Ak lekár, ktorý vedie tehotenstvo, zistil u ženy alebo nenarodeného dieťaťa závažné abnormality, môže sa rozhodnúť pre plánovaný cisársky rez. Keď je operácia naplánovaná vopred, pacient má možnosť sa na ňu náležite pripraviť, a to aj psychologicky.

Komu a v akom čase sa vykonáva plánovaný cisársky rez?

Načasovanie cisárskeho rezu sa určuje striktne individuálne, ale lekári sa ich snažia čo najviac priblížiť času fyziologického pôrodu, teda 39-40 týždňov. Tým sa zabráni vývoju u novorodenca v dôsledku hypoplázie (nedostatočného rozvoja) jeho pľúc. Pri stanovení termínu intervencie sa zohľadňuje viacero faktorov, z ktorých hlavnými sú zdravotný stav tehotnej ženy a vývoj plodu. Tehotenstvo sa považuje za úplné, keď gestačný vek dosiahne 37 týždňov.

Predpokladá sa, že ideálny čas na začatie cisárskeho rezu je obdobie prvých kontrakcií, ale ak placenta nie je previa, neočakávajú sa.

V prípade viacpočetnej gravidity alebo detekcie u pacientky sa operácia vykonáva v 38. týždni. Pri monoamniotických dvojčatách sa cisársky rez vykonáva oveľa skôr - v 32. týždni.

Existujú určité indikácie na operáciu.

Poznámka

Ak existuje aspoň jedna absolútna indikácia alebo kombinácia dvoch alebo viacerých relatívnych indikácií, prirodzený pôrod je vylúčený!

Absolútne indikácie zahŕňajú:

• anamnéza telesného cisárskeho rezu;
• prenesené operácie na maternici;
• veľké ovocie (≥ 4500 g);
• monoamniotické dvojčatá;
• úplná placenta previa;
• anatomicky úzka panva;
• posttraumatická deformácia panvových kostí;
• priečna prezentácia dieťaťa;
• po 36. týždni tehotenstva a hmotnosť > 3600 g;
• viacpočetné tehotenstvo s nesprávnou prezentáciou jedného plodu;
• retardácia rastu jedného z dvojčiat.

Relatívne indikácie sú:

Plánovaný cisársky rez sa nevyhnutne vykoná, ak sa u nenarodeného dieťaťa zistí diafragmatická hernia, neuzavretie prednej brušnej steny alebo teratóm, ako aj v prípade splynutia dvojčiat.

Poznámka

V niektorých situáciách môže byť operácia vykonaná bez špeciálnych indikácií na žiadosť ženy. Niektoré budúce mamičky sa rozhodnú pre cisársky rez v narkóze, pretože sa boja bolesti pri prirodzenom pôrode.

Proces prípravy na plánovaný cisársky rez

Ak vás lekár informoval o potrebe plánovaného cisárskeho rezu, neváhajte sa ho opýtať na všetky otázky, ktoré vás zaujímajú. Uveďte dátum hospitalizácie a pomocou testov zistite, či je všetko v poriadku. Množstvo opatrení na zlepšenie stavu tela sa musí prijať vopred, to znamená počas tehotenstva.

Poznámka

Pri vyšetrení nastávajúcej mamičky je potrebné poradiť sa s neurológom, oftalmológom (alebo oftalmológom), praktickým lekárom a endokrinológom. V prípade potreby sa vykoná lekárska korekcia diagnostikovaných porúch.

Je vhodné absolvovať špeciálne kurzy pre rodiace ženy, ktoré sa pripravujú na CS.

Snažte sa správne jesť a tráviť viac času vonku. Dbajte na každodenné prechádzky - fyzická nečinnosť môže poškodiť vás aj dieťa.

Absolvujte pravidelné prehliadky v prenatálnej poradni. Všetky zmeny vo vašom stave určite oznámte svojmu lekárovi.

Čo si vziať so sebou do nemocnice?

Zoznam dokumentov a potrebných vecí:

Nezabudnite si priniesť plienky, plienky a detský púder pre novorodenca.

Odporúčame prečítať:

Predoperačná príprava pár dní pred CS

Nezabudnite skontrolovať, či si potrebujete oholiť lonovú oblasť sami. Je lepšie zveriť túto manipuláciu zdravotníckym pracovníkom (aby sa predišlo porezaniu, infekcii a zápalu), ale niektoré inštitúcie odporúčajú pripraviť túto oblasť vopred.

Po prijatí na prenatálne oddelenie (zvyčajne 2 týždne pred zákrokom) bude potrebná séria testov, aby lekári mohli objektívne posúdiť stav svojho pacienta v súčasnosti.

Zoznam požadovaných testov:

• krvná skupina a Rh faktor;
• vaginálny výter.

Okrem toho sa vykonáva hardvérové ​​vyšetrenie - a CTG - kardiotokografia.

Na 48 hodín sa musíte vzdať pevnej stravy. V predvečer CS nemôžete jesť po 18:00 a v deň operácie je veľmi nežiaduce dokonca konzumovať tekutinu. Ráno pred zásahom musíte v prípade potreby vyčistiť črevá pomocou klystíru.

Vopred sa diskutuje o spôsobe anestézie. Lokálna anestézia (spinálna alebo) sa odporúča tým, ktorí chcú vidieť svoje dieťa v prvých chvíľach jeho života. okrem toho Treba mať na pamäti, že anestézia môže nepriaznivo ovplyvniť stav dieťaťa. V každom prípade postup nebude spojený s bolesťou.

Poznámka

Vo väčšine špecializovaných pôrodníc je rodičkám umožnené vziať si novorodenca na krátky čas do náručia hneď po CS.

Pacient je prevezený z oddelenia na operačnú sálu na nosidlách.

Už na stole je do močového mechúra zavedený katéter. Nezabudnite dať kvapkadlo s roztokom alebo injekciu liekov.

Operačné pole (dolná časť brucha) je starostlivo ošetrené antiseptickým roztokom. Ak sa predpokladá, že pacientka zostane pri vedomí, potom sa pred ňu umiestni clona na úrovni hrudníka pred ňou, ktorá zakryje výhľad (aby sa predišlo duševnej traume).

Po anestézii sa urobia dva rezy (najčastejšie priečne) v podbrušku. Pri prvom sa vypreparuje koža, vrstva vlákna a brušná stena a pri druhom sa vypreparuje maternica. Bábätko sa vyberie a po prestrihnutí pupočnej šnúry sa presunie k neonatológovi. Ústa a nosové priechody novorodenca sú vyčistené. Hodnotenie jeho stavu sa vykonáva podľa všeobecne uznávanej desaťbodovej stupnice APGAR.

Poznámka

Ak sa cisársky rez nevykoná prvýkrát, potom sa rez zvyčajne vedie pozdĺž línie starého švu.

Najdlhším krokom je šitie. Vyžaduje si to presnosť šperkov od pôrodníka, pretože od kvality šitia bude závisieť nielen závažnosť kozmetického defektu, ale aj proces hojenia mäkkých tkanív. Úhľadné priečne švy sú v budúcnosti prakticky neviditeľné, pretože sú skryté pod líniou vlasov.

Výhodou horizontálneho rezu nad pubidou je, že prakticky eliminuje možnosť náhodného prepichnutia močového mechúra alebo črevnej steny. Okrem toho sa minimalizuje riziko tvorby hernie a hojenie prebieha rýchlejšie. Rez vo vertikálnom smere od pupka po lonovú kosť sa častejšie robí pri núdzovom cisárskom reze, keď sa do popredia dostáva skôr potreba záchrany matky a dieťaťa ako estetické hľadiská.

V konečnom štádiu plánovaného cisárskeho rezu, ktorý pri absencii komplikácií trvá len 20-40 minút, sa steh ošetrí antiseptikom a prekryje sterilným obväzom.

Pooperačné obdobie

Bábätko je možné priložiť na prsník ihneď po ukončení operácie.

Po ukončení procedúry je žena zvyčajne preložená na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde zostáva 24-48 hodín (za predpokladu, že nenastanú komplikácie). Teraz však v mnohých pôrodniciach už 2 hodiny po operácii ženu s dieťaťom z operačnej sály okamžite preložia na oddelenie spolunažívania.

Na stabilizáciu a zlepšenie stavu sa matke podávajú lieky vnútrožilovo.

Žena môže vstať z postele 12 hodín po operácii.(pri absencii komplikácií).

Celková aj spinálna (spinálna) anestézia negatívne ovplyvňuje črevnú motilitu, takže v prvý deň môžete piť iba tekutinu (čistú vodu); odporúčaný objem je minimálne 1,5 litra. Na druhý deň môžete piť nízkotučný kefír alebo jogurt bez chemických farbív a príchutí, ako aj konzumovať kurací vývar s krekrami.

Odporúčame prečítať:

Aspoň 1 týždeň sa musíte zdržať mastných a vyprážaných jedál, ako aj korenín a korenín.

Musia sa prijať opatrenia, pretože nadmerné namáhanie zvyšuje riziko divergencie stehov. Odporúča sa konzumovať potraviny s laxatívnymi vlastnosťami, a ak nedávajú očakávaný účinok, budete sa musieť uchýliť k laxatívam.

Ošetrenie švu a výmena sterilného obväzu sa vykonáva denne.

Ak sa pacient sťažuje na bolesť, podľa potreby sa mu podávajú analgetiká.

Do zahojenia a odstránenia stehov je fyzická aktivita vylúčená. Hmotnosť viac ako 3 kg je prísne zakázané zdvíhať v nasledujúcich 2-3 mesiacoch.

Obdobie zotavenia po CS trvá o niečo dlhšie ako po prirodzenom pôrode. Maternica sa vráti do fyziologického stavu v priemere po jeden a pol až dvoch mesiacoch.

Poznámka

Obnovenie sexuálnej aktivity je prípustné po dvoch mesiacoch od dátumu operácie.

Možné komplikácie po cisárskom reze

Technika CS bola teraz dotiahnutá k dokonalosti. Pravdepodobnosť komplikácií, keď rodiaca žena splní všetky predpisy ošetrujúceho lekára, je minimalizovaná.

V zriedkavých prípadoch je možné:

Poznámka

V závažných prípadoch (najmä pri masívnom krvácaní) sa lekári musia uchýliť k exstirpácii maternice, aby zachránili život matky.

Predtým existoval názor, že dieťa, ktoré sa narodilo s pomocou CS, neprodukuje niektoré hormóny a proteínové zlúčeniny, ktoré sú prirodzenými adaptogénmi. V tomto ohľade nie sú vylúčené porušenia procesu adaptácie dieťaťa na životné prostredie a určité poruchy duševnej sféry. Teraz sa toto vyhlásenie považuje za chybné.

Po prepustení z nemocnice sa dezinfekcia stehu môže a mala by sa vykonávať nezávisle pomocou roztokov peroxidu vodíka a brilantnej zelene. Ak sa objaví krvavý alebo hnisavý výtok a (alebo) bolesť „vystreľovania“ alebo „ťahania“, je naliehavo potrebné vyhľadať pomoc lekára - môžu to byť príznaky infekčného zápalu, ktorý sa začal.

Plisov Vladimir, lekár, lekársky komentátor

Dobrý deň, milí čitatelia! Nedávno sa mi podarilo porozprávať so starou kamarátkou, ktorá je opäť tehotná. Keď sme sa rozprávali, povedala mi, že bude mať cisársky rez. Navyše pre neho neexistujú žiadne zdravotné indikácie, len jej minulé pôrody boli veľmi ťažké a tentoraz sa rozhodla okamžite uchýliť k operácii.

A potom som si pomyslel - ona sama si vybrala túto cestu. Má skúsenosť z minulosti, ktorá zanechala svoje choré stopy. Ale oveľa častejšie CS predpisujú lekári. Prečo teda cisársky rez? Čo určuje verdikt gynekológa? Odporúčam sa na to pozrieť.

Lekári vždy trvajú na prirodzenom pôrode, no nie každá žena zvládne pôrod sama. V takýchto prípadoch môže gynekológ poslať budúcu mamičku na CS.

Toto rozhodnutie závisí od rôznych faktorov:

• existuje možnosť ohrozenia zdravia a života dieťaťa;
• existuje možnosť ohrozenia zdravia a života matky.

Cisársky rez môže byť pridelený budúcej matke podľa nasledujúcich indikácií:

• absolútne (existujú kontraindikácie prirodzeného pôrodu);
• príbuzného (pri prirodzenom pôrode vznikli komplikácie, ktoré viedli k CS).

2. Kedy je nutný cisársky rez?

Cisársky rez bude nastávajúcej matke bez problémov pridelený v nasledujúcich prípadoch:

• rodiaca žena má príliš úzku panvu (prirodzený pôrod môže nepriaznivo ovplyvniť zdravotný stav rodičky, najmä ak je plod veľký - je pravdepodobné, že dieťa nebude schopné prejsť pôrodnými cestami);
• kŕčové žily vo vaginálnej oblasti (takýto jav hrozí matke veľkou stratou krvi);
• preeklampsia (takéto ochorenie je charakterizované kŕčmi, zvýšeným tlakom, opuchom, čo je pri prirodzenom pôrode neprijateľné);
• jazva na maternici (ak sa jazva nezahojila alebo lekári pochybujú o jej stave, predpisuje sa CS, pretože existuje možnosť jej prasknutia);
• umiestnenie placenty blokuje pôrodné cesty;
• krvácajúca;
• prasknutie maternice (v tomto prípade je potrebná okamžitá pomoc, pretože prasknutie môže viesť k smrti matky);
• problémy so zrakom (v dôsledku krátkozrakosti alebo vysokého stupňa krátkozrakosti riskuje budúca matka stratu zraku);
• ochorenie srdca;
• chronické choroby matky;
• IVF (keďže tehotenstvo je "umelé" - CS je predpísané, aby sa predišlo možným komplikáciám);
• hypoxia plodu;
• nepriaznivé umiestnenie plodu pre prirodzený pôrod (napríklad dieťa leží cez brucho);
• nesprávna poloha hlavy dieťaťa, brániaca prechodu plodu pôrodnými cestami;
• zapletenie plodu s pupočnou šnúrou;
• smrť matky.

Zoznam opäť nie je uzavretý. Indikácie pre cisársky rez môžu byť individuálne. V každom prípade, ak je CS predpísaný, lekár tehotnej žene plne poradí a vysvetlí, prečo je na túto operáciu odoslaná.

3. Keď je CS predpísaná počas pôrodu

Relatívne indikácie vznikajú už v procese pôrodu. To znamená, že pôvodne nebolo stanovené, že žena nebude schopná porodiť sama. Tieto indikácie zahŕňajú:

• úzka panva (ale už podľa klinických štandardov, to znamená, že veľkosť panvy bola nedostatočná pre priechodnosť dieťaťa);
• pracovná aktivita je slabá (z fyzických dôvodov nastávajúca matka nemôže porodiť dieťa sama);
• nepriaznivé umiestnenie plodu (dieťa sa napríklad pokúša „vyjsť“ nie „najtenšou“ časťou hlavy, ale širšou stranou, čo je nebezpečné pre matku aj novorodenca);
• dieťa zmenilo polohu z „vertikálnej“ na „horizontálnu“;
• veľký plod (existujú prípady, keď hmotnosť dieťaťa v maternici dosiahne 6 kilogramov, v takom prípade môže byť predpísaný CS);
• dusenie dieťaťa (napríklad v dôsledku nedostatku kyslíka);
• tehotenstvo nastalo po dlhodobej liečbe neplodnosti;
• gestačný vek presahuje 41 týždňov;
• predchádzajúce pôrody boli vykonávané cisárskym rezom;
• žena rodí vo veku 35-40 rokov;
• zlý obeh;
• viacpočetné tehotenstvo.

Môžu sa zvážiť aj iné dôvody, ktoré ovplyvnia rozhodnutie lekára prejsť z vaginálneho pôrodu na cisársky rez. Napríklad, ak žena porodila svoje prvé dieťa po 30 rokoch a počas druhého tehotenstva boli zaznamenané patológie, ktoré ovplyvnili výsledok pôrodu.

4. Čo ešte potrebujete vedieť o CS

Je zvykom robiť cisársky rez najneskôr do 39 týždňov - to sú všeobecne akceptované termíny. Cisársky rez je sám o sebe druh operácie na „vytiahnutie“ dieťaťa z ženského tela.

Rozlišovať niekoľko typov cisárskeho rezu:

1. plánované (zo zdravotných dôvodov);
2. núdzová situácia (prechod z prirodzeného pôrodu na cisársky rez v dôsledku nepredvídaných okolností);
3. plánované (žena sa pokúša porodiť sama, ale v prípade akýchkoľvek komplikácií sa vykonáva cisársky rez);
4. podľa ľubovôle (v súčasnosti má nastávajúca mamička právo trvať na CS bez akýchkoľvek kontraindikácií).

4.1. Plánovaný CS

Tehotná žena má pri prirodzenom pôrode kontraindikácie, preto sa jej robí cisársky rez. Plánovaný cisársky rez počas tehotenstva. Rozhodnutie lekárov závisí od testov, celkového stavu pacientky, skúseností z minulých pôrodov a ďalších faktorov.

Charakteristickým znakom takéhoto pôrodu je skutočnosť, že lekár môže odporučiť nestanoviť konkrétny termín operácie, ale počkať na začiatok prirodzeného pôrodu (aby sa vylúčila predčasnosť dieťaťa). Po začatí pôrodu ženu „operujú“.

Ale sú prípady, keď sú plánované pôrody naplánované pred termínom pôrodu. Pozoruhodným príkladom je umiestnenie „nohy“ (prezentácia panvy) plodu.

4.2. Pohotovostný CS

Na internete si môžete prečítať recenzie, že niektorým ženám počas prirodzeného pôrodu bol urgentne naplánovaný cisársky rez. To znamená, že takáto operácia nebola pôvodne plánovaná a kvôli nepredvídaným okolnostiam bola potrebná chirurgická intervencia.

Rozhodnutie o núdzovom cisárskom reze sa robí individuálne. Ak sa napríklad počas pôrodu zamotá plod do pupočnej šnúry, rodiacu ženu možno urgentne „operovať“. Alebo ak je pôrodná aktivita značne oslabená, dieťa nedostáva dostatok kyslíka a pod.

5. Kontraindikácie pre operáciu

Neexistujú žiadne kontraindikácie ako také. Existujú iba varovania, pretože COP môže viesť k zápalovému procesu.

V prípade zápalu bude mladá matka predpísaná priebeh liečby, ktorá je nasledovná:

1. žene sú predpísané lieky (zvyčajne antibiotiká);
2. je predpísaný odpočinok v posteli;
3. kurz na posilnenie imunitného systému.

Mladá matka je navyše pod neustálym lekárskym dohľadom.

Vraj sa ani jedna žena nevrátila tehotná z pôrodnice! Viete, že je to pravda? Preto sa pôrodu nebojte, lebo bábätko je tá najlepšia odmena!

Tu si môžete pozrieť podrobné informácie o cisárskom reze od Dr. Komarovského:

A tu si môžete pozrieť video od pôrodníka-gynekológa o prípadoch, v ktorých sa robí CS:

Ak vám tento článok pomohol, zdieľajte ho so svojimi priateľmi. A prihláste sa na odber mojich aktualizácií, máme o čom diskutovať. Čau Čau!

Teraz je táto operácia celkom bežná. Podľa štatistík na 6-8 žien, ktoré rodia samy, pripadá jedna, ktorej sa dáva cisársky rez. Riziko, ktorému je žena vystavená pri cisárskom reze, je zároveň 12-krát vyššie ako pri prirodzenom pôrode. Cisársky rez môže byť buď plánovaný (operácia je predpísaná počas tehotenstva) alebo núdzová (takáto operácia sa vykonáva, ak sa vyskytli komplikácie počas prirodzeného pôrodu).

Odkiaľ pochádza názov operácie?

Slovo „caesar“ je grécka forma latinského „caesar“ (panovník, panovník). Predpokladá sa, že názov tejto operácie priamo súvisí so samotným Gaius Julius Caesar. Podľa legendy matka budúceho rímskeho cisára zomrela počas pôrodných bolestí. Vystrašeným pôrodníkom nezostávalo nič iné, len vziať ostré nože a tehotnej žene otvoriť lono: dúfali, že zachránia aspoň dieťa. Našťastie pre nich bola operácia úspešná a zrodil sa veľký panovník. Odvtedy sa vraj takéto operácie volajú „cisárske rezy“.

Na druhej strane, názov môže byť spôsobený tým, že za vlády Caesara bol prvýkrát prijatý zákon, ktorý povinne predpisoval v prípade smrti rodiacej ženy zachrániť dieťa: pitvať brušnej steny a maternice a extrahujte plod. Prvý cisársky rez na živej žene s úspešným výsledkom bol vykonaný až v roku 1500. Významný Švajčiar Jakob Nyufer, ktorý sa živil kastrovaním kancov. Keď jeho tehotnej manželke nevedelo pomôcť trinásť skúsených pôrodných asistentiek, požiadal mestský úrad o povolenie operácie a manželke urobil cisársky rez. Všetko prebehlo v poriadku - manželka a dieťa boli zachránené. Podľa štatistík na 6-8 žien, ktoré rodia samy, pripadá jedna, ktorej sa dáva cisársky rez.

Kedy sa vykonáva cisársky rez?

Napriek tomu, že cisársky rez nie je veľmi komplikovaná operácia, stále je to operácia. Pri cisárskom reze je riziko pre zdravie ženy 12-krát vyššie ako pri prirodzenom pôrode. Preto, aby mohli poslať ženu na cisársky rez, musia mať lekári pádne dôvody. Len v prípade, že je spontánny pôrod nemožný alebo život ohrozujúci pre matku alebo dieťa, dáva súhlas na operáciu pôrodník-gynekológ. Na cisársky rez je navyše potrebný súhlas pacientky.

Rozhodnutie o cisárskom reze (plánovanom). ešte pred narodením ak má žena:

• ťažká krátkozrakosť so zmenami na fundu;
• ťažká forma diabetes mellitus alebo Rhesusov konflikt;
• úzka panva, cez ktorú dieťa nemôže prejsť;
• exacerbácia genitálneho herpesu a zvýšené riziko infekcie plodu pri jeho prechode pôrodnými cestami;
• ťažká neskorá toxikóza;
• existujú malformácie maternice a vagíny;
• dve alebo viac jaziev na maternici po predchádzajúcich pôrodoch cisárskym rezom;
• s nesprávnou polohou plodu (priečna, šikmá) alebo placenta previa (uzaviera krčok maternice a bráni dieťaťu dostať sa von);
• v tehotenstve po termíne.

Cisársky rez * v procese pôrodu ** (urgentný) sa najčastejšie vykonáva vtedy, keď žena nevie vypudiť dieťa sama (ani po stimulácii liekmi) alebo pri príznakoch kyslíkového hladovania plodu.

Čo sa deje počas operácie?

Pri cisárskom reze sa otvorí brušná stena, následne sa vyberie dutina maternice a plod. Rana na maternici sa zašije kontinuálnym stehom, obnoví sa brušná stena, na kožu sa aplikujú konzoly, ktoré sa odstraňujú na 6. deň po operácii. Pri priaznivom priebehu pooperačného obdobia sú pacienti prepúšťaní domov na 6-7 dní.

Cisársky rez sa vykonáva v anestézii. Akú anestéziu zvoliť, určuje anestéziológ v závislosti od stavu tehotnej ženy a plodu. V súčasnosti sa spravidla používajú dva typy anestézie: endotracheálna (anestézia sa vykonáva do dýchacieho traktu hadičkou) alebo epidurálna (do miechového kanála sa zavedie ihla a cez ňu sa podáva anestetikum po 10- 15 minút sa časť tela pod miestom vpichu anestetizuje). Posledný typ anestézie je obľúbenejší, pretože žena zostáva pri vedomí a okamžite vidí narodené dieťa.

Je možné urobiť cisársky rez bez indikácie, podľa vôle?

V niektorých krajinách sa cisársky rez vykonáva na žiadosť ženy. Niektoré tehotné ženy dúfajú, že sa ním vyhnú problémom, ako sú pôrodné bolesti, zväčšenie vagíny a rezy na perineu. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) však považuje takúto taktiku za neopodstatnenú. Je to spôsobené tým, že ak sa ženy vyhnú niektorým problémom, môžu získať ďalšie, často závažnejšie, najmä neurologické poruchy u dieťaťa, dlhšie pooperačné obdobie, ťažkosti s laktáciou, neschopnosť porodiť „normálne“ v budúcnosti...

Nevýhody cisárskeho rezu

• Psychické nepohodlie u rodiacej ženy. Mnohé ženy trpia tým, že svoje dieťa neporodili samy.
• Nepríjemné pocity pri výstupe z anestézie: nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy.
• Neschopnosť okamžite sa samostatne postarať o svoje dieťa.
• Neschopnosť okamžite dojčiť.
• Bolesť v rane, nutnosť zostať v posteli niekoľko dní po pôrode.
• Možné komplikácie po operácii, povinná antibiotická terapia.
• Možné neurologické následky u dieťaťa.

Okrem toho sa verí, že deti, ktoré videli svetlo v dôsledku cisárskeho rezu, sa ťažšie prispôsobujú podmienkam prostredia, pretože majú od narodenia trochu „zjednodušený život“ a nenaučia sa „bojovať“. A hoci to bolo podľa Gaia Julia Caesara nepostrehnuteľné, záver lekárov je jednoznačný – cisársky rez je opodstatnený len vtedy, keď neexistuje spôsob, ako viesť prirodzený pôrod, ktorý by bol priaznivý vo všetkých ohľadoch.

Väčšina tehotných žien chce rodiť prirodzene, teda tak, aby sa dieťa narodilo pôrodnými cestami. Niekedy sa však situácia vyvinie tak, že prítomnosť určitých zdravotných indikácií prirodzený pôrod znemožňuje.

Pre mnohé ženy sa správa, že ich čaká operačný pôrod, čiže cisársky rez, stáva skutočným šokom. V akých prípadoch sa cisársky rez robí, komu je indikovaný a oplatí sa báť takéhoto pôrodu?

Indikácie pre cisársky rez

Hlavným dôvodom cisárskeho rezu je nemožnosť prirodzeného narodenia dieťaťa. Takáto situácia môže byť vytvorená tak fyzickým (menej často - psychologickým) stavom matky, ako aj vlastnosťami vývoja plodu.

Indikácie v rôznych prípadoch sú rozdelené na:

• povinné (absolútne);
• relatívne (keď sú možné rôzne scenáre).

Kedy je potrebná operácia?

Absolútne indikácie pre operačný pôrod plánovaným alebo núdzovým spôsobom sú:

• pravdepodobnosť, že dieťa nebude schopné prejsť pôrodnými cestami matky kvôli jej úzkej panve;
• preeklampsia v 3. trimestri;
• prítomnosť neúplne zahojenej pooperačnej jazvy na maternici (po cisárskom reze alebo inom chirurgickom zákroku);
• úplná alebo čiastočná placenta previa, ktorá uzatvára cervikálny kanál;
• krvácanie z maternice neznámej etiológie;
• kŕčové žily vagíny;
• dvojrohá alebo sedlovitá maternica;
• prasknutie maternice pri predchádzajúcich pôrodoch;
• prítomnosť papilómov alebo bradavíc vytvorených pod vplyvom ľudského papilomavírusu v pošve matky;
• patológia srdca u ženy;
• krátkozrakosť a iné očné choroby;
• ak tehotenstvo nastalo v dôsledku oplodnenia in vitro (IVF) alebo inseminácie;
• hypoxia plodu;
• predčasné oddelenie placenty;
• nesprávna poloha plodu v maternici v čase pôrodu (priečne);
• nesprávna poloha v maternici jedného z dvojčiat;
• nájdenie dvojčiat v jednom plodovom vaku;
• oneskorenie vo vývoji alebo smrť jedného z dvojčiat;
• viacnásobné tehotenstvo (viac ako 2 deti);
• opakované zapletenie s pupočnou šnúrou;
• ohýbanie hlavy dieťaťa, ku ktorému došlo počas prirodzeného pôrodu, čo bráni jeho ďalšiemu postupu pozdĺž pôrodných ciest;
• deformácia panvových kostí nastávajúcej matky v dôsledku zranení;
• smrť alebo komatózny stav matky.

Relatívne hodnoty

Relatívne indikácie - situácie, ktoré vznikajú alebo sú objavené, keď žena už rodí a je zrejmé, že nebude schopná porodiť bez cisárskeho rezu, zahŕňajú:

• príliš slabá pracovná aktivita (keď ani kvapkadlá s oxytocínom nedávajú pozitívnu dynamiku);
• zmena polohy dieťaťa počas pôrodu z vertikálnej na pozdĺžnu;
• hmotnosť dieťaťa je viac ako 6 kg;
• prolaps pupočnej šnúry cez pôrodné cesty smerom von;
• gestačný vek presiahol 40 týždňov;
• vek matky - viac ako 40 rokov;
• poruchy krvného obehu u ženy pri pôrode;
• cukrovka;
• fibroidy a iné útvary v maternici (malígne a benígne);
• plastická chirurgia pohlavných orgánov v histórii;
• neurologické zdravotné problémy matky;
• nedostatočná divergencia panvových kostí;
• nezrelosť krčka maternice.

Dôvody pre cisársky rez na záchranu života a zdravia dieťaťa

Keďže vývoj dieťaťa v matkinom lone priamo závisí od zdravotného stavu a stavu matky, každá z absolútnych indikácií pre operačný pôrod, ktorá sa jej týka, sa vzťahuje na plod. Tiež podľa výsledkov plánovaného ultrazvuku a CTG sa dajú zistiť ťažké patológie, poruchy výživy placenty a príznaky hladovania kyslíkom, ktoré sú tiež nepopierateľnými indikáciami pre cisársky rez.

Záchrana života dieťaťa je hlavným cieľom operácie za nasledujúcich okolností:

• prezentácia záveru;
• hypotrofia;
• malformácie a anomálie vývoja;
• nedonosenosť a hmotnosť menej ako 2 kg;
• Rh-konflikt medzi dieťaťom a budúcou matkou.

Čím sa líši plánovaný cisársky rez od toho urgentného?

Vážený čitateľ!

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete vedieť, ako vyriešiť váš konkrétny problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Jednou z najdôležitejších výhod plánovanej operácie oproti núdzovej je možnosť vykonania potrebných prípravných postupov. Plánovaný cisársky rez sa vykonáva pred začiatkom pôrodu v prítomnosti akýchkoľvek potvrdených patológií.

Optimálny čas na operáciu je obdobie, keď sú pľúca už plne vytvorené v plode. Pomôcť narodeniu jedného dieťaťa je možné už v 38-39 týždni, dvojčatá a trojčatá podstupujú zákrok o niečo skôr - v 37-38 týždni.

Príprava na operáciu začína návštevou prenatálnej kliniky: žene sa vysvetlí, prečo je operácia potrebná a kto ju vykoná, prediskutuje dátum operácie, vykoná potrebné testy a odošle odporúčanie do nemocnice. Samotná hospitalizácia sa vykonáva buď v predvečer pôrodu, alebo v ten istý deň.

O urgentnej operácii rozhodujú pôrodníci v samotnom procese pôrodu pri akomkoľvek ohrození života a zdravia rodiacej ženy a nenarodeného dieťaťa. Často je cisársky rez jediným východiskom z nebezpečnej situácie. Rozhodnutie o jej vykonaní môže urobiť spoločne lekár a rodiaca žena (jej príbuzní) alebo len jednostranne špecialista.

Chirurgovia vykonávajú 2 typy rezov, ktoré poskytujú prístup do dutiny maternice - pozdĺžne a priečne. V prípadoch, keď je operácia predpísaná vopred, sa vykoná priečny rez. Znižuje riziko, že sa skalpel dotkne močového mechúra alebo slučiek čriev. V núdzových situáciách sa brušná dutina vypreparuje pozdĺž (od pupka po pubis), pretože. pozdĺžny rez poskytuje lepší prístup k vnútorným orgánom.

Existujú nejaké kontraindikácie pre cisársky rez?

V lekárskej praxi neexistujú jasné zákazy pre cisársky rez. Nevykonáva sa však, ak došlo k vnútromaternicovému odumretiu plodu, alebo ak je v stave nezlučiteľnom so životom.

Obmedzenia na vykonanie núdzovej operácie, keď je potrebné zachrániť jeden z dvoch životov:

• pôrod trvá viac ako 2 dni;
• plod je vážne infikovaný;
• matka má kritickú telesnú teplotu.

Je možné urobiť cisársky rez na žiadosť rodiacej ženy?

Strach z bolesti a roztrhnutia z prirodzeného pôrodu vedie ženy k tomu, aby sa čoraz častejšie obracali na cisárske rezy do súkromných ambulancií. Najčastejšie túto otázku riešia ženy, ktoré sa pripravujú na to, aby sa stali matkou nie prvýkrát.

U mnohých žien spôsobuje zvyčajný proces rodenia detí veľa negatívnych emócií a v porovnaní s ním majú pôrody „na mieru“ množstvo výhod. Prečo je preferovaná operácia? Pozitívne stránky:

• je možné si vybrať dátum narodenia dieťaťa, ktoré sa vám páči;
• vykonáva sa úplná lekárska kontrola nad stavom budúcej matky a plodu;
• absencia bolesti;
• proces trvá oveľa menej času;
• integrita pohlavných orgánov nie je narušená.

V Rusku sa však cisársky rez na žiadosť ženy (ak sa bojí alebo nechce sama rodiť) nerobí. Operácia sa vykonáva podľa prísnych indikácií.

Rehabilitácia po operácii a možné komplikácie

Obdobie rekonvalescencie po cisárskom reze trvá trochu dlhšie a nie je také isté ako po prirodzenom pôrode. Namiesto bežného oddelenia je mladá matka prevezená na jeden deň na jednotku intenzívnej starostlivosti. V tejto dobe nie je možné dojčiť a ženy sa musia vyjadrovať, aby vyprovokovali príchod potrebného množstva kolostra a potom mlieka. V intenzívnej starostlivosti sa vykonávajú potrebné postupy a práca tela je podporovaná intravenóznym podávaním určitých liekov.

Po 3 dňoch, ak je žena v poriadku, je dovolené vstať a presťahovať sa do bežnej izby. V ňom môže byť sama s bábätkom, ktoré už môže byť dojčené. Ak je však hmotnosť novorodenca viac ako 3 kg, nastávajúca matka by ho nemala vyberať 2 mesiace, kým sa stehy na maternici úplne nezahoja.

V zriedkavých prípadoch môže mať operácia negatívne dôsledky a komplikácie pre matku aj dieťa.

• veľká strata krvi;
• porušenie alebo úplná absencia laktácie;
• nemožnosť prijať ďalšie pôrody iným spôsobom;
• zrasty v brušnej dutine (odporúčame prečítať:);
• neplodnosť;
• poruchy menštruačného cyklu;
• odstránenie maternice počas operácie;
• cerebrovaskulárna príhoda u dieťaťa.

Narodenie dieťaťa je veľmi ťažký a bolestivý proces, ktorý vedie k tej najšťastnejšej chvíli, keď sa matka konečne môže dotknúť svojho dieťaťa, darovať mu svoj život. Dnešná medicína sa naučila zachraňovať životy tých matiek, ktoré boli predtým odsúdené na smrť pri narodení detí. Znalosť a schopnosť vykonávať cisársky rez pomáha rodinám doplniť zásoby a novorodencov zabaliť do materinskej lásky.

Kedy sa vykonáva cisársky rez?

Táto operácia je proces okamžitého chirurgického odstránenia dieťaťa z maternice. Na bruchu a maternici sa v lokálnej anestézii urobí malý rez, ktorý sa po narodení bábätka zašije. V niektorých prípadoch je táto operácia nevyhnutná, ale menej často sa robí na žiadosť ženy.

Vedel si? Z 8 tehotných žien je jedna nútená rodiť umelo.

Indikácie pre plánované

Plánovaný cisársky rez predpisuje ošetrujúci lekár v počiatočných štádiách tehotenstva, ak existujú tieto indikácie:

1. Veľkosť panvy ženy. Tehotná žena sa o tom dozvie hneď, ako sa zaregistruje. Lekár rýchlo určí, či dieťatko prejde pôrodnými cestami bez poškodenia. Preto matka takmer od samého začiatku vie o blížiacej sa operácii.
2. Placenta. Tento najdôležitejší dočasný orgán, ktorý zabezpečuje život plodu v maternici, sa nachádza najmä v hornej časti tela maternice. Ak sa asi po 32-34 týždňoch nepresťahoval do jeho horných vrstiev, potom je taký problém ako placenta previa. V takom prípade môže zablokovať cestu plodu von, a preto je potrebné vykonať plánovaný cisársky rez.
3. Počet plodov. V prípade viacpočetného tehotenstva lekári trvajú na chirurgickom zákroku.
4. mechanické zábrany. Môžu to byť rôzne nádory vaječníkov alebo krčné myómy, špeciálne usporiadanie panvových kostí.
5. Choroby. Prítomnosť takých ochorení, ktoré boli ešte pred tehotenstvom a nijako s ním nesúvisia: ochorenia srdca, ciev, obličiek, onkologické nádory, poruchy nervového systému, vážne problémy so zrakom (pri prirodzenom pôrode dochádza k veľký tlak na cievy očnej gule, čo môže spôsobiť nezvratné komplikácie).
6. Choroby, ktoré sa objavujú počas celého tehotenstva a sú život ohrozujúce pre matku aj dieťa.
7. Genitálny herpes, ktoré môžu nakaziť bábätko kontaktom pri prirodzenom pôrode.
8. Plod. Počas tehotenstva môže dieťa zaujať rôzne polohy vo vnútri matky. Niektoré z nich sú v posledných týždňoch nebezpečné pre prirodzený pôrod: priečna poloha plodu, keď jeho os pretína os maternice v pravom uhle, a panvová prezentácia, keď sa panvový koniec plodu zhoduje so vstupom do malá panva. Prvý prípad sa dá napraviť, pretože dieťa sa v maternici sťahuje do posledného. Ale keď už voda odišla a dieťa je stále cez východ, cisársky rez je nevyhnutný. Druhý prípad sa stáva komplikovanejším, ak dôjde k prolapsu pupočnej šnúry - procesu, počas ktorého pupočná šnúra vypadne. Bábätko bude tlačiť hlavičkou pupočnú šnúru, čiže bude trpieť nedostatkom vzduchu.
9. Uterus. Ak boli predchádzajúce pôrody vykonávané chirurgicky, jazva, ktorá zostala na maternici, môže prasknúť pri nástupe ďalšieho pôrodu.

Takýto postup môže byť vopred určený túžbou nastávajúcej matky, ktorá sa sama rozhodne odmietnuť prirodzený pôrod.

Indikácie pre núdzové situácie

Núdzová alebo urgentná možnosť je predpísaná v prípade, že sa prirodzený proces pôrodu stane ťažkým alebo sa v tomto čase objavia nepredvídané komplikácie. Stáva sa to v nasledujúcich prípadoch:

• proces prirodzeného pôrodu je veľmi pomalý alebo sa úplne zastaví;
• keď placenta vyjde skôr, napriek tomu, že sa počas tehotenstva vyvíjala normálne;
• pravdepodobnosť prasknutia maternice;
• situácia, keď plod nemá dostatok kyslíka, čo sa nazýva akútna hypoxia.

Dôležité! Skorý odchod z placenty je spojený so skutočnosťou, že dieťa stráca schopnosť prijímať kyslík a existuje aj možnosť vnútorného krvácania, ktoré je nebezpečné pre matku a dieťa.

klady

Operácia cisárskeho rezu má výhody aj významné nevýhody. Samozrejme, ak je matka alebo jej nenarodené dieťa v akomkoľvek nebezpečenstve, chirurgický rez oboch zachráni pred smrťou. Väčšina následných komplikácií má pravdepodobnostný charakter a do veľkej miery závisí od lekára, jeho kvalifikácie a fyziológie rodičky. Preto ak máte plánovaný cisársky rez, je lepšie kontaktovať kliniku dobrej úrovne.
Cisársky rez udrží vagínu ženy neporušenú, bez akéhokoľvek štrukturálneho poškodenia. Vďaka tomu sa sexuálny život zlepšuje rýchlejšie a nevyžaduje rehabilitáciu. Tiež taký pomerne bežný problém po pôrode, ako hemoroidy, zmizne. Žena netrpí tým, že jej postava je zdeformovaná kvôli orgánom, ktoré idú dole. Žiadne problémy s močovým mechúrom

Vylúčená je aj dĺžka a bolestivosť pôrodu, ktoré teraz v lokálnej alebo menej často celkovej anestézii trvajú veľmi rýchlo.

Pre dieťa je tu jedno významné plus - pri výstupe je ušetrené akéhokoľvek poškodenia.

Mínusy

Takáto operácia, ktorá končí stehom na vnútornom orgáne a vonkajších tkanivách, znamená pre matku obdobie rehabilitácie. Existuje pomerne veľa obmedzení, najmä vo fyzickej rovine. Spolu s obnovou tela a hojením vážnej rany sa matka potrebuje postarať o už narodené dieťa.
Spočiatku bude pomoc zvonka jednoducho potrebná, pretože mama ešte nemôže zdvíhať závažia. Môže sa vyskytnúť problém vnútorného nepohodlia, ktorý bude narúšať normálne vykonávanie sexuálnej aktivity. Pre väčšinu žien je ťažká anestézia, po ktorej sa dlho nevedia zotaviť.

Dôležité! Po prirodzenom narodení dieťatka ho matka ihneď dostane do rúk, môže ho nakŕmiť mliekom a o pár dní sa vrátiť domov.

Treba tiež poznamenať, že na tele zostane stopa vo forme jazvy. Jazva na maternici môže pri ďalšom pôrode prasknúť. Preto je potrebné zväčšiť medzeru medzi dvoma bábätkami. Zvyčajne je to 2 alebo 3 roky, ale všetko závisí od dôvodov prvej operácie a vlastností tela matky.

Navyše, po prvom cisárskom reze by sa aj druhé dieťa malo objaviť len s pomocou chirurgickej intervencie. Ak porovnáme prvý cisársky rez, ako dlho trvá, a druhý umelý pôrod, tak ten druhý bude časovo trvať oveľa dlhšie.
Mamičky s umelým pôrodom majú komplikácie, ktoré postihujú nervový systém. Majú sklony k popôrodnej depresii, ktorej sa zbaviť oveľa ťažšie ako po prirodzenom pôrode. Takéto ženy navyše trpia neúplnosťou tehotenského procesu, keďže medicína ide proti fyziológii ženy. Niekedy je problém s dojčením.

Vedel si? Cisársky rez začali robiť už veľmi dávno, keď si uvedomili, že matka už zomiera, no snažili sa zachrániť plod. Takéto operácie vždy končili smrťou matky. Prvá operácia, ktorá nikoho nezabila, bola vykonaná v roku 1610.

Prirodzený pôrod na tom a líšia sa chorobnosťou a trvaním. Celý ten čas sa bábätko prispôsobuje a dostáva poslednú pomoc od maminej mikroflóry, dostáva sa do agresívnejšieho vonkajšieho prostredia. Práve cisársky rez spôsobuje komplikácie a negatívne dôsledky, ktoré ovplyvňujú zdravie dieťaťa. Čo sa stane s bábätkom, ktoré sa samo narodí, a čo mu umelou metódou chýba?

1. Stres. Operácia je oveľa rýchlejšia. To je spojené s tým, že dieťa sa veľmi rýchlo z jedného prostredia s vlastným tlakom a teplotou dostane do úplne iného prostredia. Prvé, čo detská pokožka cíti, sú gumené rukavice, keďže neprechádzajú cez telo matky. Preto by matka mala byť s dieťaťom častejšie, a lepšie - stále. Jeho úlohou je zabezpečiť maximálny kontakt koža na kožu. Bábätko si tak bude ľahšie zvykať a upokojiť sa. Okrem toho stojí za zváženie jeho čuch. Je dôležité zbaviť sa pamäte novorodenca z gumených rukavíc a zápachu liekov.
2. Mobilita. Pri chirurgickom pôrode sa bábätko vôbec nemusí hýbať, keďže si to šikovné ruky lekára zaobstarajú samé. To môže ovplyvniť jeho budúcu mobilitu. Preto by matky mali pravidelne vykonávať masáže, gymnastiku, plávať s dieťaťom a inú fyzickú aktivitu.
3. Prispôsobenie obehového systému, dýchacieho traktu. Poznamenáva sa, že umelo narodené deti častejšie trpia astmou, diabetes mellitus 2. typu, ktorý sa nededí.
4. Imunita. Dôležitá súčasť života dieťaťa. Táto ochranná funkcia je značne znížená v dôsledku stresu, ktorý novorodenec pri cisárskom reze podstupuje. No okrem toho sa detský organizmus nedostáva do kontaktu s vnútornou mikroflórou matky, jej niektorými látkami, črevnými baktériami, ktoré by mohli bábätko počas života chrániť. Prirodzený pôrod, naopak, toto všetko poskytuje.
5. Mikroflóra vagíny. Pri prirodzenom pôrode dievčatka dochádza ku kontaktu s mikroflórou vagíny matky. Vďaka tomu sa telo dieťaťa v budúcnosti stáva menej náchylným na rôzne ochorenia reprodukčného systému. cisársky rez nie.

Aké sú riziká

Zatiaľ čo sa vykonáva cisársky rez, dochádza k mnohým procesom, z ktorých každý môže viesť ku komplikáciám. Riziko vždy existuje, ale nakoľko je opodstatnené?

Pre matku

Strata krvi telom matky v prípade umelého pôrodu je oveľa väčšia ako nezávislá. Okrem toho sa často pozoruje poškodenie veľkých tepien vrátane maternice.

Dôležité! Operáciu môže sprevádzať strata krvi až do 1 litra.

Existuje riziko poranenia vnútorných orgánov: čriev, močového mechúra. To nespôsobuje smrteľný výsledok, ale bolesť a komplikácie v neskoršom živote sú dosť pravdepodobné.

Často po operácii sa maternica veľmi zle sťahuje. Stáva sa to preto, že na prerezanie maternice je potrebné prerezať jej svaly, ktoré sa hoja a zotavujú oveľa dlhšie ako iné tkanivá. Zvyčajne, aby sa maternica začala rýchlejšie sťahovať, sa na ranu po operácii aplikuje ľad.

Pri umelom pôrode je väčšie riziko vzniku zápalu maternice ako pri prirodzenom pôrode bábätka. Aby sa tomu zabránilo, tehotným ženám sa predpisujú antibiotiká. Je známe, že sa prenášajú materským mliekom. Preto na týždeň po operácii treba dojčenie odložiť.
Nie je vylúčená infekcia brušnej dutiny.

Riziká, že dostanete infekciu alebo komplikáciu po umelom pôrode, sú asi 10- až 12-krát vyššie ako pri prirodzenom. Ak teda vaša fyziológia a plod nezasahujú do normálneho priebehu pôrodu, potom by ste sa pre cisársky rez nemali rozhodovať.

Dôležité! Pravdepodobnosť úmrtia po umelom pôrode je 4-krát vyššia ako po prirodzenom pôrode.

Pre dieťa

Dieťa sa narodí v narkóze. Skúsený lekár ukáže svetlo bábätku po 7 minútach od začiatku operácie. Toto je optimálny čas, keď anestetické látky ešte na bábätko silne neúčinkujú. V opačnom prípade sú pravdepodobné zábrany v adaptácii a zotavení novorodenca.

Počas operácie hrozí, že bábätko bude mať problémy s dýchacím systémom. V prvých rokoch života takéto deti trpia zrýchleným dýchaním.

Toto je tretie kritérium po výške a váhe dieťaťa, podľa ktorého sa posudzuje jeho stav a potreba akýchkoľvek ďalších postupov na udržanie života. Zohľadňuje farbu pleti, reakciu na vonkajšie patogény, dýchanie, tlkot srdca, svalový tonus v celom tele. So skóre nad 4 body sa dieťa považuje za normálne. Pri cisárskom reze sú zaznamenané nízke skóre detí, takmer kritické.
Samozrejme, vždy existuje riziko, že narazíte na neskúsenosť lekára alebo nehodu, pri ktorej môže dieťa zasiahnuť skalpel. Frekvencia takýchto udalostí je malá, ale stále sa vyskytujú.

Ako prebieha operácia

Každý náš krok proti ľudskej prirodzenosti je rizikom negatívnych dôsledkov. Môžu byť znížené, ak sú správne pripravené a nebojí sa ísť na operáciu.

Kedy

Výber termínu je veľmi individuálna záležitosť. Zvyčajne sa operácia predpisuje v deň, ktorý je čo najbližšie k očakávanému dátumu pôrodu. Často sa riadia začiatkom kontrakcií. Týždeň pred určeným dňom je žena umiestnená v nemocnici pod dohľadom a posúdený jej zdravotný stav a dieťa. Konečné rozhodnutie sa urobí po 37 týždňoch.

Vedel si? Názov zákroku „cisársky rez“ pochádza z čias Julia Caesara. Predpokladá sa, že sa narodil neprirodzene, pretože jeho matka zomrela na začiatku pôrodu. Iná legenda hovorí, že práve tento velikán vytvoril zákon, že v prípade smrti matky sa jej plod má narodiť umelo, pitvou brušnej dutiny.

Školenie

Ak potrebujete umelý pôrod, je dôležité vedieť, ako sa správne pripraviť na cisársky rez. O 18:00 v deň pred operáciou by ste mali dojesť akékoľvek jedlo. Pred zákrokom sa urobí klystír a do močového mechúra sa zavedie katéter, aby sa z orgánu odstránila všetka tekutina, čo vám umožní rýchlo nájsť maternicu a po operácii čoskoro obnoví jej kontrakciu. Ďalej sa vstrekuje narkotikum.

Anestézia

Dnes sa používajú dva typy anestézie:

1. Epidurálna. Začína pôsobiť 10 minút po zavedení. Látka sa bezbolestne vstrekuje do chrbtice. Mama nič necíti, ale pozoruje a zúčastňuje sa procesu.
2. generál. Rýchlejšie, pretože funguje za 2 minúty. Používa sa v núdzových prípadoch, keď je ohrozený život matky alebo dieťaťa. Pri takejto anestézii rodiaca žena zaspí a až o deň neskôr vidí svoje dieťa.

V priemere je trvanie takejto operácie od 20 do 40 minút. To zahŕňa anestéziu a šitie.

Je veľmi dôležité vybrať si dobrého lekára, od neho závisí samotná operácia, jej dĺžka a stav rodičky po operácii. O lekárovi sa môžete rozhodnúť tak, že zistíte počet úspešných podobných operácií, ktoré úspešne vykonal.
Po podaní omamnej látky anestézie sa urobí rez v podbrušku. Zvyčajne je horizontálna. Vertikálne robte iba v núdzových prípadoch. Ten vám umožňuje rozšíriť viditeľnú oblasť ženských orgánov. Potom sa svaly rozmnožia, močový mechúr sa zatlačí späť a urobí sa rez na maternici. Ak ide o druhý umelý pôrod, potom sa rez vedie na rovnakom mieste, kde sa nachádza prvá viditeľná jazva.

Rodiacej žene sa navlečú špeciálne pančuchy, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v žilách. Pred operáciou sa žene vstrekne látka, ktorá zastaví prietok krvi, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Úlohou lekárov je predvídať takúto vlastnosť ženského tela, aby sa predišlo takýmto následkom. V opačnom prípade sa zrazenina presunie do srdca, pľúc, čo spôsobí smrť. Preto, je dôležité brať do úvahy zlú zrážanlivosť krvi alebo sklon k trombóze u tehotných žien už pred operáciou.

Po prestrihnutí pupočnej šnúry sa postupne zošije všetko: maternica, brušná dutina a koža.

Vedel si? Jedna Mexičanka si v roku 2000 urobila cisársky rez.

Prvý deň po operácii

Každá rana predstavuje zvýšené riziko infekcie, ku ktorej môže dôjsť aj v podmienkach maximálnej sterility. Rekonvalescencia po cisárskom reze môže prebehnúť aj bez antibiotík, ale len vtedy, ak operácia prebehla rýchlo a úspešne, bez akýchkoľvek komplikácií a žena sa po narkóze rýchlo vráti do normálu.

Prvé 3 dni je zakázané zaujať polohu v sede. Je potrebné počkať, kým sa švy nevezmú s kôrkou. Pokračujte tiež v podávaní látky, ktorá zastavuje krvácanie. Niektoré sa dajú na odkvapkávanie. Vďaka tomu sa normalizuje krvná rovnováha. Spočiatku je nutný neustály dohľad sestier. Okrem toho sa ženám, ktoré porodili, poskytujú iné prostriedky na:

• kontrakcie maternice;
• normalizácia tráviaceho traktu;
• anestetiká.

Po operácii musí žena zostať v nemocnici najmenej 7-10 dní. V tejto dobe sa nemôžete sprchovať, kým sa na reze nevytvoria jazvy. Môže byť ťažké pohybovať sa, ísť na toaletu. Miesto rezu by sa malo pravidelne ošetrovať a obväzy meniť.

Zotavenie po prepustení z nemocnice

Najprv bude ženu trápiť výtok po cisárskom reze, ktorý na rozdiel od výtoku po prirodzenom pôrode dieťaťa trvá o niečo dlhšie. Je to spôsobené tým, že proces obnovy maternice je oveľa dlhší od rezov.

Po umelom zákroku takýto výtok pripomína menštruáciu. Môžu obsahovať krv, častice plazmy a látku podobnú hlienu. Ich farba a vôňa, ako aj množstvo ukazujú, aká úspešná je rehabilitácia matky. Čo je dôležité urobiť počas obdobia prepúšťania, ktoré trvá 7-10 týždňov po pôrode:

• Hygiena. Perineum je potrebné umývať niekoľkokrát denne, pretože výtok po cisárskom reze môže spôsobiť genitálne infekcie.
• Prvý týždeň je obdobie, kedy výtok bude obsahovať veľa hlienu.
• Farba - jasne červená, šťavnatá.

V prípade odchýlok od noriem trvania, či už vo väčšej alebo menšej miere, farbe, vôni a štruktúre, je potrebné poradiť sa s lekárom. Všetky tieto procesy obnovy sú veľmi individuálne, takže neprepadajte panike. Do nemocnice idete len na konzultáciu, nie na trest.

Stojí za to vzdať sa zdvíhania závažia a akýchkoľvek športov. Snažte sa tiež vyhnúť zápche, jedzte zdravé ľahké jedlá. Nemôžete napínať svaly, ktoré sa ešte nezahojili. Doba zotavenia je približne 3 mesiace.

Treba si uvedomiť, že mamičky, ktoré rodili prirodzene, môžu čoskoro začať aktívny športový život a vrátiť sa do formy a v nemocnici po pôrode meškajú len 2-3 dni.

Možné komplikácie

V dôsledku nesprávneho správania počas rehabilitačného obdobia sa môžu vyskytnúť komplikácie po cisárskom reze. Hojenie takýchto veľkých rán trvá pomerne dlho.

Je pravdepodobný výskyt neustálej bolesti chronickej povahy v dolnej časti brucha. Operácia je plná skutočnosti, že žena môže zostať neplodná. Snažia sa s takýmito problémami vysporiadať a hľadajú rôzne spôsoby, ako následkom predchádzať, no stále existujú.

Neprirodzený priebeh udalostí, anestézia - to všetko ovplyvňuje dieťa. Možno nie hneď, ale časom sa bude vyznačovať fyzickou slabosťou, nízkou odolnosťou voči chorobám alebo pomalým vývojom.

Ak ste zdravá a plod sa vyvíja normálne, potom by ste sa nemali uchyľovať k tejto operácii len kvôli strachu z bolesti, zlyhania alebo prítomnosti vaginálnych slz. To všetko sa dá čoskoro vrátiť. Hlavná vec je naladiť sa na pozitívny výsledok a čakať na pocit, keď sa vaše dieťa narodí a okamžite padne do vašich rúk. Dlhé obdobie bolestivých kontrakcií je totiž kompenzované šťastným životom vášho dieťaťa a vašej rodiny.