सिफिलीस: व्याख्या, एटिओलॉजी, क्लिनिकल वैशिष्ट्ये आणि उपचार. घरगुती सिफिलीस (पहिली चिन्हे, पुढील लक्षणे) कसे ओळखावे आणि त्यावर उपचार कसे करावे? सिफिलीस हा रोगाचा कारक घटक आहे


ट्रेपोनेमा पॅलिडम नावाच्या जीवाणूमुळे सिफिलीस होतो.

संसर्ग बहुतेकदा लैंगिक संपर्काद्वारे होतो, काहीसे कमी वेळा - रक्त संक्रमणाद्वारे किंवा गर्भधारणेदरम्यान, जेव्हा जीवाणू आईपासून मुलाकडे पडतो. बॅक्टेरिया त्वचेवर किंवा श्लेष्मल पडद्यावरील लहान कट किंवा ओरखड्यांद्वारे शरीरात प्रवेश करू शकतात. सिफिलीस हा त्याच्या प्राथमिक आणि दुय्यम अवस्थेत आणि काहीवेळा सुरुवातीच्या सुप्त कालावधीत संसर्गजन्य असतो.

टॉयलेट, बाथटब, कपडे किंवा भांडी, दाराच्या हँडलद्वारे आणि स्विमिंग पूलद्वारे सिफिलीसचा प्रसार होत नाही.

सिफिलीसचा प्रसार कसा होतो?

सिफलिसच्या प्रसाराची मुख्य पद्धत लैंगिक आहे. हा रोग ट्रेपोनेमाच्या वाहकासह असुरक्षित लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित केला जातो.

संसर्गाचे कारण केवळ योनीच नाही तर गुदद्वारासंबंधीचा आणि तोंडी-योनिमार्गाचा संपर्क देखील असू शकतो. सिफलिसच्या प्रसाराचा दुसरा मार्ग - घरगुती - आधुनिक जगात कमी सामान्य झाला आहे.

सैद्धांतिकदृष्ट्या, एखाद्या आजारी व्यक्तीसोबत वैयक्तिक स्वच्छतेच्या वस्तू, बेडिंग आणि बाह्य कपडे सामायिक केल्याने तुम्हाला संसर्ग होऊ शकतो. तथापि, संसर्गाची अशी प्रकरणे अत्यंत दुर्मिळ आहेत, कारण रोगाचा मुख्य कारक घटक पर्यावरणीय परिस्थितीसाठी अत्यंत अस्थिर आहे.

चिन्हे

  1. ज्या ठिकाणी सूक्ष्मजीव मानवी शरीरात घुसले आहे तेथे प्राथमिक सिफिलोमा दिसून येतो - तथाकथित चॅनक्रे. हे अंडाकृती किंवा गोल आकाराच्या किंचित उंचावलेल्या कडा असलेल्या लहान (व्यास एक सेंटीमीटरपर्यंत) वेदनारहित क्षरणांसारखे दिसते.
    हे पुरुषांमध्ये पुढच्या त्वचेवर किंवा पुरुषाचे जननेंद्रियच्या डोक्याच्या क्षेत्रामध्ये, लॅबिया माजोरा आणि मिनोरावरील स्त्रियांमध्ये, गर्भाशयाच्या ग्रीवेमध्ये, तसेच गुदाजवळ आणि गुदाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेवर आढळू शकते, कमी वेळा ओटीपोटात, पबिस आणि मांड्या वर. जननेंद्रियाच्या नसलेल्या स्थानिकीकरण देखील आहेत - बोटांवर (सामान्यत: स्त्रीरोगतज्ञ आणि प्रयोगशाळा सहाय्यकांमध्ये), तसेच ओठ, जीभ, टॉन्सिल्स (एक विशेष प्रकार म्हणजे चॅनक्रे-अमिग्डालायटिस).
  2. सिफिलॉइडच्या एका आठवड्यानंतर, रोगाचे पुढील लक्षण दिसून येते - प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस. जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये चॅनक्रेचे स्थानिकीकरण केल्यावर, मांडीच्या क्षेत्रामध्ये अपरिवर्तित त्वचेखाली, वेदनारहित मोबाइल फॉर्मेशन्स दिसतात, आकार, आकार आणि सुसंगततेमध्ये बीन किंवा हेझलनट सारखी दिसतात. हे वाढलेले लिम्फ नोड्स आहेत. जर प्राथमिक सिफिलोमा बोटांवर स्थित असेल तर, लिम्फॅडेनाइटिस कोपरच्या क्षेत्रामध्ये दिसून येईल, जर तोंडी पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा प्रभावित झाली असेल - सबमंडिब्युलर आणि हनुवटी, कमी वेळा - ग्रीवा आणि ओसीपीटल. परंतु जर चॅनक्रे गुदाशय किंवा गर्भाशय ग्रीवावर स्थित असेल तर लिम्फॅडेनाइटिसकडे लक्ष दिले जात नाही - पेल्विक पोकळीमध्ये स्थित लिम्फ नोड्स वाढतात.
  3. तिसरे लक्षण, प्राथमिक सिफिलीसचे वैशिष्ट्यपूर्ण, पुरुषांमध्ये जास्त वेळा आढळते: पुरुषाचे जननेंद्रिय पाठीवर आणि मुळाशी वेदनारहित कॉर्ड दिसते, कधीकधी थोडीशी घट्ट होणे, स्पर्शास वेदनाहीन असते. सिफिलिटिक लिम्फॅडेनाइटिस असे दिसते.

कधीकधी असामान्य इरोशन दिसल्याने रुग्णामध्ये चिंता निर्माण होते, तो डॉक्टरांचा सल्ला घेतो आणि योग्य उपचार घेतो. काहीवेळा प्राथमिक घटकाकडे लक्ष दिले जात नाही (उदाहरणार्थ, जेव्हा गर्भाशय ग्रीवामध्ये स्थानिकीकरण केले जाते).

परंतु हे इतके दुर्मिळ नाही की वेदनारहित लहान अल्सर डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याचे कारण बनत नाही. ते त्याकडे दुर्लक्ष करतात आणि काहीवेळा ते चमकदार हिरव्या किंवा पोटॅशियम परमॅंगनेटने गळतात आणि एका महिन्यानंतर ते सुटकेचा श्वास घेतात - अल्सर अदृश्य होतो.

याचा अर्थ असा की प्राथमिक सिफिलीसचा टप्पा पार झाला आहे आणि दुय्यम सिफलिसने बदलला आहे.

उपचार न केल्यास, दुय्यम सिफिलीस असलेल्या 30% लोकांमध्ये तृतीयक सिफिलीस विकसित होतो. तृतीयांश सिफिलीस संसर्ग झालेल्यांपैकी एक चतुर्थांश लोक मारतो. किमान या टप्प्यावर महिला आणि पुरुषांमध्ये सिफिलीसची चिन्हे ओळखणे अत्यंत महत्वाचे आहे.

तृतीयक सिफिलीसची चिन्हे:

  • पुरुषांमध्ये, तृतीयक सिफिलीसचे निदान ट्यूबरकल्स आणि गमाच्या स्वरूपाद्वारे केले जाते. ट्यूबरकल्स आकाराने खूपच लहान असतात आणि त्यापैकी बरेच शरीरावर तयार होतात. गोमा दुर्मिळ असतात, खूप मोठे असतात आणि ऊतींमध्ये खोल असतात. या फॉर्मेशन्समध्ये एवढ्या मोठ्या प्रमाणात ट्रेपोनेम्स नसतात, म्हणून दुय्यम सिफिलीसच्या तुलनेत दुसर्या व्यक्तीला संसर्ग होण्याचा धोका खूपच कमी असतो.
  • तृतीयक स्वरूपात, स्त्रियांमध्ये सिफिलीसची पहिली चिन्हे पुरुषांप्रमाणेच ट्यूबरकल्स आणि गम असतात. दोन्ही ट्यूबरकल्स आणि गम्स अखेरीस अल्सरमध्ये बदलतात, जे बरे झाल्यानंतर चट्टे सोडतात. या चट्टे अवयव आणि ऊतींच्या स्थितीवर हानिकारक प्रभाव पाडतात, त्यांना गंभीरपणे विकृत करतात. हळूहळू, अवयवांची कार्ये बिघडली जातात, ज्यामुळे शेवटी मृत्यू होऊ शकतो. जर एखाद्या जोडीदाराकडून लैंगिक संपर्काद्वारे सिफिलीसचा संसर्ग झाला असेल तर पुरळ प्रामुख्याने जननेंद्रियाच्या भागात (योनीवर इ.) असेल.
  • मुलांमध्ये, तृतीयक सिफिलीस त्वचेवर, अंतर्गत अवयवांवर आणि मज्जासंस्थेवर विशेष ट्यूबरकल्स - सिफिलाइड्ससह प्रभावित करते. मुलाच्या शरीरात जास्त प्रमाणात असलेल्या ट्रेपोनेम्सच्या वाढीव संवेदनशीलतेच्या विकासामुळे सिफिलाइड्स तयार होतात.

तृतीयक सिफिलीस अनेक दशके टिकू शकतात. रुग्णाला मानसिक वेडेपणा, बहिरेपणा, दृष्टी कमी होणे आणि विविध अंतर्गत अवयवांचे अर्धांगवायू यांचा त्रास होऊ शकतो. तृतीयक सिफिलीसच्या सर्वात महत्वाच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे रुग्णाच्या मानसिकतेत लक्षणीय बदल.

ज्या स्त्रियांना सिफिलीस झाला आहे त्यांना या रोगानंतर निरोगी गर्भधारणा शक्य आहे की नाही या प्रश्नात रस आहे. तथापि, डॉक्टर निश्चित उत्तर देऊ शकत नाहीत, कारण सर्व काही सिफलिसच्या उपचारांच्या टप्प्यावर आणि वेळेवर अवलंबून असेल. सिफिलीसचे लवकर निदान आणि जलद उपचार भविष्यात गुंतागुंत नसण्याची हमी देते. एक स्त्रीरोगतज्ञ गर्भधारणेसाठी सुरक्षित वेळ निश्चित करण्यात मदत करेल.

जेव्हा सिफिलीस तृतीयक विकासाच्या टप्प्यावर आढळून येतो (अंतर्गत अवयवांच्या नुकसानाची सुरूवात), तेव्हा डॉक्टर मुलासाठी गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी गर्भधारणा समाप्त करण्याचा आग्रह धरतील. या प्रकरणात, एक अनुकूल परिणाम वगळण्यात आले आहे.

सिफिलीसचा संसर्ग झाल्यानंतर, रोगाची पहिली चिन्हे दिसण्यापूर्वी थोडा वेळ लागू शकतो. नियमानुसार, संक्रमणाच्या प्रवेशद्वाराच्या स्थानावर, शरीरात किती रोगजनकांनी प्रवेश केला आहे, रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिती, सहवर्ती रोग आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून, उष्मायन कालावधी 2 ते 6 आठवड्यांपर्यंत असतो.

सरासरी, सिफिलीसची पहिली चिन्हे 3-4 आठवड्यांनंतर लक्षात येऊ शकतात, परंतु काहीवेळा हा कालावधी 6 महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो.
.

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, रोगाची सुरुवात प्राथमिक सिफिलीस - चॅनक्रे द्वारे दर्शविली जाते. हा गोल किंवा अंडाकृती आकाराचा एक लहान, वेदनारहित व्रण आहे, ज्याचा पाया दाट आहे.

ते लालसर किंवा कच्च्या मांसाचा रंग असू शकतो, तळाशी गुळगुळीत आणि किंचित उंचावलेला कडा. आकार काही मिलिमीटर ते 2-3 सेंटीमीटर पर्यंत बदलतो.

बहुतेकदा त्याचा व्यास सुमारे एक मिलिमीटर असतो.
.

सिफिलीस हा लैंगिक संक्रमित रोग आहे जो दोन्ही लिंगांमध्ये समान प्रकारे होतो. फरक एवढाच आहे की प्राथमिक सिफिलीस पुरुषांमध्ये अधिक वेळा निदान केले जाते आणि दुय्यम आणि सुप्त स्वरूपाचे निदान स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा केले जाते.

पुरुषांमध्ये

सिफिलीसचा उपचार सुरू करण्यापूर्वी, सिफिलीस कसा प्रकट होतो हे जाणून घेणे योग्य आहे. म्हणून रुग्णामध्ये सिफिलीसचे सर्वात महत्वाचे चिन्ह कठोर, दाट चॅनक्रे आणि लिम्फ नोड्सच्या आकारात लक्षणीय वाढीच्या रूपात प्रकट होते.

पुरुषांमध्ये, सिफिलीस बहुतेक वेळा पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि अंडकोष प्रभावित करते - हे बाह्य जननेंद्रियावर आहे की हा रोग प्रामुख्याने नकारात्मक लक्षणांच्या रूपात प्रकट होतो. स्त्रियांमध्ये, हा रोग बहुतेक वेळा लॅबिया मिनोरा, योनी आणि श्लेष्मल त्वचा प्रभावित करतो.

जर लैंगिक साथीदारांनी तोंडावाटे किंवा गुदद्वारासंबंधीचा संभोग केला तर संसर्ग आणि त्यानंतरच्या गुद्द्वार, तोंडी पोकळी, घशातील श्लेष्मल त्वचा आणि छाती आणि मान क्षेत्रातील त्वचेला नुकसान होते.

रोगाचा कोर्स दीर्घकालीन आहे, जर वेळेवर उपचार न केल्यास, ते नकारात्मक लक्षणांच्या लहरीसारखे प्रकटीकरण, पॅथॉलॉजीच्या सक्रिय स्वरुपात आणि सुप्त अभ्यासक्रमात बदल द्वारे दर्शविले जाते.

प्राथमिक सिफिलीस त्या क्षणापासून सुरू होते जेव्हा प्राथमिक सिफिलोमा, चॅनक्रे, फिकट गुलाबी स्पिरोकेट्सच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी दिसून येतो. चॅनक्रे म्हणजे एकल, गोल-आकाराचे क्षरण किंवा व्रण, ज्याला स्पष्ट, गुळगुळीत कडा आणि चमकदार निळसर-लाल तळाचा, वेदनारहित आणि सूज नसलेला असतो. चॅनक्रे आकारात वाढत नाही, त्यात कमी प्रमाणात सेरस सामग्री आहे किंवा ती फिल्म किंवा क्रस्टने झाकलेली आहे; त्याच्या पायथ्याशी एक दाट, वेदनारहित घुसखोरी जाणवते. हार्ड चॅनक्रे स्थानिक अँटीसेप्टिक थेरपीला प्रतिसाद देत नाही.

स्त्रियांमध्ये लॅबियावर किंवा पुरुषांमध्ये ग्लॅन्स लिंगावर वेदनारहित हार्ड चॅनक्रे तयार होणे हे सिफिलीसचे पहिले लक्षण आहे. त्याचा दाट पाया, गुळगुळीत कडा आणि तपकिरी-लाल तळ आहे.

उष्मायन कालावधी दरम्यान, रोगाची कोणतीही क्लिनिकल चिन्हे नाहीत; सिफिलीसची प्राथमिक चिन्हे चॅनक्रेद्वारे दर्शविली जातात, दुय्यम (3-5 वर्षे टिकणारे) त्वचेवर डाग असतात. रोगाचा तृतीयक सक्रिय टप्पा हा सर्वात गंभीर असतो आणि वेळेवर उपचार न केल्यास मृत्यू होतो. रुग्णाच्या हाडांच्या ऊतींचा नाश होतो, त्याचे नाक कोसळते आणि त्याचे हातपाय विकृत होतात.

प्राथमिक चिन्हे

शरीरात प्राथमिक आणि दुय्यम टप्प्यावर होणारे जवळजवळ सर्व बदल उलट करता येण्यासारखे असतात, जरी ते अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करतात. परंतु उपचारास उशीर झाल्यास, हा रोग उशीरा अवस्थेत वाढू शकतो, ज्यामध्ये त्याचे सर्व प्रकटीकरण एक गंभीर समस्या बनतात आणि रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो.

उलट करता येण्याजोगे प्रकटीकरण

यामध्ये प्राथमिक सिफिलीस - चॅनक्रे, तसेच दुय्यम भागाचा भाग - स्पॉटी आणि नोड्युलर रॅशेस, टक्कल पडणे, व्हीनस हार यांचा समावेश होतो. या सर्व अभिव्यक्ती - त्यांचे स्थान विचारात न घेता - सामान्यत: उपचारानंतर अदृश्य होतात आणि बहुतेक वेळा कोणतेही ट्रेस सोडत नाहीत. आपण सुरुवातीच्या न्यूरोसिफिलीसचा मेंदुज्वर देखील बरा करू शकतो.

अपरिवर्तनीय प्रकटीकरण

यामध्ये दुय्यम सिफिलीसची पुवाळलेली अभिव्यक्ती तसेच तृतीयक सिफलिसची सर्व लक्षणे समाविष्ट आहेत. पुवाळलेले घाव आकार आणि खोलीत भिन्न असतात - लहान पुस्ट्युल्सपासून मोठ्या अल्सरपर्यंत.

जेव्हा अल्सर निघून जातात तेव्हा ते त्याच आकाराचे चट्टे सोडतात. ट्यूबरकल्स आणि गम हे अधिक धोकादायक आहेत. जेव्हा ते नष्ट होते तेव्हा ते आसपासच्या ऊतींचे नुकसान करतात, रुग्णाला विकृत करतात आणि त्याला अक्षम देखील करू शकतात.

सिफिलीस पीडितेच्या शरीरात आणखी काय करू शकतो किंवा करू शकत नाही? वास्तविक तथ्यांमधून मिथकांना "फिल्टर" करण्याचा प्रयत्न करूया.

सिफिलीसचा केसांवर परिणाम होतो का?

होय, हे आश्चर्यचकित करते, परंतु नेहमीच नाही. केसांना, नियमानुसार, रोगाच्या दुसऱ्या वर्षी, जेव्हा वारंवार पुरळ उठतात तेव्हा त्रास होतो.

केसांचे नुकसान अनेक प्रकारच्या टक्कल पडून प्रकट होते. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे "फाइन-फोकल" टक्कल पडणे - ओसीपीटल किंवा पॅरिएटल-टेम्पोरल क्षेत्रावरील गोल किंवा अनियमित आकाराचे लहान क्षेत्र (फोसी) स्वरूपात.

तथापि, या भागातील केस पूर्णपणे गळत नाहीत आणि एकंदरीत चित्र "पतंग खाल्लेल्या फर" सारखे दिसते.
.

सिफिलीसमुळे टक्कल पडण्याचा दुसरा प्रकार म्हणजे “डिफ्यूज” टक्कल पडणे, म्हणजेच संपूर्ण टाळूला एकसमान नुकसान. हे लक्षण केवळ सिफिलीसमध्येच नाही तर इतर अनेक रोगांमध्ये देखील आढळते (स्काल्पचा पायोडर्मा, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमेटोसस, सेबोरिया आणि इतर).

तसेच, एकाच वेळी डिफ्यूज आणि फाइन-फोकल प्रकारांसह टक्कल पडण्याची एकत्रित रूपे आहेत.

याव्यतिरिक्त, टाळूवरील पुरळ बहुतेक वेळा स्निग्ध कवचाने झाकलेले असतात आणि सेबोरियासारखे दिसतात.

सिफिलीसमुळे होणारे सर्व केस बदल तात्पुरते असतात आणि उपचारानंतर त्वरीत अदृश्य होतात.

भुवया किंवा पापण्यांना सिफिलीसचा परिणाम होऊ शकतो का?

होय ते करू शकतात. दुय्यम कालावधीत भुवया आणि पापण्या तसेच डोक्यावरील केस गळून पडू शकतात. त्यांची वाढ हळूहळू पुनर्संचयित केली जाते, परंतु ती असमानतेने होते. परिणामी, वेगवेगळ्या लांबीच्या केसांची पायरी रेषा तयार होते. औषधात या घटनेला "पिंकस लक्षण" म्हणतात.

सिफिलीसमुळे दात प्रभावित होतात का?


- सिफिलीससाठी दातांचे नुकसान वैशिष्ट्यपूर्ण नाही, परंतु जर एखाद्या व्यक्तीला जन्मापासून ते झाले असेल तर ते होऊ शकते. जन्मजात सिफिलीसमध्ये दातांची असामान्य स्थिती समोरच्या इन्सिझर्सच्या विकृतीद्वारे प्रकट होते: चघळण्याच्या कडा पातळ होतात आणि अर्धवट खाच बनतात. अशा दातांना हचिन्सन दात म्हणतात, आणि सामान्यतः जन्मजात अंधत्व आणि बहिरेपणा एकत्र केले जातात.

पुरळ हे सिफिलीसचे लक्षण असू शकते का?

ते करू शकतात. दुय्यम कालावधीतील पुरळ उठण्याचे एक प्रकार स्वतःला पुस्ट्यूल्सच्या रूपात प्रकट होते, जे सामान्य तरुण मुरुमांची आठवण करून देतात. त्यांना पुरळ पस्ट्युलर सिफिलाइड्स म्हणतात. असे "पिंपल्स" सहसा कपाळ, मान, पाठ आणि खांद्यावर असतात.

ते सामान्य मुरुमांपासून वेगळे करणे कठीण आहे.

आपल्याला सिफिलीसचा संशय असावा जर:

  • पुरळ मालकाच्या वयाशी संबंधित नाही - म्हणजे. हे तरुण पुरळ नाहीत;
  • ते वेळोवेळी दिसतात आणि अदृश्य होतात (दुय्यम सिफलिसचे पुनरावृत्ती);
  • रुग्णाला अनेकदा इतर संसर्गजन्य रोग दिसून येतात - कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्तींमध्ये, नियमानुसार, पस्ट्युलर सिफिलाइड्स दिसतात.

सिफिलीससह जननेंद्रियातून स्त्राव होतो का?

या रोगाची क्लासिक पहिली अभिव्यक्ती म्हणजे चॅनक्रे (प्राथमिक सिफिलोमा) आणि वाढलेली लिम्फ नोड्स.

चॅन्क्रे म्हणजे गोल किंवा अंडाकृती आकाराचे व्रण किंवा घाव ज्याच्या कडा स्पष्ट असतात. हे सहसा लाल रंगाचे असते (कच्च्या मांसाचा रंग) आणि एक सेरस द्रव स्रावित करते, ज्यामुळे त्याला "वार्निश" देखावा येतो.

सिफिलीस दरम्यान चॅनक्रेच्या स्त्रावमध्ये सिफिलीसचे अनेक रोगजनक असतात आणि रक्त तपासणी शरीरात रोगजनकांची उपस्थिती दर्शवत नाही अशा कालावधीत देखील ते तेथे आढळू शकतात. प्राथमिक सिफिलोमाचा पाया कठोर आहे, कडा किंचित उंचावल्या आहेत (“बशी-आकार”).

चॅनक्रोइड सहसा वेदना किंवा इतर त्रासदायक लक्षणे देत नाही.

उद्भावन कालावधी

सिफिलीससाठी योग्य उपचार निवडण्यापूर्वी, रोगाच्या कोणत्या टप्प्यावर रोग विकसित होतो हे जाणून घेणे योग्य आहे. रोगाचे स्वतःच 4 टप्पे आहेत - चला त्यांना अधिक तपशीलवार पाहू या. रोगाचा उपचार त्याच्या प्रत्येक टप्प्यावर शक्य आहे, शेवटचा अपवाद वगळता, जेव्हा सर्व अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात आणि पुनर्संचयित केल्या जाऊ शकत नाहीत - फक्त फरक म्हणजे कोर्सचा कालावधी आणि तीव्रता.

उष्मायन, सुप्त कालावधी दरम्यान सिफिलीसची लक्षणे स्वतः प्रकट होत नाहीत - या प्रकरणात, रोगाचे निदान त्याच्या बाह्य अभिव्यक्तींद्वारे केले जात नाही, परंतु पीसीआर तंत्राचा वापर करून केलेल्या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित आहे. उष्मायन कालावधीचा कालावधी 2-4 आठवडे असतो, त्यानंतर रोग प्राथमिक सिफलिसच्या टप्प्यावर जातो.

सिफिलीसचा प्राथमिक टप्पा आणि त्याची लक्षणे

प्रत्येक व्यक्तीला हे माहित असले पाहिजे की हा रोग कसा प्रकट होतो - जितक्या लवकर त्याचे निदान केले जाईल, सिफलिससाठी जितक्या लवकर उपचार सुरू केले जातील, यशस्वी पुनर्प्राप्तीची शक्यता तितकी चांगली असेल.

पुरुषांमध्ये सिफिलीस कसा प्रकट होतो? रोगाच्या लक्षणांचे वर्णन करण्यापूर्वी, उष्मायन कालावधीबद्दल बोलणे योग्य आहे. हे सुमारे तीन आठवडे टिकते. परंतु अशी प्रकरणे देखील आहेत जेव्हा हा कालावधी अंदाजे दोन महिन्यांपासून तीन पर्यंत वाढतो. रोगाची तीव्रता दर्शविणारी कोणतीही विशेष लक्षणे न दाखवता आठ दिवसांनंतर देखील दिसू शकते.

पुरुषांमध्ये सिफिलीस दिसण्यासाठी किती वेळ लागतो? या समस्येचा विचार करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की उष्मायन कालावधी दरम्यान जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने कोणत्याही प्रकारचे प्रतिजैविक वापरले तेव्हा लक्षणे दिसू शकतात. जेव्हा एखाद्या पुरुषाला लैंगिक व्रण असतो तेव्हा देखील हे घडते.

उष्मायन कालावधी इतरांसाठी आणि लैंगिक भागीदारांसाठी स्पष्ट रोगापेक्षा कमी धोकादायक नाही.

सिफिलीसचा कोर्स दीर्घकालीन, लहरीसारखा असतो, रोगाच्या सक्रिय आणि सुप्त प्रकटीकरणांच्या वैकल्पिक कालावधीसह. सिफिलीसच्या विकासामध्ये, कालावधी वेगळे केले जातात जे सिफिलाइड्सच्या संचामध्ये भिन्न असतात - त्वचेवर पुरळ आणि क्षरणांचे विविध प्रकार जे शरीरात फिकट गुलाबी स्पिरोकेट्सच्या प्रवेशास प्रतिसाद म्हणून दिसतात.

हे संक्रमणाच्या क्षणापासून सुरू होते आणि सरासरी 3-4 आठवडे टिकते. फिकट गुलाबी स्पिरोचेट्स लसीका आणि रक्ताभिसरण मार्गाद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरतात, गुणाकार करतात, परंतु क्लिनिकल लक्षणे दिसत नाहीत.

सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीला त्याच्या आजाराबद्दल माहिती नसते, जरी तो आधीच संक्रामक आहे. उष्मायन कालावधी लहान (अनेक दिवसांपर्यंत) आणि वाढविला जाऊ शकतो (अनेक महिन्यांपर्यंत).

सिफिलीसचे कारक घटक काहीसे निष्क्रिय करणारी औषधे घेत असताना विस्तार होतो.

सरासरी, ते 4-5 आठवडे असते, काही प्रकरणांमध्ये सिफिलीसचा उष्मायन कालावधी कमी असतो, कधीकधी जास्त (3-4 महिन्यांपर्यंत). हे सहसा लक्षणे नसलेले असते.

जर रुग्णाने इतर संसर्गजन्य रोगांमुळे कोणतेही प्रतिजैविक घेतले असेल तर उष्मायन कालावधी वाढू शकतो. उष्मायन कालावधी दरम्यान, चाचणी परिणाम नकारात्मक परिणाम दर्शवेल.

संसर्ग आणि सिफिलीसची पहिली चिन्हे दिसणे यामधील वेळ व्यक्तीच्या प्रतिकारशक्तीवर आणि जिवाणूंचा प्रसार कोणत्या पद्धतीवर होतो यावर अवलंबून असतो. नियमानुसार, हे एका महिन्यानंतर होते, परंतु प्रकटीकरण आधी किंवा नंतर दिसू शकतात किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात.

सिफिलीसचे पहिले दिसणारे लक्षण म्हणजे अल्सर, जो सिफिलिटिक बॅक्टेरियाने आक्रमण केलेल्या ठिकाणी दिसून येतो. त्याच वेळी, जवळपास स्थित लिम्फ नोड सूजते आणि त्याच्या मागे - लिम्फॅटिक वाहिनी. डॉक्टरांसाठी, हा टप्पा प्राथमिक कालावधीत ओळखला जातो.

6-7 आठवड्यांनंतर, व्रण निघून जातो, परंतु जळजळ सर्व लिम्फ नोड्समध्ये पसरते आणि पुरळ उठते. अशा प्रकारे दुय्यम कालावधी सुरू होतो. हे 2 ते 4 वर्षे टिकते.

जननेंद्रियांवर कडक चॅनक्रे

या काळात, सिफिलीसच्या सक्रिय अभिव्यक्तीसह कालावधी लक्षणांशिवाय सुप्त कोर्ससह पर्यायी असतो. रुग्णाच्या चेहऱ्यावर आणि शरीरावर अनेक वेळा पुरळ उठतात आणि अदृश्य होतात, सर्व लिम्फ नोड्स सूजतात आणि काही अंतर्गत अवयव प्रभावित होतात. जर या अभिव्यक्तीकडे अद्याप दुर्लक्ष केले गेले आणि व्यक्तीला उपचार मिळाले नाहीत, तर सिफिलीस अंतिम टप्प्यापर्यंत पोहोचतो - तृतीयक.

सिफिलीसचे वर्णन एक प्रणालीगत रोग म्हणून केले जाऊ शकते जे संपूर्ण शरीरावर परिणाम करते. त्याचे बाह्य प्रकटीकरण बहुतेकदा इतर रोगांसारखेच असते, म्हणूनच, अचूक निदानासाठी, क्लिनिकल चित्राचा अभ्यास करण्याव्यतिरिक्त, सिफिलीसच्या कारक घटकाची उपस्थिती ओळखण्यासाठी त्वचेच्या प्रयोगशाळा चाचण्या करणे आवश्यक आहे आणि Wasserman प्रतिक्रिया साठी रक्त नमुना घ्या.

एखाद्या विशिष्ट रुग्णामध्ये सिफिलीसची नेमकी कोणती चिन्हे दिसून येतील हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते. रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिती, वय, जीवनशैली आणि इतर वैयक्तिक वैशिष्ट्ये महत्त्वाची आहेत.

सिफिलीस तीन क्लिनिकल कालावधीत होतो:

  • प्राथमिक कालावधी
  • दुय्यम
  • आणि तृतीयक, जे जवळजवळ 3 आठवडे टिकणाऱ्या व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षणे नसलेल्या कालावधीच्या आधी असतात.

तिसरा टप्पा

आजकाल, Treponema pallidum ची लागण झालेल्या प्रत्येक व्यक्तीला त्वरीत आणि कार्यक्षमतेने पुरेसे आणि प्रभावी उपचार मिळू शकतात. फक्त काही सिफिलीसच्या सर्व टप्प्यांतून जातात. उपचाराशिवाय, एखादी व्यक्ती 10 किंवा 20 वर्षे भयंकर यातनामध्ये जगते, त्यानंतर त्याचा मृत्यू होतो. खाली सिफिलीसच्या टप्प्यांचे थोडक्यात वर्णन आहे. उष्मायन कालावधीचा टप्पा

स्टेजचे नावऐहिक सीमालक्षणांचे वर्णन
उद्भावन कालावधीसंसर्गाच्या क्षणापासून ते 189 दिवसांपर्यंत.या कालावधीत, रुग्णाच्या शरीरात वस्तुनिष्ठपणे कोणतेही प्रकटीकरण होत नाहीत.
शरीरात एकाच वेळी अनेक ठिकाणी संसर्ग झाल्यास, यामुळे उष्मायन कालावधी 1-2 आठवड्यांपर्यंत कमी होतो. जर एखाद्या संक्रमित व्यक्तीने अँटीबायोटिक्स घेतल्यास, उदाहरणार्थ, फ्लूसाठी किंवा घसा खवल्यासाठी, तर उष्मायन कालावधी सहा महिने देखील टिकू शकतो. या कालावधीचा शेवट पहिल्या लक्षणांच्या देखाव्यासह होतो - चॅनक्रे आणि लिम्फ नोड्सची जळजळ. जर रोगजनक थेट रक्तात प्रवेश करतो, तर प्राथमिक सिफिलीसचा टप्पा दिसत नाही आणि रोग थेट दुय्यम टप्प्यात जातो.

प्राथमिक सिफिलीसचा टप्पा

जन्मजात सिफलिस

जर संसर्ग झालेल्या आईपासून गर्भाच्या विकासादरम्यान संसर्ग झाला तर ते जन्मजात सिफलिसबद्दल बोलतात. हा सर्वात धोकादायक आणि गंभीर प्रकारांपैकी एक आहे, कारण बहुतेक प्रकरणे जन्माच्या आधी किंवा लगेचच मुलाच्या मृत्यूमध्ये संपतात. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, तो जिवंत राहतो आणि आधीच सिफलिसने संक्रमित झाला आहे.

लक्षणे जन्मानंतर ताबडतोब किंवा बालपणात (लवकर सिफिलीस) किंवा काही वर्षांनंतर, 10-15 वर्षांच्या वयात दिसू शकतात. परंतु बर्याचदा नाही, मुले संसर्गाच्या चिन्हे घेऊन जन्माला येतात. कोणत्या प्रणालींवर परिणाम होईल हे आगाऊ सांगणे कठीण आहे.

कमी जन्माचे वजन, नाकाचा बुडलेला पूल, मोठे डोके, सैल आणि फिकट त्वचा, पातळ हातपाय, डिस्ट्रोफी, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज, तसेच यकृत, मूत्रपिंड, फुफ्फुसे आणि अंतःस्रावी ग्रंथींमध्ये अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण बदल ही वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत. .

या रोगाची लक्षणे अत्यंत वैविध्यपूर्ण आहेत आणि जवळजवळ सर्व अवयव प्रणालींवर परिणाम करू शकतात.

गरोदरपणातील नवजात सिफिलीसचा परिणाम 40% संक्रमित गर्भवती महिलांमध्ये (अजूनही जन्म किंवा जन्मानंतर लवकरच मृत्यू) भ्रूण मृत्यूमध्ये होतो, म्हणून सर्व गर्भवती महिलांना त्यांच्या पहिल्या प्रसूतीपूर्व भेटीत सिफिलीसची चाचणी घ्यावी.

निदान सामान्यतः गर्भधारणेच्या तिसऱ्या तिमाहीत पुनरावृत्ती होते. जर संक्रमित मुले जन्माला आली आणि जगली तर त्यांना विकासातील विलंबांसह गंभीर समस्यांचा धोका असतो.

सुदैवाने, गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीस उपचार करण्यायोग्य आहे.

गर्भधारणेदरम्यान सिफिलीस संक्रमित मातेकडून 10-16 आठवड्यांत तिच्या मुलामध्ये प्रसारित केला जाऊ शकतो. वारंवार होणारी गुंतागुंत म्हणजे उत्स्फूर्त गर्भपात आणि जन्मापूर्वी गर्भाचा मृत्यू. वेळेच्या निकषांवर आणि लक्षणांवर आधारित, जन्मजात सिफिलीस लवकर आणि उशीरा विभागला जातो.

लवकर जन्मजात सिफलिस

स्पष्टपणे कमी वजनाची, सुरकुत्या आणि निस्तेज त्वचा असलेली मुले लहान वृद्धांसारखी दिसतात. कवटीचे विकृत रूप आणि त्याच्या चेहर्याचा भाग ("ऑलिंपिक कपाळ") बहुतेक वेळा मेंदूच्या जलोदर आणि मेंदुज्वर यांच्याशी जोडला जातो.

केरायटिस उपस्थित आहे - डोळ्यांच्या कॉर्नियाची जळजळ, पापण्या आणि भुवयांचे नुकसान दिसून येते. 1-2 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, गुप्तांग, गुद्द्वार, चेहऱ्यावर आणि घसा, तोंड आणि नाक यांच्या श्लेष्मल त्वचेवर, सिफिलिटिक पुरळ विकसित होते.

बरे होणारे पुरळ चट्टे बनवतात: तोंडाभोवती पांढर्‍या किरणांसारखे दिसणारे चट्टे हे जन्मजात ल्युजचे लक्षण आहेत.

सिफिलिटिक पेम्फिगस हे पुटिकांवरील पुरळ आहे जे नवजात अर्भकामध्ये जन्मानंतर कित्येक तास किंवा दिवसांनी दिसून येते. हे तळवे, पायांच्या त्वचेवर, पुढच्या बाजूच्या पटांवर - हातांपासून कोपरापर्यंत, धडावर स्थानिकीकृत आहे.

दुय्यम सिफलिस

हा टप्पा संसर्गाच्या क्षणापासून 2.5-3 महिन्यांत विकसित होतो आणि दोन ते चार वर्षांपर्यंत टिकतो. हे लहरीसारखे पुरळ द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे जे एक किंवा दोन महिन्यांनंतर स्वतःहून निघून जातात आणि त्वचेवर कोणतेही ठसे राहत नाहीत. रुग्णाला खाज सुटणे किंवा तापाने त्रास होत नाही.बहुतेकदा पुरळ उठते

  • रोझोला - गोलाकार गुलाबी डागांच्या स्वरूपात;
  • पॅप्युलर - गुलाबी आणि नंतर निळसर-लाल नोड्यूल, आकार आणि आकारात मसूर किंवा वाटाणासारखे;
  • पस्ट्युलर - दाट पायावर स्थित पुस्ट्यूल्स, जे अल्सरेट होऊ शकतात आणि दाट कवचाने झाकले जाऊ शकतात आणि बरे झाल्यावर अनेकदा डाग पडतात.
    रॅशचे वेगवेगळे घटक, जसे की पॅप्युल्स आणि पुस्ट्यूल्स, एकाच वेळी दिसू शकतात, परंतु कोणत्याही प्रकारच्या पुरळांमध्ये मोठ्या प्रमाणात स्पिरोकेट्स असतात आणि ते खूप संसर्गजन्य असतात. रॅशेसची पहिली लाट (दुय्यम ताजे सिफिलीस) सामान्यत: सर्वात तेजस्वी, विपुल, सामान्यीकृत लिम्फॅडेनेयटीससह असते. नंतरचे पुरळ (दुय्यम आवर्ती सिफिलीस) फिकट गुलाबी असतात, बहुतेक वेळा असममित असतात, आर्क्सच्या स्वरूपात असतात, जळजळीच्या संपर्कात असलेल्या ठिकाणी हार असतात (इनग्युनल फोल्ड्स, तोंडाचा श्लेष्मल त्वचा आणि गुप्तांग).

याव्यतिरिक्त, दुय्यम सिफिलीससह हे असू शकते:

  • केस गळणे (अलोपेसिया). हे फोकल असू शकते - जेव्हा मंदिरांमध्ये आणि डोक्याच्या मागील बाजूस एका पैशाच्या नाण्याच्या आकाराचे टक्कल डाग दिसतात, कमी वेळा पापण्या आणि भुवया, दाढी प्रभावित होते किंवा ते पसरू शकते, जेव्हा संपूर्ण डोक्यावर केस गळतात.
  • सिफिलिटिक ल्युकोडर्मा. आकारात एक सेंटीमीटर पर्यंत पांढरे डाग, बाजूच्या प्रकाशात अधिक चांगले दिसतात, बहुतेकदा मानेच्या भागात दिसतात, कमी वेळा पाठीवर, पाठीवर, पोटावर आणि हातपायांवर दिसतात.

रॅशेसच्या विपरीत, दुय्यम सिफिलीसचे हे प्रकटीकरण उत्स्फूर्तपणे अदृश्य होत नाहीत.

अरेरे, जर दुय्यम ताज्या सिफिलीसच्या धक्कादायक अभिव्यक्तींनी रुग्णाला मदत घेण्यास भाग पाडले नाही (आणि आमचे लोक सहसा अशा "अॅलर्जी" वर स्वतःहून उपचार करण्यास तयार असतात), तर कमी उच्चारलेल्या पुनरावृत्तीकडे आणखी लक्ष दिले जात नाही. आणि मग, संसर्गाच्या क्षणापासून 3-5 वर्षांनी, सिफलिसचा तृतीयक कालावधी सुरू होतो - परंतु हा दुसर्या लेखाचा विषय आहे.

अशाप्रकारे, फिकट गुलाबी स्पिरोचेट त्याच्या मालकाला वेदना, खाज सुटणे किंवा नशा या स्वरूपात कोणताही विशेष त्रास देत नाही आणि पुरळ, विशेषत: स्वतःहून निघून जाण्याची प्रवृत्ती, दुर्दैवाने, प्रत्येकासाठी वैद्यकीय शोध घेण्याचे कारण बनत नाही. मदत

दरम्यान, असे रुग्ण सांसर्गिक असतात आणि संसर्ग लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित केला जाऊ शकतो. सामायिक केलेले डिशेस, बेड लिनेन, एक टॉवेल - आणि आता प्राथमिक घटक आश्चर्यचकित झालेल्या नवीन संसर्गाकडे पहात आहेत.

सिफिलीस आज औषधासाठी एक अत्यंत महत्त्वाची समस्या आहे, कारण या रोगाचा सामाजिक क्षेत्रावर प्रभाव पडतो आणि यामुळे मुले होण्यास असमर्थता, अपंगत्व, मानसिक विकार आणि रुग्णांचा मृत्यू होऊ शकतो.

प्राथमिक चॅनक्रेवर डाग पडल्यानंतर काही काळ, कोणतेही क्लिनिकल अभिव्यक्ती नाहीत. 2-3 महिन्यांनंतर, दुय्यम सिफिलाइड्स दिसतात, यावेळी संपूर्ण शरीरात. ते खूप मुबलक आहेत, आकारात भिन्न आहेत आणि तळवे आणि पायांसह शरीराच्या कोणत्याही भागावर स्थित असू शकतात.

नेमके कोणत्या प्रकारचे पुरळ उठतील हे सांगणे कठीण आहे. हे फक्त लालसर किंवा गुलाबी ठिपके (रोझोला), पॅप्युल्स (नोड्यूल्स) किंवा पुस्ट्युल्स (द्रव असलेले फुगे), किंवा पुस्ट्युल्स असू शकतात.

दुय्यम सिफिलीसची दुर्मिळ परंतु वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे शुक्राचा हार आणि डायडेम - मानेवर किंवा टाळूच्या बाजूने सिफिलीसची साखळी.

काहीवेळा अलोपेसियाचे भाग - केस गळणे - दिसतात. बर्याचदा टाळूवर परिणाम होतो, कमी वेळा - पापण्या, भुवया, बगल आणि मांडीचे क्षेत्र.

दुय्यम सिफलिसचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती स्थिर नसतात. दिसल्यानंतर काही आठवड्यांनंतर, ते पूर्णपणे अदृश्य होईपर्यंत ते फिकट गुलाबी होते. हे सहसा रोग नाहीसे म्हणून समजले जाते, परंतु हे केवळ तात्पुरते आराम आहे. ते किती काळ टिकेल हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते.

सिफिलीसमध्ये सामान्यत: रीलेप्सिंग कोर्स असतो. लक्षणे नसलेला कालावधी रोगाच्या स्पष्ट अभिव्यक्तींद्वारे बदलला जातो. पुरळ दिसून येते आणि अदृश्य होते. यांत्रिक चिडचिडीच्या अधीन असलेल्या भागात स्थित अधिक फिकट पुरळ रीलेप्सचे वैशिष्ट्य आहे.

इतर क्लिनिकल चिन्हे देखील दिसू शकतात - डोकेदुखी, अशक्तपणा, थोडा ताप, सांधे आणि स्नायू दुखणे.

रोगाचा दुय्यम टप्पा किती काळ टिकेल हे सांगणे कठीण आहे. उपचाराशिवाय, ते 2-3 ते दशकांपर्यंत टिकू शकते.

या टप्प्यावर, रुग्ण सर्वात सांसर्गिक आहे. पुरळ, विशेषतः रडणाऱ्या स्त्रावमध्ये मोठ्या प्रमाणात रोगजनक असतात. अशावेळी एकाच घरात राहणाऱ्या लोकांना घरगुती संसर्ग होण्याची शक्यता असते.

रोगाच्या अशा अभिव्यक्तींचे फोटो कोणामध्येही सकारात्मक भावना निर्माण करणार नाहीत. दुय्यम टप्पा अंदाजे आठव्या आठवड्यात प्रथम चॅनक्रे दिसल्यानंतर आणि अदृश्य झाल्यानंतर होतो. आता काहीही केले नाही तर, दुय्यम कालावधी सुमारे पाच वर्षे टिकू शकतो.

- भारदस्त तापमान;

- डोकेदुखी;

- भूक कमी होणे;

- चक्कर येणे;

- वाढलेली थकवा आणि अस्वस्थता;

- वाहणारे नाक आणि खोकल्याची उपस्थिती, जी सर्दी सारखीच असते;

दुय्यम सिफिलीस संसर्गानंतर 2-4 महिन्यांनी सुरू होतो आणि 2 ते 5 वर्षे टिकू शकतो. संक्रमणाचे सामान्यीकरण द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

या टप्प्यावर, रुग्णाच्या सर्व प्रणाली आणि अवयव प्रभावित होतात: सांधे, हाडे, मज्जासंस्था, हेमॅटोपोएटिक अवयव, पचन, दृष्टी, श्रवण. दुय्यम सिफिलीसचे क्लिनिकल लक्षण म्हणजे त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ उठणे, जे व्यापक आहेत (दुय्यम सिफलाइड्स).

पुरळ शरीरात दुखणे, डोकेदुखी, ताप आणि सर्दीसारखे वाटू शकते.

पॅरोक्सिझममध्ये पुरळ दिसून येते: 1.5 - 2 महिने टिकल्यानंतर, ते उपचारांशिवाय अदृश्य होते (दुय्यम गुप्त सिफिलीस), नंतर पुन्हा दिसून येते. प्रथम पुरळ रंगाची विपुलता आणि चमक (दुय्यम ताजे सिफलिस) द्वारे दर्शविले जाते, त्यानंतरच्या वारंवार येणारे पुरळ फिकट रंगाचे, कमी मुबलक, परंतु आकाराने मोठे आणि विलीन होण्याची शक्यता असते (दुय्यम वारंवार सिफलिस).

दुय्यम सिफिलीसच्या पुनरावृत्तीची वारंवारता आणि सुप्त कालावधीचा कालावधी बदलतो आणि फिकट गुलाबी स्पायरोकेट्सच्या प्रसाराच्या प्रतिसादात शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांवर अवलंबून असतो.

दुय्यम कालावधीचे सिफिलाइड्स चट्टेशिवाय अदृश्य होतात आणि त्यांचे विविध प्रकार असतात - रोझोला, पॅप्युल्स, पस्टुल्स.

सिफिलिटिक रोझोला हे गुलाबी (फिकट गुलाबी) रंगाचे छोटे गोलाकार डाग असतात जे त्वचेच्या पृष्ठभागावर आणि श्लेष्मल त्वचेच्या एपिथेलियमच्या वर वाढत नाहीत, जे सोलत नाहीत आणि खाज सुटत नाहीत; दाबल्यावर ते फिकट होतात आणि अदृश्य होतात. थोडा वेळ. दुय्यम सिफिलीससह रोझोला पुरळ 75-80% रुग्णांमध्ये दिसून येते. रोझोलाची निर्मिती रक्तवाहिन्यांमधील अडथळ्यामुळे होते; ते संपूर्ण शरीरात, मुख्यतः धड आणि अंगांवर, चेहऱ्यावर - बहुतेक वेळा कपाळावर असतात.

दुय्यम कालावधी चॅनक्रेच्या निर्मितीनंतर अंदाजे 5-9 आठवड्यांनी सुरू होतो आणि 3-5 वर्षे टिकतो. या टप्प्यावर सिफिलीसची मुख्य लक्षणे म्हणजे त्वचेचे प्रकटीकरण (पुरळ), जे सिफिलिटिक बॅक्टेरेमियासह दिसून येते; condylomas lata, leukoderma आणि टक्कल पडणे, नखे नुकसान, syphilitic tonsillitis.

सामान्यीकृत लिम्फॅडेनाइटिस उपस्थित आहे: नोड्स दाट, वेदनारहित असतात, त्यांच्यावरील त्वचा सामान्य तापमानात असते ("थंड" सिफिलिटिक लिम्फॅडेनाइटिस). बहुतेक रुग्ण त्यांच्या आरोग्यामध्ये कोणतेही विशेष विचलन लक्षात घेत नाहीत, परंतु तापमानात 37-37.50 पर्यंत वाढ होणे, नाक वाहणे आणि घसा खवखवणे शक्य आहे.

या अभिव्यक्तींमुळे, दुय्यम सिफलिसची सुरुवात सामान्य सर्दीसह गोंधळात टाकली जाऊ शकते, परंतु यावेळी सिफिलीस शरीराच्या सर्व प्रणालींवर परिणाम करते.

पुरळ येण्याची मुख्य चिन्हे (दुय्यम ताजे सिफिलीस):

  • फॉर्मेशन्स दाट आहेत, कडा स्पष्ट आहेत;
  • आकार नियमित, गोल आहे;
  • संलयन प्रवण नाही;
  • मध्यभागी सोलून काढत नाही;
  • दृश्यमान श्लेष्मल त्वचेवर आणि शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर, अगदी तळवे आणि तळवे वर स्थित;
  • खाज किंवा वेदना नाही;
  • ते उपचारांशिवाय अदृश्य होतात आणि त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर चट्टे सोडत नाहीत.

त्वचाविज्ञानामध्ये, पुरळांच्या मॉर्फोलॉजिकल घटकांसाठी विशेष नावे स्वीकारली गेली आहेत जी अपरिवर्तित राहू शकतात किंवा विशिष्ट क्रमाने बदलू शकतात. यादीतील पहिले स्थान (मॅक्युला) आहे, जे ट्यूबरकल (पॅप्युला), वेसिकल (वेसिक्युला) च्या अवस्थेत जाऊ शकते, जे इरोशनच्या निर्मितीसह उघडते किंवा गळू (पस्टुला) मध्ये बदलते आणि जेव्हा प्रक्रिया खोलवर पसरते, अल्सरमध्ये.

वरील सर्व घटक धूप (बरे झाल्यानंतर प्रथम डाग तयार होतात) आणि अल्सर (परिणाम म्हणजे डाग पडतात) याच्या विपरीत, ट्रेसशिवाय अदृश्य होतात. अशाप्रकारे, त्वचेवरील ट्रेस मार्क्सवरून प्राथमिक स्वरूपशास्त्रीय घटक काय होते हे शोधणे किंवा विद्यमान त्वचेच्या अभिव्यक्तींच्या विकासाचा आणि परिणामाचा अंदाज लावणे शक्य आहे.

दुय्यम ताज्या सिफिलीससाठी, प्रथम चिन्हे त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीमध्ये असंख्य अचूक रक्तस्राव आहेत; गोलाकार गुलाबी डागांच्या स्वरूपात मुबलक पुरळ (रोझोला), सममितीय आणि चमकदार, यादृच्छिकपणे स्थित - रोझोला रॅश. 8-10 आठवड्यांनंतर, डाग फिकट गुलाबी होतात आणि उपचारांशिवाय अदृश्य होतात आणि ताजे सिफिलीस दुय्यम गुप्त सिफिलीसमध्ये बदलते, जे तीव्रता आणि माफीसह उद्भवते.

तीव्र अवस्था (पुन्हा येणारा सिफिलीस) हात आणि पाय यांच्या विस्तारक पृष्ठभागाच्या त्वचेवर, पटीत (मांडीच्या भागात, स्तन ग्रंथींच्या खाली, नितंबांच्या दरम्यान) आणि श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ घटकांचे प्राधान्यपूर्ण स्थानिकीकरण द्वारे दर्शविले जाते. .

तेथे लक्षणीय कमी स्पॉट्स आहेत, त्यांचा रंग अधिक फिकट आहे. स्पॉट्स पॅप्युलर आणि पस्ट्युलर रॅशसह एकत्र केले जातात, जे कमकुवत रूग्णांमध्ये अधिक वेळा दिसून येतात.

माफी दरम्यान, त्वचेचे सर्व प्रकटीकरण अदृश्य होतात. रीलेप्स कालावधी दरम्यान, रुग्ण विशेषतः संसर्गजन्य असतात, अगदी घरगुती संपर्कांद्वारे देखील.

दुय्यम तीव्र सिफिलीसमधील पुरळ बहुरूपी आहे: त्यात एकाच वेळी स्पॉट्स, पॅप्युल्स आणि पुस्ट्यूल्स असतात. घटक गटबद्ध आणि विलीन केले जातात, रिंग, हार आणि अर्ध-चाप तयार करतात, ज्याला लेंटिक्युलर सिफिलाइड्स म्हणतात.

ते अदृश्य झाल्यानंतर, रंगद्रव्य राहते. या टप्प्यावर, बाह्य लक्षणांवर आधारित सिफिलीसचे निदान करणे सामान्य व्यक्तीसाठी अवघड आहे, कारण दुय्यम वारंवार होणारा सिफिलीस जवळजवळ कोणत्याही त्वचेच्या आजारासारखा असू शकतो.

दुय्यम आवर्ती सिफिलीससह लेंटिक्युलर पुरळ

दुय्यम सिफिलीससह पुस्ट्युलर (पस्ट्युलर) पुरळ

उष्मायन कालावधी संपल्यानंतरच सिफिलीस कसा दिसतो हे आपण शोधू शकता. रोगाचे एकूण चार टप्पे आहेत, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची लक्षणे आहेत.

दीर्घ उष्मायन कालावधी 2-6 आठवडे टिकतो, परंतु काहीवेळा हा रोग वर्षानुवर्षे विकसित होऊ शकत नाही, विशेषत: जर रुग्णाने प्रतिजैविक घेतले किंवा संसर्गजन्य सर्दीचा उपचार केला असेल. यावेळी, प्रयोगशाळेच्या चाचण्या विश्वसनीय परिणाम देणार नाहीत.

एखाद्या व्यक्तीच्या लिंगावर अवलंबून असणारी इतकी वैशिष्ट्ये नाहीत. लैंगिक फरक यामुळे असू शकतात:

  • शोधण्याच्या वेळेनुसार;
  • संसर्गाच्या जोखमीसह;
  • रोगाची स्वतःची वैशिष्ट्ये;
  • गुंतागुंत सह;
  • तसेच प्रत्येक लिंगातील रोगाचे वेगवेगळे सामाजिक महत्त्व आहे.

सिफिलीस दिसण्यासाठी किती वेळ लागतो हे लिंगावर अवलंबून नाही तर एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. परंतु हा रोग बर्याचदा नंतर स्त्रियांमध्ये निदान केला जातो - आधीच दुय्यम कालावधीत, संसर्ग झाल्यानंतर सुमारे 3 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ. हे योनी किंवा गर्भाशय ग्रीवामध्ये चॅनक्रेचे स्वरूप सामान्यत: लक्ष न दिला गेलेल्या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

असेही मानले जाते की महिलांना संसर्ग होण्याचा धोका जास्त असतो. जर त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर मायक्रोडॅमेज असतील तर रोगाचा प्रसार होण्याची शक्यता अनेक वेळा वाढते. सर्व प्रकारच्या लैंगिक संपर्कांपैकी सर्वात क्लेशकारक म्हणजे गुदद्वारासंबंधीचा. गुदद्वाराशी संपर्क असलेल्या स्त्रिया अधिक वेळा निष्क्रिय भूमिकेत काम करतात. परंतु हे लक्षात घेतले पाहिजे की समलैंगिक पुरुषांना देखील धोका असतो विशेष सामग्रीमध्ये संक्रमणाचे मार्ग आणि संक्रमणाच्या जोखमींबद्दल अधिक वाचा.

आम्ही प्रत्येक लिंगासाठी अभ्यासक्रमाची वैशिष्ट्ये, गुंतागुंत आणि सामाजिक महत्त्व यांचा स्वतंत्रपणे विचार करू.

सिफिलीसचे निदान कसे केले जाते?

अशा गंभीर रोगाचे निदान करण्याच्या प्रक्रियेत, त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि चिन्हे स्पष्टपणे व्यक्त केली असली तरीही, आपण स्वतःचे निदान करू नये. गोष्ट अशी आहे की लिम्फ नोड्सचे पुरळ, घट्ट होणे आणि वाढणे देखील इतर रोगांमध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह म्हणून प्रकट होऊ शकते.

या कारणास्तव डॉक्टर रुग्णाची दृष्यदृष्ट्या तपासणी करून, शरीरावरील वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे ओळखून आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्या करून रोगाचे निदान करतात.

रोगाच्या सर्वसमावेशक निदानाच्या प्रक्रियेत, रुग्णाला खालील गोष्टी होतात:

  1. त्वचारोगतज्ञ आणि वेनेरिओलॉजिस्टद्वारे तपासणी. हे तज्ञच रुग्णाची, त्याच्या जननेंद्रियांची आणि लिम्फ नोड्सची, त्वचेची तपासणी करतात, विश्लेषण गोळा करतात आणि त्याला प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांसाठी संदर्भित करतात.
  2. पीसीआर वापरून अंतर्गत सामग्री, डिंक द्रव आणि चॅनक्रेमध्ये ट्रेपोनेमा शोधणे, इम्युनोफ्लोरेसेन्सची थेट प्रतिक्रिया आणि गडद-फील्ड मायक्रोस्कोपी.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर विविध चाचण्या करतात:

  • नॉन-ट्रेपोनेमल - या प्रकरणात, विषाणूविरूद्ध प्रतिपिंडांची उपस्थिती, तसेच त्याद्वारे नष्ट होणारे ऊतक फॉस्फोलिपिड्स, प्रयोगशाळेत रक्तामध्ये आढळतात. या वासरमन प्रतिक्रिया, VDRL आणि इतर.
  • ट्रेपोनेमल, जेव्हा रक्तामध्ये ट्रेपोनेमा पॅलिडम सारख्या रोगजनकांच्या ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निदान होते. हे RIF, RPGA, ELISA, immunoblotting level Research आहेत.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर गम शोधण्यासाठी इंस्ट्रूमेंटल तपासणी पद्धती देखील लिहून देतात - हे अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, सीटी आणि एक्स-रे वापरून संशोधन आहे.

संभाव्य परिणाम

दोन्ही लिंग आणि सर्व वयोगटातील पॅथॉलॉजी गंभीर परिणामांशी संबंधित आहे:

  • अंतर्गत अवयवांचे अपयश किंवा विकृती;
  • अंतर्गत रक्तस्त्राव;
  • देखावा मध्ये अपरिवर्तनीय बदल;
  • मृत्यू

काही प्रकरणांमध्ये, उपचारानंतर सिफिलीस दिसू शकतो: पुन्हा संसर्ग किंवा अनैतिक थेरपीमुळे.

सिफिलीसच्या प्रगत स्वरूपाचे सर्वात सामान्य परिणाम आहेत:

  1. मेंदूवर परिणाम होतो आणि यामुळे वरच्या आणि खालच्या दोन्ही बाजूंच्या अर्धांगवायूच्या प्रगतीस हातभार लागतो. मानसिक विकार देखील दिसून येतात. कधीकधी स्मृतिभ्रंश वाढतो आणि उपचार करता येत नाही.
  2. जेव्हा पाठीचा कणा खराब होतो, तेव्हा चालणे बिघडते आणि अवकाशातील अभिमुखता नष्ट होते. सर्वात गंभीर प्रकरण म्हणजे जेव्हा रुग्ण अजिबात हलवू शकत नाही.
  3. रक्ताभिसरण प्रणाली प्रभावित होते, प्रामुख्याने मोठ्या वाहिन्या.

उपचार केलेल्या सिफिलीसच्या परिणामांमध्ये सामान्यतः रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, अंतःस्रावी प्रणालीतील समस्या आणि भिन्न तीव्रतेचे क्रोमोसोमल घाव यांचा समावेश होतो. याव्यतिरिक्त, ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या उपचारानंतर, रक्तामध्ये एक ट्रेस प्रतिक्रिया राहते, जी आयुष्याच्या शेवटपर्यंत अदृश्य होऊ शकत नाही.

जर सिफिलीस आढळून आला नाही आणि त्यावर उपचार केले गेले नाहीत, तर ते तृतीयक (उशीरा) टप्प्यापर्यंत प्रगती करू शकते, जे सर्वात विनाशकारी आहे.

उशीरा टप्प्यातील गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  1. गम, शरीराच्या आत किंवा त्वचेवर मोठे व्रण. यापैकी काही गम्स खुणा न ठेवता “निराकरण” करतात; बाकीच्या जागी, सिफिलीस अल्सर तयार होतात, ज्यामुळे कवटीच्या हाडांसह ऊती मऊ होतात आणि त्यांचा नाश होतो. असे दिसून आले की ती व्यक्ती फक्त जिवंत सडत आहे.
  2. मज्जासंस्थेचे घाव (अव्यक्त, तीव्र सामान्यीकृत, सबएक्यूट (बेसल) मेंदुज्वर, सिफिलिटिक हायड्रोसेफलस, प्रारंभिक मेनिंगोव्हस्कुलर सिफिलीस, मेनिंगोमायलिटिस, न्यूरिटिस, टॅब्स स्पाइनल कॉर्ड, अर्धांगवायू इ.);
  3. न्यूरोसिफिलीस, जो मेंदूला किंवा मेंदूला झाकणाऱ्या पडद्याला प्रभावित करतो.

गर्भधारणेदरम्यान ट्रेपोनेमा संसर्ग झाल्यास, संसर्गाचे परिणाम आईच्या नाळेद्वारे ट्रेपोनेमा पॅलिडम प्राप्त झालेल्या मुलामध्ये दिसू शकतात.


सिफिलीस इतर अनेक रोगांच्या वेषात उद्भवते - आणि या संसर्गाचा हा आणखी एक धोका आहे. प्रत्येक टप्प्यावर - अगदी उशीरा - एक कपटी लैंगिक रोग काहीतरी वेगळे असल्याचे भासवू शकतो.

सिफिलीस सारख्या रोगांची यादी येथे आहे. परंतु लक्षात ठेवा: ते अजिबात पूर्ण नाही. सिफिलीसचे विभेदक निदान (म्हणजे, इतर रोगांपासून वेगळे करण्याचे मार्ग) हे एक कठीण काम आहे. या उद्देशासाठी, रुग्णाची तपशीलवार मुलाखत घेतली जाते, संपूर्ण तपासणी केली जाते आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे प्रयोगशाळेच्या चाचण्या लिहून दिल्या जातात.

छायाचित्रे किंवा प्रकटीकरणांच्या वर्णनांवरून स्वतंत्रपणे निदान करणे अशक्य आहे. आपल्याला काही शंका असल्यास, आपण व्हेनेरिओलॉजिस्टशी संपर्क साधावा - आमच्या काळात हे अज्ञातपणे केले जाऊ शकते.

रोगाची वैशिष्ट्ये
चॅनक्रोइडबाह्यतः त्याच्या घन "भाऊ" सारखेच, परंतु दुसर्या लैंगिक संक्रमित रोगजनकामुळे होते. अगदी दुर्मिळ आजार.
जननेंद्रियाच्या नागीणलहान मल्टिपल चॅनक्रेसारखे. परंतु त्याच वेळी, खाज सुटणे जवळजवळ नेहमीच दिसून येते, जे सिफिलिटिक अल्सरसह होत नाही.
लिम्फोग्रॅन्युलोमा व्हेनेरियमचॅनक्रोइड सारखीच प्रकटीकरणे, परंतु सिफिलीसपेक्षा खूपच कमी सामान्य
Furuncleजेव्हा दुय्यम संसर्ग होतो, तेव्हा चॅन्क्रे आटते आणि दिसायला सामान्य फोडासारखे दिसू शकते
जननेंद्रियाच्या आघातबाहेरून अल्सरसारखा दिसतो आणि त्वचेच्या पटीत असल्यास सिफिलिटिक अल्सरसारखा दिसतोमहिलांमध्ये बार्थोलिनिटिसलॅबियाच्या सूज आणि लालसरपणाच्या रूपात प्रकट होते. प्राथमिक सिफिलीसच्या विपरीत - वेदनादायकपुरुषांमध्ये बालनोपोस्टायटिस किंवा फिमोसिसप्रकटीकरण फोरस्किनवर दिसणारे अल्सर आणि पुरळ सारखे असतात. हे प्रकरण त्याच्या वेदनारहित कोर्समध्ये प्राथमिक सिफिलीसपेक्षा वेगळे आहे.सामान्य पॅनेरिटियमप्राथमिक सिफिलीसच्या बहुतेक प्रकटीकरणांप्रमाणे, चॅनक्रे-फेलॉन वेदनादायक आहे आणि सामान्य फेलोनपासून वेगळे करणे खूप कठीण आहे.एंजिनाएकतर्फी वेदनारहित कोर्सद्वारे वैशिष्ट्यीकृत
रोगाची वैशिष्ट्ये
संपूर्ण शरीरावर व्यापक पुरळऍलर्जी आणि संसर्गजन्य प्रक्रिया (संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस, गोवर, रुबेला, स्कार्लेट ताप आणि इतर)
सोरायसिससंपूर्ण शरीरात मोठ्या प्रमाणात खवलेयुक्त प्लेक्स, एक स्वयंप्रतिकार आनुवंशिक (गैर-संसर्गजन्य) रोग
लिकेन प्लानससोरायसिस सारखेच, एक गैर-संसर्गजन्य रोग देखील
कंडिलोमास लताजननेंद्रियाच्या मस्से (व्हायरल रोग) आणि मूळव्याध सारखे दिसतात
पस्ट्युलर सिफिलिटिक जखमसामान्य पुरळ किंवा पायोडर्मा सारखेटक्कल पडणे किंवा टक्कल पडणेमल्टीफॅक्टोरियल रोग, बहुतेकदा आनुवंशिक (नंतरच्या बाबतीत, ते वयानुसार विकसित होते, हळूहळू आणि स्वतःहून बरे होत नाही)एंजिनाटॉन्सिल्सच्या नुकसानीसह सिफिलीसचे प्रकटीकरण (द्विपक्षीय नुकसान)ऍफथस स्टोमाटायटीसलहान अल्सरच्या विकासासह तोंडी श्लेष्मल त्वचेला होणारे नुकसान हे दुय्यम सिफिलीसचे प्रकटीकरण असू शकतेकोपऱ्यात जामदिसण्याचे जिवाणू, विषाणूजन्य किंवा बुरशीजन्य कारण आहे आणि ते दुय्यम सिफिलीसचे घटक देखील आहेतआवाजाचा कर्कशपणास्वरयंत्राचा दाह एक उत्कृष्ट प्रकटीकरण, जेव्हा व्होकल कॉर्ड प्रभावित होतात तेव्हा दुय्यम सिफिलीससह दिसू शकते

सिफिलीसचा उपचार

रोगप्रतिकारक शक्तीच्या नुकसानीमुळे, हा रोग स्त्रीच्या आरोग्यास हानी पोहोचवू शकतो. म्हणून, निदान आणि उपचार त्वरित असणे आवश्यक आहे. रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, उपचार पद्धती निर्धारित केली जाते.

सिफिलीसचा टप्पाउपचार पथ्ये
प्राथमिकरुग्णाला पेनिसिलिन ग्रुपच्या औषधाची इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात. रोगजनकांशी लढण्याचे अतिरिक्त साधन म्हणजे अँटीहिस्टामाइन्स. थेरपीचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो (सरासरी 16 दिवस)
दुय्यमइंजेक्शनचा कालावधी वाढतो. पेनिसिलिन, सेफ्ट्रियाक्सोन, डॉक्सीसाइक्लिनची शिफारस केल्यानंतर सकारात्मक परिणाम नसताना
तृतीयकतृतीयक सिफिलीसमध्ये बायोक्विनॉल व्यतिरिक्त पेनिसिलिन गटाच्या औषधांचा वापर होतो

लक्ष द्या! संशयित सिफलिससाठी स्वयं-औषध सक्तीने निषिद्ध आहे. स्वयं-निर्धारित प्रतिजैविक घेतल्याने केवळ लक्षणे कमी होतील, परंतु रोगजनकांवर हानिकारक परिणाम होणार नाही.

व्हिडिओ - सिफलिसचे परिणाम, गुंतागुंत आणि प्रतिबंध

प्रभावी औषधांसह आधुनिक उपचार आपल्याला रुग्णाच्या वेळेवर बरे करण्याबद्दल बोलण्याची परवानगी देतात, परंतु जेव्हा रोग त्याच्या कोर्सच्या शेवटच्या टप्प्यापर्यंत पोहोचला नाही, जेव्हा अनेक अवयव, हाडे आणि सांधे नष्ट होतात आणि खराब होतात, जे पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाहीत.

पॅथॉलॉजीचे उपचार केवळ वैद्यकीय रुग्णालयात पात्र वेनेरोलॉजिस्टद्वारे केले जावेत, तपासणीचे परिणाम, रुग्णाचे सर्वेक्षण आणि प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित.

म्हणून, आपल्या स्वत: च्या आणि लोक पद्धती आणि पाककृती वापरून घरी सिफलिसचा उपचार करणे अस्वीकार्य आहे. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की हा रोग केवळ एक तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग नाही, जो रास्पबेरीसह गरम चहाने बरा होऊ शकतो - हा एक अतिशय गंभीर संसर्गजन्य कालावधी आहे जो शरीराला आतून नष्ट करतो.

रोगाच्या पहिल्या संशयावर किंवा लक्षणांवर, ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या, तपासणी करा आणि उपचारांचा एक विहित कोर्स करा.

सिफिलीसचा उपचार विश्वसनीय निदान झाल्यानंतर सुरू होतो, ज्याची प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे पुष्टी होते. सिफिलीसचा उपचार वैयक्तिकरित्या निवडला जातो, सर्वसमावेशकपणे केला जातो, पुनर्प्राप्ती प्रयोगशाळेत निश्चित करणे आवश्यक आहे.

सिफिलीसच्या उपचारांच्या आधुनिक पद्धती, ज्या आज वेनेरिओलॉजीमध्ये आहेत, आम्हाला उपचारांसाठी अनुकूल रोगनिदान बोलण्याची परवानगी देतात, योग्य आणि वेळेवर थेरपीच्या अधीन जी रोगाच्या टप्प्याशी आणि क्लिनिकल अभिव्यक्तीशी संबंधित आहे.

परंतु केवळ व्हेनेरिओलॉजिस्ट एक थेरपी निवडू शकतो जी तर्कसंगत आणि व्हॉल्यूम आणि वेळेच्या दृष्टीने पुरेशी आहे. सिफलिसचे स्व-औषध अस्वीकार्य आहे.

उपचार न केलेले सिफिलीस एक गुप्त, क्रॉनिक फॉर्म बनते आणि रुग्ण महामारीविज्ञानाच्या दृष्टीने धोकादायक राहतो.

सिफिलीसचा उपचार पेनिसिलीन प्रतिजैविकांच्या वापरावर आधारित आहे, ज्यासाठी फिकट गुलाबी स्पिरोचेट अत्यंत संवेदनशील आहे. जर रुग्णाला पेनिसिलिन डेरिव्हेटिव्ह्जवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असेल तर पर्याय म्हणून एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन आणि सेफॅलोस्पोरिनची शिफारस केली जाते.

उशीरा सिफिलीसच्या बाबतीत, आयोडीन आणि बिस्मथ तयारी, इम्यूनोथेरपी, बायोजेनिक उत्तेजक आणि फिजिओथेरपी अतिरिक्तपणे लिहून दिली जाते.

सिफिलीस असलेल्या रुग्णाशी लैंगिक संपर्क स्थापित करणे महत्वाचे आहे आणि संभाव्यतः संक्रमित लैंगिक भागीदारांवर प्रतिबंधात्मक उपचार करणे सुनिश्चित करा. उपचाराच्या शेवटी, सिफिलीसचे पूर्वीचे सर्व रूग्ण सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांच्या कॉम्प्लेक्सचा परिणाम पूर्णपणे नकारात्मक होईपर्यंत डॉक्टरांच्या दवाखान्यात निरीक्षणाखाली राहतात.

सिफिलीसचा उपचार करण्याची मुख्य पद्धत अँटीबैक्टीरियल थेरपी आहे. याक्षणी, पूर्वीप्रमाणेच, पेनिसिलीन प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो (लहान आणि दीर्घ-अभिनय पेनिसिलिन किंवा टिकाऊ पेनिसिलिन औषधे).

या प्रकारचा उपचार कुचकामी असल्यास किंवा रुग्णाला या गटाच्या औषधांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता असल्यास, त्याला राखीव गटातील औषधे (मॅक्रोलाइड्स, फ्लूरोक्विनोलोन, अझिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, स्ट्रेप्टोमायसिन्स इ.) लिहून दिली जातात.

) हे लक्षात घेतले पाहिजे की सिफिलीसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार सर्वात प्रभावी असतो आणि पूर्ण बरा होतो.
.

उपचारादरम्यान, उपस्थित चिकित्सक उपचार पद्धती समायोजित करू शकतो आणि आवश्यक असल्यास, प्रतिजैविक थेरपीचा दुसरा कोर्स लिहून देऊ शकतो.

रुग्णाच्या बरे होण्यासाठी एक महत्त्वाचा निकष म्हणजे नियंत्रण सेरोलॉजिकल चाचण्यांचे कार्यप्रदर्शन.

अँटीबैक्टीरियल थेरपीच्या समांतर, रुग्णाला इम्युनोस्टिम्युलेटिंग थेरपी लिहून दिली जाते. गैर-विशिष्ट उपचार देखील अनिवार्य आहे (व्हिटॅमिन थेरपी, बायोजेनिक उत्तेजकांचे इंजेक्शन, पायरोथेरपी आणि अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण).

उपचारादरम्यान, कोणत्याही लैंगिक संपर्कास मनाई आहे, कारण यामुळे लैंगिक साथीदाराचा संसर्ग होऊ शकतो किंवा रुग्णाला पुन्हा संसर्ग होऊ शकतो.

टीप: वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणे न वापरता अनियोजित लैंगिक संभोग झाल्यास (किंवा लैंगिक संभोग दरम्यान कंडोमची अखंडता खराब झाल्यास), तज्ञ प्रतिबंधात्मक इंजेक्शन घेण्याची शिफारस करतात, जे जवळजवळ 100% सिफलिसच्या विकासास प्रतिबंधित करते.

प्रतिजैविक हे सिफिलीसच्या उपचारांचा मुख्य आधार आहे. ट्रेपोनेमा पॅलिडम पेनिसिलीनसाठी अत्यंत संवेदनशील आहे.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर एक उपचारात्मक कोर्स (2-2.5 महिने) संसर्गापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यासाठी पुरेसा आहे. जर रुग्ण पेनिसिलिनला असहिष्णु असेल तर एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन इ. सिफिलीससाठी अतिरिक्त थेरपी म्हणून, जीवनसत्त्वे आणि इम्युनोमोड्युलेटरी औषधे घेणे सूचित केले जाते.

रोगाच्या प्रगत स्वरूपासह, उपचार कालावधी एक वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकतो. अपेक्षित पुनर्प्राप्तीनंतर, रुग्णाने शरीराची पुन्हा तपासणी केली पाहिजे आणि थेरपीच्या यशाचा न्याय करण्यासाठी काही चाचण्या केल्या पाहिजेत.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मानवी शरीर सिफिलीसची प्रतिकारशक्ती विकसित करण्यास सक्षम नाही, जसे की, चिकनपॉक्स, म्हणून, पूर्ण पुनर्प्राप्तीनंतरही, या संसर्गाचा पुन्हा संसर्ग शक्य आहे.

सिफिलीसचा उपचार रोगाच्या नैदानिक ​​​​टप्प्या आणि रुग्णाची औषधांची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन केला जातो. सेरोनगेटिव्ह प्रारंभिक सिफिलीसचा उपचार करणे सोपे आहे; रोगाच्या उशीरा आवृत्त्यांमध्ये, अगदी आधुनिक थेरपी देखील सिफिलीसचे परिणाम दूर करू शकत नाही - चट्टे, अवयव बिघडलेले कार्य, हाडांचे विकृती आणि मज्जासंस्थेचे विकार.

सिफिलीसच्या उपचारांच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत: सतत (कायमस्वरूपी) आणि मधूनमधून (अभ्यासक्रम). प्रक्रियेदरम्यान, मूत्र आणि रक्ताच्या नियंत्रण चाचण्या आवश्यक आहेत; रुग्णांचे कल्याण आणि अवयव प्रणालीच्या कार्याचे परीक्षण केले जाते. जटिल थेरपीला प्राधान्य दिले जाते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • प्रतिजैविक (सिफिलीससाठी विशिष्ट उपचार);
  • सामान्य बळकटीकरण (इम्युनोमोड्युलेटर्स, प्रोटीओलाइटिक एंजाइम, व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्स);
  • लक्षणात्मक औषधे (वेदनाशामक, दाहक-विरोधी, हेपॅटोप्रोटेक्टर्स).

संपूर्ण प्रथिने आणि मर्यादित प्रमाणात चरबीसह आहार लिहून द्या आणि शारीरिक क्रियाकलाप कमी करा. लैंगिक संपर्क, धूम्रपान आणि मद्यपान प्रतिबंधित आहे.

मनोवैज्ञानिक आघात, तणाव आणि निद्रानाश सिफलिसच्या उपचारांवर नकारात्मक परिणाम करतात.

महिला आणि पुरुषांमध्ये, सिफिलीसचा उपचार व्यापक आणि वैयक्तिक असावा. हा सर्वात धोकादायक लैंगिक संक्रमित रोगांपैकी एक आहे, ज्याचा योग्य उपचार न केल्यास गंभीर परिणाम होतात, म्हणून कोणत्याही परिस्थितीत आपण घरी स्वत: ची औषधोपचार करू नये.

सिफिलीसच्या उपचारांचा आधार म्हणजे प्रतिजैविक, ज्यामुळे उपचारांची प्रभावीता 100% च्या जवळ आहे. सर्वसमावेशक आणि वैयक्तिक उपचार लिहून देणाऱ्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रुग्णावर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जाऊ शकतात.

आज, पुरेशा डोसमध्ये पेनिसिलिन डेरिव्हेटिव्ह्ज (बेंझिलपेनिसिलिन) अँटीसिफिलिटिक थेरपीसाठी वापरली जातात. उपचार अकाली बंद करणे अस्वीकार्य आहे; उपचारांचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

उपस्थित डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार, प्रतिजैविकांना पूरक उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात - इम्युनोमोड्युलेटर्स, प्रोबायोटिक्स, जीवनसत्त्वे, फिजिओथेरपी इ. उपचारादरम्यान, पुरुष किंवा स्त्रीसाठी कोणतेही लैंगिक संभोग आणि अल्कोहोल कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, नियंत्रण चाचण्या करणे आवश्यक आहे. या परिमाणात्मक नॉन-ट्रेपोनेमल रक्त चाचण्या असू शकतात (उदाहरणार्थ, कार्डिओलिपिन प्रतिजनसह RW).

पाठपुरावा

तुमच्यावर सिफिलीसचा उपचार केल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला विचारतील:

  • शरीर पेनिसिलिनच्या नेहमीच्या डोसला सकारात्मक प्रतिसाद देत असल्याची खात्री करण्यासाठी वेळोवेळी रक्त तपासणी करा;
  • उपचार पूर्ण होईपर्यंत लैंगिक संपर्क टाळा आणि रक्त चाचण्या दर्शवितात की संसर्ग पूर्णपणे बरा झाला आहे;
  • तुमच्या साथीदारांना या आजाराबद्दल माहिती द्या जेणेकरून त्यांनाही निदान आणि आवश्यक असल्यास उपचार मिळतील;
  • एचआयव्ही संसर्गाची चाचणी घ्या.

निदान

सिफिलीसचा संसर्ग झाल्यास, कारणे नेहमी पार्श्वभूमीत फिकट होतात. अशा परिस्थितीत मुख्य गोष्ट म्हणजे रोगाचा टप्पा, प्रकार आणि स्वरूपाचे अचूक निदान करणे.

सिफिलीसच्या सर्वात अचूक निदानासाठी, नियमानुसार, संक्रमित व्यक्तीला ट्रेपोनेमल किंवा सेरोलॉजिकल चाचण्या घेण्यास सांगितले जाते, ज्याच्या आधारावर डॉक्टरांना रोगाचे संपूर्ण चित्र प्राप्त होते आणि इष्टतम उपचार पद्धती विकसित केली जाते.

सिफिलीसची चाचणी कशी करावी? जेव्हा एखादा रुग्ण संशयित संसर्गासह येतो तेव्हा डॉक्टर विशिष्ट कृती योजनेचे पालन करेल. सुरुवातीला, शरीरातील सिफिलीसच्या बाह्य क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे विश्लेषण करण्यासाठी डॉक्टर रुग्णाची व्हिज्युअल तपासणी करेल.

हे करण्यासाठी, लिम्फ नोड्स पॅल्पेटेड आहेत, तोंडी पोकळी, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे श्लेष्मल त्वचा, केस आणि नासोफरीनक्सची तपासणी केली जाते. कोणतीही लक्षणे आढळली नाहीत तर, सिफिलीस त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर प्रकट होतो, तपासणी पूर्ण केली जाते आणि रुग्णाला चाचणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवले जाते.

रोगाच्या टप्प्यावर आणि संसर्गानंतर सिफिलीस दिसण्यासाठी किती वेळ लागतो यावर अवलंबून, ट्रेपोनेमल आणि नॉन-ट्रेपोनेमल प्रकारच्या चाचण्या असतात. ट्रेपोनेमल चाचण्या रोगाच्या दुय्यम आणि तृतीय टप्प्यावर कमी प्रभावी असतात, कारण त्या प्रामुख्याने रक्तातील स्पिरोचेट बॅक्टेरिया शोधण्यावर आधारित असतात.

गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्या संक्रमित व्यक्तीच्या शरीरात ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती दर्शवितात जी संसर्ग पसरवणाऱ्या स्पिरोचेटवर प्रतिक्रिया देतात आणि पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या मोठ्या प्रमाणात सोडल्या जातात.

ट्रेपोनेमा पॅलिडम बॅक्टेरिया देखील संक्रमित व्यक्तीच्या चॅनक्रेच्या स्मीअरवर आधारित सूक्ष्मजीवशास्त्रीय चाचणीद्वारे ओळखले जाऊ शकतात आणि शोधले जाऊ शकतात. नियमानुसार, त्वचेवर अल्सरेटिव्ह घावांमध्ये मोठ्या प्रमाणात हानिकारक सूक्ष्मजीव असतात, जे गडद काचेवर डाग आणि तपासणीच्या विशिष्ट पद्धतीसह पाहणे सोपे आहे.

लक्षात घ्या की सिफिलीसच्या प्राथमिक अभिव्यक्तींचे विश्लेषण अल्सरच्या पृष्ठभागावरून थेट घेतलेल्या स्मीअरच्या आधारे केले जाते. हे अल्सर आहे ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात धोकादायक जीवाणू असतात, जे नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली सहजपणे ओळखले जातात.

सिफिलीसच्या निदानात्मक उपायांमध्ये रुग्णाची सखोल तपासणी, विश्लेषण घेणे आणि क्लिनिकल अभ्यास करणे समाविष्ट आहे:

  1. त्वचेवर पुरळ उठणाऱ्या सेरस डिस्चार्जच्या मायक्रोस्कोपीद्वारे सिफिलीसचा कारक एजंट शोधणे आणि ओळखणे. परंतु त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर चिन्हे नसताना आणि "कोरड्या" पुरळांच्या उपस्थितीत, या पद्धतीचा वापर करणे अशक्य आहे.
  2. सेरोलॉजिकल चाचण्या (विशिष्ट, विशिष्ट) सीरम, रक्त प्लाझ्मा आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडसह केल्या जातात - सिफलिसचे निदान करण्यासाठी सर्वात विश्वासार्ह पद्धत.

सिफिलीसचे निदान थेट कोणत्या टप्प्यावर आहे यावर अवलंबून असेल. हे रुग्णाच्या लक्षणांवर आणि प्राप्त केलेल्या चाचण्यांवर आधारित असेल.

प्राथमिक अवस्थेच्या बाबतीत, हार्ड चेन्क्रे आणि लिम्फ नोड्स तपासणीच्या अधीन आहेत. पुढच्या टप्प्यावर, त्वचेच्या प्रभावित भागात आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या पॅप्युल्सची तपासणी केली जाते.

सर्वसाधारणपणे, संसर्गाचे निदान करण्यासाठी बॅक्टेरियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, सेरोलॉजिकल आणि इतर संशोधन पद्धती वापरल्या जातात. हे लक्षात घेतले पाहिजे की रोगाच्या विशिष्ट टप्प्यावर, रोगाच्या उपस्थितीत सिफिलीससाठी चाचणीचे परिणाम नकारात्मक असू शकतात, ज्यामुळे संक्रमणाचे निदान करणे कठीण होते.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, एक विशिष्ट वासरमन प्रतिक्रिया केली जाते, परंतु ती अनेकदा चुकीचे चाचणी परिणाम देते. म्हणून, सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी, एकाच वेळी अनेक प्रकारच्या चाचण्या वापरणे आवश्यक आहे - आरआयएफ, एलिसा, आरआयबीटी, आरपीजीए, मायक्रोस्कोपी पद्धत, पीसीआर विश्लेषण.

वेगवेगळ्या सक्रिय आणि क्रॉनिक टप्प्यांवर सिफिलीस कसे ओळखायचे हे डॉक्टरांना माहित आहे. आपल्याला एखाद्या रोगाचा संशय असल्यास, आपण त्वचारोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा.

पहिल्या तपासणी दरम्यान, चॅनक्रे आणि लिम्फ नोड्स तपासले जातात; दुसऱ्या परीक्षेदरम्यान, त्वचेचे प्रभावित क्षेत्र आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या पॅप्युल्सची तपासणी केली जाते. सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी, बॅक्टेरियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, पॉझिटिव्ह सेरोलॉजिकल आणि इतर चाचण्या वापरल्या जातात.

पुष्टी करण्यासाठी, एक विशिष्ट वासरमन प्रतिक्रिया केली जाते, जी संक्रमणाचा 100% परिणाम प्रकट करते. सिफिलाइड्सवर असत्य-सकारात्मक प्रतिक्रिया नाकारता येत नाही.

संभाव्य गुंतागुंत

सिफिलीसचा कोर्स विनाशकारी स्वभावाने दर्शविला जातो, कारण तो अनेक अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींवर परिणाम करतो. याव्यतिरिक्त, वेळेवर उपचारांच्या अनुपस्थितीत, सिफिलीस सर्वात धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकते - मृत्यू. जर एखाद्या महिलेला ट्रेपोनेमा पॅलिडमची लागण झाली, परंतु तिने उपचारांना नकार दिला किंवा उष्मायन कालावधी एका कारणास्तव लांबला गेला तर पुढील गुंतागुंत होण्याची शक्यता आहे:

  • न्यूरोसिफिलीस (मेंदूचे नुकसान) च्या विकासामुळे मज्जासंस्थेचा नाश होतो आणि पूर्ण (कधीकधी आंशिक) दृष्टी कमी होते;
  • रोगाच्या प्रगत अवस्थेमुळे सांधे आणि हाडे खराब होतात;
  • न्यूरोसिफिलीससह, मेनिंजायटीसचा विकास;
  • अर्धांगवायू;
  • गर्भधारणेदरम्यान गर्भाचा संसर्ग.

काळजीपूर्वक! ट्रेपोनेमा पॅलिडम वेळेवर अवरोधित न केल्यास, तृतीयक सिफिलीस अपरिवर्तनीय प्रक्रिया (अंतर्गत अवयवांवर अल्सरेटिव्ह फॉर्मेशन) आणि शेवटी मृत्यू होऊ शकतो.

गरोदर माता आणि नवजात शिशू

सिफिलीसची लागण झालेल्या मातांना गर्भपात आणि अकाली जन्म होण्याचा धोका असतो. सिफिलीस असणा-या आईला हा आजार तिच्या गर्भात जाण्याचा धोकाही असतो. या प्रकारचा रोग जन्मजात सिफिलीस म्हणून ओळखला जातो (वर चर्चा केली आहे).

जर एखाद्या मुलास जन्मजात सिफिलीस असेल आणि तो आढळला नाही, तर मुलाला शेवटच्या टप्प्यात सिफिलीस विकसित होऊ शकतो. यामुळे समस्या उद्भवू शकतात:

  • सांगाडा;
  • दात;
  • डोळे;
  • कान
  • मेंदू

न्यूरोलॉजिकल समस्या

सिफिलीसमुळे तुमच्या मज्जासंस्थेसह अनेक समस्या उद्भवू शकतात, यासह:

  • स्ट्रोक ;
  • मेंदुज्वर;
  • ऐकणे कमी होणे;
  • वेदना आणि तापमान संवेदना कमी होणे;
  • पुरुषांमध्ये लैंगिक बिघडलेले कार्य (नपुंसकत्व);
  • स्त्रियांमध्ये मूत्रमार्गात असंयमआणि पुरुषांमध्ये;
  • अचानक, विजेचा वेदना.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या

यामध्ये एन्युरिझम आणि महाधमनी - तुमच्या शरीराची मुख्य धमनी - आणि इतर रक्तवाहिन्यांचा जळजळ यांचा समावेश असू शकतो. सिफिलीसमुळे हृदयाच्या झडपांनाही नुकसान होऊ शकते.

एचआयव्ही संसर्ग

सिफिलीसचा प्रतिबंध

आजपर्यंत, डॉक्टर आणि शास्त्रज्ञांनी अद्याप विशेष लसींचा शोध लावला नाही ज्या सिफलिस रोखण्यासाठी प्रभावी आहेत. जर रुग्णाला यापूर्वी लैंगिक संक्रमित संसर्ग झाला असेल तर त्याला संसर्ग होऊ शकतो आणि तो पुन्हा होऊ शकतो. परिणामी, केवळ प्रतिबंधात्मक उपायांमुळे संसर्ग टाळण्यास मदत होईल आणि त्याद्वारे शरीराच्या अंतर्गत अवयवांना आणि प्रणालींना होणारे नुकसान टाळता येईल.

सर्व प्रथम, चाचणी न केलेल्या जोडीदारासोबत, विशेषत: कंडोमशिवाय लैंगिक संबंध वगळणे योग्य आहे. जर तुम्ही असे संभोग केले असेल तर ताबडतोब तुमच्या गुप्तांगांवर अँटीसेप्टिकने उपचार करा आणि प्रतिबंधात्मक तपासणी आणि तपासणीसाठी डॉक्टरांना भेट द्या.

एकदा सिफिलीसचा अर्थ असा नाही की एखादी व्यक्ती त्यापासून संरक्षित आहे. एकदा ते बरे झाले की, तुम्ही ते पुन्हा बदलू शकता.

हे समजून घेणे पुरेसे आहे की प्रत्येक व्यक्तीला हे माहित नसते की तो सध्या संसर्गाचा वाहक आहे आणि जर रुग्णाचे लैंगिक जीवन नियमित असेल तर डॉक्टर उच्च तज्ञ डॉक्टरांद्वारे नियमित तपासणी, एसटीडी चाचण्या, ज्यामुळे रोग लवकरात लवकर ओळखता येतो. टप्पे प्रवाह.

उपचारानंतर, रुग्णांना नैदानिक ​​​​निरीक्षण करणे आवश्यक आहे (प्रत्येक प्रकारच्या सिफिलीससाठी सूचनांनुसार निर्धारित कालावधी असतो). अशा पद्धती अँटीसिफिलिटिक थेरपीच्या यशस्वी अंमलबजावणीवर स्पष्ट नियंत्रण प्रदान करतात.

अयशस्वी न होता, लोकसंख्येमध्ये संसर्ग पसरण्याची शक्यता टाळण्यासाठी रुग्णाच्या सर्व लैंगिक आणि घरगुती संपर्कांची ओळख, तपासणी आणि निर्जंतुकीकरण करणे आवश्यक आहे.
.

क्लिनिकल निरीक्षणाच्या संपूर्ण कालावधीत, ज्या रुग्णांना सिफिलीस झाला आहे त्यांनी लैंगिक संबंधांपासून दूर राहणे आवश्यक आहे आणि त्यांना रक्तदाते होण्यास देखील मनाई आहे.

सार्वजनिक प्रतिबंधात्मक उपाय असे मानले जातात:

  • स्तनाच्या कर्करोगासाठी रक्तदानासह लोकसंख्येची (१४ वर्षांपेक्षा जास्त वयाची) वार्षिक वैद्यकीय तपासणी.
  • जोखीम असलेल्या व्यक्तींच्या सिफिलीससाठी नियमित तपासणी (ड्रग व्यसनी, समलैंगिक आणि वेश्या).
  • जन्मजात सिफिलीस टाळण्यासाठी गर्भवती महिलांची तपासणी.

ज्या गर्भवती महिलांना पूर्वी सिफिलीस झाला आहे आणि त्यांना आधीच रजिस्टरमधून काढून टाकण्यात आले आहे त्यांना अतिरिक्त प्रतिबंधात्मक उपचार लिहून दिले आहेत.

पोस्ट दृश्यः 1,133

सिफिलीस हा सर्वात सामान्य लैंगिक संक्रमित संसर्गांपैकी एक आहे. रोगाचा कारक घटक ट्रेपोनेमा पॅलिडम (टी. पॅलिडम) आहे. यजमानाच्या शरीराबाहेर, ते फक्त काही मिनिटांसाठी अस्तित्वात असू शकते, म्हणून सिफिलीसचा प्रसार केवळ निरोगी आणि आजारी व्यक्तीच्या जवळच्या संपर्कातून होतो. नवजात मुले गर्भाशयात रोग "पकड" शकतात (तथाकथित जन्मजात सिफिलीस). रोगकारक अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे शरीरात प्रवेश करत असल्याने, सामान्य घरगुती वस्तू आणि स्वच्छतेच्या वस्तू वापरून घरगुती माध्यमांद्वारे प्रसारित करणे शक्य आहे. गुप्तांग, तोंड आणि घशाची पोकळी ही सिफिलीसची सर्वात सामान्य जागा आहे. काही तासांच्या आत, सिफिलीसचा कारक एजंट प्रादेशिक लिम्फ नोड्सला संक्रमित करतो आणि नंतर त्यांच्याद्वारे सर्व महत्वाच्या अवयवांमध्ये आणि प्रणालींमध्ये पसरतो.

सिफिलीसचे एटिओलॉजी

सिफिलीस ट्रेपोनेमा पॅलिडममुळे होतो, ज्याला बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्पिल आकार असतो. तथापि, त्याचे atypical रूपे इतके दुर्मिळ नाहीत. रोगजनकांच्या बहुरूपतेमुळे, सिफिलीसचे वेळेवर निदान आणि पुढील उपचार लक्षणीय कठीण आहेत. याव्यतिरिक्त, जर अनेक घटक एकसारखे असतील तर, ट्रेपोनेमा बाह्य प्रभावांना उत्कृष्ट प्रतिकार आणि परिणामी, अधिक टिकून राहण्याद्वारे दर्शविले गेलेल्या एन्सीस्टेड स्वरूपात बदलू शकते. या कारणास्तव, सिफिलीसची कोणतीही चिन्हे व्हेनेरिओलॉजिस्टशी त्वरित संपर्क साधण्याचे कारण मानले पाहिजे. आत्म-उपचार अस्वीकार्य आहे, कारण चाचण्यांशिवाय आणि सूक्ष्मजंतूचा प्रकार निर्धारित केल्याशिवाय, रुग्णाला गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. आपण हे देखील लक्षात घेऊया की अनेक अँटीबायोटिक्स एन्सिस्टमेंट स्टेजच्या आधी सर्वात प्रभावी असतात, जे वेळेवर विशेष क्लिनिकशी संपर्क साधण्याचे आणखी एक कारण आहे.

सिफलिसचे पॅथोजेनेसिस

आम्ही वर नमूद केल्याप्रमाणे, सिफिलीसची लक्षणे संक्रमित व्यक्तीशी जवळून संपर्क साधल्यानंतर दिसून येतात. या संदर्भात विशेषतः धोकादायक असे रुग्ण आहेत ज्यांच्या संसर्गामुळे पॅप्युल्स आणि चॅनक्रेस दिसू लागले आहेत, ज्या ठिकाणी ट्रेपोनेमा जमा होतात. लघवीची संसर्गजन्यता अद्याप सिद्ध झालेली नाही, परंतु हे ज्ञात आहे की लाळेमध्ये रोगजनकांची एक लहान संख्या जमा होते. आईच्या दुधाद्वारे किंवा वीर्याद्वारे संसर्ग देखील शक्य आहे, आणि नंतरच्या प्रकरणात गुप्तांगांवर सिफिलीसची बाह्य चिन्हे असणे आवश्यक नाही.

सिफिलीसची लक्षणे आणि रोगाचे क्लिनिकल चित्र

प्राथमिक सिफिलीस

सिफिलीसचा प्रारंभिक टप्पा पहिल्या चॅनक्रे आणि सिफिलीसच्या देखाव्याशी एकरूप होतो. सरासरी, ते ट्रेपोनेम्सच्या परिचयाच्या ठिकाणी संक्रमणाच्या क्षणापासून 3-4 आठवड्यांनंतर दिसतात. सुरुवातीला, त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या या भागावर एक लहान लाल ठिपका दिसून येतो, जो कालांतराने बदलतो आणि पॅप्युलचा देखावा घेतो, अल्सर किंवा इरोशनमध्ये बदलतो. चॅनक्रेला धडधडताना रुग्णाला वेदनादायक संवेदना जाणवत नाहीत.

दुय्यम सिफलिस

संसर्ग झाल्यानंतर 6-7 आठवड्यांनंतर सिफिलीसची लक्षणे दिसतात. ते बरेच वैविध्यपूर्ण आहेत आणि प्राथमिक कालावधीतील सिफिलीसच्या लक्षणांपेक्षा खूप मोठ्या क्षेत्रावर आढळतात. सिफलिसच्या लक्षणांची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊया:

  • त्वचेचे घाव इतर अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये अडथळा आणल्याच्या पुराव्यांद्वारे पूरक आहेत;
  • लहरीसारखा कोर्स आणि लपलेल्या (लक्षण नसलेल्या) कालावधीची उपस्थिती;
  • त्वचेवर पुरळ उजळ रंगाचे आणि आकाराने लहान असतात, परंतु ते मोठे क्षेत्र व्यापतात;
  • पुरळ अदृश्य होण्याची प्रवृत्ती असते, परंतु नंतर पुन्हा उद्भवते आणि प्रत्येक वेळी ते गट बनवण्याची प्रवृत्ती दर्शवतात, अखेरीस रोझोला तयार करतात - 1 सेमी पर्यंत व्यासासह दाहक भाग;
  • अनेकदा दुय्यम सिफिलीस पॅप्युलर सिफिलाइड्स दिसण्यास कारणीभूत ठरते - त्वचेचे विकृती जे स्वतःच निराकरण करतात, परंतु स्पष्टपणे दृश्यमान रंगद्रव्ये असलेले भाग सोडतात.

सिफिलीस द्वारे इतर अवयव आणि प्रणालींचे नुकसान वाढलेले तापमान, भूक कमी होणे, सामान्य अशक्तपणा, मळमळ, डोकेदुखी आणि विस्तारित प्रादेशिक लिम्फ नोड्सच्या स्वरूपात व्यक्त केले जाते. जर सिफिलीसचा उपचार केला गेला नाही किंवा अपुरा होता, तर संसर्ग झाल्यानंतर 3-4 वर्षांनी दुय्यम स्वरूप तृतीयक बनते.

सिफलिसचा तृतीयक कालावधी

या टप्प्यावर सिफिलीसच्या लक्षणांसह, रुग्णांमध्ये तृतीयक सिफिलाइड्स विकसित होतात - ट्यूबरकल्स आणि गम, जे त्वचेवर आणि हाडे, अंतर्गत अवयव, त्वचेखालील ऊती आणि मज्जासंस्था यांच्या पृष्ठभागावर तयार होतात. जेव्हा ते अदृश्य होतात तेव्हा ते अवयव आणि ऊतींमध्ये असंख्य विध्वंसक बदल घडवून आणतात. सिफिलीसचा तृतीयक कालावधी अनेक वर्षे टिकू शकतो, तथापि, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की लोकसंख्येसाठी वैद्यकीय सेवा सुधारत असताना, सिफिलीसचा हा प्रकार कमी आणि कमी सामान्य होत आहे.

जन्मजात सिफलिस

जन्मजात सिफिलीस आजारी आईपासून प्रसारित केला जातो जेव्हा ट्रेपोनेम्स गर्भामध्ये प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करतात. सिफिलीसचा संसर्ग गर्भधारणेदरम्यान आणि नंतरही होऊ शकतो. संसर्गाच्या वेळेची पर्वा न करता, पॅथॉलॉजिकल टिश्यू बदल केवळ गर्भधारणेच्या VI-VII महिन्यांत दिसून येतात, म्हणून प्रारंभिक टप्प्यात सिफिलीसचा सक्रिय प्रतिबंध निरोगी मुलाला जन्म देण्यास मदत करेल. वडिलांच्या शुक्राणूंद्वारे रोगजनकांच्या प्रसाराची शक्यता अद्याप सिद्ध झालेली नाही, म्हणून सर्व प्रतिबंधात्मक उपाय सामान्यतः गर्भवती आईची चिंता करतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: सुरुवातीच्या टप्प्यात आजारी महिलांची ओळख, गर्भवती महिलांची संपूर्ण नोंदणी, संक्रमित व्यक्तींच्या उपचारांवर लक्ष ठेवणे. नकारात्मक बदलांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, ट्रेपोनेमास आणि जन्मजात सिफिलीसच्या बाह्य लक्षणांच्या उपस्थितीसाठी गर्भवती महिलांची अनिवार्य नियमित तपासणी केली जाते.

सिफिलीसचे निदान

सिफिलीसचे निदान करताना, रोगजनक ओळखण्यासाठी एक सूक्ष्म पद्धत वापरली जाते, ज्यामुळे ऊतींच्या नमुन्यांमध्ये ट्रेपोनेम शोधणे शक्य होते. एखाद्या व्यक्तीला दुय्यम सिफलिस विकसित झाल्यास सिफलिसचे निदान करण्याची ही पद्धत लागू आहे. प्राथमिक स्वरूपासाठी, सेरोलॉजिकल चाचण्या (वासरमन प्रतिक्रिया, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख) आजारी व्यक्तीच्या रक्तातील विशिष्ट प्रतिपिंडे शोधण्यासाठी अधिक संबंधित आहेत.

सिफिलीसचा उपचार

सध्या, मोठ्या प्रमाणात विविध सामग्री जमा केली गेली आहे, ज्यामुळे संक्रमणाच्या नंतरच्या टप्प्यांसह सिफलिसच्या उपचारांसाठी सर्वात प्रभावी यंत्रणा विकसित केली गेली आहे. प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये संक्रमित व्यक्तीच्या संपर्कात आलेल्या सर्व व्यक्तींनी पेनिसिलिन औषधे घेणे समाविष्ट आहे.

सिफिलीसचे स्पष्ट सकारात्मक निदान झाल्यास, डॉक्टरांनी पेनिसिलिनच्या कृतीसाठी रुग्णाची सहनशीलता निश्चित केली पाहिजे, सध्याच्या औषधांची यादी आणि त्यांचे डोस निश्चित केले पाहिजेत. आजकाल, सिफिलीसचा उपचार बेंझाथिन बेंझिलपेनिसिलिन, एरिथ्रोमायसिन्स, टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन (पेनिसिलिन असहिष्णुतेसाठी वापरला जातो) ने केला जातो. थेरपीचा कालावधी 2-3 आठवडे असतो, जो संसर्गाच्या विकासाच्या टप्प्यावर आणि संबंधित गुंतागुंतांवर अवलंबून असतो.

लेखाच्या विषयावर YouTube वरील व्हिडिओ:

आज, बर्याच लोकांना सिफलिसची पहिली लक्षणे कशी दिसतात याबद्दल प्रश्नांमध्ये स्वारस्य आहे. तथापि, हे रहस्य नाही की अशा रोगासाठी वेळेवर उपचार सुरू करणे अत्यंत महत्वाचे आहे - गंभीर गुंतागुंत टाळण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.

दुर्दैवाने, सिफिलीसच्या प्राथमिक अवस्थेमध्ये कोणती चिन्हे आहेत हे सर्व लोकांना माहिती नसते. म्हणूनच संक्रमित लोक एखाद्या विशेषज्ञची मदत घेत नाहीत, जी आधुनिक वैद्यकीय सरावातील मुख्य समस्या मानली जाते. शेवटी, रुग्ण इतरांसाठी संसर्गाचा स्रोत आहे.

थोडा इतिहास...

खरं तर, सिफिलीस हा रोग शेकडो वर्षांपासून मानवतेसह आहे. असा रोग कधी दिसला याबद्दल शास्त्रज्ञ आणि संशोधकांमध्ये अजूनही वादविवाद आहे. आणि त्यापैकी बहुतेकांना विश्वास आहे की सिफिलीस मानवतेइतकाच जुना आहे, जरी प्राचीन सभ्यतेतील शास्त्रज्ञांच्या कार्यात अद्याप त्याचा उल्लेख आढळला नाही.

युरोपमधील सिफिलीसचा उद्रेक इटलीतील राजा चार्ल्स आठव्याच्या मोहिमेशी संबंधित आहे. अशी माहिती आहे की त्या दिवसांत सैन्यात मोठ्या संख्येने सहज सद्गुण असलेल्या स्त्रिया होत्या, ज्यांनी या संसर्गाने सैनिकांना “बक्षीस” दिले. जेव्हा सैन्य घरी परतले, तेव्हा हा रोग त्वरीत पसरला, प्रथम संपूर्ण फ्रान्समध्ये आणि नंतर संपूर्ण युरोपमध्ये.

अर्थात, त्या दिवसांत या रोगाचे वेगळे नाव होते - त्याला "ल्यूज" असे म्हणतात. 1500 पर्यंत सिफिलीसची लक्षणे कुष्ठरोगाच्या लक्षणांपासून वेगळी होऊ लागली. 1905 मध्येच शास्त्रज्ञांनी प्रथम या रोगाचा कारक एजंट शोधण्यात व्यवस्थापित केले. एक वर्षानंतर, प्रसिद्ध शास्त्रज्ञ ऑगस्ट वॉन वासरमन यांनी रक्ताचा अभ्यास करण्यासाठी एक पद्धत विकसित केली. हे विश्लेषण (आज विज्ञानाला "वासरमन चाचणी" म्हणून ओळखले जाते) अजूनही जीव वाचविण्यात मदत करते.

एका वेळी, अनेक प्रसिद्ध लोक संक्रमणाचे बळी ठरले, ज्यात सम्राट, शासक आणि प्रतिभावान कलाकारांचा समावेश होता. बीथोव्हेन, व्हिन्सेंट व्हॅन गॉग, नेपोलियन, गाय डी मौपासंट, लुक्रेझिया बोर्जिया, ख्रिस्तोफर कोलंबस, लिओ टॉल्स्टॉय इत्यादीसारख्या प्रसिद्ध व्यक्तिमत्त्वांना सिफिलीसचा त्रास झाला हे रहस्य नाही.

सिफिलीसचे कारक एजंट आणि त्याची वैशिष्ट्ये

या रोगाचा कारक एजंट फिकट गुलाबी स्पिरोचेट किंवा ट्रेपोनेमा (ट्रेपोनेमा पॅलिडम) आहे, जो स्पिरोचेट्सच्या कुटुंबाशी संबंधित आहे. जिवाणू पेशी अतिशय लहान आकाराने दर्शविले जाते - ते नियमित सूक्ष्मदर्शकाद्वारे पाहिले जाऊ शकत नाही किंवा पारंपारिक प्रयोगशाळेतील रंगांनी डागल्यावर ते शोधले जाऊ शकत नाही.

हा सूक्ष्मजीव एक कठोर अॅनारोब आहे, म्हणून तो चांगला वाढतो आणि ऑक्सिजनची कमतरता किंवा अभाव असलेल्या वातावरणात सक्रियपणे पुनरुत्पादन करतो. तथापि, जीवाणू सामान्य परिस्थितीत जगू शकतात - ते सुमारे तीन दिवस विविध घरगुती वस्तूंवर राहू शकतात. स्पिरोचेट्स थंड देखील चांगले सहन करतात आणि कमी तापमानात वर्षभर पुनरुत्पादन करण्याची क्षमता राखू शकतात. परंतु तापमानात वाढ झाल्यामुळे सूक्ष्मजीवांवर हानिकारक प्रभाव पडतो - 60 अंश सेल्सिअस तापमानात ट्रेपोनेमा मरतो. बॅक्टेरिया विविध जंतुनाशक आणि एंटीसेप्टिक्ससाठी देखील संवेदनशील असतात.

संसर्ग कसा होतो?

अर्थात, या संसर्गाच्या प्रसाराचा मुद्दा आज अत्यंत संबंधित आहे. जीवाणू पसरवण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे असुरक्षित लैंगिक संबंध. आकडेवारीनुसार, अंदाजे 65 - 70% रुग्णांना लैंगिक साथीदाराकडून संसर्ग होतो. तसे, समाजशास्त्रीय सर्वेक्षणातील डेटा देखील अत्यंत निराशाजनक आहे. गेल्या काही वर्षांत, रशियामध्ये सिफिलीस असलेल्या रुग्णांची संख्या जवळजवळ 30 पट वाढली आहे. अनेक आफ्रिकन देशांमध्येही या रोगाचा प्रादुर्भाव दिसून येतो आणि अधिक विकसित देशांमध्येही हा आजार दुर्मिळ मानला जाऊ शकत नाही. शिवाय, 15 ते 20 वर्षे वयोगटातील तरुण लोक बहुतेकदा प्रभावित होतात, ज्याचा लैंगिक क्रियाकलाप लवकर सुरू होण्याशी संबंधित आहे.

तसे, कंडोम वापरणे संपूर्ण सुरक्षिततेची हमी देऊ शकत नाही - आपण संरक्षणाच्या योग्य पातळीसह देखील संसर्ग पकडू शकता. याव्यतिरिक्त, तोंडी किंवा गुदद्वारासंबंधीचा संभोग दरम्यान जीवाणू शरीरात प्रवेश करू शकतात. चुंबन दरम्यान लाळेद्वारे संक्रमण देखील शक्य आहे, जरी कमी शक्यता आहे.

आधुनिक औषधांमध्ये, घरगुती सिफिलीस सारखी गोष्ट आहे. या प्रकरणात, आम्ही विशिष्ट प्रकारच्या रोगाबद्दल बोलत नाही, परंतु संक्रमणाच्या प्रसाराच्या मार्गाबद्दल बोलत आहोत. जर भागीदारांपैकी एकाला (किंवा फक्त एकाच घरात राहणारे लोक) संसर्ग झाला असेल, तर स्पायरोचेट "उचलण्याची" शक्यता नेहमीच असते. शेवटी, सूक्ष्मजीव घरगुती वस्तूंवर स्थिर होऊ शकतात. मग, चष्मा, टॉवेल, टूथब्रश, लिपस्टिक सामायिक करणे - या सर्वांमुळे संसर्ग होऊ शकतो. म्हणूनच घरगुती सिफिलीस क्वचितच दुर्मिळ मानला जाऊ शकतो.

याव्यतिरिक्त, सिफिलीसचा संसर्ग एखाद्या आजारी व्यक्तीच्या रक्ताच्या संपर्काद्वारे होऊ शकतो (उदाहरणार्थ, रक्तसंक्रमण दरम्यान, प्रयोगशाळेत काम करणे इ.). गर्भाच्या विकासादरम्यान किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान एक मूल आजारी आईकडून स्पायरोचेट घेऊ शकते.

प्राथमिक सिफिलीस

स्वाभाविकच, लोकांना प्रामुख्याने सिफलिसची पहिली चिन्हे कोणती या प्रश्नात रस असतो. ही माहिती खरोखर महत्त्वाची आहे, कारण जितक्या लवकर तुम्हाला तुमच्या स्वतःच्या शरीरात बदल लक्षात येतील, तितक्या लवकर तुम्ही डॉक्टरांना भेटाल आणि योग्य मदत प्राप्त कराल.

खरं तर, एक विशिष्ट नमुना आहे ज्यानुसार सिफिलीस बहुतेक प्रकरणांमध्ये विकसित होतो. रोगाचे टप्पे खालीलप्रमाणे आहेत: रोगाचे प्राथमिक, दुय्यम आणि तृतीयक स्वरूप, जे एकामागून एक अनुसरण करतात. शिवाय, या प्रत्येक टप्प्यात एक अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण नैदानिक ​​​​चित्र आहे आणि लक्षणांचा एक अद्वितीय संच आहे.

प्रथम, ट्रेपोनेमा शरीरात प्रवेश करते आणि लिम्फ नोड्समध्ये स्थलांतरित होते, जिथे ते सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करते. नियमानुसार, सिफिलीसचे पहिले प्रकटीकरण संक्रमणाच्या चार आठवड्यांनंतर होते - हा उष्मायन कालावधी आहे. ज्या ठिकाणी सूक्ष्मजीव आक्रमण करतात, तेथे एक तथाकथित चॅनक्रे तयार होतो, जो रोगाच्या वाढीसह उघडतो आणि एक लहान व्रण बनतो. या प्रकरणात, वेदना व्यावहारिकपणे आजारी व्यक्तीला त्रास देत नाही.

बर्याचदा, चॅनक्रे बाह्य जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये दिसून येते. उदाहरणार्थ, पुरुषांमध्ये ते बहुतेक वेळा लिंगाच्या डोक्यावर असते. तथापि, हा व्रण मांड्या, ओटीपोट आणि काहीवेळा गुदाजवळील त्वचेवर आढळू शकतो. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की कधीकधी गुदाशय, गर्भाशय ग्रीवा किंवा टॉन्सिलच्या श्लेष्मल त्वचेवर चॅनक्रे तयार होतात - अशा ठिकाणी ते स्वतःच शोधणे जवळजवळ अशक्य आहे, म्हणून संक्रमित लोक फक्त डॉक्टरकडे जात नाहीत.

काही काळानंतर, आपण चॅनक्रेच्या पुढे वाढलेले लिम्फ नोड्स बदलू शकता - बहुतेकदा संसर्ग मांडीच्या क्षेत्रामध्ये स्थित नोड्सवर आक्रमण करतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एखादी व्यक्ती स्वतःच एक वाढलेली नोड शोधू शकते, जी सहसा स्पर्श करणे कठीण असते. काही प्रकरणांमध्ये, अशक्त लिम्फॅटिक ड्रेनेजमुळे, लॅबिया, फोरस्किन, स्क्रोटम आणि टॉन्सिल्सची सूज दिसून येते (संसर्गाच्या स्थानावर अवलंबून).

रोगाचा हा टप्पा सुमारे 2-3 महिने टिकतो. उपचार न केल्यास, चॅनक्रे अदृश्य होते. अर्थात, हे पुनर्प्राप्ती सूचित करत नाही - रोग नवीन, अधिक धोकादायक स्तरावर जातो.

रोगाचे दुय्यम स्वरूप: सिफिलीसची मुख्य लक्षणे

रोगाचा हा टप्पा सुमारे 2-5 वर्षे टिकतो. हे लहरीसारख्या कोर्सद्वारे दर्शविले जाते - सिफिलीसची लक्षणे दिसतात आणि अदृश्य होतात. या टप्प्यातील मुख्य लक्षणांमध्ये पुरळ दिसणे समाविष्ट आहे. धड, पाय, हात आणि अगदी चेहऱ्यासह त्वचेच्या विविध भागांवर पुरळ उठू शकते.

तसे, या प्रकरणात पुरळ भिन्न असू शकते. बर्याचदा ते स्पष्ट कडा असलेल्या लाल किंवा गुलाबी रंगाच्या लहान स्पॉट्ससारखे दिसते. पॅप्युल्स किंवा पस्टुल्सची निर्मिती देखील शक्य आहे. काहीवेळा दुसरा जीवाणूजन्य संसर्ग सिफिलीसशी संबंधित असतो - अशा परिस्थितीत, त्वचेवर पस्टुल्स तयार होऊ शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत, पुरळ, एक नियम म्हणून, शारीरिक अस्वस्थता आणत नाही - खाज सुटत नाही, वेदना होत नाही, ताप नाही. म्हणून, आजारी लोक क्वचितच एखाद्या विशेषज्ञकडून मदत घेतात, जे नैसर्गिकरित्या, रोगाला आणखी प्रगती करण्यास परवानगी देते.

इतर लक्षणांबद्दल, जेव्हा टाळूवर पुरळ दिसून येते, तेव्हा आंशिक अलोपेसिया विकसित होते - या भागातील केस गळतात. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला काही लिम्फ नोड्समध्ये वाढ दिसून येते.

तसे, काही रूग्णांमध्ये, शरीरावर पुरळ केवळ सुरुवातीच्या टप्प्यावर दिसून येते - पुढील वर्षांमध्ये ते सिफिलीसची कोणतीही दृश्यमान चिन्हे दर्शवत नाहीत. त्याच वेळी, इतर रुग्णांना सतत रीलेप्सचा त्रास होतो - पुरळ दिसून येते आणि नंतर अदृश्य होते. असे मानले जाते की कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती, वारंवार तणाव, हायपोथर्मिया, शरीराची थकवा इत्यादीमुळे रोगाचा नवीन उद्रेक होऊ शकतो.

तृतीयक सिफलिस

रोगाचा तिसरा टप्पा, एक नियम म्हणून, संक्रमणानंतर 3 ते 10 वर्षांनी सुरू होतो. हे तथाकथित gummas च्या देखावा दाखल्याची पूर्तता आहे. हे आतल्या अवयवांच्या ऊतींवर तयार झालेल्या स्पष्ट सीमांसह घुसखोर ट्यूबरकल्स आहेत. ते किडणे आणि जखम होण्याची शक्यता असते.

खरं तर, गम्मा जवळजवळ कोणत्याही अवयव प्रणालीवर परिणाम करू शकतात, ज्यामुळे धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकते. उदाहरणार्थ, जर असे ट्यूबरकल्स हाडांच्या ऊतींवर "वाढतात" तर एखाद्या व्यक्तीला संधिवात, पेरीओस्टिटिस किंवा इतर रोग होतो. इंट्रा-ओटीपोटातील लिम्फ नोड्सचे नुकसान मेसाडेनाइटिसच्या विकासास कारणीभूत ठरते, जे तीव्र वेदनासह असते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील गम हे कमी धोकादायक नाहीत, कारण त्यांच्या दिसण्यामुळे मेंदूच्या काही भागांना नुकसान होते आणि व्यक्तिमत्त्वाचा हळूहळू ऱ्हास होतो. उपचार न केल्यास, सिफिलीस प्राणघातक आहे.

रोगाचे जन्मजात स्वरूप

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, गर्भधारणेदरम्यान संसर्ग देखील होऊ शकतो, कारण जीवाणू प्लेसेंटल रक्ताभिसरण प्रणालीद्वारे सहजपणे गर्भाच्या ऊतींमध्ये प्रवेश करू शकतात. नियमानुसार, पहिल्या तिमाहीच्या समाप्तीनंतर रोगजनकांचे संक्रमण होते. म्हणूनच गर्भवती महिलांना सिफिलीसची चाचणी घेण्याची जोरदार शिफारस केली जाते. जितक्या लवकर हा रोग ओळखला जाईल तितकाच मुलाच्या आरोग्याला धोका दूर करणे सोपे होईल.

अर्थात, संसर्गामुळे गर्भाच्या सामान्य विकासामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो - काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर गर्भधारणा संपुष्टात आणण्याबाबत सल्लामसलत देखील करतात. दुसरीकडे, मूल अगदी व्यवहार्य जन्माला येऊ शकते. जन्मजात सिफिलीस अनेक प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकते:

  • रोगाचा प्रारंभिक स्वरूप, एक नियम म्हणून, बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दोन महिन्यांत आधीच प्रकट होतो. सिफिलीसची पहिली चिन्हे म्हणजे पॅप्युलर पुरळ तयार होणे, तसेच अनुनासिक म्यूकोसाचे नुकसान. अधिक गंभीर गुंतागुंतांमध्ये अनुनासिक सेप्टमचा आंशिक किंवा संपूर्ण नाश, हायड्रोसेफलस, हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली आणि मानसिक आणि शारीरिक विकासातील मंदता यांचा समावेश होतो.
  • जन्मजात सिफिलीसचे उशीरा स्वरूप तथाकथित हचिन्सन ट्रायड द्वारे दर्शविले जाते. अशा मुलांना कॉर्नियाचे घाव, दंत पॅथॉलॉजीज आणि चक्रव्यूहाचा बहिरेपणा असतो.

काही प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये सिफिलीस मृत्यूसह अत्यंत गंभीर गुंतागुंत निर्माण करते. तथापि, जर संसर्गाची उपस्थिती वेळेत निर्धारित केली गेली आणि पुरेसे उपचार सुरू केले गेले तर मुलासाठी रोगनिदान अनुकूल असू शकते. म्हणून, आपण कधीही लक्षणे दुर्लक्ष करू नये किंवा स्वत: ची औषधोपचार करू नये.

इतर प्रकारचे सिफिलीस

आज औषधात या रोगाचे अनेक प्रकार आहेत. रोगाचा क्लासिक प्रकार लक्षात घेणे सोपे आहे आणि त्यानुसार, बरा होतो. परंतु सिफिलीसचे आणखी धोकादायक प्रकार आहेत ज्याबद्दल आपल्याला देखील माहित असणे आवश्यक आहे.

  • सुप्त सिफिलीस ही आज वेनेरोलॉजीमधील मुख्य समस्यांपैकी एक मानली जाते. का? वस्तुस्थिती अशी आहे की काही लोकांमध्ये, ट्रेपोनेमा पॅलिडम शरीरात प्रवेश केल्यानंतर कोणतीही दृश्यमान लक्षणे उद्भवत नाहीत. 90% प्रकरणांमध्ये, सिफिलीसचा हा प्रकार अपघाताने पूर्णपणे आढळून येतो, उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान नियमित तपासणी किंवा स्क्रीनिंग दरम्यान. त्याच वेळी, संक्रमित व्यक्तीला त्याच्या समस्येची जाणीव देखील नसते, परिणामी तो त्याच्या सभोवतालच्या प्रत्येकासाठी रोगजनक सूक्ष्मजीवांचा स्रोत बनतो.
  • रोगाचा आणखी एक, कमी धोकादायक प्रकार नाही - सेरो-प्रतिरोधक सिफिलीस. हा फॉर्म अशा प्रकरणांमध्ये बोलला जातो जेथे, उपचारांच्या कोर्सनंतर, ट्रेपोनेमा अजूनही चाचण्यांमध्ये उपस्थित आहे. समान निदान असलेल्या रुग्णांना अँटीबैक्टीरियल थेरपीचा अतिरिक्त कोर्स आवश्यक असतो. दुर्दैवाने, संसर्गाचे प्रतिरोधक स्वरूप बरे करणे नेहमीच शक्य नसते. आणि काही प्रकरणांमध्ये, संक्रमित स्थिती संपूर्ण आयुष्यभर व्यक्तीकडे राहते.

रोगाचे निदान करण्याच्या पद्धती

आज, अनेक अभ्यास आहेत ज्यात मानवी शरीरात ट्रेपोनेमाची उपस्थिती निश्चित करणे शक्य आहे. जेव्हा प्रथम लक्षणे दिसतात तेव्हा आपण डॉक्टरकडे जावे. व्हिज्युअल तपासणीनंतर, व्हेनेरिओलॉजिस्ट ठरवेल की कोणत्या चाचण्या आवश्यक आहेत.

प्राथमिक सिफिलीसच्या बाबतीत, एक नियम म्हणून, बॅक्टेरियोस्कोपिक पद्धती माहितीपूर्ण असतात, ज्यासाठी चॅनक्रेमधून द्रव किंवा लिम्फ नोडमधून प्राप्त केलेली बायोप्सी चाचणी नमुना म्हणून वापरली जाते. सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचणी कमी अचूक मानली जात नाही, ज्या दरम्यान शरीरात विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन आयजीएमची उपस्थिती शोधली जाऊ शकते. परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की या चाचण्या केवळ रोगाच्या प्राथमिक टप्प्यावरच केल्या जातात.

दुय्यम आणि तृतीयक सिफलिससाठी इतर अभ्यास आवश्यक आहेत. विशेषतः, सर्वात लोकप्रिय म्हणजे वासरमन चाचणी (आरडब्ल्यू विश्लेषण) - ही अशी चाचणी आहे जी रुग्णांच्या सामूहिक तपासणीसाठी क्लिनिकमध्ये वापरली जाते. अशा चाचणीमुळे रोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर जीवाणूंची उपस्थिती निश्चित करणे शक्य होते. तथापि, खोट्या नकारात्मक किंवा चुकीच्या सकारात्मक परिणामाची शक्यता नाकारता येत नाही.

आज सर्वात अचूक पद्धत इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया (RIF) मानली जाते. ही पद्धत आपल्याला रोगाचे अगदी लपलेले स्वरूप ओळखण्यास अनुमती देते. स्वाभाविकच, प्रयोगशाळा संशोधनाच्या इतर पद्धती आहेत. उदाहरणार्थ, काही प्रकरणांमध्ये, अधिक माहिती मिळविण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाला स्पाइनल टॅपसाठी संदर्भित करेल, त्यानंतर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे नमुने प्रयोगशाळेत पाठवले जातील.

थेरपीच्या आधुनिक पद्धती

सिफिलीसचा उपचार ही एक दीर्घ प्रक्रिया आहे. एकेकाळी, संसर्ग दूर करण्यासाठी पेनिसिलिनच्या मोठ्या डोसचे एक इंजेक्शन वापरले जात असे. आता अशी उपचार पद्धती चुकीची मानली जाते.

केवळ उपस्थित डॉक्टर रुग्णासाठी औषधे निवडू शकतात. शिवाय, आजारी व्यक्तीने सर्व तज्ञांच्या शिफारसींचे पालन करणे आणि सेवन वेळापत्रकाचे काटेकोरपणे पालन करणे बंधनकारक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशा संसर्गाच्या उपस्थितीसाठी प्रतिजैविकांचा बराच मोठा डोस घेणे आवश्यक आहे - बहुतेकदा पेनिसिलिन मालिकेतील पदार्थ (पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन) यासाठी वापरले जातात. ज्या रुग्णांना या प्रतिजैविकांची ऍलर्जी आहे त्यांना इतर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे मिळतात.

या प्रकरणात औषधांचे डोस खरोखरच मोठे असल्याने, वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या सतत देखरेखीखाली हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये सिफिलीसचा उपचार करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. प्रतिजैविक व्यतिरिक्त, इम्युनोमोड्युलेटरी औषधे वापरली जातात. पुरळ असल्यास, डॉक्टर एक विशेष मलम लिहून देऊ शकतात जे उपचार प्रक्रियेस गती देतात. मायक्रोफ्लोराचे संरक्षण करण्यासाठी, फायदेशीर सूक्ष्मजीवांचे थेट स्ट्रेन असलेली उत्पादने घेण्याची शिफारस केली जाते.

लैंगिक भागीदारांपैकी एकास सिफिलीसचे निदान झाल्यास, दुसर्याला देखील चाचणी घेणे आणि उपचारांचा पूर्ण कोर्स करणे आवश्यक आहे. जरी शरीरात ट्रेपोनेमा पॅलिडमची कोणतीही चिन्हे आढळली नसली तरीही तथाकथित प्रतिबंधात्मक थेरपी केली जाते. या स्थितीचे पालन केल्याने पुन्हा संसर्ग टाळण्यास मदत होते.

प्राथमिक आणि दुय्यम सिफलिसचा उपचार, नियमानुसार, 1.5 - 3 महिन्यांत केला जातो. रोगाच्या तृतीयक अवस्थेत दीर्घ थेरपीची आवश्यकता असते, जी बर्याचदा एक वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकते.

रोग प्रतिबंधक

दुर्दैवाने, आज अशी कोणतीही लस नाही जी अशा रोगापासून कायमचे संरक्षण करू शकते. ज्या लोकांना सिफिलीस झाला आहे त्यांना पुन्हा संसर्ग होऊ शकतो. म्हणूनच, संसर्ग रोखणे हा एकमेव प्रभावी प्रतिबंधात्मक उपाय आहे. याचा अर्थ असा की तुम्ही अव्यक्त लैंगिक संभोग टाळला पाहिजे, विशेषत: कंडोम न वापरता. असुरक्षित संभोग झाल्यास, तुम्ही तुमच्या गुप्तांगांवर अँटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार केले पाहिजे आणि डॉक्टरांची भेट घ्या.

हे समजले पाहिजे की संक्रमणाच्या सर्व वाहकांना त्यांच्या स्वतःच्या समस्येची जाणीव नसते. म्हणून, डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे की जे लोक लैंगिकरित्या सक्रिय आहेत त्यांनी नियमितपणे एसटीडीची चाचणी घ्यावी, कारण यामुळे सुरुवातीच्या टप्प्यात रोग ओळखण्यास मदत होते आणि त्यानुसार, संसर्ग पसरण्याची शक्यता दूर होते. याव्यतिरिक्त, प्रारंभिक टप्प्यात रोग बरा करणे खूप सोपे आहे.

सिफिलीस हा एक गंभीर रोग आहे जो त्वचेला, श्लेष्मल झिल्ली आणि एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांना नुकसान करून दर्शविला जातो.

हे एक क्लासिक लैंगिक संक्रमित रोग म्हणून वर्गीकृत आहे. अविश्वसनीय किंवा अनौपचारिक लैंगिक जोडीदारासह असुरक्षित लैंगिक संभोगामुळे सिफिलीस होऊ शकतो.

सिफिलीसची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि रोगाचे प्रकटीकरण मुख्यत्वे त्याच्या कालावधीवर अवलंबून असते. पूर्वी, हा संसर्ग असाध्य मानला जात होता, परंतु आजकाल त्यावर प्रतिजैविकांनी यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात.

सिफिलीसचा प्रसार कसा होतो?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, योनी, तोंड किंवा गुदाशय मध्ये लैंगिक संपर्काद्वारे सिफिलीस संकुचित होतो. ट्रेपोनेमा जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल झिल्लीतील किरकोळ दोषांद्वारे शरीरात प्रवेश करतो.

तथापि, घरगुती माध्यमांद्वारे संसर्गाची प्रकरणे आहेत - चुंबन दरम्यान लाळेद्वारे हा रोग एका जोडीदाराकडून दुस-याकडे प्रसारित केला जातो, सामान्य वस्तूंद्वारे ज्यावर फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा नसलेला स्त्राव असतो. कधीकधी संसर्गाचे कारण संक्रमित रक्ताचे संक्रमण असू शकते.

रोगकारक

स्पिरोचेट्सच्या क्रमाने एक फिरता सूक्ष्मजीव, ट्रेपोनेमा पॅलिडम हा महिला आणि पुरुषांमध्ये सिफिलीसचा कारक घटक आहे. 1905 मध्ये जर्मन सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञ फ्रिट्झ स्काउडिन (जर्मन फ्रिट्झ रिचर्ड स्काउडिन, 1871-1906) आणि एरिक हॉफमन (जर्मन एरिक हॉफमन, 1863-1959) यांनी शोधले.

उद्भावन कालावधी

सरासरी, ते 4-5 आठवडे असते, काही प्रकरणांमध्ये सिफिलीसचा उष्मायन कालावधी कमी असतो, कधीकधी जास्त (3-4 महिन्यांपर्यंत). हे सहसा लक्षणे नसलेले असते.

जर रुग्णाने इतर संसर्गजन्य रोगांमुळे कोणतेही प्रतिजैविक घेतले असेल तर उष्मायन कालावधी वाढू शकतो. उष्मायन कालावधी दरम्यान, चाचणी परिणाम नकारात्मक परिणाम दर्शवेल.

सिफिलीसची लक्षणे

सिफिलीसचा कोर्स आणि त्याची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे तो कोणत्या टप्प्यावर आहे त्यावर अवलंबून असेल. तथापि, महिला आणि पुरुषांमध्ये लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात.

एकूणच, रोगाच्या 4 टप्प्यांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे - उष्मायन कालावधीपासून सुरू होऊन तृतीयक सिफिलीससह समाप्त होते.

सिफिलीसची पहिली चिन्हे उष्मायन कालावधी संपल्यानंतर (हे लक्षणांशिवाय उद्भवते) आणि पहिल्या टप्प्याच्या सुरूवातीस जाणवतात. त्याला प्राथमिक सिफिलीस म्हणतात, ज्याबद्दल आपण खाली बोलू.

प्राथमिक सिफिलीस

स्त्रियांमध्ये लॅबियावर किंवा पुरुषांमध्ये ग्लॅन्स लिंगावर वेदनारहित हार्ड चॅनक्रे तयार होणे हे सिफिलीसचे पहिले लक्षण आहे. त्याचा दाट पाया, गुळगुळीत कडा आणि तपकिरी-लाल तळ आहे.

शरीरात रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी अल्सर तयार होतात, ही इतर ठिकाणे असू शकतात, परंतु बहुतेकदा पुरुष किंवा स्त्रीच्या गुप्तांगांवर चॅनक्रेस तयार होतात, कारण रोगाचा प्रसार करण्याचा मुख्य मार्ग लैंगिक संभोगातून असतो.

कडक चॅनक्रे दिसल्यानंतर 7-14 दिवसांनी, त्याच्या जवळील लिम्फ नोड्स वाढू लागतात. हे लक्षण आहे की ट्रायपोनेम्स रक्तप्रवाहाद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरतात आणि एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांवर आणि प्रणालींवर परिणाम करतात. व्रण दिसू लागल्यानंतर 20-40 दिवसांत तो स्वतःच बरा होतो. तथापि, हा रोग बरा म्हणून मानला जाऊ शकत नाही; खरं तर, संसर्ग विकसित होतो.

प्राथमिक कालावधीच्या शेवटी, विशिष्ट लक्षणे दिसू शकतात:

  • अशक्तपणा, निद्रानाश;
  • डोकेदुखी, भूक न लागणे;
  • कमी दर्जाचा ताप;
  • स्नायू आणि सांधे मध्ये वेदना;

रोगाचा प्राथमिक कालावधी सेरोनेगेटिव्हमध्ये विभागला जातो, जेव्हा मानक सेरोलॉजिकल रक्त प्रतिक्रिया नकारात्मक असतात (चॅनक्रोइड सुरू झाल्यानंतर पहिले तीन ते चार आठवडे) आणि सेरोपॉझिटिव्ह, जेव्हा रक्त प्रतिक्रिया सकारात्मक असतात.

दुय्यम सिफलिस

रोगाच्या पहिल्या टप्प्याच्या समाप्तीनंतर, दुय्यम सिफिलीस सुरू होतो. या क्षणी वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे तळवे आणि तळवे यांच्यासह संपूर्ण शरीरात सममितीय फिकट पुरळ दिसणे. यामुळे कोणताही त्रास होत नाही. परंतु हे दुय्यम सिफिलीसचे पहिले लक्षण आहे, जे रुग्णाच्या शरीरावर पहिले व्रण दिसल्यानंतर 8-11 आठवड्यांनंतर उद्भवते.

जर या टप्प्यावर रोगाचा उपचार केला गेला नाही तर कालांतराने पुरळ अदृश्य होते आणि सिफिलीस सुप्त अवस्थेत वाहते, जे 4 वर्षांपर्यंत टिकू शकते. ठराविक कालावधीनंतर, रोग पुन्हा होतो.

या टप्प्यावर, पुरळ कमी होते आणि ते अधिक फिकट होतात. पुरळ बहुतेकदा अशा ठिकाणी उद्भवते जिथे त्वचेवर यांत्रिक ताण येतो - एक्सटेन्सर पृष्ठभागांवर, इनग्विनल फोल्ड्समध्ये, स्तन ग्रंथींच्या खाली, इंटरग्लूटियल फोल्डमध्ये, श्लेष्मल त्वचेवर. या प्रकरणात, डोक्यावर केस गळणे शक्य आहे, तसेच गुप्तांगांवर आणि गुद्द्वार मध्ये मांस-रंगीत वाढ दिसणे शक्य आहे.

तृतीयक सिफलिस

आज, सुदैवाने, विकासाच्या तिसऱ्या टप्प्यावर संक्रमण दुर्मिळ आहे.

तथापि, जर रोगाचा वेळेवर उपचार केला गेला नाही, तर संक्रमणाच्या क्षणापासून 3-5 किंवा अधिक वर्षांनी, सिफिलीसचा तृतीयक कालावधी सुरू होतो. या टप्प्यावर, संसर्ग अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करतो आणि त्वचा, श्लेष्मल त्वचा, हृदय, यकृत, मेंदू, फुफ्फुसे, हाडे आणि डोळ्यांवर फोसी (मळणी) तयार होतो. नाकाचा पूल बुडू शकतो आणि जेवताना अन्न नाकात जाते.

तृतीयक सिफिलीसची लक्षणे मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील मज्जातंतू पेशींच्या मृत्यूशी संबंधित आहेत; परिणामी, प्रगत तिसऱ्या टप्प्यात, स्मृतिभ्रंश आणि प्रगतीशील अर्धांगवायू होऊ शकतो. Wasserman प्रतिक्रिया आणि इतर चाचण्या कमकुवतपणे सकारात्मक किंवा नकारात्मक असू शकतात.

रोगाच्या शेवटच्या टप्प्याच्या विकासाची प्रतीक्षा करू नका आणि पहिल्या चिंताजनक लक्षणांवर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

निदान

सिफिलीसचे निदान थेट कोणत्या टप्प्यावर आहे यावर अवलंबून असेल. हे रुग्णाच्या लक्षणांवर आणि प्राप्त केलेल्या चाचण्यांवर आधारित असेल.

प्राथमिक अवस्थेच्या बाबतीत, हार्ड चेन्क्रे आणि लिम्फ नोड्स तपासणीच्या अधीन आहेत. पुढच्या टप्प्यावर, त्वचेच्या प्रभावित भागात आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या पॅप्युल्सची तपासणी केली जाते. सर्वसाधारणपणे, संसर्गाचे निदान करण्यासाठी बॅक्टेरियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, सेरोलॉजिकल आणि इतर संशोधन पद्धती वापरल्या जातात. हे लक्षात घेतले पाहिजे की रोगाच्या विशिष्ट टप्प्यावर, रोगाच्या उपस्थितीत सिफिलीससाठी चाचणीचे परिणाम नकारात्मक असू शकतात, ज्यामुळे संक्रमणाचे निदान करणे कठीण होते.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, एक विशिष्ट वासरमन प्रतिक्रिया केली जाते, परंतु ती अनेकदा चुकीचे चाचणी परिणाम देते. म्हणून, सिफिलीसचे निदान करण्यासाठी, एकाच वेळी अनेक प्रकारच्या चाचण्या वापरणे आवश्यक आहे - आरआयएफ, एलिसा, आरआयबीटी, आरपीजीए, मायक्रोस्कोपी पद्धत, पीसीआर विश्लेषण.

सिफिलीसचा उपचार

महिला आणि पुरुषांमध्ये, सिफिलीसचा उपचार व्यापक आणि वैयक्तिक असावा. हा सर्वात धोकादायक लैंगिक संक्रमित रोगांपैकी एक आहे, ज्याचा योग्य उपचार न केल्यास गंभीर परिणाम होतात, म्हणून कोणत्याही परिस्थितीत आपण घरी स्वत: ची औषधोपचार करू नये.

सिफिलीसच्या उपचारांचा आधार म्हणजे प्रतिजैविक, ज्यामुळे उपचारांची प्रभावीता 100% च्या जवळ आहे. सर्वसमावेशक आणि वैयक्तिक उपचार लिहून देणाऱ्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रुग्णावर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जाऊ शकतात. आज, पुरेशा डोसमध्ये पेनिसिलिन डेरिव्हेटिव्ह्ज (बेंझिलपेनिसिलिन) अँटीसिफिलिटिक थेरपीसाठी वापरली जातात. उपचार अकाली बंद करणे अस्वीकार्य आहे; उपचारांचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

उपस्थित डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार, प्रतिजैविकांना पूरक उपचार निर्धारित केले जाऊ शकतात - इम्युनोमोड्युलेटर, जीवनसत्त्वे, फिजिओथेरपी इ. उपचारादरम्यान, पुरुष किंवा स्त्रीसाठी कोणतेही लैंगिक संभोग आणि अल्कोहोल कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, नियंत्रण चाचण्या करणे आवश्यक आहे. या परिमाणात्मक नॉन-ट्रेपोनेमल रक्त चाचण्या असू शकतात (उदाहरणार्थ, कार्डिओलिपिन प्रतिजनसह RW).

परिणाम

उपचार केलेल्या सिफिलीसच्या परिणामांमध्ये सामान्यतः रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, अंतःस्रावी प्रणालीतील समस्या आणि भिन्न तीव्रतेचे क्रोमोसोमल घाव यांचा समावेश होतो. याव्यतिरिक्त, ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या उपचारानंतर, रक्तामध्ये एक ट्रेस प्रतिक्रिया राहते, जी आयुष्याच्या शेवटपर्यंत अदृश्य होऊ शकत नाही.

जर सिफिलीस आढळून आला नाही आणि त्यावर उपचार केले गेले नाहीत, तर ते तृतीयक (उशीरा) टप्प्यापर्यंत प्रगती करू शकते, जे सर्वात विनाशकारी आहे.

उशीरा टप्प्यातील गुंतागुंतसमाविष्ट करा:

  1. गम, शरीराच्या आत किंवा त्वचेवर मोठे व्रण. यापैकी काही गम्स खुणा न ठेवता “निराकरण” करतात; बाकीच्या जागी, सिफिलीस अल्सर तयार होतात, ज्यामुळे कवटीच्या हाडांसह ऊती मऊ होतात आणि त्यांचा नाश होतो. असे दिसून आले की ती व्यक्ती फक्त जिवंत सडत आहे.
  2. मज्जासंस्थेचे घाव (अव्यक्त, तीव्र सामान्यीकृत, सबक्यूट (बेसल), सिफिलिटिक हायड्रोसेफलस, प्रारंभिक मेनिंगोव्हस्कुलर सिफिलीस, मेनिन्गोमायलिटिस, न्यूरिटिस, टॅब्स स्पाइनल कॉर्ड, अर्धांगवायू इ.);
  3. न्यूरोसिफिलीस, जो मेंदूला किंवा मेंदूला झाकणाऱ्या पडद्याला प्रभावित करतो.

गर्भधारणेदरम्यान ट्रेपोनेमा संसर्ग झाल्यास, संसर्गाचे परिणाम आईच्या नाळेद्वारे ट्रेपोनेमा पॅलिडम प्राप्त झालेल्या मुलामध्ये दिसू शकतात.

प्रतिबंध

सिफिलीसचा सर्वात विश्वासार्ह प्रतिबंध म्हणजे कंडोम वापरणे. संक्रमित लोकांशी संपर्क झाल्यास वेळेवर तपासणी करणे आवश्यक आहे. एन्टीसेप्टिक औषधे (हेक्सिकॉन, इ.) वापरणे देखील शक्य आहे.

तुम्हाला स्वतःमध्ये संसर्ग आढळल्यास, तुमच्या सर्व लैंगिक भागीदारांना सूचित करणे महत्वाचे आहे जेणेकरून त्यांची देखील योग्य तपासणी होईल.

अंदाज

रोगाचे निदान बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनुकूल असते. वेळेवर निदान आणि पुरेसे उपचार पूर्ण पुनर्प्राप्ती ठरतो. तथापि, दीर्घकालीन क्रॉनिक कोर्ससह आणि गर्भाशयात गर्भाच्या संसर्गाच्या बाबतीत, सतत अपरिवर्तनीय बदल विकसित होतात, ज्यामुळे अपंगत्व येते.

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे!

सिफिलीसहा एक प्राचीन रोग आहे, ज्याचा उल्लेख मध्य युगाच्या इतिहासात केला आहे. काही पुरातत्व उत्खनन पुष्टी करतात की सिफिलीसने आपल्या पूर्वजांना अनेक शतके प्रभावित केले. बरं, हे आश्चर्यकारक नाही, कारण वैवाहिक निष्ठा आणि लैंगिक वर्तनात संयम हे नेहमीच मानवतेचे मुख्य गुण नसतात.

सिफिलीसचा दोषी कोण आहे?

तर, सिफिलीस प्रजातीच्या जीवाणूमुळे होतो ट्रेपोनेमा पॅलिडम (लॅटिनमधून अनुवादित - फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा). आकारशास्त्रीयदृष्ट्या, हा सर्पिलमध्ये वाकलेला रॉड-आकाराचा पातळ जीवाणू आहे; त्याच्या नावावर आधारित, कोणीही त्याचा रंग गृहीत धरू शकतो ( विशेष डाग केल्याशिवाय ते मायक्रोस्कोपीद्वारे शोधले जाऊ शकत नाही). ट्रेपोनेमा पॅलिडम सक्रियपणे हलते, वळण आणि रोटेशन हालचाली निर्माण करते.
हे जीवाणू, सेल भिंतीच्या रचनेवर अवलंबून, भिन्न रूपे घेऊ शकतात: सर्पिल, दाणेदार, सिस्टिक आणि एल-फॉर्म. रोगजनकांच्या स्वरूपावर अवलंबून, त्याची क्रिया देखील बदलते, जी सिफिलीसचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती निर्धारित करते.
आम्ही आधीच म्हटल्याप्रमाणे, ट्रेपोनेमामध्ये बर्‍यापैकी उच्च मोटर क्रियाकलाप असतो, परंतु लांब अंतरावर हा जीवाणू रक्तप्रवाहाद्वारे वाहून नेला जातो किंवा लिम्फॅटिक वाहिन्यांद्वारे लिम्फच्या प्रवाहासह शरीराच्या ऊतींमध्ये पसरतो.

ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या आकारशास्त्रातील व्यावहारिक दृष्टिकोनातून महत्वाचे म्हणजे त्याच्या बाह्य भिंतीची रचना - त्यात आतील झिल्लीचे लिपोप्रोटीन आणि बाहेरील हायड्रोफिलिक लिपोप्रोटीन्स असतात. ही रचना आहे, ज्यापैकी स्पिरोचेट कॅप्सूलमध्ये विटा असतात, जे शरीराच्या ऊतींना संक्रमित करण्याची आणि विशेषत: नुकसान करण्याची दिलेल्या जीवाणूची क्षमता निर्धारित करतात. तथापि, ट्रेपोनेमाचे मुख्य शस्त्र देखील त्याचे मुख्य कमकुवत बिंदू असल्याचे दिसून येते - हे लिपोप्रोटीनसाठी आहे की पडदा रोगप्रतिकारक शक्तीद्वारे संश्लेषित केले जातात. लिपोप्रोटीनला बांधून, अँटीबॉडीज ट्रेपोनेमा पॅलिडमला स्थिर करतात आणि झिल्लीच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे जीवाणूचा मृत्यू होतो.

ट्रेपोनेमा पॅलिडमचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते रक्तवाहिन्यांची भिंत नष्ट करण्यास सक्षम आहे, ज्यामुळे जखमेच्या ठिकाणी रक्ताची गुठळी तयार होते. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीच्या स्थानिक नाशामुळे ऊतींच्या विशिष्ट भागाला रक्तपुरवठा कमी होतो, ज्यामुळे नेक्रोसिस होतो ( नेक्रोसिस). डेड टिश्यू हे स्पिरोचेटसाठी अन्न आणि पुनरुत्पादनासाठी एक आदर्श सब्सट्रेट आहे.

ट्रेपोनेमा पॅलिडमचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे शरीराच्या विशिष्ट रोगप्रतिकारक पेशीद्वारे शोषले गेले तरीही, ते फॅगोसाइटच्या आत असताना, अँटीबॉडीज आणि प्रतिजैविकांच्या कृतीपासून संरक्षित असताना त्याची व्यवहार्यता टिकवून ठेवू शकते.

सिफलिसच्या प्रसाराचे मार्ग

लैंगिक मार्ग- ही संसर्गाची मुख्य पद्धत आहे. बर्‍याच प्रकारे, संसर्ग रुग्णामध्ये सिफिलीसच्या विकासाच्या टप्प्यावर, श्लेष्मल त्वचा किंवा जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या त्वचेला नुकसान होण्याची उपस्थिती यावर अवलंबून असते. हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की संसर्ग त्वचेच्या प्रभावित भागात किंवा निरोगी व्यक्तीच्या इंटिग्युमेंटरी टिश्यूसह रुग्णाच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या यांत्रिक संपर्काद्वारे होतो. ट्रेपोनेमा पॅलिडम जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या लैंगिक स्रावांमध्ये मोठ्या प्रमाणात राहतो ( शुक्राणूंचा भाग म्हणून, योनीतून वंगण). ट्रेपोनेमा पॅलिडम लाळेमध्ये देखील राहतो, म्हणून जननेंद्रियाच्या आणि गुदद्वारासंबंधीच्या संभोगासह तोंडी संभोग, संसर्गाचा उच्च धोका असतो. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की संसर्गाचा लैंगिक मार्ग सिफिलीसच्या कोणत्याही टप्प्यावर आणि स्वरूपाशी संबंधित आहे ( अव्यक्त समावेश).

घरगुती मार्ग- सिफिलीसचा कारक घटक लाळेचा भाग असू शकतो हे लक्षात घेता, सामायिक कटलरी, सिगारेट इत्यादी वापरताना चुंबनाद्वारे संसर्ग पसरण्याची शक्यता असते. तथापि, याचे उत्तर दिले पाहिजे की ट्रेपोनेमा पॅलिडम बाह्य वातावरणात स्थिर नसतो आणि जेव्हा लाळ सुकते तेव्हा ते त्याची व्यवहार्यता गमावते आणि अतिनील किरण आणि गरम यांचा देखील त्यावर हानिकारक प्रभाव पडतो.

रक्त संक्रमण दरम्यानकिंवा त्याचे घटक. अवयव प्रत्यारोपणासाठीसिफिलीसचा रुग्ण. तथापि, संक्रमणाचा हा मार्ग संभव नाही, कारण रक्त घटकांचे रक्तसंक्रमण किंवा अवयव प्रत्यारोपणाच्या अगोदर अभ्यासाचा एक संच असतो, ज्यामध्ये सिफिलीसच्या सेरोलॉजिकल चाचण्यांचा समावेश असतो. बर्‍याचदा, या ट्रान्समिशन मार्गाचे कारण म्हणजे लोकांच्या गटाद्वारे एक सिरिंज वापरणे ( व्यसन), भांडणात त्वचेला किंवा श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान इ.

व्यावसायिक- संक्रमणाचा हा मार्ग वैद्यकीय कर्मचारी, ब्युटी सलून कामगार आणि दंतवैद्यांमध्ये आढळतो. सिफिलीस असलेल्या रुग्णाला वैद्यकीय सेवा पुरवण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या साधनांमधून अपघाती जखमांमुळे संसर्ग होतो.

उभ्या- आईपासून गर्भापर्यंत. गर्भाच्या अंतर्गर्भीय विकासादरम्यान उद्भवते, जेव्हा ट्रेपोनेमा पॅलिडम प्लेसेंटल अडथळ्यावर मात करते. बाळाच्या जन्मादरम्यान मुलाच्या संसर्गाची उच्च संभाव्यता देखील असते, म्हणून, जर आईला सिफिलीस असेल आणि गर्भाला सिफिलिटिक नुकसान होण्याची चिन्हे नसल्यास, सिझेरियन विभागाद्वारे प्रसूतीचा सराव केला जातो.

सिफिलीसची लक्षणे आणि प्रकार

दिले लैंगिक रोगरोगजनकांच्या वर्तनाच्या वैशिष्ट्यांमुळे, ती तीव्र होण्याची प्रवृत्ती असते. म्हणून, सिफलिसच्या विकासाच्या टप्प्यांमध्ये फरक करणे प्रथा आहे: प्राथमिक, माध्यमिक, तृतीयक सिफलिस. सिफिलीसचे हे प्रकार क्रमशः एकमेकांमध्ये रूपांतरित होऊ शकतात.

नियमानुसार, संसर्ग झाल्यानंतर, सिफिलीसचे पहिले नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती 3 आठवड्यांनंतर शोधले जाऊ शकते. वेळ फ्रेम 10 ते 90 दिवसांपर्यंत बदलू शकते - ते अनेक घटकांवर अवलंबून असते ( रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिती, संसर्गादरम्यान अँटीबैक्टीरियल औषधे घेणे, भूतकाळात सिफिलीस झालेला).

प्राथमिक सिफिलीस
हा कालावधी संसर्ग आणि प्रथम क्लिनिकल आणि इम्यूनोलॉजिकल लक्षणे दिसण्याच्या दरम्यान होतो. 3 आठवडे संसर्ग झाल्यानंतर रुग्णाला सिफिलीसची कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, काही काळानंतर, ट्रेपोनेमा पॅलिडम (ट्रेपोनेमा पॅलिडम) च्या परिचयाच्या ठिकाणी स्थानिक ऊतक नेक्रोसिससह एक स्पष्ट दाहक प्रतिक्रिया उद्भवते. तथाकथित हार्ड चॅनक्रे तयार होते). बहुतेकदा, हे अप्रिय "आश्चर्य" जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल त्वचेवर किंवा त्वचेवर स्थानिकीकृत केले जाते ( ग्लॅन्स लिंग, पुरुषाचे जननेंद्रिय, किंवा मादी लॅबिया माजोरा आणि मिनोरा). तथापि, लैंगिक सुखांच्या सराव वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, प्राथमिक सिफिलिटिक कॉम्प्लेक्स गुद्द्वार, तोंडी श्लेष्मल त्वचा, स्तन ग्रंथींच्या क्षेत्राच्या क्षेत्रामध्ये आणि ओठांच्या श्लेष्मल झिल्लीवर देखील होऊ शकते. चॅनक्रे हे कॉम्पॅक्टेड एलिव्हेशनचे केंद्र आहे जे अल्सरमध्ये विकसित होते. हे कॉम्प्लेक्स सिफिलीसच्या कारक घटकाने भरलेले आहे - म्हणून, हे लवकर सिफलिस आहे जे सर्वात सांसर्गिक आहे.

संसर्ग झाल्यानंतर काही काळानंतरच जळजळ का दिसून येते?
वस्तुस्थिती अशी आहे की जळजळ तयार होण्यासाठी, ट्रेपोनेमा पॅलिडमचे गुणाकार करणे आवश्यक आहे आणि सर्पिल-आकाराच्या बॅक्टेरियाची फौज रक्तवाहिन्यांना संक्रमित करण्यास सुरवात करते, ज्यामुळे आसपासच्या ऊतींचे नेक्रोसिस होते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की प्राथमिक सिफिलीस जळजळ होण्याच्या मर्यादित स्वरूपाद्वारे दर्शविले जाते - केवळ ज्या भागात रोगजनक ओळखले गेले आहे ते नेक्रोसिसच्या अधीन आहे. जर वेळेवर वैद्यकीय उपाय केले गेले नाहीत, तर ट्रेपोनेमा पॅलिडम त्याच्या "राहण्याची जागा" जिंकत राहील - जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये लिम्फ प्रवाहासह त्याचा प्रसार. या प्रकरणात, प्राथमिक सिफिलीसचे दुसरे महत्त्वाचे चिन्ह तयार होते - स्क्लेराडेनाइटिस. प्रादेशिक लिम्फ नोड्स आणि लिम्फ नोड्सच्या गटांच्या वेदनाहीनतेच्या पार्श्वभूमीवर वाढ दिसून येते.

दुय्यम सिफलिस
प्राथमिक सिफिलीसच्या विकासादरम्यान योग्य उपचारात्मक उपाय न घेतल्यास, रोग सहजतेने प्रणालीगत रोगात विकसित होईल. हे सहसा संसर्ग झाल्यानंतर 2-4 महिन्यांनी होते आणि रोगाच्या या अवस्थेचा कालावधी अनेक वर्षे असू शकतो. ट्रेपोनेमा पॅलिडम रक्तप्रवाहाद्वारे सर्व उती आणि अवयवांमध्ये सक्रियपणे पसरतो. परिणामी, ट्रेपोनेमा पॅलिडममुळे सर्व अवयव आणि ऊतींवर संभाव्य परिणाम होऊ शकतो. त्वचेवर हे घुसखोर नेक्रोटिक फोसीच्या निर्मितीसह विशिष्ट पुरळ म्हणून प्रकट होते ( ठिसूळ किंवा नोड्युलर पुरळ). त्वचेवर पुरळ येण्याचे दोन प्रकार आहेत: रोझोला आणि नोड्युलर. रोझोला पुरळ शरीराच्या त्वचेवर 3 - 12 मिमीच्या गुलाबी-लाल रंगाच्या गोल डागांच्या स्वरूपात पसरते. हे पुरळ त्वचेच्या पातळीच्या वर जात नाहीत.

नोड्युलर रॅशेस त्वचेच्या पातळीच्या वर पसरलेल्या गोलाकार त्वचेखालील फॉर्मेशन्स असतात ( ट्यूबरकल्स). बहुतेकदा, ही रचना शरीराच्या त्वचेवर आणि मौखिक पोकळी आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेवर स्थित असतात. नोड्युलर रॅशेस बहुतेक वेळा बगलेत आणि मांडीच्या भागाच्या पटीत असतात. जेव्हा हे ट्यूबरकल्स अल्सरेट होतात तेव्हा मोठ्या संख्येने फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा बाह्य वातावरणात प्रवेश करतात. ज्यामुळे संसर्गाचा घरगुती प्रसार होण्याचा मोठा धोका आहे.

ठिसूळ टक्कल पडणे ( खालित्य). दुय्यम सिफिलीस असलेल्या 10 - 15% रुग्णांमध्ये ही घटना दिसून येते. टक्कल पडणे शरीराच्या कोणत्याही भागावर परिणाम करू शकते, परंतु बहुतेक वेळा टाळूवर दिसून येते.

काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा चांगली रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया तयार होते, तेव्हा दुय्यम सिफिलीसची लक्षणे असू शकत नाहीत - या स्थितीला म्हणतात. सुप्त सिफलिस.
दुय्यम सिफिलीसचे अनेक परिणाम आहेत: बरा होणे, दीर्घकालीन गुप्त स्वरूपात संक्रमण किंवा तृतीयक सिफिलीसमध्ये संक्रमण.

तृतीयक सिफलिस
पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाच्या शरीरात ट्रेपोनेमा पॅलिडमचा धोकादायक प्रसार होतो. शिवाय, मानवी शरीराच्या नुकसानाच्या प्रमाणात रुग्णाच्या जीवाला धोका निर्माण होऊ लागतो. या टप्प्यावर, सर्व मानवी अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात. हे प्रामुख्याने न्यूरोलॉजिकल लक्षणांद्वारे प्रकट होते. जेव्हा मज्जासंस्था खराब होते, तेव्हा अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक लक्षणे दिसतात: अर्धांगवायू, बहिरेपणा, मानसिक-भावनिक अस्थिरता.

या रोगाच्या त्वचेच्या अभिव्यक्तींमध्ये संसर्गजन्य ग्रॅन्युलोमाची निर्मिती असते ( सर्व अवयवांच्या ऊतींमध्ये अल्सरेटिंग, कॉम्पॅक्ट केलेले मोठे घाव).
तृतीयक सिफिलीस त्वचेच्या विशिष्ट नेक्रोटिक जाडपणाचे केंद्र म्हणून अशा अप्रिय घटनेच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते - गुमा.

रोगप्रतिकारक प्रणाली सिफिलीसशी कशी लढा देते?

ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या संबंधात, दोन प्रकारचे इम्यूनोलॉजिकल प्रतिसाद जाणवतात: सेल्युलर ( जेव्हा ट्रेपोनेमा पॅलिडम रोगप्रतिकारक पेशींनी व्यापलेला असतो) आणि विनोदी ( जेव्हा ट्रेपोनेमा पॅलिडमला विशिष्ट प्रोटीन रेणू जोडून नुकसान होते - एक प्रतिपिंड).
तथापि, या रोगात सेल्युलर प्रतिकारशक्ती अप्रभावी आहे. ट्रेपोनेमा पॅलिडम, फॅगोसाइटद्वारे शोषून घेतल्यानंतर, रोगप्रतिकारक पेशीच्या आत खूप आरामदायक वाटते. शिवाय, या प्रकरणात फागोसाइट स्वतःच ट्रेपोनेमा पॅलिडमचे प्रतिपिंड आणि प्रतिजैविकांच्या प्रभावापासून संरक्षण करते.

ह्युमरल इम्यून रिस्पॉन्स अधिक प्रभावी आहे, परंतु ट्रेपोनेमा पॅलिडम देखील या नियंत्रण पद्धतीविरूद्ध संरक्षणात्मक गुणधर्म विकसित करतो. बाह्य शेलची रचना बदलून ( ज्यामुळे त्याचे बाह्य स्वरूप आणि क्रियाकलाप बदलतो). प्रतिपिंड-प्रतिरोधक फॉर्म, सेल भिंतीच्या रचनेत बदल झाल्यामुळे, प्रतिपिंडांसाठी असुरक्षित बनतात, परंतु आसपासच्या ऊतींवर हानिकारक प्रभाव पाडण्याची क्षमता गमावतात.