जठराची सूज पोटातील सर्वात अप्रिय रोगांपैकी एक आहे. हे अवयवाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या जळजळीने व्यक्त केले जाते. जठराची सूज तीव्र किंवा जुनाट असू शकते आणि इरोशन किंवा एडेमासह असू शकते. जठराची सूज साठी नर्सिंग प्रक्रिया काय आहे?

कारणे

गॅस्ट्र्रिटिसची अनेक कारणे नाहीत, परंतु आपण नेहमी इतर रोगांपासून वेगळे करू शकता.

1. पहिले आणि सर्वात महत्त्वाचे कारण म्हणजे अस्वास्थ्यकर अन्न आणि पेयांचे सेवन. हे फास्ट फूड, मसालेदार आणि चरबीयुक्त पदार्थ, अल्कोहोल आहेत. अर्थात, जर तुम्ही फक्त सुट्टीच्या दिवशी आणि विशेष प्रसंगी स्वत: ला चवदार परंतु अस्वस्थ अन्न खात असाल, तर तुम्ही गॅस्ट्र्रिटिसचा बळी ठरू शकत नाही. तथापि, लक्षात घ्या की हे बहुतेकदा कमकुवत पोट असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये विकसित होते.
2. विविध औषधे एक प्रमाणा बाहेर, खूप, कोणीही वगळले. त्यापैकी एस्पिरिन, कॅफीन, इंडोमेथेसिन, फेनिलबुटाझोन आणि विविध नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे यावर आधारित एजंट्स आहेत.
3. काही विषारी पदार्थ देखील जठराची सूज उत्तेजित करतात: पारा, कीटकनाशके, संक्षारक पदार्थ.
4. अनेक जीवाणू या रोगाच्या घटनेत योगदान देतात. यामध्ये स्टॅफिलोकोकस, साल्मोनेला आणि एस्चेरिचिया यांचा समावेश आहे.

आपल्याला वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे किंवा ते स्वतः हाताळू शकता हे समजून घेण्यासाठी, आपण लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे.

गॅस्ट्र्रिटिसची चिन्हे

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये, सहसा कोणतीही लक्षणे नसतात किंवा फक्त किरकोळ वेदना होतात. तीव्र जठराची सूज सह, सर्वकाही जास्त गंभीर आहे. या रोगाच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात अस्वस्थता;
• पोटशूळ;
• मळमळ आणि रक्ताच्या उलट्या;
• पोटात तीव्र वेदना;
• सामान्य कमजोरी.

कोणत्याही लक्षणांच्या उपस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण कोणत्याही शारीरिक हालचालीमुळे त्याला अतिरिक्त वेदना होऊ शकतात.

क्रॉनिक जठराची सूज मध्ये एक परिचारिका क्रिया

जठराची सूज साठी नर्सिंग प्रक्रिया काय आहे?

• सर्वेक्षण करणे आणि माहिती गोळा करणे.
• निदान स्थापित करणे.
• प्रक्रियेची उद्दिष्टे निश्चित करणे, म्हणजे कोणता परिणाम साध्य करण्याची योजना आहे.
• उपचार अंमलबजावणी.
• वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या कार्याच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन.

गॅस्ट्र्रिटिससाठी नर्सिंग प्रक्रियेव्यतिरिक्त, नर्सची कर्तव्ये आहेत जी दीर्घकालीन आजाराच्या बाबतीत काटेकोरपणे पाळली पाहिजेत:

• कठोर आहारासह रुग्णाच्या अनुपालनाचे निरीक्षण करा;
• योग्य पोषणाच्या महत्त्वाबद्दल बोला;
• रुग्णाला कोणती उत्पादने आणता येतील हे नातेवाईकांना समजावून सांगा;
• जठराची सूज असलेल्या रुग्णाला आवश्यक औषधे द्या;
• प्रतिबंधात्मक उपाय अमलात आणणे आणि रुग्णाला शिकवणे, शक्य तितके, स्वतंत्रपणे त्याच्या शरीराचे प्रतिबंध करणे.

खरं तर, गॅस्ट्र्रिटिससाठी नर्सिंग प्रक्रिया अगदी सोपी आहे. रुग्णाच्या सर्व क्रिया नियंत्रित करणे ही मुख्य गोष्ट आहे.

तीव्र जठराची सूज मध्ये नर्सिंग प्रक्रिया

एखाद्या व्यक्तीला गॅस्ट्र्रिटिसच्या तीव्र स्वरुपाचा त्रास होतो अशा परिस्थितीत परिस्थिती वेगळी आहे. या प्रकरणात, गॅस्ट्र्रिटिससाठी नर्सिंग प्रक्रियेमध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे:

• रुग्णाला पूर्ण विश्रांती द्या - नैतिक आणि शारीरिक दोन्ही.
• अँटिस्पास्मोडिक्स द्या.
• रुग्णाला त्याच्या बाजूला झोपवा आणि त्याला त्याचे गुडघे त्याच्या पोटापर्यंत खेचण्यास सांगा. ही क्रिया पोटाच्या स्नायूंना आराम करण्यास मदत करेल, ज्यामुळे वेदना कमी होईल. या स्थितीत, लक्षणे पूर्णपणे संपुष्टात येईपर्यंत रुग्ण 15 मिनिटांपासून असणे आवश्यक आहे.
• तासभर विश्रांतीनंतरही लक्षणे दूर होत नसल्यास, रुग्णाने पोटावर थंड पाण्याची बाटली ठेवावी.

तीव्र जठराची सूज साठी नर्सिंग प्रक्रिया अत्यंत अचूक आणि जलद असणे आवश्यक आहे, कारण बहुतेकदा हल्ला अचानक सुरू होतो. रुग्ण स्वतःची काळजी घेण्यास शारीरिकदृष्ट्या अक्षम आहे. हल्ला अर्धा तास ते अनेक तास टिकू शकतो. आक्रमणादरम्यान आणि नंतर कठोर आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. पुढच्या काही दिवसांत स्वत:ला तृणधान्ये आणि दुबळे सूपपर्यंत मर्यादित ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. पेयांमधून, आपण एकतर फळ पेय किंवा अतिशय कमकुवत चहा वापरू शकता. पहिल्या दिवशी साध्या पाण्याला प्राधान्य देणे चांगले.

गॅस्ट्र्रिटिससाठी नर्सिंग काळजी घेणे हे एक कठीण आणि अतिशय कष्टाळू काम आहे. या प्रकरणातील सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे रुग्णाशी लक्ष आणि संयमाने उपचार करणे आणि नंतर आपल्या सर्व कृतींचा नक्कीच फायदा होईल. याव्यतिरिक्त, जठराची सूज एक चिंताग्रस्त उद्रेक द्वारे चालना दिली जाऊ शकते. अशा परिस्थितीत रुग्णासाठी शांतता आणि मैत्रीपूर्ण वृत्ती पुनर्प्राप्तीसाठी सर्वात आवश्यक आहे.

वर पोस्ट केले http:// www. संकेतस्थळ. en

राज्य शैक्षणिक संस्था

माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षण

तोग्लियाट्टी मेडिकल कॉलेज

विशेष नर्सिंग

थेरपी मध्ये नर्सिंग

अभ्यासक्रमाचे काम

जठराची सूज साठी नर्सिंग प्रक्रिया

द्वारे पूर्ण: तातियाना लिगुनोवा, gr. ३४१

यांनी तपासले: मेश्चेरियाकोवा एम. डी.

टोल्याट्टी, २०११

परिचय

1. गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण आणि भेद

1.1 तीव्र जठराची सूज

1.2 तीव्र जठराची सूज

2. जठराची सूज साठी नर्सिंग

2.1 नर्सिंग प्रक्रिया

2.2 ड्युओडेनल ध्वनी तंत्र

2.3 गॅस्ट्रिक लॅव्हेज

3. संशोधन कार्य

निष्कर्ष

संदर्भग्रंथ

अर्ज

परिचय

मुक्त विश्वकोशानुसार, जठराची सूज(लॅट. जठराची सूज, इतर ग्रीक gbufYus (गॅस्टर) मधून - पोट + -इटिस श्लेष्मल झिल्लीतील दाहक किंवा दाहक-डिस्ट्रोफिक बदल) - विविध उत्पत्ती आणि कोर्सच्या जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक आणि डीजनरेटिव्ह बदलांचा संदर्भ देण्यासाठी वापरली जाणारी सामूहिक संकल्पना. श्लेष्मल त्वचा नुकसान प्राथमिक असू शकते, एक स्वतंत्र रोग (कुपोषणामुळे) आणि दुय्यम, इतर संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य रोग किंवा नशामुळे मानले जाते.

या कामाचा विषय त्याच्या उच्च प्रासंगिकतेमुळे निवडला गेला. आज, जठराची सूज हा तीन क्लासिक पोट रोगांपैकी एक आहे (हृदयात जळजळ आणि पेप्टिक अल्सरसह). जठराची सूज 50% लोकसंख्येला प्रभावित करते. रशियन शाळकरी मुलांच्या रोगांपैकी, जठराची सूज दुसऱ्या क्रमांकावर आहे. मांजरी आणि कुत्री देखील जठराची सूज ग्रस्त आहेत.

या कामाचा उद्देश पुवाळलेला फुफ्फुसाच्या रोगांचा आणि त्यांच्या वारंवारतेचा अभ्यास करणे आहे.

1. गॅस्ट्र्रिटिसच्या रोगावरील सैद्धांतिक डेटाचा अभ्यास

2. नर्सिंग प्रक्रिया आणि हाताळणीसह स्वत: ला परिचित करा

3. शोधण्यासाठी संशोधन करा:

1. गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण आणि भेद

1.1 तीव्र जठराची सूज

तीव्र जठराची सूज हा रासायनिक, यांत्रिक, थर्मल आणि बॅक्टेरियामुळे होणारा पॉलीटिओलॉजिकल रोग आहे. पॅथोजेनेसिसगॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पृष्ठभागावरील एपिथेलियम आणि ग्रंथीच्या उपकरणास डिस्ट्रोफिक-नेक्रोबायोटिक नुकसान आणि त्यात दाहक बदलांच्या विकासासाठी कमी होते. दाहक प्रक्रिया श्लेष्मल झिल्लीच्या पृष्ठभागाच्या एपिथेलियमपर्यंत मर्यादित असू शकते किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या संपूर्ण जाडीपर्यंत, इंटरस्टिशियल टिश्यू आणि पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या थरापर्यंत पसरू शकते. तीव्र जठराची सूज अनेकदा तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस किंवा तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरकोलायटिस म्हणून उद्भवते. भेद करा साधे (बॅनल, कॅटरहल), संक्षारक आणि कफजन्य जठराची सूज.

जठराची सूज साधी

जठराची सूज साधीसर्वात वारंवार उद्भवते. कारणएक्सोजेनस जठराची सूज म्हणजे पौष्टिक त्रुटी, अन्न विषारी संक्रमण, विशिष्ट औषधांचा त्रासदायक परिणाम (सॅलिसिलेट्स, बुटाडियन, ब्रोमाइड्स, डिजिटलिस, प्रतिजैविक, सल्फोनामाइड्स), अन्न ऍलर्जी (स्ट्रॉबेरी, मशरूम इ.), इ. अंतर्जात तीव्र जठराची सूज तीव्र संसर्गामध्ये उद्भवते. , चयापचय विकार आणि प्रथिनांचे मोठ्या प्रमाणात विघटन (जळणे इत्यादीसह). तीव्र किरणोत्सर्गाच्या दुखापतीसह पोटाची तीव्र जळजळ विकसित होऊ शकते.

कॅटररल गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये, वरवरच्या ल्युकोसाइट्सची घुसखोरी, कधीकधी डिस्ट्रोफिक, नेक्रोबायोटिकली बदललेले एपिथेलियम, तसेच दाहक हायपेरेमियाची चिन्हे असतात.

लक्षणे, अर्थातच. तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसची लक्षणे सामान्यत: इटिओलॉजिकल फॅक्टरच्या संपर्कात आल्यानंतर 4-8 तासांनंतर दिसतात. एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात जडपणा आणि परिपूर्णतेची भावना, मळमळ, अशक्तपणा, चक्कर येणे, उलट्या होणे, अतिसार द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. त्वचा आणि दृश्यमान श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी आहे, जीभ एक राखाडी-पांढर्या लेपने लेपित आहे, लाळ किंवा, उलट, तोंडात तीव्र कोरडेपणा. पॅल्पेशन इलिगास्ट्रल प्रदेशात वेदना प्रकट करते.

विभेदक निदान:साल्मोनेलोसिस आणि इतर आतड्यांसंबंधी संक्रमण सर्व प्रथम वगळले पाहिजेत. या प्रकरणात, बॅक्टेरियोलॉजिकल आणि सेरोलॉजिकल अभ्यास निर्णायक महत्त्व आहेत.

वेळेवर उपचारांसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. जर हानिकारक घटकांच्या कृतीची पुनरावृत्ती होत असेल तर तीव्र जठराची सूज सामान्यतः क्रॉनिक बनते.

प्रतिबंधसाध्या जठराची सूज तर्कशुद्ध पोषण, कॅटरिंग आस्थापनांमध्ये कठोर स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक पर्यवेक्षण आणि लोकसंख्येसह स्वच्छताविषयक आणि शैक्षणिक कार्यांमध्ये कमी केली जाते.

जठराची सूज संक्षारक

जठराची सूज संक्षारकपोटात मजबूत ऍसिडस्, अल्कली, हेवी मेटल क्षार, केंद्रित इथाइल अल्कोहोलच्या अंतर्ग्रहणामुळे विकसित होते.

लक्षणे, अर्थातच.तोंडात, उरोस्थीच्या मागे आणि एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, अनेकदा असह्य, वारंवार वेदनादायक उलट्या; उलट्यामध्ये - रक्त, श्लेष्मा, कधीकधी ऊतींचे तुकडे. ओठांवर, तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर, घशाची आणि स्वरयंत्रात - रासायनिक बर्नचे ट्रेस - सूज, हायपरिमिया, अल्सरेशन (सल्फ्यूरिक आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडपासून राखाडी-पांढरे डाग दिसतात, नायट्रिक ऍसिडपासून पिवळे आणि हिरवे-पिवळे खवले दिसतात, तपकिरी-लाल). क्रोमिक ऍसिडपासून, कार्बोलिकपासून - चमकदार पांढरा, चुनाच्या कोटिंगची आठवण करून देणारा, एसिटिकपासून - वरवरचा पांढरा-राखाडी बर्न्स). जेव्हा स्वरयंत्रावर परिणाम होतो तेव्हा आवाजाचा कर्कशपणा आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास दिसून येतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, संकुचित विकसित होते. ओटीपोट सामान्यतः सूजलेले असते, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात पॅल्पेशनवर वेदनादायक असते; कधीकधी पेरीटोनियमच्या जळजळीची चिन्हे असतात. विषबाधा झाल्यानंतर पहिल्या तासांमध्ये 10-15% रुग्णांमध्ये तीव्र छिद्र दिसून येते.

रोगनिदान रोगाच्या पहिल्या तास आणि दिवसांमध्ये दाहक-विध्वंसक बदलांच्या तीव्रतेवर आणि उपचारात्मक युक्तींवर अवलंबून असते. रोगाचा जीवघेणा कालावधी 2-3 दिवस टिकतो, शॉक किंवा पेरिटोनिटिसमुळे मृत्यू होऊ शकतो. संक्षारक जठराची सूज परिणाम cicatricial बदल असू शकते, विशेषत: पोटाच्या पायलोरिक आणि कार्डियल विभागांमध्ये.

तक्ता 1

साधे आणि संक्षारक जठराची सूज

अंजीर 2. साधे जठराची सूज	सोपे (catarrhal) जठराची सूज: रोगजनक सूक्ष्मजंतू (अन्न विषबाधा), रोटाव्हायरससह दूषित शिळे अन्न खाल्ल्याने, काही खाद्यपदार्थांच्या ऍलर्जीमुळे किंवा विशिष्ट औषधांमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या नुकसानीच्या परिणामी विकसित होते. कॅटररल गॅस्ट्र्रिटिससह, श्लेष्मल त्वचा किंचित नष्ट होते (केवळ सर्वात वरवरचा थर) आणि चिडचिड करणारा घटक बंद झाल्यानंतर, त्वरीत पुनर्संचयित केला जातो.
तांदूळ. 2. संक्षारक जठराची सूज	संक्षारक (इरोसिव्ह) जठराची सूज: काही केंद्रित आम्ल किंवा अल्कली पोटात गेल्यानंतर विकसित होते (जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा रासायनिक बर्न्स). संक्षारक जठराची सूज सह, केवळ वरवरचेच नाही तर गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे खोल थर देखील नष्ट होतात, म्हणून रोगाचा हा प्रकार अनेकदा पेप्टिक अल्सर किंवा डागांना जन्म देतो.

जठराची सूज

जठराची सूज(पोटाचा कफ) अत्यंत दुर्मिळ आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे पोटाच्या भिंतीच्या कफजन्य जळजळ पसरणे किंवा पूचा मर्यादित प्रसार, प्रामुख्याने सबम्यूकोसल लेयरमध्ये; सहसा शस्त्रक्रियेदरम्यान ओळखले जाते. सहसा पेरिगॅस्ट्रिटिस आणि अनेकदा पेरिटोनिटिसच्या विकासासह. सुरुवातीला अधिक वेळा उद्भवते; स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होतो, बहुतेकदा एस्चेरिचिया कोलाईच्या संयोगाने, कमी वेळा स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस, प्रोटीयस, इ. काहीवेळा तो अल्सर किंवा क्षय होणारा जठरासंबंधी कर्करोग, ओटीपोटाच्या आघात दरम्यान जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा नुकसान म्हणून विकसित होते. दुय्यम फॉर्म सामान्य संक्रमणांसह विकसित होतो (सेप्सिस, टायफॉइड ताप इ.).

लक्षणे, अर्थातच. थंडी वाजून येणे, ताप, तीव्र ऍडायनामिया, वरच्या ओटीपोटात वेदना, मळमळ आणि उलट्या सह तीव्र विकास द्वारे दर्शविले जाते. जीभ कोरडी आहे, ओटीपोटात सूज आहे. सामान्य स्थिती झपाट्याने बिघडत आहे. रुग्ण खाण्यास आणि पिण्यास नकार देतात, त्वरीत थकतात, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये बदलतात (हिप्पोक्रेट्सचा चेहरा). palpation वर epigastric प्रदेशात - वेदना. रक्तामध्ये, विषारी ग्रॅन्युलॅरिटीसह उच्च न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, वाढलेली ईएसआर, प्रथिनांच्या अंशांमध्ये बदल आणि जळजळ होण्याची इतर चिन्हे. रोगनिदान अनेक प्रकरणांमध्ये प्रतिकूल आहे. गुंतागुंत शक्य आहे (प्युर्युलंट मेडियास्टिनाइटिस, प्ल्युरीसी, सबडायफ्रामॅटिक गळू, उदर पोकळीच्या मोठ्या वाहिन्यांचे थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, यकृत गळू इ.).

1.2 तीव्र जठराची सूज

जठराची सूज क्रॉनिकपोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या (काही प्रकरणांमध्ये आणि सखोल थर) तीव्र जळजळ द्वारे प्रकट होते. एक अतिशय सामान्य रोग, पाचन तंत्राच्या रोगांच्या संरचनेत सुमारे 35% आणि पोटाच्या आजारांमध्ये 80-85% आहे.

एटिओलॉजी.क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस हा कधीकधी तीव्र जठराच्या पुढील विकासाचा परिणाम असतो, परंतु अधिक वेळा तो विविध बाह्य घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होतो (पुन्हा आणि दीर्घकाळापर्यंत कुपोषण, मसालेदार आणि खडबडीत पदार्थांचे सेवन, गरम पदार्थांचे व्यसन, खराब चघळणे, कोरडे अन्न खाणे, मजबूत अल्कोहोलयुक्त पेये पिणे - अल्कोहोलिक गॅस्ट्र्रिटिस). क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे कारण गुणात्मक कुपोषण (विशेषत: प्रथिने, लोह आणि जीवनसत्त्वे यांची कमतरता), जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा (सॅलिसिलेट्स, बुटाडियन, प्रेडनिसोलोन, काही अँटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स इ.) वर त्रासदायक प्रभाव असलेल्या औषधांचा दीर्घकाळ अनियंत्रित वापर असू शकतो. ), औद्योगिक धोके (संयुगे शिसे, कोळसा, धातूची धूळ इ.), रोग ज्यामुळे ऊतक हायपोक्सिया होतो (तीव्र रक्ताभिसरण अपयश, न्यूमोस्क्लेरोसिस, अशक्तपणा), मूत्रपिंडाच्या रोगांमध्ये अंतर्जात नशा, गाउट (ज्यामध्ये युरिया, यूरिक ऍसिड, इंडोल, स्काटोल) , इ.), संसर्गजन्य रोगांमध्ये विषाची क्रिया आणि संसर्गाचे स्थानिक तीव्र केंद्र (तथाकथित निर्मूलन क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस), आनुवंशिक पूर्वस्थिती. 75% प्रकरणांमध्ये, क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस क्रोनिक पित्ताशयाचा दाह, अॅपेन्डिसाइटिस, कोलायटिस आणि पाचक प्रणालीच्या इतर रोगांसह एकत्र केला जातो.

तक्ता 2. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसची कारणे

पॅथोजेनेसिस.अंतर्जात आणि एक्सोजेनस एटिओलॉजिकल घटकांच्या दीर्घकालीन प्रदर्शनाच्या प्रभावाखाली, पोटाच्या क्रियाकलापांमध्ये फंक्शनल स्राव आणि मोटर अडथळा प्रथम विकसित होतो आणि नंतर, डिस्ट्रोफिक आणि दाहक बदल आणि पुनर्जन्म प्रक्रियेचे उल्लंघन. हे संरचनात्मक बदल प्रामुख्याने श्लेष्मल झिल्लीच्या वरवरच्या थरांच्या एपिथेलियममध्ये विकसित होतात आणि नंतर जठरासंबंधी ग्रंथी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेली असतात, जी हळूहळू शोषतात किंवा क्रिप्ट्सप्रमाणे पुन्हा तयार होतात. रोगाच्या प्रगतीमध्ये स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया भूमिका बजावतात.

मुख्य आणि सहवर्ती रोग (दुय्यम जठराची सूज) म्हणून तीव्र जठराची सूज आहे. एटिओलॉजिकल आधारानुसार, एक्सोजेनस आणि एंडोजेनस क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस वेगळे केले जातात. सेक्रेटरी डिसऑर्डरच्या डिग्रीनुसार, सेक्रेटरी अपुरेपणासह क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस वेगळे केले जाते. बायोप्सीच्या डेटाच्या आधारे, वरवरच्या जठराची सूज, ग्रंथीच्या जखमांसह जठराची सूज (शोषविना), एट्रोफिक जठराची सूज (मध्यम उच्चारलेली), गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पुनर्रचनासह जठराची सूज वेगळी केली जाते. मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या स्थानिकीकरणानुसार, ते वेगळे करतात: तीव्र जठराची सूज, सामान्य, एंट्रल आणि पोटाच्या शरीराच्या (तळाशी) पृथक जठराची सूज. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या विशेष प्रकारांमध्ये हेमोरेजिक, कठोर, राक्षस हायपरट्रॉफिक आणि पॉलीपोसिस गॅस्ट्र्रिटिस यांचा समावेश आहे.

लक्षणे, अर्थातच.खाल्ल्यानंतर एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात दाब आणि पूर्णत्वाची भावना, छातीत जळजळ, मळमळ, कधीकधी मंद वेदना, भूक न लागणे, तोंडात एक अप्रिय चव आणि पॅल्पेशनवर एपिगॅस्ट्रियममध्ये सौम्य वेदना ही सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत. सुरुवातीला, हा रोग वेगळ्या स्रावित पार्श्वभूमीसह होऊ शकतो, जरी बहुतेकदा गॅस्ट्रिक ज्यूसचा स्राव आणि आंबटपणा कमी करण्याची प्रवृत्ती असते.

पोटाच्या सामान्य आणि वाढलेल्या स्रावी कार्यासह तीव्र जठराची सूज - सामान्यतः वरवरच्या किंवा शोषविना गॅस्ट्रिक ग्रंथींच्या जखमांसह; तरुण वयात अधिक वेळा उद्भवते, प्रामुख्याने पुरुषांमध्ये. वेदना, बर्‍याचदा अल्सरसारखे, छातीत जळजळ, आंबट उद्रेक, खाल्ल्यानंतर एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात जडपणाची भावना आणि कधीकधी बद्धकोष्ठता ही वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. गॅस्ट्रिक स्राव: बेसल 10 mmol/h पर्यंत, उत्तेजित (जास्तीत जास्त हिस्टामाइन उत्तेजित झाल्यानंतर) - 35 mmol/h पर्यंत. अनेकदा रात्री मुबलक जठरासंबंधी स्राव आहे.

क्रोनिक जठराची सूज (इरोसिव्ह जठराची सूज, तीव्र जठरासंबंधी धूप) हे जठरासंबंधी रक्तस्त्राव, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये प्रामुख्याने दाहक आणि क्षरणकारक बदल, संरक्षित किंवा उच्च जठरासंबंधी स्राव द्वारे दर्शविले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, रक्तस्त्राव गॅस्ट्रिक वाहिन्यांच्या वाढीव पारगम्यता आणि त्याच्या श्लेष्मल त्वचेला सौम्य आघाताशी संबंधित आहे. इतर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती - गॅस्ट्र्रिटिसच्या मागील स्वरूपाप्रमाणे.

सेक्रेटरी अपुरेपणासह क्रॉनिक जठराची सूज जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये एट्रोफिक बदल आणि त्याच्या secretory अपुरेपणा द्वारे दर्शविले जाते, वेगवेगळ्या प्रमाणात व्यक्त केले जाते; प्रामुख्याने प्रौढ आणि प्रगत वयाच्या व्यक्तींमध्ये विकसित होते. गॅस्ट्रिक आणि आतड्यांसंबंधी अपचन (तोंडात अप्रिय चव, भूक न लागणे, मळमळ, विशेषत: सकाळी, हवेने ढेकर येणे, ओटीपोटात गडगडणे आणि रक्तसंक्रमण, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार) आहेत; दीर्घ कोर्ससह - वजन कमी होणे, हायपोप्रोटीनेमिया, पॉलीहायपोविटामिनोसिसची लक्षणे, सौम्य हायपोकोर्टिसिझम, इतर अंतःस्रावी ग्रंथींची कमतरता (सामान्य कमजोरी, नपुंसकत्व इ.), नॉर्मोक्रोमिक किंवा लोहाची कमतरता अशक्तपणा. अनेकदा सहवर्ती एन्टरिटिस आहे; आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस, स्वादुपिंडाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह रोगाच्या क्लिनिकल चित्रावर त्यांची छाप सोडतात.

कडक (अँट्रल) जठराची सूजमुख्यतः पोटाच्या एंट्रममध्ये उच्चारित खोल दाहक-सिकाट्रिशिअल बदल, त्याचे विकृतीकरण आणि अरुंद होणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत . लक्षणे: एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, डिस्पेप्टिक लक्षणे, गॅस्ट्रिक ज्यूसचा स्राव वाढणे, क्वचितच ऍक्लोरहायड्रिया. क्ष-किरण तपासणीमध्ये पायलोरसचे नळीच्या आकाराचे अरुंदीकरण दिसून येते, जे ट्यूमरसह विभेदक निदान अडचणी सादर करते. निदानलक्ष्यित बायोप्सी आणि रुग्णाच्या डायनॅमिक निरीक्षणासह गॅस्ट्रोफिब्रोस्कोपीद्वारे पुष्टी केली जाते.

पॉलीपस गॅस्ट्र्रिटिसऍट्रोफी आणि गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या डिसरेजनरेटिव्ह हायपरप्लासिया, ऍक्लोरहाइड्रिया द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. कोणतेही सामान्य क्लिनिकल चित्र नाही.

जायंट हायपरट्रॉफिक जठराची सूज(ट्यूमर जठराची सूज, मेनेट्रियर्स डिसीज, क्रिपिंग पॉलीएडेनोमा इ.) वैशिष्ट्यीकृतगॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये एकाधिक किंवा सिंगल एडेनोमा आणि सिस्ट्सची उपस्थिती, परिणामी त्याचे पट तीव्रपणे घट्ट झालेले उग्र स्वरूप प्राप्त करतात, गॅस्ट्रिक ज्यूसमधून प्रथिने कमी होणे, हायपोप्रोटीनेमिया (गंभीर प्रकरणांमध्ये). विभेदक निदानपोटाच्या ट्यूमरसह लक्ष्यित बायोप्सीसह एक्स-रे आणि गॅस्ट्रोफिब्रोस्कोपिक तपासणीवर आधारित आहे (सखोल घटनेमुळे, ऍडेनोमॅटस टिश्यू नेहमी बायोप्सीमध्ये येत नाहीत); या अभ्यासादरम्यान पोटाची डोस फुगवणे निदान सुलभ करते, ज्यामुळे गॅस्ट्रिक फोल्ड्स गुळगुळीत होतात (ट्यूमरच्या घुसखोरीच्या विरूद्ध).

प्रवाहप्रतिकूल घटकांच्या प्रभावाखाली तीव्रतेच्या कालावधीसह तीव्र (आहार आणि आहाराचे उल्लंघन, मजबूत अल्कोहोलयुक्त पेये आणि त्यांचे सरोगेट्स इ.). संभाव्य गुंतागुंत: भरपूर रक्तस्त्राव (रक्तस्त्राव जठराची सूज सह).

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस (विशेषत: "पुनर्रचना" आणि त्याचे एट्रोफिक-हायपरप्लास्टिक फॉर्म) हा एक प्रीकेन्सरस रोग मानला जातो.

जीवनासाठी रोगनिदान अनुकूल आहे:बहुतेक प्रकरणांमध्ये उपचारांच्या प्रभावाखाली, रूग्णांचे कल्याण तुलनेने त्वरीत सुधारते, परंतु तीव्र जठराची सूज आणि पोटाच्या सेक्रेटरी फंक्शनचे विकार, नियमानुसार, मुख्य रूपात्मक बदल कायम राहतात.

विभेदक निदानगॅस्ट्र्रिटिसचे मुख्य प्रकार पोटाच्या स्रावी कार्याच्या कार्यात्मक विकारांसह केले जातात ("चिडचिड करणारे पोट", गॅस्ट्रिक अचिलिया, फंक्शनल - पहा); क्रोनिक जठराची सूज अधिक सतत आणि स्पष्ट लक्षणे द्वारे दर्शविले जाते, तर गॅस्ट्रोफिब्रोस्कोपी आणि बायोप्सी द्वारे दाखल केलेल्या श्लेष्मल झिल्लीतील दाहक बदलांचे चित्र.

जठराची जठराची सूज जठराची जठरासंबंधी स्राव वाढवणे, एंट्रल जठराची सूज, अनेकदा वेदनांनी प्रकट होते, पेप्टिक अल्सरपासून वेगळे केले पाहिजे; जठराची सूज सह, कोणतीही हंगामी तीव्रता नाही; तीव्रतेच्या उंचीवर, गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे व्रण आढळले नाहीत. पॉलीपस गॅस्ट्र्रिटिस पोटाच्या पॉलीपोसिसपासून वेगळे आहे; लक्ष्यित बायोप्सी डेटा गंभीर आहे.

पोटाच्या ट्यूमरसह अँट्रल आणि विशाल हायपरट्रॉफिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या फरकासाठी, लक्ष्यित बायोप्सीसह गॅस्ट्रोफिब्रोस्कोपी महत्त्वपूर्ण आहे.

प्रतिबंध.प्राथमिक महत्त्व म्हणजे संतुलित आहार, मजबूत अल्कोहोलयुक्त पेये वापरण्यास नकार, धूम्रपान. मौखिक पोकळीच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे, इतर उदर अवयवांच्या रोगांवर वेळेवर उपचार करणे आणि व्यावसायिक धोके दूर करणे आवश्यक आहे. जुनाट जठराची सूज असलेल्या रुग्णांना, विशेषत: ज्यांना एट्रोफिक-डिस्रेजनरेटिव्ह बदल आहेत, त्यांनी दवाखान्यात नोंदणी केली पाहिजे आणि वर्षातून किमान दोनदा सर्वसमावेशक तपासणी केली पाहिजे.

उपचार काटेकोरपणे डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले जातात, प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, रोगाच्या तीव्रतेशिवाय क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचा सेनेटोरियम उपचार दर्शविला जातो.

2. जठराची सूज साठी नर्सिंग

2.1 नर्सिंग प्रक्रिया

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी नर्सला माहित असणे आवश्यक आहे: रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती, रुग्णाच्या संभाव्य समस्या, तीव्र जठराची सूज साठी आपत्कालीन काळजी अल्गोरिदम, जठराची सूज उपचार आणि प्रतिबंधाची तत्त्वे, निर्धारित औषधांचे वितरण आणि डोस जाणून घ्या आणि त्यांचे निरीक्षण करा.

परिचारिका सक्षम असणे आवश्यक आहे:

नर्सिंग प्रक्रिया पार पाडणे, निर्धारित आहारावर शिफारशी देणे, औषधांचे सेवन नियंत्रित करणे, रुग्णाला त्याच्या आजाराविषयी माहिती नसल्यास विशेष साहित्य प्रदान करणे, रुग्णाला संशोधनासाठी तयार करणे, फ्रॅक्शनल आणि ड्युओडेनल इंट्यूबेशन, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, एनीमा उलट्या, अतिसार, ताप सह मदत.

नाडी, रक्तदाब मोजणे.

तक्ता 3. जठराची सूज मध्ये नर्सिंग प्रक्रिया.

1. नर्सिंग परीक्षा
वैद्यकीय इतिहास, जीवन इतिहास आणि ऍलर्जीचा इतिहास
	उरोस्थीच्या मागे आणि एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, वारंवार उलट्या; उलट्यामध्ये रक्त, श्लेष्मा, ऊतींचे तुकडे असतात. तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर, ओठ, गाल - बर्न्सचे ट्रेस (एडेमा, हायपरिमिया, अल्सरेशन). लाल रक्तपेशींच्या हेमोलिसिसच्या परिणामी कावीळ होऊ शकते. पोटाच्या भिंतीचे संभाव्य छिद्र.
	त्वचा फिकट गुलाबी असू शकते, जीभ एक राखाडी-पांढर्या कोटिंगसह लेपित आहे.
पॅल्पेशन, नाडी मोजणे, रक्तदाब
2. रुग्णाच्या समस्या	3. नर्सिंग हस्तक्षेप योजना
	अल्पकालीन उद्दिष्टे	दीर्घकालीन उद्दिष्टे
	दिवसाच्या अखेरीस रुग्णाला आतड्याची हालचाल करता येईल	बद्धकोष्ठता नाही
2. पोटदुखी, छातीत जळजळ	मिनिटांत वेदना आराम	वेदना पूर्णपणे गायब होणे
3. भीती, उत्साह	रोगाची आंशिक जाणीव, भीती कमी	आपल्या रोगाची संपूर्ण जाणीव, परिणामी - भीतीची अनुपस्थिती
4. संभाव्य क्रॉनिकल	जोखीम घटकांबद्दल जागरूकता	जोखीम घटकांची संपूर्ण जाणीव
4. नर्सिंग हस्तक्षेपाची अंमलबजावणी
1. आहार: पहिले दोन दिवस - उपवास, भरपूर पाणी पिणे. पुढे हळूहळू भाजीपाला फायबर (कोबी, बीट्स) समृध्द पदार्थांचे प्रमाण वाढवून आणि आतड्यांचे कार्य वाढवून, आहार आणि आहाराचे कठोर पालन करून आहाराचा विस्तार करा.
2. वेदना दूर करण्यासाठी, डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार, औषधांचा विहित डोस द्या (बेलाडोना तयारी: बेसलोल, बेलाल्गिन)
3. रुग्णाला त्याच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल माहिती देणे. मानसिकदृष्ट्या रुग्णाला लवकर बरे होण्यासाठी तयार करा. नातेवाईकांना सकारात्मक भावनिक संपर्काचे महत्त्व समजावून सांगा. माहिती पुस्तिकांची निवड.
4. संभाव्य गुंतागुंत रोखणे: आहार, शरीरातील क्रॉनिक प्रक्रियांचा वेळेवर उपचार, वाईट सवयी नाकारणे.
5. मूल्यमापन.

2.2 ड्युओडेनल ध्वनी तंत्र

ड्युओडेनल ध्वनी सकाळी 8-9 वाजता चालते. अभ्यासाच्या किमान एक दिवस आधी (शक्यतो 3 दिवस), स्वादुपिंड एंझाइम असलेली सर्व औषधे रद्द केली जातात. 14 तासांच्या उपवासानंतर रिकाम्या पोटावर प्रोबिंग केले जाते; काही पाणी (अनेक sips) पिण्याची परवानगी आहे, परंतु अभ्यासाच्या 2 तासांपूर्वी नाही. तपासणीपूर्वी काढता येण्याजोग्या दात काढणे आवश्यक आहे. ड्युओडेनल ध्वनी - विशेष ड्युओडेनल प्रोब वापरून पक्वाशयातील सामग्री काढणे. ड्युओडेनल प्रोब - एक पातळ रबर ट्यूब 1.5 मीटर लांब, 3-5 मिमी जाड, 2-3 मिमीच्या लुमेन व्यासासह; प्रोबच्या दूरच्या टोकाला एक धातूचा ऑलिव्ह आहे ज्यामध्ये द्रव जाण्यासाठी छिद्रे आहेत. प्रोबमध्ये तीन गुण आहेत: ऑलिव्हपासून 40-45 सेंटीमीटरच्या पातळीवर, जे दातांपासून पोटाच्या हृदयाच्या भागापर्यंतच्या अंतराशी संबंधित आहे; 70 सेमी - द्वारपालाच्या प्रवेशद्वारापर्यंत; 80 सेमी - वेटरच्या निप्पलपर्यंत. रुग्णाला बसलेल्या स्थितीत प्रोब घातला जातो. या प्रकरणात, रुग्णाने शांतपणे श्वास घ्यावा आणि सक्रिय गिळण्याच्या हालचाली कराव्यात. सहसा, 5-10 मिनिटांनंतर, प्रथम चिन्ह दातांवर असते, म्हणजे. ऑलिव्ह पोटात पोहोचते. रुग्णाला उजव्या बाजूला ठेवले आहे आणि एक रोलर उजव्या बाजूला ठेवला आहे; तो दुसऱ्या मार्कापर्यंत प्रोब हळूहळू गिळत राहतो. पोटाच्या पेरिस्टॅलिसिसमुळे पायलोरसद्वारे तपासणीची पुढील प्रगती केली जाते, हा कालावधी सहसा सुमारे 1.5 तास असतो. ऑलिव्ह पोटात असताना, गॅस्ट्रिक सामग्री प्रोबमधून बाहेर पडते - एक ढगाळ अम्लीय द्रव.

जेव्हा ऑलिव्ह ड्युओडेनममध्ये जाते, तेव्हा क्षारीय अभिक्रियाचे पारदर्शक पिवळे पित्त चाचणी ट्यूबमध्ये वाहू लागते. पित्त अनेक नळ्यांमध्ये वेगळ्या लहान भागांमध्ये गोळा केले जाते (प्रत्येक ट्यूबमध्ये सुमारे 5 मिनिटे पित्त गोळा केले जाते). तुम्ही एक्स-रे किंवा हवेसह नमुना अंतर्गत तपासणीची योग्य स्थिती तपासू शकता. सिरिंजच्या सहाय्याने प्रोबमध्ये थोडीशी हवा इंजेक्ट केली जाते: जेव्हा प्रोब पोटात असते तेव्हा रुग्णाला हवेचा प्रवाह आणि गोंधळ जाणवतो; जर प्रोब ड्युओडेनममध्ये असेल तर तेथे संवेदना नाहीत. पित्त थेंब थेंब, असमानपणे स्राव होतो; पहिले भाग सामान्यतः सोनेरी पिवळे, पारदर्शक (जठरासंबंधी रसाचे मिश्रण नसल्यास), सुसंगततेमध्ये किंचित चिकट असतात. हे पित्त पित्त नलिका पासून उद्भवते आणि भाग A म्हणून नियुक्त केले जाते. पित्त स्राव सुरू झाल्यानंतर 10-20 मिनिटांनंतर, काही पित्ताशयिक घटक प्रशासित केले जातात, म्हणजे. एक चिडचिड ज्यामुळे पित्ताशयाचे आकुंचन होते. काही चीड आणणारे पदार्थ प्रोबद्वारे ओळखले जातात, उदाहरणार्थ मॅग्नेशियम सल्फेटच्या 30% द्रावणाच्या 30-50 मिली; यासाठी तुम्ही ऑलिव्ह ऑईल, अंड्यातील पिवळ बलक, 10% सॉर्बिटॉल द्रावण इत्यादी वापरू शकता. पित्ताशयासाठी सर्वोत्तम प्रक्षोभक म्हणजे कोलेसिस्टोकिनिन, जे 75 IU (1 ampoule) च्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. 15-25 मिनिटांनंतर, गडद ऑलिव्ह रंगाच्या पित्ताशयातील पित्ताचा स्राव लक्षात येतो (भाग बी), सामान्यत: 30-60 मिली प्रमाणात. जर, उत्तेजनाच्या परिचयानंतर, पित्ताशयाचे आकुंचन झाले नाही, तर तेच उत्तेजन (किंवा इतर कोणतेही) पुन्हा सादर केले जाते. भाग बी च्या वाटपाचा कालावधी 10-15 मिनिटे आहे. पित्ताशय रिकामे केल्यावर, एक हलका आणि अधिक पारदर्शक यकृतातील पित्त सोडला जातो - भाग C. या भागाच्या 2-3 नळ्या मिळाल्यानंतर, पित्त काढून टाकण्यासाठी 20--30 मिली पाणी किंवा ग्लुकोज द्रावणातून उत्तीर्ण केल्यानंतर, प्रोब काढून टाकला जातो. . मुलांमध्ये ड्युओडेनल ध्वनी आयोजित करताना, प्रोब कमी अंतरावर घातली जाते; हे अंतर वयावर अवलंबून असते: नवजात - 25 सेमी पर्यंत, 6 महिने जुने मुले - 30 सेमी पर्यंत, 1 वर्षाचे - 35 सेमी पर्यंत, 2-6 वर्षे जुने - 40-50 सेमी, 6-14 वर्षे - 45 --55 सेमी.

2.3 गॅस्ट्रिक लॅव्हेज

गॅस्ट्रिक लॅव्हेज हे संप्रेषण वाहिन्यांच्या तत्त्वावर आधारित एक उपचारात्मक तंत्र आहे. पोटातून खराब-गुणवत्तेचे अन्न, विष काढून टाकण्यासाठी उत्पादित केले जाते. प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर ही प्रक्रिया विशेषतः महत्वाची आहे.

गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसाठी आवश्यक उपकरणे

रुंद (व्यास 10-12 मिमी, 28-36F) गॅस्ट्रिक ट्यूब 1-1.5 मीटर लांब. जठराची नळी रुग्णाच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांशी जुळली पाहिजे. सर्वात सोयीस्कर संदर्भ बिंदू अनुनासिक रस्ता व्यास आहे. नाकात प्रवेश करणारी प्रत्येक गोष्ट सहज अन्ननलिकेत जाईल.

· गॅस्ट्रिक ट्यूब टाकण्यासाठी सुमारे 1 लिटर क्षमतेचे फनेल आणि कमीतकमी 8 मिमीच्या ट्यूबलर भागाचा लुमेन;

· फनेलमध्ये पाणी ओतण्यासाठी बादली (गोकरा).

खोलीच्या तपमानावर टॅप पाण्याची एक बादली.

· धुण्याचे पाणी काढून टाकण्यासाठी बेसिन.

· ऑइलक्लोथ ऍप्रन (2 pcs.), टॉवेल, हातमोजे.

गॅस्ट्रिक लॅव्हेज (ट्यूब, फनेल, टीप) साठी सर्व उपकरणे निर्जंतुकीकरणाच्या तारखेसह सीलबंद प्लास्टिकच्या पिशवीमध्ये संग्रहित केली जातात.

गॅस्ट्रिक लॅव्हेज तंत्र

गॅस्ट्रिक लॅव्हेज तांत्रिकदृष्ट्या कठीण नाही, परंतु, कोणत्याही वैद्यकीय हाताळणीप्रमाणे, याकडे लक्ष आणि कौशल्य आवश्यक आहे. गॅस्ट्रिक लॅव्हज म्हणजे नर्सिंग मॅनिपुलेशनचा संदर्भ, तथापि, प्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टरांचा सहभाग किंवा त्याच्या भागावर सतत नियंत्रण आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, गॅस्ट्रिक लॅव्हज एकत्र करणे अधिक सोयीस्कर आहे. कोमामध्ये, रुग्णाला उजव्या बाजूला ठेवले जाते आणि श्वासनलिका आधीच अंतर्भूत केली जाते (आकांक्षा प्रतिबंध).

प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, गॅस्ट्रिक ट्यूबचा शेवट व्हॅसलीन तेलाने वंगण घालणे आवश्यक आहे (त्याच्या अनुपस्थितीत, पाण्याने ओलावा), आणि उलट बाजूस एक फनेल ठेवा. वाढलेल्या फॅरेंजियल रिफ्लेक्ससह, ऍट्रोपिनचे प्रशासन उपयुक्त आहे.

बहीण, सुद्धा एप्रन घातलेली, उजवीकडे आणि काहीशी मागे रुग्णाच्या मागे उभी असते, जिने तोंड उघडावे. द्रुत हालचालीसह, जिभेच्या मुळाशी प्रोब घाला. पुढे, रुग्णाला नाकातून श्वास घेण्यास आणि गिळण्याची हालचाल करण्यास सांगितले जाते, ज्या दरम्यान तपासणी अन्ननलिकेद्वारे काळजीपूर्वक प्रगत केली जाते. नाभीपासून रूग्णाच्या इनसिझर्सपर्यंतच्या अंतराच्या समान लांबीमध्ये प्रोब घातली जाते अधिक 5-10 सेमी.

त्यावरील पहिल्या चिन्हावर (शेवटपासून 45-46 सेमी) प्रोबच्या परिचयासह, फनेल कमी केला जातो. फनेल खाली नाही तर रुंद बाजूने वर धरले पाहिजे. जर प्रोब पोटात असेल तर गॅस्ट्रिक सामग्री फनेलमध्ये प्रवेश करते. अन्यथा, तपास आणखी पुढे जाईल. पहिला भाग वेगळ्या बाटलीत विश्लेषणासाठी गोळा करणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, वास्तविक गॅस्ट्रिक लॅव्हेज सुरू होते. गॅस्ट्रिक ट्यूबवरील मानक गुण: 1 ला मार्क - 45-46 सेमी, 2रा मार्क - 55-56 सेमी, तिसरा मार्क - 65-66 सेमी.

जेव्हा फनेल रिकामे असते, तेव्हा ते श्रोणिच्या वर पुन्हा सहजतेने रुग्णाच्या गुडघ्याच्या उंचीपर्यंत खाली केले जाते, फनेलला रुंद बाजूने धरून (आणि खाली नाही, जसे की रेखाचित्रांमध्ये चित्रित केले आहे), जेथे पोटातील सामग्री ओतून टाका.

फनेलमधून द्रव वाहणे थांबताच, ते द्रावणाने पुन्हा भरले जाते. स्वच्छ धुण्याचे पाणी होईपर्यंत प्रक्रिया पुनरावृत्ती होते. गॅस्ट्रिक लॅव्हजसाठी सरासरी 10-20 लिटर पाणी खर्च केले जाते.

गॅस्ट्रिक लॅव्हेजनंतर, पोटात उरलेले विष शोषण्यासाठी प्रोबद्वारे एंटरोसॉर्बेंट (सक्रिय कार्बन, 1 ग्रॅम / किलो) आणि रेचक (व्हॅसलीन तेलाला प्राधान्य दिले पाहिजे) सादर करण्याची शिफारस केली जाते. मॅग्नेशियम क्षारांची प्रभावीता अनेकदा रेचक म्हणून दिली जाते (उदाहरणार्थ, मॅग्नेशियम सल्फेट 25-30 ग्रॅम) शंकास्पद आहे, कारण ते त्वरीत कार्य करत नाहीत (5-6 तासांनंतर), याव्यतिरिक्त, मॅग्नेशियम लवण मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये प्रतिबंधित आहेत. व्हॅसलीन तेल (100-150 मिली) आतड्यांमध्ये शोषले जात नाही आणि सक्रियपणे चरबी-विरघळणारे विषारी पदार्थ (उदाहरणार्थ, डायक्लोरोएथेन) बांधतात. कॉस्टिक द्रवांसह विषबाधा झाल्यास रेचकांचा परिचय contraindicated आहे.

गॅस्ट्रिक लॅव्हजच्या शेवटी, फनेल डिस्कनेक्ट केला जातो, रुग्णाच्या तोंडावर आणलेल्या टॉवेलद्वारे द्रुत परंतु गुळगुळीत हालचालीने प्रोब काढला जातो. सर्व काही (धुण्याच्या पाण्यासह) निर्जंतुकीकरण केले जाते. निर्जंतुकीकरणानंतर, गॅस्ट्रिक ट्यूब निर्जंतुक केली जाते (जर प्रोब वारंवार वापरली जात असेल तर) किंवा विल्हेवाट लावली जाते (जर एकल-वापर प्रोब वापरली जाते).

गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसाठी विरोधाभास

घशाची पोकळी आणि अन्ननलिका च्या स्टेनोसिस.

आक्षेप किंवा आक्षेपार्ह तयारी.

विघटन होण्याच्या अवस्थेत रक्त परिसंचरण आणि श्वासोच्छवासाची अपुरीता (परिस्थिती सुधारेपर्यंत गॅस्ट्रिक लॅव्हेज पुढे ढकलले जाते).

जेव्हा श्वासनलिका अंतर्भूत करणे अशक्य असते तेव्हा रूग्णाची घाण किंवा बेशुद्ध अवस्था (हॉस्पिटलपर्यंत गॅस्ट्रिक लॅव्हेज पुढे ढकलले जाते).

· रुग्णाचा प्रतिकार (प्रतिरोधक आणि उत्तेजित रुग्णाला तपासणीचा जबरदस्तीने परिचय अस्वीकार्य आहे).

वॉश वॉटरमध्ये रक्ताची उपस्थिती प्रक्रिया सुरू ठेवण्यासाठी एक contraindication नाही!

2.4 हायपरथर्मियासह मदत

1. अल्कोहोल, कपाळावर कोल्ड लोशनसह पाण्याच्या द्रावणाने त्वचा ओले पुसून टाका.

2. खोलीचे वायुवीजन आणि रुग्णाच्या संपर्कात आणणे.

3. टिश्यू लेयर्सद्वारे मोठ्या वाहिन्यांच्या अंदाजांवर बर्फ पॅक लावा.

4. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी तयार करा 2 मिली 50% अॅनालगिन सोल्यूशन आणि 1 मिली 1% डिफेनहायड्रॅमिनचे द्रावण (डॉक्टरच्या निर्देशानुसार प्रशासित करा).

5. नियमितपणे रक्तदाब मोजा, ​​रुग्णाची नाडी, श्वासोच्छवास आणि त्याचे स्वरूप यांचे निरीक्षण करा.

गॅस्ट्र्रिटिस दरम्यान, माफीचा टप्पा आणि तीव्रतेचा टप्पा ओळखला जातो. तीव्रतेच्या वेळी, अधिक कठोर आहाराचे पालन केले पाहिजे; माफी दरम्यान, वैयक्तिक सहिष्णुता परवानगी दिल्यास आहार लक्षणीयरीत्या वाढविला जाऊ शकतो.

श्लेष्मल त्वचेवर तीव्र त्रासदायक प्रभाव असलेल्या पदार्थांना आहारातून वगळण्यात आले आहे (लोणचे, स्मोक्ड मीट, समृद्ध सूप, मॅरीनेड्स, गरम मसाले, तळलेले मांस आणि मासे, कॅन केलेला पदार्थ), खराब सहन न केलेले पदार्थ (दूध, द्राक्षाचा रस, पदार्थ) , मीठ सेवन मर्यादित करणे आवश्यक आहे, मजबूत चहा, कॉफी, कर्बोदकांमधे (साखर, जाम, पेस्ट्री उत्पादने) अल्कोहोलयुक्त पेये (बीअरसह) वगळणे आवश्यक आहे. हे सर्व पदार्थ पोटाच्या अस्तरांना त्रास देऊ शकतात.

तीव्रतेच्या वेळी, मी अर्ध-द्रव स्वरूपात किंवा जेलीच्या स्वरूपात लिहितो, तळलेले पदार्थ वगळले जातात. .

जेवण अपूर्णांक असावे, दिवसातून 4-5 वेळा.

तीव्र लक्षणे अदृश्य झाल्यामुळे (सामान्यतः 2-3 दिवसांनी), आहार हळूहळू वाढविला जातो.

या कालावधीत, बटाटे, गाजर, शेवया असलेले दुधाचे सूप, भाज्यांचे सूप वापरण्याची शिफारस केली जाते. ताजे कॉटेज चीज, आंबट नसलेले दही दूध, केफिर, अनसाल्टेड बटर. मऊ उकडलेले अंडी, आमलेट. दुबळे मांस (गोमांस, वासराचे मांस, चिकन, ससा) उकडलेले किंवा स्टीम कटलेट, मीटबॉलच्या स्वरूपात. लीन हॅम, डॉक्टरचे सॉसेज. कोणतीही तृणधान्ये, पुडिंग्ज, चांगले उकडलेले, चिरलेल्या भाज्या. गोड मॅश केलेले, उकडलेले किंवा भाजलेले फळे; जेली, कमकुवत चहा. वाळलेली पांढरी ब्रेड, कोरडी बिस्किटे, वाळवणे.

पोटाच्या सेक्रेटरी फंक्शनमध्ये घट सह

अन्न अंशात्मक आहे, लहान भागांमध्ये दिवसातून 5-6 वेळा. शिळा पांढरा ब्रेड, फटाके, कोरडी बिस्किटे, बिस्किटे यांचा सल्ला दिला जातो. केफिर, curdled दूध. चांगल्या सहनशीलतेसह - दूध. लोणी आणि वनस्पती तेल. मऊ उकडलेले अंडी, आमलेट; गरम मसाल्याशिवाय कमी चरबीयुक्त सूप, मॅश केलेले बोर्श, मांस आणि चिकन मटनाचा रस्सा, भाजीपाला मटनाचा रस्सा, फिश सूप. उकडलेले मांस, दुबळे किंवा स्टीम कटलेटच्या स्वरूपात, मीटबॉल; कमी चरबीयुक्त उकडलेले सॉसेज, काळा कॅविअर. भाज्या उकडलेल्या, मॅश केल्या आहेत, फळे मऊ, गोड आहेत. रोझशिप डेकोक्शन्स, काळ्या मनुका रस, कोबीचा रस, लिंबू, बर्च, क्रॅनबेरीचे रस, उकडलेल्या पाण्याने पातळ केलेले.

3. संशोधन कार्य

या अभ्यासक्रमाच्या कार्याच्या परिचयात, निवडलेल्या विषयाची उच्च प्रासंगिकता आणि गॅस्ट्र्रिटिसची उच्च घटना लक्षात घेतली गेली. फ्री एनसायक्लोपीडियाच्या मते, 50% लोकसंख्येला एक किंवा दुसर्या स्वरूपात जठराची सूज येते.

संशोधन कार्यात, सांख्यिकीय डेटा प्रश्नावलीद्वारे गोळा केला जाईल आणि सर्वेक्षण केलेल्या नमुन्याच्या आधारे, निष्कर्ष काढले जातील:

सर्वेक्षण केलेल्या महिलांमध्ये गॅस्ट्र्रिटिसची टक्केवारी किती आहे.

वय आणि गॅस्ट्र्रिटिसची उपस्थिती यांचा संबंध

जगातील सर्वात लोकप्रिय ज्ञानकोशाद्वारे ऑफर केलेली गॅस्ट्र्रिटिसची आकडेवारी किती तर्कसंगत आहे.

डेटा प्रोसेसिंग दरम्यान, असे आढळून आले की

बहुसंख्य प्रतिसादकर्ते 20-25 वयोगटातील आहेत

20% प्रतिसादकर्त्यांना गॅस्ट्र्रिटिसचे निदान होते किंवा सध्या ते आहे

तक्ता 4 जठराची सूज असलेल्या रुग्णांचे आणि निरोगी प्रतिसादकर्त्यांचे प्रमाण

जठराची सूज असलेल्या ४०% रुग्णांना धूम्रपानाची सवय असते

0% प्रतिसादकर्ते गॅस्ट्र्रिटिसने ग्रस्त आहेत, मसालेदार / चरबीयुक्त पदार्थ आणि अल्कोहोलचे अनुयायी आहेत

तक्ता 5 ज्यांना गॅस्ट्र्रिटिसचे निदान झाले/आहे अशा प्रतिसादकर्त्यांच्या वाईट सवयी

तर, अभ्यासादरम्यान, असे दिसून आले की नमुन्यात फक्त 20% प्रतिसादकर्त्यांना गॅस्ट्र्रिटिसचा त्रास आहे किंवा ते ग्रस्त आहेत, जे मुक्त ज्ञानकोशाद्वारे प्रस्तावित केलेल्या आकडेवारीपेक्षा 30% कमी आहे. कदाचित हे या कार्याद्वारे प्रदान केलेल्या लहान नमुना आकारामुळे आहे.

लेखकासाठी एक मनोरंजक आणि अनपेक्षित वस्तुस्थिती अशी आहे की सर्वेक्षणातील सर्वात तरुण सहभागी (17 आणि 20 वर्षे वयोगटातील) यांना सध्या गॅस्ट्र्रिटिसचे निदान झाले आहे, सर्वेक्षणातील सर्वात जुने आणि सर्वात वयस्कर सहभागी (44 वर्षांचे, कधीही जठराची सूज नव्हती). म्हणजेच, एक व्यस्त सहसंबंध प्रकट झाला: सर्वेक्षणात सहभागी जितके तरुण, गॅस्ट्र्रिटिसचे निदान होण्याची शक्यता तितकी जास्त. हा नमुना वेगळ्या कामासाठी अभ्यासाचा एक मनोरंजक विषय आहे.

निष्कर्ष

जठराची सूज नर्सिंग काळजी

पेपरमध्ये गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या जळजळीच्या काही सैद्धांतिक बाबी, त्यांचे वर्गीकरण आणि भेदभाव तसेच व्यावहारिक गोष्टी (नर्सिंग प्रक्रिया आणि काही हाताळणी) यांचा विचार केला गेला.

एक संशोधन कार्य देखील केले गेले, ज्याने लेखकास स्वारस्य असलेले घटक ओळखले आणि गॅस्ट्र्रिटिसच्या उच्च पातळीची अंशतः पुष्टी केली (विशेषत: तरुण लोकांमध्ये).

साहित्य

गिटुन टी.व्ही. आहार. जठराची सूज साठी पोषण. एम.: एस्कमो, 2007.

स्मोलेवा ई.व्ही. थेरपी मध्ये नर्सिंग. क्लिनिकल चित्र. - रोस्तोव n/a: फिनिक्स, 2009.

http://en.wikipedia.org

site.ru वर पोस्ट केले

तत्सम दस्तऐवज

जठराची लक्षणे - गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची जळजळ, ज्यामध्ये त्याच्या पुनर्प्राप्तीचे उल्लंघन होते, जठरासंबंधी रसाचा स्राव बदलतो आणि पोटाची संकुचित क्रिया विस्कळीत होते. हायपरसिड गॅस्ट्र्रिटिसचा उपचार आणि आहाराची नियुक्ती.

सादरीकरण, 09/08/2015 जोडले


क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस हा जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचेच्या तीव्र जळजळीशी संबंधित एक रोग आहे, ज्यामध्ये या अवयवाच्या स्राव, मोटर, अंतःस्रावी कार्याचे उल्लंघन होते. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण. क्रॉनिक ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिस.

अमूर्त, 12/21/2008 जोडले


एपिडेमियोलॉजी, एटिओलॉजी, लक्षणे, गॅस्ट्रिक कर्करोगाचे मॅक्रोस्कोपिक चित्र - गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या एपिथेलियममधून उद्भवणारा एक घातक ट्यूमर. हिस्टोलॉजिकल प्रकार आणि ट्यूमरचे वर्गीकरण: प्राथमिक, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स, मेटास्टेसेस.

सादरीकरण, 12/20/2014 जोडले


पोटाच्या भागांचे वर्गीकरण. हायड्रोजन आणि त्याच्या उत्सर्जनासह त्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या संपृक्ततेची गतिशीलता. पेप्टिक अल्सरच्या तीव्रतेदरम्यान ड्युओडेनमच्या गंभीर इस्केमियाचा अभ्यास. पोटाचे कॉन्ट्रास्ट रेडियोग्राफी. गॅस्ट्रोजेजुनोस्टोमीचा स्टेनोसिस.

सादरीकरण, जोडले 12/12/2014


पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सरच्या संकल्पनांची वैशिष्ट्ये. इटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस. रोगाच्या विकासावर न्यूरोसायकिक घटकांचा प्रभाव गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पॅरिएटल पेशींची क्रिया. विकृती वाढण्याची मुख्य कारणे.

केस इतिहास, 12/22/2008 जोडला


गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या तीव्र जळजळांच्या विकासाची वैशिष्ट्ये. तीव्र जठराची सूज निर्माण करणारे एटिओलॉजिकल घटक. विषारी-संसर्गजन्य तीव्र एक्सोजेनस गॅस्ट्र्रिटिसचे क्लिनिकल प्रकटीकरण. रोगाचे निदान, उपचार पद्धती आणि प्रतिबंध.

सादरीकरण, जोडले 12/08/2013


ग्रंथीच्या एपिथेलियमच्या अशक्त पुनरुत्पादनासह गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची दाहक-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया म्हणून क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे क्लिनिकल वर्णन. गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण आणि बाह्य घटक. ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिसचे पॅथोजेनेसिस.

सादरीकरण, 03/02/2015 जोडले


तीव्र जठराची कारणे - जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ, त्याचे रोगजनन, लक्षणे आणि निदान. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस आणि फंक्शनल डिस्पेप्सिया, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आणि उपचार, आहार. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी निर्मूलन.

अमूर्त, 01/23/2016 जोडले


जठराची सूज एक सामूहिक संकल्पना म्हणून वापरली जाते जी विविध उत्पत्तीच्या आणि कोर्सच्या जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक आणि डीजनरेटिव्ह बदलांचा संदर्भ देते. या रोगाची वैशिष्ट्ये, त्याचे क्लिनिकल चित्र, निदान आणि उपचार.

सादरीकरण, 01/09/2014 जोडले


जठराची सूज जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक आणि degenerative बदल एक सामूहिक संज्ञा आहे. गॅस्ट्र्रिटिसचे मुख्य प्रकार, त्यांच्या रोगजनकांची वैशिष्ट्ये. रोगाची पौष्टिक कारणे, त्याचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आणि निदान.

I परिचय................................................ ................................................... .. ................................. 2

1 नर्सिंगचे तत्वज्ञान ................................................ ........................................................ ........ .... 2

II मुख्य भाग .................................... ................................................... ..................................... 5

1 नर्सिंग प्रक्रियेची संकल्पना (सैद्धांतिक भाग)....................................... ........... ............. 5

III निष्कर्ष ................................................ .................................................. ................................... अकरा

IV संदर्भांची यादी ................................................. .................................... 12

परिचय

1 नर्सिंगचे तत्वज्ञान

05.11.97, क्रमांक 1387 च्या रशियन फेडरेशनच्या सरकारचा डिक्री "रशियन फेडरेशनमध्ये आरोग्यसेवा आणि वैद्यकीय विज्ञान स्थिर आणि विकसित करण्याच्या उपायांवर" गुणवत्ता, प्रवेशयोग्यता आणि खर्च-प्रभावीता सुधारण्याच्या उद्देशाने सुधारणांच्या अंमलबजावणीची तरतूद करते. बाजार संबंधांच्या निर्मितीच्या परिस्थितीत लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा.

लोकसंख्येच्या वैद्यकीय आणि सामाजिक सहाय्याच्या समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी आणि वैद्यकीय सुविधांमध्ये नर्सिंग कर्मचार्‍यांसाठी वैद्यकीय सेवांची गुणवत्ता आणि कार्यक्षमता सुधारण्यासाठी परिचारिकांना एक प्रमुख भूमिका दिली जाते. नर्सची कार्ये वैविध्यपूर्ण असतात आणि तिच्या क्रियाकलापांमध्ये केवळ निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रियाच नाही तर रुग्णाच्या पूर्ण पुनर्वसनाच्या उद्देशाने रुग्णाची काळजी देखील असते.

नर्सिंगची व्याख्या प्रथम जगप्रसिद्ध नर्स फ्लोरेन्स नाइटिंगेल यांनी केली होती. 1859 मधील तिच्या प्रसिद्ध नोट्स ऑन नर्सिंगमध्ये, तिने लिहिले की नर्सिंग हे "रुग्णाच्या वातावरणाचा वापर करून त्याच्या पुनर्प्राप्तीला प्रोत्साहन देणे" आहे.

सध्या, नर्सिंग हे आरोग्य सेवा प्रणालीचा अविभाज्य भाग आहे. ही एक बहुआयामी वैद्यकीय आणि स्वच्छताविषयक शिस्त आहे आणि तिचे वैद्यकीय आणि सामाजिक महत्त्व आहे, कारण ते लोकसंख्येचे आरोग्य राखण्यासाठी आणि संरक्षित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

1983 मध्ये, नर्सिंगच्या सिद्धांताला समर्पित असलेली पहिली सर्व-रशियन वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक परिषद गोलित्सिनो येथे आयोजित करण्यात आली होती. परिषदेदरम्यान, नर्सिंग हे आरोग्य प्रणालीचा एक भाग म्हणून मानले गेले, एक विज्ञान आणि कला ज्याचा उद्देश सतत बदलत्या वातावरणात लोकसंख्येच्या आरोग्याशी संबंधित विद्यमान आणि संभाव्य समस्या सोडवणे आहे.

आंतरराष्ट्रीय करारानुसार, नर्सिंगचे वैचारिक मॉडेल हे नर्सिंगच्या तत्त्वज्ञानावर आधारित रचना आहे, ज्यामध्ये चार प्रतिमानांचा समावेश आहे: नर्सिंग, व्यक्तिमत्व, पर्यावरण, आरोग्य.

व्यक्तिमत्त्वाची संकल्पनानर्सिंगच्या तत्त्वज्ञानात एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे. परिचारिकांच्या क्रियाकलापांचा उद्देश रुग्ण आहे, एक व्यक्ती शारीरिक, मानसिक आणि आध्यात्मिक गरजांचा एक संच आहे, ज्याचे समाधान पर्यावरणामध्ये वाढ, विकास आणि विलीनीकरण निर्धारित करते.

बहिणीला वेगवेगळ्या श्रेणीतील रुग्णांसोबत काम करावे लागते. आणि प्रत्येक रुग्णासाठी, बहीण त्याच्या वर्तमान आणि भूतकाळाबद्दल, त्याच्या जीवन मूल्यांसाठी, चालीरीती आणि विश्वासांबद्दल आदराचे वातावरण तयार करते. जर रुग्णाचे आरोग्य कर्मचारी किंवा इतर लोकांपासून धोक्यात असेल तर ते आवश्यक सुरक्षा उपाय करते.

पर्यावरणमानवी जीवन आणि आरोग्यावर परिणाम करणारा सर्वात महत्वाचा घटक मानला जातो. यात सामाजिक, मानसिक आणि आध्यात्मिक परिस्थितींचा समावेश आहे ज्यामध्ये मानवी जीवन घडते.

आरोग्यरोगाची अनुपस्थिती मानली जाते, परंतु पर्यावरणाशी व्यक्तीची गतिशील सुसंवाद म्हणून, अनुकूलतेद्वारे प्राप्त केली जाते.

नर्सिंगबदलत्या वातावरणात मानवी आरोग्याशी संबंधित विद्यमान समस्यांचे निराकरण करण्याच्या उद्देशाने एक विज्ञान आणि कला आहे.

नर्सिंगचे तत्वज्ञान व्यक्ती आणि समाजाच्या सेवेतील व्यावसायिकांच्या मूलभूत नैतिक जबाबदाऱ्या स्थापित करते; उद्दिष्टे ज्यासाठी व्यावसायिक प्रयत्न करतो; नैतिक चारित्र्य, सद्गुण आणि प्रॅक्टिशनर्सकडून अपेक्षित कौशल्ये.

नर्सिंगच्या तत्त्वज्ञानाचे मूलभूत तत्त्व मानवी हक्क आणि प्रतिष्ठेचा आदर आहे. हे केवळ रुग्णासह परिचारिकाच्या कामातच नव्हे तर इतर तज्ञांच्या सहकार्याने देखील लक्षात येते.

इंटरनॅशनल कौन्सिल ऑफ नर्सेसने परिचारिकांसाठी एक आचारसंहिता विकसित केली आहे. या संहितेनुसार, परिचारिकांच्या मूलभूत जबाबदारीमध्ये चार मुख्य बाबी आहेत: 1) आरोग्याचा प्रचार, 2) रोग प्रतिबंधक, 3) आरोग्य पुनर्संचयित करणे, 4) दुःख दूर करणे. ही संहिता परिचारिकांची समाज आणि सहकाऱ्यांवरील जबाबदारी देखील परिभाषित करते.

1997 मध्ये, रशियन असोसिएशन ऑफ नर्सेसने रशियामधील परिचारिकांसाठी आचारसंहिता स्वीकारली. त्याची सामग्री बनवणारी तत्त्वे आणि मानदंड व्यावसायिक नर्सिंग क्रियाकलापांमधील नैतिक मार्गदर्शक तत्त्वे निर्दिष्ट करतात.

मुख्य भाग

1 नर्सिंग प्रक्रियेची संकल्पना (सैद्धांतिक भाग)

नर्सिंग प्रक्रिया ही नर्सिंगच्या आधुनिक मॉडेल्सच्या मूलभूत संकल्पनांपैकी एक आहे. नर्सिंगसाठी राज्य शैक्षणिक मानकांच्या आवश्यकतांनुसार, नर्सिंग प्रक्रिया ही एखाद्या व्यक्तीच्या, कुटुंबाच्या आणि समाजाच्या शारीरिक, मानसिक, सामाजिक गरजा पूर्ण करण्याच्या उद्देशाने रुग्णाची नर्सिंग काळजी आयोजित आणि अंमलात आणण्याची एक पद्धत आहे.

नर्सिंग प्रक्रियेचा उद्देश रुग्णाची स्वतंत्रता राखणे आणि पुनर्संचयित करणे, शरीराच्या मूलभूत गरजा पूर्ण करणे हा आहे.

नर्सिंग प्रक्रियेसाठी बहिणीकडून केवळ चांगले तांत्रिक प्रशिक्षणच नाही तर रुग्णाची काळजी घेण्याची सर्जनशील वृत्ती, एक व्यक्ती म्हणून रुग्णासोबत काम करण्याची क्षमता आणि हेराफेरीची वस्तू म्हणून नव्हे. बहिणीची सतत उपस्थिती आणि तिचा रुग्णाशी असलेला संपर्क ही बहीण रुग्ण आणि बाहेरील जग यांच्यातील मुख्य दुवा बनवते.

नर्सिंग प्रक्रियेमध्ये पाच मुख्य टप्पे असतात.

1. नर्सिंग परीक्षा.रुग्णाच्या आरोग्य स्थितीबद्दल माहितीचे संकलन, जे व्यक्तिनिष्ठ आणि वस्तुनिष्ठ असू शकते.

व्यक्तिपरक पद्धत म्हणजे रुग्णाबद्दल शारीरिक, मानसिक, सामाजिक डेटा; संबंधित पर्यावरण डेटा. माहितीचा स्त्रोत म्हणजे रुग्णाचे सर्वेक्षण, त्याची शारीरिक तपासणी, वैद्यकीय नोंदींचा अभ्यास, डॉक्टरांशी संभाषण, रुग्णाचे नातेवाईक.

वस्तुनिष्ठ पद्धत म्हणजे रुग्णाची शारीरिक तपासणी, ज्यामध्ये विविध पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन आणि वर्णन समाविष्ट आहे (देखावा, चेतनेची स्थिती, अंथरुणावरची स्थिती, बाह्य घटकांवर अवलंबून राहण्याची डिग्री, त्वचेचा रंग आणि ओलावा आणि श्लेष्मल त्वचेची उपस्थिती. सूज). तपासणीमध्ये रुग्णाची उंची मोजणे, त्याचे शरीराचे वजन निश्चित करणे, तापमान मोजणे, श्वसन हालचालींची संख्या मोजणे आणि मूल्यांकन करणे, नाडी, रक्तदाब मोजणे आणि मूल्यांकन करणे यांचा समावेश होतो.

नर्सिंग प्रक्रियेच्या या टप्प्याचा अंतिम परिणाम म्हणजे प्राप्त माहितीचे दस्तऐवजीकरण, नर्सिंग इतिहासाची निर्मिती, जो एक कायदेशीर प्रोटोकॉल आहे - नर्सच्या स्वतंत्र व्यावसायिक क्रियाकलापांचा दस्तऐवज.

2. रुग्णाच्या समस्यांची स्थापना करणे आणि नर्सिंग निदान तयार करणे.रुग्णाच्या समस्या विद्यमान आणि संभाव्य मध्ये विभागल्या जातात. विद्यमान समस्या म्हणजे त्या समस्या ज्या रुग्णाला सध्या काळजी वाटते. संभाव्य - जे अद्याप अस्तित्वात नाहीत, परंतु कालांतराने उद्भवू शकतात. दोन्ही प्रकारच्या समस्या स्थापित केल्यावर, परिचारिका या समस्यांच्या विकासास कारणीभूत किंवा कारणीभूत घटक ठरवते, रुग्णाची ताकद देखील प्रकट करते, ज्यामुळे तो समस्यांचा सामना करू शकतो.

रुग्णाला नेहमीच अनेक समस्या येत असल्याने, नर्सने प्राधान्यक्रमांची प्रणाली स्थापित केली पाहिजे. प्राधान्यक्रम प्राथमिक आणि दुय्यम म्हणून वर्गीकृत आहेत. प्रथम स्थानावर रुग्णावर हानिकारक परिणाम होण्याची शक्यता असलेल्या समस्यांना प्राधान्य दिले जाते.

दुसरा टप्पा नर्सिंग निदानाच्या स्थापनेसह समाप्त होतो. वैद्यकीय आणि नर्सिंग डायग्नोसिसमध्ये फरक आहे. वैद्यकीय निदान पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती ओळखण्यावर लक्ष केंद्रित करते, तर नर्सिंग निदान हे आरोग्य समस्यांवरील रुग्णांच्या प्रतिक्रियांचे वर्णन करण्यावर आधारित आहे. अमेरिकन नर्सेस असोसिएशन, उदाहरणार्थ, खालील मुख्य आरोग्य समस्या म्हणून ओळखते: मर्यादित स्वत: ची काळजी, शरीराच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय, मानसिक आणि संप्रेषण विकार, जीवन चक्राशी संबंधित समस्या. नर्सिंग निदान म्हणून, ते वापरतात, उदाहरणार्थ, "स्वच्छता कौशल्य आणि स्वच्छताविषयक परिस्थितींचा अभाव", "तणावपूर्ण परिस्थितींवर मात करण्याची वैयक्तिक क्षमता कमी होणे", "चिंता" इ.

3. नर्सिंग केअरची उद्दिष्टे निश्चित करणे आणि नर्सिंग क्रियाकलापांचे नियोजन करणे.नर्सिंग केअर प्लॅनमध्ये काही दीर्घकालीन किंवा अल्प-मुदतीचे परिणाम साध्य करण्याच्या उद्देशाने ऑपरेशनल आणि रणनीतिक उद्दिष्टे समाविष्ट केली पाहिजेत.

ध्येये तयार करताना, कृती (अंमलबजावणी), निकष (तारीख, वेळ, अंतर, अपेक्षित निकाल) आणि अटी (काय आणि कोणाच्या मदतीने) विचारात घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, "रुग्णाला नर्सच्या मदतीने 5 जानेवारीपर्यंत अंथरुणावरुन उठणे हे ध्येय आहे." कृती अंथरुणातून उठण्याची आहे, निकष आहे 5 जानेवारी, अट आहे परिचारिकेची मदत.

एकदा काळजीची उद्दिष्टे आणि उद्दिष्टे प्रस्थापित झाल्यानंतर, परिचारिका एक लेखी काळजी मार्गदर्शक तयार करते ज्यामध्ये परिचारिकांच्या नोंदीमध्ये नोंदवल्या जाणार्‍या नर्सच्या विशेष काळजी क्रियाकलापांचा तपशील असतो.

4. नियोजित कृतींची अंमलबजावणी.या टप्प्यात रोग प्रतिबंधक, तपासणी, उपचार, रुग्णांचे पुनर्वसन यासाठी नर्सने केलेल्या उपाययोजनांचा समावेश आहे.

डॉक्टरांच्या आदेशाने आणि त्याच्या देखरेखीखाली.Ѝ स्वतंत्र नर्सिंग हस्तक्षेपडॉक्टरांच्या थेट विनंतीशिवाय, नर्सने स्वतःच्या पुढाकाराने केलेल्या कृतींची तरतूद करते, तिच्या स्वतःच्या विचारांनुसार मार्गदर्शन करते. उदाहरणार्थ, रुग्णाला स्वच्छता कौशल्ये शिकवणे, रुग्णाच्या विश्रांतीचे आयोजन करणे इ.

परस्परावलंबी नर्सिंग हस्तक्षेपडॉक्टरांसह बहिणीच्या संयुक्त क्रियाकलापांसाठी तसेच इतर तज्ञांसह प्रदान करते.

सर्व प्रकारच्या संवादात बहिणीची जबाबदारी अपवादात्मकरीत्या मोठी असते.

5. नर्सिंग केअरच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन.हा टप्पा नर्सच्या हस्तक्षेपांना रुग्णांच्या डायनॅमिक प्रतिसादांच्या अभ्यासावर आधारित आहे. नर्सिंग केअरचे मूल्यमापन करण्यासाठी स्त्रोत आणि निकष हे नर्सिंग हस्तक्षेपांना रुग्णाच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करण्यासाठी खालील घटक आहेत; नर्सिंग केअरच्या उद्दिष्टांच्या साध्यतेच्या डिग्रीचे मूल्यांकन खालील घटक आहेत: नर्सिंग हस्तक्षेपांना रुग्णाच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन; नर्सिंग केअरच्या उद्दिष्टांच्या प्राप्तीच्या डिग्रीचे मूल्यांकन; रुग्णाच्या स्थितीवर नर्सिंग केअरच्या प्रभावाच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन; नवीन रुग्णांच्या समस्यांचा सक्रिय शोध आणि मूल्यांकन.

नर्सिंग केअरच्या परिणामांच्या मूल्यांकनाच्या विश्वासार्हतेमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका प्राप्त झालेल्या परिणामांची तुलना आणि विश्लेषणाद्वारे खेळली जाते.

2 गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये नर्सिंग प्रक्रियेची संस्था (व्यावहारिक भाग).

तीव्र जठराची सूज असलेल्या रुग्णाची काळजी

तीव्र जठराची सूज जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा एक तीव्र दाहक घाव आहे, विकृत स्राव आणि गतिशीलता दाखल्याची पूर्तता.

तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासासाठी मुख्य जोखीम घटक

कुपोषण (निकृष्ट दर्जाचे आणि अपचनीय अन्न खाणे);

जीवनसत्त्वे अभाव;

दारूचा गैरवापर;

धूम्रपान

पोषण च्या ताल च्या दीर्घकाळापर्यंत अडथळा;

· अन्न विषबाधा;

शरीरातील चयापचय प्रक्रियेच्या उल्लंघनासह रोग (फुफ्फुसाची कमतरता, मधुमेह मेल्तिस, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य);

अन्न ऍलर्जी;

विशिष्ट औषधी पदार्थांचा त्रासदायक प्रभाव (एस्पिरिन, प्रतिजैविक इ.);

अल्कली किंवा ऍसिडसह बर्न.

तीव्र जठराची सूज मुख्य लक्षणे आहेत:

एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात परिपूर्णता आणि जडपणाची भावना;

तीव्र डिस्पेप्टिक विकार (मळमळ, उलट्या) जे आहारातील त्रुटीच्या 4-12 तासांनंतर उद्भवतात. उलट्या भरपूर होतात, न पचलेल्या अन्नाचे अवशेष उलट्यामध्ये दिसतात;

तीव्र गंध असलेले द्रव मल दिसतात;

गोळा येणे

फुशारकी

ओटीपोटात क्रॅम्पिंग वेदना;

गंभीर प्रकरणांमध्ये, रक्तदाब लक्षणीयरीत्या कमी होतो, त्वचेचा फिकटपणा दिसून येतो, कमकुवत भरण्याची नाडी;

ओटीपोटाच्या पॅल्पेशनमुळे एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात पसरलेली वेदना दिसून येते; अतिसार सह, वेदना कोलन बाजूने नोंद आहे;

कधीकधी शरीराचे तापमान वाढते;

जीभ राखाडी कोटिंगने झाकलेली आहे;

तोंडातून वाईट वास.

तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसच्या बाजूने तीव्र विकसित डिस्पेप्टिक विकारांचे संयोजन आहे जे आहारातील त्रुटी किंवा अल्कोहोल पिल्यानंतर उद्भवते. रोगाच्या अगदी सुरुवातीस, गॅस्ट्रिक स्राव वाढतो आणि नंतर तो कमी होतो. जेव्हा गॅस्ट्रोस्कोपी श्लेष्मल त्वचा, श्लेष्मा, कधीकधी इरोशन आणि रक्तस्रावाची उपस्थिती दर्शवते. रोगाच्या प्रारंभापासून 12-15 दिवसांनी श्लेष्मल झिल्लीची पूर्ण पुनर्प्राप्ती होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोग पूर्ण पुनर्प्राप्तीमध्ये संपतो, परंतु काहीवेळा तीव्र जठराची सूज क्रॉनिक बनते. वेळेवर उपचार सुरू केल्याने पूर्ण पुनर्प्राप्ती सुलभ होते.

तीव्र जठराची सूज असलेल्या रुग्णांची काळजी घेण्याचे नियम

तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासासह, 1-2 दिवस अन्न घेण्यापासून पूर्णपणे वर्ज्य करणे आवश्यक आहे.

· लहान भागांमध्ये भरपूर उबदार पेय द्या (मजबूत चहा, उबदार अल्कधर्मी खनिज पाणी).

पोट अन्नाच्या ढिगाऱ्यापासून पूर्णपणे मुक्त केले पाहिजे, यासाठी पोट सोडियम क्लोराईडच्या आयसोटोनिक द्रावणाने किंवा 0.5% सोडियम बायकार्बोनेट द्रावणाने (1 लिटर पाण्यात प्रति 1 चमचे बेकिंग सोडा) धुतले जाते.

· एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना उच्चारत असल्यास, डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार, तुम्ही तुमच्या पोटावर गरम गरम पॅड ठेवावा.

थंडी वाजत असताना, पायांना हीटिंग पॅड घाला.

तीव्र कालावधीत, बेड विश्रांती दर्शविली जाते.

पल्स रेट, रक्तदाब, शरीराचे तापमान, अन्न सहनशीलता, मल (वारंवारता, सुसंगतता) यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

2-3 व्या दिवसापासून, आहार क्रमांक 1 ए निर्धारित केला जातो ("पाचन प्रणालीच्या रोगांसाठी आहार" विभाग पहा): रुग्णाला दिवसातून 6 वेळा लहान भागांमध्ये कमी चरबीयुक्त मटनाचा रस्सा, स्लिमी सूप, मॅश केलेला भात किंवा रवा लापशी, किस्सल्स, मलई, रात्रीसाठी दूध.

चौथ्या दिवशी, रुग्णाला मांस किंवा माशाचा रस्सा, उकडलेले चिकन, स्टीम कटलेट, मॅश केलेले बटाटे, वाळलेली पांढरी ब्रेड दिली जाऊ शकते.

6-8 दिवसांनंतर, रुग्णाला सामान्य आहारात स्थानांतरित केले जाते.

· क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचा विकास रोखण्यासाठी, रुग्णाला संतुलित आहाराची शिफारस केली जाते, अल्कोहोलचा गैरवापर टाळा, धूम्रपान टाळा.

तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसच्या प्रकारांपैकी एक म्हणजे संक्षारक जठराची सूज, जी पोटात मजबूत ऍसिडस्, अल्कली, हेवी मेटल लवण आणि इथाइल अल्कोहोलच्या अंतर्ग्रहणामुळे उद्भवते. रोगाची लक्षणे विषाच्या स्वरूपावर, तोंडाच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान, अन्ननलिका आणि पोट, विषारी पदार्थ रक्तात शोषून घेण्याची क्षमता यावर अवलंबून असतात.

संक्षारक जठराची सूज मुख्य लक्षणे

एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात तीव्र वेदना;

तोंड, घशाची पोकळी, अन्ननलिका मध्ये जळजळ;

· वेदना आणि गिळण्यात अडचण;

· अन्न, श्लेष्मा, कधीकधी रक्ताच्या वारंवार उलट्या;

· काळी खुर्ची;

हायपोटेन्शन;

ओठ, तोंडाचे कोपरे, गाल, जीभ, घशाची पोकळी, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी श्लेष्मल त्वचा वर बर्न्स पासून स्पॉट्स;

स्वरयंत्रास नुकसान झाल्यास, आवाज कर्कश होणे, श्वास लागणे दिसून येते;

ओटीपोट सुजलेले, वेदनादायक.

रोगाचा जीवघेणा कालावधी 2-3 दिवस टिकतो.

तीव्र संक्षारक जठराची सूज असलेल्या रुग्णाची काळजी घेण्याचे नियम

सर्जिकल विभाग किंवा विष नियंत्रण केंद्रात त्वरित हॉस्पिटलायझेशन.

भरपूर कोमट पाण्याने गॅस्ट्रिक लॅव्हेज. जर पोटावर अल्कालिसचा परिणाम झाला असेल तर, 0.5-1% ऍसिटिक ऍसिड किंवा पाण्याच्या द्रावणाने पोट स्वच्छ धुवावे लागेल, ज्यामध्ये प्रति 1 लिटर पाण्यात सायट्रिक ऍसिडचे अनेक क्रिस्टल्स जोडले जातात.

· पहिले २-३ दिवस बेड विश्रांतीचे पालन.

रक्तदाब, नाडी नियंत्रण.

स्टूलच्या स्वरूपावर नियंत्रण (गडद स्टूल दिसणे हे रक्ताचे मिश्रण दर्शवते).

डॉक्टरांनी सांगितलेल्या औषधांच्या पूर्ण आणि वेळेवर सेवनावर नियंत्रण ठेवा.

· मानसिक ताण टाळा. रुग्णाने काळजी करू नये आणि नाराज होऊ नये.

आजारपणाच्या सुरुवातीच्या दिवसांमध्ये शारीरिक हालचालींवर निर्बंध.

खोल आणि पूर्ण झोपेसाठी परिस्थिती निर्माण करणे. झोपेचा कालावधी दिवसातून किमान 8 तास असावा.

1-2 दिवस पूर्ण उपवास करा.

· तिसऱ्या दिवसापासून, उपचारात्मक पोषण निर्धारित केले जाते: रुग्णाला दूध, लोणीचे तुकडे, दररोज 200 ग्रॅम वनस्पती तेल, फेटलेल्या अंड्याचा पांढरा भाग दिला जातो.

तीव्र जठराची सूज असलेल्या रुग्णाची काळजी

क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या जळजळीच्या परिणामी विकसित होते. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये, श्लेष्मल झिल्लीतील दाहक बदलांसह, त्याचे डिस्ट्रोफिक बदल दिसून येतात. प्रगत प्रकरणांमध्ये, श्लेष्मल झिल्लीतील एट्रोफिक बदल लक्षात घेतले जातात, जठरासंबंधी ग्रंथींचे नुकसान होते, ज्यामुळे पोटाच्या स्रावित कार्यामध्ये तीव्र घट होते.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासासाठी जोखीम घटक

पोषणाच्या गुणवत्तेचे उल्लंघन (निकृष्ट दर्जाचे आणि अपचनीय अन्नाचा वापर);

अन्नामध्ये प्रथिने, लोह, जीवनसत्त्वे यांचा अभाव;

दारूचा गैरवापर;

· धूम्रपान;

पौष्टिकतेच्या लयचे दीर्घकाळापर्यंत उल्लंघन - जेवण दरम्यान मोठ्या अंतरांची उपस्थिती;

शरीरातील चयापचय प्रक्रियेच्या उल्लंघनासह रोग (फुफ्फुस निकामी होणे, मधुमेह मेल्तिस, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, लठ्ठपणा, रक्त रोग);

अन्न उत्पादनांसाठी ऍलर्जी;

काही औषधी पदार्थांचा त्रासदायक प्रभाव (एस्पिरिन, प्रतिजैविक, सल्फोनामाइड्स इ.);

· व्यावसायिक धोके (शिसे, बिस्मथ, कोळसा किंवा धातूची धूळ इ.);

· उपचार न केलेले तीव्र जठराची सूज.

पोटाच्या स्रावी कार्याच्या स्थितीनुसार रोगाचे लक्षणविज्ञान निश्चित केले जाते.

भूक न लागणे, तोंडात अप्रिय चव, मळमळ या स्वरूपात डिस्पेप्टिक विकार;

एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशातील वेदना जे खाल्ल्यानंतर थोड्याच वेळात उद्भवते, परंतु त्यांची तीव्रता कमी असते आणि वेदनाशामकांचा वापर करण्याची आवश्यकता नसते;

· आतड्याची अनियमित क्रिया देखील आहे: मल सोडण्याची प्रवृत्ती;

आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य व्यतिरिक्त जठराची सूज च्या गंभीर लक्षणांसह रुग्णांची सामान्य स्थिती बदलते;

शरीराचे वजन कमी होते;

गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये, हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या सामग्रीमध्ये घट आढळून येते (हिस्टामाइन सोल्यूशनच्या त्वचेखालील प्रशासनाद्वारे गॅस्ट्रिक स्राव उत्तेजित झाल्यानंतर अनुपस्थितीपर्यंत);

स्राव कमी असलेल्या क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये, खालील लक्षणे प्रामुख्याने दिसून येतात:

छातीत जळजळ.

· ढेकर देणे आंबट.

एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात जळजळ आणि परिपूर्णतेची भावना.

वेदना, पक्वाशया विषयी व्रण असलेल्या रुग्णांप्रमाणेच: वेदना रिकाम्या पोटावर होते आणि खाल्ल्यानंतर अदृश्य होते; खाल्ल्यानंतर 3-4 तासांनी देखील वेदना होतात, वारंवार खाल्ल्याने वेदना कमी होते.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस असलेल्या रुग्णांच्या काळजीचे नियम

रूग्णांवर उपचार क्लिनिकमध्ये केले जातात, कारण तीव्र लक्षणांमुळे बर्‍यापैकी जलद हस्तक्षेप आवश्यक असतो.

· जुनाट जठराची सूज असलेल्या रुग्णांना सहसा रुग्णालयात दाखल केले जात नाही, कारण ते काम करण्यास सक्षम असतात.

· योग्य आहार आणि योग्य आहाराचे पालन. गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या अभ्यासाच्या परिणामांनुसार आहार निर्धारित केला जातो. तथापि, गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या अभ्यासाच्या परिणामाकडे दुर्लक्ष करून, रुग्णाने "जड" अन्न (फॅटी मांस, कॅन केलेला पदार्थ, मसालेदार पदार्थ, समृद्ध पाई इ.) खाऊ नये. गॅस्ट्रिक ज्यूसचा स्राव वाढल्याने, आपण काहीही "मसालेदार" (मसाले, सॉस, खारट पदार्थ) खाऊ शकत नाही कारण हे पदार्थ जठरासंबंधी रस स्राव वाढवतात. जर रुग्णाला उच्च आंबटपणा असेल तर, काळी ब्रेड, सॉकरक्रॉट, आंबट फळे वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. पोटाच्या कमी स्रावित कार्यासह गॅस्ट्र्रिटिससह, काही मसाले आणि मसाले स्वीकार्य आहेत, ज्यामुळे गॅस्ट्रिक ज्यूसची आंबटपणा वाढू शकते, परंतु अन्न चांगल्या प्रकारे चिरून ("मेकॅनिकल स्पेअरिंग") दिले जाते. वाढीव आंबटपणासह, टेबल यांत्रिकी आणि रासायनिकदृष्ट्या (आहार क्रमांक 1) आणि कमी आंबटपणासह, यांत्रिकरित्या स्पेअरिंग (आहार क्रमांक 2) असावे ("पाचन प्रणालीच्या रोगांसाठी आहार" विभाग पहा). खनिज पाण्याचा चांगला परिणाम होतो.

उपस्थित डॉक्टरांनी दिलेल्या औषधांच्या वेळेवर आणि पूर्ण सेवनावर नियंत्रण ठेवा, ज्याचा उद्देश गॅस्ट्रिक ज्यूसची आम्लता सुधारणे तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिशीलता सामान्य करणे आहे. जर आतड्यांसंबंधी पचन प्रक्रिया विस्कळीत झाली असेल (कमी सेक्रेटरी फंक्शनसह गॅस्ट्र्रिटिससह), जे अतिसाराद्वारे प्रकट होते, तर त्याच वेळी एंजाइमची तयारी (पॅनझिनॉर्म, फेस्टल) लिहून दिली जाते, जी जेवणाबरोबर घेतली पाहिजे.

· गॅस्ट्रिक ज्यूसचा स्राव कमी झाल्याने (विशेषत: गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये हायड्रोक्लोरिक ऍसिड नसल्यामुळे) क्रॉनिक जठराची सूज असलेल्या रुग्णांची नोंद दवाखान्यात केली जाते. वर्षातून एकदा, अशा रुग्णांना पोटाची गॅस्ट्रोस्कोपी किंवा एक्स-रे तपासणी केली जाते, कारण त्यांना पोटाचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो.

· उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये फिजिओथेरपीटिक प्रक्रियांचा समावेश होतो (मड थेरपी, डायथर्मी, इलेक्ट्रो- आणि हायड्रोथेरपी).

खोल आणि पूर्ण झोपेसाठी परिस्थिती निर्माण करणे. झोपेचा कालावधी किमान 8 तास असावा.

· घरात आणि कामाच्या ठिकाणी अनुकूल वातावरण निर्माण करणे.

· रुग्णाने काळजी करू नये आणि नाराज होऊ नये.

शारीरिक शिक्षण आणि खेळ.

· शरीर कडक होणे.

तोंडी पोकळीचे पुनर्वसन, उपचार आणि दातांचे प्रोस्थेटिक्स वेळेवर पार पाडणे आवश्यक आहे.

· दीर्घकालीन जठराची सूज असलेल्या रुग्णांवर उपचार गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिकल सेनेटोरियममध्ये केले जाऊ शकतात. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पोटाच्या कमी सेक्रेटरी फंक्शनसह, पोटाचा कर्करोग होण्याच्या जोखमीमुळे थर्मल प्रक्रिया निर्धारित केल्या जात नाहीत.

· रोगाची तीव्रता टाळण्यासाठी.

माफीच्या प्रारंभासह, आपण आहार आणि आहाराचे पालन केले पाहिजे.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या रुग्णाची काळजी

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह स्वादुपिंडाच्या ग्रंथीच्या ऊतींचे तीव्र दाहक घाव आहे.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकासासाठी मुख्य जोखीम घटक

निकृष्ट दर्जाचे आणि पचायला जड अन्न खाणे, आहारात प्रथिनांची कमतरता;

अनुवांशिक पूर्वस्थिती;

दारूचा गैरवापर;

चयापचय आणि हार्मोनल विकार (थायरॉईड कार्य कमी होणे, लिपिड चयापचय बिघडणे);

पोषण च्या ताल च्या दीर्घकाळापर्यंत उल्लंघन;

अन्न विषबाधा;

पाचक प्रणालीचे संसर्गजन्य रोग (बोटकिन रोग, आमांश, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह);

स्वादुपिंडाला इजा.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह ची मुख्य लक्षणे आहेत:

· ओटीपोटाच्या वरच्या भागात तीव्र वेदना, अनेकदा नाभीभोवती, वेदना पाठीमागे, डाव्या खांद्यावर, हृदयाच्या भागात पसरते;

वारंवार, वेदनादायक उलट्या ज्यामुळे आराम मिळत नाही;

तापदायक स्थिती;

गंभीर प्रकरणांमध्ये, रक्तदाब लक्षणीयरीत्या कमी होतो; त्वचेचा फिकटपणा दिसून येतो, कमकुवत भरण्याची नाडी;

· जीभ राखाडी लेप, श्वास दुर्गंधी.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या रुग्णांची काळजी घेण्याचे नियम

रुग्णाला तातडीने सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये दाखल करणे आवश्यक आहे.

तीव्र कालावधीत, रुग्णाने बेड विश्रांतीचे पालन केले पाहिजे. भविष्यात, सामान्य स्थितीच्या सुधारणेसह, पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करणे आवश्यक आहे.

1-4 दिवस अन्न सेवन पूर्णपणे वर्ज्य करणे आवश्यक आहे.

उपवासाच्या पहिल्या २-३ दिवसांत, तुम्ही खोलीच्या तपमानावर उकळलेले किंवा खनिज पाणी (दिवसातून ४-५ ग्लास) किंवा रोझशिप मटनाचा रस्सा (दिवसातून १-२ ग्लास) पिऊ शकता.

वरच्या ओटीपोटात आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमवर (स्वादुपिंडाचा स्राव कमी करण्यासाठी) थंडीची आवश्यकता असते.

थंडी वाजत असताना, रुग्णाला गुंडाळले पाहिजे आणि पायाला हीटिंग पॅड लावावे.

· डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांच्या पूर्ण आणि वेळेवर सेवन करण्यासाठी (अँटीप्रोटीओलिटिक, पेनकिलर, अँटिस्पास्मोडिक्स, अँटीकोलिनर्जिक्स इ.) निरीक्षण केले जाते.

· मानसिक ताण टाळणे आवश्यक आहे. रुग्णाने काळजी करू नये आणि नाराज होऊ नये.

खोल आणि पूर्ण झोपेसाठी परिस्थिती निर्माण करणे. झोपेचा कालावधी दिवसातून किमान 8 तास असावा.

पल्स रेट, रक्तदाब, शरीराचे तापमान, अन्न सहनशीलता, मल (वारंवारता, सुसंगतता) यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

· आहाराचे पालन. उपासमारीचा कालावधी संपल्यानंतर, रुग्णाला प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे झपाट्याने कमी झालेल्या प्रमाणात आहार क्रमांक 5 ("पाचन प्रणालीच्या रोगांसाठी आहार" विभाग पहा) लिहून दिला जातो. खडबडीत फायबर, आवश्यक तेले, मसाले, मजबूत मटनाचा रस्सा, तळलेले पदार्थ असलेले अन्न मर्यादित करणे आवश्यक आहे. शिफारस केलेले उबदार अन्न, वाफवलेले, बेक केलेले, मॅश केलेले. खूप गरम आणि खूप थंड अन्न टाळा.

· तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होण्यापासून रोखण्यासाठी, रुग्णाला संतुलित आहार, अल्कोहोलयुक्त पेये, चरबीयुक्त, मसालेदार आणि गोड पदार्थांच्या आहारातून वगळण्याची, पाचन तंत्राच्या रोगांवर वेळेवर उपचार करण्याची शिफारस केली जाते.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या रुग्णाची काळजी

क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीस हा स्वादुपिंडाच्या ग्रंथीच्या ऊतींचा एक तीव्र दाहक-डिस्ट्रोफिक रोग आहे.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह ची मुख्य लक्षणे आहेत:

एपिगॅस्ट्रिक प्रदेश आणि ओटीपोटात वेदना, जी नाभीच्या डाव्या बाजूला, डाव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये स्थानिकीकृत आहे. वेदना सामान्यतः दीर्घकाळापर्यंत असते, मागे, डाव्या खांद्यावर पसरते, मसालेदार, तळलेले आणि चरबीयुक्त पदार्थ, अल्कोहोल खाल्ल्यानंतर उद्भवते;

एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात जडपणाची भावना;

· मळमळ;

· फुशारकी;

· कावीळ;

भूक आणि शरीराचे वजन कमी होणे;

खुर्ची तुटलेली आहे, अतिसाराची प्रवृत्ती आहे;

जलद थकवा, कार्यक्षमता कमी;

झोपेचा त्रास;

त्वचेची कोरडेपणा;

· तोंडाच्या कोपऱ्यात "झाडी";

केस आणि नखांची नाजूकपणा.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह असलेल्या रुग्णांची काळजी घेण्याचे नियम

तीव्र तीव्रतेच्या काळात, रूग्णालयाच्या विशेष विभागात रूग्णालयात दाखल करणे सूचित केले जाते.

सौम्य तीव्रतेच्या बाबतीत, उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाऊ शकतात.

· फ्रॅक्शनल वारंवार (5-6 वेळा पर्यंत) जेवण प्रथिनांच्या उच्च सामग्रीसह (आहार क्रमांक 5 - "पचनसंस्थेच्या रोगांसाठी आहार" विभाग पहा) आणि चरबी आणि कर्बोदकांमधे कमी सामग्रीसह निर्धारित केले जाते. खडबडीत फायबर, आवश्यक तेले, मसाले, मजबूत मटनाचा रस्सा, तळलेले पदार्थ असलेले अन्न मर्यादित करणे आवश्यक आहे. वाफवलेले, बेक केलेले, शुद्ध केलेले अन्न शिफारसीय आहे. गरम आणि खूप थंड अन्न टाळा. कॅन केलेला अन्न, समृद्ध पीठ आणि कन्फेक्शनरी उत्पादने, राई ब्रेड, मजबूत चहा आणि कॉफी, चॉकलेट, कोको, स्मोक्ड उत्पादने प्रतिबंधित आहेत. अन्नाची कॅलरी सामग्री - दररोज 2500-2600 kcal.

डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांच्या पूर्ण आणि वेळेवर सेवनावर नियंत्रण ठेवा (अँटीप्रोटिओलाइटिक, अँटिस्पास्मोडिक्स, वेदनाशामक, एंजाइम तयारी, अॅनाबॉलिक्स, प्रतिजैविक).

· मानसिक ताण टाळा. रुग्णाने काळजी करू नये आणि नाराज होऊ नये.

रोगाच्या तीव्रतेच्या वेळी शारीरिक हालचालींवर निर्बंध.

खोल आणि पूर्ण झोपेसाठी परिस्थिती निर्माण करणे. झोपेचा कालावधी दिवसातून किमान 8 तास असावा.

अल्कोहोल पूर्णपणे वर्ज्य.

· पोटाच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी शारीरिक शिक्षण, पोटाची स्व-मालिश.

· माफीमध्ये सेनेटोरियम उपचार दाखवले.

प्रतिबंधासाठी, रुग्णाला संतुलित आहार, निरोगी जीवनशैली, पाचन तंत्राच्या रोगांवर वेळेवर उपचार, यासह पाळण्याची शिफारस केली जाते. तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह. दारूचा गैरवापर टाळला पाहिजे.

पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सर असलेल्या रुग्णांची काळजी

पेप्टिक अल्सर हा पोटाचा किंवा ड्युओडेनमचा एक तीव्र, चक्रीय रोग आहे ज्यामध्ये तीव्रतेच्या काळात अल्सर तयार होतात.

हा रोग स्राव आणि मोटर प्रक्रियेच्या अशक्तपणामुळे होतो. हे कोणत्याही वयोगटातील लोकांमध्ये आढळते, परंतु अधिक वेळा 30-40 वर्षे वयाच्या; पुरुष स्त्रियांपेक्षा 6-7 पट जास्त वेळा आजारी पडतात (विशेषत: ड्युओडेनल अल्सरसह).

गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरच्या विकासासाठी मुख्य जोखीम घटक

· आनुवंशिकता;

· धूम्रपान;

दारूचा गैरवापर;

भावनिक ताण आणि दीर्घकाळ अनुभव;

मानसिक आघात;

वाढलेली उत्तेजना आणि पोटात पेटके;

अनियमित जेवण;

उग्र, मसालेदार अन्न;

खूप गरम किंवा थंड पदार्थ खाणे;

जठरासंबंधी रस वाढलेली आंबटपणा.

पेप्टिक अल्सरची मुख्य लक्षणे

एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, जे खाण्याशी संबंधित आहे. हे 30-60 मिनिटांत होऊ शकते. किंवा खाल्ल्यानंतर 2 तास. ड्युओडेनल अल्सरसह, वेदना रिकाम्या पोटावर ("लवकर" किंवा "भुकेल्या" वेदना होतात), खाल्ल्यानंतर गायब होतात, दूध, अल्कली आणि सामान्यतः 2 किंवा 3 तासांनंतर पुन्हा सुरू होते.

· संभाव्य "रात्री" वेदना, जे खाल्ल्यानंतर किंवा अल्कधर्मी तयारी (कधीकधी दुधाचे काही घोट पुरेसे असतात) नंतर अदृश्य होतात.

पोटाच्या अल्सरमध्ये, "लवकर" वेदना ज्याद्वारे होतात
20-30 मि. खाल्ल्यानंतर. वेदना पाठीच्या बाजूला, खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यान पसरू शकते, तीक्ष्ण, निस्तेज किंवा वेदनादायक असू शकते. वेदना, एक नियम म्हणून, चिंताग्रस्त विकार किंवा उग्र, आंबट, खारट आणि अपचनीय अन्न (फॅटी तळलेले मांस, पेस्ट्री उत्पादने इ.) च्या सेवनानंतर तीव्र होते.

वेदना, विशेषत: पक्वाशया विषयी व्रण सह, हंगामी असतात: त्यांचे स्वरूप किंवा तीव्रता वर्षाच्या विशिष्ट वेळी लक्षात येते, बहुतेकदा वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील.

· छातीत जळजळ, मळमळ, भूकेतील बदल हे सहसा पेप्टिक अल्सर असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नसतात.

संभाव्य उलट्या, जी तीव्र वेदनांसह होते आणि आराम आणते. उलट्या रिकाम्या पोटावर, तसेच थेट जेवण दरम्यान होऊ शकतात. उलट्यामध्ये भरपूर श्लेष्मा आणि न पचलेल्या अन्नाचे अवशेष असतात. जर रुग्णाला कॉफी ग्राउंड (गडद, जवळजवळ काळा) स्वरूपात उलट्या होत असतील तर हे गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव दर्शवते. लहान पोट रक्तस्त्राव सह, उलट्या होऊ शकत नाही. रक्त आतड्यांमध्ये प्रवेश करू शकते आणि तपासणी दरम्यान रुग्णाच्या स्टूलमध्ये आढळू शकते.

मुबलक आणि दीर्घकाळापर्यंत जठरासंबंधी रक्तस्त्राव झाल्यामुळे सामान्य कमजोरी, अशक्तपणा (हिमोग्लोबिन कमी होणे) आणि रुग्णाचे वजन कमी होते.

ड्युओडेनल अल्सरच्या तीव्रतेदरम्यान, बद्धकोष्ठता उद्भवू शकते. पोटाच्या अल्सरमध्ये हे लक्षण कमी प्रमाणात दिसून येते.

· रूग्णांची भूक, नियमानुसार, तुटलेली नाही.

सामान्य तक्रारींमध्ये चिडचिडेपणा, घाम येणे यांचा समावेश होतो.

गॅस्ट्रिक ज्यूसचा अभ्यास खूप महत्त्वाचा आहे. विशेषतः लक्षणीय गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या आंबटपणात वाढ होते, जे पक्वाशयाच्या बल्बमध्ये अल्सरचे स्थानिकीकरण होते तेव्हा अधिक सामान्य असते. गॅस्ट्रिक अल्सरसह, गॅस्ट्रिक ज्यूसची आंबटपणा सर्वसामान्य प्रमाणानुसार असू शकते आणि अगदी कमी असू शकते.

पेप्टिक अल्सर हा एक जुनाट आजार आहे. शरद ऋतूतील-वसंत ऋतूतील "प्रकाश" अंतराल आणि तीव्रतेच्या कालावधीसह लहरी प्रवाह हे विशेषतः पक्वाशया विषयी व्रणांचे वैशिष्ट्य आहे. पेप्टिक अल्सरची तीव्रता धूम्रपान, न्यूरोसायकिक अतिश्रम, अल्कोहोल दुरुपयोग यासाठी योगदान देते.

पेप्टिक अल्सर दरम्यान, रक्तस्त्राव व्यतिरिक्त, खालील गुंतागुंत शक्य आहेत: छिद्र पाडणे, पायलोरसचे सिकाट्रिकल अरुंद होणे.

रोगाच्या तीव्रतेच्या वेळी (बहुतेकदा वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील) पुरुषांमध्ये छिद्र पाडणे (छिद्र) दिसून येते. वरच्या ओटीपोटात खूप तीव्र वेदना झाल्यामुळे वैशिष्ट्यीकृत, ज्यानंतर "स्नायूंचे संरक्षण" चे लक्षण विकसित होते - पोट मागे घेतले जाते आणि कठोर होते. रुग्णाची स्थिती हळूहळू खराब होत आहे: ओटीपोट सुजलेले आहे, तीव्र वेदनादायक आहे, चेहरा फिकट गुलाबी आहे, टोकदार वैशिष्ट्यांसह, जीभ कोरडी आहे, नाडी फिलीफॉर्म आहे. रुग्णाला तीव्र तहान, उचकी येणे, उलट्या होणे, वायू निघत नाहीत. हे विकसित पेरिटोनिटिसचे क्लिनिकल चित्र आहे.

पायलोरसचे सायकाट्रिशियल अरुंद होणे हे पोटाच्या पायलोरिक विभागात स्थित अल्सरच्या डागांचा परिणाम आहे. स्टेनोसिसच्या परिणामी, पोटातून ड्युओडेनममध्ये अन्न जाण्यासाठी अडथळा निर्माण होतो. सुरुवातीला, पोटाच्या हायपरट्रॉफाइड स्नायूंचे शक्तिशाली पेरिस्टॅलिसिस अन्न वेळेवर जाण्याची खात्री देते, परंतु नंतर अन्न पोटात रेंगाळू लागते (स्टेनोसिसचे विघटन). रुग्णांना आदल्या दिवशी खाल्लेले अन्न सडलेले, उलट्या होतात. ओटीपोटाच्या पॅल्पेशनवर, "स्प्लॅश आवाज" निर्धारित केला जातो. ओटीपोटात सूज आहे, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात एक मजबूत पेरिस्टॅलिसिस आहे.

पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सर असलेल्या रुग्णांची काळजी घेण्याचे नियम

ज्या रूग्णांमध्ये पेप्टिक अल्सरचा आजार पहिल्यांदाच आढळून आला आहे किंवा ज्या रूग्णांची तीव्रता वाढली आहे, त्यांच्यावर 1-1.5 महिने हॉस्पिटलमध्ये उपचार केले जातात.

तीव्रतेच्या काळात, रुग्णाने 2-3 आठवड्यांसाठी बेड विश्रांतीचे पालन केले पाहिजे (आपण शौचालयात जाऊ शकता, स्वत: ला धुवू शकता, जेवणासाठी टेबलवर बसू शकता). रोगाच्या यशस्वी कोर्ससह, शासन हळूहळू विस्तारत आहे, तथापि, शारीरिक आणि भावनिक तणावाचे अनिवार्य निर्बंध कायम आहेत.

रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे: त्वचेचा रंग, नाडी, रक्तदाब, मल.

· आहाराचे पालन. तीव्रतेच्या काळात, पेव्हझनरनुसार आहार क्रमांक 1 ए आणि 1 बी दर्शविला जातो ("पाचन प्रणालीच्या रोगांसाठी आहार" विभाग पहा). अन्न यांत्रिक, रासायनिक आणि थर्मलदृष्ट्या सौम्य असावे. अन्न अपूर्णांक, वारंवार (दिवसातून 6 वेळा) असले पाहिजे, अन्न पूर्णपणे चघळले पाहिजे. सर्व डिशेस शुद्ध, पाण्यावर किंवा वाफवलेल्या, द्रव किंवा मऊ सुसंगततेवर तयार केले जातात. जेवण दरम्यानचे अंतर 4 तासांपेक्षा जास्त नसावे, झोपेच्या एक तास आधी हलके डिनर घेण्याची परवानगी आहे. गॅस्ट्रिक आणि आतड्यांसंबंधी रसांचे स्राव वाढवणारे पदार्थ घेणे टाळणे आवश्यक आहे (केंद्रित मांस मटनाचा रस्सा, लोणचे, स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला मासे आणि भाज्या, मजबूत कॉफी). आहारात प्रथिने, चरबी, कार्बोहायड्रेट्स, जीवनसत्त्वे आणि ट्रेस घटकांचा पुरेसा समावेश असावा.

डॉक्टरांनी सांगितलेल्या औषधांच्या पूर्ण आणि वेळेवर सेवनावर नियंत्रण ठेवा.

· मानसिक ताण टाळणे आवश्यक आहे. रुग्णाने काळजी करू नये आणि नाराज होऊ नये. वाढीव उत्तेजनासह, शामक औषधे लिहून दिली जातात.

खोल आणि पूर्ण झोपेसाठी परिस्थिती निर्माण करणे आवश्यक आहे. झोपेचा कालावधी दिवसातून किमान 8 तास असावा.

· धुम्रपान आणि मद्यपान प्रतिबंधित केले पाहिजे.

· जर रक्तस्त्राव होत नसेल आणि व्रण क्षीण झाल्याची शंका असेल, तर फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया केल्या जातात (पॅराफिन बाथ, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशावर शॉर्ट-वेव्ह डायथर्मी).

गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव झाल्यास, सर्वप्रथम, डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला पूर्ण विश्रांती देणे, त्याला शांत करणे आवश्यक आहे. पोटाच्या भागावर बर्फाचा पॅक ठेवा. रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी हेमोस्टॅटिक एजंट प्रशासित केले जातात. जर हे सर्व उपाय परिणाम देत नाहीत, तर रुग्णाला शस्त्रक्रिया उपचारांच्या अधीन आहे.

· रूग्णालयातून विशिष्ट सॅनिटोरियममध्ये रिसॉर्ट उपचार घेत असलेल्या रुग्णाला अर्क दर्शविल्यानंतर.

दवाखाना पर्यवेक्षण आयोजित करणे आवश्यक आहे; तपासणीची वारंवारता - वर्षातून 2 वेळा.

· रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, वर्षातून दोनदा 12 दिवस (वसंत ऋतु, शरद ऋतूतील) उपचारांचे विशेष अँटी-रिलेप्स कोर्स आयोजित करणे आवश्यक आहे.

काम आणि विश्रांतीची योग्य संघटना.

· 3-5 वर्षांच्या आत प्रतिबंधात्मक उपचार.

पोट किंवा ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर झालेल्या रुग्णांचे पुनर्वसन हे आरोग्य आणि काम करण्याची क्षमता पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे.

पुनर्वसन उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

रूग्णालय किंवा क्लिनिकमध्ये कोर्स आणि दीर्घकाळ उपचार;

· विरोधी रीलेप्स उपचार;

· स्पा उपचार;

आहारातील अन्न;

फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया;

· मानसोपचार;

· फिजिओथेरपी.

5 वर्षांच्या आत पुनरावृत्ती न झाल्यास रुग्णाला बरे मानले जाते.

gallstone रोग असलेल्या रुग्णाची काळजी घेणे

पित्ताशयात पित्ताशयात खडे तयार होतात आणि कोलेस्टेरॉल, रंगद्रव्ये आणि चुन्याच्या क्षारांपासून पित्ताशयात आणि पित्त नलिकांमध्ये खडे तयार होतात, ज्यामुळे उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना होतात, तोंडात कटुता, छातीत जळजळ, सैल मल, पित्त नलिकांमध्ये अडथळा आणि संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया होतात. .

रासायनिक रचनेनुसार, कोलेस्टेरॉल, रंगद्रव्य, चुनखडीयुक्त, जटिल कोलेस्टेरॉल-रंगद्रव्य-चुनायुक्त दगड वेगळे केले जातात.

दगड निर्मितीला प्रोत्साहन द्या

· आनुवंशिकता;

रुग्णांचे वृद्ध वय;

शरीरात चयापचय प्रक्रियांची वैशिष्ट्ये;

लठ्ठपणा

प्रथिने आणि चरबीयुक्त उच्च-कॅलरी शुद्ध अन्न;

· निष्क्रिय जीवनशैली;

पित्त स्थिर होणे;

पित्ताशय आणि पित्तविषयक मार्गाचा संसर्ग.

रोगाच्या कोर्समध्ये आक्रमण आणि इंटरेक्टल कालावधी असतो. पित्ताशयाच्या रोगाचा हल्ला - यकृताचा पोटशूळ - जेव्हा यकृतापासून पित्ताशयापर्यंत पित्त बाहेर जाण्यास अचानक अडथळा येतो तेव्हा विकसित होतो.

गॅलस्टोनचा आजार पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये जास्त आढळतो.

पित्ताशयाचा दगड रोगाचा हल्ला याद्वारे उत्तेजित केला जाऊ शकतो:

अचानक शारीरिक हालचाली

नकारात्मक भावना;

झुकलेल्या स्थितीत काम करा;

चरबीयुक्त आणि मसालेदार पदार्थांचे सेवन;

मुबलक द्रव सेवन.

यकृताच्या पोटशूळच्या हल्ल्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे तीव्र वेदना, जी उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये स्थानिकीकृत आहे आणि ती मागील आणि उजव्या खांद्याच्या ब्लेड, खांदा, मान, जबडा, पुढचा प्रदेश, उजवा डोळा या भागात पसरू शकते. वेदना इतकी तीव्र आहे की चेतना नष्ट होणे शक्य आहे. आरामदायी स्थितीच्या शोधात रुग्ण धावपळ करतो. त्वचा फिकट गुलाबी होते, थंड चिकट घामाने झाकली जाते, तीव्र थंडी, टाकीकार्डिया, त्वचेला खाज सुटते. जर दगड सामान्य पित्त नलिकेत घुसला आणि तो अडकला तर अडथळा निर्माण करणारी कावीळ विकसित होते, विष्ठा हलकी होते (पित्त रंगद्रव्य नसलेली), त्यात पित्त रंगद्रव्ये असल्यामुळे मूत्र गडद होतो. कधीकधी रिफ्लेक्स मळमळ, पित्त च्या उलट्या, शरीराच्या तापमानात जलद वाढ होते.

हल्ला कित्येक मिनिटांपासून कित्येक तासांपर्यंत टिकू शकतो, काही रुग्णांमध्ये 2 दिवसांपर्यंत.

हल्ला दरम्यान मदत

रुग्णाला अंथरुणावर ठेवा आणि त्याला पूर्ण विश्रांती द्या.

शक्य असल्यास रुग्णाला गरम बाथमध्ये ठेवा. हे शक्य नसल्यास, आपण उजव्या बाजूला हीटिंग पॅड किंवा उबदार कॉम्प्रेस वापरू शकता.

· रुग्णाला लक्ष न देता सोडू नका, कारण. आक्रमणादरम्यान, मूर्च्छा किंवा उलट्या होऊ शकतात.

रुग्णाला भरपूर द्रव (गॅसशिवाय चहा, खनिज पाणी) देणे आवश्यक आहे.

जेव्हा रुग्ण थंड असतो तेव्हा त्याला चांगले झाकणे आवश्यक आहे, पायांना हीटिंग पॅड जोडणे आवश्यक आहे.

· डॉक्टरांना बोलवा.

दगड निघून गेल्यानंतर, यकृताचा पोटशूळ स्वतःच थांबू शकतो.

gallstone रोग उपचार तत्त्वे

पिण्याचे पथ्य, किमान 2 लिटर द्रवपदार्थाच्या दैनिक प्रमाणासह.

प्रतिबंधात्मक आहार (फॅटी, तळलेले, स्मोक्ड, अल्कोहोल वगळणे).

फायटोथेरपी (हर्बल उपचार).

पित्तविषयक मार्ग संसर्ग आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जुनाट आजारांविरुद्ध लढा.

चेनोथेरपी (विशेष औषधांसह दगडांचे विघटन).

दगड त्वरित काढणे.

योग्य पिण्याचे पथ्य पाळणे आवश्यक आहे (दररोज किमान 8 ग्लास द्रव पिणे: खनिज पाणी, साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ, फळ पेय, रस, औषधी वनस्पतींचे डेकोक्शन, टरबूज.

· चरबीयुक्त पदार्थांच्या प्रतिबंधासह आहाराचे पालन करा किंवा ते पूर्णपणे नकार द्या. यामुळे फेफरे येण्याची वारंवारता कमी होईल. शिफारस केलेला आहार क्रमांक 5 ("पाचन प्रणालीच्या रोगांसाठी आहार" विभाग पहा).

तुमच्या आहारात जीवनसत्त्वे असलेले पदार्थ खा.

अल्कोहोल वगळणे.

· तीव्र शारीरिक आणि भावनिक ताण टाळणे, हायपोथर्मिया, शरीराच्या दुखापतीशी संबंधित हालचाली, जसे की उडी मारणे, सायकल चालवणे इ.

जेव्हा पित्तविषयक मार्गाच्या संसर्गाची चिन्हे दिसतात तेव्हा उपचाराचे दाहक-विरोधी अभ्यासक्रम वेळेवर पार पाडणे.

आजारी लोकांचे पोषण

अन्न उत्पादनांचे मुख्य घटक कोणते आहेत?

योग्य पौष्टिक पोषण अन्नाची गुणात्मक रचना, त्याचे वस्तुमान आणि मात्रा, पाक प्रक्रिया आणि सेवन पथ्ये यावर अवलंबून असते.

अन्न उत्पादनांमध्ये प्रथिने, चरबी, कर्बोदके, जीवनसत्त्वे, खनिजे आणि पाणी असते.

चरबी, प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे ऊर्जा मूल्य काय आहे?

प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे ऑक्सिडेशन दरम्यान, उष्णता सोडली जाते, कॅलरीजमध्ये मोजली जाते: 1 ग्रॅम प्रथिने आणि 1 ग्रॅम कर्बोदकांमधे प्रत्येकी 4.1 किलोकॅलरी (kcal) सोडतात, 1 ग्रॅम चरबी - 9.3 kcal. अन्नाच्या कॅलरी सामग्रीची गणना करण्यासाठी, उत्पादनाच्या 100 ग्रॅम प्रति प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे आणि कॅलरीजचे प्रमाण दर्शविणारी विशेष सारणी आहेत.

रुग्णांच्या वेगवेगळ्या गटांमध्ये आहारातील कॅलरी सामग्रीची वैशिष्ट्ये काय आहेत?

दैनंदिन आहारातील कॅलरी सामग्री शरीराचे वजन, वय, केलेले कार्य, रोगाचे स्वरूप, निर्धारित पथ्ये यांचा विचार करून निर्धारित केली जाते. उदाहरणार्थ, बैठी काम करणाऱ्या प्रौढ व्यक्तीला 40-50 किलो कॅलरी प्रति 1 किलो शरीराच्या वजनाची गरज असते, जड शारीरिक श्रमासह - 70-100 किलोकॅलरी, वृद्ध व्यक्तीला 30-35 किलो कॅलरी प्रति 1 किलो शरीराच्या वजनाची गरज असते.

शरीराच्या जास्त वजनासह, कॅलरीिक सामग्री कमी होते, अपुरा - वाढली.

मानवी शरीरासाठी प्रथिनांचे महत्त्व काय आहे?

प्रथिने हा आहाराचा अविभाज्य भाग आहे. शरीराला विशेषत: उपासमार, दीर्घकाळ पुवाळलेला संसर्ग, क्षयरोग, अशक्तपणा इत्यादींमुळे थकवा आल्यास त्यांची गरज भासते. मांस, मासे, कॉटेज चीज आणि अंडी यांमध्ये प्रथिने मोठ्या प्रमाणात आढळतात. भाजीपाला उत्पादनांमध्ये, प्रथिनेयुक्त बीन्स, बीन्स, मटार, नट आहेत.

प्रथिनांची दैनंदिन गरज सरासरी 80-100 ग्रॅम असते (त्यापैकी 50 ग्रॅम प्राणी प्रथिने असतात), आणि व्यायामादरम्यान - 160 ग्रॅम पर्यंत.

मानवी शरीरासाठी चरबीचे महत्त्व काय आहे?

ऑक्सिडेशन आणि ज्वलन दरम्यान चरबी जास्त ऊर्जा परतावा देते, शरीराच्या खर्चाची भरपाई करण्यासाठी वापरली जाते, अंशतः चरबी चरबीच्या डेपोमध्ये जमा केली जाते. चरबीसह, शरीराला चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे (ए, डी, ई, के) प्राप्त होतात. आहारामध्ये प्राणी चरबी (गोमांस, कोकरू, डुकराचे मांस, मासे इ.) आणि वनस्पती चरबी (सूर्यफूल, कॉर्न, ऑलिव्ह आणि इतर तेल, अक्रोड इ.) समाविष्ट आहेत.

चरबीची दररोजची गरज सरासरी 80-100 ग्रॅम असते (त्यापैकी 20-25 ग्रॅम भाज्या असतात).

मानवी शरीरासाठी कार्बोहायड्रेट्सचे महत्त्व काय आहे?

कर्बोदके शरीरासाठी उर्जेचा मुख्य स्त्रोत आहेत. ते साखर आणि स्टार्चमध्ये आढळतात. याव्यतिरिक्त, कर्बोदकांमधे अपचनीय पॉलिसेकेराइड्स (फायबर, हेमिसेल्युलोज, पेक्टिन्स) समाविष्ट आहेत, जे पचत नाहीत, परंतु आतड्यांसंबंधी हालचाल, पित्त स्राव नियंत्रित करतात. अपचनीय पॉलिसेकेराइड्स भाज्या, फळे, काळ्या ब्रेडमध्ये आढळतात. स्टार्चचे सर्वात महत्वाचे अन्न स्त्रोत म्हणजे पीठ आणि मैदा उत्पादने, तृणधान्ये, बटाटे.

साखर फळे, बेरी, भाज्यांमध्ये आढळते; ती कन्फेक्शनरी, कंपोटेस, किसेल्स, प्रिझर्व्ह, जाम, आइस्क्रीम, गोड फळ पेय, इत्यादींमध्ये जोडली जाते. कर्बोदकांमधे दररोज 400-500 ग्रॅम 400-450 ग्रॅम असते. स्टार्च आणि 50-100 ग्रॅम साखर.

जीवनसत्त्वे

मानवी शरीरासाठी जीवनसत्त्वांचे महत्त्व काय आहे?

जीवनसत्त्वे असे पदार्थ आहेत जे शरीराला ऊर्जा पुरवत नाहीत, परंतु जीवन टिकवून ठेवण्यासाठी कमी प्रमाणात आवश्यक असतात. ते अपरिहार्य आहेत, कारण ते मानवी शरीराच्या पेशींद्वारे संश्लेषित केलेले नाहीत किंवा जवळजवळ संश्लेषित नाहीत. जीवनसत्त्वे जैविक उत्प्रेरकांचा भाग आहेत - एंजाइम किंवा हार्मोन्स, जे शरीरातील चयापचय प्रक्रियांचे शक्तिशाली नियामक आहेत.

जीवनसत्त्वे कोणत्या गटांमध्ये विभागली जातात?

भौतिक-रासायनिक गुणधर्म आणि नैसर्गिक उत्पादनांमध्ये त्यांच्या वितरणाच्या स्वरूपावर आधारित, जीवनसत्त्वे सामान्यतः पाण्यात विरघळणारे आणि चरबी-विद्रव्य मध्ये विभागली जातात. पहिल्या गटात व्हिटॅमिन सी (एस्कॉर्बिक ऍसिड) आणि ग्रुप बी, पीपी (फॉलिक आणि पॅन्टोथेनिक ऍसिड, पायरीडॉक्सिन इ.) च्या जीवनसत्त्वे समाविष्ट आहेत. दुसऱ्या गटात जीवनसत्त्वे ए, डी, ई आणि के समाविष्ट आहेत.

हायपो- ​​आणि बेरीबेरी म्हणजे काय?

आहारात जीवनसत्त्वांच्या दीर्घकाळ अभावामुळे बेरीबेरी होतो. परंतु हायपोविटामिनोसिस अधिक सामान्य आहे, ज्याचा विकास अन्नातील जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेशी संबंधित आहे, हायपोविटामिनोसिस हिवाळा-वसंत ऋतु महिन्यांत अधिक वेळा साजरा केला जातो.

बहुतेक हायपोविटामिनोसिस सामान्य लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते: थकवा वाढतो, अशक्तपणा, उदासीनता दिसून येते, कार्यक्षमता आणि शरीराचा प्रतिकार कमी होतो. प्रत्येक व्हिटॅमिनसाठी, त्याच्या कमतरतेची विशिष्ट चिन्हे देखील ओळखली जातात.

कोणत्या पदार्थांमध्ये जीवनसत्व असते एटी त्यासाठी मानवी शरीराची रोजची गरज काय आहे?

व्हिटॅमिन बी 1 (थायमिन) प्रामुख्याने धान्य उत्पादनांमध्ये, कोंडामध्ये आढळते. ते होलमील ब्रेड, तृणधान्ये (बकव्हीट, ओटचे जाडे भरडे पीठ, बाजरी), मटार, सोयाबीन, सोयाबीन, ब्रुअरचे यीस्ट, यकृत, डुकराचे मांस, वासराचे मांस समृद्ध आहेत. थायमिनसाठी प्रौढ व्यक्तीची दररोजची आवश्यकता 2-2.5 मिलीग्राम असते.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन बी 2 असते आणि त्याची मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन बी 2 (रिबोफ्लेविन): दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ, मांस, मासे, अंडी, यकृत, तृणधान्ये (बकव्हीट आणि ओटचे जाडे भरडे पीठ), ब्रेड हे सर्वात महत्वाचे अन्न स्रोत आहेत. दररोजची आवश्यकता 2.5-3 मिलीग्राम आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन पीपी असते आणि त्यासाठी मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन पीपी (निकोटिनिक ऍसिड) तृणधान्ये, संपूर्ण ब्रेड, शेंगा, यकृत, मूत्रपिंड, हृदय, मांस, मासे, काही भाज्या, यीस्ट, वाळलेल्या मशरूममध्ये आढळते. दररोजची आवश्यकता 20-25 मिलीग्राम आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन बी 6 असते आणि त्याची मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन बी - pyridoxal, pyridoxine, pyridox-min. व्हिटॅमिन बी 6 असलेले मुख्य पदार्थ म्हणजे मांस, यकृत, केटा, बीन्स, तृणधान्ये (बकव्हीट, बाजरी), गव्हाचे पीठ, यीस्ट. रोजची गरज 2-3 mg आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन बी १२ असते आणि त्याची मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन बी 12 (सायनोकोबालामिन) प्राण्यांच्या उत्पादनांमध्ये आढळते (यकृत, मांस, काही प्रकारचे मासे, चीज, कॉटेज चीज इ.). व्हिटॅमिन बी 12 15-20 एमसीजी दररोज आवश्यक आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये फॉलीक ऍसिड असते आणि त्यासाठी मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

या पिठापासून बनवलेल्या संपूर्ण पीठ आणि बेकरी उत्पादनांमध्ये फॉलिक ऍसिड आढळते, तृणधान्ये (बकव्हीट, ओटचे जाडे भरडे पीठ, बाजरी), सोयाबीनचे, फ्लॉवर, मशरूम, यकृत, कॉटेज चीज, चीज, कॅविअर. उष्णतेच्या उपचारादरम्यान, उत्पादनातील व्हिटॅमिनची मूळ सामग्री 80-90% नष्ट होते. दररोजची आवश्यकता 50 एमसीजी आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन सी असते आणि मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन सी (एस्कॉर्बिक ऍसिड) प्रामुख्याने फळे आणि भाज्या (गुलाब हिप्स, काळ्या मनुका, समुद्री बकथॉर्न, गोड मिरची, बडीशेप, अजमोदा (ओवा), फ्लॉवर आणि पांढरा कोबी, संत्री, स्ट्रॉबेरी, माउंटन ऍश, सफरचंद, चेरी, सॉरेल, पालक, बटाटे इ.). दररोजची आवश्यकता 70-120 मिलीग्राम आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये अ जीवनसत्व असते आणि मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

सर्वात महत्वाचे अन्न स्त्रोत म्हणजे प्राणी आणि मासे यांचे यकृत, लोणी, मलई, चीज, अंड्यातील पिवळ बलक, मासे तेल. गाजर, गोड मिरची, हिरवे कांदे, अजमोदा (ओवा), सॉरेल, पालक, गुलाब हिप्स, सी बकथॉर्न, जर्दाळूमध्ये प्रोव्हिटामिन ए (बी-कॅरोटीन) असते. व्हिटॅमिन ए साठी दररोजची आवश्यकता 1.5 मिलीग्राम आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन डी असते आणि मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन डी फिश ऑइल, कॅविअर, केटा, चिकन अंडी आणि काही प्रमाणात मलई आणि आंबट मलईमध्ये आढळते. मुलांमध्ये दररोजची आवश्यकता 2.5-10 मिलीग्राम असते. प्रौढांसाठी व्हिटॅमिन डीची आवश्यकता स्पष्टपणे स्थापित केलेली नाही.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन ई असते आणि त्याची मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन ई (टोकोफेरॉल). मुख्य अन्न स्रोत म्हणजे वनस्पती तेले (बहुतेक अपरिष्कृत), यकृत, अंडी, तृणधान्ये आणि शेंगा. रोजची गरज 29-30 मिलीग्राम नैसर्गिक टोकोफेरॉलच्या मिश्रणाची आहे.

कोणत्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन के असते आणि मानवी शरीराची रोजची गरज काय असते?

व्हिटॅमिन के विशेषतः पांढरे आणि फुलकोबी, पालक, भोपळा, टोमॅटो, डुकराचे मांस यकृत मध्ये समृद्ध आहे. याव्यतिरिक्त, ते बीट्स, बटाटे, गाजर, तृणधान्ये, शेंगांमध्ये आढळते. दररोजची आवश्यकता 0.2-0.3 मिलीग्राम आहे.

पाणी आणि खनिजे

माणसाची रोजची पाण्याची गरज काय आहे?

पाणी मानवी शरीराच्या वजनाच्या 2/3 बनवते आणि सर्व अवयव आणि ऊतींचा भाग आहे. एका व्यक्तीला दररोज सरासरी 2.5 लीटर पाणी मिळते, ज्यापैकी 1.5 लीटर द्रव स्वरूपात असते आणि 1 लिटर घन पदार्थांच्या स्वरूपात असते.

खनिजांची गरज का आहे?

सेल्युलर जीवन आणि चयापचय साठी खनिजे आवश्यक आहेत. सर्वात महत्वाचे अन्न स्रोत म्हणजे दूध, कॉटेज चीज, चीज, अंडी, यकृत, मासे, शेंगा, बकव्हीट.

कोणते पदार्थ सोडियम क्लोराईडचे स्त्रोत आहेत आणि त्याची रोजची गरज काय आहे?

सोडियम क्लोराईड शरीराला दररोज 10-15 ग्रॅम प्रमाणात आवश्यक असते. ब्रेड, चीज, लोणी, अंडी, बाजरी, गाजर, बीट्स आणि इतर उत्पादनांमध्ये समाविष्ट आहे. गरम हवामानात, कामाच्या वाढीसह, क्रीडा भारांसह, दैनंदिन गरज 20 ग्रॅम पर्यंत वाढते. सोडियम क्लोराईडची जास्त मात्रा शरीरात द्रव टिकवून ठेवण्यास आणि सूज येण्यास योगदान देते.

पोटॅशियम क्षारांचे स्त्रोत कोणते पदार्थ आहेत?

पोटॅशियम ग्लायकोकॉलेट वाळलेल्या जर्दाळू, मनुका, कोवळ्या बटाट्याचे कातडे, मासे, कोंडा, शेंगांमध्ये आढळतात.

कोणते पदार्थ कॅल्शियम क्षारांचे स्त्रोत आहेत?

शरीराला दूध, कॉटेज चीज, आंबट मलई, शेंगा (मटार, सोयाबीनचे, सोयाबीनचे) पासून कॅल्शियम क्षार मिळतात.

फॉस्फरसचे स्त्रोत कोणते पदार्थ आहेत?

फॉस्फरस दुग्धजन्य पदार्थ, मांस, मासे, शेंगांमध्ये आढळतो. शरीरात फॉस्फरसची कमतरता जवळजवळ कधीच आढळत नाही.

शरीराची मॅग्नेशियमची गरज कशी पूर्ण होते?

मॅग्नेशियमची शरीराची गरज वनस्पती उत्पादनांच्या मदतीने पुरवली जाते.

शरीराची लोहाची गरज कशी पूर्ण होते?

यकृत, काळी खीर, मांस, शेंगा, बकव्हीट, बाजरी इत्यादीमध्ये लोह सर्वात जास्त प्रमाणात आढळते. पुरुषांसाठी लोहाची दररोजची आवश्यकता 10 मिलीग्राम असते, महिलांमध्ये - 12-15 मिलीग्राम असते.

DIET

त्यांना रुग्णालयात दिवसातून किती वेळा अन्न मिळते?

वैद्यकीय संस्थांमध्ये, 4-वेळचा आहार स्थापित केला जातो. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे काही रोग असलेल्या रुग्णांसाठी, दिवसातून 5-6 जेवण दिले जाते.

दैनंदिन आहारातील कॅलरी सामग्री कशी वितरीत केली जाते?

दैनंदिन आहारातील कॅलरी सामग्री बर्‍यापैकी समान प्रमाणात वितरीत केली जाते. संध्याकाळ दैनंदिन कॅलरी सामग्रीच्या 25--30% पेक्षा जास्त असू नये.

हॉस्पिटलमध्ये नोसोकोमियल इन्फेक्शनची समस्या.

नर्सिंग कर्मचार्‍यांना नोसोकोमियल इन्फेक्शनची समस्या, रोगाच्या मार्गावर त्यांचा प्रभाव आणि मृत्यूदर याबद्दल जागरूक असले पाहिजे.

नोसोकोमियल इन्फेक्शनला सर्वात जास्त संवेदनाक्षम आहेत सर्जिकल विभागांचे रुग्ण. नॉसोकोमियल इन्फेक्शन होण्याचा सर्वाधिक धोका गंभीर आजाराने ग्रस्त असलेल्या रुग्णामध्ये दिसून येतो, जो बराच काळ रुग्णालयात असतो आणि वैद्यकीय संस्थेच्या विविध कर्मचार्‍यांशी थेट संपर्क साधतो.

असामान्य नाही पोस्ट-इंजेक्शन गुंतागुंत - घुसखोरी आणि गळू. आणि गळूचे कारण आहेतः

नर्सिंग स्टाफच्या हाताने दूषित (संक्रमित) 1 सिरिंज आणि सुया.

2 दूषित (संक्रमित) औषध उपाय (दूषित कुपी स्टॉपरद्वारे सुई घातल्यावर संसर्ग होतो).

3 इंजेक्शन साइटच्या क्षेत्रात कर्मचार्‍यांचे हात आणि रुग्णाच्या त्वचेवर प्रक्रिया करण्याच्या नियमांचे उल्लंघन.

4 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी सुईची अपुरी लांबी.

कर्मचार्‍यांचे हात बहुतेक वेळा संसर्गाचे वाहक असतात या वस्तुस्थितीमुळे, त्यांचे हात धुण्यास सक्षम असणे आणि योग्य जबाबदारीने उपचार करणे खूप महत्वाचे आहे.

सर्जिकल रोग असलेल्या रुग्णांना वेदना, तणाव, डिसपेप्टिक विकार, आतड्यांचे बिघडलेले कार्य, स्वत: ची काळजी घेण्याची क्षमता कमी होणे आणि संवादाचा अभाव याबद्दल चिंता असते. रुग्णाच्या शेजारी नर्सची सतत उपस्थिती ही वस्तुस्थिती दर्शवते की नर्स ही रुग्ण आणि बाह्य जग यांच्यातील मुख्य दुवा बनते. रुग्ण आणि कुटुंबे कोणत्या परिस्थितीतून जात आहेत हे परिचारिका पाहते आणि रुग्णांच्या काळजीबद्दल दयाळू समज आणते.

नर्सचे मुख्य कार्य म्हणजे रुग्णाच्या वेदना आणि त्रास कमी करणे, पुनर्प्राप्तीमध्ये मदत करणे, सामान्य जीवन पुनर्संचयित करणे.

सर्जिकल पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णामध्ये स्वत: ची काळजी घेण्याचे मूलभूत घटक करण्याची क्षमता अत्यंत मर्यादित आहे. रुग्णाच्या उपचार आणि स्वत: ची काळजी या आवश्यक घटकांच्या पूर्ततेकडे नर्सचे वेळेवर लक्ष देणे हे पुनर्वसनाच्या दिशेने पहिले पाऊल बनते.

काळजी घेण्याच्या प्रक्रियेत, एखाद्या व्यक्तीच्या केवळ पिणे, अन्न, झोप इत्यादी मूलभूत गरजाच नव्हे तर एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या गरजा देखील लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे - त्याच्या सवयी, आवडी, त्याच्या जीवनाची लय. रोगाची सुरुवात. नर्सिंग प्रक्रिया सक्षमपणे, पात्र आणि व्यावसायिकपणे रुग्णाच्या त्याच्या आरोग्याशी संबंधित वास्तविक आणि संभाव्य समस्या सोडविण्यास अनुमती देते.

नर्सिंग प्रक्रियेचे घटक म्हणजे नर्सिंग तपासणी, नर्सिंग निदान (गरजांची ओळख आणि समस्या ओळखणे), ओळखलेल्या गरजा पूर्ण करणे आणि समस्या सोडवणे या उद्देशाने काळजीचे नियोजन करणे, नर्सिंग हस्तक्षेपांच्या योजनेची अंमलबजावणी आणि परिणामांचे मूल्यांकन.

रुग्णाच्या तपासणीचा उद्देश प्राप्त माहिती गोळा करणे, मूल्यमापन करणे आणि सारांशित करणे हा आहे. सर्वेक्षणातील मुख्य भूमिका प्रश्नांची आहे. माहितीचा स्रोत, सर्व प्रथम, रुग्ण स्वतः आहे, जो त्याच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल स्वतःच्या गृहितकांची मांडणी करतो. माहितीचे स्त्रोत रुग्णाच्या कुटुंबातील सदस्य, त्याचे सहकारी, मित्र देखील असू शकतात.

परिचारिकेने परीक्षेदरम्यान मिळालेल्या डेटाचे विश्लेषण करणे सुरू केल्यावर, नर्सिंग प्रक्रियेचा पुढील टप्पा सुरू होतो - नर्सिंग निदान करणे (रुग्णाच्या समस्यांची ओळख).

वैद्यकीय निदानाच्या विपरीत, नर्सिंग निदानाचा उद्देश एखाद्या रोगावर शरीराच्या प्रतिक्रिया ओळखणे (वेदना, हायपरथर्मिया, अशक्तपणा, चिंता इ.) आहे. आजारपणासाठी शरीराची प्रतिक्रिया बदलल्यामुळे नर्सिंग निदान दररोज आणि अगदी दिवसभर बदलू शकते. नर्सिंग डायग्नोसिसमध्ये नर्सच्या क्षमतेनुसार नर्सिंग उपचारांचा समावेश होतो.

उदाहरणार्थ, गॅस्ट्रिक अल्सर असलेला 36 वर्षीय रुग्ण निरीक्षणाखाली आहे. यावेळी, तो वेदना, तणाव, मळमळ, अशक्तपणा, खराब भूक आणि झोप, संवादाचा अभाव याबद्दल काळजीत आहे. संभाव्य समस्या अशा आहेत ज्या अद्याप अस्तित्वात नाहीत, परंतु कालांतराने दिसू शकतात. आमच्या रुग्णामध्ये, जो कठोर अंथरुणावर विश्रांती घेतो, चिडचिड होणे, वजन कमी होणे, स्नायूंचा टोन कमी होणे आणि अनियमित मलविसर्जन (बद्धकोष्ठता) या संभाव्य समस्या आहेत.

रुग्णाच्या समस्यांचे यशस्वीरित्या निराकरण करण्यासाठी, नर्सने त्यांना विद्यमान आणि संभाव्य मध्ये विभाजित करणे आवश्यक आहे.

विद्यमान समस्यांपैकी, परिचारिकाने लक्ष देणे आवश्यक असलेली पहिली गोष्ट म्हणजे वेदना आणि तणाव - प्राथमिक समस्या. मळमळ, भूक न लागणे, खराब झोप, संवादाचा अभाव या दुय्यम समस्या आहेत.

संभाव्य समस्यांपैकी, प्राथमिक समस्या, म्हणजे. ज्यांना प्रथम संबोधित करणे आवश्यक आहे ते म्हणजे वजन कमी होण्याची आणि अनियमित मलविसर्जनाची शक्यता. दुय्यम समस्या म्हणजे चिडचिडेपणा, स्नायूंचा टोन कमी होणे.

प्रत्येक समस्येसाठी, नर्स स्वतःसाठी कृतीची योजना चिन्हांकित करते.

1. विद्यमान समस्या सोडवणे: ऍनेस्थेटीक द्या, अँटासिड्स द्या, संभाषणाच्या मदतीने तणाव कमी करा, शामक औषधे, रुग्णाला शक्य तितकी स्वतःची सेवा करण्यास शिकवा, उदा. त्याला परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास मदत करा, रुग्णाशी अधिक वेळा बोला.

2. संभाव्य समस्या सोडवणे: एक अतिरिक्त आहार स्थापित करा, नियमित मलविसर्जन करा, रुग्णासोबत शारीरिक उपचार करा, पाठीच्या आणि हातापायांच्या स्नायूंना मालिश करा, कुटुंबातील सदस्यांना आजारी व्यक्तीची काळजी कशी घ्यावी हे शिकवा.

रुग्णाला मदतीची गरज तात्पुरती किंवा कायमची असू शकते. पुनर्वसनाची गरज असू शकते. तात्पुरती मदत थोड्या काळासाठी तयार केली गेली आहे, जेव्हा रोगांच्या तीव्रतेच्या वेळी, शस्त्रक्रियेनंतर, इ. रुग्णाला आयुष्यभर सतत मदतीची आवश्यकता असते - अन्ननलिका, पोट आणि आतडे इत्यादींवर पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर.

सर्जिकल रोग असलेल्या रूग्णांच्या काळजीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका संभाषण आणि सल्ल्याद्वारे खेळली जाते जी एखाद्या विशिष्ट परिस्थितीत परिचारिका देऊ शकते. भावनिक, बौद्धिक आणि मानसिक आधार रुग्णाला सध्याच्या किंवा भविष्यातील बदलांसाठी तयार होण्यास मदत करतो जो रोगाच्या तीव्रतेच्या वेळी नेहमीच उपस्थित असलेल्या तणावामुळे उद्भवतो. म्हणून, रुग्णाला उदयोन्मुख आरोग्य समस्यांचे निराकरण करण्यात मदत करण्यासाठी, स्थिती बिघडण्यापासून आणि नवीन आरोग्य समस्या उद्भवण्यापासून रोखण्यासाठी नर्सिंग काळजी आवश्यक आहे.

III निष्कर्ष

नर्सिंग प्रक्रियेची अंमलबजावणी:

विद्यमान गरजांच्या श्रेणीतून काळजीची प्राथमिकता आणि अपेक्षित परिणामांना प्राधान्य देण्यास मदत करते. प्राधान्य समस्या सुरक्षा समस्या (ऑपरेशनल, संसर्गजन्य, मानसिक); वेदनांशी संबंधित समस्या, अवयव आणि प्रणालींचे तात्पुरते किंवा कायमस्वरूपी बिघडलेले कार्य; प्रतिष्ठेच्या जपणुकीशी संबंधित समस्या, कारण औषधाच्या इतर कोणत्याही क्षेत्रात ऑपरेशन दरम्यान शस्त्रक्रिया विभागाप्रमाणे रुग्ण इतका असुरक्षित नाही.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन नर्सची कृती योजना, रुग्णाच्या गरजा पूर्ण करण्याच्या उद्देशाने एक धोरण ठरवते.

देखरेखीच्या गुणवत्तेची खात्री करते ज्याचे परीक्षण केले जाऊ शकते. हे शस्त्रक्रियेमध्ये आहे की हस्तक्षेप मानकांचा वापर सर्वात लक्षणीय आहे.

वापरलेल्या साहित्याची यादी

1. S. A. मुखिना, I. I. Tarkovskaya "नर्सिंगचा सैद्धांतिक पाया" भाग I - II 1996, मॉस्को.

2. रशियामधील परिचारिकासाठी सराव मानक, खंड I - II

3. S. I. Dvoinikoova, L. A. Karaseva "ऑर्गनायझेशन ऑफ द नर्सिंग प्रोसेस" मेड. मदत 1996 क्रमांक 3 एस. 17-19.

पाचन तंत्राच्या रोगांमध्ये नर्सिंग प्रक्रिया. मुलांमध्ये पाचन तंत्राचे जुनाट रोग व्यापक आहेत आणि कमी होत नाहीत. पोट आणि ड्युओडेनमचे रोग अग्रगण्य आहेत. पोट आणि ड्युओडेनमच्या पेप्टिक अल्सरची वाढलेली प्रकरणे.
क्रॉनिक गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिसमध्ये नर्सिंग प्रक्रिया. रोगाबद्दल माहिती. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस / गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिस हा पोटाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या पसरलेल्या जळजळ, जठरासंबंधी ग्रंथींच्या शोषाच्या हळूहळू विकासासह ड्युओडेनम आणि स्रावित अपुरेपणा, बिघडलेली मोटर आणि निर्वासन कार्ये द्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक रोग आहे.
रोगाच्या विकासातील मुख्य एटिओलॉजिकल घटक हेलिकोबॅक्टर पायलोरी (एचपी), गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये दीर्घकाळ राहणे आहे. एन.आर. वैयक्तिक स्वच्छता वस्तूंद्वारे मल-तोंडी आणि तोंडी मार्गाद्वारे प्रसारित केले जाऊ शकते. संसर्ग बहुतेकदा बालपणात होतो. तपासणी करताना N.r. गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये 50-100% रुग्णांमध्ये आढळते.
रोगाच्या विकासात योगदान देणारे घटक:
- आहार: उग्र, खराब चघळलेले अन्न खाणे, कोरडे अन्न खाणे; थंड किंवा खूप गरम अन्न खाणे; भरपूर मसाले असलेले अन्न खाणे; खाणे विकार.
- औषधांचा दीर्घकाळ वापर.
- अत्यधिक शारीरिक आणि मानसिक ओव्हरलोड.
- अन्न ऍलर्जी.
- भारित आनुवंशिकता.
पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची यंत्रणा.
जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये संसर्ग आणि दीर्घकाळ राहणे N.r. सुरुवातीला एक दाहक घुसखोरी निर्मिती ठरतो. श्लेष्मल पेशींचे नुकसान आणि एचआर द्वारे स्रावित बॅक्टेरियाच्या एन्झाईम्सच्या प्रभावाखाली संरक्षणात्मक श्लेष्मल अडथळा नष्ट करणे. पुढे, पोटाच्या ग्रंथींमध्ये एट्रोफिक प्रक्रिया विकसित होतात, ज्यामुळे स्राव मध्ये बदल होतो आणि मोटर-इव्हॅक्युएशन फंक्शनचे विनियमन होते. पोटाच्या मोटर फंक्शनचे उल्लंघन रिफ्लक्ससह आहे - पोटात पक्वाशया विषयी सामग्रीचे ओहोटी आणि पक्वाशया विषयी ऍसिडिक सामग्री ग्रहणीमध्ये प्रवेश करणे आणि त्यात जळजळ विकसित होणे - ड्युओडेनाइटिस.
क्रॉनिक गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिस दरम्यान, मासिक पाळी ओळखली जाते:
- exacerbations - हंगामी: वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील;
- अपूर्ण क्लिनिकल माफी:
- संपूर्ण क्लिनिकल माफी;
- क्लिनिकल आणि एंडोस्कोपिक माफी.
गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिसच्या क्लिनिकल कोर्सचे प्रकार:
- पोटाच्या अपरिवर्तित सेक्रेटरी फंक्शनसह;
- पोटाच्या कमी स्रावित कार्यासह;
- पोटाच्या वाढत्या सेक्रेटरी फंक्शनसह.
उपचारांची तत्त्वे: मंचित आणि जटिल.
टप्पे: हॉस्पिटल-पॉलीक्लिनिक-सॅनेटोरियम-पॉलीक्लिनिक.
विशेष हॉस्पिटल - तीव्र टप्प्यात उपचार.
3-4 महिन्यांनंतर रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, माफीच्या टप्प्यात सॅनेटोरियम उपचार सूचित केले जातात.
क्लिनिकमध्ये, दवाखान्याचे निरीक्षण केले जाते. रोगाच्या तीव्रतेच्या क्षणापासून वैद्यकीय तपासणीचा कालावधी 5 वर्षे आहे.
वैद्यकीय तपासणी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा जिल्हा बालरोगतज्ञांद्वारे केली जाते आणि त्यात समाविष्ट आहे: गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित परीक्षा; वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील, दंतचिकित्सक आणि ईएनटी डॉक्टरांद्वारे नियोजित परीक्षा, संसर्गाच्या तीव्र केंद्राची स्वच्छता; वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील वर्षातून 2 वेळा, अँटी-रिलेप्स उपचारांची नियुक्ती: नियोजित प्रयोगशाळा आणि तपासणीच्या वाद्य पद्धती पार पाडणे.
5 वर्षांपर्यंत स्थिर क्लिनिकल-एंडोस्कोपिक-मॉर्फोलॉजिकल माफीसह विशेष हॉस्पिटलमध्ये तपासणी केल्यानंतर मुलाला रजिस्टरमधून काढून टाकले जाते.
विशेष रुग्णालयात उपचार:
उपचारात्मक आणि संरक्षणात्मक पथ्ये - आरोग्याची स्थिती आणि सामान्य स्थिती सुधारेपर्यंत बेड विश्रांती.
उपचारात्मक आहार:
सारणी क्रमांक 1 गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाचे मध्यम यांत्रिक आणि रासायनिक स्पेअरिंग, गॅस्ट्रिक स्राव उत्तेजकांवर प्रतिबंध. 5-6 वेळा खाणे. कमी गॅस्ट्रिक स्राव सह, रस डिश: मांस आणि मासे मटनाचा रस्सा, आंबट रस, कॉटेज चीज, केफिर.
सारणी 1A - अत्यंत कठोर यांत्रिक आणि रासायनिक बचत, सर्व अन्न द्रव किंवा अर्ध-द्रव स्वरूपात दिले जाते, 2-3 दिवसांसाठी विहित केलेले आहे;
टेबल 1B - कठोर यांत्रिक आणि रासायनिक बचत, अन्न प्युरी स्थितीत दिले जाते, 7-10 दिवसांसाठी विहित केलेले आहे.
तक्ता 1B - मध्यम यांत्रिक आणि रासायनिक स्पेअरिंग - चिरणे, तुकडे करणे, उकळणे, वाफवणे, तीव्रता संपेपर्यंत विहित केलेले आहे.
मिनरल वॉटर्स - जेवण करण्यापूर्वी 1-1.5 तासांपूर्वी गॅस्ट्रिक स्राव वाढलेल्या रुग्णांसाठी "बोर्जोमी", "स्लाव्ह्यानोव्स्काया"; "एस्सेंटुकी 4" एस्सेंटुकी 17" जठरासंबंधी स्राव कमी झालेल्या रुग्णांसाठी उबदार स्वरूपात जेवण करण्यापूर्वी 15-20 मिनिटे.
औषधोपचार:
संसर्गाच्या उपचारांसाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलाप असलेली तयारी H.r. - "डी-नोल", अमोक्सिसिलिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाझोल, ओमेप्राझोल. ezoieprazole. रेनिटाइडिन किमान 7 दिवस.
अँटासिड्स जे गॅस्ट्रिक स्राव रोखतात, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड आणि पेप्सिनची आक्रमकता कमी करतात, श्लेष्मल त्वचेचे संरक्षणात्मक गुणधर्म वाढवतात - अल्मागेल, फॉस्फॅलुगेल, मॅलॉक्स, गॅस्टल, अॅनासिड, जेलक्सिल, रेनी आणि इतर जेवणापूर्वी, जेवणानंतर लगेच, 1 तासानंतर लिहून दिले जातात. जेवणानंतर, रात्रीसाठी, वेदना झाल्यास ताबडतोब.
गॅस्ट्रिक स्राव रोखणारी औषधे - फॅमोगिडिन, रॅनिटिडाइन, ओमेप्राझोल इ.
मोटर फंक्शनचे उत्तेजक, अँटीरिफ्लक्स प्रभावासह - सेरुकल, मोटिलियम.
एन्झाईम्स - पेप्सिडिल, अबोमिन, पॅनझिनोर्म, पॅनक्रियाटिन, मेझिम-फोर्टे, एन्झिस्टल. क्रेऑन.
सायटोप्रोटेक्टर्स - स्थानिक संरक्षणात्मक कृतीची तयारी - "व्हेंटर" किंवा सुक्राल्फेट. "डी-नोल" किंवा कोलोइडल बिस्मथची तयारी जेवणापूर्वी आणि रात्री निर्धारित केली जाते.
Reparants - श्लेष्मल त्वचा पुनरुत्पादन प्रोत्साहन - समुद्र buckthorn तेल, solcoseryl, pentoxyl, Cytotec, जीवनसत्व U, B जीवनसत्त्वे.
सामान्य आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या पुनर्संचयित करण्यासाठी जैविक तयारी - बिफिडुम्बॅक्टेरिन, लैक्टोबॅक्टेरिन, बिफिफॉर्म, बिफिकोल, पॉलीबॅक्टेरिन.

मुलांमध्ये क्रोनिक गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिससाठी नर्सिंग प्रक्रियेचे टप्पे:

टप्पा १. रोगाच्या निदानासाठी रुग्णाची माहिती गोळा करणे

मुलाखत:
- ठराविक तक्रारी: ओटीपोटात किंवा नाभीजवळ वेदना, जलद तृप्तिची भावना, मळमळ, ढेकर येणे, छातीत जळजळ, उलट्या, भूक न लागणे.
- वेदना असू शकते: लवकर - खाल्ल्यानंतर किंवा 10-20 मिनिटांदरम्यान दिसून येते; उशीरा रिकाम्या पोटी किंवा 1.5-2 तासांनंतर खाल्ल्यानंतर दिसून येते; लवकर आणि उशीरा वेदनांचे संयोजन.
वस्तुनिष्ठ परीक्षा पद्धती:
-तपासणी: फिकटपणा, डोळ्यांखाली निळा, जिभेवर पांढरा लेप, ओटीपोटात धडधडताना एपिगस्ट्रिक प्रदेशात वेदना.
- प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक पद्धतींचे परिणाम: संपूर्ण रक्त गणना, सामान्य मूत्र विश्लेषण, विष्ठेची स्कॅटोलॉजिकल तपासणी; प्रतिजन H.r च्या एकाग्रतेचे निर्धारण विष्ठा मध्ये; esogastroduodenoscopy; लक्ष्यित बायोप्सी - श्लेष्मल बायोप्सीची मॉर्फोलॉजिकल तपासणी आणि दूषिततेचे मूल्यांकन H.r.

टप्पा 2. आजारी मुलाच्या समस्या ओळखणे

क्रॉनिक गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिस असलेल्या रुग्णामध्ये, शारीरिक गरजांचे उल्लंघन केले जाते: सामान्य स्थिती राखण्यासाठी, खाणे, झोपणे, विश्रांती घेणे, संप्रेषण करणे. म्हणून, अशा समस्या आहेत ज्यांचे निराकरण करणे आवश्यक आहे.
A. पोट आणि ड्युओडेनमच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या दीर्घकाळ जळजळ झाल्यामुळे विद्यमान समस्या:
- जेवताना, जेवणानंतर किंवा रिकाम्या पोटी एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात किंवा नाभीजवळ वेदना.
- पोटात जडपणा जाणवणे.
B. पाचन विकारांमुळे उद्भवलेल्या विद्यमान समस्या.
- जलद तृप्तिची भावना.
- मळमळ.
- ढेकर देणे कोनाडा, हवा, "सडलेला", "आंबट".
- छातीत जळजळ.
- गोळा येणे.
- पोटात खडखडाट.
- बद्धकोष्ठता किंवा मल सैल होण्याची प्रवृत्ती.
- भूक कमी होणे किंवा कमी होणे.
या समस्या ओळखल्या गेल्यास, संपूर्ण तपासणी, निदान आणि सर्वसमावेशक उपचारांसाठी मुलाला विशेष रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

3-4 टप्पे. रूग्णालयातील रुग्ण सेवेचे नियोजन आणि अंमलबजावणी

नर्सिंग केअरचा उद्देश: पुनर्प्राप्तीला प्रोत्साहन देण्यासाठी, गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी.

क्रॉनिक गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिसमध्ये नर्सिंग प्रक्रिया
काळजी योजना:
1. वैद्यकीय आणि संरक्षणात्मक नियमांचे पालन करण्यावर संघटना आणि नियंत्रण प्रदान करा
काळजी अंमलबजावणी:
स्वतंत्र हस्तक्षेप:
- रोग आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी रुग्ण / पालकांशी संभाषण आयोजित करा
- बेड विश्रांतीची गरज रुग्ण/पालकांना समजावून सांगा
- रुग्णाच्या खोलीत भांडे असणे नियंत्रित करा
- रुग्णाला आणि/किंवा त्याच्या पालकांना चेतावणी द्या की मुलाने पोटीमध्ये लघवी करावी.
- शौचालयात जाण्यास तात्पुरते मनाई आहे.
- बसलेल्या स्थितीत अंथरुणावर खाणे आणि स्वच्छता प्रक्रिया
प्रेरणा:
जास्त बाह्य उत्तेजनांपासून मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे संरक्षण. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला वाचवण्याच्या पद्धतीची निर्मिती, जास्तीत जास्त आरामदायी परिस्थिती सुनिश्चित करणे. वेदना कमी करणे. टाकाऊ पदार्थांचे उत्सर्जन करण्याची शारीरिक गरज पूर्ण करणे
2. विश्रांती संस्था
काळजी अंमलबजावणी:
स्वतंत्र हस्तक्षेप:
पालकांना त्यांची आवडती पुस्तके, खेळणी आणण्यासाठी प्रोत्साहित करा
प्रेरणा:
आरामदायक परिस्थितीची निर्मिती
3.प्रभागात आरामदायक परिस्थिती निर्माण करणे
काळजी अंमलबजावणी:
स्वतंत्र हस्तक्षेप:
- ओले स्वच्छता आणि नियमित वायुवीजन नियंत्रित करा;
- बेड लिनेन बदलाची नियमितता नियंत्रित करा;
- प्रभागातील शांततेचे निरीक्षण करा
प्रेरणा:
झोप आणि विश्रांतीसाठी शारीरिक गरजा पूर्ण करणे
4. स्वच्छता आणि खाणे सह मदत
काळजी अंमलबजावणी:
स्वतंत्र हस्तक्षेप:
- वैयक्तिक स्वच्छतेच्या गरजेबद्दल रुग्ण आणि / किंवा पालकांशी संभाषण;
- पालकांना टूथपेस्ट, कंगवा, कपडे स्वच्छ बदलण्याची शिफारस करा;
- स्वच्छता उपाय पार पाडण्यासाठी मुलाचे पर्यवेक्षण आणि मदत करणे
प्रेरणा:
स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपायांची खात्री करणे. स्वच्छ असणे आवश्यक आहे
5. आहारावर संघटना आणि नियंत्रण प्रदान करा
काळजी अंमलबजावणी:
स्वतंत्र हस्तक्षेप:
पौष्टिकतेच्या वैशिष्ट्यांबद्दल रुग्ण आणि / किंवा पालकांशी संभाषण आयोजित करणे, आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे. पालकांना पिण्यासाठी खनिज पाणी आणण्यास प्रोत्साहित करा
प्रेरणा:
अन्नाची शारीरिक गरज पूर्ण करणे
6. डॉक्टरांचे आदेश पूर्ण करा
काळजी अंमलबजावणी:
अवलंबित हस्तक्षेप:
- निर्धारित डोसमध्ये वैयक्तिकरित्या औषधांचे वितरण, नियमितपणे वेळेत;
- रुग्ण आणि/किंवा पालकांना औषधे घेण्याची गरज समजावून सांगा;
- औषधांच्या संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल बोला
- विहित प्रयोगशाळा चाचण्यांच्या गरजेबद्दल रुग्ण आणि/किंवा पालकांशी संभाषण करणे;
- नातेवाईक/रुग्णांना मूत्र, विष्ठा गोळा करण्याचे नियम शिकवा; मूत्र आणि विष्ठा गोळा करण्यासाठी भांडी प्रदान करा; मूत्र आणि विष्ठा संग्रह नियंत्रित करा;
- प्रत्येक वाद्य अभ्यासापूर्वी, मुलाची / पालकांची मानसिक तयारी करा, अभ्यासाची उद्दिष्टे आणि अभ्यासक्रम स्पष्ट करा, मुलाला वर्तनाचे नियम शिकवा, अभ्यासासोबत.
प्रेरणा:
इटिओट्रॉपिक उपचार. संसर्ग निर्मूलन. गुंतागुंत प्रतिबंध.
साइड इफेक्ट्स लवकर ओळखणे. रोगाचे निदान. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कामाचे मूल्यांकन
7. बिस्किटांना रुग्णाच्या प्रतिसादाचे डायनॅमिक मॉनिटरिंग प्रदान करा
काळजी अंमलबजावणी:
स्वतंत्र हस्तक्षेप:
- भूक, झोप यावर नियंत्रण;
- तक्रारी शोधणे;
- सकाळी आणि संध्याकाळी शरीराचे तापमान मोजणे;
- शारीरिक कार्यांचे नियंत्रण;
- सामान्य स्थिती बिघडल्यास, ताबडतोब उपस्थित डॉक्टरांना किंवा कर्तव्यावर असलेल्या डॉक्टरांना कळवा
प्रेरणा:
उपचार आणि काळजीच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करणे.
लवकर ओळख आणि गुंतागुंत प्रतिबंध.

टप्पा 5 काळजीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन

नर्सिंग केअरच्या योग्य संस्थेसह, मुलाची पुनर्प्राप्ती वेळेवर होते, रुग्णाला मुलांच्या क्लिनिकमध्ये गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट / जिल्हा बालरोगतज्ञांच्या देखरेखीखाली समाधानकारक स्थितीत सोडले जाते. रूग्ण आणि त्याच्या पालकांना रूग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर मुलाने पाळल्या जाणाऱ्या दैनंदिन दिनचर्या आणि आहाराची वैशिष्ट्ये, दवाखान्याची नोंदणी आणि सर्व शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन करण्याची आवश्यकता याबद्दल जागरूक असले पाहिजे.

ज्ञान बेस मध्ये आपले चांगले काम पाठवा सोपे आहे. खालील फॉर्म वापरा

विद्यार्थी, पदवीधर विद्यार्थी, तरुण शास्त्रज्ञ जे ज्ञानाचा आधार त्यांच्या अभ्यासात आणि कार्यात वापरतात ते तुमचे खूप आभारी असतील.

वर पोस्ट केले http://www.allbest.ru//

वर पोस्ट केले http://www.allbest.ru//

परिचय

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस (सीजी) ही गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची एक जुनाट जळजळ आहे, त्याच्या संरचनेची पुनर्रचना आणि प्रगतीशील शोष, स्राव, हालचाल आणि अन्न बाहेर काढण्याच्या विकाराने वैशिष्ट्यीकृत.

50% लोकसंख्येला क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिसचा त्रास होतो आणि फक्त 10-15% डॉक्टरकडे जातात. रोग निरुपद्रवी नाही, कारण. परिणामी, शरीराला आवश्यक असलेल्या अनेक पोषक तत्वांचे अपव्यय विकसित होते.

अशक्तपणा बहुतेकदा विकसित होतो कारण पोट हेमॅटोपोईजिसमध्ये गुंतलेले घटक तयार करणे थांबवते. याव्यतिरिक्त, एट्रोफिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या पार्श्वभूमीवर, पोटातील ट्यूमर विकसित होऊ शकतात.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण.

1990 मध्ये सिडनी येथे आंतरराष्ट्रीय काँग्रेसने दत्तक घेतले.

गॅस्ट्र्रिटिस वेगळे करा:

एटिओलॉजीद्वारे - हेलिकोबॅक्टर पायलोरी, ऑटोइम्यूनशी संबंधित;

स्थानिकीकरणानुसार - पॅन्गॅस्ट्रिटिस (सामान्य), अँट्रल (पायलोरोड्युओडेनल), फंडिक (पोट शरीर);

मॉर्फोलॉजिकल डेटानुसार (एंडोस्कोपिकली) - एरिथेमॅटस, एट्रोफिक, हायपरप्लास्टिक, हेमोरेजिक इ.;

रस स्रावाच्या स्वरूपानुसार - संरक्षित किंवा वाढलेल्या स्रावसह, स्रावाच्या अपुरेपणासह.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस हा एक हळूहळू प्रगतीशील रोग आहे.

1. एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

बाह्य आणि अंतर्जात घटक आहेत.

बाह्य घटक:

1) शासन आणि पोषण गुणवत्तेचे उल्लंघन; कोरडे अन्न, मसालेदार आणि तळलेले पदार्थांचा गैरवापर, आहारातील प्रथिने आणि जीवनसत्वाची कमतरता, अन्न मिश्रित पदार्थांचा वापर, खाण्याचे विकार इ.

2) मादक पेयेचा गैरवापर, धूम्रपान;

3) जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड इ.) चिडवणार्‍या औषधांचा दीर्घकाळ वापर.

4) व्यावसायिक धोके;

5) पायलोरिक हेलिकोबॅक्टेरियाचा संसर्ग;

6) न्यूरोसायकिक तणाव;

7) वारंवार तीव्र जठराची सूज;

8) विशिष्ट उत्पादनांसाठी ऍलर्जी

9) पर्यावरणीय घटक: वातावरणाची स्थिती, अन्नामध्ये नायट्रेट्सची उपस्थिती, पिण्याच्या पाण्याची खराब गुणवत्ता इ.

अंतर्जात घटक:

1) ओटीपोटात अवयवांचे दाहक रोग;

2) नासोफरीनक्समध्ये जुनाट संक्रमण, पायलोरिक हेलिकोबॅक्टर पायलोरी (एचपी) चे संक्रमण;

3) अंतःस्रावी रोग;

5) ऑटोइन्टॉक्सिकेशन;

6) अनुवांशिक आणि ऍलर्जी घटक; काही पदार्थांमध्ये असहिष्णुता

7) औषधे - नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (इंडोमेथेसिन, एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स इ.)

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे पॅथोजेनेटिक सार हे आहे: हेलिकोबॅक्टर पायलोरी किंवा इतर एटिओलॉजिकल घटकांद्वारे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान, त्याच्या पुनरुत्पादन प्रक्रियेचे अव्यवस्था, गॅस्ट्रिक स्रावच्या नियमनात बदल, मायक्रोक्रिक्युलेशन डिसऑर्डर, मोटर फंक्शन, इम्यूनोलॉजिकल डिसऑर्डर (गॅस्ट्रिक आणि ऑटोम्युनोसिसचे वैशिष्ट्य) ).

2. गॅस्ट्र्रिटिसचे प्रकार

प्रकार ए जठराची सूज (एंडोजेनस, स्वयंप्रतिकार जठराची सूज). अंतर्जात जठराची सूज पोटाच्या अस्तर पेशींमध्ये ऑटोअँटीबॉडीजच्या निर्मितीमुळे उद्भवते. गॅस्ट्र्रिटिसचा हा प्रकार पोटाच्या तळाशी आणि शरीरात स्थानिकीकृत प्राथमिक एट्रोफिक बदल, गॅस्ट्रिक स्राव कमी होणे, रक्तातील गॅस्ट्रिनच्या सामग्रीमध्ये वाढ द्वारे दर्शविले जाते.

प्रकार बी जठराची सूज. एचपी - संबंधित जठराची सूज. हे सिद्ध झाले आहे की टाइप बी क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे रोगजनक सतत एचपी संसर्गावर आधारित आहे, ज्याची पुष्टी आहे की हा सूक्ष्मजीव बहुतेक रुग्णांमध्ये पायलोरिक प्रदेशात आढळतो. संसर्गाचा मार्ग तोंडावाटे अन्न किंवा एन्डोस्कोपिक हाताळणी दरम्यान, प्रोबिंग आहे.

प्रकार सी जठराची सूज (प्रतिक्रियाशील, रासायनिक जठराची सूज, रिफ्लक्स जठराची सूज). गॅस्ट्र्रिटिस सी च्या पॅथोजेनेसिसमध्ये निर्णायक भूमिका ड्युओडेनोगॅस्ट्रिक रिफ्लक्सद्वारे खेळली जाते पित्त ऍसिडच्या रिफ्लक्ससह ज्यामुळे शीतलक विस्कळीत होते आणि एपिथेलियम (रिफ्लक्स गॅस्ट्र्रिटिस) खराब होते. गॅस्ट्र्रिटिसच्या या प्रकाराच्या इतर कारणांपैकी, NSAIDs (acetylsalicylic acid, इ.) अग्रगण्य स्थान व्यापतात. NSAIDs च्या अँटीप्रोस्टॅग्लॅंडिन प्रभावामुळे, बायकार्बोनेट्स आणि श्लेष्माचे उत्पादन त्यानंतरच्या इरोशनच्या निर्मितीमुळे अवरोधित केले जाते, अशक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन

3. क्लिनिकल चित्र

गॅस्ट्र्रिटिसच्या कोणत्याही स्वरूपासाठी, मुख्य सिंड्रोम वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

वेदना सिंड्रोम - तीव्र जठराची सूज असलेल्या 80--90% रुग्णांमध्ये आढळते. सहसा वेदना एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात स्थानिकीकृत असते.

गॅस्ट्रिक डिस्पेप्सिया हा गॅस्ट्र्रिटिसचा एक सतत सिंड्रोम आहे. लक्षणे: भूक न लागणे, ढेकर येणे, छातीत जळजळ, मळमळ, कधीकधी उलट्या होणे, खाल्ल्यानंतर ओटीपोटात अस्वस्थता.

सामान्य स्थितीचे उल्लंघन - वजन कमी होणे, हायपोविटामिनोसिस, यकृतातील बदल, पित्ताशय, स्वादुपिंड.

प्रत्येक प्रकारच्या जठराची लक्षणे वेगवेगळी असतात.

अँट्रल गॅस्ट्र्रिटिस. हे मुख्यतः हेलिकोबॅक्टर पायलोरसशी संबंधित आहे, श्लेष्मल अतिवृद्धीसह आणि वाढीव (किंवा सामान्य) जठरासंबंधी स्राव. तरुण लोकांमध्ये अधिक सामान्य. आंबट खाल्ल्यानंतर छातीत जळजळ, आंबट ढेकर येणे, बद्धकोष्ठता, कधीकधी उलट्या होणे अशा तक्रारी. वेदना खाल्ल्यानंतर 1-1.5 तासांनी दिसून येते, "भुकेले" - खाल्ल्यानंतर कमी होणारी रात्रीची वेदना शक्य आहे. भूक फक्त तीव्रतेच्या वेळीच कमी होते, तीव्रतेशिवाय ती सामान्य किंवा वाढते. सामान्य स्थिती आणि शरीराचे वजन विस्कळीत आहे. जीभ लेपित आहे, एपिगॅस्ट्रिक क्षेत्राचे पॅल्पेशन वेदनादायक आहे. गॅस्ट्रिक स्रावचा अभ्यास वाढलेली अम्लता (विशेषतः - उत्तेजित) प्रकट करतो.

क्ष-किरण गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पट घट्ट होणे आणि अतिस्रावाची चिन्हे प्रकट करतो.

फंडल (ऑटोइम्यून) जठराची सूज. हे प्रौढ आणि वृद्ध लोकांमध्ये अधिक वेळा आढळते, श्लेष्मल झिल्लीचे प्राथमिक शोष आणि स्रावयुक्त अपुरेपणा द्वारे दर्शविले जाते.

खाल्ल्यानंतर ताबडतोब एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात कंटाळवाणा वेदना, जलद तृप्ति, भूक झपाट्याने कमी होणे, तोंडात अप्रिय चव या तक्रारी. प्रथिनेयुक्त अन्नानंतर कुजलेल्या अंड्याचा वास असलेल्या रुग्णांमध्ये ढेकर येणे, कार्बोहायड्रेट अन्न खाल्ल्यानंतर छातीत जळजळ होणे. सामान्य लक्षणे: गडगडणे आणि गोळा येणे, अतिसार. लेपित जीभ. दुधाची कमी सहनशीलता. शरीराचे वजन कमी होते, त्वचा कोरडी होते, फिकट गुलाबी होते (B] _2- कमतरतेमुळे अशक्तपणा विकसित होतो). हिपॅटायटीस, पित्ताशयाचा दाह, कोलायटिस, स्वादुपिंडाचा दाह अशी लक्षणे आहेत. ओएके - अशक्तपणाची चिन्हे.

गॅस्ट्रिक स्रावच्या अभ्यासात - अॅनासिड किंवा हायपोएसिड स्थिती. रोएंटेजेनोस्कोपीमध्ये - श्लेष्मल झिल्लीचे पट पातळ केले जातात.

4. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचा उपचार

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचा उपचार जटिल आणि भिन्न असावा. उपचार कार्य आणि जीवनाच्या मोडच्या सामान्यीकरणाने सुरू होते. उपचारात्मक उपाय, प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक, उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जातात.

प्रकार ए गॅस्ट्र्रिटिसच्या उपचारांची तत्त्वे.

पोटाच्या सामान्य कार्याची स्थिती पुनर्संचयित करणे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसातील एट्रोफिक प्रक्रियेची भरपाई करणे या उद्देशाने प्रतिस्थापन थेरपी केली जाते.

अॅनिमियासह स्वयंप्रतिकार जठराची सूज मध्ये, ऑक्सिकोबालामिन (vit. B12) चे इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन योजनेनुसार दीर्घ काळासाठी निर्धारित केले जाते. रिप्लेसमेंट थेरपी ऍसिडिन-पेप्सिन, एन्झाइम तयारी (फेस्टल, डायजेस्टल), प्लांटग्लुसिड, व्हिटॅमिन सी, पीपी, डब्ल्यूबी सह चालते.

गॅस्ट्रिक ज्यूस, गॅस्ट्रोसेपिन, अँटासिड्स (मालोके, गॅस्टल, रिमागेल, फॉस्फॅल्युजेल इ.) च्या उच्च आंबटपणासह.

थेरपीची मुख्य पद्धत म्हणजे क्लिनिकल पोषण. तीव्र टप्प्यात, आहार क्रमांक 1 ए निर्धारित केला जातो, जो कार्यात्मक, यांत्रिक, थर्मल आणि रासायनिक प्रतिबंध आणि दिवसातून 5-6 जेवण प्रदान करतो. शीतलकांना त्रास देणारे पदार्थ (लोणचे, स्मोक्ड मीट, समृद्ध सूप, मॅरीनेड, मसालेदार मसाले, तळलेले मांस आणि मासे) आहारातून वगळण्यात आले आहेत.

वेदना आणि डिस्पेप्टिक सिंड्रोमच्या उपस्थितीत, अंतर्गत प्रशासन किंवा मेटोक्लोप्रॅमाइड, सल्पीराइड, नो-श्पा, ब्यूटिल्स्कोपोलामाइन ब्रोमाइड (बस्कोपॅन) च्या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनने चांगला प्रभाव प्राप्त केला जातो.

लिफाफा आणि तुरट हर्बल उपचार मोठ्या प्रमाणात लिहून दिले जातात: केळीची पाने, प्लांटग्लुसिड ग्रॅन्युल्स, यारो, कॅमोमाइल, पुदीना, सेंट जॉन्स वॉर्ट, व्हॅलेरियन रूट यांचे ओतणे. हर्बल ओतणे तोंडी 1/3 1/2 कप 4-5 वेळा जेवण करण्यापूर्वी 2-4 आठवडे घेतले जाते. पोटाच्या स्रावी कार्यास उत्तेजन देण्यासाठी, आपण स्राव उत्तेजित करणारी हर्बल संयोजन तयारी वापरू शकता: हर्बोगॅस्ट्रिन, हर्बिओन जठरासंबंधी थेंब, केळे आणि त्याची तयारी (प्लँटाग्लुसिड).

प्रकार बी जठराची सूज उपचार तत्त्वे.

प्रकार बी जठराची सूज एचपीमुळे उद्भवते हे लक्षात घेता, जठराची सूज या स्वरूपाचा उपचार हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्गाच्या निर्मूलनावर आधारित आहे.

उपचाराचे सात दिवसांचे कोर्स निर्धारित केले आहेत: रॅनिटिडाइन + क्लॅरिथ्रोमाइसिन + मेट्रोनिडाझोल किंवा ओमेराझोल + क्लॅरिथ्रोमाइसिन + ट्रायकोपोलम, किंवा फॅमोटीडाइन + डी-नोल + टेट्रासाइक्लिन इ.

तीव्रतेच्या काळात, वेदना सिंड्रोमच्या महत्त्वपूर्ण तीव्रतेसह, अँटिस्पास्मोडिक्स अतिरिक्तपणे लिहून दिले जाऊ शकतात - ड्रॉटावेरीन (ड्रोटाव्हरिन-केएमपी, नो-श्पा), पापावेरीन. काही प्रकरणांमध्ये, अँटीकोलिनर्जिक्स ऍट्रोपिन, बसकोपॅन प्रभावी आहेत.

गॅस्ट्रिक आंबटपणाच्या उच्च स्तरावर, निवडक एम-अँटीकोलिनर्जिक्स - पिरेंझेपाइन (गॅस्ट्रोसेपिन) च्या गटातील अँटीसेक्रेटरी औषधे 4 आठवड्यांपर्यंत लिहून दिली जातात.

कूलंटचे ट्रॉफिझम सुधारण्यासाठी, समुद्री बकथॉर्न तेल, 3-4 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी मल्टीविटामिनची तयारी वापरली जाऊ शकते. जटिल थेरपीमध्ये, 2-3 आठवड्यांच्या ट्रँक्विलायझर्स - डायजेपाम (सेडक्सेन, सिबाझोन), टेझेपाम, इत्यादी - न्याय्य आहेत. हर्बल शामक तयारी - व्हॅलेरियन अर्क, पर्सेन - प्रभावी आहेत.

प्रकार सी गॅस्ट्र्रिटिसच्या उपचारांची तत्त्वे

डिसमोटिलिटी, ड्युओडेनोगॅस्ट्रिक आणि गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्ससह उद्भवणार्‍या प्रकार सी जठराची सूज (रिफ्लक्स गॅस्ट्र्रिटिस) च्या उपचारांमध्ये, मेटोक्लोप्रॅमाइड (रॅगलन, सेरुकल) ची नियुक्ती दर्शविली जाते, जी कार्डियाचे बंद होणारे कार्य सामान्य करते.

जठरासंबंधी हालचाल सामान्य करते domperidone (motilium). हे औषध सेरुकलपेक्षा सौम्य आहे, क्वचितच साइड इफेक्ट्स देते. गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्ससह, निवडक कोलिनोमिमेटिक सिसाप्राइडचा वापर आश्वासक आहे (हृदयाच्या वहन प्रणालीच्या उल्लंघनात सावधगिरीने वापरा).

कूलंटवरील पित्तच्या आक्रमक कृतीला तटस्थ करण्यासाठी, फॉस्फॅलुजेल लिहून दिले जाते, जे अँटासिड कृती व्यतिरिक्त, पित्त ऍसिड शोषून घेते आणि त्याचा आच्छादित प्रभाव असतो. सुक्रॅफेट (अँक्रूसल, व्हेंटर, अल्गास्ट्रान, सुक्रेस) चा चांगला सायटोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव आहे. रिफ्लक्स गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये औषधाच्या कृतीची यंत्रणा म्हणजे खराब झालेल्या श्लेष्मल त्वचेच्या क्षेत्रामध्ये ऊतक प्रथिनेसह जटिल संयुगे तयार करणे. सुक्राल्फेट पेप्सिन आणि पित्त ऍसिड शोषून घेते, ऍसिड-पेप्टिक घटकास श्लेष्मल झिल्लीचा प्रतिकार वाढवते. सायटोप्रोटेक्टिव्ह अॅक्शनमध्ये डायओस्मेक्टाइट (स्मेक्टा) असते.

काही प्रकरणांमध्ये, जठराची सूज मड थेरपी, डायथर्मी, इलेक्ट्रो- आणि हायड्रोथेरपी लिहून दिली जाते.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसची गुंतागुंत.

1. गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव (एचपी, हेमोरेजिक गॅस्ट्र्रिटिसशी संबंधित).

पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर (एचपी-संबंधित जठराची सूज).

गॅस्ट्रिक कर्करोग (एचपी आणि ऑटोइम्यूनशी संबंधित).

4. बी 12- कमतरतेचा अशक्तपणा (ऑटोइम्यून).

5. रुग्णांच्या पुनर्वसनात नर्सची भूमिका

जठराची सूज नर्स पुनर्वसन

जठराची सूज असलेल्या रुग्णांच्या समस्या:

जठरासंबंधी अस्वस्थता, एपिगस्ट्रिक वेदना, भूक बदलणे, ढेकर येणे, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या, वजन कमी होणे इ.

संभाव्य समस्या: पोटात रक्तस्त्राव, गुंतागुंत होण्याची भीती (कर्करोग, पेप्टिक अल्सर).

परिचारिका आवश्यक आहे: स्थापित आहार पथ्ये कठोर अंमलबजावणी निरीक्षण; रुग्णाला आहारातील पोषण आणि खनिज पाण्याचे सेवन करण्याचे महत्त्व समजावून सांगा; आहारानुसार पॅकेजेस आणण्याची गरज नातेवाईकांना समजावून सांगा; शारीरिक कार्ये नियंत्रित करा; डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार वेदना कमी करण्यासाठी औषधे देणे. रुग्णाला प्रतिबंधात्मक उपायांबद्दल सांगा, ज्याची परिणामकारकता देखील रुग्णाच्या प्रयत्नांवर अवलंबून असते.

जटिल थेरपीमध्ये आरोग्य पोषण खूप महत्वाचे आहे. रुग्णाने त्याच तासांमध्ये तुलनेने कमी अंतराने (दिवसातून 5-6 वेळा) लहान भागांमध्ये अन्न घ्यावे. शारीरिक आणि मानसिक ताण टाळावा. गॅस्ट्र्रिटिसच्या माफीच्या कालावधीत, रुग्णावर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस असलेल्या रुग्णासाठी आहार मेनू शरीराच्या जीवनासाठी आवश्यक पोषणाचे सर्व घटक प्रदान करतो: प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे, खनिज ग्लायकोकॉलेट.

कॉफी, कोको पिण्याची शिफारस केलेली नाही कारण या पेयांमध्ये गॅस्ट्रिक म्यूकोसाला त्रास देणारे पदार्थ असतात. मिरपूड, मोहरी, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, व्हिनेगर आहारातून वगळलेले आहेत. पाचक रसांच्या स्रावाचे उल्लंघन झाल्यास, अन्न खराब पचले जाते, म्हणून, मुबलक अन्न contraindicated आहे. अल्कोहोल, बिअर, कार्बोनेटेड पेये कठोरपणे contraindicated आहेत.

क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिस दरम्यान, माफीचा टप्पा आणि तीव्रतेचा टप्पा ओळखला जातो. तीव्रतेच्या वेळी, अधिक कठोर आहाराचे पालन केले पाहिजे; माफी दरम्यान, वैयक्तिक सहिष्णुता परवानगी दिल्यास आहार लक्षणीयरीत्या वाढविला जाऊ शकतो.

तीव्रतेच्या वेळी, अन्न अर्ध-द्रव स्वरूपात किंवा जेलीच्या स्वरूपात शिजवले जाते, तळलेले पदार्थ वगळले जातात. मुख्य अन्न घटकांची संख्या थोडीशी कमी केली आहे, आहारात 80 ग्रॅम प्रथिने, 80-100 ग्रॅम चरबी, 200-300 ग्रॅम कर्बोदकांमधे, ऊर्जा मूल्य 2200 किलो कॅलरी आहे. रवा, तांदूळ दलिया, फळे आणि बेरी जेली, दूध किंवा श्लेष्मल सूप, मऊ-उकडलेले अंडी, ऑम्लेट, मॅश केलेल्या भाज्या, मॅश कॉटेज चीज, लोणी, रोझशिप मटनाचा रस्सा परवानगी आहे.

तीव्र लक्षणे अदृश्य झाल्यामुळे (सामान्यतः 2-3 दिवसांनी), आहार हळूहळू वाढविला जातो. मुख्य अन्न घटकांची संख्या नेहमीप्रमाणे असते: 100 ग्रॅम प्रथिने, 100 ग्रॅम चरबी, 400 ग्रॅम कर्बोदकांमधे, ऊर्जा मूल्य 2600-2800 kcal.

या कालावधीत, बटाटे, गाजर, शेवया असलेले दुधाचे सूप, भाज्यांचे सूप वापरण्याची शिफारस केली जाते; ताजे कॉटेज चीज, आंबट नसलेले दही दूध, केफिर, नसाल्टेड बटर; मऊ उकडलेले अंडी, आमलेट; दुबळे मांस (गोमांस, वासराचे मांस, चिकन, ससा) उकडलेले किंवा स्टीम कटलेट, मीटबॉलच्या स्वरूपात; जनावराचे हॅम, डॉक्टरांचे सॉसेज; कोणतीही तृणधान्ये; पुडिंग्ज, चांगले उकडलेले, चिरलेल्या भाज्या; गोड मॅश केलेले, उकडलेले किंवा भाजलेले फळ; जेली, कमकुवत चहा; वाळलेली पांढरी ब्रेड, कोरडी बिस्किटे, वाळवणे.

उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितलेल्या औषधांच्या वेळेवर आणि पूर्ण सेवनावर नियंत्रण, जे गॅस्ट्रिक ज्यूसची आम्लता सुधारण्यासाठी तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची हालचाल सामान्य करण्यासाठी आहे.

गॅस्ट्रिक ज्यूसचा कमी स्राव असलेल्या क्रॉनिक जठराची सूज असलेल्या रुग्णांना (विशेषत: गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये हायड्रोक्लोरिक ऍसिड नसल्यामुळे) दवाखान्यात नोंदवले जाते. वर्षातून एकदा, अशा रुग्णांना पोटाची गॅस्ट्रोस्कोपी किंवा एक्स-रे तपासणी केली जाते, कारण त्यांना पोटाचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो.

उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये फिजिओथेरपीटिक प्रक्रियांचा समावेश होतो (मड थेरपी, डायथर्मी, इलेक्ट्रो- आणि हायड्रोथेरपी). व्हिटॅमिन थेरपीची शिफारस केली जाते, विशेषत: निकोटिनिक आणि एस्कॉर्बिक ऍसिडचे सेवन, जीवनसत्त्वे बी 6, बी 12.

खोल आणि पूर्ण झोपेसाठी परिस्थिती निर्माण करणे. झोपेचा कालावधी किमान 8 तास असावा. घरात आणि कामाच्या ठिकाणी अनुकूल वातावरण निर्माण करणे. रुग्णाने काळजी करू नये आणि नाराज होऊ नये. शारीरिक शिक्षण आणि खेळ. तोंडी पोकळीचे पुनर्वसन, उपचार आणि दातांचे प्रोस्थेटिक्स वेळेवर पार पाडणे आवश्यक आहे.

तितकेच महत्वाचे म्हणजे स्पा उपचार (अतिवृद्धीनंतर) - एस्सेंटुकी, झेलेझनोव्होडस्क, किस्लोव्होडस्क, इ. खनिज पाण्याचा वापर बाह्यरुग्ण आणि आंतररुग्ण उपचारादरम्यान तीव्रतेच्या वेळी केला जातो, खनिज पाणी - कार्बनिक किंवा अल्कधर्मी - सर्वात जास्त परिणाम देतात. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये, ते पाचक ग्रंथींचे कार्य सुधारतात, पोटातील स्राव आणि मोटर क्रियाकलाप सामान्य करतात आणि पोटात जमा झालेल्या श्लेष्माचे विघटन आणि काढून टाकण्यास हातभार लावतात. गॅस्ट्रिक सामग्रीच्या वाढीव स्राव आणि आंबटपणासह जठराची सूज साठी, बोर्जोमी निर्धारित आहे, आणि कमी साठी - एस्सेंटुकी क्रमांक 17.

प्रतिबंध. क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस असलेल्या रुग्णांना क्लिनिकल तपासणी केली जाते. प्राथमिक आणि दुय्यम प्रतिबंधाची संकल्पना आहे. तीव्र जठराची सूज प्रतिबंध प्राथमिक आहे, आणि तीव्र जठराची सूज प्रतिबंधित दुय्यम आहे. जर उपचारात्मक उपायांनी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया थांबवली आणि पोटाच्या सामान्य कार्यांची व्यावहारिक पुनर्संचयित केली, तर माफीचा टप्पा (सतत सुधारणा) सुरू होतो.

6. झिम्नित्स्कीनुसार लघवी गोळा करताना नर्सच्या कृतींचे अल्गोरिदम

उद्देशः मूत्रपिंडाच्या एकाग्रता आणि उत्सर्जन कार्यांचे निर्धारण.

संकेतः डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन. कोणतेही contraindications नाहीत.

रुग्णाची तयारी:

1. रुग्णाला समजावून सांगा की मद्यपान, अन्न आणि मोटर नियम सारखेच राहिले पाहिजेत.

2. प्रत्येक 3 तासांनी एका दिवसासाठी मूत्र गोळा करणे आवश्यक आहे.

3. अभ्यासाच्या आदल्या दिवशी डॉक्टर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ रद्द करतो. रुग्णाचा क्रम:

(किंवा रुग्ण बेडवर विश्रांती घेत असल्यास परिचारिका)

1. रुग्णाला वेळेसह 8 क्रमांकाचे कंटेनर आणि 9 वा - सुटे द्या. सकाळी 6 वाजता, रुग्ण शौचालयात लघवी करतो.

2. त्यानंतर, दर 3 तासांनी, रुग्ण दुसऱ्या दिवशी सकाळी 6 वाजेपर्यंत योग्य कंटेनरमध्ये लघवी करतो, सकाळचा भाग अभ्यासात समाविष्ट केला जातो.

3. प्राप्त कंटेनर चिकटलेल्या लेबलसह झाकणांनी घट्ट बंद केले पाहिजेत, ज्यावर लिहिलेले आहे: - पूर्ण नाव. रोगी; - शाखा क्रमांक; - खोली क्रमांक; - वेळ मध्यांतर (6-9; 9-12; 12-15; 15-18; 18-21; 21-24; 24-3; 3-6).

4. प्रयोगशाळेत लघवीचे वितरण सुनिश्चित करा.

5. वापरलेले हातमोजे, फनेल, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, भांडे (मूत्रमार्ग) जंतुनाशक, द्रावणात उपचार करा, नंतर त्यात भिजवा.

अतिरिक्त माहिती.

नर्सने हे लक्षात ठेवले पाहिजे की रात्री दर तीन तासांनी तिने रुग्णाला उठवले पाहिजे.

आदल्या दिवशी सकाळी 6 वाजता गोळा केलेले मूत्र तपासले जात नाही, कारण ते आदल्या दिवसापासून उत्सर्जित होते.

जर रुग्णाला पॉलीयुरिया असेल आणि एका कंटेनरमध्ये पुरेसे प्रमाण नसेल तर परिचारिका त्याला एक अतिरिक्त कंटेनर देते, जे योग्य कालावधी दर्शवते. जर रुग्णाला काही वेळाने लघवी होत नसेल तर हा डबा रिकामा ठेवावा.

अभ्यासाच्या निकालांचे मूल्यांकन.

नर्सला हे माहित असले पाहिजे की दररोजचे भाग 6.00 ते 18.00 तासांपर्यंत गोळा केले जातात. दैनिक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ 2/3-4/5 दररोज आहे. मूत्र घनता सामान्य 1010-1025 आहे. सामान्य दैनिक लघवीचे प्रमाण 1.5-2 लीटर असते आणि ते अनेक घटकांवर अवलंबून असते.

परिणामांचे मूल्यांकन करताना, नर्सने निर्धारित केले पाहिजे:

दैनिक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ; - सर्व नमुना खंडांची बेरीज; - स्वतंत्रपणे पहिले 4 (दिवस) आणि शेवटचे 4 (रात्र) खंड; - निशाचर आणि दिवसा डायरेसिस दरम्यानचे प्रमाण; - प्रत्येक भागामध्ये मूत्राची घनता यूरोमीटर.

कंटेनरमधून लघवी एका मोजणीच्या सिलेंडरमध्ये ओतणे आणि त्यामध्ये यूरोमीटर कमी करणे जेणेकरून ते तळापर्यंत पोहोचेल आणि नंतर खालच्या मेनिस्कसवर लघवीची पातळी काय आहे हे निर्धारित करा.

दिशेने निकाल नोंदवा.

सामान्यत:, लघवीच्या दैनंदिन भागांमध्ये रात्रीच्या भागांपेक्षा कमी सापेक्ष घनता असते, परंतु 1010 पेक्षा कमी नसते. 1010 पेक्षा कमी लघवीची घनता कमी होणे मूत्रपिंडाच्या एकाग्रता कार्यामध्ये घट दर्शवते.

जर लघवीची घनता निश्चित करणे पुरेसे नसेल, तर त्याची घनता खालीलप्रमाणे निर्धारित केली जाते: परिणामी नमुना 2 वेळा पाण्याने पातळ केला जातो, यूरोमीटरने मोजला जातो आणि परिणाम 2 ने गुणाकार केला जातो.

जर लघवीचे प्रमाण खूपच लहान असेल तर आपण 3 वेळा किंवा त्याहून अधिक पातळ करू शकता आणि त्यानुसार, या मूल्याने परिणाम गुणाकार करू शकता. फॉर्ममध्ये प्राप्त केलेला डेटा योग्य कॉलममध्ये रेकॉर्ड करा.

निष्कर्ष

रूग्णांवर उपचार क्लिनिकमध्ये आणि हॉस्पिटलमध्ये तीव्र वेदना सिंड्रोमसह केले जातात, कारण तीव्र लक्षणांमध्ये बर्‍यापैकी द्रुत हस्तक्षेप आवश्यक असतो.

क्रोनिक गॅस्ट्र्रिटिस असलेल्या रुग्णांची काळजी घेण्यासाठी नर्सला उपचारात्मक पोषणाच्या मूलभूत गोष्टींचे चांगले ज्ञान असणे आवश्यक आहे. त्याला काटेकोरपणे परिभाषित तासांवर (तथाकथित पाचक प्रतिक्षेप विकसित करण्यासाठी) खाण्याची आठवण करून देणे आवश्यक आहे.

तीव्र जठराची सूज रोखण्यासाठी, पोटाच्या अवयवांच्या तीव्र आणि जुनाट अशा दोन्ही प्रकारच्या दाहक रोगांवर काळजीपूर्वक आणि वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे: कोलायटिस (कोलनची जळजळ), पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयाची जळजळ), अपेंडिसाइटिस (अपेंडिक्सची जळजळ).

श्लेष्मल त्वचेवर तीव्र त्रासदायक प्रभाव असलेल्या पदार्थांना आहारातून वगळण्यात आले आहे (लोणचे, स्मोक्ड मीट, समृद्ध सूप, मॅरीनेड्स, गरम मसाले, तळलेले मांस आणि मासे, कॅन केलेला पदार्थ), खराब सहन न केलेले पदार्थ (दूध, द्राक्षाचा रस, पदार्थ) , मीठ सेवन मर्यादित करणे आवश्यक आहे, मजबूत चहा, कॉफी, कर्बोदकांमधे (साखर, जाम, पेस्ट्री उत्पादने) अल्कोहोलयुक्त पेये (बीअरसह) वगळणे आवश्यक आहे. या सर्व उत्पादनांमध्ये रस स्राव वाढवणारे अर्क असतात आणि ते जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा देखील चिडवू शकतात.

तीव्र जठराची सूज रोखण्यासाठी धूम्रपानाविरूद्ध लढा हा एक आवश्यक घटक आहे, कारण धूम्रपानाच्या प्रभावाखाली, गॅस्ट्रिक म्यूकोसा सुरुवातीला लक्षणीय घट्ट होतो आणि नंतर शोष होतो.

मौखिक पोकळीच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे, इतर रोगांवर वेळेवर उपचार करणे, व्यावसायिक धोके आणि हेल्मिंथिक-प्रोटोझोल आक्रमणे दूर करणे आवश्यक आहे.

साहित्य

झाखारोव व्ही.बी. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये आहारातील पोषण. - एम.: एनलाइटनमेंट, 2000. - 78 पी.

मदन A.I., Borodaeva N.V. परिचारिकांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांसाठी अल्गोरिदम (वैद्यकीय शाळांच्या विद्यार्थ्यांसाठी पाठ्यपुस्तक). - क्रास्नोयार्स्क, 2003. - 86 पी.

स्मोलेवा ई.व्ही. थेरपी मध्ये नर्सिंग. - रोस्तोव n/a: फिनिक्स, 2007 - 278s.

नर्सिंग हँडबुक. - एम.: एक्समो पब्लिशिंग हाऊस, 2002. -324.

जनरल प्रॅक्टिशनरचे हँडबुक. 2 खंडांमध्ये. / एड. व्होरोबिएवा एन.एस. -एम.: एक्समो पब्लिशिंग हाऊस, 2005.- 312.

Allbest.ru वर होस्ट केलेले

...

तत्सम दस्तऐवज

ग्रंथीच्या एपिथेलियमच्या अशक्त पुनरुत्पादनासह गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची दाहक-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया म्हणून क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे क्लिनिकल वर्णन. गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण आणि बाह्य घटक. ऑटोइम्यून गॅस्ट्र्रिटिसचे पॅथोजेनेसिस.

सादरीकरण, 03/02/2015 जोडले


इटिओलॉजिकल, मॉर्फोलॉजिकल, फंक्शनल वैशिष्ट्यांनुसार क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे विशेष प्रकार. गॅस्ट्र्रिटिसची मुख्य लक्षणे, त्याचे निदान आणि उपचारांची वैशिष्ट्ये. जठराची सूज उपचारांसाठी औषधे.

अमूर्त, 12/16/2014 जोडले


क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासासाठी अटी. कमी स्राव सह क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसमध्ये डिस्पेप्टिक विकार. रोगाचा वाद्य आणि प्रयोगशाळा अभ्यास. आहारातील पोषण वैशिष्ट्ये. शिफारस केलेले आणि वगळलेले पदार्थ आणि पदार्थ.

सादरीकरण, 03/07/2013 जोडले


एपिडेमियोलॉजी आणि क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे वर्गीकरण: नॉन-एट्रोफिक, ऑटोइम्यून, केमिकल, रेडिएशन, मल्टीफोकल, लिम्फोसाइटिक. निदान उदाहरणे. क्रॉनिक अँट्रल गॅस्ट्र्रिटिससाठी एक्सोजेनस जोखीम घटक.

सादरीकरण, 12/06/2014 जोडले


रोगजनक घटकांच्या प्रदर्शनाच्या पद्धतीनुसार तीव्र गॅस्ट्र्रिटिसचे प्रकार. पॅथोजेनेसिस आणि मॉर्फोलॉजीनुसार त्याचे स्वरूप. रोगाच्या विकासामध्ये श्लेष्मल चिडचिडची भूमिका. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसच्या विकासासाठी अटी आणि त्याचे परिणाम. पोटाची पॅथॉलॉजिकल शरीर रचना.

सादरीकरण, 05/14/2013 जोडले


एटिओलॉजी, फॉर्म, लक्षणे आणि गॅस्ट्र्रिटिसच्या उपचारांची मूलभूत तत्त्वे. जठराची सूज प्रतिबंध आणि उपचार मध्ये हर्बल औषध भूमिका. औषधी वनस्पती आणि औषधी वनस्पतींच्या कच्च्या मालाची वैशिष्ट्ये ज्यात कटुता असते आणि जठराची सूज उपचारांमध्ये वापरली जाते.

टर्म पेपर, 11/10/2013 जोडले


गॅस्ट्रिक म्यूकोसाची तीव्र जळजळ. फ्लेमोनस गॅस्ट्र्रिटिसची कारणे. तीव्र जठराची सूज निदान आणि वर्गीकरण. हेलिकोबॅक्टर पायलोरीचे निदान. हेलिकोबॅक्टर पायलोरीसाठी उपचार आणि पथ्ये. क्रॉनिक केमिकल रिफ्लक्स गॅस्ट्र्रिटिसची फार्माकोथेरपी.

अमूर्त, 03/17/2015 जोडले


सुधारित सिडनी वर्गीकरणानुसार एटिओलॉजी आणि मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या स्थलाकृतिद्वारे क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे उपविभाग. क्रॉनिक हेलिकोबॅक्टर पायलोरी गॅस्ट्र्रिटिसचे पॅथोफिजियोलॉजी आणि संक्रमणाचा नैसर्गिक मार्ग. क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचा उपचार.

अमूर्त, 05/17/2015 जोडले


इटिओलॉजी, वर्गीकरण, क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती. तीव्र जठराची सूज असलेल्या मुलांसाठी आहार थेरपी आणि व्यायाम थेरपी. उपचारांच्या फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती. सेनेटोरियम उपचारांमध्ये मुलांचे शारीरिक पुनर्वसन.

अमूर्त, 01/11/2015 जोडले


पोटाचा पेप्टिक अल्सर: सामान्य माहिती, लक्षणे, कारणे, गुंतागुंत आणि उपचारांची तत्त्वे. तीव्र आणि क्रॉनिक गॅस्ट्र्रिटिसची वैशिष्ट्ये. जठराची सूज बद्दल पाच समज. या रोगांचा विकास होण्याचा धोका असलेल्या विद्यार्थ्यांच्या गटाचा व्यावहारिक अभ्यास.