptidových zlúčenín ľudského endokrinného systému.

Orgán endokrinného systému - pankreas, pozostáva z niekoľkých typov buniek, ktoré sa podieľajú na exokrinnej a endokrinnej činnosti tela.

Väčšina pankreasu je zodpovedná za produkciu látok zodpovedných za kvalitu trávenia. Množstvo endokrinného tkaniva v ňom je len jedno percento z celkového objemu parenchýmu a nazýva sa Langersovými ostrovčekmi. Skladajú sa zo štyroch typov buniek:

  1. A-formácie produkovať glukagón.
  2. B-formácie sú zodpovedné za koncentráciu inzulínu.
  3. AT D-formácie dochádza k sekrécii somatostatínu.
  4. AT PP bunky vzniká pankreatický polypeptid.

V praxi endokrinológie sú známe ochorenia, ktoré sa vyskytujú v dôsledku narušenia funkcie buniek. , produkujúce rôzne hormóny. Zvýšenie syntézy somatostatínu patrí do ICD-10 podtriedy IV.

somatostatín

Komplexná proteínová zlúčenina pozostávajúca z viac ako 50 aminokyselinových zvyškov je produkovaná bunkovými formáciami nasledujúcich telesných systémov:

  • hypotalamus;
  • pankreasu;
  • tráviace oddelenia;
  • v tkanivách nervového systému.

Jeho pôsobenie sa rozširuje do krvného obehu a potravinového traktu.

Hormonálne funkcie

Účinná látka pôsobí predovšetkým v gastrointestinálnom trakte. Pôsobí depresívne na nasledujúce peptidy:

  • glukagón;
  • gastrín;
  • inzulín;
  • somatomedín-C;
  • cholecystokinín;
  • vazoaktívny črevný peptid.

Nemenej aktívny somatostatín sa správa vo vzťahu k rastovému hormónu, ako aj k inzulínu.

Interakcia s glukagónom

Látka glukagón je produkovaná pečeňovými bunkami a je zodpovedná za zvýšenie hladiny cukru v krvi. Keď je prijatý signál o hypoglykémii, glukagón začne aktívne rozkladať uložené sacharidy na stav glukózy.

Takáto účinná látka sa stáva antagonistom inzulínu. Jeho aktivita je určená na zastavenie somatostatínu.

Interakcia s gastrínom a inzulínom

Gastrín je účinná látka, ktorú produkujú bunky žalúdka a pankreasu, jej množstvo ovplyvňuje proces trávenia.

Jeho zvýšenie ovplyvňuje zvýšenie množstva kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Somatostatín s patologickým zvýšením koncentrácie gastrínu začína inhibovať jeho syntézu. V tomto prípade dochádza k interakcii v gastrointestinálnom trakte.

Somatostatín znižuje koncentráciu inzulínu v pankrease a v krvnom obehu.

Interakcia so somatomedínom-C

Mediátor rastového hormónu - somatomedín-C, alebo ako sa tiež nazýva IGF-1, ktorý sa tvorí v hypofýze, má svoje vlastné regulátory.

Ide o somatoliberín, ktorý zvyšuje jeho koncentráciu a somatostatín, ktorý ju znižuje. Okrem toho je zvýšenie koncentrácie tohto hormónu v krvi ovplyvnené:

  • stres;
  • množstvo spánku;
  • proteínové jedlo.

Všetky tieto faktory zvyšujú syntézu somatomedínu-C a jeho účinok na organizmus cez pečeň a chrupavku.

Interakcia s rastovým hormónom

Somatostatín, ktorý sa tvorí v bunkách hypotalamu, interaguje so somatotropínom, ktorý sa tiež nazýva somatokrinín. Rastový hormón je zodpovedný za nasledujúce procesy v tele:

  • rast tubulárnych kostí na dĺžku;
  • zvýšenie množstva glukózy v krvi;
  • spaľovanie podkožného tuku.

Rastový hormón je prirodzené prírodné anabolikum.

Somatokrinín je zodpovedný za produkciu somatotropínu v hypotalame a somatostatín je zodpovedný za inhibíciu.

Okrem vplyvu týchto hormónov na sekréciu somatotropínu zvyšujú jeho produkciu nasledujúce faktory:

  1. Dlhý spánok.
  2. Použitie ghrelínu.
  3. Fyzické zaťaženie.
  4. Liečba autoimunitných ochorení glukokortikosteroidmi.
  5. Užívanie liekov alebo produktov s vysokým obsahom estrogénu.
  6. Choroby hypertyreózy.
  7. Hypoglykémia.

Hladinu rastového hormónu zvyšuje aj použitie nasledujúcich stimulujúcich aminokyselín v doplnkovej výžive:

  • arginín;
  • ornitín;
  • lyzín;
  • glutamín.

Ďalšie stavy dopĺňajú funkciu somatostatínu vo vzťahu k rastovému hormónu:

  1. Zvýšenie hladiny cukru v krvi.
  2. Zvýšenie hladiny mastných kyselín v krvnom obehu.
  3. Spätná väzba zo zvýšenia množstva IGF-1 v krvi.

Pacient musí tiež dostať správne množstvo užitočných látok, ktoré mu budú dodané parenterálne, to znamená pomocou kvapkadiel.

Spôsoby podávania liekov vždy závisia od choroby, na ktorú sa používajú. Používajú sa nasledujúce taktiky liečby somatostatínom:

  1. Pri krvácaní sa jeho zavádzanie začína pomalým spôsobom, postupne sa zvyšuje rýchlosť.
  2. Na liečbu sa používa použitie subkutánnych injekcií, dávka by nemala prekročiť 1,5 mg / kg.
  3. Na prevenciu komplikácií diabetu sa súbežne so subkutánnymi injekciami inzulínu používajú intravenózne injekcie.

Tento liek pomáha riešiť problém pooperačných komplikácií spojených s poruchou tvorby niektorých hormónov. V tomto prípade ho stačí pacientovi podávať podkožne trikrát denne podľa návodu.

bočné vlastnosti

Hormonálne lieky spôsobujú nasledovné:

  • migréna;
  • návaly horúčavy;
  • stav pred mdlobou;
  • dyspeptické poruchy;
  • hladina cukru v krvi môže klesnúť;
  • kožná alergia;
  • poruchy v práci srdcového svalu.

Podľa recenzií lieku na báze somatostatínu je najčastejšie dobre tolerovaný a zriedkavo vyvoláva vedľajšie účinky.

Somatostatín (somatostatín)

farmakologický účinok

Syntetický 14-aminokyselinový peptid, podobný štruktúrou a účinkom ako prírodný somatostatín.
Somatostatín zabraňuje uvoľňovaniu gastrínu (bielkovina vylučovaná sliznicou žalúdka, ktorá spôsobuje zvýšenie sekrécie tráviacich štiav žalúdkom a pankreasom), žalúdočnej šťavy, pepsínu (enzým, ktorý štiepi bielkoviny) a znižuje endokrinný aj exokrinný sekrécia pankreasu (vylučovanie hormónov a tráviacich štiav) vrátane potlačenia sekrécie glukagónu (hormónu pankreasu, ktorý stimuluje uvoľňovanie inzulínu), čo vysvetľuje pozitívny účinok lieku pri diabetickej ketoacidóze (prekyslenie v dôsledku nadmerných hladín v krvi ketolátok). Zabraňuje tiež uvoľňovaniu rastového hormónu. Okrem toho somatostatín výrazne znižuje objem prietoku krvi vo vnútorných orgánoch bez toho, aby spôsobil výrazné kolísanie systémového krvného tlaku.

Indikácie na použitie

Závažné akútne krvácanie s peptickým vredom žalúdka alebo dvanástnika; akútne krvácanie z kŕčových žíl pažeráka (upravené žily charakterizované nodulárnym výbežkom); výrazné akútne krvácanie s erozívnou „ulceróznou gastritídou (chronický zápal žalúdka s tvorbou slizničných defektov a krvácaním); pomocná liečba fistúl (vzniknutých v dôsledku ochorenia kanálov spájajúcich duté orgány navzájom alebo s vonkajším prostredím) pankreasu, žlčových a črevných fistúl; prevencia komplikácií po chirurgických zákrokoch na pankrease; podporná liečba diabetickej ketoacidózy; diagnostické a výskumné testy vyžadujúce potlačenie sekrécie rastového hormónu, inzulínu, glukagónu.

Spôsob aplikácie

Somatostatín sa podáva intravenózne - najprv pomaly v prúde počas 3-5 minút v „šokovej“ dávke 250 μg, potom sa prejde na kontinuálnu infúziu rýchlosťou 250 μg / h (čo zodpovedá približne zavedeniu 3,5 μg / kg / h). Účinná látka sa bezprostredne pred podaním zriedi dodaným rozpúšťadlom. Na prípravu roztoku určeného na "infúziu počas 12 hodín použite ampulku s obsahom 3000 μg účinnej látky. Na riedenie použite izotonický roztok chloridu sodného alebo 5% roztok glukózy. Odporúča sa použiť perfúznu injekčnú pumpu. Roztok somatostatínu v izotonickom roztoku chloridu draselného si zachováva stabilitu 72 hodín.Pripravený roztok liečiva sa uchováva v chladničke.
Na liečbu závažného akútneho krvácania z horného gastrointestinálneho traktu, vrátane kŕčových žíl pažeráka, sa liek používa, ako je opísané vyššie. Ak interval medzi dvoma infúziami lieku presiahne 3-5 minút (výmena systému na intravenózne podanie alebo perfúznej striekačky), vykoná sa dodatočná pomalá intravenózna infúzia somatostatínu v dávke 250 μg, aby sa zabezpečila kontinuita liečby. Po zastavení krvácania (zvyčajne menej ako 12-24 hodín) pokračujte v liečbe liekom ďalších 48-72 hodín, aby ste predišli opätovnému (opakovanému) krvácaniu. Zvyčajne je celková dĺžka liečby až 120 hodín.
Pri doplnkovej liečbe pankreatických fistúl, žlčových alebo črevných fistúl sa kontinuálne podávanie somatostatínu uskutočňuje súčasne s celkovou parenterálnou (obchádzajúcou gastrointestinálny trakt) výživou. V tomto prípade je dávka lieku 250 mcg / h. Keď sa swish zatvorí, liečba liekom pokračuje ďalšie 1-3 dni a postupne sa ukončuje, aby sa predišlo „abstinenčnému“ účinku (zhoršenie pohody po prudkom vysadení somatostatínu).
Aby sa predišlo komplikáciám po chirurgických zákrokoch na pankrease, somatostatín sa podáva na začiatku chirurgického zákroku rýchlosťou 250 μg/h a pokračuje 5 dní.
Pri doplnkovej liečbe diabetickej ketoacidózy podáva grel&rat „to speed“ 100 – 500 mcg/h spolu s „inzulínom (injekcia „nabíjacej“ dávky 10 U a súčasná injekcia rýchlosťou 1 – 4,9 U/h ). Normalizácia glykémie (zníženie zvýšenej hladiny cukru v krvi) nastáva do 4 hodín a vymiznutie acidózy (acidifikácia) - do 3 hodín.

Vedľajšie účinky

Závraty a sčervenanie tváre (veľmi zriedkavé) nevoľnosť a vracanie (iba pri rýchlosti injekcie vyššej ako 50 mcg / min).
Na začiatku liečby je možný prechodný pokles hladiny cukru v krvi (v dôsledku inhibičného / supresívneho / účinku lieku na sekréciu / vylučovanie / inzulínu a glukagónu). Preto u pacientov s cukrovkou v tomto období stanovte obsah glukózy v krvi každé 3-4 hodiny.Zároveň, ak je to možné, vylúčte príjem sacharidov. V prípade potreby sa podáva inzulín.

Kontraindikácie

tehotenstvo; obdobie bezprostredne po pôrode; laktácia; precitlivenosť na somatostatín.
Je potrebné vyhnúť sa opakovaným cyklom liečby liekom, aby sa minimalizovala možnosť senzibilizácie (precitlivenosti na liek).

Formulár na uvoľnenie

Suchá látka na injekciu v ampulkách 250 a 3000 mcg, doplnená rozpúšťadlom - 0,09% roztokom chloridu sodného v ampulkách s objemom 2 ml.

Podmienky skladovania

Pri teplote neprevyšujúcej +25 * C. Pozor!
Popis lieku somatostatín" na tejto stránke je zjednodušená a doplnená verzia oficiálneho návodu na použitie. Pred zakúpením alebo použitím lieku by ste sa mali poradiť s lekárom a prečítať si anotáciu schválenú výrobcom.
Informácie o lieku sú uvedené len na informačné účely a nemali by sa používať ako návod na samoliečbu. Iba lekár môže rozhodnúť o vymenovaní lieku, ako aj určiť dávku a spôsoby jeho použitia.

Syntetický 14-aminokyselinový peptid, podobný štruktúrou a účinkom ako prírodný somatostatín. Somatostatín zabraňuje uvoľňovaniu gastrínu (bielkovina vylučovaná sliznicou žalúdka, ktorá spôsobuje zvýšenie sekrécie tráviacich štiav žalúdkom a pankreasom), žalúdočnej šťavy, pepsínu (enzým, ktorý štiepi bielkoviny) a znižuje endokrinný aj exokrinný sekrécia pankreasu (vylučovanie hormónov a tráviacich štiav) vrátane potlačenia sekrécie glukagónu (hormónu pankreasu, ktorý stimuluje uvoľňovanie inzulínu), čo vysvetľuje pozitívny účinok lieku pri diabetickej ketoacidóze (prekyslenie v dôsledku nadmerných hladín v krvi ketolátok). Zabraňuje tiež uvoľňovaniu rastového hormónu. Okrem toho somatostatín výrazne znižuje objem prietoku krvi vo vnútorných orgánoch bez toho, aby spôsobil výrazné kolísanie systémového krvného tlaku.

Indikácie na použitie

Závažné akútne krvácanie s peptickým vredom žalúdka alebo dvanástnika; akútne krvácanie z kŕčových žíl pažeráka (upravené žily charakterizované nodulárnym výbežkom); výrazné akútne krvácanie s erozívnou „ulceróznou gastritídou (chronický zápal žalúdka s tvorbou slizničných defektov a krvácaním); pomocná liečba fistúl (vzniknutých v dôsledku ochorenia kanálov spájajúcich duté orgány navzájom alebo s vonkajším prostredím) pankreasu, žlčových a črevných fistúl; prevencia komplikácií po chirurgických zákrokoch na pankrease; podporná liečba diabetickej ketoacidózy; diagnostické a výskumné testy vyžadujúce potlačenie sekrécie rastového hormónu, inzulínu, glukagónu.

Vedľajšie účinky

Závraty a sčervenanie tváre (veľmi zriedkavé) nevoľnosť a vracanie (iba pri rýchlosti injekcie vyššej ako 50 mcg / min). Na začiatku liečby je možný prechodný pokles hladiny cukru v krvi (v dôsledku inhibičného / supresívneho / účinku lieku na sekréciu / vylučovanie / inzulínu a glukagónu). Preto u pacientov s cukrovkou v tomto období stanovte obsah glukózy v krvi každé 3-4 hodiny.Zároveň, ak je to možné, vylúčte príjem sacharidov. V prípade potreby sa podáva inzulín.

Kontraindikácie

tehotenstvo; obdobie bezprostredne po pôrode; laktácia; precitlivenosť na somatostatín. Je potrebné vyhnúť sa opakovaným cyklom liečby liekom, aby sa minimalizovala možnosť senzibilizácie (precitlivenosti na liek).