Choroba pieluszkowa jest znana wielu rodzicom niemowląt, ludzie nazywają to wysypką pieluszkową. Dzięki szybkiemu leczeniu można go łatwo leczyć. Co prowadzi do odparzeń u dzieci, jak się ich pozbyć, jakie środki skutecznie leczą odparzenia u noworodków?

Co to jest pieluszkowe zapalenie skóry

Choroba powodująca stan zapalny (wysypka pieluszkowa) skóry noworodka lub dziecka nazywana jest pieluszkowym (amoniakowatym) zapaleniem skóry. Ogniska zmian skórnych koncentrują się w okolicy odbytu i narządów płciowych, obszarach kontaktu z kałem i moczem, wydalanym przez dziecko.

Najczęściej spotykane są w obszarach takich jak:

Tyłek;

Krocze;

Uda wewnętrzne.

Skóra dotknięta chorobą nabiera jaskrawoczerwonego odcienia z „lakierowanym” połyskiem. W przypadku braku szybkiego leczenia w fałdach skóry dziecka tworzą się nadżerki. Czasami wzdłuż ich krawędzi pojawia się łuszczenie.

Choroba w łagodnej postaci leczy się w ciągu czterech dni - wysypki zmniejszają się i całkowicie znikają.

Ważny! Gdy proces chorobowy jest w toku, mogą wystąpić wtórne infekcje (powikłania). Do ich leczenia konsultacje takich specjalistów jak:

Dermatolog;

Gastroenterolog;

Alergolog;

Immunolog.

Częstość występowania choroby waha się od 30 do 50% według różnych źródeł. Częściej u dziewcząt niż chłopców.

Wskazane jest rozpoznanie „pieluszkowego zapalenia skóry” według kodu ICD 10: rumień pieluszkowy, wysypka łuszczycopodobna spowodowana pieluszką (L22).

Warianty pieluszkowego zapalenia skóry

Zapalenie skóry okołoodbytowej

Choroba, która atakuje fałd skórny dziecka między pośladkami, nazywa się okołoodbytowym zapaleniem skóry. Charakteryzuje się zaczerwienieniem i umiarkowanym obrzękiem skóry okolicy odbytu. Najbardziej podatne na nią są dzieci z zaburzeniami układu pokarmowego (dyspepsja).

Candida pieluszkowe zapalenie skóry

pieluszkowe zapalenie skóry występuje, gdy łączy się mikroflora grzybicza, w okolicy narządów płciowych pojawia się charakterystyczny biały nalot.

Bakteryjne pieluszkowe zapalenie skóry

Kiedy dołącza się patogenna mikroflora i rozpoczyna się proces zapalny. Na skórze dziecka pojawiają się wysypki o innym charakterze, skóra staje się obrzękła, wzrasta lokalna i ogólna temperatura ciała.

Jeśli u dziecka pojawią się pierwsze oznaki pieluszkowego zapalenia skóry, należy skontaktować się z lokalnym pediatrą, który ustali przyczynę pieluszkowego zapalenia skóry i zaleci odpowiednie leczenie.

Przyczyny pieluszkowego zapalenia skóry u noworodków

Główną przyczyną pieluszkowego zapalenia skóry u dzieci jest nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej dziecka, a mianowicie:

1. Nieregularna zmiana pieluszek, pieluch, pieluch.

2. Stosowanie wodoodpornych majtek przeznaczonych do wielokrotnego użytku.

3. Brak stałego mycia dziecka po stolcu kałowym.

4. Pielucha nieodpowiednia do wagi, wieku i płci dziecka.

5. Pocieranie pieluchy.

6. Podrażnienie skóry przez kał i mocz.

7. Akcesja mikroflory chorobotwórczej.

Odniesienie. Skład moczu i kału obejmuje składniki, które są agresywne - enzymy, amoniak, sole żółciowe. Mikroorganizmy zawarte w jelitach - gronkowiec złocisty, paciorkowiec, grzyby z rodzaju Candida mogą wywołać chorobę.

Ponieważ ta choroba wiąże się z noszeniem pieluszek, z naszego artykułu warto dowiedzieć się, czy pieluchy są szkodliwe dla dzieci.

Jak wygląda wysypka pieluszkowa u noworodków

Zmiany skórne u noworodka mogą być miejscowe, w takich przypadkach proces zapalny obejmuje niewielki obszar, wyglądają jak lekkie zaczerwienienie. W skomplikowanych przypadkach pieluszkowe zapalenie skóry objawia się głęboką zmianą skórną powodującą naciek.

Oznaki pieluszkowe u dziecka, na które należy zwrócić uwagę:

1. Zmiana koloru skóry (przekrwienie), w następujących obszarach:

Tyłek;

Krocze;

Fałdy pachwinowe.

Kolor skóry dziecka nabiera czerwonawego odcienia. W początkowej fazie pieluszkowego zapalenia skóry obszary wysypki pieluszkowej mogą być lekko przekrwione, a przy stałej ekspozycji na czynnik drażniący nabierają szkarłatnego odcienia.

Ważny! Przy sztucznym karmieniu dziecka ognisko zapalenia jest często zlokalizowane w odbycie. Jest to spowodowane alkalicznym stolcem z karmienia mieszanką. Nie dotyczy to dzieci karmionych piersią.

2. Na dotkniętych obszarach skóry mogą pojawić się małe bąbelki wypełnione płynem.

3. Peeling obserwuje się wzdłuż krawędzi dotkniętego obszaru skóry. Również łuszczenie się skóry u dziecka może odbywać się przy niewielkiej, ale regularnej ekspozycji na czynnik drażniący, skóra nie zmienia koloru, ale staje się sucha.

Wysypka pieluszkowa u dzieci (zdjęcie)

Łagodny stopień wysypki pieluszkowej u dzieci charakteryzuje się lokalnymi procesami zapalnymi. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, proces chorobowy zacznie się rozwijać.

Ciężkie pieluszkowe zapalenie skóry ma takie objawy, jak:

Powstawanie krost na skórze dziecka;

Pojawienie się obrzęku skóry w dotkniętych obszarach;

Infiltracja tkanek skóry;

Niespokojne zachowanie dziecka - ciągły płacz, zły sen, zmniejszony apetyt.

Ważny! Pojawienie się jasnoczerwonych obszarów z białawymi krostami na fałdach skórnych dziecka wskazuje na występowanie powikłanej kandydozy.
Pieluszkowe zapalenie skóry, które nie mija w ciągu trzech dni, jest sygnałem, że dołączyła do niego infekcja grzybicza, czyli zdiagnozowano drożdżakowe zapalenie skóry, co wymaga specyficznego leczenia lekami przeciwgrzybiczymi.

Nie zawsze leczenie pieluszkowe w domu prowadzi do dobrego wyniku, w takich przypadkach warto skontaktować się z miejscowym pediatrą.

Kiedy udać się do lekarza na pieluszkę u dziecka?

Istnieje kilka znaków, dla których konieczne jest pilne wezwanie do lokalnego lekarza:

1. Oprócz zmian zapalnych na skórze dziecka zaczyna rosnąć jego temperatura ciała.

2. Intertrigo rozciąga się na duże obszary skóry.

3. W miejscach procesu zapalnego skóra dziecka staje się gęstsza, pojawia się obrzęk. Kolor skóry staje się ciemnofioletowy lub niebieskawy.

4. W zmianach pojawiają się krosty wypełnione płynem surowiczym lub ropnym.

5. Wcześniej stosowana kuracja nie przyniosła pozytywnych rezultatów w ciągu 5 dni.

Diagnostyka pieluszkowatych u noworodków

Rozpoznanie pieluszkowego zapalenia skóry obejmuje oględziny dziecka i zebranie wywiadu.

W przypadku braku dodatniej dynamiki w leczeniu choroby lekarz wypisuje skierowanie na badanie cytologiczne w celu ustalenia mikroflory. Jest pobierany z dotkniętego obszaru skóry.

Wysypka pieluszkowa u niemowląt może być podobna do objawów alergicznych, które mogą wystąpić w wyniku reakcji dziecka na zmianę środków higienicznych (nowe pieluchy, krem, balsam, mydło itp.). Również wysypka pieluszkowa różni się od atopowego zapalenia skóry i kłującego ciepła.

Leczenie odparzeń u noworodków i niemowląt

Głównym wymogiem jest przestrzeganie zasad higieny osobistej dziecka (toaleta poranna noworodka), do których należą:

Codzienna procedura kąpieli powietrznej;

Terminowa zmiana pieluszek;

Stosowanie specjalnych kremów „pod pieluszkę” (miękka pasta cynkowa, ciekła parafina), które tworzą film ochronny.

Przy każdej zmianie pieluszki należy systematycznie leczyć fałdy skóry dziecka, stosując kremy przeciwzapalne, pudry, maści.

Ważny! Nie można używać jednocześnie kremu i pudru, ponieważ razem tworzą ziarna, które dodatkowo podrażnią już zapaloną skórę dziecka. Dlatego albo jeden, albo drugi, przy suchej, łuszczącej się skórze, krem ​​jest lepszy, przy normalnej i mokrej skórze - proszek.

Skomplikowane pieluszkowe zapalenie skóry ze składnikiem grzybiczym jest leczone maściami przeciwgrzybiczymi, których powołanie wykonuje lekarz. Nie zaleca się samodzielnego wyboru leku terapeutycznego. Jeśli dziecko ma silny proces zapalny z obrzękiem, lekarz przepisuje maści z kortykosteroidami. W przypadku infekcji wtórnej lekarz przepisuje maści z antybiotykiem.

Środki na leczenie odparzeń u noworodków i niemowląt

Do leczenia pieluszkowego zapalenia skóry stosuje się kremy przeciwzapalne, pasty, proszki zawierające tlenek cynku, drapolen itp. Stosuje się je zewnętrznie, pod pieluchę (pampersy).

Bepanthen- krem ​​lub maść, wspomaga gojenie skóry, przywrócenie funkcji ochronnych, ponadto lek wysycha i ma silne działanie przeciwzapalne. Zawiera dekspantenol.

Weleda- krem ​​na pieluchy, koi skórę, łagodzi stany zapalne i leczy mikropęknięcia na skórze. Kompozycja zawiera lanolinę, glinkę, wosk pszczeli oraz ekstrakty z rumianku, sezamu, migdałów i nagietka. Nadaje się do profilaktyki.

Żel Pantestin Ma działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, odpowiednie do leczenia odparzeń pieluszkowych. W ramach D-Panthenolu i Miramistinu.

Baneocin- w formie pudru, mokry może być stosowany jako puder dla niemowląt, wspomaga gojenie skóry.

Biolan- krem ​​na pieluszkę ma działanie przeciwzapalne, wysuszające, gojące rany. Zawiera pantenol i tlenek cynku.

Sanosan- W początkowej fazie pieluszkowego zapalenia skóry dobrze jest zastosować krem ​​ochronny przeciw odparzeniu, zmiękcza skórę, wysusza, usuwa podrażnienia i stany zapalne. Zawiera tlenek cynku, pantenol, oliwę z oliwek i proteiny mleka.

Sudocrem- działa wysuszająco, antyseptycznie i przeciwzapalnie. Zawiera tlenek cynku, lanolinę, alkohol benzylowy, cynamonian benzylu.

Desitin- w postaci maści i kremu działa ściągająco, wysuszająco, przeciwzapalnie. Zawiera tlenek cynku.

Maść cynkowa- wysusza, dzierga, działa przeciwzapalnie. Tanie lekarstwo, ale skuteczne w przypadku małej wysypki pieluszkowej, przed nałożeniem należy zastosować środek antyseptyczny.

Chlorheksydyna- środek antyseptyczny, stosowany w przypadku zmian skórnych przed zastosowaniem innych leków na odparzenia pieluszkowe.

Maść Sinoflan- działa antyalergicznie, łagodzi swędzenie, stosowany jest przy ciężkich stanach zapalnych i obrzękach skóry. Jest to glikokortykosteroid przepisywany wyłącznie przez lekarza.

klotrimazol- w postaci maści lub kremu jest środkiem przeciwgrzybiczym.

Kandyd- balsam lub maść, lek przeciwgrzybiczy.

Leczenie wysypki pieluszkowej środkami ludowymi

W leczeniu łagodnej choroby można stosować napary ziołowe o działaniu wysuszającym i przeciwzapalnym, takie jak:

Kora dębu;

dziedziczenie;

Rumianek (kwiaty);

Przygotowanie infuzji: zagotuj jedną szklankę wody i wlej do niej dwie łyżki ziół leczniczych. Parzyć przez 30 minut, następnie przecedzić przez przygotowaną sterylną gazę do wanny do kąpieli dziecka. Lub dodaj 1 szklankę płatków owsianych do 1 litra wody, a następnie wlej bulion do wanny do kąpieli.

Jakie są niebezpieczeństwa związane z pieluszką u dzieci

Opóźnione leczenie choroby może prowadzić do następujących powikłań:

1. Kandydoza odbytu i narządów płciowych.

Przejawia się jako jaskrawoczerwone wysypki w strefach:

Narządy płciowe;

W fałdach pachwiny.

Mogą również tworzyć się powierzchowne rany, otoczone złuszczającą się skórą i kilkoma pęcherzami na zdrowej skórze.

To powikłanie pieluszkowego zapalenia skóry może być również spowodowane przyjmowaniem antybiotyków.

Choroba leczona jest lekami przeciwgrzybiczymi, na przykład:

Krem Clotrimazol 1%. Stosuj 2 do 3 razy dziennie przez tydzień;

Proszek Kandyd zawierający klotrimazol. Należy stosować przy każdej zmianie pieluchy.

Oprócz tych środków konieczne jest stosowanie kremu ochronnego (pasty), nakładanego na dotknięte obszary skóry w okolicy odbytu i narządów płciowych.

2. Streptoderma okolicy odbytowo-płciowej.

Czynnikiem prowokującym początek choroby jest zakażenie uszkodzonej skóry dziecka paciorkowcami. Charakteryzuje się wysypką w postaci guzków z małymi ranami.

Lecznicze leczenie choroby obejmuje:

Przyjmowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania w postaci tabletek lub zastrzyków domięśniowych;

Zewnętrzne leczenie narządów płciowych i odbytu roztworami antyseptycznymi lub maściami 1-2 razy dziennie.

Roztwory i maści antyseptyczne obejmują:

chlorheksydyna 0,05%;

Nadmanganian potasu 0,5%;

Maść Linkomycyna 2%;

Maść Erytromycyna 1% itp.

Należy pamiętać, że tylko lekarz może przepisać dziecku stosowanie potrzebnych mu leków.

Zapobieganie pieluszkom u dzieci

Aby zmniejszyć ryzyko choroby, rodzice powinni regularnie wykonywać proste czynności:

Nie pozwalaj dziecku długo przebywać w mokrej pieluszce, zmieniaj ją co najmniej osiem razy dziennie i po każdym wypróżnieniu;

Dokładnie umyj dziecko przed zmianą pieluchy lub pieluchy;

Użyj specjalnego kremu zawierającego dekspantenol pod pieluchę;

Ogranicz używanie produktów higienicznych, takich jak mydło i krem, tak bardzo, jak to możliwe, używaj ich raz dziennie;

Powinieneś przestać używać pieluch i pieluch z gazy;

Rodzice muszą być ostrożni przy wyborze pieluch. Muszą odpowiadać płci dziecka i jego parametrom wagi;

Począwszy od trzeciego tygodnia życia codziennie podawaj dziecku witaminę D. Jej niedobór w organizmie dziecka powoduje spadek odporności i rozwój krzywicy, aw konsekwencji wzmożone pocenie się, które może prowadzić do pieluszkowego zapalenia skóry.

Przy najmniejszym podejrzeniu pieluszkowego zapalenia skóry i oznak pieluszkowej wysypki u noworodka lub niemowlęcia należy natychmiast skontaktować się z lokalnym pediatrą. Terminowe leczenie pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji!