Geriatria je oblasť modernej medicíny, ktorej hlavnou úlohou je liečiť starších ľudí a poskytovať im náležitú starostlivosť a pozornosť.

V dnešnej dobe sa čoraz viac ľudí dožíva vysokého veku a ich zdravotné problémy sa čoraz viac dostávajú do pozornosti lekárov, najmä špecializujúcich sa na geriatriu.

Čo sa deje v starobe

Vonkajšie známky starnutia pozná každý, sú to predovšetkým vrásky a šedivé vlasy. Ale s vekom sa menia aj vnútorné orgány človeka. Našťastie majú dosť veľkú funkčnú rezervu. Vnútorné orgány mladého človeka majú zdroj, ktorý je 4-10 krát väčší, ako je potrebný na životný cyklus.

Ochorenie, s ktorým si mladé telo bez ťažkostí poradí, môže vážne podlomiť zdravie staršieho človeka, ktorého orgány do značnej miery vyčerpali svoje zdroje (aj keď vek nemá vplyv napríklad na hojenie zlomenín).

Podľa pozorovaní najlepších geriatrov, aj keby sa dalo vyhnúť všetkým chorobám, stále by dochádzalo k zmenám vnútorných orgánov podmieneným vekom, počnúc približne 30. rokom života, a orgány by postupne vyčerpali svoje zdroje. Presne to sa stáva niektorým ľuďom, ktorí náhle zomrú, pričom sú zdanlivo zdraví.

Za čo je zodpovedná geriatria?

V tomto prehľade sa začneme zaoberať hlavnými chorobami, ktoré sú v kompetencii geriatra.

V prvom rade si všimneme, že v starobe centrum mozgu zodpovedné za reguláciu telesnej teploty často funguje menej efektívne. Pokles teploty výrazne pod normál spôsobuje stav nazývaný hypotermia, ktorý môže byť veľmi nebezpečný. Človek stráca vedomie a môže sa mu zastaviť srdce.

Pomoc pacientovi s hypotermiou zahŕňa pomalé zahrievanie, kým sa jeho teplota nevráti do normálu. S touto chorobou zostáva pravdepodobnosť relapsu. Pre starších ľudí trpiacich podchladením je veľmi dôležité mať nepretržité kúrenie, ktoré udržiava normálnu teplotu v miestnosti. Takýchto pacientov by mali pravidelne navštevovať príbuzní alebo sociálni pracovníci a sledovať teplotu vzduchu, keďže to sám pacient nemusí zvládnuť, poznamenáva geriater.

Geriater je odborný lekár, ktorého hlavnou činnosťou je poskytovanie starostlivosti starším pacientom. Diagnostika, preventívne opatrenia a liečba sú predpísané s prihliadnutím na vekové charakteristiky pacienta. Vhodnosť užívania liekov sa určuje s prihliadnutím na vekové špecifiká.

Aké choroby lieči tento lekár a aká je oblasť jeho odbornosti?

Lekárska špecializácia „geriatria“ prideľuje lekárovi tieto povinnosti:

• vývoj preventívnych opatrení zameraných na posilnenie imunitného systému a zvýšenie očakávanej dĺžky života pacienta;
• zdravotná starostlivosť pre zdravotne postihnutých ľudí a pacientov trpiacich chronickými ochoreniami. Hlavným cieľom geriatra je zvýšiť samostatnosť pacienta a zlepšiť kvalitu života.

Akú klasifikáciu pacientov používa tento lekár? Aké choroby lieči?

Geriater poskytuje širokú škálu lekárskej starostlivosti so zameraním na vekové charakteristiky pacienta. Zároveň je pojem staroba abstraktný a aby sa predišlo nejasnostiam, mala by sa použiť táto klasifikácia:

• pacienti mladší ako 45 rokov sa považujú za mladých;
• 45 – 59 – zrelé;
• starší ľudia - od 60 do 74 rokov;
• pacienti od 75 rokov do 89 rokov sú starí ľudia;
• 90+ – dlhoveké.

Z tejto klasifikácie je zrejmé, že geriatrickí pacienti sú ľudia, ktorí dosiahli vek 60 rokov.

Kompetencia špecialistu tradične zahŕňa liečbu nasledujúcich chorôb:

• patologické procesy ovplyvňujúce centrálny nervový systém;
• neurologické patológie;
• senilná demencia, úzkosť a iné poruchy nervového systému;
• metabolické poruchy spôsobené zmenami súvisiacimi s vekom;
• diabetes mellitus u starších pacientov;
• choroby a patológie postihujúce gastrointestinálny trakt;
• problémy s dýchacím systémom a súvisiacimi orgánmi;
• poruchy vo fungovaní genitourinárneho systému;
• onkologické formácie;
• poruchy fungovania endokrinného systému;
• poruchy reprodukčnej funkcie súvisiace s vekom.

Hlavné črty tejto profesie

Hlavným cieľom práce lekára je pomôcť pacientovi zachovať si nezávislosť a čo najdlhšie predĺžiť život pacienta. Geriater aktívne komunikuje s ostatnými odborníkmi v závislosti od kontextu situácie a aktuálneho stavu pacienta.

Odborníci sa zhodujú v názore, že zdravé starnutie neexistuje, návšteva lekára sa stáva povinnou pre každého, kto dosiahol vek 60 rokov a chce žiť pohodlný a dlhý život. Vo veku 50 rokov má väčšina ľudí bez ohľadu na pohlavie najmenej 4 chronické ochorenia.

Vynára sa otázka: ak liečbu môžu vykonávať špecialisti, prečo potrebujeme geriatra? A je potrebný na koordináciu liečby predpísanej lekármi, aby sa dosiahla účinnosť a účinok v čo najkratšom čase.

Lekár používa iba terapeutické metódy a ním predpísaná liečba sa ukazuje ako konzervatívna.

Povolanie geriatra si vyžaduje schopnosť súcitu, chuť pomáhať ľuďom, všímavosť, zodpovednosť, pamäť, sklon k zvyšovaniu vedomostí.

Ktoré choroby sú bežnejšie ako iné?

Takéto choroby tradične zahŕňajú:

• ischemická choroba srdca;
• hypertonické ochorenie;
• osteoporóza a ateroskleróza;
• artritída a dna;
• a diuréza.

Aký je rozdiel medzi geriatrom a gerontológom?

Napriek zhode pojmov existuje rozdiel, je zásadný. Geriater je špecialista, ktorý vykonáva diagnostiku, liečbu a určuje optimálny súbor preventívnych opatrení.

– toto je vedec, nie lekár. Gerontológia je odbor medicíny, ktorý študuje zákonitosti vývoja procesov starnutia, jeho mechanizmy a podmienky.

Tieto oblasti navzájom spolupracujú a interagujú, ale nie sú navzájom analogické.

Viac o geriatrii sa dozviete z videa:

Aké testy a diagnostické metódy používa tento lekár?

Okrem anamnézy vychádza geriater z výsledkov testov:

• všeobecný rozbor krvi. Používa sa na identifikáciu zápalových procesov;
• krvný test na glukózu. Predpísané pre podozrenie na diabetes mellitus;
• všeobecný rozbor moču. Je potrebné identifikovať choroby a zápalové procesy genitourinárneho systému;
• biochemický krvný test. Bude sa vyžadovať posúdenie stavu pečene a obličiek, ako aj posúdenie zloženia krvi;
• krvný test na hormóny.

Na základe výsledkov vyššie uvedených štúdií sú predpísané ďalšie testy:

• štúdium hormónov v závislosti od pohlavia pacienta. Používa sa pri problémoch s reprodukčnými funkciami, ak je to potrebné, na zmiernenie menopauzy;
• cholesterolový test. Používa sa na identifikáciu porúch v gastrointestinálnom trakte;
• krvný koagulogram.

Lekár široko používa inštrumentálne diagnostické metódy:

• EKG a ultrazvuk;
• rádiografia;
• antiografia, endoskopia;
• CT vyšetrenie;
• Magnetická rezonancia;
• biopsia. Diagnostická metóda sa používa zriedka.

Akú prevenciu navrhne odborník?

Lekár sa zaoberá nielen liečbou, ale aj prevenciou chorôb súvisiacich s vekom. Hlavné tipy spravidla vyzerajú takto:

• úplné alebo čiastočné ukončenie zlých návykov. Každý z nich znižuje telesné zdroje, čo je obzvlášť dôležité v starobe;
• rozumnú, vyváženú stravu. V prvom rade to znamená vyhýbať sa korenistým a tučným jedlám;
• naplnenie každodennej stravy tekutinou a vlákninou. Takéto opatrenia pomôžu vyhnúť sa zápche, normalizovať činnosť pečene a obličiek; - optimalizácia denného režimu. Spánok je pre mladé telo veľmi dôležitý, no v starobe musí byť pohodlný a kvalitný;
• chudnutie, strava a rozumné cvičenie. Nadváha vždy vedie k zvýšenému stresu na všetkých orgánoch a systémoch tela, takže by ste sa s týmto problémom nemali absolútne zmieriť;
• Dôležitý je aj aktívny životný štýl. Je mimoriadne dôležité nájsť si čas na prechádzky a nesedieť na jednom mieste, dokonca ani v rámci vlastného domova. Optimálna frekvencia aspoň minimálnej fyzickej aktivity je raz za pol hodinu;
• snažte sa eliminovať stresové situácie, a ak vás predbehnú, použite sedatíva prírodného pôvodu;
• v zime berte vitamíny a minerálne komplexy a v lete jedzte veľa ovocia a zeleniny. To vám pomôže čo najlepšie využiť prírodné zdroje na zlepšenie vlastnej imunity;
• skúste každoročne navštíviť strediská. Miesto na nadchádzajúcu dovolenku by ste si mali vyberať nielen podľa vlastných preferencií, ale aj podľa odporúčaní lekára.

Zdravie je zdroj, ktorý môže mať človek k dispozícii. Bez ohľadu na to, či to chceme alebo nie, zásoba zdrojov sa nevyhnutne vyčerpá. Jediná vec, ktorá sa od osoby v kontexte tejto situácie vyžaduje, je kontaktovať špecialistu a prísne dodržiavať uvedené odporúčania.

Geriater je nový lekár, ktorého krajania nepoznajú, prínos práce nemožno preceňovať.

V starobe potrebuje človek odbornú podporu lekárov, geriater ju vie zabezpečiť a optimalizovať liečbu inými lekármi. Vzhľadom na svoju povinnosť pozná vekové špecifiká návštevníkov, vďaka čomu je jeho práca efektívna, plodná a užitočná pre pacienta.

Rozumnou terapiou a prevenciou je možné výrazne zlepšiť kvalitu života človeka a vo väčšine prípadov ho aj predĺžiť pri zachovaní fyziologickej nezávislosti pacienta.

Geriatria(grécky gerō n old man + latreia treatment) - odbor klinickej medicíny, ktorý študuje choroby starších a senilných ľudí, rozvíja metódy ich liečby a prevencie s cieľom zachovať fyzické a duševné zdravie človeka až do vysokého veku (viď. Dlhovekosť ). Ide o klinický odbor gerontológie.

Na vyriešenie problémov, ktorým G. čelí, je potrebné, spolu so znalosťou patologických procesov, ktoré sú vlastné starobe, mať jasné pochopenie biológie starnutia tela (pozri. Staroba, starnutie ). K obzvlášť dôležitým problémom G. patrí vzťah ateroskleróza a vek, mechanizmus vzniku takzvanej sklerotickej arteriálnej hypertenzie (najmä štúdium vlastností pankreasu súvisiacich s vekom, metabolizmus inzulínu, odpoveď tkaniva na pôsobenie tohto hormónu), mechanizmy vekom podmienených zmien pohybového aparátu, úloha vekom podmienených zmien pri vzniku nádorových ochorení (porovnávacia štúdia zmien v genetickom aparáte a v biosyntéze bielkovín, delení buniek v starobe a pri nádorovom raste). Psychiatria, chirurgia, urológia, oftalmológia, otorinolaryngológia, stomatológia a ďalšie oblasti medicíny majú svoje vedecké a praktické problémy spojené s G. Geriatrická farmakoterapia študuje charakteristiky účinkov rôznych liekov na starnúci a starnúci organizmus a hľadá biologicky aktívne prostriedky na boj proti predčasnému starnutiu , udržiavanie normálnej úrovne aktivity všetkých telesných systémov a rôznych typov metabolizmu.

Moderná spoločnosť sa vyznačuje neustále rastúcou potrebou zvyšovať objem lekárskej starostlivosti o ľudí vo vyšších vekových skupinách v dôsledku takzvaného starnutia populácie, t.j. neustále zvyšovanie podielu starších a starých ľudí na celkovej populácii ekonomicky vyspelých krajín. Otázky organizácie zdravotnej starostlivosti pre starších ľudí a starších ľudí sa spravidla riešia v úzkom kontakte s orgánmi sociálneho zabezpečenia (pozri. Geriatrická starostlivosť ). Keďže prudká zmena životného štýlu je často príčinou rozvoja fyzickej alebo psychickej dekompenzácie u starších a starých ľudí, celý systém organizácie lekárskej a sociálnej starostlivosti by mal uľahčiť pobyt seniorov a starých ľudí v známych domácich podmienkach, ak ich stav zdravie, životné prostredie a poskytovanie starostlivosti im umožňujú. Pozorovanie a liečbu starších a starších ľudí vykonávajú miestni lekári, najmä terapeuti.

Nie všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele starnúcej osoby, sú znakom patológie. Preto je dôležitou úlohou lekára vedieť rozlíšiť prirodzené zmeny súvisiace s vekom od porúch spôsobených chorobou a vyžadujúcich terapeutické a preventívne opatrenia. Starnutie je fyziologický proces, takže zlý zdravotný stav u starších ľudí je zvyčajne spojený s nejakým druhom patológie. Choroby tohto veku majú chronický priebeh. Kombinácia chorôb, ktoré sa vyvinuli v rôznych vekových obdobiach, v rôznych kombináciách, bez patogenetickej závislosti na sebe, určuje komplikovanú povahu patológie súvisiacej s vekom. Väčšina pacientov nad 65 rokov trpí tromi a viacerými ochoreniami, čo komplikuje ich priebeh a komplikuje terapiu. Zmeny súvisiace s vekom v tele určujú pomalý vývoj patologického procesu a významnú špecifickosť počas rôznych

najmä infekčné ochorenia (latentný priebeh, asymptomatickosť, rýchle vyčerpanie fyziologických systémov a ochranných mechanizmov).

Štruktúra chorobnosti medzi staršími a senilnými ľuďmi má svoje vlastné charakteristiky. Hlavnými formami patológie sú hypertenzia, poškodenie krvných ciev mozgu, pľúc a iných ochorení dýchacích ciest, očné ochorenia, novotvary.

Osobitná opatrnosť je potrebná pri predpisovaní liekov, najmä liekov na srdce, liekov na spanie a liekov proti bolesti a antidepresív. Počiatočná dávka lieku by sa mala znížiť o 1/2 a niekedy o 2/3 a potom ju postupne zvyšovať, aby sa našla optimálna dávka. Je vhodné použiť liekovú terapiu v kombinácii s fyzioterapeutickými metódami. Raghmasia je neprijateľná, t.j. predpisovanie mnohých liekov.

Je potrebné vziať do úvahy duševné vlastnosti starších a senilných ľudí. Lekár si musí získať pacienta a získať si jeho dôveru. Pri rozhovore s pacientom je potrebné prejaviť pozornosť a záujem. Mali by ste ho povzbudzovať, vytvárať v ňom dobrú náladu. Nedostatok súcitu, netrpezlivosť, zhon a neopatrné gestá lekára spôsobujú negatívne emócie, výrazne znižujú vitalitu a môžu vyvolať exacerbáciu latentných patologických procesov a spôsobiť rozvoj vážnych stavov. Treba mať na pamäti, že veľa starších a starých ľudí trpí osamelosťou a izoláciou. Dobré rady, pomoc pri zmene životného štýlu, vzťahy s blízkymi sú často hlavnými faktormi

prispieva k normalizácii ich zdravia. Starší a starí ľudia, ktorí nedávno stratili svojich blízkych, prepustení z nemocnice, osamelí (najmä tí, ktorí sa nevedia o seba postarať), tí, ktorí nedávno odišli do dôchodku a ešte sa neprispôsobili novej situácii v rodine a spoločnosti, potrebujú osobitnú pozornosť a starostlivosť. Ide o takzvanú ohrozenú skupinu. Do tejto skupiny patria aj všetky osoby vo veku 70 rokov a staršie.

Počas ambulantných stretnutí a návštev v domácnosti si rozhovory so staršími a starými ľuďmi vyžadujú viac času v porovnaní s rozhovormi s mladými ľuďmi. Je potrebné počítať s možným sluchom, zrakom, pomalými reakciami. Tvár lekára by mala byť dostatočne osvetlená, pretože pohyby jeho pier a jasná artikulácia do určitej miery prispievajú k tomu, aby pacient porozumel otázke a výraz tváre, ktorý odráža záujem a sympatie, zmierňuje pacientovu psychickú záťaž a dodáva mu dôveru v lekára. Reč by mala byť jasná, jasná a trochu pomalá. Nie je potrebné kričať do ucha pacienta. Jeho nepochopenie kladených otázok môže byť vysvetlené prítomnosťou voskových zátok v ušiach, ktoré je potrebné odstrániť a potom by mal byť pacient znovu vypočutý. Ak pacient prišiel s príbuzným, potom by mal byť najprv vypočutý pacient v neprítomnosti príbuzného. To vám umožní lepšie pochopiť mnohé aspekty osobných vzťahov, zistiť postavenie pacienta v rodine a dotknúť sa problémov, ktoré sú pred ostatnými skryté. Uskutočnenie prieskumu pacienta v prítomnosti príbuzných pomôže odhaliť jeho postoj k starému človeku, zistiť možnosti starostlivosti o neho v rodine a spôsoby rehabilitácie. Úvodný rozhovor s pacientom s príznakmi senilnej demencie by sa mal uskutočniť len za účasti príbuzných.

Charakteristické znaky v starobe a senilnom veku sa nielen zachovávajú, ale

Spravidla sa stávajú ostrejšími. Tieto znaky by sa nemali interpretovať ako prejav choroby. Pri zbere anamnézy treba mať na pamäti, že pacient niekedy nie je dostatočne informovaný o svojom stave a často má tendenciu interpretovať príznaky ochorenia ako prejav staroby. Prieskum sa zvyčajne snaží identifikovať prítomnosť koronárnej choroby srdca, arteriálnej hypertenzie, mŕtvice, depresie, malígneho nádoru, cukrovky.

Organizácia pomoci starším a starším ľuďom z hľadiska zachovania a upevnenia ich zdravia nemôže byť obmedzená len na medicínske opatrenia a musí mať komplexný sociálno-medicínsky charakter. Práve tento význam a organizačný prístup zahŕňa pojem „geriatrická starostlivosť“. Sociálna práca by sa mala snažiť o zachovanie a obnovenie fyzického a duševného zdravia človeka v posledných obdobiach života.

Hlavnou úlohou je zachovať somatické zdravie starších a starých ľudí. Lekárska a sociálna práca spočíva v neustálom kontakte s obecnými sociálnymi službami, úradmi práce, verejnými radami dôchodcov s cieľom identifikovať ľudí, ktorí chcú zo zdravotných a sociálnych dôvodov pokračovať v zamestnaní: osamelí starí ľudia, dôchodcovia s malým dôchodkom.

Zadržiavanie „starších pracovníkov“ v pracovnej a profesionálnej činnosti bez zmeny podmienok a noriem výroby často len prispieva k urýchleniu procesu starnutia, zhoršeniu fyzického zdravia a zvýšeniu chorobnosti a úmrtnosti vo vyšších vekových skupinách populácia. V procese starnutia je človek nepochybne nútený neustále sa vzdávať svojich pozícií, ustupovať alebo prenášať svoje rolové funkcie na mladších ľudí. Stratégia pôrodnej rehabilitácie by mala pozostávať z rozvoja: po prvé, účinkov, ktoré spomaľujú rýchlosť starnutia a rozvoj patológií súvisiacich s vekom; po druhé znamená, že zvyšujú už existujúcu nízku úroveň pracovnej kapacity. V globále sa problém pracovnej rehabilitácie spája s problémom predlžovania strednej dĺžky života. Rehabilitácia je oživenie schopnosti byť užitočný pre spoločnosť, cítiť sa jej plnohodnotným členom. Vo všetkých prípadoch by mala byť rehabilitácia zameraná na prevenciu a spomalenie procesu rýchleho starnutia. V preddôchodkovom období by mala mať hlavnú úlohu sociálna rehabilitácia, ktorá zahŕňa prípravu na racionálny životný štýl. Zintenzívniť spoločenský život v skupinách, obnoviť mentoring, podporovať všeobecné vzdelávacie kurzy ako „univerzity tretieho veku“, organizovať záujmové kluby, amatérske umelecké aktivity atď. Jednou z dôležitých úloh komplexnej preddôchodkovej prípravy je formovanie uvedomelého postoja k svojmu zdraviu a potreba získavania a využívania primeraných gerohygienických vedomostí. Je potrebné maximálne zohľadňovať sociálne, skupinové a individuálne charakteristiky starnúcich pracovníkov, ich vzdelanostnú úroveň a záujmy, vekom podmienené zmeny v inteligencii, pamäti a schopnosti vnímať nové informácie.

Pre úspech v rehabilitácii, t.j. prinavrátenie zdravia, dosiahnutie možného optima po fyzickej a odbornej stránke, určitý pokles duševného potenciálu, ako aj rozvoj nápadov a praktických zručností u starnúceho zamestnanca pre aktívny, zdravý životný štýl v dôchodkovom veku . K účinnosti rehabilitácie patrí: fyziologická účinnosť, t.j. zlepšenie alebo stabilizácia funkčného stavu; ekonomická efektívnosť, t.j. zvýšenie produktivity práce a skrátenie času potrebného na rehabilitáciu a resocializáciu starnúcich pracovníkov; sociálna efektívnosť, t.j. Eliminácia škodlivých vplyvov prostredia. Sociálne prostredie je multifaktoriálna formácia. Multifaktoriálny charakter sociálneho prostredia je charakterizovaný vysokým sociálnym významom pre osobnosť každého človeka, ktorý smeruje k formovaniu jeho životných túžob, autority, vzťahov status-role, postavenia, dispozícií, správania a pod. Nárok na spoločenské uznanie je dôležitý potreby jednotlivca.

Sociálne prostredie a osobnosť človeka sú v obojstrannej interakcii, v procese tejto interakcie sa navzájom ovplyvňujú, modifikujú a transformujú. Navyše tento vplyv môže byť pozitívny (sociálna kreativita) aj negatívny (sociálna patológia). Najmarkantnejší príklad prejavu životných ašpirácií starších ľudí a ľudí so zdravotným postihnutím v moderných podmienkach - sociálne prostredie, ho charakterizuje nezáujem o novú sociálnu rolu v sociálnom prostredí.

Najlepším prostriedkom proti starnutiu je udržanie citlivosti na javy zo skutočného života. Je potrebné brať do úvahy a povedať starším ľuďom, že telo staršieho človeka má v dôsledku správneho tréningu a stimulácie určité rezervy a schopnosť obnoviť funkcie. Profesia sociálnej práce by mala zohrávať vedúcu úlohu pri identifikácii potrieb starších ľudí, rozvoji a implementácii preventívnych, podporných a obnovujúcich opatrení. Malo by zahŕňať organizovanie a koordináciu multidisciplinárnych aktivít so zdravotníckymi orgánmi na riešenie dôsledkov starnutia populácie.

Bibliografia: Starý muž . Lekárska a sociálna pomoc, vyd. D.F. Chebotareva, Kyjev, 1982.

Geriatrická starostlivosť

Geriatrická starostlivosť - I Geriatrická starostlivosť je druh lekárskej starostlivosti o starších a senilných ľudí. Význam rozvoja a zlepšovania občianskej spoločnosti je spôsobený nárastom absolútneho počtu a podielu ľudí v dôchodkovom veku v populácii krajiny. Trend demografického starnutia populácie a s tým spojené zmeny v charaktere patológie budú podľa odborníkov pokračovať až do konca tohto storočia. Incidencia tejto populácie je približne 2-krát vyššia ako u ľudí mladších ako 40 rokov. Pre starších ľudí je charakteristická aj kombinácia chorôb rôzneho pôvodu, ktoré spravidla úzko súvisia s vývojom procesov súvisiacich s vekom v starnúcom organizme. ZSSR dôsledne vykonáva opatrenia na zlepšenie sociálneho a zdravotného zabezpečenia starších a senilných ľudí. Úloha maximalizovať samostatné postavenie starých a starých ľudí v rodine a spoločnosti je riešená poskytovaním rôznych foriem sociálnej pomoci, zdravotníckych a hygienických služieb a pomoci v každodennom živote. Jednou z hlavných ciest skvalitnenia lekárskej starostlivosti o populáciu starších vekových skupín je zvyšovanie kvalifikácie lekárov všetkých klinických odborov v gerontológii a geriatrii. Na konziliárno-diagnostických ambulanciách sú vytvorené geriatrické pracoviská, ktoré organizačne, metodicky, liečebne a poradensky pomáhajú lekárom ambulancie zdravotnej starostlivosti o seniorov a seniorov, poskytujú poradenskú pomoc pacientom starších vekových skupín za účelom objasnenia liečebný plán a používanie špecifických geriatrických liečebných metód, definície optimálneho režimu práce a odpočinku, výživy, telesnej výchovy. V geriatrickej ambulancii lekári vykonávajú klinické vyšetrenie (pozri Klinické vyšetrenie) pracujúcich dôchodcov a kontrolujú lekárske vyšetrenie starších a senilných ľudí, ktoré vykonávajú miestni lekári (terapeuti a iní odborníci). Metodickým riadením geriatrických pracovísk a kontrolou kvality lekárskej starostlivosti o starších a senilných pacientov sú poverení hlavní nezávislí odborníci z gerontológie a geriatrie, ktorých práca je štruktúrovaná v súlade s predpismi schválenými Ministerstvom zdravotníctva ZSSR. Hlavná odborníčka na voľnej nohe zabezpečuje komunikáciu s orgánmi sociálneho zabezpečenia, regionálnymi spoločnosťami Červeného kríža a Červeného polmesiaca za účelom spoločného poskytovania komplexnej pomoci ľuďom vo vyššom veku. Jednou z čŕt procesu starnutia populácie je hromadenie osamelo žijúcich starších ľudí v demograficky starnúcej spoločnosti – tzv. riziková skupina pre zvýšenú závislosť. Do tejto skupiny patria aj manželské páry žijúce v izolácii, ak sú obaja manželia starší. Vzhľadom na rozšírenosť tohto javu, rýchle tempo jeho nárastu, ako aj jedinečné sociodemografické zloženie tejto kategórie staršej populácie je potrebné riešiť naliehavé problémy sociálno-medicínskeho charakteru. Uznesenie Ústredného výboru KSSZ, Rady ministrov ZSSR a Celoruskej ústrednej rady odborových zväzov „O prioritných opatreniach na zlepšenie materiálneho blahobytu nízkopríjmových dôchodcov a rodín, posilnenie starostlivosti o slobodných“. a starších občanov“ (1985) zabezpečuje urýchlenie výstavby penziónov pre seniorov a zdravotne postihnutých (Aging). Bibliograf: Starší muž. Lekárska a sociálna pomoc, vyd. D.F. Chebotareva, Kyjev, 1982. II Geriatrická starostlivosť je systém liečebných, preventívnych a sociálnych opatrení vykonávaných zdravotníckymi zariadeniami a zariadeniami sociálnej starostlivosti pre starších a senilných ľudí s chorobami a úrazmi.

V prvom rade je potrebné upozorniť, že neexistujú choroby, ktoré by postihli len ľudí od určitého veku, ale existuje množstvo chorôb, ktoré dominujú u starších ľudí.

Artritída a geriatria

Existujú dve hlavné formy artritídy: osteoartritída a reumatoidná artritída, najčastejšie u starších ľudí.

Podľa profesionálneho geriatra je veľmi častá aj forma artritídy, ktorá súvisí s opotrebovaním chrupavkového tkaniva kĺbov a spôsobuje bolesti kolien a bedier. Osteoartróza chrbtice, najmä krčnej, je tiež pomerne častá u starších ľudí. V tomto prípade bolesť vychádzajúca zo zovretých nervových zakončení vyžaruje do rúk a nôh. Často sa v dôsledku kompresie tepien na spodnej časti lebky môžu vyskytnúť záchvaty závratov, poznamenáva kvalifikovaný geriater.

V niektorých prípadoch je na liečbu artritídy potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku na nahradenie postihnutého kĺbu umelým, v iných prípadoch sa bolesť zmierňuje pomocou liekov.

Mŕtvica a geriatria

Mŕtvica sa zvyčajne vyskytuje, keď sa krvná cieva v mozgu náhle zablokuje alebo praskne, čím sa preruší cirkulácia v časti mozgu. To vedie k ochrnutiu svalov jednej polovice tela (hemiplégia), ťažkostiam s rozprávaním (afázia), zhoršeniu zraku a ďalším poruchám vo fungovaní mozgu.

Mŕtvica sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín, ale polovica z nich sa vyskytuje u ľudí starších ako 75 rokov. Sú hlavnou príčinou invalidity a invalidity medzi staršími ľuďmi. Vzhľadom na prevalenciu mozgových príhod sa na ich liečbu vytvára čoraz väčší počet špecializovaných zdravotníckych zariadení.

Väčšina ľudí, ktorí prežili mŕtvicu, prežije. Ich stav sa po niekoľkých mesiacoch zlepšuje. K tomu dochádza v dôsledku prirodzeného zotavenia, pri ktorom funkcie poškodenej časti mozgu preberajú iné oblasti. Ako poznamenáva skúsený geriater, tento proces prebieha u starších ľudí pomalšie ako u mladých ľudí. Okrem toho je stupeň zotavenia po mŕtvici často určený prítomnosťou iných ochorení krvných ciev, ktoré ovplyvňujú fungovanie srdca.

Osoba, ktorá prekonala cievnu mozgovú príhodu, vyžaduje komplexnú starostlivosť geriatra, lekárov, sestier, telovýchovného lekára, ergoterapeuta a sociálnych pracovníkov. Starostlivý geriater je potrebný najmä v počiatočných štádiách ochorenia, keď je pacient úplne bezradný.

Na začiatku procesu obnovy je potrebná asistencia fyzioterapeuta, aby sa plne obnovila schopnosť normálneho pohybu. Pracovný terapeut určuje spôsoby, ako pacientovi zabezpečiť normálny nezávislý životný štýl. Úlohou lekára je sledovať stav pacienta počas procesu obnovy a koordinovať úsilie ostatných špecialistov.