Rozpowszechnienie choroby

Używanie terminu kardiopatia nie jest całkowicie poprawne. W końcu kardiopatia w swej istocie powinna zbierać wszystkie choroby serca. To, co teraz omówimy w naszym artykule, nazywa się „kardiomiopatią” (CMP). Pierwotnie proponowano, aby ta grupa obejmowała choroby mięśnia sercowego o nieznanej etiologii (przyczynach), które prowadzą do poszerzenia komór serca, niewydolności serca i kończą się zgonem. Kardiomiopatie zalicza się do chorób nie-wieńcowych, tj. z uszkodzeniem mięśnia sercowego naczynia wieńcowe nie biorą udziału w procesie patologicznym.

Najczęstszą spośród wszystkich kardiomiopatii jest kardiomiopatia rozstrzeniowa i przerostowa. Choroba występuje 10 razy rzadziej niż u dorosłych. Mężczyźni są częściej dotknięci. Drugie miejsce po dwóch wskazanych zajmuje tak zwany „gąbczasty” (niezwarty) mięsień sercowy. Następnie kardiomiopatia restrykcyjna, która stanowi około 5 procent wszystkich kardiomiopatii i niestety, podobnie jak arytmogenna kardiomiopatia prawej komory, występuje częściej u dzieci niż u dorosłych.

2 Klasyfikacja

W przypadku kardiomiopatii u dzieci zaproponowano nie jedną, ale kilka klasyfikacji. Nie różnią się one jednak od stosowanych do diagnozy w populacji osób dorosłych. Z punktu widzenia patofizjologii wyróżnia się:

1. kardiomiopatia rozstrzeniowa. Jego główną cechą jest „rozciąganie” komór serca. Powiększają się, tracąc jednocześnie swoje funkcje.
2. Kardiomiopatia przerostowa. Jego główną cechą jest przewaga procesów przerostu (gaszenia) ścian serca. W takim przypadku wielkość serca nie może zostać zmieniona.
3. Kardiomiopatia restrykcyjna. W przypadku tej choroby serce nie jest w stanie odpowiednio zrelaksować się w fazie rozkurczu (wypełniania).
4. Kardiomiopatia arytmogenna prawej komory. Komórki mięśnia sercowego są zastępowane przez tkankę tłuszczową lub włóknisto-tłuszczową i ulegają atrofii. Ściany komory stają się cieńsze i rozciągnięte, choroba charakteryzuje się występowaniem różnych zaburzeń rytmu.

Według innej klasyfikacji wszystkie kardiomiopatie dzielą się na genetyczne (dziedziczne), niegenetyczne i mieszane.

Wszystkie kardiomiopatie można również podzielić na pierwotne i wtórne.

1. Do grupy pierwotnej należą kardiomiopatie, w których dochodzi do uszkodzenia mięśnia sercowego w izolacji. Przyczyna choroby jest nieznana. Przykładem pierwotnej kardiomiopatii jest rozstrzeniowa kardiomiopatia zastoinowa, przerostowa kardiomiopatia zaciskająca itp.
2. Kiedy mięsień sercowy jest uszkodzony, dzieje się tak z powodu jakiegoś pierwotnego procesu patologicznego (choroba ogólnoustrojowa, stosowanie substancji toksycznych itp.). W tym przypadku choroba ma charakter objawowy. Przykładem tej grupy może być kardiomiopatia na tle dny moczanowej, amyloidozy, cukrzycy i innych chorób.

Porozmawiajmy o niektórych wariantach kardiomiopatii u dzieci i młodzieży.

3 Kardiomiopatia wtórna u dzieci

Jak wspomniano powyżej, kardiomiopatię wtórną uważa się za uszkodzenie mięśnia sercowego o znanej przyczynie. Takie uszkodzenie ma zwykle charakter systemowy. W inny sposób ta grupa nazywana jest specyficzną kardiomiopatią. Obejmuje następujące typy:

W obrazie klinicznym dominują bóle serca, napady braku powietrza, zaburzenia rytmu serca (kołatanie serca, przerwy w pracy serca), omdlenia. Ostrożnie przeprowadzając poszukiwania diagnostyczne, lekarz może podejrzewać, na podstawie danych laboratoryjnych i instrumentalnych, możliwą przyczynę kardiomiopatii. Leczenie takich CMP ma lepsze rokowanie, gdy znana jest przyczyna i można manipulować czynnikiem sprawczym.

4

Od kardiomiopatii należy odróżnić pojęcie kardiopatii czynnościowej u dzieci, co oznacza zmiany w prawidłowym funkcjonowaniu serca. Dziecko lub nastolatek może skarżyć się na złe samopoczucie. Ale po licznych badaniach rodzice nagle odnoszą wrażenie, że ich ukochane dziecko po prostu odmawia uczęszczania do jego instytucji edukacyjnej. Serce jest świetne! Ale nie spiesz się z wnioskami. Przy kardiopatii czynnościowej struktura serca nie ulega zmianie, ale narząd nie wykonuje prawidłowo swojej pracy w warunkach, w jakich się w danym momencie znajduje.

W przypadku dzieci i młodzieży takimi warunkami może być początek roku szkolnego, przejście do szkoły średniej, przyjęcie do gimnazjum, liceum i innych placówek oświatowych. Zmiany w rodzinie, problemy osobiste, dojrzewanie. Oprócz tych czynników przyczyną kardiopatii czynnościowej u dzieci mogą być również choroby tarczycy, zmiany hormonalne, częste ostre infekcje dróg oddechowych, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych itp. W środowisku wzmożonego stresu emocjonalnego lub fizycznego serce również zaczyna pracować pracować w obciążeniu. A to oznacza, że ​​\u200b\u200bdziecko nie wymyśla sobie skarg.

W przypadku funkcjonalnej kardiopatii dzieci i młodzież mogą skarżyć się na zmęczenie, osłabienie. Mogą im przeszkadzać bóle głowy, dyskomfort w okolicy serca. Często bóle serca mają charakter kłujący lub bolesny, długotrwałe, pojawiające się samoistnie. Pacjenci mogą skarżyć się na uczucie braku powietrza, kołatanie serca, uczucie przerw w pracy serca. Rodzice mogą zauważyć spadek zainteresowania dziecka nauką lub nową sekcją itp.

Kardiopatia funkcjonalna może również występować pod inną nazwą. Z pewnością wielu słyszało terminy kardiopatia dysplastyczna, kardiopatia wtórna, które są dokładnie tymi samymi synonimami. Nie należy się mylić, kardiomiopatia i kardiopatia to zupełnie różne koncepcje. Ten stan należy odróżnić od ewentualnych chorób istniejących u pacjenta. Diagnoza jest wyjątkiem, dlatego przy braku danych dotyczących patologii serca dochodzi do czynnościowej kardiopatii.

Ważnym punktem w leczeniu zaburzenia jest zidentyfikowanie czynnika, który spowodował wszystkie problemy. Należy przestrzegać reżimu stresu i odpoczynku, odrzucenia sekcji „dodatkowej”, zmiany diety, przyjmowania niezbędnych leków i innych zaleceń lekarza. W końcu, choć są to tylko zmiany funkcjonalne, nie należy ich pozostawiać przypadkowi. Istnieje niebezpieczeństwo zmian organicznych w sercu.

Zadbaj o zdrowie swoich dzieci!