Kardiovaskulárne ochorenia sú medzi našou populáciou rozšírené bez ohľadu na pohlavie a vek. Navyše veľmi často spôsobujú predčasnú smrť. Môžete sa chrániť pravidelným absolvovaním najjednoduchších testov. V tomto článku zvážime, aké vyšetrenie musíte v konkrétnom prípade absolvovať.

Príznaky chorôb srdca a krvných ciev

Ľudia veľmi často nevenujú pozornosť prítomnosti nasledujúcich príznakov, pričom ich vzhľad pripisuje únave a iným ochoreniam. Samozrejme, po zistení jedného z opísaných symptómov by ste sa nemali bezhlavo ponáhľať ku kardiológovi. Ale poradiť sa s lekárom, ak sú tieto prejavy pozorované po dlhú dobu a nezmiznú, nebude to zbytočné.

Bledosť a slabosť

Úzkosť, únava, zlý spánok môžu byť príznakmi srdcovej neurózy. Bledosť kože naznačuje anémiu a vazospazmus a modrosť končatín, nosa, líc a uší naznačuje prítomnosť kardiopulmonálnej insuficiencie.

Edém

Problémy s obličkami, ktoré ľudia hrešia pri pravidelných opuchoch do konca dňa, nie sú jediným dôvodom nárastu dolných končatín. Dôvodom je veľké množstvo slaných jedál, kvôli ktorým trpia obličky aj srdce. Stáva sa neschopným pumpovať krv, ktorá sa následne hromadí v nohách a spôsobuje zlyhanie srdca.

Závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy

Častý výskyt týchto príznakov môže byť prvým „zvončekom“ blížiacej sa mŕtvice a tiež naznačuje zvýšenie krvného tlaku.

Dýchavičnosť

Jedným z príznakov srdcového zlyhania a angíny pectoris môže byť dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu.

Kardiopalmus

Ak ste necvičili a nezaznamenali ste emocionálny vzostup a vaše srdce „vyskočí z hrude“, tento príznak môže naznačovať poruchu funkcie srdca: zhoršené zásobovanie krvou, srdcové zlyhanie, tachykardia, angina pectoris.

bolesť v hrudi

Toto je jeden z najistejších príznakov srdcových problémov. Akútna bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje aj v pokoji, môže byť príznakom anginy pectoris, ktorá je zasa predchodcom koronárnej choroby srdca a infarktu myokardu.

Aké testy sa robia na zistenie chorôb srdca a krvných ciev?

Napodiv, ale na diagnostiku stavu kardiovaskulárneho systému lekár predpisuje najbežnejšie laboratórne testy: všeobecné a biochemické krvné testy. Na základe ich výsledkov je možné posúdiť hlavné procesy vyskytujúce sa v tele.

Kompletný krvný obraz (CBC): interpretácia výsledkov

Poskytuje predstavu o hladine hemoglobínu, počte leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek, indexoch erytrocytov, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a ďalších ukazovateľoch. Dešifrovaním výsledkov tejto zdanlivo jednoduchej analýzy môže lekár zistiť niekoľko porúch v tele naraz:

• nízka hladina hemoglobínu(norma pre mužov - 130-160 g / l, pre ženy - 120-140 g / l) naznačuje problémy s obličkami, anémiu, vnútorné krvácanie môže naznačovať;
• zvýšenie počtu leukocytov(norma je od 4 do 9 x 109 buniek na liter) naznačuje vývoj zápalového procesu;
• zníženie počtu červených krviniek(norma pre mužov je 4,4-5,0 x1012 / l, pre ženy - od 3,8 do 4,5 x1012 / l) - príznak chronických zápalových procesov a onkologických ochorení a ich zvýšenie naznačuje dehydratáciu tela;
• nedostatok krvných doštičiek(pre mužov je norma 200-400 tisíc U / μl, pre ženy - 180-320 tisíc U / μl.) vedie k problémom so zrážanlivosťou krvi a príliš veľa - k tvorbe krvných zrazenín;
• veľký rýchlosť sedimentácie erytrocytov(ESR) je jasným znakom zápalového procesu. Norma ESR pre mužov je 1-10 mm / h, pre ženy - 2-15 mm / h.

Biochemický krvný test: čo naznačujú odchýlky od normy?

Vďaka nej dostane lekár ďalšie informácie o práci srdca a krvných ciev, pretože poskytuje výsledky pre väčší počet enzýmov.

ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) sa vždy testujú v pároch, aby lekár mohol vidieť a oddeliť srdcové a pečeňové lézie. Ich zvýšenie vo väčšine prípadov naznačuje problémy so svalovými bunkami srdca, výskyt infarktu myokardu. Norma ALT u žien - do 31 U / l, u mužov - do 41 U / l. Norma AST u žien je tiež až 31 U / l) a u mužov - až 35-41 U / l.

• LDH - laktátdehydrogenáza(pre ženy je norma 125-210 U / l, pre mužov - 125-225 U / l) a zvýšenie CPK-kreatínfosfokinázy a najmä jej MB-frakcie (MB-CK) pri akútnom infarkte myokardu. Laboratórna norma CPK je 10-110 IU a izoenzýmy CPK-MB sú 4-6% z celkového CPK.
• myoglobínu zvýšenie v krvi v dôsledku rozpadu svalového tkaniva srdca alebo kostry. Norma pre mužov je 19 - 92 mcg / l (priemer - 49 ± 17 mcg / l), pre ženy - 12 - 76 mcg / l (priemer - 35 ± 14 mcg / l).
• Elektrolyty (ióny K+, Na+, Cl-, Ca2+) hovoria tiež veľa: zvýšenie obsahu draslíka v krvnom sére (norma je 3,6 - 5,2 mmol / l) má za následok narušenie srdcového rytmu, možný rozvoj excitácie a ventrikulárnej fibrilácie; nízka hladina K + môže spôsobiť zníženie reflexov myokardu; nedostatočný obsah iónov Na + (norma 135 - 145 mmol / l) a zvýšenie chloridov (norma 100 - 106 mmol / l) sú plné rozvoja kardiovaskulárnej nedostatočnosti.
• Cholesterol, obsiahnutý v krvi vo veľkých množstvách, je rizikom aterosklerózy a ischemickej choroby srdca. V priemere sa za normu celkového cholesterolu považuje 3,61 až 5,21 mmol/l, hladina „zlého“ cholesterolu (LDL) by sa mala pohybovať v rozmedzí 2,250 až 4,820 mmol/l a cholesterolu s vysokou hustotou (HDL ) - od 0,71 do 1,71 mmol / liter.
• C-reaktívny proteín sa v tele objavuje pri zápalovom procese alebo nekróze tkaniva, ktorá sa už vyskytla, keďže sa v krvnom sére zdravého človeka nachádza v minimálnych hodnotách. Norma pre deti a dospelých je rovnaká - menej ako 5 mg / l.

Koagulogram

Výsledky tejto analýzy, ktorá je niekedy predpísaná okrem tých hlavných, dávajú lekárovi predstavu o procese zrážania krvi, jej viskozite, možnosti krvných zrazenín alebo naopak krvácania. V tabuľke nižšie sú uvedené hlavné ukazovatele tejto analýzy.

Upozorňujeme, že počas tehotenstva sa výsledky koagulogramu líšia od noriem uvedených vyššie.

Odporúčanie na UAC, biochemický krvný test a koagulogram predpisuje ošetrujúci lekár a výsledky štúdie je možné získať do 1-2 dní v závislosti od vybavenia laboratória.

Ako sa chrániť pred chorobami srdca a ciev?

Na prvom mieste je zbavenie sa nadváhy, ktorá výrazne zvyšuje riziko vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému. Pre normálny krvný obeh, aby sa vylúčila tvorba krvných zrazenín, je potrebné vystavovať svoje telo fyzickej aktivite každý deň. To neznamená chodiť do posilňovne každý deň, spočiatku bude stačiť chôdza a každých pár dní zväčšiť vzdialenosť.

Dodržiavanie diéty znižuje hladinu cholesterolu v krvi a tým priaznivo ovplyvňuje stav ciev. Čerstvá zelenina, bobule a ovocie, ktoré obsahujú antioxidanty užitočné pre naše telo, čistia a posilňujú steny ciev. Proti trombóze ciev napríklad bojujú kyseliny obsiahnuté v tučných rybách, vlašských orechoch a mandliach.

Odmietnutie užívania alkoholu a tabaku, samozrejme, bude užitočné nielen pre srdce a krvné cievy, ale bude mať priaznivý vplyv aj na hojenie všetkých telesných systémov.

Testy na choroby srdca a krvných ciev: čo užívať, prečo a kde?

Názor redakcie

Ignorovanie príznakov srdcovej dysfunkcie vedie k exacerbácii chronických ochorení, srdcovému infarktu alebo mŕtvici.

Ale spolu s tým moderná kardiológia ponúka množstvo metód na štúdium srdca a krvných ciev. Diagnostika je veľmi rôznorodá, čo vám umožňuje vykonať vyšetrenie na akýkoľvek priebeh chorôb a individuálnych nuancií človeka.

Tento článok predstavuje najobľúbenejšie metódy na štúdium kardiovaskulárneho systému, ich vlastnosti, komu a kedy sú predpísané a tiež ako sa vykonávajú. Dodatočne bude zdôraznená problematika vyšetrenia orgánu cez pažerák. Počas čítania môže mať čitateľ ďalšie otázky.

Kompetentní špecialisti portálu bezplatne online sú pripravení poskytnúť podrobnú odpoveď na tému, ktorá vás zaujíma.

U nás nenájdete zložitú terminológiu - hovoríme o komplexe prístupným spôsobom!

Vyšetrenie srdca a ciev

Poruchy kardiovaskulárneho systému sú na prvom mieste z hľadiska výskytu. Je to spôsobené tým, že liečba je pomalá a niekedy môže trvať celý život. Preto odborníci z oblasti kardiológie dôrazne odporúčajú absolvovať vyšetrenia srdca u zdravého človeka aspoň raz ročne. Tí pacienti, u ktorých je diagnostikovaná choroba, by mali byť vyšetrení podľa plánu vypracovaného ošetrujúcim lekárom.

Včas zistené ochorenie znamená vysokú pravdepodobnosť rýchleho vyliečenia. Včasná diagnostika už zachránila mnoho životov.

Mnohí z našich čitateľov aktívne využívajú známu metódu založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva, na liečbu OCHORENÍ SRDCE. Určite odporúčame si to pozrieť.

V tabuľke nižšie sú uvedené skupiny ľudí, ktorí sú najčastejšie objednávaní na vyšetrenie srdca.

Štúdium kardiovaskulárneho systému je rozdelené do dvoch kategórií - objektívne a inštrumentálne. Pozrime sa bližšie na obe kategórie.

Pri vstupnom vyšetrení pacienta sa používajú objektívne diagnostické metódy. História poskytnutá osobou umožňuje lekárovi vykonať predbežnú diagnózu a identifikovať problém. Tieto metódy zahŕňajú:

1. Palpácia. Stáva sa to nasledovne - lekár položí ruku na hrudník pacienta tak, aby sa kefa dotkla rebier a prstami sa cíti oblasť srdca. Tento prístup vám umožňuje počúvať silu, výšku a lokalizáciu otrasov v srdci. Takto je definovaných množstvo chorôb. Napríklad chlopňová a aortálna stenóza, tachykardia, dysfunkcia srdca a iné.
2. Perkusie. Určuje približnú veľkosť a polohu orgánu, ako aj cievny "krík".
3. Auskultácia orgánu. Robí sa to stetoskopom. Umožňuje určiť vlastnosti srdcového tónu, hluku a možných porušení. Vyšetrenie srdca sa vykonáva v absolútnom tichu.
4. Meranie tlaku v tepnách. Používajte tonometre akéhokoľvek druhu. Týmto spôsobom môžete zistiť vývoj hypertenzie a hypotenzie.

Tieto metódy používa lekár pri prezenčnom vyšetrení pacienta. Za prítomnosti odchýlok je potrebné podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu kardiovaskulárneho systému.

Inštrumentálna diagnostika štúdia práce srdca

Nižšie uvedená tabuľka poskytuje informácie o normálnych parametroch srdca a krvných ciev.

Okrem objektívnych metód existuje aj inštrumentálna diagnostika, ktorá ochorenie stanoví s vysokou presnosťou. Samozrejme, najbežnejšia je elektrofyziologická štúdia srdca (EKG), ale existujú aj iné spôsoby vyšetrenia orgánu a cievneho systému:

1. EKG je metóda zaznamenávania elektrických impulzov, ktoré vyžarujú povrch tela. Tieto impulzy sú totožné s cyklickou činnosťou orgánu. Vyšetrenie odhalí infarkt myokardu, ischémiu, arytmiu, dysfunkciu vedenia. Doteraz existuje inovatívny prístup k tejto metóde - vyšetrenie sa vykonáva na diaľku pomocou PC alebo mobilného zariadenia, informácie sa zbierajú počas každodenných aktivít pacienta.

Nasledujúci obrázok ukazuje, ako sa postup vykonáva.

Po starostlivom preštudovaní metód Eleny Malyshevovej pri liečbe tachykardie, arytmie, srdcového zlyhania, stena cordia a celkového hojenia tela sme sa rozhodli upozorniť na to.

1. Ultrazvuková diagnostika. Odhaľuje patologické procesy oddelení tela. Úlohou ultrazvuku je študovať systém. Najnovšia aktualizácia zariadenia umožňuje sledovať činnosť krvných ciev, krvných zrazenín a zisťovať prítomnosť plakov.
2. EchoCG. Sleduje činnosť chlopňového aparátu, veľkosť stien srdca, ako aj hodnotí prietok krvi. Echokardiografia je pokročilá metóda v diagnostike trombov, malformácií, onkológie, aneuryziem komôr a aorty. Práve toto vyšetrenie sa odporúča pacientom, ktorí prekonali infarkt.
3. Scintigrafia myokardu. Vykonáva sa pomocou špeciálneho farmaceutického prípravku. Pri vstupe do krvi fixuje prietok krvi, čím je možné posúdiť stav cievneho systému.
4. MRI. Zobrazovanie odhaľuje šelesty, lokalizáciu ischémie a vaskulárnu dysfunkciu.

Metódy na štúdium práce srdca sa môžu vykonávať ako nezávislé postupy, ako aj v kombinácii. Preventívne metódy založené na výskume sú garantom vysokých výsledkov. Samozrejme, toto nie je celý rad inštrumentálnych metód. Existuje aj diagnostika podľa Holtera a cez pažerák, o ktorých bude reč v nasledujúcich častiach.

Treba tiež poznamenať takú diagnostiku ako funkčné testy kardiovaskulárneho systému. Tieto vzorky sa používajú na výskum telesnej kultúry. Výsledkom získaných ukazovateľov je doplnenie fyzickej zdatnosti subjektov.

Ako sa diagnostika vykonáva, môžete zistiť stiahnutím súboru "Funkčné testy CCC" zadarmo, ktorý predstavuje vyšetrovaciu techniku ​​a normy.

Holterova štúdia

Holterova technika je pomenovaná po americkom vedcovi Normanovi Holterovi. Diagnóza spočíva v tom, že sa 24 hodín monitoruje práca srdca. Prieskum je nevyhnutný pri analýze údajov o práci srdca a krvných ciev.

Holterovo monitorovanie srdca sa vykonáva pomocou mobilného zariadenia, ktoré pacient nosí počas dňa na opasku alebo cez rameno.

Hmotnosť zariadenia je 0,45 kg, takže človek nepociťuje žiadne nepohodlie spôsobené nosením. Z tohto zariadenia sú drôty, ktoré končia elektródami. Tie sú pripevnené k telu a prenášajú informácie na disk v zariadení.

Existujú dve Holterove diagnostiky - fragmentárna a plnohodnotná.

• Vyšetrenie v plnom rozsahu môže trvať až tri dni a dnes sa používa veľmi často. Vzhľadom na to, že registrácia údajov prebieha počas celého dňa, je výsledok prieskumu vysoko informatívny. Lekár tak môže analyzovať činnosť tela a identifikovať príčinu porúch. Klasické EKG je schopné zaznamenať maximálne 50 úderov srdca a Holterova metóda je schopná registrovať údery.
• Fragmentárne Holterovo vyšetrenie sa používa, ak má pacient zriedkavé srdcové zlyhanie. Časový rozsah monitorovania môže byť dlhší, pretože je potrebné pochopiť príčinu občasných porúch. Údaje je možné zaznamenávať nepretržite alebo len v momente nepohodlia a bolesti.

Holterova diagnostika má osobitný význam pri porušení rytmu kontrakcie srdca. S pomocou tradičného EKG je skutočne dosť ťažké identifikovať príznaky. A Holterova metóda vám umožňuje sledovať nástup arytmie a podľa toho pochopiť príčinu. Toto monitorovanie je užitočné pri náhlej strate vedomia, častých závratoch a nevysvetliteľnej bolesti na hrudníku. Tieto znaky naznačujú choroby orgánu a takáto diagnóza môže potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenia.

Holterovo monitorovanie sa najčastejšie predpisuje nasledujúcim kategóriám ľudí:

• ktorí mali srdcový infarkt;
• s diagnózou anginy pectoris alebo ak je podozrenie na ňu;
• ak je myokard zväčšený;
• s predĺženým QT (pozn. autora - porušenie komôr s vysokou pravdepodobnosťou smrti).

Vďaka vývoju vedca sa diagnostika choroby, ako je ischémia, v počiatočnom štádiu stala dostupnou pre každého pacienta. V prípade, že sa človek cíti nepohodlie, mali by ste kontaktovať lekársku inštitúciu. A potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa z choroby vyliečite a budete si užívať život ešte mnoho rokov.

Transezofageálna diagnostika srdca

Transezofageálne vyšetrenie sa využíva najmä pri vyšetrovaní pacientov na ischémiu. Hlavným aspektom je posúdenie stavu koranárnej rezervy. Výraznou výhodou diagnostiky je neinvazívnosť. Napríklad elektrofyziologická štúdia srdca aktivity sínusového uzla sa uskutočňuje pomocou hmatového kontaktu s povrchom tela.

Do určitej miery je najbezpečnejšie transezofageálne vyšetrenie. fyzická aktivita sa nevyžaduje, čo sa nedá povedať pri testoch s fyzickou aktivitou.

Najčastejšie je sledovanie cez pažerák predpísané pre tých ľudí, ktorí nemôžu byť fyzicky preťažení. Medzi týchto pacientov patria:

• porušenie muskuloskeletálneho systému;
• s chorobami dýchacieho systému;
• s postihnutými žilami a tepnami;
• vysoký AG;
• nedostatok fyzického príprava.

Táto metóda je prísne kontraindikovaná pri ochoreniach pažeráka.

Pre diagnostiku cez pažerák má každé liečebné centrum samostatnú miestnosť, ktorá obsahuje kardio prístroje, resuscitačné a registračné prístroje. Pacient zaujme vodorovnú polohu a bez použitia anestetík sa cez nosohltan zavedie do pažeráka drôt od 25 cm do 45 cm, na konci ktorého je elektróda. Pohyb je riadený elektrogramom vychádzajúcim z pažeráka.

Na posúdenie arytmie sa používa najmä viacpólová elektróda, ktorá umožňuje stimuláciu a záznam dát. Vďaka použitiu inovatívneho vybavenia sa v niektorých prípadoch touto metódou skúmajú jeho zväzky. Na diagnostiku cez pažerák sa používajú kardiostimulátory, ktoré vytvárajú impulzy do 20 mm s možnosťou nastavenia až do 50 V.

Na obrázku nižšie je znázornený diagram diagnózy srdca cez pažerák.

Ak zhrnieme článok, treba poznamenať širokú škálu diagnostických metód pre srdce a cievny systém. Medicína teda umožňuje každému človeku sledovať stav hlavného orgánu ľudského tela, včas reagovať na zmeny v jeho práci a podľa toho si udržiavať zdravie. Neignorujte príznaky chorôb, prihláste sa na konzultáciu s kardiológom a vaše srdce bude vďačné dlhé zdravé roky života!

• Pociťujete často nepohodlie v oblasti srdca (bodavá alebo zvieravá bolesť, pocit pálenia)?
• Zrazu sa môžete cítiť slabí a unavení.
• Tlak stále klesá.
• Nie je čo povedať o dýchavičnosti po najmenšej fyzickej námahe ...
• A to už dlho beriete kopu liekov, držíte diéty a strážite si váhu.

Prečítajte si lepšie, čo o tom hovorí Elena Malysheva. Niekoľko rokov trpela arytmiami, ischemickou chorobou srdca, angínou pectoris - sťahujúcimi, bodavými bolesťami pri srdci, zlyhávaním srdcového rytmu, tlakovými rázmi, opuchmi, dýchavičnosťou aj pri najmenšej fyzickej námahe. Nekonečné testy, cesty k lekárom, tabletky moje problémy nevyriešili. ALE vďaka jednoduchému predpisu sú bolesti srdca, problémy s tlakom, dýchavičnosť minulosťou. Cítim sa skvele. Teraz sa môj lekár pýta, ako to je. Tu je odkaz na článok.

Aké testy by sa mali robiť na kardiovaskulárne ochorenia?

Choroby srdcovo-cievneho systému sú v medicíne jednoznačne najglobálnejším problémom, pretože sú dôvodom, prečo každoročne zomiera najviac ľudí. Infarkt, srdcové zlyhanie, hypertenzia a mŕtvica postihujú ľudí všetkých vekových kategórií. Aj deti v našej dobe trpia takýmito neduhmi od útleho veku a učia sa, čo je dýchavičnosť alebo bolesť v oblasti srdca. Dôvodom môže byť dedičná predispozícia a nesprávny spôsob života a dokonca aj zlá ekológia. Najdôležitejším bodom liečby, od ktorého závisí ďalšia prognóza výsledku ochorenia a možnosť zotavenia, sú včasné testy.

Aké testy môžu odhaliť problémy so srdcom a krvnými cievami?

Stojí za zmienku, že niektoré štádiá rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému môžu byť úplne asymptomatické. A iba preventívne návštevy lekára a jeho vymenovanie na testovanie môžu včas identifikovať problém a prijať opatrenia na jeho odstránenie. Zvážte, aké testy je potrebné vykonať ako prvé.

1. Lipidogram. Ide o krvný test odobratý zo žily ráno nalačno na kontrolu vysokého cholesterolu.
2. Koagulogram. Potrebné na určenie času zrážania krvi a identifikáciu problémov, ako je tvorba krvných zrazenín.
3. Aspartátaminotransferáza (AST). Takáto analýza je potrebná na zistenie zmien v aktivite enzýmu AST, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín. Niekoľkonásobné zvýšenie aktivity je znakom stavu pred infarktom.
4. Kreatínkináza. Ide o usídlenie indikátorov intracelulárneho enzýmu krestínkinázy v krvi, ktorý pôsobí ako indikátor poškodenia myokardu.
5. Laktátdehydrogenáza. To je tiež enzým, ktorý je prítomný v srdcových svaloch a vstupuje do krvného obehu iba vtedy, keď sú zničené.

Identifikácia a definícia niektorých katalyzátorov a anomálií v procesoch hematopoézy je teda veľmi dôležitá a môže človeku zachrániť život.

Ako sa srdce kontroluje a vyšetruje, ak existuje podozrenie na patológiu?

U moderných ľudí sa často vyvinú choroby srdca a krvných ciev v dôsledku stresu, rýchleho tempa života, ekológie a iných faktorov. O patológii si nemusia byť vedomí, kým nenastane kritická situácia. V tomto prípade bude pre lekárov ťažké pomôcť a vyliečiť pacienta, preto je v záujme zachovania zdravia srdca dôležité vykonávať preventívnu diagnostiku a v tomto článku vám povieme, ako skontrolovať srdce.

Symptómy srdcového zlyhania

Mnoho ľudí nevyhľadá lekára, keď sa objavia srdcové problémy, pretože symptómy sú často nejasné a možno ich zameniť s inými ochoreniami, ako sú pľúcne alebo žalúdočné. Aj keď je problém zrejmý a pacient chápe, že so srdcom nie je niečo v poriadku, často si zájde do lekárne kúpiť lieky, ktoré dokážu zmierniť príznaky, no samotná choroba sa nelieči a progreduje.

Hlavné príznaky ochorenia srdca, ktoré si vyžadujú pomoc lekárov a dôkladné vyšetrenie, sú nasledovné:

• Dýchavičnosť a dýchavičnosť. Ide o dýchavičnosť bez fyzickej námahy.
• Nedostatok vzduchu v noci. V polohe na chrbte sa symptóm zintenzívňuje a keď je telo vzpriamené, zmizne, čo naznačuje zlyhanie srdca.
• Edém. Takýto príznak sa vyskytuje z rôznych dôvodov, ale ak dôjde k patológii srdca, potom spočiatku nohy opuchnú večer, postupne sa opuch šíri vyššie, až do brucha.

• Bolesť a tlak v hrudníku. Príznak sa objaví po a počas cvičenia, ale po 5-10 minútach bolesť zmizne. Zmizne po vložení nitroglycerínu pod jazyk. Symptóm sa objaví, keď je narušená priechodnosť ciev, ktoré sa normálne nedokážu vyrovnať s prívodom krvi do myokardu.
• Bolesť srdca. Ak srdce bolí, dochádza k bodaniu, pichaniu. Pri otáčaní alebo nakláňaní sa skutočné bolesti v srdci nezvyšujú.
• Bolesť hlavy, nevoľnosť, tinitus. Symptómy sa objavujú s arteriálnou hypertenziou. Problém sa vyskytuje u ľudí nad 50 rokov.
• Zlyhanie srdcového rytmu. Ak srdce začne biť nepravidelne a nerovnomerne, potom je lepšie konzultovať s lekárom diagnostiku a správnu liečbu.

Dôležité! Okrem zlyhania srdcového rytmu by ste mali navštíviť lekára, ak je vaša srdcová frekvencia v pokoji vyššia ako 90 alebo nižšia ako 60 úderov za minútu.

Primárna diagnóza

Kardiovaskulárny systém vedie v počte ochorení. Častým problémom je artérioskleróza. Rozvíja sa pomaly. počas celého života. Preto lekári odporúčajú absolvovať vyšetrenie raz ročne. Ak sa ochorenie odhalí včas, liečba bude rýchla a účinná.

Metódy vyšetrenia srdca v lekárskej praxi sú rozdelené do dvoch typov:

Počas počiatočného vyšetrenia v nemocnici lekári používajú objektívnu štúdiu kardiovaskulárneho systému. Po vyšetrení lekár urobí predpokladanú diagnózu, potom pripojí inštrumentálnu diagnostiku.

Medzi objektívne metódy vyšetrenia srdca patria:

• Palpácia. Test sa vykonáva položením ruky na hrudník pacienta tak, aby bola kefa v kontakte s rebrami, potom sa oblasť srdca nahmatá prstami. Táto metóda pomáha počuť rytmus srdca, silu úderov, výšku a ich miesto. Vďaka tomu je možné určiť niektoré patológie, napríklad stenózu, aortu, tachykardiu.

• Perkusie srdca. Táto metóda štúdia kardiovaskulárneho systému vám umožňuje približne určiť veľkosť orgánu a polohu v hrudníku poklepaním. Vďaka tomu je možné vykonať predbežnú diagnózu.

• Auskultácia srdca. Robí sa to stetoskopom. Táto metóda spočíva v počúvaní a umožňuje posúdiť povahu srdcových šelestov, odchýlku zvukového obrazu od normy. Postup sa musí vykonávať v úplnom tichu.

• Meranie krvného tlaku. V tomto prípade sa používa akýkoľvek typ tonometra, ktorý meria tlak na určenie hypertenzie alebo hypotenzie.

Opísané metódy štúdia kardiovaskulárneho systému sa vykonávajú iba počas počiatočného vyšetrenia, ak lekár zistí určité odchýlky od normy, predpíše ďalšie metódy na kontrolu činnosti srdca, v tomto prípade sa použije kompletné vyšetrenie so špeciálnym vybavením. .

Elektrokardiografia

Táto diagnostická metóda umožňuje registrovať a následne vyšetrovať elektrické impulzy, ktoré srdcový sval produkuje počas prevádzky. Ak je srdce bez patológií, potom elektrická excitácia prechádza rôznymi sekciami srdca s určitou sekvenciou. Ak excitabilita srdcového svalu zlyhá, naznačuje to patológie a možné choroby.

Keď sa myokard stiahne a uvoľní, všetky údaje sa zaznamenajú a zapíšu vo forme zubov, po ktorých lekár dostane krivku, graf.

Údaje zaznamenáva špeciálny prístroj nazývaný elektrokardiograf. Táto diagnostická metóda vám umožňuje vyhodnotiť frekvenciu a jednotnosť srdcového rytmu, rôzne elektrické procesy vyskytujúce sa v orgáne. Na zistenie arytmie, ischémie, infarktu sa vykonáva EKG.

Dôležité! Posuny EKG krivky nie sú spôsobené len nesprávnou funkciou srdca. Dôvodom môžu byť choroby, ktoré nesúvisia s týmto orgánom: zápal pľúc, pleurisy, obezita atď.

Elektrokardiografia môže byť zahrnutá do komplexného vyšetrenia srdca spolu s inými metódami.

Okrem snímania kardiogramu v pokoji sa používajú aj iné metódy EKG:

V prvom prípade štúdia pokračuje jeden deň. K pacientovi sú pripojené zariadenia a senzory, po ktorých sa začne nepretržité zaznamenávanie indikátorov zmien excitability. Často sa podobná metóda používa u ťažkých pacientov alebo ak sa problém objavuje pravidelne, napríklad pri krátkodobej arytmii.

V druhom prípade sa EKG sníma pred a po zaťažení tela. Táto metóda umožňuje identifikovať náchylnosť pacienta na fyzickú aktivitu. Cyklistická ergometria sa často používa pri ischémii, konkrétne pri angíne pectoris.

Fonokardiografia a echokardiografia

Fonokardiografia umožňuje zaznamenať všetky zvuky a šelesty srdca. Záznam sa vykonáva prostredníctvom fonokardiografu, ktorý je zvyčajne doplnkovým zariadením k elektrokardiografu. Táto metóda inštrumentálnej diagnostiky umožňuje posúdiť príznaky chorôb zvukom.

Echokardiografia sa vykonáva pomocou ultrazvuku. K dnešnému dňu existuje niekoľko metód vykonávania echokardiografie:

1. Jednorozmerné EchoCG vám umožňuje získať projekciu orgánu v rovine. Týmto spôsobom sa vyšetrí srdce, aby sa určila hrúbka steny a veľkosť dutín. Okrem toho sa hodnotí činnosť chlopní a stav orgánu počas obdobia kontrakcie a po nej.
2. Dvojrozmerné EchoCG poskytuje trojrozmerný obraz vyšetrovaného orgánu, takže metóda sa považuje za informatívnejšiu.
3. Dopplerovská echokardiografia - diagnostika prietoku krvi vo vnútri srdca, slúži na posúdenie hemodynamiky, identifikáciu chlopňových a septálnych defektov a prítomnosti skratov.

Rádiografia

Metódy na štúdium srdca a krvných ciev pomocou röntgenových lúčov nám umožňujú posúdiť veľkosť a tvar srdca, veľkých ciev a objem tekutiny v perikardiálnej časti. Pri použití tejto metódy človek dostáva dávku žiarenia, takže nemá zmysel ju zbytočne používať. Používa sa, keď iné metódy neposkytujú správne informácie o stave človeka a jeho orgánu.

Röntgenové lúče nemožno použiť na vyšetrenie tehotných žien. Jedným z typov rádiografie je tomografia. Posledná uvedená metóda je informatívnejšia, pretože obraz sa zobrazuje na obrazovke monitora, simuluje orgán pacienta, avšak expozícia je v tomto prípade vyššia ako pri röntgenových lúčoch.

Rádionuklidové vyšetrenie a angiokardiografia

Izotopová štúdia srdca, konkrétne rádionuklidová metóda, sa uskutočňuje zavedením rádioizotopov do krvi, čo umožňuje ďalšie vyhodnotenie ich distribúcie. Táto metóda pomáha určiť tvorbu krvných zrazenín v cievach, ako aj infarkt myokardu. V tomto prípade pacient dostáva aj žiarenie.

Angiokardiografia zahŕňa injekciu látky nepriepustnej pre žiarenie priamo do srdca. S jeho pomocou môžu lekári študovať mnohé parametre srdcových komôr a krvných ciev. Na objasnenie možnosti chirurgickej intervencie na orgáne sa používa postup. Práve táto metóda je jednou z hlavných pri vyšetrovaní krvných zrazenín. Angiokardiografia sa vykonáva katetrizáciou.

Dôležité! Iba lekár si vyberie spôsob kontroly srdcových ciev, dopplerografiu alebo angiografiu. Výber metódy je ovplyvnený mnohými parametrami vrátane účelu štúdie.

Pre každého človeka a konkrétny prípad je možné použiť určitý typ diagnózy, aj keď v niektorých situáciách možno použiť nie jednu metódu, ale viacero naraz. Závisí to od zdravotného stavu, veku pacienta a dôvodu, prečo srdce bolí, teda existujúcej patológie.

Metódy overenia domácnosti

Prácu srdca si môžete skontrolovať doma a ľuďom starším ako 40 rokov sa to odporúča robiť častejšie, aby sa včas zistilo zhoršenie. Na domácu diagnostiku slúži tonometer, ktorý dokáže merať krvný tlak a pulz.

Tonometer je možné použiť akéhokoľvek typu, na ktorý je dostatok peňazí. Merania sa vykonávajú iba v sede alebo v ľahu, v pokoji. Môžete ich vykonávať na oboch rukách, ale iba na lakte. Ak je počas meraní tlak väčší alebo menší ako 110 / 70-140 / 90 a indikátor trvá dlho, odporúča sa navštíviť kardiológa.

Ak chcete merať pulz doma, stačí byť v pokoji a fixovať bitie cievy na krku alebo paži. Pulzáciu treba počítať minútu. Táto metóda vám umožní zachytiť zlyhanie rytmu, ak nejaké existuje.

Niektoré typy tlakomerov dokážu nezávisle počítať pulz počas merania krvného tlaku.

Podozrenie na aterosklerózu: vyšetrenia, ktoré je potrebné vykonať na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy

Pri ateroskleróze dochádza k hromadeniu tukov a proliferácii spojivového tkaniva v stene tepien. Integrita vnútorného obalu ciev je narušená, ich lúmen sa zužuje, čo vedie k prekážke pre prívod krvi do orgánov a tkanív. Diagnóza vyžaduje konzultáciu s terapeutom, kardiológom, inými odborníkmi, ako aj štúdium spektra krvných lipidov, ultrazvuk krvných ciev, srdce, angiografiu.

Vyšetrenie u špecialistov na aterosklerózu

Najčastejšie môže predpoklad o prítomnosti aterosklerózy u pacienta vychádzať z miestneho terapeuta alebo rodinného lekára. Proces zmeny stien krvných ciev sa vyvíja takmer u všetkých ľudí po 45 rokoch.

Ale jeho prejavy a závažnosť sú rôzne. Keď lekár zistí ťažkosti, odošle odporúčanie na biochemické krvné testy na potvrdenie zvýšenej hladiny cholesterolu, lipidov s nízkou hustotou a EKG.

Po počiatočnej diagnóze sa spravidla odporúča konzultovať s týmito odborníkmi podrobnejšie vyšetrenie:

• kardiológ - skúma poškodenie srdca a veľkých tepien;
• cievny chirurg - odhaľuje poruchy krvného obehu v dolných končatinách;
• neuropatológ - určuje stupeň prietoku krvi v cievach mozgu;
• endokrinológ - vyšetrí štítnu žľazu, hormóny atď. (a ateroskleróza je často znakom cukrovky);
• oftalmológ - skúma zmeny videnia.

A tu je viac o hlavných znakoch aterosklerózy aorty.

Čo odhalí lekár pri vyšetrení

Pre diagnostiku sú dôležité nasledujúce sťažnosti pacienta:

• bolesť hlavy, závraty, tinitus;
• paroxysmálna slabosť a necitlivosť končatín;
• pri fyzickej námahe sú ťažkosti s dýchaním, zvýšená srdcová frekvencia a bolesť za hrudnou kosťou;
• pri chôdzi musíte robiť zastávky kvôli bolesti v nohách.

Pri vyšetrení sa zistia nešpecifické príznaky:

• xantómy - žlté škvrny na dolných viečkach;
• xanthelasma - usadeniny cholesterolu na vonkajšom povrchu lakťových kĺbov, kalkaneálne šľachy;
• zakalenie dúhovky vo forme polmesiaca;
• kľukaté, husté temporálne a brachiálne tepny;
• rozdiel v plnení pulzu na končatinách.

Často zistený vysoký krvný tlak, systolický šelest na srdcovom vrchole, zvýraznený 2 tónom nad aortou.

Aké testy na aterosklerózu a ich interpretáciu

Diagnóza aterosklerózy môže prebiehať v niekoľkých fázach. Najprv sa skúma lipidové zloženie krvi a potom sa vykoná inštrumentálna diagnostika cievnej siete.

Krvné testy vrátane biochemických

Všeobecný krvný test nie je príliš informatívny, cukor môže byť zvýšený, čo si vyžaduje hĺbkovú štúdiu metabolizmu uhľohydrátov.

V koagulograme sú odhalené príznaky zvýšenia systému zrážania krvi, znížená aktivita fibrinolýzy a funkcie krvných doštičiek. To môže byť užitočné pri hodnotení rizika trombózy.

Pre ďalšie hodnotenie kardiorisku sa určujú tieto ukazovatele:

• c-reaktívny proteín, ALT a AST pri podozrení na infarkt myokardu;
• draslík v krvi - zvýšený počas ischémie tkaniva.

Definícia metabolizmu lipidov

Hlavným laboratórnym znakom aterosklerózy je narušený metabolizmus tukov. Jeho znaky:

• zvýšený cholesterol, triglyceridy a lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou;
• zníženie lipoproteínov s vysokou hustotou;
• apolipoproteín A1 je pod normálnou hodnotou;
• apolipoproteínu B je vysoký.

Na určenie rizika kardiovaskulárnej patológie sa používa indikátor, ktorý sa nazýva aterogénny index. Toto je pomer koncentrácie celkového cholesterolu v krvi k lipoproteínom s nízkou hustotou. Ak je nižšia ako 2,9, potom je pravdepodobnosť rozvoja aterosklerózy u pacienta nízka, priemerné riziko je do 4,9 a vyššie hodnoty naznačujú 100 % aterosklerotické poškodenie ciev.

Ultrazvuk krvných ciev vrátane dolných končatín

Zisťuje sa priechodnosť tepien, hodnotí sa narušenie prietoku krvi, prítomnosť príznakov trombózy alebo zablokovania aterosklerotickým plátom. Metóda sa používa pri zníženej pulzácii na chodidlách, podkolenných a femorálnych artériách, ako aj pri rozdiele v plnení pulzu na dolných končatinách. Nepriamym príznakom je pomalé hojenie rán v mieste narušeného zásobovania krvou.

Röntgenové vyšetrenie

Umožňuje vám zistiť príznaky aterosklerózy srdca (koronárne artérie), aorty, pľúcnej artérie:

• veľkosť srdca je zvýšená, hlavne kvôli ľavej komore;
• môžu sa vyskytnúť príznaky aneuryzmy steny - vydutie oblasti, najčastejšie vľavo;
• predĺženie aorty, patologické ohýbanie, zvýšený kontrast tieňa, oblasti kalcifikácie;
• pri poškodení pľúcnej tepny dochádza k posilneniu pľúcneho vzoru, na vetvách dochádza k aneuryzmatickým zmenám.

Na röntgenovom snímku (priama projekcia): prenikajúci aterosklerotický vred aorty s falošnou aneuryzmou (znázornený šípkou).

kardiogram (EKG)

Pri koronárnej chorobe srdca, ako hlavnom prejave aterosklerózy, sú symptómy na EKG počas rutinnej štúdie málo špecifické, najmä v počiatočných štádiách: hypertrofia ľavej komory, arytmia, poruchy vedenia. Kompletnejšie informácie je preto možné získať počas záťažových testov.

Záťažové testy pri ateroskleróze

Na určenie tolerancie fyzickej aktivity sa používa niekoľko možností:

• výstup na stupňovitú plošinu (Majsterská skúška);
• bicyklová ergometria - jazda na špeciálnom bicykli;
• treadmill - chôdza na bežiacom páse.

Bicyklová ergometria

Pri ochoreniach kĺbov alebo tromboflebitíde, ako aj pri všeobecnom zaťažení sa nahrádzajú farmakologickými testami s Izadrinom alebo Ergometrinom.

Tieto štúdie sa považujú za pozitívne (diagnóza je potvrdená), ak má pacient bolesť na hrudníku typickú pre angínu pectoris, väčšiu ako je normálna, zvýšená srdcová frekvencia, pokles tlaku o 25 % alebo menej, zmena polohy úseku ST vo vzťahu na izoláciu.

Členkovo-brachiálny index

Tlak na rameno sa meria štandardným spôsobom v polohe na chrbte a potom sa manžeta inštaluje 5 cm nad členok. Index sa vypočíta vydelením ukazovateľov systolického tlaku - členok k ramenu. Norma v pokoji je od 1 do 1,3.

Pri zmenách koeficientu je možné predpokladať nasledujúcu patológiu:

• menej ako 0,4 - ťažké zablokovanie tepien, riziko trofických vredov a gangrény;
• od 0,41 do 0,9 - stredný alebo mierny stupeň porúch krvného obehu, je potrebné angiografické vyšetrenie;
• od 0,9 do 1 - horná hranica normy, bolesť sa môže vyskytnúť pri fyzickej námahe;
• viac ako 1,3 - stena ciev je hustá, tuhá, príznak cukrovky alebo zlyhania obličiek.

dopplerografia

Pomocou dopplerometrie sa zisťuje rýchlosť prietoku krvi v cievach krku, mozgu a dolných končatín. Najčastejšie je predpísaná duplexná alebo triplexná štúdia, pri ktorej sa skenovanie vykonáva pomocou ultrazvuku a vizualizácie na obrazovke porúch krvného obehu, lokalizácie aterosklerotických plátov.

Ultrazvuk ciev krku: stenóza vonkajšej krčnej tepny v dôsledku aterosklerózy

Cievny kontrast

Naplnením cievnej siete kontrastnou látkou je možné zistiť zúženie lúmenu, obliteráciu (upchatie), oblasť lézie a stav regionálneho prietoku krvi a vývoj obchvatov - kolaterál.

Používajú sa tieto typy diagnostiky:

• aortografia,
• angiografia periférnych ciev,
• koronárnej angiografie.

A tu je viac o liečbe aterosklerózy mozgových ciev.

Metódy tomografického výskumu

Pri tejto technike sa intravenózne vstrekne kontrastná látka a potom sa pomocou tomografu získa obraz vaskulárnej arteriálnej siete. Pomocou prístroja sa zisťujú porušenia štruktúry, umiestnenia a prevádzky veľkých a periférnych ciev. Na diagnostiku aterosklerózy sa používajú:

• MRI ciev končatín;
• CT aorty;
• periférna tomografická arteriografia;
• viacrezové CT aorty, koronárnych ciev, tepien obličiek a končatín.

MRI ciev dolných končatín

Tieto metódy patria medzi najinformatívnejšie, používajú sa na určenie rozsahu chirurgickej intervencie a v zložitých diagnostických prípadoch.

Na zistenie aterosklerózy sa berú do úvahy sťažnosti a údaje o vyšetrení pacienta, ale na potvrdenie diagnózy je potrebné analyzovať zloženie lipidov v krvi, ako aj ultrazvukové a angiografické vyšetrenie arteriálnej siete. Najinformatívnejšie sú tomografické metódy.

Užitočné video

O moderných prístupoch k diagnostike aterosklerózy si pozrite toto video:

Trombóza / embólia. Prieskumy. Položte otázku kardiológovi. Ateroskleróza ciev krku. Stenózou (alebo oklúziou) krčných tepien sa rozumie.

Trombóza / embólia. Prieskumy. Položte otázku kardiológovi. . Ateroskleróza je zhrubnutie a kôrnatenie stien tepien, pri ktorých sa „potichu a pomaly“ zužuje.

Na predbežné vyšetrenie a predpisovanie liekov je potrebné kontaktovať neurológa a výživa pre aterosklerózu vám pomôže vybrať odborníka na výživu alebo.

Trombóza / embólia. Prieskumy. Položte otázku kardiológovi. Prečo sa obliterujúca ateroskleróza vyvíja a ako sa lieči?

Diagnostika aterosklerózy mozgových ciev spočíva vo vyšetreniach mozgu a laboratórnych testoch.

Informácie zverejníme čoskoro.

Hemostaziologické štúdie. Tento súbor analýz je zameraný na štúdium systému zrážania krvi.

Biochemický krvný test poskytuje lekárovi ďalšie informácie o práci srdca a krvných ciev, pretože poskytuje výsledky pre viac enzýmov.

Diagnostické centrum "Invivo VDP" pomôže identifikovať srdcové choroby vďaka moderným MRI a CT prístrojom

Kardiovaskulárne ochorenia sú medzi našou populáciou rozšírené bez ohľadu na pohlavie a vek. Navyše veľmi často spôsobujú predčasnú smrť. Môžete sa chrániť pravidelným absolvovaním najjednoduchších testov. V tomto článku zvážime, aké vyšetrenie musíte v konkrétnom prípade absolvovať.

Príznaky chorôb srdca a krvných ciev

Ľudia veľmi často nevenujú pozornosť prítomnosti nasledujúcich príznakov, pričom ich vzhľad pripisuje únave a iným ochoreniam. Samozrejme, po zistení jedného z opísaných symptómov by ste sa nemali bezhlavo ponáhľať ku kardiológovi. Ale poradiť sa s lekárom, ak sú tieto prejavy pozorované po dlhú dobu a nezmiznú, nebude to zbytočné.

Bledosť a slabosť

Úzkosť, únava, zlý spánok môžu byť príznakmi srdcovej neurózy. Bledosť kože naznačuje anémiu a vazospazmus a modrosť končatín, nosa, líc a uší naznačuje prítomnosť kardiopulmonálnej insuficiencie.

Edém

Problémy s obličkami, ktoré ľudia hrešia pri pravidelných opuchoch do konca dňa, nie sú jediným dôvodom nárastu dolných končatín. Dôvodom je veľké množstvo slaných jedál, kvôli ktorým trpia obličky aj srdce. Stáva sa neschopným pumpovať krv, ktorá sa následne hromadí v nohách a spôsobuje zlyhanie srdca.

Závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy

Častý výskyt týchto príznakov môže byť prvým „zvončekom“ blížiacej sa mŕtvice a tiež naznačuje zvýšenie krvného tlaku.

Dýchavičnosť

Jedným z príznakov srdcového zlyhania a angíny pectoris môže byť dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu.

Kardiopalmus

Ak ste necvičili a nezaznamenali ste emocionálny vzostup a vaše srdce „vyskočí z hrude“, tento príznak môže naznačovať poruchu funkcie srdca: zhoršené zásobovanie krvou, srdcové zlyhanie, tachykardia, angina pectoris.

bolesť v hrudi

Toto je jeden z najistejších príznakov srdcových problémov. Akútna bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje aj v pokoji, môže byť príznakom anginy pectoris, ktorá je zasa predchodcom koronárnej choroby srdca a infarktu myokardu.

Aké testy sa robia na zistenie chorôb srdca a krvných ciev?

Napodiv, ale na diagnostiku stavu kardiovaskulárneho systému lekár predpisuje najbežnejšie laboratórne testy: všeobecné a biochemické krvné testy. Na základe ich výsledkov je možné posúdiť hlavné procesy vyskytujúce sa v tele.

Kompletný krvný obraz (CBC): interpretácia výsledkov

Poskytuje predstavu o hladine hemoglobínu, počte leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek, indexoch erytrocytov, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a ďalších ukazovateľoch. Dešifrovaním výsledkov tejto zdanlivo jednoduchej analýzy môže lekár zistiť niekoľko porúch v tele naraz:

nízka hladina hemoglobínu(norma pre mužov - 130-160 g / l, pre ženy - 120-140 g / l) naznačuje problémy s obličkami, anémiu, vnútorné krvácanie môže naznačovať; zvýšenie počtu leukocytov(norma je od 4 do 9 x 109 buniek na liter) naznačuje vývoj zápalového procesu; zníženie počtu červených krviniek(norma pre mužov je 4,4-5,0 x1012 / l, pre ženy - od 3,8 do 4,5 x1012 / l) - príznak chronických zápalových procesov a onkologických ochorení a ich zvýšenie naznačuje dehydratáciu tela; nedostatok krvných doštičiek(pre mužov je norma 200-400 tisíc U / μl, pre ženy - 180-320 tisíc U / μl.) vedie k problémom so zrážanlivosťou krvi a príliš veľa - k tvorbe krvných zrazenín; veľký rýchlosť sedimentácie erytrocytov(ESR) je jasným znakom zápalového procesu. Norma ESR pre mužov je 1-10 mm / h, pre ženy - 2-15 mm / h.

Biochemický krvný test: čo naznačujú odchýlky od normy?

Vďaka nej dostane lekár ďalšie informácie o práci srdca a krvných ciev, pretože poskytuje výsledky pre väčší počet enzýmov.

ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) sa vždy testujú v pároch, aby lekár mohol vidieť a oddeliť srdcové a pečeňové lézie. Ich zvýšenie vo väčšine prípadov naznačuje problémy so svalovými bunkami srdca, výskyt infarktu myokardu. Norma ALT u žien - do 31 U / l, u mužov - do 41 U / l. Norma AST u žien je tiež až 31 U / l) a u mužov - až 35-41 U / l.

LDH - laktátdehydrogenáza(pre ženy je norma 125-210 U / l, pre mužov - 125-225 U / l) a zvýšenie CPK-kreatínfosfokinázy a najmä jej MB-frakcie (MB-CK) pri akútnom infarkte myokardu. Laboratórna norma CPK je 10-110 IU a izoenzýmy CPK-MB sú 4-6% z celkového CPK. myoglobínu zvýšenie v krvi v dôsledku rozpadu svalového tkaniva srdca alebo kostry. Norma pre mužov je 19 - 92 mcg / l (priemer - 49 ± 17 mcg / l), pre ženy - 12 - 76 mcg / l (priemer - 35 ± 14 mcg / l). Elektrolyty (ióny K+, Na+, Cl-, Ca2+) hovoria tiež veľa: zvýšenie obsahu draslíka v krvnom sére (norma je 3,6 - 5,2 mmol / l) má za následok narušenie srdcového rytmu, možný rozvoj excitácie a ventrikulárnej fibrilácie; nízka hladina K + môže spôsobiť zníženie reflexov myokardu; nedostatočný obsah iónov Na + (norma 135 - 145 mmol / l) a zvýšenie chloridov (norma 100 - 106 mmol / l) sú plné rozvoja kardiovaskulárnej nedostatočnosti. Cholesterol, obsiahnutý v krvi vo veľkých množstvách, je rizikom aterosklerózy a ischemickej choroby srdca. V priemere sa za normu celkového cholesterolu považuje 3,61 až 5,21 mmol/l, hladina „zlého“ cholesterolu (LDL) by sa mala pohybovať v rozmedzí 2,250 až 4,820 mmol/l a cholesterolu s vysokou hustotou (HDL ) - od 0,71 do 1,71 mmol / liter. C-reaktívny proteín sa v tele objavuje pri zápalovom procese alebo nekróze tkaniva, ktorá sa už vyskytla, keďže sa v krvnom sére zdravého človeka nachádza v minimálnych hodnotách. Norma pre deti a dospelých je rovnaká - menej ako 5 mg / l.

Koagulogram

Výsledky tejto analýzy, ktorá je niekedy predpísaná okrem tých hlavných, dávajú lekárovi predstavu o procese zrážania krvi, jej viskozite, možnosti krvných zrazenín alebo naopak krvácania. V tabuľke nižšie sú uvedené hlavné ukazovatele tejto analýzy.

Upozorňujeme, že počas tehotenstva sa výsledky koagulogramu líšia od noriem uvedených vyššie.

Odporúčanie na UAC, biochemický krvný test a koagulogram predpisuje ošetrujúci lekár a výsledky štúdie je možné získať do 1-2 dní v závislosti od vybavenia laboratória.

Ako sa chrániť pred chorobami srdca a ciev?

Na prvom mieste je zbavenie sa nadváhy, ktorá výrazne zvyšuje riziko vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému. Pre normálny krvný obeh, aby sa vylúčila tvorba krvných zrazenín, je potrebné vystavovať svoje telo fyzickej aktivite každý deň. To neznamená chodiť do posilňovne každý deň, spočiatku bude stačiť chôdza a každých pár dní zväčšiť vzdialenosť.

Dodržiavanie diéty znižuje hladinu cholesterolu v krvi a tým priaznivo ovplyvňuje stav ciev. Čerstvá zelenina, bobule a ovocie, ktoré obsahujú antioxidanty užitočné pre naše telo, čistia a posilňujú steny ciev. Proti trombóze ciev napríklad bojujú kyseliny obsiahnuté v tučných rybách, vlašských orechoch a mandliach.

Odmietnutie užívania alkoholu a tabaku, samozrejme, bude užitočné nielen pre srdce a krvné cievy, ale bude mať priaznivý vplyv aj na hojenie všetkých telesných systémov.

Vedomostná báza: Chronické srdcové zlyhanie

Chronické srdcové zlyhanie

Chronické srdcové zlyhanie (CHF) je ochorenie, pri ktorom srdce nie je schopné pumpovať dostatok krvi na zásobovanie tela kyslíkom. Môže sa vyskytnúť v dôsledku mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému, medzi ktorými sú najčastejšie koronárne srdcové choroby, hypertenzia, reumatoidné srdcové choroby a endokarditída. Oslabený srdcový sval nie je schopný pumpovať krv a do ciev jej vrhá čoraz menej.

Srdcové zlyhanie sa vyvíja pomaly a v počiatočných štádiách sa prejavuje iba fyzickou námahou. Charakteristické symptómy v pokoji naznačujú ťažké štádium ochorenia. Progredujúce CHF výrazne zhoršuje stav pacienta, vedie k zníženiu výkonnosti a invalidite. Výsledkom môže byť chronické zlyhanie pečene a obličiek, krvné zrazeniny, mŕtvice.

Včasná diagnostika a liečba môže spomaliť vývoj ochorenia a zabrániť nebezpečným komplikáciám. Dôležitú úlohu pri stabilizácii stavu zohráva správna životospráva: chudnutie, diéta s nízkym obsahom soli, obmedzenie fyzického a emocionálneho stresu.

Ruské synonymá

Kongestívne srdcové zlyhanie, srdcové zlyhanie.

Srdcové zlyhanie, kongestívne srdcové zlyhanie.

Klinické prejavy srdcového zlyhania závisia od jeho trvania a závažnosti a sú značne rôznorodé. Vývoj choroby je pomalý a trvá niekoľko rokov. Ak sa nelieči, stav pacienta sa môže zhoršiť.

Medzi hlavné príznaky chronického srdcového zlyhania patria:

dýchavičnosť počas fyzickej námahy, pri pohybe do vodorovnej polohy a potom v pokoji; závraty, únava a slabosť; nedostatok chuti do jedla a nevoľnosť; opuch nôh; akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascites); prírastok hmotnosti na pozadí edému; rýchly alebo nepravidelný srdcový tep; suchý kašeľ s ružovkastým spútom; znížená pozornosť a inteligencia.

Všeobecné informácie o chorobe

Sťahovaním srdce zabezpečuje nepretržitú cirkuláciu krvi cez cievy. Spolu s krvou sa kyslík a živiny dostávajú do všetkých orgánov a tkanív a odstraňujú sa konečné produkty metabolizmu vrátane tekutín. Dosahuje sa to striedaním dvoch fáz: kontrakcie srdcového svalu (tzv. systola) a jeho relaxácie (diastola). V závislosti od toho, ktorá z fáz srdcovej činnosti narúša jej prácu, hovoria o systolickom alebo diastolickom zlyhaní srdca.

Systolické srdcové zlyhanie je výsledkom slabosti srdcového svalu a je charakterizované nedostatočným vylučovaním krvi zo srdcových komôr. Jeho najčastejšími príčinami sú ischemická choroba srdca a dilatačná myokardiopatia. Častejšie pozorované u mužov. Diastolické srdcové zlyhanie sa vyvíja, keď srdcový sval stráca svoju schopnosť natiahnuť sa. V dôsledku toho sa do predsiení dostane oveľa menší objem krvi. Najčastejšími príčinami sú arteriálna hypertenzia, hypertrofická myokardiopatia a stenózna perikarditída.

Ľudské srdce možno podmienečne rozdeliť na pravú a ľavú polovicu. Čerpanie krvi do pľúc a jej nasýtenie kyslíkom je zabezpečené prácou pravých častí srdca a ľavé časti sú zodpovedné za dodávanie krvi do tkanív. V závislosti od toho, ktoré oddelenia nezvládajú svoju úlohu, hovoria o srdcovom zlyhaní pravej komory alebo ľavej komory. Pri zhoršenej práci ľavých oddelení sa do popredia dostáva dýchavičnosť a kašeľ. Pravostranná nedostatočnosť sa prejavuje systémovým edémom.

Na výber potrebných liekov je veľmi dôležité určiť mechanizmus výskytu srdcového zlyhania a jeho typ.

Kto je ohrozený?

Na rozvoj chronického srdcového zlyhania stačí prítomnosť aspoň jedného z nasledujúcich rizikových faktorov. Kombinácia dvoch alebo viacerých faktorov výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.

Riziková skupina zahŕňa pacientov s:

vysoký krvný tlak; ischemická choroba srdca; infarkt myokardu v minulosti; poruchy srdcového rytmu; cukrovka; vrodené srdcové ochorenie; časté vírusové ochorenia počas života; chronické zlyhanie obličiek; závislosť od alkoholu.

Diagnóza "chronického srdcového zlyhania" sa stanovuje na základe anamnézy ochorenia, charakteristických symptómov a výsledkov laboratórnych a iných štúdií.

Laboratórny výskum

Vo všeobecnom krvnom teste najčastejšie nie sú žiadne zmeny. V niektorých prípadoch je možné určiť stredne závažnú anémiu. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) môže byť zvýšená, najmä ak je srdcové zlyhanie výsledkom reumatickej choroby srdca alebo infekčnej endokarditídy. Analýza moču je dôležitá pre diagnostiku obličkových komplikácií a vylúčenie obličkového pôvodu edému. Jedným z možných prejavov chronického srdcového zlyhania je vysoká hladina bielkovín v moči. Celková bielkovina a bielkovinové frakcie v krvi môžu byť znížené v dôsledku ich redistribúcie do edematóznej tekutiny. Glukóza v krvi. Je dôležité vylúčiť diabetes mellitus ako jeden z rizikových faktorov srdcového zlyhania. Cholesterol. lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou. Existuje jasný vzťah medzi zvýšenou hladinou cholesterolu a rozvojom aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a hypertenzie. Vysoká hladina cholesterolu a lipoproteínov pri srdcovom zlyhaní môže naznačovať závažnejší priebeh ochorenia. Sodík a draslík v krvi. Pri chronickom srdcovom zlyhaní sa ich hladina v krvnom sére môže výrazne zmeniť v dôsledku edému. Kontrola zloženia krvi je obzvlášť dôležitá pri predpisovaní diuretík. mozgový sodík

Vyšetrenie srdca

Osoba, ktorá prvýkrát pociťuje akékoľvek sťažnosti z kardiovaskulárneho systému, počas počiatočnej návštevy v ambulantnej fáze okamžite dostane liečbu a obíde plnohodnotné kardiologické a sprievodné vyšetrenie, ktoré by malo zahŕňať inštrumentálne aj laboratórne diagnostické metódy.

V závislosti od prevahy klinických symptómov možno podmienečne rozlíšiť tri hlavné skupiny pacientov:

1. Pacienti so sťažnosťami na bolesť v oblasti srdca

2. Pacienti s vysokým krvným tlakom

3. Pacienti s poruchami rytmu, prerušením činnosti srdca

Možné sú aj rôzne kombinácie klinických príznakov (poruchy rytmu a bolesti srdca na pozadí vysokého krvného tlaku).

Minimálne vyšetrenie by malo zahŕňať:

Vyšetrenie u kardiológa s podrobným zberom sťažností a fyzikálne vyšetrenie (auskultácia, perkusie) EKG (EKG v 12 zvodoch, EKG na dlhej páske, kardiotopografia, EKTG-60, EKG s izometrickou záťažou) Ultrazvuk (ultrazvuk) srdca, ciev dopplegrafia, transezofageálny ultrazvuk (často potrebný pri poruchách rytmu na vylúčenie prítomnosti krvných zrazenín v srdcových dutinách), ultrazvuk obličiek, nadobličiek, štítnej žľazy 24-hodinové monitorovanie krvného tlaku a EKG (Holterov monitoring) (endokrinológ , gynekológ, oftalmológ, gastroenterológ, neurológ, nefrológ a pod.) Laboratórne vyšetrenia: biochemické vyšetrenie krvi (glukóza, elektrolyty, lipidové spektrum, cholesterol a iné srdcové enzýmy), stanovenie hladiny niektorých hormónov (štítna žľaza, mozgový natriuretický peptid ).

Bolesť srdca

Najčastejšie dôvody:

Ischemická choroba srdca (ICHS) Choroba chlopní srdca Neurocirkulačná dystónia (NCD)

Osobitná úloha by mala byť pridelená diferenciálnej diagnostike bolesti pri ochoreniach chrbtice (osteochondróza).

Dôležitú úlohu pri vyšetrení zohrávajú zmeny EKG, a to aj počas záťažových testov a denného monitorovania, ako aj zmeny v biochemickom krvnom teste (lipoproteíny, triglyceridy). V prípade potreby sa vykoná koronárna angiografia na stanovenie konečnej diagnózy a určenie ďalšej taktiky liečby. Liečba môže byť konzervatívna (medikamentózna), endovaskulárna (angioplastika a umiestnenie stentu do koronárnych artérií cez brachiálnu alebo femorálnu artériu), chirurgická (koronárny bypass s kardiopulmonálnym bypassom alebo na bijúce srdce).

Ak existuje podozrenie na osteochondrózu chrbtice, je potrebná konzultácia s neurológom, ktorý určí množstvo potrebných štúdií (CT, MRI atď.)

Vysoký krvný tlak

V prvom rade je potrebné vylúčiť symptomatickú povahu arteriálnej hypertenzie (hypertenzia spôsobená chorobami špecifických orgánov). Takáto hypertenzia zahŕňa hypertenziu na pozadí ochorení obličiek a ich ciev, nádorov obličiek a nadobličiek, nádorov mozgu, cievnych ochorení (koarktácia aorty, iná vaskulárna patológia.) Osobitnú pozornosť si zaslúžia endokrinné príčiny zvýšeného krvného tlaku, najmä u žien po 45 rokoch.

Ak nie je možné zistiť príčinu hypertenzie (a to sa stáva asi v 95% prípadov), takáto hypertenzia sa považuje za idiopatickú alebo esenciálnu (ide o nezávislé ochorenie) a vyžaduje liečbu špeciálnymi liekmi. Je veľmi dôležité pochopiť, že toto ochorenie si vyžaduje systematickú, často celoživotnú liečbu. Veľmi častou chybou je prax užívať antihypertenzíva len na zníženie vysokého krvného tlaku a neužívať ich neustále a pravidelne. (Pozri Pokyny na zníženie krvného tlaku.)

Poruchy rytmu, prerušenia činnosti srdca

Kľúčovú úlohu v diagnostike zohrávajú údaje z elektrokardiogramu (EKG). Na zistenie príčin arytmie je potrebné vylúčiť organické príčiny (poškodenie chlopňového aparátu srdca) - na tento účel sa vykonáva ultrazvuk srdca - a koronárnej choroby srdca. Niektoré arytmie môžu byť vrodené.Častou príčinou arytmie môže byť porucha funkcie štítnej žľazy, ktorá si vyžaduje kompletné endokrinologické vyšetrenie (konzultácia endokrinológa, stanovenie hladiny hormónov v krvi). Pri zisťovaní príčiny a určovaní povahy poruchy rytmu môže byť potrebná elektrofyziologická štúdia (EPS) srdca.

Čo hovoria výsledky klinického krvného testu?

Sotva možno nájsť človeka, ktorý aspoň raz v živote neurobil klinický (alebo všeobecný) krvný test. Ide o jeden z najčastejšie používaných testov na diagnostiku rôznych ochorení, takáto odborne vykonaná štúdia môže lekárovi veľa povedať o zdravotnom stave pacienta.

Najčastejšie ľudia, ktorí nezávisle dostávajú výsledky klinického krvného testu v laboratóriu alebo počúvajú ich interpretáciu od lekára, nerozumejú tomu, čo znamená tento alebo ten indikátor a ako súvisia s ich stavom. Samozrejme, pacient by nemal „nahrádzať“ lekára a snažiť sa stanoviť diagnózu na základe získaných výsledkov atď. Účelom tohto článku je oboznámiť široký okruh čitateľov s hlavnými ukazovateľmi kompletného krvného obrazu, aby terminológia, ktorú lekári používajú pri komunikácii s pacientmi, nebola „tajomstvom so siedmimi pečaťami“ a lekár a pacient by lepšie si porozumieť.

Na všeobecný krvný test sa krv odoberá z prsta (alebo zo žily) ráno na prázdny žalúdok. Večer predtým sa odporúča zdržať sa tučných jedál, pretože to môže ovplyvniť počet leukocytov. Krvný obraz môže skresliť aj stres – aj hádka s niekým cestou do ambulancie.

Na vykonanie analýzy sa používajú jednorazové sterilné nástroje. Laborant vykonávajúci odbery krvi je povinný pracovať buď v jednorazových rukaviciach alebo v gumených rukaviciach, ktoré sú po každom odbere krvi dezinfikované dezinfekčnými roztokmi a ktoré si podľa potreby vymieňa.

Tradične sa krv odoberá zo štvrtého prsta ľavej ruky, ktorý sa opatrne utrie vatou a alkoholom, potom sa špeciálnou ihlou vstrekne do mäsa prsta do hĺbky 2 až 3 mm. Prvá kvapka krvi sa odstráni vatou namočenou v éteri. Najprv sa odoberie krv na stanovenie hemoglobínu a ESR, potom na stanovenie počtu erytrocytov a leukocytov, potom sa pomocou okuliarov urobia krvné nátery a pod mikroskopom sa študuje štruktúra buniek.

Okrem toho musíte vziať do úvahy, že každé laboratórium má svoje vlastné „normy“ pre všeobecný (klinický) krvný test, takže je lepšie položiť lekárovi všetky otázky.

Všeobecný krvný test pomáha lekárovi akejkoľvek špecializácie. Na základe výsledkov krvného testu (hemogram) môže lekár kompetentne posúdiť stav tela, urobiť predbežnú diagnózu a predpísať vhodnú liečbu včas.

takže, všeobecný (klinický) krvný test ukazuje:

počet erytrocytov, rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), obsah hemoglobínu, počet leukocytov, vzorec leukocytov a ďalšie ukazovatele, ktorým sa budeme podrobne venovať.

červené krvinky tiež známy ako červené krvinky. U ľudí obsahuje 1 mm³ krvi 4,5 – 5 miliónov červených krviniek. Červené krvinky obsahujú hemoglobín, prenášajú kyslík a oxid uhličitý. Zvýšenie počtu červených krviniek je znakom chorôb, ako je leukémia, chronické ochorenie pľúc, vrodené srdcové ochorenie. Anémia (zníženie počtu červených krviniek) môže byť spôsobená stresom, zvýšenou fyzickou aktivitou, hladovaním. Ak nie je možné okamžite určiť príčinu poklesu počtu červených krviniek, potom je lepšie ísť k hematológovi a podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu.

Výrazné zvýšenie obsahu červených krviniek môže naznačovať erytrémiu (jedno z krvných ochorení). Okrem toho sa zvýšenie počtu erytrocytov (erytocytóza, polycytémia) pozoruje pri akútnej otrave, keď v dôsledku silného zvracania a hnačky je v tele veľký nedostatok tekutín; s acidózou (v dôsledku metabolických porúch počas exacerbácie určitých ochorení); so stratou tekutín z rôznych dôvodov (teplo, choroba, veľká fyzická námaha); s predĺženými kardiovaskulárnymi alebo pľúcnymi ochoreniami, keď telo nie je dostatočne zásobované kyslíkom a zvyšuje počet červených krviniek v snahe stále dodávať kyslík do tkanív; alebo keď je človek na vysočine, keď prestáva mať dostatok kyslíka.

farebný index- jeho normálna hodnota u ľudí v akomkoľvek veku je 0,85-1,15. Farebný index krvi je indikátorom stupňa nasýtenia červených krviniek hemoglobínom a odráža pomer medzi počtom červených krviniek a hemoglobínom v krvi. Keď sa jeho hodnoty líšia od normy, potom to v podstate naznačuje prítomnosť anémie. V tomto prípade sa anémia delí na:

Hypochrómna - farebný index menší ako 0,85;

Hyperchromický - farebný index väčší ako 1,15.

Anémia však môže byť aj normochromická – keď farebný index zostáva v normálnom rozmedzí.

Retikulocyty sú mladé formy erytrocytov. Deti ich majú viac, dospelí menej, pretože formovanie a rast tela je už ukončený. Zvýšenie počtu retikulocytov možno pozorovať pri anémii alebo malárii. Zníženie počtu retikulocytov alebo ich absencia je nepriaznivým znakom anémie, čo ukazuje, že kostná dreň stratila schopnosť produkovať červené krvinky.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) určuje, ako rýchlo sa erytrocyty usadia v skúmavke a oddelia sa od krvnej plazmy. U žien je miera ESR o niečo vyššia ako u mužov, počas tehotenstva sa ESR zvyšuje. Normálne hodnota ESR u mužov nepresahuje 10 mm / hodinu a u žien - 15 mm / hodinu. Indikátor ESR sa môže líšiť v závislosti od rôznych faktorov, vrátane rôznych chorôb.

Zvýšenie ESR v krvnom teste je jedným z ukazovateľov, ktoré nútia lekára predpokladať, že pacient má akútny alebo chronický zápalový proces (pneumónia, osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis) a zvýšenie ESR je charakteristické pre otravu, infarkt myokardu. , úrazy, zlomeniny kostí, anémia, ochorenie obličiek, rakovina. Pozoruje sa po operáciách a v dôsledku užívania určitých liekov. Pokles ESR nastáva počas pôstu s poklesom svalovej hmoty pri užívaní kortikosteroidov.

Hemoglobín- komplexný proteín obsahujúci železo obsiahnutý v červených krvinkách - erytrocytoch - zvierat a ľudí, schopný reverzibilne sa viazať s kyslíkom, zabezpečujúc jeho prenos do tkanív. Za normálny obsah hemoglobínu v ľudskej krvi sa považuje: u mužov 130-170 g/l, u žien 120-150 g/l; u detí - 120-140 g / l. Krvný hemoglobín sa podieľa na transporte kyslíka a oxidu uhličitého, udržuje rovnováhu pH. Preto je stanovenie hemoglobínu jednou z najdôležitejších úloh všeobecného krvného testu.

Nízky hemoglobín (anémia) môže byť dôsledkom veľkej straty krvi, k poklesu hemoglobínu dochádza pri nedostatku železa, potrebného materiálu na stavbu hemoglobínu. Nízky hemoglobín (anémia) je tiež dôsledkom chorôb krvi a mnohých chronických chorôb, ktoré s nimi nesúvisia.

Vyššie než normálne hladiny hemoglobínu môžu byť indikátorom mnohých krvných porúch, zatiaľ čo úplný krvný obraz tiež ukáže nárast červených krviniek. Zvýšený hemoglobín je typický pre ľudí s vrodenými srdcovými chybami, pľúcnym srdcovým zlyhaním. Zvýšenie hemoglobínu môže byť spôsobené fyziologickými dôvodmi - u pilotov po letoch, horolezcov, po výraznej fyzickej námahe je hladina hemoglobínu vyššia ako normálne.

Leukocyty- Toto sú obrancovia nášho tela pred cudzími zložkami. V krvi dospelého človeka obsahujú leukocyty v priemere 4-9x109 / l. Biele krvinky bojujú proti vírusom a baktériám a čistia krv od odumierajúcich buniek. Existuje niekoľko typov leukocytov (monocyty, lymfocyty atď.). Vzorec leukocytov vám umožňuje vypočítať obsah týchto foriem leukocytov v krvi.

Ak sa pri krvnom teste zistí zvýšené množstvo leukocytov, môže to znamenať prítomnosť vírusových, plesňových alebo bakteriálnych infekcií (pneumónia, tonzilitída, sepsa, meningitída, apendicitída, absces, polyartritída, pyelonefritída, peritonitída). príznak otravy tela (dna). Prekonané popáleniny a úrazy, krvácanie, pooperačný stav organizmu, infarkt myokardu, infarkt pľúc, obličiek alebo sleziny, akútna a chronická anémia, zhubné nádory, všetky tieto „problémy“ sprevádza zvýšený počet krvných leukocytov.

U žien sa mierny nárast leukocytov v krvi pozoruje aj v období pred menštruáciou, v druhej polovici tehotenstva a počas pôrodu.

Zníženie počtu leukocytov, ktoré môže ukázať krvný test, môže byť dôkazom vírusových a bakteriálnych infekcií (chrípka, brušný týfus, vírusová hepatitída, sepsa, osýpky, malária, ružienka, mumps, AIDS), reumatoidnej artritídy, zlyhania obličiek , choroba z ožiarenia, niektoré formy leukémie, ochorenia kostnej drene, anafylaktický šok, vyčerpanie, anémia. Zníženie počtu leukocytov možno pozorovať aj pri užívaní niektorých liekov (analgetiká, protizápalové lieky).

krvných doštičiek Tieto bunky sa tiež nazývajú krvné doštičky. Sú to najmenšie krvinky. Hlavnou úlohou krvných doštičiek je účasť na procesoch zrážania krvi. V krvných cievach môžu byť krvné doštičky umiestnené na stenách a v krvnom obehu. V pokoji majú krvné doštičky diskovitý tvar. V prípade potreby sa stávajú guľovitými a tvoria špeciálne výrastky (pseudopódia). S ich pomocou sa krvné doštičky môžu zlepiť alebo prilepiť na poškodenú cievnu stenu.

Pokles počtu krvných doštičiek sa pozoruje u žien počas menštruácie a počas normálneho tehotenstva a zvýšenie nastáva po cvičení. Tiež počet krvných doštičiek v krvi má sezónne a denné výkyvy. Zvyčajne sa kontrola krvných doštičiek predpisuje pri užívaní niektorých liekov, keď kapiláry bez príčiny prasknú, časté je krvácanie z nosa alebo pri vyšetrení na rôzne ochorenia.

Zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi (takzvaná trombocytóza) nastáva, keď:

Zápalové procesy (akútny reumatizmus, tuberkulóza, ulcerózna kolitída);

Akútna strata krvi;

Hemolytická anémia (keď sú zničené červené krvinky);

Stavy po odstránení sleziny;

Zaznamenáva sa pri liečbe kortikosteroidmi;

Niektoré vzácnejšie choroby

Pokles počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) sa pozoruje pri rade dedičných ochorení, ale oveľa častejšie sa objavuje pri získaných ochoreniach. Počet krvných doštičiek klesá s:

ťažká anémia s nedostatkom železa;

Niektoré bakteriálne a vírusové infekcie;

Choroby pečene;

Choroby štítnej žľazy;

Použitie množstva liekov (vinblastín, chloramfenikol, sulfónamidy atď.);

Systémový lupus erythematosus.

hematokrit- toto je podiel (v percentách) z celkového objemu krvi, ktorý tvoria erytrocyty. Bežne je toto číslo 40 – 48 % u mužov a 36 – 42 % u žien.

Objem erytrocytov v porovnaní s plazmou sa zvyšuje s:

Dehydratácia (dehydratácia), ktorá sa vyskytuje pri toxikóze, hnačke, vracaní;

Vrodené srdcové chyby, sprevádzané nedostatočným prísunom kyslíka do tkanív;

Nájdenie osoby vo vysokej nadmorskej výške;

Nedostatočnosť kôry nadobličiek.

Objem červených krviniek v pomere k plazme klesá s riedením krvi (hydrémia) alebo s anémiou.

Hydrémia môže byť fyziologická, ak človek okamžite vypil veľa tekutiny. Po výraznej strate krvi nastáva kompenzačná hydrémia, keď sa objem krvi obnoví. Patologická hydrémia sa vyvíja v rozpore s metabolizmom vody a soli a vyskytuje sa pri glomerulonefritíde, akútnom a chronickom zlyhaní obličiek, so srdcovým zlyhaním počas obdobia konvergencie edému.

Krvný vzorec. Štúdium leukocytového vzorca má veľkú diagnostickú hodnotu, ukazuje charakteristické zmeny pri mnohých ochoreniach. Tieto údaje by sa však mali vždy hodnotiť spolu s ďalšími ukazovateľmi krvného systému a celkového stavu pacienta.

Pri rôznych ochoreniach sa sleduje kombinácia nasledujúcich znakov: celkový počet leukocytov; prítomnosť jadrového posunu neutrofilov (takzvaný "posun podľa vzorca doľava", to znamená výskyt mladých, nezrelých foriem neutrofilov v krvi); percento jednotlivých leukocytov; prítomnosť alebo neprítomnosť degeneratívnych zmien v bunkách.

Srdcový profil - súbor špecifických krvných testov, ktorý umožňuje posúdiť pravdepodobnosť nedávneho poškodenia buniek myokardu a posúdiť rizikové faktory pre rozvoj srdcových a cievnych ochorení.

Prečo potrebujete urobiť kardiologický profil?

Kardiologický profil umožňuje identifikovať skoré a latentné lézie kardiovaskulárneho systému, riziko rozvoja aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a srdcového zlyhania a posúdiť pravdepodobnosť infarktu myokardu.

Aké sú indikácie pre kardiologický profil?

• vaskulárna ateroskleróza;
• ischémia srdca;
• vysoký krvný tlak;
• poruchy srdcového rytmu - tachykardia, arytmia;
• mŕtvica, srdcový infarkt.

Čo znamenajú indikátory srdcového profilu?

Lipidový profil(lipidogram) je nevyhnutný na diagnostiku aterosklerózy a koronárnej choroby srdca.

Koagulogram určuje zvýšenie viskozity krvi, čo naznačuje zvýšené riziko komplikácií hypertenzie a koronárnej choroby srdca - infarktu a mozgovej príhody.

ASAT(AST, aspartátaminotransferáza) je vnútrobunkový enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín v tkanivách pečene, srdcového svalu a iných orgánov. Pri infarkte myokardu sa aktivita AST v sére môže výrazne zvýšiť ešte pred objavením sa typických príznakov srdcového infarktu na EKG.

Normálne hodnoty ASAT:

• Ženy - do 31 U / l
• Muži - do 37 U / l.

Kreatínkináza(kreatínfosfokináza, CK, CPK) – enzým, ktorý je katalyzátorom – urýchľovačom rýchlosti premeny ATP.

KFK-MV nachádza sa v bunkách srdcového svalu. Pri poškodení buniek myokardu sa zistí zvýšenie aktivity CK-MB 4 hodiny po infarkte.

Normálne hodnoty CPK-MB:

• ženy -< 145 Ед/л
• muži -< 171 Ед/л

LDH(Laktátdehydrogenáza) je enzým obsahujúci zinok, ktorý sa podieľa na konečných štádiách premeny glukózy a nachádza sa takmer vo všetkých ľudských orgánoch a tkanivách. Najvyššia aktivita tohto enzýmu sa pozoruje v bunkách srdcového svalu, pečene, obličiek. Pri akútnom infarkte myokardu, už 8-10 hodín po nástupe bolesti, sa aktivita LDH prudko zvyšuje.

Normálne hodnoty LDH:< 247 Ед/л

Aká príprava je potrebná na štúdium?

Jeden deň pred odberom krvi je potrebné vylúčiť príjem alkoholu, 1 hodinu pred fajčením. Krv je vhodné odobrať ráno nalačno. Medzi posledným jedlom a odberom krvi by malo uplynúť aspoň 12 hodín. Džús, čaj, káva nie sú povolené. Môžete piť vodu. Je potrebné vylúčiť zvýšený psycho-emocionálny a fyzický stres.

Veľkosť mužského srdca zodpovedá jeho päste. Niekto má viac, niekto menej, no napriek tomu cez deň každé srdce prejde stovky litrov krvi, ktorá ju nasmeruje do všetkých vnútorných orgánov, do všetkých častí tela. Práca srdca priamo súvisí s naším životom, preto je veľmi dôležité pravidelne sa uchyľovať k jeho vyšetreniu av prípade potreby aj k liečbe. Bolesť na hrudníku, pocit pálenia, brnenie, dýchavičnosť, príliš časté búšenie srdca – to všetko svedčí o poruche činnosti srdca a je nepopierateľným dôvodom na vyšetrenie.

Kvalitné, presné a komplexné vyšetrenie srdca je možné vykonať iba v zdravotníckom zariadení. Ak chcete vykonať takéto vyšetrenie, musíte kontaktovať kardiológa. Pri návšteve lekára mu jasne a komplexne popíšte pocity, ktoré vás trápia – pomôže to ušetriť čas a urýchliť určenie správnej diagnózy. Najjednoduchší spôsob, ako zistiť prítomnosť srdcových problémov, ktorý môže kardiológ využiť priamo vo svojej ordinácii, je meranie krvného tlaku. Ak je tlak príliš vysoký alebo naopak príliš nízky, naznačuje to skutočnú prítomnosť abnormalít v práci srdca a slúži ako dôvod na vymenovanie dôkladného vyšetrenia. Aby boli výsledky merania tlaku pravdivé – dve hodiny pred zákrokom nefajčite a nepite tonické nápoje.

Váš lekár vám môže nariadiť biochemický krvný test alebo elektrokardiogram na kontrolu vášho srdca. Analýza bude schopná preukázať prítomnosť zápalových a iných negatívnych procesov v tele a elektrokardiogram vám umožní podrobne študovať rytmus srdca a vylúčiť infarkt myokardu. Darujte krv nalačno alebo 12 hodín po jedle, ak robíte kardiogram, príďte na zákrok dve hodiny po fajčení alebo jedle. Na určenie prítomnosti ischemickej choroby srdca existuje taký postup, ako je bicyklová ergometria - fyzický test, počas ktorého budete musieť šliapať do pedálov na špeciálnom simulátore, ktorý vám pri skutočnej fyzickej aktivite zobrazí krivku krvného tlaku a elektrokardiografie. Ultrazvuk je veľmi bežný spôsob kontroly vnútorných orgánov – vo vzťahu k srdcu sa tento postup nazýva echokardiogram. Vnútorné orgány sa vyšetrujú pomocou pulzného ultrazvuku, ktorý sa odráža od rôznych oblastí, dáva obraz o stave orgánu. Koronárna angiografia je najkomplexnejšia a najdrahšia štúdia srdca, ktorá sa predpisuje iba v núdzových prípadoch. Počas vyšetrenia sa pacientovi vstrekne kontrastná látka, ktorá vyplní štrbiny tepien a zobrazí poškodené oblasti. Tento postup sa vykonáva iba pacientom v nemocnici pred operáciou srdca. Ak nemáte možnosť navštíviť zdravotnícke zariadenie, jednoduchý test vám pomôže skontrolovať činnosť srdca. Pred začatím cvičenia spočítajte pulz a potom sa postavte rovno s nohami pri sebe. Vykonajte dvadsať pomalých drepov, počas ktorých zdvihnite ruky pred seba. Po dokončení cvičenia si znova spočítajte pulz. Zrýchlenie pulzu o 25-50% naznačuje, že vaše srdce je v dobrom stave a nie sú s ním žiadne problémy. Ak sa pulz zvýši o 75 % a viac, snažte sa čo najskôr navštíviť kardiológa.

Nezáleží na tom, kde vás zastihne nepohodlie v oblasti srdca - doma alebo v práci, okamžite všetko zahoďte a kontaktujte špecialistu. Včasné vyšetrenie srdca pomôže nielen vyhnúť sa chorobe, ale aj zachrániť život.