Pre akýkoľvek chirurgický zákrok existujú absolútne alebo relatívne indikácie. Pri absolútnych indikáciách, bez zásahu, pacient zomrie. Pri relatívnych môže byť liečba odložená na určitý čas. Mali by ste sa opýtať lekára na všetky nuansy, ak je to žiaduce, pacient nemusí súhlasiť s liečbou.

Môžem sa odhlásiť z operácie kvóty?

Môže nastať situácia, že človek nemôže prísť do nemocnice včas, aby dostal technologickú pomoc v rámci kvóty. Potom je legitímna otázka, či je možné operáciu pred samotnou operáciou odmietnuť? Bolo by logické prísť do nemocnice napísať vyhlásenie o odmietnutí vyplnením formulára zavedeného formulára. V budúcnosti je možné opätovné získanie kvóty, ale budete musieť potvrdiť potrebu liečby.

Čo je to zrieknutie sa práva?

Ako správne napísať storno list?

Je potrebné napísať písomné odmietnutie operácie v prípade vývoja akýchkoľvek núdzových životných situácií, nervozity, zlepšenia pohody a niektorých ďalších dôvodov. Upresňuje sa, že v prípade zhoršenia zdravotného stavu nevzniknú žiadne nároky na nemocnicu ani na lekára. Pacient potvrdzuje, že bol upozornený na negatívnu stránku svojho rozhodnutia a za svoj stav je zodpovedný on sám.

Odstúpenie od operácie pre rakovinu žalúdka

Akákoľvek onkologická patológia je dosť nebezpečná, ale ak ju začnete liečiť včas, existuje šanca vrátiť sa do zdravého a plnohodnotného života. Pri stanovení diagnózy, ako je rakovina žalúdka, má osoba právo odmietnuť lekársku intervenciu na odstránenie nádoru. Lekár by v tomto prípade mal viesť vysvetľujúci rozhovor a pokúsiť sa presvedčiť osobu o potrebe liečby. V opačnom prípade sa podpisuje dokument potvrdzujúci námietku proti liečbe a plnú zodpovednosť za svoje zdravie.

Aké sú riziká odmietnutia operácie pre rakovinu prsníka?

Rakovina prsníka u žien je extrémne častá, rovnako ako myómy maternice a niektoré ďalšie patológie, a aj napriek vyšetreniam žien, ktoré zabezpečuje štát, sa často zistí v pokročilom štádiu. Ak žena plánuje odmietnuť liečbu, blízki príbuzní a ošetrujúci lekár musia vynaložiť maximálne úsilie, aby ju presvedčili, aby zmenila názor a pokúsila sa predĺžiť si život alebo sa úplne uzdraviť. V opačnom prípade bude choroba postupovať a viesť k smrti.

Odmietnutie operácie v armáde

V prípade vážnych zdravotných problémov má branec právo odmietnuť zásah poskytnutím úradného dokladu vojenskej registračnej a vojenskej službe. Existujú však kontroverzné situácie. Napríklad varikokéla, charakterizovaná rozšírením krvných ciev, ktoré odvádzajú krv zo semenníkov. Pri varikokéle 1. stupňa je regrút spôsobilý na službu, pri 2. stupni je otázka sporná a pri 3. stupni je poslaný na chirurgickú liečbu s polročným oneskorením. Kým sa nevykoná liečba, muž nebude povolaný do armády. Situácia s hemoroidmi je tiež nejednoznačná. Oneskorenie je možné uplatniť len v prípade prolapsu hemoroidov a vzniku sekundárnej anémie.

Dôsledky odmietnutia operácie

Po písomnom odmietnutí ošetrenia maloletého alebo nespôsobilého pacienta opatrovníkom má nemocnica právo obrátiť sa na opatrovnícke a opatrovnícke orgány o podrobné posúdenie tejto otázky, ako aj podať návrh na súd, aby konať proti opatrovníkovi.

Ako získam súhlas na odmietnutie operácie v nemocnici?

Pacient má právo napísať súhlas alebo odmietnutie chirurgického zákroku. Nemocnica má pre takéto situácie špeciálne tlačivá, ktoré po vyplnení podpisuje ošetrujúci lekár a pacient. Tieto tlačivá sú oficiálnou dokumentáciou a prikladajú sa ku karte pacienta.

Mama ma velmi vazny problem s kolenom.Je postihnuta 1.skupina,má 55 rokov a podla kvóty stála v poradovníku na operaciu.Prišla sa do nemocnice pripraviť na pri operácii neexistovali žiadne kontraindikácie pre operáciu, ale chirurg odmietol operáciu s odvolaním sa na ...

1. februára 2019, 22:45, otázka č. 2245710 Anastasia, Rostov na Done

Má gynekológ právo odmietnuť termín a vyšetrenie z dôvodu menštruácie?

Dobrý deň! Povedzte mi, prosím, ako postupovať v tejto situácii: Na 24.5.2018 som bola naplánovaná na operáciu u mamológa onkológa. Na operáciu som musela navštíviť gynekológa a nechať sa u neho poradiť.17.05.2018...

Ako napadnúť odmietnutie operácie, ak sa stav pacienta neustále zhoršuje?

Na operáciu sme dorazili s predbežným vyšetrením na pozvanie do nemocnice, v dôsledku vyšetrenia chcú lekári operáciu odložiť, pričom sa stav dieťaťa zhorší a k čomu to povedie o pol roka (chcú odložiť na také obdobie) ja ...

Ako vyriešiť problémy s náborom?

Ahoj! Situácia je takáto. 18-ročný chlap, jeho matka predala dom v Tikhoretsku, teraz s ňou žije v inom meste. Mama ho odmieta zaregistrovať. Aké sú právne dôsledky pre brancov? Nepodáva žiadosť na vojenskú registráciu a zaraďovanie, pretože ...

Môžem operáciu odmietnuť, ak ma budú operovať ľudia nespokojní s právnymi nárokmi?

Som na urologickom oddelení.Do nemocnice som nastúpila 19.6. v pondelok, po vopred dohodnutom termíne (aby mohli operovať do konca týždňa). Do piatku si to lekár vraj nevšíma. Dôvod, podľa pacientov, "Nezaplatil som." V piatok som sa rozhodol ísť do ...

24. júna 2017, 12:52, otázka č. 1677125 Vladimír Alexandrovič, Krasnodar

Nemocnica ponúka platenú operáciu pre osobu, ktorá sa stala účastníkom ťažkej dopravnej nehody

Muž sa na diaľnici stal účastníkom vážnej nehody. Občan Ruskej federácie, ale zdá sa, že neexistuje žiadne povinné zdravotné poistenie. Do nemocnice ho previezli v bezvedomí, v ktorom je dodnes. Z nemocnice zavolali príbuzným osoby, povedali, že je to naliehavo potrebné ...

600 cena
otázka

problém vyriešený

Majú právo začať prípad, ak napíšu odmietnutie operácie?

Ahoj. Povedz. Existuje nasledujúci problém - svalová kýla na dolnej časti nohy, dôsledky tréningu. Dve hrče, bolia.Dali odklad 6 mesiacov, potom zastrašili, že ak napíšeme odmietnutie operácie, otvoria trestné konanie, takže chirurg len ...

Na základe akých zákonov dokázať, že sa lekár dopustil nedbanlivosti?

Vážení právnici!V platenej ambulancii mi odstránili zub múdrosti.Deň pred odstránením som bola na konzultácii s týmto lekárom, odfotili ma a požiadali ma o CT vyšetrenie (išla som a urobila som to v ten deň) Tam Nehovorilo sa o následkoch po operácii, pýtali sa na ...

Vedúci lekár odmieta poskytnúť kópiu anamnézy najbližších príbuzných po smrti otca

Ahoj! Pred mesiacom mi zomrel otec, diagnostikovaný mozgový infarkt (mŕtvica). Od prijatia do 4. mestskej nemocnice je v nemocnici spolu 17 dní. Počas intenzívnej starostlivosti ošetrujúci lekár po celý čas ...

489 cena
otázka

problém vyriešený

Je konzultácia s lekárom liečbou?

Ahoj! Povedzte mi, spoločnosť poskytuje zamestnancom náhradu nákladov na liečbu a diagnostiku (vrátane liečby a (alebo) protetiky zubov). Otázkou je, či je možné pripísať k nákladom na "liečbu a diagnostiku" príjem a (alebo) ...

Ako môžem získať odporúčanie na operáciu v súkromnom centre, ak som poslaný iba do nemocnice?

dobry den!Ziadal som na klinike v mieste bydliska o odporucanie na operaciu do privatneho centra kde su pripraveni ma operovat podla kvoty.Odmietaju ma daju len do svojej nemocnice co mam majú a majú právo odmietnuť?

Môžem urobiť operáciu bez predloženia pasu?

Potrebujem operaciu, je to kompletne zaplatene vratane testov, politika vobec nezabera. Beriem si v práci dovolenku, nemocenská nie je potrebná. Operácia je delikátna, som vysokoškolský pedagóg, mesto je malé a je pre mňa dôležité vyhnúť sa...

Liečba niektorých chorôb je taká zložitá a nákladná, že si ju občania nedokážu sami zaplatiť a zorganizovať. Ale každý občan Ruskej federácie má záruky od štátu, napísané v základnom zákone. Poskytujú sa im kvóty na špecializované lekárske služby.

Musíte len vedieť, ako získať kvótu na liečbu v rokoch 2019-2020. Ide o zložitý proces upravený zákonom.

Čo je kvóta a kto má na ňu nárok

Potrebujete na túto tému? a naši právnici vás budú čoskoro kontaktovať.

Choroby podliehajúce kvótam

Štát nevydáva peniaze, aby zbavil občana nejakého neduhu. Na získanie kvóty je potrebný platný dôvod.

Ministerstvo zdravotníctva vydáva dokument, ktorý obsahuje zoznam chorôb, ktoré podliehajú liečbe na verejné náklady. Zoznam je rozsiahly, obsahuje až 140 neduhov.

Tu sú niektoré z nich:

1. Ochorenia srdca, na zbavenie sa ktorých je indikovaný chirurgický zákrok (vrátane opakovaných).
2. Transplantácia vnútorných orgánov.
3. Kĺbová protetika, ak je potrebná artroplastika.
4. Neurochirurgická intervencia.
5. In vitro fertilizácia (IVF).
6. Liečba dedičných ochorení v ťažkej forme vrátane leukémie.
7. Chirurgický zákrok vyžadujúci špecializované vybavenie, t. j. špičkovú lekársku starostlivosť (HTMC):
   • pred očami;
   • na chrbticu a pod.

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie určuje počet kvót pre každú inštitúciu, ktorá má príslušnú licenciu. To znamená, že príslušná klinika môže prijať na liečbu len určitý počet pacientov na úkor rozpočtu.

Postup na získanie preferenčného miesta na klinike

Cesta do zdravotníckeho zariadenia, ktoré dokáže vyliečiť, nie je jednoduchá. Pacient si bude musieť počkať na kladné rozhodnutie troch komisií. Tento postup na získanie kvóty stanovilo Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie.

Existuje riešenie. Opíšeme si to trochu neskôr. Každá žiadosť o kvótu by mala začať u ošetrujúceho lekára.

Ak chcete získať preferenčnú liečbu, musíte potvrdiť diagnózu. To si môže vyžadovať platené testy a vyšetrenia. Ich pacient bude musieť vystačiť s vlastnými úsporami.

Prvá komisia - na mieste pozorovania pacienta

Postupnosť spustenia kvóty je nasledovná:

1. Kontaktujte ošetrujúceho lekára a popíšte zámer.
2. Získajte od neho odporúčanie, ak potrebujete absolvovať dodatočné vyšetrenie. Ak tak neurobíte, bude to mať za následok neprijatie kvóty.
3. Lekár vystaví osvedčenie, v ktorom sú uvedené údaje:
   • o diagnóze
   • o liečbe;
   • o diagnostických opatreniach;
   • o celkovom stave pacienta.
4. Certifikát posudzuje komisia zaoberajúca sa otázkami kvót, zriadená v tomto zdravotníckom zariadení.
5. Tento orgán má na rozhodnutie tri dni.

Za „kandidáta“ na kvótu zodpovedá ošetrujúci lekár. Nemôže odporučiť komisiu občana, ktorý sa zaobíde bez VMP.

Rozhodnutie prvej komisie

Ak pacient potrebuje špecializované výkony, tak nemocničná komisia rozhodne o zaslaní podkladov ďalšiemu orgánu – krajskému odboru zdravotníctva. V tejto fáze sa vytvorí balík dokumentov, ktorý obsahuje:

1. výpis zo zápisnice zo stretnutia s odôvodnením kladného rozhodnutia;
2. fotokópiu pasu (alebo rodného listu, ak hovoríme o dieťati do 14 rokov);
3. Aplikácia na zobrazenie:
   • registračná adresa;
   • pasové údaje;
   • občianstvo;
   • kontaktné informácie;
4. kópia zásad OM C;
5. dôchodkové poistenie;
6. podrobnosti o poistnom účte (v niektorých prípadoch);
7. Údaje o skúškach a analýzach (originály);
8. Výpis zo zdravotnej karty s podrobnou diagnózou (vypracuje lekár).

Na spracovanie osobných údajov je potrebné dať súhlas lekárskej organizácii. Na tento účel sa píše ďalšie vyhlásenie.

Druhá fáza rozhodovania

V komisii regionálnej úrovne je päť odborníkov. Na jeho činnosť dohliada vedúci príslušného oddelenia. Tento orgán má desať dní na rozhodnutie.

V prípade kladného rozhodnutia táto komisia:

• určuje lekársku inštitúciu, v ktorej sa bude liečba vykonávať;
• tam pošle balík dokumentov;
• informuje žiadateľa.

Je zvykom vybrať si kliniku, ktorá sa nachádza v blízkosti bydliska pacienta. Nie všetky nemocnice však majú licenciu na vykonávanie špecializovaných operácií. V dôsledku toho môže občan dostať odporúčanie do iného regiónu alebo metropolitnej inštitúcie.

Práca tohto orgánu je zaznamenaná. Papier odzrkadľuje tieto údaje:

• základ pre vytvorenie komisie zakladajúceho subjektu Ruskej federácie;
• špecifické zloženie sediacich osôb;
• informácie o pacientovi, ktorého žiadosť sa zvažuje;
• záver, ktorý znie:
  • úplné údaje o údajoch na pridelenie kvóty;
  • diagnóza vrátane jej kódu;
  • dôvody na odoslanie na kliniku;
  • potreba dodatočného testovania;
  • dôvody odmietnutia po prijatí VMP.

Do lekárskeho zariadenia, kde pacient dostane HTMC, sa zašlú:

• kupón na poskytnutie VMP;
• kópiu protokolu;
• lekárske informácie o ľudskom zdraví.

Tretia etapa je konečná

V liečebnom zariadení vybranom na liečbu existuje aj kvótová komisia. Po obdržaní podkladov absolvuje vlastné stretnutie, na ktorom sa musia zúčastniť aspoň traja ľudia.

Toto telo:

1. Skúma poskytnuté informácie o možnosti vykonania potrebnej liečby pre pacienta
2. Rozhodne sa ho poskytnúť.
3. Stanovuje konkrétne termíny.
4. Na splnenie tejto úlohy má desať dní.

Kupón, ak je použitý, je uložený na tejto klinike. Je základom rozpočtového financovania liečby.

Rozhodnutie o zaradení osoby do programu kvót teda trvá minimálne 23 dní (treba brať do úvahy aj čas na zaslanie dokumentácie).

Vlastnosti kvótových služieb

Verejné prostriedky poskytujú len tie lekárske služby, ktoré nie sú dostupné v miestnej nemocnici.

Ich typy sú:

• chirurgická intervencia;
• liečbe.

Každý z typov pomoci si vyžaduje špecializované vybavenie, vhodné školenie špecialistov. To znamená, že bežné choroby nepodliehajú kvótam.

Prevádzka

Tento typ podpory sa poskytuje ľuďom, ktorých diagnóza sa zhoduje so zoznamom ministerstva zdravotníctva. Posielajú sa na kliniku schopnú vykonať potrebnú manipuláciu. Celá liečba je poskytovaná bezplatne.

Niektorým občanom sa platí aj cesta na miesto asistencie.

VMP

Tento typ služby zahŕňa použitie špičkových technológií na zbavenie sa choroby. Ide o nákladný postup. Všetky potrebné výdavky sú hradené z rozpočtu.

Existujú však nevyhnutné presvedčivé zdravotné dôvody na poskytovanie VMP.

Liečba

Pri tomto type štátnej podpory ide o nákup drahých liekov, ktoré si pacient sám nedokáže zaplatiť. Jeho postup je určený federálnym zákonom č. 323 (článok 34). Implementáciu ustanovení tohto regulačného aktu do praxe upresňuje vláda Ruskej federácie svojimi uzneseniami.

EKO

Na takúto operáciu sú odporúčané ženy, ktorým je diagnostikovaná neplodnosť. In vitro fertilizácia je nákladný a časovo náročný postup.

Mnohé ženy bez takejto operácie nedokážu precítiť radosť z materstva. Odporúčajú však IVF iba pacientom, ktorí prešli náročným predbežným obdobím vyšetrení a liečby.

Nie sú popísané všetky druhy pomoci pri obnove zdravia a záchrane života občana Ruskej federácie. Neduhov je veľa, takmer všetky spadajú pod niektorú z opísaných oblastí medicínskej techniky. Ale sú aj výnimky.

Ako skrátiť čas na získanie podpory

Ľudia často nemajú čas čakať. Pomoc je naliehavo potrebná.

Urýchliť rozhodovací proces troch komisií nie je jednoduché.

V prvom prípade môžete vyvinúť „nátlak“ na ľudí zodpovedných za prideľovanie kvót:

• zavolajte im, aby ste sa dozvedeli o vývoji problému;
• ísť na recepciu k vedúcim;
• písať listy a pod.

Účinnosť tejto metódy je pochybná. Na práci komisií sa zúčastňujú iba skúsení odborníci. Títo ľudia sami chápu, že oneskorenie je neprijateľné.

Druhou možnosťou je ísť priamo na kliniku, ktorá poskytuje služby, ktoré potrebujete. Na to potrebujete:

• zhromaždiť balík dokumentov (opísaný vyššie);
• priniesť do nemocnice a na mieste spísať vyhlásenie.

Dokumenty z miestnej nemocnice, kde bol pacient pôvodne diagnostikovaný, musia byť potvrdené:

• ošetrujúci lekár;

• vedúci lekár;

• pečať organizácie.

Žiaľ, bez splnenia formalít nebude môcť kvótová klinika poskytnúť pomoc. Táto zdravotnícka inštitúcia ešte musí vyúčtovať použitie rozpočtových prostriedkov.

Vážení čitatelia!

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych problémov, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálnu právnu pomoc.

Pre rýchle vyriešenie vášho problému odporúčame kontaktovať kvalifikovaných právnikov našej stránky.

Posledné zmeny

Naši odborníci sledujú všetky zmeny v legislatíve, aby vám poskytli spoľahlivé informácie.

Prihláste sa na odber našich aktualizácií!

Ako získať kvótu na liečbu online

2. marec 2017, 12:15 5. okt. 2019 23:07

Pacient, ktorý sa rozhodne pre plastickú operáciu, môže byť niekedy odmietnutý. V takýchto prípadoch by ste nemali byť pobúrení, pretože odborníci to robia z nejakého dôvodu. Niekedy bude potrebné operáciu o nejaký čas odložiť, ale niekedy sa pacientovi povie, že je to úplne vylúčené. Zvážte niekoľko dôvodov, pre ktoré chirurg nemôže dať súhlas.

Žiadne významné náznaky

V estetickej chirurgii je hlavnou indikáciou nielen túžba pacienta zlepšiť svoje externé údaje, ale aj prítomnosť platných indikácií, medzi ktoré patria estetické chyby (zakrivenie nosovej priehradky, asymetria prsníkov, príliš malá veľkosť mliečnych žliaz). zmeny tkaniva súvisiace s vekom). Ak je problém malý, operácia môže byť zamietnutá.

Zdravotné problémy

Pred akoukoľvek plastickou operáciou pacient absolvuje rôzne druhy vyšetrení, podľa výsledkov ktorých lekár zisťuje jeho zdravotný stav. Ak sú v tele zápalové procesy, príznaky infekcie, patologické zmeny, príznaky chorôb, operácia sa bude musieť odložiť. Bude to možné po úspešnom ukončení liečby.

Prítomnosť kontraindikácií

Kontraindikácie sú dobrým dôvodom na zákaz. Plastická operácia v tomto prípade môže byť nebezpečná nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta, preto ju nemožno vykonať.

Nedávne operácie

Stáva sa, že pacientka, nespokojná s výsledkom predchádzajúcej plastickej operácie, príde za chirurgom s prosbou o vykonanie novej. V tomto prípade bude opakovaná operácia platná až po chvíli. Taktiež plastická operácia nie je v najbližšom období povolená, ak pacient nedávno podstúpil iné chirurgické zákroky zo zdravotných dôvodov.

Ľudia majú tendenciu ochorieť a zlepšiť sa. Ale niektoré neduhy sú také vážne, že sa dajú vyliečiť len pomocou drahých procedúr, liekov či operácií. Čo si nie každý môže dovoliť zaplatiť.

Preto bol vytvorený mechanizmus kvót, ktorý umožňuje určitému počtu ľudí ročne absolvovať takúto liečbu na úkor rozpočtu. Čo je teda kvóta, kto ju môže získať a ako to urobiť? Prečítajte si o tom všetkom v našom návode „Ako získať kvótu na špičkovú zdravotnú starostlivosť (HTMC)“.

ČO JE KVÓTA A KOMU JE POVOLENÁ

Lekárska kvóta je prideľovanie verejných prostriedkov na podporu ľudí, ktorí potrebujú osobitné zaobchádzanie. Takáto liečba je spravidla zložitá a nákladná.

Kvóta sa prideľuje len vtedy, ak ošetrenie nie je základnou súčasťou povinnéhozdravotné poistenie občanov (CMI) . V rámci ktorej sa poskytuje primárna zdravotná starostlivosť vrátane preventívnej starostlivosti, neodkladnej zdravotnej starostlivosti (okrem špecializovanej zdravotníckej a leteckej starostlivosti).

! Podľa kvót sa najčastejšie ukazuje, že ide o tzvšpičková lekárska starostlivosť (HMP) nie sú zahrnuté v základnej politike CHI.

VMP - špeciálna lekárska starostlivosť, na poskytovanie ktorej sa využívajú unikátne vedecké technológie, najnovšie výdobytky v oblasti medicíny, vedy a techniky. A všetky akcie vykonávajú výlučne vysokokvalifikovaní lekári.

Rozdielom oproti klasickej lekárskej starostlivosti je väčší zoznam poskytovaných služieb. Sú nevyhnutné pri liečbe závažných ochorení a ich komplikácií, ako sú onkologické a urologické patológie; problémy s reprodukčným systémom; ochorenie štítnej žľazy; problémy s pečeňou, obličkami; neurochirurgické ochorenia atď.

Príklady použitia VMP:

Gama nôž, ktorý ožaruje sústredeným lúčom žiarenia a odstraňuje benígne a zhubné nádory;

Špičkové protézy a implantáty;

Radiačná terapia s obrazovým vedením alebo modulovaným dávkovým príkonom;

Angiograf používaný v cievnej chirurgii;

Prístroj "Da Vinci" na prostatektómiu;

Laparoskopia vykonávaná cez malé rezy;

bypass koronárnej artérie;

Liečba rázovými vlnami na drvenie obličkových kameňov.

Vzhľadom na zložitosť vybavenia a vysoké náklady na postupy je väčšina VMP na kvótach. A štát prideľuje prostriedky na liečbu podľa kvóty. Ich celková veľkosť pre každý predmet je vypočítaná pre určitý počet osôb. Preto je počet miest na ošetrenie/operáciu v rámci kvóty prísne obmedzený.

V skutočnosti je kvóta akýmsi smerovaním pre high-tech liečbu, za ktorú pacient nič neplatí. Platba padá výlučne na plecia štátu (regionálne alebo federálne rozpočty). Dnes v Rusku v rámci tohto systému pôsobí viac ako 130 zdravotníckych zariadení.

Niektoré typy liečby poskytujú len špecifické zdravotnícke zariadenia s príslušným personálom a vybavením. Na čo sú z rozpočtu vyčlenené aj ďalšie financie na rozvoj.

Ministerstvo zdravotníctva rieši otázky kvót a financovania zdravotnej starostlivosti. O tom, koľko občanov tento rok kvóty dostane a v ktorých zdravotníckych zariadeniach ich možno predať, rozhoduje ministerstvo zdravotníctva.

Proces prideľovania a využívania kvót je opísaný v nasledujúcich dokumentoch:

Nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie upresňujúce proces kvót;

federálny zákon č. 323 (jeho čl. 34 popisuje len proces registrácie kvót, podmienky vykonávania tejto štátnej záruky);

Množstvo nariadení zaručujúcich bezplatnú lekársku starostlivosť ruským občanom.

CHOROBY PODĽA PONUKY

Samozrejme, kvóta sa nevydáva na každé kýchnutie. Na jeho pridelenie sú potrebné dobré dôvody, to znamená prítomnosť jedného z viac ako sto ochorení predpísaných ministerstvom zdravotníctva v osobitnom zozname chorôb. Zoznam obsahuje približne 140 položiek. Každá fáza získania kvóty je regulovaná regulačným rámcom. Proces ich prideľovania je určený množstvom vládnych dokumentov.

Tu sú niektoré typy VMP zo zoznamu:

1. Chirurgická intervencia (vrátane opakovanej) pri srdcových ochoreniach.

2. Transplantácia vnútorných orgánov.

3. Kĺbová protetika, ak je nevyhnutná artroplastika.

4. Neurochirurgická intervencia.

5. In vitro fertilizácia (IVF).

6. Liečba ťažkých dedičných ochorení vrátane leukémie.

7. Chirurgický zákrok vyžadujúci špecializované vybavenie, t. j. špičkovú lekársku starostlivosť (HMP), ? na oči, na chrbticu a pod.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie určuje počet kvót pre všetky inštitúcie, ktoré majú príslušnú licenciu. To znamená, že takáto ambulancia môže na úkor rozpočtu zobrať na liečbu len určitý počet pacientov.

POSTUP ZÍSKANIA KVÓTY

Je ťažké získať liečbu v rámci kvóty, ale je to možné. Na to bude musieť pacient počkať na kladné rozhodnutie troch komisií: na mieste pozorovania, na regionálnom oddelení zdravotníctva a v ústave vybranom na liečbu. Okrem toho tento proces prebieha v etapách. Tento postup na získanie kvóty je stanovený Ministerstvom zdravotníctva a vládou Ruskej federácie (nariadenie vlády č. 1492 zo dňa 8. decembra 2017).

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Ak chcete získať prednostnú plánovanú liečbu, musíte potvrdiť diagnózu. To si môže vyžadovať platené testy a vyšetrenia. Pacient to bude musieť urobiť sám.

ja ETAPA - KOMISIA NA MIESTE POZOROVANIA PACIENTA

Žiadosť o kvótu sa začína návštevou ošetrujúceho lekára.

Postupnosť vašich akcií je nasledovná:

1. Kontaktujte svojho lekára a nechajte sa vyšetriť.

2. Získajte odporúčanie od lekára na kvótovú províziu a dodatočné vyšetrenie v tomto zdravotníckom zariadení. Pamätajte, že ak odmietnete dodatočné vyšetrenie, bude to mať za následok zamietnutie kvóty.

3. Získajte súhlas komisie vytvorenej v zdravotníckom zariadení. Komisia musí potvrdiť prítomnosť zdravotných indikácií na poskytovanie HTMC, stanovených ošetrujúcim lekárom. Rozhodnutie musí byť zaznamenané v zápisnici.

4. V prípade kladného rozhodnutia komisie vydáva ošetrujúci lekár odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie HTMC. Odporúčanie musí byť napísané striktne na hlavičkovom papieri kliniky, kde sa vyšetrenie uskutočnilo, a musí byť potvrdené pečaťou lekárskej inštitúcie.

Nasledujúce údaje sú uvedené v smere:

CELÉ MENO;

Dátum narodenia;

Registračná adresa;

číslo poistky CHI a názov organizácie zdravotného poistenia;

Kópia zmluvy o dôchodkovom poistení (SNILS);

Diagnostický kód základného ochorenia podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb 10. revízie (MKN-10);

Profil názvu typu HTMC poskytovanej pacientovi v súlade so zoznamom typov high-tech lekárskej starostlivosti;

Celé meno ošetrujúceho lekára, jeho funkcia a kontaktné údaje;

Názov zdravotníckeho zariadenia, kde je pacient odoslaný na HTMC.

K odporúčaniu na hospitalizáciu na poskytovanie VMP sú priložené tieto doklady pacienta:

Výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie;

Mal by obsahovať informácie o ochoreniach (stavoch), kód diagnózy ICD-10, informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, inštrumentálnych a iných typov štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potrebu poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti.

Kópia dokladu totožnosti pacienta;

Kópia rodného listu pacienta (pre deti mladšie ako 14 rokov);

Kópia zásad MHI (ak existujú);

Kópia SNILS (ak je k dispozícii).

5. Všetky vyzbierané doklady zašle vedúci zdravotníckej organizácie do troch dní krajskému odboru zdravotníctva.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Za potenciálneho kandidáta na kvótovanú liečbu zodpovedá ošetrujúci lekár.

II ETAPA - KOMISIA KRAJSKÉHO ODBORU ZDRAVOTNÍCTVA

1. Komisia regionálneho úradu zdravotníctva (ÚVZ) preskúma všetky doklady pacienta a vyhotoví kupón na poskytnutie VMP - vyjadruje sa.

V komisii regionálnej úrovne je päť odborníkov. Na jej čele stojí vedúci oddelenia. Práca tohto orgánu je zaznamenaná. Rozhodnutie komisie by sa malo prijať najneskôr do desiatich dní odo dňa prijatia balíka dokumentov a vypracovať osobitný protokol.

Protokol komisie obsahuje tieto informácie:

1. Podklad pre vytvorenie komisie OPU (podrobnosti regulačného právneho aktu).

2. Zloženie komisie HMO.

3. Údaje o pacientovi v súlade s dokladom totožnosti (priezvisko, meno, priezvisko, dátum narodenia, údaje o mieste bydliska (pobytu)).

4. Diagnostika ochorenia (stavu).

5. Záver komisie OPU obsahujúci tieto informácie:

a) o potvrdení prítomnosti zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do zdravotníckej organizácie na poskytovanie HTMC, diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10, kóde typu HTTC v súlade so zoznamom typov HTC, názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient odoslaný na VMP;

b) o absencii zdravotných kontraindikácií na odoslanie pacienta do lekárskej organizácie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti a odporúčania na ďalšie lekárske pozorovanie a (alebo) liečbu pacienta podľa profilu jeho choroby;

c) o potrebe dodatočného vyšetrenia (s uvedením potrebného množstva dodatočného vyšetrenia), diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10, názve zdravotníckej organizácie, do ktorej sa odporúča zaslať pacienta na dodatočné vyšetrenie.

2. Protokol o rozhodnutí komisie OPU sa vyhotovuje v dvoch vyhotoveniach. Jeden exemplár podlieha uloženiu 10 rokov v OZ.

Výpis z protokolu o rozhodnutí komisie HMO sa zasiela vysielajúcej zdravotníckej organizácii a zároveň sa vydáva pacientovi alebo jeho zákonnému zástupcovi na základe písomnej žiadosti alebo poštou.

Komisia zvyčajne vyberá na ošetrenie zdravotnícke zariadenie v blízkosti bydliska pacienta. Ak však nemocnica nemá potrebné vybavenie alebo špecialistov, môže byť občan poslaný na kliniku v inom okrese, meste alebo dokonca v inom subjekte Ruskej federácie.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Lekárska organizácia potrebuje súhlas na lekársky zásah. Na to musí pacient podpísať príslušný dokument, bez ktorého sa zdravotnícke zariadenie nezaviaže, že ho bude liečiť.

III ETAPA - KOMISIA NA MIESTE POSKYTNUTIA HTMC PACIENTOVI

V liečebnom zariadení vybranom na liečbu existuje aj kvótová komisia. Po obdržaní dokumentov má svoje vlastné stretnutie, na ktorom sa zúčastňujú najmenej traja ľudia. Telo má na prácu sedem pracovných dní.

Komisia robí nasledovné:

1. Skúma všetky poskytnuté informácie o možnej liečbe pacienta.

2. Rozhodne sa liečiť alebo neliečiť.

3. V prípade kladného rozhodnutia určuje konkrétne podmienky liečby.

Rozhodnutie komisie sa vyhotovuje v protokole, z ktorého výpis sa zasiela do piatich pracovných dní (najneskôr do plánovanej doby hospitalizácie) vysielajúcej zdravotníckej organizácii a (alebo) zdravotníckemu zariadeniu, ktoré kupón vydalo. poskytovanie HTMC. Kópia rozhodnutia sa vydáva aj pacientovi (alebo jeho zákonnému zástupcovi) na základe písomnej žiadosti alebo zaslania poštou.

Celkovo trvá rozhodnutie o zaradení osoby do programu kvót s prihliadnutím na čas zberu a odosielania dokumentov minimálne 20 dní.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Kupón na poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti, ak je použitý, je uložený v tejto ambulancii. Je základom rozpočtového financovania liečby.

LIEČBA V ZAHRANIČÍ

Ak Rusko nemá potrebné vybavenie alebo špecialistov na vykonanie plnohodnotnej diagnózy a operácie, pacient má právo požiadať o kvótu na liečbu v zahraničí.

Na tento účel budete musieť zhromaždiť ďalší balík dokumentov a absolvovať ďalšiu (štvrtú) lekársku prehliadku.

Všetky výdavky na vyslanie pacienta do zahraničia sú hradené z federálneho rozpočtu. V prípade schválenia musí byť služba poskytnutá do 92 pracovných dní odo dňa doručenia písomnej žiadosti o poskytnutie služby a dokladov ministerstvu zdravotníctva.

Zoznam požadovaných dokumentov:

1. Kópiu pasu pacienta alebo kópiu rodného listu u detí do 14 rokov.

2. Kópia súhrnu prepustenia (správy lekára) zo zdravotnej dokumentácie hospitalizovaného pacienta, vydaného federálnym zdravotníckym zariadením, do ktorého bol pacient odoslaný.

Epikríza musí obsahovať informácie o zdravotnom stave (hlavné a sprievodné diagnózy, anamnéza ochorenia, výsledky vyšetrení a liečby) a odporúčania o potrebe diagnostiky a/alebo liečby mimo územia Ruskej federácie, vydané dňa na základe záveru lekárskej komisie federálnej lekárskej inštitúcie .

Lehota na vystavenie prepúšťacieho súhrnu zo zdravotnej dokumentácie hospitalizovaného pacienta by nemala presiahnuť 3 mesiace pred odoslaním žiadosti pacientom na ministerstvo zdravotníctva.

Ak žiadosť nepodáva pacient, ale jeho zákonný zástupca (správca), sú potrebné tieto doklady:

1. Kópia pasu zákonného zástupcu.

2. Kópia dokladu osvedčujúceho oprávnenie zákonného zástupcu.

Žiadosť o poskytovanie verejných služieb a k nej priložené doklady možno so súhlasom pacienta (zákonného zástupcu pacienta alebo splnomocneného zástupcu pacienta) zaslať ministerstvu zdravotníctva. Zaslať ich môže zdravotnícke zariadenie, ktoré prepúšťací súhrn vydalo, aj krajský odbor zdravotníctva.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! V prípade odmietnutia vycestovať do zahraničia v rámci kvóty, budete musieť ponúknuť alternatívu pri poskytovaní VMP v Rusku.

MOŽNÉ DÔVODY ODMIETNUTIA KVÓTY

Bohužiaľ, nie každý, kto má indikácie na VMP, môže dostať kvótu. A ani jeho prítomnosť nezaručuje absolútne bezplatnú liečbu. Pozrime sa, aké prekážky môžu nastať na ceste k uzdraveniu.

DÔVODY ODMIETNUTIA

Existujú tri hlavné dôvody, prečo môže komisia odmietnuť pacientovi kvótu.

Po prvé, lekári nemusia nájsť dôvod na použitie VMP v konkrétnom prípade.

Po druhé, ako dôvod na odmietnutie môže slúžiť prítomnosť závažných sprievodných diagnóz a osobitná povaha priebehu základnej choroby.

A po tretie, rôzne subjekty Ruskej federácie môžu mať svoje vlastné požiadavky na získanie kvóty. Takže v Moskve a Petrohrade sa kvóta na operáciu IVF vydáva ženám vo veku 22 až 38 rokov, v iných regiónoch môžu byť vekové obmedzenia odlišné.

Ak je rozhodnutie komisie negatívne a kvóta nebola pacientovi pridelená, môže sa proti tomuto rozhodnutiu odvolať. Na tento účel je potrebné od lekárov dostať písomné odmietnutie s uvedením dôvodu a spolu s ním požiadať Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie o odvolanie.

DODATOČNÉ PLATBY

Aj keď kvóta pokrýva náklady na liečbu zo zákona, pacienti často čelia dodatočným nákladom. Keď si pacient s pridelenou kvótou musí veľkú časť nákladov na liečbu hradiť z vlastného vrecka. Napríklad zaplatiť za testy, predoperačné zákroky či vyšetrenia. Kvóta na onkologickú liečbu bude teda predstavovať 109 tisíc rubľov. Je zrejmé, že suma nie je porovnateľná s nákladmi na vyšetrenie a liečbu onkologického pacienta.

AKO SKONTROLOVAŤ DOSTUPNOSŤ KVÓTY A ČÍSLA PORADIA

Ak z nejakého dôvodu pacient nedostal odpoveď na poskytnutie kvóty, môžete sa obrátiť priamo na orgán, kde boli dokumenty predložené na posúdenie.

Tam podľa mena pacienta a identifikačných dokladov získate číslo kupónu pre VMP.

Všetky nasledujúce stupne kontroly stavu je možné získať na oficiálnej webovej stránke Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie - portál talon.rosminzdrav.ru.

Na stránke v okne, ktoré sa otvorí, musíte zadať číslo kupónu VMP a kliknúť na „Nájsť“. Potom dostanete všetky informácie o kvóte a o vašom postupe vo fronte: dátum vytvorenia kvóty, jej profil, zdravotnícke zariadenie a stav služby (poskytovaná alebo nie).

Stránka má aj ďalšie sekcie. Zahŕňajú referenčné a regulačné informácie, správy, prieskumy a vyhľadávanie lekárskej organizácie podľa typu HCW, kde môžete požiadať o kvótu.

AKO SNÍŽIŤ ČAKANIE

Situácie sú rôzne. Niekedy ľudia nemajú možnosť čakať na kvótu. A urýchliť rozhodovanie troch komisií nie je jednoduché. Existujú dve možnosti, ako sa pokúsiť urýchliť proces oprávnenosti lekárskej kvóty. Oboje samozrejme nezaručuje výsledky, ale môžete to skúsiť.

PRVÁ MOŽNOSŤ

Môžete skúsiť vyvinúť „nátlak“ na ľudí zodpovedných za prideľovanie kvót. Prirodzene, v medziach zákona.

Môžete to urobiť nasledujúcimi spôsobmi:

Zavolajte denne, aby ste sa dozvedeli o vývoji problému;

Choďte na stretnutie s vedúcimi lekárskej inštitúcie;

Píšte listy a žiadosti.

Účinnosť tejto metódy je však často otázna. Pretože po prvé, na práci komisií sa zúčastňujú iba skúsení odborníci. Títo ľudia sami chápu, že oneskorenie je neprijateľné. Po druhé, je nepravdepodobné, že by sa to niekomu páčilo, ak je človek neustále ťahaný a odvádzaný z práce.

DRUHÁ MOŽNOSŤ

Táto metóda spočíva v kontaktovaní priamo kliniky poskytujúcej potrebné high-tech služby.

Na to potrebujete:

Nezávisle zhromaždiť balík dokumentov (ako je opísané vyššie, ale bez uzavretia nižších provízií);

Kontaktujte priamo kliniku poskytujúcu kvótovanú liečbu.

Zároveň musia byť dokumenty z miestnej nemocnice, kde bol pacient pôvodne diagnostikovaný, potvrdené ošetrujúcim lekárom, vedúcim lekárom a na dokumentoch musí byť aj pečiatka organizácie.

Bohužiaľ, bez dodržiavania prísnych predpisov klinika založená na kvótach vo väčšine prípadov odmietne poskytnúť pomoc. Keďže zdravotnícke zariadenie bude musieť vyúčtovať použitie rozpočtových prostriedkov.