परिपूर्ण आरोग्याची पार्श्वभूमी असूनही, यौवनानंतर पुरुषांमधील स्तन ग्रंथी अविकसित राहतात. जादा त्वचेखालील चरबी, हार्मोनल असंतुलन आणि (अत्यंत दुर्मिळ, परंतु तरीही शक्य) स्तनाच्या गाठीमुळे स्तन वाढू शकतात.

स्व-संरक्षणाची आधुनिक साधने ही त्यांच्या ऑपरेटिंग तत्त्वांमध्ये भिन्न असलेल्या वस्तूंची प्रभावी यादी आहे. सर्वात लोकप्रिय ते आहेत ज्यांना खरेदी आणि वापरण्यासाठी परवाना किंवा परवानगी आवश्यक नाही. IN ऑनलाइन स्टोअर Tesakov.com, आपण परवान्याशिवाय स्व-संरक्षण उत्पादने खरेदी करू शकता.

एक सामान्य पर्याय म्हणून, पुरुषाच्या आयुष्यातील तीन वेळा स्तनांची वाढ होऊ शकते:

स्तन वाढण्याचे आणखी एक संभाव्य कारण, ज्याला क्वचितच सामान्य प्रकार म्हटले जाऊ शकते, परंतु त्याच वेळी पॅथॉलॉजी मानले जाऊ शकत नाही, ते म्हणजे त्वचेखालील चरबीचे प्रमाण.

लिपोमास्टियाच्या प्रकारानुसार स्तन बदलतात

सामान्य माहिती

लिपोमॅस्टिया(अन्यथा, खोटे गायनेकोमास्टिया) हे जास्त वजनामुळे पुरुषांमधील स्तन ग्रंथींचे शारीरिक वाढ आहे. खोट्या गायनेकोमास्टियासह, स्तनाग्र खाली झुकतात आणि स्तन ग्रंथींच्या खाली त्वचेखालील चरबी वाढते.

या स्थितीचे वैशिष्ट्य म्हणजे ग्रंथीच्या ऊतींचे अपरिवर्तित आकार (निप्पल, एरोलास), पॅल्पेशनवर वेदना आणि वेदना नसणे. त्वचेखालील चरबी वाढते म्हणून, छातीवरची त्वचा ताणली जाते, ज्यामुळे ती झिजते.

स्तन ग्रंथींमधील बदल कोणत्याही प्रकारे रुग्णाच्या आरोग्यावर परिणाम करत नाहीत, परंतु लठ्ठपणा स्वतःच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, पायांमधील वैरिकास नसा आणि इतर गुंतागुंत होण्यास हातभार लावू शकतो.

उपचार युक्त्या

उपचार प्रक्रियेचा आधार म्हणजे एखाद्याच्या स्वतःच्या जीवनाची संघटना: झोप आणि विश्रांतीचे नमुने, अन्न आणि पेय आणि सतत शारीरिक हालचालींचा परिचय. विविध आहारातील पूरक आहार, जीवनसत्त्वे आणि अज्ञात वनस्पतींचे संशयास्पद डेकोक्शन पुरुषांमधील "मादी" स्तनांची समस्या दूर करण्यासाठी कुचकामी ठरतात. माणसाच्या गरजा, त्याचे वय, नैदानिक ​​​​आणि जीवनाचा इतिहास लक्षात घेऊन तयार केलेला आहार चांगला उपचारात्मक परिणाम प्राप्त करण्यास मदत करेल.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की वजन कमी होणे त्वरित होणार नाही; यास एक वर्षापेक्षा जास्त वेळ लागू शकतो.

जर पुराणमतवादी पद्धती अप्रभावी असतील तर रुग्ण प्लास्टिक सर्जरी - लिपोसक्शनचा अवलंब करू शकतो. शस्त्रक्रिया सुधारणेचे सार म्हणजे अतिरिक्त त्वचेखालील चरबी काढून टाकणे आणि एरोला आणि स्तनाग्र सामान्य शारीरिक स्थितीत विस्थापित करणे. जर माणसाने स्वतःच्या आहारावर आणि जीवनशैलीवर नियंत्रण ठेवले नाही तर चरबी वाढण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा रामबाण उपाय नाही.

gynecomastia प्रकारानुसार पॅथॉलॉजिकल बदल

सामान्य माहिती

दोन्ही लिंगांच्या मुलांमध्ये स्तनाची ऊती समान असते. ते विकसित होईल की नाही हे एंड्रोजन-इस्ट्रोजेन गुणोत्तरावर अवलंबून असते, म्हणजेच स्त्री आणि पुरुष लैंगिक संप्रेरकांमधील संतुलन. बर्याच पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये शक्य आहे, ज्याबद्दल थोड्या वेळाने अधिक तपशीलवार चर्चा केली जाईल. जेव्हा अॅन्ड्रोजन-इस्ट्रोजेन गुणोत्तर इस्ट्रोजेनच्या बाजूने बदलते, तेव्हा पुरुष स्तन ग्रंथी आकारात वाढतात आणि घनदाट होतात, नलिकांची वाढ, आयरोलास आणि स्तनाग्रांमध्ये बदल सुरू होतात.

काही प्रकरणांमध्ये, हार्मोनल संतुलन सामान्य राहू शकते, परंतु, तज्ञांना अद्याप अज्ञात कारणांमुळे, स्तन ग्रंथी रिसेप्टर्सची इस्ट्रोजेनची संवेदनशीलता वाढते, ज्यामुळे स्तन वाढीस उत्तेजन मिळते. हे तथाकथित इडिओपॅथिक, कारणहीन गायनेकोमास्टिया आहे, जे जवळजवळ अर्ध्या रुग्णांमध्ये आढळते. त्याच बदलांमुळे कौटुंबिक गायकोमास्टिया होऊ शकतो.

कारणे

स्त्रियांच्या प्रकारानुसार स्तनांची वाढ आणि विकास खालील परिस्थितींमध्ये शक्य आहे:

जास्त इस्ट्रोजेन उत्पादन(स्त्री संप्रेरक) ट्यूमरमुळे, किंवा अतिरिक्त एंड्रोजनचे इस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतर, देखील एक ट्यूमर परिणामी. एस्ट्रोजेनचे स्त्रोत हे असू शकतात:

• लेडिग सेल टेस्टिक्युलर ट्यूमर;
• Sertoli पेशी पासून testicular ट्यूमर;
• एड्रेनल एस्ट्रोमा.

अतिरिक्त एन्ड्रोजन तयार केले जाऊ शकतात:

• androsteromes;
• अॅड्रेनोकॉर्टिकल कर्करोग.

अप्रत्यक्षपणे, स्त्री लैंगिक संप्रेरकांचे अत्यधिक उत्पादन यकृत, ब्रॉन्ची आणि अंडकोषांच्या घातक निओप्लाझमद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते.

अंतःस्रावी विकारएंड्रोजेन आणि एस्ट्रोजेन (हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनचे वाढलेले उत्पादन) आणि "सामान्य" अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी, पहिल्या दृष्टीक्षेपात लैंगिक संप्रेरकांशी संबंधित नसलेल्या संप्रेरकांच्या निर्मितीमध्ये थेट व्यत्यय या दोन्हीशी संबंधित असू शकते. उदाहरणार्थ, थायरोटॉक्सिकोसिस असलेल्या 30% पुरुषांमध्ये एंड्रोजन-इस्ट्रोजेन असंतुलन आढळते.

काही रोगांमध्ये शरीराची नशा:

• यकृताचा सिरोसिस;
• मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी;
• हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग;
• इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था;
• herpetic संसर्ग.

अजिबात, गंभीर क्रॉनिक पॅथॉलॉजीसाठीऔषधांच्या प्रभावापासून रोगाचा प्रभाव वेगळे करणे कठीण आहे. हे ज्ञात आहे की एंड्रोजन-इस्ट्रोजेन गुणोत्तर बदलले जाऊ शकते:

• केटोकोनाझोल;
• सायटोस्टॅटिक्स;
• अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स आणि इतर हार्मोनल औषधे;
• हायपरटेन्सिव्ह औषधे.

मादक औषधे स्वतंत्रपणे ठळकपणे ठळक केली पाहिजेत: ओपिएट्स आणि ओपिओइड्स हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात (जे शरीरातील सर्व हार्मोन्सचे संतुलन नियंत्रित करते), ज्यामुळे गोनाड्सच्या कार्यांना प्रतिबंध होतो. मारिजुआना थेट टेस्टिक्युलर टिश्यूसाठी विषारी आहे. दारूच्या बाबतीतही तेच आहे.

घातक निओप्लाझम. डीसुमारे 2.5% पुरुष आहेत. नियमानुसार, ऑन्कोलॉजिकल सतर्कतेच्या कमतरतेमुळे, त्यांचे उशीरा निदान केले जाते. जर स्तनाची वाढ एकतर्फी असेल, नोड्युलर प्रकारची असेल, स्तनाग्र आणि ग्रंथीची त्वचा बदलली असेल आणि स्तनाग्रातून स्त्राव दिसला असेल तर पॅथॉलॉजीचा संशय येऊ शकतो.

पुरुषांमध्ये "मादी" स्तन दिसण्याची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि त्यापैकी बरेच निरुपद्रवी आहेत. म्हणून, स्व-निदान करणे अवांछित आहे; आपल्याला थेरपिस्ट आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

उपचार प्रक्रिया

पॅथॉलॉजिकल गायनेकोमास्टियासाठी, पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल उपचार निर्धारित केले जातात. पुराणमतवादी उपचार पद्धतींचा उद्देश इस्ट्रोजेनच्या प्रमाणात बदल घडवून आणणारी कारणे दूर करणे आहे. औषधोपचाराने रोगाचे खरे कारण दुरुस्त करणे अशक्य असल्यास, ते केले जाते, जे इस्ट्रोजेनच्या प्रभावांना दडपून टाकते. जेव्हा थेरपीच्या सौम्य पद्धती अप्रभावी असतात तेव्हा सर्जिकल उपचार निर्धारित केले जातात.

औषधोपचार

रोगाची कारणे आणि अभिव्यक्तींवर व्यापक प्रभाव पाडण्यासाठी औषधोपचार व्यापकपणे केले जाते. खऱ्या गायनेकोमास्टियाच्या उपचारांसाठी, खालील औषधे लिहून दिली आहेत:

• antiestrogens (Danazol, Clomiphene, Tamoxifen);
• (थियामिन ब्रोमाइड, टेस्टोप्लॅक्टन);
• जीवनसत्त्वे एविट, ग्रुप बी 1 चे जीवनसत्त्वे (इंजेक्शन);
• अँटीप्लेटलेट एजंट (एस्पिलॅट, ऍस्पिरिन, क्युरेंटिल);
• anticoagulants (वारफेरिन, हेपरिन, क्लेक्सेन);
• नूट्रोपिक औषधे (ग्लायसिन, एल्टासिन).

मुख्य उपचारांच्या संयोजनात, सेरेब्रल रक्ताभिसरण (सिनेरिझिन, अ‍ॅक्टोव्हेगिन, कॅव्हिंटन) सुधारणारी औषधे प्रभावी आहेत. 2 वर्षांनंतर थेरपीचा कोणताही समाधानकारक परिणाम नसल्यास, हॅलिडोरसह टेस्टोस्टेरॉन देखील लिहून दिले जाते.

हे सर्व उपाय सर्वसमावेशक तपासणीनंतरच डॉक्टरांनी ठरवले जाऊ शकतात. स्वत: च्या वापरामुळे आरोग्यास अपूरणीय हानी होऊ शकते.

सर्जिकल सुधारणा

सर्जिकल सुधारणा उपचारांच्या मूलगामी पद्धतींचा संदर्भ देते. केवळ सर्जिकल मॅनिपुलेशनची प्रभावीताच नव्हे तर संभाव्य नकारात्मक परिणाम देखील समजून घेणे आवश्यक आहे. अनेकदा शस्त्रक्रियेनंतर अतिरिक्त प्लॅस्टिक शस्त्रक्रिया करावी लागते, कारण स्तन अनैसर्गिक दिसू शकतात. ऑपरेशनच्या तीन मुख्य पद्धती आहेत:

• आयरोला संरक्षणासह त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी;
• त्वचेखालील मास्टेक्टॉमीसह जादा त्वचेखालील चरबी काढून टाकणे;
• एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी.

अनेक घटकांवर आधारित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची निवड डॉक्टरकडेच राहते: क्लिनिकल इतिहास, रुग्णाचे वय, फायद्यांचे प्रमाण आणि संभाव्य हानी. ऑपरेशन नंतर एक पट्टी किंवा लवचिक कॉर्सेट परिधान सह एक दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी आहे. यशस्वी शस्त्रक्रिया सुधारल्यानंतर, पुरुषांनी व्यायाम करणे आणि निरोगी जीवनशैली जगणे महत्वाचे आहे.

स्तन ग्रंथींच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीच्या बाबतीत, स्कार्फ, कॉम्प्रेशन कपड्यांसह स्टर्नम क्षेत्र घट्ट करणे किंवा स्वतः हार्मोनल औषधे वापरणे अस्वीकार्य आहे. जर स्तनाचा शारीरिक आकार बदलत असेल तर तुम्ही सामान्य प्रॅक्टिशनरचा सल्ला घ्यावा. डॉक्टर रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करतील आणि खालील तज्ञांशी सल्लामसलत करतील: एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिकल सर्जन, आनुवंशिकशास्त्रज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट. कमी सामान्यपणे, नेफ्रोलॉजिस्ट, कार्डिओलॉजिस्ट, नेत्ररोगतज्ज्ञ, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ किंवा मानसशास्त्रज्ञ यांच्या मते आवश्यक असू शकतात.

खर्‍या गायकोमास्टियाचे रोगनिदान संपूर्णपणे अंतर्निहित पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या क्लिनिकल कोर्सच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. स्तनाचा सामान्य शारीरिक आकार आणि त्याचा आकार पुनर्संचयित करण्यासाठी सध्या सर्जिकल सुधारणा हा एकमेव प्रभावी उपाय आहे.

एक टिप्पणी जोडा

पुरुषांमध्ये स्तनांची वाढ कशामुळे होते? हा प्रश्न घेऊन त्यांच्याकडे येणाऱ्या पुरुषांची संख्या दरवर्षी वाढत असल्याचे डॉक्टर सांगतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर पुरुषांमध्ये स्तन वाढण्यास प्रतिबंध करण्यास सक्षम असतात, परंतु तज्ञांनी लक्षात ठेवा की रुग्ण बहुतेकदा रोगाच्या पहिल्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करतात.

काही रूग्ण जे डॉक्टरांकडे वळतात त्यांना अशी शंका देखील येत नाही की काही पदार्थ देखील पुरुषांच्या स्तनांच्या वाढीस उत्तेजन देऊ शकतात. तथापि, त्यांच्यामध्ये असे लोक आहेत ज्यांचे स्तन वाढ वाईट सवयी आणि खराब जीवनशैलीशी संबंधित नाही, परंतु जन्मजात (अनुवांशिक) रोग किंवा ऑन्कोलॉजीशी संबंधित आहे.

हे गुणसूत्रांच्या संख्येच्या उल्लंघनाशी संबंधित गंभीर अनुवांशिक रोगाचे नाव आहे. विकसनशील गर्भामध्ये, स्त्री संप्रेरकांच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या गुणसूत्रांपैकी एक दुप्पट होतो. परिणामी, पुरुष गुणसूत्रांवर स्त्री गुणसूत्रांचे वर्चस्व असते.

असा रोग ओळखणे फार कठीण आहे, म्हणून बहुतेक पुरुष त्यांचे संपूर्ण आयुष्य केवळ परिणामांवर उपचार करण्यात घालवतात, रोगाची कारणे नाही. तथापि, आपण आपल्या मुलाकडे लक्ष दिल्यास, विकासाच्या किशोरवयीन अवस्थेत क्लाइनफेल्टर सिंड्रोमची पहिली चिन्हे शोधली जाऊ शकतात. ही चिन्हे काय आहेत?

1. नवजात मुलांमध्ये कोणतीही चिन्हे नाहीत.
2. 5-8 वर्षांच्या वयात, मुले इतकी सक्रियपणे वाढू लागतात की ते सहसा त्यांच्या समवयस्कांपेक्षा खूप उंच असतात.
3. सिंड्रोमने पीडित मुलांचे पाय शरीरापेक्षा जास्त लांब असतात.
4. आजारी मुलांना अनेकदा शिकण्यात अडचण येते आणि त्यांना स्वतःचे विचार व्यक्त करण्यात अडचण येऊ शकते.
5. अंडकोषांचा अविकसित.
6. संपूर्ण शरीरावर केसांचा अभाव.
7. डोकेदुखी, रक्तदाब चढउतार, थकवा.
8. अविकसित स्नायू.
9. मादी प्रकाराचा अति पातळपणा किंवा लठ्ठपणा.
10. पौगंडावस्थेमध्ये मुलांचे स्तन वाढू लागतात. हे निरोगी किशोरवयीन मुलांमध्ये देखील होते (ही लैंगिक विकासाची वैशिष्ट्ये आहेत). परंतु जर पालकांच्या लक्षात आले की त्यांच्या मुलाचे स्तन वाढू लागले आहेत, तर त्यांनी मुलाला तातडीने डॉक्टरांना दाखवावे लागेल.

हा रोग मुलाच्या सर्वांगीण विकासावर परिणाम करू शकतो. जर त्याची संज्ञानात्मक क्षमता सामान्यपणे विकसित झाली, तर जगाला तोंडी संवाद साधण्याची आणि समजून घेण्याची क्षमता झपाट्याने कमी होते. शिवाय, मुलाच्या शरीरात जितके अधिक स्त्री गुणसूत्र असतात, तितकी त्याची शाब्दिक क्षमता कमी होते. या सिंड्रोमने ग्रस्त असलेल्या पुरुषामध्ये स्तनाची वाढ ही सर्वात मोठी समस्या आहे.

काही पुरुष, डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की, गुन्हेगारी जगात तंतोतंत सामील होतात कारण, अनुवांशिक विकारामुळे, त्यांची शाब्दिक क्षमता कमी होते.

हे ज्ञात आहे की रशियामध्ये 500 पैकी एक मूल क्लाइनफेल्टर सिंड्रोमने ग्रस्त आहे.काही डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की त्यांच्या आईचे वय एक जोखीम घटक असू शकते, परंतु या आवृत्तीची पूर्णपणे पुष्टी झालेली नाही. जर सिंड्रोम वेळेवर बरा झाला नाही तर तो कायमचा वंध्यत्वाकडे नेतो आणि त्यामुळे वारसा मिळत नाही.

वय दोष आहे

निरोगी पुरुषांमध्ये स्तनांची वाढ कशामुळे होते? हा प्रश्न चुकीच्या पद्धतीने विचारला गेला आहे, कारण स्तनाची वाढ सूचित करते की पुरुषाच्या शरीरात हार्मोनल असंतुलन सुरू झाले आहे. ते कशामुळे होऊ शकते?

जर एखाद्या पुरुषाचे स्तन वाढले, परंतु त्याच्यामध्ये कोणतीही अनुवांशिक विकृती आढळली नाही, तर स्तन वाढणे हे चयापचय परिणाम असू शकते.

किशोरवयीन मुलांमध्ये, प्रवेगक यौवनामुळे चयापचय विस्कळीत होऊ शकतो. सहसा, वाढण्याच्या एका विशिष्ट टप्प्यावर, मुलाला एक किंवा दोन्ही बाजूंनी वाढलेली स्तन ग्रंथी स्पष्टपणे जाणवू लागते. जर स्तनाग्रातून स्त्राव होत नसेल आणि एक किंवा दोन महिन्यांनंतर स्तन सामान्य झाले तर त्यात काहीही गैर नाही: सर्व मुले यातून जातात. तथापि, जर तीन महिन्यांनंतर स्तनांचा आकार सामान्य झाला नाही तर आपण निश्चितपणे डॉक्टरकडे जावे. हे स्तन वाढणे (गायनेकोमास्टिया) कर्करोग किंवा इतर गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते.

वृद्ध पुरुषांमध्ये, gynecomastia सहसा प्रोस्टेट बिघडलेले कार्य सूचित करते. म्हणूनच, स्तनाची वाढ किंवा स्तनाग्र कडक होण्याच्या पहिल्या लक्षणांवर, प्रगत वयाच्या पुरुषांनी तातडीने डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे.

कदाचित डॉक्टर एखाद्या रोगाची नोंद करणार नाही, परंतु माणसाच्या त्वचेत आणि शरीरात वय-संबंधित बदल. तथापि, वर्षानुवर्षे, त्वचा वाढत्या प्रमाणात तिची लवचिकता, ताणणे आणि झिजते. याचा परिणाम असा होतो की स्तन पूर्वी जिथे होते तिथे लक्षवेधक सॅगी फोल्ड दिसू शकतात, वाढलेल्या स्तनांची आठवण करून देतात. वय-संबंधित अशा बदलांबद्दल काहीही धोकादायक नाही.

लठ्ठ पुरुषांचे स्तन का वाढतात?

लठ्ठपणा ही आपल्या काळातील सर्वात कठीण समस्यांपैकी एक आहे. आणि हे फक्त जाड लोकांचे तिरस्करणीय स्वरूप नाही. जर एखाद्या व्यक्तीने खाल्लेल्या कॅलरींची संख्या दिवसभरात घालवलेल्या ऊर्जेपेक्षा जास्त असेल तर, व्यक्तीचे वजन वाढण्यास सुरुवात होत नाही. शरीरात जमा होणारी अतिरिक्त चरबी सर्व अवयवांची क्रिया दडपून टाकू लागते. इतर असंख्य आजारांपैकी, आणखी एक दिसू शकतो: सेक्स ड्राइव्ह कमी होणे.

हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की पुरुषाच्या शरीरातील अतिरिक्त चरबीच्या प्रभावाखाली, पुरुषाच्या टेस्टोस्टेरॉनची पातळी झपाट्याने कमी होते. हार्मोनल असंतुलनाचे पहिले लक्षण म्हणजे स्तनाची वाढ, मोठे पोट दिसणे आणि नितंबांवर चरबी जमा होणे. छाती आणि ओटीपोटाची वाढ होते कारण, चरबीच्या प्रभावाखाली, टेस्टोस्टेरॉन आणि एंड्रोस्टेनेडिओन (पुरुष हार्मोन्स) एस्ट्रॅडिओल आणि एस्ट्रोन - महिला हार्मोन्समध्ये रूपांतरित होतात. पुरुष हार्मोन्सच्या कमतरतेमुळे एखाद्या व्यक्तीला कोणत्याही कारणास्तव तणावाचा अनुभव येतो, ज्यामुळे आधीच मर्यादेवर कार्यरत असलेल्या अवयवांचे कार्य अधिकाधिक बिघडते. त्यामुळे लठ्ठ लोकांमध्ये स्तनांची वाढ त्यांच्या खराब आरोग्याचे सूचक आहे.

gynecomastia चे इतर कारणे

पुरुषाच्या स्तनाच्या वाढीसाठी एंडोक्रिनोलॉजिस्टकडे त्वरित लक्ष देणे आवश्यक आहे. तोच गायनेकोमास्टियाचे कारण ठरवण्यास सक्षम असेल. जर तपासणीत कर्करोग किंवा इतर रोगांची उपस्थिती किंवा जास्त वजन नसणे दिसून आले नाही तर डॉक्टर रुग्णाच्या जीवनशैलीचे कारण शोधतील. gynecomastia कशामुळे होऊ शकते?

1. कर्करोग, हृदयविकार, ताणतणाव, नर्व्हस ब्रेकडाउन, मानसिक आजार इत्यादींवर उपचार करण्यासाठी 20 पेक्षा जास्त प्रकारची औषधे वापरली जातात.
2. अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड. आज रासायनिक किंवा जैविक औषधांच्या मदतीने स्नायू तयार करणे, आपले शरीर "बांधणे" फॅशनेबल आहे. अॅथलीट्स अनेकदा हे विसरतात की अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्सचा अयोग्य किंवा जास्त वापर केल्याने केवळ स्नायूंच्या वस्तुमानात वाढ होत नाही तर टेस्टोस्टेरॉनची बदली इस्ट्रोजेनसह होते.
3. मद्यपान. अल्कोहोलच्या अगदी लहान डोसचे नियमित सेवन यकृताच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणते. पुरुषांचे पोट आणि छाती फक्त बिअरपासूनच वाढतात हा समज निराधार आहे. कोणत्याही अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या पद्धतशीर सेवनाने स्तनांची वाढ होते.
4. अनाशा (गांजा) धूम्रपान करणे. अल्कोहोलच्या बाबतीत, ते चयापचय प्रक्रियेत व्यत्यय आणते आणि अंतर्गत अवयवांचे कार्य रोखते.

ऑन्कोलॉजिकल रोग

गायनेकोमास्टिया केवळ अंतःस्रावी प्रणालीच्या खराबीमुळेच नव्हे तर कर्करोगाच्या विकासामुळे होऊ शकते. कर्करोगाची पहिली चिन्हे आहेत:

1. स्तन क्षमतावाढ.
2. स्तनाग्र मागे घेणे, स्त्राव दिसणे.
3. त्वचेवर अल्सर दिसणे.
4. बगल मध्ये एक ढेकूळ विकास.

वेळेत निदान झालेल्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांवर आज यशस्वीरित्या उपचार केले जातात.

मग पुरुषाचे स्तन का वाढतात? केवळ एक डॉक्टरच उत्तर देऊ शकतो आणि त्याला भेटण्यास उशीर करणे म्हणजे आपले आरोग्य घातक धोक्यात आणणे.

गायनेकोमास्टिया: कारणे, विकास यंत्रणा, गट आणि जोखीम घटक, कोणत्या डॉक्टरांना भेटायचे, रोगाचे निदान आणि उपचार काय आहेत (स्तनरोगतज्ज्ञांचे मत) - व्हिडिओ

गायनेकोमास्टियाग्रंथी किंवा वसा ऊतकांच्या प्रसारामुळे पुरुषांमध्ये स्तन ग्रंथीची वाढ होते. हार्मोनल असंतुलनजीव मध्ये. गायनेकोमास्टिया स्तनांचा आकार वाढणे आणि घट्ट होणे, जडपणाची अप्रिय संवेदना आणि धडधडताना वेदना होणे यामुळे प्रकट होते. काही प्रकरणांमध्ये, स्तनांची वाढ शारीरिक आहे आणि कोणत्याही उपचाराशिवाय स्वतःच निघून जाऊ शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, पुराणमतवादी थेरपी चालते. जर पुराणमतवादी उपचार अप्रभावी असेल किंवा एखादी व्यक्ती स्वतःच्या शरीराच्या सौंदर्यशास्त्राने समाधानी नसेल, तर एक शस्त्रक्रिया केली जाते ज्या दरम्यान ऊतक काढून टाकले जाते. स्तन ग्रंथीपूर्णपणे.

गायनोमास्टियाची संक्षिप्त वैशिष्ट्ये

"गायनेकोमास्टिया" या रोगाचे नाव दोन लॅटिन शब्दांवरून आले आहे - गायन (स्त्री) आणि मास्टोस (स्तन). म्हणजेच, "गायनेकोमास्टिया" या शब्दाचा शाब्दिक अनुवाद म्हणजे मादी स्तन, जे रोगाच्या साराच्या मुख्य बाह्य अभिव्यक्तीशी पूर्णपणे संबंधित आहे. शेवटी, gynecomastia पुरुषांमध्ये स्तन ग्रंथींच्या आकारात एक सौम्य वाढ आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मजबूत लिंगाचे प्रतिनिधी मादी स्तन वाढवतात.

नलिका आणि ग्रंथींच्या ऊतींच्या वाढीमुळे किंवा चरबीच्या साठ्यामुळे स्तनाची वाढ होऊ शकते. जर ग्रंथीच्या ऊतींच्या वाढीमुळे स्तन वाढले, तर गायकोमास्टिया खरा मानला जातो आणि चरबीच्या साठ्यामुळे स्तनांच्या प्रमाणात वाढ होणे म्हणजे खोटे गायनेकोमास्टिया.

स्तनाच्या वाढीची तीव्रता बदलू शकते - 1 ते 10 सेमी पर्यंत, आणि एक किंवा दोन्ही स्तन ग्रंथींचा समावेश होतो. बर्‍याचदा, दोन्ही स्तन ग्रंथींचे सममितीय नुकसान एकाच वेळी होते; गायनेकोमास्टियासह केवळ एक स्तन वाढणे फारच दुर्मिळ आहे. gynecomastia सह वाढलेल्या स्तन ग्रंथी सहसा किंचित लटकलेल्या लहान स्त्रियांच्या स्तनांसारख्या दिसतात.

कोणत्याही प्रकारच्या गायकोमास्टियाचा विकास इस्ट्रोजेनच्या प्राबल्य असलेल्या लैंगिक हार्मोन्सच्या असंतुलनावर आधारित असतो. म्हणजेच, टेस्टोस्टेरॉनपेक्षा पुरुषाच्या शरीरात इस्ट्रोजेनचे प्रमाण वाढवणारे कोणतेही रोग, औषधे, औषधे आणि इतर गोष्टींमुळे गायकोमास्टिया होऊ शकतो.

वस्तुस्थिती अशी आहे की एस्ट्रोजेनच्या प्राबल्यमुळे ते त्यांच्यासाठी संवेदनशील असलेल्या ऊतींवर परिणाम करण्यास सुरवात करतात, ज्यामध्ये स्तन ग्रंथींच्या नलिका समाविष्ट असतात. एस्ट्रोजेनच्या प्रभावाखाली, स्तनाची ऊती, जी पुरुषांमध्ये बाल्यावस्थेत असते, सक्रियपणे वाढू लागते, स्तन तयार करतात. म्हणजे, तरुण मुलींच्या शरीरात यौवनकाळात जे घडते, जेव्हा त्यांचे स्तन वाढू लागतात, पेल्विक हाडे वाढतात, इ.

साधारणपणे, स्तनाची निर्मिती होत नाही, कारण पुरुषांच्या शरीरात असलेल्या इस्ट्रोजेन्सचा स्तनाच्या ऊतींवर दोन मुख्य कारणांमुळे सक्रिय प्रभाव पडत नाही. प्रथम, तेथे फारच कमी एस्ट्रोजेन्स असतात, त्यामुळे स्तनाच्या ग्रंथींच्या ऊतींवर त्यांचा प्रभाव नंतरच्या गर्भाच्या स्थितीतून काढून टाकण्यास सक्षम नाही ज्यामध्ये ते स्थित आहे. दुसरे म्हणजे, एस्ट्रोजेन्स मोठ्या प्रमाणात टेस्टोस्टेरॉनद्वारे दाबले जातात, जे नर शरीरात तयार होते आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लैंगिक वैशिष्ट्ये निर्धारित करते. परंतु जर काही कारणास्तव इस्ट्रोजेन्सचे प्रमाण वाढले आणि ते टेस्टोस्टेरॉनवर वर्चस्व गाजवू लागले, तर पुरुषांच्या शरीरात सामान्यतः बालपणात असलेल्या ऊतींची वाढ सक्रिय होते. परिणामी, पुरुषाचे स्त्रीकरण होते, म्हणजेच स्त्री लैंगिक वैशिष्ट्ये दिसून येतात, ज्यामध्ये स्तनांचा समावेश होतो.

अशाप्रकारे, पुरुषाच्या शरीरात टेस्टोस्टेरॉनवर इस्ट्रोजेनचे वर्चस्व असल्यास गायकोमास्टिया विकसित होतो. शिवाय, हार्मोनल असंतुलनाचे कारण महत्त्वाचे नाही, कारण वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक एस्ट्रोजेनच्या सामग्रीमध्ये वाढ झाल्यामुळे तंतोतंत ट्रिगर केले जाते.

गायकोमास्टिया दरम्यान, सलग तीन टप्पे वेगळे केले जातात, जसे की proliferating, मध्यवर्तीआणि तंतुमय. प्रसाराच्या टप्प्यावर, स्तन ग्रंथीच्या नलिका आणि ग्रंथीच्या ऊतींच्या प्रसाराची प्रक्रिया उद्भवते, जी सरासरी 4 महिने टिकते. पुढे, मध्यवर्ती अवस्थेत, जे 4-12 महिने टिकते, स्तन ग्रंथी परिपक्व होते. फायब्रोटिक अवस्थेत, दाट संयोजी ऊतक आणि फॅटी डिपॉझिट्स स्तन ग्रंथीमध्ये दिसतात, ज्यामुळे अवयवाची संपूर्ण निर्मिती पूर्ण होते. त्यानुसार, पहिल्या 4 महिन्यांत एखाद्या व्यक्तीला लक्षात येते की त्याचे स्तन वाढत आहेत आणि नंतर त्यांना ते घट्ट झाल्याचे लक्षात येते.

गायकोमास्टियाचा उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया असू शकतो.सर्व प्रकरणांमध्ये, ते प्रथम पुराणमतवादी थेरपीचा अवलंब करतात, ज्यामुळे प्रक्रियेची प्रगती थांबवणे शक्य होते आणि बर्‍याच परिस्थितींमध्ये आधीच तयार झालेल्या स्तनाचे संपूर्ण "रिसॉर्प्शन" प्राप्त होते. जर स्तन ग्रंथीमध्ये ट्यूमर तयार झाला असेल किंवा सौंदर्याच्या कारणास्तव छाती दिसण्यावर पुरुष समाधानी नसेल तरच गायनेकोमास्टियाचा सर्जिकल उपचार केला जातो. स्तन ग्रंथीमध्ये ट्यूमर असल्यास, gynecomastia साठी शस्त्रक्रिया अनिवार्य आहे. परंतु सौंदर्याच्या कारणास्तव स्तन काढण्यासाठी ऑपरेशन नेहमीच केले जात नाहीत, कारण बर्याच प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर छातीचा देखावा पूर्वीपेक्षा वाईट असू शकतो.

कंझर्व्हेटिव्ह ट्रीटमेंट, वाढीच्या अवस्थेत सुरू होते, सर्व बदल अद्याप उलट करता येण्याजोगे असल्याने स्तनाचा संपूर्ण अंतर्भाव आणि गायब होण्यास अनुमती देते. मध्यवर्ती टप्प्यावर सुरू केलेले पुराणमतवादी उपचार केवळ प्रक्रियेची प्रगती थांबवू शकतात, परंतु आधीच वाढलेले स्तन उलटे होणे आणि गायब होणे केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्येच प्राप्त केले जाऊ शकते. फायब्रोटिक टप्प्यावर पुराणमतवादी उपचार देखील आपल्याला प्रक्रियेची प्रगती थांबवू देते, परंतु त्याच्या मदतीने कोणत्याही परिस्थितीत स्तन गायब होणे अशक्य आहे. याचा अर्थ असा आहे की तयार झालेले स्तन काढून टाकण्यासाठी, आपल्याला शस्त्रक्रियेचा अवलंब करावा लागेल, ज्या दरम्यान ग्रंथी आणि फॅटी टिश्यू काढले जातात.

गायनेकोमास्टिया - फोटो

हे छायाचित्र शस्त्रक्रियेपूर्वी (डावीकडे) आणि स्तन काढून टाकल्यानंतर (उजवीकडे) गायकोमास्टिया असलेल्या तरुणाला दाखवते.

या छायाचित्रात गंभीर स्त्रीरोगग्रस्त पुरुष दाखवला आहे.

वर्गीकरण आणि रोगाच्या प्रकारांची वैशिष्ट्ये

सध्या, कारक घटकाचे स्वरूप आणि वाढलेली स्तन ग्रंथी तयार करणार्‍या ऊतींच्या प्रकारावर अवलंबून, gynecomastia चार मुख्य प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:
1. शारीरिक gynecomastia;
2. खरे gynecomastia;
3. खोटे गायनेकोमास्टिया;
4. इडिओपॅथिक गायकोमास्टिया.

काही शास्त्रज्ञ आणि डॉक्टर फक्त दोन मुख्य प्रकारचे गायकोमास्टिया वेगळे करतात - खरे आणि खोटे, आणि फिजियोलॉजिकल आणि इडिओपॅथिक हे सत्याचे प्रकार म्हणून वर्गीकृत आहेत. तथापि, जागतिक व्यवहारात, वर्गीकरणाची वरील आवृत्ती वापरली जाते. आमचा असा विश्वास आहे की वर्गीकरणांमधील हे फरक मूलभूत नाहीत, कारण इडिओपॅथिक आणि फिजियोलॉजिकल गायनेकोमास्टिया खर्‍या गायनेकोमास्टियामध्ये समाविष्ट आहेत किंवा वेगळ्या प्रकारांमध्ये विभक्त आहेत की नाही हे विचारात न घेता, त्यांचे सार आणि वैशिष्ट्ये अपरिवर्तित आहेत. वर्गीकरण गोंधळ टाळण्यासाठी, आम्ही योग्य नावांसह स्वतंत्र उपविभागांमध्ये सर्व प्रकारच्या gynecomastia च्या वैशिष्ट्यांचा विचार करू.

फिजियोलॉजिकल गायकोमास्टिया

फिजियोलॉजिकल गायनेकोमास्टिया हा वय-संबंधित रूढीचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये स्तन ग्रंथींचे ग्रंथी ऊतक आणि नलिका वाढतात. हे कोणत्याही रोगाचे लक्षण नाही, ते स्वतःच निघून जाते आणि म्हणूनच विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते. फिजियोलॉजिकल गायनेकोमास्टिया पुरुषांमध्ये वयाच्या कालावधीत होतो ज्यामध्ये हार्मोनल बदल होतात.

अशाप्रकारे, पुरुषांमध्ये वेगवेगळ्या वयोगटात उद्भवणारे शारीरिक स्त्रीकोमास्टियाचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

• नवजात मुलांचे गायनेकोमास्टिया;
• पौगंडावस्थेतील गायकोमास्टिया (प्युबर्टल);
• सिनाइल गायनेकोमास्टिया.

नवजात मुलांचे गायनेकोमास्टियाआयुष्याच्या पहिल्या दिवसात लहान मुलांमध्ये दिसून येते आणि 2 ते 4 आठवड्यांच्या आत स्वतःहून निघून जाते. सामान्यतः, 60-80% नवजात मुलांमध्ये गायकोमास्टिया दिसून येतो आणि ते प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करणार्‍या मातृ इस्ट्रोजेनच्या संपर्कात आल्याने होतो. जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान आईच्या शरीरातून बाळाच्या रक्तात प्रवेश करणारी सर्व इस्ट्रोजेन्स वापरली जातात, तेव्हा गायकोमास्टिया निघून जाईल आणि स्तन ग्रंथींचा समावेश होतो आणि लहान स्तनाग्र पसरलेल्या पूर्णतः सपाट बनतात.

पौगंडावस्थेतील गायकोमास्टियायाला प्युबर्टल देखील म्हणतात, कारण ते यौवनात येते, जेव्हा मूल यौवनात पोहोचते आणि नाटकीय हार्मोनल बदल घेते. 12-15 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, 30-60% प्रकरणांमध्ये गायकोमास्टिया दिसून येतो आणि, नियमानुसार, दोन्ही स्तन ग्रंथी वाढतात. परंतु क्वचित प्रसंगी, गायकोमास्टिया फक्त एका स्तनावर परिणाम करते. परिणामी असममितता अतिशय लक्षणीय आहे. कधी कधी वाढलेल्या स्तनांच्या स्तनाग्रातून पांढराशुभ्र द्रव बाहेर पडतो.

या प्रकारचा गायकोमास्टिया हा वयाच्या सर्वसामान्य प्रमाणाचा एक प्रकार आहे, 1 ते 2 वर्षांच्या आत स्वतःहून निघून जातो आणि उपचारांची आवश्यकता नसते. तथापि, जर 2 वर्षांनंतर गायकोमास्टिया दूर झाला नाही, तर त्याला पर्सिस्टंट म्हणतात, पॅथॉलॉजिकल मानले जाते आणि त्यानुसार, उपचार आवश्यक आहेत.

दुर्दैवाने, किशोरवयीन गायकोमास्टियाची नेमकी कारणे अद्याप स्थापित केलेली नाहीत. तथापि, हे ज्ञात आहे की मुलांमध्ये यौवनाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, टेस्टोस्टेरॉनच्या तुलनेत एस्ट्रोजेन जास्त प्रमाणात तयार केले जातात, जे तात्पुरत्या गायकोमास्टियाच्या विकासासाठी ट्रिगर करणारे घटक आहेत. जोपर्यंत एखाद्या तरुणाच्या शरीरात एस्ट्रोजेन्स एन्ड्रोजेनवर प्रबळ असतात, तोपर्यंत त्याला गायकोमास्टिया होतो. परंतु जेव्हा संप्रेरकांचे संतुलन सामान्य होते, तेव्हा इनव्होल्यूशन होईल आणि वाढलेले स्तन कोसळतील.

तत्वतः, किशोरवयीन गायकोमास्टिया हे पॅथॉलॉजी नाही, परंतु "चुकीच्या" देखाव्यामुळे भीती अनुभवणार्‍या किशोरवयीन मुलामध्ये ते गंभीर मानसिक आणि लैंगिक विकारांना कारणीभूत ठरू शकते. म्हणून, गायकोमास्टियाने ग्रस्त असलेल्या मुलाला त्याचे शरीर त्याच्या सामान्य स्थितीत परत येईपर्यंत संपूर्ण कालावधीसाठी मानसिक मदत आणि नैतिक समर्थन आवश्यक आहे. तथापि, पालकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की जर गायनेकोमास्टिया असलेल्या मुलामध्ये तारुण्यकाळाची इतर चिन्हे नसतील (शरीरावर केसांची वाढ, काखेत, पबिसवर, आवाजात बदल इ.), तर स्तन वाढणे हे गंभीर अंतःस्रावी लक्षण आहे. रोग, जसे की विविध ठिकाणी संप्रेरक-उत्पादक ट्यूमर.

सिनाइल गायनेकोमास्टियाटेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी झाल्यामुळे 55-80 वर्षे वयोगटातील पुरुषांमध्ये विकसित होते. वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक पातळी कमी झाल्यामुळे, एस्ट्रोजेन प्रबल होऊ लागतात, परिणामी गायकोमास्टिया विकसित होतो. नियमानुसार, दोन्ही स्तन मोठे होतात. सिनाइल गायनेकोमास्टियाचा संसर्ग क्वचितच होतो, परंतु ही स्थिती एक सामान्य प्रकार आहे, म्हणून जवळजवळ कधीही उपचार केले जात नाही.

खोटे गायकोमास्टिया

खोट्या gynecomastia देखील म्हणतात स्यूडोगायनेकोमास्टियाकिंवा ऍडिपोसोमास्टिया. खोट्या गायनेकोमास्टियासह, स्तन ग्रंथींची वाढ स्तनाग्रच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेखाली चरबी जमा झाल्यामुळे होते. खोट्या गायनेकोमास्टिया आणि त्याचे इतर सर्व प्रकार (खरे, शारीरिक आणि इडिओपॅथिक) मधील फरक म्हणजे चरबी जमा झाल्यामुळे स्तन ग्रंथींचा विस्तार. आणि इतर प्रकारच्या gynecomastia सह, स्तन ग्रंथींचा विस्तार ग्रंथींच्या ऊती आणि नलिकांच्या प्रसारामुळे होतो.

नियमानुसार, सामान्य लठ्ठपणाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध खोटे गायकोमास्टिया विकसित होते आणि लक्षणीयपणे व्यक्त केले जाऊ शकते.

खरे स्त्रीरोग

खरे gynecomastia हे ग्रंथींच्या ऊती आणि नलिकांच्या प्रसारामुळे स्तन ग्रंथींचे विस्तार आहे; हे एक पॅथॉलॉजी आहे आणि उपचार आवश्यक आहे. जेव्हा पुरुषाच्या शरीरात एस्ट्रोजेन एन्ड्रोजेनपेक्षा जास्त असते तेव्हा खरे गायनेकोमास्टिया विकसित होतो. तथापि, हार्मोनल असंतुलन हा केवळ एक ट्रिगर घटक आहे आणि ग्रंथीच्या ऊतींच्या वाढीसाठी आणि स्तनाच्या वाढीसाठी आवश्यक परिस्थिती प्रदान करतो. त्यानुसार, gynecomastia कारणे हार्मोनल असंतुलन कारणीभूत घटक आहेत. आणि एंड्रोजेनपेक्षा इस्ट्रोजेन पातळीचे प्राबल्य असलेल्या हार्मोनल असंतुलनास कारणीभूत कारणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि म्हणूनच खऱ्या गायकोमास्टियाला कारणीभूत घटकांची श्रेणी विस्तृत आहे.

हे आता प्रस्थापित झाले आहे खरे गायनेकोमास्टियाची कारणे खालील घटक असू शकतात:

• अंडकोष, यकृत किंवा फुफ्फुसांच्या हार्मोनली सक्रिय ट्यूमरद्वारे मोठ्या प्रमाणात एस्ट्रोजेनचे उत्पादन (उदाहरणार्थ, जर्मिनोमा, लेडिगोमा इ.);
• या अवयवाच्या गंभीर रोगांमध्ये यकृतामध्ये इस्ट्रोजेनचा अपुरा वापर (उदाहरणार्थ, सिरोसिस, क्रॉनिक हिपॅटायटीस इ.);
• इस्ट्रोजेनची पातळी वाढवणारी आणि टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी करणारी औषधे घेणे (उदाहरणार्थ, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, इस्ट्रोजेन तयारी, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, औषधे, एसीई इनहिबिटर, कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स, स्पिरोनोलॅक्टोन, फ्युरोसेमाइड, डायजेपाम, रिसेल्प, रिसेल्प, मेसेल्प, इ.);
• हायपरथायरॉईडीझम (रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी वाढणे) किंवा हायपोथायरॉईडीझम (रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी कमी होणे);
• अनुवांशिक रोगांमुळे जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या अविकसिततेमुळे उद्भवणारी एंड्रोजनची कमतरता (क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, रीफेन्स्टाईन सिंड्रोम इ.);
• टेस्टिक्युलर फेमिनायझेशन सिंड्रोम;
• हर्माफ्रोडिटिझम;
• प्रोस्टाटायटीस;
• अधिवृक्क ग्रंथींचे रोग;
• लठ्ठपणा;
• ऍक्रोमेगाली;
• हायपोगोनॅडिझम;
• आघात, ऑर्किटिस, संसर्गजन्य रोग किंवा आयनीकरण रेडिएशनच्या प्रदर्शनामुळे अंडकोषांचे बिघडलेले कार्य;
• कास्ट्रेशन;
• मेंदूचे नुकसान (आघातजन्य मेंदूच्या दुखापतीचे परिणाम, पार्किन्सन रोग, सिरिंगोमायेलिया, एपिलेप्सी, मेनिंगोएन्सेफलायटीस, फ्रेडरीच रोग, पिट्यूटरी ट्यूमर इ.);
• क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या पार्श्वभूमीवर प्लाझ्माफेरेसिसचा सतत वापर.

इडिओपॅथिक गायकोमास्टिया

इडिओपॅथिक गायनेकोमास्टिया हा खरा गायनेकोमास्टियाचा एक प्रकार आहे, ज्यामध्ये रोगाचे कारण निश्चित करणे शक्य नाही.

स्त्रियांमध्ये गायनेकोमास्टिया

काटेकोरपणे सांगायचे तर, स्त्रियांमध्ये गायनेकोमास्टिया अस्तित्वात नाही, कारण ही संज्ञा केवळ पुरुषांमधील स्तनांच्या वाढीचा संदर्भ देते. परंतु दैनंदिन जीवनात, "स्त्रियांमध्ये गायनेकोमास्टिया" या वाक्यांशाचा अर्थ सामान्यतः जीवनाच्या वेगवेगळ्या कालावधीत स्तन ग्रंथी वाढणे असा होतो. वस्तुस्थिती अशी आहे की तरुणपणाच्या टप्प्यावर मुलींमध्ये स्तनांची वाढ कोणालाही घाबरत नाही, परंतु आयुष्याच्या इतर काळात स्तन ग्रंथी वाढल्याने चिंता निर्माण होते आणि त्याला "गायनेकोमास्टिया" म्हणतात.

तथापि, स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या वाढीला गायकोमास्टिया म्हणणे चुकीचे आहे. तथापि, स्त्रियांच्या जीवनात, स्तन ग्रंथींमध्ये चरबी जमा होते, संयोजी ऊतक वाढतात आणि गर्भधारणेदरम्यान ग्रंथींची संख्या वाढते, ज्यामुळे स्तनाची नैसर्गिक वाढ होऊ शकते. अगदी तंतोतंत या पूर्णपणे सामान्य आणि शारीरिक प्रक्रिया आहेत ज्यांना अवास्तव आणि चुकीच्या पद्धतीने "गायनेकोमास्टिया" म्हणतात. परंतु स्त्रियांनी लक्षात ठेवावे की त्यांना गायकोमास्टिया होत नाही.

निष्पक्ष लिंगाच्या प्रतिनिधींना स्तन ग्रंथींचे पूर्णपणे भिन्न रोग असतात, जे कोणत्याही प्रकारे स्तनाच्या वाढीशी संबंधित नसतात, म्हणून आपण फक्त वाढलेल्या स्तनांना घाबरू नये, जे शरीरातील त्रासाच्या इतर कोणत्याही लक्षणांसह एकत्रित नसतात. आणि स्त्रियांमध्ये खूप मोठ्या स्तनाच्या आकारास गायनेकोमास्टिया म्हणतात, परंतु हायपरट्रॉफी.

Gynecomastia - कारणे

तर, खरे आणि इडिओपॅथिक गायनेकोमास्टियाची कारणे खालील घटक असू शकतात:

1. ट्यूमर अंडकोष, यकृत, फुफ्फुसांमध्ये स्थानिकीकृत आहेत.

2. स्तनाच्या गाठी.

3. गंभीर यकृत रोग (यकृत सिरोसिस, क्रॉनिक हेपेटायटीस).

4. नियमित हेमोडायलिसिससह क्रॉनिक रेनल अपयश.

10. एड्रेनल कॉर्टेक्सचे जन्मजात बिघडलेले कार्य.

11. उपासमार किंवा लठ्ठपणामुळे डिस्ट्रोफी.

12. रेडिएशनचे प्रदर्शन.

13. हायपोथालेमसचे विकार (एडेनोहायपोफिसिसचे डिसरेग्युलेशन इ.).

14. पिट्यूटरी ग्रंथीचे कार्य बिघडलेले रोग:

• हायपोगोनॅडिझम;
• ऍक्रोमेगाली;
• इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;
• पिट्यूटरी ट्यूमर (एडेनोमा, प्रोलॅक्टिनोमा इ.);
• इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला.

15. मेंदूच्या संरचनेत व्यत्यय जे हार्मोन्सचे उत्पादन नियंत्रित करतात:

• मेंदूच्या दुखापतीनंतर;
• पार्किन्सोनिझमच्या पार्श्वभूमीवर;
• एपिलेप्सीच्या पार्श्वभूमीवर;
• सिरिंगोमायेलियाच्या पार्श्वभूमीवर;
• मेनिन्गोएन्सेफलायटीस नंतर;
• फ्रेडरीचच्या रोगाच्या पार्श्वभूमीवर.

16. एचआयव्ही संसर्ग.

17. कुष्ठरोग.

18. मागील तीव्र प्रशिक्षणाच्या पार्श्वभूमीवर क्रीडा क्रियाकलाप अचानक बंद करणे.

19. खाण्यापासून लांब राहिल्यानंतर सक्रिय पोषण.

20. छातीत दुखापत.

21. छातीच्या भागात नागीण झोस्टर पुरळ.

22. अल्कोहोल आणि अंमली पदार्थांचे सेवन, विशेषतः अफू, मेथाडोन, हेरॉइन आणि गांजा.

याव्यतिरिक्त, खालील औषधे घेऊन gynecomastia उत्तेजित केले जाऊ शकते:

• एस्ट्रोजेन्स (एस्ट्रेस, गायनोडिओल, अलोरा, एस्कलिम, सेनेस्टिन, प्रीमारिन, एस्ट्रॅटब, एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक);
• अँटीएंड्रोजेन्स (बुसेरेलिन, फ्लुटामाइड, फिनास्टराइड, एंड्रोकर इ.);
• गोनाडोट्रॉपिनची तयारी (उदाहरणार्थ, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन इ.);
• दीर्घकालीन वापरासह टेस्टोस्टेरॉनची तयारी (टेस्टोस्टेरॉन प्रोपियोनेट इ.);
• अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स (मेथेंड्रोस्टेनोलोन, फेनोबोलिन इ.);
• ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, इ.);
• स्पिरोनोलॅक्टोन (वेरोशपिरॉन, अल्डॅक्टोन, युरॅक्टोन इ.);
• एसीई इनहिबिटर (एनलाप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल, कॅप्टोप्रिल इ.);
• कॅल्शियम चॅनेल विरोधी (निफेडिपिन, वेरापामिल, अमलोडिपिन इ.);
• कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (डिगॉक्सिन, कॉर्गलाइकॉन, स्ट्रोफॅन्थिन इ.);
• क्षयरोगविरोधी औषधे (आयसोनियाझिड);
• ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसस (इमिप्रामाइन, अमिट्रिप्टिलाइन, डॉक्सेपिन इ.);
• बेंझोडायझेपाइन्स (फेनाझेपाम, डायझेपाम इ.);
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राझोल, रॅनिटिडाइन, सिमेटिडाइन);
• अँटीट्यूमर औषधे (व्हिंक्रिस्टिन, मायलोसन इ.);
• ट्रँक्विलायझर्स (हायड्रॉक्सीझिन, बेनॅक्टिझिन, बुस्पिरोन, मेप्रोबामेट इ.);
• न्यूरोलेप्टिक्स (रिस्पेरिडोन, सल्पीराइड, टियाप्राइड, अझलेप्टिन इ.);
• एमएओ इनहिबिटर (इप्रोनियाझिड, नियालामिड, फेनेलझिन, इप्रोबेमिड, मोक्लोबेमाइड इ.);
• एचआयव्हीच्या उपचारांसाठी औषधे (अँप्रेनावीर, एम्प्रिसिटाबाइन इ.);
• अमीओडारोन;
• बुसल्फान;
• मेथिलडोपा;
• पेनिसिलामाइन;
• राऊओल्फिया;
• रिसर्पाइन;
• थिओफिलिन;
• फेनिटोइन;
• फेनोथियाझिन;
• इथिओनामाइड.

औषधे घेतल्याने होणारा गायनेकोमास्टिया पॅथॉलॉजिकल नाही आणि पुरुषांमध्ये स्तन ग्रंथींच्या वाढीस उत्तेजन देणारे औषध वापरणे थांबवल्यानंतर ते स्वतःच निघून जाते.

Gynecomastia - चिन्हे

gynecomastia चे मुख्य लक्षण म्हणजे स्तन ग्रंथी वाढणे ज्यामुळे ते लहान मादी स्तनांसारखे दिसतात. gynecomastia सह, स्तन ग्रंथी 2 ते 15 सेमी व्यासापर्यंत वाढू शकतात. त्याच वेळी, स्तन ग्रंथींच्या आकारानुसार, स्तनाग्र एरोलाचा व्यास वाढतो, 3-4 सेमी पर्यंत विस्तारतो. आयरोलाचे रंगद्रव्य तीव्र होते.

धडधडीत असताना, स्तन ग्रंथी दाट असू शकतात, ज्याच्या आत नोड्युलर फॉर्मेशन्स असतात. तुम्‍हाला तुमच्‍या स्तनांना जाणवल्‍यावर तुम्‍हाला किंचित वेदनाही जाणवू शकतात. वाढलेली स्तनाची ऊती पेक्टोरल स्नायू आणि त्वचेला घट्ट चिकटलेली असते, त्यामुळे ढेकूळ कोणत्याही दिशेने हलवण्याचा किंवा त्वचेवर खेचण्याचा प्रयत्न व्यर्थ ठरतो. क्वचित प्रसंगी, कोलोस्ट्रमसारखे द्रव स्तनाग्रांमधून गायनेकोमास्टियासह सोडले जाते. तसेच, कधीकधी पुरुषांना स्तन ग्रंथींमध्ये दबाव जाणवतो आणि जेव्हा कपडे स्तनाग्रांवर घासतात तेव्हा अस्वस्थता जाणवते.

गायनेकोमास्टियाच्या क्लिनिकल कोर्समध्ये, सलग तीन टप्पे वेगळे केले जातात:

• स्टेज I (प्रसार) - सुमारे 4 महिने टिकते आणि स्तन ग्रंथींच्या आकारात प्रगतीशील वाढ द्वारे दर्शविले जाते. या टप्प्यावर, सर्व बदल उलट करता येण्यासारखे आहेत आणि जर तुम्ही पुराणमतवादी उपचार सुरू केले तर तुम्ही सर्व प्रकरणांमध्ये वाढलेल्या स्तनाचे संपूर्ण "रिसॉर्प्शन" प्राप्त करू शकता.
• स्टेज II (मध्यम) - 4-12 महिने टिकते आणि वाढलेल्या स्तनाच्या ऊतींच्या परिपक्वता द्वारे दर्शविले जाते. या टप्प्यावर, बदल उलट करणे कठीण आहे, म्हणून पुराणमतवादी उपचार क्वचितच आधीच वाढलेल्या स्तनाचा सहभाग प्राप्त करतात.
• तिसरा टप्पा (तंतुमय) - दीर्घकाळ टिकते आणि स्तन ग्रंथीमध्ये संयोजी ऊतक आणि फॅटी डिपॉझिट्सच्या वाढीद्वारे दर्शविले जाते. या टप्प्यावर, बदल अपरिवर्तनीय आहेत, आणि पुराणमतवादी उपचार केवळ रोगाची प्रगती थांबवू शकतात, परंतु त्याच्या मदतीने वाढलेल्या स्तन ग्रंथींचा समावेश करणे अशक्य आहे.

गायकोमास्टियाची चिन्हे 2 आणि 3 टप्प्यावर सारखीच असतात, परंतु सुरुवातीला ते भिन्न असतात की स्तन ग्रंथी हळूहळू आकारात वाढतात.

स्तन ग्रंथीच्या आकारानुसार, gynecomastia विभाजित केले जाते कमकुवत, मध्यमआणि व्यक्त. गायनेकोमास्टियाचा आकार निश्चित करण्यासाठी, स्तनाचा घेर आणि त्याची उंची मोजली जाते, त्यानंतर निर्देशांक मोजला जातो. जर हा निर्देशांक 6 पेक्षा कमी असेल, तर gynecomastia कमकुवत आहे, निर्देशांक 6 – 10 म्हणजे मध्यम गायकोमास्टिया, आणि निर्देशांक 10 पेक्षा जास्त म्हणजे गंभीर.

गायनेकोमास्टिया: कारणे (कर्करोग, यकृताचा सिरोसिस, लठ्ठपणा), निदान (गर्भधारणा चाचणी, अल्ट्रासाऊंड) - व्हिडिओ

उपचार

थेरपीची सामान्य तत्त्वे

फिजियोलॉजिकल गायनेकोमास्टियाचा उपचार केला जात नाही, कारण शरीरातील हार्मोनल संतुलन सामान्य झाल्यानंतर ते स्वतःच निघून जाते. फॅटी गायनेकोमास्टियाला उपचारांची आवश्यकता नसते, कारण ती पूर्णपणे सुरक्षित आहे आणि म्हणूनच त्याची थेरपी केवळ त्या रुग्णाच्या आग्रहाने केली जाते ज्याला सौंदर्याच्या कारणास्तव वाढलेल्या स्तन ग्रंथी काढून टाकायच्या आहेत. या प्रकरणात, लिपोसक्शन शस्त्रक्रिया केली जाते, ज्या दरम्यान फॅटी ऊतक काढून टाकले जाते आणि स्तन सामान्य आकार प्राप्त करतात.

पॅथॉलॉजिकल आणि इडिओपॅथिक गायनेकोमास्टियावर उपचार करण्यासाठी कंझर्वेटिव्ह आणि सर्जिकल पद्धती वापरल्या जातात. कंझर्व्हेटिव्ह उपचार सर्वसमावेशक असले पाहिजेत आणि एकाच वेळी गायकोमास्टियाला उत्तेजित करणार्या अंतर्निहित रोगाचे उच्चाटन करण्यासाठी आणि इस्ट्रोजेनच्या प्रभावापासून मुक्त होण्याच्या उद्देशाने असावे. बहुतेकदा, जेव्हा अंतर्निहित रोगाचा उपचार केला जाऊ शकत नाही (उदाहरणार्थ, औषधे घेणे इ.), गायनेकोमास्टियाचा उपचार अशा औषधांसह केला जातो जो इस्ट्रोजेनचा प्रभाव दडपतो. जर पुराणमतवादी थेरपी त्याच्या अंमलबजावणीच्या 2 वर्षांच्या आत अप्रभावी सिद्ध झाली असेल आणि व्यक्ती कॉस्मेटिक कारणास्तव अतिवृद्ध स्तन ग्रंथी पूर्णपणे काढून टाकण्याचा आग्रह धरत असेल तरच सर्जिकल उपचारांचा अवलंब केला जातो.

जर स्तन ग्रंथीमध्ये ट्यूमरच्या निर्मितीमुळे गायनेकोमास्टिया उद्भवला असेल तर उपचाराची एकमेव पद्धत म्हणजे ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

स्तनाची वाढ थांबविण्यासाठी घट्ट पट्ट्यांसह स्तन ग्रंथी पिळणे सक्तीने निषिद्ध आहे, कारण हे केवळ कुचकामीच नाही तर रक्त प्रवाह बिघडल्यामुळे धोकादायक देखील आहे.

शस्त्रक्रियेशिवाय पुराणमतवादी उपचार

एस्ट्रोजेनच्या उच्च पातळीमुळे गायकोमास्टिया झाल्यास, टॅमॉक्सिफेन, क्लोमिफेन आणि डॅनॅझोल यांसारख्या अँटीएस्ट्रोजेन गटातील औषधे त्यावर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात. याव्यतिरिक्त, अँटिस्ट्रोजेन्स व्यतिरिक्त, अरोमाटेस इनहिबिटर ग्रुपची औषधे, जसे की टेस्टोप्लॅक्टन किंवा थायमिन ब्रोमाइड, थेरपीसाठी वापरली जातात. एस्ट्रोजेन क्रियाकलाप दडपणाऱ्या औषधांव्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन बी 1 आणि एविटा ची इंजेक्शन्स 20 दिवस टिकणाऱ्या नियतकालिक अभ्यासक्रमांमध्ये वापरली जातात. अँटिस्ट्रोजेन आणि अरोमाटेज इनहिबिटर हे दोन्ही जास्तीत जास्त 2 वर्षांच्या दीर्घ कोर्समध्ये वापरले जातात. जर 2 वर्षांनंतर पुराणमतवादी थेरपीचा समाधानकारक परिणाम प्राप्त झाला नाही, तर गायकोमास्टियाचा सर्जिकल उपचार केला जातो.

जर गायनेकोमास्टिया आंशिक एंड्रोजनच्या कमतरतेमुळे उद्भवला असेल तर, हॅलिडोरसह टेस्टोस्टेरॉन आणि मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनची तयारी उपचारांसाठी वापरली जाते. याव्यतिरिक्त, हार्मोनल औषधांचा प्रभाव वाढविण्यासाठी, आपण जटिल उपचार औषधांमध्ये देखील समाविष्ट करू शकता जे सेरेब्रल रक्ताभिसरण (कॅव्हिंटन, सिनारिझिन, अॅक्टोवेगिन इ.), जीवनसत्त्वे आणि चयापचय (व्हिटॅमिन बी 6, एटीपी, ग्लाइसिन इ.) सुधारतात.

gynecomastia काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया

जर कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी अप्रभावी असेल आणि जर रुग्णाला वाढलेली स्तन ग्रंथी काढून टाकायची असेल तरच गायकोमास्टिया काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की शस्त्रक्रियेनंतरची छाती पूर्वीपेक्षा आणखी वाईट दिसू शकते, म्हणून स्तन ग्रंथी शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याचा निर्णय घेताना, प्रत्येक गोष्टीचा काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे आणि वजन केले पाहिजे. ऑपरेशनच्या यशस्वी परिणामाची शक्यता वाढवण्यासाठी, या प्रकारच्या सर्जिकल हस्तक्षेपांचा अनुभव असलेल्या सर्जनची काळजीपूर्वक निवड करणे आवश्यक आहे.

सध्या, gynecomastia काढून टाकण्यासाठी खालील प्रकारचे ऑपरेशन केले जातात:

• एरोला संरक्षणासह त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी.एरोलाच्या क्षेत्रामध्ये एक चीरा बनविला जातो आणि त्याद्वारे वाढलेल्या स्तन ग्रंथीचे सर्व ऊतक काढून टाकले जाते, त्यानंतर त्वचेला चिकटवले जाते, छातीची एक सुंदर बाह्यरेखा तयार होते. या ऑपरेशन दरम्यान, निप्पल एरोला संरक्षित केला जातो, डाग अस्पष्ट बनविला जातो, ज्यामुळे शस्त्रक्रिया उपचारानंतर चांगला सौंदर्याचा प्रभाव प्राप्त होतो.
• लिपोसक्शनसह त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी.वर वर्णन केल्याप्रमाणे ऑपरेशन, परंतु हस्तक्षेप दरम्यान फॅटी टिश्यू काढून टाकले जाते. खोट्या गायनेकोमास्टियाच्या उपचारांसाठी ऑपरेशन योग्य आहे.
• एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी.ऑपरेशन एंडोस्कोपिक उपकरणे वापरून केले जाते, ज्या दरम्यान वाढलेल्या स्तन ग्रंथीच्या सर्व ऊती काढून टाकल्या जातात. शस्त्रक्रियेसाठी प्रवेश काखेतील पंक्चरद्वारे होत असल्याने, डाग फारच लक्षात येत नाही आणि स्तनाग्र जतन केले जाते, ज्यामुळे उत्कृष्ट कॉस्मेटिक परिणाम मिळू शकतात.

ऑपरेशनची निवड डॉक्टरांद्वारे व्यक्तीची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आणि गायनेकोमास्टियाच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित केली जाते.

ऑपरेशन नंतर

gynecomastia काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर, स्तनाची गुळगुळीत पृष्ठभाग तयार करण्यासाठी आणि अतिरिक्त त्वचा कमी करण्यासाठी आपल्याला अनेक दिवस शेपवेअर घालण्याची आवश्यकता आहे. ऑपरेशन दरम्यान लिम्फ नोड्स आणि स्नायू काढले जात नसल्यामुळे, हे कमी-आघातक मानले जाते, परिणामी पुरुषांना शस्त्रक्रियेनंतर 2-3 दिवसांनी रुग्णालयातून घरी सोडले जाते. शस्त्रक्रियेनंतर ऊतींचे पूर्ण बरे होणे 3 ते 6 आठवड्यांच्या आत होते, ज्या दरम्यान जड शारीरिक हालचाली, जास्त काम इ. टाळणे आवश्यक असते. ऊती बरे झाल्यानंतर, पेक्टोरल स्नायूंची कार्ये विकसित आणि पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने शारीरिक व्यायाम करणे आवश्यक आहे. .

gynecomastia काढण्यासाठी शस्त्रक्रियेची किंमत (किंमत).

gynecomastia काढण्यासाठी शस्त्रक्रियेची किंमत 40,000 ते 120,000 rubles पर्यंत आहे. किंमतीतील फरक वैद्यकीय केंद्राच्या व्यवस्थापनाच्या धोरणाद्वारे आणि त्याच्या मालकीच्या स्वरूपाद्वारे (खाजगी किंवा सार्वजनिक) निर्धारित केला जातो. तथापि, गायकोमास्टिया काढून टाकण्यासाठी वैद्यकीय संस्था निवडताना, प्रामुख्याने हस्तक्षेपाच्या खर्चावर नव्हे तर ऑपरेशन करणार्या डॉक्टरांच्या पुनरावलोकनांवर लक्ष केंद्रित करण्याची शिफारस केली जाते.

गायकोमास्टिया काढून टाकण्यासाठी मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

गायनेकोमास्टिया काढून टाकण्यासाठी, स्तन सर्जन, प्लास्टिक सर्जन किंवा सामान्य सर्जनचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते. दुर्दैवाने, CIS देशांमध्ये, शल्यचिकित्सकांना gynecomastia काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्याचा फारसा अनुभव नाही, म्हणून सर्जिकल हस्तक्षेप उच्च तांत्रिक स्तरावर कार्यक्षमतेने केला जाऊ शकतो, परंतु असमाधानकारक कॉस्मेटिक परिणामांसह, जे निर्णय घेण्याच्या टप्प्यावर विचारात घेतले पाहिजे.

किशोरवयीन गायकोमास्टिया - वर्णन, जेव्हा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते (सर्जनचे मत) - व्हिडिओ

गायनेकोमास्टिया: स्तन काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया का आवश्यक आहे? गायकोमास्टियाचे धोके आणि गुंतागुंत. प्लास्टिक सर्जनचे मत - व्हिडिओ

गायनेकोमास्टिया: कारणे, विकास यंत्रणा, गट आणि जोखीम घटक, कोणत्या डॉक्टरांना भेटायचे, रोगाचे निदान आणि उपचार काय आहेत (स्तनरोगतज्ज्ञांचे मत) - व्हिडिओ

वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

या पॅथॉलॉजीसह किशोरवयीन मुले आणि पुरुषांना अनेक अप्रिय संवेदना आणि अनुभव येतात. काही प्रकरणांमध्ये, gynecomastia पूर्णपणे निरुपद्रवी आहे आणि स्वतःच निघून जातो, परंतु अशी परिस्थिती देखील असते जेव्हा अशा हार्मोनल असंतुलनासाठी उपचार आणि सतत देखरेखीची आवश्यकता असते. हे पॅथॉलॉजी पुरुषांमधील विकासात योगदान देऊ शकते आणि पुरेसे लक्ष न देता सोडले जाऊ नये. आमच्या लेखात आम्ही तुम्हाला गायनेकोमास्टियाची कारणे, प्रकार, लक्षणे, निदान पद्धती आणि उपचारांबद्दल सांगू. असे ज्ञान आपल्याला काळजी आणि गुंतागुंत टाळण्यास मदत करेल.

गायनेकोमास्टिया म्हणजे पुरुषांमधील स्तन ग्रंथींची असामान्य वाढ. हे आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यापासून वृद्धापकाळापर्यंत जीवनाच्या वेगवेगळ्या कालावधीत विकसित होऊ शकते. स्तन ग्रंथींची वाढ हार्मोनल असंतुलनामुळे उत्तेजित होते, जी महिला लैंगिक हार्मोन्सच्या पातळीत वाढ किंवा एन्ड्रोजनची एकाग्रता कमी करते.

gynecomastia चे वर्गीकरण आणि कारणे

इस्ट्रोजेनची वाढलेली पातळी शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल कारणांमुळे होऊ शकते, यावर अवलंबून, gynecomastia शारीरिक किंवा पॅथॉलॉजिकल म्हणून वर्गीकृत आहे.

फिजियोलॉजिकल गायकोमास्टिया वय श्रेणींद्वारे दर्शविले जाते:

• नवजात मुलांचे गायनेकोमास्टिया: मुलाच्या शरीरात आईच्या रक्तातील एस्ट्रोजेनच्या उपस्थितीमुळे, जे जन्मपूर्व काळात त्याच्या रक्तात आले होते, हे पॅथॉलॉजी 2 आठवड्यांनंतर (कधीकधी एका महिन्यानंतर) स्वतःच अदृश्य होते, 70 मध्ये दिसून येते. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात % मुले;
• पौबर्टल गायनेकोमास्टिया: शरीरातील हार्मोनल बदलांमुळे होतो आणि 1-2 वर्षांनंतर स्वतःच अदृश्य होतो (2 वर्षांपर्यंत, हे पॅथॉलॉजी क्वचितच आढळते आणि त्याला पर्सिस्टंट प्युबर्टल गायनेकोमास्टिया म्हणतात), 12-14 वर्षांच्या 35-55% किशोरवयीन मुलांमध्ये दिसून येते. जुन्या;
• वृद्ध पुरुषांमध्ये गायनेकोमास्टिया: वय-संबंधित बदलांमुळे वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक पातळी कमी होते किंवा इस्ट्रोजेन पातळी वाढते, 55-80 वर्षे वयोगटातील पुरुषांमध्ये दिसून येते.

या पॅथॉलॉजीच्या शारीरिक स्वरूपाच्या विपरीत, पॅथॉलॉजिकल गायकोमास्टिया हे गंभीर रोगाचे लक्षण आहे जे इस्ट्रोजेन पातळी कमी किंवा वाढवते. त्याच्या घटनेची अनेक कारणे आहेत:

• टेस्टिक्युलर रोग: एनोर्किया (दोन किंवा एका अंडकोषाची जन्मजात अनुपस्थिती), टेस्टोस्टेरॉन संश्लेषणातील दोष, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम;
• घातक आणि;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग: कार्सिनोमा किंवा एडेनोमा, अंडकोषातील ट्यूमर, फुफ्फुस, स्वादुपिंड आणि पोट, कोरिओनिक कार्सिनोमा;
• hermaphroditism;
• संसर्गजन्य रोग: गालगुंड, छातीचे हर्पेटिक जखम, ऑर्किटिस, , फुफ्फुसाचा क्षयरोग;
• अंडकोष क्षेत्रात रक्त प्रवाह अडथळा;
• टेस्टिक्युलर जखम;
• अतिवृद्धी;
• हायपरप्रोलॅक्टिनेमियासह पिट्यूटरी ट्यूमर;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश.

पॅथॉलॉजिकल गायनेकोमास्टिया काही फार्माकोलॉजिकल औषधांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे होऊ शकते:

• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, जसे की Veroshpiron;
• प्रोस्टेट कर्करोगाच्या उपचारांसाठी हार्मोनल एजंट;
• कोरोनरी आर्टरी डिसीज आणि हायपरटेन्शनच्या उपचारांसाठी औषधे: वेरॅम्पिल, निफेडिपिन, अमलोडिपिन, एनाप, कॅप्टोप्रिल, डिरोटोन, कॅपोटेन, डोपेगिट;
• कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, उदाहरणार्थ डिगॉक्सिन;
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, प्रतिजैविक आणि प्रतिजैविक एजंट: आयसोनियाझिड, ट्रायकोपोलम, केटोकोनाझोल;
• एचआयव्ही-संक्रमित लोकांच्या उपचारांसाठी अँटीव्हायरल औषधे;
• अल्सरविरोधी औषधे: ओमेझ, रॅनिटिडाइन;
• ट्रँक्विलायझर्स: डायझेपाम, सेडक्सेन, रिलेनियम;
• औषधे: हेरॉइन, गांजा, दारू.

गायकोमास्टिया धोकादायक का आहे?

फिजियोलॉजिकल गायकोमास्टिया धोकादायक नाही आणि स्वतःच मागे पडतो. एखादा मुलगा किंवा पुरुष त्याच्या स्तनांच्या देखाव्यामुळे लाज वाटू शकतो आणि काही गुंतागुंत अनुभवू शकतो, परंतु या स्थितीचे कारण समजून घेणे किंवा मानसशास्त्रज्ञांसोबत काम केल्याने हे अप्रिय अनुभव सहज सुटू शकतात.

दीर्घकालीन पॅथॉलॉजिकल गायनेकोमास्टिया, या वस्तुस्थिती व्यतिरिक्त, हे प्रगतीशील अंतर्निहित रोगासह आहे, स्तनाच्या कर्करोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते. हा कर्करोग पुरुषांमध्ये अगदी दुर्मिळ आहे, परंतु स्त्रियांमध्ये स्तनाच्या ट्यूमरसारख्याच गंभीर परिणामांसह आहे. स्तनाग्रातून रक्तरंजित स्त्राव दिसणे, दाट रचना, व्रण, गुठळ्यांवरील त्वचेच्या स्वरूपातील बदल आणि जवळील लिम्फ नोड्स वाढणे - अशा चिन्हे माणसाला सावध करतात आणि सर्जन किंवा ऑन्कोलॉजिस्टशी त्वरित संपर्क साधण्याचे कारण बनतात.

लक्षणे

गायनेकोमास्टियाची मुख्य वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे स्तन ग्रंथी वाढणे आणि स्तनांची वाढ. हे लक्षात घेतले पाहिजे की ऍडिपोज टिश्यूच्या प्रसारामुळे पुरुषामध्ये स्तन वाढणे हे पॅथॉलॉजी दर्शवत नाही आणि त्याला स्यूडो-गाइनेकोमास्टिया म्हणतात.

नवजात मुलांमध्ये स्तन ग्रंथींचा आकार वाढणे आणि वाढणे नगण्य आहे आणि यामुळे मुलास गंभीर गैरसोय होत नाही. इतर प्रकारच्या gynecomastia सह, स्तनांचा व्यास 15 सेमी पर्यंत वाढू शकतो आणि वजन सुमारे 160 ग्रॅम असू शकते. बहुतेकदा, स्तन ग्रंथी दोन्ही बाजूंनी वाढतात. कधीकधी एक ग्रंथी दुसऱ्यापेक्षा जास्त वाढलेली असते. एकतर्फी गायनेकोमास्टिया, जे कमी सामान्य आहे, समान लक्षणे आहेत, परंतु ही स्थिती स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका लक्षणीय वाढवते.

या पॅथॉलॉजीचे रुग्ण क्वचितच वेदनांची तक्रार करतात, परंतु दबाव, अस्वस्थता आणि स्तनाग्रांची वाढलेली संवेदनशीलता लक्षात घ्या (विशेषत: कपडे घालताना). काही प्रकरणांमध्ये, स्तनाग्रांमधून दुधाळ स्त्राव सह गायकोमास्टिया असतो. त्यांचे आयरिओला हायपरपिग्मेंटेड होऊ शकतात आणि आकारात 3 सेमी पर्यंत विस्तृत होऊ शकतात.

हायपरप्रोलॅक्टिनेमियामुळे होणारी गायनेकोमास्टिया, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, ऑलिगोस्पर्मिया आणि नपुंसकता या लक्षणांसह आहे. या पॅथॉलॉजीच्या इतर प्रकारांमध्ये सामर्थ्य विकार केवळ इस्ट्रोजेनच्या पातळीत लक्षणीय वाढ आणि टेस्टोस्टेरॉनच्या प्रमाणात लक्षणीय घट झाल्यास दिसून येतात. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, कामवासना पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते.

खालील चिन्हे पुरुषांमध्ये इस्ट्रोजेनच्या पातळीत वाढ दर्शवू शकतात: आवाजाच्या लाकडात बदल (ते जास्त होते), जास्त चिडचिड आणि अश्रू,. पॅथॉलॉजिकल गायनेकोमास्टियासह, अंडकोषांच्या आकारात बदल, सूज आणि सूज आढळू शकते. वरील सर्व लक्षणे तत्काळ वैद्यकीय तपासणीचे कारण असावेत.

पॅथॉलॉजिकल गायकोमास्टिया दरम्यान, तीन अवस्था ओळखल्या जाऊ शकतात:

• वाढवणे (पहिले 4 महिने): प्रारंभिक लक्षणांसह जे पुरेशा थेरपीने मागे जाऊ शकतात;
• मध्यवर्ती (सुमारे 4-12 महिने): स्तनाच्या ऊतींच्या परिपक्वता आणि वाढीसह;
• तंतुमय: स्तन ग्रंथीमध्ये संयोजी आणि वसायुक्त ऊतक दिसणे, दाट सील असलेले स्तन, या टप्प्यावर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे प्रतिगमन जवळजवळ अशक्य आहे.

निदान

रक्तातील सेक्स हार्मोन्सची पातळी निश्चित केल्याने शरीरातील हार्मोनल असंतुलन ओळखण्यास मदत होईल.

एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे रुग्णाचे स्तन आणि ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्सच्या तक्रारी, प्रश्न आणि धडधडणे यावर आधारित संभाव्य निदान स्थापित केले जाते. गायनेकोमास्टियाची पुष्टी करण्यासाठी, स्तन ग्रंथी आणि लिम्फ नोड्सचे अल्ट्रासाऊंड स्कॅन केले जाते.

संप्रेरक संतुलनात अडथळा ओळखण्यासाठी, एकाग्रता निर्धारित करण्यासाठी रक्त चाचण्या निर्धारित केल्या जातात:

• टेस्टोस्टेरॉन;
• estradiol;
• प्रोलॅक्टिन;

कोरिओनिक संप्रेरक किंवा एथ्रॅडिओलची पातळी वाढल्यास, रुग्णाला कर्करोगाच्या ट्यूमरला वगळण्यासाठी त्वरित अभ्यास लिहून दिला जातो. स्तनाच्या ऊतींचे मॅमोग्राफी, बायोप्सी आणि त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणाची आवश्यकता असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया वगळण्यासाठी, खालील विहित केले जाऊ शकतात:

• स्क्रोटमचा अल्ट्रासाऊंड;
• अधिवृक्क ग्रंथींची गणना टोमोग्राफी.

आवश्यक असल्यास, इतर वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांशी अतिरिक्त सल्लामसलत आवश्यक असू शकते: थेरपिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट किंवा ऑन्कोलॉजिस्ट.

उपचार

नवजात मुलांमध्ये फिजियोलॉजिकल गायकोमास्टिया स्वतःच निघून जातो. या पॅथॉलॉजीच्या यौवन स्वरूपात, औषधोपचार, एक नियम म्हणून, विहित केलेले नाही. किशोरवयीन मुलास डॉक्टरांद्वारे पाहिले जाते आणि जर सहा महिन्यांपर्यंत सकारात्मक गतिशीलता नसेल आणि इस्ट्रोजेनच्या पातळीत लक्षणीय वाढ झाली असेल तर त्याला हार्मोनल सुधारणा लिहून दिली जाऊ शकते. या उद्देशासाठी, डॅनॅझोल, क्लोमिफेन, टेस्टोलॅक्टोन, डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉन, टॅमॉक्सिफेन सारख्या औषधे वापरली जातात. किशोरवयीन मुलासह मनोवैज्ञानिक कार्य देखील केले जाते, ज्याचा उद्देश कॉम्प्लेक्स आणि न्यूरोसेस दूर करणे आहे.

पॅथॉलॉजिकल गायनेकोमास्टियाचा उपचार त्याच्या घटनेचे कारण स्थापित केल्यानंतरच डॉक्टरांनी लिहून दिला जाऊ शकतो. सुरुवातीला, हार्मोनल असंतुलनास कारणीभूत असलेल्या अंतर्निहित रोगावर उपचार करण्याच्या उद्देशाने रुग्णाला पुराणमतवादी थेरपी लिहून दिली जाते.

कमी टेस्टोस्टेरॉन पातळीसह, रुग्ण या हार्मोनवर आधारित औषधे घेतात. ही थेरपी पहिल्या 4 महिन्यांत प्रभावी आहे. वृद्ध पुरुष आणि सामान्य एंड्रोजन पातळी असलेल्या रूग्णांमध्ये टेस्टोस्टेरॉन सप्लिमेंटेशनचा कोणताही परिणाम होत नाही आणि त्यांना इतर संप्रेरकांची दुरुस्ती लिहून दिली जाते. एस्ट्रॅडिओलची पातळी वाढल्यास, रुग्णाला अँटिस्ट्रोजेन्स (क्लोमिफेन, नॉल्वाडेक्स, टॅमॉक्सिफेन इ.) घेण्याची शिफारस केली जाते.

Gynecomastia, जो औषधे घेतल्याने होतो, त्याचा उपचार फार्माकोलॉजिकल एजंट बदलून किंवा त्याचा डोस कमी करून केला जातो.

पुराणमतवादी थेरपीच्या सकारात्मक गतिशीलतेच्या अनुपस्थितीत, तंतुमय बदलांसह दीर्घकालीन gynecomastia किंवा स्तनाच्या ऊतीमध्ये घातक प्रक्रिया आढळल्यास, रुग्णाला शस्त्रक्रिया उपचार लिहून दिले जातात.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा प्रसार आणि प्रकार यावर अवलंबून, खालील ऑपरेशन्स केल्या जाऊ शकतात:

• एंडोस्कोपिक मास्टेक्टॉमी: स्तन ग्रंथीच्या कमीतकमी वाढीसह केले जाऊ शकते, हे कमीतकमी हल्ल्याचे ऑपरेशन आहे, एंडोस्कोप वापरून केले जाते;
• एरोला-स्पेअरिंग मास्टेक्टॉमी: पॅरा-अरिओलर दृष्टिकोनाद्वारे केले जाते;
• लिपोसक्शनसह मास्टेक्टॉमी: पॅरारोलर पध्दतीद्वारे केले जाते, त्याव्यतिरिक्त अतिरिक्त फॅटी टिश्यू काढून टाकतात.

एंडोस्कोपिक आणि त्वचेखालील मास्टेक्टॉमी रूग्ण चांगल्या प्रकारे सहन करतात. ऑपरेशननंतर रुग्ण त्वरीत बरा होतो आणि 2 दिवसांनंतर त्याला रुग्णालयातून सोडले जाऊ शकते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, त्याने अनेक शिफारसींचे पालन केले पाहिजे: शारीरिक हालचाली मर्यादित करा आणि स्नायू समोच्च सुधारण्यासाठी आणि त्वचेचे आकुंचन सुधारण्यासाठी 2-3 आठवड्यांसाठी विशेष अंडरवियर घाला.

एका आठवड्यानंतर, रुग्ण हलके काम सुरू करू शकतो आणि एका महिन्यानंतर, अधिक तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप किंवा क्रीडा प्रशिक्षणास परवानगी आहे.

अंदाज

बहुतेक प्रकरणांमध्ये फिजियोलॉजिकल गायकोमास्टिया अनुकूल रोगनिदान द्वारे दर्शविले जाते आणि स्वतःच अदृश्य होते. 75% किशोरवयीन मुलांमध्ये, हार्मोनल पातळी दोन वर्षांत पुनर्संचयित केली जाते.

पुरूषांमध्ये स्तन ग्रंथींचा विस्तार वसा किंवा ग्रंथींच्या ऊतींच्या वाढीचा परिणाम म्हणून तयार होतो. हा रोग एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकतो. यौवनावस्थेत स्तन जाड होणे अनेकदा विकसित होते आणि नंतर स्वतःच निघून जाते. अनेकदा, हा विकार ऍथलीट्समध्ये आढळतो, उदाहरणार्थ, शरीर सौष्ठव सराव करणाऱ्यांमध्ये, व्यायामाचा अभाव आणि अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स घेतल्याने. हार्मोनल समतोल महिला संप्रेरकांकडे वळत नाही याची खात्री करण्यासाठी, तुम्हाला कोर्ससाठी प्रशिक्षण कार्यक्रम काळजीपूर्वक निवडण्याची आवश्यकता आहे.

स्तन ग्रंथी 1 ते 10 सेंटीमीटर पर्यंत वाढू शकते. रोगाची लक्षणे स्तन कडक होणे, धडधडताना वेदनादायक संवेदना आणि जडपणाची भावना व्यक्त केली जातात. पुराणमतवादी उपचारांमुळे कोणतेही परिणाम न मिळाल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो, कारण प्रगत गायनेकोमास्टिया स्तनाचा कर्करोग होऊ शकतो. ICD-10 रोगाचा क्रमांक N62 आहे. आर्मी आणि gynecomastia जोरदार सुसंगत आहेत, म्हणून अशा निदानात विलंब होत नाही.

रोगाचे वर्गीकरण

अस्तित्वात खोटेआणि खरेरोगाचे स्वरूप. काही प्रकरणांमध्ये, ते एकत्र केले जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ, पौगंडावस्थेतील डिस्पिट्युटारिझमसह. पहिल्या फॉर्ममध्ये स्यूडोगायनेकोमास्टियाचा समावेश होतो, म्हणजेच, ऊतींमध्ये अल्व्होलर फॉर्मेशन नसताना, मुले किंवा पुरुषांमध्ये चरबीच्या साठ्यामुळे स्तन वाढणे.

खरे स्त्रीरोगअसे घडत असते, असे घडू शकते शारीरिकआणि पॅथॉलॉजिकल. पहिल्या फॉर्ममध्ये नवजात, पौगंडावस्थेतील आणि वृद्ध गायनेकोमास्टिया समाविष्ट आहे. पॅथॉलॉजिकल स्वरूप अनुवांशिक आणि आयट्रोजेनिक पॅथॉलॉजी, हार्मोनल आणि सोमाटिक रोग, अनुवांशिक विकार आणि पॅरानोप्लास्टिक डिसफंक्शन (वृषण, स्तन, मूत्रपिंडाचा कर्करोग इ.) सह विकसित होतो.

उभा राहने पसरवणे(विस्तृत) आणि नोडल(आंशिक) रोगाचा प्रसार.

एकतर्फीपुरुष गायनेकोमास्टिया सामान्यत: रक्ताच्या इस्ट्रोजेनसाठी स्तनाच्या स्थानिक संवेदनशीलतेसह विकसित होतो. डावीकडील स्तन ग्रंथी बहुतेकदा प्रभावित होते. दुहेरी बाजूंनीरोगाच्या स्वरूपाचा अर्थ असा आहे की दोन्ही स्तन एकाच वेळी प्रभावित होतात, जरी विकारांची तीव्रता सामान्यतः भिन्न असते.

विकासाचे 3 टप्पे आहेत:

1. विकसनशील- पहिला कालावधी, सुमारे 4 महिने टिकतो. बदल उलट करता येण्यासारखे आहेत आणि पुराणमतवादी थेरपी पुरेसे आहे.
2. मध्यवर्तीफॉर्म 1 वर्षापर्यंत टिकू शकतो. स्तनाच्या ऊतींमध्ये बदल होतो.
3. तंतुमय- चरबीच्या पेशी स्तन ग्रंथीमध्ये जमा केल्या जातात आणि परिपक्व संयोजी ऊतक तयार होतात; उलट विकास अशक्य आहे.

वैद्यकीयदृष्ट्या, गायकोमास्टियाचे 4 अंश आहेत:

मी पदवी- कमीत कमी subareolar nodularity;
II पदवी- सील एरोलाच्या आकारापेक्षा लहान आहे;
III पदवी- नोडमध्ये आयरोलाची मात्रा असते;
IV पदवी- ढेकूळ स्तनाग्रांच्या सभोवतालच्या रंगद्रव्य क्षेत्रापेक्षा मोठा असतो.

आकारानुसार ते पारंपारिकपणे ओळखले जातात मध्यम(6 सेमी पर्यंत), सरासरी(10 सेमी पर्यंत) आणि व्यक्त(10 सेमी पेक्षा जास्त) शिक्षण. हे ग्रंथीची उंची आणि परिघ लक्षात घेऊन सूत्र वापरून गणना केली जाते.

लक्षणे आणि चिन्हे

गर्भाच्या रक्तामुळे आणि मोठ्या प्रमाणात मातेच्या इस्ट्रोजेनमुळे, मुलींसह मुलांना जन्मानंतर क्षणिक स्त्रीकोमास्टिया होऊ शकतो. ही घटना नवजात मुलांच्या मोठ्या भागासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; कालांतराने, पॅथॉलॉजी स्वतःच निघून जाते.

पौगंडावस्थेतील 35-85% मुलांमध्ये नैसर्गिक घटना म्हणून या रोगाचे यौवन क्षणिक स्वरूप दिसून येते. या वयात, अगं सहसा कमीत कमी, किंचित लक्षात येण्याजोग्या स्तन वाढीचा अनुभव घेतात. सहसा द्विपक्षीय वाढ होते; एकतर्फी निर्मितीच्या बाबतीत, विषमता जोरदार मजबूत असू शकते.

gynecomastia या स्वरूपाची कारणे पूर्णपणे समजलेली नाहीत. हे स्थापित केले गेले आहे की यौवन दरम्यान, एस्ट्रोजेनचे उत्पादन टेस्टोस्टेरॉनपेक्षा जास्त असते, जे हार्मोनल असंतुलनात योगदान देते. एक मत आहे की गोनाडोट्रोपिन आणि पीआरएलचे गुणोत्तर दोष आहे. जेव्हा FSH चे स्राव वाढतो तेव्हा FSH चे स्राव वाढतो, टेस्टिक्युलर पेशींची संख्या वाढते आणि LH चे स्राव फक्त 2 वर्षांनी "पुरुष" पातळीवर पोहोचते. या प्रकरणात, दुधाच्या नलिकांचा थोडासा प्रसार होतो. अर्थात, यामुळे तरुण माणसामध्ये मानसिक अस्वस्थता आणि चिंता निर्माण होते: इच्छित परिपक्वताऐवजी, स्त्रीकरण होते. तो तरुण आपला स्त्रीरोग लपविण्याचा प्रयत्न करतो, खेळ खेळणे टाळतो आणि त्याच्या समवयस्कांसमोर कपडे उतरवण्यास लाज वाटते. नियमानुसार, 6-18 महिन्यांनंतर सर्व लक्षणे उत्स्फूर्तपणे अदृश्य होतात.

रोगाचे किशोर स्वरूप आनुवंशिक असू शकते, परंतु वडील अनेकदा त्यांच्या भूतकाळातील अशा विकारांच्या उपस्थितीबद्दल विसरतात, ज्यामुळे अॅनामेनेसिसचे संकलन गुंतागुंतीचे होते. तारुण्य दरम्यान उपचारांची आवश्यकता नसते, आपल्याला फक्त थोडा वेळ प्रतीक्षा करावी लागेल.

या वयात, केवळ सतत गायकोमास्टियामुळे स्तन ग्रंथींची वाढ कायम राहते. शिवाय, हा फॉर्म रूढिवादी थेरपीसाठी व्यावहारिकदृष्ट्या योग्य नाही आणि बर्याचदा शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. आकडेवारीनुसार, सशक्त लिंगाच्या प्रौढ प्रतिनिधींपैकी अंदाजे 1/3 मध्ये गायकोमास्टिया असतो, जो स्तन ग्रंथी नलिका आणि स्ट्रोमाच्या प्रसाराद्वारे प्रकट होतो. हे पर्यावरणीय, पॅथोफार्माकोलॉजिकल आणि इतर घटकांच्या प्रभावामुळे आहे.

थोडक्यात मनोरंजक डेटा
- लेनेहिन यांनी 1771 मध्ये प्रथम गायनेकोमास्टियाचे वर्णन केले.
- या रोगाचे नाव दोन लॅटिन शब्द गायन - स्त्री आणि मास्टोस - स्तनावरून पडले.
- तारुण्य दरम्यान, 50-70% पौगंडावस्थेतील आणि 70% वृद्ध पुरुषांमध्ये गायकोमास्टिया होतो.

बर्याचदा डॉक्टर रोगाच्या समस्येकडे योग्य लक्ष देत नाहीत, ज्यामुळे उशीरा उपचार आणि मोठ्या नोड्यूल तयार होतात. यामुळे तरुण पुरुषांना खूप अस्वस्थता येते आणि ते आत्महत्येचे प्रयत्न देखील करू शकतात. ऑपरेशन दोष दूर करण्यात मदत करत नाही आणि विसंगती लपविण्यास मदत करत नाही. पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे बहुतेकदा भविष्यात स्त्रियांमध्ये स्वारस्य वाढवतात. या पार्श्वभूमीवर, उदासीनता विकसित होऊ शकते. बहुतेकदा, gynecomastia चे क्लिनिकल चित्र लैंगिक विकासाच्या विकारांद्वारे पूरक असते - टेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन वय, विलंब किंवा, उलट, पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि अंडकोष यांचा अकाली विकास, लठ्ठपणा, युनचॉइड फेनोटाइप किंवा स्त्रीकरणासाठी अयोग्यरित्या तयार केले जाते.

महिला-प्रकारच्या विकासामध्ये, त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूचे अनैसर्गिक वितरण आणि पुढच्या बाजुच्या सुपिनेशनमध्ये गंभीर गुंतागुंत व्यक्त केली जाते. हे पुनरुत्पादक प्रणालीच्या नियमनच्या मध्यवर्ती भागाच्या नुकसानीमुळे होते.

गुंतागुंत

एक वर्षापेक्षा जास्त काळ उपचार न केलेल्या गायनेकोमास्टियामध्ये फायब्रोसिस (चट्टे येणे) होऊ शकते, ज्यामुळे औषधोपचार करणे कठीण होते. हा रोग गंभीर मनोवैज्ञानिक परिणाम देखील सोडू शकतो आणि कनिष्ठता संकुलाच्या उदयास हातभार लावू शकतो.

सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे gynecomastia चे कर्करोगात ऱ्हास. आकडेवारीनुसार, पुरुषांमध्ये घातक स्तन ट्यूमरची 20-60% प्रकरणे या रोगामुळे तयार होतात.

शस्त्रक्रियेनंतर, त्वचेचे अश्रू, स्तनाची विषमता, संसर्गजन्य गुंतागुंत, चट्टे किंवा डाग यासारखी चिन्हे उद्भवू शकतात. पुन: ऑपरेशन आवश्यक असलेले गंभीर विकार अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

जास्त वजन असलेल्या प्रौढ पुरुषांमध्ये, मोठ्या प्रमाणात ऊतक काढून टाकल्यानंतर, अपुरा रक्तपुरवठा होऊ शकतो, ज्यामुळे स्तनाग्र नेक्रोसिस होतो. त्याची संवेदनशीलता, त्याची नेहमीची स्थिती बदलताना, कधीकधी कमी होते किंवा पूर्णपणे अदृश्य होते.

रोग कारणे

स्तन ग्रंथींची निर्मिती आणि कार्य इस्ट्रोजेन, एन्ड्रोजेन, प्रोलॅक्टिन, ग्रोथ हार्मोन आणि पिट्यूटरी गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचा प्रभाव असतो. त्यामध्ये दोन विभाग असतात: सेक्रेटरी आणि इंटरस्टिशियल.

हायलाइट करा इंटरस्टिशियल परिवर्तनचरबीच्या पेशी जमा करणे, संयोजी ऊतकांचा प्रसार आणि पॅरेन्कायमलदुधाच्या नलिकांच्या प्रसारासह. पहिला प्रकार टेस्टोस्टेरॉन, एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावाशी संबंधित आहे. दुसरा प्रकार म्हणजे प्रोलॅक्टिन, कारण प्रोलॅक्टिनचे जास्त उत्पादन होते.

अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की स्त्रियांमध्ये स्तन ग्रंथींची स्थिती पुरुषांप्रमाणेच हार्मोन्सद्वारे प्रभावित होते. Gynecomastia शरीरात estradiol च्या वाढीव संचय दाखल्याची पूर्तता आहे. दीर्घकालीन रोगामुळे ग्रंथीच्या ऊतींचे फायब्रोसिस आणि हायलिनायझेशन होते.

गायनेकोमास्टिया हे परिपूर्ण किंवा सापेक्ष हायपरस्ट्रोजेनेमियाचे एक स्पष्ट लक्षणात्मक प्रकटीकरण आहे. कोणत्याही निरोगी माणसाच्या शरीरात एस्ट्रोजेन तयार होतात, परंतु स्राव वाढणे किंवा बाह्य प्रशासन हे पॅथॉलॉजी आहे. गायकोमास्टियाच्या विकासामध्ये प्रोलॅक्टिन हार्मोनची भूमिका पूर्णपणे स्पष्ट नाही, परंतु तरीही, आपण हे विसरू नये की ते लक्ष्यित अवयवांची (मूत्रपिंड, यकृत इ.) संवेदनशीलता वाढवते.

गर्भधारणेदरम्यान, गर्भाच्या स्तन ग्रंथींचा विकास कसा होतो हे लैंगिक गुणसूत्रांच्या संचाद्वारे निर्धारित केले जाते, जे हार्मोनल प्रभावांच्या संवेदनशीलतेचा परिणाम असू शकते.

जे काही सांगितले गेले आहे त्यावरून, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की गायनेकोमास्टियाची कारणे एस्ट्रोजेन आणि पीआरएलच्या उत्पादनात वाढ, इस्ट्रोजेनचे बिघडलेले चयापचय, यकृतातील एंड्रोजेन्स, त्यांच्यासाठी ऊतकांची वाढलेली संवेदनशीलता, कार्यात्मक हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, नियमित संपर्क. एस्ट्रोजेन किंवा ब्लॉकिंग एंड्रोजेन्स असलेली औषधे.

अवयव आणि प्रणालींचे काही रोग गायकोमास्टियाच्या विकासास हातभार लावू शकतात: यकृत सिरोसिस, हायपरथायरॉईडीझम, छातीत दुखापत किंवा नागीण संसर्गामुळे छातीचे नुकसान, एड्रेनल ट्यूमर, मधुमेह मेल्तिस, पल्मोनरी क्षयरोग, मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होणे, एचआयव्ही संसर्ग.

निदान

स्तनातील गाठी आणि गाठी पॅल्पेशनद्वारे शोधल्या जाऊ शकतात, जे खूप वेदनादायक असू शकतात. त्याच वेळी, त्यांची सुसंगतता, सममिती आणि आकाराचे मूल्यांकन केले जाते. तसेच, पॅल्पेशनच्या मदतीने, विस्तारित लिम्फ नोड्स, स्तनाग्रांची स्थिती, त्यांचे विस्थापन आणि गतिशीलता आणि इतर ऊतींना चिकटून राहण्याचे निदान केले जाते. गायनेकोमास्टियामध्ये अनेकदा स्तनाग्रातून स्राव होतो; हे सहसा सेरस कोलोस्ट्रम असते; विपुल गॅलेक्टोरिया क्वचितच विकसित होतो.

सर्वप्रथम, डॉक्टर स्त्रीरोग किंवा शारीरिक, खोटे किंवा खरे, पॅथॉलॉजिकल किंवा फिजियोलॉजिकल हे निर्धारित करण्याचा प्रयत्न करतात. तो निश्चितपणे स्पष्ट करेल की स्तन किती काळापूर्वी वाढू लागले आणि प्रक्रिया प्रगतीपथावर आहे की नाही. इरेक्टाइल फंक्शन, हायपोगोनॅडिझम, प्रजनन क्षमता आणि लैंगिक इच्छा या लक्षणांचा विकास शोधतो. डायग्नोस्टिक्समध्ये त्वचेखालील चरबीचे स्थान, केसांच्या वाढीचे स्वरूप आणि आवाजाचे लाकूड आणि गुप्तांगांची तपासणी यांचा समावेश होतो.

रक्तातील हार्मोन्सच्या पातळीसाठी चाचण्या घेणे आवश्यक आहे: पीआरएल, एलएच, टेस्टोस्टेरॉन, एफएसएच, टीएसएच, एस्ट्रॅडिओल, एचसीजी. क्रिएटिनिन, यकृत एंजाइमचे परीक्षण करणे आणि छाती आणि स्तनाच्या एक्स-रे (मॅमोग्राफी) च्या परिणामांचे मूल्यांकन करणे देखील आवश्यक आहे, काही प्रकरणांमध्ये अंडकोषांचा अल्ट्रासाऊंड दर्शविला जातो. अपूर्ण यौवन असलेल्या रुग्णांना अधिवृक्क ग्रंथींचे सीटी किंवा एमआरआय केले जाते.

उपचार

गायकोमास्टियाचा उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट किंवा मॅमोलॉजिस्टद्वारे केला पाहिजे.

सर्व प्रथम, रोगाचे कारण ओळखले पाहिजे आणि काढून टाकले पाहिजे. उदाहरणार्थ, जर gynecomastia हे औषध घेण्याचे परिणाम असेल तर ते बंद करणे किंवा दुसर्याने बदलणे पुरेसे आहे.

सहसा, हा रोग फक्त 6 महिन्यांपर्यंत साजरा केला जातो आणि तो स्वतःच सोडवण्याची अपेक्षा करतो. जर ते होत नसेल, तर ते हार्मोनल उपचारांच्या मदतीने स्तनाच्या वाढीपासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करतात: क्लोमिफेन, टेस्टोस्टेरॉन, टॅमोक्सिफेन आणि डॅनॅझोल. पौगंडावस्थेतील गायनेकोमास्टियावर सामान्यतः ब्रोमोक्रिप्टाइनने उपचार केले जाऊ शकतात. Aevit आणि व्हिटॅमिन B1 देखील सूचित केले आहेत.

सर्जिकल काढणे (मास्टेक्टॉमी) केवळ स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष असल्यास, कर्करोगाच्या विकासाची शंका असल्यास किंवा पुराणमतवादी उपचारांचा कोणताही परिणाम नसल्यास केला जातो. मॅमोप्लास्टी स्तनाग्रांच्या खाली एक पलंग तयार करण्यासाठी स्तनाच्या ऊती काढून टाकण्यास मदत करते ज्यामुळे ते मागे घेणे टाळता येते.

प्रतिबंध

रोगाच्या प्रतिबंधामध्ये औषधांची काळजीपूर्वक निवड करणे, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स टाळणे, ड्रग्सशिवाय निरोगी जीवनशैली जगणे, अल्कोहोल आणि जास्त खाणे आणि गायकोमास्टियाला उत्तेजन देणारी कारणे दूर करणे समाविष्ट आहे. उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू केले पाहिजे, कारण कोर्स जितका जास्त असेल तितका कर्करोगात ऱ्हास होण्याची शक्यता जास्त असते.. माणसाच्या आहारात निरोगी आणि वनस्पती-आधारित पदार्थांचा समावेश असावा.

उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती

घरी, रुग्णाने डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. दुर्दैवाने, गायकोमास्टियाच्या उपचारांमध्ये लोक उपाय शक्तीहीन आहेत. मानसिक पार्श्वभूमी सामान्य करण्यासाठी, आपण शामक औषधी वनस्पती बनवू शकता किंवा टिंचर (मदरवॉर्ट, पेनी, व्हॅलेरियन) मध्ये वापरू शकता.