1. 1. Ošetrujúci lekár lekárskej organizácie, kde sa pacient vyšetruje alebo lieči (napríklad poliklinika v mieste bydliska), určuje indikácie a zostavuje balík dokumentov na vydanie kupónu na poskytovanie špičkových technológií. zdravotná starostlivosť.
2. 2. Ak je pacient poslaný na HTMC na náklady federálneho rozpočtu, potom sa balík dokumentov doručí zdravotníckemu orgánu subjektu Ruskej federácie (Ministerstvo zdravotníctva územia; pre obyvateľov St. Ak je pacient poslaný na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti na náklady povinného zdravotného poistenia, balík dokumentov sa doručí do zdravotníckeho zariadenia, ktoré mu poskytne špičkovú zdravotnú starostlivosť (prijímajúce zdravotnícke zariadenie).
3. 3. Predložené dokumenty posudzuje lekárska komisia orgánu zdravotníckeho manažmentu územia alebo lekárska komisia hostiteľského MUDr.
4. 4. Pri kladnom rozhodnutí komisie je pacientovi vystavený osobitný registračný formulár „Kupón na poskytovanie HTMC“. V súčasnosti je „Vstupenka na poskytnutie VMP“ elektronická, čo znamená, že všetky štádiá získania VMP pacientom, kópie výpisov a výsledky vyšetrení sú evidované v elektronickom účte a štádiá získania VMP je možné sledovať prostredníctvom špecialistov na internete.
5. 5. Po rozhodnutí komisie o termíne hospitalizácie je informovaný zdravotnícky orgán územia, kde pacient žije, ako aj samotný pacient (spravidla prostredníctvom zariadenia, ktoré ho poslalo na ďalšie ošetrenie). Pri odporúčaní pacientov na HTMC na náklady federálneho rozpočtu, ak pacient patrí do zvýhodnenej kategórie a neodmietol balík sociálnych služieb, má tiež právo na bezplatné cestovanie na kliniku a späť na náklady sociálnej poisťovne. Poistný fond. Pacient dostane poukaz na prijatie VMP s podpisom úradníka.

Ak pacient bez absolvovania všetkých vyššie uvedených krokov priamo kontaktuje našu kliniku, potom môže lekárska komisia nášho ústavu kladne rozhodnúť o poskytnutí zdravotnej starostlivosti tomuto pacientovi v rámci VMP. Môže sa tak stať len v prípade, že na našej klinike budú voľné miesta podľa plánu poskytovania HTMC v rôznych profiloch schváleného začiatkom roka. V tomto prípade je pacient odoslaný na konzultáciu k špecialistovi na profil ochorenia, aby získal stanovisko k prítomnosti indikácií a zostavil balík dokumentov pre VMP.

Balík dokumentov na vydanie kupónu pre VMP (v súlade s Príkazom Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 29.12.2014 č. 930n) obsahuje:

• odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie VMP;
• podrobný výpis zo zdravotnej dokumentácie;
• kópia pasu občana Ruskej federácie (kópia prvej strany a registrácia);
• kópia zmluvy o povinnom zdravotnom poistení (CHI);
• kópia potvrdenia o povinnom dôchodkovom poistení (SNILS) - vyžaduje sa;
• súhlas pacienta so spracovaním osobných údajov

Po vypracovaní podkladov odborníkmi sa tieto doručia buď územným zdravotníckym orgánom prostredníctvom elektronickej komunikácie v špecializovanom informačnom systéme Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie (VMP na náklady federálneho rozpočtu), alebo lekárskej oddelenie organizácie starostlivosti našej kliniky (VMP na úkor povinného zdravotného poistenia). Do 10 dní je pre pacienta vystavený „Vstupenka na poskytovanie VMP“.

Po vystavení kupónu a ak sú voľné objemy na poskytovanie HTMC, sú pacienti pozvaní na hospitalizáciu v poradí podľa priority.

Preskúmanie

Od roku 2005 je u nás zavedený koncept high-tech medical (HMP). Ide o špeciálny typ lekárskych služieb, ktoré zahŕňajú využitie najnovších výdobytkov lekárskej vedy, napríklad využitie genetického inžinierstva, bunkovej technológie alebo robotickej technológie na diagnostiku a liečbu zložitých chorôb. Takáto pomoc je najžiadanejšia pri chorobách srdca a ciev, v traumatológii a ortopédii, pri očných chorobách, ako aj pri liečbe malformácií u novorodencov. Celkovo pod definíciu VMP spadá asi 1 500 druhov nákladnej lekárskej starostlivosti. Každý občan Ruskej federácie má však právo dostať ho zadarmo. Jedinou podmienkou na to je prítomnosť dôkazov.

Medzi typy VMP patria napríklad:

• Transplantácia obličiek, srdca, pankreasu, tenkého čreva, pečene.
• Implantácia drahých načúvacích prístrojov (kochleárna implantácia).
• Chirurgické operácie pre nádory vnútorných orgánov.
• Operácie angíny pectoris a srdcového infarktu (koronárna angiografia, balóniková angioplastika, cievne stentovanie atď.), a to aj v prípade núdze, bez čakania v rade.
• Niektoré druhy nákladnej chemoterapie u pacientov s krvnými nádormi.
• Komplexná liečba ťažkých foriem psoriázy.
• Liečba rozsiahlych popálenín (viac ako 30 % povrchu tela).

Kompletný zoznam typov VMP je uvedený vo vyhláške vlády Ruskej federácie z 19. decembra 2016 č. 1403 „O programe štátnych záruk bezplatnej lekárskej starostlivosti pre občanov na rok 2018 a na plánovacie obdobie 2018 resp. 2019“.

High-tech zdravotná starostlivosť je poskytovaná tak vo veľkých multidisciplinárnych nemocniciach s príslušnými odborníkmi a vybavením, ako aj v úzkoprofilových nemocniciach, ktoré sa venujú výlučne poskytovaniu high-tech služieb (kardiochirurgické centrá, centrá mimotelového oplodnenia a pod.). Spočiatku program zahŕňal iba federálne lekárske kliniky, ktoré dostávali financie z federálneho rozpočtu. Teraz sa zoznam zdravotníckych zariadení poskytujúcich HCMC výrazne rozšíril: väčšina z nich má regionálny štatút, navyše súkromné ​​kliniky získali právo poskytovať HCMC.

Zmenil sa aj spôsob platby. Najpopulárnejšie typy VMP boli uvedené v samostatnom zozname. Sú to napr.: stentovanie koronárnych artérií, inštalácia umelého kardiostimulátora, endoprotéza bedrového kĺbu, použitie geneticky upravených liekov na reumatoidnú artritídu, komplexná chirurgická liečba glaukómu, IVF. Zdravotné výkony z tohto zoznamu sú teraz hradené priamo z regionálnych fondov povinného zdravotného poistenia.

Kliniky poskytujúce HTMC v rámci základného programu povinného zdravotného poistenia sú v mnohých mestách našej krajiny, čo zvyšuje dopravnú dostupnosť tohto typu starostlivosti pre regióny, ako aj urýchľuje a zjednodušuje procedúru hospitalizácie na ošetrenie. Predpokladá sa, že teraz je možné získať lekársku starostlivosť od tejto skupiny iba v regióne, kde ste dostali svoje zásady CHI. Nie je to však pravda. Zákon spresňuje mechanizmy financovania v prípadoch, keď je VMP v rámci základného programu CHI mimo regiónu.

Zložitejšie a menej bežné typy VMP nie sú zahrnuté v základnom programe povinného zdravotného poistenia. Ide o unikátne prevádzky, ktoré sú vo vlastníctve obmedzeného počtu vysokošpecializovaných lekárov, alebo liečbu pomocou obzvlášť zložitého a drahého prístrojového vybavenia, ktoré je na vybavenie regionálnych nemocníc nevhodné. VMP z tejto skupiny je teraz hradený z federálneho fondu povinného zdravotného poistenia a je dostupný spravidla iba vo federálnych zdravotníckych zariadeniach, ktorých hlavná časť je sústredená v Moskve, Petrohrade a ďalších veľkých mestách.

Mechanizmus financovania, ako aj príslušnosť k programu CHI sú dôležité hlavne pre manažérov a zamestnancov zdravotníckeho zariadenia pracujúceho v systéme HCW. Ak predchádzajúce kliniky dostali peniaze od VMP začiatkom roka a mohli si vopred nakúpiť drahý spotrebný materiál a lieky podľa vydaného štátneho príkazu (počet kvót), teraz „peniaze idú za pacientom“, to znamená platba klinike nastáva po poskytnutí liečby.

Pre pacientov nie sú tieto organizačné jemnosti významné, pretože problémy sa rovnako pravdepodobne vyskytnú pri získavaní HTMC, bez ohľadu na formu vyrovnania medzi klinikou a štátom. Štátnu úlohu nikto nezrušil a každá klinika zaradená do systému VMP dostáva na rok určitý počet kvót. Klinika nemôže prijať viac pacientov, ako sú pridelené kvóty, keďže za prekročenie plánu nikto nebude platiť. V dôsledku toho stále existuje rad tých, ktorí chcú získať VMP. Preto je dôležité vedieť, ako konať, ak potrebujete špičkovú lekársku starostlivosť, na čo sa môžete spoľahnúť a ako prekonať prípadné ťažkosti bez toho, aby ste sa nechali odradiť.

Ako získať špičkovú lekársku starostlivosť (HTMC)?

Prvou fázou získania kvóty pre VMP je vyhotovenie dokumentov, ktoré potvrdzujú potrebu ošetrenia. Zvyčajne sa to robí na klinike v mieste bydliska, to znamená, kde ste pozorovaní na základnú chorobu. Požadovaný súbor dokumentov zahŕňa:

• výpis z anamnézy, ktorý obsahuje všetky informácie o Vašom zdravotnom stave, výsledky vyšetrení a údaje o vykonanej liečbe;
• záver lekárskej komisie polikliniky, že potrebujete jeden alebo iný typ VMP;
• odporúčanie na hospitalizáciu;
• váš súhlas so spracovaním osobných údajov;
• pre dospelých - kópia pasu, pre deti do 14 rokov - kópia rodného listu;
• kópiu zásad CHI;
• kópiu potvrdenia o povinnom dôchodkovom poistení.

Ak máte nárok na VMP, ktoré je súčasťou základného programu povinného zdravotného poistenia, potom sa tieto dokumenty prenášajú priamo na kliniku, kde sa plánujete liečiť. Tam prejdete komisiou, ktorá definitívne rozhodne o hospitalizácii a ak nie sú kontraindikácie, určí sa termín začiatku liečby.

Ak typ VMP nie je zaradený v základnom systéme CHI, potom je potrebné zhromaždené doklady najskôr odovzdať na odbor VMP územného úradu zdravotníctva. Táto povinnosť je zo zákona pridelená vašej klinike. Dokumenty však môžete predložiť sami, osobne alebo prostredníctvom MFC a štátnych služieb. Lehota na predloženie dokladov je 3 dni odo dňa doručenia odporučenia na hospitalizáciu.

Druhou fázou je posúdenie vášho problému na oddelení VMP. Toto nebude trvať dlhšie ako 10 pracovných dní. V prípade kladného rozhodnutia je vygenerovaný elektronický kupón na poskytnutie HCW a o jeho čísle ste informovaný. Poukaz na poskytovanie HTMC slúži ako podklad pre riešenie otázky hospitalizácie na klinike v súlade s dostupnosťou kvót. Celú históriu vašej liečby je možné sledovať aj na webovej stránke ministerstva zdravotníctva.

Treťou fázou je posúdenie vašej žiadosti na klinike. Tam sa prijíma konečné rozhodnutie o potrebe a možnosti vykonania potrebného typu liečby. Trvá to 7 pracovných dní. Ak je klinika pripravená pomôcť, ste zaradení na čakaciu listinu. Rad môže prísť už zajtra a niekedy sa v ňom čakanie natiahne aj na niekoľko rokov. Tento časový interval zákon neupravuje. Všetko závisí od schopností kliniky, množstva peňazí pridelených štátom na špičkovú lekársku starostlivosť a počtu ľudí, ktorí potrebujú liečbu. Najrýchlejší obrat v smeroch: "onkológia", "kardiovaskulárna chirurgia" a "neurochirurgia", najpomalší - na výmenu kĺbov v smere "ortopédia".

Kvótu pre VMP je možné získať neobmedzený počet opakovaní, postup spracovania dokumentov však bude potrebné začať odznova. Napríklad ľudia s rakovinou dostávajú kvóty na každý cyklus chemoterapie. Cestou registrácie VMP opakovane prechádzajú ľudia, ktorí potrebujú protetiku viacerých kĺbov. Páry, ktoré snívajú o dieťati, majú nárok na viacero pokusov IVF v rámci VMP.

Ako skrátiť čakanie v rade na VMP?

Urýchliť prijatie na VMP existuje úplne oficiálny a čestný spôsob. Ak to chcete urobiť, môžete a mali by ste okamžite kontaktovať kliniku. Nezávisle zhromažďujete výsledky vyšetrení, čerstvé analýzy a lekárske posudky o chorobe, dohodnete si stretnutie s odborníkom zvoleného zdravotníckeho zariadenia a prídete na konzultáciu. Príjem k problematike VMP sa zvyčajne vykonáva na špeciálnych oddeleniach, centrách alebo poradenských poliklinikách v nemocnici. Podrobnejšie informácie sú zvyčajne zverejnené na webovej stránke kliniky. Bez odporúčania ošetrujúceho lekára sa takáto konzultácia vo federálnej alebo súkromnej nemocnici spravidla platí. Špecialista na klinike môže navyše na rozhodnutie potrebovať ďalšie vyšetrenia, za ktoré budete musieť tiež zaplatiť. Tento spôsob získania kvóty je však zvyčajne kratší a efektívnejší.

Ďalším spôsobom, ako preskočiť hranice, je požiadať o pomoc charitatívne nadácie, „vyvolať rozruch“, zapojiť médiá, sťažovať sa regionálnym a regulačným zdravotníckym úradom. Niekedy to funguje a zrazu je tu voľná kvóta. Ale keď sa človek vydá na túto cestu, musí byť pripravený uzavrieť dohodu so svojím svedomím. No, ak dosiahnete kvótu za cenu porážky byrokracie. Je zlé, ak prilákaním cudzích síl neúmyselne odoberiete kvótu tomu, kto ju potrebuje viac a trpezlivo sa bránil.

Môžu odmietnuť poskytnúť VMP?

Na odmietnutie špičkovej lekárskej starostlivosti sú právne definované dva dôvody: prvým je nedostatok indikácií, druhým je prítomnosť kontraindikácií liečby. Odmietnutie musí byť odôvodnené a písomné. Ak vy alebo váš lekár nesúhlasíte s rozhodnutím komisie, máte právo sa proti nemu odvolať na ministerstvo zdravotníctva.

V prípade, že napríklad nie je možné vykonať liečbu na ruských klinikách, neexistujú žiadne potrebné lieky alebo vybavenie, pacient je poslaný do zahraničia. VMP je možné získať bezplatne na zahraničných klinikách.

Za čo budete musieť zaplatiť?

Názor, že po získaní kupónu pre VMP sa zbavíte potreby platiť za čokoľvek, bohužiaľ, je mylný. Odkiaľ môžu prísť nečakané výdavky? Najčastejšie sa to stane, ak sa musíte liečiť na federálnej klinike mimo vášho bydliska alebo v súkromnej lekárskej inštitúcii.

Po prvé, v tomto prípade program CHI nepokrýva dodatočné vyšetrenia na tejto klinike. A môže sa to vyžadovať. Po druhé, môže sa platiť aj nemocničná izba, strava a ďalšie služby na klinike, ktoré nie sú priamo súčasťou VMP. Napokon, jednotlivé stupne liečby a rehabilitácie, ako aj spotrebný materiál, môžu byť tiež mimo rámca financovania štátom. Napríklad v rámci programu VMP môžu ponúknuť inštaláciu domáceho implantátu a lepší, dovezený, ak je to potrebné, je možné zakúpiť na vlastné náklady. Platia sa niektoré predbežné manipulácie počas radiačnej terapie, hľadanie darcu kostnej drene atď.

Ak vám ponúknu zaplatiť za akékoľvek služby, drogy alebo spotrebný materiál, venujte veľkú pozornosť detailom. Aby ste sa vyhli podvodom, pred prijatím rozhodnutia môžete túto otázku konzultovať na oddelení MHI alebo zavolať na ministerstvo zdravotníctva. Čo sa týka úhrady cestovného na miesto ošetrenia a späť, bezplatné lístky môžu získať len príjemcovia (zdravotne postihnutí, účastníci 2. svetovej vojny). V tomto prípade sa cestovné platí na náklady fondu sociálneho poistenia.

Môžem si vybrať, kde sa budem liečiť?

Veľa závisí od zdravotníckeho zariadenia, ktoré poskytuje VMP. Preto odporúčacia komisia vždy zohľadňuje preferencie pacienta. Otázku výberu kliniky však ovplyvňujú aj ďalšie faktory: región bydliska a dopravná dostupnosť, dostupnosť voľných kvót, a čo je najdôležitejšie, zdravotné dôvody. Prioritou je vyjadrenie lekárov, ktorí sú súčasťou komisie, kde môžu čo najkvalitnejšie a najrýchlejšie poskytnúť pomoc pri Vašom ochorení.

V prípadoch, keď v regióne, kde žijete, nie je klinika poskytujúca high-tech lekársku starostlivosť určitého profilu (napríklad transplantácia orgánov), alebo existujú potrebné inštitúcie, ale nemajú pridelené dostatočné kvóty na konkrétny výkon, môže vás poslať do nemocnice v inom meste , vrátane Moskvy alebo Petrohradu.

Všetky materiály na stránke boli skontrolované lekármi. Ani ten najspoľahlivejší článok však neumožňuje zohľadniť všetky znaky choroby u konkrétnej osoby. Preto informácie zverejnené na našej webovej stránke nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ju dopĺňať. Články sú pripravované na informačné účely a majú poradenský charakter. Ak sa objavia príznaky, poraďte sa s lekárom.

Povinné zdravotné poistenie nepokrýva všetky druhy liečby a štát vyčleňuje ďalšie finančné prostriedky, ktorých výška je obmedzená. V tomto článku sa dozviete, ako získať kvótu na operáciu v Moskve v roku 2019 a čo je to high-tech lekárska starostlivosť (HTMC).

High-tech lekárska starostlivosť - čo to je

VMP je zdravotná starostlivosť, ktorá sa vzhľadom na zložitosť ochorenia môže poskytovať len v špecializovanom zdravotníckom zariadení, kde sú príslušní odborníci a prístrojové vybavenie.

Špičková lekárska starostlivosť zahŕňa:

• onkológie
• kardiovaskulárna chirurgia
• Maxilofaciálna chirurgia
• otorinolaryngológia
• reumatológie
• oftalmológia
• pediatria
• hrudnej chirurgii
• traumatológia a ortopédia
• transplantácia orgánov a tkanív
• urológia
• endokrinológie
• brušná operácia
• komustiológia
• pôrodníctvo a gynekológia
• gastroenterológia
• dermatovenerológia
• hematológie
• neurológia
• neurochirurgia

Zoznam chorôb, na ktoré sa vzťahuje kvóta, sa každoročne schvaľuje nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.

Čo je to prevádzková kvóta a ako súvisí s VMP

V oficiálnych dokumentoch nič také ako „kvóta“ neexistuje. Synonymum pre „prijatie kvóty“ možno považovať za odporúčanie na získanie špičkovej lekárskej starostlivosti na úkor federálneho rozpočtu.

V roku 2018 bude VMP poskytovaná občanom Ruskej federácie najmä na úkor povinného zdravotného poistenia (CHI). V praxi to môže znamenať, že väčšina bude liečená v mieste bydliska a rozhodnutie o odoslaní pacienta do iného regiónu, napríklad do Moskvy, bude prijaté len ako posledná možnosť.

Ako získať kvótu na liečbu v Moskve

Pre nerezidentov môže byť tento postup o niečo komplikovanejší z dôvodu potreby koordinácie špičkovej lekárskej starostlivosti v inom regióne. Vo všeobecnosti sa schéma skladá z troch etáp - prechod troch lekárskych komisií:

1. v mieste bydliska
2. na krajskom odbore zdravotníctva
3. v nemocnici, kde bude liečba prebiehať

Registráciu môžete začať nezávislým výberom lekárskej inštitúcie, ako aj zhromažďovaním dokumentov a doručením potrebných testov na klinike v mieste bydliska.

Ak sa rozhodnete vybrať si lekársku inštitúciu sami, budete sa môcť lepšie orientovať v načasovaní a budete mať väčšiu istotu v kvalite liečby.

Poukaz na poskytnutie VMP je potrebné vystaviť na regionálnom oddelení zdravotníctva.

Dokumenty na získanie kvóty na ošetrenie

Vo všeobecnosti postačia nasledujúce dokumenty:

• výpisy z lekárskeho zariadenia, závery odborníkov s výsledkami analýz a štúdií
• originál a fotokópia politiky CHI
• potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení a jeho fotokópia
• originál a fotokópia pasu
• na rodný list dieťaťa a jeho kópiu

Kde získať kvótu pre obyvateľa Moskvy

Pre získanie kupónu na poskytovanie VMP môžete kontaktovať Ministerstvo zdravotníctva mesta Moskva, na adrese: Moskva, 2. Šemilovský pruh, dom 4 „A“, budova 4

O nejaký čas neskôr, po predložení dokladov, vám pracovník zdravotného oddelenia oznámi číslo kupónu a kliniku na ošetrenie, ak ste si ju vopred nezvolili.

Kupón je elektronický dokument a jeho stav je možné kontrolovať na webovej stránke: talon.rosminzdrav.ru

Ako dlho môžem získať kvótu na liečbu?

Žiaľ, neexistujú tu jasné predpisy, všetko závisí od konkrétneho prípadu. Odpoveď na poskytnutie VMP musí byť daná do 10 dní. Potom môže čakacia doba na liečbu trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov.

Je kvótové ošetrenie bezplatné?

Teoreticky áno, liečba by mala byť úplne bezplatná. Dokonca sa dá zaplatiť aj cesta na miesto ošetrenia a ubytovania, o liekoch ani nehovoriac. Žiaľ, v živote nejde všetko tak hladko, ako by sme si priali, a preto je lepšie byť vopred pripravený na nepredvídané výdavky.

High-tech lekárska starostlivosť je moderný typ liečby komplexných ochorení, ktoré minimalizovali riziko pre život a zdravie pacienta. VMP sa poskytuje v rámci programov povinného zdravotného poistenia a na náklady federálneho rozpočtu.

Čo je VMP?

High-tech lekárska starostlivosť je starostlivosť poskytovaná pacientovi pomocou nových technológií v medicíne. VMP zahŕňa liečebné a diagnostické výkony, celý rad služieb sa poskytuje v špecializovaných zdravotníckych centrách. V súčasnosti sa tento typ pomoci poskytuje v 22 oblastiach liečby a diagnostiky. Zoznam zahŕňa súčasné typy chirurgických zákrokov, ako aj otolaryngológiu, pediatriu, kombustiológiu a ďalšie zložité ochorenia, ktoré sa ťažko liečia tradičnými metódami.

V Rusku neustále rastie počet nemocníc, kde sa inštalujú moderné zariadenia na liečbu pomocou medicínskych technológií novej generácie. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie každoročne schvaľuje zoznam zdravotníckych organizácií, ktoré môžu poskytovať HTMC, a jeho objemy.

Financovanie

Spočiatku bola high-tech lekárska starostlivosť o obyvateľstvo financovaná len z federálneho rozpočtu. Od roku 2014 sa situácia začala meniť a viac služieb začalo byť financovaných z fondu MHI. High-tech lekárska starostlivosť je rozdelená do dvoch typov.

Rozdelenie je určené zoznamom VMP zahrnutých do poskytovania pomoci v rámci systému povinného zdravotného poistenia a zvyšok pomoci, ktorý je hradený z federálneho rozpočtu. Teda pre občanov VMP - bezplatne, ale existujú určité podmienky a postupy, podľa ktorých sa dá získať.

Pokyny pre poskytovanie HCW

V roku 2017 je z fondov povinného zdravotného poistenia financovaných 136 federálnych zdravotníckych zariadení, kde je občanom poskytovaná okrem základného poistného programu aj vysoká zdravotná starostlivosť.

Typy špičkovej lekárskej starostlivosti (návod):

1. Hematológia, brušná chirurgia, kombohematológia.
2. Pôrodníctvo a gynekológia, neurochirurgia, onkológia.
3. Gastroenterológia, neonatológia, traumatológia a ortopédia.
4. Dermatovenerológia, detská chirurgia (pre novorodencov).
5. Otorinolaryngológia, transplantácia, reumatológia.
6. Oftalmológia, srdcová a cievna chirurgia, urológia.
7. Hrudná chirurgia, pediatria, maxilofaciálna chirurgia.

Kompletná ponuka služieb

Úplný zoznam high-tech lekárskej starostlivosti obsahuje veľké množstvo typov služieb - od lekárskych chirurgických zákrokov až po diagnostické operácie. Môžete sa s ním zoznámiť v ktoromkoľvek zdravotníckom zariadení, zoznam obsahuje viac ako 200 položiek VMP.

Pacientovi, ktorý dostáva high-tech starostlivosť v zdravotníckom zariadení, nevznikajú žiadne náklady v súvislosti s vykonanými výkonmi. Všetky druhy služieb, spotrebný materiál, lieky, práca lekárov a zdravotných sestier sú hradené z povinného zdravotného poistenia alebo federálnych fondov. Je potrebné pripomenúť, že diagnostické postupy vykonané pred prijatím termínu pre VMP nie sú zahrnuté vo financovaní programov špecializovanej starostlivosti.

Potom, čo pacient dostane potrebnú špičkovú lekársku starostlivosť, dostane zoznam odporúčaní pre ďalší postup. Môže zahŕňať rehabilitačné opatrenia alebo ďalšiu liečbu. Všetky odporúčania sú popísané v zdravotnom zázname pacienta.

Kto môže získať VMP?

Všetci občania Ruskej federácie majú právo získať VMP. Dokument, ktorý umožňuje podať žiadosť do špecializovanej nemocnice, je odporúčanie ošetrujúceho lekára, kde sú predpísané zdravotné indikácie pacienta s odporúčaním určitých postupov. Ošetrujúci lekár posiela pacienta aj na ďalšie vyšetrenia za účelom zistenia kontraindikácií k VMP. Získanie federálne financovanej pomoci trvá trochu dlhšie.

Po zhromaždení výsledkov všetkých štúdií špecialista pripraví balík dokumentov na predloženie komisii zapojenej do výberu pacientov na VMP. Komisia je povinná rozhodnúť najneskôr do desiatich dní od podania žiadosti. Môže pozostávať zo súhlasu pacienta s poskytnutím pomoci, odmietnutia alebo odporučenia na ďalšie vyšetrenie. V prípade kladného rozhodnutia sú podklady pacienta a záver komisie postúpené odporúčanému zdravotníckemu zariadeniu zodpovedajúcemu profilu ochorenia s požadovanou úrovňou HTMC. Pacient dostane oznámenie, a ak je už stanovený dátum manipulácie, potom je pacientovi vystavený kupón pre VMP.

Pomoc v povinnom zdravotnom poistení nevyžaduje, aby lekár požiadal o províziu, balík dokumentov sa okamžite odošle do centra, kde je k dispozícii vhodné vybavenie a personál. Ak je nemocnica pripravená prijať pacienta, potom mu samotná inštitúcia otvorí kupón a upozorní na to odosielajúcu inštitúciu.

Prípady zlyhania

High-tech lekársku starostlivosť poskytuje každá inštitúcia v určitom objeme (podľa kvót). Ak sa v konkrétnom ústave vyčerpajú všetky objemy potrebnej pomoci, pacient je zaradený na čakaciu listinu, ktorú je možné sledovať online na stránke ministerstva zdravotníctva.

Niekedy federálne lekárske centrum po zvážení pacientovho problému, diagnózy a výsledkov výskumu odmietne vykonať VMP. Motivácia je iná: špecialisti sa môžu napríklad domnievať, že riziko operácie alebo liečby je príliš vysoké a postupy môžu viesť k nežiaducemu výsledku. V tomto prípade budú uvedené odporúčania na konzervatívnu liečbu.

Odmietnutie môže byť motivované tým, že efekt navrhovanej liečby bude úplne opačný a povedie ku komplikáciám, ktoré si vyžadujú väčšie úsilie na udržanie zdravia ako pred intervenciou VMP. Ak pacient nesúhlasí s odmietnutím poskytnúť mu HTMC, môže podať sťažnosť orgánom zdravotníctva - miestnym alebo územným dozorným službám (Roszdravnadzor).

Pohotovosti a VMP

Dôležitou otázkou pre mnohých pacientov je poskytovanie pomoci v núdzových prípadoch, keď „meškanie je ako smrť“. V takýchto situáciách je pacientovi poskytnutá potrebná liečba, napríklad sa môže vykonať stentovanie koronárnych ciev. Hovoríme však o vykonaní VMP pre jednu lokalitu v rámci politiky MHI, a nie o plnohodnotnej lekárskej starostlivosti.

Pre ďalšiu pomoc pacient zostaví balík dokumentov, v takom prípade bude naplánovaný. Odborníci tvrdia, že najväčší počet žiadostí o high-tech starostlivosť sa vyskytuje pri kardiovaskulárnych ochoreniach (asi 60 %).

Školenie

Často sa pacienti zaujímajú aj o taký typ operácie, ako je výmena očnej šošovky. Tento typ VMP sa poskytuje v rámci systému povinného zdravotného poistenia v prípade, že sa pacientovi implantuje šošovka domácej výroby. Ak existuje túžba dať dovážanú šošovku, potom je táto operácia plne financovaná samotným pacientom. Zoznam typov high-tech lekárskej starostlivosti obsahuje 272 položiek procedúr v 20 hlavných oblastiach medicíny.

Poskytnutie VMP si najčastejšie vyžaduje hospitalizáciu niekoľko dní pred výkonmi. Aby bola liečba účinná, je potrebné zistiť u hostiteľskej organizácie, aké prípravné kroky sú potrebné. Tie môžu zahŕňať zastavenie určitých liekov, diétu alebo užívanie liekov, aby vaša liečba fungovala lepšie.

Kde sa poskytuje VMP?

Od roku 2015 je zavedený postup, podľa ktorého je pacientovi poskytovaná high-tech lekárska starostlivosť (Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 29.12.2014 č. 930n). VMP môžete získať takmer vo všetkých veľkých mestách Ruska. V súčasnosti existuje viac ako 200 špecializovaných nemocníc a centier poskytujúcich potrebný rozsah služieb.

Organizácia poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti pozostáva z niekoľkých bodov:

1. Lekársky ústav. VMP sa poskytuje v nemocnici s nepretržitým monitorovaním pacienta alebo v dennom stacionári, ak nie je potrebné neustále sledovanie stavu pacienta.
2. Financovanie programu VMP. Poskytovanie typov VMP sa vykonáva podľa schváleného zoznamu. Zahŕňa druhy pomoci poskytovanej v rámci základného programu povinného zdravotného poistenia, zoznam VMP poskytovaných na náklady federálneho rozpočtu.
3. Odporúčanie pacienta. Hospitalizácia pacienta nastáva podaním a podpisom ošetrujúceho lekára, ako aj vedúceho zdravotníckeho zariadenia na hlavičkovom papieri vysielajúcej organizácie. K odporúčaniu je pripojený balík dokumentov: výpis z lekárskeho záznamu s uvedením diagnózy, kód choroby, výsledky štúdií potvrdzujúcich diagnózu; kópie dokladov: pas alebo rodný list, zdravotná poisťovňa.
4. Logistika. Kompletný súbor potrebných dokumentov sa zasiela do troch dní organizácii, ktorá poskytuje špecializovanú špičkovú lekársku starostlivosť v rámci systému CHI, alebo výkonnému orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie. Distribúcia prebieha v súlade so zoznamom, v ktorom je uvedené, kto financuje tento typ pomoci.

High-tech medical care (HICH) je lekárska starostlivosť využívajúca špičkové medicínske technológie na liečbu komplexných chorôb. V rámci VMP možno využiť liečebné metódy využívajúce bunkové technológie, robotickú techniku, informačné technológie a metódy genetického inžinierstva. Všetci občania Ruskej federácie majú právo na bezplatnú špičkovú zdravotnú starostlivosť. Hlavnou podmienkou na jeho získanie sú lekárske indikácie.

V akých oblastiach medicíny sa využíva high-tech pomoc?

High-tech medical care (HICH) je lekárska starostlivosť využívajúca špičkové medicínske technológie na liečbu komplexných chorôb. High-tech lekárska starostlivosť môže byť poskytovaná v niekoľkých profiloch, a to:

• brušná chirurgia (liečba brušných orgánov);
• pôrodníctvo a gynekológia;
• gastroenterológia;
• hematológia;
• dermatovenerológia;
• komustiológia (liečba ťažkých popálenin);
• neurochirurgia;
• onkológia;
• otorinolaryngológia;
• oftalmológia;
• pediatria;
• reumatológia;
• kardiovaskulárna chirurgia;
• chirurgia hrudníka (operácia orgánov hrudníka);
• traumatológia a ortopédia;
• transplantácia orgánov a tkanív;
• urológia;
• Maxilofaciálna chirurgia;
• endokrinológia;
• neonatológia;
• detská chirurgia v novorodeneckom období

Ako získať špičkovú lekársku starostlivosť?

Získajte odporúčanie od lekára

Zdravotné indikácie na poskytovanie VMP určuje ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej je pacient diagnostikovaný a liečený. Ak existujú náznaky, lekár vydá odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti.

Odporúčanie musí byť na hlavičkovom papieri vysielajúcej organizácie.

Požiadavky na destináciu:

• písané čitateľne rukou alebo strojom;
• osvedčené osobným podpisom a pečiatkou ošetrujúceho lekára;
• osvedčené osobným podpisom vedúceho lekárskej organizácie (napríklad vedúceho polikliniky) alebo oprávnenej osoby;
• potvrdené pečaťou vysielajúcej zdravotníckej organizácie.

V odporúčaní musia byť zahrnuté tieto informácie:

• Celé meno pacienta, dátum narodenia, adresa registrácie v mieste bydliska (pobytu);
• číslo poistky CHI a názov organizácie zdravotného poistenia (ak existuje);
• číslo potvrdenia o povinnom dôchodkovom poistení (ak existuje);
• kód na diagnostiku základného ochorenia podľa ICD-10;
• profil, skupina, názov typu high-tech lekárskej starostlivosti požadovanej pacientom;
• názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient odoslaný;
• Celé meno a funkcia ošetrujúceho lekára, kontaktné telefónne číslo (ak existuje), e-mailová adresa (ak existuje).

Zhromaždite balík dokumentov

K odporúčaniu na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti musí byť priložený balík dokumentov:

• výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručný podpis vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie; vo výpise musí byť uvedená aj diagnóza ochorenia (stavu), kód diagnózy ICD-10, informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, prístrojových a iných typov štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potreba poskytnúť vysoko- technologická lekárska starostlivosť;
• kópia pasu pacienta s označením trvalej registrácie v meste Moskva;
• pre deti do 14 rokov - kópia rodného listu;
• kópiu zásad CHI;
• kópia SNILS (ak je k dispozícii);
• ak je pacient maloletý - kópia pasu zákonného zástupcu dieťaťa;
• súhlas so spracovaním osobných údajov pacienta a (alebo) jeho zákonného zástupcu.

Odošlite odporúčanie a balík dokumentov

Existuje zoznam typov high-tech lekárskej starostlivosti, ktoré sú zahrnuté v základnom programe povinného zdravotného poistenia. Vaše ďalšie kroky závisia od toho, či je typ lekárskej starostlivosti, ktorú pacient potrebuje, zahrnutý v zozname CHI.

Zoznam druhov zdravotnej starostlivosti pre povinné zdravotné poistenie si môžete pozrieť vo vyhláške vlády Ruskej federácie zo dňa 19. decembra 2016 č. 1403 „O programe štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom na rok 2017 a na plánovacie obdobie 2018 a 2019"