मूत्रपिंडाचा त्रास. मूत्रपिंडांना त्रास न देणे इतके महत्वाचे का आहे?

मूत्रपिंड शरीराच्या मुख्य फिल्टरपैकी एक आहे. रक्ताचा प्लाझ्मा त्यांच्याद्वारे फिल्टर केला जातो, प्रथम प्राथमिक आणि नंतर दुय्यम मूत्रात बदलतो, ज्यामुळे अतिरिक्त नायट्रोजनयुक्त कचरा आणि खनिज क्षार वाहून जातात. साधारणपणे, मूत्रपिंडाचे अंतर्गत वातावरण निर्जंतुक असते.

तथापि, मायक्रोफ्लोरा बहुतेकदा मूत्रपिंडात दिसून येतो, ज्यामुळे जळजळ होते. हे विकासात्मक विसंगतींद्वारे सुलभ होते (पायलोकॅलिसियल उपकरणाचा विस्तार). रेनल पॅथॉलॉजीजच्या कारणांपैकी स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया, ट्यूमर आणि संरचनात्मक विकृती आहेत.

मूत्रपिंडाचे स्ट्रक्चरल युनिट नेफ्रॉन आहे, जे कॅप्सूल आणि ट्यूबल्सच्या प्रणालीने वेढलेले रक्तवहिन्यासंबंधी ग्लोमेरुलसद्वारे दर्शविले जाते. ग्लोमेरुलस रक्त फिल्टर करते आणि सोडियम, पोटॅशियम आणि क्लोरीन आयनांचे आंशिक पुनर्शोषण ट्यूबल्समध्ये होते.

किडनी रोगांचे क्लिनिकल वर्गीकरण

ग्लोमेरुलोपॅथी हे ग्लोमेरुलीचे प्रमुख घाव आहेत.

अधिग्रहित: दाहक (ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस) आणि डिस्ट्रोफिक (मधुमेह किंवा यकृताचा ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस, एमायलोइडोसिस).
आनुवंशिक: आनुवंशिक अमायलोइडोसिस, अल्पोर्ट सिंड्रोम (आंधळेपणासह नेफ्रायटिस), लिपॉइड नेफ्रोसिस.

ट्युब्युलोपॅथी हे पॅथॉलॉजीज आहेत ज्यामध्ये ट्यूबल्सचा मुख्य सहभाग असतो.

अधिग्रहित अवरोधक: मायलोमा आणि गाउटी मूत्रपिंड.
अधिग्रहित नेक्रोटिक: नेक्रोटाइझिंग नेफ्रोसिस.
आनुवंशिक रोग विविध एंजाइमॅटिक सिस्टममधील कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात: फॉस्फेट मधुमेह, अल्ब्राइट सिंड्रोम, नेफ्रोलिथियासिससह ट्यूबलोपॅथी.

मूत्रपिंड स्ट्रोमल रोग- पायलोनेफ्रायटिस किंवा ट्यूबलइंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस सारख्या अधिग्रहित जळजळ.

मूत्रपिंड विकृती:

पॉलीसिस्टिक रोग,
मूत्रपिंडाचा विकास,
किडनी प्रोलॅप्स.

मूत्रपिंड गाठी:

रेनल सेल कार्सिनोमा
मूत्रपिंड एडेनोमा
संक्रमणकालीन सेल कार्सिनोमा
ओटीपोटाचा कर्करोग
नेफ्रोब्लास्टोमा (मुलांमध्ये).
स्वादुपिंडाच्या ट्यूमरच्या मूत्रपिंडांना मेटास्टेसेस, रक्त कर्करोग.

चयापचय पॅथॉलॉजीज: urolithiasis रोग.

रक्तवहिन्यासंबंधी अपघात: रेनल आर्टरी थ्रोम्बोसिस, रेनल इन्फेक्शन.

मूत्रपिंडाच्या आजाराची लक्षणे

वेदना

मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या बाबतीत, ते कमरेच्या प्रदेशात किंवा बाजूला स्थित असतात. वेगवेगळ्या पॅथॉलॉजीजसाठी, वेदनांची तीव्रता भिन्न असेल.

अशा प्रकारे, सर्वात असह्य तीव्र वेदना युरोलिथियासिसच्या हल्ल्यामुळे उद्भवते, जेव्हा मूत्रमार्गात दगडाने अडथळा येतो. या प्रकरणात, वेदना केवळ मूत्रपिंडाच्या प्रक्षेपणातच नाही तर आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर मूत्रवाहिनीच्या बाजूने देखील असेल. मांडीचा सांधा आणि जननेंद्रियांमध्ये वेदनांचे प्रतिबिंब देखील असेल. हालचालींसह वेदना वाढते आणि विश्रांतीसह कमी होते.
भटक्या किडनीसह रेनल पेडिकलच्या टॉर्शनमुळे देखील तीव्र वेदना होतात. जेव्हा किडनी प्रलॅप्स होते (नेफ्रोप्टोसिस), शारीरिक हालचाली करताना किंवा जड वस्तू उचलताना पाठीच्या खालच्या भागात दुखते.
मूत्रपिंडाच्या ऊतींना सूज येण्याबरोबरच दाहक रोग, पाठीच्या खालच्या भागात दीर्घकाळ वेदना, कंटाळवाणा वेदना देतात, ज्याला कधीकधी बाजूला जडपणा म्हणून समजले जाते. मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रावर टॅप करताना, वेदना तीव्र होते.
प्राथमिक मूत्रपिंड ट्यूमर किंवा मेटास्टॅटिक जखमांच्या उशीरा टप्प्यात वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना होतात.

मूत्र विकार (डिसूरिया)

ही बहुतेकदा मूत्रपिंडाच्या आजाराची पहिली लक्षणे असतात, बहुतेक मूत्रपिंड पॅथॉलॉजीजचे वैशिष्ट्य. यामध्ये लघवीची वाढलेली वारंवारता (पायलोनेफ्रायटिससह), वेदना (पायलोनेफ्रायटिस, युरोलिथियासिस), वारंवार खोटे आग्रह (पायलोनेफ्रायटिस), रात्री वारंवार लघवी होणे (ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, पायलोनेफ्रायटिस) यांचा समावेश असू शकतो.

लघवीच्या दैनंदिन लयीत बदल (वारंवार रात्री आणि दुर्मिळ दिवसा लघवी), ज्याला नॉक्टुरिया (ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिससह) म्हणतात.
पॉलीयुरिया - जेव्हा सामान्यपेक्षा जास्त मूत्र उत्सर्जित होते (2-3 लीटर), उदाहरणार्थ, तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेपासून, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या पॉलीयुरिक टप्प्यात.
ऑलिगोरिया म्हणजे लघवीचे प्रमाण एका भागात किंवा दररोज कमी होणे (इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससह).
अनुरिया म्हणजे तीव्र मूत्र धारणा (तीव्र किंवा जुनाट मुत्र निकामी, दगडाने मूत्रमार्गात अडथळा, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस).

लघवीतील बदल मूत्रपिंडातील समस्या दर्शवतात

लघवीमध्ये प्रथिने दिसल्यामुळे डोळ्यांना दिसणारा लघवीचा ढगाळपणा हे मूत्रपिंडाच्या दाहक रोगांचे वैशिष्ट्य आहे (पायलोनेफ्रायटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस). मुत्र ट्यूमरचे विघटन किंवा मूत्रपिंडाचा गळू किंवा कार्बंकल फुटण्याच्या वेळीही अशीच घटना दिसून येईल. स्त्रियांमध्ये मूत्रपिंडाच्या आजाराची अशी लक्षणे स्त्रीरोगविषयक समस्यांमुळे मुखवटा घातली जाऊ शकतात.

यूरोलिथियासिसच्या पार्श्वभूमीवर, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या काही प्रकारांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे मांसाच्या स्लॉपचा रंग. पुरुषांमध्ये समान लक्षणे यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीजमुळे होऊ शकतात, म्हणून विभेदक निदान आवश्यक आहे.
गडद लघवी हा त्याच्या एकाग्रता वाढीचा परिणाम आहे. जळजळ दरम्यान हे असे होऊ शकते.
मूत्र जो खूप हलका आहे ते एकाग्र करण्याची मूत्रपिंडाची क्षमता कमी झाल्यामुळे असू शकते. हे क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिसमध्ये होते, जरी हे सामान्यपणे मद्यपानाच्या महत्त्वपूर्ण भाराने देखील होऊ शकते.

तापमानात वाढ संसर्गजन्य प्रक्रियेसह होते

पायलोनेफ्राइटिस 38-39 पर्यंत तापमान देईल आणि अपोस्टेमॅटस नेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाचा गळू किंवा कार्बंकल) तापमान आणखी वाढू शकते.

रक्तदाब वाढतो

ते ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचे वैशिष्ट्य आहेत, जेव्हा ग्लोमेरुलर वाहिन्यांना नुकसान झाल्यामुळे रक्तवाहिन्यांचा उबळ होतो. तसेच, मूत्रपिंडाच्या वाहिन्यांच्या जन्मजात विसंगतींसह, रक्तदाब वाढलेला दिसून येतो. धमनी उच्च रक्तदाब पाहिल्यास तिसरे प्रकरण म्हणजे योनी मूत्रपिंडाच्या संवहनी पेडिकलचे टॉर्शन.

मळमळ आणि उलटी

रिफ्लेक्स मळमळ आणि उलट्या पायलोनेफ्रायटिस सोबत, रक्तदाब वाढणे आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे, ज्यामध्ये नायट्रोजनयुक्त कचऱ्यासह विषबाधा होते.

सूज

हे मूत्रपिंड रोगांचे एक सामान्य प्रकटीकरण आहे (पहा). ते नेफ्रिटिक आणि नेफ्रोटिकमध्ये विभागलेले आहेत.

नेफ्रिटिक - रक्तदाब वाढण्याचा परिणाम, ज्याच्या पार्श्वभूमीवर रक्ताचा द्रव भाग इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये प्रवेश करतो. ते चेहऱ्यावर, पापणीच्या क्षेत्रामध्ये स्थित असतात आणि बहुतेकदा दुपारी घडतात. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (पहा) सह जोरदार मऊ आणि सहज काढले. ते इंटरस्टिसियल नेफ्रायटिससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत (उदाहरणार्थ, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या असहिष्णुतेच्या पार्श्वभूमीवर) किंवा ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात.
नेफ्रोटिक एडेमा हा प्रथिनांच्या अपूर्णांकांच्या असंतुलनाचा परिणाम आहे. रात्रीच्या झोपेनंतर ऑन्कोटिक दाबातील फरकामुळे ते विकसित होतात. अशा सूज चेहर्यावर स्थित आहे. नंतर - पाय आणि हात वर, खालच्या पाठीवर. प्रगत प्रकरणांमध्ये, खालच्या पाठीवर सूज येऊ शकते. आधीची ओटीपोटाची भिंत किंवा सतत सूज (अनासारका) पेरीटोनियल पोकळी, पेरीकार्डियल सॅक आणि फुफ्फुस पोकळीमध्ये द्रव साठून विकसित होते. या सूज दाट असतात, विकसित होण्यास जास्त वेळ लागतो आणि काढणे अधिक कठीण असते. ते ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आणि क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये पाहिले जाऊ शकतात.

त्वचेत बदल

ते अशक्तपणाच्या पार्श्वभूमीवर (मूत्रपिंडाद्वारे एरिथ्रोपोएटिनच्या बिघडलेल्या उत्पादनामुळे) ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिससह फिकटपणाने सादर केले जातात. , कोरडेपणा आणि "पावडरपणा" रक्तातील नायट्रोजनयुक्त तळांच्या संचयामुळे तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात.

रेनल सिंड्रोम

मूत्रपिंडाच्या रोगांचे असंख्य प्रकटीकरण अनेकदा अनेक सिंड्रोममध्ये एकत्र केले जातात, म्हणजे, विविध पॅथॉलॉजीजचे वैशिष्ट्य असलेले कॉम्प्लेक्स.

नेफ्रिटिक सिंड्रोम

हे संसर्गजन्य नेफ्रायटिस (सामान्यतः पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस), मेसॅन्जिओप्रोलिफेरेटिव्ह ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, बर्जर रोगाचे वैशिष्ट्य आहे. दुसरे म्हणजे, हे लक्षण जटिल प्रणालीगत ल्युपस एरिथेमॅटोसस (ल्युपस नेफ्रायटिस) च्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. हे सिंड्रोम रेडिएशन एक्सपोजर किंवा लसींच्या प्रतिक्रियेचा परिणाम देखील असू शकतो.

लघवीमध्ये नेहमीच रक्त असते (मॅक्रोहेमॅटुरिया - जेव्हा रक्त डोळ्याला दिसते - सर्व प्रकरणांपैकी एक तृतीयांश प्रकरणांमध्ये, किंवा मायक्रोहेमॅटुरिया, जे केवळ मूत्र विश्लेषणाद्वारे निर्धारित केले जाते), पहा.
एडेमा हे ऐंशी टक्के रुग्णांचे वैशिष्ट्य आहे. हा नेफ्रिटिक प्रकारचा एडेमा आहे. दुपारी, पापण्या फुगतात आणि रात्री, पायांवर सूज दिसून येते (पहा).
अंदाजे 80% रुग्णांमध्ये रक्तदाब वाढला आहे, जो प्रगत प्रकरणांमध्ये लय अडथळा आणि फुफ्फुसाच्या सूजाने गुंतागुंत होऊ शकतो.
अर्ध्या रुग्णांना दररोज लघवीचे प्रमाण आणि तहान कमी होते.
सिंड्रोमच्या अधिक दुर्मिळ अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे: मळमळ, उलट्या, भूक विकार, अशक्तपणा, डोकेदुखी, खालच्या पाठीत किंवा ओटीपोटात वेदना. फार क्वचितच तापमानात वाढ होते.

नेफ्रोटिक सिंड्रोम

मूत्रपिंडाच्या नळीच्या नुकसानासह रोगांचे वैशिष्ट्य (ट्यूब्युलोपॅथी पहा).

नेफ्रोटिक सिंड्रोमच्या 100% प्रकरणांमध्ये एडेमा वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. ते दाट आहेत आणि नेफ्रोटिक एडेमा विभागात वर्णन केले आहेत.
मूत्रात प्रथिने उत्सर्जन दररोज 3.5 ग्रॅमपेक्षा जास्त आहे.
जैवरासायनिक रक्त चाचणी अल्ब्युमिनमुळे एकूण प्रथिने कमी होणे, लिपिड्समध्ये वाढ (6.5 mmol प्रति लिटर वरील कोलेस्ट्रॉल) निर्धारित करते.
मूत्र उत्पादनात (ओलिगुरिया) दररोज 1 लिटर पर्यंत घट होऊ शकते.
रुग्णांची त्वचा कोरडी, निस्तेज केस आणि फिकट गुलाबी असतात.
मळमळ, उलट्या आणि ओटीपोटात वेदना यांद्वारे अनेक परिस्थिती प्रकट होतात.

तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश सिंड्रोम

हे सर्व रीनल फंक्शन्सचे तीव्र उल्लंघन आहे, परिणामी पाणी, इलेक्ट्रोलाइट आणि नायट्रोजन चयापचय विस्कळीत होते. ही स्थिती इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, रेनल ट्यूब्यूल्सचे तीव्र नेक्रोसिस आणि रीनल आर्टरीजच्या थ्रोम्बोसिसच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. काही प्रकरणांमध्ये, प्रक्रिया उलट करता येते.

तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसच्या क्लिनिकचा विचार करूया. हे पॅथॉलॉजी मूत्रपिंडाच्या नलिका आणि इंटरस्टिशियल टिश्यूच्या गैर-संसर्गजन्य जळजळीचा परिणाम आहे. मुख्य कारणे आहेत:

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे घेणे (उदाहरणार्थ, ऍस्पिरिन)
पर्यायी अल्कोहोल सह विषबाधा
प्रतिजैविक घेणे (पेनिसिलिन, जेंटॅमिसिन, कॅनामाइसिन, सेफॅलोस्पोरिन), सल्फोनामाइड्स
इम्युनोसप्रेसेंट्स (अॅझाथिओप्रिन), अॅलोप्युरिनॉल, वॉरफेरिन.
हा रोग स्ट्रेप्टोकोकसच्या तीव्र संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर देखील विकसित होऊ शकतो, प्रणालीगत रोगांचे प्रकटीकरण म्हणून (ल्युपस, स्जोग्रेन्स सिंड्रोम, प्रत्यारोपण नकार)
व्हिनेगर, जड धातू आणि अॅनिलिनसह विषबाधा झाल्यास, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस देखील विकसित होतो.

औषधे घेतल्यानंतर किंवा संसर्ग झाल्यानंतर 2-3 दिवसांनी रोगाचे प्रकटीकरण दिसून येते. लघवीचे प्रमाण कमी होते आणि नंतर त्याचे उत्पादन आणि उत्सर्जन तीव्रपणे बंद होते. या प्रकरणात, सूज वैशिष्ट्यपूर्ण नाही. रुग्णांना डोकेदुखी आणि मळमळ आहे. अशक्तपणा, पाठीच्या खालच्या भागात कंटाळवाणा वेदना. कमी सामान्यतः - ताप, त्वचेवर खाज सुटणे आणि त्वचेवर डाग पडणे.

स्थितीच्या उलट विकासासह, जास्त लघवी होते (पॉल्यूरिया) आणि मूत्रपिंडाचे कार्य पुनर्संचयित केले जाते. प्रतिकूल परिणाम झाल्यास, मूत्रपिंड स्क्लेरोटिक बनतात आणि त्यांचे कार्य पुनर्संचयित होत नाही, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CRF)

हे मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजच्या दीर्घ कोर्सचे परिणाम आहे, ज्यामध्ये नेफ्रॉनची जागा हळूहळू संयोजी ऊतकांद्वारे घेतली जाते. परिणामी, मूत्रपिंड त्यांचे कार्य गमावतात आणि तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या परिणामी, प्रथिने चयापचय उत्पादनांच्या विषबाधामुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. अशाप्रकारे बहुतेक क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, रेनल अमायलोइडोसिस, किडनी ट्यूमर आणि नेफ्रोनेक्रोसिस थ्रोम्बोसिस किंवा मूत्रपिंडाच्या ऊतींच्या इस्केमियाच्या पार्श्वभूमीवर समाप्त होतात. मोठ्या, पॉलीसिस्टिक, देखील मूत्रपिंड बंद होऊ. मधुमेह मेल्तिस किंवा मूत्रपिंडाच्या धमन्यांचा एथेरोस्क्लेरोसिस देखील अशाच सिंड्रोमला कारणीभूत ठरतो.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर हे लक्षणांच्या संख्येत आणि तीव्रतेत हळूहळू वाढ होते. जितके जास्त ग्लोमेरुली मरण पावले आहेत, आणि ग्लोमेरुलर गाळण्याची प्रक्रिया कमी होईल तितकी लक्षणे अधिक गंभीर आहेत.

मूत्रपिंडांद्वारे एरिथ्रोपोएटिनच्या कमी उत्पादनाच्या पार्श्वभूमीवर अशक्तपणामुळे सुरुवातीच्या टप्प्यात त्वचा फिकट गुलाबी होते. लघवीतील रंगद्रव्ये ऊतकांमध्ये टिकून राहिल्याने, त्वचेला पिवळसर रंग येतो आणि लघवी हलकी होते. त्यानंतर त्वचेला खाज सुटणे, कोरडी त्वचा आणि युरिया क्रिस्टल्सचे "युरेमिक फ्रॉस्ट" किंवा "पावडर" येते. स्क्रॅचिंग आणि स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे दुय्यम पस्टुलर त्वचा संक्रमण सामान्य आहे.
फॉस्फरस-कॅल्शियम चयापचय देखील पार्थायरॉईड ग्रंथींमधील हार्मोन्सच्या वाढीव संश्लेषणाच्या पार्श्वभूमीवर विस्कळीत होते, जे अधिक सहजपणे खंडित होते. सांधे आणि मऊ ऊतकांमध्ये यूरिक ऍसिड क्रिस्टल्स जमा झाल्यामुळे दुय्यम संधिरोग देखील विकसित होऊ शकतो.
मज्जासंस्था सहसा उदासीन असते. रूग्ण नैराश्याला बळी पडतात आणि काहींना राग किंवा आक्रमकतेचा अनुभव येतो. इजा झाल्यास, परिधीय मज्जासंस्था पॉलीन्यूरोपॅथी (त्वचेवर गूजबंप्सची संवेदना, संवेदनांचे विकार आणि अंगांच्या मोटर क्रियाकलाप) निर्माण करते. स्नायू मुरगळणे किंवा स्नायू दुखणे होऊ शकते.
सतत धमनी उच्च रक्तदाब दिसून येतो, ज्यावर औषधोपचार करणे कठीण आहे. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना सेरेब्रल रक्तस्त्राव किंवा हृदयविकाराचा झटका येतो.
रुग्णांना हृदयाची लय गडबड, श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि हृदयाच्या स्नायूंना जळजळ देखील जाणवते. नंतरच्या टप्प्यात, विचित्र ("अंत्यसंस्कार" पेरीकार्डियल घर्षण आवाज) सह पेरीकार्डियल सॅक (पेरीकार्डिटिस) चे नुकसान वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
यूरियाद्वारे वरच्या श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेला जळजळ झाल्यामुळे स्वरयंत्र, श्वासनलिका आणि श्वासनलिका जळजळ होऊ शकते. पल्मोनरी एडीमाची प्रकरणे आहेत.
भूक कमी होते, अमोनियासारखा श्वास दिसून येतो. मळमळ आणि उलट्या आणि वजन कमी होऊ शकते. तोंडी श्लेष्मल त्वचा, अन्ननलिका आणि पोटाचे व्रण सामान्य आहेत.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या गंभीर अवस्थेत, हेमोडायलिसिस न घेतलेले किंवा किडनी प्रत्यारोपणाशिवाय रुग्ण मरण पावतात.

मुलांमध्ये मूत्रपिंडाचे आजार

मुलांमध्ये मूत्रपिंडाच्या आजाराची लक्षणे प्रौढांसारखीच असतात, परंतु अधिक सूक्ष्म असू शकतात, विशेषत: बालपणात (तीन वर्षांपर्यंत). याव्यतिरिक्त, मुलांमध्ये काही प्रकारचे ट्यूमर आढळतात जे बालपणातील उच्च मृत्यूमुळे (नेफ्रोब्लास्टोमा) प्रौढांमध्ये आढळत नाहीत. मुलांमध्ये, मूत्रमार्गाच्या खालच्या टोनमुळे आणि त्यांच्या भिंतींच्या अविकसिततेमुळे, तसेच तुलनेने विस्तीर्ण कॅलिसेस आणि मूत्रपिंडाच्या श्रोणीमुळे दाहक मुत्र पॅथॉलॉजीज अधिक सहजपणे होतात.

काही किडनी रोगांचे प्रकटीकरण

तीव्र पायलोनेफ्रायटिस

तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध तापमानात वाढ (स्टेफिलोकोकस, ई. कोलीसह संक्रमण) द्वारे दर्शविले जाते. पाठीच्या खालच्या भागात कंटाळवाणा किंवा दाबून दुखणे, अशक्तपणा, सुस्ती, मळमळ आणि कधीकधी उलट्या हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. लघवीच्या शेवटी किंवा नंतर वेदना दिसून येते. मूत्र गडद होणे आणि त्याच्या गढूळपणा द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. रात्रीच्या आग्रहाचे भाग नोंदवले जातात. मूत्र चाचणीमध्ये प्रथिने दिसतात; लाल रक्तपेशी असू शकतात (पहा). रक्त चाचण्या प्रवेगक ESR, ल्युकोसाइटोसिस आणि फॉर्म्युला डावीकडे शिफ्ट द्वारे दर्शविले जातात.

क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस

तीव्र नेफ्रायटिस आणि माफी यांसारख्या तीव्रतेच्या एपिसोडसह दीर्घकालीन कोर्स आहे, जेव्हा बदल फक्त मूत्र चाचण्या आणि उत्सर्जित यूरोग्राफीमध्ये दिसून येतात. क्रोनिक पायलोनेफ्रायटिसचे हायपरटेन्सिव्ह आणि अॅनिमिक प्रकार ज्ञात आहेत (पहा).

मूत्रपिंडाचा क्षयरोग

त्यात कोणतेही स्पष्ट विशिष्ट अभिव्यक्ती नाहीत. सुरुवातीच्या टप्प्यात, रुग्णाला 37.5 पर्यंत तापमानासह अस्वस्थ वाटू शकते. रोग विकसित होताना, प्रभावित बाजूला पाठीच्या खालच्या भागात कंटाळवाणा वेदना, लघवीमध्ये रक्त दिसून येते आणि लघवीचे विकार उद्भवतात. जर किडनी तुटण्यास सुरुवात झाली तर वेदना तीव्र, सदृश असू शकते. ग्रॉस हेमॅटुरिया केवळ 15-20% रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात समान रुग्णांना उच्च रक्तदाबाचा त्रास होतो.

मूत्र विश्लेषणात, प्रथिने, ल्यूकोसाइट्स आणि लाल रक्तपेशी दिसतात. मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोगासाठी मूत्राची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी निदानात निर्णायक ठरते. फुफ्फुसांचे नुकसान आणि क्षयरोगाच्या संपर्कात येण्याची एक्स-रे चिन्हे देखील विचारात घेतली जातात. इम्युनोस्पेसिफिक रक्त प्रतिक्रिया (PCR) अंदाजे 90% रुग्णांमध्ये माहितीपूर्ण असतात. अल्ट्रासाऊंडवर क्षयरोग दिसत नाही.

डिफ्यूज क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

हे एक ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीवर हल्ला करतात.
हायपरटेन्सिव्ह वेरिएंट कमी (डायस्टोलिक) दाब मध्ये सतत वाढ द्वारे दर्शविले जाते.
नेफ्रोटिक वेरिएंटसह, एडेमा सिंड्रोम मूत्रात मोठ्या प्रमाणात प्रथिने कमी होणे आणि रक्तातील प्रथिने कमी होणे यांच्या संयोगाने दिसून येते.
एकत्रित फॉर्म नेफ्रोटिक सिंड्रोम आणि सतत धमनी उच्च रक्तदाब निर्माण करतो.
बर्जर रोग (हेमॅटुरिया) मध्ये लघवीमध्ये रक्त येणे, रक्तदाब वाढणे आणि सूज येणे यांचा समावेश होतो.
लघवी किंवा सुप्त स्वरूप केवळ चाचण्यांमधील बदलांमध्ये (मायक्रोहेमॅटुरिया आणि मूत्रातील प्रथिनांचे ट्रेस) प्रकट होते.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या दीर्घ कोर्ससह, तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेचे क्लिनिक मुख्य अभिव्यक्तींमध्ये जोडले जाते.

मूत्रपिंडाचा कर्करोग

हे बर्याच काळासाठी लपलेले वाहू शकते आणि बहुतेकदा केवळ प्रयोगशाळेतील शोध (पहा). जेव्हा रक्त चाचण्यांमध्ये ESR चा वेग वाढतो आणि मूत्रात लाल रक्तपेशी आणि प्रथिने असतात. नंतरच्या टप्प्यात, पाठीच्या खालच्या भागात कंटाळवाणा वेदना दिसून येते, जी मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे विघटन झाल्यामुळे तीक्ष्ण आणि स्पष्ट होते. अशक्तपणा, नशाची चिन्हे (कमकुवतपणा, भूक न लागणे, वजन कमी होणे) आणि कमी दर्जाचा ताप (37.9 पर्यंत) दिसू शकतो. खूप मोठ्या गाठी निकृष्ट वेना कावावर दाबू शकतात, ज्यामुळे पाय किंवा यकृताला सूज येते.

मूत्रपिंडाच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी मूलभूत पद्धती

मूत्रपिंडाच्या आजाराचा संशय असल्यास, परीक्षांची खालील यादी सहसा लिहून दिली जाते:

क्लिनिकल रक्त चाचणी.
जैवरासायनिक रक्त चाचणी (एकूण प्रथिने, प्रथिने इलेक्ट्रोफोरेसीस, लिपिड स्पेक्ट्रम किंवा कोलेस्ट्रॉल, क्रिएटिनिन, युरिया, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, इलेक्ट्रोलाइट्स, सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, रक्ताभिसरण प्रतिरक्षा संकुल)
सामान्य मूत्र विश्लेषण. आवश्यक असल्यास, Nechiporenko (मूत्राच्या 1 मिली मध्ये अधिक अचूक मूत्र गाळ), Zimnitsky चाचणी (मूत्रपिंड च्या एकाग्रता कार्य स्पष्टीकरण) त्यानुसार.
पुरुषांसाठी, तीन-ग्लास मूत्र नमुना. महिलांसाठी - स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी.
क्रिएटिनिन क्लिअरन्स (24-तास मूत्र विश्लेषण) वर आधारित ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेटची गणना.
कॉन्ट्रास्ट एजंट्ससह उत्सर्जित यूरोग्राफी (उत्सर्जक आणि एकाग्रता कार्ये निर्धारित केली जातात).
(नियोप्लास्टिक वाढ, दगड, पायलोकॅलिसिअल प्रणालीचा विस्तार, इंटरस्टिशियल एडेमा, नेक्रोसिस, विकासात्मक विकृती, मूत्रपिंडाचा विस्तार).
साधा रेडियोग्राफी दोन स्थितीत (नेफ्रोप्टोसिससाठी).
कमी सामान्यतः, मूत्रपिंड स्किन्टीग्राफी किंवा टोमोग्राफी (सामान्यतः ट्यूमरचे स्थान स्पष्ट करण्यासाठी).

अशा प्रकारे, रेनल पॅथॉलॉजीजचे प्रकटीकरण वैविध्यपूर्ण असतात आणि नेहमीच विशिष्ट नसतात. त्यामुळे, तुमच्या किडनीच्या आरोग्याविषयी प्रथम शंका आल्यावर, सामान्य प्रॅक्टिशनर किंवा यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आणि किमान एक साधी तपासणी करणे योग्य आहे. वेळेवर निदान आणि उपचार केल्याने केवळ रोगापासून मुक्ती मिळू शकत नाही, तर भविष्यात जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकते आणि स्वतःचे आयुष्य लांबणीवर टाकता येते.

कळ्या मेहनती आणि अस्पष्ट असतात. ते त्यांचे काम शांतपणे करतात, त्याच हृदयाच्या विपरीत, जे स्वतःला नाडीने ओळखतात आणि आपल्या छातीत धडकतात. जेव्हा आपल्याला टॉयलेटला जायचे असते तेव्हाच आपल्याला मूत्रपिंड असते हे लक्षात येते. किडनीची शांतता आपल्याला वाटते त्यापेक्षाही अधिक स्पष्ट आहे.

रेनल पॅथॉलॉजीच्या प्रकटीकरणाची वैशिष्ट्ये

आपल्या शरीरातील बहुतेक अवयवांमध्ये मज्जातंतूंच्या टोकांचा समूह असतो जो अतिसंवेदनशील सेन्सर्सप्रमाणे, वर्तमान स्थितीचा अहवाल थेट मेंदूला देतो. आणि जर काही चूक झाली तर एक अलार्म वाजतो, जो आपल्याला वेदनांच्या रूपात जाणवतो.

मूत्रपिंड हा पॅरेन्कायमल अवयव आहे. याचा अर्थ असा की त्यामध्ये एकसारखे कार्यात्मक घटक असतात, विशेष संयोजी ऊतकांनी एकत्र ठेवलेले असतात. ही सर्व उपकरणे कॅप्सूलमध्ये सुरक्षितपणे पॅक केली जातात. पॅरेन्कायमल अवयवांचे वैशिष्ट्य म्हणजे संवेदनशील मज्जातंतू अंत त्यांच्या आत प्रवेश करत नाहीत, फक्त कॅप्सूलपर्यंत पोहोचतात. या सूक्ष्मतेचा अर्थ असा आहे की मूत्रपिंडाच्या आत कोणतेही "सिग्नलिंग" नाही जे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपस्थितीची त्वरित तक्रार करू शकते. मूत्रपिंडांना "शांत अवयव" म्हटले जाते असे काही नाही - त्यांना दुखापत होत नाही.

मूत्रपिंडाचे स्ट्रक्चरल युनिट म्हणजे नेफ्रॉन. एका मूत्रपिंडात नेफ्रॉनची संख्या 1-1.5 दशलक्ष आहे. दोन्ही मूत्रपिंडांच्या नेफ्रॉनची एकूण लांबी 100 किलोमीटरपर्यंत पोहोचू शकते - ही आपल्या शरीराच्या "फिल्ट्रेशन चॅनेल" ची लांबी आहे.

विशिष्ट खालच्या पाठदुखीबद्दल काय? हे खालीलप्रमाणे स्पष्ट केले आहे: जेव्हा मूत्रपिंडाच्या आजारामुळे जळजळ आणि सूज निर्माण होण्याच्या प्रक्रियेस चालना मिळते, तेव्हा मूत्रपिंडाचा पॅरेन्कायमा फुगतो, आकार वाढतो आणि कॅप्सूल ताणतो. मज्जातंतूचे टोक रेनल कॅप्सूलच्या ताणण्यावर प्रतिक्रिया देतात आणि वेदनांचे आवेग वरच्या दिशेने प्रसारित करण्यास सुरवात करतात. थोडक्यात सांगायचे तर, आपल्याला वेदनादायक संवेदना किंवा मूत्रपिंडाच्या खाली (मूत्रवाहिनी, मूत्राशय किंवा मूत्रमार्गात) समस्या किंवा किडनीमधील समस्या जाणवू शकतात, परंतु त्या आधीच खूप दूर गेल्या आहेत.

मूत्रपिंडांना त्यांच्या त्रासांबद्दल सांगण्याची अनिच्छा असूनही, औषधांना त्यांचे रहस्य कसे उघड करायचे हे माहित आहे. आता आपण मूत्रपिंडाच्या रोगांच्या निदान प्रक्रियेबद्दल थोडेसे बोलू.

जोखीम गट

बहुतेकदा, रेनल पॅथॉलॉजी कमकुवत प्रतिकारशक्ती आणि वारंवार संसर्गजन्य रोग असलेल्या लोकांमध्ये आढळते, विशेषत: टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट फीव्हर किंवा ओटिटिस मीडिया.

मूत्रपिंडाच्या आजारांना अनुवांशिक पूर्वस्थिती (जर रक्ताच्या नातेवाईकांना सारखी समस्या असेल किंवा असल्यास), खराब सामग्री आणि राहणीमान (संशयास्पद उत्पादनांसह खराब दर्जाचे पोषण, कोल्ड रूम, ड्राफ्ट्स, बाहेर काम करणे) आणि शिसे किंवा पारा सह जुनाट नशा, ज्याचे निरीक्षण केले जाते द्वारे प्रोत्साहन दिले जाते. काही उद्योगांमध्ये.

तसेच क्षयरोग, मधुमेह मेल्तिस, ऑस्टियोमायलिटिस आणि सिस्टेमिक संधिवात रोग असलेल्या रुग्णांना मूत्रपिंडाचा धोका असतो. काहीवेळा ते कमकुवत आईच्या शरीराच्या पार्श्वभूमीवर गर्भधारणेदरम्यान सुरू होऊ शकते.

वेदना सिंड्रोमचे स्वरूप

जर मूत्रपिंडाने आधीच वेदना दर्शविण्यास सुरुवात केली असेल, तर त्याचे स्वरूप स्पष्ट करणे उपयुक्त ठरेल. जेव्हा प्रक्रिया हळूहळू विकसित होते आणि ती जुनाट असते, तेव्हा वेदना त्रासदायक, निस्तेज आणि सौम्यपणे उच्चारल्या जातात. हे पायलो- आणि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससह होते. पहिल्यापासून दुसऱ्यापासून वेगळे करण्यासाठी, इतर लक्षणांव्यतिरिक्त, हे स्पष्ट करण्यात मदत करेल की वेदना अनुक्रमे एक- किंवा द्वि-बाजूची आहे की नाही - ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस एक स्वयंप्रतिकार स्वरूपाचा आहे आणि त्यामुळे एकाच वेळी दोन्ही मूत्रपिंडांवर परिणाम होतो. जर दाहक प्रक्रिया त्वरीत विकसित होत असेल, तीक्ष्ण असल्याने, कॅप्सूल त्वरीत पसरते, "सवय होण्यासाठी" आणि परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास वेळ न देता, आणि त्यामुळे अधिक तीव्र वेदना आवेग प्रसारित करते.

कोणत्याही मूत्रपिंडात तीव्र तीव्र वेदना होत असल्यास, रुग्णवाहिका कॉल करण्याचे हे नक्कीच एक कारण आहे - संभाव्य कारणांची श्रेणी सामान्य मुत्र पोटशूळ (आम्ही हा विषय मूतखड्यांवरील सामग्रीमध्ये अधिक पूर्णपणे कव्हर केला आहे) ते मूत्रपिंड इन्फेक्शनपर्यंत बदलू शकतात. अशा परिस्थितीत, आवेग केवळ कॅप्सूलमधूनच येत नाही तर मूत्रमार्गाच्या ओव्हरस्ट्रेचिंगमुळे देखील येतो, ज्यामध्ये अनेक मज्जातंतूंचा अंत असतो. या प्रकरणात, अवयवामध्ये रक्त आणणाऱ्या धमन्यांपैकी एकाचा थ्रोम्बोसिस देखील आगीत इंधन भरतो.

रुग्णाची वागणूक मूत्रपिंडाच्या पोटशूळ आणि दाहक प्रक्रियेतील वेदना वेगळे करण्यास देखील मदत करेल. पहिल्या प्रकरणात, तो अस्वस्थ आहे, घाईघाईने धावतो, आरामदायक स्थिती शोधण्याचा प्रयत्न करतो, परंतु हे कार्य करत नाही - वेदना असमान, स्पास्टिक आहे, दगडाच्या स्थितीत झालेल्या बदलावर अवलंबून आहे, जे कधीकधी पर्वा न करता हलू शकते. रुग्णाची मुद्रा. दुस-या प्रकरणात, रुग्ण शांतपणे खोटे बोलण्याचा प्रयत्न करतो - दाहक रोगांसह, वेदना नेहमी हालचालींसह तीव्र होते.

लघवीचे गुणधर्म

जर मूत्र लाल किंवा गुलाबी असेल तर हा एक चिंताजनक सिग्नल आहे जो सूचित करतो की त्यात रक्त कसेतरी आले आहे. याची कारणे एकतर किरकोळ (जळजळ) किंवा तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या पातळीची असू शकतात - मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेला इजा करणार्‍या दगडांपासून ते रक्तवाहिन्या नष्ट करणार्‍या घातक ट्यूमरपर्यंत. त्यामुळे तुमचे लघवी लाल किंवा गुलाबी होत असल्यास, तुम्ही बीट खाल्लेले नसल्यास किंवा अमीडोपायरिन घेतले नसल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

पांढरा मूत्र इतर अवयवांच्या पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकतो, ज्यापैकी काही मूत्रपिंडाचे नुकसान करतात - उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस. म्हणून, येथे देखील, आपण आपले डोळे उघडे ठेवणे आवश्यक आहे. जोपर्यंत, अर्थातच, तुम्ही जास्त द्रव प्यायला नाही किंवा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेतला, ज्यामुळे लघवीला रंग येतो.

रंगाव्यतिरिक्त, आपण पारदर्शकतेकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे - सामान्यतः, मूत्र ढगाळ नसावे.टर्बिडिटी अवांछित अशुद्धतेची उपस्थिती दर्शवू शकते. बॅक्टेरिया, ल्युकोसाइट्स किंवा अगदी पू स्थानिकीकरणाच्या विविध स्तरांवर दाहक प्रक्रियेमध्ये उपस्थित असू शकतात - मूत्रपिंडापासून मूत्रमार्गाच्या सर्वात खालच्या भागापर्यंत. कधीकधी स्वच्छता नियमांचे पालन न केल्यास लघवीचा पहिला भाग ढगाळ होतो. मोठ्या प्रमाणात क्षारांच्या उपस्थितीत पारदर्शकता देखील कमी होते, जे या प्रकरणात, एक नियम म्हणून, मूत्रपिंड किंवा मूत्राशयात दगडांच्या स्वरूपात जमा केले जातात. क्षारांच्या व्यतिरिक्त, मूत्रपिंडातील गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दतीच्या परिणामी प्रकट होणार्या प्रथिनेमुळे टर्बिडिटी होऊ शकते.

लघवीचा वास अगदी विशिष्ट आहे आणि प्रत्येकाला ते माहित आहे. जर “पुष्पगुच्छ” मध्ये तीक्ष्ण अमोनियाची छटा दिसली, तर बहुधा बॅक्टेरिया वाढतात आणि जळजळ होत असते.

लघवीची वैशिष्ट्ये: रक्कम, वेदना आणि वारंवारता

धोक्याची घंटा म्हणजे मूत्र उत्सर्जित होण्याच्या प्रमाणात वाढ होणे (पॉल्यूरिया), विशेषत: जर रात्रीच्या वेळी शौचालयात धावण्याची आवश्यकता असेल. हे मूत्रपिंडाच्या अनेक पॅथॉलॉजीजमध्ये घडते, जेव्हा प्राथमिक मूत्रातून पाण्याचे पुनर्शोषण बिघडते. पुढील टप्पा पुढे आहे, ग्लोमेरुलीला सखोल नुकसान, ज्यामध्ये गाळणे होते आणि नंतर लघवीचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते जोपर्यंत ते पूर्णपणे अदृश्य होत नाही. स्वाभाविकच, मूत्रपिंड निकामी होण्याची अशी अवस्था येईपर्यंत प्रतीक्षा न करण्याचा सल्ला दिला जातो, अनेक दिवस लघवी सामान्यपेक्षा जास्त असल्याचे लक्षात येताच ताबडतोब डॉक्टरांशी संपर्क साधा. पॉलीयुरिया दोन्ही मूत्रपिंडांचे नुकसान आणि अधिक गंभीर प्रणालीगत रोग प्रक्रिया दर्शवू शकते.

मूत्राची सामान्य मात्रा दररोज 1-1.5 लीटर असते.

जर एखाद्या रुग्णाला लघवी करताना वेदना किंवा अडचण येत असेल, तर हे सहसा मूत्रपिंडाच्या खाली असलेल्या मूत्रमार्गाचा दाहक घाव दर्शवते (फुगलेला श्लेष्मल पडदा मज्जातंतूंच्या टोकांना त्रास देतो), किंवा मूत्राशयातील दगड किंवा पुरुषांमध्ये, प्रोस्टेट एडेनोमा, जे संकुचित करते. मूत्रमार्ग

जर नेहमीपेक्षा जास्त वेळा लघवी करण्याची इच्छा होत असेल आणि लघवीचे प्रमाण जास्त असेल तर बहुधा किडनीला इजा होण्याची शक्यता असते आणि जर थोडेसे लघवी होत असेल तर बहुतेकदा आपण सिस्टिटिसचा सामना करत असतो. स्वाभाविकच, दोन्हीकडे डॉक्टरांनी दुर्लक्ष करू नये.

इतर रुग्णांच्या तक्रारी

जर किडनी त्यांचे काम नीट करत नसेल तर शरीरात हानिकारक पदार्थ जमा होऊ लागतात, ज्यामुळे नशा होते. विषाचा पहिला बळी मेंदू आहे. रुग्ण काम करण्याची क्षमता कमी होणे, अशक्तपणा आणि थकवा या तक्रारी करू लागतात. प्रक्षोभक प्रक्रिया असल्यास, तापमान वाढू शकते आणि नियामक प्रणाली, ज्यामध्ये मूत्रपिंड महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, अपयशी ठरल्यास, डोकेदुखी उद्भवते.

नशा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर विपरित परिणाम करते - भूक न लागणे, मळमळ आणि कधीकधी उलट्या देखील होतात. पॉलीयुरियासह, रुग्ण देखील तहानलेले असतात.

शरीर ही एक जटिल प्रणाली आहे आणि जर मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जित कार्याचा त्रास होत असेल तर फुफ्फुस आणि त्वचा यासारखे इतर अवयव हानिकारक पदार्थ काढून टाकण्याचा प्रयत्न करतात. साहजिकच, ते अशा मोठ्या प्रमाणातील कामाशी जुळवून घेत नाहीत, ज्यामुळे त्यांचा पराभव होतो. त्वचेच्या भागावर, विषारी पदार्थ जमा झाल्यामुळे, खाज सुटते आणि फुफ्फुसाच्या भागावर - खोकला आणि श्वास लागणे. अशा रूग्णांना वेळेत मदत केली नाही तर, नशेमुळे सर्वकाही मृत्यूमध्ये संपुष्टात येऊ शकते.

मूत्रपिंडाच्या गाळण्याची क्रिया कमी झाल्यामुळे नशाच्या स्थितीला यूरेमिया म्हणतात.

तपासणी

नेफ्रोलॉजीच्या रुग्णांची तपासणी करताना लक्ष वेधणारी पहिली गोष्ट ही आहे. त्यांच्या घटनेची यंत्रणा कार्डियाक एडेमापेक्षा वेगळी आहे. नंतरच्या प्रकरणात, हृदय आवश्यक प्रमाणात रक्ताभिसरण प्रणालीद्वारे शारीरिकरित्या रक्त पंप करू शकत नाही आणि परिणामी स्थिरतेमुळे, काही पाणी ऊतींमध्ये स्थलांतरित होते. अशी सूज दिसून येते जिथे रक्त बाहेर काढणे सर्वात कठीण असते - हे पाय आहेत, पायांपासून सुरू होणारे पाय.

जेव्हा मूत्रपिंड खराब होतात तेव्हा प्रथिने मूत्रात जातात. रक्ताचे भौतिक गुणधर्म बदलतात आणि ते आवश्यक प्रमाणात पाणी टिकवून ठेवू शकत नाही, जे रक्तवाहिन्यांभोवतीच्या सैल ऊतींमध्ये स्थलांतरित होते - तेथे "पलायन" करणे सोपे आहे. त्यामुळे, चेहऱ्यावर, विशेषत: पापण्यांमध्ये मूत्रपिंडाचा सूज सुरू होतो, ज्यामुळे रुग्णाला विशिष्ट फुगलेला देखावा येतो. रोग वाढल्यास, संपूर्ण शरीरात सूज येऊ लागते.

मूत्रपिंडाच्या रुग्णांची त्वचा सामान्यतः फिकट, कोरडी आणि खाज सुटण्याच्या बाबतीत ओरखडे असते; रुग्णाला ताप असल्यास, तो स्पर्शास गरम आहे.

कधीकधी प्रभावित मूत्रपिंडावर सूज किंवा लालसरपणा असू शकतो, परंतु हे दुर्मिळ आहे.

लपलेले जळजळ ओळखणे तथाकथित ठरवून मदत केली जाऊ शकते. Pasternatsky चे लक्षण. हे करण्यासाठी, तुम्हाला तुमचा तळहाता किडनीच्या क्षेत्रामध्ये कमरेच्या प्रदेशावर ठेवावा आणि बरगडी किंवा तुमच्या दुसऱ्या हाताच्या मुठीने हलकेच टॅप करा. जळजळ असल्यास, टॅपिंग आतून एक कमकुवत कंटाळवाणा वेदना देईल.

आम्ही नुकतीच चिन्हे सूचीबद्ध केली आहेत जी किडनी समस्या दर्शवू शकतात. जर तुम्हाला या ऑपेरामधून स्वतःमध्ये, तुमच्या मित्रांपैकी किंवा नातेवाईकांपैकी काही लक्षात आले तर तुम्ही डॉक्टरांना भेटण्यास अजिबात संकोच करू नका, कारण तुमच्या मूत्रपिंडावर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे, जेव्हा हे अद्याप शक्य आहे. नंतरच्या टप्प्यात, हेमोडायलिसिसमध्ये सर्व काही उत्तम प्रकारे संपते आणि सर्वात वाईट मृत्यू.

मूत्रपिंड शरीरविज्ञान बद्दल व्हिडिओ

तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये, खाज सुटणे, एक नियम म्हणून, साजरा केला जात नाही; असे मानले जाते की हे यूरेमियाच्या मंद विकासासह होते. क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस आणि क्रॉनिक ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसमध्ये अनेकदा खाज सुटते (86% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये); तथापि, अवशिष्ट नायट्रोजनच्या पातळीत वाढ होऊन घातक उच्च रक्तदाब क्वचितच असतो. सतत सामान्यीकृत खाज येण्याचे सर्वात महत्त्वाचे कारण म्हणजे क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CRF). युरेमिया असलेल्या रूग्णांमध्ये खाज सुटण्याचे प्रमाण, विविध लेखकांच्या मते, 10 ते 50% पर्यंत आहे. क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे पहिले प्रकटीकरण किती वेळा खाज सुटते यावर साहित्यात कोणताही डेटा नाही. कदाचित, त्याचे स्वरूप सामान्यतः इतर लक्षणांपूर्वी असते - पॉलीयुरिया, नॉक्टुरिया, अशक्तपणा, एनोरेक्सिया इ.

देखरेख हेमोडायलिसिस सराव मध्ये सुरू झाल्यापासून, युरेमिया असलेल्या रूग्णांचे आयुष्य लक्षणीयरीत्या वाढले आहे, तथापि, विरोधाभास म्हणजे, त्यांच्या त्वचेची खाज सुटणे अनेकदा कायम राहते, अगदी तीव्र होते. आधुनिक डेटानुसार, सामान्यीकृत खाज सुटण्याचे क्लिनिकल चित्र क्रॉनिक हेमोडायलिसिसवर 37-42% रुग्णांमध्ये दिसून येते. यापैकी 77% रुग्णांमध्ये, खाज सुटणे दीर्घकाळ आणि तीव्र असते, जरी इतर बाबतीत हेमोडायलिसिस प्रभावी आहे. 25% रुग्णांमध्ये, प्रक्रियेदरम्यान किंवा लगेचच खाज सुटते. वय, लिंग आणि हेमोडायलिसिस उपचाराचा कालावधी यांचा खाज येण्याच्या शक्यतेवर लक्षणीय परिणाम होत नाही.

तीव्र मुत्र अपयश सह खाज सुटणे

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर आणि क्रॉनिक हेमोडायलिसिसमध्ये खाज सुटण्याची कारणे अद्याप अस्पष्ट आहेत. त्याची तीव्रता रोगाच्या तीव्रतेच्या प्रमाणात नाही, जी मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या निर्देशकांद्वारे निर्धारित केली जाते. खाज सुटणे आणि सीरम यूरिया पातळी, खाज सुटणे आणि त्वचेची युरिया पातळी, आणि अनेकदा खाज सुटणे आणि त्वचेची कोरडेपणा यांमध्ये परस्परसंबंध असल्याचे भक्कम पुरावे आहेत. झीरोसिस आणि घाम ग्रंथींचे कार्य कमी होणे हे अनेकदा दीर्घकालीन मूत्रपिंडाच्या विफलतेसह होते; काही प्रकरणांमध्ये, केराटोसिस पिलारिस दिसून येतो, म्हणून रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी बाह्य मॉइश्चरायझर्स आणि फॅटनिंग एजंट्स वापरणे महत्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, हेमोडायलिसिसमुळे शरीरात महत्त्वपूर्ण जैवरासायनिक बदल होतात, विशेषत: अॅल्युमिनियम आणि मॅग्नेशियमच्या सीरम सामग्रीमध्ये वाढ होते, जे खाज येण्यामध्ये विशिष्ट भूमिका बजावते.

हेमोडायलिसिसवर क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असलेल्या रुग्णांच्या फारच कमी संख्येत, खाज येणे दुय्यम हायपरपॅराथायरॉईडीझमशी संबंधित असू शकते, ज्यामुळे प्लाझ्मा हिस्टामाइनची पातळी वाढते, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि फॉस्फेटचे चयापचय बिघडते (सीरम आणि त्वचेच्या बायोप्सीमध्ये आयनीकृत कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियमची पातळी कमी होते. वाढले आहे). काही प्रकरणांमध्ये, सबटोटल पॅराथायरॉइडेक्टॉमी अशा रूग्णांमध्ये त्वरीत खाज सुटू शकते आणि कॅल्शियम सप्लिमेंट्स घेत असताना ते पुन्हा सुरू होते. तथापि, पॅराथायरॉइडेक्टॉमी केलेल्या काही रुग्णांमध्ये, रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी असतानाही, पुन्हा खाज सुटते आणि काही प्रकरणांमध्ये ऑपरेशन पूर्णपणे अप्रभावी असते.

युरेमिया असलेल्या रूग्णांमध्ये, हिस्टोलॉजिकल तपासणी त्वचा आणि इतर अवयवांमध्ये मास्ट सेल हायपरप्लासिया प्रकट करते आणि हेमोडायलिसिसच्या रूग्णांमध्ये, त्यांची संख्या संबंधित नियंत्रण गटापेक्षा जास्त असते. रुग्णामध्ये खाज सुटण्याची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, तसेच दुय्यम हायपरपॅराथायरॉईडीझम, त्वचेतील मास्ट पेशींच्या संख्येशी संबंधित नाही. युरेमिया असलेल्या रुग्णांमध्ये हिस्टामाइनच्या इंट्राडर्मल प्रशासनाची स्थानिक प्रतिक्रिया वाढू शकते.

काही संशोधकांनी, युरेमिक खाजच्या उपचारात अँटीहिस्टामाइन्स (दोन्ही एच 1 आणि एच 2 हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स) च्या अप्रभावीपणामुळे, खाज येण्याचे कारण प्रोटीज किंवा किनिन्सचे संचय असू शकते असे मानतात. रक्ताभिसरण करणार्‍या खाज मध्यस्थांच्या गृहीतकाला काही प्रमाणात बी-रे फोटोथेरपीच्या परिणामकारकतेने समर्थन दिले जाते, अगदी अर्धे शरीर उघडे असतानाही, आणि तोंडी प्रशासित केल्यावर कोलेस्टिरामाइन आणि सक्रिय चारकोलच्या काही प्रभावामुळे.

हे देखील सूचित केले गेले आहे की युरेमियामध्ये खाज सुटण्याची मुख्य यंत्रणा परिधीय न्यूरोपॅथी आहे (त्वचेच्या मज्जातंतूंच्या शेवटच्या संरचनेचे पॅथॉलॉजी हिस्टोकेमिकली सिद्ध झाले आहे).

टी.व्ही. Krasnoselskikh, E.A. अरेबियनस्काया, के.एन. मोनाक्सोव्ह

च्या संपर्कात आहे

वर्गमित्र

लपलेले आजार अनेकदा सतत घसा खवखवणे आणि अगदी... भेगाळलेल्या टाचांनी दर्शविले जातात.

जेवायला बसल्यावर, काही लोक विचार करतात की मूत्रपिंड वेगवेगळ्या पेये आणि खाद्यपदार्थांवर कशी प्रतिक्रिया देईल. दरम्यान, तज्ञ सल्ला देतात: आपण हे नेहमी लक्षात ठेवले पाहिजे.

मूत्रपिंड म्हणजे काय? आणि त्यांना चिडवू नका इतके महत्त्वाचे का आहे?

मूत्रपिंड हा एक प्रकारचा पंप आहे ज्यामध्ये फिल्टर आहे जो माणूस खातो आणि पितो त्या सर्व गोष्टींमधून जातो आणि नंतर तो मूत्राशयात टाकतो, महत्त्वपूर्ण अवयवाचे मुख्य कार्य स्पष्ट करते, निकोलाई, यूरोलॉजिस्ट, यूरोलॉजी विभागाचे सहयोगी प्राध्यापक. आणि BelMAPO चे नेफ्रोलॉजी, बेलारशियन असोसिएशन ऑफ यूरोलॉजिस्ट वेनचे अध्यक्ष. - अल्कोहोलचा मूत्रपिंडांवर कसा परिणाम होतो याबद्दल बर्याच लोकांना कदाचित रस असेल. मी हे म्हणेन: अल्कोहोल अल्कोहोलपेक्षा वेगळे आहे.

पेये ज्यामध्ये भरपूर विषारी पदार्थ असतात आणि हे सर्व प्रथम, स्वस्त वाइन, मूनशाईन, घरगुती व्होडका - या अतिशय नाजूक अवयवासाठी एक वास्तविक विष आहे. तज्ञांना माहित आहे की कमी दर्जाचे अल्कोहोल तुमचे मूत्रपिंड वितळण्यास कारणीभूत ठरू शकते. का? शरीराला विषबाधा करणारी प्रत्येक गोष्ट केवळ मूत्रपिंडातूनच जात नाही तर त्यामध्ये देखील केंद्रित असते. याव्यतिरिक्त, मूत्रपिंड हा एक अवयव आहे जो रक्तदाब नियंत्रित करतो, तसेच आम्ल-बेस संतुलन, शरीरातून विविध आयन, क्षार आणि इतर पदार्थ सोडतो. मानवी शरीरात खनिजे, सेंद्रिय पदार्थ, अम्लीय आणि अल्कधर्मी द्रावण असतात. आम्ही 80 टक्के पाणी आहोत, त्यामुळे आम्ल-बेस बॅलन्समध्ये कोणत्याही गडबडीवर आम्ही त्वरित प्रतिक्रिया देतो.

फक्त तहान नाही!

दरम्यान, किडनीचे आरोग्य छोट्या छोट्या गोष्टींवर अवलंबून असते ज्याकडे आपल्यापैकी बरेच जण लक्ष देत नाहीत. उदाहरणार्थ, आपण काय पितो आणि किती. अरेरे, बहुतेक लोक पिण्याच्या पाण्याची व्यवस्था राखण्याला महत्त्व देत नाहीत. बर्याच लोकांना हे समजत नाही की जर शरीर तहानलेले असेल तर लघवीची घनता, शरीराला कशापासून मुक्त केले पाहिजे याची एकाग्रता जास्त असेल. याचा अर्थ धोका वाढतो

मूत्र प्रणालीच्या बर्याच रोगांमध्ये एक सामान्य लक्षण आहे - मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ होणे, जे मूत्रपिंडाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या जळजळीचा परिणाम आहे.

जळजळ का होते?

जळजळ अनेक कारणांमुळे होते:

युरोलिथियासिस रोग.
मूत्रमार्गाचे रोग.
संसर्गजन्य जखम.
गळू.
घातक ट्यूमरची वाढ.

युरोलिथियासिसमुळे मूत्रपिंडात जळण्याची कारणे

चयापचय विकारांमुळे मूत्रपिंड दगडांची निर्मिती होते. जोडलेल्या अवयवामध्ये जळजळ होण्याची शक्यता असते. लघवीतील आम्लता बिघडल्याने दगड वाढण्याचा धोका वाढतो. मूत्राचा प्रवाह विस्कळीत होतो, ज्यामुळे स्तब्धता येते आणि रोगाचा धोका वाढतो. मूत्रमार्गात दगडांची उपस्थिती देखील आढळते, ज्यामुळे लघवी थांबते, ज्यामुळे मूत्रवाहिनीचे लुमेन बंद होते.

अतिरिक्त चिन्हे म्हणजे तीव्र वेदनांसह वेदना. जर दगड हलला तर ते श्लेष्मल त्वचा खराब करते, मूत्रपिंडात जळजळ होते आणि वेदना देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. दगड वाढल्याने पोटशूळ होतो. पॅरोक्सिस्मल रेनल पोटशूळ हायपोथर्मिया, खेळ आणि जड उचलण्यामुळे उद्भवते.

दाहक प्रक्रिया

मूत्रपिंडाच्या जळजळांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

पायलोनेफ्रायटिस. जीवाणूजन्य दाहक मूत्रपिंड रोग. तीव्र जळजळ होण्याव्यतिरिक्त, उच्च तापमान, चेहऱ्यावर सूज येणे, मळमळ, गडद लघवी, मूत्रात रक्त येणे.
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस. मुख्य लक्षणे: मूत्रपिंडाच्या भागात जळजळ होणे, लघवीचा रंग बदलणे, चेहऱ्यावर तीव्र सूज येणे, लघवीचे प्रमाण कमी होणे आणि रक्तदाब (बीपी) वाढणे.

गळू

निओप्लाझम प्रौढत्वात उद्भवते. मुक्त पोकळी असल्यास एक गळू दिसून येते. अनेक नोड्सच्या उपस्थितीत, पॉलीसिस्टिक रोग विकसित होतो. हा रोग एकाच वेळी एक किंवा दोन मूत्रपिंडांवर परिणाम करू शकतो.

पोटात व्रण

गॅस्ट्रिक अल्सरसह, जड जेवणानंतर मूत्रपिंडाच्या भागात जळजळ होते आणि अचानक हालचालींसह जळजळ देखील दिसून येते.

कर्करोगाचे घाव

मूत्र प्रणालीच्या निओप्लाझममुळे मूत्र बाहेर पडण्याच्या प्रक्रियेत बिघाड होतो आणि मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रात तीव्र जळजळ जाणवते.

ट्यूमर वाढल्याने लघवीचा प्रवाह रोखला जाऊ शकतो, रुग्णाला कमरेच्या भागात वेदना जाणवते

निदान

त्याच्या लक्षणांवर आधारित रेनल पॅथॉलॉजी निश्चित करणे फार कठीण आहे; यासाठी गंभीर संशोधन आवश्यक आहे. तथापि, काही माहिती असल्यास, रुग्ण स्वतःच त्याच्या शरीरात पॅथॉलॉजीची उपस्थिती गृहीत धरू शकतो:

झोपेनंतर सकाळी लवकर मुत्र पोटशूळ दिसणे दाहक प्रक्रिया दर्शवते.
वजन उचलल्यानंतर किंवा खेळ खेळल्यानंतर जोडलेल्या अवयवाच्या भागात वेदना दिसल्यास, आपण मूत्रपिंडाच्या आजाराबद्दल विचार केला पाहिजे.
उजव्या मूत्रपिंडाच्या किंवा डाव्या मूत्रपिंडाच्या क्षेत्रामध्ये वेदना, खाज सुटणे, जे दिसते आणि अदृश्य होत असेल तर, मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ गृहीत धरले जाऊ शकते.
मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीमध्ये, त्वचेवर राखाडी रंगाची छटा असते.

जळजळ होण्याचे कारण ओळखण्यासाठी, यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधा जो चाचण्या लिहून देईल. अल्ट्रासाऊंडचा वापर जळजळ, सिस्ट आणि दगड शोधण्यासाठी केला जातो. दगडांचा आकार आणि स्थान निश्चित करण्यासाठी अवयवाचा एक्स-रे. लघवीची प्रयोगशाळा चाचणी देखील मीठ गाळाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे. मूत्र बॅक्टेरियोलॉजीचे विश्लेषण मूत्रपिंडाच्या रोगाच्या कारक घटकाच्या उपस्थितीचे वास्तविक चित्र देते.

सिंड्रोमचा उपचार

निदान स्थापित झाल्यानंतर, रुग्णाला पुराणमतवादी थेरपी लिहून दिली जाते:

Urolithiasis तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता आहे. अप्रिय लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, antispasmodics वापरले जातात: No-shpa, Drotaverine.
लहान दगड विरघळण्याची आणि वाळू काढून टाकण्याची क्षमता असलेले औषध योग्यरित्या लिहून देणे देखील आवश्यक आहे.

वेदना सिंड्रोमसाठी पात्र तपासणी आवश्यक आहे

मूत्रपिंडाच्या दगडाचा आकार 4 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असल्यास शस्त्रक्रिया उपचार पद्धती लिहून देणे शक्य आहे. जेव्हा जीवाणू मूत्र प्रणालीमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा दाहक प्रक्रिया उद्भवते, ज्यामुळे रोग होतो. घटकांपैकी एक म्हणजे बहुतेकदा हायपोथर्मिया. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांसह रोगाचा उपचार केला जातो. गळूचा उपचार करताना, ट्यूमरचा आकार विचारात घेणे आवश्यक आहे.

लहान नोड्सच्या उपस्थितीत, द्रव रचना काढून टाकण्यासाठी पंचरचा वापर केला जातो. मोठ्या गळूंसाठी, सर्जिकल उपचार वापरले जातात.

पारंपारिक औषध पाककृती

मूत्रपिंड हा एक अतिशय संवेदनशील अवयव आहे. निकृष्ट दर्जाचे पोषण, दूषित पाणी, संसर्ग आणि किडनी शुद्धीकरणासाठी पुरविल्या जाणार्‍या औषधांमुळे त्यांच्या कार्याची पातळी कमी होते, ज्यामुळे पॅथॉलॉजीज होतात. पारंपारिक औषधांच्या पाककृतींनुसार औषधे अंगाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात.

मूत्रपिंड साफ करणारे

शरीराच्या मुख्य फिल्टरला नियतकालिक साफ करणे आवश्यक आहे. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ गुणधर्म असलेल्या भाज्या आणि फळे वापरणे चांगले आहे: टरबूज, खरबूज, काकडी, रास्पबेरी, करंट्स.

हिवाळ्यात, आपल्याला अंबाडीच्या बिया, मेंढपाळाची पर्स, गुलाबाची कूल्हे आणि वडीलबेरी यांचे डेकोक्शन पिणे आवश्यक आहे. वनस्पतींना औषधांपेक्षा फायदा होतो, कारण ते पोटॅशियम बाहेर टाकण्यास हातभार लावत नाहीत आणि मूत्रातील प्रथिनांची पातळी कमी करतात.

शरीराचा मुख्य फिल्टर सुधारण्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या अन्नामध्ये अजमोदा (ओवा) आणि सेलेरी जोडणे आवश्यक आहे. रक्त शुद्धीकरण कार्य राखण्यासाठी, ठेचलेल्या जुनिपर बेरीचे सेवन केले जाते.

विरोधी दाहक पाककृती

या प्रकरणात, ओट्स आणि बेअरबेरी वापरणे चांगले. मूत्रपिंडातील जळजळ बहुतेक वेळा सिस्टिटिससह निघून जाते. या प्रकरणात, यारो आणि बर्चच्या कळ्यापासून बनवलेल्या चहामुळे चिडचिड दूर होते.

पायलोनेफ्रायटिससाठी, पारंपारिक पद्धतींसह थेरपीचा उद्देश शरीरातून द्रव काढून टाकणे आवश्यक आहे.

दगड काढण्यासाठी

जेव्हा वाळू आणि लहान दगड आढळतात तेव्हा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधी वनस्पती मूत्र थांबवण्यास प्रतिबंध करतात, कारण जेव्हा त्याचा प्रवाह वाढतो तेव्हा क्षारांचा अवक्षेप होत नाही, ज्यामुळे दगड तयार होण्यास प्रतिबंध होतो. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ संग्रह समाविष्ट करणे आवश्यक आहे:

Knotweed.
चिडवणे.
बर्च झाडापासून तयार केलेले पाने.
अजमोदा (ओवा).
गुलाब हिप.

प्रतिबंध

शरीराच्या मुख्य फिल्टरवर उपचार करणे टाळण्यासाठी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. खारट, स्मोक्ड, मसालेदार पदार्थ कमी करा. चरबीयुक्त पदार्थ मोठ्या प्रमाणात शरीरासाठी हानिकारक असतात, परंतु ते पूर्णपणे काढून टाकता येत नाही. केवळ कमी चरबीयुक्त पदार्थ खाताना, त्यातील चरबीच्या कमतरतेमुळे मूत्रपिंड सैल होऊ शकतात, जे सतत द्रवाने धुतले जातात.

व्हिटॅमिन ए असलेले पदार्थ अधिक खा, जे अवयवातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास मदत करतात. शरीरात प्रवेश करणार्या आणि बाहेर जाणाऱ्या द्रवपदार्थाचे प्रमाण नियंत्रित करा. तुम्हाला फिरण्यासाठी पुरेसा वेळ घालवायचा आहे. हायपोथर्मिया टाळा.